1、医院儿科配奶室工作及流程管理制度编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: XX市XX人民医院儿科配奶室管理制度一、环境及物体表面清洁消毒要求 1、配奶室保持清洁、干燥，空气清新与流通，每天开窗通风二次，每次30分钟，并进行空气消毒2次/日，每次1小时。配奶区内温度在2224摄氏度，湿度50%60%。墙面、角落及天花板每周大清扫一次，有污染时及时清洁、消毒。有专人负责并做记录。2、每日用含氯消毒液（浓度500mg/L）浸泡过的拖布擦拭地面，物体表面及配奶操作台两次。如有污染时应及时进行消毒，每次配奶后应清洁操作台面。3.配奶室2、内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时，即使没有使用也应重新灭菌。一旦污染应随时进行消毒。4.配奶室应设立独立的配方奶及母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。二、物品的清洁消毒及储存使用要求 1、奶瓶：使用后的奶瓶应做初步清洁后送至供应中心进行高压灭菌，消毒后的奶瓶及时规范地放置于清洁存放柜中，以防污染。从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时，即使没有使用也应重新灭菌。若遇传染疾病者使用的奶具应用含氯消毒液（浓度1000mg/L）浸泡消毒后清洗，再送消毒供应中心集中高压灭菌处理。特殊隔离感染疾病者奶具3、应一次性使用。2、奶嘴：每次使用后清洗干净，然后进行煮沸消毒，煮沸时间应从水沸后开始计时，不得少于15分钟，盛放奶头的容器也应每次使用后消毒备用。配奶杯：每次配制使用后在消毒柜消毒，干燥保存备用。3、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用一灭菌，用后应进行清洁与消毒，不得混用。4、夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子，严禁用手直接进行抓取，无菌镊子应每日进行消毒及更换（干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时）。5、严格执行物品消毒规定，奶瓶刷应每日用500 mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，消毒后应用清水冲洗，后悬挂晾干。6、开水：配奶用开水应保证使用烧开的水。7、配方奶用暖水瓶表面每日应由保洁人员清洁擦拭1次，应定期4、去除水垢，应有密闭瓶塞和暖水瓶盖。8、应保证暖水瓶内水温，暖水瓶内的开水每24小时更换1次，凉白开水应（每班）8小时更换，配奶时需将水温调配至4045,并有温度监测。9、配方奶粉，开启后注明开瓶时间及过期时间，干燥、阴凉处保存有效期为一月。配奶用的量勺不得存放在奶粉罐内，应单独放置于无菌罐内。无菌罐24小时更换。如奶粉分装到无菌罐中，无菌罐也应24小时更换一次。10、配制后奶液：应尽量做到现配现喂，剩余奶及时弃掉。配制多余的奶液应存放于加盖的广口瓶内冷藏保存，存放时间最长不能超过24小时。11、外送的母奶：应是现挤现送，暂时不喂时应放入冰箱冷藏，存放时间最长不能超过24小时。喂养时需提前水浴或5、用温奶器进行复温至3941，不得用微波炉进行加热。三、工作人员要求：1、配奶间工作人员必须严守工作纪律，严格无菌操作。 2、配奶工作由护士负责完成，严格执行配奶流程，配奶过程中疑有手污染时应及时清洗双手，配奶时应遵守无菌操作规程，保持配奶间清洁，操作前后必须对台面、地面进行清洁。每日用500mg/L消毒液对地面、台面消毒一次，有污染时随时消毒。配奶后做好清洁工作，保持配奶间清洁干燥。 3、按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10 mL的奶量需用注射器量取。（先放水再按配比放入等量奶粉）。4、每月对配奶室进行空气监测，奶瓶、奶头、配制后奶液及操作台物体表面等进行细菌污染情况6、监测并有记录，发现问题应及时上报院感科，并积极查找原因，必要时进行上述项目的复查，以查找感染源，并落实相应的措施。XX市XX人民医院儿科配奶流程（一）环境要求 按配奶室管理制度执行（二）用物准备 1.配方奶粉或早产儿奶。2.消毒量杯1个、消毒搅拌勺1个、量勺1个。 3. 暖瓶1个、凉开水壶1个。 4.消毒喂哺工具：配奶杯、小勺、无菌奶瓶、奶嘴。5.无菌摄子1把 （三）操作步骤 1.洗手、戴口罩。2.查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶说明，明确冲调奶粉量、水量及水温的指示比例。3.取出消毒量杯及消毒搅拌勺。4.将冷热水在量杯中混匀将水滴至手腕内侧测试，温热（40-45）即可。5.根据奶粉7、罐（袋）上配奶说明，留取温开水至所需量。6.根据奶粉罐（袋）上配奶说明，用奶粉罐（袋）内的专用量勺取适量粉加入量杯温开水中，用搅拌勺搅匀，使其完全溶解。8.如使用袋装奶粉，取出奶粉后及时用夹子封闭奶粉袋开口。9.喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度（量杯、搅拌勺）。10. 洗手、记录。（四）注意事项 1.配方奶粉应注明开盖时间，密闭，阴凉处保存有效期为一个月。2.配奶的量勺用后不得放回奶粉罐内，应放置于单独无菌罐内，无菌罐24小时更换。3.按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10 mL的奶量需用注射器量取。（先配早产儿奶后足月儿奶，先放水再按配比放入等量奶粉）。4.热水应8、24小时更换。 5.凉白开水应（每班）8小时更换。 XX市XX人民医院儿科配制配方奶的操作流程洗手、戴口罩检查奶粉有效期：打开奶粉容器用奶粉勺取出所需要的奶粉取出消毒量杯及消毒搅拌勺倒入备好清洁的温开水，量好需要的量，测水温40-45将奶粉倒入准备好的量杯中用消毒过的汤匙搅拌奶粉完全溶解放置于消毒奶瓶内整理用物，清洁桌面注意事项1、配方奶粉应注明开盖时间，密闭、阴凉处保存有效期为一个月。2、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐内，应放置于单独无菌罐内，无菌罐24小时更换。3.按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10 mL的奶量需用注射器量取。（先配早产儿奶后足月儿奶，先放水再按配比放入等量奶粉）。3、热水、应24小时更换，凉白开水应8小时更换。XX市XX人民医院儿科奶具清洗流程洗净双手去污：喂奶杯或奶瓶收回后即用流动水冲洗干净刷洗：用奶瓶刷刷洗干净，必要时使用洗洁精（发现不洁弃）晾干消毒：奶 瓶：送至消毒供应中心单独包装，高压灭菌； 量杯、小勺、奶嘴等：清洗干净，煮沸15-20分钟，干燥储存；24小时更换备注：奶粉勺、奶瓶刷用洗洁精清洗后晾干，每日煮沸消毒一次保管：将消毒好的奶具应放置在消毒柜或清洁储物柜里，以备使用注意事项1.特殊感染者使用的奶具应用含氯消毒液（浓度1000mg/L）浸泡消毒后清洗，再送消毒供应中心集中高压灭菌处理。