汕头市潮阳区医疗机构“十四五”设置规划方案(2021-2035年)(26页).pdf
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2024-09-18
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1、汕头市潮阳区医疗机构“十四五”设置规划目录第一章 发展现状.-1-第一节 社会经济发展概况.-1-第二节 医疗卫生建设情况.-2-第三节 医疗资源配置情况.-2-第四节 医疗服务需求情况.-3-第二章 面临形势与存在不足.-3-第一节 面临形势.-3-第二节 存在不足.-4-第三章 总体要求.-5-第一节 指导思想.-5-第二节 基本原则.-6-第三节 发展目标.-7-第四节 主要指标.-8-第四章 规划布局.-8-第一节 公立医疗机构.-8-第二节 医疗急救机构.-12-第三节 采供血机构.-13-第四节 社会办医疗机构.-13-第五章 实施策略.-14-第一节 建立健全整合型医疗卫生服务体2、系.-14-第二节 加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局.-15-第三节 提升疑难危重症诊疗服务能力.-15-第四节 提升临床医学科研水平.-16-第五节 改善优化医疗卫生服务.-16-第六节 强化资源要素支撑.-17-第六章 保障措施.-17-第一节 加强组织领导.-17-第二节 完善配套政策.-18-第三节 严格规划实施.-18-附表 1汕头市潮阳区基层医疗卫生机构建设特色科室(门诊)任务表.-20-附表 2汕头市潮阳区二级及以上医院建设重点(特色)专科任务表.-21-附表 3汕头市潮阳区“十四五”公立医疗卫生机构床位配置表.-22-附表 4汕头市潮阳区“十四五”民营医院床位配置表.-23-3、1 为充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用,进一步优化全区卫生健康资源的配置,加快提高医疗机构供给质量和服务水平,推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,根据医疗机构设置规划指导原则(2021-2025)汕头市卫生健康事业发展“十四五”规划 汕头市医疗机构“十四五”设置规划等文件精神,结合本区实际,制定本规划。一、发展现状“十三五”期间,在区委、区政府的坚强领导下,全区上下以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实习近平总书记关于卫生与健康的重要论述和重要讲话、重要指示批示精神,坚持把人民健康放在优先发展战略地位,攻坚克难,开拓进取,健康潮阳建设持续推进,医疗服务体系和公共卫生服务4、体系不断健全完善,医疗服务公平性与可及性有效提升。(一)社会经济发展概况潮阳区下辖 4 个街道和 9 个镇,180 个行政村,93 个社区,区域面积 665.74 平方千米。第七次人口普查,全区常住人口为 1654276 人。分区域看,沿海片区人口为 520871 人,占 31.49%;练江片区人口为 678314 人,占 41.00%;榕江片区人口为 455091 人,占 27.51%。从人口性别构成看,男性人口为 833722 人,占 50.40%;女性人口为 820554 人,占49.60%;人口性别比(以女性为 100,男性对女性比例)为101.60。从年龄构成看,0-14 岁人口为 5、423441 人,占25.60%;15-59 岁人口为 1002425 人,占 60.59%;60 岁及以上 2 人口为228410人,占13.81%,其中65岁及以上人口为159331人,占 9.63%。2020 年,全区婴儿死亡率 1.23,5 岁以下儿童死亡率 1.37,孕产妇死亡率 0/10 万。与“十二五”期末相比,人均期望寿命由 77 岁提高到 77.30 岁。(二)医疗卫生建设情况坚持统筹兼顾、协调发展,不断加大政府对医疗卫生的资源投入与保障力度,医疗卫生资源更加丰富,医疗服务供给进一步加大。启动潮阳区人民医院提升工程、潮阳区中医院异地新建项目;完成 4 所镇卫生院、122 所村6、卫生站的标准化建设;完成 9 所镇卫生院“五个一”医疗设备与 4 所街道社区卫生服务中心标准化设备配套,为 13 个贫困村配置智能健康监测设备包,基层新增万元以上设备 135 台;为基层医疗卫生机构招聘订单定向医学生 114 名;鼓励、支持社会办医有序发展,吉大白求恩潮阳医院等社会办医投资兴建或举办;医院专科能力逐步提高,拥有潮阳区中医院不孕不育科(妇科)与肾病科 2 个省特色专科,拥有潮阳区大峰医院神经内科与骨科 2 个市重点专科。(三)医疗资源配置情况2020 年末,全区医疗卫生机构达 493 家。其中,政府办三级综合医院、二级甲等综合医院、二级甲等中医医院各 1家;政府办镇卫生院 9 所7、(2 所为中心卫生院),街道社区卫生服务中心 4 所;公建规范化村卫生站 128 所;社会办二级综合医院 3 家,二级专科医院 3 家。实有床位 2697 张,每千人口床位数 1.57 张。卫生技术人员 4785 人。其中,执业 3(助理)医师 2153 名,每千人口执业(助理)医师数 1.25 名;注册护士 1808 名,每千人口注册护士数达 1.05 名;全科医师 193 人,每万人全科医师数 1.12 人;乡村医生 203 人。(四)医疗服务需求情况2020 年,全区医疗卫生机构总诊疗量 5732928 人次,其中门(急)诊诊疗量 5579806 人次,占比 97.33%。入院 67968、0人次,住院病人手术 21810 人次;出院 68017 人次,出院者平均住院日 6.1 天。实际开放总床位 949738 床日,实际占用总床日数为 432149 床日,病床使用率 45.50%。2020 年,全区基层医疗卫生机构总诊疗量 4595242 人次,入院 5646 人次。二、面临形势和存在不足(一)面临形势进入新发展阶段,国家将健康中国上升为国家战略,明确提出把保障人民健康放在优先发展的战略位置,对健康问题的重视提升到了前所未有的高度,为加快卫生健康事业发展提供了有力保障;“两个大局”深度联动构成全省卫生健康发展环境的主基调,建设粤港澳大湾区、深圳中国特色社会主义先行示范区“双区驱9、动效应”加快释放,全省“一核一带一区”“核+副中心”区域发展新格局加快形成,为全省卫生健康事业发展营造了良好环境;习近平总书记和党中央赋予汕头新目标新任务,为我市高质量发展指明前进方向,汕头迎来建设省域副中心城市、打造现代化沿海经济带重要发展极的重要时期,市委市政府提出建设教育、医疗、4 文化、商贸四个“高地”,汕头卫生健康事业迎来建设省级区域医疗中心、粤东医疗高地,打造健康汕头的宝贵发展机遇期。同时,“十三五”期间,汕头年均地区生产总值增速高于全国、全省平均水平,经济发展取得新成就,为卫生健康事业发展提供了有力支撑;随着云计算、物联网、区块链、人工智能、大数据、5G 等新兴信息技术的快速发展10、,远程医疗、智慧医院、智慧药房等智慧医疗新模式逐渐发展和成熟,为科技赋能卫生健康行业、推进医疗卫生服务管理融合创新提供了必要条件。(二)(二)存在不足存在不足展望“病有良医”奋斗目标,要实现我区卫生健康事业高质量发展仍面临不少困难和挑战,总体医疗水平距离建设区域医疗高地仍有差距,突发公共卫生事件应急管理仍有不少短板,基层卫生健康资源配置依然不足,卫生健康治理体系和治理能力现代化仍需大力推进。从需求侧看从需求侧看,我区公共卫生防控、救治和健康服务能力仍需进一步提升。一是一是新冠肺炎疫情防控进入常态化,城市发展面临的公共卫生安全形势仍然复杂严峻,新冠肺炎疫情等传播速度快、波及范围广、影响和危害大的11、不确定性新发突发传染性疾病威胁依然存在;二是二是城市化进程加快和人口老龄化加速,糖尿病、高血压、心血管等慢性疾病和癌症成为威胁人群健康的主要疾病,慢性非传染性疾病负担日益沉重且发病呈现年轻化趋势;三是三是随着经济社会快速发展,职业病与精神卫生防治的重要性愈加突显;四是四是艾滋病、结核 5 病、性病等重大传染性疾病防控形势依然严峻;五五是是新冠肺炎疫情发生后市民群众对健康服务的需求和意识上升到新的层次,对医疗服务内涵和质量的要求越来越高,对于医疗服务已经从单纯的“病有所医”转向“病有良医”,并且从“疾病诊治”向“健康管理”发展。从供给侧看从供给侧看,我区医疗卫生服务体系结构性问题依然突出。一是一12、是重大疫情防控救治能力有待加强,医防协同不充分,全专结合、平急结合不紧密;二是二是医疗卫生资源数量与结构性问题明显,人均医疗卫生资源较少,人才队伍结构不合理;三是三是区域优质医疗资源不足,医疗机构整体综合实力不强,疑难重症诊疗能力与高水平医院相比仍存在一定差距;四是四是区域发展不平衡不充分,二级以上医疗机构集中于沿海片区与连江片区,占全区人口 27.51%的榕江片区医疗资源较少;五五是是由于人员短缺及结构不合理、设施设备配置水平不高、运行效率较低,使基层医疗卫生机构服务能力相对薄弱,无法将部分“小病”患者留在基层并承接大医院分流下沉的就医需求,分级诊疗制度未能真正落到实处,优质高效的整合型医疗13、服务体系尚未有效形成。三、总体要求(一)指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大精神、习近平总书记视察广东、汕头重要讲话重要指示精神,以汕头经济特区建立 40 周年为新起点,统筹推进“五位一体”总体布局,协调推进“四个全 6 面”战略布局,把人民健康摆在优先发展的战略地位。坚持“强基层”和“建高地”同步推进的发展思路,建立健全整合型医疗卫生服务体系,完善公共卫生服务体系,加快实现卫生健康发展方式以治病为中心向以人民健康为中心转变、服务体系从数量规模扩张向质量效益提升转变、人民群众由被动应对健康问题向主动践行健康生活方式转变,打造健康潮阳。坚持“工业立市、产业14、强市”,围绕“三新两特一大”新发展格局,培育壮大“大健康产业”。为汕头打造现代化沿海经济带重要发展极、省域副中心城市和新时代中国特色社会主义现代化活力经济特区,为广东“在全面建设社会主义现代化国家新征程中走在全国前列、创造新的辉煌”做出积极贡献。(二)基本原则一是坚持以人为本一是坚持以人为本、健康优先健康优先。以提高人民健康水平为核心,增进人民健康福祉、保障社会平稳发展为宗旨,推动大健康理念的普及。坚持预防为主,中西医并重,促进医防融合、防治结合。将促进健康的理念融入公共政策制定和实施过程,覆盖全生命周期健康管理,全面提高居民健康水平。二是坚持政府主导二是坚持政府主导、社会参与社会参与。坚持基15、本医疗卫生事业的公益性,强化政府在基本医疗和公共卫生的主导作用。落实政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任和监督责任。鼓励发展社会办医,优化医疗卫生体系结构,尽快形成公立和非公立医疗卫生机构分工协作、共同发展的多元化办医格局。7 三是坚持区域协同、融合发展。三是坚持区域协同、融合发展。落实“一核一带一区”区域发展新格局,突出市区共建、校地共建、区域共建,积极引入省、市临床研究、人才培养、技术辐射等方面优势,以区级医院为支撑,打造一批区域医疗中心,推进紧密型医联体建设,促进区域医疗卫生体系协调发展,努力为群众提供高质量的医疗卫生服务。四是坚持风险防控四是坚持风险防控、科学发展科学发展。16、注重预防为主和风险防范,坚持底线思维,加强公共卫生防控救治能力,有力应对公共卫生领域风险。坚持实事求是,从实际出发,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,推动卫生健康发展方式模式转变,统筹推进城乡卫生健康事业协调发展,建设与社会发展相适应的整合型医疗卫生服务体系。(三)发展目标一是医疗卫生资源布局更加均衡合理一是医疗卫生资源布局更加均衡合理。优质医疗资源供给持续扩容、有效下沉,新增医疗资源向人口大镇与农村地区倾斜;二是卫生健康服务体系持续完善二是卫生健康服务体系持续完善。优质高效的整合型医疗卫生服务体系进一步完善,医疗卫生机构间的分工协作更加紧密,分级诊疗制度完善,治理体系和治理能力现代化水平不17、断提升;三是公共卫生安全保障能力显著增强三是公共卫生安全保障能力显著增强。创新医防协同机制,健全公共卫生防控救治体系,重大疫情和公共卫生事件应对能力和水平不断提升。四是健康服务水平和质量大幅度提升四是健康服务水平和质量大幅度提升。实现健康服务模 8 式转变,深化新兴信息技术在卫生健康领域的应用,不断提高人民群众就医获得感、幸福感、安全感。(四)主要指标汕头市潮阳区医疗机构设置“十四五”规划主要指标序号主要指标名称2025 年指标性质1每千人口拥有医疗卫生机构床位数(张)3.45预期性2每千人口拥有执业(助理)医师数(人)1.61预期性3每千人口拥有中医类别执业(助理)医师数(人)增长预期性4每18、千人口拥有药师(士)数(人)增长预期性5每千人口拥有注册护士数(人)1.52预期性6每万人口拥有全科医师数(人)4.0约束性7每十万人口精神科执业(助理)医师数(人)增长预期性8每千人口拥有公共卫生人员数增长30%预期性9二级及以上综合医院设置老年医学科的比例(%)60%预期性10二级及以上综合医院设置中医临床科室的比例(%)100%预期性11二级及以上综合医院设置感染性疾病科的比例(%)100%预期性12医护比1:1.05预期性四、规划布局(一)公立医疗机构1.综合医院。综合医院。按照医疗机构设置规划指导原则(2021-2025 年)汕头市医疗机构“十四五”设置规划,支持潮阳区大峰医院创建三19、级甲等综合医院,支持潮阳区人民医院创建三级综合医院。规划期内,原则上不新增公立综合医院。2.中医医院。中医医院。按照医疗机构设置规划指导原则(2021-2025 年)9 要求,在县级区域,依据常住人口数,原则上设置 1 个县办中医医院。规划期内,支持潮阳区中医院创建三级甲等中医医院,加快推进潮阳区中医院异地新建项目建设。到 2025年,新增中医床位 800 张。3.专科医院。专科医院。(1)精神卫生机构。)精神卫生机构。完善精神卫生综合管理机制,健全区、镇(街道)二级精神卫生服务网络。支持精神专科医院建设;支持区公立医院设置精神专科,开设公立精神科住院床位(独立单元);支持镇卫生院、街道社区卫20、生服务中心开设精神科住院床位。健全精神卫生和心理服务体系健全精神卫生和心理服务体系。全面开展心理健康促进和教育,实施以抑郁症和焦虑症等常见精神障碍为重点的心理健康科普活动,加强精神障碍预防与干预。实施精神卫生服务体系建设工程,优化诊疗模式,提升精神专科医院、综合医院精神专科、镇卫生院(街道社区卫生服务中心)精神科门诊医疗服务能力。强化综合管理,加强严重精神障碍患者的救治与服务管理,对高风险患者实施个案管理和精准服务。完善康复服务,积极推行“病重治疗在医院,康复管理在社区”。社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率80%。(2)传染病医疗救治网络。)传染病医疗救治网络。构建分级、分层、分流的区域传21、染病救治网络。坚持“平战结合”原则,建立以市传染病定点救治医院为依托、二级以上综合医院(含中医医院)为骨干、发热门诊(诊室)为哨点的重大疫情救治体系。加 10 快二级以上综合医院全面设立感染性疾病科并建设可转换传染病区,完善基层医疗机构规范化发热门诊(诊室)建设和预检分诊点设置。实施重大疫情救治能力提升工程,提高区级医院感染病科和重症专科危急重症救治能力。强化中医医疗机构应急救治体系建设,加强中西医结合,积极发挥中医药作用。强化医疗废物产生、贮存、转运、处置全链条监管,加强医疗废物规范化管理。(3)其他专科医疗机构。)其他专科医疗机构。推进眼科、肿瘤科、康复科等专科专病诊疗能力建设,依托潮阳区22、大峰医院、人民医院建设 1-2 个市内先进、布局合理、品牌响亮的专科专病诊疗中心,提升区域专科专病诊疗能力。4.妇幼保健机构。妇幼保健机构。区级设置 1 所政府举办、标准化的妇幼保健机构,承担辖区妇幼健康和优化生育服务业务管理及技术支持工作。提升潮阳区妇幼保健院妇幼医疗卫生服务能力。规划期内,全区妇幼床位总数达到 180 张。完善妇幼医疗卫生服务体系完善妇幼医疗卫生服务体系。支持区大峰医院、人民医院、妇幼保健院建设区级危重孕产妇救治中心与危重新生儿救治中心,完善区级孕产妇和新生儿危急重症救治体系,提高孕产妇和新生儿医疗保健救治能力。提供生育全程基本医疗保健服务,加强婚前孕前健康检查和出生缺陷综23、合防控。实施妇幼健康保护工程,全面推行妊娠风险分级管理和高危孕产妇专案管理,实现孕产妇风险管理防线前移。促进中医 11 药融入妇幼健康服务,积极发挥中医药在妇幼保健和疾病防治中的作用。5.基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构。每个街道办事处范围或每3-10万居民规划设置1所社区卫生服务中心,每个镇办好 1 所标准化建设的镇卫生院。原则上每个行政村配置 1 所村卫生室(镇卫生院所在地的行政村除外),人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设,人口较少或面积较小的行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室。对常住人口较少、交通半径大的村,通过加强巡回医疗、上级机构驻村服务、发展移动智慧医疗等方式,提高群众就医24、可及性。发挥区级区域医疗中心龙头辐射带动作用,构建镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)为主体、村(居)卫生站(社区卫生服务站)为基础的基层医疗卫生服务体系。推进基层医疗卫生机构规范化建设,实施基层医疗卫生机构设备配置更新项目,分批配齐镇卫生院、街道社区卫生服务中心基本医疗设备。支持社区卫生服务中心和卫生院建设社区医院。到 2025 年,基本达到“一街道一中心、一镇一院、一村一站”,完成规范化建设,推行一体化管理。开展开展“优质服务基层行优质服务基层行”活动活动。实施基层医疗卫生机构提质增效工程,加强薄弱领域服务能力建设,鼓励基层医疗卫生机构与上级医疗机构建立专科联盟和远程医疗协作,提升常见病多25、发病诊治、急诊抢救、常规手术、正常分娩、传染病筛查、护理康复、公共卫生服务和健康管理能力。到 2025年,100%镇卫生院和街道社区卫生服务中心服务能力达到 12“优质服务基层行”活动基本标准,30%左右的镇卫生院和街道社区卫生服务中心达到推荐标准。完善分级诊疗模式完善分级诊疗模式。明确各级别、各类别和不同举办主体的医疗机构的功能和职责,建立以家庭医生签约服务为基础、医疗联合体为平台的医疗卫生机构间的分工协作机制。建立完善分级诊疗技术标准和工作机制,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。实施区医院医疗卫生服务能力提升工程,重点建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生26、儿救治中心等五大救治中心;以群众“看病就医”需求为导向,推进基层医疗卫生机构慢病综合门诊、康复科等特色科室(门诊)建设,全区各基层医疗卫生机构在规划期内至少各建设 1-2 个特色科室(门诊);稳步推进紧密型医联体建设,切实提高区域医疗卫生服务整体水平。(二)医疗急救机构院前医疗急救网络由市 120 急救指挥中心以及提供院前医疗急救服务的医院、急救站和急救点等急救网络医疗机构共同组成,由市 120 急救指挥中心统一指挥调度。二级以上综合医院设置急诊科,按医院床位的 2%-3%设置急诊科留观床,负责接收急诊病人和市 120 急救指挥中心调度转运的伤病员,提供急诊医疗救治,并向相应科室或其他医院转送27、。规划期内,我区院前医疗急救网络城市地区服务半径不超过 4 公里,农村地区服务半径 8-15 公里,2025 年底全区镇域实现急救站设置全覆盖。按照每 3 万常住人口 1 辆救护 13 车的标准实施总量控制,根据院前医疗急救服务需求合理配置救护车类型,其中负压救护车占比不低于 40%,平均急救呼叫满足率达到 95%。120 急救电话开通率达到 100%,120呼救电话10秒内接听比例达到95%,3分钟出车率达到95%。院前急救病历书写率达到 100%。危急重症现场医疗监护或抢救措施实施率达到 100%。持续推动公共场所 AED 配备和基本急救技能培训。2025 年底,我区纳入市 120 急救网28、络的急救站达 14 个,配备救护车 58 辆(其中负压救护车 23 辆)。(三)采供血机构全区至少设 1 个固定采血点,将献血屋建设纳入城市规划,对流动采血车停放提供支持。(四)社会办医疗机构加大对社会办医的政府支持力度,优先支持社会资本举办非营利性医疗机构。进一步放宽规划限制,不对社会办医区域总量和空间布局作规划限制,取消床位规模要求,实行乙类大型医用设备配置告知承诺制。规范和引导社会资本举办康复医疗中心、护理中心等医疗机构,以及连锁化、集团化的医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像中心、消毒供应中心、血液透析中心、安宁疗护中心等医疗机构,鼓励社会办医向高水平、规模化、多层次方向发展,加快形29、成公立和非公立医疗机构分工协作、共同发展的多元化办医格局。诊所设置不受规划限制,实行备案制管理,加强事前事 14 中事后监管。鼓励社会力量举办连锁化、集团化诊所。取得执业医师资格且注册后在医疗卫生机构从事同一专业临床工作满 5 年的医师,可全职或兼职开办诊所。鼓励符合条件的全科医师或加注全科医师执业范围的专科医师全职或兼职开办全科诊所。鼓励以政府购买服务的方式引导诊所提供基本医疗卫生服务。加强社会办医的规范化管理和质量控制,将社会办医纳入医疗服务和医疗质量管理控制及评价体系,支持和鼓励社会办医参加医院等级评审,积极探索社会办医与公立医院开展多种模式的医疗业务、学科建设、人才培养等合作。支持社会30、办医疗机构加入公立医院牵头组建的医联体,以及按照平等自愿原则组建专科联盟。鼓励公立医院与社会办医按规定合作开展远程医疗服务。五、实施策略(一)建立健全整合型医疗卫生服务体系规划期内,落实区政府办医主体责任,按照“三级架构”的整体规划,以区级医院、镇卫生院(街道社区卫生服务中心)、村卫生站为主要力量,构建分工明确、密切协作、区域协调、优质高效的整合型医疗服务体系,满足居民日益增长的医疗服务需求。区区级级医院医院主要向辖区内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务,主要承担辖区内常见病多发病临床诊治、急诊急救和危重症转诊功能,接受辖区基层医疗机构转诊,负责基层卫生人才培养任务、适宜技术的推广31、应用和 15 对乡镇卫生院、社区卫生服务中心等的业务技术指导以及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务。镇镇卫生院(街道社区卫生服务中心)卫生院(街道社区卫生服务中心)主要提供常见病、多发病和慢性病的基本医疗服务和基本公共卫生服务,主要开设老年、康复、护理、安宁疗护等床位。承担社区健康服务任务,发挥分级诊疗制度的枢纽和基本公共卫生服务的基层堡垒作用,接收医院转诊患者,向医院转诊超出自身服务能力的患者。加强基本药物配备使用和规范管理。村卫生站村卫生站主要提供常见病、多发病的初级诊疗和基本公共卫生等服务,发挥分级诊疗制度的基层网底作用,向医院转诊超出自身服务能力的患者。加强基本药物配备使用和规范管32、理。(二)加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局按照汕头市“一高、两翼、四核、多支点”的医疗卫生空间格局规划,推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。加快潮阳区中医院异地新建项目、潮阳区大峰医院一期改扩建项目;强化区级医院对口帮扶镇卫生院、街道社区卫生服务中心,推动优质医疗资源下沉。(三)提升疑难危重症诊疗服务能力推进潮阳区大峰医院、人民医院、中医院医疗服务能力建设,积极争取省、市高水平医院组团式帮扶潮阳区建设临床重点专科。推进潮阳区人民医院肿瘤、神经内科、儿科、心血管内科、呼吸内科等专科诊疗合作中心建设。推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿 16 童和新生儿救治中心等中心建设33、,积极推广急危重症救治适宜技术。开展区级重点专科建设与评选活动,大力提升区级医院临床诊疗服务能力。(四)提升临床医学科研水平围绕国家精准医学发展战略,坚持面向学术前沿,坚持临床与基础研究并重,强化临床与基础相互转化,加大医学科技创新和科研成果转化力度,围绕重大疾病防治,发展关键技术,开展重大疾病临床协作攻关,着力提升区域医疗技术水平。借助汕大医学院和市医学科学院优势,鼓励大峰医院建设专病医学中心,争取新建 1 个市临床医学研究中心。鼓励区级医院积极参与省级以上高水平多中心研究,积极申报国家和省级科研专项。(五)改善优化医疗卫生服务明确各类医疗卫生机构发展定位,建立机构间分工协作机制,严控三级公34、立医院普通门诊规模,促进基层首诊,加快分级诊疗制度实施。完善医疗质量安全管理制度,健全医疗技术临床应用监管。规范诊疗行为,全面实施临床路径管理,严控院内感染。健全院前急救服务体系,创新急诊急救多学科诊疗服务模式。加强医疗资源管理调配,提高医疗资源利用效率,优化对全院床位和护士资源的统一管理、统筹调配。科学实施预约诊疗,全面推行分时段预约。加强日间手术精细化管理,深入推进优质护理。优化就诊环境,积极运用互联网、人工智能等技术优化服务流程,实施检查检验结果互认。树立行业良好风气,构建和谐医患关系。17(六)强化资源要素支撑推动医疗机构将资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,鼓励各医疗机构35、多渠道引进省、市专家,开办名医工作室,优化床位与卫生人力配置比例。规划期内,加强机构建设、床位设置与人力资源配置的协调性,不断提高医疗质量和服务品质。力争在规划期内,每千人口医疗卫生机构床位数增加到 3.45 张左右,每千常住人口执业(助理)医师数达到 1.61 人(其中中医类别达到 0.3 人以上),每千人口注册护士数达到1.52人,每万人口全科医师数达到4人。推动三级医院更加突出急危重症、疑难病症诊疗,提高三、四级手术占比。将预约诊疗、日间手术等服务常态化、制度化,提高预约转诊比例和日间手术占择期手术的比例,提高床位使用效率,控制三级综合医院平均住院日。围绕医学科技前沿领域、重大战略需求和36、重大疾病等,发展关键技术,拓展诊疗方法,着力提升区域医疗技术水平。建设区域专科专病诊疗中心,分级分类开展临床重点(特色)专科建设,支持医疗机构争创国、省、市级临床重点专科,全力推动市级高水平临床重点专科和中医优势专科建设。鼓励二级医疗机构集中力量发展重点(特色)专科,实现区域间优势专科均衡布局。对医疗技术临床应用实行分类、分级管理,完善医疗技术临床应用质量管理与控制制度,开展医疗技术临床应用评估。六、保障措施(一)加强组织领导。区卫生健康行政部门要切实加强 18 领导、坚持规划引领,各医疗机构要切实明确功能定位和发展目标,确保医疗机构设置规划的落实,推动规划成为引领高质量发展的方向标。各公立医37、疗机构要结合区域经济社会发展、本单位功能定位,制定“十四五”医疗机构发展规划,并严格组织实施。要坚持规划引领,引导医疗卫生资源合理配置,充分发挥有限资源的最大效率和效能,公平、可及地向全体居民提供安全、有效的基本医疗卫生服务。(二)完善配套政策。强化政府在提供基本医疗服务中的主导地位,落实公立医院政府投入政策,鼓励和引导社会资本支持医疗卫生事业发展,形成投入主体多元化、投入方式多样化的办医格局。加强统筹协调,会同发展改革、自然资源、机构编制、财政、医保等有关部门建立健全规划执行机制,协同推进医疗机构设置、主要资源配置、人事薪酬制度改革、医保支付方式改革、医疗服务价格调整等,形成政策叠加效应,推38、动规划成为引领高质量发展的方向标。优化财政支出结构,重点向公共卫生能力提升、优质医疗资源扩容和区域均衡布局、中医药传承创新、临床研究和科技创新、学科建设等方面倾斜,提高财政资金使用绩效。(三)严格规划实施。区卫生健康行政部门要与行政审批部门建立协调联动机制,严格杜绝不符合规划要求、与功能定位不符的医疗机构许可行为。对符合规划要求已经建立的二级及以上医院(含社会办医),要进行等级评价,功能定位和能力水平达不到相应级别要求的要重新予以核定。三级医院应严格控制单体规模,不得擅自增加床位,未经批准 19 不得擅自增办、增设或托管分院。定期对规划实施情况开展评估,特别是对重大项目的推进情况予以跟踪和落实39、,及时研究解决存在的问题。建立规划动态调整机制,及时适应经济社会发展需要,确保高质量完成规划目标。20 附表 1汕头市潮阳区基层医疗卫生机构建设特色科室(门诊)任务表机构名称机构名称机构类型机构类型特色科室(门诊)特色科室(门诊)备注备注20242024 年年20252025 年年汕头市潮阳区棉北街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心针炙科康复推拿汕头市潮阳区城南街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心中医科室全科科室汕头市潮阳区金浦街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心颈椎腰腿痛科慢病患者眼科专科联合门诊汕头市潮阳区文光街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心康复医学科治未病科汕头市潮阳区贵屿镇卫生院乡40、卫生院康复医学科心理咨询室汕头市潮阳区和平镇卫生院乡卫生院脑卒中等术后康复理疗科室中医推拿汕头市潮阳区金灶镇卫生院乡卫生院眼科中医内科汕头市潮阳区西胪镇卫生院乡卫生院骨伤科门诊眼科门诊汕头市潮阳区铜盂镇卫生院乡卫生院中医针灸中医推拿汕头市潮阳区谷饶镇中心卫生院中心卫生院康复科1.脑卒中康复中心 2.创伤科汕头市潮阳区关埠镇中心卫生院中心卫生院慢性病综合门诊老年病科综合门诊汕头市潮阳区河溪镇卫生院乡卫生院中医康复科针灸推拿科汕头市潮阳区海门镇卫生院乡卫生院眼科1.口腔 2.耳鼻喉 21 附表 2汕头市潮阳区二级及以上医院建设省、市重点(特色)专科任务表机构名称机构名称机构类型机构类型省、市重点(41、特色)专科省、市重点(特色)专科备注备注20242024 年年20252025 年年汕头市潮阳区大峰医院综合医院1.心血管内科 2.新生儿科 3.产科4.呼吸与危重症医学科1.麻醉科 2.妇科 3.普外科 4.消化内科汕头市潮阳区人民医院综合医院神经内科(脑血管病区)检验科汕头市潮阳区中医院中医医院1.肾病科 2.不孕不育科1.肾病科 2.不孕不育科 3.骨伤科潮阳宏济医院综合医院1.肛肠科 2.血液透析1.肛肠科 2.血液透析汕头市中心医院潮阳耀辉合作医院综合医院普外科普外科汕头慧晶眼科医院专科医院眼底病专科眼底病专科汕头星光妇产医院专科医院妇产科妇产科 22 附表 3汕头市潮阳区“十四五”42、公立医疗卫生机构床位配置表隶属隶属关系关系机构名称机构名称机构类型机构类型等级等级“十四五十四五”规划等级规划等级20202020 年年实有床位数实有床位数“十四五十四五”规划床位规划床位备注备注潮阳区汕头市潮阳区大峰医院综合医院三级三级8002000潮阳区汕头市潮阳区人民医院综合医院二级三级391655潮阳区汕头市潮阳区中医院中医医院二级三级200800异地在建潮阳区汕头市潮阳区妇幼保健院(汕头市潮阳区妇幼保健计划生育服务中心)妇幼保健院二级二级180180潮阳区汕头市潮阳区棉北街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心未定级-00潮阳区汕头市潮阳区城南街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心未定级-43、100潮阳区汕头市潮阳区金浦街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心未定级一级3030潮阳区汕头市潮阳区文光街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心未定级-3030潮阳区汕头市潮阳区贵屿镇卫生院乡卫生院未定级一级4848潮阳区汕头市潮阳区和平镇卫生院乡卫生院一级一级6060在住院楼二楼、三楼潮阳区汕头市潮阳区金灶镇卫生院乡卫生院未定级-2050潮阳区汕头市潮阳区西胪镇卫生院乡卫生院未定级一级6580潮阳区汕头市潮阳区铜盂镇卫生院乡卫生院未定级-52100潮阳区汕头市潮阳区谷饶镇中心卫生院中心卫生院一级一级70100潮阳区汕头市潮阳区关埠镇中心卫生院中心卫生院一级一级3168潮阳区汕头市潮阳区河溪镇卫生44、院乡卫生院未定级一级5050潮阳区汕头市潮阳区海门镇卫生院乡卫生院未定级一级8080潮阳区汕头市潮阳区慢性病防治站结核病防治所(站、中心)未定级-00 23 附表 4汕头市潮阳区“十四五”民营医院床位配置表隶属隶属关系关系机构名称机构名称机构类型机构类型等级等级“十四五十四五”规划等级规划等级20202020 年年实有床位数实有床位数“十四五十四五”规划床位规划床位备注备注潮阳区汕头慧晶眼科医院专科医院二级二级5050住院部潮阳区汕头潮汕口腔医院专科医院二级三级50300潮阳区潮阳宏济医院综合医院二级二级86100潮阳区潮阳康泰医院综合医院二级三级50500潮阳区汕头市中心医院潮阳耀辉合作医院综合医院二级二甲228228原住院大楼四层未开放,后楼拟新增床位潮阳区汕头星光妇产医院专科医院二级二级52522020 年才开始营业潮阳区潮阳意东精神病医院专科医院二级二级02992021 年新设立潮阳区汕头康视眼科医院专科医院二级二级0502021 年新设立医院潮阳区潮阳铭泰精神病医院专科医院二级二级02992022 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