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24.小儿腹泻
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上传人:地** 编号:1267679 2024-12-16 14页 1.72MB
1、小儿腹泻 【腹泻治疗全过程】 1. 腹泻症状: 蛋花状便便+发烧 2. 腹泻原因: 带了便便去医院检查了便常规,不是病毒或细菌感染,确诊是非感染性腹泻。所以可能是入秋换季着凉所致。之前打了轮状病毒疫苗,医生说打了轮状疫苗也会可能得病毒感染,因为能导致腹泻的病毒种类太多了。 3. 用药: 益生菌类: 1)妈咪爱。妈咪爱含枯草杆菌,治疗腹泻效果不好。问了懂的同事说最好买含双歧杆菌的益生菌药。后来买了合生元,效果还行。 2)合生元。合生元里含嗜酸乳杆菌,婴儿双歧杆菌,两歧双歧杆菌。效果可以。 退烧类: 泰诺林+美林。注:两个药交替着吃。 4. 饮食: 无乳糖奶粉(腹泻会继发乳糖不耐受)、熟苹果泥、大2、米汤、多喝水! 【整理:崔玉涛谈小儿腹泻Q&A】 1. 什么是小儿腹泻?大便偏稀就是小儿腹泻么? 腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病症。注意:腹泻是症状,不是疾病。引起腹泻的原因很多,包括感染性(病毒、细菌),非感染性(过敏、水土不服、食物不耐受),还包括继发一些疾病或药物使用后等。腹泻是肠道受到刺激后出现的消化吸收减少、分泌增多、蠕动增快的表现。 对于孩子来说,大便没有“正常”一说。母乳喂养的孩子,可以每天大便1012次,也可以35天大便1次。只要大便出来,孩子没有特殊表情,都表示正常。“变稀”和“增多”是腹泻的特点。诊断腹泻并不是依据每天的排便次3、数和性状,而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。 如果孩子真的出现腹泻,除了排便问题,还会出现哭闹、进食差、睡眠不安等其他不适症状,体重增长也会受到影响。家长不能仅仅根据孩子大便偏稀就判断孩子腹泻。 2. 宝宝为什么会得腹泻?是由什么引起的? 易感因素: 1)婴幼儿消化系统发育不成熟。 2)消化系统机体防御功能较差。 3)人工喂养。 引起孩子腹泻有两大因素:非感染性因素和感染性因素。 非感染性因素比较简单,比如喝了凉水,吃了凉的食物,或者是对某些食物不耐受,如过敏或食物中毒等引起的腹泻,这类腹泻大便检查不会出现特别的表现。 感染性因素相对复杂,如细菌性肠炎,大便内可以检测到红细胞、白细胞或4、脓细胞,而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒,如轮状病毒等。 当孩子腹泻时,家长最好将孩子的大便送到医院进行检查,这样更利于寻找引起孩子腹泻的原因,对症治疗。 3. 孩子腹泻要立即止泻吗? 腹泻是感染性因素或非感染性因素对肠黏膜刺激引起的吸收减少和/或分泌增多的现象。它是肠道排泄废物的一种自我保护性反应,通过腹泻可以排除病菌等有害物。所以,腹泻并不一定就是坏事。 治疗腹泻应重点解决原因,而不是单纯止泻。 腹泻时虽然可能因丢失水分过多造成脱水,但仅仅止泻,更容易导致病菌、毒素、代谢物滞留于肠内。如果这些物质被回吸收后,会对人体造成更严重的损伤。比如细菌性肠炎时,肠道内致病细菌造成肠黏膜损伤,引起脓5、血便,此时若止泻,肠道内大量细菌和毒素就会留到体内,引起更严重的后果毒血症或败血症。 总之,腹泻现象并不一定就是坏事。腹泻虽然排出大量体液及未被吸收的营养物质,造成急性脱水和营养不良,但同时也排出了病菌及产生的相应毒素。腹泻时,在不刻意止泻的前提下,要注意预防和纠正脱水,并及时补充营养,以及针对腹泻原因适当用药,立即止泻并非明智举措。 4. 孩子腹泻时什么情况要看医生? 孩子出现腹泻后有两种情况必须看医生: 1.病情非常严重,如高热、精神状况非常差、呕吐严重等; 2.腹泻导致孩子出现了脱水的症状。如孩子已经连续4个小时没有排尿,口腔黏膜比较干燥,哭的时候没有眼泪等,这些都是脱水的早期表现。遇此6、情况,必须及时带孩子到医院,进行补液治疗,否则有可能使病情加重。 5. 小儿腹泻怎样算消化不良引起的,怎样算细菌感染引起的,不化验能分辩吗? 腹泻时,家长尽可能采取大便标本,在两小时内送到医院检测。若大便标本显示白细胞或脓细胞超过10/高倍视野,才可怀疑细菌感染。若仅是少许白细胞,只说明肠道有轻度损伤。对于轮状病毒,可通过大便检测轮状病毒抗原,也比较容易诊断。如果任何阳性结果都没有,应该考虑消化不良。 孩子出现腹泻一定寻找原因,很多时候间断腹泻可能与过敏相关。孩子进食可引起过敏的食物,会快速出现胃肠表现,腹泻就是最为常见的表现。建议家长遇到不明原因腹泻时,可以考虑一下几分钟至几小时前孩子的进食7、情况。必要时咨询医生。 配方奶喂养的孩子大便中出现奶瓣,说明消化不良。家长需注意:1、奶粉不要冲调过稠;2、添加益生菌治疗;3、效果不好,应转换其它配方;4、还要注意是否为过量钙和维生素D添加所致。 6.孩子脱水的表现是什么? 尿量减少到口干到没有眼泪,越来越重。所以要密切观察孩子是否有尿,如果34个小时无尿,说明孩子尿就少了。4个小时没有尿你就必须到医院就诊,这就是脱水的早期症状。腹泻不会危及生命,而脱水是可以的。人的汗液、尿液、大便中不仅仅是水,都含有电解质。所以脱水的时候最主要的问题,是电解质少了。电解质是维持整个生理功能的,电解质少了以后,脑细胞会死亡,心脏会停止跳动。 7. 腹泻时,8、怎样留取大便标本?当孩子腹泻时,家长最好将孩子的大便送到医院进行检查,这样更利于寻找原因,对症治疗。留取大便标本要注意以下两点: 留取的大便,一定是要存放于塑料瓶或保鲜膜中,千万不要放在纸尿裤中,因为大便中水分被纸尿裤吸收后,很难检测出大便中的异常情况。 大便要在12小时内送至医院检查,否则容易出现假性结果。 8. 为什么说宝宝腹泻要慎用抗生素?一般病毒性肠炎,35天就能好。但是用了抗生素以后,肠炎就变成了另外一种疾病,转化为抗生素相关性腹泻,令腹泻的时间更长。所以肠道腹泻不一定要用抗生素。用不用抗生素,一定要有检查,大便化验中确实有大量的白细胞、红细胞,才需要用抗生素。 9. 如何预防宝宝腹9、泻? 10. 为什么有的宝宝经常腹泻? 经常腹泻我们医学上称为慢性腹泻,其实在说到慢性腹泻之前,还是希望家长确切一下腹泻的定义。因为母乳喂养的孩子,大便就是稀,次数就是多,家长不要认为这是慢性腹泻。真正的慢性腹泻是因为胃肠道受到的损伤比较严重,治疗没有使其痊愈时又受到了药物、不易消化的食物,甚至其他病原菌的影响,使其损伤,很难达到完全愈合的状况,因此导致对食物消化吸收能力下降,形成了慢性的腹泻。 胃肠道损伤与其他部位的损伤,道理虽然相同,但是其他部位的损伤,可以通过休息,减少刺激等方法加速其痊愈。比如说皮肤上出现破口后,我们可以通过覆盖、减少刺激、涂抹药物加速其痊愈,而胃肠道损伤后不但不能使用10、上述的任何方法,而且还要持续的加工消化食物,这样就导致了胃肠道的恢复相对缓慢。 为了能够使受伤的胃肠道尽快地恢复,在孩子出现腹泻时,除了根据不同原因选择适当的药物外,特别要注意选择适当的食物。比如说腹泻时我们都建议给小婴儿提供不含乳糖的配方奶粉,给孩子服用益生菌制剂,减少肉类蛋白质食物的摄入,其目的就是为了减少胃肠道的负担,促使其痊愈。言外之意就是说孩子腹泻期间不要以营养作为主要的进食标准,而是在保持孩子生理状况的前提下,促使肠道尽快痊愈。否则对肠道刺激过多,会出现慢性腹泻的发生。 11. 宝宝绿便有问题吗? 回复:宝宝绿便就是代表着肠道对食物消化的不完全,有两个前提,一个前提是疾病状况下,包11、括肠道本身的疾病和全身的疾病,因为胃肠功能受到了影响,消化吸收功能出现了不良现象,形成了绿便;再有一个前提就是说孩子食入过多,超过了胃肠道消化的能力,或者是食物的过杂也超出了胃肠道消化的能力,而形成了绿色大便。对于出现绿色大便时家长一定要考虑是孩子的身体状况出现了问题,还是给孩子提供的食物数量或性状超过了孩子自身所能够接受的能力。 12. 宝宝腹泻能吃黄连素或氟哌酸这类成人的止泻药吗?为什么? 黄连素或氟哌酸这类成人的止泻药绝对不能用于12岁以下的孩子,因为它们可以影响孩子的骨骼发育,这是有实验证据的。其实孩子腹泻时不应服用止泻药,因为腹泻如果要是病菌引起的,止泻后病菌存在体内就会导致更严重的12、问题,比如说细菌毒素中毒,休克等严重的情况。腹泻要根据原因考虑适当的药物或饮食治疗,当肠道恢复正常或基本恢复正常时,腹泻自然就会停止,而不是靠止泻止住的。 13.孩子得腹泻之后的治疗流程是怎样的? 什么是婴儿腹泻婴儿腹泻(也称消化不良),是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿,急性可分二型。轻型腹泻:每天数次至十余次,粪便呈蛋花汤样,偶有溢乳及呕吐,轻微腹胀等;重型腹泻:每天十次以上,多达数十次,水样便,呕吐,发热、面色发灰,烦躁不安,甚则昏迷、惊厥,并有失水、电解质紊乱等症状。婴儿腹泻症状婴儿腹泻,是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿。新生儿每天的大便次数通13、常可多达10次,大一点以后可能会从一天几次到一周一两次不等。首先了解宝宝正常的排便习惯,才能在第一时间判断是不是腹泻。通常除了观察大便的形状外,还要留意大便的味道,大便的次数比平时多,大便的质地比平时稀薄,甚至出现水样便,而且可能就像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是婴儿腹泻的症状,通常还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状了。主要症状有:1、轻症:每天大便五至八次,可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色,带粘液且呈蛋花汤样,并伴有轻微腹胀,肠鸣音亢进。2、中度腹泻:每天大便十次,稀水便、气味酸且臭,可能中度发烧。3、重症:腹泻频繁,每天大便八至十五次,呈水样、量多,有酸臭味,烦躁、嗜睡、14、萎靡,甚至昏迷、惊厥,血丝黏液便,前囟门凹陷,皮肤及嘴唇干燥等。4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低镁等。 婴儿腹泻的原因原因1:胃肠炎。在大人小孩中都很常见,是胃和肠道出现的一种炎症,容易导致拉肚子。引发胃肠炎的致病原多为病毒,最常见的是轮状病毒,好发于秋末冬初,因腹泻住院的宝宝中有一半是感染了这种病毒,如果宝宝拉肚子,并伴有胃痉挛、呕吐、低烧,那很可能是胃肠炎造成的。原因2:细菌感染。如果宝宝拉肚子严重(有时伴有呕吐),同时,还出现腹痛、脓血便、发烧等现象,那往往是细菌(比如大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能会非常严重(比如由半生不熟15、的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此,如果宝宝有上述症状,要马上带他去看医生。原因3:寄生虫感染。寄生虫感染也可能引起宝宝拉肚子。比如贾第虫病(也叫“梨形鞭毛虫病”)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起的。所以,养成良好的卫生习惯,比如更换尿布后勤洗手,是终止寄生虫感染传播的最好方法。原因4:抗生素。如果宝宝拉肚子发生在用有抗生素的药物期间或用此类药物治病后,可能与所用的药物有关。把宝宝拉肚子的情况告诉医生,看看是否可以换用其他药物或疗法。原因5:果汁过量。如果宝宝喝含有山梨醇和高浓度果糖的果汁,也可能会肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转16、。专家建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁。6个月以后,再根据宝宝的情况添加果汁。原因6:配方奶。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以,冲奶时要严格按比例加水。此外,宝宝也会由于配方奶的冲调用具消毒方法不当,而出现腹泻。不管是上述哪一种情况,更换配方奶的品牌都没有用,所以,最好先带宝宝看医生,然后再决定该怎么办。原因7:春/秋季腹泻每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月-2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟,容易感染轮状病毒而发生腹泻。丁桂儿脐贴利用儿童脐部吸收功能旺盛生理的特点,运用贴肚脐、通过强健脾胃治腹泻、助消化的独特方17、式,整体调理胃肠道,既避免了打针、吃药的痛苦,又促进了孩子的肠胃健康,更是对孩子的身心健康意义深远。原因8:牛奶/大豆过敏。牛奶过敏的现象在小宝宝中也并不少见,牛奶过敏也能引起拉肚子,有时候还会导致呕吐。因此,一定要等到宝宝1岁以后,再给他喝牛奶。如果宝宝对牛奶过敏,他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后的几分钟到几小时内,表现出过敏症状。有些宝宝对大豆和大豆制品(包括大豆配方奶)有过敏反应。大豆过敏的症状与牛奶过敏类似,也包括腹泻。 婴儿腹泻怎么办腹泻小儿应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应18、尽量吃母乳。有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物12次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利。 不要动辄使用抗菌素,乱用抗菌素治疗婴儿腹泻是导致治疗失败的主要原因。婴儿肠道内非致病菌群数目少,还没有建立正常的菌群系统,肠道内环境不稳定,容易被外界因素破坏。可以用丁桂儿脐贴来治疗,因为丁桂儿脐贴的制剂是中药,并且是外用药物,是一些能强健宝宝肠胃的药物,可以助消化,增食欲。急性腹泻最常见的症状就是脱水,因此液体的补充矫正脱水是非常重要的;即使在急性腹泻的情况下,小肠仍保有60的消化吸收能力,因此紧早进食可以减轻症状、改进营养状况;19、禁食的时间不应该超过24小时,刚开始进食时考虑给予稀饭、马铃薯或富醣类的食物,避免太过油腻的食物。使用止泻药虽然可以阻止腹泻,但同时减少肠蠕动,使毒素不易排泄造成细菌滋生。此外,小时候喂食母乳的小朋友,肠道的抵抗力也比较好,因此,提倡母乳哺育对预防儿童腹泻也很有帮助。 婴儿腹泻并发症脱水和电解质紊乱腹泻时机体不仅不能有效地从食物中吸收水份和电解质,而且还会以肠液的形式将它们进一步丢失。所以腹泻时,如果不能及时有效地补充水份和电解质的话,就会出现不同程度的脱水和电解质紊乱。其中,电解质紊乱包括低钠、低钾、低钙和低镁,它们不仅不利于疾病的恢复,而且还会给孩子带来不必要的痛苦,例如低钾可引起顽固性的20、腹胀,低钙可引起手足抽搦或惊厥。病毒性心肌炎它发生在肠道病毒感染所致的腹泻之后,腹泻使患儿的抵抗力进一步下降,病毒就可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。并发此病的患儿会有胸闷、胸痛、心悸、头晕、乏力等症状。重症患儿会因为严重的心律失常导致心力衰竭、心源性休克,甚至危及生命。肠套叠婴儿常见的急腹症之一,多见于410个月的婴儿。随着年龄的增长,发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的,只有2%8%的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性,肠环肌发生持续性局部痉挛,肠近端剧烈蠕动,遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。腹泻和伴随它的病毒感染是引起肠套叠的主要原因,应当引起警惕。营养不良多发生在迁延性腹泻或慢性21、腹泻之后。营养不良会使患儿的抵抗力进一步下降,易继发各种感染,如鹅口疮、支气管肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等,而且腹泻迁 延不愈还会加重营养不良,造成恶性循环。 婴儿腹泻护理非母乳性食品应选择容易消化、符合孩子口味的不要选择需很长时间才能消化的食物,选择以米粥或菜粥等淀粉类为主的食品,并做得软一些。但如果婴儿不愿意吃的时候也不要勉强,在一段时间内孩子不进食非母乳性食品也没有大问题。若母乳喂养的孩子发生腹泻时,不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小22、时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。用孩子喜欢吃的饮品来补充水分因腹泻而失水时,补充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜欢喝的饮品,如开水、果汁、蔬菜汁等。当腹泻严重,并伴有呕吐情况时,更应频繁地补充水分,同时吃专门的腹泻奶粉,也可以补充完整的营养。当腹泻恢复正常后,也需慢慢地增加非母乳食品的量当持续严重腹泻后,虽然腹泻已经停止了,但消化机能在一段时间后才能恢复正常,不能马上恢复吃原来的非母乳食品,应该先喂添加辅食初期的粘稠状食物,过几天再慢慢的恢复。或者,使用低敏水解配方奶粉有专门的腹泻奶粉,转为一般的低敏水解奶粉,如由蔼儿舒转为雀巢超级能恩,同一品牌不会刺激宝宝胃肠,23、直到宝宝肠道完全恢复健康。 婴儿腹泻注意事项(1)千万不要禁食。不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。(2)保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内消瘦,皮肤发蔫,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。(3)预防脱24、水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药。(4)不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂,蒙脱石散(如司迈特、思密达等吸附水分的药物,司迈特1克儿童装每天3次,一次一袋,一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服,疗程36天25、。蒙脱石散不进入血液循环服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外,它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。)也会很快病愈,尤其秋季腹泻因病毒感染所致,应用抗生素治疗不仅无效,反而有害;细菌性痢疾或其它细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗。(5)做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;要注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让26、婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。(6)婴儿腹泻还有最简单的办法就是现在市面上各大超市多有进口或是国产的不含乳糖的治腹泻奶粉,如纽贝滋等,大家也可以根据不同腹泻进行对症购买,效果不错。 婴儿腹泻的食疗方法1.稀释牛奶牛奶用米汤稀释后,与胃酸相遇可形成柔软而疏松的酪蛋白凝块,易于消化。稀释后脂肪含量亦减少。加入米汤后使奶汁中含有三种糖,即牛奶中的乳糖,外加蔗糖和米汤中的淀粉,减轻了每一种糖的发酵性。2.焦米或米汤均含有少量热量,米炒焦后部分变成炭质,具有吸附作用,减少大便中的水分。3.酸牛奶酸牛奶中的酪蛋白凝块较小。吃酸牛奶后胃内容物的增加,具27、有一定的抑制细菌生长作用;还能促进钙的吸收。4.脱脂牛奶脱脂牛乳中脂肪含量约0.5-1.5%(全脂牛乳中含3.7%),可以减轻胃肠道对脂肪的消化能力。仅适宜短期治疗。5.鱼蛋白粉含有优质蛋白质,可以纠正身体长期缺乏蛋白质而引起的营养不良,并能纠正消化酶的紊乱,改善消化功能。鱼蛋白粉中脂肪含量少于0.5%,且不含乳糖,尤其适宜因饮食不当而造成的腹泻。6.胡萝卜汤把胡萝卜切碎加水、煮烂。含有果胶,具有吸附水分、细菌及毒素的作用,使大便成型。7.熟苹果泥苹果一切为二,隔水蒸烂,将苹果泥喂给小儿。苹果的纤维较细,对肠道刺激少,并含有果胶,有吸附作用,其中鞣酸有收敛作用。宝宝腹泻秋季腹泻是婴幼儿时期的常28、见病,其主要的病原是轮状病毒,这种病毒主要侵犯人体的小肠粘膜,使小肠壁绒毛萎缩,以致水电解质转运发生障碍而出现腹泻。其临状表现为,发病高峰在每年的8_11月份,9月份是发病的高峰;年龄多在6_18个月的婴幼儿;起病急,开始表现为发热、咳嗽等上呼吸道症状,常同时有呕吐和腹胀,宝宝不愿或拒绝吃奶;起病1_2日内出现腹泻,少则一天几次,多则数十次;大便稀薄,呈水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。爱心提醒:严重的腹泻往往造成宝宝机体内水和电介质紊乱,甚至发生脱水和休克。预防秋季腹泻,关键要做到以下几点:1、提倡母乳喂养。宝宝出生后应提倡母乳喂养,以使宝宝能得到大量的免疫抗体,增强机体的抵29、抗力。尤其是婴儿出生后的第一个夏秋季最为重要,尽量避免夏季断奶。2、合理喂养。做到饮食定时定量,按时添加辅食,切忌几种辅食一起添加。3、饮食卫生。平时应重视饮食卫生,最好每天上午喂奶前将全部餐具彻底煮沸消毒一次,分次使用,以防病从口入。4、增强体质。要加强小儿体质锻炼,多参加户外活动,增强体质。及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病。不要长期使用抗生素,以避免肠道菌群紊乱。5、 避免接触传染。一旦发现周围邻居或托儿所内孩子患了秋季腹泻,应注意隔离,以防传染而得病。宝宝腹泻“三观察”一、观察体温婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,大多是中度发烧(38.5左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。二、观察精神状态主要是观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻患儿不致出现这些症状。一旦出现这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应及时就医。三、观察大便形状与次数患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右,大便量不多,无明显的脱水现象。若患儿腹泻次数多,排便量大,失水多,就可能出现脱水症状,此时应及时输液,防止患儿酸中毒。
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