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医疗投资有限公司妇女儿童医院设置可行性研究报告64页
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医院医疗
上传人:职z****i 编号:1167730 2024-10-22 59页 4.07MB
1、医疗投资有限公司妇女儿童医院设置可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月医疗投资有限公司妇女儿童医院设置可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月57可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日目 录一、 申请单位名称、基本情况。1二、 申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码等。1三、 所在地区的人口、经济和社会发展等概况。12、四、 所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率。18五、 所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析。19六、 拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径。23七、 拟设医疗机构的分类性质(营利性或非营性)、服务方式、时间、诊疗科目和床位编制。23八、 拟设医疗机构的组织结构、人员配备。25九、 拟设医疗机构的仪器、设备配置。28十、 拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响29十一、拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案。30十二、拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况。41十三、资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本)。46十四、拟设医疗机构的投资3、预算。46十五、拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。50医疗机构设置可行性研究报告一、 申请单位名称、基本情况:申请单位:广东XXX医疗投资有限公司,广东XXX医疗投资有限公司于2017年6月28日由自然人帅哥、美女共同投资发起设立,注册资金20000万,经营范围为医疗投资。二、 申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码:申请人, ,年龄 岁,男,毕业于XX大学会计专业,于2017年6月28日担任广东XXX医疗投资有限公司法定代表人,身份证号码为:XXXX1981XXXXXXX。 三、 所在地区的人口,经济和社会发展概况:1、设置医院所在地东莞市2016年末全市户籍人口为200.94万人。204、16全年出生人口2.76万人,出生率为13.92;死亡人口1.05万人,死亡率为5.28;人口自然增长率为8.64。年末全市常住人口826.14万人,其中城镇常住人口736.42万人。人口城镇化率为89.14。同第五次全国人口普查2000年11月1日零时的6445700人相比,十年共增加1774537人,增长27.53%。年平均增长率为2.46%。全市常住人口中共有家庭2273598户,家庭户人口为5076786人,平均每个家庭户的人口为2.23人。随着二胎政策的开放,产妇和低龄人群得到相应增加。2、东莞市经济概况:2016年,东莞实现地区生产总值6827.67亿元,按可比价计算,比上年增长85、.1%,增速比前三季度提高0.2个百分点,高于同期全国(6.7%)、全省(7.5%)平均水平。其中,第一产业增加值22.80亿元,下降0.3%;第二产业增加值3172.50亿元,增长7.2%;第三产业增加值3632.37亿元,增长8.9%。三大产业比重为0.3:46.5:53.2。3、东莞市社会发展概况:2016年,面对严峻复杂的宏观形势和改革发展稳定的艰巨任务,全市上下在市委、市政府的正确领导下,认真贯彻党的十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕“三个走在前列”目标,主动适应经济发展新常态,以供给侧结构性改革为统领,以构建开放型经济新体制为契机,凝心聚力,克6、难奋进,深入实施创新驱动战略,着力提高经济发展质量和效益,努力稳增长、促改革、调结构、惠民生,实现了“十三五”的良好开局。全市经济呈现出稳中有进、进中向好的良好态势,经济社会发展取得了新成绩。 3.1综合类3.1.1 初步核算,2016年东莞生产总值(GDP)6827.67亿元,比上年增长8.1%。分产业看,第一产业增加值22.80亿元,下降0.3%;第二产业增加值3172.50亿元,增长7.2%;第三产业增加值3632.37亿元,增长8.9%。三次产业比例为0.3:46.5:53.2。人均地区生产总值82682元,增长8.6%。3.1.2在现代产业中,规模以上先进制造业增加值1435.17亿7、元,增长15.2%;现代服务业增加值2180.84亿元,增长10.3%。3.1.3在第三产业中,交通运输、仓储和邮政业增长1.1%,批发和零售业增长7.7%,住宿和餐饮业增长0.4%,金融业增长8.2%,房地产业增长3.5%,其他服务业增长14.4%。 3.1.4年末,全市工商登记总数84.04万户,同比增长17.8%。其中企业工商登记32.89万户,增长28.3%;个体户登记51.08万户,增长12.0%。私营企业登记户数增长较快,增长30.7%。从新登记注册情况看,2016年,全市工商新登记17.39万户,增长41.3%;新登记企业8.22万家,增长49.7%。3.1.5全年居民消费价格总8、水平比上年上涨2.7%。其中食品烟酒类上涨6.3%,衣着类上涨1.2%,居住类上涨0.8%,生活用品及服务类上涨2.0%,交通和通信类下降1.4%,教育文化和娱乐类上涨1.3%,医疗保健类上涨7.5%,其他用品和服务类上涨0.5%。此外,全年商品零售价格总指数上涨0.9%。工业生产者出厂价格指数下降0.1%。3.1.6全年来源于东莞的财政收入1569.19亿元,比上年增长35.8%。市一般公共预算收入544.75亿元,增长8.2%。市一般公共预算支出599.29亿元,增长3.1%。其中,一般公共服务支出63.67亿元,公共安全支出81.54亿元,教育支出142.95亿元,社会保障和就业支出359、.29亿元。全年全市税收总额1704.96亿元,增长20.7%。3.1.6年末城镇实有登记失业人数1.38万人,全年失业人员安置就业人数1.01万人,城镇登记失业率为2.26%。3.2农业3.2.12016年全市农林牧渔业总产值38.44亿元,比上年增长3.1%。其中农业产值27.01亿元,增长12.4%,占农林牧渔业总产值的70.3%;林业产值0.39亿元,增长3.6%,占1.0%;牧业产值3.50亿元,下降15.2%,占16.9%;渔业产值6.51亿元,下降15.5%,占16.9%。全年农作物总播种面积37.65万亩,其中水果种植面积19.89万亩。全年粮食产量1.26万吨;水产品总产量510、.66万吨;蔬菜产量40.43万吨,增长0.7%;生猪出栏11.49万头,下降15.8%;家禽出栏398.27万只,下降1.7%。3.2.2 2016年新增20家农民专业合作社。目前,全市共有农民专业合作社190家、农业龙头企业43家(其中省级以上11家,国家级3家)、有效期内的省级农业类名牌产品达52个(含林业、渔业)。3.3工业和建筑业3.3.1全年全市规模以上工业实现增加值2878.23亿元,比上年增长7.0%。在规模以上工业中,重工业增加值1750.98亿元,增长13.5%,占60.8%;轻工业增加值1127.25亿元,下降1.5%,占39.2%。3.3.2全年全市规模以上工业五大支柱11、产业完成增加值1952.24亿元,增长8.5%;工业四个特色产业完成增加值281.47亿元,增长0.3%。3.3.3全年高技术制造业增加值增长17.6%,其中,医药制造业增长7.5%,电子及通信设备制造业增长20.9%,电子计算机及办公设备制造业下降4.0%,医疗设备及仪器仪表制造业增长17.8%。3.3.4全年先进制造业增加值增长15.2%,其中,装备制造业增长16.0%,钢铁冶炼及加工业下降4.2%,石油及化学制造业增长1.7%。装备制造业中,金属制造业增长7.5%,通用设备制造业增长8.0%,专用设备制造业增长13.1%,汽车制造业增长19.5%,铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业12、下降30.5%,电气机械和器材制造业增长0.7%,计算机、通信和其他电子设备制造业增长20.4%,仪器仪表制造业增长19.5%;钢铁冶炼及加工业中,钢压延加工下降4.2%;石油及化学行业中,石油加工、炼焦及核燃料加工业下降16.0%,化学原料及化学制品制造业增长3.8%,橡胶制品业下降3.2%。3.3.5全年优势传统产业增加值下降0.1%,其中,纺织服装业下降6.8%,食品饮料业增长1.0%,家具制造业下降0.5%,建筑材料增长3.2%,金属制品业增长8.3%,家用电力器具制造业增长3.5%。3.3.6规模以上工业综合经济效益指数为160.5%,实现利润总额472.12亿元。 3.3.7全年全13、市建筑业实现增加值91.21亿元,比上年增长1.9%。总承包和专业承包建筑企业完成总产值245.18亿元,增长15.5%;施工面积914.05万平方米,下降14.8%;竣工面积349.06万平方米,下降23.0%。总承包和专业承包建筑企业按施工产值计算的全员劳动生产率为34.07万元/人,增长16.4%。3.4固定资产投资3.4.1全年固定资产投资1557.46亿元,比上年增长7.7%。按投资主体分,国有经济投资120.66亿元,下降32.3%;民营经济投资1061.05亿元,增长12.0%;外商及港澳台商投资293.14亿元,增长9.4%。 3.4.2从产业投向看,投资集中在第二、三产业。第14、二产业投资566.06亿元,其中制造业投资503.74亿元;第三产业投资990.23亿元。3.4.3全年完成房地产开发投资642.76亿元,增长11.7%。商品房屋施工面积4408.65万平方米,增长12.4%;竣工面积232.68万平方米,下降28.5%;新建商品房网上签约销售面积1061.88万平方米,下降1.4%,其中商品住宅销售面积887.71万平方米,下降9.2%。全年新建商品房网上签约销售额1459.43亿元,增长35.6%,其中商品住宅销售额1221.79亿元,增长27.3%。 3.5国内贸易3.5.1全年全市批发和零售业实现增加值824.01亿元,增长7.7%;住宿和餐饮业实现15、增加值158.61亿元,增长0.4%。3.5.2全年社会消费品零售总额2470.78亿元,比上年增长13.1%。分行业看,批发零售贸易业零售额2308.97亿元,增长13.6%;住宿餐饮业零售额161.81亿元,增长6.7%。3.5.3在限额以上批发和零售业中,粮油食品类零售额增长1.0%;饮料类下降6.6%;烟酒类下降0.5%;服装鞋帽、针、纺织品类下降1.6%;日用品类下降3.5%;汽车类增长17.2%;石油及制品类增长2.7%。 3.6对外经济3.6.1全年全市进出口总额11415.99亿元,增长9.8%。其中进口4859.15亿元,增长22.4%;出口6556.85亿元,增长2.0%。16、3.6.2按贸易方式分,一般贸易出口2360.95亿元,增长0.6%;加工贸易出口3794.46亿元,下降1.7%;其他出口401.4亿元,增长81.8%。3.6.3按出口的地区分,对亚洲出口3548.91亿元,增长6.0%;对北美洲出口1532.11亿元,下降5.4%;对欧洲出口1102.57亿元,增长5.1%;对拉丁美洲出口200.78亿元,下降5.5%;对大洋洲出口80.96亿元,下降5.0%。3.6.4全年机电产品出口4659.17亿元,增长6.3%,占出口总额的71.1%;高新技术产品出口2586.40亿元,增长17.7%,占39.4%。 3.6.5全年全市新签外商直接投资项目44617、宗,合同外资金额47.32亿美元,下降6.5%。实际利用外资39.26亿美元,下降26.2%。其中通信设备、计算机及其他电子设备制造业实际利用外资2.66亿美元,下降59.7%;专用设备制造业实际利用外资1.48亿美元,下降40.2%。 3.7交通、邮电和旅游3.7.1全年全市交通运输、仓储和邮政业实现增加值209.60亿元,增长1.1%。3.7.2全年全市公路通车里程5266.25公里,公路密度213.64公里/百平方公里,继续位居全省前列。年末全市机动车保有量(民用)225.11万辆,增长19.7%。其中汽车保有量224.62万辆,增长21.8%。3.7.3全年公路货物运输量10325万吨18、,货物周转量71.67亿吨公里;水路货物运输量5268.67万吨,货物周转量383.56亿吨公里。全年公路运输完成客运量4847.42万人,旅客周转量77.14亿人公里;水路运输完成客运量27.04万人,旅客周转量1757.07万人公里。全年港口旅客吞吐量26.67万人次,货物吞吐量14583.72万吨。 3.7.4全年完成邮电业务(含快递)收入295.13亿元,比上年增长18.5%。邮政发送信函9201万件,邮政快递包裹975万件,邮政汇款金额66亿元。年末全市固定电话用户280.54万户;移动电话用户1575.08万户,减少181.67万户。年末互联网用户185.27万户,比上年减少16.19、47万户;宽带接入用户181.01万户,减少154339户。 3.7.5年末全市有星级酒店38家,其中五星级酒店16家。全市有旅行社112家,全年接待国际及港澳台游客399.54万人次,增长7.0%。其中接待外国游客110.62万人次,增长5.3%;接待港澳台游客288.92万人次,增长7.7%。国际旅游外汇收入15.31亿美元,下降2.9%。全年接待国内游客3392.43万人次,增长20.1%。旅游总收入445.40亿元,增长12.7%。全年东莞组团外出旅游148.04万人次,增长3.6%。其中,国内旅游131.31万人次,增长5.4%;出境旅游16.72万人次,下降8.3%。3.8金融3.20、8.1全年全市金融业实现增加值441.64亿元,增长8.2%。3.8.2年末全市有各类金融机构129家,其中银行类机构38家(含1家代表处),保险类机构56家,证券期货类机构35家。年末全市金融机构各项本外币存款余额11545.10亿元,同比增长15.8%。其中住户存款余额4943.56亿元,增长6.8%。各项本外币贷款余额6545.66亿元,增长9.4%。在个人消费贷款余额中,个人住房按揭贷款余额2347.74亿元,增长48.2%;个人汽车消费贷款余额3.64亿元,下降19.6%。 3.8.3全年股票总成交额12981.50亿元,同比下降65.5%。年末保证金余额152.27亿元,下降26.21、2%。3.8.4全年全市各类保险保费收入472.69亿元,同比增长54.8%。其中财产险保费收入107.61亿元,增长8.6%;人寿险保费收入365.08亿元,增长77.0%。3.9科技和教育3.9.1 2016年全年新增国家高新技术企业1042家,总数达2028家,位居省内地级市首位。全市专利申请量和授权量分别为56653件和28559件,其中,发明专利申请量为17024件,同比增长52.46%,占专利申请总量的30.05%,数量排全省第四位;发明专利授权量为3682件,同比增长31.74%,数量排全省第三位;PCT国际专利申请量为876件,同比增长60.71%,排全省第三位。科技资源加快集22、聚,全市新增创新型研发机构1家,总数达32家,科技企业孵化载体达到59家,其中国家级11家;成功举办2016中国(东莞)国际科技合作周;全市目前引进省创新科研团队立项总数达到26个,居全省第三;新引进11个市级创新科研团队,总数达到27个;国家自主创新示范区、国家可持续发展实验区建设工作稳步推进。科技金融结合得到加强,大力推进科技信贷、科技保险等工作,推动12家签约银行为我市655家企业发放贷款1017笔,贷款金额达44.62亿元,推动39家企业购买科技保险,保额34亿元,保费399.49万元,申请保费补贴共114.56万元,专利质押融资累计贷款1.22亿元。3.9.2 2016年末,全市有幼23、儿园1016所,比上年增加67所,其中,省、市一级幼儿园499 所,比上年增加49所。全市有小学328所,在校学生73.87万人,本市户籍学龄儿童入学率达100%,小学毕业生升学率达100%。全市有初中191所(不含完全中学),在校学生21.59万人,本市户籍适龄少年初中入学率100%,初中毕业生升学率98.4%。全市高中阶段学校共有62所,其中普通高中(含完中和多层次学校高中部)40所,在校生7.99万人,中职学校26所(含技工学校4所),在校生7.47万人。全市有普通高等院校9所,在校学生11.26万人。全年普通高等院校共招收本科、专科学生3.14万人,毕业生2.30万人。 3.10卫生和24、体育3.10.1民艺术中心1个,文化站33个,公共图书馆641个,公共电子阅览室589个,公办博物馆18个,民办博物馆31个,文化广场769个,电影放映单位96个。全市有公共广播节目10套,公共电视节目65套。全年共发行报纸7953.44万份,其中东莞日报5690.82万份;电影放映104万场次,观众1802万人次。3.10.2医疗机构2304个,其中,三级甲等医院8所(含1所妇幼保健院),门诊部、诊所、医务室、卫生站、社区卫生服务机构等基层医疗机构2213个。全市卫生技术人员4.8万人,医疗机构的实有病床2.81万张。全市门诊量6482万人次,同比增长3.8%,住院量91.9万人次,同比增长25、4.1%。3.10.3运动员共获得175枚金牌、159枚银牌、178枚铜牌。其中夺得全国赛金牌42枚;广东省赛金牌122枚、银牌120枚、铜牌141枚。全年举办全市全民健身活动417次,参加人数41.8万人次。全市有各类体育运动场地14451个(座),其中体育场526个,体育馆169座,灯光篮球场5625个,健身路径1319条,室外游泳池419个,室内游泳池63个,室外羽毛球场1409个。全市有体育彩票发行网点1250个,销售总额16.56亿元,体彩公益金12484万元。3.11人民生活3.11.1 2016年东莞居民收入稳步增长,全年居民人均可支配收入41902元,同比增长8.4%。其中,城26、镇常住居民人均可支配收入43096元,增长8.3%,农村常住居民人均可支配收入26526元,增长9.5%,城乡收入差距进一步缩小。3.11.2从收入构成上看,居民人均工资性收入31466元,占人均可支配收入的75.1%,是居民收入的首要来源;其次是人均财产净收入,达7053元,占人均可支配收入的16.8%。3.11.3居民生活消费呈现多样性,2016年居民生活消费支出29906元,同比增长5.8%。其中人均食品烟酒支出9837元,占生活消费支出32.9%,比上年减少0.6个百分点。在八大类生活消费支出中,居住、教育文化娱乐、衣着及交通通讯消费支出增幅较大。3.12社会保障3.12.1全市参加各27、类社会保险总人次为2558.79万人次,比上年下降3.8%。基本医疗保险574.57万人次,失业保险409.11万人次,工伤保险445.07万人次。全年社会保险基金总收入476.38亿元,保险基金总支出195.53亿元,年末保险基金累计余额1431.1亿元。3.12.2年末全市有收养类福利事业单位37个,其中社会福利院1个,社会福利中心1个,敬老院34个,敬老院供养老人1688人。社会福利事业单位收养2810人,全年社会救济1.26万人。全市居民最低生活保障支出7826.5万元,自然灾害生活救助支出687.1万元,慈善基金结余2.23亿元。全市纳入“五保户”对象有824人,“五保户”费用支出128、371.1万元。3.13人口、资源和环境3.13.1年末全市户籍人口200.94万人。全年出生人口2.76万人,出生率为13.92;死亡人口1.05万人,死亡率为5.28;人口自然增长率为8.64。年末全市常住人口826.14万人,其中城镇常住人口736.42万人。人口城镇化率为89.14。3.13.2全年雨日天数203天,日照时数1641.6小时,平均气温22.8摄氏度,相对湿度82%,降水量2612毫米。3.13.3年末全市森林公园达22个,新增森林公园配套设施一批。林业用地面积87.32万亩,生态公益林32.91万亩,林木积蓄量374.26万立方米,林木总生长量12.78万立方米。3.129、3.4年末全市建成区土地面积956.54平方公里,公共管理与公共服务用地面积48.12平方公里。森林覆盖率为37.4%。城市建成区绿地率为43.68%,绿化覆盖率为47.71%,人均公园绿地面积22.87平方米;全市已建成公园1510个,面积2.08万公顷。四、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率:该区域气候稳定,四季温暖。环境卫生良好。居民多数为健康人,近年来未发生重大公共卫生事件。常见病以传统的呼吸道疾病及胃肠疾病为主,近年来高血压、 糖尿病、 心脑血管疾病、 癌症等发病率有逐年升高趋势。随着二胎政策开放,产妇增多,与之相关的妇科病也相应增加。儿童方面,手足口病比较流行,20130、7年5月以来,儿童医院每天接诊的手足口病患儿比平时翻了一倍还多。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状,部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。手足口病每年都有,其本身是自限性疾病,在没有并发症情况下,一般一周能自愈。但每年病毒不断发生着变异,在几次大流行之后,今年发病趋势又较以往不同。今年,孩子患病后,病情进展比较快,重症病例也比较多。从发病群体来看,患儿大多是来自一些幼儿园的散发病例,年龄主要集中在5周岁以下。下表2016年东莞主要医院患病分科诊治情况。2016年东莞大型医疗机构门急诊人次分科情况31、一览表 2016年东莞市大型医疗机构出院病人分科情况一览表五、所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析:5.1 截止2016年12月31日,东莞市医疗机构2304个,其中,三级甲等医院8所,分别为东莞市人民医院、东莞市中医院、东莞市妇幼保健院(专科)、东莞市石龙人民医院、东莞市太平人民医院、东莞市东华医院、东莞市康华医院、东莞市厚街医院。门诊部、诊所、医务室、卫生站、社区卫生服务机构等基层医疗机构2213个。全市卫生技术人员4.8万人,医疗机构的实有病床2.81万张。全市门诊量6482万人次,同比增长3.8%,住院量91.9万人次,同比增长4.1%。 2016年东莞市大型医院、床位、人员数32、情况一览表2016年东莞市大型医院房屋建筑面积和万元以上设备台数情况一览表2016年东莞市大型医院医疗机构门诊服务情况一览表2016年东莞市主要医院床位分科情况一览表5.2东莞市主要的妇女儿童专科医院5.21公立妇女儿童专科医院2家,东莞市妇幼保健院(三甲)、东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院);5.2.2 其他民营妇产专科医院资质参差不平,主要有以下几家:东莞玛丽亚妇产医院(南城、社保定点);东莞现代妇科医院 (东城、二级甲等);东莞南华妇科医院(大朗、社保定点);东莞市康宁妇科医院(东城);东莞市大岭山同仁妇科医院(大岭山);东莞市塘厦同仁妇科医院(塘厦);东莞南国妇科医院(黄江);常平玛33、莱妇产医院(常平);东莞清溪华美妇产医院(清溪);东莞万福妇产医院(虎门、社保定点);金美济妇女儿童医院(凤岗、社保定点)。从以上可以看出,东莞地区妇女儿童专科医院并不多,而且偏重于妇科。5.2.3 2015年中国卫生统计年鉴数据显示,从儿科医患配比来看,全国平均每2300名儿童只有一位儿科医生。中国医师协会统计,全国儿科医生有6万多人,缺口达20万左右。我国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生,而在美国,这一数字为1.46位。全面放开二孩政策即将施行,这意味着稀缺的儿科医生资源将更加雪上加霜。2017年东莞市上升为一线城市,其他一线大城市及全国医疗资源对比参考表指标城市每千人医生数(人)每千34、人床位(人)人均GDP(美元)北京5.457.0417271上海3.797.5517120广州3.125.67突破2万美元全国2.215.117267东莞2.023.412399(注:根据政府公开数据,2016年东莞常居人口826.14万,医技人员4.8万,诊疗床位2.81万,人均GDP 82682,在册医生16680人)故在东莞市沿海片区举办一家妇女儿童专科医院显得非常必要。六、拟设医疗机构名称、选址、功能任务、服务半径:6.1名称:东莞XXX妇女儿童医院;6.2 选址:在东莞市神奇工业镇东莞大道延长线与西环路交汇处地块。6.3 功能、任务:妇女儿童专科医院。除医治常规的妇科病、儿科疾病外,35、重点为孕、产妇提供包含从孕前指导、生殖健康、孕期筛查、孕期保健、产科医护、产后康复(月子会所)、医美塑身到新生儿医护、婴幼儿保健的一站式高端妇产专科医疗保障和贵宾式服务。高端月子养护中心;高端体检和健康管理专业针对精英女性群体而设计建设的健康管理中心,拥有先进的医学检测设备和康复设施;儿童家庭医生保健,提供婴幼儿及学龄前儿童保健、生长发育监测评估、体质成分分析、骨龄和骨强度监测、营养及饮食行为评估和指导以及婴幼儿智能、心理、语言、运动功能评估和训练。医学美容中心提供各类医美疗程、整形手术、産後塑身、胸/臀部和骨盆修復、微整形、激光祛斑祛紋等服務等特色服务。6.4 服务半径:以东莞沿海片区(洪梅36、镇、道滘镇、神奇工业镇、沙田镇、虎门镇、长安镇)及南城区、莞城区、东城区为中心,辐射整个东莞市乃至珠三角地区妇女儿童患者及康复服务。七、拟设医疗机构的服务方式、 时间、 诊疗科目和床位编制:东莞XXX妇女儿童医院,拟设门诊部和住院部,门诊部以妇科、产科、儿内科、儿外科为主,每天24小时应诊,周一至周日每天上、下午均有专家坐诊。另外还设有预防保健科、内科、外科、妇科、妇女保健科、儿科、小儿外科、儿童保健科、医学检验科、医学影像科、医疗美容科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、中医科体检中心等,周一至周五全天开诊。 住院部设有妇科、产科、新生儿科、儿内科、儿外科病房,拟设接诊床位350床。产科门诊开37、展了产前诊断、遗传病诊断,对胎儿进行产前诊断、遗传病诊断,可早期诊断出胎儿异常或患遗传性疾病,从而进行早期治疗或处理。产科实行全程专责陪伴分娩(产妇从进入产房待产开始至分娩结束,专门由一名助产士负责生活护理、指导产妇配合治疗、负责接生及接生后负责送回产休区)、温馨产房(单独待产房间,可由产妇家属陪伴待产),并拟设一套对产妇进行产时动态监护的胎儿监护系统。 产科设立孕产妇危重病诊治中心,对孕产妇的危急重病进行监护和治疗,确保母婴的安全。新生儿科设立有新生儿重症监护室(NICU),配备了国际上较先进的新生儿呼吸机、多参数监护仪、抢救台等抢救设备。妇科配备了先进的腹腔镜、阴道镜、宫腔镜等,对妇科卵巢38、子宫、宫腔良、恶性肿瘤及异常子宫出血等疾病进行早期诊断和治疗。小儿外科治疗小儿巨结肠、尿道下裂、马蹄内翻足、先天性肛门闭锁、小儿膈疝、小儿膈肌膨升症等先天性畸形。医院采用多种手段治疗男、女不孕症,并拟投资设立生殖医学中心,开展试管婴儿、卵细胞浆内单精子注射、配子输卵管内移植和人工授精项目。预防保健科开展了高危新生儿早期干预、儿童生长监测、儿童智力测试、儿童听力测试、儿童营养、心理咨询和产后康复、妇女保健、妇女营养等服务。医院拟采购彩色多普勒血流显像系统(Acuson Seguoia 512)、一体化三维成像系统、美国罗爱德乳腺钼靶照相系统、全自动生化分析仪、RET全自动电泳系统、基因扩增仪等39、先进医疗设备。八、拟设医疗机构的组织结构,人员配备:8.1 组织机构与职能划分8.1.1 企业组织机构原则为了适应现代企业制度的需要,依照公司法建立企业机构,实行责权分明、管理科学、激励和约束相结合的内部管理机制。按照市场需求自主组织生产经营,以提高经济效益、劳动生产率和实现资产增值的目的。8.1.2 企业组织机构为确保东莞市XXX妇女儿童医院筹建工作有效推进,按照三级甲等医院设置 标准要求,结合项目实际,东莞市XXX妇女儿童医院的组织机构设置如下:8.2 经营管理措施8.2.1 工程管理工程管理包括设计、施工、监理、竣工验收等工作,关系到整个项目建设质量和投资效益的发挥,必须严格对待。首先选40、择具有专业资质的设计单位和具有丰富经验的专业设计师进行工程设计;其次在具备相应施工资质的施工单位中进行工程招标;同时严格实施工程监理制度。严格工程材料管理,控制材料损耗,获取最佳效益。工程竣工后,组织有关专家和负责人认真进行工程验收,对于不符合质量要求的工程责令返工,直至完全达到工程质量标准,项目通过验收后才能交付使用。项目建设的各种工程和设备资料及时收集,并进行分类整理,统一建档、保管。8.2.2 财务管理(1)项目财务管理配备专门负责人员。(2)根据最终项目评审确定的总投资额、资金筹措渠道、投资计划及建设内容编制项目财务计划。(3)严格按照财务制度使用资金,确保专款专用。(4)建立项目审计41、制度,定期检查财务状况。8.2.3 设备物资管理配备专业技术人员专职负责管理。根据项目建设计划采购的物资和设备,做到货物进场有手续和验收,并分类按要求进行贮存;货物领用有计划和记录,严格把好货物数量、质量及保管关,杜绝货物的损坏、丢失和浪费。8.2.4 企业经营管理措施强化企业内部的经营管理,完善产品质量体系建设,确保各项经营目标顺利完成。(1)原材料供应方面:加强基地建设,建立稳固的合作伙伴关系。(2)技术进步方面:加强与各技术院校的技术合作,不断提高产品技术水平和开发具有竞争力的新产品。(3)质量控制方面:实施全程质量监控体系,严格按照国家颁布的相关质量体系控制生产,确保产品质量。(4)产42、品成本控制方面:充分发挥全体员工的积极性,不断提 高劳动生产力,控制物料消耗,提高产品优质率,降低产品成本。8.3 人力资源医院拟设350张诊床,项目拟定劳动人员 500名,医师 90 人,护理人员 180 人,药剂人员 30 人,检验人员16人,放射人员16人,其他卫生技术人员29,行政人员 84人,其他后勤人员 55 人。 对职工的培训由企业根据需要组织培训工作,在项目投产前完成。序号职工类别人员数量首年人均年薪合计1医师、中医师902522502护理人员180712603药剂人员30103004检验人员16121925放射人员16121926其他卫生技术人员2982327后勤人员555243、758行政人员846504总计5005205医院人员编制及薪资水平情况 万元 / 年此外,东莞市XXX妇女儿童医院二期运营后,实际开放床位数可达到350张。因此,参照卫生部关于发布二级医院级别人员参考编制,在350床的情况下按500人进行人力资源配置。九、拟设医疗机构的仪器、设备配备:9.1治疗仪器9.1.1基本治疗仪器:给氧装置呼吸机、除颤仪 、简易复苏气囊、抢救车 、电动吸引器、心电图机、心电监护仪、胎心监护仪、手术床、产床、无影灯 、相应的手术器械、双目显微镜、妇科检查床、麻醉机、微波治疗仪、电动吸引器、节育手术器械、综合手术台、恒温培养箱、分析天平、自动生化分析仪 、尿分析仪、血气分析44、仪、血红蛋白测定仪、分光光度计、离心机、雾化吸入设备、X光机、 移动X光机、乳腺透照仪、B超、多普勒胎心诊断仪、裂隙灯、直接喉镜同视机、婴儿辐射式保暖台、婴儿培养箱、新生儿黄疸治疗箱、儿童体格测量用具、儿童智力测查工具、儿童口腔保健椅、牙科综合治疗台、婴儿听力测试仪器、电冰箱、洗衣机、敷料柜、器械柜、高压灭菌设备、紫外线灯、通风、降温烘干设备、水浴箱、常水、热水、净化过滤系统、电视机、录、放像机、救护车、CT扫描机、 MRI机等。视需要增添其他设备。9.1.2 特色治疗仪器产科四维彩超显像;新生儿科设立有新生儿重症监护室(NICU),配备了国际上较先进的新生儿呼吸机、多参数监护仪、抢救台等抢救45、设备;妇科配备了先进的腹腔镜、阴道镜、宫腔镜等。9.2住院病房设备:9.2.1每床单元配备:床 1张、病员服 2套、床垫1-2条 、被子 1-2条、褥子1-2条、床单 2 条、枕头 1 个、枕套 2 个、被套 2块、床头柜 1个、面盆 2 个 、暖水瓶 1个、便盆 1个、陪护椅1张。 9.2.2 常规套间配备:电视1台、空调1台、病人便器(针对产妇或儿童)等,母婴同室和家庭化病房增加相应设备。9.3有与开展的诊疗科目相应的其他设备。十、拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响:拟设立东莞XXX妇女儿童专科医院立足于东莞市沿海片区红梅镇、道滘镇、神奇工业镇、沙田镇、虎门镇、长安镇为中46、心,辐射覆盖整个东莞市乃至珠三角地区,成为本地区妇女儿童公立专科医院资源不足的补充及与其他同类型专科医院开展差异化特色业务服务。诚愿与服务半径区域内其他医疗机构和谐共处、共享资源、共同发展,学人之长、补己之短。与高层次医学大学、医疗机构合作引进高层次专家人才,或委托有培养医技人才的医疗机构院校合作培养中间层次人才。与区域内医疗机构加强技术交流,提高医疗技术,以期更好地为区域内居民提供最优质的医疗服务。十一、拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理措施:东莞XXX妇女儿童医院工程建设项目选址于东莞市神奇工业镇东莞大道延长线与西环路交汇处地块,交通便利,附近无集中居民点,环境条件好,适宜建设项目。项目属47、于医疗卫生,排放的三废污染强度低,只要在工程设计与建设的过程中做好“三同时”、生产中加强管理,不会对当地居民的生活和轻工生产造成影响。11.1 环境保护标准遵照国家环境影响评价法、建设项目环境保护管理办法和建设项目环境保护管理程序,本项目为新建项目,需要结合项目选址对建设项目投产后可能造成的环境影响,进行简要说明或环境影响初步分析,并采取必要措施治理与该项目有关的环境污染和生态破坏。11.1.1 环境质量标准环境空气质量标准(GB3095-2012)地表水环境质量标准(GB3838-2002)声环境质量标准(GB3096-2008)11.1.2 污染物排放标准污水综合排放标准(GB8978-248、002);大气污染物综合排放标准(GB16297-1996);建筑施工场界环境噪声排放标准(GB12523-2011);一般固体废物贮存、处置污染控制标准(GB18599-2001),(及环境保护部公告( 2013 年 第 36 号)。11.2 项目周围环境质量现状该项目交通运输方便,无洪水、潮水和内涝威胁,周边环境良好,符合项目的选址与建设的条件。11.2.1环境空气质量项目所在地空气环境质量级别均达到国家 II 级标准。二氧化硫、二氧化氮、可吸入颗粒物三项指标均达到了环境空气质量标准(GB3095-2012)中的二级标准。11.2.2地表水环境质量项目所在地地表水水质达到地表水环境质量标准49、(GB3838-2002)中类水质标准。11.2.3声环境质量项目所在地区域声环境质量执行声环境质量标准(GB3096-2008)2 级标准,声环境质量现状较好,区域环境噪声质量和交通噪声质量均满足相应的声功能区要求。11.3 主要污染源和污染物11.3.1废气项目施工期间大气污染物主要为施工扬尘和施工机械产生的废气,废气主要污染因子为 CO、NOx、烃类等。11.3.2废水废水为项目的主要污染物,主要是由医疗、清洁和生活用水产生。施工期间废水主要是施工废水和生活废水,施工废水主要是混凝土搅拌、机械清洗废水。其污染因子是 SS 和 PH,其悬浮物含量可达500mg/L。施工期间生活废水主要来自50、厕所、洗涤等,一般不含有毒物质,其主要因子是 CODcr、BOD5、NH3-N、TP、SS 等。生活污水主要来自施工人员的日常生活排放的污水,本项目建设施工期平均施工人员大约为 120 人/d,每天产生的生活污水量为 9.6m3。11.3.3固体废物项目施工期间固体废物主要为施工过程中产生的建筑垃圾以及施工工人产生的生活垃圾。由建设用地基本平整,不涉及大量土石方工程。项目营运期固体废物是医疗垃圾和生活垃圾。医疗垃圾主要为一次性注射器、一次性输液器、棉球、沙布和各类塑料、橡胶制品。11.3.4噪声施工噪声主要来源于各类高噪声施工机械,如振捣器、电锯、电钻等。运营期噪声为电梯、水泵、抽排风设施、汽51、车噪声、人员活动噪声及项目内其他使用电气设备的噪声等等。11.3.5辐射由于本项目设有放射科室,在正常运营期会产生一定的 X 射线和半衰期很短的放射性制剂产生的放射源。11.4 “三废”治理措施11.4.1建设期对环境的影响(1) 大气环境影响施工过程中产生的扬尘、运输车辆产生的汽车尾气、噪声以及施工废水、建筑垃圾等对周围生态环境产生不同程度的影响。在施工期环境空气影响和施工活动紧密相关,施工结束后就不再延续,是短期 和非连续性的影响。合理安排好施工进度、缩短基础建设持续时间, 尽快固化地坪和完成场区绿化工作,均可有效减轻施工期不利的环境空气影响。(2)水环境影响 施工过程产生的废水也会造成一52、定的影响,但废水经回收利用后,废水产生量不大,对地表水体的影响期较短,施工结束后即可终 止,不会对水体产生大的影响。(3)声环境影响项目周围有居住、办公区,施工噪声强度在 75115dB(A)之间,施工噪声的高声级作业会对建设区域环境造成不良影响。建设噪 声会超过建筑施工厂界噪声标准标准,出现施工噪声超标现象。施工机械噪声夜间在施工区域 100m 范围内的居民会产生不良影响,故应合理安排昼夜间施工内容,尽量避免噪声污染。(4)固体废物影响项目在建设过程中产生的固体废物由建筑垃圾和生活垃圾,建筑垃圾和生活垃圾均属于一般固体废物,不含有害物质,两种固体废物经妥善处置,对环境影响较小。(5)社会环境53、影响随着项目建设的开始对社会环境也会产生一定的影响。项目建设需要一些作业工人,可增加当地就业机会。施工期间,会对城市景观造成一定影响,但随施工的结束,这种影响将消失。11.4.2营运期对环境的影响(1)正常运行对环境影响该项目建成运营后对环境的潜在影响主要来自医疗废水、固定废物和轻微的电磁辐射及核设施放射物。国家根据传染病防治法和中华人民共和国固体废物污染环境防治法的有关规定,出台了医疗废物管理条例加强对医疗废物的管理。国家为防止电磁辐射及核设施放射物对环境造成影响,国家从 1987 年开始,先后颁布了城市放射物废物管理办法、医用 X 射线诊断放射卫生防护与影象质量保证管理规定、放射治疗卫生防54、护与质量保证管理规定、核设施放射卫生防护管理规定、电磁辐射环境保护管理办法等,2003年十届全国人大常委会第三次会议通过并由国家主席胡锦涛签署第六号主席令中华人民共和国放射性污染防治法,并从 2003 年 10月 1 日正式实施。医院运营期间需格外重视环境保护措施,确保将环境影响降低至最低程度。(2)非正常情况下环境影响1)自然因素造成的灾害,如地震等。2)人类活动造成的灾害,如误操作等。3)人为破坏、偷盗设备材料,设备老化、管道腐蚀穿孔等。5 、环境保护措施11.5.1设计阶段环保措施(1)认真贯彻执行中华人民共和国水污染防治法、中华人民共和国放射性污染防治法、中华人民共和国固体废物污染环境55、防治法、传染病防治法和医疗废物管理条例,作针对性处理。(2)考虑隔声、降噪、减震等处理;合理组织各种车流、人流关系,使通行顺畅。(3)在工程材料的选择上,选择那些无毒、无害、易处理、易回收的材料,而不选择那些对人体和环境有害的材料。特别是装饰材料,选择对人体健康无害或影响较小的材料。(4)对于交通噪声,采取种植绿化带减少噪音影响,利用合理的功能分区减少办公楼内音响的噪声干扰。(5)设计应将用雨水、污水分流排放体系,以减少污水的总排放量,粪便污水经化粪池处理后与生活污水由污水管排入市政排水管道,统一由市政生活污水处理站处理,经处理达标后排放。(6)放射科、同位素室放射科设置按有关规范进行并与其它56、部门有隔离保护措施和防护设备,放射线的排放达到国家标准要求。11.5.2施工期环保措施(1)环境空气保护措施1)建筑施工场地和旧房拆除的过程中,对施工场地进行洒水降尘,同时对施工场地搭建围屏,使扬尘在施工场地内沉降,减少对周围环境空气的影响,保证施工区周围正常生产、生活、办公、学习等。2)在工地出口处设置车轮清洗设施,对开出工地车辆车轮进行清洗,确保车轮不带泥土驶出工地。3)防止土料运输车辆将泥土散落在公路上,如有散落应及时清扫。(2)水环境保护措施1)施工过程中产生的生活废水,严禁直接排,建立公共厕所统 一收集,化粪处理。2)声环境保护措施 一方面,对在施工过程中产生噪声较大的设备进行减噪处57、理,并采取隔声障、隔声墙等措施对敏感的保护目标进行防护;另一方面,严禁在夜间(晚 22:00 至次日 6:00)和中午休息时间进行高噪音施工,保证附近区域居民的正常生活和休息。(3)固体废物防止措施建筑垃圾采用密闭式的垃圾收集运送车和运输车清运到合适地点,妥善处理。生活垃圾由环卫部门统一清运。11.5.3营运期环保措施(1)废水治理措施1)废水:医院污水均含有大量的病菌、病毒、寄生虫卵及其它有 害物质,本设计污水处理流程为:该工艺对 COD 的去除率40%,SS 的去除率50%,污水经处理后水质能达到最新的污水综合排放标准的要求。废水经处理达 标后排入城市污水管网。传染科废水单独处理,另行消毒58、处理后,再进行医院污水预处理系统。2)废液:废酸处理时,用 4%的碱中和后再用水稀释后排放。对含有 KCN 的废液处理:用次氯酸盐法或依靠专业人士进行处理,达到达标排放,防止污染环境。(2)固体废物治理措施1)医疗废物处理原则严禁将医疗废物置于生活垃圾中。损伤性废物(如针头、刀片、缝合针等)放入专用防刺伤的锐 器盒中,运送时不得放入收集袋中,以防运送时造成锐器伤。防锐器伤:禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。可疑或确诊的传染病病人的废物需消毒,可放入 2000mg/l 有 效氯消毒液浸泡消毒 1 小时。无法消毒且不会在运送中造成污染的物 品(损伤性59、废物除外)用双层收集袋收集,以防收集、运送时泄漏、 扩散、污染。并在收集袋上特别说明的地方写明具体情况。所有医疗废物出科室时需标明产生科室、类别、产生日期及需要特别说明的内容。所有长期存放感染性医疗废物的容器必须有盖,随时关启。盛装医疗废物时,不得超过包装物或者容器的 3/4,应当使用 有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应对被污染处 进行消毒处理或增加一层包装。检验科、实验室等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力 蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。运送时使用专用污物电梯或专用时段运送,运送后对污物电梯及其他相关物品进60、行清洁消毒并记录。院医疗废物专职运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。病房内医疗废物存放点或污物桶能上锁,院医疗废物暂时贮存处有相关标识及严密的封闭措施,每日工作结束上锁,以防失窃,防止非工作人员接触医疗废物。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时,及时采取紧急措施,并启动意外事故紧急方案,对致病人员提供医疗救护和现场救援工作,同时向科室内医疗废物管理兼职人员或科室负责人报告,由其向防保科上报。处理结束后写事情经过与今后的预防措施,交防保科备案。2)按照卫生部、国家环保总局医疗废物分类目录等文件要求及医疗废物集中处置点具体情况,61、对岳阳市首尔医院医疗废物进行分类:表 2 医疗废物分类表类别特征常见组分或者废物名称我院分类1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:黄色专用垃圾袋棉球、棉签、引流棉条,纱布及其他各种敷注意:料;一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品1.垃圾桶上标明“感染性及一次性医疗器械;废物”并有专用标示废弃的被服;2疑似或确诊传染病病人污物入双袋,袋口封紧3病原体的培养基、标携带病原微生物本和菌种、毒种保存液在其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。感染性废具有引发感染性科室内消毒后装双袋,袋物疾病传播危险的口封紧。医疗废物。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原62、体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。诊疗过程中产生1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组病理性废的人体废弃物和织、器官等。物医学实验动物尸体2、医学实验动物的组织、尸体。体等。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊快等。1、医用针头、缝合针。入锐器盒2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮损伤性废能够刺伤或者割刀、手术锯等。伤人体的废弃的物入黄色专用垃圾袋后入医用锐器专用硬质器盒3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。注意:被血液、体液污染的玻璃类需消毒后放入1、废弃的一般性药品,如:抗63、生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘过期、淘汰、变质氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司药物性废或者被污染的废莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;送药剂科统一处理物弃的药品。可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。放射性废物,如:同位具有毒性、腐蚀素闪烁液放黄色专用化学性废性、易燃易爆性的1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。桶送指定地点物废弃的化学物品。血压计,温度计废弃后送设备科说明:一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫64、生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。一次性医疗器械是指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。 医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。3)医疗废物处置流程产生废物者按要求对医疗废物进行妥善处理部门废物收集员定期将部门内固体废物按要求集中部门废物收集员出科室前在收集袋上填全65、标签内容与院废物收集人员共填医疗废物转移联单废物处置室专人收集需集中处置的医疗废物废物处置专职人员按要求对医疗废物进行集中处置废物专职保管人员按要求进行保管,待指定单位回收废物处置专职人员与指定回收单位共填医疗废物转移联单后勤妥善保管第一联医疗废物转移联单(3)噪声治理措施抽排风设施吸风口、应用设施设备应留有足够的衰减距离,选用噪声低的设备,确保噪声达标排放。(4)防止辐射的措施加强对医院放射性制剂的完全管理,对放射性制剂的处置用严格按照国家规定的放射性废物管理原则实施管理。严格保管放射性制剂及其废弃品,严禁其外流。对医疗设备专用辐射装置建立严格的 管理制度和措施,防止辐射源流失或对人体造成伤66、害。11.6 、环境评估综上所述,项目环境保护设施齐全,措施得当,基本不会造成非 人为的环境影响;项目建设过程中也不会造成水土流失和地下水污 染。同时,项目建成后将增加区域内的绿地面积,符合医院建设标 准和综合医院建筑设计规范的有关规定。十二、拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况:拟设医院内水管、 水池、 下水道、线路、 电器、 消防设施均请专业人员布置,安排与施工,以杜绝水、 电、 消防隐患。12.1通讯:通讯、邮政以及广电设施较为齐备,光缆通讯、程控电话已全面开通,移动通讯网络覆盖全境,计算机互联网用户逐步增加。 12.2供电:医院供电系统有独立的高低变压器,并通过供电局验收通67、过直接管理并供电;12.2.1供电工程 a.负荷等级:本工程负荷等级为二级。 b.配电系统 电源及配电方式:电源由低压电网引进建筑物,供电电压380/220v,采用三相四线制进线。妇幼保健医院的供电应留有足够的负荷余量,设施应安全可靠,采用双路供电。不具备双路供电条件的,应设置自备电源。有特殊要求的,应配备不间断电源。供电接口由市低压电网供电。 材料及敷设方式:进户线采用VV22-0.6/1KV型(四芯等截面)铜芯塑料护套芯铠装电缆引入,进户后沿地面暗敷设引至总箱。干线及分支干线采用IRBV塑料绝缘铜芯线穿钢管沿板内暗敷设。室内支线采用IRBV塑料绝缘铜芯线穿SC管暗敷设。 配电控制由配电箱分68、层控制,照明线路选用IRBV型铜芯导线穿钢管暗敷设。 电源插座:房间设置两组电源插座,插孔离地高度为0.4米。灯具均采用暗开关控制,插座采用二加三孔安全插座。 电源开关:电源开关应选用宽板防漏电式按键开关,高度离地1.4米。 12.2.2低压配电系统: 输电线由原低压电网引进建筑物,供电电压380/220v。各功能空间均采用暗辅管线。电源进线作重复接地,在各配电箱内设有专用的接地保护端口,并从该端口引出接零保护线至各电源插座,电线与接地线分别与接地网相连接,接地电阻小于4。 照明及电力设备共用变压器,只在母线上分开,同时事故照明与正常用电线路分开。配电方式采用放射直线配线,分散负荷点,采用树杆69、式供电。 12.2.3 照明设计 照明种类及照度标准 照明种类为正常照明。 照度标准值:100LX。 光源选择 各类用房采用节能型荧光灯,门厅、走道采用节能型吸顶灯,卫生间采用节能型防潮型灯具。对照明灯具安装分组控制的开关,减少使用过程中的浪费,便于使用和节约能源。 室外照明 室外照明主要指雨篷下的照明,采用声控型白炽灯。 敷设方式 全部采用暗敷设方式。 电力接地 电源进线处作重复接地,在各配电箱内设有专用的接地保护端子,并从该端子引出接零保护线至各电源插座,电线与接地线分别与接地网相连接,接地电阻小于1。 12.2.4 综合布线 项目的综合布线要从先进性、合理性、经济性、扩展性、网络安全和速70、度等方面综合考虑。本设计综合布线与邮电工艺配合进行,信息线及电话线分别采用五类铜缆及非屏蔽双绞线在电缆桥架内沿弱电竖井敷设。信息插座采用4对8芯非屏蔽双绞线穿PVC管敷设。按照建筑规划标准与准则,要求医疗服务单位按60-100W/ m2来选择节能设备,妇幼保健医院综合业务楼按80W/ m2计。电源由市政电网电缆引入,采用双环路,互为备用,项目用电由项目区附近变压器接入,可以满足项目用电需要,无需新购置变压器。高压和低压开关柜选用国内最新节能产品,混合式供电,电压为380/220系统低压母线分段,采用低压电容补偿柜、低压侧补偿功率因数;使功率因数自动保持在0.9以上。检验科等设备集中科室,临近单71、独设置配电柜,以满足各种电源参数的配电需要。12.3上下水道给排水:完成城区给排水主干管网和污水处理厂的建设,城市功能日趋完善。该项目工程给排水系统可接入附近的给排水管网。12.4 消防工程:12.4.1 消防报备验收:医疗主体建筑完工和装修工程完工后分别通过公安消防部门验收通过并取得相关消防文件; 12.4.2设立火灾自动报警系统。系统组成:由集中报警控制器、火灾应急广播、火灾探测器、联动控制模块等组成。室内消火栓的布置应符合下列要求:消火栓的布置应保证2股水柱同时到达任何位置,消火栓的首选位置是楼梯出口附近。12.4.3消防控制室:安装集中报警控制器,接受火灾自动报警信号及电话报警信号;监72、视项目区的消防设备、各种防火阀的工作状态;发出火灾报警的声、光信号,进行火灾事故广播,指挥火灾扑救及安全疏散工作。12.4.4火灾报警设备选择:选用智能型火灾报警控制系统,配分布智能型离子感烟探测器、分布智能型差定温探测器;防火分区复示器等。 12.4.5工程内设置应急照明灯,照度为正常照度的1/2,在疏散通道和出口安装疏散指示标志灯,应急时间不小于60min。 12.4.6 楼内设置自动喷水灭火系统,并应符合下列要求:除与水发生剧烈反应或不宜用水扑救的场所外的所有场所,均应设置自动喷水喷头;病房应采用快速反应喷头;手术室洁净区和清洁走廊宜采用隐蔽型喷头;贵重药房或建筑面积小于80的病案室、检73、验科,应设置预备用自动喷水灭火系统。贵重设备房,如CT、多普勒彩超、全自动生化分析仪和腹腔镜等贵重设备室,以及面积大于80的病案、信息中心(网络)机房室,设置惰性气体等自动灭火系统。十三、资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本):13.1 资金来源: 完全由法人股东广东XXX医疗投资有限公司融资或自筹;13.2 投资方式:现金;13.3 投资总额:预估人民币187362.68万元;13.4 注册资金:人民币20亿元。十四、拟设医疗机构投资预算:14.1 投资估算依据项目总投资估算根据国家及有关部、委关于建设项目投资估算的要求进行编制。14.1.1 建筑工程:依据 2005 年广东省建筑工74、程概算定额并参照类似工程指标及岳阳市地区行情进行适当调整;14.1.2安装工程:依据机械设备与安装工程定额指标,不足部分参照类似工程;14.1.3设备价格:参照工程建设全国机电设备 2008 年价格汇编、2008 年非标准设备订价办法进行调整确定,不足部分采用类似工程订货价、合同价或询价;14.1.4工程建设其他费用内容及费率标准:按照其他费相关文件规定计算;14.1.5预备费:本项目只考虑基本预备费,费率按 5%计取。14.2建设投资估算14.2.1建安工程费建安工程费用为主体工程建筑安装费用,合计为 54098.64万元。详见下表。表 4-1 建安工程估算表序号项目 规模(m2) 均价(元75、/m2) 估价(万元)1建筑工程费用 73,161.35 5,617.53 41,098.64 1.1主体建筑工程费 35,402.70 1.1.1医院主楼(结构及粗装) 37,726.42 1,800.00 6,790.76 1.1.2医院副楼(结构及粗装) 23,307.10 1,800.00 4,195.28 1.1.3架空层(结构及粗装) 1,041.76 1,300.00 135.43 1.1.4屋顶机房(结构及粗装)362.56 1,300.00 47.13 1.1.5地下车库(结构及粗装) 10,723.51 2,000.00 2,144.70 1.1.6医院主楼(精装) 37,76、726.42 3,500.00 13,204.25 1.1.7医院副楼(精装) 23,307.10 3,500.00 8,157.49 1.1.8架空层(精装) 1,041.76 600.00 62.51 1.1.9屋顶机房(精装) 362.56 600.00 21.75 1.1.10地下车库(精装) 10,723.51 600.00 643.41 1.2主体安装工程费 3,486.47 1.2.1医院主楼 37,726.42 480.00 1,810.87 1.2.2医院副楼 23,307.10 480.00 1,118.74 1.2.3架空层 1,041.76 300.00 31.25 177、.2.4屋顶机房 362.56 300.00 10.88 1.2.5地下车库 10,723.51 480.00 514.73 1.3社区管网工程费 1,046.21 1.3.1室外给排水 73,161.35 20.00 146.32 1.3.2室外采暖 73,161.35 30.00 219.48 1.3.3室外燃气 73,161.35 15.00 109.74 1.3.4室外高低压配电 73,161.35 60.00 438.97 1.3.5室外强电 73,161.35 10.00 73.16 1.3.6室外智能化 73,161.35 8.00 58.53 1.3.7室外消防 73,161.78、35 12.00 87.79 1.3.8外线改造及专线电缆 73,161.35 50.00 365.81 1.4园林环境费1,163.27 1.4.1园林绿化 73,161.35 60.00 438.97 1.4.2道路广场 73,161.35 48.00 351.17 1.4.3永久围墙 73,161.35 25.00 182.90 1.4.4泛光照明 73,161.35 15.00 109.74 1.4.5景观照明 73,161.35 6.00 43.90 1.4.6交通标识系统 73,161.35 5.00 36.58 2设备费用 13,000.00 3合计54,098.6414.2.279、工程建设其他费用工程建设其他费用包括建设单位管理费、前期咨询费用、工程监理、等其他费用,总计 18342.01万元。详见下表 4-2 工程建设其他费用估算表序号项目估价(万元)备注1土地费用4882.702拆迁费用10000.003建设单位管理费1081.97工程费用的 2%4前期咨询费用216.39工程费用的 0.4%5工程设计费1027.87工程费用的 1.9%6工程监理费811.48工程费用的 1.5%7其他费用321.608合 计18342.0114.2.3预备费用项目不可预见费用按以上费用合计为 5%计,费用为 3622.03万元。14.3 开办费用(筹备资金)经测算,需要筹备资金180、8550.00万元。144 投资估算项目总投资估算为187362.68万元,建设投资估算为 76062.68万元:其中,工程费用 54098.64万元,占总投资的61.92%;工程建设其他费用 18342.01万元,占总投资的 21%;项目基本预备费用 3622.03万元,占总投资的 4.15%;流动资金 18550.00万元,占总投资的9.79%,建设期利息 2750.00万元,占总投资的 3.15%。14.5 资金筹措项目总投资估算为 187362.68万元,其中向银行贷款 150000.00万元,其余由广东XXX医疗投资有限公司自筹得到。十五、拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析:15.81、1 、预测依据国家计委颁布的建设项目经济评价方法与参数。东莞市当地的市场平均发展水平和参考项目的营收状况。15.2 、成本预测15.2.1 运营管理及燃料动力费医院运行管理、燃料及动力数量按照文本中计算数据估算,原材料单价均按到厂价格(不含税)计算,燃料及动力单价按照同期市场单价估算,项目年均医院运行管理费 4570.08 万元,年均燃料及动力费 473.31 万元。15.2.2 固定资产折旧固定资产折旧采用直线法平均计算各类固定资产折旧,残值率为4%,房屋建筑物折旧年限按 30 年考虑,设备折旧年限按 10 年考虑,项目年均折旧费 2673.85万元。15.2.3 工资及福利费项目拟定劳动定82、员500 名;工资按照岗位估算,福利费按照工资总额的14%计提,项目年均工资及福利费5933.7万元。15.2.4 总成本项目年均总成本费用为 13650.94万元,其中年经营成本 10977.09 万元、年折旧费 2673.85万元。15.3 营业收入及税金预测15.3.1 营业收入项目人数价格收入(万元)备注门诊部182500230.00 元/人4197.50全年住院部11498900.00 元/人.天10348.20平均住院天数10天康复医疗7000.00合计21545.7015.3.2 税金本项目为公立医院,对公立机构施行免税政策(包括营业税及附加和所得税)。15.4 利润估算本项目正83、常年份利润总额为7894.76万元,具体详见附表(本项目为公立医院,对公立机构施行免税政策)。15.5 盈利能力分析根据项目的实际情况,建设期为3 年,经营期选定为不限年。通过项目技术经济指标计算,项目投资回收期为 11.00年(含建设期 3年),说明投资能在较合理的时间内收回。运营期第一年之后逐年开始下降,这表明项目的净资产能够抵补负债,资金周转良好,风险程度小,偿债能力较强。 项目技术经济指标序号名称单位数额或指标其他1主要经济数据1.1项目总投资万元187362.681.2建设投资万元76062.681.3流动资金万元18550.001.4建设期利息万元2750.001.4年均营业(销售)收入万元21545.701.5年均总成本费用万元13650.941.6其中:折旧万元2673.851.7年均利润总额万元7894.761.8项目投资回收期年11.00 医院设置报告单位:广东XXX医疗投资有限公司 申请人: 年 九 月十八 日
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