1、茂县“十四五”卫生健康事业规划阿坝藏族羌族自治州茂县“十四五”卫生健康事业发展规划四川旌文宇商业管理服务有限责任公司 编二0二二年三月目 录第一章 总体战略5第一节 规划背景5一、 茂县基本情况5二、 “十三五”期间茂县卫生健康事业取得的成效5三、 茂县卫生资源利用情况8四、 机遇与挑战9第二节 指导思想15第三节 基本原则16一、 坚持党的全面领导16二、 坚持大政方向与区位结合的原则16三、 坚持统筹规划和差异发展原则16四、 坚持夯实基础和突出重点原则17五、 坚持目标可及与适度前瞻的原则17第四节 总体目标17一、 医疗卫生服务能力显著增强18二、 全民健康生活方式得到普及。18三、 2、居民主要健康指标达到全州目标水平或领先水平19第二章 重点任务21第一节 加强人才队伍建设21一、 强化人才招聘工作，拓宽人才引进渠道21二、 健全人才培养体系，搭建人才培育平台23三、 推进用人机制改革，完善人才激励体系24四、 提高人才建设保障，维护人才队伍稳定24第二节 提升“三大能力”，全力保障全县公共卫生安全26一、 提升公共卫生防疫能力26二、 提升重大疾病防治能力29三、 提升卫生应急处置能力31第三节 保障“四类人群”，维护全县重点人群健康水平35一、维护妇女和儿童健康35二、加强职业健康保护37三、强化老年人健康服务38四、持续保障脱贫人口健康39第四节 坚持“两医并举” 大3、力提升医疗服务能力40一、 完善医疗服务体系，改善医疗服务模式40二、 全面提升县医疗集团服务能力41三、 推进基层医疗机构建设，强化基层卫生服务能力44第五节 发展民族医药和康养产业争创国家级中医药示范县47一、 打造中羌医药机构制剂综合中心48二、 发挥自然资源优势，推进大健康产品研发48三、 大力推进重点中药材规范化种植基地建设49四、 落实中羌医药适宜技术示范推广应用工程50五、 推进中国尔玛医药记忆云工程建设50六、 扎实推进中羌医药传承工程51七、 发展特色医养中心 推进幸福茂县建设52第六节 统筹推进信息化系统建设，落实“三大工程”54一、 完善县级公立医疗机构信息化建设54二、4、 构建县域紧密型医共体信息化体系55三、 推动互联网便民服务和智慧应用建设56四、 夯实信息平台和健康大数据库基础57第七节 坚持开放合作 谋求共同发展59第三章 保障措施60第一节 加强领导 提高效率60第二节 落实政策 深化改革60第三节 加大投入 完善机制61第四节 加强宣传 营造氛围61第五节 强化监督 定期评价62附件：“十四五”期间卫生健康事业重点项目和建设内容63阿坝藏族羌族自治州茂县 “十四五”卫生健康事业发展规划（送审稿）“十四五”是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年，是我县在中央西部大开发新格局、成渝地区双城经济圈建设、“一干多支5、”发展战略等重大背景下，抓住机遇，开启共同富裕建设的关键时期。面对全球公共卫生事件频发、新冠病毒等恶性传染性疾病与人类长期共存、人口老龄化、社会卫生健康事业需求侧多元化增长、供给侧结构化调整的新局面，为全面贯彻落实“健康中国”战略，坚持以人民健康为中心，加快提高卫生健康供给质量和服务水平，在中央“卫生健康体系更加完善”的战略目标指引下，进一步明确我县“十四五”期间卫生健康事业发展目标、主要任务、保障措施，与省州同步提升卫生健康服务质效，推进国家、省、州卫生健康战略与政策在茂县落地，根据“健康中国2030”规划纲要“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案和阿坝藏族羌族自治州“十四五”卫生健6、康事业发展规划，结合茂县实际情况，制定阿坝藏族羌族自治州茂县“十四五”卫生健康事业发展规划（送审稿），规划期限为2021-2025年。本规划是未来五年维护全县人民群众生命安全和身体健康的行动纲领，是政府、社会、群众共同追求健康、协力推进健康茂县建设的行动指南。第一章 总体战略第一节 规划背景一、 茂县基本情况茂县位于川西北高原岷江、涪江上游的干旱河谷地带，幅员面积3903.28平方公里，辖11镇、104个行政村和4个居委会；2020年末总人口109287人，境内居住着羌、汉、藏、回等17个民族，其中羌族人口占92.4，占全国羌族人口的30%，是全国最大的羌族聚居县。全县最高海拔5230米，最低7、海拔860米，县城海拔1580米，年均气温11度，年降水量486.3毫米。2020年全年实现地区生产总值430248万元，年均增长3.2%；城镇居民人均可支配收入达到37290元，同比增长8.1%，农村居民人均可支配收入达到15860元，增长10.2%；社会经济和百姓生活水平持续提升。近年来随着交通基础设施建设和发展，茂县交通状况不断改善，目前经汶川到成都约140公里，在建的茂绵路经绵竹到成都约130公里，5年内茂县将凭借成兰铁路的建成融入成都“一小时”经济圈。二、 “十三五”期间茂县卫生健康事业取得的成效（一） 医改红利惠及民生“十三五”期间通过加快推进公立医院改革、巩固完善国家基本药物制度8、稳步建立分级诊疗秩序等医改重点工作，圆满完成县级医疗机构现代管理制度体系建设，国家基本药物制度实现全县医疗机构100%覆盖，基层医疗卫生机构门诊次均药费和出院者人均药费明显降低。基本形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型就医格局，实现累计双向转诊6685人次。（二） 公共卫生服务能力全面增强“十三五”期间基本公共卫生服务项目普惠城乡，全县健康档案建档率98.95%；辖区0-6岁儿童健康管理率90.75%；早孕建册率93.65%；65岁以上老人健康档案建档率98.72%；高血压患者规范管理率93.71%；2型糖尿病患者规范管理率90.44%；重精患者规范管理率达81.47%；肺结核患9、者管理率100%；65岁老年人中医药健康管理率50.7%；0-36个月儿童中医药健康管理服务率66.83%。5年内开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查次数439次。儿童常规疫苗接种率99%以上；全县法定传染病准确报告率达100%，传染病网络正常运行100%；艾滋病、结核病免费治疗71例，无死亡。开展免费婚前医学检查男方2197人、女方1980人；补服叶酸5331人。完成HIV、梅毒和乙肝检测7487例；免费孕前优生健康检查1782对。全县孕产妇住院分娩率99.90%；孕产妇死亡率30.72/10；婴儿死亡率5.35；5岁以下儿童死亡率7.38。组织10、无偿献血共3216人次，献血量为643200ml，献血任务完成率101.62%。（三） 医疗服务水平持续提升通过加强卫生人才队伍建设、建立健全质量控制体系、推进重点学科建设、构建县乡村三级医疗服务网络、传承弘扬中羌医药服务优势等系列工作，全县医疗服务体系基本健全，软硬件设施设备得到改善。2021年底，全县医疗卫生机构194个，其中县及医疗机构4个，镇卫生院17个，社区卫生服务中心1个，村卫生室139个，诊所17个、医务室9个、私立医院4个。县、乡两级编制床位518张，民营医院批准床位356张，实际开放床位849张，每千人口床位数7.8张。全县卫生技术人员845名（编制内686人），其中执业（助11、理）医师281人，每千人口医师2.23人（当年全国当年水平2.77）；注册护士304人，每千人口护士2.41人（当年全国水平3.18）；每万人口拥有全科医师数2.17人，（当年全国平均水平2.61人）。卫生技术人员中，副高及以上人员占比为9.92%，本科学历占55%，硕士及以上学历人员占比0.14%。全县万元以上医疗设备598台，100万以上设备21台。县人民医院普外科、血液透析、消化内科、骨科、康复科等重点专科建设取得初步成效；羌族人文历史概述羌医药临床适宜技术羌医药发展概述羌药概论等羌医教材编撰完成；中羌医院达到国家二级甲等中医医院标准，中羌医院骨伤科创建为省级中医重点专科；培养中羌医传承12、人8人，3人获得“羌医大师”称号；11个镇建成中羌医馆。（四） 健康扶贫成效显著实施贫困人口住院先诊疗后结算制度和“十免四补助”政策，构建了“两保、三救助、三基金”的医疗保障体系。贫困人群财政代缴基本医保及大病商保覆盖率100%，贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围，建立卫生扶贫基金1000万，医药爱心基金60万。贫困患者县域内住院、依规转诊至县域外住院、特殊慢性病门诊维持治疗费用个人负担额控制在费用总额的5%以内，卫生扶贫基金共计救助5336人次，救助金额共计613.04万。（五） 财政投入利用高效“十三五”期间充分利用中央补助资金、省级预算资金、对口援助资金共计8727万，完成黑虎乡卫生院、13、光明镇卫生院业务用房建设、叠溪新磨医疗救护中心重建、县妇计中心业务用房建设、县疾控中心实验大楼改扩建、中医医院门诊住院医技楼改建、人民医院PCR实验室改造、土门中心卫生院改扩建等基础设施项目建设。三、 茂县卫生资源利用情况2019年全县病床使用率85.7%，其中茂县人民医院（以下简称为人民医院）为118.3%,茂县中羌医院（以下简称为中羌医院）为67.3%。乡镇卫生院平均为18.5%。全县医疗机构共提供门急诊服务288264人次，其中人民医院占43.4%，中羌医院10.3%，茂县妇幼保健计划生育服务中心（以下简称妇幼保健院）13.2%，民营14.3%，乡镇卫生院（含中心卫生院、社区卫生服务中心14、及乡卫生院）占比为18.9%。2019年全县医师日均负担诊疗人次4.64人，低于2019年全国一级医院平均水平（5.5），日均负担住院床日数1.62天，低于2019年全国一级医院平均水平（1.9）。全县患者平均住院日10.04天，高于2019年全国平均水平（9.1天）。存在附近黑水、松潘部分患者主动跨县就诊现象，全县医疗服务能力在周边县域内具有相对优势，但县内患者外转率高达31.5% 数据来源于病案首页数据库2017-2019年分析结果。，患者流失严重，疑难、重症及技术要求较高的医疗服务能力整体不足。四、 机遇与挑战（一）面临的机遇1.利好的政策环境自党的十九大提出建设“健康中国”战略目标，尤15、其是十九届五中全会明确了“全面推进健康中国建设”的重大战略部署以来，各级党委政府密集召开会议，相继出台了国务院关于实施健康中国行动的意见“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见公共卫生防控救治能力建设方案疾病防控救治能力提升三年行动方案（20202022年）等一系列推动“健康中国”战略落地的政策，明确了我国卫生健康事业医防协同、资源均衡、质量保障、中西并重的整体发展方向。国家在县域医疗卫生发展方面提出了“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的总体思路，为我县卫生健康事业发展指明了方向。四川省委十一届八次全会将“加快推进健康四川建设”作为重要16、任务，把卫生与健康事业发展摆在经济社会发展全局的重要位置，为我县卫生健康事业进入治理效能明显提升、服务水平明显提升、群众感受度和满意度明显提升的“三加强三提升”时期发展提供了重大机遇和有利的政策保障。2.良好的经济基础在我国全面建成小康社会和共同富裕的时代大背景下，在全州“一州两区三家园”战略目标，加快建设川西北阿坝生态示范区，着力构建“一屏四带、全域生态”发展新格局的带动下，我县经济发展将同步进入快车道，人民群众的生活水平将进一步提高，居民消费能力将持续升级，绿色消费、信息消费、数字消费、智能消费、康养消费等新兴消费将成为重要经济增长点。随着我州全域旅游示范区建设和交通基础设施建设，依托得天17、独厚的旅游资源和藏羌民族医特色，“十四五”期间大量旅游人口和康养人口将涌入我县，对我县卫生健康事业产生持续深远的影响，为全县卫生健康事业供给侧革新提供良好的发展环境和经济基础。3.丰富的社会土壤随着社会主要矛盾的变迁、人口老龄化、民众教育水平的不断提升和旅游业发展带来的社会人口结构变化，我县卫生健康服务需求向多元化、多层次及纵深化转变，有利于助推全县卫生健康事业在横向上向强基础、保质量均衡化发展，在纵向上向层次服务差异化、特色化延伸，在空间上向强应急，牢屏障生长，全面促进卫生健康服务体系高效、全面、高质发展。4.快速的技术发展人工智能、互联网和医药科技等的发展，帮助卫生健康事业的发展突破空间和18、资源限制，大幅拓展了卫生健康服务的能力和服务边界，给卫生健康事业发展带来新思路、新机遇。我县卫生健康事业也将在新兴技术的支撑下，快速获得跨空间、跨时间的发展机遇。远程医疗、远程教学、大数据决策技术的应用必将帮助我县卫生健康事业跨越式发展。5.特色的先天优势我县作为全国最大的羌族聚居县，拥有深厚的羌医药文化底蕴和丰富的羌医药资源，为我县民族医疗卫生事业和特色医疗、特色康养发展提供了先天优势。（二）存在的挑战1.百姓健康问题。一是全县居民主要健康指标偏低。2019年我县人均期望寿命（76岁）低于全国平均水平（77.3岁）；传染病报告发病率542.64/10万，高于全州平均水平。全县登记高血压患者419、297人，2型糖尿病患者1091人，重性精神疾病患者219人，慢病预防和管理任务艰巨，人力物力和基础设施不足。二是群众健康意识不足。全县城乡居民关于疾病预防、早期发现、及时就医、合理用药、应急避险等维护健康的知识比较缺乏，个人保健意识和疾病预防意识较弱，吸烟、熬夜、久坐等不健康生活行为方式还比较普遍，血压管理、血糖监测、规范治疗等慢性疾病规范化管理依从性还不足，居民整体健康素养有待提升，大骨节病、包虫病等地方病、高血压、糖尿病等慢病和结核、艾滋等传染病仍然危害着百姓生命健康安全。三是灾害性损伤多发。我县地处龙门山断裂带之上，县域内多山多谷，包括汶川地震在内的历史上多次地震对全县地质结构造成影响20、，地质灾害风险高，山体滑坡、泥石流等灾害事故频发。灾害事故造成的人员伤害给全县卫生应急、紧急救援、创伤救治和康复等带来巨大的挑战。四是因病致贫、因贫致病现象突出。我县于2018年退出“贫困县”行列，2019年我县建档立卡贫困人员总数仍有7662人，占总人口6%，其中高达43.97%贫困人员因病致贫，情况不容乐观。因病致贫，因贫致病是非常严重的恶性循环，会给贫困人群的健康以及乡村振兴实施带来巨大的影响。2.卫生资源禀赋不足，健康供需矛盾突出一是人才匮乏，服务能力不足。全县卫生健康系统在岗人员1169人，总编制823人，编制内在岗750人，空编率8.87%。全县编内卫生技术人员686人。卫生技术人21、员中高级职称90人，占全县卫生技术人员比例为13.12%, 其中21人分布于基层，占高级职称人员比例为27.63%；中级职称105人，占卫生技术人员比例为15.31%，其中19人分布于基层，占中级职称人员比例为18.1%。卫生技术人员中硕士研究生1人，占比为0.15%；本科学历275人，占比为40.09%。全县157个村卫生室配备村医生156人，其中医学院校毕业生82人，占人员总数的52.5；高中及以下文化程度的74人，占人员总数的48.5。长期以来受地理位置、客观条件的限制，我县卫生人才引进困难，培养培育周期漫长，人力资源利用效率不高，人才流失严重，导致全县卫生系统现有从业人员初始学历普遍较22、低，专业技术知识和技能基础薄弱。全县卫生从业人员中，高级技术职称和高学历人才占比不足，分布不均衡。县级医疗机构优质技术人才资源短缺，缺乏专业化、职业化的管理人才和理论起点高、技术精尖的学科带头人，医院运营能力不足，学科建设和发展滞后，卫生资源利用效率不高，诊疗服务在技术底层聚集，细分领域服务空白多，常见病、多发病诊治能力和疑难、急危重病患者处置能力不强。全县整体医疗技术水平跟不上百姓对生命健康保障高度驱优的要求，“十三五”期间全县患者外转率高居不下，距离实现“大病不出县”的目标仍存有较大差距。基层医疗机构缺乏懂运营、懂管理的负责人和基础扎实、经验丰富的技术骨干，为群众提供基本医疗服务的全科医师23、和临床中坚力量断代，严重影响了基层医疗机构的服务质量和医疗安全，分级诊疗难以落实，县域内患者无序流动现象突出。村卫生室缺乏受过医学教育的专业人才，大部分村医医学知识老化，技能水平不足，欠缺预防保健等公共卫生服务和常见病、多发病的识别能力，影响底层公共卫生和基本医疗服务的有序开展，难以承担突发公共卫生事件的一线处置任务，全县基本医疗服务可及性和均等性不足，见图1.图1 茂县医疗资源分布及可及性示意图二是统筹力度不够，医疗格局不合理。全县公共卫生、医院、基层医疗卫生机构分工协作体系不完善，职责和服务边界模糊交叉，公共卫生服务责任落实不到位、机构之间协同协作难落地等问题比较突出。各医院发展方向和医疗24、服务重合度高，差异化不足，县级医院、社会办医，甚至部分基层医疗机构同质化竞争严重。人民医院新技术、前沿技术引进和应用不足，缺乏具有影响力的学科和服务项目；中羌医院民族医药资源挖掘与传承不足，羌医特色与优势未能充分显现和发挥；“拆乡并镇”改革对基层医疗卫生机构的发展提出了新的要求和挑战，基层医疗机构功能和定位需要进一步明确。三是信息化建设落后，信息壁垒未破除。县域内卫生健康信息化统筹建设滞后，移动互联网、大数据、云计算、物联网等新兴信息技术推广运用不足，缺乏统一整合的服务端口和平台，全县各级医疗机构内部应用系统功能不完善，技术落后，信息孤岛问题突出，互联互通难以实现。四是保障机制不健全，政策落实25、力度不强。卫生健康事业发展保障机制不健全，健康中国战略和深化医改的制度性安排尚未建立落地机制，医疗服务价格不合理，调整不及时，医保支付改革相对滞后。医疗机构财政补偿机制不健全、补偿比例不合理；卫生人才编制配置与医疗机构发展脱节，用人机制弊端尚未破除，医务人员待遇未明显改善，生活保障不足，职业归属感和荣誉感不强，工作积极性、主动性和创造性还需提高。五是公共卫生体系整体能力不足。受我县客观条件和社会经济历史发展水平限制，全县公共卫生机构长期以来在人才队伍和设施设备建设上相对滞后，发展缓慢。疾控中心实验室设备老化，专业技术人才短缺，疾病检测项目不全，实验室建设不达标，缺乏传染病快速检测和识别能力。妇26、幼保健院人才断代严重，基础设施不足，妇幼健康服务局限于日常保健和常见病、轻症疾病诊疗，缺乏为当地妇女、儿童提供全生命周期、连续完整的健康服务能力。我县未建立精神卫生专科医疗机构，精神卫生工作缺乏标准化、规范化基础。全县卫生应急体系建设不完善，缺乏统一指挥调度机制，卫生应急资源集中度和统筹力不足，灾害应对和疫情防控能力亟待提升。卫生综合监管人力不足，基础设施落后，卫生执法软硬件建设亟待加强。第二节 指导思想推动茂县“十四五”时期卫生健康事业高质量、高效率发展，必须高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为27、指导，全面贯彻习近平总书记对四川工作系列重要指示精神和关于涉藏工作的重要论述，深入落实新时代党的治藏方略和省委涉藏工作部署，积极融入长江经济带、成渝经济圈、黄河流域生态保护和高质量发展大局，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、融入新发展格局，坚持稳中求进工作总基调，全面贯彻州委州政府“一州两区三家园”“一屏四带、全域生态”的决策部署，深入贯彻新时代卫生健康工作方针，坚持大卫生大健康理念，以推动卫生健康高质量发展为主题，以深化卫生健康供给侧结构性改革和科技创新为动力，推动公立医疗机构高质量发展，强化卫生应急和医疗急救能力，推广羌医药特色服务28、和康养影响力，全面提升卫生健康整体质量和服务能力，筑牢公共卫生防线，更加注重预防为主和风险防范、资源下沉和整体协作、提高质量和促进均衡，让医疗改革和健康事业发展成果更多更公平惠及全县各族人民，不断增强群众的获得感、幸福感、安全感，为全面建设和实现“健康茂县”康养圣地筑桥铺路，为同步打造国家生态文明建设示范区、国家全域旅游示范区和国际生态文化旅游目的地提供坚实保障。第三节 基本原则一、 坚持党的全面领导坚持党的统一领导，充分发挥党总揽全局、协调各方的作用，把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域各方面各环节，大力提升各级党组织领导高质量发展的能力和水平，有效提升治理效能，为全面推进健康茂县建设提供29、政治保证。二、 坚持大政方向与区位结合的原则在国家卫生健康事业大政方针和顶层设计的引领下，以四川省、阿坝州卫生健康事业发展战略为依据，紧密结合茂县当地实际情况，遵循目标一致、区位结合的原则，围绕预防为主，防治结合，资源均衡、以高质量、高效可及的政策导向，在发展方向和前进道路上与省、州保持一致。三、 坚持统筹规划和差异发展原则在政府主导机制下，按照基本公共卫生服务均等化、同质化要求对卫生资源的城乡配置、医疗与公共卫生配置、基本医疗与特色医疗服务配置进行统筹布局，并依托茂县特殊的医疗卫生资源结构，大力发展民族特色健康服务，坚持基本面一致、多样化、差异化发展路径，充分发挥各类卫生健康资源的保障和服务30、作用。四、 坚持夯实基础和突出重点原则在全面梳理茂县卫生健康领域现状的基础上，围绕夯实基础，完善体系，突出重点，提质增效的原则，聚力抓重点、补短板、强基础、固优势，在整体提升卫生健康服务能力的基础上，打造卫生健康服务龙头机构，着力破除重点领域关键环节体制机制障碍，解决优质医疗服务可及性问题。五、 坚持目标可及与适度前瞻的原则兼顾茂县卫生健康事业的长远发展和当地卫生资源有限的矛盾，立足当下，适度前瞻，合理确定近期、中期和远期战略目标，科学制定发展策略和方案，确保目标可及可达。第四节 总体目标在中央构建公平可及、系统连续的高质量医疗卫生服务体系的方向指引下，紧紧围绕“一核四区”的全州卫生空间布局，31、积极融入“东南片区”卫生健康一体化发展，积极打造“1小时医疗服务圈”。落实公共卫生防控救治能力提升、公立医院高质量发展、重点人群健康服务补短板及促进中医药、民族医药传承四大工程建设，以发展“医、养、防、药”为主攻方向，推动县乡医疗服务、卫生应急、健康促进、健康保障一体化发展。全面提升县级医疗机构急危重症及特殊人群医疗健康服务质量与能力，夯实基层医疗机构公共卫生和常见病多发病服务能力；充分突出和发挥中羌医院羌医特色健康服务，打造阿坝州羌医药特色发展示范区，积极争创国家级中医药示范县，以全县医疗卫生服务能力建设和羌医药特色服务发展为双引擎，促进全县卫生健康事业一体化发展。 到2025年全面建成“一32、小时医疗服务圈”，全县卫生健康体系更加完善，医疗卫生服务质量和水平明显提高，基本医疗卫生服务更加优质均衡，全民健康素养持续提高，羌医药特色健康产业初具规模，辖区主要健康指标与全省平均水平差距进一步缩小。具体目标包括：一、 医疗卫生服务能力显著增强医疗卫生资源数量适度增加，质量大幅提升，医疗服务模式逐步向适老化转变，医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构职责进一步明确，分工协作机制逐步健全，形成医防融合，上下联动，医养结合的整体化发展格局，全县医疗卫生服务能力和水平大幅提升。城乡、中（民族医）西医之间的差距进一步缩小，高层次人才占比逐步增加，优质医疗资源持续增长，县域内住院率、就诊率有序提升，33、群众对本地医疗卫生机构满意度大幅提高。二、 全民健康生活方式得到普及。全社会“大卫生、大健康”理念进一步树立，全县各族群众健康素养达到25%，主要健康危险因素得到有效控制，基本消除大骨节病、包虫病等重大疾病危害，全民健康生活方式全覆盖，经常参加体育锻炼人数比例逐步提升，成人肥胖增长率持续减缓，建成全省健康促进示范县。三、 居民主要健康指标达到全州目标水平或领先水平人均预期寿命达到77岁，孕产妇死亡率保持0、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率保持现有水平或逐年降低，达到全州领先水平。关键指标见表1。表1 茂县“十四五”卫生健康事业规划关键指标表1 主要发展指标领域主要指标2020年2025年指标性质34、健康水平人均预期寿命（岁）7677预期性健康预期寿命（岁）-同比例提高预期性孕产妇死亡率（/10万）00预期性婴儿死亡率（）4.31逐年降低预期性5岁以下儿童死亡率（）6.17逐年降低预期性健康生活居民健康素养水平（%）-25预期性经常参加体育锻炼人数（亿人）-0.3222 该数据与四川省“十四五”卫生健康发展规划目标保持一致预期性15岁以上人群吸烟率-23.3 同上预期性健康服务每千人口执业（助理）医师数（人）2.232.78预期性每千人口注册护士数（人）2.412.72预期性每千人口药师（士）数（人）-0.3预期性每万人口疾病预防控制人员数（人）3.136.2预期性孕产妇系统管理率（%）835、3.5188预期性3岁以下儿童系统管理率（%）87.2890预期性新生儿遗传代谢性疾病筛查率（）88.24%90约束性0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率（）91.48%90约束性千人口3岁以下婴幼儿托位数（个）-3预期性城乡社区65岁以上老年人规范化健康管理覆盖率（%）-65预期性以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（）96.7596约束性艾滋病全人群感染率（%）-0.035预期性高血压患者基层规范管理率（%）8995预期性2型糖尿病患者基层规范管理率（%）90.6594预期性严重精神障碍患者规范管理率（%）84.9885约束性乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例，36、村卫生室提供中医非药物疗法的比例（%）-90，100，70预期性健康保障个人卫生支出占卫生总费用的比重（%）-30约束性健康产业健康服务业总规模年均增速(%)-25预期性注：目标值参照阿坝藏族羌族自治州“十四五”卫生健康事业发展规划设定。第二章 重点任务第一节 加强人才队伍建设坚持 “人才兴医、人才强卫”战略，发挥政府主导作用，按照 “增量提质调结构、输血造血补短板”要求，聚焦基层、高层次和紧缺、公共卫生、民族医药、卫生监督执法五类人才队伍建设，统筹构建科学合理的卫生人才“选育用留”工作体系，破解医疗卫生人才“招不进、留不住”等用人难题。从扩大总量、提升质量、激发动能和维持稳定四个方面入手，建37、设一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理、适应发展要求的医疗卫生人才队伍。一、 强化人才招聘工作，拓宽人才引进渠道“十四五”期间针对我县卫生服务体系“四缺”（医院缺学科带头人、基层缺业务骨干、公共卫生缺专业力量、全县缺管理精英）问题，按照“以用为本，立足需求”的原则，积极争取人事、财政等部门支持，多方借力，创新路径，制定更积极、更开放、更有效的人才引进政策和支持措施，逐步破除束缚卫生人才发展的传统理念和机制体制障碍。贯彻落实中共中央关于深化人才发展体制机制改革的意见，充分发挥用人主体单位在人才引进中的主导作用，在沿用公开招考、招聘、定向培养等传统人才引进方式的基础上，鼓励医院通过“社招”38、“校招”、“返聘”、“人才柔性引进”等渠道解决紧缺人才、核心人才不足的问题。对取得全日制本科且规培结业、取得硕士及以上学历学位、拥有中级及以上职称的人才，简化人才引进程序，适度放宽技术能力以外的限制条件；对紧缺的高层次管理和技术人才，用人单位可采取“面试、考察”等简化程序自主招聘，确保符合需求条件的人才进得来。加大高层次人才和急需紧缺人才引进力度，用好“阿坝英才招引工程”“硕博进阿坝行动”等政策，加大博士服务团、专家援藏团争取力度。深化东西部协作、省内对口帮扶人才合作交流，柔性引进卫生健康领域高精尖人才和智力团队。加强急需紧缺专业人才培养培训，重点加强精神卫生、妇产科、儿科、影像、检验、麻醉39、急诊急救、公共卫生等各类紧缺人才培养。聚焦医学重点学科、重点实验室、临床医学研究中心等建设需求，加大人才教育培养引进力度。统筹建立全县卫生紧缺人才需求库，并动态调整，设立人才引进基金，落实引进人才学位补助、生活补助等，开放常态化人才开源渠道，逐步解决人才整体数量不足，部分专业紧缺实际问题。力争“十四五”期间引进硕士及副高以上高层次人才2名，引进紧缺专业全日制本科5名。改进乡镇卫生院人员编制管理，鼓励探索岗编适度分离管理模式，加大“县招乡用”“乡聘村用”“乡派驻村”推进力度。建立符合基层实际的考核评价、薪酬待遇等制度，完善绩效工资政策，激励人才扎根基层干事创业。依托“优质服务基层行”等活动，实40、施基层改职尽责考核推动工程。强化以全科医生为重点的基层人才队伍建设，优化定向医学教育相关工作。建立公共卫生管理订单培养机制，配齐配强公共卫生及医疗机构公卫人员。鼓励和支持现有人员积极参加公共卫生学历教育和在职教育,积极引进高层次公共卫生人才。加强民族医药人才梯队建设，推进中羌医师带徒传承工作室建设，大力发展民族医药师承教育，推动师承教育常态化、制度化，强化民族医药人才队伍建设。支持县中（羌）医院聘请社会知名民族医药专家参与医院发展，促进民间特色技术疗法的传承发展。到2025年，中（羌）医院中、羌医师承教育覆盖率达到80%以上。二、 健全人才培养体系，搭建人才培育平台卫生人才培养工作是“十四五”41、期间人才队伍建设的重中之重，要着力于解决我县卫生人才队伍整体质量不足，各级医疗卫生机构普遍缺乏基础扎实、技术精湛、理念先进、能力突出的骨干人才的问题。依托茂县卫生进修学校改造项目，统筹建立卫生人才集中培养基地，改造人才培养业务用房800平方米，建立健全师资选拔、聘任制度，合理配置教学场地及教学器材，拥抱新兴技术和互联网，建成集远程教学、现场教学、场景教学于一体的线上线下培训平台。围绕存量人才，健全学历提升、能力提升、职称提升机制。鼓励和支持各级各类卫生人员参加学历教育和在职教育。实施卫生健康人才培养计划，在县人民医院、县中医院、县保健院、疾控中心共计选派20名学科带头人或业务技术骨干到三级医院42、进行为期1年的进修，每年抽派25名乡镇卫生院医护人员到县级医院进行为期半年的业务进修；每年对149名村卫生室从业人员进行为期3个月的集中理论培训和临床进修学习，打造一支本土化、留得住的高质量专业技术老龙头队伍。实施中羌医药人才引进培养计划，引进中羌医药专业技术人才30名，制定倾斜政策支持、挖掘和保护中羌医药传承人，鼓励培养中羌医药传承人。系统开展管理人才职业化培训、技术人才基础理论培训、骨干人才特色技能培训，加强卫生管理人才培育，全面提升本土人才整体实力，打造一支熟悉茂县、热爱茂县、有能力服务茂县的本土卫生人才队伍。坚持按需培育，结合人口老龄化、护理服务专科化等工作需要，联合护理专职院校，开展43、老年护理、中医护理人才专项培训专项培训、专科护士进修培训等项目，全面提升我县医疗护理和老年照护服务能力。三、 推进用人机制改革，完善人才激励体系加快人才管理机制改革，在人员编制总控的基础上，探索建立编外人员备案制、用人单位自主聘用等灵活用人制度，全面推行岗位管理，实现身份管理向岗位管理转变，完善医疗卫生事业单位能进能出、能上能下的竞争性用人机制。贯彻执行关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见，结合支付制度改革，探索建立符合医疗卫生行业和行情的人事薪酬和激励制度，按照多劳多得、优劳优酬的原则落实县级医疗机构绩效改革和基层医疗机构、公共卫生机构绩效考核，激发和提升卫生人员主观能动性，实现人44、尽其才，才尽其用。持续推进职称改革，优化卫生人才评价和职称评审工作，建立鼓励长期服务、基层贡献和技术能力相结合的职称晋升机制。四、 提高人才建设保障，维护人才队伍稳定落实卫生系统职工周转房建设项目，新建职工周转房18000平方米及附属设施建设，提高卫生人员职业保障水平，解决生活后顾之忧，以“保障留人”为抓手破解我县卫生系统长期以来队伍不稳定，人才流失的困局。支持医疗机构建立健全现代医院管理制度，提高医院管理和运营水平，为卫生人才创造良好的职业环境和发展前景。广泛开展创先争优、职工关怀关爱活动，提升卫生人员职业自豪感和归属感。专栏1 卫生健康人才队伍建设项目卫生人才培养培训：推进茂县卫生进修学校45、业务用房800平方米改造项目，完善教学基础设施设备，健全教学网络。实施卫生健康人才培养计划，在县人民医院、县中医院、县保健院、疾控中心共计选派20名学科带头人或业务技术骨干到三级医院进行为期1年的进修，每年抽派25名乡镇卫生院医护人员到县级医院进行为期半年的业务进修；每年对149名村卫生室从业人员进行为期3个月的集中理论培训和临床进修学习，打造一支本土化、留得住的高质量专业技术老龙头队伍。实施中羌医药人才引进培养计划，引进中羌医药专业技术人才30名，制定倾斜政策支持、挖掘和保护中羌医药传承人，鼓励培养中羌医药传承人。开展县乡两级卫生技术人员执业资格考前培训，临床医生骨干进修，基层全科医生转岗培46、训，县乡两级医疗卫生机构管理人员职业化培训、医疗设备操作人员培训，老年护理专项培训、疾控机构实验室、流调专业技术人员脱产进修等培训进修项目。对口支援“传帮带”：充分发挥对口支援专家优势，聚力聚焦“传帮带”作用，针对对口支援专家开展“师带徒”行动，确定帮带对象、制度帮带计划、签订师带徒协议，通过专家“手把手带”提升青年医务人员技能水平。名医工作室：遴选优秀医生建设名医工作室。配合州级“三个一批”工程实施，提升一批基础学科、开设一批特色科室、培养一批本土年轻医生。职称学历改革：继续实施好职称评审“定向评价、定向使用”政策。允许因单位未设置相应等级岗位或设置的相应等级岗位无空缺的，按规定设置专业技术47、特设岗位。鼓励引导全县医务人员参加继续教育、职称提升，对职称提升和获得相应学历学位的医务人员在年终评优、调薪提拔中予以优先考虑。薪酬制度改革项目：严格落实“两个允许”要求。探索全州乡镇卫生院及以上医疗机构负责人实施年薪制。研究制定重点领域卫生人才薪酬待遇和职称评定等倾斜政策，提对人才的吸引力。支持医疗集团、医共体自行制定内部医务人员薪酬考核体系。人才队伍保障项目：新建职工周转房18000平方米及附属设施建设，按每套60平米职工周转房建设，共300套。第二节 提升“三大能力”，全力保障全县公共卫生安全始终坚持“预防为主”方针，积极应对重大疫情、重大地方疾病和慢病、其他重大突发公共卫生事件，着力提48、升公共卫生防疫、重大疾病防治和卫生应急处置三大能力，建牢群体健康防护墙，争当全县公共卫生安全守门人。一、 提升公共卫生防疫能力（一）改革完善疾病预防控制体系健全以县级疾控中心为骨干、县级医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的现代化疾控体系，织牢织密公共卫生防护网。“十四五”期间积极推进县疾控中心“疾控机构标准化建设”工作，升级改造业务用房及实验室基础设施，配置先进设备，推进P2实验室和P3实验室建设项目，构建24小时内禽流感、鼠疫、中东呼吸综合征、艾滋病等重大传染病快速检测的能力，提升常见传染病采样检测能力和重大传染病快速检测能力，加强重大疫情监测和防控体系建设，推进疾病预防、识别和控制能力49、建设，完成实验室计量认证，达到二级甲等疾病控制机构水平。优化疾病预防控制机构职能，落实县疾病在疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、疫情防控常态化下的社区监控和社区管理等方面的职责责任，充分发挥县疾控中心作为国家疾病预防控制体系的第四级、全县疾病预防控制守门人和执行人的作用。推进疾病控制核心能力建设，加强疾控专业人才引进、培养，完善疾控机构投入保障、人员待遇和管理运行机制。支持居（村）委会设立公共卫生委员会，健全基层防控职责。创新医防协同机制，完善专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗50、卫生机构“三位一体”的疾病防控机制，建立完善人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。（二） 提升卫生执法与监督能力加强卫生监督管理体系建设，改造扩建卫生监督执法业务用房及基础设施配置执法车辆，建立以随机抽查、现场管控为主的日常监督执法机制，依法开展卫生监督执法，提升监管和执法能力和效力。加强对生活饮用水、公共场所卫生常态化监督检查，加大案件的查处力度，严格推行公共场所卫生监督量化分级管理。加大对全县医疗卫生机构执业行为检查，严厉打击非法行医，整顿和规范我县的医疗市场秩序。加强学校、托幼机构、生物安全实验室、人口密集的公共场所传染病防治情况的监督执法。（三） 大力开展爱国卫生运动建立爱国51、卫生工作长效机制，丰富爱国卫生工作内涵，创新方式方法，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。1.深入推进卫生(健康)城市、乡镇创建工作，借助爱国卫生对口帮扶契机和力量，以健康社区、健康单位、健康家庭建设为抓手，落实健康细胞建设工程 承接四川省“十四五”卫生健康发展规划要求。2.深入推进城乡环境治理，加强学校、托幼机构、人口密集公共场所等健康影响因素监测与防护。加强卫生监督管理体系建设，改造卫生监督执法基础设施，完善卫生执法办公场地和车辆配置，建立以随机抽查、现场管控为主的日常监督执法机制，依法开展卫生监督执法，提升监管和执法能力和效力。加强对生活饮用水、公共场所卫生常态化监督检查，加大案件52、的查处力度，严格推行公共场所卫生监督量化分级管理。统筹推进“厕所革命”。加强医疗废物存储和处置监督检查，新建5个乡镇卫生院医疗废物暂存点250平方米及设施设备配置，配备1台医疗废物转运车辆和管理、操作人员，构建完善安全的医疗废物收集、处置体系，杜绝医源性污染事故。强化病媒生物防治，加强病媒生物监测检测网络建设，提升病媒生物监测与防制技能，保障茂县百姓健康。（四） 强化健康教育和健康促进建立健全以健康教育专业机构为龙头，以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础，以有关职能部门为延伸的健康促进与教育体系。进一步落实健康教育进乡村、进家庭、进学校和健康教育阵地建设、骨干培养五大重点行动，大力53、开展健康知识普及，加强健康科普宣传教育基地建设，充实健康教育人员力量，加强健康促进与教育师资培训，推动各级各类媒体办好健康科普节目和栏目，推动“互联网+健康科普”，提高全县人民群众基本卫生知识知晓率和中小学健康教育开课率。推进健康促进医院建设，支持县人民医院、县中（羌）医院创建健康促进医院。开展健康促进县建设，“十四五”期间力争建成全省健康促进示范县。发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面的积极作用，深入开展体质测试工作，推动“体医结合”的健康管理服务新模式。加强控烟法治建设和控烟宣传教育。加强限酒健康教育，控制不良的酒精消费习惯。到2025年，全民健康生活方式行动实现全县覆盖，“一评二54、控三减四健”活动乡镇覆盖率达到50%。二、 提升重大疾病防治能力（一） 加强重大传染病地方病防治继续实施扩大国家免疫规划，到2025年，以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到96%以上。落实传染病早发现、早报告、早控制的策略与措施，力争全县甲乙类传染病报告发病率逐年降低，低于全州同期平均值。强化新冠肺炎疫情防控，坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合,有序推进疫苗免费接种，逐步提高人群接种率。加强艾滋病防治，持续巩固“三线一网底”艾滋病防治体系，符合治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗比例保持在90%以上。加强重点人群肺结核主动发现，落实精准诊断和治疗管理，肺结核发病率逐年55、降低，年递降率不低于2.9%。持续推广“两抓四管六结合”包虫病防治经验，进一步完善县乡村三级包虫病综合防控网络。以传染源管控为首要策略，强化犬只管理和定期驱虫。强化地方病干预，巩固和保持大骨节病消除状态。（二） 实施慢性非传染性疾病综合防控完善慢性病综合防控体系，加强高原病、心血管疾病、高血压、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、类风湿关节炎等重点慢病及高风险人群筛查和干预。探索扩大全民健康体检行动覆盖面，完善癌症防治体系，加强癌症防治科普宣传，强化危险因素干预，开展胃癌、食管癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症筛查及早诊早治，推动癌症防治能力建设，提升诊疗规范化水平。到2025年，全县发病率前56、三的癌种早诊率不低于55%，总体癌症5年生存率不低于44%。建立口腔卫生防控体系，12岁儿童龋齿率控制在25%以内。加强精神疾病及心理健康管理，完善严重精神障碍患者多渠道管理服务，提高严重精神障碍等重点人群救治救助综合保障水平，建立社会心理健康服务体系。统筹全县精神卫生的技术指导、人员培训、督促检查和考核评估等工作，开展精神疾病的预防、诊疗、随访、康复、大众心理健康咨询、健康教育以及重性精神疾病治疗管理和重点人群心理行为干预、控制等服务。“十四五”期间鼓励县人民医院开展心理健康及精神服务，探索建立全县精神疾病患者规范化治疗、康复和跟踪管理服务体系，实现严重精神障碍患者管理率和精神分裂症治疗率达57、到省、州要求，有序控制和降低患者肇事肇祸案（事）件和社会损害。三、 提升卫生应急处置能力（一） 强化医疗急救体系建设紧紧围绕区域整体应急中心的建设思路，统筹整合全县卫生行政和技术资源，建立完善高效的医疗急救体系，健全卫生急救网络，建设县级卫生急救中心、乡镇级急救分中心、村级和旅游急救站点，以科学防控、有序应对和分级救援为着力点，切实提升突发急性传染病防控、突发地质灾害、突发群体性伤害、交通事故、重点区域等突发事件的紧急医学救援和卫生防控能力。1. 建立全县医疗急救指挥和调度中心，接入全州统一的卫生应急指挥中心，健全卫生应急装备与物资库、配置卫生应急车辆、组建卫生应急救援技术团队、完善卫生应急救58、援三级网络及卫生应急救援机制等，到2025年建成指挥统一、功能完善、结构合理、反应灵敏、保障有力、运行高效、全面覆盖的卫生应急体系，力争实现卫生应急救援立即响应，30分钟内完成救援准备的目标。2. 组建茂县医疗急救救援队伍。从各级医疗机构抽调外科、内科、急诊、预防、辅助检查等相关学科技术骨干，组成茂县医疗急救救援队，系统培训，定期演练，制定技术标准，构建一支有实力、有经验的医疗急救救援队伍。在海拔3000米以上的学校、医院、旅游景点开展集中供氧试点，普及健康用氧设备。3. 建立健全茂县卫生应急和医疗救援装备及物资库。配置应急救援指挥车、移动手术车、移动检查车、急危重症转运救护车、野外救援后勤装59、备车、常用卫生应急医疗救援设备、物资、通讯、后勤保障装备等，建立健全各类物资管理机制及台账，为医疗救援和卫生应急提供高效系统的物资保障。4. 依托各级医疗机构和卫生资源，按照全域覆盖、辐射半径适宜、紧急救援高效的标准，整合资源，合理布局，建设医疗急救点11个，确保全域内医疗救援工作无缝对接、及时、高效。（二）健全重大疫情救治体系构建政府主导、公益性主导、公立医院主导的分级分层分流传染病救治体系，全面加强公立医院传染病救治能力建设，提升应急医疗救治储备能力，把我县重大疫情救治体系和能力提升到新水平。依托县级医院新建附属传染病专科医院，增强重症、呼吸、感染等专科能力建设，强化城市社区、农区等基层重60、大疫情监测哨点建设。支持人民医院传染病救治能力建设，全面提升基础设施建设和设备优化。依托县人民医院技术基础新建传染病专科医院业务用房2460平方米，按照呼吸道传染疾病、消化道传染疾病、血液传播疾病等分区隔离和集中救治要求，完善设施、设备及布局，实施传染病防控与医疗救治思维训练系统和考评系统，提高重大、新突发传染病的快速预警，及时发现、报告和有效应对能力。推进人民医院医学检验、重症医学科建设，改善和增强检验设备及生命支持设施设备配置，加强技术力量培养培训和引进，提升传染病循证诊断和急危重症患者救治能力。（三）强化公共卫生应急管理健全茂县卫生应急组织体系，建立卫生应急统一指挥调度及联络机制，完善全61、县重大疫情防控和公共卫生应急管理工作联席会议制度，明确部门工作职责，完善工作流程，完善信息通报、会商研判、措施联动等工作机制。健全重大疫情监测预警制度，开展公共卫生安全相关场所、人员、行为、物流等危险因素监测、预警和追踪，形成多点触发、动态灵敏的预警研判模式，提升监测预警能力。优化平战结合工作方案，建立健全应急培训、应急演练、应急征用机制，完善应急状态下动员响应、区域联动和人员调集机制，提升响应能力和效率，并落实日常防控准备措施。强化卫生应急救援“三支队伍”建设，增强疾控机构“主力军”专业防控能力、医疗机构“前哨兵”监测报告能力和基层公卫一线处置能力。支持建设茂县卫生应急指挥调度信息化平台。建62、设全县卫生应急信息化管理平台，统筹指挥和调度全县卫生应急指挥机构、办事机构、技术力量、卫生应急救援装备、物资及救护车辆等信息，并与省、州卫生应急指挥平台保持互联互通，强化县域内外、机构间协同协作、联防联控工作。专栏2 公共卫生安全服务能力提升项目疾病防控救治能力提升工程：升级改造疾控中心业务用房及实验室基础设施，配置先进设备，推进P2实验室和P3实验室建设项目，构建24小时内禽流感、鼠疫、中东呼吸综合征、艾滋病等重大传染病快速检测的能力，提升常见传染病采样检测能力和重大传染病快速检测能力。提升传染病防治能力，依托县人民医院技术基础新建传染病专科医院业务用房2460平方米，配套用房及设施设备购置63、。按照呼吸道传染疾病、消化道传染疾病、血液传播疾病等分区隔离和集中救治要求，完善相关设施、设备及功能布局，配套检验设备、生命支持设备。提高乡镇卫生院、社区医院发热门诊服务水平，在有条件的乡镇卫生院和社区医院设置发热诊室。医疗废物处置能力补漏：新建5个乡镇卫生院医疗暂存点250平方米，完善医疗暂存点设施设备，配置1台医疗废物转运车辆购置和管理人员、操作人员，加强人员培训，提升医疗废物规范化处置能力。强化卫生执法与监督：改扩建卫生执法所业务用房400平方米及设施设备购置，采购卫生执法车辆1台。环境健康危害因素监测：加强城乡饮用水卫生及食品安全监测、农村环境卫生监测、公共场所健康危害因素监测、空气污64、染等对人群健康影响监测。建立健全水质检测、食品污染检测规范化实验室，与教育、旅游、市场监督等部门联合定期开展学校、乡村等集体用水水质检测。全面普及健康生活：创建国家卫生县城、省级卫生乡镇、卫生村、健康乡镇、健康村。“一评二控三减四健”：开展健康评估，做好控烟、控酒，持续减盐、减油、减糖，保持健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理。卫生应急能力建设：新建县级卫生急救指挥中心（信息平台建设），改建县级级指挥平台200平方，配置卫生应急车辆2台。依托各级医疗机构和卫生资源，按照全域覆盖、辐射半径适宜、紧急救援高效的标准，整合资源，合理布局，建设医疗急救点11个，业务用房880平方米。第三节 保障“四65、类人群”，维护全县重点人群健康水平巩固健康扶贫工作成效，落实乡村振兴战略，积极应对人口老龄化，针对不同群体面临的突出健康问题，重点聚焦妇幼、重点职业、老年人、脱贫人口“四类人群”，开展全面、全生命周期健康服务和干预，维护重点人群健康。一、维护妇女和儿童健康（一）提高优生优育和普惠托育服务水平落实国家人口长期发展战略，增强生育政策包容性，倡导健康科学婚育观念，强化生育秩序专项整治。推动优化生育政策，研究就业支持、落实税收优惠等政策，推动完善住房、教育、假期等配套支持政策，减轻家庭生育、教育、养育成本，消除生育女性职业发展障碍。落实妇幼健康和生育服务保障政策，实施母婴安全和儿童健康行动，开展儿童保66、健、妇女常见病筛查、新生儿疾病筛查、两癌筛查、儿童营养改善行动等工作。实施免费孕前优生健康检查，提高优生优育服务水平，提高孕产妇住院分娩率、高危孕产妇筛查和管理率，提高新法接生率。推进母婴设施建设及应用，推动所有应配置母婴设施的公共场所和用人单位建成标准化母婴设施。加快妇幼保健院托育服务基础设施及服务能力建设，快速推动医疗健康+托育服务工作落地。鼓励支持婴幼儿照护指导机构或普惠托育机构建设。发展普惠托育服务体系，实施婴幼儿照护服务工程，建设托育服务设施，增强普惠托育服务供给，加强婴幼儿照护机构管理。到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到3个。（二） 全力维护母婴生命安全实施母婴安全67、行动，强化新生儿保健和高危儿管理，开展妇女常见病筛查、新生儿疾病筛查，加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度，加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设，健全救治会诊、转诊等机制，提供优质的生育全程医疗保健服务。加强婴幼儿科学喂养指导，保护、支持和促进母乳喂养。“十四五”期间保持孕产妇死亡率为0、稳步降低五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率，确保孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率控制在全州平均水平以下。（三） 加强出生缺陷防治构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。全面68、推进落实健康教育、婚前保健、孕前优生健康检查、增补叶酸、产前筛查、新生儿疾病筛查、患儿救治等全链条服务，继续实施出生缺陷干预救助项目，做优做细出生缺陷一、二、三级预防措施。逐年提高产前筛查率，新生儿遗传代谢性疾病筛查率，新生儿听力筛查率，先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。（四） 促进儿童和青少年健康发展加强儿童保健服务，按免疫规划进行预防接种。实施儿童健康行动，开展儿童营养改善行动。推动儿童早期发展服务进农区、进牧区、进家庭，加强贫血、肥胖、视力不良、龋齿、心理行为及发育异常等重点健康问题筛查、诊断和干预，积极防控儿童青少年超重肥胖和近视，强化儿69、童孤独症筛查和干预，全面提高儿童保健服务质量和能力。到2025年，0-6岁儿童健康管理率90%。（五） 提高妇幼健康服务质量全面落实新“两纲”及“十四五”卫生健康规划妇幼健康内容，坚持“大健康、大妇幼”理念，推进妇幼健康促进专项行动，加强部门协同，争取各方支持，共同推进妇幼健康事业协调、开放发展。健全以县妇幼保健院为核心、基层医疗卫生机构为基础、综合医疗机构为技术支撑的妇幼健康服务体系。支持县妇幼保健中心基础设施建设，改造县妇幼保健中心业务用房及附属设施，完善设备配置，鼓励县妇幼保健院积极创建二级甲等妇幼保健院、省级儿童早期发展示范基地和产儿科规范化建设，持续改善妇幼健康服务，提升优生优育服务70、水平。积极开展孕产期保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健特色专科建设，探索妇幼中医药特色专科建设。推进妇女全生命周期健康管理，拓展青春期保健、更年期女性健康服务等。深入开展生殖健康服务，推进妇幼保健机构建立健全妇幼健康全生命周期服务全流程衔接和转介机制，促进生殖健康服务融入妇女健康管理全过程。加强妇幼健康领域质量管理中心建设和妇幼保健信息化建设。二、加强职业健康保护推进实施健康四川职业健康保护专项行动（2020-2030年），全面提高劳动者职业健康素养，倡导健康工作方式，加强重点人群职业健康促进。落实职业病防治责任，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局71、。全面全覆盖开展“健康企业”建设，引导企业依法履行法定责任和义务。同步推进县级医疗机构、乡（镇）职业病康复站点建设。三、强化老年人健康服务积极应对社会人口老龄化，建立完善覆盖城乡 “预防、养生、医疗、养老”深度融合的健康养老服务体系。实施老年健康促进行动，加强老年健康教育与促进，加强老年人健康管理，强化老年人慢性病综合防控。加强老年疾病诊治，为老年患者提供老年综合征诊治服务。推动县人民医院老年科专科建设，强化老年高原病、心脑血管、恶性肿瘤、呼吸等重点专业诊疗能力，提升老年患者危急重症救治水平。鼓励具备医疗资质的养老机构设置老年病区，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，支持乡镇卫生院和养老院72、“两院一体”发展，充分利用基层医疗卫生资源或社会闲置资源改建一批医养结合机构，支持家庭承担养老功能。发展老年康复服务，为老年人提供早期、系统、专业、连续的康复服务。开展老年友善医疗机构创建，推进医疗机构适老化改造，优化老年人就医绿色通道，加快完善敬老院、日间照料中心、老年养护院和护理院等养老服务基础设施，构建老年健康宜居环境。到2025年，实现1所县级医疗机构创建为老年友善医疗机构，积极创建全省敬老模范县。支持有条件的医疗卫生机构根据功能和定位开展安宁疗护服务。实施老年医疗护理骨干人才培训计划，提高老年健康服务能力和水平。四、持续保障脱贫人口健康巩固“基本医疗有保障”成果，保持现有健康扶贫政策73、基本稳定，巩固拓展健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接。完善脱贫人口大病专项救治政策和“先诊疗后付费”制度，大病专项救治病种与全州同步。探索全专结合家庭医生签约服务模式，做到“应签尽签”。健全“因病返贫致贫”动态监测机制，发挥基层医疗卫生机构服务群众的优势，对脱贫户和边缘易致贫户大病、重病救治情况进行监测，主动发现、及时跟进，做好救治、康复等健康服务，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。巩固提升脱贫地区医疗卫生服务能力，持续推进脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设，加快补齐公共卫生短板，有效遏制重大传染病流行，提高脱贫地区健康素养水平，确保医疗卫生机构和人员“空白点”持续动态清零74、因病致贫返贫人口持续动态清零。专栏3 重点人群卫生健康服务水平提升项目计划生育扶助保障工程：落实国家、省计划生育家庭特别扶助、农村部分计划生育家庭奖励扶助和“少生快富”工程等民生实事，完善“一卡通”审批信息系统，实现扶助资金阳光申请、审批、发放和监管，确保目标人群资金发放到位率100%。提升妇幼健康服务能力：持续实施妇幼健康服务体系“补短提质”，改造妇幼保健中心业务用房3500平方米，配套附属设施设备。推进社区卫生服务中心与妇幼保健院医共体建设，整合医疗资源，提升妇幼保健院服务能力。增加养老服务供给：支持县人民医院老年专科建设，鼓励有条件的基层医疗卫生机构建设医养结合服务中心。改造土门镇原学75、校用房3600平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设；改造沙坝镇原学校用房3000平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设；改造赤不苏镇原学校用房7000平方米作为卫生院业务，完善附属设施和设备配置，按照康养及医养结合功能进行建设；改造黑虎镇原学校用房3000平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设；改造渭门镇原学校用房3500平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设；改造沟口镇原学校用房3000平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附76、属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设；改造南新镇原学校用房3700平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设；改造富顺镇原学校用房3600平方米作为卫生院业务及配套用房，完善附属设施和设备配置，按照医养结合功能进行建设。第四节 坚持“两医并举” 大力提升医疗服务能力进一步整合人民医院和中（羌）医院组成的医疗集团资源，构建诊疗服务健全、特色学科突出、服务质量优异的中（羌）西医整合医疗体系，不断完善中（羌）西医结合防治协作机制，充分发挥中羌医药“未病先防、既病防变、瘥后防复”特色优势。夯实基层医疗机构软硬件基础，提升全县整体医疗服务能力。一、 完善医疗服77、务体系，改善医疗服务模式构建与我县经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、协同发展的整合型医疗卫生服务体系。加强县医共体（医疗集团）附属设施、人才、技术、学科等核心能力建设，强化内部运营管理，推进学科建设和中（羌）西医联合诊疗，全面提升县级医疗机构综合服务能力和特色专科服务能力，保障全县及周边百姓常见病、多发病、大病诊疗、危急重症抢救、转诊转治等健康需求。顺应乡镇行政区划和村级建制调整改革后空间形态和人口流向等变化，开展乡村两级卫生资源归并融合和布局调整，依托中心镇和特色镇卫生院规划建设县域医疗卫生次中心，改扩建部分乡镇卫生院（中心）及社区服务中心，形成以县78、医疗集团为龙头、医疗卫生次中心为支撑、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生新格局。鼓励服务人口少的村卫生室进行资源整合，组建联村卫生室，扩大服务和辐射范围。建设“流动医院”，采取巡回医疗、上级机构驻村服务等方式，提高偏远地区基本医疗服务覆盖面。做实家庭医生签约服务，完善相关制度，提高签约服务质量，拓展签约服务内涵，逐步提高基层首诊率。全面建立完善分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。继续大力实施“进一步改善医疗服务行动计划”，推广远程医疗、临床路径检查检验结果互认，不断创新多学科诊疗、急诊急救、日间服务、优质护理、后勤管理等服务，不79、断提升群众就医满意度。二、 全面提升县医疗集团服务能力进一步明确县医共体（医疗集团）功能定位和发展方向，全力支持县医疗集团建立、建全、建强优势学科、特色学科和服务体系，加强和规范内部管理，发挥资源1+12的整合效益，全面提升县级医疗机构服务能力和诊疗水平。“十四五”期间县人民医院服务能力达到县级医院综合能力建设推荐标准，县中（羌）医院力争达成“三级乙等”民族医院创建目标,达到国家或省级基层中藏羌医药工作先进单位标准。到2025年，县域内首诊率力争达到90%，转诊率30%。（一） 加快现代医院管理制度体系建立步伐完善医疗集团治理结构、治理机制与治理规则，构建科学完整的民主决策、医疗质量安全、人力80、资源、财务资产、绩效考核、人才培养、科研教学、后勤管理、信息管理等核心制度体系，推进医院精细化管理，实现科学决策和成本管控。优化管理和医疗流程，加大人才引进、培养、激励和稳定建设力度，快速推进学科建设，提升诊疗技术水平和服务能力（二） 加强学科建设，提升专业技术水平按照补短板、强弱项、固优势的原则，加快儿科、妇产科、骨科、呼吸内科州级重点专科申报和建设工作，推进重症医学科、创伤科、身心疾病科、感染性疾病科、老年病科及输血科（血库）等必备专科或空白专业方向的学科建设，发挥中羌医在应急救援、骨伤、康复、疼痛等领域的技术特色，全面提升医疗集团平战转换能力，提高县级医疗机构在常见病、慢病、内外科大病、81、急危重症以及老年疾病上的救治能力。1. 支持县人民医院开展胸痛中心、卒中中心申报和建设，大力提升急危重症处置能力。根据我国胸痛中心、卒中中心认证标准优化和改造急诊基础设施，科学设计动线流程，完善心梗、心衰、脑血管意外等急危重症处置流程，建设导管室，提升心脑血管急危重症紧急处置能力。2. 鼓励中羌医院集中优势力量打造中羌医结合的康复医学特色专科、中羌医骨伤科，着重发展骨伤诊治、骨伤康复、疼痛诊疗、产后康复、形体康复等康复亚专科。弘扬“上医治未病”精神，建立健全中羌医“治未病中心”，开展中羌医健康体检、体质健康管理、亚健康诊断及治疗服务，推行食饮有节、起居有常的传统医学个体化健康指导及服务方案，逐82、步提升居民整体健康水平。进一步完善中（羌）医院中心供氧基础设施设备及污水处理系统配套与建设，全面提升中（羌）医院防病、治病基础保障能力。（三） 全面提升基础设施建设1. 尽快推进医疗集团放射科能力提升，改造设施，配套设备，建设影像学智慧医疗，强化人才队伍培训，扎实提升放射诊疗能力。2. 加快推进医疗集团附属设施包括供应室、给排水及污水处理系统的改造，配套设施设备，开展专项人员培训，提升无菌物品供应及医院污物处置能力。3. 加强医疗救治保障相关功能性配套设施建设，加快推进茂县中心血库业务用房和基础设施建设，完善设备配置和信息化管理平台建设，为全县医疗救治和应急救援等卫生健康工作提供坚实供血保障。83、4. 完善中（羌）医院医疗基础设施建设和设备配置。加快推进中（羌）医院附属设施建设、供氧中心改造、污水系统安装及设施设备配置等。（四） 维护医疗质量与安全推进县级质控组织体系建设，加强质控中心考核，强化结果运用，完善质控中心动态调整机制。扩大临床路径管理病种覆盖范围，加强诊疗规范体系建设。建立科学的医疗服务质量评价和医疗质量安全保障机制，稳步提升医疗质量和医疗安全水平。健全限制类医疗技术临床管理制度，加强医疗技术信息化监管。强化合理用药，加强处方监管。全面开展优质护理，深入开展专科护理模式，充分挖掘“传帮带”力量，提升全县医疗护理服务能力。建立部门协调、联动高效的医疗卫生行业综合监管协调机制，84、依法开展医疗卫生监督执法。三、 推进基层医疗机构建设，强化基层卫生服务能力推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心等软硬件建设和特色服务建设，大幅提升镇卫生院常见病、多发病诊断能力和处置能力。到2025年基层首诊率达到50%，全面建成“1小时”医疗服务圈。（一） 紧跟乡镇行政区域改革步伐，深化基层医疗卫生机构综合改革顺应乡镇行政区划改革，科学整合基层卫生资源，在综合考虑公共卫生服务半径、覆盖人口数量、百姓就医惯性等多种因素的影响下，合理调整基层卫生机构规划和布局，将原有“1+22”（1个凤仪镇社区卫生服务中心，22个乡镇卫生院）整合为“1+10+7”（1个凤仪镇社区卫生服务中心，10个镇卫生院,7个分85、院）。按照东西南北四个方位改扩建富顺、叠溪、赤不苏、南新医疗分中心作为全县医疗次中心建设。全面推进改革后镇卫生院业务用房、生活用房的迁建及改扩建、维修改造及设施设备购置等项目建设工作，新建渭门镇卫生院业务用房1500平方米，周转房900平方米，完善附属设施建设，配齐配全设施设备；改扩建南新、沙坝中心卫生院业务用房2500平方米，完善附属设施建设，配齐配全设施设备；提升改造东兴、永和、三龙、太平等卫生院业务用房，建设周转房2200平方米，完善设施设备配置，筑强筑牢基层卫生机构健康服务和疾病防治防线。加快落实社区卫生服务中心、镇卫生院中羌医馆配置建设，进一步完善对口支援、城乡一体化、人才培养、人才86、共享等技术能力提升措施，全面增强基层医疗机构治未病、治轻症、治常见病的综合服务能力。（二） 完善基层医疗机构管理机制围绕基层医疗机构提能力、拓功能、强规范目标，着力推动整合后的卫生院及村卫生室管理机制、人才队伍和基础设施建设，进一步改革人事分配制度，落实基层用人自主权和基层医疗卫生机构的补助政策，完善绩效考核分配办法，加强量化考核和效果考核，切实调动基层积极性，强化和完善基层首诊、中医保健、健康管理、健康教育、疾病防控、妇幼保健和计划生育职能。巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制，启动实施社区卫生服务提升工程，扎实开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动。有序推进基层医疗卫生机构、村卫生室实施基本药87、物制度，继续开展基层综合改革重点联系点工作。加强乡村医生队伍建设，落实乡村医生多渠道补偿政策，提高乡村医生收入，完善乡村医生养老政策，对艰苦边远地区乡村医生加大补助力度，保障乡村医生合法权益和待遇，建立和完善乡村全科执业助理医师制度和退出机制。（三） 进一步推进医疗卫生县乡一体化建设积极探索医共体改革，整合县级医疗机构和基层医疗机构资源，构建县域内紧密型医共体，引导县级医疗专家和技术骨干等优质医疗资源下沉，建立全县卫生人才资源共享共管机制，坚持走保基本、强基层、建机制的卫生基本工作路线。专栏4 医疗卫生夯基提质项目提升县级医疗卫生服务能力：1. 推进医疗集团放射科能力提升，改造设施，配套设备，88、建设影像学智慧医疗，强化人才队伍培训，扎实提升放射诊疗能力。2. 加快推进医疗集团附属设施包括供应室、给排水及污水处理系统的改造，配套设施设备，开展专项人员培训，提升无菌物品供应及医院污物处置能力。3. 加强医疗救治保障相关功能性配套设施建设，改造扩建茂县中心血库业务用房900平方米，完善基础设施建设、设备配置和信息化管理平台，为全县医疗救治和应急救援等卫生健康工作提供坚实供血保障。4. 完善中（羌）医院医疗基础设施建设和设备配置。改造中医院中心供氧业务用房3000平方米，完善附属设施设备。改造和完善污水处理系统，完善设施设备配置。 推进基层医疗机构建设：1. 按照东西南北四个方位推进全县医疗89、次中心建设。改扩建土门片区医疗分中心业务用房1500平方米，完善附属设施建设和设备配套；改扩建叠溪片区医疗分中心业务用房1900平方米，完善附属设施建设和设备配套；改扩建赤不苏片区医疗分中心业务用房1400平方米，完善附属设施建设和设备配套；改扩建南新片区医疗分中心业务用房1800平方米，完善附属设施建设和设备配套。2.全面推进改革后镇卫生院业务用房、生活用房的迁建及改扩建、维修改造及设施设备购置等项目建设工作。新建渭门镇卫生院业务用房1500平方米，周转房900平方米，完善附属设施建设，配齐配全设施设备；改扩建南新、沙坝中心卫生院业务用房2500平方米，完善附属设施建设，配齐配全设施设备；提90、升改造东兴、永和、三龙、太平等卫生院业务用房，建设周转房2200平方米，完善设施设备配置。民族地区卫生发展十年行动计划：紧抓省第二轮民族地区卫生发展十年行动计划机遇，与全州同步加快实施卫生健康人才队伍建设、卫生健康服务优化提质、全民健康生活普及、民族医药传承创新、“互联网+医疗健康”等五大行动。重点学科（专科）建设：推进县人民医院儿科、妇产科、骨科、呼吸内科州级重点专科申报和建设工作；打造中羌医结合的康复医学特色专科、中羌医骨伤科，着重发展骨伤诊治、骨伤康复、疼痛诊疗、产后康复、形体康复等康复亚专科。支持县人民医院、县中（羌）医院优秀医生申报省、州级学科带头人。到2025年，县人民医院建成州级91、重点专科4个，中（羌）医院力争建成省级民族地区重点专科1个。“优质服务基层行”活动：对标乡镇卫生院服务能力评价指南和社区卫生服务中心服务能力评价指南，60%的基层医疗卫生机构达到基本标准、8%的基层医疗机构达到推荐标准，提升基层医疗卫生服务。第五节 发展民族医药和康养产业争创国家级中医药示范县弘扬羌医药文化，深入发掘我县中羌医药资源，发挥羌医药传统优势和自然环境优势，坚持全州“生态产业化、产业生态化、优势产业特色化”导向，以茂县羌医药特色为突破口，实施中羌医药传承创新工程，开展中羌药特色民族民间药的挖掘整理、保存与繁育、利用研究。大力发展羌医药种植、开发、转化、生产和特色医养、康养产业，突出旅92、游资源+羌医药保健优势，通过规划一批羌医药特色的药材品种、具有羌民族文化特色的康养产品、具有羌民族历史底蕴的产业文化深度融合的羌医药产品，推进茂县中羌医药传承、中羌医药医疗机构制剂中心工程、中羌医药特色大健康产品研发、重点中羌药规范化种植基地建设工程、中羌医药适宜技术示范推广应用工程、数字羌医药记忆云等重点工程，打造羌医药传承创新中心和羌医药特色康养旅游乐土，建设特色鲜明羌医药特色示范县，争创国家级中医药示范县，实现茂县羌医药的知识文化传承数字化、基础理论体系化、诊疗技术标准化、创新研发系统化、种植加工规范化、医养服务特色化、产品产业集群化。一、 打造中羌医药机构制剂综合中心充分挖掘和发挥全县93、中羌医医疗机构优势资源作用，大力发展中羌医特色服务，推进传统中羌医药制剂研发、转化和学术传承，探索建立中羌医药制剂及技术研发转化平台。依托中（羌）医医院联合四川省中医药科学院、四川省中医药科学院大健康投资有限责任公司建立现代化中羌医药制剂中心，建立健全中羌医药现代化研发转化平台，促进中羌医药医药文化创造性转化和创新性发展。按照相关规定快速协调和推进中羌医药制剂中心取得医疗机构制剂生产许可证，并完成阿坝州食品药品检验所、成都大学、九寨沟天然药业公司等单位遴选的临床疗效显著的羌药院内协定处方制剂 60余种制剂备案。二、 发挥自然资源优势，推进大健康产品研发充分发挥茂县自然生态垂直分布与干旱河谷热量94、充足的中药材种植优势，围绕茂县本土道地药材、农副产品优势品种，不断推进大健康产品研发，尤其加强李子、苹果、花椒等水果的深加工产品研发。与科研院校合作，大力开展品种提纯选优试验工作，采用DNA条形码分子鉴定的方法进行良种特征序列分析，审定培优品种。着力解决李子鲜果难保存、残次果难销售和苹果、花椒提质增效等难题，推进李子、苹果健康相关食品和花椒普通化妆品等产品研发，支撑深加工系列的转化、量产、销售，培育茂县特色健康产品研、产、销生态。三、 大力推进重点中药材规范化种植基地建设重点加强茂县瓦布贝母种植、生产、加工基地认证，再塑瓦布贝母茂县品牌影响力。培育优良中药材品种，建设瓦布贝母种子种苗基地，实施95、种质繁育和种质创新工程，建设全国最大的瓦布贝母可追溯规范化种植示范基地。启动花椒药材道地性认证标准的研究和制定，开展茂县道地花椒与非道地花椒差异的研究，找出茂县道地花椒的特殊价值。（一） 大力发展重点及道地中药材种植，鼓励专业合作社、，采用符合中药材种植实际的“公司+专合社+农户”经营模式引进中药材种植企业，牵头建设贝母、花椒、尔玛黄精等种植基地。鼓励利用山地、林地、荒地、龙头企业和种植大户等发展果林等种植中药材，支持和推广林下种植、仿生态种植等多层次发展模式。在沙坝镇富布寨村由茂县富盈生物科技开发有限公司牵头，建立100亩瓦布贝母种苗基地，生产鳞茎和采收种子，建立草地仿生态种植瓦布贝母基地596、00亩。以维城村、小牛儿村、桃花村、细口村、白布村花椒基地为龙头，在干旱河谷中山区域、干旱灌草植被改造、坡地生态恢复等区域，以稳定面积、提高品质为主，提质增效，建设花椒种苗基地、优化花椒种植模式，完善花椒规范化种植基地 10000 亩。引入专业药材种植公司，在岷江干流和支流河谷经果林区，林下土地和光热资源极其丰富，水肥光改条件良好，建设尔玛黄精为代表的河谷区食药同源名贵药材种植区，结合茂县苹果、青脆李、车厘子等河谷特色果园进行林下立体种植，发展尔玛黄精在地面积 10000 亩。充分发挥羌活鱼作为羌医药名片的特色优势，建立羌活鱼特色动物药的养殖点 2个。（二） 利用茂县丰富的中羌药材资源，建立适97、宜规模的药材原产地初加工基地（包括烘房设施等），改进现有的加工技术与方法，引进先进的加工机械与技术，通过技术培训，在产地进行中羌药材的规范化初加工，保证药材得到及时的干燥与前期处理，防止药材因加工不及时或者加工技术问题而引起的药材霉烂与变质现象，实行药材的初步分等分级，提高当地药材加工生产的标准化，保证药材质量。四、 落实中羌医药适宜技术示范推广应用工程支持中（羌）医院及各级羌医药医疗机构开展羌医药技术传承、推广工作，选择国家中医药管理局、四川省中医药管理局、中国民族医药学会支持下完成的 15 项羌医药规范化适宜技术，在茂县医疗集团、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所（医馆）等建98、设重点推广适宜技术示范应用中心 10 个，在旅游、文化、医疗、养生保健体验区建设重点推广适宜技术示范体验馆 15 个，全面开展羌医药适宜技术的推广应用与示范。五、 推进中国尔玛医药记忆云工程建设推进羌医药记忆云项目建设，通过云端记忆构建羌医药传统理论和知识库，并在运行中不断补充和丰富羌医药知识体系及内容，形成有底蕴、有发展的羌医药云传承中心，实现羌医药知识的数字化聚集和传承，并基于云技术汇集、分享和快速传播羌医药信息，打通羌医药公共数字服务的最后一公里，助推羌医药特色健康服务发扬光大。加快尔玛医疗记忆云服务器等硬件设备设施、 网站等公开服务界面及后台数据分析及支持系统等建设进度，为专业人员、政99、府和对羌医药有兴趣的普通民众提供不同层面的羌医药信息化服务，包括羌医药文化宣传、羌医药实时信息，公共服务信息，个人云空间以及线上技术与服务撮合等内容。依托“尔玛羌医药数字记忆云”建设茂县羌医药博物实体馆和虚拟馆，提供羌医药线上+线下创新型服务。实体馆建设规模计划为2000平方米， 由序馆、历史馆、医疗馆、康养馆、羌药馆、科研馆六个馆组成，提供中羌医药医疗体验、中羌医药文化体验、中羌医药观光旅游等服务。虚拟馆以数字形式呈现实体馆及全国羌医药相关领域资料，系统展示羌医药医养优势特色基地、药材基地、羌医药适宜技术、羌医药保健技术、羌医专科专病、羌医药名医名家、羌医药医院制剂、羌医药康养产品、羌医药文100、化体验示范区等产业资源。六、 扎实推进中羌医药传承工程弘扬羌医药文化，实施中羌医药传承创新工程，加强名老中羌医（药）专家学术思想、临床经验的总结和传承工作，积极对接“四川省中医药文化传承发展工程”，打造茂县中羌医传承工作平台。整理、出版名老中羌医学术思想和临床诊治经验文献，搜集、整理、研究、保护中羌医药经典名方、民间验方等。建立师带徒、羌医技术推广、羌医学术论坛、羌医理论及医案整理、编辑等常态化工作机制，建设中羌医传承基地，配置羌医药传统器械及专业技术团队，推动传统羌医学术、技术传承和发扬光大。加强对经典名方、民间验方的药理研究和使用情况总结和开发。编制茂县中羌医药民间验方目录，支持按照中羌医101、药传统工艺技术生产中药制剂，支持研发以经典名方、民间验方为基础的中药新药和健康新产品。建设中羌医药文化展厅，指导和发挥乡镇卫生院、村卫生室中医药文化角宣传普及功能，引导群众养成具有阿坝特色的健康养生习惯。七、 发展特色医养中心 推进幸福茂县建设积极推进茂县医养中心建设。依托茂县得天独厚的自然资源和良好的地理位置，紧抓“十四五”期间交通和基础设施建设改善机遇，顺应人口老龄化，加快布局适老化建设，按照“医”+“养”的健康服务模式，打造具有中羌医特色的茂县医养中心，提高全县养老与健康整合式服务供给，增强茂县宜居服务保障能力，提升茂县幸福度。专栏5 羌医药健康产业培育项目打造中羌医疗机构制剂综合中心：102、在县域内规划中羌医医疗机构制剂中心，占地面积 100 亩。依托茂县中羌医院、四川省中医药科学院、四川省中医药大健康投资有限责任公司建立现代化的制剂中心。推进中羌医药制剂中心取得医疗机构制剂生产许可证，完成阿坝州食品药品检验所、成都大学、九寨沟天然药业公司等单位遴选的临床疗效显著的羌药院内协定处方制剂 60余种制剂备案，涵盖 6 种常用剂型，取得医疗机构制剂生产备案鼓励大健康产品研发：结合茂县本土道地药材、农副产品优势品种，不断推进大健康产品研发，尤其加强李子、苹果、花椒等水果的深加工产品研发，与科研院校合作，大力开展品种提纯选优试验工作，采用DNA条形码分子鉴定的方法进行良种特征序列分析，审定103、品种。着力解决李子鲜果难保存、残次果难销售和苹果、花椒提质增效等难题，推进李子、苹果健康相关食品和花椒普通化妆品等产品研发，支撑深加工系列的转化、量产、销售。实施重点中药材规范化种植基地建设工程：采取“公司+专合社+农户”模式，在沙坝镇富布寨村由茂县富盈生物科技开发有限公司牵头，建立100亩瓦布贝母种苗基地，生产鳞茎和采收种子，建立草地仿生态种植瓦布贝母基地500亩。以维城村、小牛儿村、桃花村、细口村、白布村花椒基地为龙头，在干旱河谷中山区域、干旱灌草植被改造、坡地生态恢复等区域，以稳定面积、提高品质为主，提质增效，建设花椒种苗基地、优化花椒种植模式，完善花椒规范化种植基地 10000 亩。引104、入专业药材种植公司，在岷江干流和支流河谷经果林区，林下土地和光热资源极其丰富，水肥光改条件良好，建设尔玛黄精为代表的河谷区食药同源名贵药材种植区，结合茂县苹果、青脆李、车厘子等河谷特色果园进行林下立体种植，发展尔玛黄精在地面积 10000 亩。发挥羌活鱼作为羌医药的名片的象征意义。在林下阴湿处，初步建立羌活鱼特色动物药的养殖点 2个。推广中羌医药适宜技术：依托茂县羌医院及相关羌医药医疗机构，选择国家中医药管理局、四川省中医药管理局、中国民族医药学会支持下完成的 15 项羌医药规范化适宜技术，在茂县医疗集团、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所（医馆）等建设重点推广适宜技术示范应用中105、心 10 个，在旅游、文化、医疗、养生保健体验区建设重点推广适宜技术示范体验馆 15 个，全面开展羌医药适宜技术的推广应用与示范。推进尔玛医药记忆云工程：加快尔玛医疗记忆云服务器等硬件设备设施、 网站等公开服务界面及后台数据分析及支持系统等建设进度，为专业人员、政府和对羌医药有兴趣的普通民众提供不同层面的羌医药信息化服务。依托“尔玛羌医药数字记忆云”建设茂县羌医药博物实体馆2000平方米和虚拟馆，提供线下中羌医药医疗体验、中羌医药文化体验、中羌医药观光旅游等服务和线上羌医药相关领域资料数字化呈现，系统展示羌医药医养优势特色。扎实推进中羌医药传承工程：组建羌医药传承队伍，配套传承设备场地，整理、106、出版名老中羌医学术思想和临床诊治经验文献，搜集、整理、研究、保护中羌医药经典名方、民间验方，制定茂县中羌医药民间验方目录。支持按照中羌医药传统工艺技术生产中药制剂，支持研发以经典名方、民间验方为基础的中药新药和健康新产品。建设医养中心：新建茂县医养中心业务用房30000平米，完善附属工程建设及设施设备配置，提升全县健康养老服务供给。第六节 统筹推进信息化系统建设，落实“三大工程”坚持“充分融合，资源共享，深化应用，强化安全”的信息化建设工作思路，落实信息化基础设施、“互联网+医疗健康”、健康医疗大数据应用“三大工程”行动，大力推进县级卫生健康平台建设，推动医疗健康信息化、数字化、智慧化发展。建107、立健全县、乡、村三级全民健康信息统一平台和医疗卫生资源中心，促进县域医疗资源整合利用，实现全县医疗健康互联互通和业务协同。加强县域公立医院信息化系统、基层机构信息化系统协同建设，提升牵头机构医疗卫生服务能力，促进县级与基层业务一体化应用与管理，实现精准化居民健康服务；促进数据整合分析应用，实现精细化运营管理和行业支持，实现医疗卫生服务信息化共同体。一、 完善县级公立医疗机构信息化建设结合茂县医疗卫生健康信息化基础现状和实际需求，以人民医院和中（羌）医院组成的医疗集团为核心，加强“智慧医院”建设，完善县级医疗机构核心业务系统功能，填补信息化应用空白，补齐信息化建设短板，建设完善以电子病历为核心的108、医院信息系统集群，满足门诊挂号、缴费、药房业务、门诊诊疗、住院诊疗、护理、检验、影像、心电/脑电、手术麻醉、重症监护、院感管理、传染病管理、健康体检管理、透析管理、远程医疗、财务成本效益、统计分析等各个业务场景的信息化应用。推动县域医疗卫生机构信息系统数据互通、信息共享，通过分步实施、持续投入，逐项应用、互联互通，推动茂县医疗卫生健康完善“信息化”建设，迈进“数字化”阵营，探索“智慧化”发展。到2025年，人民医院、中羌医院、妇幼保健院等县级公立医疗机构电子病历系统应用水平均达到三级或以上、智慧医院达到二星级或以上、医疗健康信息互联互通标准化成熟度达到三级或以上、网络安全等级保护达到二级或以上109、。二、 构建县域紧密型医共体信息化体系开展“茂县医疗卫生专线”通信网络建设，通过通信专线网络为县域内医疗卫生健康单位和个人提供安全、高效、稳定的网络传输环境；建设区域医疗业务协同平台，打破居民电子健康档案和电子病历档案数据壁垒，实现患者数据区域共享，实现远程会诊、双向转诊等协同业务应用，推进落实家庭医生线上签约和服务；推进公共卫生服务信息系统融合建设，依托数据中心建立县域疾病控制、卫生应急快速响应和指挥平台，结合5G技术、大数据分析技术、云技术，为茂县医疗卫生应急保障提供强有力的信息化支撑；推动远程检验中心、远程影像诊断中心、远程消毒供应中心、远程病理诊断中心、远程心电监测中心等五大中心建设和110、检验检查结果互通互认，提高医疗辅助检测、诊断水平；建设县域医疗卫生健康大数据分析平台，利用大数据分析技术提供准确的决策依据和科学的决策指导，有效提升茂县医疗卫生健康领域的管理、决策和应急能力。到2025年，通过信息化、数字化、智慧化建设，基本解决和打破茂县医疗卫生健康领域的“信息孤岛”“信息烟囱”等问题。县、乡、村三级医疗机构通过信息化平台实现数据互通、信息共享、三级联动、分工协作的分级诊疗机制，成熟应用双向转诊、远程医疗、家庭医生等线上业务功能，以信息化为支撑的县域紧密型医疗共同体格局基本形成。三、 推动互联网便民服务和智慧应用建设开展医疗卫生健康服务数字化升级和智慧化建设工作，有效利用5G111、技术、“互联网+”技术为群众提供便捷、高效、可及、持续的医疗卫生健康互联网便民服务，依托居民电子健康卡建设和APP、微信公众号、网站等各类网络平台，实现网上预约、网上挂号、网上缴费、诊间支付、DRGs付费、网上查看检验检查报告等应用功能；融合建立健康体检云平台，实现体检全流程智能管理，为体检工作人员提供准确、科学、智能的体检结果分析，为群众提供体检预约、档案查询、健康指导等服务，为群众提供体检结果、健康提醒、营养运动等健康知识的推送服务，提升全民健康意识。到2025年，通过信息化、数字化、智慧化建设，实现县域内医疗卫生健康互联网便民服务全覆盖，医疗服务“最后一公里”和群众看病难问题基本解决，老112、百姓在医疗卫生健康领域的获得感、幸福感、安全感进一步提升。全县医疗卫生线上服务结构如图2.图2 医疗卫生线上服务网络结构图四、 夯实信息平台和健康大数据库基础配合全州卫生健康大数据平台建设，推进“茂县医疗卫生健康平台和云数据中心”建设，为全县医疗卫生健康各类信息系统提供安全可靠、功能完善、可持续发展的数据集中存储、统一计算的信息化服务。打通州级医疗大数据平台和基层医疗卫生信息通道，实现及时规范报送信息数据。加强全州居民健康电子档案、电子病历、人口数据库等健康医疗数据资源汇聚，制定相应制度，合法合规共享开放健康医疗大数据资源。推进规范使用健康医疗大数据，在安全可控的前提下，推动提供可公开的健康医113、疗大数据在线查询服务。加强公共卫生信息管理，完善传染病、慢性病、免疫规划、精神卫生、健康危害因素监测功能，强化公共卫生专业机构与医疗卫生机构业务协同，努力实现对疾病控制的精细化管理，倡导和普及健康生活方式。推进医疗机构、公共卫生机构和周边地区信息共享和业务协同，提升公共卫生监测评估和决策管理能力。综合运用健康医疗大数据资源和信息新技术，加强医药卫生体制改革评估监测，为公立医院综合改革提供决策支撑。加强居民健康状况等重要数据精准统计和预测评价，探索定期向社会发布。建立对医疗、药品、耗材等收入构成及变化趋势的监测机制，加强医疗健康大数据共享，开展医疗服务实时监控和智能审核，强化行政监管、社会监督和114、行业自律。专栏6 卫生信息化建设项目远程医学中心：依托县医疗集团建设远程医学分中心，对接全州远程医学中心，打通医共体远程医疗通道，形成州、县、乡三级远程医学影像、病理诊断、临床检验、教育培训等体系。健康信息平台建设：新建县级卫生健康平台，建立统一县、乡、村三级全民健康信息平台、建立县域统一医疗卫生资源中心、县域公立医院信息化建设、基层机构信息化建设，提升牵头机构医疗卫生服务能力，实现一个医疗卫生服务共同体一体化信息系统。推进电子健康卡应用：与全州同步推进医疗机构电子健康卡应用改造，完善全县电子健康卡管理体系。智慧医院建设：推进县级医疗机构智慧医院建设，到2025年，人民医院、中羌医院、妇幼保健115、院等县级公立医疗机构电子病历系统应用水平均达到三级或以上、智慧医院达到二星级或以上、医疗健康信息互联互通标准化成熟度达到三级或以上、网络安全等级保护达到二级或以上。第七节 坚持开放合作 谋求共同发展贯彻“四向通道、全域拓展”战略部署，坚持扩大开放合作，主动对接周边区域、推动与汶川、理县卫生健康一体化发展。进一步加强与对口支援地区深度合作，借助先进医疗机构和优质医疗资源谋求共同发展、整体提升。用好东西部协作和省内对口支援政策，推动受援医院与支援医院探索“院院结对”合作模式，利用信息化手段促进资源纵向流动，深化网络培训、远程诊疗、进修培训、专家“师带徒”等合作模式。积极深化与浙江东西部协作，在医疗116、卫生体系建设、卫生人才队伍建设、医疗机构结对帮扶、公共卫生能力建设、中（藏羌）医药事业发展等方面开展紧密合作。积极争取与省内对口支援地区优质医疗机构构建远程医疗协作网并挂牌，探索提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送等服务，不断丰富“互联网+医疗”内涵，提高优质医疗资源可及性，提升全县医疗服务整体效率，切实增加就医群众的获得感。专栏7 医疗健康协同联动项目体系建设合作：依托浙江省医疗卫生东西扶贫协作项目，做好重点旅游集镇（景区）应急能力提升和乡村两级基层医疗机构标准化建设、智慧医疗体系、县域内医共体建设等工作。在浙江省帮扶下，做好县疾控和妇幼保健机构规范化、标准化建设，建设县疾控中心117、实验室，建立完善微生物检测、艾滋病检测、理化等多个专业实验室。人才队伍培养：抓住州卫生系统与成都医学院、成都中医药大学等高校合作，探索合办本科和研究生定向培养班机遇，选送优秀学生和技术骨干定向培养。借助好浙江省每年选派卫生技术骨干开展长期驻点帮扶、每年免费培训卫生管理干部等政策，落实对口支援专家“传帮带”和管理培训工作。民族医合作：依托浙江省帮扶，落实中（羌）医药服务网络建设，培养中（羌）医药临床技术骨干，打造中（羌）医治未病中心、康复理疗中心等特色优势重点学科和院内制剂中心；开展藏羌药科技攻关和成果转化，培育羌医药产业，引导和鼓励浙江企业来茂县联合建立“定制药园”，实现药材定产定销。第三章 118、保障措施第一节 加强领导 提高效率坚持党对卫生健康事业发展的领导，坚决贯彻落实党中央、省委、州委、县委对卫生健康改革发展各项决策部署。“健康茂县”建设推进委员会要建立健全工作推进机制，研究卫生健康事业和产业的重大规划、重大项目、重大政策，协调解决“十四五”规划实施过程中面临的重大问题。卫生健康、发展改革、经济和信息化、教育、科技、公安、民政、财政、人力资源和社会保障、自然资源、生态环境、商务经济合作、文体旅、医保等部门根据职能，进一步落实“健康茂县”建设责任。将主要健康指标纳入各级党委、政府绩效考核指标，综合考核结果经委员会审定后通报，作为各地各有关部门（单位）党政领导班子和领导干部综合考核评119、价、干部奖惩使用的重要参考。第二节 落实政策 深化改革认真贯彻落实中央、省、州出台的一系列关于卫生健康事业发展的政策措施，坚持以人民健康为中心，发挥县深化医药卫生体制领导小组作用，统筹推进医药卫生体制改革。巩固完善分级诊疗制度，优化医疗资源区域布局。进一步落实人事制度、绩效考核和财政补偿机制等综合配套改革。健全现代医院管理制度，深化公立医院综合改革，推动公立医院高质量发展，建立健全绩效考核、医疗服务价格动态调整等机制，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化。 深化药械供应保障制度改革，巩固完善基本药物制度，完善药品耗材采购政策，促进科学合理用药，加强短缺药品供应保障。健全卫生健康监管体系，120、加强全行业全过程信息化监管，构建覆盖事前、事中、事后和线上、线下全过程、全方位的监管体系。第三节 加大投入 完善机制建立稳定的公共卫生事业投入机制，进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制，缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，建立健全卫生财政投入、卫生人才队伍建设、基本医疗保障持续改善的长效机制。按照医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革要求，做好卫生健康事业发展经费保障，有效促进卫生事业发展，逐步解决卫生从业人员满意度不高、医疗卫生机构负债经营等实际问题。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的121、办医格局。第四节 加强宣传 营造氛围大力宣传党委、政府维护和增进人民群众健康战略思想和方针政策，突出宣传推进“健康茂县”建设重大意义、总体战略、目标任务和重大举措。宣传政府、社会和个人对健康承担的责任，宣传典型事迹和典型经验，提高公众的认知度和参与意识，营造人人关心、人人支持、人人共享，积极投身健康中国、健康四川、健康阿坝和健康茂县建设的良好社会氛围。全面落实意识形态工作责任制，完善新闻发布制度，积极开展政策解读，及时回应社会关切，加强网上舆情引导。第五节 强化监督 定期评价茂县“十四五”卫生健康事业规划是我县未来五年卫生健康事业发展的行动纲领。规划明确了我县卫生健康事业未来5年的发展目标、重122、点任务，各级相关部门和单位要明确工作思路，切实推进规划有效实施，把规划作为预算管理、财政投入、项目建设、人员配置、床位设置、绩效考核的依据，增强规划的约束力。县卫健局负责牵头制定规划任务分工方案和监测评估方案，跟踪重大改革、重大政策、重大项目的执行情况，对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估，适时修订调整。各级政府要定期组织对当地规划实施情况的检查督导，及时发现实施中存在的问题，研究解决对策，确保规划顺利实施。附件：“十四五”期间卫生健康事业重点项目和建设内容73“十四五”期间卫生健康事业重点项目和建设内容序号项目领域项目名称建设性质建设内容和规模总投资（万元）政策支持及投向资金来源123、规划许可及用地预审备注健康茂县一、卫生人才培养项目1医疗卫生阿坝州茂县中羌医药人才培养工程实施中羌医人才培养计划：1.引进中羌医专业人才30名；2.挖掘和保护中羌医传承人；3.培养中羌医传承人。400 卫生事业中央预算资金2医疗卫生阿坝州茂县卫生健康人才培训培养项目新建实施卫生健康人才培养计划，1.在县人民医院、县中医院、县保健院、疾控中心共计选派20名学科带头人或业务技术骨干到三级医院进行为期1年的进修；2、每年抽派25名乡镇卫生院医护人员到县级医院进行为期半年的业务进修；每年对149名村卫生室从业人员进行为期3个月的集中理论培训和临床进修学习。400 卫生事业中央预算资金二、医疗卫生夯基提124、质项目1医疗卫生阿坝州茂县妇幼保健中心综合能力提升建设项目改建改造业务用房3500平方米及附属设施，配置设施设备700 卫生事业中央预算资金2医疗卫生阿坝州茂县疾控中心综合能力提升项目改建改造业务用房1000平方米及设施设备购置980 卫生事业中央预算资金茂发改行审【2020】153号已实施3医疗卫生阿坝州茂县卫生执法监督支队能力提升项目改建改扩建卫生执法所业务用房400平方米及设施设备购置，执法车辆采购1辆。600 卫生事业中央预算资金4医疗卫生阿坝州茂县中医医院院能力提升建设项目改造改造中心供氧及附属设施建设3000平方米，污水系统安装及设施设备购置 4500 卫生事业中央预算资金茂自然资125、函2020444号5医疗卫生阿坝州茂县人民医院传染病专科医院建设项目新建 新建传染病专科医院业务用房2460平方米，配套用房及设施设备购置，县人民医院购置检验设备24台件（全自动免疫分析仪等），5000 卫生事业中央预算资金6医疗卫生阿坝州茂县医院血库建设及信息化管理系统建设项目新建改扩造茂县中心血库900平方米，设备购置及信息化管理系统建设。500 卫生事业中央预算资金7医疗卫生阿坝州茂县医共体（医疗集团）综合能力提升建设项目改造附属设施放射科、供应室、提升改造、给排水提升改造，污水处理系统及设施设备购置，智慧医疗建设，人员培训等3000 卫生事业中央预算资金三、医疗次中心建设1医疗卫生阿坝126、州茂县土门片区医疗分中心改扩建项目改建改扩建业务用房1500平方米及附属设施建设，购置设施设备1200 卫生事业中央预算资金2医疗卫生阿坝州茂县叠溪片区医疗分中心改扩建项目改建改扩建业务用房1900平方米及附属设施建设，购置设施设备1400卫生事业中央预算资金3医疗卫生阿坝州茂县赤不苏片区医疗分中心改扩建项目改建改扩建业务用房1400平方米及附属设施建设，购置设施设备1200卫生事业中央预算资金4医疗卫生阿坝州茂县南新片区医疗分中心改扩建项目改建改扩建业务用房1800平方米及附属设施建设，购置设施设备1400卫生事业中央预算资金四、争创国家级中医药示范县1医疗卫生中羌医医疗机构制剂综合中心工程127、1.在县域内规划中羌医医疗机构制剂中心，占地面积 100 亩。依托茂县中羌医院、四川省中医药科学院、四川省中医药大健康投资有限责任公司建立现代化的制剂中心，预计投资2000万元。2.根据阿坝州食品药品检验所、成都大学、九寨沟天然药业公司等单位遴选的临床疗效显著的羌药院内协定处方制剂 60余种，涵盖 6 种常用剂型，备案取得医疗机构制剂生产许可，预计投资 600万元。2600卫生事业中央预算资金2医疗卫生大健康产品研发工程结合茂县本土道地药材、农副产品优势品种，不断推进大健康产品研发，尤其加强李子、苹果、花椒等水果的深加工产品研发，与科研院校合作，大力开展品种提纯选优试验工作，采用DNA条形码分128、子鉴定的方法进行良种特征序列分析，审定品种。着力解决李子鲜果难保存、残次果难销售和苹果、花椒提质增效等难题，推进李子、苹果健康相关食品和花椒普通化妆品等产品研发，支撑深加工系列的转化、量产、销售，预计投资200万元。200卫生事业中央预算资金3医疗卫生重点中药材规范化种植基地建设工程到2025年，采取“公司+专合社+农户”模式，在沙坝镇富布寨村由茂县富盈生物科技开发有限公司牵头，建立100亩瓦布贝母种苗基地，生产鳞茎和采收种子，建立草地仿生态种植瓦布贝母基地500亩。以维城村、小牛儿村、桃花村、细口村、白布村花椒基地为龙头，在干旱河谷中山区域、干旱灌草植被改造、坡地生态恢复等区域，以稳定面积、129、提高品质为主，提质增效，建设花椒种苗基地、优化花椒种植模式，完善花椒规范化种植基地 10000 亩。引入专业药材种植公司，在岷江干流和支流河谷经果林区，林下土地和光热资源极其丰富，水肥光改条件良好，建设尔玛黄精为代表的河谷区食药同源名贵药材种植区，结合茂县苹果、青脆李、车厘子等河谷特色果园进行林下立体种植，发展尔玛黄精在地面积 10000 亩。羌活鱼作为羌医药的名片，具有重要的象征意义。在林下阴湿处，初步建立羌活鱼特色动物药的养殖点 2个。预计投资 14500万元。14500卫生事业中央预算资金4医疗卫生中羌医药适宜技术示范推广应用工程依托茂县羌医院及相关羌医药医疗机构，选择国家中医药管理局、130、四川省中医药管理局、中国民族医药学会支持下完成的 15 项羌医药规范化适宜技术，在茂县医疗集团、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所（医馆）等建设重点推广适宜技术示范应用中心 10 个，在旅游、文化、医疗、养生保健体验区建设重点推广适宜技术示范体验馆 15 个，全面开展羌医药适宜技术的推广应用与示范。预计重点推广适宜技术示范应用中心投资 1000 万元，重点推广适宜技术示范体验馆投资500万元。1500卫生事业中央预算资金5医疗卫生中国尔玛医药记忆云工程“尔玛羌医药记忆云”主要由云服务器等硬件设备设施、 网站等公开服务界面及后台数据分析及支持系统等三个部分构成，可分别为专业人员、政131、府和对羌医药有兴趣的普通民众提供不同层面的服务。其中网站作为公开界面，可包括羌医药实时信息，公共服务信息，个人云空间，以及线上技术与服务 撮合等内容。“尔玛羌医药记忆云”预计投资800万元。中国“尔玛羌医药数字记忆云”下设羌医药博物馆实体馆（茂县）和虚拟馆。实体馆建设规模计划为2000平方米， 分六个馆，由序馆、历史馆、医疗馆、康养馆、羌药馆、科研馆组成。虚拟馆以数字形式呈现实体馆及全国羌医药相关领域资料，系统展示羌医药医养优势特色基地、药材基地、羌医药适宜技术、羌医药保健技术、羌医专科专病、羌医药名医名家、羌医药医院制剂、羌医药康养产品、羌医药文化体验示范区等产业资源。预计投资1200万元。132、2000卫生事业中央预算资金6医疗卫生中羌医药传承工程中羌医药名医名方挖掘创新。加强名老中羌医（药）专家学术思想、临床经验的总结和传承工作，整理、出版名老 中羌医学术思想和临床诊治经验文献。搜集、整理、研究、保护中羌医药经典名方、民间验方等。加强对经典名方、民间验方的药理研究和使用情况总结和开发。制定茂县中羌医药民间 验方目录，支持按照中羌医药传统工艺技术生产中药制剂，支持研发以经典名方、民间验方为基础的中药新药和健康新产品。包括挖掘整理队伍建设100万元，设施设备场地建设配套 200万元，研发基金 200万元，预计此项总投资500万元。500卫生事业中央预算资金五、基层医疗卫生服务能力提升项133、目1医疗卫生阿坝州茂县乡镇卫生院能力提升建设项目新建新建渭门镇卫生院业务用房1500平方米，周转房900平方米及附属设施建设，购置设施设备。改扩建南新、沙坝中心卫生院业务用房2500平方米，附属设施建设，购置设施设备；提升改造东兴、永和、三龙、太平等卫生院业务用房，周转房2200平方米及设施设备购置。6400 卫生事业中央预算资金2医疗卫生阿坝州茂县医疗废物处置能力补缺口项目新建新建5个乡镇卫生院医疗暂存点250平方米，医疗暂存点设施设备及1台医疗废物转运车辆购置和管理人员、操作人员培训。800 卫生事业中央预算资金茂自然资函2020465号3医疗卫生阿坝州茂县卫生进修学校改造项目改建改造业务134、用房800平方米及教学设施设备购置。360 卫生事业中央预算资金4医疗卫生阿坝州茂县卫健系统职工周转房建设项目改建新建职工周转房18000平方米及附属设施建设，按每套60平米职工周转房建设，共300套，7200 卫生事业中央预算资金六、医疗应急体系建设项目1医疗卫生阿坝州茂县卫生应急体系建设项目改建新建县级卫生急救指挥中心（信息平台建设）；改建县级级指挥平台200平方；实施医疗急救点建设11个，880平方米（含车辆2台县级）等3600 卫生事业中央预算资金七、两项改革“后半篇”文章发展建设项目1医疗卫生阿坝州茂县黑虎镇卫生院迁建项目改造改造黑虎镇原学校用房3000平方米作为卫生院业务及配套用房135、及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。800卫生事业中央预算资金2医疗卫生阿坝州茂县渭门镇卫生院迁建项目改造改造渭门镇原学校用房3500平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。900卫生事业中央预算资金3医疗卫生阿坝州茂县沟口镇卫生院迁建项目改造改造沟口镇原学校用房3000平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。800卫生事业中央预算资金4医疗卫生阿坝州茂县土门镇卫生院迁建项目改造改造土门镇原学校用房3600平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。950卫生事业中央预算资金5医疗136、卫生阿坝州茂县沙坝镇卫生院迁建项目改造改造沙坝镇原学校用房3000平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。800卫生事业中央预算资金6医疗卫生阿坝州茂县南新镇卫生院迁建项目改造改造南新镇原学校用房3700平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。1000卫生事业中央预算资金7医疗卫生阿坝州茂县富顺镇卫生院迁建项目改造改造富顺镇原学校用房3600平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置，医养结合建设等。960卫生事业中央预算资金八、智慧医疗体系建设项目医疗卫生阿坝州茂县卫生健康信息化建设项目新建新建县级卫生健康平台，建立统一县、乡、村三级全民健康信息平台、建立县域统一医疗卫生资源中心、县域公立医院信息化建设、基层机构信息化建设，提升牵头机构医疗卫生服务能力，实现一个医疗卫生服务共同体。6500 卫生事业中央预算资金幸福茂县一、特色康养医养建设项目1医疗卫生阿坝州茂县医养中心建设项目新建新建茂县医养中心业务用房30000平米，附属工程建设及设施设备购置15000 卫生事业中央预算资金2医疗卫生阿坝州茂县赤不苏镇卫生院迁建项目改造改造赤不苏镇原学校用房7000平方米作为卫生院业务及配套用房及附属设施建设，设施设备购置等。2000 卫生事业中央预算资金