1、现代养老机构人本化居住环境之建筑设计理念上海市第三社会福利院上海市第三社会福利院 张乃子张乃子 20112011年年3 3月月1111日日养老机构的建筑与设计的人本化也就是老人与环境的相容性课题关注的焦点乃在于老人与环境二者之间的互动、互赖以及相互影响。是我们发展以人为本的照料理念的重要硬件支撑。此篇文章着重探讨现代养老机构的建筑设计人本化理念与老人的生存环境发展的联系以及痴呆患者居住环境布置的人本化需求。老人福利机构入住对象的变迁特点失能的老人增多痴呆患者的比例越来越高 退休孤老及有家寄养的老人比例上升 （1）不人道，即缺乏自主和尊严，或无自由和隐私可言；（2）无个人，如在接受护理服务的单一2、化，毫无个人需要的存在，即缺乏自立，不像居家一样自在，更无个人一席之地可言；（3）像婴孩，被视同不负责任和不可理喻的小孩，即缺乏自决，凡事自己无法做主和抉择；（4）格式化，建筑的统一格式化如同医院或宾馆。缺少无障碍设施，缺少活动场所，灯光幽暗，毫无生气。老人在机构生活中可能容易导致下列四种不当对待：老人在机构生活中可能容易导致下列四种不当对待：养老机构的建筑与设计的人本化养老机构的建筑与设计的人本化建筑设施去机构化的呼声越来越高。住宅环境设计的几个重要主题：居住满意、社会互动、感官需求、生理限制、方向标志、家庭化趋势等。居住满意评估居住满意评估住宅单元的设计、美观等有形指标主观情感性好恶评估社3、会、保健及支持性服务等无形指标之主观情感性好恶评估综合性和认知性的满意程度评估。现代养老机构建筑设计人本化理念体现的重要评估指标。方便管理维护美观实用安全老人满意认同有利护理照料 窗户设计操作使用不方便柜子或抽屉不能太低无法弯腰开取圆型的门把手无法或无力转动开启控制开关的指示不明无法阅读家具摆设不易进出厕所功能性改善改善和配合安装辅助装备加强安全设计储物柜重新设计和改善。生理限制生理限制水平交通-室内走廊走廊宽度不得小于1200mm，最好在1800mm以上门的开启侧应有足够的空间便于轮椅使用者开门斜墙面有利于轮椅使用者通过1容易获得方向感，图形指针、导航标志 方向标志：方向标志：公共电话公共电4、话容易识别的入口容易识别的入口扶手椅扶手椅等候区等候区侯梯侯梯空间空间清晰的标识清晰的标识接待台接待台公告栏公告栏平面图平面图公共建筑入口空间的引导系统可达性等候区电梯问讯区主要通道1空间隐私控制环境的隐私权个人空间领域感拥挤感一个理想的机构环境即是老人拥有隐私、个人空间及个人领域，且不觉得拥挤。空间、色光、照明、温度环境空间、色光、照明、温度环境是人本化的范畴的判准是人本化的范畴的判准色光环境色光环境 不同的色光环境会有不同层次的冲击作用，亦会强烈地影响居住者的心理，左右其情绪、精神及行动。积极性的兴奋色彩 感觉消沉感伤沉静色彩室内色彩的重要功能包括下列六点室内色彩的重要功能包括下列六点：（5、1）满足视觉美感，影响生活情趣；（2）表现个人的生活习性；（3）调节室内光线的强弱；（4）调节室内的空间感（高矮宽窄）；（5）影响生活情绪，提高生活质量；（6）改善室内的物理环境（环境气候）。老人机构的建筑色调的应用要特别注意老人视力减退等多方面的因素。充分使用温暖、明亮、活泼、新鲜的暖色系列的色调。重要或易发生事故的地方要使用较强的对比色。温和的亮度为最佳。光线不足的极端心理后果是情绪失常，居住环境的照明会影响居住的舒适感，光线良好的房间能使人振奋老人需要不同的光环境以方便其作息（1）适当的亮度，最低照度的限制；（2）老年人的骨组织须维持适当紫外线的照射，故室内须考虑自然采光的照明措施；（36、）室内活动时须配合不同照明条件。辅助照明 照明光源照明光源温度是个压力源，太热或太冷的居住环境对身体、心理健康皆不宜。高温会产生不舒服、情绪激动或压力增加。导致攻击行为老人对温度的改变极为敏感，对极端的温度很难适应。要使老人生活在更适宜的环境中。安装空调设备以控制室内温度是现代养老机构设施配备的首选。适宜温度适宜温度三、老年痴呆患者的建筑布局及环境设计三、老年痴呆患者的建筑布局及环境设计必须是适合其生活与康复必须是适合其生活与康复新型的建筑环境模式：有利于老年痴呆患者的生活及康复有利于更好地照料他们活得有尊严、有内容、有质量。设计一个可以引起老人有所回忆的居住环境设计一个可以引起老人有所回忆的居住环境小居室大客厅怀念过去的场景，布置一条老人熟悉的马路。大客厅让多位老人共同活动，以提高他们对事物的认知能力。家庭化的环境布局家庭化的环境布局有个私密的属于自己的房间。有熟悉的家具和日常用品。有一个很温馨的吃饭环境。总而言之要提升养老机构的居住环境，必须为老人们设计极佳的生活空间、令人舒适的色光环境、良好的照明条件、温暖的室内温度以及没有噪音干扰的睡眠区域，家庭化的环境布局 上海市第三社会福利院上海市第三社会福利院 上海市漠河路上海市漠河路655号号WWW