1、威海火炬高技术产业开发区“十四五”卫生事业发展规划为进一步加快我区卫生事业持续快速健康发展步伐，促进全区经济和社会各项事业协调发展，确保社会主义现代化建设战略目标的实现，特制定本规划。一、“十三五”期间卫生工作基本回顾“十三五”期间，全区上下认真贯彻执行党和国家关于卫生健康事业系列方针政策，不断深化医药卫生体制改革，全区卫生健康工作有了很大发展，群众就医获得感和满意度显著提升，进一步体现了卫生健康对社会经济发展的重要保障作用。具体表现在以下几个方面：（一） 基本公共卫生服务体系逐步完善。按照国家基本公共卫生服务规范的要求，为全区所有城乡居民，重点是老年人、慢性病患者、06岁儿童、孕产妇、重性精2、神病患者等人群建立健康档案，定期开展随访，提供健康服务，全区共建立居民健康档案15.2万份，重点人群健康管理率稳步提升。组织开展群众基本医疗服务满意度测评，优化流程改善服务工作，建立健全定期调度通报制度。力争年内医养结合床位总数超过200张。2020 年我区医疗机构总床位预计达到千人口3.5 张，其中千人口执业（助理）医师数达到1.9人，千人口注册护士数达到2.3 人，医护比达到1：1.2，床护比达到1：0.65，每万名居民配备2名全科医师。（二）医联体合作模式提升了医疗服务水平。2016年11月高区管委与威海市中心医院签订协议，破除行政区划、财政投入、医保支付等方面的壁垒，开展紧密型医联体试3、点，经过四年运营管理，初村镇卫生院实现了医疗服务能力的全方位提升，让百姓在家门口就能享受到三级医院的同质化诊疗服务。对于三级以下手术，初村镇卫生院医务人员提前预约本部专家、调配手术资源于分院开展手术；对于复杂的大型手术，中心医院开通双向转诊绿色通道优先安排分院患者到院本部实施手术治疗，术后安全期转回分院，全程救护车辆免费接送，真正实现了“小病在基层、大病到三级医院、康复回基层”的分级诊疗就医格局。自托管运营至2020年10月，共上转病人900多人次，下转病人156人次。（三）疾病控制工作新突破。建立完善新冠肺炎疫情联防联控工作机制，加强社会公众宣传教育和重点人员、重点场所管理，做好密切接触者的4、追踪和健康管理，落实“四早”措施。累计追踪管理密切接触者300多人，无密切接触者发生确诊或无症状感染情况，重点场所消毒面积26.6万，按照“应检尽检、愿检尽检”的要求，为重点疫区返回人员、重点场所工作人员、冷链食品从业人员、或血清样本，确保重点人群应检尽检。全区依托3所二级医院、4所一级医院和3处镇卫生院（社区卫生服务中心）实现突发公共卫生事件应急网络横到边、纵到底的区域全覆盖，每年组织2次突发公共卫生事件应急演练。在幼儿园、中小学、村（居）、企业等公共场所强化措施、完善制度、加强督查，杜绝了新冠病毒、麻疹、手足口病、结核病等传染病的暴发流行。免费为中小学生开展查体工作。控制中小学生视力低下、5、龋齿、肥胖患病率等指标，逐年降低中小学生患病率，稳步提升中小学生健康指数，保证中小学生健康成长。（四）妇幼卫生工作进一步加强。妇女保健、孕产妇保健和儿童保健力度不断加强。20162020年连续五年免费为17308名35-64岁城乡妇女开展宫颈癌和乳腺癌筛查，并实施农村孕产妇免费服用叶酸、城乡免费婚孕前优生健康检查等项目，285名农村代孕妇女免费服用叶酸，婚孕检目标人群覆盖率达到90%以上,出生人口素质进一步提高。孕产妇系统化管理率达到92%，0-3岁儿童系统化管理率达到90%。孕产妇、新生儿出生实现零死亡。（五）开展“优质基层服务基层行”活动，提升基层卫生机构标准化水平。积极组织区内医疗机构参6、加国家优质服务基层行活动，初村镇卫生院以优质基层服务行和等级评审的开展为契机，强化质量管理，进一步规范诊疗行为，加强医院感染管理和抗菌药物管理，促进合理用药，规范处置医疗废物，持续改进医疗质量，保障医疗安全，2020年被省级专家评为优质基层服务基层行推荐标准。制定高新区村卫生室标准化建设引领提升工程实施方案，11处农村卫生室均达到标准化建设要求。（六）加强医疗卫生领域行风建设。开展纠正医药购销领域及医疗服务中不正之风深化拓展漠视侵害群众利益问题专项整治工作。在医药购销方面，进一步规范药品集中采购行为，要求辖区镇卫生院、社区卫生中心（站）严格执行医疗机构药品集中采购工作规范，全面实行网上药品集中7、采购。制定下发优化流程改善服务工作方案和任务清单，各医疗单位进一步建立健全了医疗服务价格管理制度、公示制度、查询制度等，对照威海市医疗服务任务清单逐一进行任务分解，逐项梳理短板漏洞，切实抓好整改落实。怡园、田和社区卫生服务中心以促进基本公共卫生服务均等化为切入点，通过优化环境布局、加大价格公示、开展微笑服务等，拉近与居民的距离，提高了服务质量。(七) 大力开展爱国卫生运动。根据市爱卫会工作要求，除在全区开展冬、春季集中灭“四害”活动，还坚持标本兼治，治本为主，加强对居民区以及中小学、托幼机构的卫生管理。制定农村卫生厕所改造计划并组织实施。按照国家卫生城复审要求，制定相应的迎审工作方案并组织爱卫8、会成员单位参与环境卫生整治、食品和水安全管理、病媒生物防治等项工作。二、“十四五”时期卫生规划的总体思路、战略目标及主要指标1.卫生健康工作的总体思路：以党的十九大和十九届三中、四中、五中全会精神为指导，以提高人民群众健康水平和建设和谐社会为宗旨,深化医药卫生体制改革，加强城乡公共卫生服务体系建设，突出公共卫生、农村卫生、社区卫生、医院建设 “四项重点”，推进4类基层医疗卫生机构在房屋建设、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理5方面标准化建设，健全疾病控制、突发公共事件救治、妇幼保健、卫生监督管理“四大体系”，更好地为人民健康和经济社会发展服务。2.“十四五”时期卫生规划的战略目标和主要指标9、：我区“十四五”期间卫生健康事业发展的总体目标是：形成适应国民经济与社会发展、满足人民基本需求的公共卫生服务服务、医疗保障与卫生监督管理三位一体的社会主义卫生健康服务体系，使全区人民都能获得基本的卫生保健服务，满足人们的健康需求，不断提高健康水平。追踪国内先进目标，到2025年达到全国领先水平。 （一）主要健康指标指标：平均期望寿命到2025年达到77岁。 指标：婴幼儿死亡率到2025年控制到5以下。 指标：孕产妇死亡率到2025年控制在12.5/10万以下。（二）卫生健康资源配置指标 指标：到2025年，全区每千人口拥有床位3.6张。 指标：到2025年，全区每千人口拥有卫生技术人员4人。指10、标：100的医疗机构按规定的业务开展工作，有配套的业务用房和医疗设备。（三）全区形成不同层次、布局合理、具有综合服务功能的卫生保健网络。 指标：区卫生机构健全，人员、设备、技术力量配套，能够全面开展初级卫生保健各项服务。指标：具备开展社区服务的条件，100的居民在区内公里范围内可获得基本医疗或转诊服务。指标9：开展基本公共卫生服务服务年活动，社区居民建档率达到80%以上，社区居民健康知识知晓率、对社区卫生服务机构知晓率、对社区卫生服务机构满意度均达到85%以上。 （四）健全医疗保障体系，使绝大多数居民都能得到最基本的医疗保健服务。指标10：巩固公费、城镇职工医疗改革成果，到2025年进一步巩固11、和完善保障制度，扩大覆盖人群。 （五）加强妇幼健康管理，提高妇女儿童的健康水平。 指标11：到2025年，所有孕产妇都能获得婚前、产前、产后保健，孕产妇系统化管理覆盖率达到100。 指标12：到2025年儿童系统化管理覆盖率达到100。 指标13：到2025年婚前保健率达到98，使先天性病残儿发生率降低到4以下。 指标14：节育手术并发症控制在万分之四以下。 （六）加强健康教育，普及卫生知识，提高居民健康素养。 指标15：到2025年健康教育覆盖率达到100。 指标16：控制吸烟危害，区内公共场所禁止吸烟。 指标17：中小学生普遍开展健康教育，保健知晓率达到100。 指标18：到2025年农村12、安全饮用水及卫生厕所普及率达到100。（七）实施中医药发展提升工程。指标19：加强基层医疗机构中医药标准化建设、人才培养及适宜技术推广，到2025年100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院、95%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。（八）建立起以政府负责、部门配合、群众参与、法制保障为特征的卫生工作体制。 指标20：实现政府对初级卫生保健、计划免疫、妇女儿童发展及急性传染病防治等重大卫生活动的承诺。政府每年至少召开一次卫生专题工作会议。指标21：卫生健康事业费占财政总支出的8，在农村卫生预防保健等方面投入比重要逐年增加。每年有基本建设和设备购置专项经费。 三、实施“十四五”计划的重13、点工作措施1.加快公共卫生基础建设，提高应急能力和服务水平。一是对全区卫生资源优化组合，合理配置医院、社区卫生服务卫生室。二是加强医院基础设施建设，改善我区办医条件。三是加强疾病控制机构的设备装备和人员队伍建设，充实专业技术力量，调整队伍结构。镇卫生院全部设立3-5人的防保组，配置相应设施设备。全面提高整体素质和应急能力，主动做好突发公共卫生事件和救灾防病准备工作。四是加快卫生信息化建设步伐，以信息化构建突发公共卫生事件预警、应急指挥和快速反应体系。2.以重点传染病防治为主，强化突发公共卫生事件应急处置工作。一是认真贯彻传染病防治法，依法履行传染病防治职责。抓好重点传染病控制以及地方病、慢性非14、传染病防治工作，维护群众健康和社会稳定。二是继续加强妇幼卫生机构和队伍建设，确保我区2处妇幼保健机构全部达到规范化建设要求。三是大力开展全民爱国卫生活动。 3.改革卫生服务体系，推行社区服务。以提高社区成员的生活、生命质量，促进社区经济、社会健康协调发展为出发点，以中心卫生室为载体、家庭为单位、预防保健和健康促进为重点，向居民提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的基本卫生服务，使居民的多数基本健康问题解决在基层。区内社区服务人口覆盖率达到100%，居民到社区卫生服务机构首诊就诊率达到50%以上，居民对社区卫生服务机构满意率达到90%以上。 4.强化依法行政，搞好卫生监15、督工作。强化医疗机构设置审批管理，严格医疗市场准入制度。加强对区内医疗机构监管，对区内医疗机构进行监督、检查、指导，防范医疗事故的发生，保障医疗安全。同时配合市卫生局严厉打击各种违法、违规和不正当竞争行为，维护正常的医疗市场秩序。四、实施“十四五”计划的保障措施（一）要切实加强对卫生健康工作的领导。2020年下半年，按照开发区体制机制改革要求，高区设立威海市卫健委高区管理办公室。新设立的卫生健康管理办公室由卫健委和高区管委双重管理，组织人事、机构编制以卫生健康委管理为主，基础设施维护、经费保障、人员薪酬待遇、日常运行仍以开发区管理为主。设立威海市卫健委高区管理办公室可有效提高行业管理规范和标准16、，更好地为开发区经济社会发展提供医疗卫生保障。（二）深化卫生改革，适应新形势下卫生健康工作需求。高区卫生健康职责原先设在社会事务管理局，改革后由一个业务科室调整为独立部门，人员编制由3人扩充为15人；新增人员以医学专业为主，人员结构呈专业化、年轻化、高学历特点，可有效提高卫生健康管理工作水平。（三）搞好卫生区域规划，实行卫生全行业管理。“十四五”期间，对于区内现有三处公办基层医疗卫生机构，适当补充人员、设备，增加投入，改善设施，提高总体服务功能。有计划地增设一所社会办三级医院，补充我区高端医疗资源不足的问题。 （四）鼓励发展健康产业，做好医学科教工作。 、认真落实国家、省市关于促进健康服务业发17、展和鼓励社会资本办医的政策措施，鼓励和引导社会资本举办护理、康复、老年病等空白、短缺、具有特色的专科医疗机构，规范市场准入，改善办医环境。统筹推进中医康复治疗医院、医养结合养老机构等健康产业在我区的发展。、加强医学继续教育，形成结构合理的卫生技术队伍。编制“十四五”期间医学继续教育规划，特别是全科医生培养，本着补充、增新、拓宽、提高的精神，开展针对性、实用性，先进性的教育。支持中医药事业健康发展。加强传染病防治和疫情防控能力建作。（五）增加卫生财力投入。 随着全区国民经济的发展，卫生财政投入应与其同步，卫生事业正常经费要保证在区财政的6-8， 如有重大灾情的防病与急救、基本建设、大型设备的购置应相应地追加投入，并确保立项的建设资金按时到位。（六）加强职业道德建设。在全区医务系统要大力开展行风建设，开展送医到基层、爱心义诊等活动，把医德医风教育与社会公德教育紧密结合起来，树立正确的人生观、价值观，自觉发扬奉献精神，为群众提供优质、高效、文明的服务。