1、 上海添檀医院管理研究中心 文件号：SHTTYYGLZX-CP2015湖北新华医院考评指标方案目 录院领导考核指标6院长考核指标6党委书记考核指标7行政副院长考核指标8业务副院长考核指标9后勤副院长考核指标10财经顾问考核指标11纪检书记兼工会主席考核指标12质量管理部考核指标13质量管理部主任考核指标13调研分析岗考核指标14质量标准岗考核指标15质量监督岗考核指标16党政办公室考核指标17党政办公室主任考核指标17党务副主任考核指标18公关文化副主任考核指标19政务岗考核指标20内勤档案岗考核指标21文印岗考核指标22收发岗考核指标23党务岗考核指标24公关宣传岗考核指标25文化建设岗考核2、指标26人力资源部考核指标27人力资源部主任考核指标27薪酬与激励岗考核指标28招聘培训岗考核指标29绩效考核岗考核指标30科研教学岗考核指标31市场营销部考核指标32市场营销部主任考核指标32市场信息岗考核指标33营销策划岗考核指标34市场开拓岗考核指标35大客户管理岗考核指标36信息中心考核指标37信息中心主任考核指标37信息系统副主任考核指标38硬件管理岗考核指标39网络管理岗考核指标40统计分析岗考核指标41病案管理岗考核指标42图书管理岗考核指标43医务部考核指标44医务部主任考核指标44综合副主任考核指标45质量副主任考核指标46病历质控岗考核指标47医疗质量和纠纷岗考核指标48院3、感管理岗考核指标49门诊管理岗考核指标50内勤岗考核指标51护理部考核指标52护理部主任考核指标52护理部副主任考核指标53质检组长岗考核指标54质量检验岗考核指标55内勤岗考核指标56海虹服务中心考核指标57海虹服务中心主任考核指标57投诉管理岗考核指标58导医送诊岗考核指标59客户服务岗考核指标60护工岗考核指标61药学部考核指标62药学部主任考核指标62药品管理副主任考核指标63质控教学副主任考核指标64临床药学岗考核指标65药检岗考核指标66制剂岗考核指标67药品帐管岗考核指标68库房管理岗考核指标69药品采购岗考核指标70住院药房岗考核指标71门诊中药调剂岗考核指标72门诊西药调剂岗4、考核指标73体检中心考核指标74体检中心主任考核指标74体检中心体检副主任考核指标75体检中心社区副主任考核指标76体检结论组长考核指标77体检结论岗考核指标78资料准备组长考核指标79资料准备岗考核指标80资料保管组长考核指标81资料保管岗考核指标82体检资料统计岗考核指标83社区医生岗考核指标84社区护理组长岗考核指标85社区护士岗考核指标86疫情管理岗考核指标87计划免疫岗考核指标88健教妇幼保健岗考核指标89市场开拓岗考核指标90健促会管理岗考核指标91医务人员考核指标92科主任考核指标92副主任考核指标93主任医师考核指标94主治医师考核指标95住院医师考核指标96经营助理考核指标95、7检验部考核指标98检验部主任考核指标98临床检验组组长考核指标99免疫学检验组组长考核指标100微生物学检验组组长考核指标101生化检验组组长考核指标102体液检验岗考核指标103血库岗考核指标104细胞学检查岗考核指标105血流变检验岗考核指标106血液检验岗考核指标107放射免疫检验岗考核指标108普通免疫检验岗考核指标109微生物检验岗考核指标110分子生物学检验岗考核指标111生化检验岗考核指标112分院综合检验岗考核指标113科教及质量管理岗考核指标114服务窗口岗考核指标115卫生和勤务岗考核指标116放射科考核指标117放射科主任考核指标117CT室副主任考核指标118普放副主6、任考核指标119CT室主治医师考核指标120CT室住院医师考核指标121CT室主管技师考核指标122普放主治医师考核指标123普放住院医师考核指标124普放主管技师考核指标125功能检查科考核指标126功能检查科主任考核指标126B超副主任考核指标127B超主治医师考核指标128B超住院医师考核指标129心电图主治医师考核指标130心电图住院医师考核指标131心电图技师考核指标132病理科考核指标133病理科主任考核指标133病理科主任医师考核指标134病理科技师考核指标135供应室考核指标136供应室护士长考核指标136物品回收岗考核指标137打包岗考核指标138物品发放岗考核指标139分院7、收发岗考核指标140综合连班岗考核指标141消毒岗考核指标142护士岗考核指标143护士长考核指标143外科门诊护士考核指标144儿科门诊护士考核指标145内科门诊护士考核指标146急诊护士考核指标147病房护士考核指标148妇产科门诊护士考核指标149助产士考核指标150麻醉科护士考核指标151血液净化护士考核指标152分院考核指标153分院院长考核指标153办公室主任（江北分院）考核指标154分院行政管理岗考核指标155市场开发岗（中山分院）考核指标156华中医学编辑考核指标157财务中心考核指标158财务中心主任考核指标158综合副主任考核指标159收入副主任考核指标160医保办公室组长8、考核指标161住院组组长考核指标162门诊收费组组长考核指标163住院收费员考核指标164住院记帐员考核指标165收款员考核指标166催收员考核指标167门诊收费员考核指标168总帐会计考核指标169费用会计考核指标170收入会计考核指标171总出纳考核指标172稽核岗考核指标173经济核算岗考核指标174物价岗考核指标175系统维护岗岗考核指标176医保办事岗考核指标177医保系统管理岗考核指标178物供中心会计考核指标179后勤服务中心会计考核指标180餐厅会计岗考核指标181后勤服务中心考核指标182后勤服务中心主任考核指标182后勤服务中心维修副主任考核指标183后勤服务中心物业副主任9、考核指标184后勤服务中心动力保障副主任考核指标185后勤服务中心餐饮副主任考核指标186污水处理班长考核指标187污水处理岗考核指标188房管员考核指标189中心系统管理班长考核指标190中心系统管理岗考核指标191锅炉班长考核指标192锅炉岗考核指标193水暖维护班长考核指标194水暖维护岗考核指标195内勤岗考核指标196配电班长考核指标197配电工考核指标198电梯工考核指标199绿化管理员考核指标200设备维护班长考核指标201设备维护岗考核指标202物业岗考核指标203维修巡管班长考核指标204维修巡管岗考核指标205配餐员考核指标206营养师考核指标207司机班长考核指标208司10、机岗考核指标209餐饮班长考核指标210餐饮岗考核指标211物资供应中心考核指标212物资供应中心主任考核指标212物资供应中心副主任考核指标213采购岗考核指标214采购信息岗考核指标215被服部组长考核指标216被服管理岗考核指标217供应保管组长考核指标218供应保管岗考核指标219群工部考核指标220群工部主任考核指标220群工部副主任考核指标221群工管理岗考核指标222综合事务岗考核指标223计生和内勤岗考核指标224监察审计科考核指标225监察审计科科长考核指标225审计岗考核指标226监察岗考核指标227保卫科考核指标228保卫科科长考核指标228消防干事岗考核指标229内勤、11、保安队管理岗考核指标230治安干事岗考核指标231江北分院安全综合岗考核指标232保安队长岗考核指标233院领导考核指标院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划制定和完成情况%制定年度经营计划是否围绕医院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施 ；年度经营目标是否实现；组织体系和管理体系的建立情况%组织结构是否适应医12、院的日常工作；管理制度是否具有完备性、适用性；管理制度是否公开、公平、公正；重大的管理制度是否得到有效执行；管理团队的建设%无重大人事任免的失误；医院高层管理团队的运作效率是否较高；医院的文化建设完成情况；医院是否有较强的凝聚力；整体的人力资源是否符合医院发展需要；医院经营运作效果%在医院日常经营运作中是否充分发挥组织力、协调力决策的合理性%所做决策是否符合新华医院的战略发展目标；重大决策无失误；重要文件、报告、财务票据审阅%关系重大的文件、报告、财务票据审阅无重大疏漏；医院形象的塑造%与上级主管单位、当地政府、客户以及社会公众关系维护情况其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 党委书记考13、核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准党员管理规章制度的完备性%制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度是否无遗漏，执行是否严格基层组织建设情况%基层党组织是否健全，是否正常开展工作党风建设情况%纪委查处违纪案件是否公平、及时、准确，党风建设宣传是否有计划，计划是否落实，是否达到目的团建工作情况%制度是否建全，计划落实是否到位，人员管理是否科学合理案件处理工作%是否及时处理举报案件，对违法乱纪行为进行责任追究的完成情况及其效果信访工作情况%信访工作接待的态度，登记的准确性，受理的及时性对党员、党组织的监督检查力度%对党员、党组织的监督检查次数不低于 次，监督14、检查中没有未被查出的重大事项效能监察、行政监察、决策者行为监察效果%效能监察、行政监察、决策者行为监察任务是否按时、保质、保量完成妇女工作情况%制度是否建全，计划落实是否到位，人员管理是否科学合理工会工作开展情况%全年组织工会活动不少于 次，职工对工会工作的满意程度，职代会制度执行效果其他指标项考核权重考核关键点/标准主持召开党委会情况%会议议题是否科学合理，会议是否达到目的，决议是否正确，党委决议和决定的执行情况是否督促检查到位协调好党、政、工、团之间的关系情况党政工团是否协调一致纪检监察教育效果教育内容的现实性，教育形式的多样性，教育的次数不少于 次备注：行政副院长考核指标考核维度：任务绩15、效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的协助制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划的协助制定和完成情况%年度经营计划是否围绕医院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施 ；年度经营目标是否实现组织体系和管理体系的建立情况%组织结构的合理性，组织结构是否适应医院的日常工作，是否及时根据变化拟定组织结构调整方案人力资源规划效果%医院的人力资源能否满足医院的发展要求，其中关键岗位人员的空16、缺率不高于%，关键人员流失率不高于%人力资源管理体系的系统化水平%人力资源体系标准化、规范化程度；人力资源管理的实施效果情况CI系统的导入情况%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何市场营销的工作效果%是否有年度、月度市场营销计划，计划是否得到执行，市场营销工作是否有效支持医院战略目标的实现医院信息工作的开展情况%医院的信息系统是否能正常运行，信息系统是否能满足医院发展的需要健康促进委员会的工作开展情况%每年组织各种健教联谊活动不少于次，每年老干部健康状况调查不少于次员工对行政服务满意度%是否有部门投诉发生，是否发生过重大事故和差错，员工满意度状况，投诉不超17、过 次行政费用%行政费用支出，实际行政费用与计划预算费用相比是否有重大偏差，行政费用的增长速度与业务发展速度比较是否合理其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注： 业务副院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的协助制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划的协助制定和完成情况%年度经营计划是否围绕医院发18、展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施 ；年度经营目标是否实现学科建设规划的制定实施情况%是否制定医院学科建设规划，规划是否合理，是否得到执行，医院的学科建设与往期相比是否有进步医疗护理质量%是否有各种规章制度和监督机制保障医疗护理质量，医疗纠纷发生率不高于次/千人，医疗事故和差错的发生率不高于次/千人，护理纠纷发生率不高于次/千人，护理事故和差错的发生率不高于次/千人病人满意度、三次诊断率、危重病人治愈率、床位利用率等各项指标不低于部颁标准人才梯队的培养%医院医护人才梯队建设是否合理，年龄结构、学历结构和职称结构是否满足学科发展的需要教学科研工作质量%19、是否有教学科研工作计划，计划是否得到执行，是否有公平、公正、竞争、和谐的学术氛围全年组织申报课题不少于个，审批课题不少于个教学工作是否有序，带教安排是否合理，教学目标是否能实现医院药学发展规划和管理制度的制定情况%是否有医院药学发展规划和管理制度，是否有切实可行的配套实施方案，管理制度是否得到执行医院用药目录是否合理，是否及时更新江北分院和民航分院的管理工作%是否有效地监督、控制、指导江北分院和民航分院年度计划的实施；年度经营目标是否实现；其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注： 后勤副院长考核指20、标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的协助制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划的协助制定和完成情况%年度经营计划是否围绕医院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施 ；年度经营目标是否实现后勤工作的开展情况%后勤工作是否能保障医院的正常运转，水电暖气的供应是否正常，医疗设备、电气设备的维修保养是否及时，各种物资设备的采购供应是否及时中山分院的管理工作%是否有效21、地监督、控制、指导中山分院年度计划的实施；年度经营目标是否实现；员工对后勤服务满意度%是否有部门投诉发生，是否发生过重大事故和差错，员工满意度状况，投诉不超过 次后勤费用%后勤费用支出，实际后勤费用与计划预算费用相比是否有重大偏差，后勤费用的增长速度与业务发展速度比较是否合理其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注： 财经顾问考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准财务计划完成情况%财务计划是否按时完成；实际财务收益与预期财务收益的偏差值不大于 财务法律法规的贯彻效果22、%财务法律、法规的贯彻执行情况费用管理效果%财务管理费用是否科学、合理、经济，是否有效控制医院相关费用的支出财务管理效果%财务资金的预算计划是否科学、有效；财务资金的周转率、利用率达到 ；应收账款周转率达到 融资效果%财务融资渠道、筹措资金的额度等是否满足医院业务发展的需要；资金调度和协调能力是否满足资金预算要求财务信息有效性%是否及时、真实地向院长提供支持决策的财务分析报告医院重大投资决策的支持程度%是否提出有价值的重大投资的财务分析、方案实施的财务可行性论证其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备23、注： 纪检书记兼工会主席考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准综合治理%无综合治理违规事件发生党风建设情况%党风廉政建设责任制的落实情况，查处违纪案件是否公平、及时、准确，党风建设是否有计划，计划是否落实，是否达到目的纪检监察教育效果%教育内容的现实性，教育形式的多样性，教育的次数不少于 次对党员、党组织的监督检查力度%对党员、党组织的监督检查次数不低于 次，监督检查中没有未被查出的重大事项案件处理工作%是否及时处理举报案件，对违法乱纪行为进行责任追究的完成情况及其效果医院治安状况%无重大刑事案件发生，一般治安案件不多于 起工会工作开展情况%医院工会组织的建设24、情况，全年组织工会活动不少于 次，职工对工会工作的满意程度，职代会制度执行效果其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注：质量管理部考核指标质量管理部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的25、投诉不多于起质量管理工作的效果%医院的服务质量和医疗质量是否得到持续改进，医疗纠纷、病人投诉和内部投诉与病员数量之比是否持续降低，医院的社会满意度和内部满意度是否有所提高质量问题处理的规范性%是否按规定的程序处理质量问题出现质量问题后，时间内组织展开调查，时间内处理完毕，质量问题责任人的申诉不多于起申诉受理的规范性%接到质量问题责任人的申诉后，时间内组织展开调查，时间内处理完毕质量控制标准体系的完备性、适用性、先进性%是否形成完整的总体质量控制标准体系标准体系是否符合医院的质量管理战略，是否适用是否优于其他同类医院，是否能达到医院的质量管理目标相关流程的合理性%相关流程是否合理科学，是否对不合26、理流程及时进行优化和再造发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生质量信息的沟通反馈每月组织质量信息座谈会不少于次备注：调研分析岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准质量信息资料的完备性%各种质量管理制度、质量考核结果、质量抽查结果、投诉信息和医疗纠纷信息保存是否完整，无丢失现象质量问题的分析%是否对每个质量问题都写出质量分析报告，是否对修正考核指标和改进流程提供27、依据分析报告提交的及时性%分析报告是否及时提交相关部门和人员质量管理借鉴工作%每年搜集整理不少于家其他医院的质量管理信息是否针对每家医院的质量管理写出适用性分析报告各种流程的调研分析%每月流程分析报告不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写论文的篇数%每年发表论文不少于篇备注：质量标准岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准质量控制标准体系的完备性%是否形成完整的总体质量控制标准体系 质量控制标准体系的适用性%标准体系是否符合医院的质量管理战略，是否适用质量控制标准体系的先进性%是否优于其他同类医院，是否能达到医院的质量管理目标质量控制标准体系的评估%是28、否定期对质量控制标准体系进行评估，是否形成评估报告其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写论文的篇数%每年发表论文不少于篇质量标准信息的反馈每月组织质量标准座谈会不少于次备注：质量监督岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准质量监督的开展情况%每月对相关科室质量管理工作的抽查考核不少于次，抽查科室不少于个质量工作奖惩条例的制定情况%是否制定质量工作奖惩条例，条例是否能得到执行质量问题投诉的处理%投诉记录是否完整、客观、准确，处理完毕后时间内将结果反馈给投诉人流程的优化和再造%流程优化方案的提出是否及时，方案是否合理其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写论文的篇数29、%每年发表论文不少于篇备注：党政办公室考核指标党政办公室主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内宣传工作的组织情况%是否有医院整体形象宣传规划，规划是否科学合理，宣传是否按计划执行，医院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否按计划实施公关活动%组织开展各种公关活动是否按计划实施，效果是否满意CI系统的推30、进工作%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过 次医院文化建设的组织情况%医院组织文化制度的制定是否科学合理，漏项不得超过 处，制度的宣传是否按计划实施，效果是否满意各种会议和重大活动的组织情况%各种会议和重大活动安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过 次有关发文、会议纪要的合理、合规性%指导起草医院的有关发文、会议纪要中重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处机要工作%是否严格按规定管理机要保密文件，无违反保密规定现象，无泄密事故发生阶段性工作和临时性工作的完成情况%是否及时准确地组织完成各种阶段性工作和院领导交办的临时性31、工作，工作无重大失误各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：党务副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处党务会议组织的情况%指导党务会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏32、不超过 次接待来信来访的组织情况%接待来信来访态度是否耐心热情，登记的准确性，受理的及时性党的建设工作%是否较好地贯彻执行党的路线方针政策思想政治工作%有无座谈会等思想教育活动，思想教育活动不少于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准组织党费管理工作%党费管理工作的及时性和准确性，出错的次数不多于 次备注：公关文化副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处33、形象宣传工作%组织医院整体形象宣传工作，策划是否科学合理，宣传是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过 次公关活动%组织开展各种公关活动是否按计划实施，效果是否满意CI系统的推进工作%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过 次医院文化建设的组织情况%医院组织文化制度的制定是否科学合理，漏项不得超过 处，制度的宣传是否按计划实施，效果是否满意对外宣传工作%组织医院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否按计划实施，效果是否满意内部宣传工作%组织对内宣传工作是否按计划实施，效果是否满意，重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处其他34、指标项考核权重考核关键点/标准危机公关解决方案提供%危机公关解决方案是否科学合理，漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案，是否能有效地处理危机问题公共宣传文字工作医院有关公共宣传的各项文字中重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处理念、宗旨、口号的提炼和宣传医院的理念、宗旨、口号等的提炼是否合理准确，宣传是否按计划实施，效果是否满意备注：政务岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准会议的组织情况%各种会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过 次起草有关发文、会议纪要的合理、合规性%起草医院的有关发文、会议纪要中重大事项的缺失不多35、于 处，错漏不超过 处接待来信来访工作%接待来信来访态度是否耐心热情，登记的准确性，受理的及时性大事记的记录工作%大事记的记录工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次招待费用登记工作%招待费用登记的及时性和准确性，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 内勤档案岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人：关键指标项考核权重考核关键点/标准文书处理情况%文件传递、清退、整理差错不超过 次，文件传递是否及时 收发和电话接听工作%差错不超过 次印鉴管理情况%印鉴使用和保管是否按制度执行，无错误发生会议服务情况%会场安排是否合理周到，会中服务是否周到，无重大的失误文件准36、备与收集是否齐全，缺失率应低于 % 机要管理工作%机要室的密件借阅、公文交换等差错不超过 次机要文书管理%机要文书内容是否完整，归档时间延误不超过 次日常事务工作%办公用品请领、考勤上报、总值班排班的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次相关财务工作%院领导及党政办公室相关财务工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：文印岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人：关键指标项考核权重考核关键点/标准文件打印及复印工作%文件打印及复印工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次设备及器材管理工作%办公设备正常运转，办公耗材不出现37、短缺其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：收发岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准报纸、杂志订阅工作%组织订阅各种报纸、杂志的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次报纸、杂志、信件、快递及包裹等送发工作%送发报纸、杂志、信件、快递及包裹等的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 党务岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准党务会议的组织情况%党务会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过 次接待来信来访工作%接待来访态度是否耐心热情，来38、信来访登记的准确性，受理的及时性党的建设工作%是否较好地贯彻执行党的路线方针政策思想政治工作%有无座谈会等思想教育活动，思想教育活动不低于 次党费管理工作%党费管理工作的及时性和准确性，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：公关宣传岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准形象宣传工作%医院整体形象宣传工作的策划是否科学合理，宣传是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过 次公关活动工作%组织开展各种公关活动是否按计划实施，效果是否满意危机公关解决方案提供%危机公关解决方案是否科学合理，漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实39、施方案公共宣传文字工作%医院有关公共宣传的各项文字中重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：文化建设岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准CI管理工作%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过 次理念、宗旨、口号的提炼和宣传%医院的理念、宗旨、口号等的提炼是否合理准确，宣传是否按计划实施，效果是否满意医院组织文化工作%医院组织文化制度的制定是否科学合理，漏项不得超过 处，制度的宣传是否按计划实施，效果是否满意对外宣传工作%医院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否40、按计划实施，效果是否满意内部宣传工作%医院内部刊物、文化橱窗内容的编辑是否按计划实施，效果是否满意，重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：人力资源部考核指标人力资源部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起招聘效果%是否严格按41、招聘程序；新员工试用不合格的比例不超过 %；新员工工作能力和业绩表现；关键岗位人员的空缺不高于 个，一般岗位的空缺不高于 个考核有效性、保密性%是否能够按计划组织考核，是否能够及时统计反馈考核结果，并作出分析报告；考核是否严格按相关保密制度执行，不出现泄密现象培训发展效果%员工培训满意度，年度培训经费的使用情况，员工工作业绩提升情况；员工职称评定完成率不低于 %薪酬事务效果%薪酬方面各项工作是否按时开展，薪酬工作中出错的次数不多于 次，薪酬的激励效果情况人才队伍建设情况%人才队伍建设完成情况，医院的人力资源能否满足发展要求，医院总体和关键岗位流失情况 其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规42、章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格科研教学相关工作有序性科研教学相关工作是否有序，无重大差错人事工作的完整性劳动合同签订的及时性，人事档案的完整性，人事调配的有序性，人事决策信息支持的有效性组织结构设计组织结构的合理性，调整的及时性；岗位设置的科学性综合治理无综合治理违规事件发生备注：薪酬与激励岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准薪酬与激励方案的修订%修订是否合理，是否具有可操作性，是否能产生良性激励作用薪酬管理的准确性%职工工资、福利的结算、登记管理工作的有序性，出错的次数不多于 次 激励管理的准确性%43、激励管理工作的有序性，出错的次数不多于 次 工资统计报表的及时性与准确性%工资统计报表是否准确、按时上报考勤统计的及时性与准确性%考勤统计报表是否准确、按时上报其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：招聘培训岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准招聘工作组织的有序性%招聘材料的准备，招聘活动的组织，招聘宣传的效果招聘效果%是否严格按招聘程序；新员工试用不合格的比例不超过 %；新员工工作能力和业绩表现；相关人员的评价打分培训实施的有序性%是否按计划有序开展培训工作，培训准备是否完善，培训实施过程是否有序培训次数、参训率%培训实施的次数与计划次数的对比情况；计44、划培训人员的参训率情况培训效果%培训效果满意度培训资料保存的完整性%培训中各种资料搜集、保存是否完整，是否有遗漏其他指标项考核权重考核关键点/标准人事档案完整性%人事档案内容是否完整人事档案归案及时性人事档案归档时间延误不超过 次备注：绩效考核岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准考核有效性%是否能够按计划组织考核，是否能够及时反馈考核结果考核保密情况%考核是否严格按相关保密制度执行，不出现泄密现象考核统计等相关工作有序性%考核统计等相关工作无重大差错其他指标项考核权重考核关键点/标准职业生涯规划工作%是否按相关考核结果，向领导作出员工职业生涯规划建议，提出45、员工晋升意见备注：科研教学岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准科研教学方案的拟订%方案是否合理完善，是否具有可操作性，是否能促进医疗水平的提高科研相关工作有序性%科研等相关工作是否有序，无重大差错教学相关工作有序性%教学等相关工作是否有序，无重大差错实习生、进修生管理工作的及时性与准确性%实习生、进修生管理工作是否有序，及时准确地解决有关问题其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：市场营销部考核指标市场营销部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划和医院市场营销年度计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审46、核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划和医院市场营销年度计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起市场信息的收集情况%信息收集全面、系统、准确，信息资料缺项和差错数不大于 处市场分析情况%市场分析是否逻辑清晰，是否系统全面，差错不多于处广告宣传情况%广告策划是否科学合理，广告宣传是否按计划执行，广告宣传效果是否满意促销活动情况%各种义诊、咨询活动等促销活动计划是否科学合理，是否按计划实施，效果是否满意市场拓展工作%外部市场拓展情47、况是否符合市场规划要求，联系市内各大小企事业单位、各郊县卫生院、周边各大小社区的数量大客户的开拓工作%大客户的开拓工作是否符合发展规划要求，联系重点目标大客户的数量其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：市场信息岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准市场信息的收集情况%信息收集全面、系统、准确，信息资料缺项和差错数不大于 处市场分析情况%市场分析是否逻辑清晰，是否系统全面，差错不多于处研究报告情况%行业研究报告、竞争对手研究报告的数量；48、相关研究报告的被高层领导采纳的数量或对高层领导决策的支持程度其他指标项考核权重考核关键点/标准内勤工作%资料的管理工作及物品请领工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次备注：营销策划岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准广告宣传情况%广告策划是否科学合理，广告宣传是否按计划执行，广告宣传效果是否满意促销活动情况%各种义诊、咨询活动等促销活动计划是否科学合理，是否按计划实施，效果是否满意其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：市场开拓岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准市场拓展规划情况%外部市场拓展规划是否49、全面、科学、合理市场拓展工作%外部市场拓展情况是否符合市场规划要求，联系市内各大小企事业单位、各郊县卫生院、周边各大小社区的数量市场信息的反馈工作%是否及时反馈外部市场信息，目的是否明确，结果是否对工作是否有指导意义市场拓展工作的评价%是否定期对市场拓展进行评价，分析拓展成败因素，总结经验其他指标项考核权重考核关键点/标准协助组织会议、会议记录工作%协助组织会议是否有序，会议记录是否及时、准确，出错的次数不多于 次备注：大客户管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准大客户发展规划%大客户发展规划是否全面、科学、合理大客户的开拓工作%大客户的开拓工作是否符合50、发展规划要求，联系重点目标大客户的数量大客户的关系维护工作%大客户走访是否有计划，是否按计划执行，效果是否满意大客户满意度%大客户投诉率不得超过 %；大客户投诉处理及时，不得超过 天大客户档案管理情况%大客户档案全面、细致、准确，差错不多于处其他指标项考核权重考核关键点/标准完善大客户管理制度%大客户管理制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注：信息中心考核指标信息中心主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完51、成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起医院信息工作的开展情况%医院的信息系统是否能正常运行，信息系统是否能满足医院发展的需要医院的统计分析工作质量%医院的统计工作是否及时、准确，分析是否具有深刻性和独到性病案管理工作的质量%病案管理工作的有序性，是否无延误现象，出错的次数不多于 次 图书管理工作的质量%图书管理工作的有序性，是否无延误现象，出错的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；52、制度无遗漏，执行严格信息化队伍建设及整体素质提升医院信息化队伍整体素质情况综合治理无综合治理违规事件发生备注： 信息系统副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起应用系统的日常维护和安全工作%应用系统安装、日常维护和升级的完成情况，投诉不超过 次医院局域网维护情况%是否有效维护医院局域网，具体响应时间和维修时53、间的长短情况网络核心设备的运行情况核心设备的非正常当机时间不超过 小时/月计算机信息库管理%信息数据库系统内容是否充实，是否按时更新，应用软件的数据是否及时备份，无丢失数据的事故发生网络化发展%医院实现办公室自动化程度；内部局域网信息化服务水平计算机应用软件推广情况%软件是否稳定可靠，员工使用软件熟练程度医院计算机硬件的购置与维修情况%硬件性能价格比，维修及时性，投诉不超过 次其他指标项考核权重考核关键点/标准医院信息化队伍建设及整体素质提升%医院信息化队伍整体素质情况备注： 硬件管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院计算机硬件的购置情况%硬件性能价54、格比硬件的日常维护和安全工作%硬件安装、日常维护的完成情况，投诉不超过 次核心设备的运行情况核心设备的非正常当机时间不超过 小时/月其他指标项考核权重考核关键点/标准医院信息化队伍建设及整体素质提升%医院信息化队伍整体素质情况备注： 网络管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准信息网络延伸、接口连接和网络安全工作%信息网络结构方案是否合理，是否有效地维护网络安全，防火墙、防病毒软件的升级和使用是否及时，网络故障排除的及时性、准确性情况网络核心设备的管理与维护%是否每日检测机房设备、电路、保护电源，事前未发现的故障情况不超过次；机房设备的清洁、除尘是否及时信55、息网络设备的登记管理和维护%网络设备的登记管理及时，错漏现象不超 次；设备维护工作的完成情况，投诉不超过 次计算机应用软件推广情况%软件是否稳定可靠，员工使用软件熟练程度医院计算机软件的购置与维护情况%软件性能价格比，维护及时性，投诉不超过 次应用软件的数据备份工作%数据备份是否妥善、及时，无丢失数据事故发生其他指标项考核权重考核关键点/标准医院信息化队伍建设及整体素质提升%医院信息化队伍整体素质情况备注： 统计分析岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院的统计工作及时性与准确性%医院病人数量、门诊工作量的统计是否准确、按时上报调研工作的准确性%竞争对手的56、情况、病种、病源、病患调研工作的有序性，不准确之处不多于 个 信息分析工作%每月撰写分析报告不少于篇，分析报告是否具有深刻性和独到性专题分析报告质量%每年撰写专题分析报告不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：病案管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准病案管理方案的拟订%方案是否合理完善，是否具有可操作性病案管理的及时性%病案管理工作的及时性，无延误现象病案管理的准确性%住院病历的收集，整理，保管等病案管理工作的有序性，出错的次数不多于 次 查询服务的质量%计算机快速查询服务和常规查询是否方便快捷，投诉不超过 次其他指标项考核权重考核关键点/标57、准%备注：图书管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准图书管理方案的拟订%方案是否合理完善，是否具有可操作性订购和收集医学图书刊物的质量%订购和收集医学图书刊物及其相关资料的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次图书资料的处理工作的准确性%图书资料的登记、分类和编目工作的有序性，出错的次数不多于 次 文献情报工作%文献情报工作的有序性，出错的次数不多于 次阅览室工作%阅览室工作的有序性，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：医务部考核指标医务部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门58、工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各种质量管理制度的制定情况%是否有病历管理制度、医疗质量管理制度、院感管理制度和门急诊管理制度，制度是否合理，是否得到执行医疗质量管理的效果%医院整体医疗质量是否有持续改进医疗纠纷发生率不高于次/千人，医疗事故和差错的发生率不高于次/千人医疗纠纷的处理%是否按程序妥善处理医疗纠纷事件医疗质量考评的规范性%每月对实施质量控制部门的考评不少于次病历管理的59、规范性%病历质量是否符合医院要求，不合格病历的处理是否符合规定院感工作的开展情况%院感管理工作是否有序，是否有院感突发事件处理预案，每月医院的院感事件不多于次医院门急诊管理模式方案的优化%医院门急诊管理模式方案的拟定完善是否及时，方案是否有先进性、合理性和适用性突发性公共卫生事件的应对%对突发性公共卫生事件的反应是否及时，处理是否得当，是否制定突发性公共卫生事件预案，是否有应急医疗队发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合60、治理无综合治理违规事件发生备注：综合副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各种管理制度的制定情况%是否有院感管理制度，是否有门急诊管理制度，制度是否合理，是否得到执行院感事件的发生次数%每月医院的院感事件不多于次院感工作的开展情况%是否定期对有关物品和消毒效果进行抽查和监测，每月对有关部门院感工作的考评检查不少于次，每月举行院感知识培训不少于次，是否制61、定院感突发事件处理预案医院门急诊管理模式方案的优化%医院门急诊管理模式方案的拟定完善是否及时，方案是否有先进性、合理性和适用性门诊日常工作的督促检查%每月对门诊工作的检查不少于次每月对门诊处方、病历的抽查不少于次，抽查率不低于%发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准院感突发事件处理预案的制定情况%是否制定院感突发事件处理预案病历复印管理的规范性病历复印资格的审核是否符合按医院有关规定，无错误发生备注：质量副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度62、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各种质量管理制度的制定情况是否有病历管理制度，是否有医疗质量管理制度，制度是否合理，是否得到执行医疗质量控制的效果%医院整体医疗质量是否有持续改进医疗纠纷和事故的发生率是否有所降低医疗纠纷的处理%是否按程序处理医疗纠纷，医疗纠纷处理完毕后时间内完成医疗纠纷分析报告医疗质量考评的规范性%每月对实施质量控制部门的考评不少于次病历管理的规范性%病历质量是否符合医院要求，不合格病历的处理是否符合规定发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的63、论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：病历质控岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准病历质控计划的制定情况%有无年度、月度病历质控计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案病历质控制度的制定情况%是否制定了病历质控制度，制度是否完备，是否具有可操作性归档病历的审查%归档病历的审查率达到100%，审查无差错不合格病历的处理%不合格病历退回修改率达到100%病历分析报告的撰写%每月撰写病历分析报告不少于篇病历质量考评的规范性%每月对实施病历质控部门的考评不少于次发表论文的篇数%每年64、在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 医疗质量和纠纷岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医疗质量管理计划的制定情况%有无年度、月度医疗质量管理计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案医疗质量管理制度的制定情况%是否制定了医疗质量管理制度，制度是否完备，是否具有可操作性医疗纠纷防范处理预案的制定情况%是否制定医疗纠纷防范处理预案医疗事故及差错处理的规范性%是否严格按制度对医疗事故及差错进行处理，调查结果是否客观公正，事故责任人的申诉不高于%质量分析报告的撰写65、%每月撰写质量分析报告不少于篇医疗纠纷的处理%是否按程序处理医疗纠纷，医疗纠纷处理完毕后时间内完成医疗纠纷分析报告医疗质量考评的规范性%每月对实施质量控制部门的考评不少于次发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 院感管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准院感管理计划的制定情况%有无院感管理计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案院感管理制度的制定情况%是否制定院感管理制度，制度是否完备，是否具有可操作性院感事件的发生次数%每月医院的院感66、事件不多于次院感突发事件处理预案的制定情况%是否制定院感突发事件处理预案院内感染技术性工作%是否定期对有关物品和消毒效果进行抽查和监测院感工作监测检查的规范性%每月对有关部门院感工作的考评检查不少于次院感知识的培训工作%每月举行院感知识培训不少于次发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准一次性医疗用品的控制%发放回收的统计数据无差错每月对一次性医疗用品抽查监测不少于次院感分析报告的撰写每月撰写院感分析报告不少于篇备注： 门诊管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准门急诊管理计划的制67、定情况%有无年度、月度门急诊管理计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案门急诊管理制度的制定情况%是否制定门急诊管理制度，制度是否完备，是否具有可操作性医院门急诊管理模式方案的优化%医院门急诊管理模式方案的拟定完善是否及时，方案是否有先进性、合理性和适用性门诊日常工作的督促检查%每月对门诊工作的检查不少于次每月对门诊处方、病历的抽查不少于次，抽查率不低于%门诊工作分析报告的撰写%每月撰写门诊工作分析报告不少于篇发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准相关资料保存的完备性%门诊工作日常本68、专家工作质量分析本等资料保存是否完备，无丢失损坏现象专家、专科号劳务费的统计发放各种劳务费的统计无差错发放无延误备注： 内勤岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准文件、资料、档案的完整性%文件、资料、档案是否完整，丢失、破损不多于 件档案归档的及时性%档案归档时间延误不多于 次病历复印资格的审核%病历复印资格的审核是否符合按医院有关规定，无错误发生印鉴管理情况%印鉴使用和保管是否按制度执行，无错误发生相关财务工作%相关财务工作是否及时、准确，无延误现象，出错的次数不多于 次日常事务工作%办公用品请领、考勤上报是否及时准确，无延误现象，出错的次数不多于 次其69、他指标项考核权重考核关键点/标准资料打印的及时性和准确性%资料打印的延误不多于次，差错不多于次医疗纠纷相关资料保存的完备性医疗纠纷相关资料保存的完备性，无丢失损坏现象备注： 护理部考核指标护理部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划和医院护理工作年度计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划和医院护理工作年度计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各种护理制度的制定情况%是否有护理规章制度及护理工作流程，是否合理，是否具有可操作性医院70、整体护理质量%医院整体护理质量是否持续提高病人对护理工作质量的投诉不多于起护理纠纷发生率不高于次/千人，护理事故和差错的发生率不高于次/千人人才队伍建设情况%医院护理人员的年龄结构、学历结构和职称结构是否能适应医院发展的要求业务培训和管理培训的开展情况%每月对护士长进行业务培训和管理培训不少于次，每月对护士进行业务培训不少于次 护理人力资源分配、调度的完成情况%医院各科室的护理人员配备是否合理，是否存在严重的忙闲不均现象教学工作的开展情况%是否有教学计划，教学计划是否行到执行对实习进修人员的安排是否合理，带教安排是否合理发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不71、少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格巡视病房工作每时间对病房巡视一次综合治理无综合治理违规事件发生备注：护理部副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划和医院护理工作年度计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划和医院护理工作年度计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各种护理制度的协助制定情况%是否有护理规章制度及护理工作流程，72、是否合理，是否具有可操作性医院整体护理质量%医院整体护理质量是否持续提高病人对护理工作质量的投诉不多于起护理纠纷发生率不高于次/千人，护理事故和差错的发生率不高于次/千人人才队伍建设情况%医院护理人员的年龄结构、学历结构和职称结构是否能适应医院发展的要求业务培训和管理培训的开展情况%每月对护士长进行业务培训和管理培训不少于次，每月对护士进行业务培训不少于次 护理人力资源分配、调度的协助完成情况%医院各科室的护理人员配备是否合理，是否存在严重的忙闲不均现象教学工作的开展情况%是否有教学计划，教学计划是否行到执行对实习进修人员的安排是否合理，带教安排是否合理发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文73、不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇其他指标项考核权重考核关键点/标准巡视病房工作%每时间对病房巡视一次备注：质检组长岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准护理质量考评计划的制定情况%是否有年度、月度护理质量考评计划，计划是否合理，是否有可操作性护理质量考评计划的执行情况%是否按时、保质、保量完成考评计划工作执行和计划的偏差不多于 处考评结果处理的及时性和准确性%考评结束后，时间内得出考评结果，考评结果的统计数据无差错考评结果反馈的及时性%考评结束后，内将考评结果反馈给有关科室和部门考评结果的质量%考评结果是否客观、公正考评对象的申诉不高于%护理质量问74、题分析的撰写%每月撰写护理质量问题分析不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注： 质量检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准护理工作考评的规范性%是否按要求准时参加各类考评工作考评是否严格按规定进行打分考评结果处理的及时性和准确性%考评结束后，时间内得出考评结果，考评结果的统计数据无差错考评结果反馈的及时性%考评结束后，内将考评结果反馈给有关科室和部门护理质量问题分析的撰写%每月撰写护理质量问题分析不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准发表论文的篇数%每年在核心期75、刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注： 内勤岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准文件、资料、档案的完整性%文件、资料、档案是否完整，丢失、破损不多于 件档案归档的及时性%档案归档时间延误不多于 次印鉴管理情况%印鉴使用和保管是否按制度执行，无错误发生接待工作的规范性%是否礼貌得体地接待来访者时间内通知拜访对象实习进修人员的安排工作%实习进修人员的安排是否合理，是否及时日常事务工作%办公用品请领、考勤上报是否及时准确，无延误现象，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准资料打印的及时性和准确性%资料打印的延误不多于次，差错76、不多于次备注： 海虹服务中心考核指标海虹服务中心主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内对投诉事件调查的及时性、准确性和客观性%受理病人投诉后，在 时间内展开调查，在 时间内完成调查并形成调查报告调查报告的内容是否准确客观，投诉事件责任人的申诉不多于 次投诉处理意见的反馈情况%对投诉人的投诉是否有反馈，反馈时间不77、超过 各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起病人满意度调查的开展情况%是否能保质保量完成病人满意度调查，调查表的发放率不低于%，回收率不低于%本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次相关资料的整理上报的及时性%是否能及时向有关部门报送病人投诉分析报告、病人满意度分析报告和病人投诉调查报告其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格对护工的管理用工部门和病人对护工的投诉不多于 次综合治理无综合治理违规事件发生备注：投诉管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人78、： 关键指标项考核权重考核关键点/标准投诉事件的记录情况%是否对投诉事件按规定格式进行逐一记录，错记漏记不多于 次重大投诉事件上报的及时性和准确性%在 时间内将重大投诉事件报告主任重大投诉事件汇报是否详实、客观、准确对投诉事件调查的及时性、准确性和客观性%受理病人投诉后，对一般投诉事件在 时间内展开调查，在 时间内完成调查并形成调查报告调查报告的内容是否准确客观，投诉事件责任人的申诉不多于 次投诉处理意见的反馈情况%对投诉人的投诉是否有反馈，反馈时间不超过 CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准对投诉人的解释安抚情况%是否能对投诉79、人进行细致耐心的解释和安抚相关资料的整理上报情况投诉记录的保存是否完整，是否能及时报送病人投诉记录表、病人投诉分析报告和病人投诉调查报告备注：导医送诊岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准导医送诊的服务质量%服务对象的满意度达到%，病人投诉不多于 次对医保政策的掌握情况%是否熟悉医保政策，是否熟悉本院对医保人员就诊的规定和流程导医送诊的主动性、及时性%是否能主动及时地为病人提供导医送诊服务是否能主动及时地协助行动不便病人完成就医CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：客户服务岗考核指标考核80、维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准就诊前咨询工作的开展情况%是否细致耐心的提供就诊前咨询，并作详细记录有关记录在时间内反馈给医院相关科室对住院病人服务的开展情况%对住院病人的资料是否形成记录对新入院的病人在时间内进行慰问，每时间对已住院病人进行慰问是否对病人征求意见，并在时间内进行反馈对出院病人服务的开展情况%是否建立重点病人资料库是否按规定对重点病人进行回访，并在时间内将回访信息向有关科室反馈每年组织健康知识讲座不少于次病人满意度调查的开展情况%是否能保质保量完成病人满意度调查，调查表的发放率不低于%，回收率不低于%CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求81、，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准相关资料的整理上报情况%是否能及时报送病人满意度调查表和病人满意度分析报告相关资料保存的完备性各种记录、分析报告等资料保存的完备性备注：护工岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准工作的及时性%接到工作指令后，时间内作出反应工作的准确性%每月的工作差错不多于次服务质量%用工部门和病人的投诉不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：药学部考核指标药学部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 82、处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处医院药学发展规划和管理制度的制定情况%是否制定医院药学发展规划和管理制度，是否有切实可行的配套实施方案，管理制度是否得到执行医院用药目录是否合理，是否及时提出更新用药目录的建议部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起限制药品管理的规范性%是否对限制药品进行专柜管理，是否建立专门帐册，是否帐实相符发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于83、 篇药品质量检验的准确性%质量检验的差错不多于次本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次库房和药房的安全性%不发生安全事故其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：药品管理副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划84、工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起药品供应的及时性%每月药品的缺货不超过次药品采购计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成采购计划工作执行和计划的偏差不多于 处采购药品的性价比%采购药品的价格不高于市场价格的%采购药品的质量检验不合格次数不多于 次限制药品管理的规范性%是否对限制药品进行专柜管理，是否建立专门帐册，是否帐实相符库房盘存的及时性和准确性%是否按时进行库房盘存，盘存表是否帐实相符下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次库房和药房的安全性%不发生安全事故其他指标项考核权重考核关键点/标准征询用85、药需求的频率%每月向相关科室征询用药需求不少于次报表上报的及时性各种报表的上报延误不超过次备注：质控教学副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处科研教学工作计划的制定情况%有无年度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案科研教学工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数86、量%每月分管工作范围内的投诉不多于起药检程序和操作规程的规范性%是否制定科学合理的药检程序和操作规程制剂生产工艺流程的规范性%是否制定科学合理的制剂生产工艺流程发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇药品质量检验的准确性%质量检验的差错不多于次配制药剂的及时性%在要求时间内完成配制任务其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：临床药学岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品不良反应分析的及时性和准确性%对药品不良反应的分析在时间内完成，并通过鉴定对药品不良反应的分析是否准确药讯编写发放的期数%每月编写药讯不少于期分87、析报告的篇数%药物利用研究分析报告每月不少于篇，处方分析每月不少于篇文件、资料、档案的完整性%文件、资料、档案是否完整，丢失、破损不多于 件档案归档的及时性%档案归档时间延误不多于 次书籍、期刊、杂志的完整性%书籍、期刊、杂志的保存是否完整，丢失、破损不多于 本其他指标项考核权重考核关键点/标准资料打印的及时性和准确性%资料打印的延误不多于次，差错不多于次备注：药检岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品质量检验的及时性%对药品的检验在时间内完成，是否有检验记录药品质量检验的准确性%质量检验的差错不多于次各调剂室、药库、临床科室的药品检验%每月对各调剂室、88、药库、临床科室的药品检验不少于次药品不良反应报告的收集上报%上报延误次数不多于%其他指标项考核权重考核关键点/标准药检设备和量具的完整性%维护检验仪器设备每月校正衡量器具不少于次，是否有使用保养记录留样观察记录的完备性留样观察记录的缺失不超过次备注：制剂岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准配制药剂的及时性%在要求时间内完成配制任务配制药剂的质量%配制药剂的质检不合格率低于%配制药剂的规范性%是否符合操作规程，无违规现象水处理设备的操作维护%是否按操作规程进行操作，出现故障后时间内报修征询用药需求的频率%每月向相关科室征询用药需求不少于次其他指标项考核权重考89、核关键点/标准各种记录保存的完备性%各种记录保存完备，无丢失破损现象备注：药品帐管岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准报表上报的及时性%各种报表的上报延误不超过次报表数据的准确性%各种报表中无数据差错出入库单的准确性%开具出入库单无差错原始单据保存的完备性%原始单据的保存是否完备其他指标项考核权重考核关键点/标准账务管理分析报告的数量%每月撰写账务管理分析报告不少于篇备注：库房管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品采购计划的制定情况%是否有年度、月度的药品采购计划各类投诉的数量%全年各类投诉不多于起药品出入库的规90、范性%出库药品数量、规格、种类的差错不多于次入库药品数量、规格、种类的差错不多于次出入库药品的上下帐的差错不多于次库房盘存的及时性和准确性%是否按时进行库房盘存，并上报盘存表盘存表是否帐实相符限制药品管理的规范性%是否对限制药品进行专柜管理，是否建立专门帐册，是否帐实相符报表上报的及时性%各种报表的上报延误不超过次报表数据的准确性%各种报表中出现的数据差错不多于次仓库的安全性%仓库不发生安全事故药品保管的规范性%各种药品是否合理分类存放每月因保管不善而损失的药品金额不高于元近效期药品和积压药品的管理%每月对近效期药品和积压药品统计次，统计数据的差错不多于次每年的失效药品金额不高于元其他指标项考91、核权重考核关键点/标准仓库的整洁性%每周清理仓库不少于次备注：药品采购岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品采购计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成采购计划工作执行和计划的偏差不多于 处暂缺药品的供应%一般药品时间内到位，抢救药品时间内到位供应商资料的完备性%供应商的资料是否齐备采购合同的合法性%采购合同合法有效采购药品入库的及时性%药品到货后，在时间内完成入库其他指标项考核权重考核关键点/标准备注：住院药房岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品调配的准确性%调配药品不出现差错库房盘存的及时性和准确性%是否按时92、进行库房盘存，并上报盘存表盘存表是否帐实相符限制药品管理的规范性%是否对限制药品进行专柜管理，是否建立专门帐册，是否帐实相符药品请领的及时性%每月药品的缺货不超过次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起报表上报的及时性%各种报表的上报延误不超过次报表数据的准确性%各种报表中出现数据差错不多于次药品保管的规范性%各种药品是否合理分类存放每年因保管不善而损失的药品金额不高于元CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次药房的安全性%药房不发生安全事故其他指标项考核权重考核关键点/标准药房的整洁性%每周清理药房不少于次暂缺药品供应的及时性在时间内，向有关部门通报暂缺药品的情况备93、注：门诊中药调剂岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品调配的准确性%调配药品不出现差错，是否按卫生部颁标准执行库房盘存的及时性和准确性%是否按时进行库房盘存，并上报盘存表盘存表是否帐实相符限制药品管理的规范性%是否对限制药品进行专柜管理，是否建立专门帐册，是否帐实相符药品请领的及时性%每月药品的缺货不超过次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起报表上报的及时性%各种报表的上报延误不超过次报表数据的准确性%各种报表中出现数据差错不多于次药品保管的规范性%各种药品是否合理分类存放每年因保管不善而损失的药品金额不高于元CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范94、的要求，每月违规不多于次药房的安全性%药房不发生安全事故其他指标项考核权重考核关键点/标准药房的整洁性%每周清理药房不少于次暂缺药品供应的及时性在时间内，向有关部门通报暂缺药品的情况备注：门诊西药调剂岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准药品调配的准确性%调配药品不出现差错库房盘存的及时性和准确性%是否按时进行库房盘存，并上报盘存表盘存表是否帐实相符限制药品管理的规范性%是否对限制药品进行专柜管理，是否建立专门帐册，是否帐实相符药品请领的及时性%每月药品的缺货不超过次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起报表上报的及时性%各种报表的上报延误不超过次报表数据的准95、确性%各种报表中出现数据差错不多于次药品保管的规范性%各种药品是否合理分类存放每年因保管不善而损失的药品金额不高于元CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次药房的安全性%药房不发生安全事故其他指标项考核权重考核关键点/标准药房的整洁性%每周清理药房不少于次暂缺药品供应的及时性在时间内，向有关部门通报暂缺药品的情况备注：体检中心考核指标体检中心主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保96、量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起体检单位的满意度%体检单位的满意度不低于%体检工作的安排落实情况%是否按计划开展现场体检工作，体检工作是否有序，各体检科室是否协调计划免疫的及时性和准确性%是否按有关规定完成接种工作，无漏种、错种、误种差错健康教育工作的开展情况%全年组织对医院职工和所辖社区居委会的健康教育业务培训不少于次，每月组织对医院各科室和所辖社区居委会的健康教育工作检查不少于次所辖社区儿童保健工作的开展情况%所辖社区儿童的体检率不97、低于%，所辖社区内体弱及四病儿童的建档率不低于%健康促进委员会办公室的日常工作开展情况%每年组织各种健教联谊活动不少于次，每年老干部健康状况调查不少于次本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格撰写分析报告和论文的数量全年撰写分析报告和论文不少于篇，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇健康俱乐部的开展情况全年组织健康俱乐部集体活动不少于次综合治理无综合治理违规事件发生备注：体检中心体检副主98、任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起体检单位的满意度%体检单位的满意度不低于%体检工作的安排落实情况%是否按计划开展现场体检工作，体检工作是否有序，各体检科室是否协调体检结论的及时性、准确性%在承诺期限内完成体检结论，体检结论的差错率不高于%异常体检结论反馈的及时性%异常体检结论在体检后时间内，向有关单位或99、个人通报体检资料的准确性%体检资料的差错率不高于%下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准体检所需物品的准备及回收%体检所需物品是否齐备，无丢失情况发生撰写分析报告和论文的数量全年撰写分析报告和论文不少于篇，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：体检中心社区副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否100、按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%辖区病人档案的完备性%是否为辖区内病人建立档案诊疗的准确性%误诊率不高于%计划免疫的及时性和准确性%是否按有关规定完成接种工作，无漏种、错种、误种差错健康教育工作的开展情况%全年组织对医院职工和所辖社区居委会的健康教育业务培训不少于次，每月组织对医院各科室和所辖社区居委会的健康教育工作检查不少于次所辖社区儿童保健工作的开展情况%所辖社区儿童的体检率不低于%，所辖社区内体弱及四病儿童的建档率不低于%健康教育宣传资料供应的及时性%健康教育宣传资料取阅处的资料无短缺101、现象下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写分析报告和论文的数量%全年撰写分析报告和论文不少于篇，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇具体体检工作完成情况是否按要求认真细致地完成具体体检工作备注：体检结论组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检结论的及时性%在承诺期限内完成体检结论体检结论的准确性%体检结论的差错率不高于%各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起体检前协调安排的及时性%体检前时间内，与相关科室协调作好体检准备异常体检结论102、通报的及时性%体检完成时间内，将异常体检结论通报体检单位和本院有关科室重大病症体检结论通知的及时性%发现重大病症体检结论，时间内通知本人，时间内通知本院有关科室下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作其他指标项考核权重考核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次撰写分析报告和论文的数量全年撰写分析报告和论文不少于篇健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，是否认真热情地提供健康咨询备注：体检结论岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检结论103、的及时性%在承诺期限内完成体检结论体检结论的准确性%体检结论的差错率不高于%各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起异常体检结论通报的及时性%体检完成时间内，将异常体检结论通报体检单位和本院有关科室重大病症体检结论通知的及时性%发现重大病症体检结论，时间内通知本人，时间内通知本院有关科室CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作其他指标项考核权重考核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次撰写分析报告和论文的数量全年撰写分析报告和论文不少于篇健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，是否认真热情地提供104、健康咨询备注：资料准备组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检资料准备的及时性%体检前时间内，完成体检资料的准备工作体检资料准备的准确性%是否认真填写、核查体检资料相关内容填写差错率不高于%各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次体检所需物品的准备及回收%体检所需物品是否齐备，无丢失情况发生其他指标项考核权重考核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，105、是否认真热情地提供健康咨询备注：资料准备岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检资料准备的及时性%体检前时间内，完成体检资料的准备工作体检资料准备的准确性%是否认真填写、核查体检资料相关内容填写差错率不高于%各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次体检所需物品的准备及回收%体检所需物品是否齐备，无丢失情况发生其他指标项考核权重考核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，是否认真热情106、地提供健康咨询备注：资料保管组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检资料整理查对的及时性%体检后时间内，完成体检资料的整理查对工作体检资料整理查对的准确性%是否认真整理、核查体检资料相关内容相关差错率不高于%体检资料发放回收的情况%健康手册的发放差错率不高于%健康手册的回收率达到100%各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次体检所需物品的准备及回收%体检所需物品是否齐备，无丢失情况发生其他指标项考核权重考107、核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，是否认真热情地提供健康咨询备注：资料保管岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检资料整理查对的及时性%体检后时间内，完成体检资料的整理查对工作体检资料整理查对的准确性%是否认真整理、核查体检资料相关内容相关差错率不高于%体检资料发放回收的情况%健康手册的发放差错率不高于%健康手册的回收率达到100%各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次体108、检所需物品的准备及回收%体检所需物品是否齐备，无丢失情况发生其他指标项考核权重考核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，是否认真热情地提供健康咨询备注：体检资料统计岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体检统计报表上报的及时性%是否在规定时间内上报体检报表，上报延误不多于次体检统计报表的准确性%体检统计报表无数据差错体检结论和“健康证”的录入、打印工作的及时性%是否在规定时间内完成录入、打印工作体检结论和“健康证”的录入、打印工作的准确性%差错不多于次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起工作日志的完备109、性%是否每天详细记录工作日志工作日志的保存是否完备具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次体检所需物品的准备及回收%体检所需物品是否齐备，无丢失情况发生其他指标项考核权重考核关键点/标准追踪随访的次数%每月对体检病人的回访不少于次健康热线的接听情况是否及时接听健康热线，是否认真热情地提供健康咨询备注：社区医生岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起出诊的及时性%接到出诊请求后，在内到达目的地诊疗的准确性%误诊率不高于%病人满意度%病人满意度110、不低于%辖区病人档案的完备性%是否为辖区内病人建立档案追踪随访的次数%每月对辖区内病人的回访不少于次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作撰写分析报告和论文的数量全年撰写分析报告和论文不少于篇备注：社区护理组长岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起出诊的及时性%接到出诊请求后，在内到达目的地护理工作的完成情况%无护理差错病人满意度%病人满意度不低于%追踪随访的次数%每月对辖区内病人的回访不少于次下级人员111、CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作备注：社区护士岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起出诊的及时性%接到出诊请求后，在内到达目的地护理工作的完成情况%无护理差错病人满意度%病人满意度不低于%追踪随访的次数%每月对辖区内病人的回访不少于次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体112、检工作备注：疫情管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准传染病卡片的发放回收率%传染病卡的发放率和回收率达到100%传染病卡片填写的规范性%填写不规范的传染病卡片不高于%传染病卡片上报的及时性%上报延误不多于次疫情上报的及时性和准确性%上报延误不多于次，疫情无漏报、错报其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：计划免疫岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准计划免疫的及时性和准确性%按有关规定完成接种工作，无漏种、错种、误种差错收集上报相关资料的及时性和准确性%是否在规定时间内取得相关资料是否在规定时间内上报相关资料，上报113、延误不多于次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起免疫药品管理的规范性%是否按规定保管免疫药品，无过期药品因保管不善造成的药品损失金额不高于元免疫宣传工作的开展情况%所辖社区的接种率不低于%CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准具体体检工作完成情况%是否按要求认真细致地完成具体体检工作备注：健教妇幼保健岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准健康教育业务培训的开展情况%全年组织对医院职工的健康教育业务培训不少于次全年组织对所辖社区居委会的健康教育业务培训不少于次健康教育工作检查的规范性%每月对医院各114、科室的健康教育工作检查不少于次每月对和所辖社区居委会的健康教育工作检查不少于次本部门健康教育工作的规范性%是否按有关规定做好本部门的健康教育工作所辖社区儿童体检的规范性%所辖社区儿童的体检率不低于%是否为所辖社区内体弱及四病儿童建立专门健康档案建档率不低于%追踪随访的次数%每月对所辖社区内体弱及四病儿童的回访不少于次孕妇产前体检的比率%所辖社区内孕妇产前体检的比率不低于%产后访视的比率%所辖社区内产后访视的比率不低于%CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准健康教育咨询台的管理%健康教育咨询台是否有专人值班健康教育资料取阅处的管理健115、康教育资料是否齐全备注：市场开拓岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准宣传计划的制定情况%有无年度、月度计划，是否有切实可行的配套实施方案宣传计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处业务目标的完成情况%是否完成预定的业务目标客户档案的完备性%大客户档案是否完备是否建立本地区各团体单位的资料档案库客户关系的维护%每年对集团客户的回访不少于次满意度调查表发放率不低于%，回收率不低于%体检业务财务结算的及时性%体检结束后，时间内完成财务结算体检业务财务结算的准确性%财务结算无数据差错其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：健116、促会管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准家庭医疗服务工作的及时性%是否能及时安排出诊和上门访视健康状况调查分析%是否按时完成调查分析，无延误发放份数不少于份，回收率不低于%健康档案保存的完备性%健康档案是否齐全，无丢失更新是否及时健康教育活动%全年组织老干部健康教育活动不少于次会员拓展情况%健康促进委员会的会员单位每年增加不少于家CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次服务对象满意度%服务对象满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：医务人员考核指标科主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重117、考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起医疗诊治工作%科室总体对病例的诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次；治疗是否达到一般应有的效果，并且无重大医疗事故发生病床使用率%科室的平均病床使用率达到 以上教学科研工作质量%是否有教学科研工作计划，计划是否得到118、执行教学工作是否有序，带教安排是否合理，教学目标是否能实现全年组织申报课题不少于个，审批课题不少于个每年总共在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇学科建设和人才培养%科室的学科梯队建设是否合理；科室内是否有公平、公正、竞争、和谐的学术氛围本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格执行规章制度、操作规定情况是否严格执行科室的各项规章制度、技术操作规定，无违反现象学习、119、运用新技术、新疗法情况是否组织学习、运用国内外医学新技术、新疗法，并且取得良好的效果综合治理无综合治理违规事件发生备注：副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月对所分管专业的人员投诉不多于起分管专业的医疗诊治工作%所分管专业总体对病例的诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次；治疗是否达到一般应有的效果，并且无重大120、医疗事故发生科研工作质量%所分管专业的科研工作是否有序，每年总共在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成所分管专业的教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行所分管专业的各项规章制度、技术操作规定，无违反现象学习、运用新技术、新疗法情况是否组织学习、运用所分管专业的国内外医学新技术、新疗法，并且取得良好的效果备注：主任医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核121、权重考核关键点/标准医疗诊断工作%对重危疑难病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次治疗工作%对重危疑难病例治疗是否达到一般应有的效果，并且无医疗事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象指导主治医师、住院医师的情况%是否耐心认真地指导主治医师、住院医师进行诊疗工作，达到应有的成效科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其122、他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：主治医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医疗诊断工作%对一般病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次治疗工作%对一般病例治疗是否达到一般应有的效果，并且无医疗事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象检查、修改下级医师的医疗文件情况%检查、修改下级医师书写的医疗文件，是否保证其达到全面、细致、准确，差错不多于处指导住院医师的情况%是否耐心认真地指导住院医师进行诊疗工作，达到应有的成效科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇123、，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：住院医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医疗诊断工作%对一般病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次治疗工作%对一般病例治疗是否达到一般应有的效果，并且无医疗事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象医嘱管理情况%开写医嘱是否准确，无差错发生；检查病患执行情况是否及时124、病案小结工作%出院病员病案小结是否全面、细致、准确，差错不多于处，甲级病案率达到 科研工作质量%科研工作是否有序，每年在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：经营助理考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准科室的宣传工作情况%是否有效地开展宣传工作，是否提高了本科室的知名度，是否扩大了本科室的影响病员数量%每月联系的直接就诊和转诊病员不少于名信息沟通的及时性%是否与体检中心及时联系，125、取得有关信息医疗合作网络的建立%是否与其他医疗单位建立合作关系，形成医疗合作网络文件、资料、档案的完整性%文件、资料、档案是否完整，丢失、破损不多于 件档案归档的及时性%档案归档时间延误不多于 次核算工作的及时性和准确性%成本核算和工资奖金核算无延误，无差错请购审批手续办理的及时性%是否能及时办理请购审批手续报修的及时性%出现问题后，时间内报修本科室CI行为规范的落实情况%本科室人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准考勤工作的规范性%每天次内部考勤，每月差错不超过次接待工作的规范性是否礼貌得体地接待来访者时间内通知拜访对象备注：检验部考核指标检验126、部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起检验工作%组织督导检验工作是否有良好的成效，检验的准确性情况，出错的次数不多于 次科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于127、 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：临床检验组组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准临床检验工作质量%指导监督并参与临床检验工作是否有良好的成效，检验的准确性情况，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作质量%仪器设备的使用、管理、保养是否有序，能否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 128、科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准临床检验标本的核对及报告单处理工作%临床检验标本的核对及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次临床检验药品管理工作临床检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次备注：免疫学检验组组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标129、准免疫学检验工作质量%指导监督并参与免疫学检验工作是否有良好的成效，检验的准确性情况，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作质量%仪器设备的使用、管理、保养是否有序，能否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准免疫学检验标本的清收及报告单处理工作%免疫学检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次130、数不多于 次免疫学检验药品管理工作免疫学检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次备注：微生物学检验组组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准微生物学检验工作质量%指导监督并参与微生物学检验工作是否有良好的成效，检验的准确性情况，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作质量%仪器设备的使用、管理、保养是否有序，能否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范131、的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准微生物学检验标本的清收及报告单处理工作%微生物学检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次微生物学检验药品管理工作微生物学检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次组织协助院内感染工作协助院内感染工作是否积极有效，及时性和准确性情况组织肠道门诊检索工作“02”检索工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次备注：生化检验组组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准132、生化检验工作质量%指导监督并参与生化检验工作是否有良好的成效，检验的准确性情况，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作质量%仪器设备的使用、管理、保养是否有序，能否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准生化检验标本的清收及报告单处理工作%生化检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 133、次生化检验药品管理工作生化检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次备注：体液检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准体液检验标本的清收及报告单处理工作%体液检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次体液检验工作%体液检验是否准确，出错的次数不多于 次体液检验药品管理工作%体液检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养134、的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：血库岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准用血管理工作%各临床科室用血管理工作的有序性，是否及时供给，无延误现象，出错的次数不多于 次血型的鉴定工作%血型的鉴定是否准确，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：细胞学检查岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准细胞学检查标本的清收及报告单处理工作%细胞学检查标本的清收及报告单的填写、分类处理的135、及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次细胞学检查工作%细胞学检查是否准确，出错的次数不多于 次细胞学检查药品管理工作%细胞学检查药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：血流变检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准血流变检验标本的清收及报告单处理工作%血流变检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性136、和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次血流变检验工作%血流变检验是否准确，出错的次数不多于 次血流变检验药品管理工作%血流变检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：血液检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准血液检验标本的清收及报告单处理工作%血液检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无137、延误现象，出错的次数不多于 次血液检验工作%血液检验是否准确，出错的次数不多于 次血液检验药品管理工作%血液检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：放射免疫检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准放射免疫标本的清收及报告单处理工作%放射免疫标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的138、次数不多于 次放射免疫检验工作%放射免疫检验是否准确，出错的次数不多于 次放射性药品管理工作%放射性药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：普通免疫检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准普通免疫检验标本的清收及报告单处理工作%普通免疫检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数139、不多于 次普通免疫检验工作%普通免疫检验是否准确，出错的次数不多于 次普通免疫检验药品管理工作%普通免疫检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：微生物检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准微生物检验标本的清收及报告单处理工作%微生物检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次140、数不多于 次微生物检验工作%微生物检验是否准确，出错的次数不多于 次微生物检验药品管理工作%微生物检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准协助院内感染工作%协助院内感染工作是否积极有效，及时性和准确性情况肠道门诊检索工作“02”检索工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次备注：分子生物学检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项141、考核权重考核关键点/标准分子生物学检验标本的清收及报告单处理工作%分子生物学检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次分子生物学检验工作%分子生物学检验是否准确，出错的次数不多于 次分子生物学检验药品管理工作%分子生物学检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：生化检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核142、人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准生化检验标本的清收及报告单处理工作%生化检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次生化检验工作%生化检验是否准确，出错的次数不多于 次生化检验药品管理工作%生化检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：分院综合检验岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项143、考核权重考核关键点/标准分院综合检验标本的清收及报告单处理工作%分院综合检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次分院综合检验工作%分院综合检验是否准确，出错的次数不多于 次分院综合检验药品管理工作%分院综合检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：科教及质量管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 144、关键指标项考核权重考核关键点/标准组织科研工作质量%组织科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇组织教学工作质量%是否按期组织完成教学工作，并且达到质量要求质量管理工作%质量管理工作是否有良好的成效，检验的准确性情况，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准检验标本的清收及报告单处理工作%检验标本的清收及报告单的填写、分类处理的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次检验工作检验是否准确，出错的次数不多于 次检验药品管理工作检验药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作仪器设145、备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 备注：服务窗口岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准标本的清收及报告单发放工作%标本的清收及报告单的发放的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次接待患者工作%接待患者，进行直接沟通是否礼貌规范，口头告知标本的留取方法，书面告知取报告单时间是否准确，出错的次数不多于 次血液标本的采集工作%门诊患者血液标本的采集的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性146、，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准来访接洽%对其它科室来访接洽是否礼貌规范，是否准确联系到有关部门和人员接听及传呼电话接听及传呼电话是否礼貌规范，出错的次数不多于 次备注：卫生和勤务岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准清洁卫生工作%内部的清洗及消毒工作是否有序，保障检验工作正常开展，出现问题的次数不多于 次标本收发工作%标本收发及消毒的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：放射科考核指标放射科主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人147、： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起医疗诊治工作%放射科总体对病例的诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次；治疗是否达到一般应有的效果，并且无重大医疗事故发生科研工作质量%科研工作是否有序，放射科每年总共在核心期刊发表的论文不少于148、 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成放射科的教学工作，并且达到质量要求学科建设和人才培养%放射科的学科梯队建设是否合理；科室内是否有公平、公正、竞争、和谐的学术氛围本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格执行规章制度、操作规定情况是否严格执行放射科的各项规章制度、技术操作规定，无违反现象学习、运用新技术、新疗法情况是否组织学习、运用国内外医学新技术、新疗法，并且149、取得了良好的效果综合治理无综合治理违规事件发生备注：CT室副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月对CT室的人员投诉不多于起CT室诊断工作%CT室对病例的诊断是否有较高的准确性，优片率达到 %以上，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次科研工作质量%CT室的科研工作是否有序，每年总共在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不150、少于 篇教学工作质量%是否按期完成CT室的教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行CT室的各项规章制度、技术操作规定，无违反现象学习、运用新技术情况是否组织学习、运用国内外医学新技术，并且取得良好的效果备注：普放副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协151、助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月对普放的人员投诉不多于起普放诊治工作%普放总体对病例的诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次；治疗是否达到一般应有的效果，并且无重大医疗事故发生科研工作质量%普放的科研工作是否有序，每年总共在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成普放的教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准执行规章制度、操作规定152、情况%是否严格执行普放的各项规章制度、技术操作规定，无违反现象学习、运用新技术、新疗法情况是否组织学习、运用国内外医学新技术、新疗法，并且取得了良好的效果备注：CT室主治医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准CT室诊断工作%对CT室疑难病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行CT室各项规章制度、技术操作规定，无违反现象审签诊断报告情况%审签CT室的实习、进修医师和低年资住院医师的诊断报告，是否保证无明显出错和较大偏差指导住院医师情况%是否耐心认真地指导CT室住院医师进行诊断工作，达到应有的成效153、科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：CT室住院医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准CT室诊断工作%对CT室一般病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行CT室各项规章制度、技术操作规定，无违反现象科研工作质量%科研工作是否有序，每年在一般期刊发154、表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：CT室主管技师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准CT室医技工作%CT室医技工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行CT室各项规章制度、技术操作规定，无违反现象暗室等用品管理工作%暗室的有关胶片，显、定影药和本室印刷品的请领，保管、使用的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次科研工作质量%155、科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：普放主治医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准普放诊断工作%对普放疑难病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次放射线治疗工作%对疑难病例放射线治疗是否达到一般应有的效果，并且无医疗事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行普放各项规章制度、技术操作规定，无违反现象审签诊断报告情况%审签156、普放的实习、进修医师和低年资住院医师的诊断报告，是否保证无明显出错和较大偏差指导住院医师情况%是否耐心认真地指导普放住院医师进行诊断工作，达到应有的成效科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：普放住院医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准普放诊断工作%对普放一般病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的157、次数不多于 次放射线治疗工作%对一般病例放射线治疗是否达到一般应有的效果，并且无医疗事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行普放各项规章制度、技术操作规定，无违反现象科研工作质量%科研工作是否有序，每年在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：普放主管技师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准普放医技工作%普放医技工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次执行规章158、制度、操作规定情况%是否严格执行普放各项规章制度、技术操作规定，无违反现象科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：功能检查科考核指标功能检查科主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工159、作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起功能检查工作%功能检查科总体对病例的诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次科研工作质量%科研工作是否有序，功能检查科每年总共在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成功能检查科的教学工作，并且达到质量要求学科建设和人才培养%功能检查科的学科梯队建设是否合理；科室内是否有公平、公正、竞争、和谐的学术氛围本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是160、否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格执行规章制度、操作规定情况是否严格执行功能检查科的各项规章制度、技术操作规定，无违反现象学习、运用新技术情况是否组织学习、运用国内外医学新技术，并且取得了良好的效果综合治理无综合治理违规事件发生备注：B超副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方161、案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月对B超的人员投诉不多于起B超诊断工作%B超对病例的诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次科研工作质量%B超的科研工作是否有序，每年总共在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成B超的教学工作，并且达到质量要求下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行B超的各项规章制度、162、技术操作规定，无违反现象学习、运用新技术情况是否组织学习、运用国内外医学新技术，并且取得良好的效果备注：B超主治医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准B超诊断工作%对B超疑难病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行B超各项规章制度、技术操作规定，无违反现象审签诊断报告情况%审签B超的实习、进修医师和低年资住院医师的诊断报告，是否保证无明显出错和较大偏差指导住院医师情况%是否耐心认真地指导B超住院医师进行诊断工作，达到应有的成效科研工作质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，163、在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：B超住院医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准B超诊断工作%对B超一般病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行B超各项规章制度、技术操作规定，无违反现象科研工作质量%科研工作是否有序，每年在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行164、为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：心电图主治医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准心电图诊断工作%对心电图疑难病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行心电图各项规章制度、技术操作规定，无违反现象审签诊断报告情况%审签心电图的实习、进修医师和低年资住院医师的诊断报告，是否保证无明显出错和较大偏差指导住院医师情况%是否耐心认真地指导心电图住院医师进行诊断工作，达到应有的成效科研工作质量%科研工作是否165、有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：心电图住院医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准心电图诊断工作%对心电图一般病例诊断是否有较高的准确性，明显出错和有较大偏差的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行心电图各项规章制度、技术操作规定，无违反现象科研工作质量%科研工作是否有序，每年在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作166、质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病人满意度%病人满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：心电图技师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准心电图医技工作%心电图医技工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行心电图各项规章制度、技术操作规定，无违反现象科研工作质量%科研工作是否有序，每年在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，167、每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：病理科考核指标病理科主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门收入计划的完成情况%部门实际收入是否实现预定目标部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起检验工作%组织督导检验工作是否有良好的成效，检验是否准确，病理学诊断报告出错的次数不多于 次科研工作168、质量%科研工作是否有序，每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求本部门人员CI行为规范的落实情况%本部门人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格病理档案管理情况组织督导工作是否有良好的成效，病理档案资料全面、细致、准确，差错不多于处综合治理无综合治理违规事件发生备注：病理科主任医师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准病理科检验工作%病理科检验是169、否准确，病理学诊断报告出错的次数不多于 次病理科药品管理工作%病理科药品的请领登记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病理档案情况%病理档案资料全面、细致、准确，差错不多于处其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：病理科技师考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准病理医技工作%病理切片、染色等制片工作是否有序，出错的次数不多于 次病理科药品管理工作%病理科药品的请领登170、记、配制、使用登记的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次仪器设备管理工作%仪器设备的使用、管理、保养的有序性，是否保证正常使用，出现问题的次数不多于 次 CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次病理标本资料管理情况%病理标本是否保存完好，病理资料是否全面、细致、准确，差错不多于处其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：供应室考核指标供应室护士长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按171、时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处本部门规章制度和技术操作规程的完备性%本部门工作制度和技术操作规程是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格院内感染的控制%无院内感染事件发生供应工作的质量%每月本部门的事故差错不多于次每月对本部门的投诉不多于起本部门物品的保管情况%是否能做到帐实相符，损坏物品是否及时请领、更换各种物品消毒的规范性%能否严格按工作制度和技术操作规程开展消毒工作每月违规操作不多于次消毒效果不符合要求的次数不多于次打包工作的规范性%每月打包的差错不多于次，差错包括物品放置错误，化学指标卡填写错误和漏放工作区消毒工作的规范性%能否严格按工作制度和技术172、操作规程开展消毒工作是否进行定期监测消毒效果不符合要求的次数不多于次下收下送工作的规范性%下收下送工作是否及时、准确其他指标项考核权重考核关键点/标准财务结算的及时性和准确性%财务结算无延误，无差错综合治理无综合治理违规事件发生备注：物品回收岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准规章制度和技术操作规程的执行情况%每月违规操作不多于次，事故差错不多于次物品回收清点的准确性%物品回收清点无差错是否对回收的物品进行登记，登记无差错消毒液配制的规范性%消毒液浓度是否符合制度规定各种物品消毒的规范性%是否严格按操作规程对物品进行消毒，消毒效果是否符合要求，每月违规操作173、不多于次工作间消毒的规范性%是否按制度规定对工作间和手套架进行消毒，消毒效果是否符合要求，是否进行定期检测每月违规操作不多于次回收医疗器械的处理%是否将回收的医疗器械松开轴节和咬合面，无遗漏其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：打包岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准规章制度和技术操作规程的执行情况%每月违规操作不多于次，事故差错不多于次打包的规范性%每月打包的差错不多于次，差错包括物品放置错误，化学指标卡填写错误和漏放医疗器械的处理%医疗器械是否擦拭干净，是否用石蜡油涂擦器械各轴关节和咬合面，无遗漏手套处理的规范性%手套的处理是否符合制度规定工作间消174、毒的规范性%是否按制度规定对工作间进行消毒，消毒效果是否符合要求，是否进行定期检测每月违规操作不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：物品发放岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准规章制度和技术操作规程的执行情况%每月违规操作不多于次，事故差错不多于次物品发放的规范性%物品发放无差错是否进行借物登记，登记无差错外借物品管理的规范性%外借物品不超过规定期限时间着装的规范性%进入工作间是否换鞋，带口罩工作间消毒的规范性%是否按制度规定对货架、工作台、无菌物品存放柜和工作间进行消毒，消毒效果是否符合要求，是否进行定期检测每月违规操作不多于次其他指标项考核175、权重考核关键点/标准%备注：分院收发岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准规章制度和技术操作规程的执行情况%每月违规操作不多于次，事故差错不多于次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起收发物品的准确性%物品收发清点无差错是否对收发的物品进行登记，登记无差错收发物品的及时性%每月收发物品的延误不多于次收发物品的主动性%在接到送物请求后，时间内将物品送达送物车消毒的规范性%送物车用完后是否进行消毒，消毒效果是否符合要求其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：综合连班岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准规章制度和技术操作规程的176、执行情况%每月违规操作不多于次，事故差错不多于次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起收发物品清点的准确性%物品收发清点无差错是否对收发的物品进行登记，登记无差错工作间消毒的规范性%是否按制度规定对各工作间进行紫外线消毒，紫外线照射时间不少于时间手套翻晾工作%每天翻晾手套不少于次被服更换的规范性%是否定时更换被服被服数量无差错其他指标项考核权重考核关键点/标准办公区的环境卫生%每天对办公区清扫不少于次，每次清扫时间不少于备注：消毒岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准规章制度和技术操作规程的执行情况%每月违规操作不多于次，事故差错不多于次各类投诉的数量%每月各177、类投诉不多于起各种物品消毒的规范性%是否严格按操作规程对物品进行消毒，每月违规操作不多于次，是否对消毒锅进行BD试验监测和生物监测各种物品的消毒效果%是否对压力灭菌的效能进行监测登记常规器械消毒合格率达100%工作间消毒的规范性%是否按制度规定对消毒间、无菌物品发放通道、送物车进行消毒，消毒效果是否符合要求，是否进行定期检测每月违规操作不多于次收发物品的准确性%物品收发清点无差错是否对收发的物品进行登记，登记无差错收发物品的及时性%每月收发物品的延误不多于次收发物品的主动性%在接到送物请求后，时间内将物品送达其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：护士岗考核指标护士长考核指标考核维度：任务绩178、效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准护理工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 处，是否有切实可行的配套实施方案护理工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%执行医嘱无偏差，无护理事故发生本部门护理规章制度的完备性%本部门护理工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种179、物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备本部门护理人员CI行为规范的落实情况%本部门护理人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次教学培训工作质量%是否有教学工作计划，计划是否得到执行每月对下级的业务培训不少于次其他指标项考核权重考核关键点/标准发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇各种记录保存的完备性是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象护理表格书写合格率护理表格书写合格率不低于%备注：外科门诊护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人180、投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%是否及时准确地完成护理工作执行医嘱无偏差，无护理事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否181、认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：儿科门诊护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%是否及时准确地完成护理工作执行医嘱无偏差，无护理事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内182、感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：内科门诊护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关183、键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%是否及时准确地完成护理工作执行医嘱无偏差，无护理事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心184、认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：急诊护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%是否及时准确地完成护理工作执行医嘱无偏差，无护理事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制185、度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：186、病房护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%是否及时准确地完成护理工作每隔时间巡视病房一次执行医嘱无偏差，无护理事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率187、不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：妇产科门诊护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%护理工作的规范性%是否及时准确地完成护理工作执行医嘱无偏差，无护理事故发生妇产手术工作的规范性%无手术事188、故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况189、%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：助产士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%接产、护理工作的规范性%是否及时准确地完成接产、护理工作执行医嘱无偏差，无事故发生新生儿接种的规范性%疫苗是否保存得当，无失效疫苗接种无延误，无差错执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品190、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：麻醉科护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准手术辅助工作191、的规范性%是否及时准确地完成手术辅助工作执行医嘱无偏差，无事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失192、损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：血液净化护士考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类投诉的数量%每月病人投诉不多于起病人满意度%病人满意度不低于%透析护理工作的规范性%是否及时准确地完成透析护理工作执行医嘱无偏差，无护理事故发生执行规章制度、操作规定情况%是否严格执行各项规章制度、技术操作规定，无违反现象消毒工作的规范性%是否按制度进行消毒，是否进行登记消毒效果无不达标现象，无院内感染现象所需各种物品的完备性%各种急救用品193、药品、器械、敷料和其它物品是否完备，是否及时领取和更换CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次护理表格书写合格率%护理表格书写合格率不低于%教学工作质量%是否按期完成教学工作，并且达到质量要求是否耐心认真地指导实习、进修人员的工作各种记录保存的完备性%是否认真详细地按制度完成各种记录，是否保存完备，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失发表论文的篇数每年在核心期刊发表的论文不少于 篇，在一般期刊发表的论文不少于 篇备注：分院考核指标分院院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准分194、院战略规划的制定和组织实施情况%分院是否有清晰的战略；战略是否有助于分院目标的实现；分院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划制定和完成情况%年度经营计划是否围绕分院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施 ；年度经营目标是否实现；组织体系和管理体系的建立情况%组织结构是否适应分院的日常工作；管理制度是否具有完备性、适用性；管理制度是否公开、公平、公正；重大的管理制度是否得到有效执行；管理团队的建设%无重大人事任免的失误；分院高层管理团队的运作效率是否较高；分院是否有较强的凝聚力；整体的人195、力资源是否符合分院发展需要；分院经营运作效果%在分院日常经营运作中是否充分发挥组织力、协调力决策的合理性%所做决策是否符合分院的战略发展目标；重大决策无失误；一般决策的失误不高于 次；重要文件、报告、财务票据审阅%关系重大的文件、报告、财务票据审阅无重大疏漏；分院组织形象的塑造%与上级主管单位、当地政府、客户、以及社会公众关系维护情况分院人员CI行为规范的落实情况%分院人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 办公室主任（江北分院）考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度196、计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起宣传工作的组织情况%是否有分院整体形象宣传规划，规划是否科学合理，宣传是否按计划执行，分院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否按计划实施CI系统的推进工作%分院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过 次各种会议和重大活动的组织情况%各种会议和重大活动安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织197、成效如何，疏漏不超过 次有关发文、会议纪要的合理、合规性%指导起草分院的有关发文、会议纪要中重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处阶段性工作和临时性工作的完成情况%是否及时准确地组织完成各种阶段性工作和分院领导交办的临时性工作，工作无重大失误文书处理的情况%组织文件传递、清退、整理，差错不超过 次，文件传递是否及时 印鉴管理的情况%组织印鉴使用和保管，是否按制度执行，无错误发生其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：分院行政管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关198、键指标项考核权重考核关键点/标准会议的组织情况%各种会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过 次会议服务情况%会中服务是否周到，无重大的失误；文件准备与收集是否齐全，缺失率应低于 % 公文的合理、合规性%起草分院的公文中重大事项的缺失不多于 处，错漏不超过 处文书处理情况%文件传递、清退、整理差错不超过 次，文件传递是否及时 收发和电话接听工作%差错不超过 次印鉴、介绍信管理情况%印鉴、介绍信使用和保管是否按制度执行，无错误发生办公用品管理工作%办公用品请领等工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 市场开发岗（中199、山分院）考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准市场信息的收集情况%信息收集全面、系统、准确，信息资料缺项和差错数不大于 处市场分析情况%市场分析是否逻辑清晰，是否系统全面，差错不多于处广告宣传情况%分院广告宣传是否按计划执行，广告宣传效果是否满意促销活动情况%分院各种义诊、咨询活动等促销活动计划是否科学合理，是否按计划实施，效果是否满意市场拓展工作%分院外部市场拓展情况是否符合市场规划要求，联系市内各大小企事业单位、各郊县卫生院、周边各大小社区的数量大客户的开拓工作%大客户的开拓工作是否符合发展规划要求，联系分院重点目标大客户的数量其他指标项考核权重考核关键点200、/标准%备注：华中医学编辑考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准杂志的编辑工作%报道计划是否合理完备，采写稿件和组织记者、通讯员采访撰写稿件是否有序，编辑、画版、校对的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次杂志编辑的辅助性工作%版样、稿件、图片是否齐全，刊头、刊尾的出版期数、出版时间、印刷时间等是否无误；发放邮寄工作、稿酬发放工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于 次外部联系工作%联系、督导、培养通讯员的工作是否有序；与兄弟媒体、新闻出版管理部门、文化协会的联系沟通是否顺畅其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：财务中心考核指标财务中心201、主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内医院财务会计制度的合理性、规范性%财务会计制度是否科学合理，制度是否得到严格地执行财务报表完成的及时性、准确性%按月、季、年度及时、准确上交财务报表财务报表无遗漏、错误财务预算编制的正规性、有效性、及时性%财务预算是否按照规定和医院的实际编制，财务预算与实际情况相比无重大202、偏差医院财务状况分析的完整性和准确度%财务状况分析对决策的辅助有效性；财务分析报告内容不存在明显遗漏，出现分析差错的项目不超过 个 医院成本控制情况%是否有效地从财务角度对医院进行成本控制医院投资项目财务可行性论证的科学性和有效性%可行性论证是否具有科学性和有效性，对投资决策的参考价值情况医院筹资方案规划设计的科学性与有效性%筹资方案的资金成本和筹资风险在一定的资金规模下是否为合理最小医院资产管理%无资产账实不符情况其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注： 综合副主任考核203、指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处医保工作的规范性%是否有医院医保工作管理规定，规定是否得到落实，是否有大额医保患者的预警制度，医院职工的医保工作是否有序物价工作的规范性%医院的收费标准无违规现象是否对医院的物价进行月度年度检查新增医疗收费项目的成本分析、价格审定是否合理准确，价格申报工作是否及时外派会计工作的规范性%是否对外派会计的报表进行抽查，是否对原始204、凭证进行抽查；各种报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误外派会计报表是否与总帐数据一致外派会计与财务中心会计组的业务衔接与对账工作%业务衔接无漏洞，对帐工作及时准确各类投诉的数量%每月对分管工作范围内的投诉不多于起下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：收入副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成205、工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处财务管理工作的协助完成情况%是否协助完成医院的财务预算、决算、收入核算、财务管理、资金管理等财务管理相关工作收费工作制度和监督机制的完备性%收费工作制度和监督机制制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格；无重大财务事故发生各种报表编制的及时性、准确性%各种报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误现金及支票的管理%收入票据是否相符，现金及支票的收取是否及时准确现金每天及时存入往来银行，支票隔日及时到往来银行进帐财务分析报告的撰写%每月撰写财务分析报告不少于篇，财务分析报告内容不存在明显遗漏，出现分析差错的项目不超过 个 各类投诉的数量%每206、月对分管工作范围内的投诉不多于起下级人员CI行为规范的落实情况%下级人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：医保办公室组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院医保工作管理规定的制定情况%是否制定医院医保工作管理规定，规定是否合理，无违反国家医保政策的现象申报各种审批表的及时性%白蛋白使用审批表、诊疗项目审批表、大额医疗费用审批表和转院审批表的上报审批是否及时，每月上报延误不多于次编制上报各种报表的及时性、准确性各种医保报表无数据差错，上报无延误医保结算的及时性、准确性%医保结算无差错，结算时间无延误医207、保重症病人的鉴定审批%是否及时对医保重症病人进行鉴定，是否依据规定进行审批医院职工医保手续办理的及时性、准确性%医院职工医保手续无差错，办理时间无延误大额医保患者的预警制度的制定情况%是否制定大额医保患者的预警制度，预警制度是否科学合理医保系统的运行情况%医保系统是否正常运行，每月故障次数不多于次各类投诉的数量%每月对本班组的各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 住院组组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各种报表编制的及时性、准确性%各种报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误住院病人应收帐款的催收工作%是否及时催收住院病人应收208、帐款，每月住院病人应收帐款的比率不高于总住院收入的%，帐龄不超过时间坏帐金额不高于总住院收入的%预收款收据的交接和核销%是否及时交接、核销预收款收据，无差错发生各类款项收取的及时性、准确性%是否按规定及时收取各类款项，无延误，清点无差错现金及支票的管理%现金每天及时存入往来银行支票隔日及时存入往来银行住院收入分析报告的撰写%每月撰写住院收入分析报告不少于篇各类投诉的数量%每月对本班组的各类投诉不多于起CI行为规范的落实情况%本班组人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 门诊收费组组长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重209、考核关键点/标准门诊收费的规范性%门诊收费、挂号收费无差错，帐实相符是否每日对现金、收据进行抽查，帐实相符，现金移交是否及时无差错门诊收入报表编制上报的及时性、准确性%门诊收入报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误收据领取发放的及时性、准确性%收据的领取发放是否及时，清点无差错门诊收入分析报告的撰写%每月撰写门诊收入分析报告不少于篇各类投诉的数量%每月对本班组的各类投诉不多于起CI行为规范的落实情况%本班组人员是否符合CI行为规范的要求，每月违规累计不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准零钞的调换%是否及时地调换零钞备注： 住院收费员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考210、核权重考核关键点/标准住院预收款的管理%清点无差错，结帐登记无延误，无差错医保卡保存的规范性%医保住院病人的医保卡是否妥善保存，无丢失损坏现象各种报表编制的及时性、准确性%各种报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误预收款收据的交接和核销%是否及时交接、核销预收款收据，无差错发生各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 住院记帐员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准住院记帐工作的规范性%是否及时完成记帐工作，无差错，无延误住院病人费用支出表编制的及时211、性、准确性%住院病人费用支出表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误出院结算工作的及时性、准确性%是否及时完成出院结算工作，无差错，无延误医保住院病人的记帐工作%划价无差错是否对医保病人的费用进行审核，无违反医保政策的现象预收款收据的交接和核销%是否及时交接、核销预收款收据，无差错发生各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 收款员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各类款项收取的及时性、准确性%是否按规定及时收取各类款项，无延误，清点无差错现金及支票212、的管理%现金每天及时存入往来银行支票隔日及时存入往来银行日收款统计报表编制的及时性、准确性%日收款统计报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误日常事务工作%办公用品请领和发放是否及时准确，无延误现象，出错的次数不多于 次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 催收员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准住院病人应收帐款的催收工作%是否及时催收住院病人应收帐款，每月住院病人应收帐款的比率不高于总住院收入的%，帐龄不超过时间坏帐金额不高于总住院收入的%分院及医务室收款工作的规范性%是否及时完成分院及医务室的收款工作，无差错发生现金管理的规范性%是否及时将现213、金移交相关人员，清点无差错CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 门诊收费员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准门诊收费的规范性%门诊收费无差错，帐实相符门诊挂号的规范性%挂号费无差错，帐实相符挂号的统计及报表工作%是否及时进行挂号统计，报表上报无延误，无差错盘点工作的规范性%是否每日进行现金、收据的盘点工作，帐实相符现金管理的规范性%是否及时将现金移交相关人员，清点无差错划价工作的规范性%划价是否准确，无差错各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起CI行为规范的落实情况%是否符合CI行为规214、范的要求，每月违规不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 总帐会计考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准记帐凭证稽核完成情况%记帐凭证是否逐笔稽核，并且不超过月度会计期间记帐凭证稽核质量%是否及时发现问题，并及时通知会计人员修改，稽核过程无错漏，稽核过程中不得发生舞弊行为财务报表编制的准确性、及时性%财务报表无差错，明细帐与总帐相符，重要信息无遗失，报表的报送无延误重要会计事项核算的合理性%待摊费用、预提费用的审核、摊销和计提是否科学合理相关会计档案管理的规范性%当期会计凭证、帐簿等相关会计档案是否完备，无丢失损坏是否及时将相差会计档案移交，无延误215、财务分析报告的撰写%每月撰写财务分析报告不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 费用会计考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准费用预算的协助制定情况%是否有费用预算，费用预算是否合理，实际费用与预算相差不高于%记帐凭证编制的及时性、准确性%编制记帐凭证无差错，无延误费用明细账编制的及时性、准确性%编制费用明细账无差错，无延误工资表的复核%是否每次对工资表进行审核，无差错费用分析报告的撰写%每月撰写费用分析报告不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 收入会计考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准收入预算的216、协助制定情况%是否有收入预算，收入预算是否合理，实际收入与预算相差不高于%记帐凭证编制的及时性、准确性%编制记帐凭证无差错，无延误收入明细账编制的及时性、准确性%编制收入明细账无差错，无延误清理债权债务的及时性%清理债权债务无延误，无重大损失收入分析报告的撰写%每月撰写收入分析报告不少于篇其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 总出纳考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准现金管理的规范、安全%是否出现现金账实不符；审核发现无违规现金支付行为银行结算行为规范性%是否出现未经授权的银行结算行为，银行结算与凭证及所附原始票据是否一致现金、支票、有价证券等的保管安217、全性%现金是否及时送存银行，是否按规定办理支票手续，是否妥善保管现金、有价证券等，不得有丢失日记帐登记及资金与银行账、会计账的核对工作%日记帐登记的及时性，核对的及时性，无错漏发生办理工资发放%工资和奖金发放无错漏，无延误其他指标项考核权重考核关键点/标准医院个人欠款的核算与预警工作%医院个人欠款的核算无错漏发生，并且及时进行预警备注： 稽核岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准各种报表编制的准确性、及时性%各种报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误现金收付业务的复核监督%原始凭证与现金流量是否一致，无差错发生发现问题后，时间内通知相关人员，重大问题时218、间内上报日常票据开支的复核监督%日常票据开支是否符合国家及医院的财务规定，无违规现象会计档案管理的规范性各种会计资料立卷归档是否及时准确，是否及时登记会计档案台帐，是否按要求办理会计档案的借阅、归还登记，会计档案的保存是否安全，无丢失损坏现象是否定期对超过档案管理期限的会计凭证和有关辅助资料进行清理，并按财务制度规定登记销毁对外派会计报表的审计是否对外派会计的报表进行审计，是否对原始凭证进行抽查报表数据无差错，帐实相符，发现问题后，时间内通知相关人员，重大问题时间内上报其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 经济核算岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准219、经济核算报表编制的及时性、准确性%经济核算报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误各科室收入核算的及时性、准确性%收入核算无差错，无延误各科室成本核算的及时性、准确性%成本核算无差错，无延误各科室效益工资和奖金核算的及时性、准确性效益工资和资金核算无差错，无延误收据管理的规范性收据的发放、收回核销无差错其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 物价岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院收费标准的规范性%医院医疗服务和药品的价格是否规范，无违反国家规定现象价格调整是否及时，无差错发生物价文件及资料的完整性%物价文件及资料是否完整，丢失、破损不多于 件220、物价政策的执行是否对各科室执行国家物价政策规定的情况进行检查，每月检查不少于次，发现问题后时间内上报其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 系统维护岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准财务系统硬件的日常维护和安全工作%硬件安装、日常维护的完成情况，投诉不超过 次核心设备的运行情况核心设备的非正常当机时间不超过 小时/月财务系统的运行情况%是否每日检测设备、电路、保护电源，事前未发现的故障情况不超过次，出现故障后，时间内修复财务数据的安全性%财务数据备份是否妥善、及时，无丢失财务数据事故发生，无财务数据泄密事故发生各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起其他221、指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 医保办事岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准申报各种审批表的及时性%白蛋白使用审批表、诊疗项目审批表、大额医疗费用审批表和转院审批表的上报审批是否及时，每月上报延误不多于次编制上报各种报表的及时性、准确性各种医保报表无数据差错，上报无延误医保结算的及时性、准确性%医保结算无差错，结算时间无延误医院职工医保手续办理的及时性、准确性%医院职工医保手续无差错，办理时间无延误大额医保患者的预警制度的制定情况%是否制定大额医保患者的预警制度，预警制度是否科学合理各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/222、标准%备注： 医保系统管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准硬件的日常维护和安全工作%硬件安装、日常维护的完成情况，投诉不超过 次核心设备的运行情况核心设备的非正常当机时间不超过 小时/月医保系统的运行情况%是否每日检测设备、电路、保护电源，事前未发现的故障情况不超过次，出现故障后，时间内修复应用软件的数据备份工作%数据备份是否妥善、及时，无丢失数据事故发生各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 物供中心会计考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准费用报表编制的准确性、及时性%费用报223、表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误各种费用核算的准确性、及时性%费用核算无差错，无遗漏，核算无延误工资及奖金核算的准确性、及时性%工资及资金核算无差错，无遗漏，核算无延误库存商品进出存报表的准确性、及时性%库存商品进出存报表无核算误差，重要信息无遗失，报表的报送无延误固定资产入库、领用、档案资料保管的规范性%是否及时建立更新固定资产档案其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 后勤服务中心会计考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准费用报表编制的准确性、及时性%费用报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误各种费用核算的准确性、及时性%费用核算无差错224、，无遗漏，核算无延误工资及奖金核算的准确性、及时性%工资及资金核算无差错，无遗漏，核算无延误库存核算的准确性%库存核算无差错，帐实是否相符餐厅饭菜票管理的规范性%菜票管理是否规范，票金是否相符其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 餐厅会计岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准账务报表编制的准确性、及时性%帐务报表无差错，重要信息无遗失，报表的报送无延误帐务记录的准确性%帐务记录无差错其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注： 后勤服务中心考核指标后勤服务中心主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情225、况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%各种设备设施的维护维修情况%是否对各种设备设施定期进行维护保养，是否及时对各种设备设施进行维修，是否因维修不及时给医院造成重大损失中央空调系统、中央供氧系统和中央吸引系统的利用率%各系统的利用率不低于%水电暖气供应的正常性%是否定期进行检修，水电暖气的供应是否正常污水净化的达标情况%污226、水净化是否符合排放要求，无不达标现象食品卫生的达标情况%无食物中毒事故发生车辆的使用及维护情况%是否能满足医院的用车需要，车辆无被盗丢失，无重大交通事故发生本部门查房的组织情况%每周组织查房不少于次安全工作%无安全事故发生其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：后勤服务中心维修副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门227、工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%维修的及时性%分管工作范围内的维修延误不多于处医疗设备的利用率%医疗设备的利用率不低于%中央空调系统、中央供氧系统和中央吸引系统的利用率%各系统的利用率不低于%水电暖氧的正常供应%因故障原因供水中断不超过次，因故障原因供电中断不超过次，因故障原因供暖中断不超过次安全工作%无重大安全事故发生其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：后勤服务中心物业副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标228、准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起污水净化的达标情况%污水净化是否符合排放要求，无不达标现象污水排放设施的运行状况%每月对全院污水排放设施的维护保养不少于次污水排放设施维修的及时性房屋修缮计划的执行情况%是否按时、保质、保量完成房屋修缮计划绿化方案的落实情况%是否按时、保质、保量落实医院整体绿化方案其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：后勤服务中心动力保障副主任考核指标考229、核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%供电的规范性%及时供电断电，延误次数不多于，延误不超过时间应急电力供应的及时性%正常电力供应中断后，时间内启动应急电力供应电梯的正常运行%每月对电梯的维护保养不少于次电梯发生故障后，时间内解决问题，如不能解决，时间内联系电梯公司解决安全工作%230、不发生安全事故车辆管理的规范性%无私自出车现象，无交通违章，无交通事故，无车辆损坏、被盗现象供暖供气的及时性%每月因故障停止供暖供气不多于次每月供暖供气的延误不多于次其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：后勤服务中心餐饮副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过 处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于 处各类投诉的数量%每月分管工作范围内的投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%饮231、食卫生%无食物中毒事故发生膳食供应的及时性%膳食供应是否及时，无延误制定食谱的科学性%食谱是否符合营养治疗原则执行医嘱无偏差其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：污水处理班长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准污水排放的及时性%污水排放是否正常，每月排放故障不多于次污水净化的达标情况%污水净化是否符合排放要求，无不达标现象污水净化排放记录的完备性%污水净化排放记录无漏记，无丢失净化器、抽水泵和其他排污设备的运行状况%每月对净化器、抽水泵和其他排污设备的维护保养不少于次，净化器、抽水泵和其他排污设备出现故障后，时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修232、全院污水排放设施的运行状况%每月对全院污水排放设施的维护保养不少于次污水排放设施出现问题后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：污水处理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准污水排放的及时性%污水排放是否正常，每月排放故障不多于次污水净化的达标情况%污水净化是否符合排放要求，无不达标现象污水净化排放记录的完备性%污水净化排放记录无漏记，无丢失净化器、抽水泵和其他排污设备的运行状况%每月对净化器、抽水泵和其他排污设备的维233、护保养不少于次，净化器、抽水泵和其他排污设备的运行状况是否正常全院污水排放设施的运行状况%每月对全院污水排放设施的维护保养不少于次污水排放设施出现问题后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：房管员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准抄表的及时性%是否定期完成抄表工作，无遗漏抄表的准确性%读表及记录无差错收费的准确性%收费金额无差错款项上交的及时性%款项上交无延误各项记录的完备性%各种记录保存完整，无丢失损坏现象其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：中心系统管理234、班长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准中央空调系统、中央吸氧系统和中央吸引系统的运行状况%每月对各中央系统的维护保养不少于次各中央系统每月因故障不能运行的次数不多于次中央空调系统、中央供氧系统和中央吸引系统的利用率%各系统的利用率不低于%各种系统故障排除的及时性%各系统出现故障或接到报修电话后，时间内到达现场，时间内修复，如不能修复，时间内联系供应商或外协单位维修独立空调故障排除的及时性%接到报修电话后，时间内到达现场，时间内修复，如不能修复，时间内联系供应商或外协单位维修各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于235、%其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：中心系统管理岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准中央空调系统、中央吸氧系统和中央吸引系统的运行状况%每月对各中央系统的维护保养不少于次各中央系统每月因故障不能运行的次数不多于次各种系统故障排除的及时性%各系统出现故障或接到报修电话后，时间内到达现场，时间内修复，如不能修复，时间内联系供应商或外协单位维修独立空调故障排除的及时性%接到报修电话后，时间内到达现场，时间内修复，如不能修复，时间内联系供应商或外协单位维修各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起服务对象的满意度%服236、务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：锅炉班长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准锅炉设备、辅机设备和锅炉房各种管道阀门的运行状况%每月对锅炉设备、辅机设备和锅炉房各种管道阀门的维护保养不少于次，锅炉设备、辅机设备和锅炉房各种管道阀门出现故障后，时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修供暖供气的及时性%每月因故障停止供暖供气不多于次每月供暖供气的延误不多于次锅炉用水的达标情况%锅炉用水的软化无不达标现象锅炉用水的水质化验无不达标现象供暖供气的及时性%每月因故障停止供暖供气不多于次每月供暖供气的延误不多于次燃料使用的合理性%燃料237、的耗用不超过定额标准，无浪费现象，无丢失现象各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：锅炉岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准锅炉设备、辅机设备和锅炉房各种管道阀门的运行状况%每月对锅炉设备、辅机设备和锅炉房各种管道阀门的维护保养不少于次，锅炉设备、辅机设备和锅炉房各种管道阀门出现故障后，时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修锅炉用水的达标情况%锅炉用水的软化无不达标现象锅炉用水的水质化验无不达标现象供暖供气的及时性%每月因故障停止供暖供气不多于次每月供暖供气238、的延误不多于次燃料使用的合理性%燃料的耗用不超过定额标准，无浪费现象，无丢失现象各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：水暖维护班长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准水暖设施的维护保养%每月对水暖设施的维护保养不少于次每月水暖设施出现故障的次数不多于次故障排除的及时性%水暖设施出现故障或接到报修电话后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修水暖的正常供应%因故障原因供水中断不超过次，因故障原因供暖中断不超过次各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起服务对象的满意度239、%服务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：水暖维护岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准水暖设施的维护保养%每月对水暖设施的维护保养不少于次每月水暖设施出现故障的次数不多于次故障排除的及时性%水暖设施出现故障或接到报修电话后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：内勤岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考240、核权重考核关键点/标准文件、资料、档案的完整性%文件、资料、档案是否完整，丢失、破损不多于 件档案归档的及时性%档案归档时间延误不多于 次资料打印的及时性和准确性%资料打印的延误不多于次，差错不多于次考勤工作的规范性%每天次内部考勤，每月差错不超过次接待工作的规范性%是否礼貌得体地接待来访者时间内通知拜访对象服务热线%是否详细地记录求助电话时间内通知相关班组其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：配电班长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准供电的规范性%及时供电断电，延误次数不多于，延误不超过时间应急电力供应的及时性%正常电力供应中断后，时间内启动应急电力241、供应配电室设备的维护保养工作%每月对配电室设备进行维护保养不少于次配电室设备每月发生故障次数不多于次发电设备的维护保养工作%每月对发电设备进行维护保养不少于次发电设备不发生故障配电设备故障排除的及时性%发生故障后，时间内解决问题，如不能解决，时间内联系外协单位解决电梯的正常运行%每月对电梯的维护保养不少于次电梯发生故障后，时间内解决问题，如不能解决，时间内联系电梯公司解决电梯的安全运行%不发生安全事故各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：配电工考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考242、核关键点/标准供电的规范性%及时供电断电，延误次数不多于，延误不超过时间应急电力供应的及时性%正常电力供应中断后，时间内启动应急电力供应配电室设备的维护保养工作%每月对配电室设备进行维护保养不少于次配电室设备每月发生故障次数不多于次发电设备的维护保养工作%每月对发电设备进行维护保养不少于次发电设备不发生故障配电设备故障排除的及时性%发生故障后，时间内解决问题，如不能解决，时间内联系外协单位解决运行记录的完备性%运行记录是否规范，无漏记配电室内的清洁卫生%电器设备无积尘，充油外壳无油渍其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：电梯工考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键243、点/标准电梯的正常运行%是否按规定开启和关闭电梯，每月延误次数不多于次电梯发生故障后，时间内向配电班长报告电梯房的整洁卫生%电梯房是否干燥、卫生电梯房每隔时间清理一次电梯房每隔时间消毒一次各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：绿化管理员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准草坪花木的维护管理工作%是否及时修剪、浇灌、灭虫花卉苗木的保管%无丢失、毁损现象花卉苗木运送回收的及时性%是否按要求及时将花卉苗木运送到指定地点，无延误是否按要求及时将花卉苗木回收各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失其他指标项考核权重考核关键点/244、标准%备注：设备维护班长考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准故障排除的及时性%出现故障或接到报修电话后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%医疗设备的利用率%医疗设备的利用率不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：设备维护岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准故障排除的及时性%出现故障或接到报修电话后，时间内到达现场，一般故障时间245、内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：物业岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准医院的环境卫生%是否每天检查医院的环境卫生情况，是否对卫生员的工作进行检查医院无卫生死角，环境整洁巡视工作%每月对医院及家属区的房产巡视不少于次房屋修缮申报的及时性%在发现问题后的时间内，完成房屋修缮申报家属区报修的及时性%在接到报修申请后，时间内反馈至有关部门其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：维修巡管班长考核指标考核维度：任务绩246、效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准巡视工作%每天本班组对全院的各种设施巡视不少于次是否做巡视记录故障情况反馈的及时性%发现故障或隐患后，时间内通知相关部门电力故障排除的及时性%接到报修电话后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修电力安全%无电力事故发生电源线路安装、改装工作%是否在规定时间内按要求完成工作，安装改装无差错正常供电%因故障原因供电中断不超过次各类投诉的数量%每月对本班组各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准本班组各种物品的保管情况%各种物品无损坏、无丢失备注：247、维修巡管岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准巡视工作%每天对全院的各种设施巡视不少于次是否做巡视记录故障情况反馈的及时性%发现故障或隐患后，时间内通知相关部门电力故障排除的及时性%接到报修电话后，时间内到达现场，一般故障时间内修复，重大故障时间内修复，如不能修复，时间内联系外协单位维修电力安全%无电力事故发生电源线路安装、改装工作%是否在规定时间内按要求完成工作，安装改装无差错各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：配餐员考核指标考核维度：任务绩效 考核人： 关键指标项考核权重考核关键点/标准送餐的及时性和准确性%是否及时送餐，每月送餐延误不多于次送餐是否准确，饭菜无差错饮食统计的准确性%饮食统计无差错餐具消毒的规范性%餐具是否按要求进行消毒各类投诉的数量%每月各类投诉不多于起服务对象的满意度%服务对象的满意度不低于%其他指标项考核权重考核关键点/标准配餐间和餐车的卫生%配餐间和餐车是否整洁卫生