1、 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期 项目建议书 二二年四月二二年四月xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 I 目 录 第一章第一章 总总 论论.1 第一节 项目概况.1 第二节 项目提出的背景.4 第三节 编制依据.6 第四节 研究范围及内容.7 第五节 主要结论.7 第二章第二章 现状及需求分析现状及需求分析.10 第一节 xx省医疗卫生资源现状.10 第二节 xx市卫生资源现状.12 第三节 xx市人民医院工作现状及现实困难.13 第四节 需求分析.33 第五节 功能定位及建设目标.39 第三章第三章 项目建设的必要性和可行性项2、目建设的必要性和可行性.40 第一节 项目建设的必要性.40 第二节 项目建设的可行性.47 第四章第四章 建设条件建设条件.49 第一节 场址条件.49 第二节 市政配套条件.53 第五章第五章 建设内容与建设规模建设内容与建设规模.55 第一节 建设内容.55 第二节 规划建设规模测算.59 第三节 本项目建设内容与规模.69 第六章第六章 建设方案建设方案.79 第一节 指导思想及原则.79 第二节 规划设计理念.80 第三节 总体规划.80 第四节 设计方案.84 第七章第七章 综合篇综合篇.114 第一节 绿色建筑.114 第二节 节能.114 第三节 节水.118 第四节 劳动安全3、.118 第五节 消防.121 第六节 环境影响评价.125 第八章第八章 项目实施管理项目实施管理.131 第一节 建设期管理.131 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 II 第二节 招投标.132 第三节 实施进度.133 第四节 资金使用计划.136 第九章第九章 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措.137 第一节 投资估算.137 第二节 资金筹措.141 第十章第十章 社会效益评价社会效益评价.148 第十一章第十一章 结论与建议结论与建议.150 第一节 结论.150 第二节 建议.151 附件：附件：1、xx省xx市卫生局关于确定xx市人4、民医院病床编制的批复（梅市卫函201384 号）附表：附表：2、xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程招标基本情况表 附图：附图：3、xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程总平面布置图 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 1 第一章 总 论 第一节第一节 项目概况项目概况 一、一、项目名称项目名称 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期 二、二、项目建设单位项目建设单位 xx市人民医院 三、三、项目性质项目性质 本项目为新建工程 四、四、建设地点建设地点 xx省xx市梅江区黄塘路63 号，5、xx市人民医院黄塘院总部院内 五、五、建设内容及规模建设内容及规模 本项目建设内容为xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，内设住院床位 200 张，本次建设内容包括门急诊、医技科室、住院部、保障系统和院内生活（含液氧站、垃圾站、洗衣房、消毒供应室等用房）、单列大型设备用房、基本科研用房、P3 实验室以及地下车库等。本项目设计方案最终确定的建设规模为 33500 平方米，其中，传染病大楼地上 9 层，建筑面积为 17190 平方米，地下 2 层，建筑面积为 15950 平方米；液氧站地上 1 层，建筑面积为 360 平方米。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）6、建设项目一期工程项目建议书 2 六、六、投资估算及资金来源投资估算及资金来源 本项目工程总体投资为 30077.00 万元，其中工程费用 25359.37 万元、工程建设其他费用 2489.35 万元、预备费 2228.28 万元。本项目所需建设资金拟申请财政资金及自筹资金解决。七、七、建设周期建设周期 结合项目实施计划和进度，建设周期以月为单位，从项目建议书批复之日起，至全部完成工程建设内容所需的时间，预计建设周期为18 个月。八、八、项目建设单位概况项目建设单位概况 xx省xx市人民医院（黄塘医院、xx市医学科学院、中山大学附属xx医院）起源于1896 年瑞士巴色教会创办的德济医院，是国家7、三级甲等医院，xx省高等医学院校教学医院，博士后科研工作站，国家自然科学基金依托单位，中国胸痛中心，中国心衰中心，中国房颤中心，中国综合卒中中心。医院以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉粤闽赣边区，综合实力居xx省前列，在全国地级城市医院中也名列前茅。为推荐xx市人民医院纳入xx省高水平医院建设医院名单，着力提升医院医疗水平、高层次人才数量、科技影响力和辐射带动能力。医院由黄塘院总部、广梅院区、泰康院区、扶大院区、客天下院区共五个院区组成，总建筑面积约 23.9 万平方米，编制病床 3500 张，实际开放病床3100张。2019年全院总诊疗量193.5万人次，增长8.8、7%；急诊量 15.5 万人次，增长 5.8%。出院病人 15.3 万人次，增长 10.6%；全年病床使用率 96.4%；平均住院日 7.1 天，同比缩短 0.7 天，效率进一步提高。住院外科手术 5.1 万例，增长 9.9%；介入手术 1.2 万例，xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 3 增长 40.9%。在省卫健委最新公布的全省 120 家三级综合医院 DRGs评价结果中，代表医院住院服务总产出的总权重数位居全省第 3 名，学科建设能力位居第 7 名，代表医院收治病例所覆盖疾病范围的 DRG组数位居第 8 名，是区域疑难危急重症救治中心和医疗中心。医院9、学科设置齐全，专科特色突出，设有临床、医技科室 113 个，其中，消化内科、神经外科、泌尿外科、胸外科、妇科、重症医学科、急诊科、感染科、麻醉科、康复科、病理科为xx省临床重点专科，放疗科为xx省医学特色专科，心血管内科、骨科等22 个科室为xx市医学重点专科；设有心血管病中心、肿瘤防治中心、妇儿中心、脑科中心、骨科中心、消化病中心、泌尿外科中心、急危重症医学中心、眼科中心、产前诊断中心、生殖医学中心、精准医学研究中心等 12 个医学中心，医院学科建设能力指数在xx省卫健委最新发布的全省103家三级医院学科建设能力指数排行榜中位居第 6。医院人才荟萃，拥有一批在xx市及粤闽赣边区具有较高知名度10、的专家团队。现有在职职工 3835 人，其中硕士以上学历 331 人，高级职称 428 人、中级职称 653 人、xx省医学领军人才1 人，xx省杰出青年医学人才 2 人，享受国务院政府特殊津贴专家 1 人，享受xx市政府特殊津贴专家 3 人，市专业技术拔尖人才 5 人。医院坚持把微创技术作为发展重点，形成介入和腔镜等微创特色技术。介入诊疗手术 6300 多例/年，其中心血管介入诊疗手术 4700 多例/年，开展 TAVR 手术、房颤冷冻球囊消融术、三腔起搏器心脏再同步化治疗慢性心衰、腹主动脉瘤“烟窗”支架手术、急性心肌梗塞合并室间隔穿孔封堵术等先进技术。神经介入开展颅内血管介入巨大动脉瘤双导11、管栓塞、慢性闭塞性脑血管病的血管再通治疗术等手术。腔镜手术 2.04 万例/年，腔镜手术率达 43.5。胃肠外科开展腹腔镜下胃癌、肠癌根治、腹腔镜辅助下胰十二指肠切除等手术。心脏大血管外xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 4 科开展主动脉瓣上狭窄矫治、完全性大动脉转位行动脉调转（switch）、完全性心上型肺静脉异位引流矫治、主动脉弓中断矫治、主动脉夹层（Debakey型）行 Bentall+全弓血管置换+降主动脉血管支架植入等手术。与心内科联合，熟练开展高难度的主动脉夹层“杂交”手术。消化内镜中心检查治疗 5.75 万例/年，开展经内镜食管贲门肌切开术、12、内镜经黏膜下隧道肿物切除术等当今消化内镜领域最顶尖的技术。直线加速器治疗 21.4 万次/年，开展三维适形放疗、调强适形放疗、图像引导放疗（IGRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）等放疗新技术，利用CT/MRI 图像融合指导肿瘤放疗靶区勾画，提高精确放疗水平。承担国家科技重大专项新药创制合作项目 1 项、国家重点研发计划项目课题 3 项、省自然科学基金课题 7 项、省医学科研基金课题 19项；获市科技进步奖一等奖 1 项、二等奖 10 项、三等奖 37 项。在医学专业期刊发表论文 1200 多篇，其中 SCI 论文数十篇。获得实用新型专利多项。近年来，医院紧紧围绕“医院管理精细化、办医理念标准13、化、学科建设专业化，建成高水平区域性医疗中心”总体发展战略，以“厚德广济 尊道精业”院训精神为引领，扭紧“技术占先、质量领先、服务优先”三大抓手，落实“抓基础、提质量、保安全、上水平”的有效措施，做到“有方法、有内容、有行动、有效果”，营造“规范诊疗、医术精湛、向上向善、和谐互敬、风清气正”的文化氛围，切实提高诊断水平、提高治疗水平、提高服务水平，让群众得到更好的医疗服务，医院得到更好的发展。第二节第二节 项目提出的背景项目提出的背景 党的十九大报告对全面实施健康中国战略有着更高的定位和要求。提出“为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴”的奋斗目标，指出“人xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治14、中心）建设项目一期工程项目建议书 5 民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。中共中央、国务院印发了“健康中国 2030”规划纲要（以下简称纲要），旨在从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。实现健康中国战略，既能满足人民群众日益增长的健康需要顺应人民群众对美好生活的新期待，也标志着我国卫生体制改革发展进入了健康中国建设的新时代。截至 2020 年 2 月，我国法定传染病共计 40 种，其中甲类传染病 2种，乙类传染病 27 种，丙类传染病 11 种。“健康中国”的基本特征是“病有所防、病有所医”。针对传染病暴发、流行这一类最具危害性的突发公共卫生事件，传染病的防控防治成为了当代医疗体15、系当中十分重要的一个组成部分。然而在我国对传染病防控工作的严密布置下，新发传染病所特有的突发性和不确定性以及缺乏相应的应对措施仍给社会稳定、经济发展和国家安全带来巨大破坏。今年春节突如其来的新冠肺炎疫情，短期内发生了大面积人传人现象，使得武汉以及中国各大城市陷入了困境，各地方政府相继颁布延长假期通知，世界卫生组织也将新冠病毒视为国际公共卫生紧急事件。截止到目前，全国累计确诊 80735 人，其中死亡 3045 人，全国仍在为打赢疫情阻击战全力以赴，现有确诊病例虽已开始回落，但疫情蔓延、复工延迟对经济的冲击尚未结束。不仅给国家和人民造成了巨大损失，也对社会造成了极大恐慌。新发传染病的突袭又对我国16、医院的应急技能提出了更高的要求。疫情发生后，党中央国务院高度重视，将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病并按照甲类管理，切断进出武汉通道，采取有效措施，坚决遏制疫情蔓延流行。2 月 14 日习近平总书记强调，针对这次疫情暴露出来的短板和不足，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。xx省人口多，传染病频发高发。在应对本次新冠病毒肺炎疫情xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 6 中，也暴露出公共卫生应急管理体系还存在短板和不足，如无传染病医院、病原分离鉴定条件差、诊断药物研发能力弱，预防与救治的衔接尚需加强等。作为xx市的17、人民医院，xx市人民医院在此次疫情中所承担的任务极其繁重。然而医院传染病楼现存在病房设施陈旧、业务用房严重不足、门诊与病房距离远、医疗流程不合理、科室功能不健全等问题，不利于医院规范化的传染病集中管理体系建设与隔离治疗工作的开展，严重制约了医院和xx市整体医疗救治和应急处置能力的提高。如果类似疫情再次发生，xx市应对将非常困难。为认真贯彻落实习近平总书记指示精神，有效应对突发公共卫生事件和重大传染病疫情，提出xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程。第三节第三节 编制依据编制依据 1.国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要；2.“健康中国 2030”规划纲要；3.关于统筹18、推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作的若干措施（202033 号）；4.全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020 年）（国办发201514 号）；5.xx市卫生与健康“十三五”规划；6.xx市卫生局关于确定xx市人民医院床位编制的批复（梅市卫函201384 号）；7.传染病医院建设标准（建标 173-2016）；8.综合医院建设标准（建标 110-2008）；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 7 9.业主提供的其他资料；10.签订的本项目咨询合同等。第四节第四节 研究范围及内容研究范围及内容 本报告根据业主委托，研究范围为xx市人民医院传染病院区19、（梅州市应急收治中心）建设项目一期工程。主要是通过对xx市人民医院的全面研究，以及需求的合理分析，确定本项目的定位、建设内容及规模，从而论证本项目建设的必要性，规模的合理性，建设方案的可行性。主要研究的内容包括：1.现状及需求分析；2.建设的必要性；3.建设条件研究；4.建设内容和规模；5.建设方案；6.投资估算及资金筹措。第五节第五节 主要结论主要结论 作为xx市的人民医院，xx市人民医院在此次新冠肺炎疫情中所承担的任务极其繁重。然而医院传染病楼现存在病房设施陈旧、业务用房严重不足、门诊与病房距离远、医疗流程不合理、科室功能不健全等问题，不利于医院规范化的传染病集中管理体系建设与隔离治疗工作20、的开展，严重制约了医院整体医疗救治和应急处置能力的提高。社会突发事件的应急响应能力不足，换句话说，医院在面临区域突发事件时，在医疗救治方面难以应付急重病患者的治疗需求，对地区而言是一种潜在的发展隐患。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 8 本项目拟建设xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，着力提升xx市政府应对重大疾病和公共卫生事件的处置能力，建立完善的医疗救治体系格局，提升xx市人民医院处置突发公共事件的医疗救治能力，满足广大人民群众的传染病就医需求。本项目的建设是贯彻“健康中国”规划要求，保障和改善民生的理念的具体体现，符合国21、家医改政策精神，对提高人民健康水平有着积极意义。本项目的筹备与建设工作受到了xx市政府的高度重视，建设单位积极落实项目建设各项条件。综上所述，本项目的建设既是必要的，也是可行的。本项目设计方案最终确定的建设规模为 33500 平方米，其中，传染病大楼地上 9 层，建筑面积为 17190 平方米，地下 2 层，建筑面积为 15950 平方米；液氧站地上 1 层，建筑面积为 360 平方米。建设内容包括门急诊、医技科室、住院部、保障系统和院内生活（含液氧站、垃圾站、洗衣房、消毒供应室等用房）、单列大型设备用房、基本科研用房、P3 实验室以及地下车库等。本项目所需建设资金拟申请财政资金及单位自筹资金22、解决。本项目主要技术经济指标见表 1-1。主要经济技术指标表主要经济技术指标表 表 1-1 序号序号 项目项目 单位单位 指标指标 备注备注 1 总建设用地面积 18021.00 2 总建筑面积 33849.84 其中 地上建筑面积 17560.00 地下建筑面积 16289.84 计容面积 17560.00 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 9 序号序号 项目项目 单位单位 指标指标 备注备注 其中 已有污水站 349.84 其中 地上建筑面积 10.00 地下建筑面积 339.84 计容面积 10.00 本次规划建设项目 33500.00 其中 传染23、病大楼 33140.00 其中 地上建筑面积 17190.00 地下建筑面积 15950.00 液氧站 360.00 其中 地上建筑面积 360.00 地下建筑面积 -计容面积 17550.00 3 容积率 0.97 4 建筑密度 30.00%5 绿化率 30.00%6 总停车数 辆 200 其中 地上停车数 辆 30 地下停车数 辆 170 7 建设投资 万元 30077.00 8 资金筹措 其中 财政资金+医院自筹 万元 30077.00 注：其他辅助用房设置在地下一层。其中，配电站 250，洗衣房 3000，生活垃圾站约 200，医疗垃圾站 300。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收24、治中心）建设项目一期工程项目建议书 10 第二章 现状及需求分析 第一节第一节 xx省xx省医疗医疗卫生资源现状卫生资源现状 2018 年是健康xx建设开启新局、阔步前进的一年，全省各级卫生健康部门深入贯彻党中央、国务院、省委省政府决策部署，坚持“开新局、强基层、建高地、促医改、保健康”的思路，全力推进建设健康xx，打造卫生强省，全省医疗卫生服务能力稳步提升，医疗卫生资源稳步增长，结构布局不断完善，卫生计生事业健康平稳发展。xx国民经济和社会发展统计公报显示，2018 年年末全省常住人口11346.00 万人，其中 65 岁及以上常住人口 978.03 万人，占比 8.62%；全年出生人口 125、43.98 万人，出生率 12.79；死亡人口 51.22 万人，死亡率 4.55；自然增长人口 92.76 万人，自然增长率 8.24。2018 年全省甲乙类传染病 38.48 万例，死亡 1220 人，发病率为 344.49/10 万，死亡率为 1.09/10 万。医疗卫生机构总数：医疗卫生机构总数：截至 2018 年年末，全省共有各类医疗卫生机构 51519 个（含村卫生室），其中：医院 1553 个、卫生院 1193 个，社区卫生服务机构 2602 个，妇幼保健机构 129 个，专科疾病防治机构 129个，疾病预防控制中心 125 个，卫生监督机构 202 个，村卫生室 2.6万个。医26、疗机构床位数量：医疗机构床位数量：截至 2018 年底，全省医疗机构拥有床位总数51.7 万张，其中，医院床位 41.6 万张。与上年同期相比，医疗机构床位总量增加 2.5 万张，增长 5.1%，涨幅下降 0.7 个百分点，其中医院拥有床位数增加 2.3 万张，增长 5.9%。2018 年底全省每千常住人口医疗机构床位 4.56 张，高于 2017 年的 4.41 张，低于 2018 年全国 6.03张的平均水平。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 11 卫生技术人员数量：卫生技术人员数量：截至 2018 年，全省医疗卫生机构卫生技术人员 75.9 万人；27、其中，执业医师和执业助理医师 27.8 万人，注册护士 33.5万人，医护比 1:1.21。此外，全省 1184 家乡镇卫生院拥有卫生技术人员 8.1 万人，125 家疾病预防控制中心拥有卫生技术人员 0.8 万人，202家卫生监督机构拥有卫生技术人员 0.4 万人。2018 年全省每千常住人口卫生技术人员 6.69 人，执业（助理）医师 2.45 人、注册护士 2.95人。诊疗量：根据xx省卫健委统计数据显示，2018 年，全省医疗机构总诊疗人次达 8.45 亿人次，其中医院 3.75 亿人次，基层医疗机构 4.21亿人次，其他医疗机构 0.49 亿人次。住院量：2018 年全省医疗机构出院28、人次达 1708.8 万人次，其中医院 1368.2 万人次，卫生院 188.1 万人次，妇幼保健院 129.7 万人次，其他机构 22.8 万人次。手术量：2018 年全省医疗机构住院病人手术人次数达 734.6 万人次，其中：医院 664.2 万人次，妇幼保健院 69.9 万人次，其他 0.5 万人次。2018 年，全省医疗机构病床使用率 78.6%，其中：医院 83.0%（三级医院：93.4%、二级医院 79.6%），乡镇卫生院 54.5%，社区卫生服务中心 52.1%。全省医疗机构出院者平均住院日 8.3 日，其中，医院 8.9日，乡镇卫生院 5.9 日，社区卫生服务中心 9.4 日。29、在传染病防治方面，xx近年来传染病总体疫情平稳，各类传染病防控有序有效。2015-2018 年，全省甲乙类法定报告传染病年均发病率 322.75/10 万，与 2011-2014 年的发病率（326.92/10 万）相比略有下降。截至 2018 年，全省连续 25 年保持无脊髓灰质炎状态，连续 16 年无白喉病例报告，2012 年实现了消除新生儿破伤风的目标；5 岁以下儿童乙肝表面抗原携带率从1992年的16.72%，下降至2013年的0.97%，xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 12 乙脑、流脑等多种疫苗可预防传染病发病率控制在极低水平。成功应对登革热30、流感、手足口病、诺如病毒感染等突发疫情。艾滋病疫情上升势头得到有效遏制，艾滋病病毒感染者和病人医疗救治、监测检测和随访管理水平明显提高，孕产妇艾滋病病毒抗体检出率稳定在 1.2/万的低流行水平状态。2018 年全省报告肺结核发病数和发病率较上一年度分别下降 11.85%和 13.19%。疟疾、血吸虫病达到消除状态。全省原 100 个麻风流行县（市、区）全部通过验收，实现全省基本消灭麻风病目标。成功处置我国首例输入性中东呼吸综合征病例，积极防控禽流感、埃博拉、寨卡病毒病等新发传染病疫情。第二节第二节 xx市卫生资源现状xx市卫生资源现状 xx市位于xx省东北部，地处闽、粤、赣三省交界处。辖梅江31、区、梅县区、平远县、蕉岭县、大埔县、丰顺县、五华县，代管兴宁市。总面积 1.59 万平方公里。根据 2018 年xx国民经济和社会发展统计公报，2018 年年末全市常住人口 437.88 万人，其中城镇人口 221.09万人，占比 50.49%；年末户籍人口为 548.29 万人。医疗卫生机构总数：医疗卫生机构总数：根据 2018 年xx国民经济和社会发展统计公报，2018 年年末全市共有医疗卫生机构 3053 个，其中：医院 46 个，妇幼保健院 9 个，社区卫生服务中心（站）11 个，镇（街道）卫生院118 个，专科疾病防治院（所、站）12 个，疾病预防控制中心（防疫站）8 个，卫生监督所32、（中心）8 个。卫生技术人员数量：卫生技术人员数量：截至 2018 年年末，全市卫生专业技术人员24908 人，其中，医院 13377 人，妇幼保健院 1720 人，社区卫生服务中心（站）415 人，镇（街道）卫生院 6338 人，专科疾病防治院（所、站）386 人，疾病预防控制中心（防疫站）407 人，卫生监督所（中心）140 人；卫生专业技术人员中有执业医师和执业助理医师 9546 人，注xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 13 册护士 9653 人。全市每千常住人口卫生技术人员 5.69 人、执业（助理）医师 2.18 人、注册护士达到 2.20 人33、。诊疗量：诊疗量：2017 年全市医疗机构总诊疗达 2131.97 万人次，其中医院 575.7 万人次，基层医疗机构 1442.1 万人次（其中：卫生院 357.5万人次，社区卫生服务机构 45.2 万人次，村卫生室 777.2 万人次，门诊部（诊所）262.3 万次），其他医疗机构 114.2 万人次。住院量：住院量：全市医疗机构出院人次达 313926 人次，其中：医院 417976人次，卫生院 148405 人次，社区卫生服务机构 1685 人次，妇幼保健院 43930 人次，其他机构 1930 人次。在重大传染病防治方面，多年来，全市未发生重大传染病暴发疫情。对 H7N9 流感、诺如34、病毒感染性腹泻、水痘等各类突发公共卫生事件及时有效处置，防止疫情进一步蔓延；2015 年xx市成功承建了首批的省级传染病防控卫生应急队，建立了 4 支市级突公卫事件应急队伍，卫生应急队伍多次参加省、市组织的大型应急演练。2017 年实现艾滋病检测实现全覆盖，2018 年 11 月起，启动艾滋病防治“一站式服务”模式。2017 年底市疾控中心实验大楼建设完成，实验室检验设备达标率达到 91%，水质检测能力提升到 103 项，检验检测能力位居粤东西北地区前列水平。第三节第三节 xx市人民医院xx市人民医院工作工作现状现状及现实困难及现实困难 xx省xx市人民医院创建于1896 年，是中国历史最悠久35、的西医医院之一，xx省规模最大的现代化综合性国家三级甲等医院之一，是xx省高水平医院重点建设医院、粤东北地区的疑难急危重症救治中心。医院集医疗、教学、科研、急救为一体，服务人口众多，综合实力雄厚，在xx市及粤闽赣边区享有较高声誉。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 14 一、一、医疗工作现状医疗工作现状(一一)人员结构人员结构 医院人才荟萃，拥有一批高素质人才，现有在职职工 3835 人，其中硕士以上学历 331 人，高级职称 428 人、中级职称 653 人、xx省医学领军人才 1 人，xx省杰出青年医学人才2 人，享受国务院政府特殊津贴专家 1 人，享36、受xx市政府特殊津贴专家3 人，市专业技术拔尖人才 5 人。(二二)服务范围服务范围 近年来，先进的医疗设施、领先的医疗技术、良好的服务质量，造就了xx市人民医院的良好口碑。医院不仅在xx人民心目中取得了良好的威望，并得到了粤闽赣边区包括xx省的河源市和揭阳市，福建省龙岩市的永定县、上杭县和武平县，江西省赣州市的寻乌县和安远县等百公里辐射区域广大患者的信赖。医院主要面向xx市及周边区域承担危急疑难重症和重大疾病的诊疗任务，拥有较高的声誉，医疗服务范围辐射xx、河源、揭阳、潮州，以及江西赣州和福建龙岩等 2000 多万人口。(三三)门急诊管理门急诊管理 目前医院由黄塘院总部、广梅院区、泰康院区、37、扶大院区、客天下院区共五个院区组成，编制床位 3500 张，实际开放床位数共计 3094张。近年来，医院的医疗服务持续增强，每年的门急诊量、出院病人持续增长。2019 年全院总诊疗量 193.5 万人次，增长 8.7%；急诊量 15.5万人次，增长 5.8%。出院病人 15.3 万人次，增长 10.6%；全年病床使用率 96.4%；平均住院日 7.1 天，同比缩短 0.7 天。住院外科手术 5.1万例，增长 9.9%；介入手术 1.2 万例，增长 40.9%。在省卫健委最新公布的全省 120 家三级综合医院 DRGs 评价结果中，代表医院住院服xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设38、项目一期工程项目建议书 15 务总产出的总权重数位居全省第 3 名，学科建设能力位居第 7 名，代表医院收治病例所覆盖疾病范围的 DRG 组数位居第 8 名。医院近五年医疗服务指标表和就医患者构成统计表见表 2-1 和表 2-2。xx市人民医院近xx市人民医院近5 年医疗服务指标表年医疗服务指标表 表 2-1 序号序号 项目名称项目名称 2015 年年 2016 年年 2017 年年 2018 年年 2019 年年 1 门诊量 1392920 1392831 1559171 1653742 1760167 2 急诊量 65631 51861 53704 110209 155519 编制床位数 39、3500 3500 3 实际开放病床数 2979 3054 3095 3102 3094 4 病床使用率 91.3 97.5 98.1 95.91 96.37 5 床位周转次数 34.1 37.5 40.6 45 49 6 平均住院日 9.8 9.6 8.9 7.85 7.12 7 住院人数 110335 113241 124237 138547 153028 8 出院人数 110202 113062 124325 138373 153067 9 手术例数 61969 61421 73696 93567 107746 10 术前住院时间 3.35 3.49 3.17 2.58 2.35 11 40、手术病人平均住院日 11.45 11.12 10.04 8.81 7.99 就医患者构成统计表就医患者构成统计表 表 2-2 序号序号 项目名称项目名称 2015 年年 2016 年年 2017 年年 2018 年年 2019 年年 1 年门诊量年门诊量 1392920 1392831 1559171 1653742 1760167 1.1 其中：本市 1318834 1309795 1467116 1592554 1690873 1.2 外省 74086 83036 92055 61188 69294 1.3 普通 1557545 1646906 1751341 1.4 特需 1626 6841、36 8826 2 年急诊量年急诊量 65631 51861 53704 110209 155519 2.1 其中：流水 2.2 观察 7658 10042 9825 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 16 序号序号 项目名称项目名称 2015 年年 2016 年年 2017 年年 2018 年年 2019 年年 2.3 留观 7648 10056 9848 4747 2.4 抢救 7721 10016 12966 10597 15415 3 住院住院 110202 113062 124325 138373 153067 3.1 其中：本市 92048 42、102868 111863 124129 137139 3.2 外省 4080 4394 5982 7121 8211 3.3 普通 110202 113062 124215 136873 151097 3.4 特需 0 0 110 1500 1970 3.5 手术 61969 61421 73696 73722 85807 3.6 非手术 48233 51641 50629 64651 67260(四四)科室设置科室设置 xx市人民医院各类学科设置齐全、医疗技术领先、专科特色突出，是国家级的胸痛中心、心衰中心、房颤中心和综合卒中中心。建设机关、二级管理机构 30 个，临床医技科室 115 个43、，8 个市级医学中心、5 个市级医疗质量控制中心和 13 个院级医学中心。医院医疗技术以微创、精准为特色，腔镜手术率 46.8%，三、四级手术率 59.2%，整体技术水平省内领先，部分技术达到国内先进水平，拥有 1 个省医学特色专科、11 个省临床重点专科和 21 个市医学重点专科。心血管内科开展经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）、房颤射频消融+左心耳封堵一站式手术、复杂主动脉夹层腔内隔绝原位开窗术等先进技术，年完成心血管介入手术 6700 多例，其中冠状动脉介入手术3000 多例。脑科中心开展全神经内镜下的颅底肿瘤、颅内动脉瘤手术，颈静脉孔区肿瘤显微外科手术，Willis 覆膜支架治疗颈内动44、脉夹层动脉瘤，脑卒中早期动静脉溶栓、动脉拉栓手术。消化病中心开展经口内镜下肌切开术（POEM）、内镜下全层切除术（EFTR）等新 NOTES 技术，腹腔镜下经自然腔道取标本的大肠癌xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 17 切除手术（NOSES），软硬双镜联合手术，腹腔镜下胰十二指肠切除术，无血肝切除术等先进技术，消化内镜诊疗量、食管胃静脉曲张内镜治疗量分别居全省第 1、第 2 名，年消化道恶性肿瘤外科手术 1900 多例，腔镜手术率 92%。妇科常规开展全免举宫腹腔镜下各类妇科癌症根治术、单孔腹腔镜手术、经自然腔道的腹腔镜手术、卵巢冷冻技术。产科高危孕产妇45、抢救成功率 98%，其中凶险型前置胎盘抢救成功率和保留子宫成功率100%。通过辅助生殖技术诞生婴儿 740 多例，“试管婴儿”成功率稳定在 50%以上。新生儿科成功抢救体重仅 600 克新生儿，超未成熟儿救治成功率 80%。肿瘤防治中心开展立体定向放射治疗等系列精准放疗技术，年精准放射治疗肿瘤患者 1500 多例，直线加速器治疗 28 万次。重症医学科常规开展 ECMO（体外膜肺氧合）。在药物代谢、肿瘤个体化用药和靶向治疗、感染性疾病、遗传性疾病、产前筛查与诊断等方面开展近百项基因检测项目，累计检测 30 多万次。建立客家人群药物代谢基因组学大数据，为客家人群重大心血管疾病等诊疗提供了个体化用46、药指导。在艾力彼医院管理研究中心最新公布的 16 个“地级专科 30 强”排行榜上，医院 14 个专科上榜。胸痛中心质量全省第 2名，被省卫健委评为 2019 年首批胸痛中心省级示范基地。感染性疾病科目前开展了肺结核纤维支气管镜检查治疗、耐药肺结核病诊治、艾滋病规范诊疗项目。承担对肺结核咯血、难治肺结核病、耐药肺结核、艾滋病各种并发症，收治急性传染病有手足口病、麻疹、腮腺炎、水痘、流感、禽流感、登革热、恙虫病、布氏杆菌病、破伤风和狂犬病，不明原因的发热病人的规范治疗。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 18 二、二、教学科研发展现状教学科研发展现状(一一)47、教学现状教学现状 xx市人民医院作为中山大学附属医院，在完成临床医疗服务的同时，承担着繁重的医学教育工作。1997 年，xx省卫生厅及高等教育厅共同发文“关于批准xx省人民医院等25 所综合医院为xx省高等医学院校教学医院的通知”（粤卫1997310 号），确定xx市人民医院为xx省高等医学院教学医院。2010 年 7 月，xx市人民医院挂牌中山大学附属xx医院，标志着医院的发展进入了一个新的历史时期。2011 年，医院有 5 位受聘于中山大学做兼职的研究生导师，从此开始了研究生教育工作。2013 年批准设立博士后科研工作站。医院非常重视临床教学工作，将教学视为医院发展的基础。现在，医院承担了48、中山大学、汕头大学、赣南医学院、嘉应医学院的本、专科学生的实习任务。医院严格按照学校实习大纲要求做好学生专科安排，对每批实习学生进行岗前培训，解读实习生管理制度，内外科教研室每周各举办 1 次教学活动，包括教学查房、病例讨论、讲座、讲课等。医院重视医学人才教育，教学质量与中山大学、xx医科大学同质化，在高校教学比赛中屡获殊荣。规培学员参加国家结业考试取得连续两年全员通过的优秀成绩，参加 2019 年国家规培年度业务水平测试成绩位居全国 31 名。拥有先进完备的技能培训中心，是粤东首家具备开展 HS、BLS、ACLS 三种课程能力的美国心脏协会（AHA）心血管急救培训中心，以及中国基本消化内镜医49、师培训基地、中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、中国心血管病护理及技术培训基地、xx省基层医院 PCI 专项能力培训基地等多个国家级、省级专科培训基地。学术交流活跃，拥有“中国xx国际院士医学学术大会”“粤闽赣边系列医学学术大会”两大学术交流品牌，每年举办大型学术会议30多场，参会人数 1.3 万多人次。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 19 此外，xx市人民医院为xx地区基层培养医疗人才是医院的主要任务之一，2018 年来医院的基层医院进修生有 105 名。同时，为广东省全科医学教育临床实践培训基地，2018 年全科医师培训 17 名，住院医师培训 19650、 名。对xx市整体医疗体系技术人员提高业务水平做出了重要贡献。(二二)科研现状科研现状 科研工作是一所综合医院发展的龙头，是医疗工作的后盾和支持，是提升教学工作质量的有力手段。近年来，在市委、市政府的正确领导下，在以钟志雄党委书记、院长为核心的领导班子的带领下，xx市人民医院科研平台（即xx市医学科学院）建设从无到有，从弱到强，科研平台建设卓有成效，科研能力迅速提高，创建了国家博士后科研工作站、院士专家工作站、省市工程技术研究中心、省重点实验室等一系列科研创新平台，是国家自然科学基金依托单位，拥有 2 个省工程技术研究中心、2 个市工程技术研究中心、1 个省重点实验室，3 个通过省级验收的临床51、实验室，生物芯片国家工程研究中心xx分中心。医院精准医学研究与应用能力突出，是xx省精准医学应用学会副会长单位，承担多项国家级、省部级科研项目，多次获得市科技进步奖。重点在心血管、肿瘤、遗传病、生殖医学、免疫学等领域进行研究，在全球范围内首次提出客家人群心血管药物基因组学参考数据。医院承担国家科技重大专项新药创制合作项目 1 项、国家重点研发计划项目子课题 3 项、省自然科学基金课题 7 项、省医学科研基金课题19 项，各类科研经费 1500 余万元；获市科技进步奖一等奖 1 项、二等奖 10 项、三等奖 37 项。在医学专业期刊发表论文 1200 多篇，其中 SCI论文数十篇，获得实用新型专52、利多项。医院科研成果获奖项目及医院目前科研课题项目详见表 2-3 和表 2-4。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 20 xx市人民医院科研成果获奖项目一览表xx市人民医院科研成果获奖项目一览表 表 2-3 序号序号 获奖等级获奖等级 科研成果项目名称科研成果项目名称 获奖获奖年度年度 1 xx市科学技术奖二等奖 伴发侧裂区血肿的颅内动脉瘤早期手术探讨 2013 2 xx市科学技术奖三等奖 神经刺激器定位腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年人下肢手术的应用 2013 3 xx市科学技术奖三等奖 人乳头瘤病毒 16 型感染与非小细胞肺癌的相关性研究 2013 4 x53、x市科学技术奖三等奖 气道内球囊压迫术治疗大咯血研究 2013 5 xx市科学技术奖三等奖 睡眠相关性癫痫儿童全夜自然睡眠结构变化的研究 2013 6 xx市科学技术奖三等奖 先天性肠闭锁的产前诊断和早期手术治疗 2013 7 xx市科学技术奖二等奖 主动脉内球囊反搏在高危急性冠脉综合征的应用 2014 8 xx市科学技术奖二等奖 手助腹腔镜脾切除+门奇断流术治疗门脉高压症 2014 9 xx市科学技术奖三等奖 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究 2014 10 xx市科学技术奖三等奖 乙状结肠代阴道成形术 2014 11 xx市科学技术奖三等奖 肺动脉导管（漂浮导管）在危重心血管术54、中术后的应用 2014 12 xx市科学技术奖三等奖 封堵器治疗动脉导管未闭的价值 2014 13 xx市科学技术奖三等奖 保留盆腔自主神经的宫颈癌根治性手术 2014 14 xx市科学技术奖三等奖 机械通气在危重症手足口病中的应用 2014 15 xx市科学技术奖三等奖 经外周穿刺中心静脉导管置入术（PICC）在极低出生体重儿中的应用 2014 16 xx市科学技术奖二等奖 胆管支架在肝外胆管梗阻治疗中的应用 2015 17 xx市科学技术奖三等奖 全盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂 2015 18 xx市科学技术奖三等奖 鼻腔结构性头痛的解剖特征与个性化手术的相关性研究 2015 19 xx55、市科学技术奖三等奖 胸腔镜手术与开胸手术治疗NSCLC对VEGF及炎症介质影响的对比研究 2015 20 xx市科学技术奖三等奖 羟考酮缓释片联合吗啡片方案在中重度癌痛剂量滴定中的应用 2015 21 xx市科学技术奖三等奖 锁定加压钢板微创固定技术 2015 22 xx市科学技术奖三等奖 晚期早产儿和足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 2015 23 xx市科学技术奖三等奖 血清酶、血糖变化与急性有机磷农药中毒严重程度的相关性研究 2015 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 21 序号序号 获奖等级获奖等级 科研成果项目名称科研成果项目名称 获奖获奖年56、度年度 24 xx市科学技术奖三等奖 多囊卵巢综合征患者人工授精前预处理对妊娠结局的影响研究 2015 25 xx市科学技术奖二等奖 骨髓间质干细胞及支架植入术治疗冠心病的初步研究 2016 26 xx市科学技术奖二等奖 脑室镜辅助下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛 2016 27 xx市科学技术奖二等奖 泛耐药病原菌耐药机制分析和感染控制 2016 28 xx市科学技术奖三等奖 三维适形同步放化疗治疗中晚期食管癌 2016 29 xx市科学技术奖三等奖 支气管封堵器在胸腹腔镜联合食道癌根治术中的应用 2016 30 xx市科学技术奖三等奖 壳聚糖管状支架在颈部食管部分缺损中的应用研究 20157、6 31 xx市科学技术奖三等奖 腹腔镜下全膀胱切除加尿流改道术治疗膀胱癌的疗效分析 2016 32 xx市科学技术奖三等奖 个体化术前模拟截骨在全膝关节置换术中胫骨平台假体选择中的应用 2016 33 xx市科学技术奖三等奖 山豆根影响黑色素瘤细胞生长、增殖的研究 2016 34 xx市科学技术奖一等奖 xx市艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建效果评价研究 2017 35 xx市科学技术奖二等奖 冠状动脉血流储备分数测定（FFR 测定）在冠心病介入治疗中的应用 2017 36 xx市科学技术奖三等奖 中医调周疗法对肝郁血瘀型多囊卵巢综合症的疗效观察 2017 37 xx市科学技术奖三等58、奖 保乳联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌治疗中的临床价值研究 2017 38 xx市科学技术奖三等奖 经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床研究 2017 39 xx市科学技术奖三等奖 内镜下十二指肠乳头小切开后球囊扩张术治疗胆总管结石的临床研究 2017 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 22 xx市人民医院xx市人民医院近三年近三年科研课题项目一览表科研课题项目一览表 表 2-4 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 1 xx省自然科学基金 2018 2018A0303070016 miR-137 靶59、向调控 ANT2 参与前列腺癌发生发展的机制研究 张河元 2 xx省医学科研基金指令性课题 2018 C2018052 客家人群卵巢癌 BRCA 基因突变频率、预后及化疗敏理性的分析 魏伟锋 3 xx省医学科研基金课题 2018 A2018468 肩关节镜下双滑轮结合缝线桥技术固定修复肩袖损伤的应用研究 郭伟康 4 xx省医学科研基金课题 2018 B2018282 单腔封堵导管单肺通气及人工胸水联合超声造影引导经皮微波消融治疗膈顶部肝癌 周臻涛 5 xx省医学科研基金课题 2018 B2018042 经食道超声心动图用于监测腹腔镜肝切除术中的气栓与脑损伤的相关性研究 邓靖单 6 xx省中医药60、局科研项目 2018 20182159 健脾止呕方对减轻含铂类化疗方案治疗非小细胞肺癌的胃肠道反应的临床研究 曾志威 7 xx省中医药局科研项目 2018 20182160 益气祛瘀涤痰法在脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证治疗中应用研究 黄清苑 8 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-1 无管化经皮肾镜取石术的临床效果研究 江惠明 9 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-2 关于减孔腹腔镜结直肠癌手术的临床研究 王文浩 10 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-3 腹腔镜直肠癌前切除术中保留左结肠动脉与否的临床研究 李志旺 11 xx市医药卫生科研课题 2018 61、2018-B-6 ACK1 在胶质瘤中表达及其临床意义 李政文 12 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-7 三维 DSA 及 CT 仿真内镜在颅内动脉瘤介入诊治的应用 陈纪欢 13 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-8 3D 打印个体化网状髌骨内固定器的研制及临床应用评价 王彦波 14 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-10 低剂量螺旋 CT 筛查早期肺癌的研究 李剑明 15 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-11 超声下腹直肌鞘阻滞在单孔腹腔镜胆囊切除术的镇痛观察 王伟昌 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项62、目建议书 23 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 16 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-12 布托啡诺对老年患者术后认知功能的影响 巫浩彬 17 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-13 布托啡诺复合丙泊酚滴定给药在肥胖患者日间胃肠镜手术的应用评价 冯建标 18 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-14 术中超声用于监测腹腔镜不同体位手术患者肺不张的临床研究 周远军 19 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-17 GnRh-a 治疗卵巢子宫内膜异位症患者对其血清激素、炎性因子及骨密63、度的影响 张冰丽 20 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-21 拔牙后牙槽嵴位点保存在口腔种植中的临床应用 徐海鸿 21 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-23 超声内镜引导下食管吻合口狭窄放射状切开的有效性研究 钟雄平 22 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-24 内镜下改良三明治夹心法组织胶注射治疗胃静脉曲张的临床观察 温娉妩 23 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-26 P300 联合 TCD、脑电图检查对血管性认知功能障碍评估研究 邹友权 24 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-27 乙醛脱氢酶 2 基因多态性与急性64、脑梗死相关性研究 钟伟清 25 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-28 维生素 D 与多发性硬化防治的相关性研究 李晴 26 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-33 我院健脾止呕方协同防治顺铂化疗致胃肠道反应临床研究 古银芳 27 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-34 xx客家地区不同类型淋巴瘤与EB 病毒感染相关性研究 刘裕祥 28 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-35 ERCC1/MDR1 基因多态性与食管癌 TP 化疗疗效研究 陈刚 29 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-37 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病临床研65、究 徐金燕 30 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-42 改良长针透刺治疗小儿脑瘫的临床研究 张璇 31 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-43 肺复张策略联合小潮气量通气在小儿急性肺损伤中的应用 刘鹏 32 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-44 xx地区婴幼儿维生素D 缺乏与反复呼吸道感染临床研究 钟柳明 33 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-45 xx地区儿童肺炎支原体肺炎临床特征分析 陈利琴 34 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-46 电子支气管镜在小儿难治性肺炎诊治中的应用价值 邓开威 xx市人民医院传染病院区66、（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 24 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 35 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-48 肺部超声对休克患者液体管理的临床价值研究 曾峰 36 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-49 床上蹬车及扩胸锻炼对呼吸机依赖患者撤机的影响 曾伟坚 37 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-50 脑卒中院前及院内急救时间节点分布研究 张冬林 38 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-52 超声测量胎儿颈项透明层厚度的临床意义 刘利娜 39 xx市医67、药卫生科研课题 2018 2018-B-53 膝关节骨性关节炎临床症状与高频超声征象的相关性研究 钟桂平 40 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-54 经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症中的应用研究 丘芬芬 41 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-55 超声测量视神经鞘直径与颅内高压的相关性研究 罗俏聪 42 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-56 实时三维超声心动图评价心梗患者左心室收缩功能研究 曾林辉 43 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-57 多模态磁共振在食管癌 T 分期中的应用研究 杨日辉 44 xx市医药卫生科研课题 2068、18 2018-B-59 孕 11-14 周超声筛查胎儿心脏结构畸形的临床价值 黄淑娴 45 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-60 C 臂 3D-CT 在前列腺动脉栓塞术中的应用研究 张国栋 46 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-61 寡转移性前列腺癌原发灶放疗联合内分泌治疗的疗效分析 徐玉云 47 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-62 基于四维 CT 的肺癌靶区联合图像引导放疗技术的应用研究 高博 48 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-63 PET-CT 图像融合对比MRI-CT 图像融合在鼻咽癌靶区勾画中的研究 张坚 49 x69、x市医药卫生科研课题 2018 2018-B-65 养阴解毒汤治疗鼻咽癌放疗所致口腔炎的临床研究 周佳佳 50 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-69 智能化病案首页填写及质控系统的应用 王小乐 51 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-70 HACCP+PDCA 模式在 ICU 多重耐药菌感染防控中的应用研究 吴煜刚 52 xx市医药卫生科研课题 2018 2018-B-80 5-氨基酮戊酸光动力疗法在皮肤肿瘤患者治疗中的应用研究 李凌 53 xx市科技计划项目 2018 2018B001 早期强化降血压治疗对基底节脑出血患者预后的影响 叶敏 xx市人民医院传染病院70、区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 25 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 54 xx市科技计划项目 2018 2018B002 腹部无辅助切口经自然腔道取出标本的腹腔镜下结直肠癌根治术 吴祖光 55 xx市科技计划项目 2018 2018B003 儿童寰枢椎椎弓根螺钉内固定的影像学与临床应用研究 陈嘉裕 56 xx市科技计划项目 2018 2018B004 微信平台服务体系在原发性高血压人群健康管理的作用及效果评估 陈如珍 57 xx市科技计划项目 2018 2018B005 xx市某三级甲等医院新入职护士核心能力71、培训体系的实施评价 湛承华 58 xx市科技计划项目 2018 2018B006 护理质量指标管理模块在护理质量管理中的应用评价 李雪芬 59 xx市科技计划项目 2018 2018B007 系统性红斑狼疮患者孕期相关危险因素的研究 张科 60 xx市科技计划项目 2018 2018B008 吸入一氧化氮治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究 温伟珍 61 xx市科技计划项目 2018 2018B009 腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术的应用 魏伟锋 62 xx市科技计划项目 2018 2018B010 血浆脑钠肽和降钙素原水平在指导重症肺炎患者机械通气脱机中的应用价值 钟映玉 63 xx市科技72、计划项目 2018 2018B011 血管化腓骨肌皮瓣在下颌骨缺损修复重建中的应用 曾威 64 xx市科技计划项目 2018 2018B012 腹腔镜联合术中超声定位在肝脏肿瘤精准治疗中的应用 李嘉 65 xx市科技计划项目 2018 2018B013 三维重建技术联合持久美篮染色法在腹腔镜下精准解剖性肝切除术中的应用 温苑章 66 xx市科技计划项目 2018 2018B014 不同年龄段鼻息肉患者嗜酸性粒细胞计数与鼻内镜术后转归的相关性研究 陈凯 67 xx市科技计划项目 2018 2018B015 环乳晕切口保留乳头乳晕背阔肌皮瓣转移乳房重建术的临床应用 杨宇扬 68 xx市科技计划项目73、 2018 2018B016 胸腔镜型食道闭锁纠治术的临床应用 邓富强 69 xx市科技计划项目 2018 2018B017 超声引导下收肌管联合 iPACK 神经阻滞在膝关节置换术后镇痛的应用 刘宇权 70 xx市科技计划项目 2018 2018B018 吗啡泵鞘内植入术治疗顽固性癌痛 赖尚导 71 xx市科技计划项目 2018 2018B019 硬膜外阻滞联合普瑞巴林在带状疱疹后神经痛中的应用 刘炯峰 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 26 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 72 xx市科74、技计划项目 2018 2018B020 腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术 陈南辉 73 xx市科技计划项目 2018 2018B021 多模式 CT 指导下超时间窗尿激酶静脉溶栓治疗临床研究 钟锐 74 xx市科技计划项目 2018 2018B022 高分辨磁共振在颅内未破裂动脉瘤中的应用及动脉瘤壁强化的病理对照研究 赖湘 75 xx市科技计划项目 2018 2018B023 荧光血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的临床应用 张光宇 76 xx市科技计划项目 2018 2018B024 长链非编码 RNA（RP11-445N20.3）在急性心肌梗死患者 PBMC中表达水平的研究 侯经远 77 xx市科技计75、划项目 2018 2018B025 GSTP1、MDR1 基因多态性与乳腺癌化疗疗效的相关性研究 张锦丰 78 xx市科技计划项目 2018 2018B026 瘤芽预测 IA2-IB1 期宫颈鳞状细胞癌淋巴结转移的意义 卢善明 79 xx市科技计划项目 2018 2018B027 狂犬病病毒感染人神经元细胞长链非编码 RNA 表达谱分析 刘苏东 80 xx市科技计划项目 2018 2018B028 超声内镜实时组织弹性成像联合细针穿刺抽吸术在胰腺占位性病变中的临床应用 江涛峰 81 xx市科技计划项目 2018 2018B029 呼气末二氧化碳联合无创心排在被动抬腿试验中评估容量反应性 张彦峰76、 82 xx市科技计划项目 2018 2018B030 3.0T 磁共振高分辨率血管壁成像及灌注成像在症状性大脑中动脉粥样硬化诊疗中的应用价值 吴伟君 83 xx市科技计划项目 2018 2018B031 磁共振 DCE 联合 DWI 在中晚期宫颈癌放化疗疗效预测与评价的研究 刘雅胜 84 xx市科技计划项目 2018 2018B032 三维自由解剖成像诊断胎儿腭裂的应用 佘玲娜 85 xx市科技计划项目 2018 2018B033 借助普美显诊断超声引导下微波消融肝癌 程晓雪 86 xx市科技计划项目 2018 2018B034 静脉输液港个体化微创化精准植入的临床研究 管玉婷 87 xx市77、科技计划项目 2018 2018B035 盆底超声评估盆底康复治疗产后压力性尿失禁的疗效 陈荔艳 88 xx省自然科学基金面上项目 2019 2019A1515012133 阿奇霉素抗手足口病肠病毒的活性分析及作用机制研究 郭学敏 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 27 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 89 xx省中医药局科研项目 2019 20191336 和胃解毒方联合同步放化疗治疗食管癌术后的临床研究 林呼 90 xx省中医药局科研项目 2019 20192102 散寒止痛散对阴寒证消78、化道恶性肿瘤疼痛的临床观察 肖依珠 91 xx省中医药局科研项目 2019 20192101 中药干预气虚质封闭抗体阴性复发性流产的临床观察 余新莲 92 xx省医学科研基金 2019 A2019233 壳聚糖管状支架联合自体组织瓣重建胆道部分缺损可行性研究 陈刚 93 xx省医学科研基金 2019 A2019343 基于棒状杆菌感染检测对客家地区肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗策略选择的临床研究 李璐 94 xx省医学科研基金 2019 A2019318 宫颈鳞癌中瘤芽与肿瘤干细胞相关性及瘤芽评估标准的研究 郑少秋 95 xx省医学科研基金 2019 B2019193 男性不育人群沙眼衣原体不同基因79、型别对精子质量的影响及其机制的研究 王锦华 96 xx省医学科研基金 2019 B2019212 xx地区客家人炎症性肠病危险因素的病例对照研究 朱莉 97 xx省医学科研基金 2019 B2019213 外周血长链非编码RNA在急性冠脉综合征早期诊断中的应用探索 刘苏东 98 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-27 腹腔镜下肠套叠水压灌肠复位的临床研究 陈子义 99 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-28 儿童早期预警评分（PEWS）在儿科病区的应用研究 刘秋娥 100 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-29 微创胸外科围手术期 VTE 防治策略的应用研究 张焕80、荣 101 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-30 胸腹腔镜与传统开放食管癌手术二野淋巴结清扫临床研究 梁锐宇 102 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-31 关节镜下克氏针 FiberWire 复位固定 Meyers-Mckeever II 型、III 型胫骨髁间隆突撕脱性骨折 温宁 103 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-32 实时超声胃内容物测定在预防麻醉反流误吸中的应用 陈燕中 104 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-33 内镜窄带成像技术对早期喉癌及癌前病变的鉴别诊断价值 程景炜 105 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-34 股81、前外侧皮瓣在口腔颌面部组织缺损修复重建中的应用 姚麟 106 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-35 长时程视频录像脑电监测对难治性颞叶癫痫定侧定位的临床研究 魏统国 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 28 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 107 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-36 颈动脉斑块形成、斑块逆转与 APOE 基因多态性的相关性研究 蔡毓凡 108 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-37 血小板活化因子乙酰水解酶与 2 型糖尿病合并脑梗死的相关性研82、究 曹裕民 109 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-38 客家男性人群 ALDH2 基因多态性及饮酒与胃癌发生的相关性研究 叶万平 110 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-39 血脂干预对无症状体检人群心电图 ST-T 改变的研究 刘奇英 111 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-40 食道心脏电生理对阵发性房颤伴长 R-R 间期的价值研究 刘婷 112 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-41 客家人群 2 型糖尿病及其视网膜病变与载脂蛋白 E 基因多态性的相关性研究 陈培贤 113 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-42 右归丸加味对老年83、人骨质疏松骨转换生化指标影响的研究 李杰 114 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-43 粤闽赣边区蛇咬伤伤情分析及用抗蛇毒血清干预效果观察 廖任峰 115 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-44 经外周动脉连续心排量监测在脓毒性休克液体复苏的应用 肖岳 116 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-45 肾动脉阻力指数与胱抑素 C 在休克患者急性肾损伤的应用 陈幼娟 117 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-46 麻醉深度监测仪在潜在器官捐献者早期脑死亡识别中应用 邹小芬 118 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-47 产前超声评估胎儿胸腺发育与84、胎儿心脏畸形相关性研究 陈萍 119 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-48 探讨臀纹不对称婴儿髋关节彩超检查的价值 许建辉 120 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-49 冠状动脉 CT 血管成像技术搭载心功能分析的临床应用价值 黄送 121 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-50 DA-EPOCH-R 方案治疗双表达淋巴瘤的临床研究 叶敏 122 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-51 客家人群UGT1AI*6GA杂合突变与FOLFIRI化疗致迟发性腹泻相关性研究 张剑辉 123 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-52 对胸部肿瘤体表两个不85、同位置标记点摆位误差的研究 谢有海 124 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-53 孕产妇感染 B 群链球菌的筛查及耐药分析 薛小清 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 29 序号序号 项目类别项目类别 立项年度立项年度 项目编号项目编号 项目名称项目名称 负责人负责人 125 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-54 HCY、超敏 CRP、IMA 与短暂性脑缺血发作的相关性分析 刘慧方 126 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-55 心梗三项联合 BNP 和 D-Dim 检验在 ANTCP 诊治中的应用价值 潘美苑 127 x86、x市医药卫生课题 2019 2019-B-56 国际疾病分类 ICD-10 智能辅助编码系统 陈炯 128 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-57 xx市护生临床教学满意度及影响因素的多中心调查研究 温霞 129 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-58 早期护理干预在宫颈癌术后放疗后下肢淋巴水肿患者的应用 刘云 130 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-59 I 期心脏康复运动对急诊 PCI 术后患者生活质量影响的效果观察 刘淑岚 131 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-60 初步构建基于临床数据的客家人冠心病集成预警评估模型 高丽萍 132 xx市医87、药卫生课题 2019 2019-B-61 间歇经口置管法联合口腔操对脑卒中吞咽障碍疗效观察 何建梅 133 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-62 加速康复外科护理在结直肠癌微创手术中的应用研究 刘惠娇 134 xx市医药卫生课题 2019 2019-B-63 早期肢体运动联合压力抗血栓治疗对脑卒中患者康复的疗效评价 何惠美 135 xx省中医药局科研项目 2020 20201357 仙方活命饮箍围法治疗肛周炎性肿块的临床观察 朱莉 136 xx省中医药局科研项目 2020 20202203 萎胃宁汤治疗肝郁脾虚夹瘀证慢性萎缩性胃炎的临床观察 周文锋 137 xx省中医药局科研项目 88、2020 20202206 颞三针联合醒脑开窍针刺法治疗急性缺血性脑卒中临床观察及机制研究 宋仲涛 138 xx省中医药局科研项目 2020 20202207 凉血解毒法治疗脓毒症的临床观察 廖金明 139 xx省中医药局科研项目 2020 20201356 中药干预对肾虚型卵巢功能减退患者在体外受精-胚胎移植中胚胎质量的影响 李艳琼 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 30 三、三、医院设施现状医院设施现状 医院设备设施顶尖，拥有西门子 Prisma 和 Skyra 3.0T 磁共振、PET/CT、双源 Force CT，GE 大孔径 4D 模拟定位 C89、T，医科达 Versa HD 和 Synergy S 直线加速器，奥林巴斯 3D 腹腔镜和超高清腹腔镜等国际一流医疗设备，以及 5 间数字化手术室，设备总值超 11 亿元，能够最大限度地满足广大人民群众的医疗需要，为患者提供“便捷、质优、高效”的医疗服务。xx市人民医院现有医疗设备情况表xx市人民医院现有医疗设备情况表 表 2-5 序号序号 项目名称项目名称 单位单位 数量数量 备注备注 1 医 用 磁 共 振 成 像 装 置（MRI）台 10 在建的新住院大楼规划设置 4台，医学科学院 3 台 2 X 线正电子发射电子计算机断层扫描仪（PET-CT）台 3 在建的新住院大楼规划设置 1台，医90、学科学院 1 台 3 X 线电子计算机断层扫描装置（CT）台 14 在建的新住院大楼规划设置 3台，医学科学院 3 台 4 X 线造影导管机 台 10 在建的新住院大楼规划设置 6台，医学科学院 1 台 5 血液透析室（10 床）10 床 15 医学科学院 150 床 6 体外震波碎石机室 间 2 医学科学院 2 间 7 洁净病房（4 床）4 床 11 在建的新住院大楼规划设置 40床，医学科学院 5 床 9 直线加速器 台 3 10 核医学（含 ECT）项 3 在建的新住院大楼规划设置 1项，医学科学院 1 项 11 核医学治疗病房（6 床）6 床 1 在建的新住院大楼规划设置 1床 现有房91、屋建筑总面积为 345019.92 平方米，计划拆除的建筑面积为 4385 平方米，包括：文化楼（546 平方米）、综合大楼（1552 平方米）、蓝楼（800 平方米）、洗衣房（1304 平方米）和垃圾房（183 平方米）。对以上建筑物进行拆除后，人民医院保留建筑物总建筑面积为 340634.92 平方米。对保留建筑物进行功能调整，增加门诊、医技等医疗业务用房面积，并在本项目建成后原门诊大楼调整为教学用房、xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 31 后勤用房及职工活动用房等用途。详见表 2-6。xx市人民医院现有房屋建筑明细表xx市人民医院现有房屋建筑明细表92、 表 2-6 单位：m2 序号序号 房屋建筑物名称房屋建筑物名称 层数层数(地上地上/地下地下)结构形式结构形式 建筑面积建筑面积(m2)建设年代建设年代 备注备注 一 1 号楼 地上 9 层 框架 33528 00 年代 二 5 号楼 地上 20、地下1 层 框架 67594 00 年代 三 8 号楼 5 砖混 3110 90 年代 四 6 号楼 9 框架 10679 00 年代 五 3 号楼 5 框架 3385 80 年代 六 11 号楼 5 框架 4280 90 年代 七 2 号楼 6 框架 1908 80 年代 八 10 号楼 4 砖混 2188 00 年代 九 继辉楼 2 砖混 9693、4 80 年代 十 洗衣房 2 框架 1304 00 年代 拟拆除 十一 职工饭堂 6 框架 1049 00 年代 十二 配电房 A 所 1 框架 303 00 年代 十三 15 号楼 4 框架 1300 90 年代 十四 文化楼 3 砖混 546 90 年代 拟拆除 十五 综合大楼 4 砖混 1552 90 年代 拟拆除 十六 蓝楼 5 砖混 800 90 年代 拟拆除 十七 12 号楼 2 砖混 1030 80 年代 十八 太平房 1 框架 104 00 年代 十九 锅炉房 1 框架 255 00 年代 二十 垃圾房 1 框架 183 00 年代 拟拆除 二十一 传达室 1 框架 97 094、0 年代 二十二 原便民大药房 1 框架 336 00 年代 二十三 新住院大楼 地上 20、地下3 层 框剪 102524.92 2018 年 正在建设中 二十四 医学科学院大楼 地上 9 层、地下三层 框剪 106000 2019 年 正在建设中 现状面积合计现状面积合计 345019.92 计划保留面积合计计划保留面积合计 340634.92 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 32 四、四、医院医院感染性疾病科感染性疾病科基本情况基本情况 xx市人民医院感染性疾病科成立于上世纪60 年代，现有肺结核专业组、艾滋病专业组和传染病专业组，为xx市公共卫95、生应急中心、艾滋病中心、耐多药肺结核中心、手足口病定点单位，系xx省临床重点专科，全国优质护理示范病房，省级抗非典先进集体，医师获得省抗非优秀共产党员称号、省抗非先进工作者荣誉。科室目前有科室医师 8 人，高级医师 2 人，中级医师 2 人，硕士3 人。其中，黄镇主任医师系岭南名医、xx医科大学临床教师，梅州市医学会感染性疾病分会荣誉主委、结核病分会主委，省感染病、结核病、肝病分会委员、常委。科室医师护士经过上海、广州国家级医院进修深造。科室具备有心电监护仪、纤维支气管镜、呼吸机（面罩式、插管式）、降温仪等仪器设备，具备国内先进水平的负压病房、全新风诊室。科室目前开展了肺结核纤维支气管镜检查治96、疗、耐药肺结核病诊治、艾滋病规范诊疗项目。承担对肺结核咯血、难治肺结核病、耐药肺结核、艾滋病各种并发症，收治急性传染病有手足口病、麻疹、腮腺炎、水痘、流感、禽流感、登革热、恙虫病、布氏杆菌病、破伤风和狂犬病，不明原因的发热病人的规范治疗。五、五、医院医院感染性疾病科目前存在感染性疾病科目前存在问题问题 感染性疾病科位于市人民医院7号楼（原12号楼），该楼共两层，总建筑面积 1030 平方米，为 80 年代建成的砖混结构。鉴于严重危害xx市人群健康的病毒性肝炎、肺结核和艾滋病等新发传染病时有发生、危害极大，尤其是近期新冠状病毒肺炎的爆发，市人民医院感染性疾病科作为xx市公共卫生应急中心、艾滋病中97、心、耐多药肺结核中心、手足口病定点单位，更使其应对重大疾病、突发公共事件处置xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 33 能力亟待加强，如今，医院现感染病楼存在困难严重影响其公共服务功能的有效发挥和医疗业务的可持续发展。为进一步提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平，保障对传染性疾病收治工作的顺利开展，现主要存在以下几个问题亟待解决：1.现感染性疾病科位于医院 12 号楼，占地面积较小，改造空间受限，同时建筑年代久远，基础设施老旧、落后；2.作为xx市大型综合性三级甲等医院，目前医院感染性疾病科业务用房严重不足，难以满足临床需求；且受原有空间限制，导致手术室98、医技检查科室未独立设置，存在院内交叉感染风险；3.随着医院的发展和医疗技术的进步，感染性疾病科室从空间布局、流程管理上已不能满足现代化医学需求，流程流线急需调整、优化、升级，以保障高效开展医疗救治工作的同时避免人员交叉感染；4.传染病专业的科研空间不能满足传染病防治形势的需求，目前医院感染性疾病科现有的科研用房面积严重不足，急需增加实验室、制剂室等部分的合理功能；5.由于建设年代较早，医院感染楼部分建筑功能缺失，较难满足当下的使用需求，例如建筑并未设置智能化设施，使得区域管理全靠人工，这样的管理在疫情和应急状态下存在较大隐患；同时，现门诊与病房距离较远，不利于科室管理及院感防控。综上所述，x99、x市人民医院感染性疾病科作为 xx市公共卫生应急中心、艾滋病中心、耐多药肺结核中心以及xx省重点专科，肩负责任巨大，承担任务繁重。而现存在建筑老旧、业务用房不足、科室功能不健全、医疗流线不合理等问题，严重制约了xx市整体医疗救治和应急处置能力的提高。第四节第四节 需求分析需求分析 这次新冠肺炎疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度最xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 34 快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。党中央高度重视、迅速作出部署，把疫情防控作为头等大事来抓，把人民群众生命安全和身体健康摆在第一位，提出了坚定信心、同舟共济、科100、学防治、精准施策的总要求，明确了坚决遏制疫情蔓延势头、坚决打赢疫情防控阻击战的总目标。习近平指出要完善平战结合的疫病防控和公共卫生科研攻关体系，重大传染病和生物安全风险是事关国家安全和发展、事关社会大局稳定的重大风险挑战。要把生物安全作为国家总体安全的重要组成部分，坚持平时和战时结合、预防和应急结合、科研和救治防控结合，加强疫病防控和公共卫生科研攻关体系和能力建设。随着工业化、城市化、老龄化进程的加速，叠加特殊的地理位置和气候条件，xx一直是全国重大突发公共卫生事件应对的主战场。因此，加强xx省各市级医疗体系建设，是积极应对疫情，完善公共卫生防疫体系建设的重要体现。一、一、床位需求分析床位需求101、分析 xx市人民医院作为市唯一的大型综合性国家三级甲等医院，一直以来承担大多数传染病病人救治工作，作为xx省级新冠肺炎定点收治医院，xx市人民医院防控任务重、责任大。鉴于严重影响人群健康的病毒性肝炎、肺结核、呼吸道和艾滋病等传染病时有发生、危害极大，新发传染病的增多，尤其是近期新冠状病毒肺炎的爆发，对xx市人民医院应对重大传染病、突发公共事件医疗救治能力提出了更高的要求。为了解决和应对目前医院在传染病防治的困难与挑战，本项目拟在xx市人民医院新建的传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，项目建成后将作为xx市应对重大传染病、突发公共事件医疗救治、应急培训、科研教学为一体的专业防治机构102、。服务范围将覆盖xx、河源、揭阳、潮州，以及江西赣州和福建龙岩等地区，承担周边 2000 多万人口传染病收治及应对突发公共卫生事件的医疗xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 35 救治工作。xx市位于闽、粤、赣三省交界，流动人口多、对外交流频繁，加上xx市地处亚热带，气候、湿度适合多种病原微生物生长繁殖等因素影响，传染病呈高发、多发态势，公共卫生安全形势复杂，对传染病防治任务繁重。xx市人民医院感染性疾病科作为xx市公共卫生应急中心、艾滋病中心、耐多药肺结核中心、手足口病定点单位，在全市及周边区域的传染病救治工作中举足轻重，因此新建传染病院区（xx市应急收治103、中心）建设项目一期工程必须拥有一定规模的医疗床位数量，保障急诊接诊量达到病患需求。根据传染病防治法 传染病医院建设标准，国务院关于突发公共卫生事件应急条例、发展改革委、原卫生部关于突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划等有关法律法规及文件要求，结合目前xx市区域位置的特殊性，以及经济发展水平、卫生资源、传染病发病率、日门诊量等综合因素，考虑医院在闽粤赣周边应对肺结核、乙肝、布病和手足口病、艾滋病等传染病重点收治工作中所处地位，新建传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程的床位数量确定为 200 床。本项目医疗床位已含在市人民医院编制床位 3500张内，不作为新增床位。由于传染病不可能长期104、“大流行大爆发”，兼顾医院的运营，合理配置资源、创新服务模式，提升应对突发公共卫生事件的能力，xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）应构建集“平战”功能于一体，科学合理的现代化、智能化综合性医疗服务流程。按照“专常兼备、平战结合”的指导思想，在日常的运营中应具备满足群众常见传染病就医需求的常备力量，也具有能够处理突发事件的应急能力，杜绝“措手不及”，常备力量与专业力量可以随时交替转换。因此，本项目设置床位 200 张，在未发生传染病爆发疫情期间，作为区域常见传染病医院床位使用。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 36 日常运营中，相关传染性疾病科室105、随时做好防范工作，使就诊患者相对隔离，也保证医务人员安全；确保传染病患者及时收入院，专病专治，尽量缩短就诊时间，避免交叉感染；医院规划与设计时，充分考虑随时交替转换的需要。以此达到，xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）能够在传染性疾病疫情爆发期能够积极有效应对突发公共卫生事件，而平时日常运行中，提供常态服务人民群众的医疗平台。二、二、科研科研与教学与教学用房需求分析用房需求分析（一）（一）科研用房需求科研用房需求 科研工作既是医院发展的龙头，也是医疗工作的支持与后盾。传染病医院只有随时按照面临的新环境进行持久的科技创新，才能长期保持医院的服务能力与持续发展。传染病医院长期进行临床研究106、和科技创新是应对疾病谱改变的必然要求，本项目作为xx市大型综合三级甲等综合医院xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，是全市应对突发公共卫生事件的处置中心，有责任开展以传染病治疗和防控为导向的科学研究和学科队伍建设。充分发挥市级传染病医疗中心作市卫生健康委的参谋和助手作用，对内主要抓人才梯队建设、科研能力培养，全面促进传染病治疗与预防；开展高质量临床研究。因此，需参照传染病医院建设标准（建标173-2016）按照科研人员数量，提供相应的科研用房。（二）（二）教学与培训用房需求教学与培训用房需求 xx市人民医院每年均承担大量的教学任务，主要承担临床医学教学实习人员、进修人107、员、硕士研究生、博士研究生的教学工作。1997 年，xx省卫生厅及高等教育厅共同发文“关于批准xx省人民医院等 25 所综合医院为xx省高等医学院校教学医院的通知”（粤卫1997310 号），确定xx市人民医院为xx省高等医学院教学xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 37 医院。2010 年 7 月，xx市人民医院挂牌中山大学附属xx医院，2013 年批准设立博士后科研工作站。此外，人民医院还承担了汕头大学、赣南医学院、嘉应医学院的本、专科学生的实习任务。全科医生规范化培训是毕业后教育的重要组成部分，是保障社区卫生服务工作健康、持续发展的基础。xx市人民医108、院坚持深化医教协同，不断加强住院医师和全科医生规范化培训，规划建设国家临床教学培训示范中心、国家住院医师规范化培训示范基地。医院近几年来承担的教学及培训的任务量以及未来 3 年的发展需求如表 2-7 所示，预测医院每年承担的教学及培训任务需求总量为1220 人左右，其中每年xx医科大学教学需求为260 人（250 名本科生、10 名研究生）；中山大学附属xx医院教学需求为60 人；赣南医学院、汕头大学医学院、嘉应医学院实习需求 200 人。住院医师和全科医生培训 360 人；此外，医院每年为周边城市进行专业技术骨干和知识培训等其他培训业务，预计未来 3 年每年进行培训达 8001000人次，每109、期培训人数将达到 350 人次左右，因此医院每年总培训需求为 710 人。医院拟建设教学与培训用房，同时为在校学生、住院医师及全科医生配置学生和学员宿舍。医院承担教学及培训任务量医院承担教学及培训任务量 表 2-7 单位：人 序号序号 类别类别 现状人数现状人数 规划人数规划人数（未来（未来 3 年）年）一一 本科生教学本科生教学 102 510 1 中山大学 21 60 2 xx医科大学 27 250 3 赣南医学院 8 40 4 汕头大学医学院 8 40 5 嘉应医学院 38 120 二二 研究生教学研究生教学 2 10 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建110、议书 38 序号序号 类别类别 现状人数现状人数 规划人数规划人数（未来（未来 3 年）年）1 xx医科大学 硕士 2 8 博士 0 2 三三 毕业后教育毕业后教育 413 710 1 住院医师 196 300 2 全科医生 17 60 3 其他培训（外出进修学习）200 350 合计合计 515 1220 三、三、P3 实验室实验室需求需求分析分析 生物安全实验室是指实验室的结构和设施、安全操作规程、安全设备能够确保工作人员在处理含有致病微生物及其毒素时，不受实验对象侵染，周围环境不受污染。根据微生物及其毒素的危害程度不同，分为四级，一级最低，四级最高。P3 实验室是生物安全防护三级实验室，111、用于研究主要通过呼吸途径使人传染上严重的甚至是致死疾病的致病微生物或其毒素。目前，生物安全在全球已经受到越来越多的重视，特别是根据近期新型冠状病毒的爆发，人们都普遍认识到我国在生物安全领域面临的严峻形势。2020 年新型冠状病毒在全国暴发蔓延，xx市唯一一所大型综合性国家三级甲等医院xx市人民医院，在疫情中所承担的任务极其繁重。而xx市人民医院感染性疾病科作为xx省临床重点专科，更是肩负起对市感染疾病收治的重任，在市人民医院建设P3 实验室迫在眉睫。市人民医院感染性疾病科由于自身业务用房十分紧缺，现址已不可能在建 P3 实验室，需按现迁址方案，在新建市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建112、设项目一期工程 中实现。目前，作为市唯一的大型综合性国家三级甲等医院，市人民医院完全具备建设 P3实验室的房屋空间布局条件，并且安全、便于管理，建成 P3 实验室xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 39 可供全市预防、临床、教学和科研共用，为全市传染病防控需求提供安全服务。第五节第五节 功能定位及功能定位及建设建设目标目标 xx市人民医院感染性疾病科为xx市公共卫生应急中心、艾滋病中心、耐多药肺结核中心、手足口病定点单位，系xx省临床重点专科。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程建成后，将继续发挥科室在区域内的地位和作用，成为应对113、重大传染病、突发公共事件医疗救治、应急培训、科研教学为一体的专业防治机构。医疗服务范围辐射xx、河源、揭阳、潮州，以及江西赣州和福建龙岩等地区，承担全市及周边区域近 2000 万人口传染病收治及应对突发公共卫生事件的医疗救治工作。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 40 第三章 项目建设的必要性和可行性 第一节第一节 项目建设的必要性项目建设的必要性 一、一、对于在中国特色社会主义新时代实现“健康中国”的建设对于在中国特色社会主义新时代实现“健康中国”的建设有积极意义有积极意义 健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。党的十九大报告对全114、面实施健康中国战略有着更高的定位和要求。提出“为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴”的奋斗目标，指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。为加快转变健康领域发展方式，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平，实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略，为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实健康基础，中共中央、国务院印发了“健康中国 2030”规划纲要（以下简称纲要），旨在从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。实现健康中国战略，既能满足人民群众日益增长的健康需要顺应人民群众对美好生活的新期待，也标志着我国卫生体制改革发展进入了健康中115、国建设的新时代。然而随着全球生态改变加剧，人口流动加快，新突发传染病不断涌现，严重影响人群健康和生命安全。20 世纪 80 年代以来，发现和确认的新传染病近 50 种，其中半数以上为病毒引起，据不完全统计，世界上平均每一个小时就有 13001600 人死于传染病。美国国家情报委员会在全球趋势：转型的世界中预测，大约到 2025 年，有可能暴发全球性传染病疫情，殃及全世界近三分之一人口，成千上万人死于非命。近年来禽流感、中东呼吸综合征、肠道病毒 D68、埃博拉出血热以及在南美大范围流行的寨卡病毒病等突发传染病不断肆虐，预示着全球将不断面临新突发传染病的威胁。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收116、治中心）建设项目一期工程项目建议书 41 健康中国的基本特征是“病有所防、病有所医”。针对传染病暴发、流行这一类最具危害性的突发公共卫生事件，传染病的防控防治成为了当代医疗体系当中十分重要的一个组成部分。为保障公众身体健康和生命安全，纲要提出了加强重大传染病防控等指导原则，并针对常见传染病如艾滋病、肺结核实施筛查监测及抗病毒治疗等综合防治措施，使疫情保持在低流行水平；在急性传染病防控方面，纲要提出要加强突发急性传染病防治，积极防范突发急性传染病，强化重大动物源性传染病的源头治理。此外，我国站在国家安全的战略高度，重视并加强突发急性传染病的预防控制工作，先后出台了传染病防治法、突发公共卫生事件应117、急条例、突发急性传染病预防控制战略等政策文件，并通过积极采用免疫接种等措施，对常见的传染病进行预防控制。然而在我国对传染病防控工作的严密布置下，新发传染病所特有的突发性和不确定性以及缺乏相应的应对措施仍给社会稳定、经济发展和国家安全带来巨大破坏。今年春节突如其来的新冠肺炎疫情，短期内发生了大面积人传人现象，使得武汉以及中国各大城市陷入了困境，各地方政府相继颁布延长假期通知，世界卫生组织也将新冠病毒视为国际公共卫生紧急事件。截止到目前，全国累计确诊 80735 人，其中死亡 3045 人，全国仍在为打赢疫情阻击战全力以赴，现有确诊病例虽已开始回落，但疫情蔓延、复工延迟对经济的冲击尚未结束。不仅给118、国家和人民造成了巨大损失，也对社会造成了极大恐慌。新发传染病的突袭又对我国医院的应急技能提出了更高的要求。医院作为传染病防控及治疗的前哨阵地，同时也是聚集性传染病疫情的神经末梢，传染病的诊断、治疗机网络直报绝大多数都在医院进行，因此加强医院对传染病的诊疗水平和救治能力，可以最大限度减少疫情进一步蔓延的机会。本项目通过建立传染病院区，促进xx市建立健全传染病防治机制，与市疾控机构及其他传染病医疗机构凝成一股力，有助于提高全省传染病防控整体水平，符合“健康中国”xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 42 战略规划的要求，对于在中国特色社会主义新时代实现“健康中国119、”的建设有积极意义。二、二、是积极应对传染病和公共卫生突发事件的内在要求是积极应对传染病和公共卫生突发事件的内在要求 突发公共卫生事件（简称突发事件）是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件。它具有突发性、意外性、群体性或社区危害性等特点，强调的是一种紧急状态、一种特别的、追在眉睫的危机和危险局势。需要争分夺秒、紧急出动、及时救治、最大限度地减少或延缓对社会及人身造成的威胁。在全球经济一体化大背景下，世界范围的艾滋病、传染性非典型肺炎（SARS）、高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感、中东呼吸综合征(ME120、RS)、人感染 H7N9 禽流感、埃博拉出血热等新发传染病此起伏彼，严重影响了社会稳定和经济发展。新发传染病大面积爆发，一方面是由于国家疾病预防控制体系不健全，公共卫生能力薄弱，传染病防治人员安全防护不力；而另一方面，在已具备较完善的疾病预防控制体系制度下，对于由高度致病的新发传染病造成的重大突发公共卫生事件，医院对于传染病的处置能力和响应能力也起到至关重要的作用。如西非暴发的埃博拉出血热疫情，由于西非国家的疾病预防控制体系不健全，公共卫生能力薄弱，传染病防治人员安全防护不力，西非三国几内亚、利比里亚、塞拉利昂有 800 余名医务人员感染埃博拉病毒，不仅造成巨大损失，也对社会造成极大恐慌。短短121、几个月内，在各国严密监控防范下，仍然波及了 9 个国家。特别是在美国出现了多名当地医护人员在救护埃博拉患者时被感染的案例。2003 年 4-5 月间我国xx、北京及香港、台湾地区SARS 流行，仅大陆地区确诊病例就达到了四千多例，引起了社会恐慌。而此次新冠疫情的暴发给我国带来的灾难和损失更是数不胜数。面对威胁人民xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 43 健康的突发重大公共卫生事件，全方位的应急响应机制尤其重要。传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的三个必备环节缺一不可，如何打破由此构成的完整疾病传播链，是传染病防控工作的关键。面对疫情突袭，病毒的检测与分122、离环节暴露出的诸多问题，尽管现有的技术发展能够确保在最短时间研发出病毒检测试剂盒，但是平时作为三类医疗器械的检测试剂盒需要几年时间才能正式上市。在突发疫情来临时，如何启动应急程序，在确保检测质量及生物安全的前提下以最快速度将检测权限下放到有资质的医疗机构成为了疫情防控的核心问题之一。然而目前我国公共卫生与医疗机构的分工协作机制不通畅，存在“治疗（临床）防控（公卫）”分离的问题，临床仅注重疫病治疗，而公共卫生系统又不能很好发挥疾病早防早发现的作用。因此，有必要在市级医院建立传染病院区，并设立实验室进行相关研究工作。本项目通过建设传染病院区及相关研究实验室，在面对突发重大公共卫生事件，可以迅速响应123、，并支持xx市及全省建立全方位的应急响应机制，打造完整的疾病传播防控链条，是积极应对公共卫生突发事件的内在要求和基础保障。三、三、是xx省完善医疗卫生应急服务管理体系，加快补齐公共是xx省完善医疗卫生应急服务管理体系，加快补齐公共服务领域短板的切实行动服务领域短板的切实行动 2020 年 2 月 14 日，习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上的重要讲话中，提出：“强化公共卫生法治保障、改革完善疾病预防控制体系、改革完善重大疫情防控救治体系、健全重大疾病医疗保险和救助制度、健全统一的应急物资保障体系等重大问题，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，提高应对突发重大公共卫生事件124、的能力和水平。随着工业化、城市化、老龄化进程的加速，叠加特殊的地理位置和气候条件，xx一直是全国重大突发公共卫生事件应对的主战场。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 44 2003 年“非典”之后，全省疾控体系建设得到明显加强，软硬件显著改善，整体能力明显提升，此次新冠肺炎疫情形势严峻，对人民群众生命健康、经济社会稳定和发展造成了极大危害，在全省疾控能力提升的同时，公共卫生体系建设方面仍有短板。为进一步完善公共卫生应急管理体系，提高应对突发重大公共卫生事件的能力，健康广东行动（2019-2030）提出，加强重点突发急性传染病防控，综合防控鼠疫、禽流感、埃博125、拉病毒病、中东呼吸综合征、登革热、流感、手足口病、麻疹等重点突发急性传染病，提高粤港澳大湾区和“一带一路”区域性传染病防控和应急处置能力。根据国家建设医疗卫生应急服务管理体系建设的相关要求，结合xx省补短板、堵漏洞、强弱项的工作实际，为积极完善应急救治体系建设，着力提升全省医疗服务能力，xx省政府加大力度积极推进公共服务领域补短板工作，将加强全省公共卫生防疫和重大传染病防治体系能力建设列入今年全省六大重点建设项目之一，提出要求省内各地市加强公共卫生体系建设需求的工作指示，并于 2020 年 2 月 27 日关于统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作的若干措施 中指出健全应急救治体系，建立健126、全分级分层的传染病救治机构，加快筹建xx省传染病医院，支持地市建设传染病医院的工作要求。因此，本项目建设将一定程度上增强政府应对重大疾病、处置突发公共事件的医疗救治能力，健全xx市至全省公共卫生防疫体系，补齐公共服务领域短板，是十分必要的。四、四、符合xx市卫生与健康“十三五”规划，有符合xx市卫生与健康“十三五”规划，有利于全市卫生利于全市卫生事业全面、协调、可持续发展事业全面、协调、可持续发展 卫生和计划生育事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是造福人民的事业，也是实现经济与社会协调发展、构建和谐社会的重要内容之一。为进一步提高xx市人民群众健康水平，加快卫127、生计生事业全面、协调、可持续发展，推进xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 45 卫生强市建设，加快建成幸福和美xx，xx市人民政府制定了梅州市卫生与健康“十三五”规划（以下简称 规划）。规划 指出：以xx市人民医院为龙头，扶持发展一批xx市高水平临床专科，并发挥重点专科的辐射带动作用。提高市级医疗服务能力，打造省级区域医疗中心，优化提升市级公立医院服务水平。在重大传染病防控方面，提出扎实开展艾滋病、结核病、病毒性肝炎、登革热、人畜共患病等重点或新发传染病等重点传染病的防治工作。积极采取干预措施，降低重大传染病对人群健康的危害，构筑维护群众健康的安全屏障。在128、突发公共卫生应急能力方面，提出推进卫生应急人才、物资储备、科技、社会等支撑系统建设进程，加强疾病预防控制机构基础设施和实验室能力建设等一系列要求。加强医疗卫生工作，确保亿万人民身体健康，是关系国计民生的大事。完善疾病预防和医疗救治体系，是促进卫生事业长足发展的关键环节。近年来，在xx市市委市政府的大力支持下，xx市完善了市、县突发公共卫生事件应急信息平台，建立了统一协调的卫生应急指挥系统。登革热、人感染 H7N9 等流感以及埃博拉出血热、中东呼吸综合征等重大传染病疫情得到有效防控，各类突发事件医学救援和重大活动卫生保障任务圆满完成。针对此次疫情，xx市政府提出将加强公共卫生服务领域供给，建设一129、批传染病医院纳入公共领域补短板项目范围。与此同时，在关于统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作的若干措施（【2020】33 号）中将加快筹建市人民医院传染病院区作为健全完善公共卫生应急管理体系的重点建设项目，全面提升政府应对重大疾病和公共事件的处置能力。加强传染病预防与控制工作关系到人民群众的切身利益，做好此项工作是xx市政府贯彻落实中央抗击疫情的最新指示，是关注民生，改善民生的具体举措，对于保障人民群众身体健康，维护社会稳定具有重要意义。本项目建设符合xx市卫生与健康“十三五”规划，能够进一步提升医疗卫生服务质量和水平，促进全市卫生事业全面、协调和xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治130、中心）建设项目一期工程项目建议书 46 可持续发展，是十分必要的。五、五、是xx市人民医院建设传染病集中管理体系与隔离治疗工是xx市人民医院建设传染病集中管理体系与隔离治疗工作的需要作的需要 面对不断增长的医疗业务压力，为患者提供良好的服务，医院就必须从现有资源着眼，全面规划、分步骤逐步实施。长期以来，xx市人民医院一直将服务群众，为xx市及周边区域医疗卫生服务体系发展提供助力作为使命与任务。近年来，随着新发传染病的不断增多，以及应对突发性公共卫生事件医疗救治的需要，xx市人民医院作为xx市唯一一所大型综合性三级甲等医院，面临的考验越来越大，承担的责任也越来越重。2020 年新型冠状病毒在全国131、暴发蔓延事件，对医院应对重大传染病、突发公共事件医疗救治能力提出了更高的要求。然而该院传染病楼现存在病房设施陈旧、业务用房严重不足、门诊与病房距离远、医疗流程不合理、科室功能不健全等问题，不利于医院规范化的传染病集中管理体系建设与隔离治疗工作的开展，严重制约了医院整体医疗救治和应急处置能力的提高。社会突发事件的应急响应能力不足，换句话说，医院在面临区域突发事件时，在医疗救治方面难以应付急重病患者的治疗需求，对地区而言是一种潜在的发展隐患。xx市人民医院感染性疾病科作为xx市公共卫生应急中心、艾滋病中心、耐多药肺结核中心、手足口病定点单位，同时作为xx省级新冠肺炎定点收治医院，在全市及闽粤赣周边132、区域的传染病救治工作中举足轻重。加快本项目建设是推进xx市传染病医疗救治体系建设，搞好xx市及闽粤赣周边疾病预防与控制及传染病治疗工作的当务之急。项目的建设，将提高医疗卫生机构突发事件应急处置能力，构建指挥统一、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的卫生应急体系。加强应急队伍培训，定期组织应急演练。完善医疗机构的公共卫生管理职能，提高了医院对特殊事件的识别和反映能力。建设完xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 47 成后，在高效开展传染病集中管理与隔离治疗工作的同时，有助于健全全市突发事件卫生应急体系，完善应急预案体系和技术方案，全面提升突发事件卫生应急管133、理效率和水平。新建的xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，具有独特的地理区位优势，医院建成后服务范围辐射全市乃至闽粤赣周边 2000 万人口，成为xx市应对重大传染病、突发公共事件医疗救治、应急培训、科研教学为一体的专业防治机构。因此本项目建设迫在眉睫。第二节第二节 项目建设的可行性项目建设的可行性 一、一、符合国家及地区相关政策要求符合国家及地区相关政策要求 健康是每个国民的立身之本，也是一个国家的立国之基。没有全民健康，就没有全面小康。党和国家历来高度重视公共医疗卫生事业建设、把人民健康放在优先发展的战略地位。本项目的建设符合“健康中国”规划纲要，是积极推进完善公134、共卫生应急管理体系，提高应对突发重大公共卫生事件的能力的切实行动，结合前文，本项目的建设纳入中共xx市委、xx市人民政府关于统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作的若干措施（【2020】33 号）基础设施建设项目，建设后能够大幅度提升全市整体医疗技术水平及应对公共卫生突发事件的能力，具有显著的社会效益。因此本项目必将得到各级政府部门的大力支持，有力推进项目建设。二、二、外部环境为本项目的建设奠定了良好的基础外部环境为本项目的建设奠定了良好的基础 随着国民经济水平的不断发展，人民群众的生活质量有了显著提高，在此背景下，普通百姓越来越关注自身的健康状况，越来越关注社会医疗卫生设施，愈发关心社会135、公共卫生事业的发展与建设。项目的建设必将得到百姓的支持，良好的外部条件为项目奠定了良好的基xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 48 础。三、三、本项目选址地理位置优越，市政配套完善本项目选址地理位置优越，市政配套完善 本项目建设场址位于xx省xx市梅江区黄塘路63 号，xx市人民医院黄塘院总部院内，北面接新峰路，西面为黄塘村，南面为中高峰村道，周边水、电等市政配套条件完备，完全能够满足本工程建设的需要。四、四、本项目技术方案可行本项目技术方案可行 本项目根据医院使用功能的要求进行规划设计，将传染病院区建成功能合理、流程科学、技术先进、形式新颖、与环境协调的136、现代化医院。目前国内在建设大型医疗建筑方面具有大量的专家与先进的技术，设计方案切实可行。综上，本项目在各级政府的大力支持下，具备良好的外部建设条综上，本项目在各级政府的大力支持下，具备良好的外部建设条件和环境，建设资金有保障；件和环境，建设资金有保障；xx市人民医院传染病院区（xx市应xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程急收治中心）建设项目一期工程的建设符合市人民群众日益增长的健的建设符合市人民群众日益增长的健康需求，选址地理位置优越，交通及配套设施完善，可满足本项目建康需求，选址地理位置优越，交通及配套设施完善，可满足本项目建设需要；目前国内在建设这类大型医疗建筑领137、域，在设计、施工、管设需要；目前国内在建设这类大型医疗建筑领域，在设计、施工、管理等方面均积累了许多成功的经验。因此，本报告认为本项目是可行理等方面均积累了许多成功的经验。因此，本报告认为本项目是可行的的。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 49 第四章 建设条件 第一节第一节 场址条件场址条件 一、一、场址区域位置场址区域位置 本项目建设场址位于xx省xx市梅江区黄塘路63 号，xx市人民医院黄塘院总部院内，北面接新峰路，西面为黄塘村，南面为中高峰村道。项目建设场址的区域位置图和选址现状图分别见图 4-1 和图 4-2。图 4-1 项目区域位置图 xx市138、人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 50 图 4-2 选址现状图 二、二、自然条件自然条件 （一）（一）地理位置地理位置 xx市位于xx省东北部，东北邻福建省的武平、上杭、永定、平和四县，西面连xx省河源市的龙川、紫金县，西南、南面与汕尾市的陆河县、揭阳市的揭东县、揭西县相接，东南面和潮州市的潮安县、饶平县相连。全境地理坐标位于东经 11518116 56，北纬23232456之间。xx地处五岭山脉以南，全市85%左右的面积为海拔 500 米以下的丘陵山地，土地肥沃，含钾丰富。（二）（二）地形地貌地形地貌 xx省xx市梅江区位于xx省东北部，xx市中部，南北长3139、7.5 公里，东西最宽处 11.2 公里，最狭处 4.5 公里。区境为梅江河流经莲花山中部山谷而形成的河谷盆地，三面环山，一面临水，以低山、xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 51 丘陵为主。地势东南高，逐渐向东北、西北倾斜。本项目拟建场址建设用地地块内地势较为平坦，主要为医院停车场及未利用土地。（三）（三）水文水文 xx市境内主要河流有韩江，全长470 公里（xx境内长343 公里），流域面积 30112 平方公里（xx境内14691 平方公里）；梅江，全长 307 公里（xx境内长271 公里），流域面积 14061 平方公里（梅州境内 10888 平140、方公里）；汀江，全长 323 公里（xx境内55 公里），流域面积11802平方公里（xx境内 1333平方公里）；同时还有琴江、五华河、宁江、程江、石窟河、梅潭河、松源河、丰良河等。梅江区水资源充足，境内多年平均降雨总量 251.6 亿立方米，全市人均拥有本地水资源量 2579 立方米。有大小型水库 30 多座，库容 2187.5 万立方米。（四）（四）地质地质 参考本项目临近地块的xx市人民医院新建污水站工程报告，建设场址覆盖层为素填土、耕表土、淤泥质土及粉质粘土，下伏白垩纪泥质粉砂岩，自上而下分述如下：1.素填土：场全地分布，厚度 1.57.5 米，平均厚度为 3.09 米，层面最高处标141、高 82.10 米，层面最低处标高 79.72 米，呈杂色，主要成分为粉质粘土，含少量砂土、碎石及岩块，填土成分一般均匀，回填时间大于 10 年，稍压实。2.耕表土：仅 ZK4、ZK5、ZK6、ZK7 钻孔一带见分布，厚度 0.20.5米，平均厚度为 0.35 米，层面最高处标高 78.70 米，层面最低处标高77.39 米，呈灰色浅灰黑色，主要由粉质粘土组成，含少量腐殖质及植物根茎，稍湿湿，软塑。3.淤泥质土：仅 ZK1、ZK2、ZK3 钻孔一带见分布，厚度 3.64.7xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 52 米，平均厚度 4.23 米，层面最高处标高142、 76.70 米，层面最低处标高76.12 米，呈浅灰色、灰褐色，软塑，主要由粉粒和粘粒组成，含砂质成分及各种有机质，湿。4.粉质粘土：仅 ZK4、ZK5、ZK6、ZK7、ZK8、ZK9 钻孔一带见分布，厚度 0.66.3 米，平均厚度 4.22 米，层面最高处标高 80.60米，层面最低处标高 73.88 米，呈红黄色，浅黄色，以粉质粘土为主，含少量粉土质、粉砂质，稍湿，稍具粘性，可塑。5.强风化泥质粉砂岩：全场地分布，厚度 0.53.3 米，平均厚度1.6 米，层面最高处标高 76.10 米，层面最低处标高 71.82 米，呈紫红色、褐红色，已风化成泥质土状、半岩半土状，硬塑，岩芯呈土柱状143、碎块状，易钻进。6.中风化泥质粉砂岩：各孔揭露至该层，揭露厚度 3.48.2 米，平均揭露厚度 6.10 米，层面最高处标高 72.80 米，层面最低处标高70.38 米，本层未揭全，呈紫红色，紫褐色，泥质粉砂质结构，中厚层状夹薄层状构造，裂隙稍发育，岩芯呈柱状、短柱状，失水后易开裂。（五）（五）气候气象气候气象 梅江市地理位置靠近北回归线，且东近太平洋，属亚热带季风气候区，是南亚热带和中亚热带气候区的过渡地带。受山区特定地形影响，具有夏长冬短、气候温和，光照充足，雨量充沛；又有冷热悬殊，气流闭塞，易变旱涝灾害地形小气候突出等山区气候特点。年平均气温 21.3左右，最高气温 39.5，最低气144、温-7.5左右。年平均降雨量 1528.6 毫米。年总日照时数在 1391.31814.2 小时之间。三、三、交通条件交通条件 xx市内有梅县机场，直飞广州、香港等地；梅汕（205 国道）、梅河高速公路（206 国道）与广梅汕铁路和梅坎铁路连结成沟通闽、xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 53 粤、赣的交通网络，是泛珠三角区域联系闽、粤、赣的枢纽中心。全区水泥道路纵横交错，四通八达，实现村村通四级公路，其中 65%的村实现水泥硬底化，公路密度达每百平方公里 74.2 公里。本项目所处位置位于院区西部靠南位置，整个医院的东北面接黄塘路，东临沙子墩路，南至新峰145、路，西面为黄塘村，地块内地势较为平坦，主要为医院停车场及未利用土地，交通条件优越。第二节第二节 市政配套条件市政配套条件 本项目位于xx省xx市梅江区黄塘路63 号xx市人民医院黄塘院总部院内，故市政配套设施基本具备。一、一、供水供水 给水采用市政管网给水，给水管道来自新峰路自来水管 DN400，接入口位置距拟建建筑约 150 米。二、二、污水污水 本项目将新建一座污水预处理池，需将除雨水外的所有排水统一收集至预处理池，经过初步消毒处理后汇入新污水站。排水管道排放接入地点为新污水处理站格栅池。三、三、雨水雨水 现有完整的雨水管线系统，本工程雨水排放接入地点为新峰路市政管网。四、四、供电供电 本146、工程将新建接点，在拟建建筑旁边新建中心配电房，由中心配电房接入拟建建筑配电房，接入口位置与拟建建筑距离相邻，供电能力按拟建建筑设计需求申请，拟采用两台变压器，两路电源介入（一供一备），可满足本项目供电要求。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 54 五、五、通讯通讯 本项目电信基础设置位置按设计需求申请设置，电信设备线路拟从新峰桥方向接入，可满足本项目供电要求。六、六、交通交通 该地区对外联系的道路网主要有：北面接新峰路，西面为黄塘村，南面为中高峰村道，地块内地势较为平坦，主要为医院停车场及未利用土地，交通条件优越。医院门口有 23 路、15 路、3 路（黄147、塘医院站）经过，交通条件十分便利。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 55 第五章 建设内容与建设规模 第一节第一节 建设内容建设内容 根据xx市人民医院的功能定位和实际需求，本报告将按照三级甲等综合性医院建设标准，以 3500 床为基数进行总体规模测算。测算内容主要包括：门急诊、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活用房、单列大型设备用房、制剂室等，以及科研用房、教学与培训用房，感染疾病门诊，120 急救中心，健康管理中心，日间治疗病房及配套建设的人防及地下车库等。本项目建设应该充分体现“不重复建设、资源共享”的原则，结合医院现有各类用房的实际情148、况，将总体测算规模扣除已有建筑面积，根据缺口面积最终确定本项目的建设内容和规模。根据缺口面积，本次建设内容为门急诊、医技科室、住院部、保障系统和院内生活（含液氧站、垃圾站、洗衣房、消毒供应室等用房）、单列大型设备用房、感染疾病门诊、基本科研用房、P3 实验室以及地下车库等。一、一、七项指标用房七项指标用房 提供医疗服务是综合医院最基本的职能之一，为加强医院全面建设，更好地为全市人民提供优质的医疗服务，根据xx省xx市卫生局关于确定xx市人民医院病床编制的批复（梅市卫函 201384 号），xx市人民医院病床定编为 3500 张。根据综合医院建设标准（建标 110-2008）（以下简称医院标准）149、，综合医院医疗业务七项指标用房主要包括：门急诊、医技科室、住院部、保障系统、行政管理用房、院内生活等。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 56 二、二、单列单列项目项目 （一）（一）单列大型设备用房单列大型设备用房 xx市人民医院需配备磁共振成像装置（MRI）、正电子断层扫描装置（PET）、X 线电子计算机断层扫描装置（CT）、数字减影血管造影 X 线机（DSA）、高压氧舱、直线加速器等大型医疗设备，以满足基本医疗需求。按照医院标准的要求，大型医疗设备应按照地区卫生事业发展规划并根据医院的技术水平和实际需要合理设置，用房面积单独计算。（二）（二）制剂室制剂150、室 近年来，国家对鼓励中医药的发展在政策层面做了诸多部署，要着力推动中医药振兴发展，行业红利越来越多。同时，此次新冠肺炎疫情防控，中医药发挥了重要的作用。中医药以前是、现在是、未来仍然是人类抗疫的重要武器。xx市人民医院拟配置制剂室，以完成医院自制制剂的常规检验，承担医院各科室科研立项的基础性工作，完成中药药理的初期研究。三、三、感染疾病门诊感染疾病门诊 医院拟建设感染疾病门诊用房，包括发热、肠道门诊、艾滋病一站式服务平台、结核门诊等。xx市人民医院根据高水平区域性医疗中心的定位，将设置发热门诊等感染疾病门诊。其中，由于综合医院建设标准是 2008 年发布的，本报告根据甲型 H1N1 流感医院151、感染控制技术指南（2009 年修订版）中医疗机构应当按规定设立发热门（急）诊的规定，在规模计算中单独计算发热门诊面积。四、四、120 急救中心急救中心 根据急救中心建设标准（建标 177-2016），急救中心是国家公xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 57 共卫生医疗救治体系的重要组成部分，既要满足日常为人民群众提供急救医疗服务，也要承担各类突发事件、重要会议及活动的紧急医疗救援和应急保障任务。人民医院承担院前急救接诊任务，根据医院标准，医院应按接诊专业的不同适当增加急救用房的面积。五、五、健康管理中心健康管理中心 医院拟建设健康管理中心，包括预防保健用房152、和健康体检用房，设特需门诊、特需体检和普通体检等业务。（一）（一）预防保健用房预防保健用房 预防保健工作是综合医院的医、教、研、防四大任务之一，目前人民医院从事预防保健的工作人员有 4 人。随着社会经济的发展、人口的增加以及人口老龄化的趋势，人民群众的卫生观念和保健意识日益增强。因此，医院承担的预防保健工作量越来越大，需设一定的预防保健用房，以满足实际工作需要。（二）（二）健康体检用房健康体检用房 2017 年人民医院健康体检达 2.40 万人次，日均 66 人次。随着老龄化社会进程的加快、医院综合实力的提高以及人们健康体检意识的增强，预计医院健康体检业务将得到迅猛发展，预计未来三到五年医院承153、担的健康体检人次将会增加至日均 300 人次。根据医院标准“健康体检设施及其所需的面积指标，应根据实际需要报批。”人民医院拟建设一定规模的健康体检用房，用于开展健康体检工作。六、六、日间治疗病房日间治疗病房 自从 2015 年原国家卫计委和国家中医药管理局发起进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020 年）以来，日间手术以其效率高、费用低、受患者欢迎等特点，成为改善医疗服务行动计划的重点推广项目之一。为缓解门诊、住院压力，满足社会需求，进一步提高医疗服务质量和服务效率，人民医院目前占用了现有医技面积开展日间治xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 58 疗154、业务，并在 2018 前 11 个月完成 1.25 万例日间手术（约占住院择期手术总量的 27%）、5500 例日间化疗（约占化疗总量的 45%）。为进一步提高医疗服务质量，医院拟单独开辟日间医疗中心，用于开展内科、外科、化疗等日间医疗业务。七、七、科研及教学用房科研及教学用房 xx市人民医院，同时挂牌xx市医学科学院，作为集医疗服务、人才培养、医学科研、教学等功能为一体的大型三级综合医院，科研及教学用房应遵循满足科研教学功能、兼顾未来发展的原则。医院目前拥有一批在xx市及粤闽赣边区具有较高知名度的专家团队，现有在职职工 3835 人，其中硕士以上学历 331 人，高级职称 428 人、中级职155、称 653 人。（一）（一）科研用房科研用房 根据xx市人民医院的功能定位及需要完成的科研任务，参考医院标准，医院应设置一定的科研用房，包括：基本科研用房（含临床实验室与临床研究实验室、一站式公共科研共享平台）、专业化实验室、支撑性科研平台、省级重点实验室等。根据xx市人民医院发展规划和实际需求，医院拟设置支撑性科研平台，具体由生物样本库和 P3 实验室组成，打造国际化的生物样本资源库和高生物安全等级的实验室。根据卫生部重点实验室管理办法，“重点实验室应当列入所在机构重点学科建设和发展的计划。”目前人民医院已获批xx省精准医学和临床转化研究重点实验室，按照人民医院发展目标，至 2022年，将建156、设 1-2 个省级重点实验室，涵盖心血管疾病、遗传病、肿瘤、感染性疾病等领域，以期在“医、研、转、用”等方面实现重大突破，打造国内一流的临床科研型医院。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 59（二）（二）教学与培训用房教学与培训用房 xx市人民医院近年来先后成为xx省高等医学院教学医院，并挂牌中山大学附属xx医院，设立博士后科研工作站，还承担了汕头大学、赣南医学院、嘉应医学院的本、专科学生的实习任务，每年均承担大量的教学任务，主要承担临床医学教学实习人员、进修人员、硕士研究生、博士研究生的教学工作。八、八、人防及地下车库人防及地下车库 根据中华人民共和国人157、民防空法，结合地面民用建筑修建防空地下室是依法建设人防工程的重要组成部分，是战时保障城市居民就地就近掩蔽，减少人员伤亡的重要途径。在人防重点城市的市区（直辖市含近郊区）新建民用建筑，要按照国家有关的规定修建防空地下室。根据医院标准，新建综合医院应配套建设机动车停车设施。本报告按平战结合考虑。为提高地下空间的利用效率，车库与人防共同建设，人防平时可作为地下停车库使用，战时为物资库。第二节第二节 规划建设规模测算规划建设规模测算 本次测算的总体思路：根据xx市人民医院总体规划目标，结合医院未来承担医疗任务量的增加态势，进行建筑规模的总体测算。然后扣除现有各类用房的建筑面积，完成本项目建设内容及规模158、的测算。根据医院标准，结合医院服务区域的医疗需求及医院实际情况，按照床位需求 3500 床进行测算，医院的总体建设规模应达到430445 平方米，具体测算结果如下。一、一、七项指标用房七项指标用房 根据医院标准，建设超过 1000 床规模的超大型医院可参照1000 床的指标执行。本报告拟测算床位规模为 3500 床，七项设施的床均建筑面积指标为 90 平方米/床，由此计算得到七项设施所需的建xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 60 筑面积为 350090=315000 平方米。根据综合医院各类用房所占总建筑面积的比例，分列出医院的七项设施的建筑面积，见表 159、5-1。七项指标规模表七项指标规模表 表 5-1 单位：m2 序号序号 项目项目 指标测算面积（指标测算面积（3500 床）床）备注备注 数量数量 比例比例 指标指标 面积面积 1 急诊部 3500 3%2.7 9450 2 门诊部 3500 15%13.5 47250 3 住院部 3500 39%35.1 122850 4 医技科室 3500 27%24.3 85050 5 保障系统 3500 8%7.2 25200 6 行政管理 3500 4%3.6 12600 7 院内生活 3500 4%3.6 12600 合计合计 3500 100%90 315000 二、二、单列项目单列项目 （一）160、（一）单列大型设备用房单列大型设备用房 根据医院标准，人民医院该类用房的建筑面积应单列，测算得到该类用房建筑面积为 27760 平方米，详见表 5-2。单列项目规模测算表单列项目规模测算表 表 5-2 单位：m2 序号序号 项目名称项目名称 单位单位 现状（含在建现状（含在建新住院大楼新住院大楼与与医学医学科学院大科学院大楼楼）新增新增 合计合计 标准标准 建筑面积建筑面积 1 医用磁共振成像装置（MRI）台 10 1 11 310 3410 2 正电子发射型电子计算机断层扫描仪（PET）台 3 3 300 900 3 线电子计算机断层扫描装置（CT）台 13 1 14 260 3640 4 161、数字减影血管造影线机（DSA）台 10 10 310 3100 5 血液透析室（10 床）10 床 15 15 400 6000 6 体外震波碎石机室 间 2 2 120 240 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 61 序号序号 项目名称项目名称 单位单位 现状（含在建现状（含在建新住院大楼新住院大楼与与医学医学科学院大科学院大楼楼）新增新增 合计合计 标准标准 建筑面积建筑面积 7 洁净病房（4 床）4 床 25 25 300 7500 8 直线加速器 台 2 2 470 940 9 核医学（含 ECT）项 3 3 600 1800 10 核医学治疗病162、房（6 床）6 床 1 1 230 230 合计合计 84 2 86 27760（二）（二）制剂室制剂室 根据医院的功能定位和实际需求，参考 中医医院建设标准(建标 1062008)，医院拟设置一个 1000 平方米中型制剂室，以完成医院自制制剂的常规检验，承担医院各科室科研立项的基础性工作，完成中药药理的初期研究。三、三、感染疾病门诊感染疾病门诊 根据医院的功能定位和实际需求，参考同类医院的建设标准，医院感染疾病门诊用房拟建设 1950 平方米，包括发热门诊、肠道门诊、艾滋病一站式服务平台、结核门诊四个部分，各项目数量及建筑面积规划如表 5-3 所示。感染疾病门诊建筑面积规划表感染疾病门诊建163、筑面积规划表 表 5-3 单位：m2 序号序号 项目项目 数量数量 单位面积单位面积 建筑面积建筑面积 备注备注 1 进门、候诊 4 60 240 分发热门诊、肠道门诊、艾滋病一站式服务平台、结核门诊四个部分 2 挂号 2 30 60 3 收费 2 30 60 4 药房 2 50 100 5 检验室 2 40 80 6 诊室 8 20 160 7 留观 8 20 160 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 62 序号序号 项目项目 数量数量 单位面积单位面积 建筑面积建筑面积 备注备注 8 治疗 4 20 80 9 处置 4 30 120 10 污物 1 164、20 20 11 DR 1 90 90 12 控制室 1 50 50 13 B 超 2 90 180 14 胃镜 1 90 90 15 准备 4 20 80 16 业务管理 4 20 80 17 更衣 2 20 40 18 卫生间 4 30 120 19 库房 2 60 120 20 值班 1 20 20 合计合计 1950 四、四、120 急救中心急救中心 根据急救中心建设标准（建标 177-2016），急救中心用房建筑面积以救护车辆数为基数计算，目前医院已核定的救护车数量为 14辆，插入法计算急救中心的建筑面积指标为 1700 平方米。五、五、健康管理中心健康管理中心 （一）（一）预防保健165、用房预防保健用房 xx市人民医院作为xx市最大的大型三级甲等综合医院，服务区域较广，服务人口众多，因此预防保健对象也非常广泛，其预防保健工作人员初步预计为 30 人。根据医院标准，综合医院内预防保健用房的建筑面积，应按编制内每位预防保健工作人员 20 平方米增加建筑面积。因此，医院预防保健工作用房的建筑面积为 3020=600平方米。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 63（二）（二）健康体检用房健康体检用房 根据前述需求以及医院的功能定位，预计未来三到五年医院承担的健康体检人次将会增加至日均 300 人次。按照 5 平方米/人的标准，计算健康体检用房的建166、筑面积为 3005=1500 平方米。因此，医院拟建健康管理中心建筑面积共计 600+1500=2100 平方米。六、六、日间治疗病房日间治疗病房 人民医院目前占用了现有医技面积开展日间手术和日间化疗业务，医院拟建设日间医疗中心，用于开展内科、外科、化疗等日间医疗业务，进一步提高医疗服务质量。参考同类医院的建设标准，根据xx市人民医院的实际需求，设置日间病房，所需日间治疗病房面积约 4000 平方米。七、七、科研及教学用房科研及教学用房 （一）（一）科研用房科研用房 1.基本科研用房（含临床实验室与临床研究实验室、一站式公共科研共享平台）根据医院标准，承担医学科研任务的综合医院，应以副高及以上167、专业技术人员总数的 70%为基数，按每人 32 平方米的标准增加科研用房，并应根据需要按有关规定配套建设适度规模的实验动物室。xx市人民医院副高及以上专业技术人员人数为427 人，科研面积应为 427 70%32=9568 平方米。2.专业化实验室 根据医院发展规划，拟建设 5500 平方米的专业化实验室，由心血管病研究所（2000 平方米）和抗体药物研究所（抗体药物研发中心）（3500 平方米）组成。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 64 3.支撑性科研平台 根据人民医院实际需求，参考同类项目建设标准，医院拟建设1497 平方米生物样本库和 300 平168、米的 P3 实验室，用于开展相应的医学研究。1）生物样本库 生物样本库拟建设内容包括样本库和业务及公共配套区，其中样本库由超低温保存区、液氮保存区和常温保存区三部分构成，业务及公共配套区包括登记、出入库处理室，监控及休息室，样品耗材储备室，配电、发电机及设备用房和更衣室组成。参考同类项目，医院生物样本库拟建设 1497 平方米，建设各部分面积见表 5-4。生物样本库建筑面积规划表生物样本库建筑面积规划表 表 5-4 单位：m2 序号序号 名称名称 使用面积使用面积（）（）建筑面积建筑面积（）（）备注备注 1 样本库样本库 905 1130 K=0.8 1.1 超低温保存区（-80以下）761 169、951 1.2 液氮保存区（-196）22 27 1.3 常温保存区 122 152 2 业务及公共配套区业务及公共配套区 295 367 2.1 登记、出入库处理室 50 62 登记室、出入库分装、整理 2.2 监控及休息室 35 43 不间断电源（UPS）、视频监控、特殊情况下停电时，为生物样本库临时供电等 2.3 样品耗材储备室 80 100 2.4 配电、发电机及设备用房 100 125 整体配电控制 2.5 更衣室 30 37 合计合计 1200 1497 2）P3 实验室 根据前文需求分析以及人民医院承担的工作职责，其开展的实验研究工作涉及到高致病性病源微生物以及将来可能潜在危害性170、播散xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 65 性的病源微生物等。根据生物安全危害级别，高致命病源微生物以及将来可能潜在危害性、播散性的病源微生物等多种病毒的分离、鉴定、耐药性实验等实验必须在生物安全三级实验室中进行，同时为避免造成交叉感染，不同高致病性病原体要在独立的实验室单元中进行。根据实际业务需要，人民医院共需设置生物安全三级实验室 2 个，共计300 平方米。4.重点实验室 根据卫生部重点实验室管理办法和xx省科学技术厅关于省重点实验室建设与运行的管理办法，重点实验室应该有相对集中的实验用房，面积在 2000 平方米以上。按照人民医院建设两个省级重171、点实验室的目标，每个重点实验室按 2000 平方米的标准计算，所需规模为 4000 平方米。（二）（二）教学与培训用房教学与培训用房 医院标准 规定附属医院按 8-10 平方米/生计算教学用房面积，根据前述医院未来 3 年的教学需求，人民医院作为中山大学附属xx医院，每年承担的教学任务需求为 60 人，按照 10 平方米/生标准计算教学面积，所需规模为 600 平方米。医院标准 规定教学医院按4 平方米/学生计算教学用房面积，作为xx省高等医学院校教学医院，预计人民医院每年承担的教学任务需求为 260 人，所需规模为 1040 平方米。医院标准 规定实习医院按 2.5 平方米/学生计算教学用房172、面积，人民医院每年预计承担的实习生教学任务需求为 200 人，所需规模为500 平方米。参考普通高等学校建筑面积指标（建标 191-2018），本科生学生宿舍建筑面积指标为 10 平方米/生，硕士生和博士生补助建筑面积指标分别为 5 平方米/生和 10 平方米/生。因此医院需建设学生宿舍的xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 66 面积为 51010+815+220=5260 平方米。参考全科医生临床培养基地建设规划，全科医生教学用房的面积指标为10平方米/人，学员宿舍的建筑面积指标为12平方米/人。住院医师和其他专业技术人员培训用房面积参考该规划，按照 1173、0 平方米/人的标准增加教学用房面积。医院所需培训用房规模为 71010=7100 平方米；学员宿舍规模为 36012=4320 平方米（不考虑其他专业技术人员宿舍），共计 11420 平方米。综上所述，xx市人民医院教学与培训用房的建筑规模共计18520 平方米。人民医院科研及教学用房的建设规模共计 39485 平方米，各部分建设规模汇总于表 5-5。科研与教学用房规模测算表科研与教学用房规模测算表 表 5-5 单位：m2 序号序号 项目项目 建设规模建设规模 备注备注 一一 科研用房科研用房 20865 1 基本科研用房 9568 含临床实验室与临床研究实验室、一站式公共科研共享平台 2 174、专业化实验室 5500 3 支撑性科研平台 1797 3.1 生物样本库 1497 3.2 P3 实验室 300 4 重点实验室 4000 二二 教育与培训用房教育与培训用房 18520 1 教学用房 2140 1.1 教学医院 1040 xx省高等医学院校教学医院 1.2 附属医院 600 中山大学附属xx医院 1.3 实习医院 500 汕头大学、赣南医学院、嘉应医学院 2 培训用房 7100 2.1 住院医师及全科医生培训 3600 2.2 其他培训 3500 3 宿舍 9280 3.1 学生宿舍 5260 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 67 序175、号序号 项目项目 建设规模建设规模 备注备注 3.2 培训学员宿舍 4320 合计合计 39385 八、八、人防及地下车库人防及地下车库 本报告参考梅江区西郊办黄塘村（新峰路北侧）地块用地规划条件，按照 50 辆/万平方米以地上建筑面积为基数进行计算。根据医院现状地上建筑面积 297675.92 平方米，按照 50 辆/万平方米为基数，计算应配建的停车位总数为 1489 辆，医院现状车库统计面积仅 29396 平方米，与应配建车库面积相差较大。xx市人民医院总建设用地面积为 50061.24 平方米，容积率不得超过 3.0，据此计算拟建地上部分用地面积为 150183.72 平方米，按照 50176、 辆/万平方米计算应配建的停车位为 751 个。因此，综合考虑医院现状车库及其他各类用房的实际规划情况，以及现有地下停车库的面积，xx市人民医院拟在地下共设置751 个停车位。根据城市停车规划规范（GB/T 51149-2016），地下停车库停车位建筑面积宜采用3040平方米/停车位，考虑到按平战结合、车库与人防共同建设，人防平时可作为地下停车库使用，战时为物资库的情况，医院地下停车位建筑面积指标采用50平方米/停车位计算，所需建筑面积为 751 50=37550 平方米。综上所述，xx市医学科学楼3500 床的总体建设规模测算结果为 430445 平方米，详见表 5-6。xxxx市人民医院总177、体规模测算表市人民医院总体规模测算表 表 5-6 单位：m2 序号序号 项目项目 规模测算（规模测算（3500 床）床）数量数量 指标指标 调整系数调整系数 测算面积测算面积 备注备注 一一 七项设施七项设施 3500 90 1.00 315000 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 68 序号序号 项目项目 规模测算（规模测算（3500 床）床）数量数量 指标指标 调整系数调整系数 测算面积测算面积 备注备注 1 急诊部急诊部 3500 2.70 1.00 9450 2 门诊部 3500 13.50 1.00 47250 3 住院部 3500 35.10178、 1.00 122850 4 医技科室 3500 24.30 1.00 85050 5 保障系统 3500 7.20 1.00 25200 6 院内生活 3500 3.60 1.00 12600 7 行政管理 3500 3.60 1.00 12600 二二 单列项目单列项目 28760 1 单列大型设备 27760 2 制剂室 1000 中医医院标准中型 三三 感染疾病门诊感染疾病门诊 1950 四四 120 急救中心急救中心 14 1700 五五 健康管理中心健康管理中心 2100 1 预防保健用房 30 20 1.00 600 2 健康体检用房 300 5 1.00 1500 六六 日间治179、疗病房日间治疗病房 4000 七七 科研用房科研用房 20865 1 基本科研用房 427 32 0.70 9568 含临床实验室与临床研究实验室、一站式公共科研共享平台 2 专业化实验室 5500 3 支撑性科研平台 1797 3.1 生物样本库 1497 3.2 P3 实验室 300 4 重点实验室 4000 八八 教育与培训用房教育与培训用房 18520 1 教学用房 2140 1.1 教学医院 1040 xx省高等医学院校教学医院 1.2 附属医院 600 中山大学附属xx医院 1.3 实习医院 500 汕头大学、赣南医学院、嘉应医学院 2 培训用房 7100 xx市人民医院传染病院区180、（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 69 序号序号 项目项目 规模测算（规模测算（3500 床）床）数量数量 指标指标 调整系数调整系数 测算面积测算面积 备注备注 2.1 住院医师及全科医生培训 3600 2.2 其他培训 3500 3 宿舍 9280 3.1 学生宿舍 5260 3.2 培训学员宿舍 4320 九九 人防兼车库人防兼车库 37550 1 地下机动车库 751 50 1 37550 合计合计 430445.00 第三节第三节 医院医院建设内容与规模建设内容与规模 一、一、现状建筑物的整合规划现状建筑物的整合规划 根据前文的现状、需求分析以及总体规模测算，医院目前181、各类业务用房均存在一定的缺口。xx市人民医院感染性疾病科作为xx市公共卫生应急中心、艾滋病中心、耐多药肺结核中心以及xx省重点专科，承担着繁重的传染病防控和治疗任务。但是，由于历史原因和场地限制，医院感染病楼存在建筑陈旧、布局不合理、设施老化、面积不足、功能不全等问题，不利于科室管理及院感防控，存在院内交叉感染风险，严重影响其公共服务功能的有效发挥和医疗业务的可持续发展，制约了xx市整体医疗救治和应急处置能力的提高。因此，本次新建市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，拟解决部分用房面积的缺口问题，同时对人民医院整体进行分析，对原有医疗功能重新进行整合、规划和完善，拆除部分182、建筑物，合理调整人民医院科室布置。现状xx市人民医院建筑面积合计为345019.92 平方米，医院计划拆除的建筑面积为 4385 平方米，包括：文化楼（546 平方米）、综合大楼（1552 平方米）、蓝楼（800 平方米）、洗衣房（1304 平方米）xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 70 和垃圾房（183 平方米）。对以上建筑物进行拆除后，人民医院保留建筑物总建筑面积为 340634.92 平方米。对保留建筑物进行功能调整，如表 5-7 所示。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 71 xx市人民医院调整后功能用房分配183、表xx市人民医院调整后功能用房分配表 表 5-7 单位：m2 序号序号 房屋建筑物名称房屋建筑物名称 建筑面积建筑面积(m2)各基本使用功能现有建筑面积各基本使用功能现有建筑面积 其他单列项其他单列项 拆除拆除 保留保留 急诊部急诊部 门诊部门诊部 住院部住院部 医技科医技科室室 保障系保障系统统 行政行政管理管理 院内院内生活生活服务服务 大型大型医疗医疗设备设备 教学教学用房用房 科研科研用房用房 120急急救救 感染感染疾病疾病门诊门诊 预防预防保健保健 日间日间治疗治疗 车库车库 1 1 号楼-秀兰大楼 33528 10624 2452 4269 16183 0 33528 2 5 号184、楼-住院大楼 67594 19700 31149 2647 1668 4685 6895 850 67594 3 8 号楼-宪梓楼 3110 2510 300 300 3110 4 6 号楼-肿瘤大楼 10679 7429 2050 562 638 10679 5 3 号楼-泌尿外科中心 3385 3015 201 169 3385 6 11 号楼 4280 765 257 2258 1000 4280 7 2 号楼-科技大楼 1908 330 1578 1908 8 10 号楼-信息中心 2188 1862 326 2188 9 继辉楼 964 786 178 964 10 洗衣房 1304185、 1304 11 职工饭堂 1049 174 875 1049 12 配电房 A 所 303 303 303 13 15 号楼-星光楼 1300 334 966 1300 14 文化楼 546 546 15 综合大楼 1552 1552 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 72 序号序号 房屋建筑物名称房屋建筑物名称 建筑面积建筑面积(m2)各基本使用功能现有建筑面积各基本使用功能现有建筑面积 其他单列项其他单列项 拆除拆除 保留保留 急诊部急诊部 门诊部门诊部 住院部住院部 医技科医技科室室 保障系保障系统统 行政行政管理管理 院内院内生活生活服务服务 186、大型大型医疗医疗设备设备 教学教学用房用房 科研科研用房用房 120急急救救 感染感染疾病疾病门诊门诊 预防预防保健保健 日间日间治疗治疗 车库车库 16 蓝楼 800 800 17 12 号楼 1030 942 88 1030 18 太平房 104 104 104 19 锅炉房 255 255 255 20 垃圾房 183 183 21 传达室 97 97 97 22 原便民大药房 336 336 336 23 新住院大楼 102524.92 71125 16759.92 225 125 334 8010 5946 102524.92 24 医学科学院大楼 106000 7200 24550187、 23300 6500 7000 7250 1250 2300 3200 23450 106000 合计合计 345019.92 7200 24550 106583 74380.92 24013 5440 11298 23483 18441 8250 850 1250 2300 3200 29396 4385 340634.92 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 73 二、二、整合后面积与总体规模测算对比整合后面积与总体规模测算对比 根据上述测算，医院总体建设规模需求为 430445.00 平方米，与拆除部分建筑物后保留的建筑面积 340634.92 平188、方米相比，尚有89810.08 平方米的缺口，其中综合七项的缺口面积为 61535.08 平方米，单列大型设备缺口面积为 4277.00 平方米，感染疾病门诊缺口面积为 700.00 平方米，科研用房缺口面积为 12615.00 平方米，医院现有基础设施已不能满足xx市人民医院自身的高质量发展需求。人民医院重新整合规划后的现状用房与总体规模测算建筑面积的对比情况详见表 5-8。院区整合规划后面积与测算规模对比表院区整合规划后面积与测算规模对比表 表 5-8 单位：m2 序号序号 项目名称项目名称 总体测算面总体测算面积积 整合后面积整合后面积 缺口缺口=-备注备注 一一 七项设施七项设施 31189、5000 253464.92-61535.08 1 急诊部 9450 7200-2250.00 2 门诊部 47250 24550-22700.00 3 住院部 122850 106583-16267.00 4 医技科室 85050 74380.92-10669.08 5 保障系统 25200 24013 -1187.00 6 院内生活 12600 11298-1302.00 7 行政管理 12600 5440-7160.00 二二 单列项目单列项目 28760 23483-5277 1 单列大型设备 27760 23483-4277.00 2 制剂室 1000 -1000.00 中医医院标准190、中型 三三 感染疾病门诊感染疾病门诊 1950 1250-700.00 四四 120 急救中心急救中心 1700 850-850.00 五五 健康管理中心健康管理中心 2100 2300 200.00 1 预防保健用房 600 700 100.00 2 健康体检用房 1500 1600 100.00 六六 日间治疗病房日间治疗病房 4000 3200-800.00 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 74 序号序号 项目名称项目名称 总体测算面总体测算面积积 整合后面积整合后面积 缺口缺口=-备注备注 七七 科研用房科研用房 20865 8250-1261191、5.00 1 基本科研用房 9568 4450-5118.00 含临床实验室与临床研究实验室、一站式公共科研共享平台 2 专业化实验室 5500 3000-2500.00 3 支撑性科研平台 1797 800-997.00 3.1 生物样本库 1497 800-697.00 3.2 P3 实验室 300 -300.00 4 重点实验室 4000 -4000.00 八八 教育与培训用教育与培训用房房 18520 18441-79.00 1 教学用房 2140 1.1 教学医院 1040 xx省高等医学院校教学医院 1.2 附属医院 600 中山大学附属xx医院 1.3 实习医院 500 汕头大学192、赣南医学院、嘉应医学院 2 培训用房 7100 2.1 住院医师及全科医生培训 3600 2.2 其他培训 3500 3 宿舍 9280 3.1 学生宿舍 5260 3.2 培训学员宿舍 4320 九九 人防兼车库人防兼车库 37550 29396-8154.00 1 地下机动车库 37550 29396-8154.00 合计合计 430445.00 340634.92-89810.08 由表 5-8 中数据可以看出，通过对xx市人民医院各类用房重新规划、整合后教育与培训用房紧张的局面得到较大缓解。与建设标xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 75 准相对193、比，门急诊、医技科室、住院部、保障系统、院内生活、单列大型设备、感染疾病门诊、科研用房等用房的差距通过本项目新建的市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程予以解决。三、三、本次建设规模本次建设规模 基于以上分析，根据人民医院的总体规划，拟通过新建人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程，改善医院现有门急诊、医技科室（含单列设备）、住院部、保障系统和院内生活（含液氧站、垃圾站、洗衣房、消毒供应室等用房）、感染疾病门诊、科研用房等用房条件。经计算，根据功能需求，确定本项目测算规模应为 33579.00 平方米。主要内容如下：（一）（一）门急诊门急诊 根据总体规划，194、人民医院门急诊用房现有面积缺口 24950 平方米。根据实际用地条件，拟建设门急诊用房 1800 平方米，剩余缺口面积将在医院的未来发展中另行建设补足。（二）（二）医技科室（含单列设备）医技科室（含单列设备）医院现有医技科室（含单列设备）用房面积缺口为 14946.08 平方米。根据项目实际用地条件，拟建设医技（含单列设备）用房 7070平方米，其中医技科室 6500 平方米，大型单列设备用房 570 平方米（含 MRI 和 CT），剩余缺口面积在未来另行建设补足。（三）（三）住院部住院部 医院现有住院部用房面积缺口为 16267 平方米。根据项目实际用地条件，本项目拟建设住院部 10720 195、平方米，剩余缺口面积将在医院的未来发展中另行建设补足。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 76（四）（四）保障系统和院内生活保障系统和院内生活 医院现有保障系统和院内生活用房面积缺口为 2489 平方米。本项目的建设将补齐医院保障系统和院内生活用房的面积缺口，本项目拟建设保障系统和院内生活用房（含液氧站、配电站、垃圾站、消毒供应室、洗衣房等用房）2489 平方米。（五）（五）感染疾病门诊感染疾病门诊 医院现有感染疾病门诊用房面积缺口为 700 平方米。本项目的建设将补齐医院感染疾病门诊用房的面积缺口，拟建设感染疾病门诊用房 700 平方米。（六）（六）科研196、用房科研用房 根据总体规划，医院现有科研用房面积缺口为 12615 平方米，根据项目实际用地条件，拟建设科研用房 2800 平方米，包括基本科研用房 2500 平方米、支撑性科研平台 300 平方米。（七）（七）人防兼地下车库人防兼地下车库 结合前述分析，根据医院现状地上建筑面积计算应配建的停车位总数为 1489 辆；xx市人民医院总建设用地面积为50061.24 平方米，容积率不得超过 3.0，据此计算拟建地上部分用地面积为 150183.72平方米，按照 50 辆/万平方米计算应配建的停车位为 751 个。综合考虑本项目其他各类用房的实际规划情况，本项目此次共设置 200 个停车位，包括 197、160 个地下停车位和 40 个地上停车位。根据城市停车规划规范（GB/T 51149-2016），地下停车库停车位建筑面积宜采用 3040 平方米/停车位，考虑到本项目按平战结合、车库与人防共同建设，人防平时可作为地下停车库使用，战时为物资库的情况，本项目地下停车位建筑面积指标采用 50 平方米/停车位计算，所需建筑面积为 16050=8000 平方米。本项目的人防按照平战结合，xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 77 车库兼人防的方式设置，相关人防面积已含在车库面积中，不再另行增加建设规模。综合以上各项建设内容，本项目的建设规模确定为 33579.00198、 平方米。各类功能用房及建设内容汇总于表 5-9。本项目建设内容与规模一览表本项目建设内容与规模一览表 表 5-9 单位：m2 序号序号 项目名称项目名称 本次拟建规模本次拟建规模 备注备注 一一 七项设施七项设施 21509.00 1 急诊部 500.00 2 门诊部 1300.00 3 住院部 10720.00 4 医技科室 6500.00 5 保障系统 2489.00 含液氧站、配电站、垃圾站、消毒供应、洗衣房等 6 院内生活 二二 单列项目单列项目 570.00 1 单列大型设备 570.00 三三 感染疾病门诊感染疾病门诊 700.00 三三 科研用房科研用房 2800.00 1 基199、本科研用房 2500.00 含临床实验室与临床研究实验室 2 支撑性科研平台 300.00 2.1 P3 实验室 300.00 四四 人防兼车库人防兼车库 8000.00 1 地下机动车库 8000.00 合计合计 33579.00 四、四、建设方案规模建设方案规模 本项目设计方案最终确定的建设规模为 33500 平方米，其中地上17550 平方米、地下 15950 平方米，比整合后测算的建设内容小 79平方米。通过对空间的整合与优化利用，能够满足本项目的使用需求。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 78 本报告中后续的建设方案论证与投资估算均以设计方案本200、报告中后续的建设方案论证与投资估算均以设计方案 33500平方米为准。平方米为准。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 79 第六章 建设方案 第一节第一节 指导思想及原则指导思想及原则 xx市人民医院作为一家有着多年历史的老医院，经过不同阶段的建设，医院有着很大的规模及实力，但医院现有感染性疾病科楼存在建筑老旧、面积狭小拥挤、功能不完善等问题不利于医院建设规范化的传染病集中管理体系与隔离治疗工作的开展。因此为了完善整理医院的体系，在院区南侧建设xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程（即传染病大楼）。xx市人民医院传染病院区（xx市应201、急收治中心）建设项目一期工程的建设是xx市人民医院功能补充、南侧地块可拟建战时医院。在突发的公共卫生间事件中可以很好地配合进行医疗救治工作。现代医院是先进的医学技术、医疗服务模式、医疗建筑设施等多方面的结合体。本项目的建设将有力地促进xx市的卫生事业发展，为广大患者提供更优质的医疗服务。本项目以建设国际水准、国内领先的先进绿色医院为设计目标，以以下六点作为设计准则：1.简洁清晰的结构、严谨的医疗逻辑；2.模块化、标准化，预留发展端，规划的弹性和可扩展性；3.人性化的医疗、保健、康复及工作环境；4.分区分流人流、物流的合理解决、避免二次传染；5.紧凑、集中、可识别性强的功能布局；6.高效、节能，202、医院运行经济性。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 80 第二节第二节 规划设计理念规划设计理念 一、一、高效充分使用建设用地高效充分使用建设用地 该地块相对独立，适合传染病医院的建设。二、二、统筹规划老区新区，优化整合医疗功能统筹规划老区新区，优化整合医疗功能 本项目建成后将成为成为xx市人民医院的功能补充，并成为梅州市第一个传染病应急收治中心，因此既要保证自身功能布局的合理性，满足院感的要求，同时还要兼顾与老院区的连接，以及考虑未来发展的可扩展性，形成完整的功能规划布局策略。三、三、营造良好的医疗空间体验营造良好的医疗空间体验 注重医疗空间环境的营造，203、为患者及医护人员创造优美的康复和休息环境。四、四、充分考虑建筑节能，建设绿色医院充分考虑建筑节能，建设绿色医院 本着“节能、节材、节地”的原则，将各种功能有机结合，满足日照要求，考虑远期发展，充分考虑自然通风及采光，降低能耗，节省运营成本；合理利用绿色能源、绿色照明系统及热回收系统等创造绿色生态医院。第三节第三节 总体规划总体规划 一、一、设计依据设计依据 1.民用建筑设计通则（GB50352-2005）；2.综合医院建筑设计规范（GB51093-2014）；3.传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；4.公共建筑节能设计标准（GB 50189-2015）；xx市人民医院传染病院区204、（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 81 5.建筑设计防火规范（GBJ50016-2014）（2018 年版）；6.城市道路和建筑物无障碍设计规范（GB 50763-2012）；7.绿色建筑评价标准（GB/T 50378-2014）；8.汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB 50067-2014）；9.人民防空地下室设计规范（GB 50038-2005）；10.无障碍设计规范（GB50763-2012）；11.其他相关的国家和地方的法律、法规。二、二、总体布局总体布局 总体布局遵循布局紧凑合理、医疗流程清晰、节约用地等基本原则，将本项目主入口开向北侧新峰路。主要出入口对应北医205、学科学院大楼，同时地下设置了连廊，满足院区内部的功能联系。该地块分为东西两个部分，西侧为传染病大楼并设置的独立的人员出入口，同时西侧的城市道路也方便人员进出。东侧为配套后勤服务用房、包括（液氧站、垃圾站、配电室等）。三、三、交通体系规划交通体系规划 本项目设置独立的人行及车行出入口，实现人车分流，设置车行环线，以满足消防，急救、后勤等车辆的使用。院区出入口设置：院区人行入口与传染病大楼相对，通过院前广场与新峰路相连。同时在传染病大楼的东侧和西侧设置了车行出入口，西侧车行出入口兼顾后勤及污物出入口。院区东侧除相应的配套建筑外，地上也做了停车场，方便使用。院区交通组织：院区的内部交通明确有序，院内206、沿主体建筑周边布置的交通道路采用单向循环方式，并通过开阔的院前广场对人行流线进行分流。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 82 停车场地规划：按照地上建筑面积 0.5 辆/100 的指标配置停车位 83 个，均为地上停车场。建筑出入口设置-本建筑为传染病大楼因此需要各个出入口较为独立，北侧设置了狂犬病、艾滋病门诊出入口、肠道门诊出入口，南侧设置了呼吸道传染病出入口。四、四、景观规划景观规划 规划布局中需遵循地面绿化决不浪费的原则，同时充分拓展绿化，在较小的空间中最大可能实现绿化，充分改善就医环境。五、五、人文及生态设计人文及生态设计(一一)建筑无障碍设计建207、筑无障碍设计 在院区全范围内实施无障碍设计，注重外部环境的可达性和易识别性。建筑内部各部位均考虑无障碍设施的配置，强调对老年患者的理解和照顾。(二二)色彩设计及医院标识系统色彩设计及医院标识系统 着重在进入院区后室内外的标识系统设计，为特殊患者人群服务在院区入口各交通枢纽、大堂医疗功能区均设置色彩分区明确，标识简洁清晰的诱导系统，方便患者与来访者。(三三)生态设计生态设计 最大限度的利用内庭院、下沉庭院、通风廊道等设计来调节室外温湿环境，适应当地气候、注重生态节能。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 83 六、六、经济技术指标经济技术指标 xx市xx市人民208、医院传染病人民医院传染病院区院区项目经济技术指标表项目经济技术指标表 表 6-1 序号序号 项目项目 单位单位 指标指标 备注备注 1 总建设用地面积 18021.00 2 总建筑面积 33849.84 其中 地上建筑面积 17560.00 地下建筑面积 16289.84 计容面积 17560.00 其中 已有污水站 349.84 其中 地上建筑面积 10.00 地下建筑面积 339.84 计容面积 10.00 本次规划建设项目 33500.00 其中 传染病大楼 33140.00 其中 地上建筑面积 17190.00 地下建筑面积 15950.00 液氧站 360.00 其中 地上建筑面积 209、360.00 地下建筑面积 -计容面积 17550.00 3 容积率 0.97 4 建筑密度 30.00%5 绿化率 30.00%6 总停车数 辆 200 其中 地上停车数 辆 30 地下停车数 辆 170 注：其他辅助用房设置在地下一层。其中，配电站 250，洗衣房 3000，生活垃圾站约 200，医疗垃圾站 300。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 84 第四节第四节 设计设计方案方案 一、一、建筑设计建筑设计(一一)设计依据设计依据 1.民用建筑设计通则（GB50352-2005）；2.综合医院建筑设计规范（GB51093-2014）；3.传染病医210、院建筑设计规范（GB50849-2014）；4.公共建筑节能设计标准（GB 50189-2005）；5.绿色建筑评价标准（JB/T 50378-2006）；6.建筑设计防火规范（GBJ50016-2014）（2018 年版）；7.汽车库、修车库、停车场设计防火规范（GB 50067-2014）；8.人民防空地下室设计规范（GB 50038-2005）；9.无障碍设计规范（GB50763-2012）；10.其他相关的国家和地方的法律、法规。(二二)平面布局平面布局 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程采用分散布局模式，各个部分独立成区，避免交叉感染。内部流程简捷明确。依211、据医疗功能关系矩阵，对各功能科室进行布局，减少相关科室的间距，提高就医效率。本工程主要包括两个独立的建筑，其中传染病大楼地上 9 层。液氧站地上1层。地下采用整体地下室设计。总建筑面积33500平方米，各层功能如下：xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 85 楼层功能布局表楼层功能布局表 表 6-2 部位部位 楼层楼层 功能分布功能分布 地上地上 屋顶机房 机房 9F 科研中心、P3 实验室 8F 手术室两间，ICU（20 床）7F 负压病房（20 床）6F 呼吸科病房（40 床）5F 呼吸科病房（40 床）4F 肝病科病房（50 床）3F 肝病科病房（50212、 床）2F 非呼吸道疾病门诊 1F 呼吸门诊、CT、DR、地下地下 B1 设备机房、库房、洗衣房、垃圾站、B2 人防区域、地下车库(三三)建筑内部交通组织建筑内部交通组织 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程内部以水平和垂直的交通分区的形式，经过对人流、物流进行详细的分类与梳理，做到使用便捷、互不干扰，并实现洁污分区、不同的传染病分区。(四四)剖面剖面设计设计 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程地上 9 层，地下 2 层。建筑高度 42 米（含女儿墙）。一三层为 4.8 米，三层六层均为 4.2 米，七层及以上均为 4.5 米，地下层高均为213、 6.0 米。(五五)立面立面及造型设计及造型设计 立面及造型设计遵循简洁大方、美观实用的设计原则，建筑形象简洁明快，庄重又不失现代感。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 86 建筑形式的比例划分和建筑空间的细部处理均从人们的行为、心理和环境的角度出发，充分考虑了使用的舒适性、方便性和私密性。(六六)无障碍、标识系统及人性化无障碍、标识系统及人性化设计设计 设计采用无障碍技术措施，如入口的慢坡地面、卫生间助拉手，走廊扶手、无障碍电梯等等，在细节上方便患者。标识系统采用“三级指引”系统设计，室内外标识设计风格统一，在院区入口及各个交通枢纽、大堂医疗功能区域内214、均设置色彩明确、标识简洁清晰的诱导系统，方便患者与来访者，做到标识清晰，方位明确，识别性强。关注患者及医护双方需求，将患者等候区、医护休息区均设置在有室外景观处，改善患者就医体验，改善医护工作体验。院区内增加生活服务设施，营造生活化院区氛围。(七七)智能化智能化设计设计 推广移动端预约挂号缴费、自助挂号缴费、自助影像打印等智能化医疗服务技术，引入智能输液系统、人脸识别系统、后勤综合管理平台等智能化管理平台。一方面实现以患者为中心的“一站式”就诊服务，一方面实现院区的智能化管理，提升医院运行和管理效率。二、二、结构设计结构设计(一一)设计依据设计依据 本项目结构专业设计执行现行国家、建设部结构设215、计规范、标准及广州市有关标准、规定。主要的规范、标准包括但不限于：1.建筑结构可靠性设计统一标准（GB 50068-2018）；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 87 2.建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）；3.建筑结构荷载规范（GB50009-2012）；4.建筑抗震设计规范（2016 年版）（GB50011-2010）；5.混凝土结构设计规范（2015 年版）（GB50010-2010）；6.砌体结构设计规范（GB50003-2011）；7.建筑地基基础设计规范（GB50007-2011）；8.高层建筑筏形与箱形基础技术规范（JGJ216、6-2011）；9.地下工程防水技术规范（GB50108-2008）；10.高层建筑混凝土结构技术规程（DBJ 15-92-2013）（广东省标准）；11.建筑结构荷载规范（DBJ 15-101-2014）（xx省标准）；12.建筑地基基础设计规范（DBJ15-31-2016）（xx省标准）；13.中国地震局：中震防发 2009【49】号文。(二二)主要技术指标主要技术指标 本项目结构设计采用主要技术指标详见下表。结构设计主要技术指标表结构设计主要技术指标表 表 6-3 项目项目 等级等级 相应国家标准相应国家标准 名称名称 编号编号 结构设计使用年限 50 年 建筑结构可靠性设计统一标准 G217、B50068-2018 建筑结构安全等级 一级 建筑结构可靠性设计统一标准 GB50068-2018 建筑抗震设防标准 传染病大楼楼（乙类）建筑工程抗震设防分类标准 GB50223-2008 其他（丙类）建筑抗震设防烈度 7 度 建筑抗震设计规范（2016 年）GB50011-2010 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 88 项目项目 等级等级 相应国家标准相应国家标准 名称名称 编号编号 设计基本加速度值 0.15g 建筑抗震设计规范（2016 年）GB50011-2010 中震防发 2009【49】号文 中国地震局文件 设计地震分组 第一组 建筑抗震218、设计规范（2016 年版）GB50011-2010 地基基础设计等级 乙级 建筑地基基础设计规范（xx省标准）DBJ15-31-2016 注：(a).中国地震局，中震防发 2009【49】号文建议：学校、医院类建筑，应该将地震力相应提高进行结构抗震设计。(b).首层 P3 实验室范围：按甲类建筑的要求设计，设计中应加强计算和抗震措施。如采用时程分析法进行多遇地震下的补充计算，进行罕遇地震下弹塑性变形验算，提高混凝土的耐久性。(三三)结构设计荷载结构设计荷载 本项目功能用房结构设计荷载标准值见下表。功能用房结构设计荷载标准值表功能用房结构设计荷载标准值表 表 6-4 序号序号 荷载类别荷载类别 219、标准值标准值（kN/）序号序号 荷载类别荷载类别 标准值标准值（kN/）1 诊室、办公、病房 2.0 2 卫生间 2.5 3 楼梯 3.5 4 候诊、门诊走廊 2.5 5 病房走廊 2.0 6 药房 5.0 7 CT 6.0 8 DR 4.0 9 药品库、库房 5.0 10 实验室 3.0 11 通风机房、电梯机房 7.0 注：水箱及其它重大设备按实际荷载计算。(四四)结构材料结构材料 本项目结构设计选用主要材料见下表。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 89 结构设计选用主要材料表结构设计选用主要材料表 表 6-5 项目项目 标号标号 钢筋 HPB300220、 HRB400 混凝土 C30C50(五五)主要结构体系主要结构体系 1结构及基础型式 1）结构概况 本工程位于xx省xx市梅江区黄塘路63 号，xx市人民医院黄塘院总部南侧。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程包括传染病大楼（-2F/9F）及液氧站（1F）。2）结构选型 传染病大楼：采用混凝土框架-剪力墙结构。液氧站：采用混凝土框架结构。（3）基础选型 根据地勘报告xx市人民医院扩建工程岩土工程详细勘察报告（一期）岩土工程勘察报告（院内临近场地）。建筑场地类别为类，场地不液化。传染病大楼（地下两层）：采用天然地基，柱下独立基础+防水板。液氧站（无地下室）：天然地基+221、独立基础。2楼盖型式 首层楼板采用主梁+厚板，其他各层楼板采用主次梁结构形式。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 90 3基坑支护设计 本工程基坑支护方案阶段暂按放坡+土钉墙支护情况估算。下一阶段结合具体勘察报告细化。三、三、给排水设计给排水设计(一一)设计依据设计依据 本项目给排水及消防专业设计执行现行国家、建设部设计规范、标准及xx省有关标准、规定。主要的规范、标准包括但不限于：1.室外给水设计标准（GB 50013-2018）；2.室外排水设计规范（GB 50014-2006）（2016 年版）；3.建筑给水排水设计标准（GB 50015-2019）222、；4.民用建筑设计统一标准(GB 50352-2019)；5.公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；6.民用建筑节水设计标准（GB50555-2010）；7.建筑设计防火规范（GB50016-2014）（2018 年版）；8.消防给水及消火栓系统技术规范（GB50974-2014）；9.自动喷水灭火系统设计规范（GB50084-2017）；10.建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；11.气体灭火系统设计规范（GB50370-2005）；12.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；13.传染病医院建筑设计规范（GB50849-2014）；14.医疗机构污染223、物排放标准（GB 18466-2005）；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 91 15.建 筑 与 小 区 雨 水 控 制 及 利 用 工 程 技 术 规 范（GB50400-2016）；16.建筑机电工程抗震设计规范（GB 50981-2014）；17.节水型生活用水器具（CJ164-2014）。(二二)设计范围设计范围 本设计为xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程的室内外给水排水、消防系统的设计。主要系统包括室内生活给水系统、生活热水系统、污废水排水系统、雨水排水系统、消火栓给水系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统、大空间智224、能型主动灭火系统、建筑灭火器配置以及室外给排水、消防管网。(三三)给水系统给水系统 1.水源：市政两路供水。从项目东南角新峰路东侧 DN400 市政管上引入一根 DN150 给水管，保障压力 0.28MPa（相对于大楼0.000），项目西南角新峰路西侧待建市政给水管引入一根 DN150 市政给水管，压力暂定同东侧水压。新峰路东、西两侧为两路不同的市政给水干管。2.用水量：本工程设计最高日用水量约 223m3/d，高日高时用水量约 37m3/h。3室外给水系统 从新峰路东侧市政管上引入一根 DN150 给水管，从新峰路西侧待建市政给水管引入一根 DN150 市政给水管，在项目用地内形成DN150225、 环路，入口设置低阻倒流防止器及总水表。各建筑单体分别设置引入水供水接口阀门井，并设入户计量水表。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 92 4室内给水系统 室内生活给水集中供应，采用断流水箱加水泵的给水系统。室内给水拟分 2 个供水区，地下二层到三层为地区，四层及四层以上为高区，分别由高、低区变频供水设备增压供给。拟在地下室设置生活水泵房供本工程生活用水，内设不锈钢生活水箱，紫外线消毒器及生活用水变频恒压供水设备。生活增压设备采用双电源供电。生活给水实行分级计量。在市政给水引入管上设计量水表；建筑设进楼总表；建筑物内按建筑性质分楼设远传式计量水表，各楼内按226、楼层、用水部位设远传式计量水表，信号传输至楼宇控制中心。给水干管竖向布置，给水计量水表后的支干管采用横向布置。(四四)生活热水系统生活热水系统 1.热源 低区生活热水拟采用无动力太阳能+空气源热泵的形式制备热水。屋顶设置太阳能集热器及空气源热泵，优先利用太阳能热源进行预加热生活热水，根据屋面情况设置若干平面太阳能集热板。高区生活热水拟采用制冷机组热回收及空气能模式制备生活热水。热回收机组工况下提供 120kW 热量，供回水温度为 45/40。在感染楼屋顶设置空气源热泵机组，供水经热回收机组预热后由空气源热泵机组加热至设计温度。2.热水量 本项目最高日热水用水量约为 89m/d，最大时热水用水量227、为18m/h，设计小时耗热量 1200kW。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 93 3.热水系统 新建传染病大楼生活热水独立设置，采用全日制集中生活热水供应系统。热水供水温度 60，回水温度 50，冷水计算温度为 4。设计热水用水范围：传染病大楼内淋浴、医技科室、诊室及病房的洗手盆等处设置热水，公共卫生间手盆不设热水。生活热水系统采用分区供水，分区同给水，地下二层到三层为低区，四层及四层以上为高区。在传染病大楼屋顶的低区生活热水机房内设置热回收热水箱，并设置热回收机组循环泵；同时设置生活热水箱，并设置低区空气源热泵循环泵及低区生活热水变频供水泵组及 AO228、T 光催化灭菌设备。在传染病大楼屋顶的高区生活热水机房内设置储热水罐、空气循环泵、生活热水循环泵及 AOT 光催化灭菌设备，采用机械循环方式供给热水。生活热水计量方式同给水系统，按用水部位、护理单元、楼层在热水供、回水支干管上设置远传式计量水表；热水供回水干管按同程敷设，不循环热水支管控制在 8 米以内，干管竖向布置，计量水表后的支管采用横向布置。(五五)饮水系统饮水系统 本工程饮用水供应范围为感染楼内各开水间。病人的饮用水标准为 2.5L/（床.天），医务人员、工作人员的饮用水标准为 2L/（人.班），本工程日设计饮用水量为 230L/d。饮用水供应形式：楼内开水间设置容积式电开水器，开水器229、前配置末端净化水处理器及止回阀，每台电开水器参数：V=100L，N=9kW。饮用水设备和龙头设置在卫生条件良好、通风的房间或场所，电开水xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 94 器必须带有保证使用安全的装置。(六六)排水系统排水系统 1污、废水排水量 污、废水总量：本项目最高日排水量约为 230m/d。2室内排水 生活排水管采用末端通气及辅助通气管,伸顶通气管采用消毒处理。首层排水单独排放，下层不能有排水管穿越的区域采用同层排水方式(降板处理)。地下室的排水采用提升设备排出室外，卫生间污水集水坑设通气管通向室外。排水管不得穿越有屏蔽防护场所及净化级别较高的230、区域。分析化验用的有腐蚀性化学试剂应单独收集，做特殊处置，不得直接排入污水管道。设置加强水封和排水系统防水封破坏的措施：构造内无存水弯的卫生器具与生活污水管道或其它可能产生有害气体的排水管道连接时，必须设存水弯。存水弯的水封深度不得小于50mm且不大于75mm。门急诊、病房、化验室、试验室等处不在同房间内的卫生器具不得共用存水弯。地漏应采用带过滤网的无水封直通型地漏加 P 形弯排水方式，采用补水技术。洁净手术部内不设地漏，空调冷凝水集中收集后采取间接排水的方式，通过排水漏斗和存水弯，排入废水系统。空调机房，管道井内不经常使用和季节性使用的地漏选择可开启密闭地漏。地漏及洁具存水弯水封高度不小于 231、50mm,严禁采用钟罩式地漏。消防试验排水均设专用排水立管，其中自动喷洒末端试水排水立xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 95 管不小于 DN75，设报警阀的管井内专用排水立管采用 DN100，消防减压阀处排水管管径不小于 DN100。消防水泵房设置挡水门槛、集水坑及潜污泵，防止消防水泵房被水淹没。3室外排水 项目内污废水先进入消毒池，后进入化粪池，经预处理后排至污水处理站，污水处理站为二级生化处理工艺，污水经污水处理站处理达标后排入市政污水管网。污水处理站甲方另行委托设计，不在本次设计范围之内。室外埋地排水管采用 180素混土条基。排水井采用密封井盖。4232、雨水排水系统 屋面雨水降雨重现期按 10a 设计，院区雨水重现期按 5a 设计，下沉庭院雨水重现期按 50a 设计。建筑屋面雨水采用半有压流内排水方式。(七七)管道材质管道材质及卫生设备及卫生设备 室外给水管采用钢丝网骨架聚乙烯给水管，公称压力 0.6MPa，电热熔连接。室外中水管采用 PE 管，热熔连接，公称压力 0.6MPa。室外排水管采用 HDPE 双壁波纹管，环刚度不小于 8kN/，电热熔连接。室内生活给水、热水管道采用薄壁不锈钢管，管径DN100 时采用环压连接，管径DN100 采用卡箍连接或对接焊连接，密封圈采用硅橡胶密封圈。室内重力流排水管、通气管均采用机制柔性接口排水铸铁管，其233、中铺设于垫层内的重力排水管采用法兰承插式连接，其他采用卡箍式连接。高温排水管、压力排水管采用镀锌钢管。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 96 消火栓系统、自动喷水灭火系统管道采用内外壁热镀锌钢管，管径小于等于 DN50 螺纹连接，管径大于 DN50 采用沟槽连接。卫生设备：公共卫生间的洗手盆采用感应自动水龙头，小便器采用感应式自动冲洗阀，蹲式大便器采用脚踏式或感应式自闭冲洗阀，且自带水封。护士站、治疗室、监护病房、诊室、检验科以及有无菌要求或防止院内感染场所的洗手盆均采用感应自动水龙头。淋浴器采用单柄混调开关，病房淋浴器带有恒温控制和温度显示及调节功能。234、坐式大便器采用 3.5/5 升两档冲洗水箱。其他办公部分洗手盆采用陶瓷片等密封性能良好耐用的水嘴。开关阀门及水嘴的安装参照医疗卫生设备安装（09S303）或卫生设备安装（09S304），卫生洁具选型还需执行绿色医院评价标准，选用节水等级不低于 2 级的卫生洁具。(八八)抗震设计抗震设计 1设计范围：DN65 的给水、热水、消防、压力排水管道或重力超过 1.8KN 的其它设备。2对于重力小于 1.8KN 的设备或吊杆长度小于 300mm 的悬吊管道可不进行抗震设计。38 度及以上抗震设防建筑，设备与结构的连接应直接锚固于结构主体，否则应设置防滑构件，由设备厂家根据规范要求计算。四、四、暖暖通通设235、计设计(一一)设计依据设计依据 1.民用建筑供暖通风与空气调节设计规范 （GB50736-2012）；2.建筑设计防火规范（GB 50016-2014）（2018 版）；3.建筑防排烟系统技术标准（GB51251-2017）；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 97 4.公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；5.绿色建筑评价标准（GB/T50378-2014）；6.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；7.医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2013）；8.多联式空调系统工程技术规程（JGJ 174-2010）；9.建筑机电236、工程抗震设计规范（GB50981-2014）；10.冷水机组能效限定值及能源效率等级（GB19577-2015）；11.民用建筑热工设计规范（GB 50176-2016）；12.医药工业洁净厂房设计规范（GB50457-2019）；13.公 共 建 筑 节 能 设 计 标 准 广 东 省 实 施 细 则 （DBJ15-51-2007）；14.xx省绿色建筑评价标准（DBJ/T 15-83-2017）；15.xx省民用建筑节能条例。(二二)设计计算参数设计计算参数 1.室外气象计算参数：（xx省xx市）冬季供暖 6.7 冬季通风 12.4 冬季空调 4.3 冬季空调室外计算相对湿度 77%夏季空237、调 35.1 夏季空调室外计算湿球温度 27.2 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 98 夏季通风 32.7 夏季通风室外计算相对湿度 60%夏季空调室外计算日平均温度 30.6 2.室内设计参数 室内设计参数室内设计参数表表 表 6-6 房间名称房间名称 夏季夏季 冬季冬季 新风量新风量 噪声噪声 干球温度干球温度()相对湿度相对湿度(%)干球温度干球温度()相对湿度相对湿度(%)m3/h.p(次次/时时)dB(A)呼吸道传染病病房 26 60 20 40(6)40 非呼吸道传染病病房 26 60 20 40(3)40 呼吸道传染病诊室 26 60 2238、0 40(6)50 非呼吸道传染病诊室 26 60 20 40(3)50 负压隔离病房 26 60 20 40(15)50 手术室 24 55 23 50 按规范 51 各种试验室 26 60 20 40(3-5)50 药房 26 60 20 40(3)40 影像设备室 25 60 23 40(2-6)55 中心供应 27-20-(3-6)55 清洁区办公室 26 60 20 40（3）40(三三)冷、热负荷的估算数据冷、热负荷的估算数据 冷、热负荷的估算数据表冷、热负荷的估算数据表 表 6-7 名称名称 空调冷负荷（空调冷负荷（kW）空调热负荷（空调热负荷（kW）xx市人民医院传染病院区（梅239、州市应急收治中心）建设项目一期工程 870 480(四四)冷热源及空调水系统冷热源及空调水系统 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 99 期工程设置集中空调，空调冷热源采用带热回收功能的风冷热泵机组共 2 台，供冷季及过渡季风冷机组并联运行。每台机组制冷量 450kW，制热量 500kW，部分热回收热量 120kW，空调冷冻水温 7/12，空调热水 45/40。部分热回收离心机组可产生 45/40 C 热水供给生活热水预热使用，热回收器进口端设置热回收热水循环泵，水泵放置生活热水机房内。空调水系统：舒240、适性空调采用分区两管制系统，内区房间单独设置立管供空调用水，手术室、ICU、P3 实验室等净化空调单独设置立管，过渡季风冷机可部分开启全年供冷。(五五)空气调节的系统形式、控制方式空气调节的系统形式、控制方式 门诊、医技、病房等医疗功能房间设置新风加风机盘管系统。空调新风按照各传染病区内的清洁区、半污染区、污染区分别独立设置，并结合排风系统维持压力梯度。大空间、人员密集的门诊大厅、入院大厅等设计全空气直流系统，员工餐厅设计低速单风道全空气系统，应急时可切换为全空气直流式系统。洁净区域如手术室、ICU、P3 实验室等设计全空气净化空调系统。正压手术室净化新风集中设置，负压手术室分别采用全新风直流241、式净化空调系统。负压隔离病房采用全新风直流式空调系统，新风设置粗效、中效、亚高效三级过滤处理。MRI 设置独立冷源的机房专用空调机组，CT、DR 等医疗设备用房设置独立冷源的多联空调系统。消防控制室及电梯机房设风冷分体空调机组。空调系统的控制：整个水系统设计末端流量控制装置，空调机组xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 100 在其回水管上设置比例积分电动调节阀，按回风温度调节水量。新风机组在回水管上设置比例积分电动调节阀，按送风温度调节水量。风机盘管在回水管上装有电动两通阀，并装有带温控器的三速开关，根据室内温度启闭阀门。系统精确控制设置温度，减小管路压力242、波动对各个系统的影响。(六六)通风系统通风系统 门诊医技等医疗功能区域结合空调系统设计机械排风系统，控制气流流向并保持压力梯度，防止空气交叉传染。空气压力从清洁区、半污染区到污染区依次降低。检验科室、清洁区维持正压，半污染区和污染区均为负压。负压手术室、负压隔离病房的排风大于送风，维持室内负压并设置高效过滤器，经过处理后选择安全区域排放。浴室、污洗室及卫生间等设计机械排风。通风柜和生物安全柜通过风井接至最高屋面高空排放。冷冻机房、变配电间、水泵房、压缩空气站、真空吸引泵房等设备用房设计机械送排风。(七七)防烟排烟系统防烟排烟系统 不满足自然排烟条件的长度超过 20m 的内走道、面积超过 50m243、2的房间、中庭均设机械排烟系统。除地上走道或建筑面积小于 500m2的房间外，设置排烟系统的场所均设置补风系统，补风量大于相应排烟量的 50%。带有消防电梯的防烟楼梯及其合用前室，当不满足自然排烟要求时分别设计机械加压送风系统；不满足自然排烟要求的防烟楼梯间设置机械加压送风系统；不满足自然排烟要求的消防电梯前室设机械加xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 101 压送风系统。病房楼楼梯间超过 50m，其防烟楼梯间、独立前室、合用前室均设置机械加压送风系统。合用前室及消防电梯前室设正压送风口，火灾时，打开着火层及相邻上下二层的正压送风口；防烟楼梯间地上和地下段244、单独设置正压送风系统，地上段每隔两层设一个正压送风口，地下部分每层设一个正压送风口，火灾时，分段开启正压送风口。排烟风机、正压送风机设置在专用机房内。金属管道防排烟系统风速20m/s，排烟口风速10m/s，排烟口至本防烟分区最远点不大于30 米，正压送风口风速7m/s。防排烟系统及通风空调系统的防火措施：1.通风、空调系统的风管在穿过防火墙及穿出机房处安装防火阀。排风管穿入竖井时采取防止回流措施。所有空调风管均采用不燃材料，保温材料采用不燃或难燃材料。水管、风管穿楼板或防火墙时，的周边缝隙用不燃材料严密封堵。在水管、风管穿过的隔墙上，管道安装完成后用耐火材料封死。水管穿越防火分区处设固定支架。245、2.排烟风管采用镀锌钢板，钢板厚度应符合国家相关要求，吊顶内排烟风管采用不燃离心玻璃棉隔热。五、五、电气电气设计设计(一一)设计依据设计依据 本项目设计执行的主要法规及标准：1.民用建筑电气设计规范（JGJ 16-2008）；2.医疗建筑电气设计规范（JGJ312-2013）；3.20kV 及以下变电所设计规范（GB50053-2013）；4.供配电系统设计规范（GB50052-2009）；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 102 5.低压配电设计规范（GB50054-2011）；6.通用用电设备配电设计规范（GB50055-2011）；7.建筑物防雷设246、计规范（GB50057-2010）；8.交流电气装置的接地设计规范（GB/T50065-2011）；9.建筑设计防火规范（GB50016-2014）(2018 版)；10.建筑照明设计标准（GB50034-2013）；11.公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；12.电力工程电缆设计标准（GB50217-2018）；13.火灾自动报警系统设计规范（GB50116-2013）；14.传染病医院设计规范（GB 50849-2014）；15.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；16.建筑机电工程抗震设计规范（GB50981-2014）；17.消防应急照明和疏散指示系统（GB247、17945-2010）；18.民用建筑绿色设计规范（JGJ/T229-2010）。(二二)设计范围设计范围 设计包括以下内容：10/0.4kV 变、配电系统；电力及应急电力配电系统；正常照明、应急照明配电系统；电气安全、防雷接地系统。(三三)负荷估算负荷估算 根据建筑面积指标和建筑物功能，按负荷密度法计算配电负荷。总用电负荷约 3200kVA。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 103(四四)电源、配变电所及发电机房电源、配变电所及发电机房 在地上一层方便市政进线方向拟建一配变电所，两路来自于不同高压母线段的市政高压进线引入该总配变电所。两路电源均为工作电248、源，同时供电，分列运行、互为备用。当一路电源中断供电时，另一路电源能承担全部用电负荷。该配变电所内设2台的干式变压器(1600 kVA2)。在临近配变电所附近，地下一层处设置一台 650kW 柴油发电机组作为备用电源，当两路市电均断电时，柴油发电机组投入，给重要保障负荷可靠供电。对停电要求小于 0.5S 的重要负荷，采用 UPS 不间断电源设备供电，UPS 应急供电时间按 30 分钟设计，当失去市电时，由 UPS 提供应急电源。等柴油发电机启动并供电后，再由柴油发电机供电。(五五)供配电系统供配电系统 本工程配变电所 10kV 高压采用单母线分段系统。低压配电采用放射式与树干式相结合的方式，对249、于单台容量较大的负荷或重要负荷采用放射式供电；通风系统和空调系统的电源应独立设置；对于一般负荷采用树干式与放射式相结合的供电方式。(六六)照度照度系统系统 照明电压为 220/380V。照度标准根据国标建筑照明设计标准（GB50034-2013）。照明光源以LED光源为主，色温为4000K，手术室显色指数（Ra）不小于 90，其他场所的光源显色指数（Ra）不小于 80；特殊场合采用白炽灯。灯具均采取防止对卧床患者产生眩光的措施。病房、缓冲间、卫生间、洗消间、患者走廊及其他需要灭菌消毒的场所应设置固定式或移动式紫外线消毒灯，且其控制开关独立设置，安装高度不小于 xx市人民医院传染病院区（xx市应250、急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 104 照明种类分为正常照明和应急照明，应急照明包括疏散、备用照明和安全照明。照明方式分为一般照明和局部照明。照明配电系统：采用放射式与树干式相结合的配电方式，应急照明采用双电源供电。(七七)防雷与接地防雷与接地 本工程建筑物属于二类防雷建筑。建筑物防雷按国标建筑物防雷设计规范（GB5057-2010）进行。220/380V 系统采用 TN-S 系统。本工程采用共用接地。接地电阻1.0。变压器中性点直接接地。所有正常情况下不带电的高、低压电气设备的金属部分均可靠接地。重症监护病房采用局部 IT 系统。选用专用配电箱，内设隔离变压器及绝缘监视装置。采用总等251、电位联接，将共用接地体、进出建筑物的公用设施的金属管道和保护地母排（PE）可靠连接；负压病房、负压隔离病房、重症监护病房、手术室、抢救室、治疗室、各种诊疗室及病房、淋浴间或有洗浴功能的卫生间等处应作局部等电位联接。(八八)防电磁干扰及消除谐波防电磁干扰及消除谐波 为防止或减少电气设备受电磁干扰，采取一系列技术措施，如在敏感电气设备的电源回路中设置滤波器和电涌保护器，金属外护物的等电位联结和屏蔽等。医院大量的非线性电子电气设备会在电源中产生大量谐波，影响供电质量，因此设计在电容器补偿回路中串入电抗器，消除主要的谐波，以净化电源。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建252、议书 105 六、六、弱电弱电设计设计(一一)设计依据设计依据 本项目设计执行的主要法规及标准：1.火灾自动报警系统设计规范（GB 50116-2013）；2.民用建筑电气设计规范（JGJ 16-2008）；3.建筑设计防火规范（GB 50016-2014）（2018 版）；4.智能建筑设计标准（GB 50314-2015）；5.出入口控制系统工程设计规范（GB 503962007）；6.综合布线系统工程设计规范（GB 50311-2016）；7.入侵报警系统工程设计规范（GB 503942007）；8.视频安防监控系统工程设计规范（GB 503952007）；9.安全防范工程技术标准（GB 253、503482018）；10.医院安全技术防范系统要求（GB/T 31458-2015）；11.公共广播系统工程技术规范（GB 50526-2010）；12.建筑物电子信息系统防雷技术规范（GB 50343-2012）；13.医疗建筑电气设计规范（JGJ 312-2013）；14.民用建筑绿色设计规范（JGJ/T 229-2010）。(二二)设计范围设计范围 智能化系统工程的架构应满足建筑物的信息化应用需求、支持各智能化系统的信息关联和功能汇聚、顺应智能化系统工程技术的可持续发展、适应智能化系统综合技术功效的不断完善、满足建筑整体业xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项254、目建议书 106 务运营及管理模式的信息化应用需求。本工程智能化系统主要包括：1.信息化应用系统：智能卡应用系统；病房探视系统；视频示教系统；候诊呼应信号系统；护理呼叫信号系统。2.智能化集成系统。3.信息设施系统：信息接入系统；综合布线系统；移动通信室内信号覆盖系统；电话交换系统；无线对讲系统；信息网络系统；有线电视系统；公共广播系统；会议系统；信息引导及发布系统。4.建筑设备管理系统：建筑设备监控系统；建筑能效监管系统。5.公共安全系统：火灾自动报警系统；入侵报警系统；视频安防监控系统；出入口控制系统；电子巡查系统；应急响应系统。6.机房工程。(三三)智能化系统功能说明智能化系统功能说明 255、1.信息化应用系统 1)智能卡应用系统 智能一卡通系统以计算机网络管理为核心，智能感应卡为信息载体，对停车场管理系统、出入口控制系统、考勤管理系统、消费系统等实行“一卡通”式管理。2)病房探视系统 本工程在各重症病房的每个床头、探视间内设置数字一体化可视探视分机。当病人家属探视时，可使用该分机一键呼叫主机，实现视频图像显示及语音交流。3)视频示教系统 本工程在手术区附近设置中控机房，作手术室视频示教及监控管xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 107 理系统主机房，该系统接入智能化专网。示教控制机房内设视频服务器，可以让医院内所有需要学习的医生通过示教教室或256、电脑客户端观摩手术的各个角度的全过程，进行实时教学。4)候诊呼叫信号系统 在自助挂号区、挂号大厅等区域设置多个挂号终端，并通过 LED大屏幕显示挂号信息。在门诊科室、检查化验等诊区护士站及药房的上位计算机上安装候诊呼叫信号系统，与医院门诊挂号处的主机联网，管理本诊区的排队叫号，进行分诊、复诊、预约、转诊、取药等的操作，并在候诊区设置电子显示屏及扬声器，显示排队叫号等信息。在门诊、检查等科室的计算机上设置虚拟呼叫器，在门诊、检查等房间门口设置显示屏，播放宣教视频、显示医生及二次候诊的信息等。候诊呼叫信号系统通过医院内网传输。5)护理呼应信号系统 护理呼叫信号系统基于 TCP/IP 传输模式。采用257、全数字化系统进行设计。该系统由以下部分构成：主设备：护士工作站(系统管理软件)、24 口网络交换机、医护工作站。显示终端：中文信息显示屏、病房门灯。使用终端：病房工作站、病床工作站、工作站处理器、紧急呼叫分机、病区门口机。2.智能化集成系统 智能化集成系统依托智能化专网构建。利用智能化专网的服务器、存储设备等网络设备，通过统一的管理软件、通讯协议构建先进的全xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 108 数字化智能化系统管理平台。做到建筑物设备的自动检测与优化控制，信息资源的优化管理和共享，使整体的弱电智能化系统达到功能最优，实现建筑内各弱电系统的一站式管理。258、3.信息设施系统 1)信息接入系统 本工程网络、电话、电视等信号由院区相关接入，本次设计预留信息接入机房等相关机房。2)综合布线系统 本系统采用结构化布线设计理念进行设计，方便的达到医院管理的信息化和管理自动化。布线形式采用光缆和 6 类非屏蔽铜缆混合组网。该系统干线支持万兆传输，水平支持千兆传输。3)移动通信室内信号覆盖系统 移动通信室内信号覆盖系统满足在建筑物各处进行正常移动通信的要求。此系统由当地电信部门负责深化设计，并提供免费的设备及安装，本次设计仅预留机房及主干线槽。4)用户电话交换系统 用户电话交换系统为本工程提供电话等通信服务。本工程采用虚拟网系统，由老院区电话机房引入。5)无线259、对讲系统 本系统为满足建筑内管理人员互相通信联络的需求；根据建筑的环境状况，设置天线位置、选择天线形式、确定天线输出功率。实现个呼、组呼、全呼和紧急呼叫等功能。6)信息网络系统 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 109 本工程在院区分别设置内网、外网、智能化专网，该系统应以稳定、实用和安全为原则。采用“汇聚接入”的二级网络构架。核心交换机设置在院区信息网络机房内。7)有线电视系统 本系统主要用于信息传送、电化教学、宣传教育、培训等用途。可转播多个电视频道的节目。也可通过该电视网络传送自己制作和出版的电教节目。8)公共广播系统 公共广播系统由日常广播及消防260、广播两部分组成，前端设在院区消防安防控制室。日常广播和紧急广播合用一套广播线路及扬声器，平时播放背景音乐和日常广播，火灾时受火灾信号控制全楼自动切换为紧急广播。9)会议系统 在科室中、小型会议室、示教室等处设置视频会议终端，采用液晶电视作为视频和音频发布终端；并设置会议摄像机、预留话筒接口，实现视频及音频采集。在医院大型会议室设置数字会议系统，含投影仪、会议摄像机、多媒体插座、扩声系统、多媒体显示系统及中央控制系统等。10)信息引导及发布系统 本系统具有多媒体导医、公共信息发布、病区信息发布等功能。本工程在各公共区域设置大屏幕显示屏、条屏，预留数据插座，通过医院内网实现信息引导及发布。4.建筑261、设备管理系统 1)建筑设备监控系统 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 110 本系统是采用计算机控制和网络技术,对医院中的机电设备,如:空调机组、各种风机等的运行状态进行实时自动监测和节能控制。建筑设备监控系统网络结构为以太网，支持 TCP/IP 协议；DDC 控制器通过院区智能化专网接入。建筑设备监控系统主要监控内容包括：空调机组、新风机组、净化机组、排风机、送风机、排风兼排烟风机、室外温湿度、照度监测、电梯监测、空气质量监测、太阳能水箱及太阳能相关设备、液氧站氧气浓度、电力监测系统、热水循环泵、医疗气体系统、给排水系统、热水系统等。2)建筑能效监管系262、统 通过检查分析建筑配电，供水，空调主机等大型设备在不同环境下的负载情况，对经常处于高负负载或低负载的设备提出更换建议，或者重新分配设备，让设备在合理的负载下运作，提高设备的利用率，降低额外能源的消耗。5.公共安全系统 1)火灾自动报警系统 消防控制中心设置在院区消防安防控制室。本工程采用区域报警控制系统。该系统应由火灾探测器、手动火灾报警按钮、火灾声光警报器、消防应急广播、消防专用电话、消防控制室图形显示装置、区域火灾报警控制器等组成。2)入侵报警系统 报警系统在出入院、取药、收费等处设置紧急报警按钮，在发生紧急事故的时候可直接通知监控中心，在药库、财务等重要房间设双鉴探测器，在无人时进行设263、防，有人侵入时发送信号到消防安防控制室。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 111 3)视频安防监控系统 本建筑的视频监控信号传至院区消防安防控制室。该系统可以在消防控制室内对建筑物内的主要公共场所（通道、电梯厅）、重要部位和区域进行图像显示、切换等，为全院区的安全提供保证。集中控制可以节省人力、物力。视频存储时间按照 30 天计算。4)出入口控制系统 本建筑出入口控制系统信号引至院区消防安防控制室内的主机设备。出入口控制系统前端设备（含读卡器、电磁门锁、出门按钮等）主要设在病房护理单元通道门、特诊区域通道门、医护通道、重要房间、主要设备机房等处。5)电子264、巡查系统 本系统采用离线式设计。巡更点设置在主要通道、电梯前厅、楼梯口、重要用房等处。6)应急指挥系统 该系统以火灾自动报警系统、安全防范系统为基础。该系统可对各类危及公共安全的事件进行就地实时报警。应急响应系统配置与上一级应急响应系统信息互联的通信解接口。6.机房工程 本项目智能化机房工程含信息接入机房、移动通信机房、电信间、设备间等。(四四)接地及保护接地及保护 本工程智能化系统接地同防雷接地、保护接地、工作接地共用接地装置。机房及竖井处均做局部等电位连接，接地电阻不大于 1 欧姆。为防止雷击电磁脉冲，本项目任意建筑的外引传输线路应加装xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目265、一期工程项目建议书 112 SPD 浪涌保护器。七、七、医用医用气体气体(一一)设计依据设计依据 1.工业金属管道设计规范（GB 50316-2000）（2008 年版）；2.建筑设计防火规范（GB 50016-2014）（2018 年版）；3.民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB 50736-2012）；4.全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力（2009）；5.氧气站设计规范（GB 50030-2013）；6.压缩空气站设计规范（GB 50029-2014）；7.医院洁净手术部建筑技术规范（GB 50333-2013）；8.医用中心吸引系统通用技术条件（YY/T 0186-94）；9266、.医用中心供氧系统通用技术条件（YY/T 0187-94）；10.深度冷冻法生产氧气和相关气体安全技术规程（GB161922008）；11.综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；12.医用气体工程技术规范（GB50751-2012）；13.医药工业洁净厂房设计规范（GB 50457-2019）；14.绿色建筑评价标准（GB/T50378-2014）；15.绿色医院建筑评价标准（GB/T51153-2015）；16.xx省绿色建筑评价标准（DBJ/T 15-83-2017）。(二二)医用气体医用气体设计设计 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 1267、13 1.氧气 院区新建液氧站一座，内设 4 个 5m3液氧罐作为主气源和备用气源，液氧经气化器气化后供给本工程及北侧院区氧气。液氧站一端预留设备用地及电量，作为呼吸道传染病爆发时应急医院扩容使用。同时设氧气汇流排作为保证生命支持区域 4 小时以上用氧量的应急备用气源。氧气经院区管网接至各楼内，通过管道接至各用气点供病人使用。2.真空吸引供应 本工程地下设医用真空站房供本楼使用。医用真空泵排放气体应经消毒处理后方可排入大气，并应远离空调通风系统进风口和人群聚集区域。废液应集中收集并经消毒后处置。3.压缩空气供应 本工程设压缩空气站房，通过管道接至本楼供病人使用。4.专供手术部气体 在手术部附近268、设气体汇流排间，内设氩气、二氧化碳自动切换式汇流排，通过管道供手术室使用。5.麻醉废气排放系统 在手术部附件设有麻醉废气排放间，内设有独立真空泵 2 台一备一用，所有麻醉废气由真空泵抽出通过管道排至建筑物外。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 114 第七章 综合篇 第一节第一节 绿色建筑绿色建筑 绿色建筑是指在建筑的生命周期内，消耗最少地球资源，使用最少能源、产生最少废弃物及创造安全健康舒适生存环境的建筑物，切入点是绿色环保，其主要内容是节能、节地、节水与生态环境保护。医院绿色建筑设计有较为独特的要求。绿色医院建筑设计中要结合医院自身的能耗特点与特殊的功269、能要求，进行有针对性的设计。我们在规划之初，就从建筑的位置选址上强调节约土地资源，建筑布局上大量采用自然采光通风，充分体现绿色环保的设计理念，尽量避免采用大进深的空间格局，绝大多数的医疗用房均能自然采光通风，并且从建筑构造、材料的选用及能源的形式等各个方面考虑绿色建筑的要求。利用建设用地，合理整合周边资源，达到土地利用的最大化，同时考虑未来发展和扩建的可能，预留发展用地，考虑远期建筑与现有建筑的有效衔接，完善院区的医疗功能。第二节第二节 节能节能 节能是我国经济和社会发展的一项长远战略方针。能源是人类生存和发展的重要物质基础，我国人口众多，能源资源相对不足，人均拥有量远低于世界平均水平。与发达270、国家相比，我国能源利用效率较低。20 年来，我国建筑迅速发展，随着人民生活的提高，建筑用能在快速增加，这些建筑在几十年至近百年的使用期间，在采暖、空调、通风、照明、热水供应等方面要不断消耗大量能源，建筑用能占全国能源建筑总消耗比例已超过 34。在国家能源形势严峻的情况下，各级政府加强了建筑节能管理工作，颁布实施了公共建筑节能设计xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 115 标准，提出了各类公共建筑的节能设计，必须提高采暖、通风、空调和照明系统的能源利用效率，实现国家的可持续发展战略和能源发展战略，完成节能 50的任务。本项目依据国家发改委 关于加强固定资产投271、资项目节能评估和审查工作的通知（发改投资20062787 号文）的精神，在节能方面采取了行之有效措施。一、一、节能法规、标准及规范节能法规、标准及规范 1.中华人民共和国节约能源法；2.中华人民共和国可再生能源法；3.中华人民共和国电力法；4.中华人民共和国建筑法；5.中华人民共和国计量法；6.国务院关于加强节能工作的决定（国务院令 28 号）；7.关于加强固定资产投资项目节能评估和审查工作的通知（国家发改委发改投资20062787 号）；8.民用建筑节能管理规定（建设部令第 143 号）；9.建设部关于贯彻国务院关于加强节能工作的决定的实施意见（建科2006231 号）；10.公共建筑节能设272、计标准（GB50189-2015）；11.绿色建筑评价标准（GB/T50378-2014）；12.建筑采光设计标准（GB50033-2013）；13.空调通风系统运行管理规范（GB50365-2005）；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 116 14.绿色建筑技术导则（建科2005199 号）；15.采暖通风与空气调节设计规范(GB50019-2015)；16.建筑给水及采暖工程质量验收规范（GB50242-2002）；17.全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇。二、二、建筑节能措施建筑节能措施 建筑设计中需注重节能设计。通过围护结构的进一步合理设计和优273、化，提高其隔热保温水平，例如：外窗拟采用保温、隔音、隔热效果好的多层玻璃、中空玻璃窗等方法，使整窗的传热系数符合标准要求；外墙选用保温隔热性能好的建筑材料，如采用陶粒空心砌块，贴内保温材料等方法，减少能源消耗，使外墙的传热系数符合标准要求；在围护结构保温隔热良好的情况下，室内用各种重质材料建成厚重结构，以利于蓄存室内热能，调节室温。建筑设计中充分利用自然通风技术，减少空调面积，降低空调能耗。在春秋季，依靠自然通风来维持室内舒适的条件。建筑体量适中，兼顾自然通风采光和隔热保温。三、三、机电设备节能措施机电设备节能措施 变电室采用低损耗、高效率节能型变压器，提高设备运行效率。变电所及电气竖井靠近负274、荷中心设置，并装设低压电力电容器补偿无功功率。热媒采用太阳能结合空气能的模式，极端天气下利用院区备用锅炉房保证传染病收治中心关键部位的热量需求。本工程冷热水各分区、各独立用水单元均设有计量水表；给水增压采用变频供水机组，在设计工况下水泵处于高效区运行；建筑内卫生器具使用节水型生活用水器。给水系统充分利用了城市给水管网供xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 117 水压力。地上以上污废水均采用重力流系统直接排至室外管网。生活热水部分采用屋顶的太阳能集热器生产，热水系统分区与冷水分区一致，并采用机械循环。热水储热设备及热水管网均做保温处理。通风空调设备选择节能产275、品。所有通风空调设备均选择高效节能产品；保温材料选择热阻大、隔汽好的材料，减少冷热损失。选用满足节能规范和绿色建筑要求的高能效比的冷热水机组。新风+排风系统采用变频变风量系统，在人员密度变化较大区域设置 CO2 浓度检测，变频调节新、排风量，保证室内空气品质并节约新风能耗。全空气空调系统新回风比可调，根据室外空气焓值调节新风量，最大新风比大于 70%。空调冷热源采用全热回收离心机组的能源方式，夏季废热回收供给生活热水，高效节能。所选用机电设备的负荷率必须达到国家节能设计规范要求，提高设备利用率。各类设备及器材的选型一律采用国家现行技术标准的高效节能设备和器材。四、四、照明系统节能措施照明系统节276、能措施 1.选用节能变压器，配变电所及电气竖井靠近负荷中心设置。2.装设低压电力电容器补偿无功功率。3.采用高效低耗节能灯具，满足国家照明设计标准中照度与功率密度要求。4.公共区域的照明采用楼宇自控集中控制和管理。5.设置电能分项计量及各科室用电分科计量。6.设置建筑电气设备电能管理系统及能源损耗监测系统，具有能源的实时统计、分析和管理等功能。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 118 第三节第三节 节水节水 本工程生活给水实行分级计量。在市政给水引入管上设计量水表；建筑设进楼总表；建筑物内按建筑性质分楼设远传式计量水表，各楼内按楼层、用水部位设远传式计量277、水表，信号传输至楼宇控制中心。给水干管竖向布置，给水计量水表后的支干管采用横向布置。重视雨水收集系统的设计，在建筑屋面设雨水收集系，对场区内硬化地面雨水采取有组织排向收集设施设计，收集雨水口均采用具有拦污截污功能的成品雨水口。除交通干道外，硬质地、路面将采用渗水材料。项目内根据雨水量分布需要分设收集雨水回用系统，并借用水面景观水体作为雨水储存设施，雨水储存设施溢流排水设施。含粪便污水排入化粪池预处理，核医学科污水经衰变池预处理。医院所有污废水均排入污水处理站，经处理后达标排放。水泵房涂吸音材料；水泵基础应设置隔振器，水泵进出水管上设金属波纹管软接头，泵出水管上设水锤消除、缓闭消声止回阀、弹性支278、吊架，避免振动噪声；合理配置给排水管，降低水流噪声；排水泵出水管上设橡胶软接头、橡胶阀瓣的止回阀；坐便器采用虹吸式坐便器。总之，在本项目设计中要达到节能设计标准，必须提高采暖、通风、空调和照明系统的能源利用效率，完成节能 50的任务。同时，还将考虑在日后运行可操作性。通过设计为建成后使用单位采取制度化方式加强管理，提供技术支持，以达到节能节水措施的可持续性要求。第四节第四节 劳动安全劳动安全 一、一、建筑安全建筑安全 在项目的实施过程中，应严格执行国家规范。采用绿色环保装修xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 119 材料，并设置防盗装置。项目的设计应本着279、以人为本的原则，要经济实用合理布局。(一一)防火防爆防火防爆 本项目均属一类建筑物，耐火等级为一级，有关防火措施应严格按建筑防火规范设计。(二二)电气安全电气安全 本工程应考虑变配电室设计安全，按照防雷设计等相关规范进行电气安全设计施工。(三三)供热系统安全供热系统安全 保证可燃气体的安全使用，方案设计及施工中安装相关的报警装置、事故照明，保证必要的操作空间及疏散通道。(四四)安防安防 根据本项目的性质和功能，必须建立完善的安防体系。通过物理、技术和组织管理防范措施，采取对点、面、线的系列安全布控体系和严格的规章制度，禁止无关人员的非法进入，保证人身和财产安全。安防要点的监控：对涉及放射性同位280、素实验的要害部位，采用保安监控系统加以监视控制。要加强重要建筑部位、主要入口处、公共厅（廊）、重要设备室、网络管理中心的监控。二、二、卫生防护卫生防护 主要是针对本项目在建设期间及建成后的正常工作阶段所涉及的有毒、有害因素对工作人员生命安全和身心健康的影响。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 120(一一)建筑卫生安全建筑卫生安全 在建筑的设计中，为达到卫生安全防护的要求，从多方面进行了深入的研究和设计。在交通组织方面，采取了“流线明晰，各行其道”的设计思路，以减少各类人员之间、洁-污物流之间的交叉，保证建筑物内的人员卫生安全及控制。(二二)给排水卫生防护281、给排水卫生防护 本项目作为医疗类建筑，设计时要符合卫生防疫要求，重点在于饮用水系统的卫生防疫和实验废水的合理排放。(三三)给水防疫措施给水防疫措施 卫生洁具、用水设备给排水管出水口要高出卫生洁具、用水设备溢流水位，间距须不小于出水口管径的 2.5 倍。大便器等有污染的洁具不得直接与给水管连接。对生活用水加装紫外线消毒设施。蓄水池内衬采用经卫生检疫的材料和材质，全封闭。水池上部无排水管道通过。(四四)污水排放防疫措施污水排放防疫措施 整个排水体系采取分流处理，这样既保证避免交叉污染，也可以减少日后在水处理时加大运行投入。设计时杜绝排水管道穿越洁净空间等场所。(五五)通风通风、空调及采暖、空调及采282、暖 诊室、病房、业务管理用房均设计风机盘管加新风系统。卫生间、制冷机房、库房、垃圾处理间等场所均装设机械通风系统。在所有空调场所均设有新风补给设施。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 121(六六)电磁辐射危害控制及防护电磁辐射危害控制及防护 在建筑内，特别是放射等精密的检查仪器部位，严禁使用手机、对讲机，以防止电磁污染和磁场干扰，保证精密检查仪器的正常工作，保证诊疗效果。第五节第五节 消防消防 本项目的规划设计贯彻“以防为主，消防结合”的原则。消防系统包括消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统、大空间智能型主动灭火系统及灭火器设置。一、一、国家标准和283、规范国家标准和规范 1.建筑设计防火规范（GBJ 50016-2014）（2018 版）；2.自动喷水灭火系统设计规范（GB 50084-2017）；3.建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2017）；4.火灾自动报警系统设计规范（GB50116-2013）。二、二、消防设施消防设施(一一)消防水源消防水源 由市政管网引入 2 路给水管道并在建筑红线内形成环状管网，供项目用地内生活及室外消火栓用水，并接至地下消防泵房给消防水池补水。(二二)消防用水量消防用水量 本项目消防用水量计算详见表 7-1。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 122 本项目消防284、用水量统计表本项目消防用水量统计表 表7-1 消防系统消防系统 用水量标准用水量标准L/S 火灾延续时火灾延续时间间 h 一次灭火用一次灭火用水量水量 m 备注备注 室外消火栓系统 40 2 288 市政管网直供 室内消火栓系统 40 2 288 消防水池贮水 自动喷水灭火系统 30 1 108 消防水池贮水 一次灭火总用水量 684 消防储水量 396 (三三)室外消火栓系统室外消火栓系统 室外消火栓用水量为 40L/s。采用低压给水系统，在室外布置环状管网，并设置若干室外地下式消火栓，由 2 个市政自来水接口直接向室外环状管网供水。室外消火栓布置间距不大于 120 米，保护半径不大于 15285、0 米，消火栓距路边不应大于 2 米，距房屋外墙不宜小于 5米。(四四)室内消火栓系统室内消火栓系统 室内消火栓用水量为 40L/s。室内消防系统采用消防水池-消防水泵-消防管网-高位水箱及稳压设备的供水模式，消防水池及消防水泵房位于一期新住院大楼地下二层，消防水池储存全部室内消防水量，有效容积 600m（含循环冷却水补水）。在建筑物的最高处设置高位消防水箱间，内设有效容积 36m消防水箱及消防增压稳压设备。设三套消火栓系统水泵接合器。(五五)自动喷水灭火系统自动喷水灭火系统 系统采用消防水池-自动喷洒水泵-湿式报警阀组-喷洒管网-高位水箱及稳压设备的供水模式。(六六)气体灭火系统气体灭火系统286、 对于不适合采用水消防的电器设备、医疗设备、病案室、信息中xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 123 心网络机房等房间设置气体灭火系统，采用七氟丙烷气体灭火系统，设计采用全淹没灭火系统的灭火方式，控制方式为自动、电气手动、机械手动三种，并与通风系统联动，气体灭火系统延迟 30s 后喷放。防护区应设泄压口。(七七)大空间智能自动灭火系统大空间智能自动灭火系统 拟在净空高度超过 12 米的大厅设置大空间主动灭火装置。系统中 ZSS-25 水炮最大同时开启个数为 2 个，设计流量 Q=5L/s，保护半径 20 米，火灾延续时间按 1 小时计。系统共用自动喷水灭火287、系统的水泵，独立设置水流指示器与信号阀，并在自动喷水灭火系统湿式报警阀前将管道分开。(八八)建筑建筑灭火器灭火器 本工程各层均配置建筑灭火器，其中公共活动用房、走廊、多功能厅等按严重危险级 A 类火灾设置建筑灭火器，最大保护距离 15m；厨房按严重危险级 B、C 类火灾设置灭火器，最大保护距离 9m.；变配电室等局部区域增设 MFT/ABC20 推车式磷酸铵盐干粉灭火器，灭火器最大保护距离为 30m；一般部位设置 MF/ABC5 手提式磷酸铵盐干粉灭火器，灭火器最大保护距离为 20m。本项目灭火器均采用贮压式磷酸铵盐干粉型灭火器，主要设置在消火栓箱下部，并根据建筑物各区域的危险等级和灭火器保护288、距离，超过灭火器最大保护距离处，在合适位置补充设置灭火器箱。三、三、影响消防安全的危险因素及措施影响消防安全的危险因素及措施(一一)建筑防火建筑防火 在方案设计中将按照建筑的功能布局合理布置防火分区，建筑物防火分区利用防火墙、设加密喷淋或防火卷帘门划分。机房和库房用防火隔墙和防火门隔开。防烟分区面积一般不超过 500 平方米，并且xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 124 不得跨越防火分区。防烟分区利用隔墙、顶棚下突出不小于 0.5 米高的梁或挡烟垂壁划分。方案设计中保证各建筑物设有充足的疏散楼梯，楼梯间及其前室的门的净宽不小于 1 米，并应为乙级防火门且289、向疏散方向开启。每个防火分区均设 2 个或 2 个以上安全出口，并按规范要求设消防电梯，分设在不同的防火分区。(二二)消防排烟系统消防排烟系统 本建筑防烟楼梯间、消防电梯间前室或合用前室分别设置独立的机械加压送风系统。地下超过 50m2 的房间及地上超过 300m2 的无窗房间按照规范设置机械排烟设施。排烟风机为消防专用排烟风机，风机入口处设 280关闭的排烟阀。排烟口风速 9m/s，金属管道排烟风速 18m/s，排烟口至本防烟分区最远点不大于 30 米。通风、空调系统的风管在穿过防火墙及穿出机房处安装防火阀。排风管穿入竖井时采取防止回流措施。所有空调风管均采用不燃材料，保温材料采用不燃或难燃290、材料。水管、风管穿管井的周边缝隙用耐火材料封死。在水管、风管穿过的隔墙上，管道安装完成后用耐火材料封死。水管穿越防火分区处设固定支架。风、水管穿过防火墙时，采用不燃材料填实缝隙。排烟风管钢板厚度应符合国家相关要求，吊顶内排烟风管采用离心玻璃棉隔热。风机、水泵、空调机等安装时均加减振垫或减振基础。水泵、风机、空调机进出口安装柔性接头。风管上加消声器。通风、空调设备采用节能、低噪声产品。(三三)电气防火电气防火 本工程应按一级负荷要求供电，设双路供电系统，消防控制室、消防电梯、防烟排烟设施、火灾自动报警、自动灭火系统、应急照明、疏散指示标志、电动防火门/卷帘/阀门等消防负荷按一级负荷要求供xx市人291、民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 125 电，并在最末一级配电箱处设置自动切换装置。将设置火灾自动报警系统，对建筑物的消防进行监视和控制，并显示火灾情况和报警。完全实行火灾自动报警联锁启动的全自动化功能。除厕所等不易发生火灾的场所外，其余都应根据规范要求设置感烟、感温探测器，燃气报警器及手动报警器等设施。消防用电设备采用专用的供电回路。当配电线路采用暗敷设时，应敷设在不燃烧体结构内，且保护层厚度不宜小于 30mm。当采用明敷设时，在金属管或金属线槽上涂防火涂料保护。当采用绝缘和护套为不延燃材料的电缆时，可不穿金属管保护，但应敷设在电缆井内。在疏散走道和安全出口处292、应设灯光疏散指示标志，并在建筑设计防火规范要求的部位放置应急照明及火灾自动报警和事故广播。第六节第六节 环境影响评价环境影响评价 一、一、主要污染源主要污染源(一一)水污染源水污染源 其污水排放的污染源主要为医疗污水和生活污水。1.医疗污水污染源 首先是含病原体污水，主要来源于病房、手术室、化验室、病区卫生间等，污水中含有多种病毒、细菌、寄生虫。其次是含放射性污水，主要来源于放射科及化验室。以用于医院诊断、治疗、科研的短半衰期放射性同位素为主。再者是含化学毒性的污水，主要来源于临床检验、药物制剂等，含有消毒洗涤剂、有机溶液、酸碱和重金属等有毒污水。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）293、建设项目一期工程项目建议书 126 2.生活水污染源 主要来源于院务服务区、浴室等处的生活污水，主要污染物是悬浮物（SS）、化学耗氧量（COD）、生物需氧量（BOD）。另外，还有区域内排放的雨水。(二二)垃圾（污物）污染源垃圾（污物）污染源 1.医疗垃圾污染源 主要为破损的体温计、废针头、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品；污染的纱布、绷带、脱脂棉等废敷料；检验过程中使用的器皿、试管、吸管、标本、培养基等废弃物；病区卫生清洁用的擦布、拖布等。2.生活垃圾污染源 主要是剩菜剩饭、果皮果核、罐头盒、手纸（巾）及各类包装材料等生活垃圾。(三三)大气污染源大气污染源 本项目的大气污染源主要是院内机294、动车排放的废气。车辆发生怠速、加速、减速、慢行等各种工况过程，排放的氮氧化物（NOx）、一氧化碳（CO）和碳氢（HC）污染物。此外，在 X 射线检测工房内，X 射线照射会形成少量的臭氧和氮氧化物等有害气体。(四四)噪声污染源噪声污染源 噪声污染源主要来自配套安装的机械传动设备。如：水泵、空调机、排风机等等。车辆噪声，由于汽车在进出场区时行驶速度较低，因此汽车发动机噪声和排气噪声为主要污染源。(五五)放射性污染源放射性污染源 本项目放射性污染源主要来自医疗检查、治疗所需要的同位素，xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 127 以及工作时产生的 X 光射线等。二295、二、应采取的环保措施应采取的环保措施 根据上述污染源的情况，项目建设应采取具有针对性的、严格的环保措施，以确保周边环境不受任何危害影响。这些措施将符合国家各项有关的环境质量标准。(一一)水污染物的处理措施水污染物的处理措施 本项目排水系统采取医疗污水、生活污水与雨水分流设计。水污染处理采取医疗污水、生活污水分别处理的方式。1.污水、废水处理设计 污水处理站设计执行医院污水处理设计规范。污水处理站采用接触氧化处理工艺，达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）的预处理标准后排入有市政污水处理厂的市政排水管网。污水消毒拟采用二氧化氯发生器产生二氧化氯进行消毒，接触时间 1.5 小时296、。2.生活污水处理措施 粪便污水经化粪池处理达标后，通过污水管道排至院区污水处理站经接触消毒处理排入市政污水管网。(二二)垃圾（污物）措施垃圾（污物）措施 1.医疗垃圾消毒及处理措施 根据医疗废物管理条例（2011 年修正本）规定，医疗垃圾中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，按国家有关标准方法对医疗垃圾（生物性固体废弃物）经次氯酸钠、酒精化学消毒或高温、高压、熏蒸处理等方法就地处置。所有医疗垃圾将使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本项目设计的污物流路线和确xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 128 定的内部医疗废物运送时间，将医疗垃圾297、收集、运送至暂时贮存地点；并对使用后的运送工具在内部指定的地点及时进行消毒和清洁。根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。2.生活垃圾处理措施 本项目所产生的生活垃圾，建设单位拟采取垃圾分类的方式进行处理。对无回收再生价值垃圾，采取定期定点由市政有关部门及时与之指定地点处理，通过签订合同方式由环卫部门专门负责清运；对可回收再生的垃圾则通过专业废品回收部门及时收集清运。(三三)大气污染物处理措施大气污染物处理措施 地下停车场设有汽车尾气排烟设施，排风量按6次/h换气量计算，送风量按 5 次/h 换气量计算，晚上送、排风量均减半，排烟口设在规范要求高度以上。在 X 射线298、检测工房内，X 射线照射会形成少量的臭氧和氮氧化物等有害气体，根据有关资料估算，检测工房内的平均臭氧浓度低于国家允许范围之内（0.14ppm），可以直接排放。在射线源主要工作位置的下排风地沟，以每小时 3 次的通风量进行换气。(四四)噪声污染处理与防护措施噪声污染处理与防护措施 区域内的动力装置分类进行噪音治理，使区域环境声学质量达到一类标准。供热系统按照“闹静分区”的原则，将高噪音设备集中布置；优先选用低噪声设备。洁净空调系统的送风管和排风管上均设微穿孔板消声器或消声弯头。冷水机组、水泵、组合式空调器和排风机均在基础上设橡胶减振垫或减振器。冷水机组和水泵的进出口水管设减振喉，组合式空调器和排299、风机进出口风管上设软管。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 129(五五)放射性污染物的处理与防护措施放射性污染物的处理与防护措施 本项目对涉及放射性的污染物，应按照其种类、活度、毒性不同依据有关法规或标准分别处理。开放型放射性同位素室要按照对开放型放射性工作场所的要求设置。地面、墙面和实验台面采用便于冲洗、去污的材料制作；墙角作圆弧形。在同位素室设独立的通风换气系统。实验用通风柜的操作口风速不小于 1m/s，经高效过滤处理后排放，排气口高度超出周围50m 以内最高屋脊 3 米以上。三、三、施工期间的环境影响及治理施工期间的环境影响及治理 施工期的环境影响300、主要为大气扬尘和施工噪声。大气扬尘的影响范围为下风向 200 米左右，在施工过程中应按照相关主管部门绿色施工管理规程的规定，防治施工扬尘污染，做好相关管理措施。防治施工扬尘污染应加强管理，管理措施得当，可降低扬尘量的5070%。采取的措施如下：1.施工场地定期洒水，防止浮尘产生。2.施工场地内运输道路应及时清扫，冲洗、减少汽车行驶扬尘。3.避免起尘原材料露天堆放。4.合理安排施工时间，减少夜间施工。5.尽量少使用高噪声设备，减少人为噪声。6.在施工现场周围设立较高的临时围墙，以减少扬尘，噪声对周围环境的影响。施工噪声的影响范围一般昼间 100 米，夜间可达 200 米以上，应xx市人民医院传染301、病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 130 尽量合理安排工期，减少夜间施工，降低噪声对周围环境的影响。四、四、环境环境影响影响评价评价结论结论 本项目，总体方案布局从环境的角度给予了一定的考虑，严格执行国家有关规定和标准要求，细化各种环保措施，免除对周边环境及自身的影响。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 131 第八章 项目实施管理 第一节第一节 建设期管理建设期管理 一、一、组织机构及管理原则组织机构及管理原则 对工程项目实施进度作业统筹安排，在建设过程中由有关部门成立工程指挥部共同管理，并由监理公司全程质量监督。工程指挥部及时了解302、工程项目的进度、施工质量、投资完成额及其他各项指标的执行情况，并掌握其中的薄弱环节和存在的问题及时采取有力的措施调整解决，保证各项计划的实现。可就本项目建设成立领导小组、专家小组、监管小组，并明确相应的职责及权限，以便建设过程中重大问题的决策及建设管理监督工作开展。二、二、管理措施管理措施 根据项目情况，制定各种确实有效的管理措施。如：建立例会制度，建立信息通报制度，加强建设项目的计划与预算管理，检查监督制度等，确保工程按期保质完成。领导小组负责项目重大问题的决策；工程指挥部负责项目的具体组织和管理；专家小组和监管小组针对项目建设进行监督，并提出建设性意见供各方参考。(一一)建立例会制度建立例303、会制度 项目建设领导小组每月召开一次协调会，制定工作目标，分析项目建设进展情况，研究解决存在的重要问题。工程指挥部每周召开工作例会，检查工作进度，安排下一步工作，解决工程中出现的各种问题。聘请外部专家指导项目建设，并及时提出建设性意见，保障项目建设的顺利进行。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 132(二二)建立信息通报制度建立信息通报制度 工程指挥部将定期或不定期以工作简报形式向项目建设领导小组通报项目建设进度及其它情况。(三三)加强建设项目的计划与预算管理加强建设项目的计划与预算管理 加强建设项目的计划与预算管理，采取动态预算和计划系统协调，对项目全过304、程实行有效控制。(四四)项目建设将建立严格的检查监督制度项目建设将建立严格的检查监督制度 定期组织有关人员开展项目建设工作大检查，监督检查项目建设进展，完成工作任务质量和投资情况（包括资金使用情况）和生产安全情况。定期开展项目建设的审计工作。(五五)加强工程组织管理，实现工期目标加强工程组织管理，实现工期目标 制定项目建设全过程的管理网络计划，设立各阶段管理工作的节点目标，并积极予以落实，确保建设项目工期目标的实现。(六六)加强投资控制，实现效益目标加强投资控制，实现效益目标 对投资估算、概预算和结算各个环节的严格控制。同时，严格控制建设规模和建设标准，在工程实施中，采取成熟技术、先进工艺和建305、筑材料，确保效益目标的实现。加强施工廉政制度建设，确保工程质量安全、施工安全、资金安全和干部安全。第二节第二节 招投标招投标 一、一、招标方案招标方案 项目招标是项目实施的重要工作环节，项目招标方案涉及招标范围、招标方式和招标组织形式。本章根据中华人民共和国建筑法、xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 133 中华人民共和国招标投标法、国家基本建设大中型项目实行招标投标的暂行规定、必须招标的工程项目规定（国家发改委第 16 号令）等文件精神，制定本项目的招标方案。根据有关规定，必须招标的内容由建设单位或专业招标代理机构向社会进行公开招标，通过考察择优选取设计306、施工、监理和主要设备、材料供应单位。以达到节约建设资金，保证建设质量和建设进度的目的。项目招标基本情况详见附表 1。二、二、招标工作要求招标工作要求 1.本着公开、公平、公正的原则做好每个分项的招标工作。并由建设项目行政主管部门进行监督检查。2.招标时招标单位采取必要的措施，保证招标活动在严格保密的情况下进行，任何单位和个人不得非法干预或者影响评标过程和结果。3.保证评标活动及其当事人接受依法实施的监督，依法查处评标活动中的违法行为。第三节第三节 实施进度实施进度 本项目建设拟项目建议书批复之日计算，并根据实施进度按各阶段的建设步骤，合理、有序地进行安排。总工期拟定为 18 个月。主要工程的307、实施进度安排如下：1.项目建议书批复之日，为本项目实施进度的开始之日(即第 1年 1 月)；2.第 1 年 1 月 1 日至第 1 年 1 月 30 日，完成可行性研究报告编制及审批；3.第 1 年 2 月 1 日至第 1 年 2 月 30 日，完成设计招标；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 134 4.第 1 年 3 月 1 日至第 1 年 4 月 15 日，完成初步设计及审批；5.第1年4月16日至第1年5月30日，完成施工图设计及审查；6.第 1 年 6 月 1 日至第 1 年 6 月 30 日，完成施工招标工作；7.第 1 年 7 月 1 日至第308、 2 年 6 月 15 日，完成施工及安装调试工作；8.第 2 年 6 月 16 日至第 2 年 6 月 30 日，完成竣工验收工作。具体项目实施进度详见表 8-1。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 135 项目进度计划表项目进度计划表 表 8-1 序号序号 工作内容工作内容 第一年第一年 第二年第二年 1 月月 2 月月 3 月月 4 月月 5 月月 6 月月 7 月月 8 月月 9 月月 10 月月 11 月月 12 月月 1 月月 2 月月 3 月月 4 月月 5 月月 6 月月 1 可行性研究报告编制及审批 2 设计招标 3 初步设计及概算审批 309、4 施工图设计及审查 5 施工招标 6 施工及安装调试 7 竣工验收 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 136 第四节第四节 资金使用计划资金使用计划 本项目固定资产投资 30077.00 万元，拟定建设周期 18 个月。根据项目建设进度安排资金分批投入。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 137 第九章 投资估算与资金筹措 第一节第一节 投资估算投资估算 本项目为xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程。总投资费用包括工程费用（主体工程建安工程费、配套及室外工程费）、工程建设其他费用和预备费等310、，方案规划建筑面积 33500 平方米，工程总体投资为 30077.00 万元。一、一、编制依据编制依据 本估算依据报告提出的各项技术参数、数据，根据xx市近期工程造价水平估算，投资估算采用类似工程指标法进行估算。并参照：1.本项目设计方案及有关资料；2.xx省建筑工程概算定额（2014 年）；3.xx省房屋建筑和市政修缮工程综合定额（2012 年）；4.xx省安装工程综合定额（2010 年）；5.当地现行的各类取费标准；6.xx市2019 年第四季度信息价；7.其他费用按有关文件编制并结合本工程实际情况估算；8.市场询价及相关建筑技术经济指标。二、二、编制范围编制范围(一一)本估算包括内容本311、估算包括内容 1.主体工程包括：建筑结构工程、装饰装修工程、给排水工程、消防工程、通风空调工程、配电照明工程、弱电工程、电梯工程、医xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 138 疗气体工程、物流传输系统、室内标识及抗震支架等。2.室外工程包括：围墙及大门工程、室外广场及道路、室外绿化及景观、室外管网及构筑物、变配电工程、柴油发电机、污水处理站、液氧站等。3.其他工程费用：包括建设单位管理费、城市基础设施配套费、场地临时设施费、前期工作咨询费、环境影响评估费、交通影响评估费、工程勘察费、工程设计费、工程监理费、施工图审查费、招投标代理服务费、招投标交易服务费、312、竣工图编制费、节能评估费、清单编制费、社会稳定性评价编制费、高可靠性供电费、环保税、BIM 技术应用费等。4.预备费。(二二)本估算不包括内容本估算不包括内容 红线外市政工程接口费、医疗设备费、试运行费、流动资金、办公家具及用具、土地费等。三、三、编制原则及方法编制原则及方法 本投资估算采用类似工程单位估算法进行计算。依据本报告提出的各项技术参数、数据，以及xx省建筑工程概算定额（2014 年）、xx省安装工程综合定额（2010 年）及其他有关文件为基础，根据xx市近期工程造价信息价进行估算。主要的建筑材料及设备均以合资及国产品牌产品为主。其他费用：根据国家及地区的各项文件规定计算。1.建设单313、位管理费按照关于印发的通知（财建2016504 号）计算；2.城市基础设施配套费参照 关于调整城市基础设施配套费收取xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 139 有关问题的通知(梅市规联字20111 号)文计取；3.场地临时设施费参照计标（85）352 号文计取；4.项目前期咨询费参照建设项目前期工作咨询收费暂行规定（计价格19991283 号）计取；5.环境影响评价费参考计 关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知（价格2002125 号）计取；6.交通影响评估费参考市场价按 3 元/平方米计取；7.工程勘察费参考工程勘察设计收费标准（2002 年修订本）计314、取；8.工程设计费参考工程勘察设计收费标准（2002 年修订本）计取 9.施工图审查费参考 国家发展改革委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534 号）计取；10.工程监理费参考 建设工程监理与相关服务收费管理规定（发改价格2007670 号）和国家发展改革委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534 号）计算；11.招投标代理服务费参考国家计委关于招标代理服务收费管理暂行办法（计价格20021980 号）和国家发展改革委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534 号）计算；12315、.招标交易服务费按招投标代理服务费的 30%计取；13.竣工图编制费按设计费的 8%计取；xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 140 14.节能评估费按照市场价计取；15.清单编制费参考xx省物价局关于调整我省建设工程造价咨询服务收费的复函（粤价函2011742 号）计算；16.社会稳定风险评价编制费按照市场价计取；17.高可靠性供电费参考粤发改价格函（2017）5068号文计取；18.环保税按照中华人民共和国环境保护税法xx省人民代表大会常务委员会关于xx省大气污染物和水污染物环境保护税适用税额的决定xx省环境保护厅关于发布部分行业环境保护税应税污染物排316、放量抽样测算特征值系数的公告（粤环发20182号）计取，大气污染物为每污染当量 1.8 元，水污染物每污染当量 2.8元；19.BIM 技术应用费参考xx省建筑信息模型（BIM）技术应用费用计价参考依据（粤建科2018136 号文）计取；20.预备费以工程费用与工程建设其他费用之和为基数，按 8%计取。四、四、总体总体投资估算投资估算 本项目工程总体投资为 30077.00 万元，其中工程费用 25359.37万元、工程建设其他费用 2489.35 万元、预备费 2228.28 万元。总体投资构成见表 9-1；投资估算汇总表详见表 9-2；主体工程投资估算明细表详见表 9-3。总体总体投资构成317、表投资构成表 表 9-1 序号序号 项目名称项目名称 投资（万元）投资（万元）占总投资比例占总投资比例 备注备注 一一 工程费用工程费用 25359.37 84.31%（一）主体工程 22506.45 74.83%xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 141 序号序号 项目名称项目名称 投资（万元）投资（万元）占总投资比例占总投资比例 备注备注（二）配套及室外工程 2852.92 9.49%二二 工程建设其他费用工程建设其他费用 2489.35 8.28%三三 预备费预备费 2228.28 7.41%四四 总投资总投资 30077.00 100%第二节第二节318、 资金筹措资金筹措 本项目所需建设资金拟申请财政资金及单位自筹资金解决。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 142 投资估算汇总表投资估算汇总表 表 9-2 单位：万元 序号序号 工程和费用名称工程和费用名称 估算价值估算价值 技术经济指标技术经济指标 备注备注 建筑工程费建筑工程费 设备购置及安设备购置及安装工程费装工程费 其他费用其他费用 合计合计 单位单位 数量数量 单位造价（元）单位造价（元）占投资额占投资额 一一 工程费用工程费用 14,724.59 10,634.78-25,359.37 m2 33140 7,652.19 84.31%（一）（319、一）主体工程主体工程 14,137.64 8,368.81-22,506.45 m2 33140 6,791.32 74.83%（二）（二）配套及室外工程配套及室外工程 586.95 2,265.97 2,852.92 9.49%1 围墙及大门工程 164.00 164.00 项 1 1,640,000.00 0.55%2 室外广场及道路 325.64 325.64 m2 9304 350.00 1.08%3 室外绿化及景观 97.31 97.31 m2 5406 180.00 0.32%4 室外管网及构筑物 1,267.97 1,267.97 4.22%暂按工程费用 5%估算 5 变配电工程320、 480.00 480.00 KVA 3200 1,500.00 1.60%1600 kVA2 干式变压器 6 柴油发电机 78.00 78.00 kW 650 1,200.00 一台 650kW 柴油发电机组 7 污水处理站 260.00 260.00 项 1 2,600,000.00 0.86%设备费 8 液氧站 180.00 180.00 m2 360 5,000.00 0.60%含设备费 二二 工工程建设其他费用程建设其他费用-2,489.35 2,489.35 8.28%xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 143 序号序号 工程和费用名称工程和费321、用名称 估算价值估算价值 技术经济指标技术经济指标 备注备注 建筑工程费建筑工程费 设备购置及安设备购置及安装工程费装工程费 其他费用其他费用 合计合计 单位单位 数量数量 单位造价（元）单位造价（元）占投资额占投资额 1 建设单位管理费 340.77 340.77 1.13%财建2016504 号 2 城市基础设施配套费 165.70 165.70 m2 33140 0.55%关于调整城市基础设施配套费收取有关问题的通知(梅市规联字20111 号)3 场地临时设施费 126.80 126.80 0.42%计标（85）352 号 4 项目前期咨询费用 77.13 77.13 0.26%计价格1322、9991283 号 4.1 项目建议书编制费 25.54 25.54 0.08%4.2 可行性研究报告编制费 51.59 51.59 0.17%5 环境影响评估费 17.52 17.52 0.06%计价格2002125 号 6 交通影响评估费 9.94 9.94 m2 33140 3.00 0.03%按 3 元/平方米 7 工程勘察费 174.34 174.34 0.58%工程勘察设计收费标准（2002 年修订本）8 工程设计费 697.35 697.35 2.32%工程勘察设计收费标准（2002 年修订本）9 施工图审查费 45.33 45.33 0.15%发改价格2011534 号 10 323、工程监理费 477.76 477.76 1.59%发改价格2007670 号 发改价格2011534 号 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 144 序号序号 工程和费用名称工程和费用名称 估算价值估算价值 技术经济指标技术经济指标 备注备注 建筑工程费建筑工程费 设备购置及安设备购置及安装工程费装工程费 其他费用其他费用 合计合计 单位单位 数量数量 单位造价（元）单位造价（元）占投资额占投资额 11 招投标代理服务费 50.43 50.43 0.17%计价格20021980 号 发改价格2011534 号 12 招标交易服务费 15.13 15.13 324、0.05%13 竣工图编制费 55.79 55.79 0.19%设计费8%14 节能评估费 17.52 17.52 0.06%按照市场询价 15 清单编制费 57.44 57.44 0.19%粤价函2011742 号 16 社会稳定性评价编制费 20.00 20.00 0.07%按照市场询价 17 高可靠性供电费 4.48 4.48 KVA 3200 14.00 0.01%粤发改价格函（2017）5068 号文 18 环保税 19.94 19.94 0.07%1、中华人民共和国环境保护税法 2、xx省人民代表大会常务委员会关于xx省大气污染物和水污染物环境保护税适用税额的决定 3、xx省环境保325、护厅关于发布部分行业环境保护税应税污染物排放量抽样测算特征值系数的公告粤环发20182 号 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 145 序号序号 工程和费用名称工程和费用名称 估算价值估算价值 技术经济指标技术经济指标 备注备注 建筑工程费建筑工程费 设备购置及安设备购置及安装工程费装工程费 其他费用其他费用 合计合计 单位单位 数量数量 单位造价（元）单位造价（元）占投资额占投资额 19 BIM 技术应用费 115.99 115.99 m2 33140 35.00 0.39%xx省建筑信息模型（BIM）技术应用费用计价参考依据（粤建科2018136 号）326、三三 预备费预备费 2,228.28 2,228.28 7.41%1 基本预备费 2,228.28 2,228.28 7.41%（一+二）8%四四 建设投资合计建设投资合计 14,724.59 10,634.78 4,717.63 30,077.00 m2 33140 9,075.74 100%xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 146 主体工程投资估算明细表主体工程投资估算明细表 表 9-3 单位：万元 序号序号 工程和费用名称工程和费用名称 建筑工程费建筑工程费 设备购置及安设备购置及安装工程费装工程费 合计合计 技术经济指标技术经济指标 备注备注 计327、量指标计量指标 单位单位 数量数量 单位造价（元）单位造价（元）一一 工程费用工程费用 14137.64 8368.81 22506.45 建筑面积建筑面积 m2 33140 6,791.32 1 主体工程 9556.90 9556.90 建筑面积 m2 33140 2,883.80 1.1 基坑支护及降水 1224.00 1224.00 面积 m2 6120 2,000.00 1.2 地下建筑结构工程 5582.50 5582.50 建筑面积 m2 15950 3,500.00 1.3 地上建筑结构工程 2750.40 2750.40 建筑面积 m2 17190 1,600.00 2 装修装328、饰工程 4580.74 4580.74 建筑面积 m2 33140 1,382.24 2.1 地下装修（内装修）1435.50 1435.50 建筑面积 m2 15950 900.00 2.2 地上装修 3145.24 3145.24 建筑面积 m2 17190 1,829.69 3 给排水工程 861.64 861.64 建筑面积 m2 33140 260.00 4 消防工程 596.52 596.52 建筑面积 m2 33140 180.00 5 通风空调工程 1903.20 1903.20 建筑面积 m2 33140 574.29 含洁净空调 6 配电照明工程 1822.70 1822.329、70 建筑面积 m2 33140 550.00 7 弱电工程 1560.89 1560.89 建筑面积 m2 33140 471.00 7.1 信息化应用系统 142.50 142.50 建筑面积 m2 33140 43.00 含候诊呼叫信号系统、医护对讲系统、病房探视系统等 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 147 序号序号 工程和费用名称工程和费用名称 建筑工程费建筑工程费 设备购置及安设备购置及安装工程费装工程费 合计合计 技术经济指标技术经济指标 备注备注 计量指标计量指标 单位单位 数量数量 单位造价（元）单位造价（元）7.2 智能化集成系统 330、99.42 99.42 建筑面积 m2 33140 30.00 7.3 信息设施系统 374.48 374.48 建筑面积 m2 33140 113.00 含综合布线系统、电话交换系统、信息网络系统等 7.4 建筑设备管理系统 198.84 198.84 建筑面积 m2 33140 60.00 含建筑设备监控系统、建筑能效监管系统 7.5 公共安全系统 679.37 679.37 建筑面积 m2 33140 205.00 含火灾自动报警系统、安全防范系统、应急指挥系统等 7.6 机房工程 66.28 66.28 建筑面积 m2 33140 20.00 8 电梯工程 497.10 497.10 331、建筑面积 m2 33140 150.00 9 医疗气体工程 331.40 331.40 建筑面积 m2 33140 100.00 10 物流传输系统 397.68 397.68 建筑面积 m2 33140 120.00 11 室内标识 66.28 66.28 建筑面积 m2 33140 20.00 12 抗震支架 331.40 331.40 建筑面积 m2 33140 100.00 xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 148 第十章 社会效益评价 xx市人民医院作为国家公立医院，是中国医疗服务体系的主体之一，也是xx省规模最大的国家三甲医院之一。患者至上、332、一切从病人出发，扩大社会效益始终是其的遵循最高原则。本项目的建设可以提高xx市处置突发公共事件的医疗救治能力，建立完善的医疗救治体系格局，满足广大人民群众的传染病就医需求。本项目属公益性公共卫生项目，不对项目进行财务效益分析评价，仅对项目社会效益做定性分析。1项目建成后将极大地改善和提高xx市疾病预防救治及病患管理等综合能力，提升xx地区及xx省疾病防控能力，对保障人民群众身体健康，构建和谐社会等方面都有巨大的推动作用。2公共卫生是公益性社会福利事业，社会效益始终是xx市人民医院遵循的最高原则。xx市人民医院将通过科学合理地规划建设，完善功能布局，降低能耗，提高效率，使其人力、物力、财力达到合333、理消耗，获得最大的服务效益，创造最大的社会效益。3扩大服务辐射范围，满足多层次、多元化服务需求。本项目实施后，不仅能满足xx市人民对疾病预防控制及救治的需求，可以大幅度提高xx市人民医院的防控与诊疗水平，同时可辐射全省乃至周边其他省份地区，满足广大人民群众对疾病预防救治、医疗卫生服务和保健服务等多种需求，有利于提高xx省疾病防控水平，增强应对突发性公共卫生事件的能力。4本项目的建设可加强传染病防治临床研究和人才队伍建设，提升科研成果转化能力，有助于将xx市人民医院打造成集临床诊疗应用、临床研究、基础研究、协同创新、学术交流、人才培养为一体xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 149 的高水平大型综合性医院。综上所述，本项目作为公益性公共卫生服务实施项目，具有良好的社会效益。xx市人民医院传染病院区（xx市应急收治中心）建设项目一期工程项目建议书 150