1、医院临床、医技人员分级管理制度及岗位职责编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 医院临床、医技人员分级管理制度为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，合理调整医 务人员管理结构，明确各级医务人员职责，充分调动医务 人员积极性，根据关于医院管理的规定要求，经XXX医院 第十一届职代会主席团第二次联席会议讨论通过，院办公 会党委会研究，决定在我院实行临床、医技人员分级管 理，并制定本制度。管理目的为真正落实三级医生查房制度，确保一线值班人员需要，改良以职称高低来确定医生等级的科室管理模式，同 时遵循“竞争上岗，双向选择，择优聘任”原则，合理使 用和培养人才，形成激励机制，促进科室管理。二、实施办法2、 组织领导为确保临床 医技人员分级管理工作落实到位，决定 成立医生分级管理领导小组，名单如下：组长：张红 唐如玉副组长：李立三、席莎、周可韦组员：周建伟、张理、陈书雨、黄英雄及各临床医技科室科主任。领导小组下设办公室在医务科，由周建伟科长同志任 办公室主任，负责医生人员分级管理的实施、评价工作。 科室设置：1、科室架构：科室设科内民主考评小组，由全体医 生 联点科室科长、护士长、两名护士代表组成，科室主 任任组长。根据科室需要，科室可分设三个不同级别的医 生层级：三级医生、二级医生、一级医生，所有医生均指 在医院注册的执业医生。2、三级医生由医院任命，原则上为本学科、本专业或 本科室学术带头人3、担任，职称要求为正高；二级医生通过 科内报名，科室民主考评小组集体表决的方式产生，职称 要求为四年以上中级职称；一级医生为各级职称均可担任。3、各科室三级 二级医生按照从紧 实事求是原则， 结合科室床位数 医生数量和实际业务工作开展情况进行 设置。4、各级医生每年聘任、考核一次。管理措施：1、各级人员职责：科主任职责：科主任是本科室医疗质量与病人安全管理和持续改进 第一责任人，在院长及分管院长的领导和医务科的具体管 理下，负责本科室的医疗 教学 科研 预防 业务管理及行政管理工作。根据医院的功能任务，制定本科室工作计划并组织实经常督促检查，定期总结汇报。领导本科室人员，按照医生分级管理要求合理4、分工，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。督促和管理各级医生工作，根据科室实际情况对各级人员进行有效管理；定时查房并亲自参加指导危、急、重、 疑、难病例的抢救处理与特殊疑难的死亡病例讨论；参加 门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科和组织临床病例 讨论。认真落实医院各项规章制度，参加或组织院内外各种突发事件的应急救治工作，并接受和完成上级或院级指令 性任务。科主任可兼任三级医生。在正主任兼任三级医生时, 科室副主任可独立设置，职责为协助科室主任进行行政、 业务管理工作。三级医生职责： 负责本科室的医疗业务工作。做好科内各项业务管理，负责科室医疗质量和安全措施的落实工作并持续改进。5、制定医疗计划，对所负责的二级医生业务工作进行全面指导和查房，加强对危重、疑难病人管理，对重点病人加强监管。认真查阅并修改病历，带领各级医生落实三级医生查房制度。参与二线班或三线班的轮值。二级医生职责：在科主任和三级医师的指导下，完成科内各项业务工 作。随时掌握病人的病情变化，积极指导一级医师参加和 组织危重病人的会诊和抢救及临床带教工作，督促下级医 师做好下午 晚间查房和巡视工作。特殊情况及时向三级 医生汇报；一级医师不在病区时或在一级医生不足的情况 下代理一级医师行使职权。以本科室医疗工作为主，协助三级医师制定医疗计 划，检查修改一级医师的诊断 治疗方案及各项记录，指 导各种特殊医疗操作，了6、解一级医师的技术情况，定期向 科主任及有关上级医师汇报。按照要求对一级医生管床病人进行查房，并提出指导意见，督促和指导一级医生工作；如遇诊断和治疗不明的 疑难病例，及时向三级医生或科主任汇报，组织科内或院 内会诊。负责院内会诊工作;负责科主任查房及科内大会诊的准备工作，组织出院病历及疑难、死亡病例讨论。二级医生协助一级医生管床，并担任病室值班工作。一级医生职责:在上级医生的指导下，承担一定数量病员的管床工作，担任住院、门诊、急诊的值班工作。对所管病人应全面负责。对病人检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况；按照病历书写规范要求书写 病历，负责病人住院期间的病程记录，及时完成出院病历 的整理7、及上交工作。及时向上级医生汇报病情，获取指导意见。参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，发现异常及时处置并记录。科主任及上级医生查房 时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，参加出院病历及 疑难、死亡病例讨论等各种业务讨论工作并认真作好记录。完成实习医生带教工作，协助上级医生进行科室管理工作。急诊和医技部门的医务人员职责由科室根据本科室实际情况，内部制定相关职责。2、各级人员管理与考核办法:三级医生:由医院任命，一般为本学科、本专业或本科室学术带头人。三级医生的工作考核由医院完成。 职称要求为正高。如科室有正副两名主任，且正主任被聘为三级医生， 科室副主任可独立设置，职责为协助科室主8、任进行行政、 业务管理工作。三级医生必须对二级医生的医疗行为负连带责任。享受相应岗位的岗位津贴和奖金系数，如有重复，按 照就高不就低的原则进行发放。在同等条件下，结合医院规定，可优先享受医院派出 学习、进修、职称晋升等相应待遇。二级医生：由医院根据科室需要确定岗位职数。具体名单将通过 科内报名，由科室民主考评小组集体表决的方式产生，职 称要求为四年以上中级职称。二级医生协助一级医生管床，并担任病室值班工作;对所管下级医生的医疗质量和医疗安全工作全面负责；二 级医生互相之间须加强日常交流，确保整个科室的医疗质 量安全和持续改进。二级医生必须对所负责的一级医生的医疗行为负连带责任。所有医生在担任三9、级医生前必须经过至少两年以上二级医生阶段工作考核。所有进入二级医生的一级医生，必须参加过二线班一 年以上方可任命。享受相应岗位的岗位津贴和奖金系数，若有重复，按 照就高不就低的原则进行发放。在同等条件下，结合医院规定，可优于一级医生享受 医院派出学习、进修、职称晋升等相应待遇。二级医生考核一年为一个考核周期，期满后根据院、 科两级的考核结果，医院将医生分级状况作出适当调整， 形成“能上能下，择优而取”的竞争机制，调动全体医生 的积极性，保障医疗技术和服务质量持续改进。一级医生：一级医生任何职称人员均可担任，所有一级医生必须 分管具体病人。科室可采取床位相对固定的办法，保证每 位一级医生都管理一定数量的病床数，为提高一级医生的 业务水平及科室的团队建设搭建平台。科室可根据具体情况，选拔部分优秀一级医生参与二线班的轮值，该部分医生可视情况不必参与一线班。科室应制定科学合理的奖金分配方案。一级医生考核：一年为一个考核周期。期满后根据科室具体情况，由科室进行考核，对表现突出的个人可结合 岗位职数，经考核合格后进入二级医生管理。医技科室：结合科室实际制定具体管理办法，参照临床科室管理办法执行。三本制度自XX年1月1日起实施。