1、工序施工质量验收评定表单 位 工 程 名 称工序编号A4-4-6-1（基础面处理）分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位毛石混凝土（右） A4-4-6施工日期项次检验项目质量标准检验记录合格数合格率%主控项目1基础面岩基符合设计要求/软基预留保护层已挖除；基础面符合设计要求基础面符合设计要求全部1002地表水和地下水妥善引排或封堵妥善引排或封堵全部100一般项目1基面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物清洗洁净、无积水、无积渣杂物，符合设计要求大部分85施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率85%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：合2、格（签字，加盖公章） xx年4月14日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率85 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章） xx年月日工序施工质量验收评定表单 位 工 程 名 称工序编号A4-4-6-2（混凝土浇筑）分 部 工 程 名 称xxA4-4 施工单位单元工程名称、部位毛石混凝土（右） A4-4-6施工日期项次检验项目质量标准检验记录合格数合格率%主控项目1入仓混凝土料无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求无不合格料入仓全部1002平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90 %，铺设均匀，分层清楚，无骨3、料集中现象厚度不大于振捣棒有效长度的90 %，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象全部1003混凝土振捣振捣器垂直插入下层5 cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振间距、留振时间合理，无漏振、无超振，振捣器垂直插入下层5 cm，有次序全部1004铺筑间歇时间符合要求，无初凝现象符合设计要求，无初凝现象全部1005浇筑温度（指有温控要求的混凝土）满足设计要求满足设计要求全部1006混凝土养护表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求连续养护时间基本满足设计要求，表面保持湿润全部100一般项目1砂浆铺筑厚度宜为2 3 cm，均匀平整，无漏铺厚度为2 3 cm，均匀平整，无漏铺大部分852积4、水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无积水和泌水全部1003插筋、管路等埋设件以及模板的保护保护好，符合设计要求无/4混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求保护时间、保温材料质量符合设计要求大部分955脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求脱模时间符合设计要求大部分85施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率91.2 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良（签字，加盖公章） xx年4月17日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 91.2%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良（签字，加盖公章）5、 xx年月日工序施工质量验收评定表单 位 工 程 名 称工序编号A4-4-6-3（外观质量检查）分 部 工 程 名 称xxA4-4 施工单位单元工程名称、部位毛石混凝土（右） A4-4-6施工日期xx年4月13日 xx年4月17日项次检验项目质量标准检验记录合格数合格率%主控项目1表面平整度符合设计要求符合设计要求全部1002形体尺寸符合设计要求或允许偏差20 mm符合设计要求全部1003重要部位缺损不允许，应修复使其符合设计要求无重要部位缺损全部100一般项目1麻面、蜂窝麻面、蜂窝累计面积不超过0.5 %。经处理符合设计要求符合设计要求全部1002孔洞单个面积不超过0.01 m2，且深度不超6、过骨料最大粒径。经处理符合设计要求单个面积不超过0.01 m2，且深度不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求大部分853错台、跑模、掉角经处理符合设计要求经处理符合设计要求大部分904表面裂缝短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求表面裂缝经处理符合设计要求大部分85施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良（签字，加盖公章） xx年4月23日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良（签字，加盖公章） xx7、年月日单元工程施工质量验收评定表单 位 工 程 名 称单元工程量25m分 部 工 程 名 称xxA4-4 施工单位单元工程名称、部位毛石混凝土（右） A4-4-6施工日期xx年4月13日 xx年4月17日项次工序编号工序质量验收评定等级1A4-4-6-1（基础面处理）合格2A4-4-6-2（混凝土浇筑）优良3A4-4-6-3（外观质量检查）优良45678施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 66.6 %，且主要工序达到 优良等级。单元质量等级评定为：优良（签字，加盖公章） xx年4月23日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占66.6 %，且主要工序达到 优良等级。单元工程质量等级评定为：优良（签字，加盖公章） xx年月日注1：对重要隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。注2：本表所填 “单元工程量”不作为施工单位工程量计算计量的依据。