1、工 咨 甲22120070007宜昌夷陵妇女儿童医院建设项 目可行性研究报告、 ., ,.，.吨 .：.， _r弘工程咨询单位资格证书单位名称：武汉华中科大建筑设计研究院资格等级：甲级专业服务范闺建筑规咨询、蝙制项目建议书、箱倒嚼目可行性研究报告、项目中请报告、资金 申请报告、工程佳计生岛建设和环瑰工程编制项J1玩 而制项目可行性研究报舍、项目中情报告、资金申请报告哈i.1-哑J, J.Y -、市政l.rJtl 工程市政夫也制肉lf/1/t.：罪 ？事费可行性研究报告、项目申请报告、资金中请报告.6.：画了.,r 工睿霄单4r沟以丰各专业均品盖了本专业相应的节tt.冉 冉屡遭豆寄善良 耳辛苦站2、j项 且 可作：4叶 报告 、项目中炳良告者协的单位、具备统 制时定骨产技奇1制节能iH古文件的能力 晚哥姐幸存情奇恪的单位，且每叶固定斋il. 是t司 机trf-f在文件吐 i-r:f 审的fit!J证 书 编 号： 工夺甲 22120070007证书有效期： 至 2018 年 08 月 13 日带-if 分以；到 i,r” 有 哇 汇管部门均足的各吱 lJl 4 均在中华人民j飞栩闷闷京发，授相波尔 tbl企胡宜昌夷陵妇女儿童医院建设项 目可行性研究报告编制单位及编制人员项目承办单位21编制单在工咨甲：2212编 制 人 员z陈美强 高级工程师 何军涛 高级工程师 张祖坤 工程师望西金工程3、师 陈思彤助理工程师 何磊助理工程师杨迪助理工程师目录第一章 总论11.1 项目概况11.2 建设单位基本情况11.3 报告的依据与范围21.4 项目报告概要31.5 结论和建议5第二章 项目建设的背景及必要性62.1 项目区域发展情况62.2 项目建设的背景112.2 项目建设的必要性13第三章 选址及建设条件分析163.1 建设选址163.2 建设条件16第四章 总体规划及规模194.1 总体规划194.2 建设规模及内容19第五章 建设方案205.1 设计依据215.2 建筑设计指标215.3 规划设计理念225.4 总体布局225.5 建筑设计275.6 结构设计32第六章 公用工程34、56.1 供配电356.2 建筑物防雷、接地及安全446.3 综合布线系统486.4 有线电视系统486.5 安全防范系统496.6 给、排水49第七章 节能557.1 节能设计依据557.2 节能措施55第八章 环境影响评价578.1 环境保护法规及标准578.2 项目建设期和运营期环境影响分析57第九章 劳动安全保护与消防629.1 劳动安全保护629.2 消防62第十章 项目实施进度及建设管理6510.1 项目实施进度6510.2 项目建设管理65第十一章 工程招投标6711.1 招投标依据6711.2 招标范围6711.3 招标组织形式6711.4 招标方式67第十二章 资金来源6915、2.1 估算依据及参数6912.2 建设投资估算7012.3 资金来源及用款计划70第十三章 社会效益分析7513.1 效益分析7513.2 互适性分析7513.3 社会风险分析76第十四章结论及建议7914.1 结论7914.2 建议79附图、 附件：80宜昌夷陵妇幼儿童医院建设项目可行性研究报告第一章 总论1.1 项目概况1.1.1 项目名称：宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目1.1.2 建设性质：新建1.1.3 建设单位：宜昌市夷陵区妇幼保健院1.1.4 建设地址：宜昌市夷陵区东城城乡统筹发展实验区锦江大道（梅 子垭段）与会展路交汇处1.1.5 项目联系人：黄朝明1.1.6 联系电话：15996、75875581.2 建设单位基本情况项目业主为宜昌市夷陵区妇幼保健院。夷陵区妇幼保健院始建于 1975 年，现位于平湖大道主干道，临街。 现为全区唯一专业妇幼保健机构，是省卫生厅评定的“二级优秀妇幼保 健院”，是夷陵区婚前医学检查、新型农村合作社医疗、城镇职工（居民) 基本医疗保险、商业保险、生育保险的定点医院，是全区妇女儿童保健 技术指导中心，负责承担全区 30 余万妇女儿童的健康教育、预防保健、妇幼卫生科研，基层指导及信息管理工作。现有在岗人员 183 人，业务 用房 5156 平方米，固定资产 2827.5 万元，配有进口 GE730PROV 高档全 数字化彩色多普勒超声诊断仪，VOL7、USON E 型彩超，GE400LOGQ 黑白 B 超，WED-9618CII 全数字超声诊断系统，程控 500mA 遥控医用诊断 X 射线机等先进医用诊疗仪器设备。业务分保健和临床两部分，保健设妇女保健中心、儿童保健中心；79武汉华中科大建筑设计研究院临床设妇产科、儿科、内科、外科、中医科、口腔科、放射科、钼靶室、 乳腺诊断室、B 超室、彩超室、心电图室、检验科、TCT.DNA 实验室（宫 颈癌筛查室）、药剂科、麻醉科、手术室、消毒供应室等 21 个业务科室，设妇产科、儿科两个住院护理单元，60 张床位。年接诊门诊病人 120000多人次，住院病人 5000 多人次，各类手术 2000 多台8、次，功能齐全，特 色突出。1.3 报告的依据与范围1.3.1 报告的依据关于农村卫生改革和发展指导意见（国办发【2001】39 号）；湖北省医疗机构管理办法；综合医院建设标准（建标 110-2008）公共建筑节能设计标准GB50189-2005宜昌市夷陵区发展和改革局关于宜昌夷陵妇女儿童医院建设项 目建议书的批复、夷发改社会（2013）46 号关于夷陵妇女儿童医院项目建设工作的办公会议纪要宜昌市 夷陵区人民政府专题会议纪要、（2013）45 号中华人民共和国建设项目选址意见书宜规夷选址（2013）001号）宜昌市夷陵区国土资源局关于宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目 用地的预审复函夷土资预审函（209、14）6 号宜昌市夷陵区妇幼保健院基本资料；编制人员现场踏勘的资料。1.3.2 报告的范围及内容 按照国家规定的建设项目报告编制要求，就宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目的范围和涉及的问题进行研究论证，本项目报告的主要内容为： 项目建设背景及必要性，建设条件评价，建设工程方案，环境保护，项 目实施进度，建设管理及招投标、投资估算及资金筹措，社会效益评价 等。1.4 项目报告概要1.4.1 建设目标 充分利用宜昌市夷陵区妇幼保健院自身有利条件，通过本项目的实施，进一步创造条件改善宜昌市夷陵区特别是三峡移民就医的环境，为 维护三峡移民安稳提供有力的保障，从而促进社会和谐稳定。1.4.2 建设规模和内容项10、目占地面积 29682.18 平方米（约 44.52 亩），总建筑面积 82257.76平方米（其中地上建筑面积为 61192.88 平方米，地下建筑面积为 21064.88平方米）。主要建设内容为：新建门诊医技楼、住院楼和后勤服务中心辅助用 房等（标准化配置病床 500 张）；其中住院楼 21 层（地上 19 层、地下 2层），地上建筑面积为 35466.76 平方米，门诊医技楼 8 层（地上 6 层、地下 2 层），地上建筑面积为 20811.95 平方米，后勤服务中心辅助用房建筑面积 4914.17 平方米。门诊医技楼 8 层，地上建筑面积 20811.95 平方米，主要由门诊大厅、 儿11、科、发热门诊、慢性病及健康体验中心、影像科、体验科、病理科、 综合科、围产医学中心、妇女健康中心，儿童保健中心，行政办公等组成。住院楼 21 层，地上建筑面积 35466.76 平方米，主要由住院门厅、急诊、住院药房、消毒供应中心、手术、病案、设备、住院分娩产房、NICU、ICU、新生儿科、产科、妇科、儿科病房、综合科病房等组成。 后勤服务中心辅助用房，建筑面积 4914.17 平方米，配套建设中心氧站、消毒供应中心、医院食堂、锅炉房、洗衣房、配电房、污水处理等 支持系统，以及孕妇俱乐部、孕，产妇会所、妇女会馆、孕婴服务中心 和儿童益智园等保健服务中心辅助用房。1.4.3 建设年限本项目建设期12、为为 3 年（36 个月），从 2013 年 12 月至 2016 年 11 月。1.4.5 项目总投资及资金来源该项目估算总投资 2.2 亿元，全部为建设投资。资金来源为：国家妇幼保健院机构能力建设项目配套资金 1500 万元，国家儿童专科医院建设项目配套资金 3000 万元，三峡后续规划公共设施扶持项目配套资金 320 万元，争取上海分 3 年对口支援配套资金 3000 万元，政府分 3 年配套资金 3000 万元，银行无息贷款 14180 万元。序号内容单位数量备注1用地面积M229682.18（约 44.52 亩）2总建筑面积M282257.762.1地上建筑面积M261192.88213、.1.1门诊医技楼建筑面积M220811.952.1.2住院楼建筑面积M235466.762.1.3后勤服务中心辅助用房建筑面积M24914.172.2地下建筑面积M221064.881.4.3 主要技术经济指标 主要技术经济指标见表 1-1。3容积率%2.774建筑占地面积M27434.275建筑密度%25%6绿地率%35%7总停车位辆5498地面停车位辆959地下停车位辆45410室外道路建筑面积M2103891.5 结论和建议本项目建设是宜昌市夷陵区特别是三峡移民的经济、社会发展需要， 是宜昌市夷陵区特别是三峡移民对加快医疗卫生为重点的社会建设事业 的期望。宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目位14、于宜昌市夷陵区东城城乡统 筹发展实验区锦江大道（梅子垭段）与会展路交汇处，基地四周均有规 划道路，交通便利。已规划道路会展路与发展大道相连，发展大道为通 往中心城区的主要干道，拉近了与城区中心的距离，满足了三峡移民就 医的需求。发展大道的梅子垭水库，风景秀丽，成为项目途中的一道靓 丽的风景线，该项目的实施是符合宜昌市夷陵区妇女儿童医院发展的需 要，符合患者的需要，符合人民切实的需要。项目规划设计方案系统完整，特色突出，采用的技术方案先进、安 全、有效，设计方案是可行的。第二章 项目建设的背景及必要性2.1 项目区域发展情况2.1.1 项目区域情况夷陵区，古称彝陵，是宜昌市面积最大市辖行政区，下15、辖 1 个街道、9 个镇、2 个乡。“水至此而夷，山至此而陵。”故名夷陵。夷陵区地处渝 鄂交界区域，上控巴属，下引荆襄，有“三峡门户”之称。举世瞩目的长 江三峡工程坐落在区内，三峡工程坝址在夷陵区三斗坪镇。宜昌市夷陵区（原宜昌县）位于风景秀丽的长江西陵峡畔，长江中 上游的分界处，属 鄂西山区向江汉平原过渡地带。地扼渝鄂咽喉，上控 巴夔，下引荆襄，素有“三峡门户”之称。这里山峦起伏，河流纵横；群 山连绵的西陵峡谷，横锁长江的葛洲坝和举世闻名的三峡大坝组成“两坝 一峡”，使她成为一片神奇、秀美、诱人的宝地，成为中国改革开放以来， 湖北省金三角中最活跃、最繁荣、最有发展潜力，令世人向往的一片热 土。16、版图面积 3424 平方公里，人口 54.65 万，是宜昌市人口最多的市辖 行政区。2.1.2 项目区域经济发展状况 本项目建成后，主要服务于宜昌市夷陵区和三峡移民，宜昌市夷陵区的经济概况如下：2011 年，在区委的正确领导和区人大、区政协的监督指导下，全区 上下认真贯彻落实区三届人大五次会议精神，坚持进一步解放思想、科 学发展，加快建设省域副中心城市的现代化特色城区，经济社会发展保 持又好又快的良好态势，实现了“十二五”时期的良好开局。2011 年，全区地区生产总值达到 278.1 亿元、占年计划的 128.7%、 同比增长 19.2%；万元 GDP 能耗同比下降 4%;完成规模工业产值 517、04 亿 元、占年计划的 122.9%、同比增长 63%，实现规模工业增加值 178.6 亿 元、占年计划的 134.2%、同比增长 34.7%；完成全社会固定资产投资 178 亿元、占年计划 103.5%、同比增长 39.9%；实现财政总收入 24.5 亿元、 占年计划的 111.5%、同比增长 30.2%，地方一般预算收入 14.3 亿元、占 年计划的 118.3%、同比增长 38.3%；实现社会消费品零售总额 65.3 亿元、 占年计划的 101%、同比增长 19.3%；实现外贸出口总额 4468.5 万美元、 占年计划的 105.4%、同比增长 35.3%；城镇居民人均可支配收入达到 18、16756 元、占年计划的 105.4%、同比增长 16.97%，农村居民人均纯收入8515 元、占年计划的 106.8%、同比增长 18.5%；居民消费价格总指数105.4。农村经济全面发展一是粮油生产获得丰收。2011 年，全区粮食产量 22.9 万吨、同比增 长 2.6%，油料产量 2.5 万吨、同比增长 3.6%。二是农业结构调整加快推 进。全年增加标准桔园 2 万亩、标准茶园 2.2 万亩，新建城郊标准化蔬菜基地 2067 亩，新建生猪标准化养殖基地 59 个。全区茶叶产量达到 1.27 万吨、同比增长 25.5%，柑橘产量 48 万吨、同比增长 7.6%，生猪出栏突 破 100 万19、头。三是农业产业化步伐加快。开发区农产品加工园区被评为 “第一批国家农业产业化示范基地”，稻花香集团、萧氏茶叶集团被评为 “全国农产品加工示范企业”，稻花香集团成为全省首家销售收入过百亿 元的农产品加工企业，全区新增坤艳药业、晓曦红、京都农业、高山明 珠等 4 家农业产业化省级重点龙头企业。四是农民收入增速加快。2011 年，在农产品产量增长、价格上涨及劳务收入增加等因素影响下，农村 居民人均纯收入达到 8515 元，同比增收 1330 元。工业经济增势强劲一是工业经济持续高速增长。2011 年，全区工业保持持续高速增长， 除 1 月因限电因素外，其它月份产值都保持 50%以上的增速，全年规模20、 工业产值同比增长 62.9%。二是工业企业效益进一步提升。2011 年，全 区规模工业实现销售收入 445.8亿元、同比增长 61.9%，企业产销率达 到 99%。实现利润 32.4 亿元、同比增长 40.3%。二是重点企业支撑明显。 全区 135 家规模工业企业中，产值过亿元的 63 家、过 10 亿元的 7 家、过 20 亿元的 4 家，其中稻花香集团完成产值 124.9 亿元。稻花香集团、德凌铜业、长江高科、江重机械等 4 家企业完成产值 251.6 亿元，占全区 规模工业产值的 49.9%。服务业加快发展一是旅游经济保持了较快增长。2011 年，全区接待中外游客 350.2 万人次，21、同比增长 36.8%，实现旅游综合收入 18.2 亿元，同比增长 34.7%。 今年以来，景区提档升级步伐加快。三峡人家风景区经过三年的创建， 于今年 5 月被评定为国家 5A 级景区。晓峰景区实施了景区提档工程。旅 游宣传促销务实创新，节假日旅游持续火爆。二是商贸流通业市场繁荣。 肯德基、苏宁电器、国美电器等知名商贸企业先后进驻我区，有力促进 了我区商贸流通业提档升级。惠民工程拉动农村市场消费，继续深入推 进家电下乡、家电以旧新工作，有力促进了农村消费。城区菜市场标准 化建设和改造工程进展顺利。三是外贸出口形势好转。核工业二二公司 机电产品出口超过 3000 万美元，机电产品成为我区出口主导22、产品，柑橘 罐头、石墨制品、密封材料等产品出口增幅加大，出口产品结构不断优 化。固定资产投资稳定增长2011 年，全区固定资产投资完成 178 亿元，同比增长 39.9%，其中：500 万元以上项目完成投资 143.3 亿元，同比增长 44.8%；房地产开发完成投资 26.9 亿元，同比增长 25.3%；农村私人建房完成投资 7.8 亿元，同 比增长 14.9%。一是在建项目平稳推进。2011 年，全区投资 500 万以上 在建项目 276 个，其中：3000 万元以上项目 141 个，完成投资 122 亿元;5000万元以上项目 124 个，完成投资 117.4 亿元；亿元以上项目 69 个23、，完成投资 92.3 亿元；10 亿元以上项目 3 个，完成投资 12.4 亿元。纳入全市考核重点项目 9 个，计划今年总投资 17.9 亿元，今年累计完成投资 18.9 亿 元。其中湖北柳树沟矿业精细磷化工、萧氏茶产业高新科技园、稻花香 绿色包装制品等项目投资均超过年初计划。二是城乡基础设施建设力度 加大。全年完成农村 2 万人的安全饮水建设任务，修复水毁河堤 10 公里，硬化末级渠道 50 公里，加固除险 3 座小型水库，治理水土流失面积 30平方公里。完成农村公路硬化 200 公里，实施生命安保工程 160 公里。 小溪塔至鸦鹊岭一级公路、百岁溪大桥、黄柏河航道整治等交通项目建 设进展顺24、利。城区“六一二”片区供水工程全面完工，黄柏河流域城区 段综合整治示范工程、晨光路、东湖大道、发展大道延伸段等项目加快 推进，城区绿化美化亮化工程进一步推进。三是房地产开发投资增速逐 月下降。全区房地产开发投资完成 26.9 亿元，同比增长 25.3%。受国家 宏观调控影响，2011 年下半年以来，我区房地产投资增速呈逐月下降态 势，8 至 11 月房地产投资增速分别为 57.6%、38.5%、22.7%、13.4%。节能减排效果显著2011 年，全区万元 GDP 能耗下降 4%、为 0.89 吨标准煤，低于全国、 全省和全市平均水平，在宜昌市同类县市区中更是最低水平，而我区地 区生产总值、规25、模工业产值等经济指标数年保持全市同类县市区领先地 位。这得益于区委、区政府坚决贯彻中央的决策部署，把节能减排作为调整经济结构、转变经济发展方式、推动科学发展的重要抓手和突破口， 大力发展循环经济、绿色经济。近年来，先后关闭全区所有水泥机立窑 生产线、淘汰落后造纸产能；结合企业技术改造和升级，对全区绝大多 数燃煤锅炉、工业窑炉、工业电机等进行节能改造。2011 年，全区投资 2.4 亿元、开工建设节能减排重点项目 4 个，对重点污染源进行治理和电 机节能改造。全区规模工业企业单位产值能耗同比下降 16.9%，稻花香、 中孚化工、田田化工、弘洋水泥等 4 家全区重点能耗企业能源消耗量为36.1 万26、吨标准煤，单位产值能耗同比下降 26.6%。化学需氧量、氨氮、二 氧化硫三项主要污染物减排超额完成省、市政府下达的目标任务。财政金融运行平稳2011 年，全区实现全地域财政收入 35.4 亿元、同比增长 32.3%，财政总收入 24.5 亿元、同比增长 30.2%，地方一般预算收入 14.3 亿元、同 比增长 38.3%。企业所得税、增值税、营业税等主体税种全面增收，收入 质量不断提高，税收收入占一般预算收入的比重为 82.2%。截止 12 月底， 全区金融机构各项存款余额 157.2 亿元，比年初增加 28.6 亿元，同比增长 22.3%；全区各项贷款余额 113.58 亿元，比年初增加 227、7.48 亿元，同比 增长 31.9%。全年累计发放贷款 88.84 亿元，同比增长 10.9%。社会事业全面进步2011 年，全区城镇新增就业 10521 人，城镇登记失业率控制在 3.1%。 义务教育均衡发展进一步夯实，教育质量进一步提高。医药卫生体制改 革工作深入推进，基本医疗保险实现全覆盖，2011 年 6 月底，全区村级 卫生室实行基本药物零差率销售，基本药物制度初步建立。城乡社会救 助体系进一步完善。成功举办了庆祝中国共产党成立 90 周年红歌传唱、 第六届中国宜昌长江三峡龙舟拉力赛等系列文化体育活动。人口和计划生育工作稳步发展，我区被评为全省生育文明建设先进区。广播电视“村 村通28、”年度建设任务全面完成。2.2 项目建设的背景2.2.1 卫生事业发展情况 健康是促进人类的全面发展的必然要求。党的十八大报告指出：要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并 重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、 公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众 提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系， 建立重特大疾病保障和救助机制，完善突发公共卫生事件应急和重大疾 病防控机制。巩固基本药物制度。健全农村三级医疗卫生服务网络和城 市社区卫生服务体系，深化公立医院改革，鼓励社会办医。扶持中医药 和民族医药事业29、发展。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。 改革和完善食品药品安全监管体制机制。开展爱国卫生运动，促进人民 身心健康。坚持计划生育的基本国策，提高出生人口素质，逐步完善政 策，促进人口长期均衡发展。国务院发布的卫生事业发展“十二五”规划从“大卫生”的角 度出发，明确了国家卫生事业指导思想、基本原则、主要目标和重点工 作，明确要求加强县级妇幼保健机构能力建设。十八大报告和卫生“十 二五”规划体现了党中央、国务院对卫生事业改革与发展的高度重视和 着力提高人民健康水平，实现人人享有基本医疗卫生服务的坚定决心， 为下一阶段卫生工作指明了方向。省卫生厅已下发湖北省县级妇幼保健机构规划化建设指导意30、见（鄂卫办发201267）指出 2013 年全市基层卫生，妇幼保健工作总体要求是：以邓小平理论，“三个代表”重要思想，科学发展观为指导，全面 贯彻落实党的十八大精神，深化改革，加快发展，坚持“保基本、强基 层、建机制”，纵深推进医药卫生体制改革，健全基层卫生服务体系，增 强基本医疗卫生服务能力，努力提高人民健康水平。宜昌市卫生事业发展“十二五”规划（宜府办发201191 号）、宜昌市医疗机构设置规划（宜府办发20121 号）明确提出要适应特 大城市建设，科学配置卫生资源。省市领导指示要求夷陵区建设一所“立 足夷陵、辐射周边、覆盖城乡、带动基层、适度超前、高标规划”的三 级妇幼保健机构妇女儿童专31、科医院。作为全市人口最大，服务半径最大，也是大宜昌市主城区，夷陵 区现仅有 1 所综合医院，1 所妇幼保健院，卫生服务能力明显滞后。卫生 资源配置严重不足。迫切需要规划新建一所医疗保健机构。2.2.2 区妇幼保健院现实服务能力严重滞后夷陵区妇幼保健院建于 1975 年，现规划编制病床 60 张，实际每天收治病人都在 120 人以上，两个住院病区水泄不通，人满为患。病床使 用率高达 190%，经常出现走廊过道加床，有病人不能入住的情况，每年 因容量不足而无法正常就诊，门诊病人在 50000 人次及住院 6500 人次， 长年累月超负荷运行；加至长期因占地少、建筑面积小、房屋拥挤、空 间受限导致的32、停车难、孕产妇急救绿色通道、医院消防安全等问题，夷 陵区妇幼保健院现有的基础设施、功能设置不仅不符合医疗卫生行业规 范，也不适应全区经济社会发展步伐。业务用房紧缺，服务功能落后， 现有基础设施状况与人们健康需求差距过大成为制约该院持续健康发展 的重大瓶颈问题。2.2.3 周边县市妇幼保健院发展形势逼人当前，不仅全国各地妇幼保健机构发展迅猛，而且大宜昌市 9 县 1市妇幼保健院均在筹备异地新建和实施改扩建：宜昌市、兴山、远安、 秭归已完成了征地；枝江、五峰、长阳新院正在建设之中；当阳原占地 面积较大，正在就地改扩建。夷陵区妇幼保健院现有业务用房不足 5000平方米，占地不到 3 亩，没有发展空间33、，不实施异地新建，不想方设法 提升综合服务功能，不出两年，该院现有的发展优势和发展成绩就会荡 然无存，而且会一直远远落后于兄弟妇幼保健院的发展步伐。2.2.4 三峡坝库区移民妇女儿童健康迫切期待 随着三峡工程的建成投入使用，原坝库区居民实施整体搬迁和移民后靠，大部分人员移民至小溪塔城区和宜昌市区的周边乡镇，这些移民 受环境、地理、医疗卫生资源等因素影响，健康状况不容乐观，有关数 据表明，移民妇女生殖道感染，乳腺病，子宫肌瘤，卵巢囊肿，宫颈癌， 移民儿童营养不良，生长发育障碍，体弱儿，龋齿，眼疾等患病率居高 不下，有的甚至呈逐年上升趋势。如何改善环境，提升功能，满足移民 妇女儿童就医需求，更好保34、障三峡移民妇女儿童身体健康，理应受到社 会关注。2.2 项目建设的必要性2.2.1 本项目建设是全面发展宜昌市夷陵区医疗卫生事业，满足广大 妇女儿童就医的需要夷陵区随着全区人民生活水平的提高，群众对就医条件和医疗水平 的要求也在不断增加，宜昌市夷陵区医疗卫生机构需要继续提高救治诊 断能力，不断改善妇女儿童这个群体没有专门医疗机构看病的问题，因 此，本项目建设是适应宜昌市夷陵区经济社会协调发展的，构建和谐社 会需要的，也是促进宜昌市夷陵区医疗卫生事业全面发展，满足广大妇 女儿童就医需求的。2.2.2 本项目建设是宜昌市夷陵区妇幼保健院自身发展的需要 宜昌市夷陵区妇幼保健院是夷陵区唯一一所服务于妇35、女儿童这个群体的专业医疗机构，担负着宜昌市夷陵区妇女儿童基本医疗救治工作。 随着医院医疗技术水平的不断提高和周围区域人口的增加，现在的医疗 场地和设施已经远远不能满足需求，需要扩大建设规模。具体原因如下：贯彻落实新医改政策和省市卫生规划，切实优化我区卫生资源配置 的具体要求。中共中央国务院关于深化医药卫生体质改革的意见和 国务院卫生事业发展“十二五”规划明确要求加强县级妇幼保健机 构能力建设；湖北省县级妇保健机构规范化建设指导意见（鄂卫办发201267 号）制定了县级妇幼保健机构建设具体标准；宜昌市卫生事业 发展“十二五”规划（宜府办发201191 号）和宜昌市医疗机构设置 规划（宜府办发2036、121 号）规划夷陵区建设一所“覆盖城乡、带动基 层、辐射城区、规模最大”（宜卫函2012113 号），作为全市人口最多、 服务半径最大的主城区，我区现仅有 1 所综合医院，1 所妇幼保健院，卫 生服务能力相当滞后，卫生资源配置明显不足，迫切需要规划一所具有 相当服务能力的医疗保健机构。缓解医院容量不足，切实解决妇女儿童看病难住院难问题 目前宜昌市夷陵区妇女儿童占总人口的 2/3，也是人群中的弱势群体。由于医疗资源配置与健康需求供需矛盾的形成，更加凸显宜昌市夷 陵区妇产科，儿科优质资源服务能力不足，孕产妇，儿童住院一床难求。 为了解决好宜昌市夷陵区妇女儿童的医疗问题，在省委省政府的的高度 关注37、及亲自筹划下，“宜昌夷陵妇女儿童医院项目”已经列入了我省“十 二五”规划。近期，宜昌夷陵妇女儿童医院即将动工建设，目标是建成 湖北领先，全国一流的三级甲等妇女儿童医院，打造成鄂西北妇幼医疗 科研中心。满足病人停车需要，切实保障医疗安全和消防安全。 由于现有院区建设面积小，房屋拥挤，空间有限导致停车难，孕产妇急救绿色通道拥堵不堪，医院消防问题突出，夷陵区妇幼保健院现有 的基础设施，功能设置不仅不符合新的医疗卫生行业规范，也不适应全 区经济社会发展的步伐。建筑空间的增大可以为病人提供更好的服务， 让病人没有心理上的压力，建设面积的扩大给病人的停车带来更大的方 便，让他们更相信政府对他们的关心。应对38、区域竞争，切实提升医院综合实力和服务能力 由于用地紧张，周边县市均在筹备异地新建和改扩建。我们只有异地新建，扩大建设面积，才能给宜昌市夷陵区的妇女儿童提供更好的医 疗服务。综上所述，宜昌市夷陵区妇幼保健院基础设施的陈旧将会影响到医 疗新技术、新项目的开展，影响到专业人才的培养和技术水平的提高， 影响到疾病的确诊率，治愈率，许多病人得不到及时诊治，客观条件造 成了多数妇女儿童病患不能得到很好的医疗救治而不得不转移到别的地 方就医，既不利于病人的身体康复，增加病人就医费用，也阻碍了医院 社会效益和经济效益的提高，使医院发展受到阻碍。因此，新建一所妇女儿童医院，不仅可以解决医院的基础设施落后 的问题39、，使医院的服务层次得到提升，就医环境明显改善，更好地满足 广大妇女儿童就医的需要，发挥出医院的医疗实力，同时，为医院创品 牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础，促进医院的进一步发展。从 宜昌市夷陵区医疗卫生事业的全面发展到广大妇女儿童的就医需要，从 人人享有健康到医院设施的现代化等方面来看，本项目建设十分必要。第三章 选址及建设条件分析3.1 建设选址项目建设场地位于宜昌市夷陵区东城城乡统筹发展实验区锦江大道（梅子垭段）与会展路交汇处，基地四周均有规划道路，交通便利，地 势平坦，无地面附属物，项目区四周环境优美，有利于住院病人的康复。3.2 建设条件3.2.1 气候条件 夷陵区境属中亚热带季风40、气候区，四季分明，气候温和，雨量适中。 春季气温变幅大，冷暖交替频繁，常有倒春寒天气出现；夏季气候日变化大，中午炎热，早晚较凉爽，大旱时昼夜不回凉，雨量适中，雨 热同季，常有旱、涝、风、雹等灾害性天气；秋季受北方冷空气影响， 冷暖再次交替，降温快，少雨多晴、天高气爽；冬季气温下降快，干燥 少雨雪。年平均气温 16.9，三峡河谷地区年平均气温高于其他地区，南部 低山丘陵地区次之，北部高山与半高山地区海拔每升高 100 米气温平均 下降 0.6；1 月最冷，7 月最热，小溪塔多年极端最高气温 41.4。年平均日照 1669.2 小时，日照百分率 37.7%；夏季多，冬季少，春 秋两季居中。年平均降41、水量 1177.34 毫米，多年平均降雨量在 9771370 毫米之 间。西北山区、三峡河谷和江南地区是降雨最多地区，鸦鹊岭、龙泉一 带为最少区；夏季降雨最多，占全年降水总量的 46%，春、秋、冬季分别 占 25.2%、22.8%、6%；7 月为降雨高峰期，占全年降雨量的 35%。多南风，次为东北风，西风最少。3.2.2 地震 根据“宜昌市夷陵区地震烈度区划图”的区划标准，该区域地震烈度为度。3.2.3 交通条件 建设场地位于东城城乡统筹发展实验区发展大道片区，区域内道路四通八达，路网完善，交通便利，车辆出行畅通。 3.2.4 公用设施社会依托条件项目水、电等公用设施利用医院现有供水（电）网络42、： 电力：电力由宜昌市夷陵区小溪塔供电所供电，医院为一级用电单位，使用双回路供电，医院安装变压器接入城区电网，另自备有柴油发 电机组，项目用电有保障。供水：医院由宜昌民生供水有限责任公司供水，经由市政自来水管 网供水，给水干管接入市政的环状给水管网，在院内形成环状给水管网， 其水质、水量、水压均能满足要求。供气：医院采用集中供暖方式，安装一台锅炉，用于供气，供气能 力 17.4t/h，不仅可以满足供暖所需，而且也能满足临床消毒等医疗所需。通讯：项目区域内电信服务商有中国电信、中国移动、中国联通， 其通讯网覆盖面广，宽带信息网络完善，实现了网络数字化、传输光纤 化、业务信息化，本项目建设可方便接43、入，通讯条件极为便利。3.2.5 城镇规划及社会条件 本项目建设符合宜昌市夷陵区总体规划，项目的建设能够改善当地人民群众的医疗条件，促进当地医疗卫生水平和群众健康水平的提高， 是一个利国利民的项目，得到了当地人民群众和政府的大力支持，有良 好的社会基础和条件。3.2.6 场址土地权属类别及土地利用现状项目占地面积 29682.18 平方米（约 44.52 亩），已宜昌市夷陵区国土 资源局收储，本宗土地权属国有划拔用地。第四章 总体规划及规模4.1 总体规划4.1.1 规划原则 项目规划严格执行国家及湖北省现行法律、法规和设计规范，并符合宜昌市总体规划。应遵循因地制宜、合理利用地形、地貌、可持续44、发 展的原则。在建设设计上应：尊重环境、体现文化，建筑与环境文化相 结合；应用合理、实用、经济、先进的平面布局；采取适用、美观、具 有现代开放意识的造型设计。4.1.2 总体规划本着总体规划、逐步完善的可持续发展原则，项目占地面积 29682.18平方米（约 44.52 亩），总建筑面积 82257.76 平方米，功能分区布局力 求结构合理，各功能体系既相对独立，又能相互保持密切联系，规划布 局注重与环境品质的提升相呼应。4.2 建设规模及内容项目占地面积 29682.18 平方米（约 44.52 亩），总建筑面积 82257.76平方米（其中地上建筑面积为 61192.88 平方米，地下建筑45、面积为 21064.88平方米）。主要建设内容为：新建门诊医技楼、住院楼和后勤服务中心辅助用 房等（标准化配置病床 500 张）；其中住院楼 21 层（地上 19 层、地下 2层），地上建筑面积为 35466.76 平方米，门诊医技楼 8 层（地上 6 层、地下 2 层），地上建筑面积为 20811.95 平方米，后勤服务中心辅助用房建筑面积 4914.17 平方米。门诊医技楼 8 层，地上建筑面积 20811.95 平方米，主要由门诊大厅、 儿科、发热门诊、慢性病及健康体验中心、影像科、体验科、病理科、 综合科、围产医学中心、妇女健康中心，儿童保健中心，行政办公等组成。住院楼 21 层，地上46、建筑面积 35466.76 平方米，主要由住院门厅、急诊、住院药房、消毒供应中心、手术、病案、设备、住院分娩产房、NICU、ICU、新生儿科、产科、妇科、儿科病房、综合科病房等组成。 后勤服务中心辅助用房，建筑面积 4914.17 平方米，配套建设中心氧站、消毒供应中心、医院食堂、锅炉房、洗衣房、配电房、污水处理等 支持系统，以及孕妇俱乐部、孕，产妇会所、妇女会馆、孕婴服务中心 和儿童益智园等保健服务中心辅助用房。其具体如下：建筑物结构选型及抗震等级栋号地面以上层数结构层高结构类型抗震等级剪力墙框架住院部19首层 5.4m，二层4.1m，三层 5.4m6 层 4.1m 其余各层 均为 3.8m47、框架剪 力墙结 构二二医技楼抗震缝左侧部分 6F首层 5.4m，以上 均为 4.1m框架剪力墙结 构二三抗震缝右侧部分 6F首层 5.4m，以上 均为 4.1m框架结 构二二行政后勤楼5标准层 4.2m框架结构-二级地上有塔楼的地下 室地下两层地下一层高 5.8m， 地下二层高 4.2m同塔楼同塔楼地上无塔楼的地下 室地下两层地下一层高 5.8m， 地下二层高 4.2m框架结 构-三级第五章 建设方案5.1 设计依据高层民用建筑设计防火规范GB50045-95（2005 年版）综合医院建设标准（建标 110-2008）医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002宜昌市城市规划管理技术规定48、建筑工程交通设计及停车库（场）设置标准DBJ08-7-2006汽车库建筑设计规范JGJ100-98汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB50067-97公共建筑节能设计标准GB50189-2005城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ502001国家现行有关建筑设计规范和规程建设用地选址意见书。建设用地红线图项目可行性研究报告项目的立项报告的批文甲方提供的规划设计任务书5.2 建筑设计指标规划总用地面积：29682.18 平方米（约 44.52 亩） 总建筑面积：82257.76 平方米 建筑占地面积：7434.27 平方米建筑密度：25%容积率：2.06 绿地率：31% 床位数：500 张该项49、目建筑结构类型为钢筋混凝土结构，建筑耐火等级为三级，消 防设施齐全，应急设施到位，供电设备、信息网到位。5.3 规划设计理念宜昌夷陵妇女儿童医院按照高标准规划，高水平设计，高起点建设， 力争建设成最生态化医院，最节能型医院，最环保型医院，最人性化医 院，最安全型医院。以科学合理的宏观流程，整合全院功能分区。以可持续的策略强调医院功能的稳定性、适应性；在建设过程中 不中断医疗功能。以人性化的理念为病人、探视人员、护士、技术人员、医生和管 理人员提供优良的室内外空间环境。以优秀的设计塑造崭新的建筑形象，强调时代性、区域性与经济 性、实用性的有机结合。以科学发展的观念规划，满足院区的长久适应性。5.50、4 总体布局5.4.1 总体规划概念师法自然、融于自然、顺应自然、表现自然。空间布局 遵循“以人为本”的设计原则，以患者为中心，以改善就医环境为原则。深刻理解和把握病房建筑的功能和特征，充分展现其建筑内涵与 特质。合理组织建筑功能分区和流线，力求功能完善、高效集中、流线清晰，为病人创造适宜活动的生态环境，改善就医环境，创造优美的室 内空间。结合用地环境空间条件，创造与环境有机相融的建筑形态与室内外 空间。新建住院大楼与门诊医技楼用连廊相接，结合成为一个整体，既 满足了整体布局的要求，又解决了病人不会因为气候原因所带来的就医 不便。交通组织 住院楼与门诊医技楼从形体上围合，形成会呼吸的景观中庭区51、，住院楼 1 楼设置为急诊部和住院部大厅，2-7 层为手术室、ICU、产房及中 心供应等区域，8-19 层为病房住院区。门诊医技楼沿规划道路锦江大道 设置主入口，基地南侧设置儿科入口，医技部分设置在地块东侧一楼， 2-5 层为各门诊单元，6 层为行政办公用房。形成功能分布合理的门诊、 急诊、医技的综合大楼。结合医院总体规划中人员出入、后勤供应，污 物处理等设施位置，在住院楼北侧设置病员和探视人员出入口，既最大 限度地方便进出，又利用中间绿化广场进行人员疏散；供应及医务人员 出入口设在门诊医技楼东侧，与病人出入完全分开；污物出口设在住院 楼楼东侧，独立对外，可以快速出到会展路上，减少对内部的干扰52、影响。 建筑四周设有消防环通道。日照分析住院综合楼与已建成住院楼南北间距达 44.2 米，满足日照的要求。园林景观设计 以人为本，重视环境的塑造，主入口前作细致的交通组织和景观设计，并结合内筒花园统一规划，以草坪、铺地、景观树木点缀其间，形 成通透、富有层次的景观空间。无障碍设计根据城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ50-2001）第 6.1.1 条规定的要求，本工程人行道路设置有盲道，人行道在交叉路口、广场 入口等处均设置缘石坡道，人行道纵坡坡度均不大于 2.5；公共绿地的 入口与通路及休息凉亭等设施的平面均平缓防滑；凡地面有高差处均设 置有轮椅坡道和扶手，满足城市道路和建筑物无障碍设计53、规范要求。5.4.2 总体规划格局功能分区 依据医院院区发展规划，功能分区依照“诊疗”，“医疗后勤”，“内外”，“动静”，“洁污”等对应关系展开。周边道路和院区出入口锦江大道：医院西侧的规划城市干路，是医院人流的主要来源， 也是医院功能流程的起始点。担负着大量人流、物流、车流的集散与组 织等巨大功能，也是宜昌夷陵妇女儿童医院的城市化、人性化、艺术化 形象集中体现的主要界面。象山大道设置一个人行出入口，沿道路布置 生态景观林，丰富医院生态环境。会展路：医院北侧城市道路，为医院主要人流，车流出入口，设 置住院及急诊出入口广场，急诊车流由此进出。交通组织 利用院区已形成的环通道路网，贯彻“人车分离”54、“医患分离”、“内外分离”“洁污分道”等原则，尽量限制机动车的不利影响。合理 规划交通系统，将车流便捷快速引入地下，尽可能将宝贵的地面环境留 给人行。主要入口设置院区主入口设于西侧距离锦江大道 30 米，东、北侧作为次要入口车行路线门诊车流：主要门诊车流（公交、出租车）由锦江大道通过，临接 医院东侧主入口，方便门诊病人迅速就诊和离开；社会车辆可以通过会 展路出入口进入后，直接到达地下车库。只在院区部分建筑出入口处设 置了临时地面停车，主要停车还是在地下车库，避免了人流车流交叉拥 堵的情况。急诊、住出院车流：主要住院车流（公交、出租车）通过院区北侧 城市道路上的出入口进入院区。探视人员可以在进入55、院区后，直接到达 地下车库。通过地下流线到达各住院大楼。个别设置出入口及外环服务 车道可到达设于院区西侧的急诊入口、和南侧的儿科门诊入口，降低门 诊入口的车流量，方便管制。内部人员车流：通过院区北侧城市道路进入院区后直接进入地下停 车场，通过地下通道到达各功能建筑。物流 供应流线通过医疗街到达各建筑群。污物流线定期、定时、定线路作业，通过会展路驶出院区。消防路线 应急时作业。院区设置外环服务车道，环通整个院区，可通达各建筑入口，又考虑消防车道，建筑周边设置消防登高场地。停车建设利用地下室设置地下停车库，预计停车 450 辆。地面仅设置部 分临时停车。竖向设计:规划在原有地形的基础上，在保证地面56、和路面排水所要求 的 0.2%最小坡度的前提下，结合现状地形尽量减少填挖方量，以降低工 程造价。管线综合:管线综合是以单项管线工程规划为依据，进行总体布置。 平面布置上尽量减少管线间交叉，在道路断面的竖向布置上避免各管线抢位冲突。各管线与道路中心线平行，并严格依照管线间和管线与建筑 物设施的最小水平间距、垂直间距等有关规范要求敷设。各种管线尽可 能由西向东（或由北向南）的布置次序是：电信管道、给水管道、燃气 管道、雨水管道、污水管道、电力管道。管线综合冲突时处理原则如下：小管让大管，压力管让重力流管， 可弯曲管线让不可弯曲管线，工程量小的让工程量大的，检修次数小、 方便的让检修次数多、不方便的57、。给水、煤气管均为压力管，且管径较 小(不大于 300mm)，故在雨、污水管道上方埋设，其覆土深度保证 0.7M 即可，管底埋深不超过 1.1M。在与给水、煤气管道交叉处，雨、污水重 力流管道的最小覆土厚度大于 1.2M，以避免两种不同性质管道的冲突。 雨、污水管道交叉时，对其管底标高进行控制，以避免管线相交。建筑布置:满足医院功能使用要求。协调与周边建筑的关系，营造良 好的院区环境，塑造现代化医院形象。满足城市规划管理条件。控制建 设对周边建筑的不利影响日照、景观影响。退界与间距:考虑到城市景观，在西侧锦江大道退道路红线 30 米，打造生态健康的主入口广场。沿会展路退道路红线 20.0 米，58、形成次入口 广场。环境与景观:景观设计主题为“健康生态绿岛，医药文化游园”，打 造景色优美、功能齐备、使用便捷的医疗景观，在整个院区设计医学为 主题的生态景观园，打造 “救死扶伤、普济世人”医德精神的人文场所。将院区分为主入口区、阻隔林带、中央绿地和游园四个功能分区， 以此营造不同的功能景观氛围。设计中将防风带、高差跌落的溪流、医 药雕塑、浮雕景墙、休憩亭廊、药科植物种植园以及各种类型的植物造 景，将静态的景观与动态的空间相结合，形成形式多样、各具特色的景 观空间。在植物选择上注重保健功能的体现，重点使用银杏、枇杷、樟树、 海桐等具有杀菌、净化能力强的保健植物，增强医院景区的康复保健功 能。在59、铺装、景墙、雕塑的色调选择上也以白色和灰色调为主，形成一 个清新雅致的传统中式园林氛围。锦江大道是医院与城市的重要界面，既为城市增添了一片不可多得 的景观空间，又为医院的城市化形象作了必要的衬托，成为展示医院环 境的亮点，也是各类功能、交通活动的载体。通过对交通的立体组织实 现人车分离，同时也为病人和医生提供一个视觉焦点和休闲活动核心。5.5 建筑设计5.5.1 建筑平面布局 住院楼及门诊医技楼，功能布局医疗区采用围合式布局，建筑形象端庄大方。分区合理，流线清晰简捷。住院楼地上 19 层，地下两层层，具体功能布置如下： 地下一层：地下停车库、中心负压机房、锅炉房、中央空调机房，高低压配电房，太60、平间等 地下二层：水泵房消防水池及生活水箱、洗衣房、地下停车库等 一层：设置住院部入口门厅和急诊，出入口分开设置，功能互不干扰。二层：消毒供应中心，对手术室、产房、新生儿科、ICU 及医院其他 功能提供消毒洁净用品。三层：手术室，与消毒供应中心紧密衔接，半限制区、限制区、非 限制区分区明确，流线清晰。四层：设备层，服务手术室与产房。 五层：产房，设置了隔离产房、普通产房、VIP 产房和手术室，紧急情况能直接进手术室进行手术。六层：新生儿科，靠近产房，配备 NICU、隔离婴儿室、隔离洗婴、 以及探视通道。七层：功能为 ICU 及内科病房，方便病人及时进入。手术室、产房、 新生儿科、ICU、均单独61、就院感控制进行了设计。八到十一层：产科病房 十二到十四层：为妇科病房 十五至十八层：儿科病房 每个科室均设置一层 VIP 病房区。 十九层：为综合科室病房。 门诊医技楼一层：西面设置了门诊入口，挂号、收费、药房分两侧设置，指示 明确，方便就诊患者快捷识别，三层高的中庭有着良好的采光和通风， 有效的解决人群最密集区域的压迫感。南面为儿科，设置单独的出入口， 防止交叉感染。发热门诊设置在东南侧，做到平疫结合，最大限度的利 用资源。东侧设置放射科，方便各科室检查。二层：综合科室及体检中心，将大专科小综合的理念结合在设 计之中，并将每个诊疗区分区设置，各区之间均设有天井，有效的解决 了采光并利用屋顶花62、园达到景观生态院区的设计目标。三层：为围产医学中心及超声科，用六米的走廊连接各个分科室， 并严格遵循围产流程进行功能分区设置。超声科的设置方便围产医学中 心及妇女健康中心的检测要求。四层：妇女健康中心及病理检验科室。 五层：为儿保中心，南面为各分科室，东西面为各类情景运动中心，达到以情景活动区域围绕各分科室的布局。六层:为行政办公区域、大会议室及学术报告厅等行政功能空间。 标准护理单元的平面设计采用单廊式，护理流线简洁，各功能用房采光通风良好。其功能基本划分为公共区；病房；医护人员办公 用房；治疗用房；污洗区这五部分既相互联系，但均各有独立性， 设计中明确的划分。医护人员的工作用房位于大楼的北63、面，工作用房均可直接自然通风 采光，较好地改善了医护人员的工作环境，使其能够心情舒畅地为病人 提供良好的服务。护士站设在护理单元中间，即方便病房管理，又便于 治疗观察及缩短护理人员的护理流线，设计中将大部分病房设在南面， 使患者最大限度地享受阳光的淋浴和能方便的观赏室外的自然美景。5.5.2 流线组织标准护理单元病人流线病人从西侧电梯厅进入护理单元。医护人员流线医护人员通过西侧医护电梯厅进入护理单元内 到办公用房。探视人流流线探视人员从电梯厅进入护理单元。洁物流线由医务人员电梯厅进入各层。污物流线经污洗间分类密封，由污物电梯转至地下一层垃圾 转运间，再经环卫部门定点沿污物流线运出医院。手术部病64、人流线病员由手术专用电梯，下至三层，换车后，送入清 洁通道进入各手术室，手术后苏醒，再送回病房。医护人员流线医护人员由医务人员专用电梯进入，更衣、洗 浴后，进入手术区清洁通道。无菌用品流线由消毒供应中心经专用货梯进入手术部一次行用品库运至各手术室。污物流线污物经污物通道运至污洗间，将其分类打包密封后 由污物电梯运至地下一层医疗废物转运间，手术精密器械，经专用货梯 至消毒供应室专人消毒后运至手术室仪器库房。家属流线手术部设有专门的家属等候区。 各流线在其各自的功能区，互不干扰，互不交叉。 5.5.3 功能特点采用围合式布局，整体性强，现代简洁，具有视觉冲击性，充分体 现以病人为中心的理念，总体布65、局病房直接置于手术、ICU 及产房上部， 病房与医技之间的交通流线最短，门诊与医技病房通过连廊街联系。病 区布局紧凑，医护行走距离最短。门诊入口大厅：三层通透大厅，是医院主要诊治功能的起点，也是人 流发散组织的核心点。扩展导医、咨询、助残等服务的界面，特设医保 窗口，体现医院 “以患者为中心”的服务宗旨。阳光的洒入，清新空气 的流通，宜人绿化的布置，使门诊空间充满了生机。连接各个诊区的医 疗街道，将楼梯、电梯，自动扶梯等串接起来，为就诊的患者提供明确 的交通导向。一站式服务：推出“便捷就医、温馨服务”举措，设置挂号、收 费、取药一站式服务大厅。优化就医流程，简化服务环节，方便病人就 医，减少奔66、波往返。尽端创造：建立“尽端”，为各科诊室专科细分创造了条件，也 便于医学教学与交流的展开。同时也减少了不必要的穿越。对维护良好 的医疗秩序、保护患者的个人隐私采取了积极的措施。二次候诊：各诊区候诊都可以按二次候诊形式展开，一次候诊的空间宽敞、明亮，与二次候诊的走道相连，形成良好的就医秩序。医技设大型医技中心位于医技部一层，便于各功能之间联系。医技科室的布置仍贯彻：单元式布置，二次候诊，医患分流的 理念。手术手术室共间 10 间手术室，手术区采用了代表国际先进水平的“双廊 式手术室”，具有如下特点：人物分流交通，卫生通过、清洗 麻醉、手术单元化。护理单元 护理单元强调功能分区，各类人群如医生、67、护士、病人等都有相对稳定的工作、活动区域。各类流线分离，保证洁进污出，互不交叉。为 医护人员设置专用工作电梯，改善他们的工作条件，更衣室设在进入病 区的部位，有利于保障他们的健康安全和日常工作顺利。护士工作区域 遵循卫生、安全、便利原则，集中设置，最大限度提高工作效率；医护 人员工作区域适当封闭独立，避免外界干扰。 病房楼每层设一个护理单 元，病房大部分朝南，都可以获得良好的朝向和室外视觉景观。在每个 标准病房中附设晾晒空间，方便病人的生活使用。5.5.4 无障碍设计 无障碍设计依据：城市道路和建筑物设计规范JGJ50-2001 人行通路：在城市道路侧的人行道设置盲道和缘石坡道。（详总体环境平68、面图）停车车位：在地下车库的停车车位中，单独设二个残疾人停车位； 位置靠近电梯厅处。病人入口设残疾人坡道，宽度不小于 1.20 米，坡度 112。水平与垂直交通：在集散大厅入口处设盲文地图说明；在接待台、公共电话、 座椅、入院登记服务台等处设置提示盲道。走道：病房楼的公共走道里 设置与墙体防撞条相结合的成品扶手，扶手顶标高为 0.90 米。（详节点 详图）公共厕所：底层公共厕所设残疾人专用厕所。标志：所有无障碍设施均附设国际通用的无障碍标志牌。5.6 结构设计5.6.1 按现行的国家、部和省规范及规程设计：建筑结构可靠度设计统一标准GB50068-2001建筑工程抗震设防分类标准GB5022369、-2008建筑抗震设计规范GB50011-2010建筑设计防火规范GB50016-2006高层民用建筑设计防火规范GB50045-95（2005 年版）建筑结构荷载规范GB50009-2012建筑地基基础设计规范GB50007-2011混凝土结构设计规范GB50010-2010砌体结构设计规范GB50003-2011地下工程防水技术规范GB50108-2008混凝土外加剂应用技术规范GB50119-2003工业建筑防腐蚀设计规范GB 50046-2008住宅建筑规范GB 50368-2005建筑桩基技术规范JGJ94-2008建筑基桩检测技术规范JGJ106-2003高层建筑混凝土结构技术规程70、JGJ3-2010钢筋机械连接通用技术规程JGJ107-2003钢筋焊接及验收规范JGJ18-2003建筑变形测量规范JGJ8-2007蒸压加气混凝土建筑应用规程JGJ/T 17-2008补偿收缩混凝土应用技术规程JGJ/T 179-2009建筑地基基础技术规范（湖北省标）DB 42/242-2003建筑地基基础检测技术规范（湖北省标）DB 42/269-2003全国民用建筑工程设计技术措施结构（2009 年版）全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇结构（2007 年版）全国民用建筑工程设计技术措施结构地基与基础（2009 年版）建筑工程设计文件编制深度规定（2008 年版）5.6.2 本工程建71、筑结构安全等级为二级工程等级：二级，主体结构设 计使用年限：50 年，抗震设防类别为重点设防类（乙类）；建筑抗震设防 烈度为 6 度，设计地震分组为第一组；设计基本地震加速度值为 0.05g。 抗震设计采用的水平地震影响系数均按规范取值：本工程抗震设防类别 均为重点设防类（乙类），按高于本地区抗震设防烈度一度即 7 度采取抗 震构造措施。建筑类别：二类多层民用建筑，耐火等级：二级，屋面防 水等级：二级。5.6.3 主要楼面活载本工程结构的抗震等级详见下表建筑物结构选型及抗震等级栋号地面以上层数结构层高结构类型抗震等级剪力墙框架住院部19首层 5.4m，二层4.1m，三层 5.4m6 层 4.172、m 其余各层 均为 3.8m框架剪 力墙结 构二二医技楼抗震缝左侧部分 6F首层 5.4m，以上 均为 4.1m框架剪力墙结 构二三抗震缝右侧部分 6F首层 5.4m，以上 均为 4.1m框架结 构二二行政后勤楼5标准层 4.2m框架结构-二级地上有塔楼的地下 室地下两层地下一层高 5.8m， 地下二层高 4.2m同塔楼同塔楼地上无塔楼的地下 室地下两层地下一层高 5.8m， 地下二层高 4.2m框架结 构-三级5.6.4 基本风压按 50 年一遇的风压采用，取 0.20kN/m2。风压高度变化系数根据地面粗糙度类别为 B 为取值。 5.6.5 基本雪压按 50 年一遇的雪压采用，取 0.7573、kN/m2 5.6.6 结构设计上部结构本工程有地下室，层高均为 3m，室内外高差 0.5m，为多层砌体结构。基础设计 拟采用柱下条形基础。桩基形式及持力层选择有待根据地质勘查报告对本地块的描述做详 细确定。5.6.7 使用材料混凝土：混凝土：C20、C30，垫层：采用 C10。钢筋：HPB235(I 级)、HRB335(II 级)。钢材：Q235B。砌块：灰砂砖。 5.6.8 设计计算本工程采用中国建筑科学研究院编制的 PKPM 进行结构抗震计算。验 算其稳定性；墙体受压、抗剪；局部受压以及高厚比满足规范要求。第六章 公用工程6.1 供配电6.1.1 设计依据民用建筑电气设计规范JGJ/T174、6-92建筑设计防火规范GB50016-2006建筑物防雷设计规范GB50057-94 6.1.2 电源、供电要求及负荷等级本项目电力供应来自宜昌市夷陵区小溪塔供电所供给，供电能力充 足。本项目电力负荷均属于三类负荷，用电负荷电压等级均为 380/220V， 50HZ，对电源无特殊要求。6.1.310/0.4kV 变配电系统 负荷等级为：一级负荷：急症（儿科）重症监护室、手术室、急症区域、防排烟 设施、防火卷帘、火灾自动报警及联动控制设备、火警通讯广播设备、 自动灭火装置、火灾应急照明及疏散指示标志、消防电梯等消防用电； 网络机房、电话机房、安防用电、走道照明、电子信息设备机房用房、 医用电梯75、生活水泵、客梯、手术室及重症室的空调通风用电设备；其 中急症（儿科）重症监护室、手术室、消防及安防控制中心、网络机房 及其它弱电系统用电等用电为一级负荷中的特别重要负荷。二级负荷：医用气体供应机房用电、高级病房、一般诊断用 CT 及 X 光机用电设备。三级负荷：其它电力负荷及照明。 装机容量：本小区专用变压器总装机容量为 4315kVA。供电电源及电压等级：本工程高压 10KV 电源由附近区域两处独立变 电站各引来一路 YJV22-10KV 电缆直埋引至地下一层专用 10kV 中心配电 房。部分用电负荷设置 UPS 作为应急电源。10kV 电源进线规格及敷设走 向由供电部门负责。高压供电系统76、结线型式及运行方式：物业高压主接线为单母线不分 段结线方式。变配电所： 本项目在地下一层设置专用变配电房。专用变配电室内 设置两台 1250kVA 和两台 1000KVA 户内型干式变压器，接线方式为 D， Yn11、Uk=6%，变压器负荷率约为 75%及 72%；低压配电系统皆采用单母 线分段形式。具体分布如下：序号名 称安装位置变压器 容量设备数量供电变压器 及供电范围110KV 中心 配电房地下一 层4500kVA12 台中置式开关柜，2 个直流屏柜，接线方式为下进下出1T1 、 1T2 、2T1、2T22变配电室地下一 层4500kVA两台 1250kVA 及两台 1000kVA 干式77、变压器；26 台低压配电柜，接线方式为下进下出1T1 、 1T2 、2T1、2T2 变压 器供照明及 动力；设备技术条件和选型：所有设备均为户内安装。高压开关柜选用金 属铠装真空开关柜，速断容量为 25kA，变压器选用干式节能环保型变压 器 SCB11-D，Yn11，带 IP30 外壳保护，设强制风冷系统自带风扇。低压 开关柜选用抽屉柜，额定电流 800A 及以上低压断路器选用框架式断路器，额定电流 800A 及以下低压断路器选用塑壳断路器，低压断路器遮断容量 为 50kA。设备环境要求：高低压配电室，温度不超过 40 摄氏度；相对湿度日 平均不大于 95%，月平均不大于 90%。为保证一级负78、荷的用电，另设置 1 台 1000kW 的柴油发电机组作为备 用电源（此柴油发电机设置在门诊医技楼，为门诊医技楼与住院部共用）。 自备柴油发电机电源用作本工程一级负荷的备用电源，当市电停电、缺 相或变配电所变压器发生故障时，从配电室及水泵房控制室的自动互投 开关处取柴油发电机的延时启动信号，采用 NH-KVV-4x2.5 电缆引至柴油 发电机房，信号延时 010s(可调)自动启动柴油发电机组，柴油发电机组 达到额定转速、电压、频率后，投入额定负载运行；当市电恢复 3060s（可调）后，由自动互投开关自动恢复市电供电。柴油发电机组经冷却 后，自动停机。10kV 高压进线设置速断保护：定时限过电流79、保护、带时限低电压保 护和零序保护；10kV 变压器出线设置速断保护，定时限过电流保护、零 序保护和变压器温度保护。由供电局确定各类参数的整定值。计量：物业供电系统根据供电部门要求高压设总表，低压设子表； 功率因数补偿及滤波：在变配电室低压侧设功率因数集中自动补偿装置，要求补偿后的功率因数不小于 0.95。并要求荧光灯采用电子镇流 器，使其功率因数不小于 0.90。10kV 高压柜操作电源及信号：10kV 配电设备采用中置式开关柜。高 压断路器采用真空断路器（12kV、25kA），在 10kV 出线开关柜内装设真 空断路器操作过电压保护器。真空断路器选用弹簧储能 ( 电磁 ) 操作 机构，操作80、电源采用 220V 交流电源。工程供电：进户高压电缆规格、型号由供电部门确定。低压保护装置：低压主进、联络断路器设过载长延时、短路瞬时及 单相接地故障脱扣器，其他低压断路器设过载长延时、短路瞬时脱扣器。6.1.4 电力配电系统10KV 高压室外进线采用铠装交联铜芯电缆，沿室外电缆沟至地下 一层高压配电房。低压配电房进线采用 IP43 密集型铜母线供电，沿顶棚敷设。低压 出线回路，由低压配电房视情况选用放射、树干或链式配电至各层配电 箱；对消防负荷、弱电监控系统负荷从低压配电房母线各引一路电源供 电，并在末端自动切换。一级负荷：采用双电源供电，在末端互投。 二级负荷：采用双电源供电，在末端或首端81、互投。 三级负荷：采用单电源供电。配电干线选用密集型铜母线，垂直段选用 IP54 密集型铜母线，水 平段选用 IP66 密集型铜母线；其余非消防负荷选用低烟无卤阻燃铜芯塑 料电线、交联铜芯电缆，穿金属电线管明敷/暗敷或金属桥架、线槽明敷； 消防负荷供电干线选用低烟无卤交联铜芯阻燃耐火电缆，末端出线采用 低烟无卤交联铜芯阻燃耐火电缆，采用穿金属电线管明敷或金属槽盒及 桥架敷设，金属电线管、金属槽盒及桥架做防火处理。凡小于 22kW 的电动机采用全压启动方式；22kW 及以上电动机采用 星三角或软启动方式。潜水泵采用液位传感器就地控制，并预留 BA 系统接口。 动力照明配电箱、控制箱按需要选用挂墙82、式、落地式及嵌入式箱， 涉及二次装修场所配电箱墙内暗装，其他没有装修场所如地下室、设备 房、楼层配电间/弱电间等挂墙明装；开关插座选用 86 系列，墙内暗装。 冷水机组、冷冻水泵、冷却水泵、热泵机组、热水循环泵等空调系统设备均自带控制柜（箱），控制柜（箱）均预留 BA 系统接口。本工程电机采用全压启动方式；消防设备的过载保护仅动作于报 警，不动作切断主回路。消防设备的配电箱(柜)、控制箱(柜)均应有明 显的“消防”标志。手术室，重症监护室等场所供电采用放射式供电方式，采用双电 源供电，并在末端自动切换，末端设置 UPS 电源，以满足这些场所恢复 供电时间的要求。6.1.5 照明系统：光源：一般83、场所为节能荧光灯或其他节能型灯具。灯具：本项目一般照明所采用的灯具均为效率不低于 90%的节能 型，其效率应满足规范要求。照度及负荷密度，本项目各场所一般照明的照度及负荷密度均按建筑照明设计标准（GB 50034-2004）执行。房间或场所参考平面及其高度照度标准值（lx）DGRRa备注档案馆室：工作间0.75m 水平面3001980档案室0.75m 水平面20080其它房间：治疗室0.75m 水平面3001980化验室0.75m 水平面5001980手术室0.75m 水平面7501980诊室0.75m 水平面3001980候诊室、挂号厅0.75m 水平面2001980病房地面1002280护84、士站0.75m 水平面30080药房0.75m 水平面5001980重症监护房0.75m 水平面3001980办公室0.75m 水平面3001980会议室0.75m 水平面3001980消防及安防控制中心0.75m 水平面3002280弱电中心0.75m 水平面5001980高低压配电房0.75m 水平面20060水泵房、锅炉房、空调机地面10060冷冻机房地面15060门厅地面20080走廊、流动区域地面10080楼梯、平台地面7580厕所、浴室地面15080电梯前厅地面15080高低压配电房0.75m 水平面20060车库地面752960本项目照明、插座分别由不同的支路供电，为保障接地故障85、保护 的灵敏度，均为单相三线（1 根 L 线、1 根 N 线、1 根 PE 线），所有插座 回路均设剩余电流断路器保护。一般照明光源及灯具的选择、照明灯具的安装及控制方式 办公室、会议室等需要进行装修处配合装修选型、光源以高效节能荧光灯及紧凑型荧光灯为主。走廊选用高效荧光灯，嵌入天花板安装。 车库选用高效荧光灯，平行行车方向吸顶安装。 室外照明灯具全部为防水型。荧光灯选用节能型 T5 系列产品及电子镇流器（功率因数不低于 0.9）。 气体放电灯单灯功率因数不低于 0.9。 景观照明包括室外照明和外墙立面照明。室外照明和外墙立面照明负荷在变配电室低压配电屏处预留容量。立面泛光照明采用金卤泛光灯，86、 立面造型采用 LED 灯。照明控制方式如下：大空间区域采取配电箱集中控制。办公室采用 就地控制；设备房采用就地控制。导线选择和敷设方式：干线及支干线选用低烟无卤阻燃交联聚乙烯 铜芯电缆沿电缆槽、桥架敷设；支线选用低烟无卤阻燃交联聚乙烯铜芯 电缆沿电缆槽、桥架敷设及低烟无卤阻燃交联聚乙烯铜芯电线穿金属电 线管暗敷。应急照明:消防控制室、变配电房、防排烟风机房、网络机房、电 信机房、急症抢救室、重症监护室配电间等的照明 100%为应急照明； 疏散通道、走廊、楼梯间及其前室、主要出入口及公共场所设置疏散照 明，其中疏散指示标志灯、安全出口标志灯应满足消防应急灯具（GB 17945-2000）要求，87、疏散照明照度应满足规范要求：一般平面疏散区域 为 0.5Lx，竖向疏散区域为 5Lx，人员密集流动疏散区域及地下疏散区域 为 5Lx；应急照明采用双电源末端互投供电。出口标志灯、疏散指示灯， 双头应急灯具自带镉镍电池。消防分控室，消防泵房，防排烟机房内应 急灯放电时间不小于 3 小时，其余地方应急灯放电时间不小于 1.5 小时。 应急照明灯或灯光疏散指示标志应设玻璃或其他不燃烧材料制作的保护 罩；装饰用灯具由装修设计确定，并应满足国家节能规范的要求。功能 性灯具如：荧光灯、应急灯.出口标志灯、疏散指示类需有国家主管部门 的检测报告，达到设计要求的方可投入使用；各种灯具的安装方式详材料标备注栏，88、荧光灯灯管为三波长自然色 T8 或 T5 系列灯管，发光效率不小于 75 lm/W（18W）和 90 lm/W（36W）， 均配制电子式镇流器、并要求符合 EMC 认证；设备选择及安装：变压器按 SGB10 型干式变压器设计，设强制风冷 系统及温度监测及报警装置。接线为 D，Yn11，保护罩由厂家配套供货， 防护等级不低于 IP30。物业高压配电柜按 KYN28-12 型开关柜设计。低压 配电柜按 GCS 型设计，抽屉柜，落地式安装。柜体额定绝缘电压为 1000V， 额定冲击耐受电压为 12KV，外壳防护等级为 IP42。动力箱、照明箱、控 制箱除竖井、机房内明装外，其它均为暗装，箱体高度 689、00mm 以下，底 边距地 1.5m；600mm800mm 高，底边距地 1.2m；800mm1000mm 高，底边 距地 1.0m；1000mm1200mm 高，底边距地 0.8m；1200mm 以上，为落地式 安装，下设 300mm 基础。以上所有箱体除标注外均按上进上出接线方式 制作。消防设备箱体，应有明显标志，并作防火处理。照明开关、插座均为 86 系列，暗装，除注明者外，均为 250V，10A； 应急照明开关应带电源指示灯。除注明者外，插座均为单相两孔+三孔安 全型插座。水泵房电源插座底边距地 1.2m；其它插座均为底边距地 0.3m。 开关底边距地 1.3m，距门框 0.2m。有淋90、浴、浴缸的卫生间内开关，插座 选用防潮防溅型面板。有淋浴、浴缸的卫生间内开关、插座及其他电器， 设备及管线应设在区以外。防火卷帘按钮距地 1.3 米暗装。卷帘警报器按钮上方墙上距地 2.5 米明装。残疾人卫生间无障碍设计：卫生间应设残障按钮，距地 0.4 米暗装。残障警铃设于门外公共区域墙上距地 2.5 米安装。呼叫装置采用专用成 套设备且自带安全特低电压电源，由物业管理部门负责维护保证正常使 用。电缆桥架：采用槽式桥架。电缆桥架水平安装时，支架间距不大于 1.5m，垂直安装时，支架间距不大于 2m，桥架施工时，应注意与其它专 业的配合。电缆桥架穿过防烟分区、防火分区、楼层时的空洞应在安装完毕91、后， 用防火材料封堵。过人防墙，剪力墙处改穿防护套管；当金属槽盒及金 属桥架直线段长度超过 30m 时，宜设置伸缩节，跨越建筑物变形缝处， 应设置补偿装置。出口标志灯在门上方安装时，底边距门框 0.1m；若门上无法安装时， 在门旁墙上安装，顶距吊顶 50mm；出口标志灯明装；疏散诱导灯暗装， 底边距地 0.6m。水泵、风机等设备电源出线口的具体位置，以设备专业图纸为准。 电缆、导线的选型及敷设：高压电缆选用交联聚乙烯绝缘电力电缆。普通负荷低压出线电缆选用低烟无卤 B 级阻燃电力电缆，明敷在托盘式 桥架上；消防负荷出线选用低烟无卤 B 级阻燃耐火电力电缆，明敷在封 闭式槽式桥架内，桥架底部距顶板92、或梁底 0.5 米；普通电缆和应急电源电缆应分设桥架或采取隔离措施，在竖井内距离应大于 0.3 米或采取隔 离措施。若不敷设在桥架上，应穿热镀锌钢管（SC）敷设。SC32 及以下 管线暗敷，SC40 及以上管线明敷。本工程 SC 管均为热镀锌钢管，PVC 管 为阻燃硬质塑料管，JDG 管为套接紧定式钢管。控制线为 WDZB-KVV 型控 制电缆，与消防有关的控制线为 WDZBN-KVV 型控制电缆。地下部分应急 照明支线均采用 WDZBN-BYJ 型导线穿 JDG 管暗敷在楼板或墙内，暗敷时 结构保护层的厚度不得小于 30mm，由顶板接线盒至吊顶灯具一段线路穿钢质（耐火）波纹管（或普利卡管）。93、地下部分普通照明均采用 WDZB-BYJ 型绝缘铜芯导线穿金属管暗敷在楼板或吊顶内；机房内管线在不影响使 用及安全的前提下，采用金属管明敷设；其回路较多的的路径在金属槽 盒内敷设、每间隔 1 米按回路捆扎并作标记。平面图中所有回路均按回 路单独穿管，不同支路不应共管敷设。各回路 N、PE 线均从箱内引出。6.2 建筑物防雷、接地及安全6.2.1 建筑物防雷本工程属于人口密集的公共场所，依据建筑物防雷设计规范（GB 50057-2010），本工程防雷类别属于第二类。根据规范本工程各建筑应设外部防雷装置（包括防直击雷、防侧击）， 并设内部防雷装置（防反击、防闪电电涌侵入和放生命危险），同时采用 放94、雷击电磁脉冲措施。防直击雷的外部防雷装置：在屋顶采用12 热镀锌圆钢作接闪带，沿屋顶周边敷设的接闪带 应设在外墙外表面或屋檐边垂直面上，防雷网格不大于 10m10m 或 12m8m；接闪带过伸缩缝时采用铜质连接带弧形连接，具体做法详见图集 99D501-1/2-27。突出屋顶上装饰构件外包铝板厚度为2mm，也可作为 接闪器，并通过钢骨架、预埋钢板与混凝土梁、柱内主筋可靠连接，形 成电气通路。凡突出屋面的所有金属物体，如风机、管道、金属杆、金属通风 管、金属屋面、金属屋架等均应与接闪带可靠焊接。在屋面接闪器保护 范围之外的非金属物体应装设接闪器，并应和屋面防雷装置连接。高度超过 45m 的建筑物95、，除屋顶的外部防雷应符合建筑物防雷 设计规范GB 50057-2010 中第 4.3.1 条规定外，尚应符合下列规定：对水平突出外墙的物体，当滚球半径 45m 球体从屋顶周边接闪带外 向地面垂直下降接触到突出外墙的物体时，应采取相应的防雷措施。高于 60m 的建筑物，其上部占高度 20%并超过 60m 的部分应防侧击， 各表面上的尖物、墙角、边缘、设备以及显著突出的物体，应按屋顶上 的保护措施出来。且符合本类防雷物得要求，接闪器应重点布置在墙角、 边缘和显著突出的物体上。引下线：利用建筑物钢筋混凝土柱子或剪力墙内外侧两根 16 以 上主筋通长焊接、绑扎作为引下线，引下线间距不大于 25 米，引96、下线上 端与接闪带焊接，下端与建筑物基础底梁及基础底板轴线上的上下两层 钢筋内的两根主筋焊接。接地装置：本项目采用综合接地系统，接地电阻不大于 1 欧姆。 其主体建筑利用结构柱、地梁、桩基、承台等内部的主筋连通作自然接 地体，结构基础钢筋（每处截面不小于 16mmU2U，根数不少于 2 根）一 律采用焊接、绑扎等可靠连接的方式。根据规范本工程个建筑物应设内部防雷装置，并应符合下列规定： 为防闪电电涌侵入，在建筑物的地下室或地面层处，建筑物金属体、金属装置、建筑物内系统、进出建筑物的金属管线等应与防雷装置等电 位连接。外墙内、外竖直的金属管道及金属物的顶端和底端，应与防雷 装置等电位连接。并将建97、筑物内的各种竖向金属管道每三层与就近局部 等电位连接端子连接一次，将电气竖井内的接地干线每层与楼板钢筋做 等电位连接。除上述的措施外，外部防雷装置与建筑物金属体、金属装置、建筑 物内系统之间，尚应满足间隔距离的要求。防雷电磁脉冲措施： 在变压器高压侧装设避雷器。在变压器低压侧配电屏母线上装设级试验的电涌保护器（SPD）， 电涌保护器每一保护模式的冲击电流值应等于或大于 12.5kA（10/350 s），电涌保护器的电压保护水平值应小于或等于 2.5kV。在层配电箱内装设级试验的电涌保护器（SPD），电涌保护器最大 放电电流应应等于或大于 40kA（8/20s），电涌保护器的电压保护水平 值应小98、于或等于 2.5kV。重要的末端配电箱及弱电机房配电箱内装设级试验的电涌保护器（SPD），电涌保护器最大放电电流应应等于或大于 20kA（8/20s），电 涌保护器的电压保护水平值应小于或等于 1.5kV。建筑物弱电系统的室外线路采用金属线时，其引入的终端箱处应安 装电涌保护器（D1 类高能量试验类型），其短路电流选用 15kA（10/350 s）；建筑物弱电系统的室外线路采用光缆时，其引入的终端箱处的电 气线路侧应安装电涌保护器（B2 类慢上升率试验类型），其短路电流选用 75A（5/300s）。其它防雷措施： 固定在建筑物上的节日彩灯、航空障碍信号灯及其他用电设备和线路应根据建筑物的防雷类99、别采取相应的防止闪电电涌侵入的措施，并应 符合下列规定：无金属外壳或保护网罩的用电设备应处在接闪器的保护 范围内。从配电箱引出的配电线路应穿钢管。钢管的一端应与配电箱和 PE 线相连；另一端应与用电设备外壳、保护罩相连，并应就近与屋顶防 雷装置相连。当钢管因连接设备而中间断开时应设跨接线。在配电箱内 应在开关的电源侧装设级试验的电涌保护器，其电压保护水平不应大 于 2.5kV，标称放电电流值应根据具体情况确定。在建筑物引下线附近保护人身安全需采取的防接触电压和跨步电压 的措施，应符合下列规定之一：利用建筑物金属构架和建筑物互相连接的钢筋在电气上是贯通且不少于 10 根柱子组成的自然引下线，作为100、自然 引下线的柱子包括位于建筑物四周和建筑物内的。引下线 3m 范围内地表 层的电阻率不小于 50km，或敷设 5cm 厚沥青层或 15cm 厚砾石层。6.2.2 接地及安全本工程防雷接地、变压器中性点接地、电气设备的保护接地、电 梯机房、消防控制室、弱电机房等的接地共用统一接地极，要求接地电 阻不大于 1，实测不满足要求时，增设人工接地极。变配电房、电气竖井及桥架的接地详见相应图纸。所有水平与垂 直接地扁（铜）钢间应可靠焊接连通。垂直敷设的金属管道及金属物的底端及顶端应与防雷装置连接。除变配电房外，室内墙上水平接地体距地 0.2m，明敷。过门处埋 地暗敷。凡正常不带电，而当绝缘破坏有可能呈现101、电压的一切电气设备金 属外壳均应可靠接地。本工程采用总等电位联结，总等电位板由紫铜板制成，应将建筑 物内保护干线、设备进线总管、建筑物金属构件进行联结，总等电位联 结线采用 BV-1X25mmU2U PC32，总等电位联结均采用各种型号的等电 位卡子，不允许在金属管道上焊接.有洗浴设备的卫生间、淋浴间采用局 部等等电位联结，从适当的地方引出两根大于 16 结构钢筋至局部等 电位箱 LEB，局部等电位箱暗装，底距地 0.3m。将卫生间内所有金属管 道、构件联结。具体做法参考国家建筑标准设计 02D501-2等电位联结 安装。本工程接地型式采用 TN-S 系统，其专用接地线 (即 PE 线) 的截102、 面均按系统图执行；手术室内采用 IT 系统，具体做法参见医疗场所电 气设计与设备安装08SD706-2 P18。弱电系统接地：共用防雷基础接地装置，设 SPD 保护器。SPD 连接 线应满足规范 GB50343 的要求。6.3 综合布线系统6.3.1 综合布线系统包括电话语音通信和计算机数字通信两部分；分 为工作区子系统，水平配线子系统，管理子系统，垂直干线子系统，设 备间子系统共 5 部分。6.3.2 水平配线子系统采用 6 类 4 对双绞 UTP，由楼层配线架引出的 线路穿金属封闭槽盒，底距梁下 300mm 吊装在吊顶内，至用户信息插座 的线路穿管在吊顶内敷设，后沿墙，楼板暗敷至各信息插103、座。6.3.3 管理子系统位于各层的弱电管井内，配备标准机柜和 6 类非屏 蔽配线架。6.3.4 设备间子系统位于 24 层网络机房，机柜安装在架空地板上， 线路采用地板下线槽敷设。6.3.5 垂直干线采用 3 类大对数电缆和多模光纤穿金属槽盒在竖井内 明敷设，3 类电缆用于语音通信，多模光纤用于数字通信。6.3.6 光纤配线设备.配线架及网络设备共装于 19标准机柜内，并 落地安装，信息插座除图中标注的外，均于墙上暗装，磁卡电话插座距 地 1.2 米，双口插座距地 0.3 米。6.3.7 系统布线全部为星型拓扑结构，点到点的端接，所有设备的开 通及更改均不需要改变系统布线，只需增减相应的网络104、设备以及进行必 要的跳线管理.综合布线系统提供结构化的语音通信和计算机物理连接， 计算机连接的网络实现另由网络供应商完成。6.4 有线电视系统6.4.1 本系统设有接受有线电视信号闭路电视信号的输入接口，系统 前端设于地下室弱电井内，由市政弱电管网引来同轴电缆，进入楼外手 孔，再穿钢管埋地引入弱电井。6.4.2 本 CATV 全系统载噪比不小于 43db，交扰调制比不小于 46db， 载波互调比不小于 57db，用户电平值应符合有线电视网的要求，并不小 于 644db。6.4.3 电缆除注明者外，有槽盒处，线路穿槽盒敷设，无槽盒处，线 路穿钢管在吊顶内明敷设及埋墙敷设。6.4.4 前端设备设在105、前端箱内，箱体挂墙明装，底边距地 1.2 米，分配器安装在箱体内，箱体挂墙明设，上边距顶 0.5 米，用户插座盒距顶0.5 米。6.5 安全防范系统6.5.1 在本楼各出入口处设置摄像机，闭路监视系统总控制室设在主 楼地下室消防及安防控制中心。6.5.2 本闭路监视系统的摄像机采用低照度型，一般照度均能满足摄 像要求。6.5.3 本监控系统摄像机与闭路监控中央主机之间的控制采用直接 控制方式，视频信号采用同轴电缆传输视频基带信号的直接传输方式.详 系统图。6.5.4 系统垂直干线在弱电竖井内穿金属槽盒明敷，水平支线电缆穿 金属槽盒在吊顶内明敷设.出线采用金属管保护。详平面图。6.6 给、排水6106、.6.1 设计依据与规范建筑给水排水设计规范GB50015-2003高层建筑设计防火规范GB50045-95（2005 年版）自动喷水灭火系统设计规范GB50084-2001（2005 年版）建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005汽车库修车库停车场设计防火规范 GB50067-97室外给水设计规范GB50013-2006室外排水设计规范GB50014-2006大空间智能型主动喷水灭火系统设计规范DBJ15-34-2004 气体灭火系统设计规范GB50370-2005医院污水处理设计规范CECS07：88建设单位提供的有关资料及建筑专业提供图纸.项目建设单位提供的图纸资料、设计参数及相关107、文件资料 6.6.2 设计原则本着因地制宜、装置合并的原则进行优化设计。为节约水资源，尽可能采用循环用水。搞好环境保护、对污、废水实施处理达标后排放。贯彻以防为主、消防结合精神，做好水消防系统设计。 6.6.3 给、排水状况宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目给水水源来自宜昌民生供水有限责 任公司，供水压力 0.350.4Mpa。现配备有完善的给排水管网，主供水 管和污水管沿道路已铺设至建设场地，本项目只需就近接入即可使用。6.6.4 给水方案水源：本工程的用水由市政给水管供给，从东侧锦江大道市政给 水干管引 DN150 给水管进入医院，以满足整个大楼生活用水量要求。用水量表市政自来水用水量表序 号项108、 目用水量标准数量最高日 用水量 (m3/d)使用 时间 (h)时变化 系数平均时 用水 量 (m3/h)最大时 用水 量 (m3/h)1门诊部15L/人.次1500 人22.5101.52.33.42住院部（病 人）300L/床.d500 床150242.56.315.63住院部（医务 人员）200L/人.班450 人9082.011.322.54后勤工作人员40L/人.班150 人6101.50.60.95餐饮用水25L/人.次2700 人67.5161.54.26.36洗衣房60L/kg 干衣1400kg8481.510.515.87渗漏及未预见 水量以上 10%计423.56.58总计109、46238.771杂用水用水量表序 号项 目用水量标准数量最高日用水量 (m3/d)使用时间 (h)时变化 系数平均时用水量 (m3/h)最大时用水量 (m3/h)1冷却水补充水冷却水量的1.5%冷却水量1600 m3/h576241.3324322绿化及浇洒道路2L/m2.次9000 m21881.52.33.43渗漏及未预见水量以 10%计59.42.63.54总计653.428.938.9室内给水系统生活蓄水池 在地下室(加压泵房旁)设置不锈钢生活水箱一座，其容积约按大楼最高日用水量的 5%考虑，计为 V=110m3。（分为两格）给水方式，采用分区制: 给水竖向分三区： 低区：地下层三层110、，由市政自来水直供。中区：四层十一层，采用低区生活变频增压供水设备加压供水。 高区：十二层十九层，采用高区生活变频增压供水设备加压供水。型号见主要设备表。各区水泵出水设紫外线消毒。 水压大于 0.35MPa 的入户管设支管减 压阀减压。开水供应大楼开水用水量按 2L/人.d 计。在每层开水间设置电热开水器。热水系统热水用水量（热水温度按 60计）序号项目用水定额数量日 用 水 量（m3/d）1住院部(医务人员)100L/人.班450 人452住院部（病人）150L/床.日500 床753门诊部1600 人10L/人.次164食堂8L/人.次2700 人21.65洗衣房25L/kg 干衣1400111、kg356合计192.6设计小时耗热量 Qh= 1061Kw， 小时变化系数 Kh=2.1。 年消耗水为 192.6*365=70299 吨。热水供应系统 在地下室热水泵房设置热交换器，热媒为蒸汽，由锅炉房供给。热水供应范围为一层十九层的病房，三六层产房手术室等，厨房和洗衣 房。门诊各用水点和公共卫生间洗手盆不考虑热水供应（用水点分散， 热水循环较难调节）。1热交换器（2 台）供给地下一层的厨房和洗衣房热水。2热交换 器（2 台）供给三六层的手术区域和七层十亿层的病房热水。3热交 换器（2 台）供给十二层十九层的病房热水。所有热水系统均采用闭式 全日循环同程式热水供应系统。6.2.5 排水设计112、排水量生活污废水量按其给水量的 90%计(不含绿化，冷却循环补给水)，合 计约为 416m3/d。区域内雨水量按宜昌市暴雨强度公式区域排水 室外采用雨污分流制。室内污废分流，厨房含油废水经地下二层油水分离器处理，粪便污水经室外化粪池处理，处理后的污水汇合排至医 院污水处理站，经处理消毒达到国家二级排放标准后排入市政污水管网，雨水则经区域管道汇集后，排入市政雨水管网。室内排水采用雨、污、废分流制。一层以上采用重力排水，各类雨、污水由管道汇集至区域内雨、 污水管网。卫生间排水立管采用设专用通气立管。地下室采用潜水泵自控加压排水。 6.6.6 污水处理采用成套的地埋式污水处理设备，污水停留时间取 2113、5 小时，达到国 家二级排放标准后排入市政污水管网。本工艺流程为：原水格栅调节池泵酸解池一级生化池 二级生化池沉淀池消毒池排放至市政污水管网。第七章 节能目前国家提倡建立节约型社会，并提倡循环经济。因此合理 地利用各类资源，千方百计降低资源消耗，励行节约是当前的首要任务。7.1 节能设计依据民用建筑节能管理规定夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准JGJ75-2003民用建筑热工设计规范GB50176-937.2 节能措施建筑。本项目将严格按国家有关规范的要求，从以下几个方面采 取节能措施。墙体。围护结构采用浅色外表面，可反射夏季太阳辐射热，减少 外墙面吸收热量。控制建筑物体形系数，不采用过多面，适114、当增加外墙保温隔热效能（外保温效果更佳），提高热阻；增加空调热惰性有利于建筑热稳定性； 高效保温隔热材料设于主体结构外侧，可减缓势量进入墙体；墙内设置 空气间层或通风间层也能有良好的保温隔热效果。门窗。适当控制窗墙比，安排好门窗相对位置及开启方式，组织 穿堂风通过；设置可调节的活动遮阳，如窗帘、百叶、热反射帘或自动 卷帘等，既能在夏季减少太阳辐射热，又便于冬季日照。特别是对西向、 南向窗户要更加重视。屋面。本项目建议使用保温隔热、隔声、隔火性能好，具有良好力学性能、使用寿命长的节能型双玻塑钢窗，提高门窗的气密性。积极 推广使用保温隔热、隔声性能好的黏土多孔砖，减轻墙体自重，并有利 抗震。节电措115、施配电设计尽量靠近负荷较大的设备，降低线路损耗。选用节能设 备、LED 灯具，减少耗电。设 BAS 系统，对电、动力等按使用要求分小系统进行智能化全自 动管理。建筑物设计应尽量满足通风、采光要求，合理配置设备，在满足 使用和照明的前提下尽量减少设备和灯具的数量。节水措施加强自来水管网的管理，及时排除管网泄漏现象，采用感应式出 水阀装置及节水型设备；本项目建筑内大小便器均配备自动控制冲洗装置，节约冲洗水用量。第八章 环境影响评价为了保护人类赖以生存的环境，实施可持续发展战略，历年来我国 相继制定了一系列法律法规，不仅为进行环境影响评价，也为环境保护 方案设计提供了政策依据。本项目将根据国家颁布的116、有关环保法规及湖 北省、宜昌市夷陵区环保部门发布的环境保护管理暂行条例等文件精神， 结合项目建设“三同时”的原则，在建设和营运过程中必须对“三废” 进行治理，使各项指标均达到国家环保法规要求。8.1 环境保护法规及标准中华人民共和国环境保护法中华人民共和国水污染防治法中华人民共和国大气污染防治法中华人民共和国噪声污染防治法8.2 项目建设期和运营期环境影响分析8.2.1 项目建设期对环境的影响分析 本项目产生的污染物主要有污水、噪声、废渣、废气。详细情况分析如下：废渣：主要为医院医疗垃圾、生活垃圾及锅炉煤渣。 污水：主要来源于卫生清洗水和工作人员及患者的生活用水。 噪声：主要来源于空调，项目建117、设期的大型建筑机械，如混凝土搅拌机，挖掘机，运输车等。 废气：主要来源于锅炉房锅炉燃煤烟气。环境空气影响分析项目施工期间对环境空气的污染主要来自施工扬尘。施工现场粉尘 和扬尘的产生量在不同的施工情况下没有多大变化，各种粉尘和扬尘在 晴朗、干燥、有风的天气下，将会对周围环境空气产生微弱的影响。为 此要求项目施工时，在施工现场周围按规定修筑防护墙及安装遮挡设施， 实行封闭式施工，对有可能产生二次扬尘的作业面应洒水降尘，车辆出 工地时应进行冲洗，防止随车带走泥土，同时对运输土石方等的车辆采 取密闭措施，防止沿路抛洒，污染集镇环境。地表水环境影响分析 项目施工期所产生的污水主要有基础施工中的泥浆水，建118、材冲洗水，车辆出入冲洗水等污水和施工人员所产生的生活污水等。类比资料表明 施工期污水中悬浮物，石油类，生活污水中 BOD5、COD、悬浮物，超过 GB8978-1996综合污水排放标准表 4 中一级标准。考虑到项目施工期的短期行为，要求对施工场地所产生的污水应加 强管理、控制。冲洗石料等建材所排放的污水应设置专门沟渠，经格栅 沉淀池处理；生活污水应设置化粪池处理，经处理后的施工废水和生活 污水排入宜昌市排水管网。采取上述措施后可以减少施工期污水中的污 染物浓度，对水体不会有较大影响。声学环境影响分析 施工期间对周围声学环境的影响主要来自于各种机械作业产生的噪声及振动。还有运输工具所产生的噪声，119、根据类比资料，项目拟采用的 部分施工机械设备和将产生的噪声值及相应的噪声限值(GBl2523-90)见 表 8-1。表 8-1施工机械噪声值及相应限值表单位：dB(A)机械名称测点距声实测值GB12523-90 标准 dB(A)达标距离(m)源距离(m)dB(A)昼夜昼夜搅拌机1081705535200由表中可看出，昼间即使距声源 40m 处，许多施工机械的噪声值仍 超过了相应的建筑施工场界限值，对施工现场周围环境产生较大的噪声 影响。因此项目施工应严格执行；建筑施工噪声申报登记制度，在工程开 工前 15 日内向所在地宜昌市夷陵区环保局提出申报，填写建筑施工场 地噪声管理审批表，经批准后方可开120、工。对施工机械设备要采取有效的 降噪减振措施，如加弹性垫，包覆和隔音罩等办法，机动车辆进出施工 场地应禁止鸣笛。在施工的各阶段均应严格执行 GBl2523-90建筑施工 场界噪声限值中的各项规定，将施工噪声控制在限值以内。固体废物影响分析 施工期间所产生的固体废物主要有基础施工所挖掘的土石方、主体结构施工所产生的施工废物料以及施工人员的生活垃圾等，不含国家 危险废物名录中的有害废物，这些固废物集中堆放、土方及时回填， 垃圾及时清运(须办理准运证)，交有关部门进行相关处理。8.2.2 项目运营期环境影响分析环境空气影响分析 根据根据湖北省人民政府办公厅文件精神，其环境空气质量功能区划为二类区，应121、执行 GB3095-1996环境空气质量标准中二级标准。 卫生间产生的废气采用机械排风的方式处理，其余室内场所产生的废气可考虑自然通风和机械排风结合的方式。经上述方式处理后，不会 对周围地区环境空气质量产生不良影响。地表水环境影响分析项目废水排放应执行 GB8978-1996污水综合排放标准中“一级标 准”要求。本项目运营期废水来源于医院污水，污水经处理设施处理后通过统 一规范排污口排放，不会对周围地区地表水环境产生不良影响。根据国家及省市环境保护主管部门的要求，污水排放口必须实施规 范化整治，设置流量、流速计量装置，并树立环境保护图形标志牌。声环境质量影响分析本项目所在地区功能划分为 2 类122、区，环境保护目标为项目所在地声 环境质量，使其满足 GB3096-93城市区域环境噪声标准中 2 类标准要 求。项目噪声主要来源于各类设备，其噪声源强 6575dB(A)。通过选用 新型低噪声级设备、在带振动的设备进出口处加软接头、机组底座加减 振台座等消声减震措施，各产生噪声设备噪声源强声级可降至 60dB(A) 以内。因此项目产生的噪声对声环境质量没有较大的影响。固体废物环境影响分析在国家环境保护局环控(1994)345 号文关于在全国开展固体废物 申报登记工作的通知及固体废物申报登记工作指南中指出，固体 废物分为危险废物、一般工业固体废物及其他废物，1998 年国家环境保 护周，国家经贸123、委和公安部联合颁发了国家危险废物名录。项目运营 期产生的医用垃圾，部分含有有害废物。根据国家规定由医院统一定点 回收处理，确保不危害公共安全。医院垃圾分类袋装，统一交由医院废品收购点清除。 综上所述，项目在开发建设期对周围环境会产生一定程度的影响，在全面落实各项保护措施情况下将污染影响可降至最小程度。项目建成 交付使用后，要严格控制污染物排放并达到国家相应的标准。本报告仅对本项目对环境的影响作初步的分析，具有不完整性，本 项目的环境评价以具有环境评价资格的单位作出的环境评价报告为最终 依据。第九章 劳动安全保护与消防9.1 劳动安全保护9.1.1 劳动安全保护标准电器设备安全设计手册GB406124、4-83；工业与民用电力装置的接地设计规范GBJ63-83（试行）建筑抗震设计规范GBJ11-89建筑防雷设计规范GB50057-949.1.2 在各建筑物主要出入口等设金属卷帘，在重要部门的窗户上设 置防盗网。9.1.3 安排保安队值班，其职责是负责公共设施及员工的安全。9.1.4 建筑物的电缆进线处均应可靠的重复接地，电气设备外壳，配 线穿管以及电气安装支架等均作接零保护，插座回路应设专用接地线。9.1.5 设备局部照明应采用安全电压，避免在操作过程中发生触电事故。9.1.6 检修照明电压不高于 12 伏，以确保检修人员不致发生触电事故。9.2 消防9.2.1 设计依据中华人民共和国消防法125、（1998 年 9 月 1 日施行）建筑设计防火规范（GB50016-2006）建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005） 9.2.2 防火措施具有耐火性能的结构和防火隔墙。人工消防设施和供消防队使用的辅助设施。在疏散通道和楼梯周围设置防火隔墙。 9.2.3 消防设计总平面的消防设计建筑与周围建筑物间距皆大于防火最小间距的要求。在各建筑物四周修建消防车通道。在多层建筑内设多座楼梯，以满足使用和消防疏散需求。对于危险区域，采用水消防、化学灭火器材及火灾报警系统。防火和防烟分区设计 各建筑物，根据防火分区面积划分要求，分别划分为若干个防火分区，建筑物内部每个防火分区都设有疏散口，疏散口数量126、和距离均满足 消防疏散要求。水消防设计室外设有消火栓防水泵结合器，室内消火栓系统管网成水平环和 竖直环。按同层相邻两个消火栓能同时到达被保护范围内任何部位的原则 进行设计。其它 按消防规范要求，设置相应数量的灭火器等。 9.3.4 消防系统室内消火栓系统消防用水量为 15L/S，火灾延续时间为两小时，一次火灾灭火用水 量为 108m3。按同层相邻两个消火栓的密集水柱能同时到达被保护范围内任何部位的原则，全面布置消火栓。消火栓给水系统在水平及竖向分区。每区管网均各自构成环状， 消火栓出水压力0.5Mpa，设减压孔板。室外消防系统室外消防用水量为 20L/S，火灾延续时间为两小时，一次火灾需水量 127、144m。室外消防用水量由市政给水管网供给，在建筑物四周设置室外地 上式消火栓。灭火器具配置 8 个 HFA3 磷酸铵盐干粉灭火器两具，灭火器应设于明显且便于 取用的地方。第十章 项目实施进度及建设管理10.1 项目实施进度本项目建设期为 36 个月，从 2013 年 12 月至 2016 年 11 月，其间需 完成项目前期准备、工程招投标、建筑施工及装饰工程、公用配套工程、 竣工与验收等，项目实施进度见表 10-1。项目实施进度表时间内容2013 年 122014 年 122015 年 12015年 122016 年 12017年 11123412341234项目前期工作建筑工程及装饰工程公128、用配套工程竣工与验收10.2 项目建设管理为保证该项目的顺利实施，合理、有效地使用项目投资，对项目的 实施管理拟采取以下措施：10.2.1 坚持项目法人责任制，工程招标投标制，工程建设监理制。10.2.2 成立项目领导小组，由宜昌市夷陵区妇幼保健院法定代表人 任组长，各相关处、室的负责人为小组成员，领导小组成员分工负责， 具体承办项目的各项工作。10.2.3 严格执行项目建设资金的管理办法，专户管理、专款专用，并固定专人管理，严格执行财务管理制度，确保管好用好各项建设资金。 10.2.4 保证资金按工程实施进度要求及时到位，把好工程的前期工作及施工过程质量关，争创优质工程。第十一章 工程招投标129、依照国家发展计划委员会 2000 年第 3 号令工程建设项目招标范围 和规模标准规定，本项目建设必须进行招投标。11.1 招投标依据11.1.1中华人民共和国招标投标法11.1.2合同法中有关规定11.2 招标范围对勘察、设计、建筑工程、监理、设备、材料均实行招标。11.3 招标组织形式上述招标范围，将采取委托有相关资质的单位组织招标。11.4 招标方式为保证工程项目在公平、公正、公开、透明、有序的原则下进行， 工程项目招标阶段由有关部门组成专门机构整体把握、控制、调整。评标工作应按照严肃、认真、公平、公正、科学合理、客观全面、 竞争优选、严格保密的原则进行，保证所有的投标人的合法权益。对上 130、述在招标范围内的项目均采取公开招标。招标范围招标组织形式招标方式采用 招标 方式招标估 算金额（万元）备注全部 招标部分 招标自行 招标委托招 标公开 招标邀请 招标勘察设计新建工程监理设备重要材料其它情况说明：建设单位盖章 年月日表 11-1招标基本情况表 建设项目名称：宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目第十二章 资金来源12.1 估算依据及参数12.1.1 建设投资估算的范围 依据宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目的建设内容，建设投资估算的内容包括工程费用、其它费用、预备费用估算。其中工程费用包括设备 购置及安装工程、建筑工程、公用工程、环境保护、消防等。其他费用 包括项目前期工作费、城市基础设施建设131、费、设计费、工程监理费、招 标代理服务费等其他费用估算。12.1.2 建设投资估算的主要依据方案设计及有关设计图纸和技术资料；国家发改委和建设部发布的建设项目经济评价方法与参数（2006 第三版）；中国国际工程咨询公司投资经济项目经济咨询评估指南；全国统一安装工程预算定额湖北省估价表（2013 年）及其配套 费用定额和费用标准；工程勘测设计收费标准(国家计委、建设部 2012 年修订本）；建设项目前期工程咨询收费暂行规定（1999 年 10 月）；招标代理服务收费管理暂行办法国家计委计价格20121980号。12.1.2 建设投资估算编制方法新增设备（含公用工程设备）按近期市场价估算，设备的运132、杂费 按设备原价的 1.5%计算，安装费按设备原价的 250%计算，本项目不涉 及大宗设备；新建 82257.76 平方米，按 2013 年最新湖北省建筑工程概算定额 统一基价表、湖北省建筑工程造价管理站最新季度造价指数等标准估算；其他工程费用按工程量指标法或工程量估算；城市基础设施配套费新增建筑面积为基数，申请减免；基本预备费按工程费用根据实际情况提取；其余计费标准按国家最新政策执行。12.2 建设投资估算本项目建设投资估算为 22007.52 万元，全部为建设投资，其中：建筑工程费用 18452 万元，其他费用 2507.54 万元，基本预备费 1047.98 万元。建设投资构成详见表 1133、2-1，建设投资估算明细表详见附表 1。表 12-1建设投资构成表金额单位:万元序号项目估算价值占投资比例(%)1建筑工程1845283.852其他费用2507.5411.393基本预备费1047.984.76建设投资合计22007.5210012.3 资金来源及用款计划12.3.1 资金来源该项目估算总投资 2.2 亿元，资金来源为：国家妇幼保健院机构能力建设项目配套资金 1500 万元，国家儿童专科医院建设项目配套资金 3000万元，三峡后续规划公共设施扶持项目配套资金 320 万元，争取上海分 3年对口支援配套资金 3000 万元，政府分 3 年配套资金 3000 万元，银行无息贷款 1134、4180 万元。12.3.2 用款计划本项目建设期为 36 个月，根据项目实施进度计划安排，36 个月内全 部投入。12.3.3 投资估算明细表表 12-2投资估算明细表序号工程或费用名称工程量单位单位造价（元/）合价（万 元）备注一建安工程18452（一）地下室3813.071土建工程费3484.541.1支护工程21064.88300597.351.2土建工程21064.8814502887.192安装工程费328.532.1给排水系统21064.883059.732.2消防系统21064.883569.692.3电力照明21064.88m4589.62.4通风系统21064.885510135、9.51(二)门诊、医技部4717.581土建工程费2973.291.1土建工程20811.958001723.641.2内装修20811.95300646.371.3外立面20811.95280603.282安装工程费1744.292.1给排水系统20811.9555118.52.2消防系统20811.9555118.52.3变配电系统20811.95100215.462.4电力照明及防雷接地系统20811.95100215.462.5综合布线系统20811.953575.412.6火灾自动报警系统20811.953575.412.7有线电视系统20811.951021.552.8安防监控系136、统20811.953064.642.9医护呼叫对讲系统20811.951532.322.1建筑设备管理系统20811.953575.412.11医用气体系统20811.952553.862.77空调及通风系统20811.95180387.822.13燃气20811.954596.952.14医梯5部3500001752.15自动扶梯6部3000018(三）住院部（含康复中心）9149.551土建工程费5965.191.1土建工程35466.769003355.421.2内装修35466.763001118.471.3外立面35466.764001491.32安装工程费3184.362.1给排水137、系统35466.7655205.052.2消防系统35466.7655205.052.3变配电系统35466.76100372.822.4电力照明及防雷接地系统35466.76100372.822.5综合布线系统35466.7635130.492.6火灾自动报警系统35466.7635130.492.7有线电视系统35466.761037.282.8安防监控系统35466.7630111.852.9手术示教及对讲系统35466.762074.562.1医护呼叫对讲系统35466.762074.562.11建筑设备管理系统35466.7640149.132.77医用气体系统35466.76451138、67.772.13空调及通风系统35466.76180671.082.14燃气35466.7650186.412.15医梯5部3500001752.16客梯4部300000120（四）后勤服务中心辅助用房504.661土建工程费422.621.1土建工程4914.17650323.181.2外立面4914.1720099.442安装工程费82.042.1给排水系统4914.173014.922.2消防系统4914.174522.372.3电力照明及防雷接地系统4914.179044.75（五）室外工程267.141室外绿化景观(含土方平整）8904.659080.142室外道路(含土方平整）1139、03899093.53室外水电（含医疗污水处理系统）103899093.5二工程建设其它费用2507.541征地拆迁费10002工程前期咨询费38计价格【1999】1283 号3环境影响评价费20计价格【2002】125 号4建设单位管理费337财基字【2002】394 号5工程监理费393.4鄂价房服【2007】105 号8工程设计费566.8计价格【2002】10 号9招投标代理费100计价格【2002】1980 号10竣工图编制费45.34工程设计费的8%12可研初设评审413档案管理费3三不可预见费5%1047.981基本预备费1047.98合计22007.52第十三章 三峡移民效益分140、析13.1 效益分析13.1.1 社会效益：一是切实保障和改善民生，有效拓展服务半径， 为妇女儿童提供专业化、人性化、特色化的医疗保健服务，满足不同年 龄、不同层次妇女儿童日益增长的医疗保健需求，从根本上解决妇女儿 童看病难、住院难问题，二是打造全省品牌妇幼保健机构，提升区县妇 幼保健机构综合实力和核心竞争力，始终保持全省全市领先地位，与全 区经济社会发展相适应。三是为三峡坝区移民妇女儿童提供优质的医疗 保健服务，解决移民儿童看病病难住院难问题，有利于促进三峡库区后 续健康发展，三峡移民安稳致富，维护社会和谐稳定。13.1.2 经济效益：通过强化经营意识，推行科学管理，最大限度的 发挥项目的效141、益，结合医疗保健服务市场需求现状和发展形势，适度超 前考虑，按照开发 500 张床位计算，可年接诊门诊病人 40 余万人次，住院病人 20000 余人次，实现业务收入 1.5 亿元，收支结余 2000 多万元， 良好的经济效益可有效化解项目债务，实现良性发展。13.2 互适性分析从直接受益者来看，本项目的建设，可提高宜昌夷陵妇女儿童医院 水平和质量。从地方政府来看，本项目对社会的安定起到积极的作用， 让三峡地区妇女儿童不必为就医难问题而烦恼，社会效益明显。从长远 来看，本项目的实施对构建和谐社会起积极的推动作用。可见，当地政 府和广大人民群众都对本项目有肯定、积极支持的态度。本项目与当地 社会142、环境适应良好。13.3 社会风险分析社会风险的种类可以分为两大类：一、人为的风险；二、自然风险。 社会风险主要指的是人为因素而对经济活动产生的风险，如战争、施工 安全、意外事故、政治、项目所在地周围的其他人为事故等，社会风险 有可能导致社会冲突，危及社会稳定和社会秩序。在市场经济取向的发 展过程中，社会中的每一个群体和个人以及国家政府都面临着多重风险， 并且大部分风险都是人为因素造成的，并且泛滥的市场经济行为破坏了 大自然的和谐，致使人类承受更多的自然灾害风险。当今社会追求的是 共同富裕、和谐社会，有了风险的存在就意味着不和谐，而是在破坏和 谐。因此，项目承办单位需要做到的就是，找出引起风险的143、根源，利用 合理有效的办法来消除风险，将社会风险消灭于无形之中。13.3.1 项目用地风险 本项目场址位于宜昌市夷陵区东城城乡统筹发展实验区锦江大道（梅子垭段）与会展路交汇处，本项目土地使用权已取得，并且项目的 建设经过城市建设项目管理委员会的同意，因此本项目基本无用地风险。13.3.2 施工扰民风险 本地块周边虽不是居民密集区，施工中可能会出现一些施工扰民的事件，但是估计引起较大矛盾的可能性会很低。为保证让施工现场周围 的单位、居民有一个良好的工作、学习和生活环境，在施工过程中将严 格执行以下不扰民施工措施：在施工中尽量采用低噪音的施工工艺和方法。不在夜间 10 点至早上 6 点、中午 12144、 点至下午 2 点进行产生噪音 的建筑施工作业，以免影响周围单位、居民的休息。若由于施工不能中 断的技术原因和其他特殊情况，确需在该时段连续施工作业的，施工前要先取得周围的单位、居民或居委会的同意，并到政府有关部门办理相 应施工许可手续。现场围档连续封闭，施工现场脚手架外侧使用绿色密目网进行全 封闭。工地现场进行硬化处理，并适时洒水降尘；清扫路面、楼面、脚 手架、围网等作业时先洒水；楼层垃圾装桶集中吊运或经管道密闭清运。施工现场泥浆不随意排放；施工废水经过二级沉淀后才排入外网。建筑渣土及时外运，对超过 48 小时暂时不外运的渣土采取覆盖措施。车辆进入现场禁止鸣号，渣土运输车辆厢盖密闭并经清洁冲145、洗后 才能驶出工地。工地大型机械设备尽可能远离居民区设置，并加强保养，防止发 出尖锐的机械噪声；吊装等施工联络方式采用旗帜、无线电通讯等方式， 不使用高噪声的联络方式。13.3.3 项目承建单位的选择风险 由于本项目工程建设地点现状和工程的特点，可考虑同时施工或流水作业。在施工队伍的选择上，将根据公平、公开的原则择优选择施工 承包单位。承揽任务的施工单位必须根据国家有关规定实施施工项目经 理负责制；对于本项目所使用的各种管件和机电设备均应采取公开招标 的方式采购，以保证产品的质量合格以及价格适中。13.3.4 社会环境风险 本项目所处地段，目前的环境很好，污染源轻，绿化率高。无社会环境风险。1146、3.3.5 安全风险建设单位将尽可能提供安全施工环境，倡导安全施工意识与技术， 这样会把安全事故发生率降到最低。13.3.6 恐怖暴力风险 社会主义和谐社会是民主法制、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序的社会，并且国家已经垄断社会一切武装资源，再加上国家公 平合理的分配制度，恐怖主义意识形态失去形成的理由和必要的条件， 因此，恐怖暴力风险形成的可能性没有。13.3.7 自然灾害风险 目前还没有有效消除自然灾害隐患的科学办法，作为企业具体做到的就是为防患自然灾害提供必要的建设设施，例如，建设高质量的防震、 防台风、防洪水冲击和防浸泡的楼房，再就是加快防洪设施的建设，多 建设滞留洪水的设施，减147、少洪水集中式的冲击带来的危害。13.3.8 项目拆迁实施当中风险 在项目建设前，项目承办单位与本村居委会的居民保持顺畅沟通，充分尊重当地居民的居住喜好和习惯，从内部装饰、规划、建筑风格、 楼盘等都听取潜在客户群体的建议。因此，该项目的实施过程得到潜在 客户群体和政府的充分支持，可以保证项目进展顺利。本项目不仅满足了的患者的需求，而且不损害其他群体的利益，有 利于和谐社会的建设，不会产生、激化社会矛盾。不存在社会风险。第十四章结论及建议14.1 结论本项目是宜昌市夷陵区城市建设的重要组成部分，是提高人民生活 质量、造福子孙后代的工程。本项目适应了宜昌市夷陵区经济发展的需 要，是解决三峡移民安稳的148、需要，对于促进宜昌市夷陵区发展起着重要 的作用。因此，建设是必要的。项目的实施后将新增一所妇女儿童医院，对于提升宜昌市夷陵区的 综合实力，为三峡移民提供有力的保障，项目建设充分体现了国家、政 府以人为本，建设和谐社会的发展方向，对宜昌市夷陵区顺利实现十二 五发展目标和移民安稳具有十分重要的意义。项目所处地理位置良好，交通便利，水电齐全、场地平坦，建设条 件具备。综上所述，该项目具有显著的社会效益，项目建设可行。14.2 建议14.2.1 在具体施工设计中，要从科学、合理、超前的角度作些考虑；14.2.2 在项目原材料选择中要注重环保，切忌有害物质给整个项目 建设带来负作用；14.2.3 建议国149、家相关部门对项目建设给予资金、物质方面的支持。宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目可行性研究报告 评估意见受宜昌市发展和改革委员会、宜昌市移民局委托，福建 卓知项目投资顾问有限公司组织专家（名单附后），于 2014年 5 月 4 日在宜昌召开了评估会议。参加会议的有宜昌市发 展和改革委员会、宜昌市移民局、兴山县发展和改革委员会、 兴山县移民局等相关单位的领导和代表，对中工武大设计研 究有限公司编制的宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目可行性 研究报告（以下简称可研报告）进行了评估。与会专家 在阅读报告、听取汇报、咨询答疑后，经认真讨论与评审， 形成如下评估意见：一、项目建设的必要性 医疗条件是民生问题中的重要150、方面，但现有的宜昌市夷陵区妇幼保健院基础设施的陈旧，不仅影响到病人的及时诊 治，同时也不利于医疗新技术的应用和新项目的开展，该项 目的实施有利于完善夷陵区基础设施与公共服务设施，对于 改善区内医疗条件,方便库区移民就医十分重要。评估认为：宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目可改善全区 人民的就医条件，提高当地医疗水平，该项目建设适应了宜 昌市夷陵区经济社会协调发展的，满足广大妇女儿童就医的1需要，解医院容量不足，切实解决妇女儿童看病难住院难问 题。该项目的社会效益较为明显，其实施是十分必要的。建议就该项目对于移民就医的必要性进行阐述。二、建设规模和主要建设内容项目占地面积 29682.18 平方米（约151、 44.52 亩），总建筑面积 82257.76 平方米（其中地上建筑面积为 61192.88 平方米，地下建筑面积为 21064.88 平方米）。 主要建设内容为：新建门诊医技楼、住院楼和后勤服务中心辅助用房等（标准化配置病床 500 张）；其中住院楼 21层（地上 19 层、地下 2 层），地上建筑面积为 35466.76 平方米，门诊医技楼 8 层（地上 6 层、地下 2 层），地上建筑面积为 20811.95 平方米，后勤服务中心辅助用房建筑面积4914.17 平方米。 评估认为：可研报告确定的建设规模和主要建设内容基本合理。三、建设条件该项目建设地点位于湖北省宜昌市夷陵区东城城乡统 152、筹发展实验区锦江大道（梅子垭段）与会展路交汇处，交通 便利，气候适宜，地势平坦，公共设施较齐全，项目区四周 环境优美，有利于住院病人的康复。评估认为：该项目建设条件较好，基本具备建设条件。 四、建设方案2该项目总建筑面积 82257.76 平方米，住院楼及门诊医技楼，功能布局医疗区采用围合式布局，住院楼地上 19 层， 地下两层层，门诊医技楼六层。建筑结构类型为钢筋混凝土结构，建筑耐火等级为三 级，消防设施齐全，应急设施到位，供电设备、信息网到位。 建筑结构安全等级为二级工程等级：二级，主体结构设计使 用年限：50 年，抗震设防类别为重点设防类（乙类）；建筑 抗震设防烈度为 6 度。该项目电力153、供应来自宜昌市夷陵区小溪塔供电所供给， 供电能力充足。该项目电力负荷均属于三类负荷，用电负荷 电压等级均为 380/220V，50HZ，对电源无特殊要求。该项目的用水由市政给水管供给，从东侧锦江大道市政 给水干管引 DN150 给水管进入医院，以满足整个大楼生活用 水量要求。评估认为：可研报告所确定的各项目总平面布局基 本合理；建筑方案基本可行；无障碍设施、消防等配套工程 设计方案均基本可行，建设条件基本具备。建议修订生活污水排水量数据，补充电气设计相关参 数，优化项目总平面布置图。建议优化建筑方案中的相关表达方式，复核公用工程的 工程量。五、环保、节能、组织机构、项目实施进度3该项目施工期间154、污染源主要有施工扬尘、污水、噪声和 固体废物。项目建成后，产生的污染物主要有废渣，为医院 医疗垃圾、生活垃圾及锅炉煤渣。污水来源于卫生清洗水和 工作人员及患者的生活用水。噪声主要来源于空调，项目建 设期的大型建筑机械，如混凝土搅拌机，挖掘机，运输车等。 废气，主要来源于锅炉房锅炉燃煤烟气。可研报告针对 相应问题已给出合理的解决方案。评估认为：可研报告对“三废”均采取了相应的处 理措施，治理方法与措施有效可行。建设管理和进度实施计 划等方案均基本可行。建议进一步优化固体医疗废物的处理方式。六、投资估算及资金筹措该项目建设投资估算为 2.2 亿元，资金来源为：申请三峡后续规划公共设施扶持项目配套资155、金 320 万元，国家妇幼保健院机构能力建设项目配套资金 1500 万元，国家儿童专科医院建设项目配套资金 3000 万元，上海分 3 年对口支援配套资金 3000 万元，政府分 3 年配套资金 3000 万元，银行无息贷款 14180 万元。 评估认为：投资估算编制依据较充分，编制范围基本合理，估算总投资基本合理。建议进一步细化项目明细，价格信息参照 2014 年第一 季度。4七、结论 本项目是宜昌市夷陵区城市建设的重要组成部分，是提高人民生活质量、造福子孙后代的工程。本项目适应了宜昌市夷陵区经济发展的需要，是解决三峡移民安稳的需要，对 于促进宜昌市夷陵区发展起着重要的作用。因此，建设是必 156、要的。项目的实施后将新增一所妇女儿童医院，对于提升宜昌 市夷陵区的综合实力，为三峡移民提供有力的保障，项目建 设充分体现了国家、政府以人为本，建设和谐社会的发展方 向，对宜昌市夷陵区顺利实现十二五发展目标和移民安稳具 有十分重要的意义。项目所处地理位置良好，交通便利，水电齐全、场地平 坦，建设条件具备。该项目所处地理位置良好，交通便利，水电齐全、场地 平坦，建设规模基本合适，建设条件较好，建设方案基本可 行。通过该项目的实施，能够促进宜昌市夷陵区医疗卫生事 业的发展，解决三峡移民就医难的问题，造福区内人民。该 项目建设可行。：专家组长5宜昌夷陵妇女儿童医院建设项目可行性研究报告 项目评估专家签字表 序号姓名职称/专业工作单位专家签名1蔡宜洲教授/水利工程三峡大学2刘耀兴副教授/环境工程三峡大学3钱锋高工/结构工程宜昌市节能办4吴黎明副教授/工程造价三峡大学5胡世宏高工/规划兴山县昭君镇政府6田民安注册建筑师/建筑夷陵建筑设计事务所7文国良高工/电气工程三峡大学建筑设计研究院8毛艳高工/市政工程三峡广博建筑设计公司6