1、 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 1 目目 录录 第一章第一章 项目概况项目概况.5 一、项目基本情况.5 二、项目建设位置和建设规模.6 三、项目投资.7 四、项目产出说明.7 五、建设进程及现状.8 六、项目协调机制.8 七、项目操作流程.12 八、采用 PPP 的可行性和必要性.15 九、方案编制依据.18 第二章第二章 项目运作模式项目运作模式.20 一、项目运作方式.20 二、项目合作期限.20 三、项目运营方案.21 四、项目公司股权情况.22 五、基建手续和政府前期已发生费用的处理方案.22 第三章第三章 项目交易结构项目交易结构.24 一、项目投融2、资结构.24 二、融资方案.24 三、资产形成和转移.26 四、相关配套安排.27 第四章第四章 回报机制回报机制.28 一、回报机制.28 二、可行性缺口补助.28 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 2 三、政府财政补贴安排.30 四、调价机制.31 第五章第五章 项目收益分析项目收益分析.33 一、参数说明.33 二、财政补贴测算结果.33 三、增值税测算.36 四、项目收益情况.36 第六章第六章 风险分配基本框架风险分配基本框架.44 一、项目风险分配的目标.44 二、项目风险分配的原则.45 三、项目风险分配基本框架.48 四、项目风险因素分析.48 五、3、项目的宏观风险.49 六、项目的中观风险.55 七、项目的微观风险.59 八、风险分担流程.61 九、初步风险分担方案.62 十、初步风险应对措施.63 第七章第七章 项目合同体系项目合同体系.66 一、PPP 项目合同结构.66 二、合同双方的权利义务.67 三、PPP 项目合同关键问题分析.73 第八章第八章 项目产出及绩效考核办法项目产出及绩效考核办法.92 一、项目产出说明.92 二、绩效考核标准.93 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 3 第九章第九章 项目监管架构项目监管架构.105 一、监管架构.105 二、监管方式.105 第十章第十章 采购方式采购4、方式.111 一、采购依据.111 二、采购方式的选择.111 三、采购方式的建议.112 四、社会资本采购的采购主体.112 五、实施程序.112 六、资格预审标准.114 七、竞标条件.116 第十一章第十一章 结论及建议结论及建议.117 一、结论.117 二、建议.117 附件一：实施方案部门评审意见附件一：实施方案部门评审意见.118 附件二：实施方案专家评审意见附件二：实施方案专家评审意见.131 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 4 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 5 第第一一章章 项目概况项目概况 一、项目基本情况一、项5、目基本情况（一）项目名称（一）项目名称 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目（二二）项目）项目类型类型和所属行业和所属行业 本项目为新建项目，所属一级行业为养老行业，二级行业为医养结合。（三三）实施）实施机构机构与与政府出资人代表政府出资人代表 实施机构：高密市卫生和计划生育局 政府出资人代表：高密市红高粱投资有限公司（四四）项目联系人项目联系人 联系人：于德文 联系方式：18853680688（五五）项目建设的）项目建设的背景背景 医疗卫生事业和社会养老服务是造福人民的事业，关系到经济的发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具有独特的地位，发挥着不可或缺的作用。作为社会6、经济发展的重要标志，党和国家历来十分重视医疗卫生事业的发展。随着社会主义市场经济体制的逐步确立，我国医疗卫生事业发展的重点在于加快数量规模扩张的同时，应注重提高发展的质量，特别是完善医疗卫生功能性建设更应放在重要位置。当前，国家正在积极推行医疗保障制度改革，加上农村新型合作医疗的全面实施，客观上刺激了广大人民群众的医疗消费。同时，随着人民群众生活水平的提高和保健意识的增强，其医疗需求也在持续增长。高密市第二人民医院由于建院时间长，原址业务用地面积小，高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 6 无法进一步扩展，目前存在着病房床位不足、长年超负荷使用、配套设施功能缺陷、年久失7、修有安全隐患、就医环境较差等问题，以目前医院的就医条件、床位规模难以满足人民群众日益增长的医疗需求，扩大医院规模势在必行。因此，为改善自身医疗环境，扩大床位规模，进一步提高医疗技术水平和综合实力，更好地服务全市人民，决定在高密市朝阳街道办事处建设功能完善、设施齐全的新院区。二、项目建设二、项目建设位置位置和建设规模和建设规模（一）项目（一）项目建设位置建设位置 该项目位于高密市朝阳街道办事处，立新街以南，秦岭路以东地块。图图 1 1-1 1 项目位置项目位置示意示意图图 （二）项目（二）项目建设规模建设规模 该项目总用地面积 26915 平方米，总建筑面积 68327.11 平方米，其中地上建8、筑面积 51911.93 平方米(主要包括颐养护理楼 9734.1 平方米，精神卫生楼 7314.02 平方米，门诊病房综合楼 34675.81 平方米，污水处理站 188 平方米)，地下建筑面积 16415.18 平方米（地下停车高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 7 场）。建筑密度 33.0%，容积率 1.93，绿地率 27.7%。项目建成后拥有普通床位 382 个，精神专科床位 218 个，医养床位 177 个。表表 1 1-1 1 主要技术经济指标表主要技术经济指标表 序号序号 项项 目目 单位单位 数量数量 1 总用地面积 平方米 26915 2 总建筑面积9、 平方米 68327.11 3 总投资 万元 39000 4 建设期 月 24 5 建筑密度%33.0 6 容积率 1.93 7 绿化率%27.7 备注：以上规模和内容来源于实施机构提供的可研报告，项目占地具体以批复的土地规模为准，项目规模以发改立项为准，建设内容具体以审批备案的施工图设计文件为准。三三、项目投资项目投资 该项目建设总投资估算为 39000 万元，其中建筑工程费 27400 万元，配套设备及安装费 3300 万元，工程建设其他费用 6600 万元，预备费 1700 万元。表表 1 1-2 2 总投资估算表总投资估算表 单位单位：万元：万元 序号序号 费用名称费用名称 费用费用 10、一一 建设投资建设投资 3900039000 1 建筑工程费 27400 2 设备购置费 3300 3 工程建设其他费 6600 4 预备费 1700 二二 建设期利息建设期利息 0.00 三三 铺底流动资金铺底流动资金 0.00 四 合计合计 39000 备注：数据来源于实施机构提供的可研报告，项目最终实际投资以政府设计部门出具的决算审定值为准。四四、项目产出说明、项目产出说明 本项目产出说明详见本实施方案第八章第一节。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 8 五五、建设建设进程进程及及现状现状（一（一）项目建设的进程）项目建设的进程及合规性及合规性 1、项目所处阶段11、项目所处阶段 本项目处于项目准备阶段。高密市 PPP 中心将针对本项目计划组织召开各主管部门的专业协调会，以推进项目快速稳步推进。项目保证严格按照规范程序进行建设，以保障项目实施的合规性。2、项目前期、项目前期进展进展 本项目已完成立项工作，项目可研已批复，环评、能评、水评等工作已完成。3、项目融资进展项目融资进展 项目尚未开展融资，融资工作将由中选社会资本和政府出资人代表共同出资成立的项目公司负责，具体融资工作由社会资本方承担。4、项目采购进度项目采购进度 社会资本方的采购工作尚未开展，拟采用资格预审、竞争性磋商方式选择社会资本方。（二二）项目项目区位区位现状现状 项目 PPP 顾问团队对项12、目勘查现场，现状如下：图图 1 1-1 1 项目现场勘察图项目现场勘察图 六六、项目协调机制项目协调机制 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 9 为加快推进本项目政府和社会资本合作工作，建议由高密市人民政府牵头成立 PPP 项目推进工作小组，由财政局、卫计局、高密市第二人民医院、发改局、审计局、法制办、国土局、国资局、住建局、规划局、政府出资人代表等相关部门的负责人组成。PPP 推进工作小组负责整个 PPP 项目的统筹和决策，统一部署并建立协调推进机制，形成合力，保障项目积极稳妥推进。具体的各部门职责如下：表表 1 1-3 3 PPPPPP 项目项目推进推进工作工作小13、组小组责任分工责任分工表表 部门或组织部门或组织 主要职责主要职责 PPPPPP 中心中心 1.牵头推进并全面协调 PPP 工作的开展，聘请项目前期的 PPP咨询顾问、法律顾问，进行物有所值评价和财政承受能力论证工作；2.会同实施机构、政府出资人代表、财政局、发改局等审核项目 PPP 模式实施方案；3.负责项目前期已发生费用的到位；4.牵头协调指导并监督教资委开展社会资本方及相关的采购工作；5.协调指导并监督教资委开展全过程跟踪审计工作；6.对项目执行过程中的资金、股权、债权等运作进行全过程监督；7.对 PPP 项目进行必要的融资支持；8.牵头组织实施机构、财政局、发改局等对 PPP 项目实施14、进行中期评估；9.项目移交完成后对项目进行绩效评价，并公开评价结果。卫计局卫计局 （实施机构）（实施机构）1.负责协调项目已发生费用的整理和上报；2.项目实施方案编制，会同 PPP 中心政府出资人代表、财政局、发改局等组织评审会议；3.在 PPP 中心组织指导下，会同咨询服务机构等落实项目实施高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 10 部门或组织部门或组织 主要职责主要职责 方案；4.负责项目采购（社会资本资格预审、采购文件编制、响应文件评审、谈判与合同签署），作为采购主体负责社会资本的招标采购工作，合理设定社会资本资格条件，组织专家评审，并与社会资本进行充分谈判，将项15、目中标信息进行公示和公告；5.与中选社会资本方签订 PPP 项目合同，项目公司成立后，与项目公司正式签署PPP 项目合同；6.作为合同甲方建立监管体系及后期绩效考核机制,参与项目投融资、建设等工作；7.监督资本金到位，并督促社会资本按合同约定按时足额出资；8.监督社会资本或项目公司履行合同义务，检测项目产出绩效指标，并编制季报和年报报 PPP 中心备案；9.项目竣工验收合格后接收项目设施；10.审核项目公司提供的运营维护方案，并监督实施情况；11.在项目执行过程中，负责协调解决合同修订、违约责任和争议协商等工作；12.在 PPP 中心、财政、发改组织下，每 3-5 年对项目进行中期评估；13.16、根据市政府安排组建项目移交工作小组，并对项目资产进行评估和性能测试，代表政府收回项目合同约定的项目资产和股权。政府出资人政府出资人 代表代表 1.代表政府与中选社会资本方共同注册成立项目公司；2.负责按照合同约定按实足额出资；3.根据市 PPP 领导小组意见，选派人员进入项目公司三会（股东会、董事会、监事会）及财务管理；4.参与项目的建设、运营、移交。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 11 部门或组织部门或组织 主要职责主要职责 财政局财政局 1.会同PPP中心开展项目物有所值评价和财政承受能力论证；2.会同 PPP 中心、实施机构、政府出资人代表、发改局等相关职能17、部门审核项目实施方案；3.协助 PPP 中心做好社会资本方及相关的采购工作；4.协助开展全过程跟踪审计工作；5.履行合同约定的政府支付义务，督促社会资本按合同约定按时足额出资；6.对项目执行过程中的资金、股权、债权运作等进行全过程监督；7.协助 PPP 中心、发改局与相关职能部门建立综合评价体系，对 PPP 项目实施进行中期评价工作；8.提供财政决算资料；9.协助市政府出具中期财政规划或证明材料。第二第二 人民医院人民医院 1.协助实施机构办理项目前期手续；2.协助实施机构完成方案评审等工作；3.负责项目的专业医疗服务工作；4.配合项目运营期绩效考核工作；5.协助卫计局进行项目中期评估。发改局18、发改局 1.协助审核本项目 PPP 模式实施方案；2.及时跟踪监管项目，建立健全调价机制；3.协助做好建立综合评价体系和中期评价。审计局审计局 1.负责项目的结算审核工作；2.协助做好全过程跟踪审计工作。法制办法制办 1.全程参与 PPP 合同谈判过程；2.负责项目 PPP 合同的审核；3.合同签订前，会同实施机构提出修改意见；4.做好项目实施过程中的监督检查工作。国土局国土局 1.办理项目用地预审意见等相关手续；高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 12 部门或组织部门或组织 主要职责主要职责 2.办理不动产登记证。国资局国资局 1.针对本项目国有资产行使管理职能等。19、住建局住建局 1.做好项目实施过程中的监督检查工作。2.监督检查建设工程招标投标、工程监理、质量和施工安全。规划局规划局 1项目建设用地规划许可证发放；2项目建设工程规划许可证发放。园林局园林局 1指导、监督本项目园林绿化工作。备注：其他政府主管部门根据政府相关要求配合和监督。七七、项目项目操作流程操作流程 本项目需严格按照 关于印发政府和社会资本合作模式操作指南（试行）的通知（财金2014113 号）中规定的操作，需要上述职能部门通力合作，由财政部门负责及时将各阶段完成的成果上传PPP 综合信息平台系统（http:/www.cpppc.org），进行信息公开和接受监督。项目操作流程及产出成果20、详见下表：参考目前全国诸多落地 PPP 项目的推进经验，常规 PPP 项目从识别、论证到合同签约至少需要 2 个月-6 个月不等，具体须依据项目的复杂情况和各相关方推进力度等因素确定。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 13 表表 1-4 项目操作流程及产出成果项目操作流程及产出成果表表 序号序号 工作事项工作事项 具体描述具体描述 责任主体责任主体 工作目标工作目标 1.选定咨询机构 选择 PPP 咨询机构 实施机构 签订 PPP 项目咨询服务合同 2.前期相关预审手续办理 1、可行性研究报告编制 2、立项批复 实施机构 发改委（配合）1、可行性研究报告（咨询公司）21、2、项目立项批复红头文件（发改）3.项目三个报告的编制 编制项目实施方案、物有所值评价、财政承受能力论证工作 实施机构、PPP 咨询公司 1、实施方案 2、物有所值评价报告 3、财政承受能力论证报告 4.项目实施方案和论证报告的评审 对编制完成的 3 个报告召开多部门的联审会议。分管领导、财政局、实施机构、出资代表、发改局、审计局、规划局、国土局、法制办、税务局、PPP 咨询公司、评审专家等代表。实施方案、物有所值、财政承受联审会议纪要 5.相关请示、批复文件仅授权书 6.需求公示 发布本项目的需求公示 招标代理公司 政府采购网发布本项目需求公示 7.资格预审 1、编制资格预审文件及发布（提前22、编制、审核）2、社会资本提交资格预审申请文件 3、招标代理公司组织预审委员会进行资格预审并编制资格预审评审报告，确定合格投标人。实施机构 社会资本 招标代理公司 资格预审文件 资格预审申请文件（社会资本方）资格预审评审报告 8.发售招标文件（含合同）招标文件编制及发售 招标代理公司、PPP 咨询公司分工、协作 招标文件（含 PPP 项目合同）9.开标和评标 评标委员会提交书面评标报告、推荐 3 名中标候选人 评标委员会 实施机构 财政局 评标报告 10.确认谈判 谈判工作组依次与中标候选人进行确认谈判，优先达成一致的为中选社会资本，实施机构与中选社会资本签署确认谈判备忘录 财政局、实施机构、出23、资代表、财政预算管理部门、行业主管部门、PPP咨询公司、预中标社会资本 1、确认谈判备忘录 2、PPP 项目合同 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 14 序号序号 工作事项工作事项 具体描述具体描述 责任主体责任主体 工作目标工作目标 11.项目合同文本审批 实施机构将 PPP 项目合同文本报政府审核同意 市政府、实施机构、法制办 PPP 项目合同文本 12.预中标公示 预中标结果及项目合同公示 招标代理公司 预中标公示 13.中标公告 项目中标公告、发放中标通知书 招标代理公司 中标通知书 14.合同签署 合同签署 实施机构、中标社会资本 签署项目合同 高密市第二24、人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 15 八八、采用采用 PPP 的可行性和必要性的可行性和必要性（一）（一）采用采用 PPP 模式模式的可行性的可行性 1、良好的运作基础、良好的运作基础（1）项目实施单位资源渠道广泛多样 高密市第二人民医院作为高密市一项重要的公共医疗机构建设工程，受到市委市政府领导及社会各界的高度重视。高密市卫生和计划生育局作为该工程的实施机构，已与规划设计、工程咨询、PPP 咨询、医疗设施建设企业建立了广泛的联系，这些资源的积累，为该 PPP 项目的顺利完成提供了有力的保障。（2）本项目配套条件完善 项目位于高密市朝阳区街道办事处，拟建医院周边基础设施完善25、，交通便利，给排水、供电等公共设施条件齐全有保障，建设条件好，能够满足当地居民就近医疗的需求。2、有利的政策导向有利的政策导向 财政部、发改委为首的国家各部委大力推广 PPP 模式，并制定了一系列相关的支持 PPP 的政策。财政部下发了 关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知（财金201476 号），对促进政府职能加快转变，完善财政投入及管理方式，做出了指导性意见和规定。2014 年以来，国家相继出台了关于印发政府和社会资本合作模式操作指南（试行）的通知（财金2014113 号文）、关于开展政府和社会资本合作的指导意见（发改投资20142724 号）、政府和社会资本合作项目通用合同指26、南，为 PPP 的发展提供了有力的政策保障。2015 年 4 月 25 日，国务院常务会议通过基础设施和公用事业特许经营管理办法，该办法作为 PPP 模式的顶层设计，将有力激发高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 16 民间资本活力，带给私营部门和政府公共部门在公共基础设施领域的更多合作，为基础设施建设和公共事业投资创造更为广阔的空间。财政部关于中华人民共和国政府和社会资本合作法（征求意见稿）立法结束，让政府和社会资本合作这个事关民生的大事终将有真正意义上的“有法可依”。（二）（二）采用采用 PPP 的必要性的必要性 1、符合国家政策鼓励方向符合国家政策鼓励方向 医疗卫27、生事业的发展关系着增强国民体质，保障人民身体健康的重要职责，也是维护社会稳定，推动经济发展的必要保证。加强医疗卫生设施建设，提高对危害人民健康的重大疾病的预防控制和处置能力，是促进经济发展和社会进步、提高人民生命生活质量的重要举措，是我国今后长时间内要解决的重要的公共卫生问题。党的十八大报告提出“要提高人民健康水平。健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。”该项目的建28、设，能够进一步丰富医疗服务体系，为保障人民身体健康起到十分重要的作用。2、PPP 模式有利于模式有利于缓解财政压力缓解财政压力 本项目所需投入的建设及运行资金数额较大，且基础设施涉及的范围广、规模大，投资不足将直接导致项目建设的延迟及运行效率的低下，甚至会因基础设施供给不能及时到位而严重影响城市服务质量。本项目引入PPP模式，可以有效盘活社会资产，以弥补政府财政投资的不足，拓宽项目资金来源，利于缓解政府的财政压力，平滑年度间高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 17 财政支出波动，同时实现了政府、社会资本、公众的三方良性协作，从而加快项目的建设进程，提高投资效率和进而达29、到双赢的目的。3、PPP模式有利于提高公共财政模式有利于提高公共财政在基础设施领域中的投入在基础设施领域中的投入 本项目将由社会资本融资建设，使项目达到可用性。公共财政投入较少，较好发挥杠杆作用，这在提高财政资金效率的基础上加快高密市城市化进程、加快城市布局的规范化建设步伐有十分重要的意义。4、PPP模式有利于降低项目总体风险模式有利于降低项目总体风险 国务院关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见（国发201460号）、国家发改委关于开展政府和社会资本合作的指导意见（发改委投资20142724号）等文件提出，政府和社会资本合作模式下，按照风险收益对等原则，在政府和社会资本间合理分配项30、目风险。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）项目采用PPP模式，项目公司将主要承担项目投资、融资、建设等风险，通过合作期全面监管和绩效考核，提高公共服务的质量和技术含量，最大程度地减少了项目在建设过程中的风险。高密市人民政府从保护和促进公共利益的立场出发，负责项目总体策划，理顺各参与机构之间的权限和关系，为项目防范风险提供了有力保证。因此，高密市市政基础设施工程采用PPP模式有利于降低项目总体风险。5、医院加快自身发展，提升医疗水平和服务水平的需要医院加快自身发展，提升医疗水平和服务水平的需要 高密市第二人民医院项目实施后，将按照现代化综合性医院的要求规划建设，从而使医院获得充足的发展空间31、。医院院区将合理规划，并按照规划蓝图分步建设。要实现医院的可持续发展，除了要有高水平的医疗队伍和强有力的管理外，还要有高水准的医疗设施和先进的医疗设备及良好的就诊康复环境。高密市第二人民医院建成后，各个高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 18 设施重新建立了科学合理的系统，同时医院在医疗品位、就医环境和绿地率等硬件建设将得到极大的改善，医院的核心竞争力会大大提高。因此，新院区建设，有利于提高医院医疗水平和服务水平，扩大知名度，是实现医院可持续发展的需要。九九、方案编制、方案编制依据依据 1.国务院关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见（国发201460 号）32、；2.国务院关于加强地方政府性债务管理的意见（国发 201443 号）；3.财政部关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知（财金201476 号）；4.关于印发政府和社会资本合作模式操作指南（试行）的通知（财金2014113 号）；5.国家发展改革委关于开展政府和社会资本合作的指导意见（发改投资20142724 号）；6.政府和社会资本合作项目政府采购管理办法（财库 2014215 号）；7.关于规范政府和社会资本合作合同管理工作的通知（财金2014156 号）；8.政府和社会资本合作项目通用合同指南（2014 年版）；9.基础设施和公用事业特许经营管理办法（国家发展和改革委员会财政部33、住房和城乡建设部交通运输部水利部中国人民银行令201525 号）；10.国务院关于调整和完善固定资产投资项目资本金制度的通知（国发201551 号）；高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 19 11.关于印发的通知（财金201692 号）;12.关于加快发展养老服务业的意见（鲁政发 2014 11 号）；13.关于印发山东省养老服务业转型升级实施方案的通知（鲁政办字201622 号）；14.高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）可行性研究报告；15.中华人民共和国政府采购法实施条例；16.中华人民共和国政府采购法；17.中华人民共和国预算法；18.建设项目经济评价方法34、与参数（第三版）；19.实施机构提供的本项目已完成工程资料；实施机构提供的选址意见书、用地预审意见、环评、能评、震评、洪评、水保、可研、立项批复、规划许可证等资料；20、PPP 中心提供的高密市近 5 年一般公共预算支出情况；已实施和拟实施 PPP 项目的财政支出及所占比例；21、其他相关法律法规。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 20 第第二二章章 项目运作模式项目运作模式 一、项目运作方式一、项目运作方式 本项目采用 BOT（建设运营移交）运作模式。高密市人民政府授权高密市卫生和计划生育局作为实施机构与中选社会资本签订PPP 项目合同，待项目公司成立后，再由实施35、机构与项目公司正式签署PPP 项目合同。授权高密市红高粱投资有限公司作为政府出资人代表与中选社会资本共同成立项目公司（SPV）。具体运作方式如下：政府方负责建设及运营过程中涉及到的相关手续协调及前期建设手续完善、建设维护的监管、绩效考核、费用的拨付、相关优惠政策的落实等工作。建设期，项目公司负责配合政府方办理建设过程中各项手续并承担相应费用，负责本项目的投融资、建设工作。运营期项目公司负责本项目颐养护理楼医养床位区养老服务和本项目的配套服务。本项目门诊病房楼、精神卫生楼、颐养护理楼医养床位区专业医疗服务由高密市第二人民医院独立进行运营管理。合作期满后，项目公司将合同约定的项目设施及相关权益无偿36、移交给实施机构或政府方指定机构。移交的资产、设施、设备应保证其功能正常使用、无任何债务负担、达到双方约定的全部交付标准。政府方按照国家、地方相关政策为项目公司争取相应的税费优惠。本项目各参与单位应严格按照国家及地方各项相关法律、法规推进项目工作。如因实际情况变动导致与法律、政策相抵，可对项目的运作模式进行调整。二二、项目合作期限、项目合作期限 项目的合作期限为 15 年，建设期暂定为 2 年，运营期为 13 年。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 21 建设期是指从项目公司成立之日起至项目整体竣工验收合格日止；运营期是指项目竣工验收合格日次日起至项目合作期满。三、项目37、运营方案三、项目运营方案 本项目运营内容分为三类：专业医疗服务、养老服务及配套服务（物业服务，停车场、餐厅等附属经营性设施）。本项目精神卫生楼、门诊病房综合楼及颐养护理楼医养区的专业医疗服务由高密市第二人民医院负责。本项目养老服务及配套服务由项目公司负责。项目公司通过政府可行性缺口补助、颐养护理楼医养区养老服务收费、配套服务收入（物业管理收入、停车场、餐厅出租）等回收建设成本并获得合理的收益。（一）专业医疗服务 本项目门诊病房楼、精神卫生楼、颐养护理楼医养区的专业医疗业务由政府指定机构高密市第二人民医院负责运营。本项目建设完成后，由项目公司负责办理项目竣工手续，之后向高密市第二人民医院交付使用38、。精神卫生楼、门诊病房综合楼、颐养护理楼医养区的专业医疗服务仍沿用高密市第二人民医院人员，项目公司不参与专业医疗服务的运营管理和收益分配。（二）养老服务 本项目颐养护理楼医养区养老服务由项目公司或其委托的机构负责运营。颐养护理楼医养区由项目公司按照政府方设计要求建设，由项目公司自行组建运营管理团队，提供养老并获得合理收益。（三）配套服务 本项目配套服务包括物业服务，停车场、餐厅等经营性设施出高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 22 租。1、物业管理 项目公司负责本项目的物业管理工作，包括：卫生保洁、设施日常维护维修（不包含大中修）等。2、停车场 由项目公司负责本项目停39、车场的运营工作并收取相应停车费用。3、餐厅 项目公司可将本项目的餐厅对外出租并收取出租费用。四四、项目、项目公司股权情况公司股权情况 政府方政府出资人代表与中选社会资本共同成立项目公司（SPV）。项目公司注册资本为 7800 万元，政府出资人代表以货币方式出资 390 万元，占项目公司 5%股权；由中选社会资本以货币方式出资7410 万元，占项目公司 95%的股权。双方同股同权，政府方参与分红。除注册资本之外的项目资本金，以资本公积的形式进入项目公司，资本公积部分按照双方股权等比例承担。政府方有权引进中国政企合作投资基金（中国 PPP 基金）等，政府方和基金方谈判具体情况变更项目公司股权，无特40、殊情况下中选社会资本需接受和配合。五、五、基建手续和基建手续和政府前期已政府前期已发生费用发生费用的处理方案的处理方案 1、基建基建手续交接方案手续交接方案 本项目已办理基建手续主体不发生变更。待项目公司成立后，为办理施工许可、融资合同等相关手续，项目公司可向政府方借用高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 23 本项目已完成基建手续的批复文件和相关证书证件，但须及时、完整归还。2、已、已发生发生费用的处理方案费用的处理方案 实施机构因办理项目可研、立项等前期相关手续，委托咨询机构，项目配套投入、土地划拨手续费用等已发生费用约230万元（具体以政府方提供的票据或委托协议为41、准），所产生的费用计入项目总投资，由项目公司成立后在规定时间内支付给实施机构。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 24 第三第三章章 项目交易结构项目交易结构 本项目的交易结构从项目投融资结构、资金来源与融资方案、资本金到位时间、资产形成和转移、相关配套安排等方面进行分析。一、项目投融资结构一、项目投融资结构 本项目总投资 39000 万元，项目资本金占总投资的 20%，融资贷款占总投资的 80%。政府出资人代表出资 390 万元，占股 5%；中选社会资本方出资 7410 万元，占股 95%。图图 3 3-1 1 交易交易结构结构图图 二、二、融资方案融资方案 1、资42、金来源 本项目总投资约39000万元，其中项目资本金比例不低于项目总投资的20%，约7800万元，剩余资金通过银行贷款、股东借款、基金融资、行业政策补贴等方式筹措，由项目公司自主完成融资。金融机构 成交社会资本方 高密市人民政府 项目公司 政府出资人代表 高密市卫生和计划生育局 高密市财政局 物业服务 养老服务 停车场 餐厅出租 授权出资代表 授权实施机构 项目合同 出资占股 95%出资占股 5%可行性缺口补贴 还本付息 融资支持 运营 运营 专业医疗服务 第二人民医院 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 25 2、投资计划 根据建设工期计划安排和资本金投入情况，本项43、目的资本金第一年全部投入。表表 3 3-1 1 项目融资方案项目融资方案 单位：万元单位：万元 第一年第一年 第二年第二年 合计合计 占比占比 资本金资本金 政府方 5%390 0 390 社会资本 95%7410 0 7410 小计小计 7800 0 7800 20%银行贷款银行贷款 11700 19500 31200 80%建设期投资总额建设期投资总额 19500 19500 39000 3、资本金到位时间 由中选社会资本以货币方式出资人民币 7410 万元，分三笔到位：第一笔 1852 万元于项目公司成立 10 个工作日内到位，表表 3 3-2 2 中选社会资本出资表中选社会资本出资表 44、出资时间出资时间 出资金额（万元）出资金额（万元）项目公司成立 10 个工作日内 1852 项目公司成立 6 个月内 1852 项目公司成立 12 个月内 3706 由政府出资人代表以货币方式出资人民币 390 万元，分三笔到位：表表 3 3-3 3 政府出资人代表出资表政府出资人代表出资表 出资时间出资时间 出资金额（万元）出资金额（万元）项目公司成立 10 个工作日内 97 项目公司成立 6 个月内 97 项目公司成立 12 个月内 196 4、融资资金及还款计划 本项目融资资金 31200 万元，暂以传统银行贷款为融资渠道分析融资计划和成本。设定贷款利率暂按银行 5 年期以上贷款基准利高45、密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 26 率上浮 10%，即 5.39%进行测算，银行还款年限为 13 年。建设期内按照年中贷款测算，只还利息，不还本金，第一年还息 315 万元，第二年还息 1156 万元；运营期采用等额本息还款方式，每年还款3400 万元；运营期内总计还本付息 44198 万元。经测算偿债备付率大于 1，满足还款需求。可初步得出项目融资还本付息情况，具体如下表。表表 3 3-4 4 项目项目融资还本分析表融资还本分析表 备注：本测算仅作参考，具体的的还本付息周期、融资利率等以项目公司和金融机构实际签订的融资合同为准。项目融资等商业风险由项目公司承担，46、政府财政补贴周期、回报机制按照合同约定执行，与项目公司和金融机构实际签订的融资合同中的还本付息周期、融资利率等无关。三三、资产形成和转移、资产形成和转移 1、资产形成 本项目资产包括有形固定资产形成和无形资产形成。（1）有形固定资产形成 主要包括建筑安装工程费用、设备购置费、工程建设其他费、建设期利息投资形成的非货币性资产，全部为有形固定资产。（2）无形资产形成 项目公司通过支付项目投资而取得项目运营权（包括颐养护理楼第1年第2年第3年第4年第5年第6年第7年第8年第9年第10年 第11年 第12年 第13年 第14年 第15年1期初借款余额1170031200294822767125763247、375121632193981704314562119479191628732262本年借款11700195003本年应计利息5.39%315115616821589149113891280116610469197856444953391744本年还本付息315115634003400340034003400340034003400340034003400340034005其中：还本17181811190820112120223423542481261527562904306132266 付息31511561682158914911389128011661046919785644495339148、747期末借款余额117003120029482276712576323751216321939817043145621194791916287322607偿债备付率1.211.221.241.251.261.241.231.221.221.211.201.191.18运营期运营期单位：万元单位：万元序号序号项项 目目借款借款利率利率建设期建设期高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 27 医养区养老服务、停车场、餐厅、物业管理的运营权），形成无形资产。2、资产权属 本项目建设期内投资建设形成的项目资产，运营维护期内因更新重置或升级改造投资形成的项目资产，所有权（产权）均49、归实施机构（或其他有关政府部门）所有。3、资产转移 本项目有形固定资产不发生转移，始终在实施机构。本项目无形资产由项目公司于合作期满后移交给实施机构。四四、相关配套安排、相关配套安排 1、土地使用 项目用地为政府划拨用地，使用期间所发生的有关税费由项目公司承担。2、配套条件 供电、给水、排水、道路等，全部按现状条件提交社会资本使用，期间发生的费用由项目公司自理。3、基建相关手续 项目公司负责办理各项手续，实施机构协助办理。4、融资条件 实施机构前期已针对本项目开展与金融机构的初步沟通，政府方积极争取相关优惠政策。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 28 第四章第四章 50、回报机制回报机制 一一、回报机制、回报机制 本项目采用“可行性缺口补助”的回报机制。运营期内，由政府向项目公司每年支付可行性缺口补贴（因使用者付费不足以满足项目公司成本回收和合理回报，给予项目公司的经济补助）。政府方将政府跨年度财政支出责任纳入中期财政规划，将财政预算草案报高密市人大审议，保障政府在项目全生命周期内的履约能力。二、二、可行性缺口补助可行性缺口补助 运营期政府可行性缺口补贴公式如下：第第 n 年可行性缺口补贴年可行性缺口补贴=第第 n 年建设投入部分财政补贴年建设投入部分财政补贴第第 n年年运营运营绩效考核罚款绩效考核罚款第第 n 年政府方用于冲抵年政府方用于冲抵政府补贴政府补贴51、的运营净的运营净收益计算值。收益计算值。A=P i(1+)13(1+)13 1 1、第、第 N 年建设投入部分财政补贴年建设投入部分财政补贴 A=P i(1+)13(1+)13 1 A：为项目建设部分的年财政补贴数额；P=（建设投入部分付费基数上级补助资金、政府方主导融资的政策性贷款）（1+7%）-建设期绩效考核罚款 建设投入部分付费基数最终以第三方中介机构的审定值为准。本方案合理利润率暂按上限 7%测算，投标阶段作为竞争项由社会资本进行报价。项目建设总投资的审计详见第七章第三部分第 6、7、8、9 条约定。政府方主导融资的政策性贷款（若有）的投资回报根据金融机高密市第二人民医院（高密市精神卫52、生中心）PPP 项目实施方案 29 构与投资人签订的合同另行计算，财政部门据实支付给投资人。i：按照社会资本中标的折现率计取，折现率上限为 5.3%，具体调价方式详见本章调价机制。n：为项目财政付费年数，n=1、2、313 该部分费用是指项目公司为本项目建设符合适用法律以及协议规定的验收标准的公共资产之目的的投入的资本性总支出而需获得的服务收入。由政府方在运营期内按照等额本息的方式支付给项目公司。2、运营绩效考核罚款 运营期内，政府方定期对项目公司运营情况进行考核，根据项目公司年度绩效考核得分情况，于政府财政补贴中扣除相应的罚款数额。Cn:第 n 年运营绩效考核罚款数额。3、运营净收运营净收益53、益 为激励项目公司在实际运营中提升运营效率、降低经营成本，充分发挥社会资本运营管理经验，由社会资本根据项目实际情况，进行项目运营测算并于投标阶段对项目年运营净收益进行报价。项目公司运营部分分配原则如下：C 为项目公司的年运营净收益值基准值，由社会资本于投标时进行报价。第 n 年年运营净收益值=第 n 年的运营收入第 n 年的运营成本，具体以实施机构认可的第三方中介机构出具的审计报告为准。Bn 第 n 年政府方用于冲抵政府补贴的运营净收益计算值。En 为第 n 年项目公司的年运营净收益值的实际值，以实施机构认可的第三方中介机构出具的审计报告为准。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项54、目实施方案 30 （1）若 En(-，C 则 Bn=C（2）若 En（C，C1.5 则 Bn=C+(EnC)90%（3）若 En（C1.5，C2 则 Bn=C+（C1.5C）90%+(EnC1.5)80%（4）若 En（C2，+则 Bn=C+（C1.5C）90%+（C2-C1.5）80%+(EnC2)70%三、三、政府财政补贴政府财政补贴安排安排 1、付费时间（1）政府财政补贴支付周期：每年支付一次，支付期为 13年。（2）待竣工验收备案结束后满 12 个月的 20 日内预付首笔政府财政补贴，待审计部门出具决算审计报告后据实调整。（3）政府财政补贴按照政府指定审计、评审部门出具决算审计报告且对55、政府财政补贴进行计算和核定后，按照核定后的首次政府财政补贴金额予以支付，如果核定金额出具日期晚于该项目政府财政补贴时点，则以社会资本方投标文件中报的各项指标予以核定计算首次政府财政补贴金额的 85%予以支付，并在下一次向项目公司支付政府财政补贴金额时将差额部分一并支付/扣减给项目公司，差额部分不予计息。其他年度待政府指定审计、评审部门出具审计报告且对政府财政补贴进行计算和核定后，按照核定后的每年政府财政补贴金额的 100%予以支付。2、付费流程 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 31 （1）由项目公司在项目到付费节点 1 个月前，向实施机构提出书面正式的付费申请；（56、2）实施机构在 15 日内组织相关人员并计算当年应付补贴额度，及时向高密市财政局提报书面申请预算，并附项目公司的书面申请文件、初核的年度财政补贴计算过程文件和相关资料；（3）财政局 15 日内完成复核，复核通过后可将补贴按约定时间和计算所得补贴额拨付给实施机构由其按期支付给项目公司或直接拨付给项目公司。备注：目前没有正式的相关付款流程的指南或发文，该部分具体需根据财政部相关付款流程要求并结合高密市的 PPP 项目政府补贴付费实操指南执行。四、调价机制四、调价机制 当项目运营成本发生变化且实质性影响项目收益时，双方均可提出价格调整，由物价局及有关部门对项目成本核算文件进行审核，确认后作出价格调整57、。表表 4 4-1 1 调价指标表调价指标表 序号序号 调价指标调价指标 调整方法调整方法 1 项目建设总投资（不含建设期利息）以政府方或政府方委托的第三方中介机构出具的决算审定值为准，具体参见合同约定的投资控制章节。2 合理利润率 按照社会资本方中标合理利润率计取，合作期内不作调整。3 折现率 按照社会资本方中标折现率计取，后期均按照中国人民银行颁布的 5 年期以上贷款基准利率变化情况按年度调整，具体调整原则如下：核算期折现率=（核算期基准利率）/（采购期基准利率）中标折现率。4 年运营净收益值基准值 年运营净收益值基准值由社会资本于投标阶段进行报价，合作期内不作调整，政府方用于冲抵政府补贴58、的运营净收益按照约定公式计算。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 32 序号序号 调价指标调价指标 调整方法调整方法 5 税费 在目前政策不明确情况下，本项目 PPP 合同税务约定模式如下：施工单位向项目公司开具工程费用增值税发票；项目公司获取财政补贴时以一般纳税人、适用税点向政府方开具发票，若出现抵扣额不足时，产生的增值税费用由项目公司承担。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 33 第五第五章章 项目项目收益分析收益分析 一、参数说明一、参数说明 根据中标的合理利润率、折现率、工程量清单报价及运营净收益报价，由政府方向项目公司每年支付财政补59、贴以满足项目公司成本回收和合理回报。1、项目合作期为 15 年，其中建设期暂定为 2 年，运营期为 13年。2、项目建设总投资（不含建设期利息）暂按 41730 万元测算（考虑 7%的合理利润率）。3、折现率：暂按 5.3%进行测算。4、运营成本参照当地收费标准。5、本项目考虑资本金比例为项目总投资的 20%，融资贷款为项目总投资的 80%。6、本项目资本金在建设期第一年全部投入。7、银行贷款利息按照长期贷款基准利率上浮 10%，即 5.39%计取，建设期贷款考虑年中借款；按运营期 13 年等额还本付息的方式还本付息。8、税率：可用性付费销项税税率按照 6%测算，运维绩效付费销项税税率按照 660、%测算；工程费用进项税税率按照 11%测算，工程建设其他费进项税税率按照 6%测算，设备购置费进项税税率按照 17%测算，运维成本进项税税率按照 17%测算，税金及附加按 11%测算（城市维护建设税按 7%，教育费附加按 3%计取，地方教育附加按 2%计取，地方水利建设基金 1%计取），企业所得税按 25%测算。以上税率仅做测算使用。二、二、财政财政补贴测算结果补贴测算结果 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 34 根据财政补贴测算，运营期内政府方需向项目公司支付可行性缺口补贴共 55480 万元。具体测算公式如下：第第 n 年可行性缺口补贴年可行性缺口补贴=第第 n61、 年建设投入部分财政补贴年建设投入部分财政补贴第 n年运营绩效考核罚款第第 n 年政府方用于冲抵政府补贴的运营净年政府方用于冲抵政府补贴的运营净收益计算值。收益计算值。A=P i(1+)13(1+)13 1 Cn 1、第、第 n 年建设投入补贴年建设投入补贴 根据财政补贴测算，建设投入部分的总补贴额为 58799 万元，运营付费期第 1 年到第 13 年，政府方应按照等额本息的方式每年向项目公司支付 4523 万元/年。2、运营绩效考核罚款 本方案暂不计算运营期内绩效考核罚款数额。3、运营运营成本成本 本项目运营成本主要包括工资及福利费，外购原材料费，设施设备的日常运行、维护、更新、检测费用、62、伙食费、清洁卫生费用和其他费用。经测算本项目运营期内运营总成本为 6096 万元。具体测算数据如下：（1）工资及福利费 项目公司定员 45 人（管理人员 13 人，专业技术人员 10 人，物业服务人员 22 人）。工资及福利按照平均 3000 元/人/月计取，并考虑每年 3%的增幅。经测算运营期第 1 年的工资及福利费为 162 万元，运营期第 13 年的工资及福利费为 231 万元。（2）外购原材料费 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 35 外购原材料是指项目公司为组织管理企业生产经营活动而耗费的原材料、主要材料、辅助材料、外购半成品、备品备件、包装材料、物料消耗63、等。本项目运营期第一年外购原材料费按照 55 万元/年考虑，并考虑每年 2%的增长率。（3）设施设备的日常运行、维护、更新、检测费用 运营期第 1 年的设施设备的日常运行、维护、更新、检测费用暂按总投资的 0.2%计取，并考虑每年 2%的增长率。（4）医养人员伙食费 运营期第一年，颐养护理楼医养床位区伙食费成本按照每人每天 12 元考虑，考虑入驻率并考虑每年 2%的增长率。（5）其他费用 按照上述四项费用的 10%计取，运营期第 1 年为 34 万元，运营期第 13 年为 50 万元。4、运营收入运营收入 本项目运营收入主要包括物业收入、停车场收入、餐厅出租收入及医养区床位出租收入。根据测算，64、运营期内项目公司运营收入为 9414 万元，具体测算数据如下：（1）物业收入 本项目物业服务面积为 68327.11m2。参考潍坊市相关规定，物业管理费用按照每月 1 元/进行测算，并考虑每年 2%的增长率。（2）停车场收入 本项目机动车停车位为 517 个，经营负荷第一年为 70%，第二年 80%，第三年以后稳定为 90%；收费标准为 0.5 元/小时，每年考虑 2%的增幅，停车时间暂按 8 小时/天计取。经测算运营期第 1 年的停车收入为 53 万元，运营期第 13 年的停车收入为 122 万元。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 36 （3）餐厅出租收入 本项目65、餐厅可供出租面积为 500 平方米，按照 1 元/m2进行测算，并考虑每年 2%的增长率。（4）颐养护理楼医养床位区经营收入 本项目颐养护理楼医养床位区共有床位 177 张，其中 VIP 房间床位 11 张，按照每张床位每年 5 万元进行测算；失能床位 42 张，按照每张床位每年 3 万元进行测算；半失能床位 124 张，按照每张床位每年 2.5 万元进行测算。运营期入住率测算第一年按照 60%、第二年按照 70%、第三年按照 80%、第四年按照 90%，第五年及以后年度按照 100%，床位收入考虑每年 2%的增长率。5、运营净收、运营净收益益 运营净收益=运营收入-运营成本 经测算，运营期内66、项目的运营净收益总额为 3319 万元，平均每年运营净收益 255 万元。故确定本项目运营净收益报价下限为 255万元/年。该运营净收益报价下限仅作为本实施方案的财务测算使用，不作为社会资本方的最终报价依据。三、增值税测算三、增值税测算 建设成本补贴销项税税率、物业收入销项税税率、停车场收入销项税税率按照 6%测算，餐厅出租销项税税率按照 11%测算，本项目销项税合计 3307 万元；建设成本进项税税率工程费按照 11%计算，设备成本进项税税率、运营成本进项税税率按照 17%进行测算，进项税合计 4087 万元。经测算，本项目进项税大于销项税，不需要缴纳增值税。四四、项目收益、项目收益情况情况67、 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 37 在合作期内，项目税后投资财务内部收益率为 5.07%，项目投资回收期 11.14 年（含建设期），资本金财务内部收益率为 4.36%，可达到收益预期。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 38 表表 5 5-1 1 运营收益测算表运营收益测算表 单位：万元单位：万元 序号序号 项目项目 建设期建设期 运营期运营期 合计合计 第 1年 第 2年 第 3年 第 4年 第 5年 第 6年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年 第 13年 第 14年 第 15年 1 1 运营收入运68、营收入 448 517 589 656 725 743 761 779 799 818 839 860 881 94149414 1.1 物业收入 82 84 85 87 89 91 92 94 96 98 100 102 104 12041204 1.2 停车场收入 53 63 75 79 83 87 91 96 100 105 111 116 122 11801180 1.3 餐厅出租收入 18 19 20 21 22 23 24 26 27 28 30 31 33 323323 1.4 医养结合床位收入 295 351 409 469 531 542 553 564 575 587 5969、9 610 623 67076707 2 2 运营成本运营成本 376 394 412 431 451 462 474 485 497 509 522 535 548 60966096 2.1 工资及福利费 162 167 172 177 182 188 193 199 205 211 218 224 231 25302530 2.2 外购原材料费 55 56 57 58 60 61 62 63 64 66 67 68 70 807807 2.3 修理费 78 80 81 83 84 86 88 90 91 93 95 97 99 11451145 2.4 伙食费（医养人员）47 55 65 70、74 84 86 87 89 91 93 95 96 98 10591059 2.5 其他费用 34 36 37 39 41 42 43 44 45 46 47 49 50 554554 3 3 运营收益运营收益 72 123 177 224 274 280 287 294 302 309 317 325 334 33193319 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 39 表表 5 5-2 2 可行性缺口补贴计算表可行性缺口补贴计算表 单位：万元单位：万元 序序号号 项项 目目 收益率收益率 折现率折现率 建设期建设期 运营期运营期 合计合计 第 1年 第 2年 第 71、3年 第 4年 第 5年 第 6年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年 第 13年 第 14年 第 15年 1 期初建设投资余额 19500 41730 40128 38414 36580 34618 32518 30271 27867 25295 22543 19597 16446 13075 2 项目建设投资 19500 19500 3 本年应计收益 7.00%5.30%2921 2809 2689 2561 2423 2276 2119 1951 1771 1578 1372 1151 915 4 4 建设投资补贴建设投资补贴 0 0 4523 4523 472、523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 58799 58799 5 其中：建设投资返还 1602 1714 1834 1962 2100 2247 2404 2572 2752 2945 3151 3372 3608 6 建设投资收益 2921 2809 2689 2561 2423 2276 2119 1951 1771 1578 1372 1151 915 7 期末建设投资余额 19500 39000 40128 38414 36580 34618 32518 30271 27867 25295 22543 19597 173、6446 13075 9467 序序号号 项项 目目 收益率收益率 建设期建设期 运营期运营期 合计合计 第 1年 第 2年 第 3年 第 4年 第 5年 第 6年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年 第 13年 第 14年 第 15年 1 建设成本补贴 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 4523 58799 58799 2 运营净收入 255 255 255 255 255 255 255 255 255 255 255 255 255 3319 3319 4 可行性缺口补贴 74、4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 55480 55480 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 40 表表 5 5-3 3 增值税测算表增值税测算表 单位：万元单位：万元 序号序号 项目项目 计算过计算过程程 建设期建设期 运营期运营期 第 1年 第 2年 第 3年 第 4年 第 5年 第 6年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年 第 13年 第 14年 第 15年 应缴增值税应缴增值税 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 075、 1 1 销项税额销项税额 251 252 253 253 253 254 254 255 255 256 256 257 258 1.1 建设成本补贴销项税额 6.00%242 242 242 242 242 242 242 242 242 242 242 242 242 1.2 运营收入销项税额 9 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 1.2.1 物业收入销项税额 6.00%5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 1.2.2 停车场收入销项税额 6.00%3 4 4 4 5 5 5 5 6 6 6 7 7 1.2.3 餐厅出租收入销项税额 176、1.00%2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 2 2 进项税额进项税额 1622 2101 24 25 26 26 27 27 28 29 29 30 30 31 32 2.1 建设成本进项税额 1622 2101 2.1.1 工程成本进项税额 11.00%1622 1622 2.1.2 设备成本进项税额 17.00%479 2.2 运营成本进项税额 17.00%24 25 26 26 27 27 28 29 29 30 30 31 32 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 41 表表 5 5-4 4 利润与利润分配表利润与利润分配表 单位：万元单位：77、万元 序序号号 项目项目 合计合计 建设期建设期 运营期运营期 第 1年 第 2年 第 3年 第 4年 第 5年 第 6年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年 第 13年 第 14年 第 15年 1 总收入费用总收入费用(不含税不含税)4464 4533 4604 4670 4739 4756 4774 4792 4811 4830 4850 4871 4892 1.1 可行性缺口补贴(不含税)4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 4026 1.2 运营收入（不含税）438 507 78、578 644 713 730 748 766 785 804 824 844 865 2 总成本费用（不含税）总成本费用（不含税）4747 4671 4592 4507 4418 4314 4205 4089 3966 3837 3700 3556 3404 2.1 运营成本（不含税）351 369 387 405 424 435 446 457 468 479 491 504 516 2.3 财务费用 1682 1589 1491 1389 1280 1166 1046 919 785 644 495 339 174 2.4 摊销（不含税）35277 2714 2714 2714 271479、 2714 2714 2714 2714 2714 2714 2714 2714 2714 3 税金及附加税金及附加 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.1 城市维护建设税（7%）0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.2 教育费附加（3%）0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.3 地方教育附加（2%）0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.4 地方水利建设基金（1%）0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 利润总额利润总额 -282 -139 12 163 321 442 569 703 845 993 180、150 1315 1488 5 弥补以前年度亏损 12 163 246 6 应纳税所得额 0 0 75 442 569 703 845 993 1150 1315 1488 7 所得税 0 0 19 111 142 176 211 248 287 329 372 8 净利润 -157 -57 12 163 302 332 427 528 633 745 862 986 1116 9 累计净利润 -157 -214 -202 -39 263 595 1022 1550 2183 2928 3790 4776 5892 10 提取盈余公积（10%）26 33 43 53 63 74 86 99 181、12 11 可供投资者分配利润 237 298 384 475 570 670 776 887 1004 12 政府方分红 12 15 19 24 29 34 39 44 347 13 息税折旧摊销前利润 4113 4164 4217 4265 4315 4322 4329 4336 4343 4351 4359 4367 4376 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 42 表表 5 5-5 5 投资现金流量估算表投资现金流量估算表 单位：万元单位：万元 序序号号 项目项目 合合计计 建设期建设期 运营期运营期 第 1年 第 2年 第 3年 第 4年 第 5年 第 682、年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年 第 13年 第 14年 第 15年 1 1 现金流入现金流入 4715 4784 4857 4923 4993 5010 5028 5047 5066 5086 5107 5128 5149 1.1 可行性缺口补贴 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 1.2 运营收入 448 517 589 656 725 743 761 779 799 818 839 860 881 1.3 回收固定资产余值 1.4 回收流动资金 2 2 现金流83、出现金流出 19185 18344 376 394 412 431 451 462 474 485 497 509 522 535 548 2.1 建设成本 19185 18344 2.2 运营成本 376 394 412 431 451 462 474 485 497 509 522 535 548 2.3 增值税 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.4 税金及附加 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.5 维持运营投资 3 税前净现金流量 -19185 -18344 4340 4391 4444 4492 4541 4548 4555 4562 45684、9 4577 4585 4593 4601 4 累计税前净现金流量 -19185 -37529 -33189 -28798 -24354 -19861 -15320 -10772 -6217 -1655 2914 7491 12076 16669 21270 5 调整所得税 350 363 376 388 400 402 404 406 407 409 411 413 415 6 税后净现金流量 -19185 -18344 3990 4028 4069 4104 4141 4146 4151 4156 4162 4168 4174 4180 4186 7 累计税后净现金流量 -19185 -385、7529 -33539 -29510 -25442 -21338 -17197 -13050 -8899 -4743 -581 3587 7760 11940 16126 计计算算指指标标 所所得得税税后后 财务内部收益率 5.07%回收期（含建设期）11.14 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 43 表表 5 5-6 6 资本金现金流量估算表资本金现金流量估算表 单位：万元单位：万元 序序号号 项目项目 合计合计 建设期建设期 运营期运营期 第 1年 第 2年 第 3年 第 4年 第 5年 第 6年 第 7年 第 8年 第 9年 第 10年 第 11年 第 12年86、 第 13年 第 14年 第 15年 1 1 现金流入现金流入 4715 4784 4857 4923 4993 5010 5028 5047 5066 5086 5107 5128 5149 1.1 可行性缺口补贴 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 4268 1.2 运营收入 448 517 589 656 725 743 761 779 799 818 839 860 881 1.3 回收固定资产余值 1.4 回收流动资金 2 2 现金流出现金流出 8115 1156 3776 3794 3812 38387、1 3870 3973 4016 4061 4108 4157 4209 4263 4320 2.1 项目资本金 7800 0 2.2 借款本金偿还 0 0 1718 1811 1908 2011 2120 2234 2354 2481 2615 2756 2904 3061 3226 2.3 借款利息支付 315 1156 1682 1589 1491 1389 1280 1166 1046 919 785 644 495 339 174 2.4 运营成本 376 394 412 431 451 462 474 485 497 509 522 535 548 2.5 增值税 0 0 0 0 88、0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.6 税金及附加 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.7 所得税 0 0 0 0 19 111 142 176 211 248 287 329 372 2.8 维持运营投资 3 3 净现金流量净现金流量 -8115 -1156 940 991 1045 1092 1123 1038 1013 986 958 929 897 864 830 4 4 累计净现金流量累计净现金流量 -8115 -9271 -8332 -7341 -6296 -5204 -4081 -3043 -2031 -1044 -86 843 1740 2605 34389、4 5 5 资本金财务内部收益率资本金财务内部收益率 4.36%4.36%高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 44 第六章第六章 风险分配基本框架风险分配基本框架 高密市第二人民医院PPP项目是发展高密市医疗卫生事业的重点工程。本项目通过采用PPP模式可实现向社会资本方转移部分风险，降低政府部门的管理成本。PPP模式主要是针对基础设施项目，由于其具有投资额大、合同周期长、合约不完备的特点，使得项目参与方将面临比一般工程项目更多的潜在风险。在PPP项目风险管理中，按照风险分配优化、风险收益对等和风险可控等原则，综合考虑政府风险管理能力、项目回报机制和市场风险管理能力等要90、素，坚持由最适宜承担风险的一方来承担相应风险的原则，使风险在社会资本和政府部门间合理分配，从而在整个项目生命周期有效控制风险。本项目的风险分担牵涉的利益相关方众多，若风险分担流程不明确或风险分担不合理，在造成大量的谈判成本的同时更有可能影响到项目的功能及移交。在解决具体的承担和补偿方式问题之前，首先要将项目所面临的所有风险进行全面识别，并在充分分析高密市人民政府及本项目的利益目标和风险态度的基础上，建立合理、规范、基于多方共赢的初步风险分担框架，揭示风险承担比例与政府补贴措施的关系，为具体的担保补偿方式提供决策基础，为政府决策提供依据。一、项目风险分配的目标一、项目风险分配的目标 作为风险管理91、策略的一部分，风险分担方式通常是通过合同文件来定义的。在传统项目采购过程中，项目发起方通常都希望通过合约方式将大部分的风险责任转移给承包方。因此合同又可以看作是承包者承担工作责任的价格与他接受一些可控、不可控风险的意愿之间的平衡手段。政府采购 PPP 项目时其偏好是这些项目风险如何被分担，而社会资本部门则会在评价他们承担这些风险的能力之后提出一个报价。合同双方是否可以清楚的认识风险并且愿意承担高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 45 风险将影响到他们对风险的应对措施。风险分担不合理引起的额外花费或成本可以理解为合约方的行为反应，例如附加了高风险溢价的投标价格或者交付质92、量低下的产品服务。有鉴于此，对于本项目的最优风险分配方案并不是将所有风险都转移给社会资本方，而是寻求一种方案实现高密市人民政府和社会资本方的总管理成本最小化。在传统的工程合同中，合约方的风险分担应该完成两类目标：一方面，由于一些行动不可能立即被观察到，当合同中又没有直接规定时，可以对合约方采取有效行动起到激励作用；另一方面，对风险规避方针对项目的风险提供保险。在本合同中，风险分担的目标应该包括：（1）为降低 PPP 项目长期成本提供激励；（2）为 PPP 项目在预算内按时完工提供激励；（3）为 PPP 项目提高服务质量、创造收益提供激励；（4）为 PPP 项目订立风险规避方针，在政府和社会资本93、谈判过程中划清权责边界，保障 PPP 项目利益相关方权益。二、项目风险分配的原则二、项目风险分配的原则 本的风险分配机制以风险分配优化为核心，同时还应遵守风险与收益对等、风险可控等原则 1、项目风险分配优化原则、项目风险分配优化原则 本项目运用 PPP 模式致力于在高密市人民政府和社会资本方之间实现最优风险分配而非政府风险转移的最大化，因此并非所有的风险都会被高密市人民政府转移给社会资本方，在风险转移水平由低至高的区间内，存在一个最优风险转移水平，使项目可实现价值最大化。在本项目中，若将风险不恰当的转移给社会资本，高密市高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 46 人民政94、府可能会由于转移了自身可以更有效管理的风险而向社会资本方支付更多的费用，或由于留存了社会资本方可以更有效管理的风险而承担更高的成本。不恰当的风险转移甚至还可能危及高密市人民政府和社会资本方合作关系的长期稳定性。在受制于法律约束和公共利益考虑的前提下，每个可识别风险均应独立分配给能够以最小成本（对政府而言）、最有效管理它的一方承担，即 PPP 项目的风险最优分配原则。当然，无论风险分配给哪一方，其都应拥有选择如何处理和最小化该风险的自由为前提。2、项目风险与收益对等原则、项目风险与收益对等原则 本项目的风险分配主要通过合同约定的方式进行，在风险分配时应遵循风险与收益对等原则。合同条款中应既关注合95、同主体对于风险管理成本和风险损失的承担，又尊重其获得与风险相匹配的收益水平的权利。如果风险管理成本大于与之对应的收益，风险转移不可能在自愿的情况下发生，只有各参与方从风险分担中均得到好处，风险分配才有意义。3、项目风险可控原则、项目风险可控原则 本项目的合作期限为 15 年，一些风险可能会出现政府和社会资本方都无法预料的变化，导致风险发生概率上升或风险发生时财务损失增加。为保证政府和社会资本合作关系的长期稳定，在本项目合同中，应按项目参与方的财务实力、技术能力、管理能力等因索设定风险损失承担的上限，不能由某一方单独承担超过其承受能力的风险。否则，社会资本方可能无法保证公共产品及服务的提供效率，96、政府可能拒绝履约，最终影响双方维持合作伙伴关系的积极性。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 47 基于上述原则，为解决风险分配这一贯穿 PPP 项目生命周期的核心问题，节约高密市人民政府和社会资本方风险分配方案谈判时间，降低交易成本，我们现建立本项目风险分配的标准化流程如下：图图 6 6-1 1 风险分配流程图风险分配流程图 否 风险分配结束 是否出现未识别风险 社会资本风险管理 风险跟踪 政府风险管理 是 风险识别 风险分析量化 风险初次分配 共同承担 社会资本承担 政府承担 风险重新分配 足够的风险管理及承受能力 否 是 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）P97、PP 项目实施方案 48 三、项目风险三、项目风险分配分配基本框架基本框架 根据上述风险分配原则，考虑政府风险管理能力、项目回报机制、管理能力等要素，得到以下风险分配基本框架。图图 6 6-2 2 风险风险分配分配基本框架图基本框架图 四、项目风险因素分析四、项目风险因素分析 风险可以被定义为任意威胁到项目在规定的时间、成本和质量范围内成功完成的因素、事件或影响。对于 PPP 项目来说，由于基础设施项目的特殊性和不同利益主体的合作关系，使得这类项目具有比一般工程项目更复杂的风险因素。参与方对风险事件发生的条件、风险事件的特征以及风险事件的后果的认识程度，直接会影响到其承担风险的意愿和管理风险时98、所采取的措施。鉴于此，我们将项目风险分为宏观、中观、微观三个层面，这风险分配基本框架 分配框架 分配原则 考虑要素 风险分配优化 风险收益对等 风险规模可控 政府风险管理能力 项目回报机制 市场风险管理能力 社会资本承担社会资本承担 建设风险、运营风险、收益风险、宏观经济风险等 共同承担共同承担 不可抗力、天气/环境恶劣 政府承担政府承担 部分法律风险、部分政策/政治风险 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 49 三个层面是基于项目系统边界对风险进行划分。其中与项目合作方相关的归属为微观风险；与项目本身相关的归属为中观风险；微观风险和中观风险均属于内生风险；而内生风险99、和外生风险广义上均属于宏观风险。在此基础上，结合本项目的相关特性和我国的经济社会特点，通过相关资料和类似案例分析比较，可以列出本项目的的风险因素。五、项目的宏观风险五、项目的宏观风险 本宏观层风险主要包括一些由外生变量引起的风险事件，其关注的是国家、行业乃至自然环境层面的状态变化。这些外部风险并非由项目自身因素引起的，而是由一些在项目系统边界以外的因素引起的风险事件。这些风险事件的结果却会穿过项目系统边界影响到项目本身和项目的产出，如政治和法律条件、经济条件、社会条件以及气候条件等等。宏观层风险主要分为政治、法律、市场、自然环境四大类，具体的风险因素如图 6-3 所示：图图 6 6-3 3 项100、目宏观层级风险因素图项目宏观层级风险因素图 法律环境法律环境 法律变化 税收政策变化 行业法规变化 自然环境自然环境 不可抗力 地质条件 气候 市场环境市场环境 通货膨胀率变动 利率变动 市场需求不足 同质项目竞争 劳动力设备价格上涨 金融市场低效率 宏观层风险宏观层风险 政治环境政治环境 资产征用风险 政府失信 政府审批延误 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 50 1、政治环境、政治环境 政治风险主要指我国的政治环境和地方政府的政策行为引起的风险事件。对于本项目来说，良好的政治环境对项目有至关重要的意义。投资的机会成本对项目未来价值以及经济政治条件变化的不确定性及101、其敏感，这将影响到投资者对未来现金流地预测并且严重影响总体投资水平。具体的风险因素包括：（1）资产征用风险 风险描述：在建设部所提供的 PPP 项目合同示范文本中，关于项目“终止”的条件和程序已经有了较为明确的界定，因此在实际操作中，该风险的重要性已经不再重要。风险分担建议：前已述及，本项目暂不存在被国有化征用的可能性，一旦发生此类风险应由高密市人民政府承担全部责任。（2）政府失信 风险描述：若公共部门存在官僚作风，由于存在信息不对称以及缺乏 PPP 运作的经验，政府部门对项目的认识不足而做出不恰当的决策时，有可能依靠其权利优势不履行或拒绝履行合同约定的责任和义务。此项风险可以在 PPP 项目102、合同中要求政府部门作出相应声明和保证。政府明示作为一方当事人的各项目文件项下的义务，依照该等文件各自的条款，对于高密市人民政府而言应是有效、有约束力并可强制执行的。此外，建议社会资本方可采取的其他措施包括与政府打好交道、争取更高一级政府的支持和建立与政府部门共享获益的机制等。风险分担建议：此类风险（因上级政府导致的政治不可抗力情形除外）由高密市人民政府承担全部责任。（3）政府审批延误 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 51 风险描述：如果因政府决策效率低下，造成审批程序过于复杂或者审批延误。最终影响到项目的建设成本增加，影响到项目性能和交付时限。PPP 项目合同中应103、明确规定双方在工程或其任何部分与所规定的质量或安全要求严重不符时，有权自己进行或令第三方进行必要的纠正，根据实际情况，有权就延误或违约事件向第三方（和/或对方）提出索赔。风险分担建议：该项风险（因上级政府导致的政治不可抗力情形除外）由高密市人民政府承担。2、法律环境、法律环境 主要是指由于颁布、修订或者重新解释法律法规或相关政策，从而导致项目的合法性、产品服务标准、市场需求、产品费率等因素发生变化，最终对项目的建设、运营带来负面影响，严重的会造成项目失败或被迫中断。对于我国来说，PPP 项目实践时间还不长，法律法规政策还不完善，只有在实践中才会逐步发现新的问题，因此，这一类变更风险发生的可能性104、较高。主要有以下三个二级风险因素：（1）法律变化 风险描述：建议在 PPP 项目合同中明确说明，当已发生或即将发生的法律变更对项目的正常运营产生影响时，任何一方可致函另一方，表明对其可能造成后果的意见，包括对项目运营的任何必要变动、是否需对本 PPP 项目合同的条款进行任何变更以适应法律变更、导致的任何收益损失、导致的项目成本变动等，并应提出实施变动的全面具体的办法。在收到任何一方发出的任何通知后，双方应在可能的情况下尽快进行讨论并达成一致意见。风险分担建议：由于 PPP 项目的期限长，此类风险几乎不可避高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 52 免，无论是政府还是社会105、资本都应该在项目建设前期有所预见，但社会资本方更处于被动位置，故此类风险（因上级政府导致的政治不可抗力情形除外）主要应由高密市人民政府方承担。（2）税收政策变化 风险描述：社会资本可以要求政府部门尽最大努力使中选社会资本有权根据国内有关法律、法规、规章获得税收优惠，并给予签约级政府在其权限范围内的地方税收优惠。风险分担建议：由于 PPP 项目的长期限，此类风险几乎不可避免，理由同（1）法律变化，故此类风险（因上级政府导致的政治不可抗力情形除外）应由高密市人民政府方承担。（3）行业法规变化 风险描述：本项目可以完善高密市医疗卫生服务体系建设，实现公共服务事业与经济社会协调发展。近年来，新行业法规106、的出台和技术的发展造成了行业的剧烈变化。作为这一系列变化的结果，公司正在寻找降低风险、增加效益、提高透明度和协作的途径以从容面对遇到的各种挑战。风险分担建议：行业标准法规的变更，会对项目的成本、管理方式等造成影响，根据国内外经验此项风险（因上级政府导致的政治不可抗力情形除外）应由高密市人民政府承担。3、市场环境、市场环境（1）金融市场低效率风险 风险描述：金融市场低效率风险在金融市场不成熟，市场运作机制不完善，会影响到项目的融资渠道以及融资是否能按时完成。此项风险若在项目的前期高密市人民政府与社会资本方经过谈判确定了合理的融资构架和交易架构后即默认为社会资本方接受项目融高密市第二人民医院（高密107、市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 53 资结构及政府金融市场运作规律，高密市人民政府不再为此承担责任。风险分担建议：本项目的 PPP 融资结构及交易架构都是经过高密市人民政府和社会资本方共同参与的平等谈判得出的，社会资本方默认接受我国金融市场的环境，且相较与高密市人民政府社会资本方更适用承担此项风险，故此项风险应由社会资本方承担。（2）通货膨胀率变动 风险描述：由于通货膨胀引起的项目建设、运营维护成本的上升，直接导致项目成本的增加。风险分担建议：本项目前期已经开展了财务评估、市场测试、VFM 论证及财政承受能力评估，社会资本方在此基础上签订的 PPP项目合同包含了对未来通货膨胀的预期，故此108、项风险应由社会资本方承担。（3）利率变动 风险描述：利率风险对于社会资本的影响是通过财务费用来作用的，可以在价格调整公式上对利率变化加以调整。社会资本可以通过相应的金融工具来规避利率风险，比政府更有控制力，因此本方案建议应该设置一个界限值，当利率变化大于该界限值时，调价公式才起作用。目前的贷款利率处于较低水平，可以预见若未来一段时间加息，将会加大本项目的建设成本，触发利率变动风险。风险分担建议：在本项目 PPP 项目合同的内容中进行的未来现金流的估值计算值，本身已把利率变动的因素考虑在内，在协议的框架中此项风险应由高密市人民政府与社会资本方共同承担。（4）市场需求不足 风险描述：这是 PPP 109、项目最重要的风险因素之一，主要是指项高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 54 目开始运营后市场需求不足，造成的亏损。风险分担建议：建议设置一个界限值，当市场需求减少超过界限值，政府部门可以通过调整收费等方式给予社会资本全部或部分补偿；当市场需求增加超过界限值，社会资本按照事先约定返回全部或部分收益，从而实现双方对该风险的共担。故此项风险由高密市人民政府和社会资本方共担。（5）同质项目竞争 风险描述：在 PPP 项目合同中必须明确规定，在合作期内，对于新的竟争性开发项目或对某一现有竟争性项目进行改扩建，政府部门或其下属政府机关原则上将不予批准。即便如此拟建项目在市场竞争110、中依然存在不小的同质项目竞争。风险分担建议：本项目社会资本方由实施机构通过公开竞选机制确定，受到政府认可和法律保护，故此项风险应由高密市人民政府承担。（6）劳动力、材料设备价格上涨 风险描述：在本项目中劳动力成本和材料设备成本在项目总成本中占比不大，这部分价格上涨不会直接影响到项目成本。风险分担建议：此项风险与项目管理能力相关，PPP 项目合同中已将约定人工、机械、材料费等均不调整，此项风险应由社会资本方承担。4、自然环境、自然环境（1）不可抗力因素 风险描述：在 PPP 项目合同中需要明确对不可抗力事件作出定义，明确发生不可抗力事件之后的应对措施，例如明确相应的赔偿计算方法、支付程序等，此外111、也需要明确不得声称为不可抗力的事高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 55 件。风险分担建议：此项风险为不可抗力、不可预计风险应由高密市人民政府与社会资本方按本项目投资比例共同承担。（2）地质条件 风险描述：项目发生的合理勘测外的气候、地质问题(例如工程建设用地上发现考古文物、化石、古墓及遗址、艺术历史遗物及具有考古学、地质学和历史意义的任何其他物品)影响到项目的执行，有关的进度日期应相应延长。风险分担建议：在本项目中已对地形、地质、水文、气候等条件进行了周详的可行性评估，经过公平谈判议价后的 PPP 项目合同已包含此项风险，且社会资本参与本项目的竞争，视为社会资本已对112、本项目的地质情况进行调查和了解，故该项风险应由社会资本方承担。（3）气候环境 风险描述：主要指施工地点的气候、环境条件不利，影响施工进展的风险。风险分担建议：在本项目中已对地形、地质、水文、气候等条件进行了周详的可行性评估，经过公平谈判议价后的 PPP 项目合同已包含此项风险，且社会资本参与本项目的竞争，视为社会资本已对本项目的地质情况进行调查和了解，故该项风险应由社会资本方承担。六、项目的中观风险六、项目的中观风险 与宏观层风险相对应，中观层风险主要包括一些内生变量引起的风险事件，这些风险事件以及它们的后果都发生和作用于项目的系统边界内，这些风险反映了本项目的执行情况。应按照项目的时高密市第113、二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 56 间阶段从融资、建造、运营 3 个阶段识别中观层风险因素，如图 6-4所示:图图 6 6-4 4 中观层风险因素中观层风险因素 1、融资阶段、融资阶段（1）融资可行性 风险描述：中选社会资本根据对项目的实际需求设计不同的融资方案，因为融资方案是否可行也是项目融资过程中潜在的一项风险。要求中选社会资本做出融资手续完成的保证，此外，建议政府部门可以在 PPP 项目合同中明确要求社会资本完成融资工作的期限，并交付所签署的融资文件复印件及其他相关证明文件。风险分担建议：在项目的融资权责划分时只要政府对此没有兜底承诺，从国际经验上看应由社会资本方114、承担。（2）高融资成本 风险描述：PPP 项目选择什么样的融资方式、融资结构等都会影响到项目的融资成本，如果中选社会资本融资能力不强，金融市场条件不理想，很可能出现融资成本过高的风险。建议在 PPP 项目合同中明确说明，政府部门有权对社会资本的建设成本进行监管。融资阶段融资阶段 融资可行性 高融资成本 运营阶段运营阶段 运营费用过高 运营收入低于预期 建设阶段建设阶段 后期设计变更 工期超期 建设成本超支 工程质量问题 施工安全 工程合同变更 中观中观层风险层风险 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 57 政府部门往往为了提高项目的吸引力，可以允许社会资本在因非自身原115、因造成的经营成本发生重大变动时，政府部门核实后向有关部门提出调整意见。风险分担建议：此项风险是较为常见的 PPP 项目风险之一，也属于融资风险范畴，由于社会资本负责本项目全部的融资工作，故此项由社会资本方承担。2、建设阶段、建设阶段 本项目为新建项目（含部分存量项目），在建设阶段的风险，主要由社会资本承担，属于可控风险。（1）工程合同变更 风险描述：一般而言，中选社会资本有权对已获批准的项目工程、运营设计提出改动，但是建议双方在 PPP 项目合同中应该明确对工程建设和运营期变更的通知、答复、确认、批准、实施等过程的流程和期限。风险分担建议：在本项目 PPP 项目合同中会涉及包括工程合同在内的所116、有合同，且拟采用 PPP 模式建设，项目的建设是社会资本的权责范围，故此项风险应由社会资本全部承担。（2）后期设计变更 风险描述：设计方案的变更可能导致返工或额外的工程，必然造成成本增加。风险分担建议：本项目进入技术封存定性阶段后，若需要设计变更则会产生此项风险。风险的分担应由提出设计变更方案一方来承担此项风险。若是应高密市人民政府的要求修改的设计变更，此项风险应由政府承担，反之由社会资本方承担。（3）工期超期 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 58 风险描述：该项风险因素也是工程项目最普遍的风险事件，项目推迟完工对中选社会资本意味着利息支出增加、机会成本的提高以及117、运营期的减少，直接影响项目收益。建议应该明确设计、建设过程中的定期进度、质量检查的期限和流程，以期适时对建设过程进行监督管理，并应该明确延误事件发生后的应对方案。社会资本可以通过施工总承包等方式将完工风险转移给更为专业的承包商。风险分担建议：此由社会资本方原因导致的工期超期由社会资本方承担，反之由政府方承担。（4）建设成本超支 风险描述：项目成本风险分析产生偏差，增加项目成本管理的难度，最终导致项目成本的严重超支，降低了项目的投资效益。风险分担建议：由于社会资本工艺、技术落后和管理水平低下等原因导致的成本超支由社会资本承担。（5）工程质量问题 风险描述：PPP 项目合同中对项目的质量、服务标准118、以及到期转移时的标准都会做出明确的规定，工程质量不达标造成的返工、维修以及赔偿等也是项目的风险因素。风险分担建议：此项风险因素在项目合同内容中属于社会资本的权责范围，应由社会资本方承担。（6）施工安全 风险描述：本项目的施工条件不算复杂，但建设期间的施工安全事件也是潜在于项目中的一个风险因素。风险分担建议：此项风险因素在项目合同内容中属于社会资本的权责范围，应由社会资本方承担。3、运营维护阶段、运营维护阶段 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 59 本项目的风险主要为运营维护过程中的运营费用高于预期和运营收入低于预期或规定的水平等风险。中选社会资本可以通过二级合同约束119、相关参与方，使之符合本项目的要求以降低风险。（1）运营费用过高 风险描述：社会资本的运营管理水平的低下和物价、工人工资的上涨都有可能导致运营费用过高。风险分担建议：本项目拟采用 BOT 模式，项目的运营本身就是社会资本方的职责，这也是 PPP 项目中 BOT 模式的本质属性和优势之一，故此阶段的风险都应由社会资本方承担。（2）运营收入低于预期 风险描述：本项目的合作期较长，可能因为市场需求不足和社会资本运营低下等原因导致运营收入低于预期。风险分担建议：本项目前期已经开展了财务评估、市场测试，社会资本方在此基础上签订的 PPP 项目合同包含了对未来收入预期，故此项风险应由社会资本方承担。七、项目120、的微观七、项目的微观风险风险 微观层风险包括在项目采购的全过程中，因股东、参与方的关系引起的风险事件。由于 PPP 项目的参与方，特别是政府部门和社会资本存在着不同的利益目的，通过一个固定的合同来约束和激励双方的行为，出于自然人的有限理性和合约的不完备性，必然会存在由于双方关系协调不力对项目产出造成影响的风险事件。这类风险虽然也属于内生风险，但是其不同于中观层风险，因为它是与项目合作方相关的风险而不是与项目自身相关的风险，如图 6-5 所示：微观风险微观风险 责任风险分配不当合作中权力分配不当合作中沟通不畅第三方风险组织与协调风险高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 6121、0 图图 6 6-5 5 微观层风险因素微观层风险因素（1）组织与协调风险 风险描述：项目中多个环节涉及政府相关部门和下属企业，因此方案建议社会资本在项目谈判时，可以争取政府部门在本项目建设和运营过程中协助中选社会资本协调与项目设施场地周边所涉及的有关单位的关系。风险分担建议：本项目拟采用 BOT 模式建设，此项工作依赖于政府方的组织和协调能力，故该风险应由高密市人民政府承担。（2）责任风险分配不当 风险描述：对于风险因素复杂的 BOT 类 PPP 项目，风险责任分配不当，不但无法充分调动双方控制风险的积极性，还会在风险发生后，谈判成本也大大提高。风险分担建议：本项目是经过公平谈判后签署的 P122、PP 项目合同，其中条款和风险分担构架也是双方共同认可的，故此项风险应由高密市人民政府和社会资本方共同承担。（3）合作中权力分配不当 风险描述：PPP 项目是由政府和社会资本方合作完成，由于二者性质地位的差异，控制权分配不当也会对项目产生负面影响。风险分担建议：本项目是经过公平谈判后签署的 PPP 项目合高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 61 同，其中条款和权利分配构架也是双方共同认可的，故此项风险应由高密市人民政府和社会资本方共同承担。（4）合作中沟通不畅 风险描述：合作项目中的信息通畅和沟通交流也会影响到项目的决策和执行，因此也是潜在风险因素之一。风险分担建议：123、此项风险应由高密市人民政府和社会资本方共同承担。（5）第三方风险 风险描述：承包商、供应商的破产会影响到项目的施工进度、物资供应，重新选择承包商、供应商还会增加额外的交易成本，因此这也是 PPP 项目关系风险中不可忽视的一个因素。风险分担建议：本项目的建设过程由社会资本方负责，故此项风险应由社会资本方承担。八、风险分担流程八、风险分担流程 在 PPP 项目的风险分配过程中，由于双方对风险的认识不同，对风险的控制能力和风险偏好不同，所以风险的分担不可能一次实现，需要经过多次谈判协商才能取得双方都满意的结果。基于此，我们把本项目的风险分配过程划分为 3 个阶段。第一阶段主要为自担风险的分配。高密市124、人民政府部门准备采用 PPP 模式采购必先对项目进行可行性分析，并对项目进行风险识别。在全面识别出项目潜在的风险因素后，高密市人民政府部门先对风险进行初步的分析评价，将可以被双方掌控的风险归为一类，准备初级分配；不可被双方掌控的风险则认定为共担风险，留在第二阶段分配。在双方可控制范围内的风险因素，高密市人民政府将自己可以控制的风险自留，其余的有待转移给社会资本方承担。社高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 62 会资本方则通过对自身能力评估后，决定是否愿意接受这些风险。如果愿意，则这部分风险确定为社会资本方承担；如果不愿意，则与高密市人民政府进行谈判协商。谈判结果有两种125、；如果双方达成统一，则由相应一方承担该项风险，如果不能意见统一，则也看作共担风险，留待第二阶段分配。第二阶段主要是共担风险的分配，在这个阶段双方的风险分担主要通过谈判协商完成。首先，通过对双方风险厌恶程度的评价，确定出共担风险中政府部门和社会资本方各自应该承担的比例；然后，社会资本方对这些风险因素进行价值评估，根据其承担的比例，向高密市人民政府提出相应的补偿要求。如，要求高密市人民政府提供各种担保、给予额外的补贴或者运营权等；最后，高密市人民政府根据自身承担比例和社会资本方提出的补偿要求进行决策，接受则进入下一阶段，不接受则要与社会资本方重新谈判，直到双方均可接受为止。第三阶段是风险的跟踪与再126、分配阶段，这主要考虑到本项目的复杂性和长期性，在工程项目建设和运营阶段，双方要进行风险跟踪，监测是否出现新的风险因素。如果有，则需要返回到开始环节，对风险进行重新分配；如果没有，风险分配过程就到此结束。九九、初步风险分担方案初步风险分担方案 基于扎根理论研究法，通过大量文献的回顾，归纳总结适合本项目风险分担的一个合理的初步方案。表中所列各种风险因素中，宏观层面的风险以政府部门承担为主，少部分是政府和社会资本双方共同分担或以社会资本承担为主；中观层面的风险主要涉及项目各阶段的技术与管理能力，这是中选社会资本中标的基本能力，所以主要由社会资本承担；微观层高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PP127、P 项目实施方案 63 面的风险是参与方之间关系协调等引起的风险，以社会资本承担为主，政府部门分担小部分。综上所述得出本项目风险分担方案，见表 6-1。表表 6 6-1 1 本项目风险分担方案本项目风险分担方案 层级层级 风险因素风险因素 政府方承担政府方承担 社会资本承担社会资本承担 共同承担共同承担 备注备注 宏 观 风 险 政 治 资产征用或国有化 因上级政府导致的情形除外 政府失信 政府审批延误 法 律 法律变化 税收政策变化 行业法规变化 市 场 金融市场低效率 通货膨胀率变动 利率变动 市场需求不足 同质项目竞争 人力、材料价格上涨 自然 不可抗力 地质条件 气候环境 中 观 层 128、风 险 融资 融资可行性 高融资成本 建设 工程合同变更 后期设计变更 根据谁导致谁承担原则分配 工期超期 建设成本超支 工程质量 施工安全 运营 运营费用过高 运营收益低于预期 微 观 层 风 险 关系 组织和协调风险 责任风险分配不当 合作权利分配不当 合作中沟通不畅 第三方风险 备注：本文中由政府方承担的风险为自留风险，由项目公司承担的风险为可转移风险。具体风险分配方案以PPP 项目合同为准。十十、初步风险应对措施初步风险应对措施 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 64 1、政治不可抗力 因上级政府导致的政治不可抗力等情形造成项目损失的，由政府方和社会资本共同129、承担，承担比例由双方另行协商、约定。2、在社会资本方不存在任何违约情形下，若政府方未按照 PPP项目合同有关规定向其支付相应的财政补贴，则社会资本方有权向政府方发出催告，如社会资本方在催告通知出具后一定时间仍未能支付的，则实施机构除应支付应付未付的财政补贴外，还应向社会资本方支付滞纳金。3、延迟开工、竣工 社会资本方不能在本协议规定的开工日开工、竣工验收合格日前完工的，社会资本方应向政府方支付违约赔偿金，如因社会资本方原因拖期超过 90 日，则政府方有权提出提前终止合同。但不可抗力和政府方的责任造成的延迟除外。4、建设、运维绩效不达标 政府方除有权根据绩效考核要求根据建设、运维绩效指标支付相应130、的建设、运维绩效补贴外，如社会资本方未在规定的时间内改正或改正的效果未能达到合同约定的标准的，则政府方有权视情形提取建设期履约保函或运维绩效保函项下的相应金额。5、注册资本及融资资金未能到位 社会资本方未能按照合同约定或未按照项目建设的需求满足资金到位，迟于 10 日资金仍未到位的，社会资本方应向政府方支付相应额度的违约赔偿金；如因社会资本方原因拖期超过 20 日，则政府方有权提出提前终止合同。6、未按照政府方审核后的施工进度计划实施 社会资本方应按照政府方审核的施工进度计划进行施工，如果高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 65 发生施工延迟，社会资本方应向政府方相应131、额度的违约赔偿金，并且社会资本方应及时采取有效措施补救，连续 3 次延迟，政府方视延期情况有权提出提前终止合同。7、工程质量未达到国家或行业的质量检验评定标准 工程质量应当达到协议书约定的质量标准，质量标准的评定以国家或行业的质量检验评定标准为依据。社会资本方应严格按照施工工艺及流程进行施工，不得有偷工减料、使用不合格或以次充好的材料的现象，政府方或监理工程师检查发现的质量问题应及时整改，经主管部门检查（包括发包人组织的检查）发现的明显质量问题，罚款 5000 元/项作为违约金，发生重大质量事故、其他事故或不能一次性通过验收合格，扣罚履约保证金 1%作为违约金，并追究由此给发包人造成的损失。8132、其他违约责任 在施工过程中经主管部门检查（包括政府方组织的检查）文明、安全施工不合格，每出现一次不合格，承包人向发包人支付违约金 20000 元，如整改后仍达不到要求，发包人将视情况要求承包人加倍支付违约金，承包人应无条件予以执行。承包人应无条件进行整改直至合格。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 66 第第七七章章 项目合同体系项目合同体系 一一、PPP 项目合同结构项目合同结构 PPP 项目的参与方通常包括政府方、社会资本方、融资方、承包商和分包商、原料供应商、保险公司以及专业机构等，由此构成的项目合同体系包括 PPP 项目合同、融资贷款合同、工程总承包合同、设133、备购置合同、原料供应合同、保险合同、其他合同等。图图 7 7-1 1 项目合同结构图项目合同结构图 1、PPP 项目合同 PPP 项目合同全面规定合同各方的权利和义务。（1）社会资本方与实施机构共同签订PPP 项目合同，PPP 合同谈判过程中，建议高密市人民政府法制办全程参与。合同签订前，由行业主管部门、财政部门、法制部门等相关职能部门审核后，报同级人民政府批准；（2）社会资本和政府出资人代表共同成立项目公司；（3）项目公司成立后，社会资本方、项目公司及实施机构签订项目公司 高密卫计局 监理公司 工程承包商 设备供应商 材料供应商 材料合同 监理合同 设备合同 工程总承包合同 金融机构 融资协134、议 咨询合同 专业咨询机构 保险公司 保险合同 PPP 项目合同 承继 PPP 项目合同中社会资本的权责 社会资本 政府政府出资人入股 95%入股 5%股东协议 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 67 三方补充协议，或项目公司承继 PPP 项目合同。2、融资贷款合同 由项目公司与融资机构签订。同时，项目公司以其财产或其他权益作为抵押或质押，并在担保合同中具体体现。3、履约合同 由项目公司与其他相关方签订工程总承包、设备采购、原材料供应、设施租赁或场地租赁等合同。4、保险合同 包括工程一切险、职业保障险、间接损失保险、第三方责任险等，需制定保险方案，签署保险合同。5、135、其他合同 包括与运营机构签订的运营合同、场地租赁合同或与专业咨询机构签署的如投资、法律、技术、财务、税务等方面的咨询服务合同。6、已开工部分的施工合同的处理 本项目已开工完成部分的施工合同不再变更，按照原合同执行；已开工未完成部分的合同由实施机构和原施工单位协商后确定。二二、合同合同双方双方的的权利义务权利义务（一）政府方的基本权利和义务（一）政府方的基本权利和义务 1、政府方基本权利、政府方基本权利（1）有权参与项目的识别、准备、采购、执行和移交各阶段的工作。（2）有权根据合同约定对工程进度、范围和标准进行变更，对工程变更和现场签证进行审核认定。（3）有权要求中选社会资本方提交项目融资方案并136、对融资方案进行审查，有权要求中选社会资本方按照审核通过的融资方案开展融高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 68 资工作。（4）有权要求中选社会资本方和项目公司按照政府方提供的设计文件进行施工建设。（5）有权对项目进行全过程跟踪审计，对项目公司工程投资、工程质量、工程进度、工程建设档案资料、运营维护等事项进行监管。（6）有权向项目公司推荐监管人员，承担项目公司运维监管、财务监管职责，推荐人员的工资由原单位列支。（7）有权监管项目公司资金流向，确保项目资金专款专用。（8）有权对项目公司、施工单位的建设施工情况进行监督检查的权利。该检查监督包括但不限于审阅中选社会资本方提交137、的项目计划，要求中选社会资本方定期提交项目进度报告，进入项目现场进行检查等。（9）有权要求中选社会资本方、项目公司提交合格的运营维护方案，并有权修改运营方案条款。（10）运营期有权要求中选社会资本方、项目公司提交成本核算及相关财务报告。（11）有权在运营期内对项目公司运营进行监督检查，包括但不限于审阅运营维护手册，定期检查项目运营报告或其他资料，检查监督项目财务报告、报表等。（12）有权在项目运营维护阶段，指定机构或者委托其他机构，对项目的运营维护情况等进行定期评估，相应的费用由实施机构承担，检查周期由实施机构合理确定。（13）有权按合同约定提取建设期履约保函、履约保证金、运维和移交保函项下的138、款项。（14）有权在发生项目公司严重违约或发生紧急事件时（出现或高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 69 者可能出现重大人身、财产安全事故、环境安全事故、社会群体性事件等）要求（但不得被要求）介入运营，但实施机构行使介入权并不免除中选社会资本方的违约责任、赔偿责任等义务。（15）中选社会资本方出现下列行为之一者，实施机构有权责令其限期改正或依法采取有效措施督促其履行义务；逾期不改正的有权提前终止本合同及项目公司基于本合同与实施机构签署的合同：未经实施机构同意擅自转让项目经营权或擅自处置、抵押项目资产、设施设备用于与本项目无关事项的；不按约定和国家相关要求提供社会服务的139、，服务要求达不到产出标准的；弄虚作假，非法套取、骗取政府补贴、优惠政策等，情节严重的；因违法违规经营，被有关机关依法责令整改、整顿后仍不按要求整改、整顿的；被有关部门依法注销、撤销、吊销、关停的；挪用项目资金用于与本项目建设、运营和维护无关的活动的；法律法规禁止的其他行为。（16）受理社会公众对中选社会资本方、项目公司的投诉，并有权将服务质量检查、监测、评估结果整改情况以适当的方式向社会公布。（17）出于公共利益的需要，实施机构有权对本项目依法实施征收征用，但应依法给予相应补偿。（18）实施机构有权监督项目公司对具有运营维护能力机构的委托。（19）项目全部有形固定资产的所有权以及本项目建设运营140、过程高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 70 中形成的商标权、专利权等无形资产都归属于政府方。（20）以本项目名义争取到的上级补助资金（除养老床位补助外）归实施机构所有，可以根据规定投入到项目中，用于抵扣政府财政补贴金额。（21）中国法律、法规、规章和本合同约定的其他权利。2、政府方在合作期内的基本义务、政府方在合作期内的基本义务（1）负责项目的总体规划、土地预审、环评、立项手续的办理，负责提供本项目施工图设计文件并参与竣工验收。负责组织项目采购工作，确定设计单位、监理单位、审计机构等。（2）协助项目公司办理项目建设及运营过程中的相关审批手续，保证项目的顺利建设及运营141、。（3）负责对项目建设、运营监督，实施绩效考核等工作。（4）将政府可行性缺口补贴列入高密市中期财政规划，并报同级人大审议，按照合同约定按期足额向项目公司支付可行性缺口补贴。（5）协助项目公司落实项目所需的配套条件，如水、电、通讯、道路等。（6）在项目建设运营过程中，协助中选社会资本方协调与相关部门、有关单位的关系，保障项目顺利安全实施。（7）除适用法律另有规定或发生本合同约定的提前终止的情形外，实施机构应保持本项目合同在整个合作期限内始终有效，维护中选社会资本方经营权的完整性和独占性。（8）合作期满，配合国资等部门办理资产移交（若有）。（9）中国法律、法规、规章和本合同约定的其他义务。（二）社142、会资本方的基本权利和义务（二）社会资本方的基本权利和义务 1、社会资本方在合作期内的基本权利、社会资本方在合作期内的基本权利 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 71 （1）根据合同的约定，享有对项目投融资、建设、维护及移交的权利。（2）要求实施机构按照合同约定支付可行性缺口补贴。（3）在满足政府方需求的前提下，对项目设计文件提出优化方案的权利。（4）经实施机构书面同意，有权为项目融资目的将项目公司获得政府补贴的收益权进行质押。（5）经实施机构书面同意，有权将项目的运营维护权委托给实施机构认可的第三方机构，受让方应满足本合同约定的技术能力、财务信用、运营经验等基本条件143、。项目公司的运营维护责任不因部分或全部委托给第三方机构而豁免或免除。（6）因实施机构超出本合同及其附件规定增加要求导致项目建设投资或运营成本增加时，项目公司有权根据合同约定获得补偿。（7）在本项目非因社会资本方或项目公司原因提前终止的情况下，项目公司有权根据合同约定获得相应补偿。（8）因可归责于其他第三方的原因导致不能履约的，有权与实施机构就有关事宜协商。如经实施机构确认确属其他第三方原因，且已为避免此种情形采取必要的措施，则实施机构有权酌情调整对应绩效考核指标的达成率。（9）项目期满后，如政府方继续选择社会资本参与项目经营，根据当时法律的规定，社会资本方可享有在同等条件下的优先权。（10）中144、国法律、法规、规章和本合同约定的其他权利。2、社会资本方在合作期内的基本义务、社会资本方在合作期内的基本义务（1）按照约定时间及要求出资，组建项目公司，按照公司法的要求履行相关义务。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 72 （2）负责在政府方的配合下办理建设过程中各项手续并承担相应费用，承担建设、维护的费用和风险，合作期满后项目公司将项目全部资产及权益无偿移交给政府方。（3）编制本项目的融资方案，按照经实施机构审核通过的融资方案完成融资，按工程进度计划投入资金以满足本项目实施的需要。（4）按照实施机构提供的本项目施工图设计文件的要求，及经相关政府部门审批的本项目建设方145、案组织开工建设，保证项目的投资建设按期完成，满足建设规划需求。（5）应尽最大努力申请并及时获得从事建设工程所需要的政府部门的各种批准，按时完成项目建设工作，确保项目按本协议约定日期完工。（6）不得将本项目工程转包和违法分包。经实施机构同意，可将非主体、非关键性工程分包给具备相应资质的分包商，社会资本方的施工责任不因项目建设部分由分包商实施而豁免或解除。（7）中选社会资本方应在约定完工日前实施和完成项目建设，并达到验收要求和标准，按约定提供相关文件资料，及时组织提报工程结算、决算报审资料。（8）按照行业标准和有关规定组织施工，确保项目施工质量，承担安全施工责任，杜绝安全事故。（9）按照约定提交建146、设期履约保函、运维和移交维修保函。在保函因违约被提取时，按约定及时补足保函金额。（10）在运营期内，遵守国家和省、市政府的各项法规政策，认真履行维护责任。项目期限内未经实施机构同意，不得擅自决定中断项目的维护、项目公司的解散、歇业。（11）不因将养老服务业务及配套服务业务经营权委托给第三方高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 73 机构运营而免除本合同项下相应的义务。（12）接受实施机构指定机构对项目建设和运营的监督，并按要求提供相关配合。（13）中选社会资本方应按有关档案管理的规定，负责编制项目档案，按要求移交给政府方。（14）项目建设、运营过程发生重大及紧急事件应立147、即向政府方及有关部门报告，并采取必要的应急措施控制事态、减少损失。（15）未经实施机构书面同意不得违反约定变更项目公司股权。（16）中选社会资本方应保证项目公司在项目合作期限内不得对外投资、担保，不从事与本项目建设运营无关的经营活动。（17）中选社会资本方应根据合同约定购买保险，依照法律规定缴纳相关税费。（18）项目公司发生重大诉讼、高级管理人员变更，应立即向实施机构书面报告，并按照实施机构要求采取应急措施。（19）根据合同约定或法律规定接受实施机构对项目的临时接管或征用。（20）合作期的任何时间内接受实施机构依法进行的监督检查。（21）项目公司依法纳税，若在项目合作期内颁布了 PPP 项目相148、关的税收法律或政策规定，则执行新的法律或政策规定；若高密市本级政府出台对 PPP 项目相关优惠政策，则本项目可参照执行。（22）协助政府方申请示范项目和奖补资金。（23）中国法律、法规、规章和本合同约定的其他义务。三三、PPPPPP 项目合同关键问题分析项目合同关键问题分析 PPP 项目合同 是实施机构与中选社会资本方依法就该项目合作所订立的合同，是该 PPP 项目合同体系的基础和核心。项目边界条高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 74 件是该 PPP 合同的核心内容，就关键问题做出如下分析。1 1、项目公司治理结构、项目公司治理结构 （1）项目公司设立三会。股东会是149、项目公司的权力机构，由全体股东组成。董事会由 5 人组成，政府方提名 2 人，社会资本方提名 3 人，董事长由中选社会资本方提名，董事会按照公司法的有关规定执行。政府方派任的董事在市政府书面同意后享有一票否决权。监事会由 2 名监事和 1 名监事会主席组成，其中由政府方提名 1名监事会主席，社会资本方提名 1 名监事，项目公司职工代表担任 1名监事。（2）项目公司设财务总监 1 人，由社会资本方提名；政府方提名 1 名财务副总监，拥有组织会计核算的权力，有权查阅审核项目公司及中选的施工企业财务报表、财务账目、监管资金流向以及社会资本方关于本项目的工程费、机械费、材料费、农民工工资等资金流向。项150、目公司的所有费用支出均需由政府方委派的财务副总监审批签字，否则政府方有权不予认可。政府方或政府出资人代表选派进入项目公司的人员薪酬由其原所属单位列支；中选社会资本方选派进入项目公司的人员以及项目公司招聘的人员的薪酬视为已包含于中选社会资本方的投标报价中，不另行计取。项目公司合作期内的日常开支不计入政府财政补贴范畴，项目公司的亏损全部由中选社会资本方承担。注：上述公司治理结构具体以签订的公司章程为准。2 2、股东限制、股东限制 项目合作期内，社会资本方因融资需求等原因，需转让项目公司部分股权，应经政府方（实施机构）书面同意，社会资本方可以转让高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实151、施方案 75 其在项目公司中的部分股权，但其在项目公司需占控股地位，且受让方应满足本项目招采时约定的技术能力、财务信用、运营经验等基本条件。受让方同样受本项目PPP 项目合同的法律约束。3 3、项目资产权属、项目资产权属 本项目建设期内投资建设形成的项目资产，以及本项目运营维护期内因更新重置或升级改造投资形成的项目资产，所有权（产权）均归政府方（或其他政府有关部门）所有，社会资本及项目公司不享有项目的任何物权。合作期内，项目土地使用权不发生转移，中选社会资本方及项目公司自始至终不享有土地使用权。本项目合作期内获得的政策性收益、补偿等根据相关文件执行。4 4、项目合作期限、项目合作期限 （1）合152、作期限包括建设期和运营期。本项目合作期为 15 年，建设期暂定 2 年，运营期为 13 年。（2）项目合作期限届满或者项目提前终止，项目合作期限结束。若本项目提前通过竣工验收，运营期不变。（3）合作期内，若有相关的法律或法规颁布，对 PPP 项目的合作年限有强制要求，则合作双方可就合作期限另行协商，以保证项目的合规性。（4）本项目实施如果因下列情况受阻，合作期限可相应顺延：不可抗力事件；因实施机构原因导致的延期；法律规定或其他政府部门的原因导致的延误；本合同规定的其他事项。5 5、项目建设、项目建设 （1）项目设计 本项目的规划设计、方案设计、初步设计以及施工图设计工作由高密市第二人民医院（高153、密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 76 实施机构负责，并经主管部门（审图办）审核后提供给社会资本使用。社会资本须按照实施机构提供的施工图设计文件、工程量清单和相关的法律法规组织项目的实施。本项目的设计单位由实施机构按照有关规定和程序进行招标采购，相关费用由项目公司承担，经审计后计入建设项目总投资。（2）项目监理 本项目的监理由实施机构按照有关规定和程序进行采购，相关费用由项目公司承担，经审计后计入建设项目总投资。监理依据有关法律法规、项目合同、施工承包合同对项目的质量、安全、进度、投资等进行控制。（3）第三方跟踪审计机构 本项目的第三方跟踪审计机构由实施机构按照有关规定和程序进行招标采购154、，相关费用由社会资本（项目公司）承担，经审计后计入建设项目总投资。审计机构根据相关法律法规对投资概算、施工图预算、变更签证、竣工结算、财务决算等方面进行全过程跟踪审计。（4）项目相关方的招投标 1）项目前期工作所涉及的相关方，包括但不限于：勘察单位、设计单位、工程咨询单位、PPP 咨询单位、采购代理机构等均由实施机构按照有关规定和程序进行采购，相关费用由项目公司承担，经审计后计入建设项目总投资。2）按相关法律、法规的规定，本项目社会资本具备相应的资质和能力，依法能够自行建设、生产或者提供本项目的施工、货物或运营维护服务的，本项目相应的施工、货物或运营维护服务可由社会资本自行承担，不再招标。高密155、市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 77 3）根据相关法律规定，需要由专业承包商承包的专业工程须由实施机构和项目公司共同依法确定专业承包商。选择专业承包商不免除施工总承包商的总包责任。4）以暂估价形式包括在总承包范围内的工程、货物、服务属于依法必须进行招标的项目范围且达到国家规定规模标准的，应当依法进行招标，具体由实施机构、项目公司共同作为招标人。5）实施机构有权对整个采购活动进行监管。（5）分包约定 1）执行国家规定，除主体工程、关键性工作及其他国家规定禁止分包的工程外，在征得实施机构书面同意后社会资本方可将其余非关键性工作依法分包。2）实施机构有权根据项目规模和分期实156、施计划等因素制定工程分包计划，并按照拟分包计划监督相关招投标活动，社会资本（项目公司）需予以配合。6 6、项目管理流程项目管理流程 项目的建设总投资是指项目建设所发生的、经有关部门审核确认的全部费用，包括建筑安装工程费、设备购置费、工程建设其他费、建设期利息等。在工程建设过程中，社会资本方对项目管理及投资控制执行建设工程造价咨询规范GB/T.510952015 的规定和标准，严格按照本项目经批准的可研报告、初步设计文件、施工图设计等文件控制工程造价，并接受政府方的监督。（1）项目决策阶段 项目总投资以政府方批准的可行性研究报告、发改立项批文批复的投资估算为准。高密市第二人民医院（高密市精神卫生157、中心）PPP 项目实施方案 78 （2）项目设计阶段 项目总投资以政府方委托的专业机构依据建设工程造价咨询规范评审确定的工程概算为准。（3）项目实施阶段 项目实施阶段工程总投资依据中价协建设项目施工图预算编审规程CECA/GC 5-2010 或届时现行的相关规范文件进行编制和审核。（4）项目竣工阶段 竣工结算：工程竣工后在提交竣工验收报告的同时提交竣工结算报告，并提报政府方。由政府审计部门或其委托的造价咨询单位依据建设行政主管部门计量、计价政策文件、相关规定、施工合同、材料设备批价及竣工验收资料等审核确定工程结算总造价。竣工决算：项目公司在提报工程结算的同时，将本项目已发生的设备购置费、工程建158、设其他费、建设期利息等（除建筑安装工程费以外的所有费用）按政府财务管理规定提报实施机构，由政府审计部门或其委托的专业机构进行财务决算审计。财务决算审计内容包含已审定的工程结算总造价（建筑安装工程费），其审计结果即为本项目的工程总投资。7 7、工程变更工程变更 工程设计变更会引起工程量的增减，从而引起费用的增减，为了有效的控制工程设计变更，使工程费用严格的控制在预算之内，应明确“除影响安全、生产的可以变更外，坚决杜绝不必要的增项设计变更”。设计变更提出时必须附有设计变更引起的费用预算。（1）变更 由政府方批准并发出的书面变更指令属于变更。包括政府方直高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP159、 项目实施方案 79 接下达的变更指令或经政府方批准的由监理人下达的变更指令。项目公司及承包人对自身的设计、采购、施工、竣工试验、竣工后试验存在的缺陷，应自费修正、调整和完善，不属于变更。（2）变更范围 取消合同中任何一项工作；改变合同中任何一项工作的质量或其他特性；改变合同工程的基线、标高、位置或尺寸；改变合同中任何一项工程的施工时间或改变已批准的施工工艺或顺序；为完成工程需要追加的额外工作。以上五个条件的前提是当这种变化引起施工方案和进度计划发生实质性变动并影响的价格超过合同约定的范围时才能按照变更处理。（3）变更权 自合同生效后至工程竣工验收前的任何时间内，政府方可通过发出变更指示或要求160、项目公司提交建议书的方式提出变更。项目公司应遵守并执行每项变更。除非项目公司及时向政府方发出不支持此项变更的书面建议报告（附详细根据），政府方接到此类说明 10 日内给予审查，并发出继续执行、改变、提出进一步要求的书面通知，项目公司应予执行。项目公司在等待政府方回复的时间内，不能停止或延误任何工作。项目公司应本着审慎的原则对实施机构提供的设计文件进行审查。在不改变规划主要要素的情况下，如果社会资本认为变更设计将加快建设速度、降低建设或维护成本、提高项目的质量和环保标准，可以对设计提出优化建议，报经实施机构书面认可后实施。任高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 80 何增161、加成本的优化建议，实施机构有权不接受。社会资本应对本项目优化设计中出现的任何缺陷负全部责任。未经许可，项目公司或承包人不得擅自对工程的任何部分进行变更。涉及设计变更的，应由设计人提供变更后的图纸和说明。如变更超过原设计标准或批准的建设规模时，实施机构应及时办理规划、设计变更等审批手续。（4）变更建议权 项目公司有义务随时向政府方提交书面变更建议，包括缩短工期，降低工程建设、维护、营运的费用，提高竣工工程的效率或价值，给政府方带来长远利益和其他利益。政府方接到此类建议后，应发出不采纳、采纳或补充进一步资料的书面通知。（5）变更价款的确定 项目公司应在收到变更指示后 14 天内，向政府方或政府方指162、定的第三方咨询机构提交变更估价及工期延期申请。政府方或政府方指定的第三方咨询机构应在收到项目公司提交的变更估价及工期延期申请后 14 天内审查完毕，政府方或政府方指定的第三方咨询机构对变更估价申请有异议，通知项目公司修改后重新提交。政府方逾期未完成审批或未提出异议的，视为认可项目公司提交的变更估价及工期延期申请。变更价款调整依据建筑安装工程费结算相关约定执行。项目公司自收到变更指示后 14 天内，未向政府方或政府方指定的第三方咨询机构提交变更估价及工期延期申请，视为该项变更不涉及合同价格增加和日期延长，政府方不再承担此项变更的任何费用及工期延长的责任。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）P163、PP 项目实施方案 81 8 8、项目投资控制、项目投资控制管理流程管理流程 （1）建筑安装工程费）建筑安装工程费 采用工程量清单计价，通过招标确定的已标价工程量清单作为后期签订施工合同的依据。结算时工程量按实结算，合同单价为固定单价。（2）设备购置费用）设备购置费用 设备购置费由项目公司依据经审批后的施工图确定的设备规格型号、参数及设备档次提供设备价格批价单（包含供货厂家、品牌、联系方式等），由政府方和政府委托的专业机构核准批价后方可进行购置。设备采购额依法达到招标采购条件的，项目公司应当优先采用招标采购方式确定设备设施供应商和设备价格。（3）工程建设其他费）工程建设其他费 工程建设其他费参164、照国家、地区相关收费政策，原则上执行市场价格，具体费用以合同额为准。项目公司在签订或采购本项目的第三方合同有可能产生工程建设其他费的，需报实施机构审批，实施机构审批通过后，方可实施；未经实施机构审批通过的，不计入政府财政补贴的范畴。前期已发生的工程建设其他费，由项目公司承担，纳入项目政府财政补贴范畴。项目公司成立、办公、管理、正常运营所需的工作人员工资和工资性津贴、工资附加费、劳动保险基金、差旅交通费、办公费、工具用具使用费、固定资产使用费、生产工人招募费、合同契约公证费、临时设施费、竣工清理费、商务费用、咨询费用等所有列支建设单位管理费的所有费用应在投标报价中综合考虑，不另行计取。政府方委派165、进入项目公司股东会、董事会、监事会的人员的高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 82 工资由原单位列支。（4）预备费）预备费 本项目的预备费主要为基本预备费，是指在项目建设过程中初步设计及概算内难以预料的工程费用，包括：在批准的初步设计范围内，技术设计、施工图设计及施工过程中所增加的工程和费用；设计变更、材料代用、局部处理等增加的费用；一般自然灾害造成的损失和预防自然灾害所采取的措施费用（实行工程保险的工程费用应适当降低）；竣工验收时因鉴定工程质量对隐蔽工程进行必要的挖掘和修复的费用。在使用预备费前 15 日报实施机构审批，实施机构审批通过后，方可实施，未经实施机构审批166、通过的，不计入政府支付可用性补贴的范围。（5）建设期利息）建设期利息 本项本项目的建设期利息由项目公司自行承担，不计入建设总投目的建设期利息由项目公司自行承担，不计入建设总投资。资。9 9、结算与决算原则结算与决算原则 （1）工程竣工验收合格后的 30 日内提交竣工结算报告，并提报政府方。由政府审计部门或其委托的造价咨询单位依据建设行政主管部门计量、计价政策文件、相关规定、PPP 合同、施工设计图纸及设计变更文件、竣工图纸、材料设备批价及竣工验收资料等审核确定工程结算总造价（建筑安装工程费）。（2）本工程采取工程量清单计价方式，确立的合同价款方式为固定单价；结算时工程量以实际发生为准。（3）工167、程量计算规则执行建设工程工程量清单计价规范（GB50500-2008）。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 83 （4）因承包人原因造成的超出合同工程范围施工或返工的工程量，不予计量。（5）因工程变更引起的价格调整，应按照以下规定调整：已标价工程量清单中有适用于变更工作的子目的，采用该子目的单价。已标价工程量清单中无适用于变更工作的子目，但有类似子目的，可在合理范围内参照类似子目的单价。已标价工程量清单中没用适用也没有类似于变更工程项目的，依据以下计价依据及报价浮动率编制新清单综合单价。报价浮动率=（1-中标价/招标控制价）100%。a 定额：山东省建筑工程消耗量定额168、（2003）、山东省安装工程消耗量定额（2003）、山东省市政工程消耗量定额（2003）、山东省园林绿化工程消耗量定额（2003）。b 省价目表：山东省建筑工程消耗量定额价目表（2015年）、山东省安装工程消耗量定额价目表（2015 年）、山东省园林绿化工程消耗量定额价目表（2015 年）、山东省市政工程消耗量定额价目表（2015 年）。c 市价目表：潍坊市各专业价目表 2015 年。c 取费：山东省建设工程费用项目组成及计算规则（2011）。d 关于发布我省建设工程定额人工单价的通知 鲁建标字【2015】12 号文、潍建标字【2015】3 号文。e 计税方式：增值税（一般计税方式）.（5）材169、料定价及价格调整 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 84 材料要求：由项目公司负责采购材料的，必须由项目公司、监理单位、实施机构、施工单位等相关各方共同确认。项目公司提供的材料等必须符合设计要求和国家规定的技术标准，并附有出厂合格证和检验、检测报告，材料和构配件按规定报有关法定部门检验，不合格的不得使用。材料定价：建设期内，因物价波动钢材、水泥、砼、沥青等主要材料（具体材料需在合同中明确），以投标报价当期潍坊市工程建设标准造价信息网站发布的材料信息价中的材料价格为基准价，执行各单项工程编制施工图预算当期潍坊工程建设标准造价信息网发布的材料信息价，如若工程材料信息价发170、布价格区间的情形，则按照工程材料信息价中间值执行；若工程材料信息价发布含税价格，则按照折税价格进行核算。主要材料设备的价格（由于政府方要求需提高整体质量档次的材料、设备除外），如材价信息有信息价的，套用信息价；如材价信息没有信息价的，由双方进行市场实际调研询价共同协商确定（含运杂费）。所有材价信息没有的材料设备认质核价的资料均需要由项目公司、监理单位、实施机构、施工单位等相关各方共同签字并盖单位公章。主要材料的价格风险幅度值为 5%。调整原则如下：当施工期间主要材料的信息价的加权平均价格变动幅度小于约定风险幅度（含约定风险幅度），主要材料单价不调整；当施工期主要材料的信息价的加权平均价格变动幅171、度大于约定风险幅度，主要材料单价调整，单价差额计算方法为：招标文件中提供了主要材料基准价的，单价差额=基准价施工期材料信息价调整系数。招标文件中未提供主要材料基准单价的，单价差额=投标价施工期材料信息价调整系数。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 85 价格上涨时，施工期材料信息价调整系数=（施工期信息价的加权平均价格-投标报价同期的信息价）/投标报价同期的信息价-约定风险幅度值；价格下跌时，施工期材料信息价调整系数=（施工期信息价的加权平均价格-投标报价同期的信息价）/投标报价同期的信息价+约定风险幅度值。（6）项目最终结算值以高密市审计局审计结果为准。（7）竣工决172、算 项目公司在提报工程结算的同时，将本项目已发生的设备购置费、工程建设其他费等（除建筑安装工程费以外的所有费用）按政府财务管理规定提报实施机构，由政府审计部门或其委托的专业机构进行财务决算审计。工程决算审计内容包含已审定的工程结算总造价（建筑安装工程费），其审计结果即为本项目的工程总投资。1010、履约、履约担保担保 本项目履约保函体系包含社会资本采购时缴纳的投标保证金，建设期的提供的建设期履约保证金和履约保函，运营期的运维保函，以及移交保函。（1）建设期履约保函：PPP 项目合同生效日起 5 个工作日内且在投标保证金退还之前，中选社会资本方向政府方提交建设期履约保函，金额为人民币壹仟万元整（173、￥10,000,000.00），该保函为见索即付保函。同时社会资本须缴纳建设期履约保证金至高密市PPP 中心的设立的保证金专管账户，该项履约保证金的金额为人民币贰佰万元整（2,000,000.00）。待项目竣工验收均合格后，建设期履约保函和保证金均予以退回。（2）运维和移交维修保函：在商业运营日起 10 个工作日内且在履约保函退还之前，项目公司应向政府方提交运维和移交维修保函，高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 86 金额为人民币贰佰万元整（￥2,000,000.00）。在项目合作期限届满一年后，运维和移交维修保函予以退回。1111、项目运营项目运营 建设期内，项目公174、司负责项目投融资、建设，并在建设完成，经监理和质检部门验收合格后，向实施机构提供相应的项目产出，同时提供指定的运营维护服务。项目公司负责本项目颐养护理楼医养床位区、停车场、餐厅等的运营工作。详细的运营方案参见项目公司编制运营维护手册，并报实施机构审核。1 12 2、回报机制回报机制 本项目采用“可行性缺口补助”的回报机制。运营期内，由政府向项目公司每年支付可行性缺口补贴。政府方将政府跨年度财政支出责任纳入中期财政规划，将财政预算草案报当地人大审议，保障政府在项目全生命周期内的履约能力。1 13 3、合作期监管、合作期监管 政府方有权对项目进行跟踪审计，对项目公司前期手续办理、项目建设招标采购、175、工程投资、工程质量、工程进度、工程建设档案资料、运营维护等事项进行监管。1 14 4、投入运营条件、投入运营条件 项目公司必须按照适用法律规定，通过下列验收工作后可投入运营：（1）项目竣工后，应及时组织对项目进行验收，验收合格后，方可开展运营维护。（2）项目公司应按照适用法律，向建设行业主管部门办理竣工验收备案工作。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 87 1 15 5、保险、保险 项目公司按照法律规定为项目的投资建设办理相关保险。（1）保险险种 建设期投保险种：强制保险为建筑安装工程一切险，保险费计入本项目可行性缺口补助范畴；第三者责任险；货物运输险、完工延迟险、环176、境责任险等由项目公司自定。运营期投保险种：强制保险为财产一切险；业务中断险、第三者责任险、环境责任险等由项目公司自定。（2）保险人及承保比例 计划与三家以上保险公司共同签订统括协议，确定首席保险人和其余共同保险人。项目建设期和运营期各保险险种按照统括协议约定的条件进行投保，独立为一个索赔主体。承保比例由项目公司与各保险人商定。（3）保险受益人 项目实施机构作为政府代表，是项目保险的受益人之一。联名保险及赔偿：项目实施机构为政府代表和保险项下被保险人，项目公司（SPV）应促使保险方放弃任何及全部其可能拥有或获得的对项目实施机构的代位追偿权，无论项目实施机构是否为该等保险单下的被保险人。未能获得和177、保持保险：如果项目公司未取得或拒绝取得上述一般和惯常可以投保的保险或未向项目实施机构提供保险单、保险费付款凭证、续保证明及保险批单凭据等的副本，则项目实施机构应有权取得这类保险，费用由项目公司承担。在这种情况下，经项目实施机构要求，项目公司应及时支付给项目实施机构为购买该类保险支付的款项，项目公司未取得或拒绝取得上述保险并不解除或限制其本协议项高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 88 下规定的任何义务和责任。1 16 6、项目移交、项目移交 （1）移交时间和移交范围 项目合作期届满后 10 日内，项目公司将项目的运营维护权利移交给政府方或者政府方指定的机构。（2）资产178、移交范围：在项目合作期结束，中选社会资本方应将下列资产、设施、文件等（资产和权益）全部无偿移交给政府指定机构：1）政府投入及因本项目产生的无形资产；2）与本项目设施使用相关的所有机械和设备；3）本合同要求的所有零备件和配件以及其它动产；4）运营和维护项目设施所要求的所有技术和技术诀窍、知识产权等无形资产（包括以许可方式取得的）；5）在用的各类管理章程和运营手册包括专有技术、生产档案、技术档案、文秘档案、图书资料、设计图纸、文件和其它资料，以使项目能平稳地正常地继续运营；6）与本项目场地有关的其它权利。（3）股权退出 项目合作期满，项目公司将运营维护权全部移交给政府方后，由社会资本方将股权零价值179、的转让给政府方。（4）运营维护的移交验收 在项目运营维护期届满之前，政府方应在政府指定的接收人（若有）和项目公司代表在场时，对项目整体运营维护状况进行移交验收。如果不能达到政府方要求的标准，项目公司应修正项目存在的任何缺陷，如果项目公司不能自政府方提出具体要求后 30 日内修正任何上高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 89 述缺陷，政府方可以自行修正，由项目公司承担相应的费用。政府方有权从运营维护保函中支取费用以补偿修正上述缺陷的支出。（5）移交委员会和移交程序 合作期届满 24 个月前，双方应成立移交委员会，由中选社会资本方 3 名代表和采购人 3 名代表（包括至少180、一名接收人的代表）组成。移交委员会应定期会谈，必要时经双方同意可随时会谈，以便于商定项目设施移交的详尽程序及将移交的建筑、设备、设施、物品和备品备件的详细清单等。在会谈中，中选社会资本方应提交负责移交的代表名单，采购人应告知中选社会资本方其负责接收移交的代表名单。移交委员会应在移交之前的第 3 个月开会以准备移交仪式。（6）移交费用和批准 双方应按照适时的适用法律法规负责各自的因向接收人移交和转让发生的费用和支出。（7）责任清除 项目公司应保证在合作期满时清偿其所有债务，解除在项目相关权益上设置的任何担保。即上述移交资产在移交时应不存在任何留置权、债权、抵押、担保物权或任何种类的其它请求权。本181、项目场地在移交日应不存在任何环境问题和环境遗留问题。在合作期满后不论是否继续经营本项目，其债权债务均由项目公司享有和承担，与政府方无关。1 17 7、项目合同终止说明、项目合同终止说明 （1）不可抗力引起的终止履行 1）任何一方由于出现不可抗力事件使该方无法全部或部分履行项目协议的义务时，该方应有权中止履行项目协议下的义务。不可抗力应包括但不限于下列事件：高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 90 雷电、地震、火山爆发、滑坡、水灾、海啸、台风、龙卷风或旱灾；流行病、瘟疫爆发；战争行为、入侵、武装冲突或外敌行为、封锁或军事力量的使用，暴乱或恐怖行为；全国性、地区性、城市性182、或行业性罢工；因上级政府等因素导致的政局不稳定、政治抵制或敌对、资产征用或国有化；其它双方商定应属于不可抗力之事件。2）社会资本方无权将下述情况视作不可抗力事件而终止履行项目协议或不完全履行项目协议项下义务：社会资本方的承包商或其他与社会资本方建立合同关系的第三方在履行合同方面发生延误；项目设施的故障或正常磨损。适用于政府方的例外情况（2）政府方发出的终止 下述任一事件发生时，政府方有权立即发出终止意向通知：社会资本方在本合同承诺被证明在做出时存在虚假或未兑现，严重影响其履约能力；社会资本方未能根据本合同约定提交项目建设、运营、维护、移交保证书、承诺书的；社会资本方出现合作期内未经政府方书面同183、意放弃建设、运营、移交或视为放弃建设、运营、移交情形的；社会资本方未能根据约定提交履约保函并保持其有效的；社会资本方被依法吊销营业执照、责令停业、清算或破产；高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 91 贷款人开始行使其担保合同项下的担保权利并可能造成项目无法正常运营；除报经政府方同意的计划内维修、养护外，未经政府方事先书面同意，社会资本方擅自停止对项目的运营的（如属紧急情况的除外，但应在发生的同时口头告知政府方，并应在发生后 1 天内书面报告政府方）；未经政府方同意，社会资本方擅自出租、质押、转让项目经营权或擅自进行股权转让的等。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）184、PPP 项目实施方案 92 第第八八章章 项目项目产出产出及及绩效考核办法绩效考核办法 一、一、项目产出说明项目产出说明（一）项目（一）项目产出产出需求需求 医疗卫生事业和社会养老服务关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。本项目的建设，有助于加快高密市医疗服务基础设施的发展，提高高密市医疗服务水平，既是高密市卫生和计划生育局自身发展的需要，也是为社会各界提供高质量医疗服务的需要。对高密市公共基础事业的长足发展，具有重大意义。（二）项目产出标准（二）项目产出标准 项185、目建设需满足混凝土结构设计规范(GB50010-2010)、建筑抗震设计规范(GB500112010)、建筑地基基础设计规范(GB50007-2002)、建筑结构荷载规范(GB50009-2001)（2006 版）、砌体结构设计规范(JGJ3-2010)、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）、建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范（GB50242-2002）、建筑电气工程施工质量验收规范（GB50210-2011）、园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）、通风与空调工程施工质量验收规范（GB50243-2002）、建筑结构可靠度设计统一标准(GB50068-200186、1)等规范，符合国家的建筑设计规范、环保规范、安全规范、节能等标准的要求，并做到验收合格。（三（三）项目）项目建设建设产出产出 本项目总用地面积 26915 平方米，总建筑面积 68327.11 平方米，其中地上建筑面积 51911.93 平方米(主要包括颐养护理楼 9734.1 平方高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 93 米，精神卫生楼 7314.02 平方米，门诊病房综合楼 34675.81 平方米，污水处理站 188 平方米)，地下建筑面积 16415.18 平方米（地下停车场）。将建成包括颐养护理楼、精神卫生楼、门诊病房综合楼、医院附属设备等设施。项目建成后187、，拥有普通床位 382 个，精神专科床位218 个，医养床位 177 个。（四）项目运营产出（四）项目运营产出 建设期内，项目公司负责项目投融资、建设，并在建设完成，经监理和质检部门验收合格后，向实施机构提供相应的项目产出，同时提供指定的运营维护服务。实施机构指定高密市第二人民医院负责本项目的精神卫生楼、门诊病房综合楼专业医疗服务部分的运营和管理，项目公司负责项目中经营性设施和颐养护理楼医养区的运营管理，颐养护理楼医养区和专业医疗服务区之间应设立“绿色通道”，由高密市第二人民医院负责提供颐养护理楼医养区的基本医疗服务。项目公司通过政府可行性缺口补助、颐养护理楼医养区经营、经营性设施收入（停车场188、超市、餐厅等）、项目物业管理收入回收建设成本并获得合理的收益。二、二、绩效考核标准绩效考核标准（一）建设期绩效考核标准（一）建设期绩效考核标准 在建设期内，实施机构每季度（暂定）对项目公司的综合管理情况进行考评，在规定的时间对建设管理、质量管理、进度管理、资金管理和安全管理等方面进行考核打分。最终考评得分为：在各评委的评分中，去掉一个最高分和一个最低分后的算术平均值。1、当考评得分80 分时，评定等级为合格，不罚款。对存在的问题必须按照要求在限期内完成整改，如未能按要求在高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 94 限期内完成整改的，一次性处以不高于 10 万元的罚款，189、具体由实施机构和建设主管部门合理确定。2、当 60 分考评得分80 分时，评定等级为不合格，一次性处以 20 万元的罚款。对存在的问题必须按要求在限期内完成整改，如未能按要求在限期内完成整改的，一次性处以不高于 20 万元的罚款，具体由实施机构和建设主管部门合理确定。3、当评定得分60 分时，评定等级为差，一次性处以 50 万元罚款。对存在的问题必须按要求在限期内完成整改，如未能按要求在限期内完成整改的，一次性处以不高于 50 万元的罚款，具体由实施机构和建设主管部门合理确定。4、若项目公司不按本办法规定参与考评，一律按评定等级为差处理。表表 8 8-1 1 建设期绩效考核指标建设期绩效考核指190、标 考核项目考核项目（分值）（分值）考核内容考核内容（分值）（分值）扣分标准（分值）扣分标准（分值）扣分扣分 原因原因 扣扣分分 实际实际 得分得分 一、建设管理（15）强制性指标 存在违法转包、违规分包（扣 10 分）超越资质要求承担施工任务（扣 15 分）因施工原因造成一般质量事故或安全事件（扣 10分）1、履约情况（8）项目经理、主要技术负责人员未经业主同意而更换（2 分）更换的项目经理资质等级降低或专业不符（2 分）拖欠分包商工程款和劳务人员工资（2 分）未履行承诺配备主要施工设备（2 分）2、施工组织管理（7）施工组织设计或施工方案未经监理同意而实施(2 分)未及时向监理报批开工申请191、，施工月报未按时送监理单位（2 分）未履行对分包工程的管理职责及存在以包代管现象（1 分）高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 95 考核项目考核项目（分值）（分值）考核内容考核内容（分值）（分值）扣分标准（分值）扣分标准（分值）扣分扣分 原因原因 扣扣分分 实际实际 得分得分 未达到文明施工要求（2 分）二、质量管理（50）1、质保体系（2）*质量保证机构、制度未建立 质量管理人员和机构配置不齐全（2 分）2、质量控制（9）未按规定要求进行自检（1 分）监理指令未落实（扣 1 分/次，2 分）设备性能不满足工程需要，对工程建设造成影响（2 分）工程变更、材料更换未履行192、报批程序(扣 2 分/次，4 分)3、隐蔽工程、重要部位、重要工序施工（4）未按相关程序验收（2 分）未通过检验合格就进入下道工序(2 分)4、材料质量（8）*主要材料及构件未按规定进行检测，或检测资料不真实或等级不合格而投入使用，对工程建设造成影响。工地实验室不符合规定或委托不满足规定资质要求的检测机构进行检测试验（2 分）检测频率不够、签章不齐、未经监理审核批准等（扣 1 分/次，2 分）材料及半成品进场及使用统计记录不规范（2 分）使用了未按规定进行检测（验）或未通过检测的材料或构件，但未对工程造成影响（2 分）5、质 量 事故、问题及处理（7）*发生质量问题影响工程建设的 *发生一般质193、量事故未及时报告 质量事故防治无预案措施（1 分）质量通病防治无预案措施（1 分）一般质量事故、问题处理不符合有关规定、不及时有效(扣 2.5 分/次，5 分)6、现场实体质量（20）（分土建部分和设备安装部分共 20分，根据项目特点，由土建部分（20分）工程土建施工不满足设计要求（位置、轴线、尺度、标高、坡比等）（扣 1 分/次，8分)实体外观存在缺陷（轴线偏差、标高、平整度、垂直度、色差、焊缝质量等）（扣 1 分/次，6 分）高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 96 考核项目考核项目（分值）（分值）考核内容考核内容（分值）（分值）扣分标准（分值）扣分标准（分值）扣194、分扣分 原因原因 扣扣分分 实际实际 得分得分 专家确定土建部分和设备安装部分权重）工程构件、实体不完整，表面缺陷处理等不符合要求（扣 1 分/次，6 分）小计 权重=设备安装部分（20分）工程设备安装不满足设计要求（扣 1 分/次，8 分)设备构件、细部构造不完整、表面缺陷处理等不符合要求（扣 1 分/次，4 分）施工工艺、工序等不符合设计、规范要求（扣 1 分/次，4 分）设备安装与调试不满足规范要求，设备运转不正常等（扣 1 分/次，4 分）小计 权重=三、进度管理（5）强制性指标 因施工原因造成总体进度滞后影响工程建设（5 分）1、进度计划(1)未编制施工总进度计划、年度计划、月度计划195、(1分)2、进度控制(1)未根据工程进展情况适时优化、调整进度计划（1分）3、进度完成情况（3）关键节点进度未按总进度计划完成(1 分)实际进度滞后，并未采取有效整改措施（2 分）四、资金管理（6）1、专款专用（3）挪用工程款（3 分）2、费用控制（3）因施工原因造成工程费用增加（3 分）五、安全管理（11）1、安全制度（2）*未建立安全管理制度及安全生产应急预案 2、安全措施（7）*安全隐患未采取相应的整改措施 安全施工措施未经批准或批准后未落实（1 分）未按规定进行安全检查、培训、警示等(扣 2 分/次，4 分)现场存在安全隐患（2 分）3、事故处理（2）*安全事故未及时上报 安全事故处理196、不及时（2 分）六、廉政建设（5）1、廉政制度（2）未制定廉政建设规章制度（1 分）未签订廉政合同（1 分）2、执行情况（3）有违反廉政规定，但不构成党纪、政纪处分（3分）高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 97 考核项目考核项目（分值）（分值）考核内容考核内容（分值）（分值）扣分标准（分值）扣分标准（分值）扣分扣分 原因原因 扣扣分分 实际实际 得分得分 七、工程资料（8）1、管理人员和制度（1）无专人和相应制度（1 分）2、资料收集及整理（2）资料分类不清、收集不及时，资料收集与工程进度不同步（1 分）应有原始记录及检查凭证不能及时提供（1 分）3、资料质量（5）197、记录（台帐）与资料不对应（1 分）资料填写不真实、不规范、未签认，与工程实际施工情况和规范要求不相符，扣 1 分/份（4 分）合计得分 （二）运营期绩效考核标准（二）运营期绩效考核标准 1、运营期，政府方有权根据双方认可的绩效考核指标约定组织考核，运营期绩效考核标准详见表 8-2。2、考核指标 本项目运营期考核指标最终得分将与政府补贴数额挂钩，按照政府年度财政补贴的 10%作为考核基数，实行百分制原则。最终得分=年度考核分数之和 年度考核次数 若最终得分85 分，则按照以下公式计算运营维护期绩效考核罚款。运营维护期绩效考核罚款=政府年度财政补贴10%（100-最终得分）100 若最终得分85 198、分，则不罚款。3、考核方法 运营维护期内，政府方主要通过常规考核和临时考核的方式对项目公司服务绩效水平进行考核和监督管理。（1）常规考核 常规考核每季度进行一次，在项目公司向政府方提交季度运维高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 98 情况报告后 5 日内进行，并应在 7 日内完成。政府方需提前 48 小时通知项目公司开始考核的时间，项目公司在政府方的监督下，在规定的考核现场对硬件管理、保安消防管理和卫生管理等方面进行考核打分。（2）临时考核 政府方可以随时自行考核项目公司的运维服务，如发现缺陷，则需在 24 小时内以书面形式通知项目公司。项目公司在接到政府方的书面通知199、后，应在绩效考核要求的时间内修复缺陷。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 99 表表 8 8-2 2 运营期绩效考核标准表运营期绩效考核标准表 养护分项（养护分项（9090 分）分）运营维护内容运营维护内容 评定标准评定标准 扣分标准扣分标准 全周期养护记录 检测评定、养护工程和档案资料 各阶段资料完整齐全；经常性巡检，每 3 天一次；定期检测，每 3 年一次；缺少或违反其中一项资料或要求，扣 1 分，扣完为止 各工程的综合产出能力 每个项目设计产出的综合能力及标准 每个项目相应的设计产能及产出的质量标准 不达标一次扣 1 分，没有及时修复扣 2 分，扣完为止 各项目200、设备 按照设备自身的保养维修要求，及时保洁，更换配件等等 电梯等各设备正常运转，性能良好 设备损坏不及时维修，发现一次扣 2 分，扣完为止 停车场及车库 秩序维护 停车场内秩序井然，不发生影响不好的社会事件 发生一起扣1分，扣完为止 地坪 平整，无裂缝，无沉降，无凹槽，发现一处扣0.5分，扣完为止 标线 标线应准确指示行车；完整全面；清晰可见 发现一处扣0.5分，扣完为止 消火设施 消防设施应完好，水量和水压达标，灭火器正常，一旦出现火灾情况，能发挥关键作用 发生一起扣3分，扣完为止 树木，草坪，树池等 树木保存率在98%，对缺株及时补种，无死树空坑；修剪规范，骨架均匀，树冠完整，生长态势良好201、，无病枯枝。发现一处扣0.5分，扣完为止 建筑物 基础；墙体；楼地面；屋面；门；基础及墙体体无不均匀沉降、变形、开裂等结构性损坏情况，无侵蚀 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 楼地面无空鼓、起砂和开裂 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 屋面无空鼓、起砂、开裂和无漏水 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 门、窗和窗台板无开裂；门窗保洁 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 100 窗；天棚；内墙面；外墙面；卫生间设施；藏品库和陈列室的通风空洞的防鼠、防虫装置 天棚无开裂、起鼓和脱落 每发现一处202、不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 内墙面无空鼓、起砂、开裂、表面污染和无漏水 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 建筑物外墙无开裂、涂料无脱皮掉色、表面污染等情况 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 厕所内大小便器、外挂衣钩、洗手盆、照明灯、烘干器、手纸箱、化妆台等设施,应每日检查,保证设施完整；卫生间等防水部分无渗漏、积水、泛水等情况；卫生间保洁 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 防鼠、防虫装置的完整性进行检查，必要时予以维修或更换 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 道路及附属设施 路基结构 应保持稳定；密实；排水性能良好。缺少或违反其中一项资料203、或要求，扣1分 路肩 应无坑槽和沉陷；无积水；护栏完整，可好；无堆积物且边缘应直顺平整 没按规定时间内修复，造成不良后果（下同）发现一处不符合指标要求扣1分 边坡 应平整；坚实；稳定；坡度应符合设计规定 发现一处不符合指标要求指标扣0.5分 挡土墙 墙体应完好无杂草；无裂缝和断缝；无风华剥落脱落；无倾斜、凹凸、下沉等现象；泄水孔应畅通 发现一处不符合指标要求指标扣0.5分 边沟、排水明沟、截水沟 淤积物应及时清除，断面完好；对沟断面破损应及时整修恢复 发现一处不符合指标要求指标扣1分 裂缝 裂缝长度等于或大于 1m，宽度等于或大于 3mm，按裂缝长度（m）0.2（m）计量 发现一处不符合指标要204、求指标扣2分 坑槽 路面材料散失形成坑洞，凹坑深度大于或等于20mm。按长（m）宽（m）计量 发现一处扣0.5分 拥包 路面局部隆起，在 1m 范围内隆起不小于 15mm，按长（m）宽（m）计量 发现一处扣0.5分 沉陷 在 3m 直尺范围内沉陷深度大于 5mm。按长（m）宽（m）计量 发现一处扣0.5分 车辙 以 3m 直尺横向测量，凹槽深大于 30mm 时，按车辙长度（m）车道（轮迹）全宽（m）计量 发现一处不符合指标要求指标扣0.5分 麻面与松散 成松散状态的面层 发现一平米扣0.5分 泛油 每个泛油带深度要不得大于2厘米 发现一处扣0.5分 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PP205、P 项目实施方案 101 脱皮 路面脱落，松动 每公里路段内：泛油面积大于20平方米的，每增加1平方米扣0.1分 啃边 路面边缘材料剥落破损或形成坑洞，凸凹差大于 5mm。按宽度（m）长度（m）计量 30日内没有修复，发现一处0.5分 路面抗滑低 路面抗滑性应能满足要求 每公里路段内：单侧啃边长超过60米的，每增加1米扣0.1分 路面检查井 检查井井盖与路面平顺 路面抗滑性能不达标，发现一处0.5分 道路立缘石 清洁；稳固；直顺；缝宽小于3mm 发现一处0.5分 标线 标线应准确指示行车；完整全面；清晰可见 每个瑕疵扣0.1分 标牌 标牌应完整，无遗漏路段；准确指示行车；无遮挡，清晰可见 发现206、一处不符合指标要求扣1分 交通信号灯 交通信号灯全路段完整，无缺漏；信号灯设置科学合理，无遮挡；信号灯通电等正常，能准确指示交通 发现一处不符合指标要求扣1分 照明路灯 照明路灯全路段设置完整，满足夜间照明强度要求；路灯损坏后及时更换，保证照明可靠；路灯杆无损坏，无鸟窝，彩绘，小广告等 发现一处不符合指标要求扣1分 噪音 靠近建筑路段需采取声屏障等措施使道路噪声控制在相应的分贝以内 发现一处不符合指标要求扣1分 电力系统 供电电源；变电系统；照明系统；防雷系统；接地及安全系统 电力系统配置、管理符合标准规定；供电源安全可靠，备用柴油发电系统可随时启动 按照时间段要求检测，不达标处，每处扣0.5207、分 变电系统运行正常，保障率在 100%，保证正常用电 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 照明的应急设施及各种灯具、开关齐备，完好率保持在 98，保证正常照明 亮灯率低于 98%的，每降低 1%扣 0.1 分，扣完为止 防雷系统设施完备，每年雷雨季节前检修，保证安全 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 接地的 TN-S 系统及安全系统完备，保证正常运行，不出安全事故 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 给水系统 生活给水系统；消防给水系统 用水满足运行要求，水泵房配置、管理符合标准规定；每周定期巡检管道及用水器具，发现漏水等问题及时处理，具体可参考城镇供水管网运208、行、维护及安全技术规程CJJ207-每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 102 2013 的内容 消防系统的防报警系统、自动喷水灭火系统、消防栓系统能正常工作，灭火器配备符合要求；灭火器过期及时更换 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 采暖通风系统 供暖系统；空调系统；机械通风系统 供暖系统满足要求，水泵房配置、管理符合标准规定；每年供暖前全面巡查；供暖季节定期检查、维护，每周对供暖设施巡查一次，发现问题及时处理 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 日常运行中，设备、阀门和管道的表面应保持整洁，无明显锈209、蚀，绝热层无脱落和破坏，无脱落和破损，无跑、冒、滴、漏、堵现象。设备、管道及附件的绝热外表面不应结露、腐蚀或虫蛀；风管内外表面应光滑平整，非金属风管不得出现龟裂和粉化现象。对于空调通风系统中的温度、压力、流量、热量、耗电量、燃料消耗量等计量监测仪表，应定期检验、标定和维护，仪表工作应正常，失效或缺少的仪表应更换或增设；空调自控设备和控制系统应定期检查、维护和检修，定期校验传感器和控制设备，按照工况变化调整控制模式和设定参数；空调通风系统的测量和检测传感器的布置位置，应符合相关设计规范的要求，并应在实践中加以调整和维护；制冷机组、空调机组、风机、水泵和冷却塔等设备应定期维护和保养；具体参考空调通210、风系统运行管理规范GB50365-2005 的规定规范管理 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 103 机械通风系统的主要设备和风管的检查孔、检修孔和测 量孔，不应取消或被遮挡；机械通风系统的设备进行更换更新时，应选用节能环 保型产品，不得采用国家已明令淘汰的产品；参考空调通风系统运行管理规范GB50365-2005 的规定 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 排水管线 污水排水系统；雨水排水系统 污水管道应定期巡检，包括污水冒溢，井盖缺失；管道塌陷、违章占压；养护质量检查不应小于 3 月一次；管道内不能留有石块211、等阻碍排水的杂物；车辆经过时井盖不应跳动或声响；发现井盖缺失或损坏后，必须及时安放护栏和警示标志，并应在 8h 内恢复。可参考城镇排水管渠与泵站维护技术规程CJJ 68-2007 的规定 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 雨水管道应定期巡检，包括晴天雨水口积水，井盖和雨水箅子缺损、管道塌陷、违章占压；养护质量检查不应小于 3 月一次；管道内不能留有石块等阻碍排水的杂物；车辆经过时井盖不应跳动或声响；发现井盖缺失或损坏后，必须及时安放护栏和警示标志，并应在 8h 内恢复。可参考城镇排水管渠与泵站维护技术规程CJJ 68-2007 的规定 每发现一处不符合要求扣 0.5 分，扣完为止 212、绿化工程 1.成活率100%，苗木生长旺盛，树形整齐美观、枝叶繁茂；2.绿篱生长旺盛，修剪整树木生长旺盛，根据植物生态习性，合理修剪，树形整齐美观，枝叶繁茂 每发现一处不符合要求的扣 0.1 分，扣完为止 无死树、无明显枯枝，无明显坏桩、断桩 每发现一处不符合要求的扣 0.2 分，扣完为止 绿地内无杂草，无污物、垃圾，无杂攀缘树木 每发现一处不符合要求的扣 0.1 分，扣完为止 树木基本无明显病虫害症状，病虫害危害程度控制在 10%以内，每发现一处不符合要求的扣 0.1 分，扣完为高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 104 注：实施机构可根据实际情况酌情修订和完善本绩213、效考核标准。注：实施机构可根据实际情况酌情修订和完善本绩效考核标准。齐，无死株、无明显缺档；3.草坪生长繁茂、无杂草，无明显裸露地面，无成片枯黄。无药害 止 绿篱生长旺盛，修剪整齐，无死株、无明显缺档 每发现一处不符合要求的扣 0.1 分，扣完为止 草坪生长繁茂、无杂草，无明显裸露地面，无成片枯黄 每发现一处不符合要求的扣 0.1 分，扣完为止 附加指标（10 分）考核标准 利益相关者满意度 需由相关民众等第三方对项目做公共调查，满意度需在 80%以上 满意度为 100%时，奖励满分；满意度为 80%及以下时，奖励为零；按插值法计算满意度在80,100区间内对应的分数 高密市第二人民医院（高密214、市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 105 第第九九章章 项目监管架构项目监管架构 加强对本项目建设和运营维护的监管是各级建设行政主管部门的重要职责。政府应发挥其应有职能，保证 PPP 项目达到预期效益，并采取有效措施，切实加强对本项目建设和运营维护过程中的监管工作。一、监管架构一、监管架构 图图 9 9-1 1：监管架构图：监管架构图 二、监管方式二、监管方式 作为政府方，高密市卫生和计划生育局作为行政管理主体享有法律赋予的行政监管的职权，同时其作为PPP 项目合同一方签约主体享有相应的契约监管的权利，严格按高密市人民政府关于投资建设项目管理的相关规定进行项目监管。高密市卫生和计划生育局有215、权依据 PPP 项目合同（含各类附件）的约定，享有事前、事中、事后三个高密市 人民政府 高密市卫计局 政府方政府出资人代表 原辅料供应商 工程承包商/监理/专业技术服 社会公众 第三方咨询机构 项目公司 金融机构 保险机构 行业主管部门 授权 可委托 公司管理 授权监管 行业监管 公众监督 合同履行监督 资金监管 中选社会资本 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 106 阶段包括前期准入、项目投融资、建设、运营管理维护、移交等全流程的监管权利，并明确发改、财政、审计等部门的职责分工，共同承担行政监管责任。在项目运营期，建议高密市卫生和计划生育局委托相关部门或第三方咨询216、机构进行监管。（一）事前监管（一）事前监管 1、准入监管、准入监管 对社会资本选择的监管，由项目实施机构按照相关法律法规通过竞争性磋商方式选择社会资本企业，以考察 PPP 模式及通过与社会资本合作能否实现物有所值。2、设计方案监管、设计方案监管 由项目实施机构负责规划、概算、施工图的设计，招标前，政府方对前期设计方案进行严格审查论证，社会资本方应本着审慎的原则对政府方提供的设计文件进行审查，项目公司可对施工图提出优化建议，经实施机构备案通过后方可执行。（二）事中监管（二）事中监管 1、履约管理、履约管理（1）政府合同监管）政府合同监管 高密市卫生和计划生育局依据PPP 项目合同对社会资本的经营217、进行持续的合同监管；项目涉及到的其他政府部门协同对社会资本进行行政监管。政府在合同监管期内，可引入第三方监管机构对社会资本履约情况进行监管或中期评估。（2）社会公众项目的监管社会公众项目的监管 社会公众对项目提供的养老服务、设施维护维修、绿化养护、保安消防、保洁等服务进行监督，并根据服务满意度向有关部门进行投高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 107 诉或提出意见。（3）融资方资金监管融资方资金监管 贷款融资银行就项目资金使用及还款进度进行监管。（4）其他利益相关者合同履行监管其他利益相关者合同履行监管 工程承包商、工程监理公司、专业技术服务机构、原辅料供应商等项目其218、他利益相关者依据各项合同协议对社会资本的合同履行情况予以监督和约束。（5）经营监管经营监管 可共同委托第三方机构对项目日常经营情况进行监管。（6）处罚措施处罚措施 采取的处罚措施包括：停止侵害、消除影响；继续履行合同；支付违约金；赔偿损失；解除合同；合同约定的其他合法措施。2、资金管理、资金管理 社会资本向金融机构进行融资时应经过项目实施机构审核同意，防止企业债务向政府转移，严格规范融资资金使用用途，防止挪作他用。项目实施机构应将政府支付资金纳入财政预算体系，结合政府中长期财政规划统筹考虑，根据项目情况建立支付台账，严格控制财政风险。3、行政监督、行政监督（1）监管原则监管原则 公正、透明、持219、续、有效（2）项目实施期间的知情权项目实施期间的知情权 社会资本定期向政府提供有关项目实施的报告和信息，以便政府方及时了解项目的进展情况。包括：建设期：审阅项目计划和进度报告 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 108 在项目正式开工之前，社会资本向政府提交项目计划，对建设期间重要节点作出原则规定，以保障按照工程进度在约定的时间内完成项目建设并开始运营。在建设期间，社会资本定期向政府提交项目进度报告，说明工程进度及项目计划的完成情况。运营维护期：审阅运营维护和有关项目运营情况的报告 在开始运营之前，社会资本编制项目运营维护情况报告，并在开始运营日之前报送政府备查。在运220、营维护期间，社会资本定期向政府报送有关运营情况的报告或其他相关资料。现场检查 政府有权进入项目现场进行相关检查工作。对承包商选择的监控 社会资本在签订工程承包合同或运营维护合同前事先报告政府，由政府在规定的期限内确认该承包商的选择是否符合国家及高密市相关法律法规，是否符合合同约定的资质要求等。对服务质量的监督 政府根据绩效考核指标对服务质量规范等情况进行检查监督，切实保证社会资本按照相关政策要求提供高服务的质量。处罚措施 a 行政处罚。包括责令提交详细说明并整改。b罚款。实施机构及相关职能部门，对于检查过程中发现的问题，处以一定金额的罚款。c 违约处罚。社会资本部分违约，处以相应违约金处罚；社221、会资本全面违约，终止运营权。争议的解决 a 协商解决。所有争议应通过协商友好解决，双方达成一致的决高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 109 议对各方均有约束力。b 调解。对于不能通过协商解决的争议、分歧或索赔，任何一方可将争议、分歧或索赔提交由双方一致同意决定的第三方专家小组，以多数通过决议并通知各方该决议。除非一方在决议之后规定的期限内发出将争议交付仲裁的意向通知，否则专家小组的决议具有约束力。c 仲裁、诉讼。不能通过调解解决的争议，按法律法规规定，由仲裁或诉讼解决。争议裁决之前，各方应继续履行 PPP 项目合同下的所有义务，且对最终调整不构成损害。不弃权 任何一222、方没有或延迟行使 PPP 项目合同权利，不应构成对该权利的放弃，而且对该权利的单独或部门行使也不能阻止任何未来对该权利的行使。4、公众监督、公众监督 建立公众投诉建议的平台，通过项目实施机构网站建立网络投诉平台，借助互联网平台对评价数据进行系统管理与分析。还可以建立公众信息反馈系统，扩大项目信息披露途径，实现 PPP 项目评价过程与评价标准的公开化。社会公众对项目及其配套服务的各种意见可以在网络建议投诉平台网站进行投诉和提出建议，项目实施机构对反映比较集中的问题进行整理，制定相应的规章制度并进行听证讨论，不断完善监管。（三）事后监管（三）事后监管 在具体移交过程中项目实施机构负责对社会资本企业223、方按协议内容应该提交的各种资料进行完整性审查，对项目进行临时接管，并重新开始新合作者的选择。政府审计部门对移交资产进行审查监管，查看项目资产是否符合协议约定标准。实施机构对移交的条件和程序高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 110 是否合法进行全程监管，项目移交完成后由实施机构组织有关部门对项目成本效益、监管成效、可持续性、等要素进行项目后评价，并按照相关规定公开评价结果，根据社会各方反馈意见，采取相应措施。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 111 第十第十章章 采购方式采购方式 一、采购一、采购依据依据 根据关于印发政府和社会资本合作模式224、操作指南（试行）的通知（财金2014113 号）、中华人民共和国采购法、中华人民共和国招标投标法、中华人民共和国政府采购法实施条例、中华人民共和国招标投标法实施条例、政府和社会资本合作项目政府采购管理办法（财库2014215 号）、基础设施和公用事业特许经营管理办法以及关于在公共服务领域深入推进政府和社会资本合作工的通知（财金201690 号）等有关规定。二、采购方式的二、采购方式的选择选择 根据财库2014215 号文第四条规定，PPP 项目采购方式包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判、竞争性磋商和单一来源采购。本项目是宜选择公开招标或竞争性磋商的方式选择合作方（社会资本），现将两种采购方式进225、行详细分析。（一）公开招标（一）公开招标 根据招标投标法实施条例第九条第 1 款第（三）项规定“已通过招标方式选定的特许经营项目投资人依法能够自行建设、生产或者提供的，可以不进行招标。”据此，通过招标方式选定的 PPP 项目投资人自身具备承包资质的，承接工程承包任务时依法可以不用招标。公开招标属于招标方式，结合招标投标法实施条例，一体化招标法律风险低，后期办理施工许可等手续风险低；缺点为可操作性差，采购时间长（不低于 20 天），核心边界条件不允许过多磋商。（二）竞争性磋商（二）竞争性磋商 此方式优点为可操作性强，磋商的轮数节奏可控，利于选择有高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项226、目实施方案 112 实力的意向企业。时间短（10 天），核心边界条件允许谈判。但须注意的是，竞争性磋商是 2014 年新创采购方式，目前关于 PPP 的相关法规还未健全，法律体系还不成熟，无法找到法律依据证明竞争性磋商（归为非招标方式的一种）属于招标方式。这会导致不同方面的看法和观点不一，如发改局、住建局、工程招标部门等有关部门不认可，使本项目在后续实施过程中产生隐患，一体化招标法律风险高，同时存在后续施工许可手续办理的障碍。三、采购方式的建议三、采购方式的建议 结合上述采购依据，为使本项目投标人充分竞争，选择有实力的意向企业，建议选择资格预审、竞争性磋商方式选择社会资本方。四四、社会资本社会227、资本采购的采购的采购主体采购主体 高密市卫生和计划生育局作为本项目招标人。五五、实施程序、实施程序（一）招标前市场测试工作（一）招标前市场测试工作 在启动本项目正式采购程序前，为检验初步拟定的方案设想是否符合潜在社会资本、金融机构等本项目主要参与方的意愿，建议进行相应的市场测试，获取参与主体对本项目的反馈，据此对项目实施方案和招标文件进行相应的调整与完善，在一定程度上保障了本项目的顺利落地。（二）资格预审（二）资格预审 本项目可以采用资格预审方式，并按照规定给予社会资本充分的准备时间。1、项目实施机构根据项目需要准备资格预审文件，发布资格预审公告，邀请社会资本和与其合作的金融机构参与资格预审，228、验证项高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 113 目能否获得响应和实现充分竞争，并将资格预审的评审报告提交财政部门（PPP 中心）备案。2、资格预审公告应在省级（含省级）以上人民政府财政部门指定的媒体上发布。（预审公告包括：项目授权主体、项目实施机构和项目名称、采购需求、对社会资本的资格要求、是否允许联合体参与采购活动、拟确定参与竞争的合格社会资本的家数和确定方法、以及社会资本提交资格预审申请文件的地点和截止时间）3、项目有 3 家以上社会资本通过资格预审的，项目实施机构可以继续开展采购文件准备工作；项目通过资格预审的社会资本不足 3家的，项目实施机构应在实施方案调整229、后重新组织资格预审；项目经重新资格预审合格社会资本仍不够 3 家的，可依法调整实施方案选择的采购方式。（三）采购文件编制（三）采购文件编制 项目采购文件应当包括采购邀请、竞争者须知（包括密封、签署、盖章要求等）、竞争者应当提供的资格、资信及业绩证明文件、采购方式、政府对项目实施机构的授权、实施方案的批复和项目相关审批文件、采购程序、响应文件编制要求、提交响应文件截止时间、开启时间及地点、保证金交纳数额和形式、评审方法、评审标准、政府采购政策要求、PPP 项目合同草案及其他法律文本、采购结果确认谈判中项目合同可变的细节、以及是否允许未参加资格预审的供应商参与竞争并进行资格后审等内容。项目采购文件230、中还应当明确项目合同必须报请本级人民政府审核同意，在获得同意前项目合同不得生效。（四）响应文件评审（四）响应文件评审 评审小组由采购人代表和评审专家共 5 人以上单数组成，其中评审专家人数不得少于评审小组成员总数的 2/3。评审专家可以由采购高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 114 人自行选定，但评审专家中至少应含 1 名财务专家和 1 名法律专家。采购人代表不得以评审专家身份参加项目的评审。评审小组成员应当按照客观、公正、审慎的原则，根据资格预审公告和采购文件规定程序、方法和标准进行资格预审和独立评审。已进行资格预审的，评审小组在评审阶段可以不再对社会资本进行资格231、审查。允许进行资格后审的，由评审小组在响应文件评审环节对社会资本进行资格审查。（五）谈判与合同文件签署（五）谈判与合同文件签署 项目实施机构成立专门采购结果确认谈判工作组，按照候选社会资本的排名依次进行合同签署前的确认谈判，率先达成一致的候选社会资本为中选社会资本。确认谈判不得涉及合同中不可谈判的核心条款，不得重复与排序在前但已终止谈判的社会资本进行再次谈判。确认谈判完成后，签署确认谈判备忘录，并将相关内容公示。六六、资格预审、资格预审标准标准 本项目资格预审的标准见下表：表表 1010-1 1 资格预审资格预审标准标准 序号序号 资格预审资格预审事项事项 资格预审标准资格预审标准 1 符合政232、府采购法第 22条规定条件（1）中华人民共和国境内能够独立承担民事责任的有效存续的法人；（2）不存在被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的情况。注：第（1）项以企业法人营业执照副本、税务登记证副本、组织机构代码证副本（或具有统一社会信用代码的企业营业执照副本）为准；第（2）项以评审现场通过“信用中国”网站（）、中国政府采购网（）等渠道查询相关主体信用记录为准。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 115 序号序号 资格预审资格预审事项事项 资格预审标准资格预审标准 2 企业资质（1）具备建筑工程施工总承包三级及以上资质的施工企233、业，且有同类工程业绩，并在人员、设备、资金等方面具备相应的施工能力。（2）具有有效安全生产许可证。注：以资质证书副本及安全生产许可证副本原件为准。3 企业业绩 近五年（2012 年 1 月 1 日至本公告发布之日止）承担过 1项总投资不低于 3 亿的公共建筑工程（其中单体建筑面积不低于 30000m2）（以竣工验收时间为准）。注：同时提供同类项目中标通知书原件、合同原件、验收证明材料原件。4 项目经理 同时满足下列要求：1.具有建筑工程专业壹级注册建造师资格证；2.具有项目负责人安全生产考核合格证（B 证）；3.为申请人正式在职人员。注：同时提供项目负责人的建造师注册证书、安全生产考核合格证（234、B 证）、近一年的社保缴纳证明原件。5 投融资能力 企业净资产不低于人民币肆亿元（400,000,000）（本项以 2016 年度会计师事务所或审计机构审计的财务会计报表为准）；注：以经具有法定资格的中介机构出具的 2016 年度财务报告原件为准 6 经营状况 申请人 2014 年-2016 年（如申请人成立不足三年，应自成立之日起）每年均为盈利。注：以具有法定资格的中介机构出具的审计报告原件为准。7 联合体 本项目不接受联合体投标。8 是否存在禁止情形（1）申请人没有处于财产被接管、冻结、破产或其他不良状态、无重大不良资产或不良投资项目。（2）申请人近三年（如申请人成立不足三年，应自成立之日235、起）内企业无涉及重大资产的不良诉讼，履约情况良好，无重大违法情况，且目前未处于投标资格被取消状态。（3）与采购人存在利害关系可能影响招标公正性的法人、其他组织或者个人，不得参加投标。单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同单位，不得参加同一标段投标或者未划分标段的同一招标项目投标；（4）高密市政府所属融资平台公司及其他控股国有企业不得参与申请本次 PPP 项目的资格预审。但对于已经与政府脱钩，建立完善公司治理结构和现代企业制度，实现市场化运营的融资平台公司，在其承担的地方政府债务已纳入政府财政预算、得到妥善处置并明确公告今后不再承担高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目236、实施方案 116 序号序号 资格预审资格预审事项事项 资格预审标准资格预审标准 地方政府举债融资职能的前提下，可作为社会资本参与当地政府和社会资本合作项目（通过与政府签订合同方式，明确责权利关系）。注：（1）-（2）项以承诺函为准；（3）项以企业最新章程原件为准；（4）项以企业章程原件为准（若高密市所属融资平台公司及其他控股国有企业参与资格预审的，需同时提供与政府签订的明确责权利关系的合同原件）。七七、竞标条件、竞标条件（一）设置社会资本资格条件 从审计的企业净资产、施工总承包资质、投资或者施工项目业绩、企业资信等方面设置社会资本资格条件。（二）投标报价内容 投标报价内容为：合理利润率、折现率237、工程量清单报价、年运营净收益值基准值。（三）融资方案 社会资本方承担绝大部分比例的资本金注入、资产抵押担保、贷款融资等责任，融资方案合理性及融资成本是否更低。（四）建设方案 提交建设方案，达到政府方要求的建设标准。（五）经营管理方案及标准 对本项目提供运营方案，标准达到或超过相关行业要求或同行业公司。（六）综合评价 根据以上竞标条件赋予相应权重，经综合打分确定中标社会资本。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 117 第十第十一一章章 结论结论及建议及建议 一一、结论结论 通过开展政府和社会资本合作（PPP），符合政策法规与政府授权要求，有利于创新项目投融资机制，拓宽238、社会资本投资渠道，增强经济增长内生动力；可以吸引社会优秀社会资本参与投资，推动资本相互融合、优势互补，促进投资主体多元化；有利于理顺政府与市场关系，促进政府部门的职能转变，充分发挥社会资本的经营管理优势，实现项目的市场化运作。同时，项目作为高密市较早实施 PPP 模式的项目，对其他医疗卫生设施的建设运营具有良好的示范意义。二二、建议、建议 本方案内容基于实施机构提供的项目资料和项目实际情况编制，有以下建议：1、建议项目评审结束后，财政部门出具对物有所值评价报告和财政承受能力论证报告的批复意见，市政府出具对实施方案的批复意见。2、加快进行市场测试工作，确定项目采购资格标准及采购方案。3、确定合理239、利润率上限、折现率上限及运营净收益报价下限。4、建议法制办提前介入，审核项目合同文本和相关条款；建议审计机构提前介入，审核项目的投资控制相关条款。5、建议本实施方案经市领导批复后，立即开展采购代理机构，并开展资格预审工作。6、落实工程量清单的编制进度，确保招标采购环节使用。高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 118 附件附件一一：实施方案实施方案部门部门评审意见评审意见 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 119 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 120 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案240、 121 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 122 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 123 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 124 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 125 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 126 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 127 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 128 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 129 高密市第二人民医院（高密市精神241、卫生中心）PPP 项目实施方案 130 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 131 附件附件二二：实施方案实施方案专家专家评审意见评审意见 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 132 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 133 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 134 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 135 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 136 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 137 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 138 高密市第二人民医院（高密市精神卫生中心）PPP 项目实施方案 139