1、-1-临沂市河东区“十四五”卫生与健康事业发展规划“十四五”时期，是优化河东区卫生健康事业体系，促进卫生健康事业全面、协调、可持续发展的重要时期。为进一步明确“十四五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务，落实保障措施，使河东区卫生健康事业与国民经济和社会发展同步，结合河东区“十三五”卫生健康事业发展规划实行情况，根据河东区工作实际，制定本规划。第一章规划背景一、发展现状一、发展现状“十三五”期间，河东区坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，以维护和增进人民群众健康为宗旨，贯彻新时代卫生与健康工作方针，紧紧盯住构建公共卫生服务体系这一中心任务，积极优化医疗卫生资源配置，努力构建与国民经济和社会发2、展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。（一）医疗卫生服务能力不断提升（一）医疗卫生服务能力不断提升卫生资源总量稳步增长卫生资源总量稳步增长。“十三五”期间，政府卫生投入持续增加，医疗卫生服务体系逐渐完善。2020 年政府卫生投入预-2-计达 9400 万元，较 2016 年相比增长 17.5%，年均增长率为 3.5%。目前全区有各级各类医疗机构 532 处，其中省属医疗机构 1 处、市属医疗机构 4 处；区直二级公立医疗机构 1 处；二级民营医疗机构 3 处；专业公共卫生机构 2 处；公立一级医疗机构 14 处；民营一级医疗机构 63、 处；医养结合机构 3 处；社区卫生服务站 4处；一体化村卫生室 318 家，个体村卫生室 34 家，门诊部 18 家，个体诊所 124 家。各级各类医疗机构共开放床位 4826 张，每千常住人口医疗卫生机构床位数 6.52 张；执业（助理）医师 1949人，在岗乡村医生 902 人，每千常住人口执业（助理）医师数 2.63人；注册护士 1871 人，每千常住人口注册护士数 2.53 人；执业（助理）医师与注册护士比例（医护比）为 1.04:1，开放床位与注册护士比例（床护比）为 2.58:1。公共卫生服务水平显著提高。公共卫生服务水平显著提高。基本公共卫生取得阶段性成效。截至 2019 年底4、区建立居民健康电子档案 68.2 万份，建档率为 93%，动态使用率为 66.23%；新生儿访视率为 89.95；老年人健康管理率为 71.89%;高血压患者健康管理率为 43.04%，规范管理率为 70.18%，血压控制率为 55.45%；2 型糖尿病患者健康管理率为 38.54%，规范管理率为 70.50%，血糖控制率为 53.69%；严重精神障碍患者管理登记在册管理严重精神障碍患者 3277人。切实保障母婴健康。孕产妇住院分娩率达到 100%，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率分别降到 5/10 万、4、-3-4.5。认真组织实施农村妇女“两癌”筛查、免费婚前检查、增补叶酸预5、防神经管缺陷等项目，全面提高妇女儿童健康水平。利用三年完成提前 50000 名“两癌”筛查目标。严格规范预防接种程序，为适龄儿童建立预防接种证 10389 个，建证率 100%。传染病实现有效控制，甲乙类传染病发病率 102.72/10 万，处在全省较低水平。2016 年以来，结核病每年超额完成工作任务。有效提高碘盐覆盖率和合格碘盐食用率、氟斑牙控制率。按照新的监测要求，2017 年以来每年采集、检测盐样 300 份，居民户合格碘盐食用率分别为 98.33%、97.67%、96.33%。落实家庭医生签约服务。65岁及以上老年人签约78866人，签约服务率为71.89%；建档立卡贫困人口签约 36、829 人，计划生育特殊家庭签约 180 人。医疗服务能力和水平明显提升医疗服务能力和水平明显提升。“十三五”期间，全区每千常住人口拥有医疗机构床位、执业（助理）医师、注册护士分别由 4.93 张、1.99 人、1.64 人，至 6.52 张、2.63 人、2.53 人，医疗服务能力全面提升。“十三五”期间，区内主要医院管理水平、医疗质量和服务能力显著提升，积极开展医院等级评审。区妇幼保健院成功创建二甲医院，相公中心卫生院创建二乙医院。汤头中心卫生院、郑旺卫生院两家卫生院通过一甲医院等级评价，梅家埠卫生院通过一乙医院等级评价。（二）医疗基础设施建设扎实推进（二）医疗基础设施建设扎实推进医疗服务7、体系建设。医疗服务体系建设。加快区级以上医院建设。实施“名院”-4-进东城工程，投资 5 亿元、占地 235 亩的市第五人民医院已建成，并投入使用。积极推进投资 8 亿元、占地 308 亩的区第一人民医院建设，已于 9 月份开工建设。基层基础建设基层基础建设。投资 640 万元建设凤凰岭街道卫生院，投资697 万元建设郑旺卫生院，投资 159 万元建设刘店子卫生院，投资 186 万元建设八湖卫生院；基层卫生院投资 600 万元，改造提升卫生院就医环境，全面提高基层基础能力；2016 年以来村卫生室建设，政府投入资金 1295.09 万元。其中：2017 年以来乡镇新建 109 处，投入资金 98、89.2 万元。2018 年以来区卫健局统一招标完成 246 处装修，投入资金 305.89 万元。设备配备投入。设备配备投入。投资 1769 万元，为九曲街道社区卫生服务中心等 10 个卫生院、社区卫生服务中心，配齐 CT、彩超等现代化诊疗设备，大大提升了基层医疗诊断水平，方便基层群众就诊检查。（三）深化医改工作取得显著成果（三）深化医改工作取得显著成果扎实推进区域医疗卫生一体化改革扎实推进区域医疗卫生一体化改革。制定下发 中共河东区委河东区人民政府关于加强区域医疗卫生一体化管理加快健康河东建设意见（试行）（临东发201912 号），为全区医改工作指明了方向、路径。按照“七不变”“十统一”要9、求，由区妇幼保健院牵头，各基层医疗卫生机构、村卫生室共同组建基层医共体，实现基层卫生协同发展，方便群众就近及时就医。依托市人民医-5-院、市中医医院、市中心医院等市级优质医疗资源和先进管理服务模式，组建区域医联体，全面提升河东诊疗能力。三医联动改革有序推进，卫生健康管理体制、医疗资源配置方式、健康综合服务体系持续优化，群众看病就医环境不断改善，县区治大病能力得到提高，群众看病难、看病贵问题有效缓解，群众满意度获得感明显增强。全面实行基本药物制度全面实行基本药物制度。在基层医疗机构全部实行基药零差价销售后，二级公立医疗机构全部实行基本药物制度，稳妥推行药品购销“两票制”，探索开展高值医用耗材集中10、采购，规范药品使用行为，落实处方点评制度，促进合理用药。鼓励和引导民营资本举办医疗机构鼓励和引导民营资本举办医疗机构。按照国家鼓励社会办医要求，加快形成多元化办医格局。2016 年以来审批益康中医院、康宇中医院、煤山中医院、临沂广济医院；引导和扶持引导扶持翔宇集团、康宇中药饮片公司和煤山中医院投资建设高标准、高品质的中医养生馆，打造了多层次“健康+”服务格局。（四）医疗人才队伍建设持续推进（四）医疗人才队伍建设持续推进公开人才招聘公开人才招聘。通过事业单位招聘考试，公开招聘大专以上学历的卫生专业技术人员，充实基层医疗卫生人才队伍，缓解基层医疗卫生单位人才紧缺的现状。2016 年以来招聘大专以上11、学历卫生专业人员 83 人。积极人才引进积极人才引进。按照技术岗位急需、紧缺人才需求，从外县-6-区、外地市引进高层次人才，带动学科建设，提升医疗服务水平。2016 年以来引进高层次卫生专业人才 14 人。加快人才培养加快人才培养。通过外出进修、定点培训基地、继续医学教育等形式培养卫生专业技术人员。2016 年以来每年参加继续教育人员近 1000 人、每年 30 人左右到上级医疗机构进修；采取住院医师规范化培训、全科医生培训的形式加强全科医生队伍建设。2016 年以来培养全科医生 67 名，乡村全科助理医师 294 名。加大人才储备加大人才储备。按照省定向培养公费医学生的要求，积极储备基层医疗12、卫生人才。2017 年以来储备 28 名定向培养公费医学生。（五）健康扶贫工作政策落实到位（五）健康扶贫工作政策落实到位按照健康扶贫工作的要求，整合医疗资源，全力破解贫困人口“因病致贫、因病返贫”难题。签约健康管理。签约健康管理。2016 年以来，严格落实“八个一”政策，为贫困人口免费健康查体 17626 人次，签订家庭医生服务协议书15933 份。实施分类救治。实施分类救治。开展慢病患者健康管理服务，落实 30 种慢性病和 9 种特殊病患者医保报销政策，对使用的 23 种国家基本药物全额报销；加强高血压、糖尿病等慢病管理，随访 8860 人次，严重精神障碍患者 835 人次；大病专项救治 613、 人。落实惠民政策。落实惠民政策。所有定点医院全部安装了贫困人员识别系-7-统，严格执行首诊负责制、“先诊疗后付费”住院免收押金、“两免两减半”、商业补充医疗保险、一站式结算等政策。使个人承担的住院费用严格控制在 10%以内，切实减轻了贫困人员就医负担。（六）卫生信息化建设探索实施（六）卫生信息化建设探索实施依托河东区现有大健康平台和微医健康平台，全面完成全区医疗机构“2018 版数据集”改造和二级以上医疗机构电子健康卡链接工作，建立与国家、省、市三级医院平台对接，实现远程会诊、远程影像、结果互认的共享机制，患者在基层卫生院、村卫生室就能享受到高端便捷的医疗健康服务。（七）医养健康产业培育新动14、能（七）医养健康产业培育新动能以打造省级健康服务业创新发展试验区为载体，培育壮大健康产业新动能。投资 100 亿元的鲁商健康城已投入使用；区人民医院已完成健康养护中心主体建设；金秋养老体验中心已完成建设；蒙恩养老近期完成院墙合围，启动建设；同仁养老二期机械设备已入场地，开工建设。持续投资 700 万元，标准化运营九曲、郑旺、汤头三处护理院，形成可推广、可复制借鉴的基层医养融合“河东样本”。近期，将启用我区第一个“智慧型居家医养社区”试点：三官庙社区居家医养服务中心，为智慧医养提供“河东方案”。-8-二、存在的主要问题二、存在的主要问题医疗卫生资源总量不足医疗卫生资源总量不足，质量与结构性问题突15、出质量与结构性问题突出。与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比，全区医疗卫生资源总量相对不足。全区没有公立二级及以上医疗机构，每千人口执业（助理）医师数、护士数相对较低。全区全科医生、公共卫生医师、中医医师等仍较缺乏，其中全科医生和公共卫生医师缺口较大，人均占有量较低。结构和分布不均衡，优质医疗卫生资源集中在中心城区，基层医疗卫生机构人才匮乏，服务能力有待提高。现有三级医院的发展机制不够契合，差异化特色不够明显，缺乏与基层医疗服务方向相适应的，与“在基层看好病”、病有“良医”的发展目标相适应的高水平医院，距离区域高水平医院的定位尚有较大差距。基层医疗机构建设投入不足基层医疗机构建设投入16、不足，服务能力有待提高服务能力有待提高。基层医疗机构建设投入常年不足，基建、设备投入不足且多年没有增长。基层医疗机构业务用房老旧，设备存在落后及短缺情况。基层人才流失严重，基层医师及护士空编 35%，人员缺口较大。投入不足以及人才缺失造成基层医疗机构服务能力不足。公共卫生服务体系存在短板公共卫生服务体系存在短板。预防、救治、应急整体投入严重不足，投入结构不合理。突发公共卫生事件应急反应管理体系需进一步健全。卫生应急信息管理工作亟待加强，应急反应队伍-9-不完善。法律支持与保障机制不完善。公卫资源配置存在较大的缺口，距离满足“大健康”、“大预防”格局下的健康管理和疾病预防工作有较大的差距。慢性病17、和职业病防治等工作开展有待进一步提升。专科医院发展相对较慢，儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱。人才队伍建设滞后人才队伍建设滞后。高职称高学历高水平卫生技术人员比较缺乏，人才队伍结构不合理。部分区级重点学科发展迟缓，学科实力较落后，建设内涵不足，市级以上重点学科比较缺乏。运行机制、绩效考核制度需要改善，减少基层人才流失。医疗卫生信息化建设需进一步推进医疗卫生信息化建设需进一步推进。信息化建设发展水平之后，缺乏统筹规划和顶层设计，总体协同效果差。在组织管理上，信息化工作面临着部门多、层次多、业务一致性协调差的困难，而且卫生信息化工作涉及的业务分散，各类规范与标准严重缺乏。此外，18、高端专业人才短缺也是河东区医疗卫生信息化建设的短板。三、面临的机遇与挑战三、面临的机遇与挑战建设卫生健康事业成为社会共识建设卫生健康事业成为社会共识。党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署，强调坚持预防为主，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，动员全社会落实预防为主方针，实施健康中国-10-行动，提高全民健康水平，推进健康中国建设已成为全社会重要的新时代共识。加之 2019 年末突发的新型冠状病毒给卫生健康事业，尤其是公共卫生与传染病防治领域带来严峻挑战，突发疫情不仅展现出公共卫生体系的重要性及其现存短板，更是给卫生健康事业建设提出更高要19、求，全社会将高度重视公共卫生体系的供给侧结构性改革以及预防型公共卫生防疫体系建设。健康需求变化为医疗卫生服务转型带来了新挑战健康需求变化为医疗卫生服务转型带来了新挑战。当前人口老龄化日趋严重,医疗卫生资源配置不均衡,老年人康复护理、老年专科服务等医疗卫生需求急剧增加。疾病谱的不断变化,传统传染病尚未完全控制、新发传染病不断发生、慢性非传染性疾病成为居民主要健康问题,医疗卫生服务模式和服务结构必须从单纯的疾病诊治转向综合性健康干预和健康管理。经济发展进入新常态对转变卫生发展方式提出了新要求经济发展进入新常态对转变卫生发展方式提出了新要求。随着人民群众生活水平和支付能力持续提高，社会保障制度逐步完20、善,多层次、多样化的健康需求进一步释放,医疗卫生事业必须转变发展式,增强发展动力,从规模扩张向内涵建设转型,从注重总量向注重结构转型,从数量增长向质量效率提升转型,从基本医疗向基本与高端医疗协同发展转型。新技术快速发展为医疗卫生服务创新提供了新动力新技术快速发展为医疗卫生服务创新提供了新动力。“互联网+”、计算、物联网、大数据等信息化技术的快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件,必将推动医疗卫-11-生服务模式和管理模式的深刻转变。新一代信息技术发展迅速，推动数字经济与医疗健康产业深度融合，智能化医疗产品逐渐得到普及应用，智慧医院、智慧病房等互联网+医疗健康的新模式和新业态逐21、渐涌现。得益于信息技术的发展，疾病预防、检测、诊断和治疗模式正朝着个性化、精准化、智能化和远程化的方向发展，医疗服务的可及性与公平性将大幅提高。医学科学技术不断突破,创新药物、新型材料和医疗器械、基因技术精准医疗、医学 3D 打印等新技术的不断推出,将促进健康服务手段革新和新医学模式的产生。第二章规划总则一、指导思想一、指导思想深入贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作重要指示精神，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，坚持以预防为主的工作方针，健全完善公共卫生应急管理体系；加快实施名医名院进东城战略，建设品牌区域医疗阵地；深化医药卫生体22、制改革，推动医联（共）体成熟运作；强化基层医疗卫生服务体系建设，筑牢卫生健康服务网底；加快新旧动能转换大力发展医养健康产-12-业，打造鲁南苏北医养健康中心。实现发展方式由以治病为中心向以预防为中心转变，显著提高人民健康水平，强力推进健康河东建设。二、基本原则二、基本原则（一）以人为本，共建共享（一）以人为本，共建共享坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，提升医疗技术和健康管理服务水平，推动人人享有，倡导健康生活方式,注重人民群众享有服务的感受和实效。以健康需求为导向，深化体制机制改革，优化要素配置和服务供给，补齐发展短板，创新服务模式，推动健康23、产业转型升级。（二）统筹兼顾，协调发展（二）统筹兼顾，协调发展统筹推进城乡卫生健康事业发展，协调推进医疗、医保、医药三医联动,加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，实现全民健康覆盖,促进社会公平。（三）预防为主，健康促进（三）预防为主，健康促进强化大健康理念，全面推进发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。深入开展全民健康教育和健康促进活动，覆盖全生命周期健康管理，全面维护和促进居民健康。（四）优质整合，中西并重（四）优质整合，中西并重-13-建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系，整合推进区域优质医疗卫生资源共享。中西医并重，充分发挥中医在“治未病”、慢性病诊疗和康复领域的作用。（五）政府主24、导，社会参与（五）政府主导，社会参与政府主导与市场机制相结合，大力发展健康服务业，加快多元化办医格局。有效地发挥政府调控和市场调节的作用，推进公立医疗机构与社会办医疗机构的合作，推进预防、医疗和康复护理服务链条整合，促进医疗资源配置效率最大化。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，促进公平公正。三、发展目标三、发展目标十四五”期间，河东区卫生与健康事业发展总体目标是：深化医疗卫生体制改革，建立健全各项制度，规范高效运行。到2025 年，完善覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务，健康素养水平显著提高，建立可复制、可推广的医养健康产业体系，城乡居民健康主要指标位居全25、市前列。人民健康水平持续提高人民健康水平持续提高。居民健康水平和健康素养进一步提升，居民健康管理指标达到国际先进水平。到 2025 年，人均预期寿命在 2020 年基础上提高 1 岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别控制在 3/10 万、3和 3.5以内；-14-全面推进全民健康素养促进行动，全民健康素养水平稳步提高至40%，健康生活方式加快推广，青少年新发近视率明显下降。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，恶性肿瘤 5 年生存率提高到 50%。重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，宫颈癌筛查覆盖率 2025 年达26、 80%，乳腺癌筛查覆盖率逐年提高，2025年达到 60%，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。医疗卫生服务能力显著提升。医疗卫生服务能力显著提升。城乡卫生资源配置更加均衡、合理，卫生人才队伍建设总量适宜、结构更优化。每千常住人口医疗卫生机构床位数 7.86 张；每千常住人口执业（助理）医师数 3.47 人；每千常住人口注册护士数 3.89 人；执业（助理）医师与注册护士比例（医护比）为 1:1.35，开放床位与注册护士比例（床护比）为 1:0.8。每万常住人口公共卫生员数（人）1.2人，每万常住人口全科医生数（人）5 人，每万常住人口全科护士数（人）5 人。全面建成体系完整、分27、工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型优质医疗卫生服务体系。推进名医名院进东城工程，加强高层次高学历人才引进，力争到 2025 年引进各类名医 500 名。实施名医培育行动，通过上级进修、规培等方式，力争到 2025 年，培育区内名医 300 名。提升基层医疗卫生服务能力，确保示范化卫生院室率达 100%。-15-建立优质均衡的公共卫生服务体系建立优质均衡的公共卫生服务体系。加强突发事件卫生应急能力建设。重点围绕公共卫生法治保障、公共卫生现代化信息系统、疾病预防控制体系、重大疫情防控救治体系、重大疾病医疗保险和救助制度体系、应急物资保障体系和公共卫生人才队伍等7 大方面，着力构建“平战结28、合、科学高效、功能完善”的公共卫生和重大疫情防控体系，确保各类突发公共卫生事件规范处置率要达到 100%。落实重大疾病防控措施，全面提高重大疫情应急处置能力。进一步落实扩大儿童免疫规划，完成智慧化接种门诊建设，到 2025 年，疫苗接种率保持在 99%以上。实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，建立以基层为重点的慢性病防控体系。构建大医养健康产业格局构建大医养健康产业格局。充分发挥河东生态宜居、温泉疗养、中心区位等优势，围绕“医药养食游”五大领域，着力转变发展方式，加大招引力度，优化产业结构、延伸产业链条、转换增长动能，到 2025 年全区医养健康产业规模突破 500 亿元29、，打造成为鲁南苏北医养健康产业发展高地。卫生健康事业发展卫生健康事业发展“十四五十四五”规划指标体系规划指标体系指标类别指标类别序号序号指标名称指标名称20252025 年年指标属指标属性性居民健康1人均期望寿命（岁）82预期性2婴儿死亡率（）3预期性35 岁以下儿童死亡率（）3.5预期性4孕产妇死亡率（1/10 万）8预期性5青少年新发近视率明显下降约束性-16-6心脑血管疾病死亡率（1/10 万）292预期性7重大慢性病过早死亡率（%）12.5预期性870 岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率（1/10 万）8.06预期性疾病预防9适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）95约束性10高血压规范管理率30、（%）60预期性11糖尿病规范管理率（%）60预期性12严重精神障碍患者规范管理率（%）85预期性13重点癌症筛查早诊率（%）60预期性1415 岁以上人群吸烟率（%）20预期性15产前筛查率（%）90约束性16新生儿遗传代谢性疾病筛查率（%）99约束性17农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率（%）100约束性健康管理18居民健康素养水平（%）26预期性19居民心理健康素养水平（%）30预期性20基本健康知识知晓率（%）85预期性21居民健康档案规范化电子建档率（%）95约束性22孕产妇系统管理率（%）95约束性2365 岁以上老年人健康管理率（%）75预期性医疗服务24基层医疗卫生机构首诊率31、（%）78约束性25三级医院平均住院日（天）7.8约束性26院内感染发病率（%）3预期性27区域内住院率（%）50预期性医疗资源28每千常住人口床位数（张）7.86预期性29每千常住人口执业（助理）医师数（人）3.47预期性30每千常住人口注册护士数（人）3.89预期性31执业（助理）医师与注册护士比例（医护比）1：1.35预期性32开放床位与注册护士比例（床护比）1:0.8预期性33每万常住人口公共卫生员数（人）1.2预期性34每万常住人口全科医生数（人）5约束性35每万常住人口全科护士数（人）5预期性36本科以上卫生技术人员占比（%）40%预期性37中医药诊疗量占总诊疗量比例（%）35预期32、性-17-38二级以上综合性医院设老年医学科比例（%）90预期性39乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例（%）100预期性40村卫生室提供中医非药物疗法的比例（%）85预期性健康保障41人均基本公共卫生服务经费（元）80预期性42政府卫生投入占卫生总费用的比例（%）30约束性43个人卫生支出占卫生总费用比例（%）40约束性第三章主要任务及重点项目一、深入推进居民健康生活一、深入推进居民健康生活深入开展全民健康行动深入开展全民健康行动。坚持全民参与，推进社会共建共享，推进以治病为中心转变为以人民健康为中心转变，健全全社会落实预防为主的制度体系。持续推进健康城区和营养示范社区建设，33、广泛开展全民健康素养促进行动。普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识。强化生态文明意识，深入推进健康饮食习惯，推广分餐公筷，拒食野生动物。引导群众加强自我健康管理，深入推进合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、饮食有节、起居有常、动静结合的倡导绿色环保的生活方式。引导群众建立正确健康观，加强早期干预，激励民众深入参与健康服务体系治理，鼓励民众从食品、职业、环境、行为方式等全面参与健康促进的活动，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命。推进健康教育能力建设推进健康教育能力建设。建立全面覆盖、分工明确、功能完-18-善、运转高效的健康促进与教育体系。全面推进健康34、教育专业机构建设，加强健康教育队伍服务能力，完善健康影响因素监测与评价体系。创新健康教育新方式，加强健康科普规范化管理，建立健全健康知识和技能核心信息发布制度，深入开展全民健康素养促进行动，提高健康教育的针对性、精准性和实效性，提升健康教育工作水平。加强新时期爱国卫生工作。加强新时期爱国卫生工作。深入开展城市环境卫生整洁行动，统筹治理城乡环境卫生问题。广泛发动市民参与群众性爱国卫生运动，积极开展卫生城市、卫生乡镇卫生城市创建活动。督促落实以环境卫生治理、清除蚊蝇鼠蟑等孳生地为主的综合性病媒生物防制措施，强化单位与个人主体责任，完善防制设施，指导开展消杀，将病媒生物密度控制在国家规定的标准范围内35、。大力开展全民大扫除，逐步实施垃圾分类，清理卫生死角，净化居家、工作场所和公共空间，创造干净、整洁人居环境。健全食品安全与环境监测。健全食品安全与环境监测。加强食品安全风险监测能力建设，做好重点专项实验室和专业技术人员队伍建设,全面提升食品安全风险监测、评估、食品安全标准能力。建立健全环境监测预警体系，提高环境卫生监测公共服务能力。完善农村饮水监测，严格医疗废物管理，深入开展空气污染(雾霾)对人群健康影响监测与防护农用地土壤质量对人群健康影响调查等工作。科学预防控制病媒生物，建立健全病媒生物监测网络，定期开展监测调查。-19-专栏 1环境健康危害因素监测环境健康危害因素监测：饮用水监测、公共场36、所危害因素监测、空气污染等对人群健康影响的监测，人体生物监测。全民健康生活方式行动全民健康生活方式行动：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。食品安全食品安全：食品安全风险监测评估网络和食源性疾病监测报告网络建设。加大食品安全抽检监测力度。二、着力完善二、着力完善医疗卫生服务医疗卫生服务体系体系加强医院服务能力建设加强医院服务能力建设。强力推进名医名院进东城工程，加快推进临沂市中心医院河东院区和鲁南眼科医院项目落地开工，加强高层次高学历人才引进，力争到 2025 年引进各类名医 500名。实施名医名院培育工程，加快区第一人民医院、区中医医院和金37、秋医院建设，着力推进区精神卫生中心建设，加快建设发热门诊与传染病病房楼，支持区人民医院、河东康复医院等民营医院发展壮大；实施名医培育行动，通过上级进修、规培等方式，力争到 2025 年，培育区内名医 300 名。着力提升儿童、重症医学、母婴危重救治、康复、精神病等急需领域医疗服务水平。加强基层卫生服务能力建设加强基层卫生服务能力建设。强化优质服务，优先支持中心卫生院医疗服务能力提升，为乡镇卫生院装备或更新医疗设备，大力提升基层门诊、急诊急救、住院、检查检验、中医药、康复等医疗服务能力。按照省示范化卫生院室建设标准，改造提升13 处卫生院，着力推动九曲街道社区卫生服务中心、芝麻墩中心卫生院、梅埠38、街道卫生院、朝阳街道卫生院病房楼以及河东区-20-工业园区卫生服务中心达标建设。继续加强省级和市级标准化一体化村卫生室建设，新建、改造提升全区村卫生室，更新增配医疗设备，确保示范化卫生院室率达 100%。进一步完善职工周转房、食堂、体育设施等生活配套设施条件。改善医疗服务和质量改善医疗服务和质量。优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。充分发挥互联网和信息技术在预约诊疗、优化流程、付费结算等方面的作用，注重实施日间手术、临床药事服务、志愿服务等便民利民的措施。深入实施优质护理服务工作，积极开展临床实践和护理技能大比武，强化三基培训和远程教育，提高医护人员综合素质。加强服务意识教育和培训，提高人性化39、主动服务的理念，持续改进医疗服务质量，提升医疗卫生服务品质。大力推行医疗机构检查、检验结果互认。规范医疗质量控制管理，强化医疗机构、医师、护士电子化注册管理，改善患者就医体验。专栏 2名院进东城工程名院进东城工程：加快推进临沂市中心医院河东院区和鲁南眼科医院建设，加强高层次高学历人才引进。名医名院培育名医名院培育工程工程：加快区第一人民医院、区中医医院和金秋医院建设，推进区精神卫生中心建设，加快建设发热门诊与传染病病房楼，支持区人民医院、河东康复医院等民营医院发展壮大；通过上级进修、规培等方式，培育区内名医。基层卫生院室标准化建设工程基层卫生院室标准化建设工程：改造提升 13 处卫生院，新建、40、改造提升全区村卫生室，确保示范化卫生院室率达 100%。三、切实优化公共卫生服务体系三、切实优化公共卫生服务体系-21-加强突发事件应急体系建设加强突发事件应急体系建设。树立防范化解重大风险的底线思维，实施卫生应急综合能力提升工程，完善突发公共卫生事件应急指挥网络，推进卫生应急体系规范化、信息化、专业化建设，提高突发公共卫生事件应急处置能力。完善组织管理体系，建设区级区域紧急医学救援队，加强基层基础和能力建设，实现各级各类紧急医学救援预案全覆盖，增强医疗救援能力。加强卫生应急队伍建设，开展应急培训和演练，提升卫生应急救援能力和处置应对能力。开展全民自救互救素养提升工程，提高公众常见突发公共卫生41、事件自我防范知识水平。重点围绕公共卫生法治保障、公共卫生现代化信息系统、疾病预防控制体系、重大疫情防控救治体系、重大疾病医疗保险和救助制度体系、应急物资保障体系和公共卫生人才队伍等 7 大方面，着力构建“平战结合、科学高效、功能完善”的公共卫生和重大疫情防控体系，全面提升突发急性传染病防控和突发事件紧急医学救援能力。确保各类突发公共卫生事件规范处置率要达到100%。落实重大疾病防控措施落实重大疾病防控措施。高标准建设集区公共卫生应急处置中心和生物实验室，全面提高重大疫情应急处置能力。加强重大疾病联防联控，健全重大疾病防治体系，完善教卫融合、医卫结合、医养融合、体医结合工作机制，推动医防融合全面42、发展。全面落实医疗卫生机构的公共卫生职责，做好重大疾病的监测检测-22-工作，提高重大疾病筛查率和规范治疗率。加强传染病监测预警，科学开展疫情预测与疾病风险评估工作，有效应对霍乱、麻疹、手足口病、流感等重点传染病疫情，加强狂犬病、禽流感等人畜共患病综合治理，控制新冠肺炎疫情扩散，保持传染病防控的平稳态势。进一步落实扩大儿童免疫规划，完成智慧化接种门诊建设，提高预防接种服务水平。到 2025 年，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在 99%以上。强化慢性病综合防控管理强化慢性病综合防控管理。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制和医院、疾控机构及基层医疗机构“三位一体”慢性病综合防控模式，强化基层医疗43、卫生机构慢性病管理。加强慢性病高风险人群检出和管理，建立慢性病高风险人群监测与随访工作机制，强化慢性病筛查和早期发现，提高早诊早治率，推广癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查，继续实施减盐防控高血压项目，居民每日人均食盐摄入量降至 6 克以下。推广体重、血压、腰围等健康指标检测，全面实施 35 岁以上人群首诊测血压制度，开展血压正常高值、空腹血糖受损、超重肥胖人群和慢性病高危人群健康干预。推进互联网医院、互联网社康、慢病药房、慢病就医管理平台等一体化的互联网慢病管理体系建设，健全慢病管理病患的线上和线下转诊机制。完善慢性病监测和信息化管理，建立慢性病发病、患病、死亡及危险因素监测数据库，加44、强全人群死因登记报告和肿瘤登记报告。完善专科医师专业化培训-23-制度，推广慢性病防治适宜技术，探索慢性病患者自我管理模式。完善对癌症等患者的随访和康复指导，到 2025 年，因癌症、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡比2020年降低 10%。积极争创国家级慢性病综合防控示范区。加强心理健康与精神卫生服务加强心理健康与精神卫生服务。建立覆盖城乡的全方位心理健康服务体系，大力开展心理健康促进，普及心理健康服务。建立完善“病重治疗在医院，康复管理在社区”的精神卫生服务机制，鼓励引导社会资源提供精神障碍社区康复服务，逐步建立精神障碍患者社区康复服务体系。坚持防治结合，以抑郁症、焦虑45、症等常见精神障碍为重点，开展心理健康科普活动，提升公众心理健康素养。推进精神障碍早期规范治疗，开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查与干预试点，逐步把焦虑、抑郁等常见精神障碍和心理行为问题识别列入年度体检早期筛查项目，抑郁症治疗率提高 50%以上。健全精神疾病会诊、转诊制度，加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助，到 2025 年登记严重精神障碍患者管理率达 90%以上，精神分裂症治疗率提高 85%以上。深入实施以奖代补政策，推动严重精神障碍患者监护责任落实，实施政府购买服务等方式，做好强制医疗执行，防止肇事肇祸事件发生。加强院前医疗急救体系建设加强院前医疗急救体系建设。强化院前医疗服46、务质量控制管理，推进院前院内服务一体化管理。提升 120 急救指挥中心能力，-24-逐步建立以区第一人民医院为核心，各基层医疗机构设急救分站的布局，实施急救工作网格化管理，构筑区、镇两级信息畅通、反应迅速、救治有序的救治体系。加强和规范学校卫生管理加强和规范学校卫生管理。强化学校健康教育，推动健康教育师资培养，将健康教育纳入德育、体育教师职前教育和职后培训内容。规范设置校医院、卫生所、卫生室、心理咨询室等师生健康服务机构，加强从业人员能力建设。以中小学为重点，关爱青少年身心健康，完善学生健康体检制度，开展学生常见病筛查，加强学生口腔疾病、肥胖、近视、抑郁等综合干预，实施青少年体育活动促进计划，47、保证中小学生每天 1 小时校园体育活动。建立学校卫生与健康巡查制度，开展学校健康危险因素调查与监测，完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急处置机制。净化学校周边环境，预防校园伤害与暴力。强化职业病防治工作强化职业病防治工作。坚持预防为主、防治结合的方针，将职业病防治工作纳入目标管理责任制，制定职业病防治计划和实施方案。建立健全职业卫生管理制度、职业卫生档案、劳动者职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素监测及评价制度。提高职业健康检查和职业病诊断服务覆盖率、重点行业的用人单位职业病危害项目申报率、工作场所职业病危害因素检测率、接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率、职业病诊断机构报告率。普48、及职业病防治知识，提高劳动者自我防护的意识和能-25-力，切实保护广大劳动者的职业健康权益。专栏 3基本公共卫生项目基本公共卫生项目：居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等。慢性病综合防控慢性病综合防控：慢性病综合防控示范区，慢性病与营养监测及综合干预，癌症早诊早治，脑卒中、心血管病、慢性呼吸系统疾病筛查干预，高血压、糖尿病高危人群健康干预，重点人群口腔疾病综合干预。重大传染病防控重大传染病防控：艾滋病防控，结核病防控，流感和不明原因肺炎监测，手足口病、狂犬病、布病、流行性出49、血热、登革热、麻风病等传染病的监测及早期干预，突发急性传染病防控。精神疾病防治精神疾病防治：心理健康服务体系建设，严重精神障碍患者管理治疗，心理健康服务，精神卫生综合管理试点。扩大国家免疫规划扩大国家免疫规划：扩大国家免疫规划，急性弛缓性麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可预防重点传染病监测。职业病防治职业病防治：重点职业病监测与职业健康风险评估，职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估，医疗卫生机构医用辐射防护监测。四、强化四、强化重点人群健康重点人群健康服务水平服务水平（一）推进妇幼健康服务体系建设（一）推进妇幼健康服务体系建设完善妇女儿童医疗卫生服务体系完善妇女儿童医疗卫生服务体系。通过调整结构、50、优化布局、提升能力，完善妇女儿童医疗卫生服务体系，实现区域妇女儿童医疗卫生资源均衡发展。加强产科、儿科医务人员培养和队伍建设，增加医务人员数量，提高队伍整体素质。鼓励和支持社会力量参与妇幼健康服务能力提升工程。建立健全以基层医疗机构为-26-基础，妇幼健康机构为核心，医疗机构为补充的妇幼健康服务网络。加强妇幼保健服务能力加强妇幼保健服务能力。加强优生优育和出生缺陷预防，全面开展孕产妇高危因素筛查和分级分类管理，构建覆盖城乡，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷综合防治体系。深入开展产前检查、围产期保健、新生儿听力筛查和缺陷儿童康复、0-6 岁儿童心理行为筛查及干预等工作。强化孕产51、妇、新生儿危急重症救治能力建设，降低孕产妇和婴儿死亡率，全面提高出生人口素质。以争创国家普惠托育服务专项行动试点为依托，不断解决 0-3 岁的幼儿早期发展问题。普及妇幼卫生保健与青少年健康知识普及妇幼卫生保健与青少年健康知识。以已婚育龄妇女为中心，规范产后抑郁筛查与干预流程管理，把优生优育、生殖保健服务扩大到所有家庭成员，普及生殖健康科普知识，实施生理、心理卫生教育和更年期保健服务。积极推进青少年健康与发展项目工作，构建以青少年健康为中心的资源整合平台，巩固和提升青少年健康服务能力，全面提高辖区青少年身心健康。加强托幼机构和学校卫生保健工作与指导，开展中小学生健康危害因素监测与评价，加强学生近52、视、龋齿、肥胖等常见病预防工作。加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监测和指导。加强学校结核病、艾滋病、性病、新冠肺炎等传染病防治和心理健康服务。（二）加快老年健康服务体系建设（二）加快老年健康服务体系建设-27-健全老年健康服务体系健全老年健康服务体系。建立和完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合、连续的服务体系，加强老年人健康管理，开展老年健康与医养结合服务，提高老年人生活质量和健康水平。加快发展养老、康复、护理等接续性医疗机构，进一步优化综合性医院和中医医院科室设置，着力增强老年健康服务能力。推进健康养老产业发展推进健康养老产业发展。推进医养融合发展，53、建立资源共享、优势互补的健康养老服务体系。发展社区和居家医养服务，建设一批中小规模、毗邻社区（或内置社区）、能提供基本健康医疗服务的日间照料中心，为社区老年人提供优质的日间照料、健康医疗等专业服务。鼓励社会力量以独资、合作、联营、参股、特许经营等多种方式，参与日间照料中心等社区养老设施的投建和运营。发展或引入专业化、连锁化的老年人照护服务机构、健康医疗服务机构为养老社区、日间照料中心等养老服务机构提供合作支持，探索建设河东区养老服务集成平台。加快加快发展老年健康服务发展老年健康服务。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，65 岁以上老年人健康管理率达到 95%以上。大力实施“银龄安康工程54、”，确保参保人员覆盖率保持 100%。继续加强老年优待工作，落实好长寿补贴和高龄津贴等惠老政策，切实维护老年人合法权益。（三）全面实施健康扶贫行动（三）全面实施健康扶贫行动-28-持续推进大病救治健康扶贫工程。持续推进大病救治健康扶贫工程。逐步为白内障、唇腭裂、儿童白血病、儿童先天性心脏病、尿毒症、严重精神病、妇女“两癌”等重大疾病患者实施免费救治政策。优化家庭发展。继续落实计划生育各项法定奖励扶助政策，进一步提高失独家庭特扶金标准，落实计生特殊困难家庭扶助关怀措施，推动落实困难企业退休职工独生子女父母养老补助政策，提高政策落实及时率和覆盖面。（四）完善计划生育管理与服务（四）完善计划生育管理55、与服务稳妥稳妥实施生育政策调整实施生育政策调整。积极落实国家人口政策，引导生育水平向合理区间回归，促进人口均衡发展。加强政策解读和舆论宣传，引导群众有计划实施生育行为。坚持和完善计划生育目标管理责任制，统筹相关部门合理规划和配置医疗、教育、社会保障等公共服务资源，满足新增需求，完善配套政策。做好政策调整前后计划生育和相关经济社会政策的衔接，维护群众的合法权益。开展政策实施情况评估和跟踪监测，加强对人口统计相关指标的监控，建立出生人口预警机制，及时把握出生人口动态，防止生育水平出现大幅波动，促进人口适度有序增长。加强人口变动情况监测加强人口变动情况监测。建立出生人口监测和预警机制，科学研判出生人56、口变动趋势，强化政策实施情况的评估和监督，有效管控波动和风险。进一步优化办事流程，做好流动人口在居住地的生育登记和电子婚育证明办理等服务。广泛开展生殖健康科-29-普宣传，增强流动人口等人群自我保健意识和防护能力。促进生殖保健融入妇女健康管理促进生殖保健融入妇女健康管理。以女性健康为中心，完善政策，优化流程。积极推广产后和人工流产后避孕服务，提供系统、规范、人性化的生殖保健服务。提高育龄人群生殖保健意识与能力，保持适宜生育间隔，减少非意愿妊娠，保护女性生殖健康。依法严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠行为。增强家庭发展能力增强家庭发展能力。充分统筹区妇幼、教育、民政、妇联等57、部门资源，建立齐抓共管机制，提高经费保障效果和利用效率，广泛深入创建幸福家庭活动、新家庭计划以及家庭发展能力建设等项目，增强家庭发展能力，促进家庭和谐幸福。继续深入开展关爱女孩行动，创造有利于女孩成长成才和妇女发展的社会环境，保障妇女合法权益，促进社会性别平等。完善生育关怀服务品牌项目，推出残独儿童康复陪护帮扶项目。专栏 4健康妇幼行动计划健康妇幼行动计划：“两癌”筛查、计划生育技术服务基本项目，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、孕期抑郁症干预、产后抑郁症干预。出生缺陷综合防治、免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、孕期唐氏综合症产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查、地中海贫血防控。儿童及58、青少年健康儿童及青少年健康：0-6 岁儿童心理行为筛查及干预、学生健康危害因素和常见病监测及预防、心理健康教育。青少年体育活动促进计划。健康师资培养。规范设置学校健康服务机构。老年人健康管理老年人健康管理：增强老年居民健康体检、中老年疾病相关检查项目和健康管理。对-30-患有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤（康复期/恢复期）等慢性病的老年居民实施社区规范服务与管理。流动人口健康维护流动人口健康维护：流动人口基本公共卫生计生服务均等化、流动人口健康促进行动、流动人口卫生计生动态监测。五、着力提升中医药服务能力五、着力提升中医药服务能力加强中医药文化传承与发展加强中医药文化传承与发展。以创59、建国家中医药综合改革试验区和国家基层中医药先进单位为抓手，创新中医药服务模式，推动中医药产学研用一体化发展，打造“中医药政策创新、中医药标准化、中医治未病”三个体系，中医药传承创新发展走在全市前列。加强中医药人才队伍建设，持续开展中医药文化进校园，提升全区中小学生中医药健康文化素养。加强中药资源保护，加快中医药产业发展，支持中药材种植标准化、规模化、专业化、区域化生产，提升中药产业发展水平。发挥中医药的优势特色，逐步将中医“治未病”纳入基层健康医疗服务范围完善中医药服务体系完善中医药服务体系。建成以中医院为龙头、综合性医院中医科为骨干，社区健康服务机构为网底，中医门诊部、中医诊所为补充，融预防60、保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务网络。到 2025 年，各级综合医院、妇幼保健机构全部设立中医药科室，基层医疗卫生机构“国医堂”实现全覆盖，市级特色村卫生室达200 个，80%以上的村卫生室提供中医药服务。加快推进河东中医院、煤山中医院、益康中医院等项目建设，高档次建设翔宇、康宇中医养生馆，改造提升 14 处基层国医堂，进一步提升全区-31-中医药服务能力。推进中医医防融合服务推进中医医防融合服务。将中医药服务融入公共卫生服务各个环节，大力推广中医药预防适宜技术在儿童、老年人及妇女围产期健康保健方面的应用，形成特色鲜明的中医药公共卫生服务模式。鼓励中医医师积极参加家庭医生签约团队，为老年61、人提供中医基本医疗、基本公共卫生服务和个性化的中医药“治未病”服务。加强中医药健康养老文化宣传，积极促进中医药养生保健、康复、健康管理等特色服务规范发展。加强药膳推广应用，建设中医药膳推广基地和临床药膳研究中心，推动药膳在医疗机构、餐饮单位、家庭中的应用，培养健康科学的生活方式和理念。探索中医药健康养老服务探索中医药健康养老服务。健全中医医疗、护理、养老、康复四位一体的新型养老模式，促进医养结合。探索和鼓励医疗机构与养老机构开展中医药健康养老服务体系，整合中医医疗、护理、养老和康复资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及安宁疗护一体化的中医药健康养老服务。专栏 5中医药传承62、中医药传承：推动中医药产学研用一体化发展，加强中医药人才队伍建设，持续开展中医药文化进校园，提升全区中小学生中医药健康文化素养。基层中医药服务能力提升：基层中医药服务能力提升：推进河东中医院、煤山中医院、益康中医院等项目建设，高档次建设翔宇、康宇中医养生馆，改造提升 13 处基层国医堂。中医药特色优势提升中医药特色优势提升：促进中医药养生保健服务、中医药健康养老服务的开展，开展推广应用药膳活动。-32-六、六、做强做优医养健康产业做强做优医养健康产业大力发展健康多元化服务大力发展健康多元化服务。鼓励社会力量举办规模化、差异化的医养机构，鼓励社会资本发展提供儿科、康复、老年护理等基本医疗服务，投63、资发展相对薄弱且需求潜力大的专科机构。推进社会资本发展多样医疗服务，不断满足群众多层次、多样化的健康服务需求。2 2加强医养健康产业基础建设加强医养健康产业基础建设。培育壮大中科梅奥、张江生物、君瑞医药等企业，重点围绕生物制药等行业发展，大力招引国内外知名医药企业和医疗器械企业，或将知名企业研发总部引进河东，以知名企业的人才、技术优势带动全区医药产业的技术升级。借助微医互联网医院，搭建健康大数据平台，以市人民医院为带动，以汤头温泉疗养院、区人民医院、区妇保院为支撑，打造全区医共体，与全国名院建立远程诊疗、远程影像、线上线下互联互通的“互联网+”医疗共享格局。积极引进临沂市中心医院等高端品牌医院64、来河东建院，逐步形成多层次多样化医疗服务格局。强化医养融合产业建设强化医养融合产业建设。加快推进鲁商健康城、华东太阳城、区人民医院医疗康复养护中心、金秋养老、蒙恩医养、同仁养老等重点医养康养项目建设，构建生态型、复合型、智慧型的医养健康示范园。充分发挥河东生态宜居、温泉疗养、中心区位等优势，围绕“医药养食游”五大领域，着力转变发展方式，加大招引-33-力度，优化产业结构、延伸产业链条、转换增长动能，到 2025年全区医养健康产业规模突破 500 亿元，打造成为鲁南苏北医养健康产业发展高地。发展智慧健康服务产业发展智慧健康服务产业。鼓励发展网约护理、网约家庭医生、网约家庭药师等服务，为居民在线提65、供健康咨询、慢性病随防、健康管理等服务。推进运用物联网技术，实现对居民健康的实时监测、疾病预警、慢病筛查、主动干预、个性化评估，支持居民医疗健康信息自主在线查询、居民健康自我管理。以三官庙社区智慧居家医养服务“日间照料”为样本，在全区所有社区推广建设智慧居家医养社区，重点建设 3-5 处智慧型社区和居家医养中心，在全省率先形成可推广、可复制借鉴的智慧居家医养“河东样板”。专栏 6医养健康产业基础建设医养健康产业基础建设：培育壮大中科梅奥、张江生物、君瑞医药等企业；以市人民医院为带动，以汤头温泉疗养院、区人民医院、区妇保院为支撑，打造全区医共体。医养融合产业项目医养融合产业项目：加快推进鲁商健康66、城、华东太阳城、区人民医院医疗康复养护中心、金秋养老、蒙恩医养、同仁养老等重点医养康养项目建设。推进智慧健康服务产业推进智慧健康服务产业：引进可穿戴设备、健康管理和自我健康管理的决策系统、互联网+健康养老。重点建设 3-5 处智慧型社区和居家医养中心，在全省率先形成可推广、可复制借鉴的智慧居家医养“河东样板”。七、强化卫生健康综合监管七、强化卫生健康综合监管完善多元综合监管体系完善多元综合监管体系。推进医疗卫生行业综合监管制度改革，建设综合监管平台和行业信用体系，建立联合执法机制，综-34-合运用移动执法、在线监管、人工智能等“互联网+监管”手段，提升行业大数据监管、协同监管和诚信监管水平。持67、续规范医疗服务市场秩序持续规范医疗服务市场秩序。完善常态化监管机制，加强事中事后监管，大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查工作。继续开展扫黑除恶工作，全面净化医疗市场环境，依托信息化监管平台对社会办医疗机构开展全过程、全链条、全方位实时在线监管，实现线上线下全覆盖。定期开展卫生监督队伍卫生健康法规和医疗行业管理政策培训，提高医疗监督能力。持续开展医疗美容医疗质量安全专项评估与监督执法工作，建立健全监督执法责任制和责任追究制。健全医疗机构安全保卫措施健全医疗机构安全保卫措施。加强平安医院建设，严防“医闹”和暴力伤医事件，维护医务人员尊严和生命安全。协同相关部门完善医保医师管理制度，坚决68、查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，完善医药卫生行业“黑名单”制度，健全失信联合惩戒机制。规范医院电子处方管理和信息共享，建立和强化长效监管机制。八、加强发展支撑基础八、加强发展支撑基础（一）推进卫生健康信息化发展（一）推进卫生健康信息化发展完善健康信息平台和网络建设完善健康信息平台和网络建设。以信息化为手段支撑，以区级健康大数据平台为依托，完善区域全民健康信息平台及业务系统建设，整合公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品-35-管理、综合管理 6 大应用系统，推进建设互联网医院，建立区、镇、村一体化医疗卫生信息网络，加快实现信息共享、互联互通。大力发展大力发展“互联网互联网+”公共卫生服69、务公共卫生服务。加强医疗机构与公共卫生机构的信息共享、业务协同。充分利用居民电子健康档案、电子病历、膳食消费、环境因素、流行病学因素、虫媒监测等数据，开展大数据分析和挖掘，加强对各种传染病、慢性病、肿瘤、心脑血管等疾病的智能监测和精准预测。加强对老年人慢性病、儿童健康管理、儿童预防接种、孕产妇健康监测、严重精神障碍分类干预的在线管理，及时推送疫苗接种预约、儿童健康管理服务内容流程等便民服务信息。利用互联网新媒体手段，向公众提供传染病流行预警、传染病防控知识和营养健康等信息。强化远程诊疗应用。强化远程诊疗应用。推进 5G、物联网、人工智能等新技术在健康医疗领域应用，借鉴深圳信息化经验，充分运用 70、5G 远程诊疗技术，使“遥规划”为“遥操作”，实现患者在家门口就能享受到全国名医的优质诊疗服务。推行线上医疗模式推行线上医疗模式。整合线上线下资源，大力推进以线上健康咨询、结果查询、随访跟踪、健康管理等服务应用于一体的信息化应用平台，形成智能化、便捷化、协同化的“互联网+”医疗健康网络。（二）全面深化医药卫生体制改革（二）全面深化医药卫生体制改革创新公共卫生服务的供给机制创新公共卫生服务的供给机制。建立区级公共卫生机构、综-36-合性医院和专科医院和社康中心的公共卫生服务供给协同机制，信息共享、互联互通，推进疾病防、治、管的整体融合发展。加强公共卫生执业医师在公共卫生服务供给中的策划、引领、协71、同、反馈的职能。完善政府购买公共卫生服务机制，鼓励社会力量参与公共卫生服务供给体系建设。推进人事薪酬制度改革推进人事薪酬制度改革。立足河东实际，对标先进，进一步全面深入推进人事薪酬制度改革，适当提高基层医疗卫生机构绩效工资总量调控水平，积极探索建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。逐步建立健全人员能进能出、岗位能上能下、收入能升能降、市场化的选人用人机制。建立以“维护公益性、调动积极性、保障可持续”为原则的考核和激励机制。创新公共卫生绩效管理机制创新公共卫生绩效管理机制。建立公共卫生服务提供信息与质量信息整合智能平台，基于基本公共卫生服务供给的服务质量、人群健康结果、满意度和管理规范的以服务结果72、为导向的公共卫生绩效管理体系。建立以年度考核结果为导向医疗卫生机构承担公共卫生任务的补偿政策。（三（三）加强卫生健康人才队伍建设加强卫生健康人才队伍建设。建立有利于人才培养使用的制度，大力培养培训全科、卫生应急、精神卫生、公共卫生、卫生管理、儿科医生等急需紧缺专门人才。加强高层次人才队伍建设，培养引进一批优秀学科带头人。改革卫生健康人才评价机制，梳理以品德、业绩、能力为重点的评价方向。加大对基层卫-37-生人才的培养和政策支持，进一步完善提高基层医生待遇。（四（四）推进科技创新推进科技创新。加加强临床重点专科建设和医学学科建设工作，推进临床医学研究中心建设，构建卫生科技创新体系，增强卫生科技自73、主创新能力。第四章保障措施（一）加强组织领导，形成部门合力（一）加强组织领导，形成部门合力切实把卫生健康事业发展“十四五”规划纳入社会经济发展规划，纳入目标管理责任制，切实加强组织领导，采取有效措施积极推进。制定规划各项目标任务分解落实方案和重大项目实施管理办法，建立规划实施情况监测、评估和绩效考核机制，将规划重点指标完成情况纳入政府综合考核体系。加强规划与计划的衔接，做好任务分解，压实领导责任，确保规划各项指标任务的完成，推动规划全面落实。政府各部门积极配合卫生健康部门落实规划实施的相关保障。财政部门加强经费保障和监督，不断完善各项保障政策。人力资源部门指导卫生健康部门做好人才引进和招聘工作74、。规划、住建等部门积极支持卫生健康部门做好重点项目建设。民政部门与卫生健康部门共同推进医养结合工作。医保部门在医疗、医药、医保等方面与卫生健康部门加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。其他部门根据各-38-自职能协助卫生健康部门实施规划。（二）加大政府投入，拓宽筹资渠道（二）加大政府投入，拓宽筹资渠道进一步加大地方财政投入力度，确保政府投入增长速度不低于财政支出的增长速度，确保政府卫生健康投入年均增长 10%，确保政府卫生投入占财政支出的比重越来越大，并重点向公共卫生、社区卫生等领域倾斜。完善政府主导的多元化卫生健康筹资机制，强化政府对卫生健康基本公共服务的75、投入责任，引导社会资金参与发展卫生健康事业。建立和完善政府卫生投入机制，建立政府对医疗保障事业的正常投入机制和各级的分担机制，将医疗保障列为公共财政支出的重点领域，保障医保重大项目的实施。完善政府购买服务机制，健全工作经费保障机制，创新财政保障机制。财政预算中优先安排医保专项资金，逐步提高医疗保障支出占财政支出的比重。加强资金使用绩效管理，提高使用效益。（三）完善监管体制，提升监管能力（三）完善监管体制，提升监管能力切实加强对卫生健康系统安全生产及综合治理工作的组织领导。强化对医疗卫生服务行为和质量的监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，健全医疗卫生服务质量监测网络。建立信息公开、社会多方76、参与的监管制度。鼓励行业协会等社会组织和个人对政府部门、医药卫生机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。-39-提升监管能力。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，认真开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，抓好党建和医保专业化队伍建设，激励干部奋发有为、干事创业。纵深推进党风廉政和反腐败工作，强化风险防控，深入抓好医保系统作风建设，以新担当、新作为，推进医疗保障事业高质量发展。全面推进“互联网+医保”服务体系建设，实行医保业务网上办、掌上办、自助办，全面提升人民群众对新时代医疗保障的幸福感和获得感。（四）提高人才素质，保障梯队建设（四）提高人才素质，保障梯队建设优化人才队伍规模与结构77、，实施卫生健康人才素质工程，营造有利于业务创新的外界环境。围绕卫生健康事业发展，创新人才工作机制，完善卫生健康精英人才队伍建设实施办法，加大稳定、吸引、培养、使用人才的工作力度，改善人才成长环境，加强人事制度改革和构建人才激励机制，促进各类卫生健康人才的发展，建设一支高素质的卫生健康人才队伍。（五）强化政策研究，加大政策宣传（五）强化政策研究，加大政策宣传围绕中心工作加强基础理论和应用研究，完善专家决策支持系统，整合科研资源，为医疗保障事业发展提供系统科学的理论指导、决策参考和技术支撑。将宣传工作与规划的实施紧密结合，同步策划，同步落实，抓好规划解读。加大政策宣传。健全新闻发布制度，完善新闻宣78、传工作管理-40-制度，注重舆情监控，准确分析研判，加强医疗保障新闻宣传队伍建设，加大对新闻宣传工作的投入，畅通各级医疗保障部门的信息传递渠道，构筑有序高效的宣传工作网络。（六）加强舆论宣传，营造积极氛围（六）加强舆论宣传，营造积极氛围积极开展舆论宣传活动，着力建设全媒体宣传思想工作新格局，坚持问题导向和守正创新，对卫健领域重大新闻、重要活动、专项行动进行及时、全面、跟踪报道。大力弘扬和践行卫健精神，切实促进职业道德教育和医德医风建设，树立卫生健康行业良好形象，为卫生健康事业改革发展营造良好舆论氛围。高度重视卫生健康事业发展“十四五”规划的宣传工作，要加强部门协调，动员全社会支持和参与卫生工作，为“十四五”规划的顺利实施营造良好宽松的环境。（七）注重行风建设，创建和谐服务（七）注重行风建设，创建和谐服务深入开展医德医风和卫生健康文化建设，促进医务工作者依法从医、廉洁从医，规范医疗卫生机构信息公开等制度，维护良好的服务秩序。同时，各机构要转变工作理念，切实增强为人民群众健康服务的宗旨意识，改善服务态度，提高服务能力，提升服务质量，努力塑造卫生健康行业新形象。