1、深圳男科医院麻醉记录单管理制度1、麻醉记录单是手术治疗病人的医疗档案，也是进行教学、科研工作的珍贵资料。因此，要求麻醉医师必 须认真填写。2、麻醉医师应认真、如实把麻醉记录单各项填写完整 清楚，要字迹清楚。3、麻醉记录单专人负责管理，每月按日期整理一次。 每年做出统计，统一管理。麻醉前疑难病例讨论及会诊制度1、对于疑难病例或具有教学意义的病例、 少见病例，在科主任的主持下进行手术前讨 论，对术中可能发生的问题提出相应措施。2、回顾性总结手术麻醉病例和重危病人的 抢救过程及经验教训。3、院外会诊由副主任医师以上或咼年资主 治医师担任，院内会诊由主治医师以上担 任。4、因病情或术前准备不足需停止麻2、醉应经 主治医师以上会诊同意。5、会诊病例和疑难病例讨论记录在专用本 上。深圳医院麻醉科1、手术结束后，麻醉医师要把麻醉记录单各项认真、如实 填写清楚，等患者神志恢复，生命体征平稳后。必须由本院 麻醉医师、本院手术医师共同将患者护送至病房，并向病房 医师交代有关注意事项。2、术后72小时内麻醉医师必须对患者进行随访并在病程记 录上做记录。检查有无麻醉并发症，并作相应处理。严重并 发症须及时向上级汇报。如遇与麻醉有关的问题应及时作出 相应处理。3、对安置有镇痛装置的患者，麻醉医师必须每天检查患者直至镇痛装置拆除，并把每次检查情况记录。4、手术结束后，麻醉医师必须及时清理麻醉器械、设备， 妥善收拾3、保管。5、麻醉后随访结果必须详细记录在病程记录上。包括：患 者术后病情，是否有与麻醉及麻醉操作有关的并发症。6、麻醉后未将患者护送至病房，未向病房医师交班，导致患者发生意外的，由当事人负责并按有关规定处理。7、麻醉后未及时随访，未书写随访结果，书写不符合规定 要求的记录，由当事人负责并按有关规定处理。麻醉药品管理制度1、专人负责管理,定期检查、领取。2、毒麻药品除有专人保管外，麻醉医师凭 毒麻药处方领取。3、急救药品定点放置，并有明显标志，以 利抢救急需。4、麻醉中特殊用药，需经负责麻醉的主治 医师同意后才可应用。5、麻醉药品（毒麻药）不得外借，特殊需 要时需经科主任批准并按时如数还清。1、麻4、醉前应认真检查所用的麻醉用具和仪 器。2、麻醉后应关闭各种开关，取下各种衔接 管，消毒螺纹管，呼吸囊等。3、麻醉机、监护仪等贵重仪器由专人管理, 定期检查及维护，发现遗失或损坏立即报 修，保证麻醉设备的完好率。4、喉镜等麻醉器械专人管理，经常检修， 以备随时应用。消毒制度1、麻醉器械：螺纹管，呼吸气囊、舌钳等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防 交叉感染。2、浸泡酒精等溶液的容器定期更换。3、放置麻醉器械盘及盖单一人一用一消毒。4、一次性消耗材料用后，由使用者浸泡、 毁形。交接班制度1、主班医师与夜班医师交接日间麻醉工作 及尚未结束的急诊手术。2、交接抢救箱、麻醉器具及毒麻药品使用 的情况。5、3、主班负责日间急诊手术病人的麻醉工作 和科内院内抢救工作。4、主班或护士负责请领补充当日使用的药 品。麻醉恢复室工作制度1、麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手 术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变 化，提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉 药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、 误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常 导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此，在麻醉恢复 室内应进行密切的监测和治疗，并及时记录。2、恢复室病人常规监测一般项目包括：血压、呼吸、 脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量 及速度和引流量等。3、恢复室应给予病人充分镇静、6、镇痛以减轻各种并发 症。4、病人离开恢复室应符合下列标准:全麻者需完全清醒，能正确回答问题，呼吸道通畅,循环功能稳定，血氧饱和度下降不超过术前35%。椎管内麻醉病人通气量满意，一般状况稳定。5、恢复室在麻醉科领导下，由麻醉科医师主持日常工 作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。深圳医院麻醉科疼痛治疗制度1、疼痛门诊除遵守门诊部的一切规章制度外，强调病 历的书写要规范化，保管及随访要常规化。2、病人治疗前应明确诊断，必要时请有关科室会诊。3、疑难病例应请上级医师或请有关科室会诊、研究治 疗方案。4、治疗后患者要观察1530分钟方可离开。5、备好急救药品及器械。6、应由主治医师以上医师出疼痛门诊。7、7、术后疼痛治疗的病人要及时下医嘱，交代护士观察 病情，每天至少一次巡视病人，调整用药剂量及速度。深圳医院麻醉科人才培养制度1、科主任负责全科各级医师的培养工作，须有计划、明确任务，并有一定的检查考核制度。2、住院医师应到循环及呼吸内科等科室轮转学习半年至一年。每年写1篇论文或译文。3、主治医师除临床工作外，应在科主任指导下承担临 床科研项目，每年写1-2篇论文或文献综述。4、争取和创造条件对各级医师分批选送学习外文和进 修。5、由科主任或高年资主治医师负责教学工作，担任医 学生的授课任务，按统一教学大纲备课。在主治医师 指导下，由高年资住院医师指导医学生见习和实习工 作。6、招收进修医师，以临床实践为主，兼学理论。深圳医院麻醉科业务学习和科研制度1、由科主任或一名高年资医师负责科内业 务学习，内容有：交流临床麻醉经验、重要 病例讨论、读书报告、文献综述、麻醉新药 和新技术介绍，科研课题报告会等。2、病例讨论主要是讨论疑难病例或并发症 病例。手术后24小时内死亡病例，应在一 周内进行全科讨论，以总结经验，吸取教训, 不断提高麻醉水平。3、科研计划由科主任同有关人员制订，开 始前应在本科内做开题报告。4、科研成果应在科内报告并存入科研档案。深圳医院麻醉科