金川县“十四五”卫生健康事业发展规划方案(2021-2025年)(24页).doc
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编号:919250
2024-04-24
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1、金川县“十四五”卫生健康事业发展规划“十四五”时期,是我县与全国、全省、全州同步开启社会主义现代化建设新征程的关键时期。为认真贯彻落实健康中国战略,切实有效的推进健康金川篇章,根据四川省“十四五”卫生健康发展规划四川省“十四五”中医药高质量发展规划和阿坝藏族羌族自治州国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要阿坝藏族羌族自治州“十四五”卫生健康事业发展规划中共金川县委 金川县人民政府关于印发的通知以及中共金川县委办公室 金川县人民政府办公室关于印发金川县关于做好乡镇行政区划和村级建制调整改革“后半篇”文章的实施方案等“1+29+1”方案的通知文件精神,制定了金川县“十四五”卫生健2、康事业发展规划,进一步明确全县“十四五”时期卫生健康发展目标、主要任务、保障措施,作为未来五年全县推进健康金川建设的行动指南。规划期限为2021-2025年。一、当前现状(一)医疗服务水平与群众需求差距仍然较大近年来我县持续加大对卫生健康事业的投入力度,在“十三五”期间县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健院、县疾控中心成功创建为二级以上医疗卫生机构,乡镇卫生院、村卫生室均完成标准化建设。医疗卫生健康机构基本实现人员满编运行,彻底告别以往“一人卫生院”“一人科室”等情况,诊疗设备也从以前的单一种类向全类型迈进,64排双螺旋大型CT、飞利浦彩超、移动核酸检测方舱、数字胃肠机、电子胃肠镜、高清电视腹腔3、镜、全自动检验化学发光仪、组织切片机、高端麻醉机等一大批先进诊疗设备为群众提供服务,在各级对口支援和帮扶专家的帮助下能够实行无痛人流、血液净化、髋膝关节置换术、胸腔镜手术,无痛胃镜等一大批先进诊疗技术,有效减轻和缓解了患者的病痛。但是由于我县医疗卫生健康事业起步晚、基础差等因素,部分先进的诊疗技术在我县还无法应用到临床,无核磁共振等其他大型诊疗设备,群众需进行相应诊疗时,需要上级医疗机构进行,在一定程度上增加了患者的负担。同时县乡村三级医疗卫生健康服务能力参差不齐,部分群众的多发病、常见病等无法在基层得到救治。(二)医疗卫生紧缺专业人才短板仍然明显受经济社会发展、自然交通环境、文化习惯等因素影4、响,我县在公共卫生、妇幼、麻醉、儿科、医学影像学、中医药等专业方面,人才短板情况严重,无法引入相关专业的全日制本科及以上学历专业技术人才,加之医学专业人才培养周期长,难以短时间内解决人才短板问题,从而导致我县在相关专业发展滞后。(三)公共卫生服务质量和应对突发事件能力仍然不足县、乡、村三级网络并未形成快速完善的公共卫生突发事件预警、防控、直报、救助机制。疾控机构检验设施设备不完善,预防医学、卫生检验等专业人员紧缺,防护物资储备不足,实验室监测、个案追踪随访、流行病学调查能力不足,重大疫情预警和快速检测判断能力不强。全社会未有效形成“预防为主”的方针共识,“重医轻防”问题普遍存在,对疾病预防工作5、的理解重视不够,危机意识和忧患意识不强,从而造成公共卫生机构推进疾病防控工作形式单一,推进困难。未建立统一的公共卫生应急指挥中心和急救中心,现有急救中心调度指挥系统主要依靠120急救电话,未实现信息化,无法实时定位。120急救电话统一调度能力不够、效率不高,快速反应处置能力不足。医疗卫生资源分布不均衡,急诊急救网底缺失,半径过大,难以快速实现有效整合和调配。健康教育和突发公共卫生事件宣传教育不够广泛深入,群众健康素养较低,缺乏应急意识和防护知识,应对重大疫情等公共卫生事件自我保护能力较弱。(四)卫生信息化建设的短板仍然明显随着东西部扶贫协作、对口支援等优质资源的引入,我县医疗卫生健康事业迎来了6、良好的发展契机,远程诊疗服务、远程教学查房等信息化手段的应用正在改变原有的诊疗服务模式,但是由于信息化建设投入大,加之本级财政薄弱,且无重大项目作为信息化建设基础支撑,从而信息化建设工作严重滞后。二、指导思想始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大、二十大和历次中央全会和省第十三次党代会、州第十二次党大会、县第十三次党代会及历次全会精神,紧紧围绕“美丽富裕幸福新金川”的目标,奋力推进“健康中国”金川篇章的建设,坚决贯彻落实新时代卫生健康工作方针,积极践行“大卫生大健康”的理念,以深化医药卫生体制改革和公共卫生体系改革7、为重要抓手,坚持预防为主、防治结合、中西医并重、政府社会共举的原则,不断完善各项工作机制,优化医疗卫生健康服务布局,培育优质资源、提升卫生健康保障能力,在全县形成县级医疗卫生健康机构为龙头,乡镇卫生院为支撑,村卫生室为网底,社会医疗力量为补充的医疗卫生健康服务保障网络。为全县农牧民群众的生命健康安全提升全天候全生命周期的保障。三、规划原则坚持党的领导、提升效能原则。始终坚持党对卫生健康事业的绝对领导,深刻领会党对卫生健康工作的决策部署,全面践行新时代卫生健康工作的方针,突出科学化、精准化的管理,增强全县卫生健康系统的整体服务水平和能力。坚持需求导向、公平优先原则。充分考虑地区经济发展水平、居民8、经济承受能力以及就诊选择等因素。持续把健康融入所有政策,依托乡村振兴战略的实施,紧紧依靠省内对口帮扶、东西部协作、“组团式”帮扶等优质平台和资源,不断完善卫生健康机构的管理机制,规范诊疗服务流程,进一步激发医疗卫生健康机构的活力,充分调动基层医务人员的干事创业热情,优先向基层医疗卫生健康机构配置对于保障基本医疗卫生服务的卫生资源做到优先配置、均衡配置、充分配置。坚持政府主导、社会参与原则。落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面职责,强化基本医疗卫生的公益性。鼓励各级各类医疗卫生机构创等达标和错位发展,形成优势互补。大力发挥市场机制在配置资源方面的作用。坚持人才优先、多点保障原则。在医疗卫9、生服务体系建设和卫生资源中,坚持把人力资源发展放在首位,并作为今后发展的重中之重。四、规划依据与目标 (一)政策依据阿坝州人民政府办公室关于印发的通知(阿府办发202210号)中共金川县委 金川县人民政府关于印发的通知(金委发201923号)中共金川县委办公室 金川县人民政府办公室关于印发金川县关于做好乡镇行政区划和村级建制调整改革“后半篇”文章的实施方案等“1+29+1”方案的通知(金委办发202146号)(二)人口依据根据第七次全国人口普查结果,截止2020年11月1日零时全县常住人口为58068人,与2010年第六次全国人口普查相比,减少7908人,下降11.99%,年平均下降1.27%10、。(三)经济发展依据2020年全县实现地区生产总值206739万元,按不变价格计算,增长2.7%,其中,第一产业增加值43411万元,增长4.4%,第二产业增加值14461万元,增长9.2%,第三产业增加值148867万元,增长1.5%;我县地方公共财政收入完成10008万元,增长22.6%。我县社会消费品零售总额完成66424万元,下降4.8%,我县旅游人次实现151.86万人次,增长14.6%,我县旅游总收入实现115494万元,增长13.6%。(四)规划目标到2025年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本形成,建立比较完善的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,11、逐步建立稳定的卫生投入机制和人才队伍发展机制,逐步推进公共卫生服务均等化,提高卫生服务的公平性和可及性,提高医疗卫生服务水平和质量,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。医疗卫生健康服务体系更加完善。紧紧依托东西部协作、“组团式”帮扶、省内对口支援等优质平台和资源,进一步优化县域内医疗卫生健康机构的布局,有序整合调整基层医疗机构。加快推进公共卫生服务系统改革的各项工作,全面启动县疾控中心的搬迁。乡村两级医疗机构诊疗服务流程进一步规范便捷,全面完成观音桥中心卫生院医疗次中心建设,观音桥中心卫生院力争“十四五”末达到一级医疗机12、构的水平,同时打造以县人民医院为中心的县域医学检验中心,以县中藏医院为中心的县域中医康复诊疗中心。医疗卫生健康服务质量进阶提能。持续推动医疗服务模式的转变,进一步完善各级各类医疗卫生健康机构分工协作的工作机制,形成县级医疗卫生健康机构为骨干,基层医疗卫生健康机构为支撑,社会办医为补充的多元化医疗卫生服务格局,进一步满足群众对医疗卫生服务的需求。持续巩固县域医疗质控中心建设,强化县域内检查结果互认工作。依托东西部协作、“组团式”帮扶、省内对口帮扶等优质平台,完善本土医学人才队伍的梯队化建设。增强应对重大疫情、突发公共卫生事件以及突发事件的应急处置和医学救援能力。健康生活方式普及达到新水平。以健康13、促进县建设为契机,全县健康生活方式的普及率持续提升,“大健康大卫生”的理念更加深入人心。爱国卫生运动深入开展,病媒生物孳生地、卫生死角率持续降低,持续巩固省级卫生县城成果,积极争取国家级卫生县城的创建。干扰和危害健康的因素得到有效控制,传染病发病率进一步降低,强化中医治未病的工作力度,指导健康生活、健康饮食、健康起居,参加体育锻炼人数比例逐步提升,真正实现健康生活方式。区域卫生协同发展取得新突破。牢牢抓住乡村振兴战略的发展机遇,全面加强与省人民医院、省中医院、眉山、资阳、浙江省等对口帮扶及“组团式”帮扶单位间的联系,4家县级医疗卫生健康机构和不少于6所的乡镇卫生院与东西部协作地区、省内对口帮扶14、地区建立常态化帮扶指导长效工作机制。县级医疗卫生健康机构的县域医疗卫生服务能力的龙头带动作用得到进一步的巩固和提升,乡镇卫生院、村卫生室的基层“兜底”作用更加坚实,逐步实现现代医院的科学化、精细化管理。居民主要健康指标得到新提高。人均预期寿命达到77岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到20/10万、7、10,达到全国民族地区领先水平。表1 金川县区域卫生规划主要指标表分类序号指标名称现状值(2020年)目标值(2025年)健康素质1人均期望寿命(岁)75772婴儿死亡率()8.57.53孕产妇死亡率(/10万)212045岁以下儿童死亡率()10.59.5卫生资源配置5每15、千人口卫技人员数(人)4.546.56每千人口执业(助理)医师数(人)2.883.547每千人口注册护士数(人)2.573.188每万人口疾病控制人员数(人)4.66.089每万人口妇幼保健人员数(人)4.24.810每万人口卫生监督人员数(人)1.51.611每千人口床位数(张)6.066.21卫生服务12床位使用率()587013平均住院天数(天)7.5614免疫规划接种率()909515甲乙类传染病报告发病率(/10万)244.1321216公共场所卫生监督覆盖率()10010017农村卫生厕所普及率()7790五、主要任务(一)提升公共卫生服务保障能力1.狠抓县疾控中心能力建设。持续深16、入的推动县疾控中心的整体搬迁工作,大力提升县疾控中心的实验室检测能力和检测项目,全面巩固县疾控中心二级乙等疾控机构的建设工作。调优县疾控中心的职能职责,突出县疾控中心对辖区内医疗卫生机构在公共卫生业务方面的技术指导、人员培训、监督考核以及公共卫生监测、突发公共卫生事件应急处置工作,完成上级下达的指令性任务,承担辖区内的专业公共卫生任务以及相应的业务管理、信息报送等工作的主要任务。完善疾病预防控制机构财政投入保障、人员薪酬待遇和运营管理机制。2.完善多维度公共卫生网络。坚持预防为主,防治结合的工作思路,不断强化在体系建设、重大传染病防治、健康教育、应急处置、多发病常见病监测等方面的能力,加快推进17、公共卫生体系改革的各项事宜,突出以县疾控中心为龙头,县乡村三级医疗机构为监测点,村(社区)为公共卫生“毛细血管”的立体公共卫生防疫网络,全县所有村(社区)委会设立公共卫生委员会,健全基层防控职责。3.常态化开展爱国卫生运动。坚持周末环境卫生大扫除工作机制,扎实有序的开展爱国卫生运动,加强爱国卫生运动的宣传、教育和引导力度,在全县范围内形成全员参与爱国卫生运动的良好氛围,进一步规范城市管理,有效消除病媒生物孳生地。扎实开展卫生县城、卫生乡镇、卫生村(社区)、卫生家庭以及无烟单位的创建工作。4.大力开展全民健康工作。依托省级健康促进县建设工作的契机,加快全县健康教育的各项工作,在县级融媒开设健康教18、育专栏,全县各级各类中小学校健康教育课开课比例达到100%,每周健康教育课课时不少于2个学时。以勒乌镇、观音桥镇、安宁镇为中心的“三大片区”均建有符合标准的健康步道。所有公立医疗机构全部开设健康咨询窗口。常态化开展“一评二控三减四健”宣传教育工作,强化对烟草、酒精等不良消费习惯控制。(二)织牢重大疾病防治网络1.传染病综合防治水平持续提升。严格落实国家免疫规划的工作要求,到“十四五”末,全县适龄儿童免疫规划率提升到93%以上。进一步完善法定传染病快速报告、快速响应、快速处置的流程,完善传染病防治的相关预案、方案、应急处置机制,建立县级防疫物资储备管理中心,提升应急处置能力和水平,“十四五”期间19、全县法定传染病发病每年呈现出下降趋势,到“十四五”末,全县法定传染病发病率低于全州平均水平。严格落实艾滋病、包虫病、结核病等重大传染病的综合防治措施,加强对重点人群的健康教育和干预管理,强化重点人群的筛查工作,进一步降低易感人群的被感染风险。持续推进新冠肺炎疫情常态化防控,进一步加强重点人群、重点场所的监测和管理,深入推进新冠疫苗接种工作,筑牢人群免疫屏障。2.全力抓好慢病重大疾病的干预和管理。紧紧依托基本公共卫生服务项目,持续深入的做好高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、高原病等慢性疾病患者的管理和日常用药指导,提升基本公共卫生服务的质量和水平,积极开展各类慢性病的筛查、普查等工作,进一步健全20、和完善居民健康档案,提升居民健康档案的日常管理和应用工作。加大对严重危害群众健康的各类恶性肿瘤的筛查和干预工作,健全恶性肿瘤救治和日常管理服务体系,大力提升恶性肿瘤的规范化诊疗水平。完善全县心理健康和精神健康服务,主动搭建与阿坝州精神卫生中心的合作工作机制,县人民医院开设心理、精神疾病门诊,加大对精神类疾病患者的用药指导力度,有序引导心理疾病患者、轻症精神障碍患者参与各类社会活动,持续做好严重精神障碍患者的管理、治疗和随访工作,降低严重精神障碍患者的肇事肇祸风险。(三)提升卫生监督执法和监测工作水平进一步完善卫生监督执法工作的标准化、规范化、科学化、精准化水平,为卫生监督执法机构配备执法车、执21、法监督仪、快速检测仪等设备设施,提高卫生健康监督执法水平和能力。加强疾控中心实验室建设,积极做好水质检测、核酸检测等保障工作,认真开展新冠肺炎多点监测,继续开展医院、学校、农贸市场、冷链物流、养老机构等重点场所及其从业人员的监测工作,完善相关方案预案,健全预警和应急响应工作机制。(四)健全卫生应急响应工作体系1.建立卫生应急管理储备中心。按照集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效的原则,建立完善标准化规范化的全县卫生应急物资应急储备仓库。制定完善重大公共卫生事件应急紧缺物资储备、调配、运输、管理制度,县财政每年安排一定的资金用于抗洪救灾、重大传染病、职业中毒救治、群体性伤亡22、灾害事故等所需药品、疫苗、器械、防护用品的储备、轮换、更新和补充,实现各类应急物资综合动态管理和资源共享,以满足突发公共事件医学救援和防疫工作需要。2.打造快速反应队伍。结合当前新冠肺炎疫情、我县自然灾害频发等实际情况,统筹全县卫生健康各类资源,建立一支由医疗救治、卫生防疫、实验室检测、监督执法、后勤保障等多学科、多专业构成的卫生应急快速反应队伍,形成“平战结合”的工作模式,日常从事本专业工作和开展相关专业救援知识的培训和体能锻炼,发生突发事件后在1小时内完成集结,并携带专业设备参与救援和处置工作。3.健全卫生应急研判协商机制。依托新冠肺炎疫情防控的各类经验成效,建立健全以卫生健康、发改经信、23、自然资源、林业草原、公安、应急、财政、交通运输、市场监管、农业畜牧、应急管理以及红十字等多部门协同的卫生应急工作机制,明确部门责任分工,完善信息交互、会商研判、联动协作的工作措施,形成多点多级监测,多点多级响应,多点多级处置的工作局面。专栏1 公共卫生安全服务能力提升项目疾病防控救治能力提升工程:启动县疾控中心整体搬迁,提升县人民医院传染病防治能力,完善县人民医院传染病区建设,进一步规划和优化乡镇卫生院发热哨点(诊室)服务水平。环境健康危害因素监测:加强城乡饮用水卫生监测、农村环境卫生监测、公共场所健康危害因素监测、空气污染等对人群健康影响监测。重点疾病慢病防治:开展慢性阻塞性肺疾病、高原性心24、脏病的机会性筛查与综合干预。“一评二控三减四健”:开展健康评估,做好控烟、控酒,持续减盐、减油、减糖,保持健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理。(五)建立医疗服务新格局1.完善医疗服务体系。依托东西部协作、“组团式”帮扶、省内对口支援等优质平台和资源,加快推进县乡村三级医疗机构的提质扩能工作,建立起以县级医疗机构为龙头,乡镇卫生院为骨干,村卫生室为网底,社会医疗为补充的多元化,复合型,能够基本满足群众不同诊疗服务及健康需求的医疗卫生服务体系。加速县人民医院血液透析科、妇产科、儿科、麻醉科、重症医学科,县中藏医院康复科等临床重点科室的建设,提升县人民医院、县中藏医院的整体服务能力和水平,到“十25、四五”末县人民医院医疗服务能力和服务水平得到进一步的巩固提升,为下一步创建三级综合医院提供有力的技术、人才、管理等方面的支撑和保障。2.持续公立医院改革。坚持以公立医院公益性,确保医院改革发展的正确方向。持续深化公立医院实行党委领导下的院长负责制,县人民医院、县中藏医院全部完成党委书记和院长分设工作,加强党的领导和党的建设有关要求写入医院章程,推动医院党委等院级党组织落实“三重一大”决策制度,把党的领导融入医院治理各环节。健全公立医院绩效考核机制,探索实施公立医院人事薪酬改革制度,进一步激发医务人员的干事创业热情。建立和完善现代化、科学化、精准化、高效化、扁平化医院管理体系,减少医务人员的行政26、管理工作内容,让医务人员有更多的时间和精力投入到医疗服务和科研教学工作中。3.调优医疗资源布局。依托“两项改革”后半篇文章的实施,结合我县实际在“十四五”期间重点推进县乡村三级医疗机构的功能布局调整工作,完成以观音桥中心卫生院为医疗次中心打造工作,完成勒乌镇卫生院、勒乌镇社区卫生服务中心的选址新建、整体搬迁工作,启动安宁中心卫生院的医疗次中心建设工作,基本建成符合新形势下医疗卫生健康服务要求的县乡村三级医疗卫生健康服务保障网络。同时积极开展巡回医疗、驻村服务等方式,提高偏远农区和牧区基本医疗服务覆盖面,不断满足群众的看病就医需求。4.鼓励社会办医有序发展。落实社会办医支持政策,全面推进诊所备案27、制管理,鼓励社会力量举办各类非营利性医疗机构,支持有条件的民营医疗机构和诊所组建团队开展家庭医生签约服务,通过政府购买服务等方式,承接公共卫生、基本医疗服务及政府下达的临时任务,按规定纳入医保定点范围。鼓励公立医疗机构与社会办医疗机构开展合作,探索形成人才、技术、运营等全方位、常态化、可持续互助共赢机制。(六)提升医疗服务质量1.完善医疗服务内容。以东西部协作、“组团式”帮扶、省内对口帮扶县人民医院为契机,积极引入内地优质医疗资源,大力发展符合我县亟需、短缺的医疗服务内容。针对我县近年发病率和转诊率排名靠前的疾病病种,有计划地建设一批临床重点专科。鼓励县级医疗机构积极引入、推广应用微创手术、介28、入手术、个性化治疗等临床新技术。实施县级医院服务能力提升工程,全面改善基础设施条件和诊疗环境,加快补齐医疗服务能力短板,巩固省级临床重点专科项目建设成果,提高常见病、多发病和慢性病诊疗能力。根据县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准,力争实现县医院100%达到基本标准。加强基层医疗卫生机构临床特色科室建设。2.改善医疗服务模式。做实家庭医生签约服务,提升家庭医生签约服务质量,拓展签约服务内涵,制定个性化签约服务内容及收费标准。强化对建档立卡贫困人口、返贫监测对象、计划生育特扶家庭、孤寡老人、残疾人、慢性病患者、癌症患者、僧尼等重点人群的家庭医生签约服务。进一步完善分级诊疗制度,强化基层医疗机构服29、务能力,逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的就医秩序。大力推广远程医疗、临床路径实施、检查检验结果互认,不断创新多学科诊疗、急诊急救、日间服务、优质护理、后勤管理等服务,不断提升群众就医满意度。3.强化医疗质量安全。完善质控管理体系建设,加强质控中心考核,强化考核结果运用,动态调整质控中心。建立科学的医疗服务质量评价和医疗质量安全保障机制,稳步提升医疗质量和医疗安全水平。扩大临床路径管理病种覆盖范围,加强诊疗规范体系建设。健全限制类医疗技术临床管理制度,加强医疗技术信息化监管。强化合理用药,加强处方监管,对“三医”监管平台推送的问题及时反馈和整改。全面开展优质护理行动,深入推行专科30、护理模式,充分发挥“传帮带”师带徒作用,提升全县护理服务能力。建立部门协调、联动高效的医疗卫生行业综合监管协调机制,依法开展医疗卫生监督执法。(七)狠抓民族医药能力提升坚持中西并重,推动民族医药传承精华、守正创新,紧紧围绕群众乐于接受的民族医药技术、简便验等优势,加快民族医药的传承创新发展,不断推动民族医药的潜力发展,逐步形成民族医、中药材、民族医药文化多元发展的新格局。1.强化服务体系建设。持续巩固县中藏医院二级甲等民族医院的建设成果,支持县中藏医院在民族医药方面的传承、创新、教学、科研、制剂等方面的发展,进一步提升县中藏医院中医康复科室的建设暨中药饮片粉、膏、颗粒的制备设施,制备建设。县人31、民医院开设中医科,到“十四五”末全县所有乡镇卫生院均建有中医馆,能够规范开展6类10项以上中医药适宜技术,70%以上的村卫生室能够规范开展4类6项以上中医药适宜技术,形成县乡村三级民族医服务体系。到“十四五”末县中藏医院建成符合规范流程的发热门诊开设感染性疾病科,加强急诊急救能力建设,规范急诊急救标准和流程,建立多学科协作救治机制,发挥传染性疾病监测哨点功能。2.提升医疗服务能力。支持县中藏医院配足配齐各类诊疗检查设备,改善诊疗环境,提升诊疗服务能力和患者就医体验。推进民族医药重点专科建设,县中藏医院建成中医康复、藏医科2个民族医药重点专科,充分发挥重点专科在中医药传承创新上的带动作用。实施民32、族医治未病健康促进专项行动,发挥好民族医医药“未病先防、既病防变、愈后防复”作用,提升基层医疗卫生机构治未病服务能力;加强重点人群和慢性病患者的民族医医药健康服务管理,制定并推广民族医治未病干预方案,积极争创省级中医治未病中心。实施民族医药康复服务能力提升工程,健全民族医药特色康复服务体系,完善民族医康复服务标准及规范,推广民族医优势病种康复方案和民族医康复适宜技术,探索开展民族医家庭病床康复服务,鼓励开展具有民族医特色的社区康复服务。建立重大疫情民族医药人群预防和早期介入治疗机制,加强民族医药应急能力建设。3.加强医疗质量安全。完善县级民族医医疗质量控制中心建设,加强民族医医疗服务的质量控制33、,完善医疗机构的中藏药使用管理制度,优化药事服务流程。完善中藏医护理在儿童保健护理、治未病、养生等方面的审慎监管机制。4.加快发展中藏医药产业。协同推进中藏医药种植示范基地和高原珍稀药材种植示范基地建设,实现药材种植规模化。培育川贝母、党参、秦艽、大黄、羌活等优势药材大品种,积极加入净土阿坝生态药园。发展藏医药康复理疗、藏药洗浴等服务业,强化与企业、科研院所、高等院校、医疗机构等沟通协作,逐步建立产学研用为一体的现代中藏医药产业。支持获得国家地理标志证明、商标注册保护和具有历史沉积的中药材和中成药品牌建设,打造净土阿坝生态药业品牌。5.加快发展休闲康养产业。充分发挥我县生态、气候、文化、资源等34、组合的优势,打造集养老、养生、健康医疗与健康运动于一体的生态康养产业体系。依托乾隆文化、观音文化、东女文化等特有文化符号和载体,“十四五”期间启动我县康养休闲、避暑度假的康养旅游度假区建设,推进“康养+旅游”产业深度融合。实施社区医养结合服务提升工程,鼓励各级医疗卫生机构与养老机构组建医疗养老联合体,支持大型医疗机构面向医养结合机构开展远程医疗服务。促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和家庭,开发藏医药康养产品。鼓励基层医疗机构拓展社区和居家中藏医药健康养老服务。6.弘扬民族医药文化。依托广播、电视等传统媒体平台和微信、抖音等新兴网络媒体平台,加大对中医药法的普法宣传、名医义诊巡诊、适宜技术体验35、等健康文化传播形式,扎实开展民族医药文化“六进”活动。强化医疗机构的文化角宣传普及功能,引导群众养成具有阿坝特色的健康养生习惯。专栏2 医疗卫生提质扩能项目完善医疗卫生服务体系:完成观音桥中心卫生院县域医疗次中心建设工作,完成勒乌镇卫生院、勒乌镇社区卫生服务中心的选址新建、整体搬迁工作;启动俄热乡卫生院职工住宿用房新建工作,启动安宁中心卫生院的医疗次中心建设工作,完成全县乡(镇)卫生院设备能力提升工作,完成部分乡(镇)污水处理暨改扩建工作。民族地区卫生发展十年行动计划:抢抓第二轮民族地区卫生发展十年行动计划机遇,加快实施人才队伍建设、卫生健康服务优化提质、全民健康生活普及、民族医药传承创新、“36、互联网+医疗健康”等五大行动。重点学科(专科)建设:县人民医院、县中藏医院分别建成2-3个特色重点专科,其中县人民医院至少建成12个州级重点专科。“优质服务基层行”活动:对标乡镇卫生院服务能力评价指南和社区卫生服务中心服务能力评价指南,60%的基层医疗卫生机构达到基本标准、8%的基层医疗机构达到推荐标准,提升基层医疗卫生服务。提升基层中医药服务能力:实施中医强基层“百千万”行动,加强县级民族医医院标准化建设和服务能力提升。(八)全生命周期保障重点人群健康狠抓“健康中国”战略的实施,积极推进国家人口长期均衡发展战略,强化母婴安全保障,提升出生人口素质,切实增强人民群众健康的各项保障,努力为人民群37、众构建全天候、全生命周期的医疗卫生健康服务网络。1.促进优生优育和普惠托育发展落实国家人口长期均衡发展战略。大力实施三孩政策,促进人口长期均衡发展。优化地方生育政策,加大就业支持的力度,按照省州要求落实税收优惠等政策,强化在住房、教育、产假、生育补贴等配套措施上的完善,减轻家庭生育、教育、养育成本。倡导健康科学婚育观念,消除生育女性就业歧视和职业发展障碍。全力维护母婴生命安全。实施母婴安全行动。认真落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报五项制度。加强以县人民医院为中心的县域危急重症孕产妇急救中心、危急重症新生儿中心建设,健全救治会诊、评估、转诊等机制,提38、供优质的生育全程医疗保健服务。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督。大力实施母乳喂养促进行动,加强婴幼儿科学喂养指导,保护、支持和促进。到“十四五”末,孕产妇死亡率下降到20/10万以下;婴儿死亡率控制在7以下;5岁以下儿童死亡率控制在10以下。加强出生缺陷防治。健全婚前医学检查和孕前优生检查措施,强化孕期、新生儿、儿童阶段的健康监测和随访,积极开展增强出生人口素质健康宣传、增补叶酸等工作,狠抓产前筛查、新生儿疾病筛查以及患儿救治的能力建设,建立完善救治服务体系,做优做细出生缺陷一、二、三级预防措施。到“十四五”末,新生儿遗传代谢性疾病筛查率90%,新生儿听力筛查率75%,先天性心脏病、唐氏综合39、征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。发展普惠托育服务体系。实施婴幼儿照护服务工程,支持社会力量建立婴幼儿照护指导机构或普惠托育机构建设,增加托育服务设施,增强普惠托育服务供给。加强婴幼儿照护机构管理。推进母婴设施建设及应用,推动应配置母婴设施的公共场所和用人单位建成标准化母婴设施。到“十四五”末,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个。2.深化妇幼健康服务全面落实新“两纲”内容,坚持“大健康大妇幼”理念,加强部门协同,争取各方支持。健全以妇幼保健机构为核心、基层医疗卫生机构为基础、综合医疗机构为技术支撑的妇幼健康服务体系。持续巩固县妇计中心的二级乙等妇幼保健机构水40、平,加快推进产科、儿科的规范化建设,持续改善妇幼健康服务,提升优生优育服务能力。积极开展孕产期保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健特色专科建设,探索妇幼中医药特色专科建设。推进妇幼健康促进专项行动,持续开展妇女“两癌”筛查,推进妇女全生命周期健康管理,推动县妇计中心建立妇幼健康全生命周期服务全流程衔接机制。深入开展生殖健康服务,促进生殖健康服务融入妇女健康管理全过程。加强妇幼健康服务质量管理中心建设和妇幼保健信息化建设。3.促进儿童和青少年健康发展大力实施健康儿童行动提升计划,积极促进儿童健康全面发展。狠抓托幼机构卫生保健业务技术指导和家庭儿童健康教育,继续实施儿童营养餐计划。推进儿童免疫规划疫41、苗预防接种,保持高水平接种率,确保接种安全。推动儿童早期发展服务进乡村入社区到家庭,加强贫血、肥胖、视力不良、龋齿、心理行为及发育异常等重点健康问题筛查、诊断和干预,积极防控儿童青少年超重肥胖和近视,强化儿童孤独症筛查和干预。到“十四五”末,0-6岁儿童健康管理率90%,青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点。4.加强职业健康保护推进职业病防治法治化管理,压实行政机关监管责任、用人单位主体负责、从业人员个人防护责任,构建政府主导、部门协作、全社会监督支持的职业病防治工作新格局。全面推进“健康企业”建设,引导企业履行法定责任和义务。推进实施健康四川职业健康保护专项行动(2019-2030年)42、,提高劳动者职业健康素养,倡导健康工作方式,加强重点人群职业健康促进,提升职业病防治知识普及率。建立完善职业病监测体系与风险评估机制。稳步推进乡(镇)职业病康复站点建设。到“十四五”末,辖区职业健康检查服务覆盖率、职业病诊断服务覆盖率均达到85%以上,开展重点职业病监测工作覆盖率达100%。5.丰富老年健康服务供给建立覆盖城乡“预防、养生、医疗、养老”深度融合的健康养老服务体系。实施老年健康促进专项行动,强化老年健康宣传教育,加强老年人慢性病综合防控,推进老年人健康全面管理。开展老年友善医疗机构创建,推进医疗机构适老化改造,优化老年人就医绿色通道,加强老年疾病诊治,推动二级以上医疗机构开设老年43、医学科,强化老年高原病、心脑血管、恶性肿瘤、呼吸等重点学科建设,提升老年患者危急重症救治水平。为老年患者提供老年综合征诊治服务。发展老年康复服务,为老年人提供早期、系统、专业、连续的康复服务,鼓励具备医疗资质的养老机构设置老年病区,提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,支持乡镇卫生院和养老院“两院一体”发展,利用闲置的社会资源改建一批医养结合机构,提高医养结合服务质效。加强老年人居家医疗服务,支持乡镇卫生院、社区卫生服务中心为居家老年人提供家庭病床服务和家庭医生签约个性服务包。加快完善敬老院、日间照料中心、老年养护院和护理院等养老服务基础设施,构建老年健康宜居环境。支持有条件的医疗卫生机构根44、据功能和定位开展安宁疗护服务。6.保障脱贫人口健康持续巩固健康扶贫基本医疗有保障的成果,保持现有健康扶贫政策基本稳定,巩固拓展健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接。完善脱贫人口大病专项救治政策和“先诊疗后付费”制度,大病专项救治病种达到45种。探索家庭医生签约服务模式,实现建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象等重点人群家庭医生签约流率达到100%,一般人群家庭医生签约率达80%。健全“因病返贫致贫”动态监测机制,发挥基层医疗卫生机构直接服务群众的优势,对脱贫户和边缘易致贫户大病、重病救治情况进行监测,主动发现,及时跟进,做好救治与康复等健康服务。配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。巩固45、提升脱贫地区医疗卫生服务能力,持续推进脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设,加快补齐公共卫生短板,加大基层医疗能力的提升,确保医疗卫生机构和人员“空白点”持续动态清零、因病致贫返贫人口持续动态清零,有效遏制重大传染病流行,提高脱贫地区健康素养水平。专栏3 重点人群卫生健康服务水平提升项目促进3岁以下婴幼儿照护服务发展:支持县妇计中心探索建立托育服务机构建设,支持社会力量参与到普惠性托育机构的建设工作中。到“十四五”末全县至少建成1个婴幼儿照护指导中心或普惠托育中心。计划生育扶助保障工程:落实国家、省计划生育家庭特别扶助、农村部分计划生育家庭奖励扶助等实事,完善“一卡通”审批信息系统,实现扶46、助资金阳光申请、审批、发放和监管,确保目标人群资金发放到位率100%。提升妇幼健康服务能力:持续实施妇幼健康服务体系“补短提质”,提升县妇幼保健服务机构能力,着力提升全县危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心服务能力。(九)持续夯实事业发展人才基础坚持党管人才的工作原则,始终把人才队伍建设作为卫生健康事业发展的重要抓手,强化人才队伍在卫生健康工作中的支配地位,紧盯基层、紧缺专业、公共卫生、民族医药、执法监督、行政管理“六类人才”,完善人才“引、留、育、立”四大保障,进一步激发管理队伍和专业技术队伍的干事创业热情,打造一支有理想、敢担当、靠得住、肯作为、技术硬的卫生健康人才队伍。1.壮大基层医疗卫生47、人才队伍适当增加卫生管理和专业技术人员编制数,统筹管理和使用全县卫生健康系统人员编制。改进基层医疗卫生机构的人员编制管理工作模式,大力推进“县招乡用”“乡聘村用”“乡派驻村”工作进度,建立和完善符合基层医疗卫生机构实际的人员管理、考核评价、福利待遇的制度,探索建立“岗编适度分离”的工作机制,鼓励医务人员安心执业、安心从医。打通县乡两级医疗卫生人才交流的“瓶颈”,建立基层医疗卫生人才和县级医疗卫生人才“能县能乡”的工作机制,进一步激发医疗卫生人才的自身能动性,激励人才扎根基层干事创业。强化以全科医生为重点的基层人才队伍建设,优化定向医学教育相关工作,加快乡村医生队伍的建设,切实推进乡村医生队伍向48、年轻化、专业化靠近。2.加强高层次和紧缺人才引进培训依托“组团式”帮扶、省内对口支援等优质平台和优势,用活用好“硕博进阿坝行动”“阿坝英才招引计划”等政策,积极采取“刚柔相济”的方式加速引进和培养高端医学卫生人才,积极争取省人民医院、东西部协作的帮扶力量,大力开展“团队帮团队”“师父带徒弟”的方式,持续加强精神卫生、妇产科、儿科、影像、检验、麻醉、急诊急救、公共卫生等各类急需紧缺人才培养培训。力争到2025年,引进硕士以上高层次人才2名、全日制医学本科生5名。3.建强公共卫生人才队伍加强公共卫生体系人才队伍建设,建立与现代化公共卫生体系相适应的,建立健全公共卫生人才的保障和激励机制,严控非公共49、卫生专业人员进入疾控单位。狠抓公共卫生人才培养培训,鼓励公共卫生人员通过学历教育、职业教育、毕业后继续教育和公共卫生医师规范化培训,提升现有人员素质和能力。到2025年,全县每所基层医疗卫生机构均培有1名专业的公共卫生人员,县疾控中心公共卫生专业技术人员比例提高5%。4.发展民族医药人才队伍加快民族医药人才队伍的建设工作,紧紧依托县中藏医院作为全县中医医药卫生工作的先锋,加快民族医药的传承、创新和发展工作。强化民族医药人才队伍的建设,调优人员学历结构,多措并举的选送县乡两级民族医药人才到上级民族医疗机构进修学习,提升学历水平,不断增强民族医药卫生人才的学历层次和水平。大力培养本土民族医药人才,50、支持县内民族医药人才积极参与科研、教学等工作,努力打造当地民族医药临床专家。推进中藏医师带徒传承工作室建设,大力发展民族医药师承教育,推动师承教育有序、常态、制度化发展。支持县中藏医院聘请社会知名民族医药专家参与医院发展,促进民间特色技术疗法的传承创新。到2025年,民族医医疗机构师承教育覆盖率达到80%以上。5.加强卫生监督人才队伍建设完善卫生监督管理体制,推进卫生监督队伍规范化建设,加强卫生监督人员执法资格管理。实施卫生监督人员“倍增计划”,不断充实卫生监督力量,优化人员结构。建立卫生法制常态化培训制度,不断增强专业人员法制素养。落实执法责任制,完善执法考核评议和稽查机制,提高卫生监督人员51、综合素质和执法能力。专栏4 卫生健康人才队伍建设项目卫生人才培养培训:实施县乡两级卫生专业技术人员轮训计划,选派临床医生骨干到上级医疗机构进修学习;在疾病预防控制、妇幼保健和应急医疗救治有关项目中安排一定比例的资金用于人员培训,提高技术水平。对口支援“传帮带”:大力推行对口支援专家跟班学习制度,针对对口支援专家组建“一人一组”跟班学习小组,每个学习小组遴选2-4名青年医务人员参加,通过专家“手把手带”提升青年医务人员技能水平,期满后进行测评。职称学历改革:继续实施好职称评审“定向评价、定向使用”政策。允许因单位未设置相应等级岗位或设置的相应等级岗位无空缺的,按规定设置专业技术特设岗位。鼓励引导52、全县医务人员参加继续教育、职称提升,对职称提升和获得相应学历学位的医务人员给予一定金额奖励,并在年终评优、调薪提拔中予以优先考虑。薪酬制度改革项目:严格落实“两个允许”要求。研究制定重点领域卫生人才薪酬待遇和职称评定等倾斜政策,提高人才的吸引力。支持全县医共体自行制定内部医务人员薪酬考核体系。(十)建设民族地区智慧健康样板加快医疗卫生健康服务的信息化、数字化建设工作,大力实施信息化基础建设、“互联网+医疗健康”、健康医疗大数据应用行动,提升全县卫生健康系统的信息化水平。1.实施信息化基础夯实工程持续推进我县信息化网络基础平台建设,建立和完善覆盖县乡两级所有医疗卫生机构的医疗卫生健康信息平台,形53、成纵向与省、州以及对口帮扶医院联通的全民健康平台,横向与县内相关部门数据共享,做到信息数据的及时推送和反馈,从而进一步提升卫生健康服务的保障能力。提升医疗机构信息化水平,加快县人民医院、县中藏医院的智慧医院建设,充分发挥信息技术在现代医院建设管理中的重要作用,通过“智慧服务”“电子病历”“智慧管理”建设,构建医疗业务应用、公众健康服务、事业行政管理“三位一体”的智慧医院系统,力争到“十四五”末县人民医院初步建成“智慧医院”,县中藏医院启动“智慧医院”建设。引导医院建立和完善诊疗信息数据库,为医疗质量控制、医疗技术管理、诊疗行为规范、合理用药评估、服务流程优化、财务核算、总务管理等提供大数据支持54、。推动全县基层医疗卫生机构实验室检验、上级诊断和区域检查检验结果互认。加强网络信息安全保护。2.实施“互联网+医疗健康”发展工程推进远程医疗服务。依托东西部协作、“组团式”帮扶、眉山市、省人民医院等省内对口帮扶和支援的优质平台和资源,进一步完善县内远程诊疗网络,积极与州级网络平台对接,建成州内远程会诊平台,形成基层发起、上级响应、多级联动的远程医疗服务机制。鼓励医疗机构开展线上问诊咨询、线上开处方的新业务,促进县级医疗资源向乡镇下沉。利用县级医院优势学科的临床诊疗经验,积极开展在线手术示教,加强术前指导、重症监护指导及急救指导等远程培训,提升县内各基层医疗机构医务人员的业务技能水平。实现视频会55、议、远程培训、远程指导、应急指挥等功能。开展“互联网+医疗”便民惠民服务。优化医疗服务流程,推动医疗机构充分应用信息技术拓展医疗服务空间,加快构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务体系。普及应用居民电子健康卡,二级以上公立医疗机构提供电子健康卡“挂缴查”服务。依托实体医疗机构发展互联网医院,通过互联网等信息技术提供安全适宜的医疗服务。3.实施健康医疗大数据应用推进工程加强健康医疗大数据开放共享。建立完善卫生资源数据库,以电子健康档案和电子病历为重点的建设卫生资源数据库,推进医疗卫生机构信息化建设,逐步实现医疗卫生机构之间、医疗与医保之间、医疗与药品供应之间的数据共享,并制定相应制度,56、合法合规共享开放健康医疗大数据资源。推进公共卫生大数据分析应用。构建公共卫生信息化平台,接入基本公共卫生服务系统,积极推进公共卫生服务一体化建设,实现全县常见病、慢性病、多发病的动态监测和防治指导。强化公共卫生专业机构与医疗卫生机构业务协同,实现对疾病控制的精细化管理,倡导和普及健康生活方式。推进医疗机构、公共卫生机构和周边地区信息共享和业务协同,提升公共卫生监测评估和决策管理能力。建立面向公众的公共卫生信息服务,提升公共卫生服务的及时性、便捷性和公平性,提高群众的满意度。推进健康医疗大数据行业监管。综合运用健康医疗大数据资源和信息新技术,开展医药卫生事业发展评估监测,为公立医院综合改革提供决57、策支撑。加强居民健康状况等重要数据精准统计和预测评价,探索建立定期向社会发布制度。建立对医疗、药品、耗材等收入构成及变化趋势的监测机制,加强医疗健康大数据开放共享,开展医疗服务实时监控和智能审核,强化行政监管、社会监督和行业自律。专栏5 卫生信息化建设项目远程医学中心:加快远程会诊系统的建设工作,县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健院、观音桥中心卫生院积极接入州人民医院远程医学中心。智慧医院建设:推进县人民医院、县中藏医院智慧医院建设,到2025年,县人民医院、县中藏医院达到国家2级以上水平。(十一)强化资源引入,完善分工协作紧盯州、县发展定位的中心大局工作,借助各类优势资源和平台,完善分工协作58、,持续推动医疗卫生服务保障能力的提升和巩固,为建成“美丽富裕幸福新金川”提供坚实有力的健康保障。1.盘活用好对口支援力量用好对口支援和东西部协作政策,推动受援医院与支援医院探索“院院结对”合作,积极搭建网络培训、远程诊疗、进修培训、专家“师带徒”等合作模式。深化“组团式”帮扶资源,进一步拓宽在医院管理、医疗卫生体系建设、卫生人才队伍建设、公共卫生能力建设、民族医药事业发展间的合作。积极争取与省内对口支援地区优质医疗机构建立远程医疗协作网并挂牌,探索提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送等服务,不断丰富“互联网+医疗”内涵,提高优质医疗资源可及性,提升全县医疗服务整体效率,切实增加群众59、的就医获得感。2.功能整合与分工协作进一步完善公共卫生机构、医疗机构及基层医疗卫生机构之间的分工协作关系,整合医疗卫生机构服务功能,为群众提供系统、连续、全方位的医疗卫生服务。防治结合。进一步明确公共卫生机构和医疗机构的职责,公共卫生机构要对公立医院、基层医疗卫生机构开展公共卫生服务指导、培训和监管,建立信息共享与互联互通等协作机制。综合性医院及相关专科医院依托相关科室,与公共卫生机构密切合作,承担辖区内一定的公共卫生任务和对基层医疗卫生机构的业务指导。建立医疗机构承担公共卫生任务的补偿机制和服务购买机制。充分发挥民族医药在公共卫生中的作用,积极发展民族医预防保健服务。上下联动。建立并完善医疗60、机构分工协作机制,逐步实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治。以形成分级诊疗秩序为目标,积极探索科学有效的医联体和远程医疗等多种方式。充分利用信息化手段,促进优质医疗资源纵向流动,建立医院与基层医疗卫生机构之间诊疗信息互通共享、远程医疗服务和教学培训的信息渠道。控制公立医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。推动家庭医生签约服务,到2025年,城乡居民家庭医生签约服务率达100。探索县域一体化管理,推进乡镇卫生院和村卫生室一体化建设。中西医并重。坚持中(藏)西医并重方针,以积极、科学、合理、高效为原则,做好61、中(藏)医医疗服务资源配置。充分发挥中(藏)医医疗预防保健特色优势,加快中(藏)医医疗机构建设与发展,加强综合医院、中(藏)医临床科室和中(藏)药房设置,增强中(藏)医科室服务能力。加强中(藏)西医临床协作,整合资源,强强联合,优势互补,协同协作,提高重大疑难病、急危重症临床疗效。多元发展。加强社会办医疗机构与公立医疗卫生机构的分工协作,提高医疗卫生资源的整体效率。引导社会办医向高水平、规模化方向发展,发展专业性医院管理集团。优先支持社会力量举办非营利性医疗机构。建立社会力量参与公共卫生工作的机制。政府通过购买服务等方式,鼓励和支持社会力量参与公共卫生工作,并加强技术指导和监督管理。社会力量要62、加强自身管理,不断强化自身能力,与专业公共卫生机构密切合作,确保公共卫生工作顺利开展。医养结合。推进医疗机构与养老机构等加强合作。推动中(藏)医药与养老结合,充分发挥中(藏)医药“治未病”和养生保健的优势作用。提高基层医疗机构为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中(藏)医养生保健等服务的能力,重点为城乡“三无”老人、低收入老人、失独老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的护理等服务,为慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人提供及时便利的康复与护理。专栏6 医疗健康协同联动项目体系建设合作:依托“组团式”帮扶、省内对口支援等优质平台和资源,加快县乡村三级医疗服务体系63、建设,巩固乡村两级医疗机构的标准化建设成效,探索推进县域内医共体建设等工作。做好县疾控中心和妇幼保健机构规范化、标准化建设,建立完善微生物检测、艾滋病检测、理化等多个专业实验室。六、保障措施与监督评价(一)加强领导,落实责任县政府成立区域卫生规划领导小组,由县政府领导担任组长,编办、发改、财政、人社、卫健等部门为成员。卫健部门主要负责区域卫生规划的具体管理、指导等日常工作,积极向国家、省州争取卫生健康项目资金。发展经信部门主要负责争取国家、省州卫生建设项目投入,按基本建设程序审查卫生规划基本建设年度投资计划,并安排基本建设资金。财政部门主要负责争取基建以外其他项目的国家投入,并安排除基建以外县64、投入资金。人力资源社会保障部门主要负责制定卫生人才队伍建设的鼓励优惠政策和城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险政策。县委编办主要负责制定卫生机构和编制政策。县级其他有关部门在各自职责范围内负责相应的工作。 (二)加大投入,落实经费建立政府主导的卫生筹资机制,确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。政府将增加对卫生的投入,增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高,达到全省民族地区平均水平。除国家、省州安排的各项专项资金和医保资金按政策规定65、投入外,根据财力逐步增加投入。县政府负责本级医疗卫生机构建设、装备、人员、业务及工作经费,支持医疗卫生机构发展,重点支持民族医、乡镇卫生院、村卫生室建设和人才队伍建设。所有医疗卫生机构基础设施建设涉及的土地由当地政府免费划拨,并减免有关费用。凡卫生事业建设、装备、公共卫生工作、卫生人才引进和稳定、村卫生人员补助、乡镇卫生院基本药物补助等重要专项经费不能足额安排到位的,按照“省民族地区卫生发展十年行动计划”要求,在县级一般性转移支付中予以安排。(三)加快改革,促进发展以改革为动力,加快卫生事业发展,按照“保基本、强基层、建机制”的基本要求,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,着力实现人人享66、有基本医疗服务的目标。不断完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制,加强科技与人才、信息、法制建设,保障医药卫生体系有效规范运转。实施属地化和全行业管理,所有医疗卫生机构,不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由所在地卫生行政部门实行统一监管。强化区域卫生规划,完善卫生资源配置标准、医疗卫生机构设置规划,明确医疗卫生机构的数量、规模、布局和功能。加强寺庙从医监管,维护正常的医疗秩序。建立高效规范的公共卫生机构和基层医疗机构运行机制。公共卫生机构由政府合理确定人员编制和经费标准,按国家政策规定确定工资水平,收支全部纳入财政综合预算。按照承担的职责任务,明确各类人员岗位职责,严格人67、员准入,加强绩效考核,建立能进能出的用人制度,提高工作效率和服务质量。(四)加强宣传,推进实施各部门、新闻媒体,要充分认识到卫生发展与经济发展和社会稳定的关联性,做好区域卫生规划的宣传工作。要围绕“健康金川2030”发展目标、重点任务和政策措施,加大宣传力度,为规划顺利实施创造良好的舆论氛围。切实加强健康教育,增强各族群众的健康水平,预防非正常死亡、疾病和残疾的发生,改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除迷信,摒弃陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的生活方式。(五)规范编制,科学实施要根据群众健康需求,合理确定各类医疗卫生资源的配置目标。充分征求有关部门和社会各界的意见,合理控制资源总量标准及公立医院单体规模,根据实际需要对不同级别、类型机构床位的比例关系进行适当调整,确保规划的可行性、可操作性和权威性。区域卫生规划的周期一般为5年。(六)强化监督,完善评价县卫健局要认真落实规划提出的各项目标任务,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,层层抓落实。县人民政府将强化规划监督和评价,建立区域卫生规划实施和资源配置的监督评价机制,分阶段组织开展规划实施进度和效果评价,及时发现实施中存在的问题,并研究解决对策。各有关部门和单位要严格按照职责分工,建立工作责任制,认真贯彻实施本规划提出的发展目标和任务,切实推进规划顺利实施。- 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