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潜山市“十四五”卫生健康事业发展规划方案(2021-2025年)(39页)
潜山市“十四五”卫生健康事业发展规划方案(2021-2025年)(39页).pdf
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十四五
上传人:Le****97 编号:917027 2024-04-16 39页 724.96KB
1、-2-“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。为进一步明确“十四五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务,落实保障措施,建立起与我市经济社会发展和人民群众健康需求相适应的医疗卫生与健康服务体系,依据安徽省“十四五”卫生健康规划安庆市“十四五”卫生健康规划和潜山市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二 0 三五年远景目标纲要,结合我市经济社会发展水平及人民群众卫生服务需求实际,特编制本规划。一、全面推进健康潜山建设(一一)发展基础发展基础 “十三五”期间,全市卫生健康系统坚持以习近平新时代2、中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康事业改革发展重要论述、统筹推进疫情防控和经济社会发展及考察安徽重要讲话指示精神,认真落实市委、市政府决策部署,贯彻新发展理念,统筹推进稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险、保稳定各项工作,加大“六稳”力度,抢抓机遇、深化改革、克难攻坚、加快发展,全市卫生健康事业取得长足进步,圆满完成了“十三五”卫生事业发展规划所确定的各项目标-3-任务,尤其是在抗击突如其来的新冠肺炎疫情斗争中取得重大成果,为“十四五”卫生健康事业发展奠定了坚实基础。1.1.医疗卫生服务供给能力显著提升医疗卫生服务供给能力显著提升。“十三五”期间,全市累计投入 3、3.2 亿元建设县乡村三级医疗卫生机构,惠及 100 个单位,新增床位 555 张。执业(助理)医师 1230 人,注册护士 1031人,分别比 2015 年增长 260 人和 120 人。市立医院新区、市第一人民医院(源潭中心卫生院)新区项目启动建设,建成市疾控中心业务综合楼、痘姆乡卫生室业务综合楼、天柱山镇卫生院。人才队伍和临床学科建设成效显著,引进各类卫生专业技术人员310 人,骨科、泌尿外科等 5 个专科被确定为省级重点特色专科,引进开展新技术、新项目 60 余项。县域医疗卫生机构就医环境明显改善,医疗服务能力及就医体验显著提升。2.2.紧紧密型医共体建设取得积极进展。密型医共体建设取4、得积极进展。坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,我市在安庆市率先启动紧密型医共体建设,严格落实“两包三单六贯通八统一”,涵盖 16 所分院、176 家成员单位。建成市立医院源潭分院、市中医院王河分院血液透析中心,实现了经济效益和社会效益双丰收。规范家庭医生签约服务,强化提质增效,全市家庭医生签约服务覆盖率 30%,重点人群签约服务覆盖率 100%。3.3.县级公立医院改革步伐明显加快。县级公立医院改革步伐明显加快。持续落实县级公立医院运行补偿机制,投入 2812 万元完成市立医院、市中医院化债。抢抓紧密型医共体建设契机,市立医院、市中医院制订并落实社-4-会化用人纳入周转池编制管理工作实5、施方案,稳步推进现代医院管理制度建立和编制、人事分配制度改革。4.4.中医药事业得到显著成效。中医药事业得到显著成效。“十三五”期间,我市出台 潜山县医药健康产业发展规划,再次通过全国基层中医药先进单位复审,全市中医药事业得到快速发展,中医药服务能力得到显著提升,乡镇卫生院和村卫生室中医药服务得以全面普及。市中医院建成脑病及妇科专病等省级重点中医专科专病项目,获得安庆市中医名院称号。全市乡镇卫生院中医馆全覆盖,村卫生室能够开展中医诊疗服务占比 100%。5.5.健康脱贫工作取得积极成效。健康脱贫工作取得积极成效。出台 潜山县健康脱贫工程实施方案,县乡医疗机构设置贫困人口健康病房,实行先诊疗后付6、费和“一站式”结算的集中救治措施;多批次集中开展贫困人口慢性病评审;在 9 种大病救治的基础上,全面落实新增至34 种大病的医疗救治工作。落实贫困人口家庭医生签约服务应签尽签,将高血压、糖尿病、重症精神障碍和结核病患者作为公共卫生服务重点人群,进一步规范管理。6.6.公共卫生服务水平稳步提升。公共卫生服务水平稳步提升。全面推进基本公共卫生服务“两卡制”管理,建立“两卡制”信息管理系统,进一步规范公共卫生服务管理,优化基层医生工作方式和绩效考核模式,充分调动了乡村医生工作积极性。强化疾病预防控制,困扰潜山人民54 年的血吸虫病成功通过省级评估,达到消除标准。全面实施基本公共卫生服务项目,重点人群7、健康管理率在安庆市居于前列。7.7.全面两孩政策落地见效。全面两孩政策落地见效。积极稳妥实施全面两孩政策,改革完善生育登记制度。全面落实计划生育家庭奖励优惠政策,累-5-计发放资金 10444.05 万元,惠及 129550 人。开展免费婚前医学检查 31137 对夫妇,免费孕前优生健康检查 15263 对准备生育夫妇,为近 24000 名有意愿生育的育龄夫妇实施了免费叶酸药物干预。人口基金 400 万元救助帮扶计生困难家庭近万户。“十三五”期间,全市孕产妇死亡率和婴儿死亡率明显得到控制,2017、2018和 2020 年三年无孕产妇死亡,婴儿死亡率从 2016 年 3.49降至 2019年 8、2.37;人均预期寿命到 2020 年底比 2015 年提高 1.5岁;人口主指标完成较好。8.8.信息化建设加快发展。信息化建设加快发展。开展互联网+智慧医疗建设,实施“智医助理”项目,全覆盖 16 个乡镇 203 个单位。市立医院、市中医院分别建立临床管理等信息系统,提高医院整体管理水平和诊疗服务质量;专业公共卫生机构稳步推进疾病预防与控制系统的全面应用,服务县域内公共卫生工作。持续提升居民电子健康档案和中西医电子病历为基础的卫生信息化建设水平,省市县乡村五级卫生医疗数据互联互通,信息化建设为群众服务、为管理和决策服务的成效逐步显现。(二二)机遇挑战机遇挑战 “十四五”时期是健康中国战略全9、面实施的重要时期。立足全人群和全生命周期两个着力点,提供公平可及、系统连续的健康服务,实现更高水平的全民健康,既是卫生健康事业发展的重要机遇,也是面临的重大挑战。1.1.长三角一体化战略充满新机遇长三角一体化战略充满新机遇。长三角区域一体化发展已经上升为国家战略。潜山市地处皖西南中心,邻近安庆市,作为长三角区域的西大门,应承接安庆市作为“长三角中心区”和“区-6-域重点城市”的功能定位,积极融入长三角一体化区域,充分发挥潜山市旅游文化资源优势,以长三角“后花园”的发展定位,对接沪苏浙高端医疗、康养、社区养老的体制机制,调整和优化整体的医疗卫生资源空间布局,提升医疗服务能力,构建具有潜山特色的医10、疗卫生机构体系。2.2.医疗卫生服务体系建设有待加强。医疗卫生服务体系建设有待加强。卫生健康资源总量仍然不足,尤其是优质医疗卫生资源短缺。医疗机构服务能力不强,县级医疗机构临床重点学科(专科)及特色专科(专病)建设力度不够,难以满足群众日益增长的健康需求。基层医疗机构缺乏稳定的、具有较高学历和适用技术的人才队伍,以及适宜的配套设施,医疗服务能力整体滞后,群众对卫生健康服务的获得感有待提高。3.3.公共卫生与传染病防控体系建设亟待完善。公共卫生与传染病防控体系建设亟待完善。公共卫生体系存在能力不强、机制不活、动力不足、防治结合不紧密、对新发重大传染病预警、重大疫情防控和突发公共卫生事件应对、慢性11、非传染性疾病防治能力有待提升。4.4.信息化飞速发展带来新挑战。信息化飞速发展带来新挑战。信息化建设尚缺乏统一规划和设计,信息技术标准与规范应用滞后,信息资源共享程度不高,居民电子健康档案和电子病历数据资源库建设有待进一步加强,“互联网+医疗健康”深度融合和创新发展水平有待提高,医疗信息安全体系建设仍显薄弱。5.5.深化医改进入新阶段。深化医改进入新阶段。深化公立医院改革、健全药品供应保障体系、构建分级诊疗制度、巩固基层运行新机制,调动医务-7-人员积极性等重点领域还需取得新突破。6.6.人口计生工作面临新人口计生工作面临新任务任务。人口发展形势不断变化,人口老龄化加速,加之国家三孩生育政策调12、整,生殖健康服务、妇幼健康服务等面临新任务。(三三)指导思想指导思想 高举中国特色社会主义伟大旗帜,坚持党的全面领导,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,认真贯彻落实习近平总书记关于构建强大的公共卫生体系、统筹推进疫情防控和经济社会发展以及考察安徽重要讲话指示精神,坚持人民至上、生命至上,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。坚持以深化改革为动力,以能力提升为主线,以队伍建设为根本,加强公共卫生应急管理体系建设,创新医防协同机制,深入实施爱国卫生运动,推动卫生健康事业发展方式从以治疗疾病为中心转向以促进健康为中心,满足潜山人民卫生健康服务需求13、,为高水平推进社会主义现代化建设新征程奠定坚实健康基础。(四四)基本原则基本原则 1.1.坚持党对卫生健康事业全面领导。坚持党对卫生健康事业全面领导。坚持和完善党领导卫生健康事业发展体制机制,全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设,把党的领导落实到卫生健康事业发展的各领域各方面各环节,为全面推进健康潜山建设提供根本保证。2.2.坚持政府主导,社会共同参与。坚持政府主导,社会共同参与。落实政府主体责任,强化政府卫生健康事业管理职能,建立卫生健康工作政府协调机制,强化卫生健康事业发展改革支撑与保障。将主要健康指标、重大-8-疫情防控和突发公共卫生事件应对纳入党委和政府考核指标体系。3.14、3.坚持统筹发展,促进健康公平。坚持统筹发展,促进健康公平。以农村和基层为重点,推动健康领域基本公共服务均等化,维护基本医疗卫生服务的公益性,逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平差异,实现全民健康覆盖,促进社会公平。4.4.坚持健康优先,融入所有政策。坚持健康优先,融入所有政策。把人民健康放在优先发展的战略位置,把促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程。广泛开展全民共建共享的健康行动,积极倡导文明健康绿色环保的生活方式。加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式,实现人民健康与经济社会可持续协调发展。5.5.坚持防治协同,共建共享。坚持防治协同,共建共享。以公共安15、全为底线,织牢织密公共卫生防护网。改革完善疾病预防控制体系,落实医疗机构公共卫生责任。统一规划资源配置,坚持区域协同发展,人民共建共享。6.6.坚持中西医并重,中医药并用。坚持中西医并重,中医药并用。健全中医医疗服务体系,提升中医药服务能力,坚持传承精华、守正创新,推动中医药振兴发展。发挥中医药“简、便、验、廉”优势,发展中医养生保健治未病服务。7.7.坚持科技引领,创新发展。坚持科技引领,创新发展。加快科技赋能,强化信息化在卫生健康领域的应用,提升医疗卫生行业管理和服务现代化水平,构建多部门信息共享、科研协作和人才培养平台,加快薄弱领域学科建设,提升专业人才队伍能级,为卫生健康体系全面可持续16、发展提供强大支撑。-9-8.8.坚持改革创新,持续深化医改。坚持改革创新,持续深化医改。坚持医疗卫生事业公益属性,深化医药卫生体制改革,均衡布局优质医疗资源,加强分级诊疗体系建设,持续提升县域服务能力。(五五)发展目标发展目标 1.1.总体目标总体目标 到 2025 年,形成功能定位与健康需求相匹配的卫生健康服务体系,基本医疗制度更加成熟定型,突发公共卫生事件应对能力显著提升,中医药特色优势和作用进一步发挥,生命健康产业高质量发展,为群众提供公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务,人民群众健康水平显著提高,城乡居民主要健康指标达到或高于全省平均水平,全民健康水平位居全省前列。2.2.主17、要指标主要指标 人均期望寿命、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等主要健康指标优于全省平均水平,每千人口执业(助理)医师数、婴幼儿托位数等主要资源指标达到全省平均水平,不断缩小与长三角地区差距。主要包含:人均预期寿命 78.8 岁 婴儿死亡率5 5 岁以下儿童死亡率6 孕产妇死亡率13/10 万 每千人口拥有执业(助理)医师数 3 人 每千人口 3 岁以下婴幼儿托位数 4.6 个 -10-领域领域 序号序号 指指 标标 20202020 年年 20252025 年年 属性属性 健 康 水 平 1 人均预期寿命(岁)77.45 78.8 预期性 2 健康预期寿命(岁)-同比例 提高 18、预期性 3 孕产妇死亡率(/10 万)0 13 预期性 4 婴儿死亡率()3.03 5 预期性 5 5 岁以下儿童死亡率()2.95 6.6 预期性 6 重大慢性病过早死亡率(%)11.1 15 预期性 健 康 生 活 7 居民健康素养水平(%)23.06 27 预期性 8 15 岁以上人群吸烟率(%)22.6 20%预期性 9 省级卫生城市(个)0 1 预期性 健 康 服 务 10 每千人口执业(助理)医师数(人)2.68 3 预期性 11 每千人口注册护士数(人)2.1 3.5 预期性 12 每千人口药师(士)数(人)0.28 0.54 预期性 13 每万人口全科医生数(人)3.18 3.19、93 约束性 14 每万人口公共卫生人员数(人)4.66 8.3 预期性 15 孕产妇系统管理率和 3 岁以下儿童系统管理率(%)88.99 87.92 90 预期性 16 以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%)90 90 约束性 17 严重精神障碍规范管理率(%)88.57 90 约束性 18 每千人口 3 岁以下婴幼儿托位数(个)0.69 4.6 预期性 19 儿童青少年总体近视率(%)53.49 持续降低 约束性 20 二级以上综合性医院设置老年医学科比例(%)50 80 预期性 健康 保障 21 个人卫生支出占卫生总费用的比例(%)27.87 27 左右 约束性-11-二、全方位20、干预健康影响因素(一一)全面提升居民健康素养全面提升居民健康素养 建立健全健康教育工作网络。创建省级健康市,推动健康医院、健康学校、健康社区、健康机关、健康企业等“健康场所”建设。建立完善健康教育体系和健康科普专家库,构建健康知识传播体系,规范健康知识和技能核心信息发布。依托中医药资源,打造中医药文化宣传教育基地。把健康教育纳入学校和在职教育全过程,普及全民应急救护知识和技能,倡导群众主动开展健康知识学习,自觉维护和促进自身健康。推进“三减三健”专项行动,实施国民营养计划,针对不同人群,因地制宜开展营养和膳食指导。开展合理膳食行动。推进基本公共体育服务体系建设,统筹建设全民健身场地设施,着力构21、建市乡村全民健身设施网络。继续推进公共体育设施和学校体育场地免费或低收费开放。推进无烟环境建设,各级党政机关、医疗卫生机构、教育机构建成无烟单位。(二二)常态化推进爱国卫生运动常态化推进爱国卫生运动 建立健全爱国卫生工作网络。坚持党委领导,政府主导,多部门协作、全社会参与的统筹协调工作机制,协同推进爱国卫生工作。完善爱国卫生工作常态化机制,健全爱国卫生组织和办事机构,爱卫会办公室机构、职能、人员、经费有保障。提高工作人员能力水平,不断提升爱国卫生工作质量和服务管理水平,发挥爱卫会、文明办、工会、共青团、妇联和社会团体作用,引导支持社会各方力量参与爱国卫生运动,建立健全从部门到地方、-12-从社22、会到个人、全方位多层次推进爱国卫生运动的整体联动新格局。2023 年,各乡镇均要设置爱国卫生运动委员会,政府主要领导或分管领导担任爱卫会主任,有明确职责和分工。各社区(村)、机关、企事业单位要明确专兼职人员负责爱国卫生工作。积极倡导绿色健康生活方式。充分利用各类媒体资源,多角度、深层次、立体式普及健康知识,积极开展健康科普进机关、进社区、进学校、进企业、进乡村等,鼓励和引导群众养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,筑牢“每个人是自己健康第一责任人”的健康理念。推进卫生城镇和健康城镇创建。创新方式方法,注重常态化管理,深入开展环境卫生整治、病媒生物防制,不断完善公共卫生环境基23、础设施,不断普及文明健康绿色环保生活方式。开展省级卫生城市、国家卫生城市、国家卫生乡镇创建,把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程、各环节。鼓励已创成的省级卫生乡镇积极争创国家卫生乡镇,其它乡镇积极争创省、市级卫生乡镇。到 2025 年,国家级卫生乡镇不少于 2 个,省级卫生乡镇不少于 8 个,省级健康乡镇不少于 4 个。(三三)加强重大传染病综合防治加强重大传染病综合防治 巩固新冠肺炎疫情防控成果,完善疫情常态化防控机制和应对措施。聚焦严重威胁居民健康的重大传染病,坚持多病共防,强化监测预警、风险研判、主动干预和随访管理,降低叠加流行风险。突出重点人群和重点环节,高质量落实艾24、滋病综合防治措施。加强艾滋病检测、干预和随访,最大限度发现感染者和病人,-13-为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗。全面落实结核病综合防治策略,加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,加强耐多药肺结核筛查和监测,规范患者全程治疗管理。加强流感、感染性腹泻等常见多发传染病监测处置,持续巩固病毒性肝炎、疟疾等防控成果。实施以传染源控制、传播途径阻断为主的狂犬病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。消除麻风病危害。建立完善已控制严重传染病防控能力储备机制。(四四)实施扩大国家免疫规划实施扩大国家免疫规划 巩固完善常规免疫,做好补充免疫和查漏补种,推进接种门诊规范化建设,25、提升预防接种管理质量。加强预防接种信息化建设,加强疫苗和冷链管理。开展脊灰灭活疫苗替代工作,继续维持无脊灰状态。根据国家安排,适时调整国家免疫规划疫苗种类。加强免疫规划疫苗可预防传染病监测和控制。完善预防接种异常反应补偿保险机制。完善非免疫规划疫苗集中采购机制,强化非免疫规划疫苗供应和使用的监督管理,严禁销售非法疫苗。免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位保持 90%以上。(五五)实施慢性病综合防控实施慢性病综合防控 完善政府主导的慢性病综合防治工作机制,优化防控策略,建立以基层为重点的慢性病防控体系,巩固慢性病综合防控示范区创建成果。加强慢性病及健康危害因素监测,加强死因监测和肿瘤随访登记。建立慢性26、病综合监测评价体系,社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供血糖血脂检测、口腔预防保健和大便隐血检-14-测等服务,实施 35 岁以上人群首诊测血压,将肺功能检查纳入40 岁及以上人群常规体检。以实施癌症早诊早治项目为抓手,扩大机会性筛查覆盖面,推广应用常见癌症诊疗规范,推进肿瘤精准治疗模式,提升基层癌症诊疗能力,降低癌症发病率和死亡率,提高患者生存质量。依托家庭医生签约服务,开展“三高”共管。实施居民心血管病、脑卒中高危人群筛查项目,扩大高危人群筛查干预覆盖面。推广心脑血管疾病防治适宜技术,提高脑卒中、胸痛诊疗等应急处置能力。市立医院、市中医院建立慢性病和健康管理中心,构建县级医院、基层医疗卫生机构27、互联互通的慢性病和健康管理网络。到 2025 年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病过早死亡率下降到 15%以下,总体癌症 5 年生存率提高 10%。(六六)巩固重点寄生虫病和地方病防控巩固重点寄生虫病和地方病防控 坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,加强疫情监测,巩固血吸虫消除达标成果和消除疟疾成果。建立健全炭疽、布鲁氏菌病等人畜共患病和蜱虫、恙虫等虫媒病监测体系,提高新发和输入性寄生虫病的鉴别发现能力。加强鼠疫、霍乱等传统烈性传染病防控。加强疟疾等蚊媒传染病控制。巩固地方病防治成果,保持碘缺乏病消除状态,有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害。(七七)推进心理健康和精神28、卫生推进心理健康和精神卫生 加强心理健康和精神卫生服务体系建设和规范化管理,提高常见精神障碍规范化诊疗能力。加强对抑郁症、焦虑症等常见精-15-神障碍和心理行为问题干预,加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。开展心理健康促进,做好心理健康知识和心理疾病科普,提升居民心理健康素养。完善心理危机干预机制,提高突发事件心理危机干预的能力和水平,将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。健全社会心理服务网络,搭建基层心理健康服务平台,培育社会化的心理健康服务机构。建立心理健康工作人员培养和使用制度。健全精神卫生综合管理机制,完善精神障碍社区康复服务,落实严重精神障碍救治救助。到 2025年29、,建成 1 所精神病区,居民心理健康素养水平提升到 20%以上,常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高,在册严重精神障碍规范管理率达 90%以上。(八八)加强职业健康保护加强职业健康保护 实施职业健康保护行动。加强职业健康教育和宣传,普及职业病防治法律法规和职业健康知识,提高职业病防治能力。加强重点职业病、放射卫生和职业病危害因素监测。开展重点行业职业病危害现状调查,掌握用人单位职业病危害基本信息。加大职业健康监督执法,推动用人单位落实主体责任,预防和控制职业病危害。鼓励用人单位开展职工健康管理,加强职业健康监护。健全职业病防治服务网络,落实尘肺病等职业病救治、救助保障措施。到 230、025 年,接尘工龄不足 5 年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例持续下降,工作场所职业病危害因素监测合格率达 85%以上。(九九)持续推进重点人群健康持续推进重点人群健康 -16-强化学校健康管理职责,规范学校卫生日常管理行为,做好学校因病缺课监测、不明原因疾病和突发公共卫生事件报告处置。加强学校健康教育与健康促进,将健康教育纳入国民教育体系,开展“师生健康中国健康”主题健康教育活动,推进健康校园建设。开足开好体育与健康课程,保证中小学生每天 1 小时校园体育活动时间。开展学生健康危害因素监测与评价,加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治。开展 国家学生体质健康标准监测。实施农村31、义务教育学生营养改善计划。加强学校心理健康教育。关爱青少年生殖健康,减少非意愿妊娠。加强托幼机构卫生保健,托幼机构卫生保健指导实现全覆盖。到 2025 年,学生体质健康标准达标优良率达到 50%以上,儿童青少年总体近视率持续降低。维护残疾人健康。加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度,将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。建立残疾儿童康复救助制度,加强残疾人康复和托养设施建设,完善医疗卫生机构无障碍设施,改善残疾人医疗服务。以残疾儿童和持证残疾人为重点,实施精准康复服务行动。加强残疾人健康管理和社区康复,推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等32、签约服务。实施国家残疾预防行动计划,有效控制残疾的发生和发展。专栏 1 健康潜山行动工程 健康潜山推进机制建设工程:健全党委政府健康工作组织领导体系,完善健康潜山政策体系、工作体系、指标体系和评价体系,开展健-17-康潜山建设工作考核。落实省、安庆市健康影响评估制度,实行健康与发展综合决策。健康教育体系建设工程:开展健康中国行活动,围绕合理膳食、适量运动、控烟限酒、心理健康、减少不安全性行为和毒品危害等主题,全面提升城乡居民在科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗、健康信息获取等方面的素养。开展中医中药中国行中医药健康文化推进行动。推进健康市、健康社区、健康家庭建设。到20233、5 年,二级以上医院健康促进医院比例不低于 50%。卫生城镇创建和健康城镇建设行动:开展国家卫生乡镇和省级健康城镇创建。把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程、各环节。到 2025 年,国家级卫生乡镇不少于 2 个,省级卫生乡镇不少于 8 个,省级健康乡镇不少于 4 个。健康知识普及行动:加强健康科普平台建设,办好健康类节目和栏目,打造权威健康科普平台。充分利用互联网、移动客户端等新媒体传播健康知识。控烟行动:强化公共场所控烟主体责任和监督执法,逐步实现室内公共场所全面禁烟。无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校达到全覆盖。合理膳食行动:实施减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体34、重、健康骨骼专项行动。心理健康促进行动:开展全民心理健康科普宣传系列活动、重点人群心理关爱行动、严重精神障碍患者救助行动。全民健身行动:开展全民健身公共设施建设,实施全民健身计划,举办全民健身运动会。-18-三、构建强大的公共卫生体系(一一)建立统一高效的公共卫建立统一高效的公共卫生指挥体系生指挥体系 健全完善党委领导、政府主导、上下联动、部门配合、分级负责的集中统一、权威高效的突发公共卫生事件应急指挥体系。优化联防联控、群防群控工作机制,构建统一高效的公共卫生管理体系,压实属地、部门、单位、个人责任。强化党对重大疫情应对和公共卫生应急工作的全面领导,提升各级政府公共卫生管理能力,建立督导、考35、核和问责机制,把公共卫生应急管理纳入政府目标管理绩效考核。(二二)改革完善疾病预防控制体系改革完善疾病预防控制体系 优化疾病预防控制资源配置。建立以市疾控中心和血防机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底,医防融合、防治结合的疾控体系,建立上下联动的分工协作机制。落实机构改革要求,优化完善疾病预防控制机构职能设置,整合疾控、血防等机构,构建“大疾控”,加强疾控中心软硬件建设。改革疾控机构绩效管理制度,探索实施疾控机构“公益一类保障、二类绩效管理”,建立健全与工作数量、工作质量、复杂程度、技术水平、风险程度等挂钩的分配与激励制度。支持疾控机构积极拓展与职能相关的技术服务内容,有偿提供社36、会化服务。允许疾控中心通过非免疫规划疫苗接种、开展检验检测等专业服务提供以及专业成果转化等方式获取技术报酬,提高疾控人员待遇,激发机构运行活力。到 2025 年,疾病预防控制体系更加完善,运行机制更加协调高效,疾病预防控制综合能力大幅提升,达到现代-19-化水平。(三三)深入推进医防协同深入推进医防协同 完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,推动医疗机构与疾病预防控制机构密切协作。强化医疗机构公共卫生职能,推进二级及以上医疗机构“公共卫生科”和相关科室公共卫生岗位的设立,配备与之相应的公共卫生执业医师。在市立医院、市中医院设置健康管理中心,人37、员配置为全科医师、公卫医师等,负责基本医疗、公共卫生和健康管理协调联动工作,其他医疗、公共卫生机构配合实现区域内预防保健、疾病治疗和健康管理的有效融合。建立公共卫生机构与医疗机构人员岗位定期交流制度,探索建立公共卫生机构人员临床医学培训与医疗机构人员公共卫生培训的“双向培训”机制,促进临床素养和公共卫生素养双提升。建立公共卫生机构与乡镇医疗机构联动工作机制,落实家庭医生团队网格化防控责任,强化基层医疗卫生机构疫情防控“基层哨点”作用,夯实联防联控基层基础。以“优质服务基层行”活动为抓手,建立 2-3 个县级医疗服务次中心。(四四)健全公共卫生服务网络健全公共卫生服务网络 加快疾病预防控制机构基38、础设施建设,通过新建、扩建、改建,使业务用房和实验室建设达到国家标准。加大卫生监督能力建设,建成“设置科学、功能完善、管理规范、保障有力、运行高效”的行政执法机构,提升监督质量和水平。加强医疗机构发热门诊、结核病门诊、肠道门诊、发热病人-20-预检分诊点标准化建设。加强感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科建设。推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热病人预检分诊点和医学观察室标准化建设,合理规划建设标准化肠道门诊,有效提升基层医疗卫生机构传染病预警、监测、报告能力。(五五)提升突发公共卫生事件监测预警能力提升突发公共卫生事件监测预警能力 加强重大传染病和突发公共卫生事件的监测预警响应信息平台使用,畅39、通部门间、区域间的监测数据共享与交换,健全智慧化预警多点触发机制,健全网络直报、舆情监测、医疗卫生人员报告等多渠道疫情监测和快速反应体系,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制。基层医疗卫生机构严格落实预检分诊并实现“哨点”功能,乡镇以上医疗卫生机构传染病和突发公共卫生事件网络直报全覆盖。消除新建医院和民营医院疫情信息报告死角。依托全民健康信息平台,建立各类突发公共卫生事件“苗子事件”监测平台。积极发挥智医助理作用,开展医疗卫生机构传染病辅助诊断、可疑症状监测与预警,形成医疗机构与疾病预防控制机构之间的信息推送、会商分析和早期预警制度。发生重大40、突发公共卫生事件时,依法依规启动应急响应,依据响应级别实施相应等级的临时强制性社会管控措施。构建多层次公共卫生事件监测体系。在高铁站、火车站、长途汽车站、学校、药店、百人以上企业以及大型公共场所等建设公共卫生风险征兆监测网络,建立公共卫生安全预警多点汇集和-21-分析触发机制,提高监测效能。各类学校、托幼机构及其他企事业单位设立医务室或通过购买服务的方式做好师生、职工疾病预防控制工作,开展传染病、疑似传染病和突发公共卫生事件监测。及时评估公共卫生安全风险,分区域、分等级明确防范重点,依法科学处置。加强食品、食源性疾病、生活饮用水、雾霾、公共场所等卫生监测,及时发现、及时处置健康危害因素。(六六41、)构建重大疫情防控救治体系构建重大疫情防控救治体系 提升县级医院传染病救治能力。市立医院新区建设规范标准的传染病独立院区,病床不少于 50 张;市中医院建成可转换病区,在疫情发生时可转换传染病病床不少于 20 张。医疗机构新建、改扩建规划设计必须满足传染病防控和救治需求,不断提升区域重大传染病救治能力和储备能力。新建体育场馆、影剧院等大型公共建筑,要兼顾应急救治和隔离需求,预留转换接口,具备快速转化为救治和隔离场所基本条件。全市选择 1 处公共建筑,改造为符合标准并可在战时转换的集中隔离观察点。(七七)完善卫生应急保障体系完善卫生应急保障体系 完善卫生应急救援服务网络。落实安庆市统一指挥调度和42、应急救援的工作机制,提升应急救援的延伸能力和覆盖面。加强院前急救网络建设,各乡镇设立急救站点,按照城区服务半径不超过 5 公里、农村地区服务半径不超过 20 公里的标准布局院前医疗急救网络,打造城区 15 分钟和农村 30 分钟急救圈。按城市每3 万人口/辆、乡镇每 1 万人口/辆的标准配备救护车,其中负压救护车不少于 40%。到 2025 年,建成城区服务半径 5 公里以内、-22-农村地区服务半径 10-20 公里以内的医疗急救网络。建立健全公共卫生应急储备体系。构建必需应急物资生产、质检、物流、储备等机制,建立智能化储备物资管理系统,建立末端使用和储备量动态调整机制。依托市立医院、市中医43、院和市疾控中心建设卫生应急物资储备中心,主要储备医疗卫生机构卫生应急物资,分级制订卫生应急物资储备目录清单,建立科学的应急物资储备制度,落实专人管理,建立战时统一调度机制。(八八)强化公共卫生队伍建设强化公共卫生队伍建设 建设多层次公共卫生人才队伍。建立和完善公共卫生专家库,充分发挥专家在应对公共卫生事件中的重要作用。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备至少一名专职公共卫生医师,充分发挥乡镇、村级在公共卫生事件中的基础性作用。组建医疗救援、传染病、中毒、心理干预等卫生应急队伍,依托疾控机构建立应急处置中心,搭建与应急指挥系统、医疗机构上下联通的卫生应急处置管理系统,配备专业设备和后勤保障装备,44、完善培训、拉练、演练机制,建立战时统一调度机制,打造急战、急用、急召的人才队伍梯队。专栏 2 公共卫生体系重塑与强化工程 重大疫情救治基地建设重大疫情救治基地建设:市立医院建设 1 个相对独立、规范标准的传染病独立院区。到 2025 年,全市重大疫情救治体系进一步健全,平战结合的传染病重大疫情救治机制进一步完善。传染病及地方病防控行动:传染病及地方病防控行动:加强社会动员,统筹做好新冠肺炎、艾滋病、血吸虫病等传染性疾病和地方病的群防群治、联防联治。加-23-强疾病预防控制机构能力建设,强化传染病监测预警,有效遏制重大传染病发生与流行,保障人民健康,维护社会稳定。四、构建优质高效的医疗服务体系(45、一一)推动医疗资源优化配置推动医疗资源优化配置 以规划为指导、资源整合为着力点,优化医疗卫生资源配置,提高资源利用效率,构建与经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。按照“两包三单六贯通”改革路径,推进紧密型县域医共体建设。加强医联体建设工作。分类指导全市医疗资源发展,加快结构布局优化,提升全市优质医疗资源总量和水平。市立医院新区、市第一人民医院新区(源潭中心卫生院)建成投运,加快黄铺中心卫生院改扩建、梅城卫生院迁建等重大项目建设。加快补齐医疗资源短板,提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医46、疗服务能力。(二二)全面发展基层医疗卫生服务体系全面发展基层医疗卫生服务体系 实施县级医院能力提升工程。对照国家县医院服务能力标准,围绕县级医院外转率较高的疾病病种,针对当地疾病谱,强化县级医院临床专科建设,提升常见病、多发病和部分急危重症的诊疗能力。2024 年前,市立医院创成三级综合医院,市中医院创成三级中医医院。以“优质服务基层行”活动为抓手,加强乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设,提升基层医疗卫生服务能力和水平。-24-对山区人口密度较小、村医缺乏的行政村实行乡镇卫生院驻点、巡回医疗等方式,弥补基层医疗资源不足。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。创新社区卫生服务模式,健全预防、健47、康教育、保健、医疗、康复等社区卫生服务功能,逐步完善家庭病房运行模式,服务范围向健康人群、慢性病康复人群、居家养老人群等延伸。继续保持村卫生室和村医全覆盖,完善家庭医生签约服务,做实分级诊疗,建成“县强、乡活、村稳、上下通、信息联”的基层医疗卫生服务体系。(三三)统筹全民健康信息化建设统筹全民健康信息化建设 积极落实安庆市全民健康信息平台要求,发挥大数据、人工智能、云计算的作用,提升公共卫生应急信息化水平。推进医疗卫生机构与全民健康信息平台互联互通,全民健康信息平台连接安庆市城市大脑,加快数据归集与治理,实现医疗服务、药品管理、公共卫生行政管理等数据融合,做到互联互通、信息共享、数据交换、业务48、协同。强化全民健康信息化标准规范的建设和应用管理,加强信息安全防护体系建设。大力发展“互联网+医疗健康”,推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设。二级以上医院普遍提供预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。推动人工智能在卫生健康领域的应用。完善智医助理系统功能,发挥智能辅助诊疗系统应用。(四四)利用社会资本做优医疗资源增量利用社会资本做优医疗资源增量 促进社会办医持续健康规范发展。进一步优化政策环境,充-25-分发挥社会办医疗机构在推动医疗卫生领域供给侧结构性改革中的积极作用。落实社会办医疗机构各项税收政策。将符合条件的社会办医疗机49、构纳入医保定点范围,执行与公立医疗机构同等政策。加强政府监管、行业自律与社会监督,促进非公立医疗机构规范发展。优先支持举办非营利性医疗机构,推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。鼓励社会资本在医疗资源薄弱区域举办医疗机构,支持社会力量发展儿科、老年病、长期护理、口腔保健、康复等资源稀缺及满足多元需求的服务。完善综合监管体系,加强事中事后监管,强化政府在制度建设、标准制定、市场监管等方面职责,促进社会办医守法诚信经营、规范健康发展。五、推动中医药全面发展(一一)健全中医医疗服务体系健全中医医疗服务体系 依托市中医院与安徽中医药大学第一附属医院建设紧密型医联体,加强专科专病建设和名老中医工作室建50、设。推进中医优质资源下沉基层,推进中医药融入社区健康服务一体化发展。建立健全以市中医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医共同发展、覆盖城乡的中医医疗服务体系。综合医院规范设置中医病区,中医病床占总床位比例不低于 6%;社区卫生服务中心、乡镇卫生院加强中医馆内涵建设,村卫生室规范设置中医阁或中医诊疗室。加强中医护理人员配备,提高中医辨证施护和中医特色护理水平。(二二)提升中医药服务能力提升中医药服务能力 提高市中医院急危重症、疑难复杂疾病的诊疗服务能力,强-26-化常见病、多发病、慢性病的中医诊疗能力。加强中医专科专病建设,重点建设一批省级、安庆市51、级专科专病。实施中医药人才培养工程,宣传推介一批中医名医,引进培养一批高层次中医领军人才,探索院校教育与师承教育相结合的人才培养模式。推动“互联网+”中医医疗。发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务。市中医院创成三级中医医院,发挥龙头引领作用,以“智慧中药房”建设为抓手,在实现市乡村三级中药饮片同质化、一体化管理的同时,带动基层医疗机构中药饮片使用率,提升基层中医诊疗人次;社区卫生服务中心和乡镇卫生院进一步加强中医馆内涵建设,规范开展 6 类 10 项以上中医药适宜技术,100%的社区卫生服务站和村卫生室能够规范开展 4 类 6 项以上中医药适宜技术,加快推进“中医阁”建设。20252、4 年创成全国基层中医药工作示范县。发挥中医药在重大疫情防控中的作用。总结中医药防治疫病的理论和诊疗规律,推动临床创新成果产出,提升中医药应对突发公共卫生事件能力。加快中医药应急救治能力储备。(三三)加强中医药传承和创新加强中医药传承和创新 支持中医机构根据安全有效的传统名方和名老中医的经验方自制膏、丹、丸、散等普通制剂,鼓励将特色中药制剂筛选开发成中药新药和养生保健食品。挖掘整理经典中医药预防、救治、康复药方,推进中医药技术储备和研发生产。加强中医药理论方法继承。全面系统继承名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验,总结中医优势病种临床基本诊疗规律。加强中医药传统知识-27-保护与技术挖掘。加强53、中医临床诊疗技术、养生保健技术、康复技术筛选,完善中医医疗技术目录及技术操作规范。(四四)推进中西医协调发展推进中西医协调发展 健全中医药学与现代医学互为补充的中医药健康服务体系。加强中西医结合,促进中医药原创思维和现代新技术、新方法有机结合,寻找防治疾病的创新路径和手段,促进中西医药协调发展。加强中西医临床协作,开展重大疑难疾病中西医联合攻关,形成独具特色的中西医结合诊疗方案,提高重大疑难疾病、急危重症的临床疗效。完善中西医结合人才培养政策措施,建立更加完善的西医学习中医制度,加强高层次中西医结合人才培养,鼓励西医师全面、系统学习中医。鼓励中医类别医师可根据临床需要使用与专业相关的现代医药方54、法和技术,参加与自身专业相关的特殊准入医疗技术培训。六、强化卫生健康人才队伍建设(一一)创新人才强卫战略创新人才强卫战略 制定引进优秀人才优惠政策,对急需紧缺的医疗卫生特殊人才,开辟专门渠道,吸引高层次人才来我市医疗卫生机构工作。支持医疗卫生单位设立引才项目,加强学科带头人与业务骨干培养,健全动态管理机制。鼓励支持医疗卫生人才更广泛地参加高层次学术交流与合作。深化中医药高层次人才培养机制,大力推进中医药特色技术人才培养。深化公立医院编制“周转池”制度,完善编制管理办法,落实公立医院用人自主权。强化公立医院绩效考核,建立完善符合-28-医疗行业特点的人事薪酬制度,着力体现医务人员技术劳务价值,优55、化医务人员职业发展环境。建立和完善卫生人才要素市场,持续推进医生多点执业。持续落实“县管乡用”“乡聘村用”人才管理机制,顺畅医疗卫生机构之间人才流动机制。加强乡村医生队伍建设和管理,夯实基层医疗卫生服务网底。实施基层订单定向公共卫生人才培养项目,充实基层公共卫生专职人员。加大公共卫生机构招聘力度,实施公共卫生急需紧缺人才专项招聘。(二二)完善人才培养机制完善人才培养机制 依托高校开展农村订单定向免费医学生培养、乡村医生定向委托培养,加强中医药特色人才培养。实施住院医师规范化培训,重点向全科、儿科、精神科、妇产科等急需紧缺专业倾斜,全面提升新入职卫生健康人员职业综合素质和专业服务能力。完善村医队56、伍培养机制。落实“公费定向培养”拓宽补充渠道,推进“县管乡聘村用”优化发展环境,建立完善乡村医生人员聘用、基本补贴、培养培训、考核奖惩等制度,健全基层卫生人才补充长效机制,建立稳定的乡村医生队伍。抓住长三角一体化机遇,鼓励医疗卫生机构与长三角地域相关领先机构建立对口帮扶关系、学科或专业联合关系等,形成常态化的人才交流与技术指导机制。(三三)加大人才建设投入加大人才建设投入 加大人才建设资金投入,营造人才发展良好环境,鼓励人才创新发展。重点支持高层次人才、急需人才和紧缺人才的培养和-29-引进,扶持科技创新人才工程项目实施。完善人才发展专项资金和卫生事业发展专项资金协调使用机制,统筹安排和合理使57、用人才经费,加强资金的监督管理,努力提高人才资金使用绩效。七、完善妇幼健康体系建设(一一)加强妇幼健康服务体系建设加强妇幼健康服务体系建设 坚持保健与临床相结合,加强妇幼保健机构标准化建设,全面改善基础设施条件,优化产科诊疗环境和设施条件,合理增加床位配置,注重紧缺人才队伍建设。巩固加强危重孕产妇和新生儿救治网络,市立医院建成 1 个危重孕产妇救治中心和 1 个危重新生儿救治中心,提升危重孕产妇和新生儿救治能力。完善出生缺陷防治网络,构建覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。完善儿童健康服务网络,加强儿童保健和医疗服务,推动儿童保健门诊标准化建设。提升妇幼保健机构58、中医药服务能力。2023 年底前,市妇幼保健院创成二级妇幼保健院。(二二)提升妇幼健康服务能力提升妇幼健康服务能力 推广免费婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务。全面落实母婴安全五项制度,继续实施出生缺陷干预救治项目。加强妇女健康服务,围绕女性不同生理阶段的健康需求,提供涵盖心理生理等方面的预防保健和常见疾病医疗服务,逐步提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率和筛查质量。促进儿童健康,倡导母乳喂养,继续实施儿童营养改善项目,开展儿童早期发展服务,加强高危儿管理与早期干预,做好儿童健康管理和指导,共-30-同推进儿童青少年近视防控,加强儿童心理健康教育和服务,强化儿童孤独症筛查和干预,开展青少59、年性与生殖健康教育。到2025 年,婚前医学检查率不低于 85%,孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于 80%,产前筛查率不低于 75%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率不低于 98%,婴儿死亡率控制在 5以下,孕产妇死亡率下降到 13/10 万以下。八、加强“一老一小”健康服务体系建设 积极应对人口老龄化,健全幼有所育、老有所养的服务体系,促进人口长期均衡发展。(一一)发展普惠托育服务体系发展普惠托育服务体系 按照“政府推动、部门协同、家庭为主、社会参与”的原则,形成“规范化、多层次、多样化、可选择”的照护服务格局。建立健全婴幼儿照护规范制度,促进服务能力提质扩容和区域均衡布局,构建主体多元、形式60、多样、政策完备、应享尽享、应护尽护的婴幼儿照护服务体系。推进托幼一体化建设,鼓励支持有条件的幼儿园招收 2-3 岁幼儿开设托班。因地制宜开展多种形式的婴幼儿照护服务试点,推动婴幼儿照护服务创新发展,加快发展具备指导功能的示范性托育服务机构。鼓励建设嵌入式、分布式、连锁化、专业化的社区托育服务设施,对新建和在建的城市居住小区,按照每千人口不少于 10 个托位规划建设托育服务设施及配套安全设施,并与住宅同步验收,同步交付;老城区和已建成无婴幼儿照护服务设施的居住小区,2025 年前通过购置、置换、租赁等方式,按照每千人口不少于 8 个托位配置。推进婴幼儿照-31-护服务专业化、规范化建设,加强对家61、庭婴幼儿照护的支持和指导,增强家庭照护能力。到 2025 年,基本实现城乡社区托幼机构全覆盖,每千人口 3 岁以下婴幼儿托位数达 4.6 个。(二二)建立老年健康服务体系建立老年健康服务体系 加强老年医学专科体系建设。市立医院、市中医院及二级综合医院设置老年医学科。落实老年医疗优待政策。开展老年友善医疗卫生机构创建活动。实施基本公共卫生服务老年健康与医养结合服务项目,加强医疗机构与养老机构的资源配置衔接,推动医疗卫生与养老服务体系整合建设,促进医、养服务融合,满足县域老年人基本医疗与养老服务需求。充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势,推动中医药服务与养老服务结合,保障老年人享有适宜、综合、连62、续的医疗卫生与养老服务。建立乡镇主导、社区(村)牵头,卫生院与养老院合作互助的模式,为辖区老年人建立健全健康管理服务。依托基层医疗卫生机构,改扩建一批医养结合中心,为失能老年人提供集中或居家医养结合服务。推进实施长期护理保险制度。实施老年健康促进行动,强化老年失能、老年痴呆等预防干预。利用多种方式和媒体媒介,面向老年人及其照护者开展健康教育活动,提高老年人健康素养。依据老年人个性化需求,探索老年人入住养老(全托服务)、日间照料服务(日托服务)、居家养老上门服务等差异化服务模式。支持医疗卫生机构与养老机构合作,支持社会力量兴办医养结合机构,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁63、疗护一体化的健康养老服务。-32-九、打造以人为本的医疗服务模式(一一)提高医疗服务水平提高医疗服务水平 加强对临床专科建设发展的规划引导和支持,提升临床专科整体服务能力与水平。加强临床重点专科建设,以发展优质医疗资源为目标,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等专科诊疗能力提升,增加优质医疗资源总量,提升专科综合服务能力,降低省外、市外就医率。以卫生健康长三角一体化建设为契机,加强对外合作与交流,大力培育和发展名医、名科、名院,支持市立医院、市中医院与国内医学高校和知名医院合作共建。到 2025 年,市内三级医院达 2 个,二级综合医院达 2-3个。争创省级重点专科 1-2 个。加64、强县域内常见病、多发病相关专业,传染病、精神疾病、急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,全面提升县级公立医院综合能力,到 2025 年,基本实现大病不出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能,改善住院病种结构,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。积极推进智能化医疗新技术、新模式的应用发展,加快医疗卫生服务水平提升。改善服务质量,提升就医满意度。优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境。推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,加强65、急诊力量,畅通急诊绿色通道。-33-发挥信息技术优势,提高电子病历管理水平,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务,改善患者就医体验。改善入院、出院、转院服务流程,开展患者随访,提供连续医疗服务。推进医疗机构检查、检验结果互认。进一步加强医疗服务管理,提高医疗服务质量,以智慧医院建设为抓手,利用互联网技术不断优化医疗服务流程,增加预约诊疗服务比例,推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验,预约时段精确到半小时。组织开展多学科诊疗,为患者提供“一站式”多学科诊疗服务。“规范开展日间手术,有效缩短入院等待和平均住院时间,提升医疗服务效率。”建立健全医患沟通机制,加强院内投诉管理。保持打击涉医违法犯罪行66、为的高压态势,构建以人民调解为主体,院内调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”制度体系。鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品,满足群众多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。推进优质护理。完善护士规范培训机制,持续提高护理技术水平,充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。进一步扩大优质护理服务覆盖面,二级以上医疗机构优质护理服务全院覆盖。鼓励推进护理院建设,加快社区护理发展。鼓励开展延续性护理服务,将医疗机构护理服务延伸至居民家庭,开展家庭病床服务新模式,逐步丰富和完善服务内容和方式。保障血液安全。强化采供血67、机构能力建设,优化采供血机构服务,加强临床用血管理。调整完善(储)点管理模式,保障血-34-液质量安全。完善无偿献血激励机制,推动“三免”政策落实落地,推进无偿献血公益事业健康发展。(二二)提高医疗服务效率提高医疗服务效率 推进分级诊疗。以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理的就医秩序,基本实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位,控制三级医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担县级公立医院的普通门诊、稳定期和恢复期康复以及慢性病护理等服务。鼓励二级以上医院成立全68、科医学科。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策,促进各级各类医疗卫生机构建立分工协作机制。加强医联体医共体建设。坚持政府办医主体责任不变,推进市立医院、市中医院与上级结对帮扶医疗机构建设专科联盟。巩固完善紧密型县域医共体,通过技术骨干到基层医疗卫生机构轮岗、远程诊疗等多种形式,推动优质医疗卫生资源优化整合、合理流动,逐步实现医疗质量同质化管理。建立医共体中心药房,实现医共体内药品、耗材等统一采购、配送。(三三)建立高效的医院运营新机制建立高效的医院运营新机制 加强公立医院经济管理。加强公立医院预算管理、收支管理、成本核算与控制、国有资产管理、采购与合同管理、绩效管理和内控机制建设,建69、立和完善公立医院经济运行管理责任、经济管理考评、院长述职报告、第三方审计、信息公开等制度。提高资-35-源使用效率,控制公立医院规模不合理扩张。严控公立医院超常装备,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制,避免重复建设和装备。建立以控制不合理费用为重点的监测和考核制度,采取处方负面清单管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度,加强中药合理应用监管,建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度,实现医疗服务体系良性运行。提高公立医院病案、临床路径、药品、耗材、费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。(四70、四)完善专科医疗体系完善专科医疗体系 统筹利用现有医疗资源,兼顾需要与可能,科学谋划推进专科医院建设。发挥康视眼科医院专科特色,补齐相关领域专科短板。加强县级医院肿瘤专科建设,健全癌症筛查长效机制,支持县级医院(含社会办医)建设“癌症筛查和早诊早治中心”。健全完善康复医疗服务体系,增加提供康复医疗服务的医疗机构和床位数量,加强县级医院和基层医疗卫生机构康复医疗能力建设。创新康复医疗服务模式,逐步推进康复与临床多学科合作模式,积极发展社区和居家康复医疗。十、加强人口监测与家庭发展能力建设(一一)依法组织实施三孩生育政策依法组织实施三孩生育政策 依法组织实施三孩生育政策,促进生育政策和相关经济社会71、政策配套衔接。加强人口动态监测和形势研判,强化政策实施情-36-况评估和监督。全面落实生育登记制度,推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办。(二二)促进计划生育家庭发展促进计划生育家庭发展 对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭,继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。不断加大对计生特殊家庭的关爱力度,妥善解决他们的生活照料、养老保障、大病救治和精神慰藉等问题,构建计生特殊家庭救助保障体系。(三三)加强计划生育协会工作加强计划生育协会工作 落实省、安庆市计划生育协会改革要求,承担牵头和落实的工作职能。规范运行人口健康基金,将人口健康72、基金纳入市财政预算,建立募集、管理、使用全过程公开和社会监督评估机制,充分发挥人口基金对计划生育家庭的帮扶作用。十一、大力发展生命健康产业(一一)完善产业布局完善产业布局 立足产业优势和资源禀赋,突出重点、集聚发展。打造“中医药产业带”,重点发展现代中药,建成集种植、采集、加工、生产、流通和研发为一体的产业集群。建设医养结合机构或基地,推进医疗与养老、旅游等资源融合打造“医养康养产业带”。(二二)优化发展环境优化发展环境 提升科技创新能力,优化营商环境。开展跨区域联合科技攻关和产学研创新合作,共同打造新型健康产业公共服务平台、共-37-享技术平台和智慧医疗服务与保障技术平台。鼓励企业与国际顶尖73、机构合作,引进国外高端技术和管理经验。(三三)发展健康服务业发展健康服务业 坚持科学引导产业发展布局,推动医养康养、健康旅游、“智慧+健康”等产业融合发展。整合养老、医疗、旅游等资源,加大研发力度,培育优势龙头企业,扩大健康服务相关产业规模,促进健康产业集群发展。积极引入长三角区域优质资源,大力发展健康管理服务业。推动健康医疗旅游业发展,开发有特色的中医药健康旅游产品,支持发展疗养康复、美容保健等旅游新业态,推动健康医疗大数据应用。加快发展商业健康保险业,鼓励商业保险机构开发与健康管理服务相关的健康保险产品,探索发展多种形式的医疗执业保险。十二、加快卫生健康事业创新发展(一一)加快管理职能转变74、加快管理职能转变 坚持卫生健康事业公益属性。优化卫生健康管理职能,强化政府对医疗卫生资源的调控,提升全行业综合治理能力,实现统一规划、统一准入、统一监管、统一政策,统筹发挥财政、价格、医疗保险、投资、融资等影响医疗卫生资源配置政策的综合效应。推进完善健康影响评价评估制度,将健康融入所有政策。推进行政审批规范化建设,优化直接面向医疗卫生机构和群众服务项目的办事流程和服务标准。(二二)全面深化医药卫生体制改革全面深化医药卫生体制改革 深化医疗、医保、医药联动改革,健全覆盖城乡居民的基本-38-医疗卫生制度。完善覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的医疗保障体系。健全重特大疾病医疗保险和救75、助机制,进一步筑牢托底保障功能。持续推进公立医院综合改革,建立现代医院管理制度,完善医院法人治理机制和外部监管机制,实现公立医院高质量发展。进一步健全药品供应保障机制,推进医药带量采购。落实国家药物政策,巩固完善基本药物制度。(三三)创新卫生健康综合监管创新卫生健康综合监管 推进综合监管制度建设。以综合监管督察和监督执法为抓手,进一步健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,促进全行业监管。加强综合监管机制建设,完善综合监管运行机制,做好职能衔接,增强综合监管合力,加强事中事后监管。推进信息化平台建设、信用体系建设,推进卫生健康领域“互联网+”监管,不断提高综合监管76、信息化水平和综合监管效率。健全卫生健康综合监督网络。加强基层卫生监督队伍建设,按照标准配齐卫生监督机构人员。完善卫生监督协管工作机制,筑牢基层监管网底。健全市、乡、村三级综合监督网络,推进执法重心下移。建立监督保障机制。按照国家规定,强化卫生监督机构业务用房、执法装备、执法车辆配置。重点加强现场快速检测设备、执法取证工具等执法装备配置。争取将卫生健康监督执法工作所需的人员经费、公用经费、业务经费和发展建设支出,按同类行政执法机构配置,由同级财政全额预算保障。推动建立科学合理的卫生监督执法经费保障机制,加大保障力度。-39-(四四)全面推进卫生健康科技创新全面推进卫生健康科技创新 加大卫生健康领77、域科技投入,积极对接引入长三角优质科创资源。发挥医疗卫生机构创新资源聚集平台的作用,促进医学成果转化推广。积极开发和普及适宜技术,加强对重大疑难疾病、常见病、多发病、慢性病和传染病的中医药防治研究,重点解决中医药临床难题以及制约中医药疗效发挥和提高的瓶颈问题。十三、强化规划实施保障(一一)加强领导,协调工作推进加强领导,协调工作推进 市卫健委和有关部门要加强组织领导,认真组织落实本规划的各项工作,细化各项措施,建立健全卫生健康改革发展目标管理责任制,强化指导、督查和考核,努力形成层层负责、层层落实的良好工作机制,确保各项卫生健康改革发展任务落到实处。要加强统筹协调,建立各相关部门沟通协调机制,78、通力合作,密切配合,及时解决规划实施过程遇到的问题。(二二)明确分工,落实工作责任明确分工,落实工作责任 市卫健委和相关部门要认真履行职责,协调一致地推进卫生健康规划工作。在卫生健康方面,要制订医疗卫生设施布局国土空间专项规划;在发展改革方面,要将医疗卫生设施布局国土空间专项规划纳入国民经济和社会发展总体规划安排,依据规划对新改扩建项目进行基本建设管理,推进医疗服务价格改革;在财政方面,要按照政府卫生投入政策落实相关经费;在社会保障方面,要加快医保支付制度改革;其他相关部门要各司其职,做好相关工作。-40-(三三)加强宣传,营造浓厚氛围加强宣传,营造浓厚氛围 坚持正确的舆论导向,以弘扬伟大的抗79、疫精神为主旋律,加强正面宣传和典型宣传。完善信息公开机制,依法发布权威信息,提高公众对卫生健康工作知晓度。加强舆情跟踪研判,主动发声、正向引导,强化融合传播和交流互动,营造良好的舆论氛围。(四四)加强督导,实施规划评价加强督导,实施规划评价 强化规划实施监督和评价,建立卫生规划和资源配置监督评价机制,完善评价体系和评价办法,拓宽民主评议渠道,加强规划实施中期和末期评估;成立规划实施监督检查评估小组,适时组织对本规划进行评估,着力指导规划的实施,解决实施过程中出现的问题和困难,从组织纪律上来保障本规划目标任务的顺利完成;评价过程中要实行公开评议、公平竞争,运用法律、经济和行政手段规范、管理和保障卫生规划的有效实施。
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