1、 康乐县“十四五”卫生健康服务体系规划为进一步强化公共卫生服务体系，推动优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，提高全方位全周期健康服务与保障能力，根据甘肃省“十四五”卫生健康服务体系规划（甘政发202246号）和临夏州“十四五”卫生健康服务体系规划（临州府发202236号），结合我县实际，特制定本规划。一、规划背景“十三五”时期，全县卫生健康工作坚持坚持新时期卫生工作方针，以“健康康乐”建设为统揽，以健康扶贫为工作抓手，抢抓全国卫生事业改革机遇，全面实施“将健康融入所有政策”策略，持续深化医药卫生体制改革，加大农村卫生工作力度，不断加快卫生人才培养，努力提升卫生健康服务质量和水平，为我县全面建成小康2、社会提供重要的健康保障，为“十四五”卫生健康事业高质量发展打下坚实基础。全县居民健康素养水平达到20.7%，成人吸烟率下降到22.2%，经常参加体育锻炼的人数上升到37%，人均预期寿命由2015年的71.7岁提高到2020年的74.1岁，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别由5.07、5.78下降至3.74和5.34，孕产妇死亡率保持在15/10万，妇幼健康核心指标均处于全省平均水平。全县卫生资源拥有量不断增加，共有医疗卫生机构223个，其中县级医疗机构2个，专业公共卫生机构6个，社区卫生服务中心1个，乡镇卫生院16家，村卫生室152个，社区卫生服务站2个，民营医院2家，个体诊所42所。每千常住3、人口医疗机构床位数、执业（助理）医师数和注册护士数分别由5.7张、1.99人和3.51人增加到6.54张、2.07人和3.87人。卫生事业总费用由1.127亿元增长至2020年的2.641亿元，增长率234.33%；人均卫生总费用由71451元增加至2020年的86027元，增长率20.39%；个人卫生支出占卫生总费用的比重由43.79%下降至2020年的23.84%。“十四五”时期，全县卫生健康事业迈进高质量发展新阶段，乡村振兴、积极应对人口老龄化等国家战略实施和“健康甘肃”建设的全面推进，为我县加快完善卫生健康服务体系带来了新机遇。同时，随着当前全球新发传染病不断出现，新冠病毒感染工作重心4、由防到治转变的特殊阶段，重大传染病防控风险持续存在，慢性病和职业病防控形势依然严峻，特别是新冠病毒感染暴露出的公共卫生体系短板弱项仍然突出，防范化解重大疫情和应对突发公共卫生事件的整体能力亟待提升。我县卫生健康事业发展不平衡不充分的矛盾仍然十分突出，医疗卫生服务体系碎片化、医疗卫生资源总量相对不足、结构性矛盾突出等问题依然存在，居民健康素养水平还有待提高、生活方式还需进一步改变，中医药特色优势尚未得到充分发挥，公共卫生服务质量和水平还有待加强，专科医院发展相对较慢，儿科、妇幼卫生、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱。与当前经济社会发展和人民群众日益增长的健康需求相比，与县委、县政府5、的要求和满足人民群众全方位全周期健康服务的期盼相比，全县卫生健康事业发展任重道远，既需保障基本需求，也要实现跨越式发展，更需要加快卫生健康服务体系优质资源扩容和均衡布局。二、总体要求（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，深入贯彻习近平总书记对甘肃重要指示要求，坚持稳中求进工作总基调，坚持以人民为中心的发展理念，坚决贯彻新时代卫生健康工作方针，以“健康康乐”建设为统领，以体制机制改革创新为动力，以普及健康生活、完善卫生健康服务体系和提升服务能力为重点，以改革完善公共卫生服务体系和重大疫情防控救治体系为关键，不断推动卫生健康事业高质量发展，全方位全周期维6、护和保障人民健康，全面提高人民健康水平，为全县经济社会高质量发展保驾护航。（二）基本原则。1.坚持需求导向原则。坚持以人民健康为中心，围绕新时期卫生健康工作方针，进一步增加医疗资源，大力加强县医院、中医院能力建设，实现县级公立医院高质量发展，满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求。2.坚持统筹规划原则。各级各类医疗卫生机构必须符合卫生健康事业发展和医疗机构设置规划，通过统筹医疗资源总量、结构、布局，补短板、强弱项，完善城乡医疗服务体系，不断提高医疗资源整体效能，增强重大疫情处置能力。3.坚持科学布局原则。明确和落实各级各类医疗卫生机构的功能和任务，根据人口数量、分布、年龄结构以及交通条件、诊7、疗需求等，合理配置辖区内医疗机构数量，推动医疗资源均衡布局、同质化发展，缩小城乡、人群间资源配置和服务水平差距。4.坚持协同创新原则。加强医共体建设，充分发挥信息化的支撑作用，加强医防融合、平急结合、医养结合，推动医疗资源融合共享。大力发展互联网+医疗服务，将公立医院逐步建成互联网医院并纳入医疗机构设置规划，形成线下线上一体化服务模式，提高医疗服务体系整体效能。以公立医院为主体、民营医院为补充，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。5.坚持中西并重原则。遵循新时代卫生健康工作方针，坚持中西医并重，保障中医、中西医结合医疗机构的合理布局和资源配置，充分发挥中医在防病治病的独特优势和作用。8、加快提升综合医院和妇幼保健院中医药服务能力，推动建立中西医结合医疗模式和中西医会诊制度，将中医纳入多学科会诊体系。（三）发展目标。到2025年，基本建成适应我县国民经济和社会发展水平，能够有效应对重大疫情和突发公共卫生事件，满足健康康乐建设需要的卫生健康服务体系，基层健康服务能力显著提升，公立医院高质量发展更加明显，中医药服务能力进一步凸显，全方位全周期健康服务短板加快补齐，不均衡问题得到有效缓解，卫生健康服务质量更加优质高效，人民群众健康水平持续提升。到2025年末，每千常住人口医疗卫生机构床位数达到8张，其中，医院床位数6.4张，基层医疗卫生机构床位数1.6张。在医院床位中，公立医院床位数9、不超过5.4张，按照每千常住人口不低于1张为社会办医预留空间。按2025年末常住人口25.59万测算，全县医疗卫生机构总床位数应达到2045张，至少新增床位411张左右。表1 全县“十四五”卫生健康服务体系主要发展指标领域主要指标康乐县2020年康乐县2025年临夏州2025年指标性质疾病预防控制体系专业公共卫生机构人员数（万人）0.0160.0190.1预期性每千人口专业公共卫生机构人员数（人）0.660.900.90预期性应急医疗救治体系二级以上综合医院（含中医医院，下同）设置感染性疾病科的比例（%）100100100预期性乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室（门诊、哨点）的比例（%）10、100100100预期性床位和人力配置每千人口医疗卫生机构床位数（张）6.5488预期性每千人口公立中医类医院床位数（张）11.41.4预期性每千人口执业（助理）医师数（人）2.073.153.15预期性毎千人口注册护士数（人）3.874.54.5预期性每千人口药师（士）数0.150.250.25预期性每万人口全科医生数（人）1.53.53.5预期性医护比1:1.151:1.431:1.43预期性床人（卫生人员）比1:1.21:1.391:1.39预期性中医药服务体系每千人口中医类别执业（助理）医师数（人）0.410.70.7预期性设置中医临床科室的二级及以上公立综合医院比例 （%）1001011、0100预期性设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例（%）100100100预期性重点人群服务补短板每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）0.34.54.5预期性二级及以上综合医院设置老年医学科的比例（%）507575预期性健康水平人均预期寿命（岁）74.17575预期性人均健康预期寿命（岁）75同比例提髙预期性注：医院床位含同级妇幼保健院和专科疾病防治院（所）床位。三、资源配置标准优化全县医疗卫生服务机构、床位、人力、设备、技术信息等资源配置。（一）机构配置。全县医疗卫生服务体系包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和其他医疗卫生机构等。1.医院：包括公立医院和非公立医院。公立医12、院包括政府办医院和其他公立医院。（1）三级综合医院：全县现有公立三级综合医院0所，县医院参加医院等级评审晋级为三级综合医院。（2）二级综合医院：全县保留已设置公立二级综合医院2所，新增设置公立二级综合医院1所（康乐县医养结合医院）。 （3）中医（中西医结合）医院（以下简称“中医医院”）：全县设置公立二级中医医院1所，现有社会办二级中西医结合医院1所。（4）妇幼保健院：全县设置妇幼保健院1所，晋升为二级妇幼保健院。（5）专科医院：要优先考虑承担公共卫生职能的传染病、精神病等专科医院建设，重点扶持传染、精神、儿童、老年病和康复等专科医疗服务能力建设。2.基层医疗卫生机构：县级（不含）以下为基层医疗13、卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部（所）等。（1）社区卫生服务机构：包括社区卫生服务中心、社区医院和社区卫生服务站，以政府举办为主，原则上实行一体化管理。设置社区卫生服务中心1个，通过优质基层服务行活动更名为社区医院，实际开放床位数达到30张，其中按80%比例设置康复护理床位24张。不能满足需要时，可设置社区卫生服务站作为补充。（2）乡镇卫生院：每个乡镇设置1个政府举办的卫生院，床位一般控制在100张以内，其中应按50%比例设置康复护理床位。全县规划3所乡镇卫生院转设为二级综合医院，作为农村区域性医疗卫生中心，仍按基层医疗卫生机构管理，提升基层医疗服务能14、力。（3）村卫生室：按照乡镇卫生院和村卫生室一体化，方便农村居民就医的原则，每个行政村设立1个村卫生室，人口超过3000人或居住较分散的行政村可另行设置1个村卫生室分室。（4）门诊部、医务室、诊所等其他基层医疗卫生机构：主要由社会力量举办，不做总量和布局限制，根据实际服务需求，实行市场调节的管理方式。诊所实行备案制管理。3.专业公共卫生机构：包括疾病预防控制机构、专科疾病防治机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构等。（1）疾病预防控制机构：全县设疾病预防控制机构1家。（2）采供血机构：全县设采储血点1个。（3）急救中心（站）：全县设置急救中心1个。保留现有的急救站，辖区内其他医疗机构内15、设院前急救科达到设置标准的，经验收合格后作为急救分站，纳入全县紧急医疗救援体系统一调度指挥。合理布局院前医疗急救网络，城市地区服务半径不超过5公里，农村地区服务半径1020公里。实现城乡院前医疗急救服务网络全覆盖。4.其他医疗卫生机构：包括医学检验中心、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心等独立设置机构和护理机构、康复医疗中心、安宁疗护中心等接续性服务机构。（二）床位配置。合理控制公立医院单体规模，鼓励在资源相对薄弱区域设置院区。适度增加床位规模，结合基层医疗卫生机构床位使用率，合理确定床位数量，提高康复、护理床位占比，鼓励有条件的乡镇探索开展家庭病床服务。适度控制治疗性床位增长，增量床位16、向传染、重症、肿瘤、精神、康复、护理等领域倾斜。到2025年，全县每千人口医疗卫生机构床位数的预期性指标为8张，每千人口公立中医类医院床位数的预期性指标为1.4张。可按照公立医院床位15%的比例设置公立专科医院。优化床位与卫生人力配置比例，全面提高床位综合服务能力。到2025年，床人（卫生人员）比提高到1:1.39。实现预约诊疗、日间手术等服务常态化、制度化。提高床单元使用效率，控制医院平均住院日，原则上，病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立综合医院，不再增加床位。表2全县医疗机构总床位配置县2020年现有床位数2025年规划床位数可新增床位数总数基层医疗机构医院总数基层医疗机构医院17、公立社会办公立社会办康乐县1634435100619323085411527240674表3全县政府办公立医疗机构床位配置序号医疗机构现有床位数规划床位数1康乐县人民医院6917352康乐县中医院2993003康乐县妇幼保健院161204康乐县医养结合医院03725附城社区卫生服务中心15306附城镇卫生院30307莲麓镇卫生院37378景古中心卫生院30309五户乡卫生院203010草滩乡卫生院303011胭脂镇卫生院383812上湾中心卫生院203013八丹乡卫生院183014鸣鹿乡卫生院163015八松乡卫生院363616苏集中心卫生院404017康丰乡卫生院183018虎关乡卫生院2018、3019流川乡卫生院223020白王乡卫生院253021普巴卫生院2530（三）人力配置及队伍建设。提高医生和护士配置水平，重点向基层倾斜，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位。到2025年，每千人口执业（助理）医师数达到3.15人（其中中医类别0.7人），每千人口注册护士数达到4.5人，医护比达到1：1.43，每万人口全科医生数达到3.5人，每千人口公共卫生人员达到0.9人。疾病预防控制机构人员原则上按每万人口1.75名的比例配置。每万人口配备1-1.5名卫生监督员、1名妇幼保健机构保健人员。健康教育机构、急救中心（站）、采血机构等其他专业公共卫生机构根据工作量和任务合理配置人力资源19、。社区卫生服务中心、乡镇卫生院和二级以上医疗机构原则上至少配备1名公共卫生医师。每10万人口精神科执业（助理）医师数、注册护士数分别不低于4名和9名。表4 全县卫生人力资源配置标准县每千人执业（助理）医师数每千人注册护士数每千人药师数每千人口专业公共卫生机构人员数（人）每万人口全科医师数（人）2020年2025年2020年2025年2020年2025年2020年2025年2020年2025年康乐县1.99 3.153.51 4.5 0.15 0.25 0.66 0.90 2.07 3.5 （四）技术和设备配置。加强临床重点专科建设，力争每家二级公立医院均有1个以上的州级重点专科。加强儿科、妇产20、科、骨科、呼吸科、神经外科、康复科等重点学科和肿瘤科、精神科、老年医学科、病理科、临床营养科等薄弱学科建设。到2025年，建成一批省级和州级临床重点专科，区域专科医疗服务同质化水平显著提升。切实保障公共卫生安全必须的公共卫生机构实验室检验检测、救治、卫生应急和信息化专业设施设备。承担重大传染病救治和紧急医学救援任务的医疗机构加强体外膜肺氧合设备（ECMO）、移动断层扫描仪（CT）、移动手术室、呼吸机、监护仪、负压救护车、负压担架等设备配置，完善聚合酶链式反应（PCR）仪等检验检测仪器配置，提高快速检测和诊治水平。依托县医院，进一步完善相对独立的传染病病区，配备满足传染病救治规范要求的床位和负压21、救护车、负压担架、专用检验检查设备等必需设施，并设置一定数量的负压重症监护病房及负压手术室，适度预留应急场地和改造空间。（五）信息资源配置。加强网络安全和信息安全防护体系建设，积极推进网络安全等级保护及测评工作，二级医疗机构至少达到二级网络安全等级保护要求。推进国家医疗健康信息区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评工作，二级医疗机构至少达到三级以上水平。推进医院信息化建设标准化、规范化水平，落实国家和行业信息化标准。到2025年，二级公立医院电子病历应用水平平均级别达到3级，智慧服务平均级别力争达到2级，智慧管理平均级别力争达到1级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到2025年，建成22、至少1家发挥示范引领作用的智慧医院，线上线下一体化医疗服务模式形成，医疗服务区域均衡性进一步增强。四、强化公共卫生体系建设（一）改革疾病预防控制体系。以县疾控中心和县地病办为骨干，以县级医疗机构为依托，以基层医疗机构为网底，完善全社会协同的疾病预防控制体系，提升重大疾病监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置、综合干预等能力。1.提升疾病预防控制服务能力。（1）明确职责定位。县疾控中心按照疾病预防控制体系改革要求，履行监测预警、检验检测、风险评估、流行病学调查、应急处置、人群健康状况监测与调查、综合干预与评价、信息管理与发布、健康教育与健康促进、食品安全风险监测与评估、技术管理与指23、导等职能。县地病办负责协助卫生健康行政部门制定专科疾病防治规划，建立专科疾病防治协作网络，拟订防治标准规范，推广防治适宜技术和管理模式等。（2）加强能力建设。按照填平补齐的原则，县疾控中心至少建设1个生物安全二级（P2）水平的实验室，及时更新设备，配备最新的试剂耗材，加强新设备、新技术的培训，规范操作、优化检测流程。县级固定实验室核酸检测能力达到1000管/日以上。同时，依托县医院PCR实验室完成日检测1.85万管的样本。强化移动检测能力，强化移动检测车和移动方舱PCR实验室检测能力，确保全县移动核酸检测能力达到1万管/日以上。全面提升水质检测能力，县疾控中心达到具备42项水质常规指标检测能力24、标准要求。积极组织参加省级实验室室间质控培训，定期开展全县实验室检测人员培训考核，规范实验室生物安全管理。（3）强化队伍建设。按规定核定县疾控中心人员编制并足额配备，原则上按每万人口1.75名的比例配置。优化县疾控中心专业技术人员结构比例，专业技术人员占编制总额的比例不低于85%，卫生技术人员不低于80%。不断提升检测队伍能力，县疾控中心力争每年引进2名以上检验检测专业人才，储备核酸检测专业技术人员10人以上。合理提升职业健康等工程技术人员比例，县疾控中心专业技术高级岗位比例提高至15%。2.创新医防协同工作机制。（1）落实医疗机构公共卫生职责。县乡公立医疗机构要设立公共卫生科，并配备具备相应25、资质人员，负责统筹协调本机构疾病报告、就诊者和家属健康教育等工作，协助开展疾病调查和标本采集等工作。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构落实基层公共卫生管理服务职责，接受县疾控中心对传染病防控的业务指导和监督，公共卫生人员所占编制不得低于专业技术人员编制数的25%。村（居）委会成立公共卫生委员会。（2）推进医疗机构与专业公共卫生机构深度协作。制定医疗机构（医共体）公共卫生责任清单，落实医疗卫生机构公共卫生服务经费保障政策。加强县疾控中心对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导和监督考核。探索建立疾病预防控制监督员制度，在医院和基层医疗卫生机构设立专兼职疾病预防控制监督员。疾病预防控26、制机构负责对辖区内提供基本公共卫生服务的机构开展相关技能培训、技术指导等。探索疾病预防控制机构专业人员参与医共体工作。3.健全传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系。依托县人民医院和在建的医养结合医院，建设全县公共卫生医学中心。完善设置急救中心（站），建立院前医疗急救指挥调度信息系统，加快院前医疗急救与全民健康信息平台、医院信息系统的连接贯通和数据共享及与省级急救中心的协同，力争实现急救呼叫统一受理和车辆人员统一调度。全县二级综合医院设置急诊科，负责接收急诊病人和急救机构转运的伤病员，提供急诊医疗救治，并向相应科室或其他医院转送。突发事件发生时，急诊科受县急救站的指挥和调度，开展伤病员的现场急救27、和转运。急诊科要有专门的工作场所、设施、设备和药品配备等基础条件，观察床位按医院床位的2%-3%设置。（1）县级：将康乐县医养结合中心设置为亚定点医院，床位372张，其中重症床位80张，发挥在快速收治轻症患者和隔离观察无症状感染者的重要作用。县医院按照“三区两通道”的标准，规划布局建设规范且相对独立的传染病病区，并提高传染病检测和诊治能力。原则上，在疫情发生时，按照1030万人口开放不低于20张的传染病病床数。传染病病区按照编制床位的2%-5%设置重症监护病区病床，并配置呼吸机等必需的医疗设备。（2）乡镇级：基层医疗卫生机构按照服务人口数量设置标准化的发热门诊或发热诊室（哨点），设置可转换的应28、急物理隔离区和隔离病房（观察室）,合理布局诊室、留观室和候诊区，配齐必要的消毒产品和防护物资。强化传染病防控知识、技能培训和应急演练，具备监测、筛查、隔离观察、转诊和随访管理能力。五、推进医疗服务体系均衡布局（一）夯实基层医疗卫生服务网络。以急诊急救、全科医疗、儿科及儿童保健、老年健康、康复、护理、中医药、口腔保健等服务为重点，提高基层医疗卫生机构常见病、多发病、慢性病门诊、住院服务和传染病防控能力，发挥基本医疗和公共卫生服务“双网底”作用。到2025年，基层医疗卫生服务体系进一步完善，服务能力和水平明显提升，基层门急诊服务量占比不断提高，逐步实现群众“小病不出村、普通病不出乡、日常疾病在基层29、解决”。1.完善基层医疗卫生服务体系。完善社区卫生服务机构布局，原则上在县城内设置1所社区卫生服务中心，根据需要设置若干社区卫生服务站。在每个乡镇办好1所标准化乡镇卫生院。原则上每个行政村设置1个标准化村卫生室；对于常住人口较少、服务半径较大的地区，可通过加强巡回医疗、上级机构驻村服务、发展移动智慧医疗等方式，提高群众就医可及性。2.提升基层医疗卫生服务能力。深入开展优质服务基层行活动，力争到2025年，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家基本标准，15%的乡镇卫生院（苏集镇、景古镇、八松乡卫生院）和附城社区卫生服务中心达到国家推荐标准。加强乡村医生队伍建设，推进乡村医生向执业（助理）医师30、转化，允许临床医学类（含中医类、中西医结合类）大专医学生免试注册乡村医生，逐步提高乡村医生待遇。（二）推动公立医院高质量发展。坚持“强县区，重管理，提质量”，持续推动县级医院提标扩能，进一步缩小城乡差距，更好满足人民群众就近享有高水平医疗服务需求。至少设置1个县级综合医院、1个县级中医医院和1个县级妇幼保健院，县医院达到三级水平，县医养结合医院和县中医院达到二甲水平，县妇幼保健院达到二级水平。推进紧密型县域医共体建设，提升基层服务能力。推进县域胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心“五大中心”建设，发挥县域心电、检验、病理、影像、消毒供应等5个医学中心作用。实施县31、级医院服务能力提升工程，加强专科建设，提高常见病、多发病和慢性病诊疗能力，提升感染性疾病、精神疾病、呼吸系统疾病、创伤、重症等救治水平。（三）推动非公立医疗机构协调发展。拓展社会办医空间，按照每千人口不低于1张床位为非公立医院预留空间。促进诊所发展，诊所主要提供常见病、多发病诊疗服务等，其设置不受规划布局限制，实行备案制管理，加强事前事中事后监管。鼓励将诊所纳入医共体建设，以政府购买服务的方式引导诊所提供基本医疗卫生服务，全面提升诊所规范化、标准化水平。六、健全全方位全周期健康服务体系（一）完善妇幼健康服务体系建设。健全妇幼健康服务网络，县妇幼保健院全面开展临床业务，达到二级以上等级标准。（二32、）提升老年健康服务能力。推进健康老龄化战略，完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的老年健康服务体系，建立健全以基层医疗卫生机构为基础，县医养结合医院和县医院、中医院老年医学科为核心的老年医疗服务网络。（三）加快推进医养结合事业发展。实施居家医养结合全覆盖行动、社区医养结合双促建行动、医养结合机构改拓建行动和中医药医养康融合推进行动。到2023年底，建成1所医养康护一体化的医养结合服务示范机构；到2025年底，医养结合服务质量标准和评价体系基本建立，医养结合机构医疗卫生服务能力和服务质量显著提升。（四）健全婴幼儿照护服务体系。健全促进婴幼儿照护服务发展政策，完善普惠33、托育服务体系，到2023年底，建成1个以上专业化、规范化的托育机构。积极开展普惠性托育机构创建工作，到2025年，各乡镇建成不少于1个普惠性托育机构，20%的城乡社区能提供托育服务，能提供的托位数达1000个左右，每千人拥有三岁以下婴幼儿托位数由2020年的0.3提高到4.5。（五）完善心理健康和精神卫生服务体系。以县医院精神科为主体，以基层医疗卫生机构为依托，以县疾控中心为补充，为群众提供心理健康和精神疾病的预防、干预、诊治和康复服务。县医院、中医院设置有病房的精神科或精神心理门诊。到2025年，设置精神障碍社区康复机构，100%的乡镇建立精神卫生综合管理小组。（六）发展康复医疗服务体系。县34、级至少有1所二级公立医院设置康复医学科或康复医学科门诊。依托县医养结合中心建设项目，加强县级中医康复中心建设。二级综合医院康复医学科、二级康复医院、康复中心、基层医疗机构等重点为诊断明确、病情稳定或者需要长期康复的患者提供康复医疗服务。到2025年底，每10万人康复医师达到8人、康复治疗师达到12人。（七）完善采供血服务体系。加强现有的爱心献血屋采储血工作。（八）完善职业健康技术支撑体系。按照加强职业病防治技术支撑体系建设标准和考核要求，加快推进职业病防治技术支撑体系建设，提高职业病监测评估、危害防护、诊断救治技术支撑能力，维护劳动者职业健康。提升职业病监测评估技术支撑能力。由疾控中心、监督所35、作为职业病监测评估技术支撑机构，承担本辖区职业病监测评估、应急处置、宣传教育与健康促进等技术支撑任务，专业技术人员占相关所（科、室）人员编制总额的比例不低于85%，其中工程技术人员占专业技术人员的比例力争达到10%；提高职业病诊断救治技术支撑能力。县医院确定为职业病诊断救治技术支撑机构，加强相关能力建设，承担全县职业病诊断、治疗、康复等任务。支持企业设立职业病防治技术机构，支持企事业单位、行业学会协会等社会团体发挥专业优势，提供多样化的职业健康技术服务。七、实施保障（一）加强党建示范引领。坚决落实县委、县政府重大决策部署，促进党建和业务深度融合。加强公立医院党建工作，突出公立医院党委领导地位，36、严格落实党委领导下的院长负责制，建立健全议事决策制度。持续推进党支部建设标准化提质增效工作，提升基层党组织战斗力、凝聚力，以党建引领卫生健康事业高质量发展。加强医德医风教育，完善医德医风考核机制，强化考核结果运用。（二）落实行业部门责任。各相关部门要认真履行职责，强化政策协同，协调推进规划编制与实施工作。卫健部门要牵头研究起草卫生健康服务体系规划并根据需要适时动态调整。发展改革部门要依据国民经济和社会发展总体规划和本规划，积极争取落实国家和省上对新（扩、改）建设项目的资金支持。机构编制部门要依据有关规定和标准合理制定并落实公立医疗卫生机构人员编制标准。财政部门要按照政府卫生投入政策落实相关经费。自然资源部门要结合医疗卫生机构发展需要和空间需求，以及“十四五”期间重点项目建设时序、规模及布局安排，在国土空间规划编制及实施中予以统筹保障，合理安排建设用地。医保部门要加快医疗服务价格和医保支付制度改革。（三）动员社会广泛参与。明确乡镇公共卫生管理权责，推进村（居）委会公共卫生委员会建设。加强爱国卫生组织机构建设，健全各级爱国卫生工作网络，乡镇、社区（村）、机关、企事业单位等明确专兼职爱国卫生工作人员，推动爱国卫生各项工作融入城乡基层治理，将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等紧密结合，建立主动参与的群众动员工作机制。- 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