1、平南县卫生健康发展“十四五”规划“十四五”是实现我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，为全面贯彻落实党的二十大和十九届历次全会精神，进一步提高人民群众健康水平，增强人民健康保障，推进卫生健康强龚战略，打造健康平南，根据贵港市卫生健康发展“十四五”规划、平南县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要和健康平南行动实施方案，制定本规划。一、推进健康平南建设，推进全民健康迈入新征程“十三五”时期，平南县努力为人民群众提供全生命周期的卫生健康服务，加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，落实预防为主方针，卫生健康事业取得显著成效，主要健康水平指标稳中推进，人均预期寿命提高到772、.72岁，孕产妇死亡率14.14/10万，控制在政府绩效责任指标范围内，婴儿死亡率从4.67下降到3.04，5岁以下儿童死亡率从6.9下降到5.02，努力推动卫生健康事业新发展，为“十四五”平南县卫生健康发展奠定了坚实基础。（一）发展基础公共卫生服务水平不断提高“十三五”期间积极完善全民健康教育体系，加强重大疾病预防控制，切实做好儿童免疫规划、妇幼保健、老年人健康管理和慢病防治等基本公共卫生服务；积极提高基本公共卫生服务质量，整合妇幼保健和计划生育技术服务资源，国家免疫规划疫苗平均报告接种率达98.15，地中海贫血基因诊断补助率和产前诊断补助率均达到100，重症地中海贫血胎儿治疗干预率96.13、5，婚检率99.25。免费实施12项基本公共卫生服务项目取得显著成效，重大传染病得到有效防控，全县无甲类传染病发生，疫情防控取得阶段性成果，实现了不发生病例死亡、不发生医护人员感染、不发生大面积疫情的目标。健全分工协作机制，全县辖区内政府办村卫生室原则上承担40左右的基本公共卫生服务任务，城乡差距、地区差距和人群差距逐步缩小，基本公共卫生服务均等化水平显著提高。医疗卫生服务体系不断完善“十三五”期间，平南县医疗卫生资源配置不断优化，医疗卫生服务水平进一步提高。截至2020年末，全县卫生和计划生育机构数达923个（含村卫生室），医院16家。全县每千人口医疗卫生机构床位数、每千人口执业（助理）医师4、数、每千人口注册护士数、每万人口全科医生数等指标分别为4.68、1.87、2.14、1.78，年均增速分别达9.60、6.86、3.88、71.15。全县医疗卫生机构总诊疗人次数496.96万人次，基层医疗卫生机构总诊疗人次数304.79万人次，医疗机构出院人数1.45万人。各级各类医疗卫生机构就医环境不断改善，医疗服务能力明显提升。基层卫生服务能力不断提升（体改股牵头）“十三五”期间，平南县医疗机构基础设施不断完善。全县已建成5个县域医共体，参与县域医共体建设的乡镇卫生院22家，参与率100。全县政府办村卫生室均已实施家庭医生签约服务，签约覆盖率为100%，家庭医生签约率均已达到自治区的目标5、要求。实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划项目34个，共建设（重建）行政村标准化卫生室业务用房6个，购置诊疗设备151个；行政村建有政府办村卫生室率为100，村卫生室达标率100；政府办村卫生室乡村医生配备率100，基层医疗服务能力明显提升。妇幼健康服务水平持续提升生育政策、服务管理制度、家庭发展支持体系和治理机制综合改革统筹推进。加大对县妇幼保健院基础设施建设，年均筹措专项资金2000多万元，持续扩大妇幼健康惠民项目，稳妥实施全面两孩政策，全员人口数据库质量不断提升，全员人口数据库信息准确率达95以上。母婴设施建设取得新成效，母婴设施配置率达100。积极开展婴幼儿照护服务工作，2020年每千6、人口拥有3岁以下婴幼儿托位数1.2个。全面落实计划生育奖励扶助政策，计划生育奖励扶助资金兑现率达100。实现计生特殊家庭联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”。信息化建设不断加强，流动人口基本公共卫生健康服务均等化覆盖率达到90。孕产妇系统管理率和06岁儿童健康管理率分别提高至93和92。中医药服务能力和质量不断提高中医药资源持续增加，配置更趋合理，中医医院1个，建成名老中医药专家传承工作室4个，在乡镇卫生院建成中医馆22个，覆盖率100。中医药服务能力显著提升，科技创新能力有所提高，全县所有乡镇卫生院、74的村卫生室能够提供中医药服务；建设中医药临床重点学科3个。中医药文化7、氛围日益浓厚，产业规模不断扩大，种植中药材面积超12万亩，总产量4万吨，产值达7.4亿元。医药卫生体制改革有效推进分级诊疗制度建设有序推进，建成5个县域医共体；乡村医生培训达554人。公立医院综合改革不断深化，全县二级以上公立医院现代医院管理制度框架初步形成。深入实施全民医保制度，实现“一站式”结算，惠及128.84万参保人。继续抓好药品供应保障工作，发挥定点零售药店在医疗保险药品供应保障方面的积极作用。强化医疗机构及医师、护士准入与管理，不断加强医疗安全监管和卫生行风建设。（二） 机遇挑战1.发展机遇“十四五”时期，是建设新时代中国特色社会主义壮美广西的关键时期。伴随着国内国际双循环的深度融8、合、新一轮科技革命和产业革命的深入发展，对卫生健康事业服务经济社会的要求进一步提高。卫生健康事业作为社会事业的重要组成部分和经济发展的新兴产业的重要性更加明显，在经济社会发展中地位将不断提升。健康需求与服务呈现的经济发展健康化、健康体系合作化、健康服务多样化、健康资源协同化趋势，为卫生健康事业发展带来新机遇。同时，“十四五”时期平南县要主动融入粤港澳大湾区建设，补短板、强弱项，提升区域核心竞争力，不断开创平南县现代化发展新局面。站在全面建成小康社会新起点上，激发了人民群众对高水平、多层次、多样化的卫生健康事业服务需求。新冠肺炎疫情防控工作取得的阶段性胜利成果，增强了全社会对医药卫生体制改革的关9、注、理解和支持，为平南县卫生健康事业发展创造了良好的社会环境和舆论氛围。人口老龄化、疾病谱变化、新型城镇化、健康服务产业化等卫生健康事业的新问题和物联网、“互联网+”、大数据等信息化技术的新发展交织着“四个新要求”，必将为平南县卫生健康事业的发展提供难得的历史机遇。2.面临挑战医疗卫生事业滞后于经济社会发展。全县经济实力明显增强，科、教、文体事业蓬勃发展，然而医疗卫生事业发展缓慢，医疗资源投入不足，基层医疗机构服务能力薄弱，参保人员对住院治疗需求与医疗资源短缺之间的矛盾日益剧增。医疗卫生资源主要指标低于全区平均水平。优质医疗资源总体不足和配置布局失衡并存。全县医疗服务体系不健全的现状未得到根本10、扭转，城乡之间、不同区域和不同层级医疗机构之间的资源差距大；儿科、院前急救、精神卫生、康复、老年护理等领域的资源较为短缺，服务能力较为薄弱。公共卫生机构缺乏合理的投入和激励机制，人才队伍不稳定。医防协同整合仍然不到位，医疗服务体系协同性不强，公立医院管理体制、分级诊疗体系、医务人员人事薪酬制度改革等方面仍处于初级阶段，“看病难，看病贵”问题仍然不同程度存在。中医药事业发展仍需加强。中医药扶持政策未得到全面落实，中医药特色优势尚未得到充分发挥。中西医发展不协调，公立中医院不足，综合医院中医服务能力弱化，供需矛盾日益凸显。基层医疗机构业务用房紧张，部分医疗机构存在中医门诊和西医门诊混为一体问题。（11、三） 指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和十九届历次全会精神，深入贯彻落实习近平总书记视察广西“427”重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代卫生健康工作方针，把人民健康放在优先发展的战略地位，全面推进健康平南建设，加快实施健康平南行动，以全方位全周期维护和保障人民健康为主题，以建立整合型医疗卫生服务体系为主线，以深化医药卫生体制改革和科技创新为动力，更加注重预防为主和风险防范，更加注重资源下沉和整合协作，更加注重质量提升和均衡发展，更加注重中西医结合，实施医疗卫生资源“一重点，五个次中心”的空间战略布局、健康服务产业12、化的主导战略、“健康产业+”的融合战略，突出促健康、转模式、强基层、重保障，实现发展方式以治病为中心向以人民健康为中心转变、服务体系从数量规模增长型向质量效益提升型转变、人民群众由被动应对健康问题向主动践行健康生活方式转变，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，显著提升人民群众健康水平，加快建成珠江西江经济带产业城融合发展的宜业宜居宜乐宜游生态滨江城市，开启新征程。（四）基本原则预防为主，健康促进。以健康需求为导向，强化大健康理念，坚持预防为主、防治结合，深入开展全民健康教育和健康促进活动，覆盖全生命周期健康管理，促进医疗与预防、卫生健康服务更紧密结合，全面维护和促进居民健康。先行先试，创新发13、展。把握西部陆海新通道建设重要机遇，增强核心引擎功能，利用后发优势提质增速，促进医疗卫生事业与生命健康产业联动发展，促进生物医学、“互联网”等新技术向医疗行业渗透，提升健康科技创新整体实力，抢占精准医疗、智慧医疗发展高地。多元参与，协调发展。坚持政府主导与市场机制相结合，深化体制机制改革，优化要素配置和服务供给，推进公立医疗机构与社会办医疗机构的合作，补齐发展短板，创新服务模式，促进社会办医持续健康规范发展，提升基本医疗卫生服务均等化水平，满足人民群众多层次、多元化的医疗卫生服务需求。平急结合，融合发展。医疗卫生和公共卫生服务要坚持规划引领、服务发展、项目带动、平急结合，兼顾长远发展，强弱项、14、增能力，推进卫生健康建设与经济社会融合发展，实现战备效益、社会效益和经济效益的有机统一，推动卫生健康事业融合发展。中西并重，特色发展。建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系，整合推进区域优质医疗卫生资源共享。注重建立中西医临床协作长效机制，大力培育特色中医药产业，加强产业聚集度，探索中医药卫生健康服务模式，充分发挥中医在“治未病”、慢性病诊疗和康复领域的作用。（五）发展目标1.总体目标围绕推进健康平南建设，全面落实医改工作，积极探索具有平南特点的卫生健康事业发展之路。到2025年，建成体系优化、创新引领、特色明显、充满活力、覆盖城乡居民全生命周期的现代医疗卫生服务体系，奋力谱写平南县卫生健康事业15、的新篇章。2.具体目标主要卫生健康指标稳中推进。到2025年，人均预期寿命达78.72岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率稳中有降，努力推动卫生健康事业新发展。医疗卫生资源布局更加合理。基本建成西江流域区域医疗卫生中心，形成平南县医疗卫生资源“一重点，五个次中心”的空间战略格局；推进中医药综合改革示范区建设，实现资源总量不断增加，城乡区域资源配置更趋均衡，卫生人才队伍建设总量适宜、结构优化。到2025年，每千常住人口医疗机构床位数、执业（助理）医师数、中医类别执业（助理）医师数、注册护士数和每万人口全科医生数等重点指标的增长速度高于全市平均水平，凸显广西后发展地区医疗卫生资源配置的16、“平南样板”。医疗卫生服务能力明显增强。全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型优质医疗卫生服务体系。医疗卫生服务能力提升效果显著，医疗卫生运行新机制建立健全，现代医院管理制度基本建立，公立医院公益性提升，社会办医规范性发展，中医药服务创新能力显著增强，服务效率和满意率明显提高，推动卫生健康事业高质量发展。公共卫生服务和应急管理能力显著提高。县、乡、村三级公共卫生治理体系更加健全，疾病预防控制体系更加完善；应急医疗救治体系更加成熟；公共卫生应急管理保障支撑体系更加完备和稳固；公共卫生管理领域体制机制更加完善；集预防、救治、保障于一体的公共卫生应急管理体系基本形成。优质可17、持续的健康服务产业化形成。推动高水平社会办医品牌化发展，多元办医格局进一步优化，非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，智慧健康服务体系不断完善。健康服务业进一步拓展，“健康+康养”、“健康+旅游”、“健康+医疗医院”、“健康+食品”、“健康+休闲运动”等产业完成优化升级，大健康产业体系和布局更加完善。表2 主要发展指标及其规划目标情况领域序号指标名称单位2025年平南值2025年贵港值2025年广西值指标属性健康水平1人均预期寿命AB岁78.7278.7279.06指导性2人均健康预期寿命B岁 同比例提高指导性3孕产妇死亡率AB/10万141414指导性4婴儿死亡率AB555指导性55岁以下18、儿童死亡率AB6.36.36.3指导性6重大慢性病过早死亡率AB141415指导性7城乡居民达到国民体质测定标准合格以上的人数比例B91.591.591.5指导性健康生活8居民健康素养水平AB252525指导性9经常参加体育锻炼人数比例B40左右40左右40指导性1015岁以上人群吸烟率B22.422.423.3指导性健康服务11每千人口医疗卫生机构床位数AB张6.96增速高于全区平均水平6.96增速高于全区平均水平7.5指导性12每千人口执业（助理）医师数AB人2.67增速高于全区平均水平2.67增速高于全区平均水平3.0指导性其中：每千人口中医类别执业（助理）医师数人0.550.55指导性19、13每千人口注册护士数AB人3.50增速高于全区平均水平3.50增速高于全区平均水平3.96指导性14每万人口全科医生数AB人444约束性15每千人口药师（士）数B人0.540.540.54指导性16非公立医疗机构床位数占比27左右27左右指导性健康服务17孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率AB858585指导性18以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率B909090约束性19严重精神障碍患者管理率B909090约束性20每千人口3岁以下婴幼儿托位数B个4.54.54.5指导性21儿童青少年总体近视率B48.1448.1448.14约束性22二级及以上综合性医院设置老年医学科的20、比例B606060指导性健康保障23个人卫生支出占卫生总费用比重AB27左右27左右27约束性24职工和城乡居民医保政策范围内报销比例B857085708570约束性25三级医院平均住院日A天6.966.96指导性健康产业26健康服务业总规模年均增速保持稳定保持稳定指导性注：标“A”的指标为贵港市卫生与健康“十三五”规划主要发展指标，标“B”的指标为广西卫生健康发展“十四五”规划主要发展指标，其他指标根据贵港市卫生健康发展需要设置。二、注重全方位干预，深入实施健康平南行动（一）加快推进健康平南建设树立大卫生大健康理念。将健康理念融入各领域政策制定和实施全过程，加快形成有利于健康的生活方式、生态21、环境和经济社会发展模式，保障公民健康教育、公共卫生、基本医疗保障、基本医疗卫生服务、紧急医疗救助等健康权益，实现健康与经济社会良性协调发展。推动城乡建设发展与居民健康保障紧密融合，在国土空间规划、土地使用、基础建设、财政投入等方面，统筹考虑卫生健康发展的刚性需求和拓展空间，为全方位全周期保障人民群众健康提供条件，努力提高人民生活品质。深入实施健康平南行动。深入实施“健康平南2030”规划，扎实推进16个专项行动，构建全社会共同参与的健康平南行动推进机制。强化政府主导、部门协同、社会参与，健全涵盖建设健康环境、优化健康服务、完善健康保障、普及健康生活、发展健康产业等方面的制度体系。持续改善城乡人22、居环境，促进生态优势转化为健康优势。推动健康与养老、旅游、运动、食品等融合发展，推动卫生健康服务向企事业单位、社区和家庭延伸。（二）倡导与普及文明健康生活方式加强健康促进与教育。建立县级卫生健康促进办公室，构建基层医疗机构两级健康促进与健康教育体系。健全全媒体协同、线上线下联动、全社会广泛参与的健康科普工作机制，探索建立一批健康科普基地、健康教育服务基地。围绕高血压和糖尿病等慢性病，新冠肺炎、艾滋病等传染病及地方病、安全与急救等重点领域开展健康教育，针对儿童、青少年、妇女、老年人、流动人口等重点人群，深入开展符合其特点的健康教育活动，提升居民健康素养，到2025年，居民健康素养水平达到25。深23、入开展健康促进医院创建，探索在公立医院改革中加强健康促进医院建设的工作模式，二级以上医院中健康促进医院比例不低于50。 推行健康生活方式。引导公众养成合理膳食、积极运动、戒烟限酒的健康生活方式，塑造自主自律健康行为。研究建立营养指导员制度，每1万人配备1名营养指导员。倡导形成珍惜食物的意识与平衡膳食习惯，树立良好饮食风尚。广泛开展全民健身活动，普及科学健身知识和健身方法，构建个人家庭社区社会的健康防护线。力争到2025年，全县经常参加体育锻炼的人数比例在40以上。抓好青少年“终身体育”观念培养，将提高青少年的体育素养和养成健康行为方式作为学校教育的重要内容，在全社会创造健康防护的支持性环境系统24、。紧密结合国家卫生城市、健康城市、全民健身运动模范市县等建设工作，促进健康支持性环境的可持续发展。（三）加强重大传染病、寄生虫病和地方病防控做好重点传染病防控。坚持预防为主、基层为重点、中西医并重方针，秉承“大健康”、“大卫生”理念，建立健全政府主导、防治结合的公共卫生安全体制。加快构建整合型医疗卫生服务体系，强化公共卫生服务能力建设，完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、社区卫生服务中心（站）“三位一体”的重大疾病防控机制。坚持多病共防，全面加强流感、手足口病、麻疹、脊髓灰质炎、登革热等重点传染病监测和分析研判，确保持续消除麻风病、疟疾危害，统筹做好肺结核、病毒性肝炎、艾滋病、狂犬病、鼠25、疫、人感染禽流感、埃博拉病毒等新老发突发传染病防控；持续做好新冠肺炎疫情防控，重点地区建立步行15分钟核酸“采样圈”，巩固疫情防控成果。强化疫苗预防接种。完善预防接种管理制度体系，依法推进接种单位规范化建设，实行网格化管理落实主体责任。保障流感疫苗供应，推动重点人群流感疫苗接种。加强免疫规划冷链系统和信息化建设。继续实施国家扩大免疫规划，维持高水平人群免疫屏障，以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90以上。托幼机构、学校严格落实入托入学儿童预防接种证查验制度。提高疑似预防接种异常反应监测的敏感性、准确性，完善预防接种异常反应补偿机制。巩固重点寄生虫病、地方病防治成果。开展寄生26、虫病综合防控工作，加强环境卫生治理，降低农村寄生虫病流行区域人群感染率。建立健全寄生虫病监测体系，提高寄生虫病检测能力。在血吸虫病、肝吸虫病、土源性线虫流行区坚持“以健康教育为先导、以传染源控制为主”的综合防治策略，持续保持消除疟疾状态。全面实施地方病防治，确保持续消除碘缺乏。继续实施严重类型地中海贫血胎儿“零出生”计划，加大地贫的防治宣传力度，规范地贫患者健康管理，提高地贫患者生存质量。（四）强化慢性病综合防治和伤害预防干预强化慢性病综合防控。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力，强化预防、早期筛查和综合干预，逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗27、常规。推进高血压、高血糖、高血脂共管，提高冠心病、脑卒中、肾病综合征、眼底病变、周围神经病变、周围血管病变防治效果，高血压、型糖尿病患者基层规范管理服务率达到65以上。加强口腔健康工作，实施“减糖”专项行动和口腔疾病高危行为干预，12岁儿童龋患率控制在30以内。强化死因监测、肿瘤随访登记和慢性病与营养监测体系建设，探索建立健康危险因素监测评估制度。推进慢性病“防、治、康、管”整体融合发展，逐步建立完善覆盖全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度和慢性病健康管理体系。加强伤害预防和干预。健全全县伤害监测体系，组织制定重点因素、重点人群、重点区域伤害预防干预技术和指南。在公共设施建设、游乐场所安全管28、理、社区管理等方面完善非职业性一氧化碳中毒、老年人跌倒、高空坠落、交通意外等伤害发生的措施，采取有效措施减少中小学生溺水发生率。完善产品伤害监测体系，建立完善消费品质量安全事故强制报告制度，加强召回管理，减少消费品安全伤害。（五）完善心理健康和精神卫生服务促进心理健康。构建全覆盖的社会心理健康服务体系，设立统一的心理援助热线，为公众提供公益服务。推进各级机关、企事业单位建立心理健康辅导室，各级各类学校建立心理咨询（辅导）室和配备相应的专业人才。完善机构设施和规范化建设，积极培育社会化心理健康服务机构。加强抑郁症、焦虑障碍、睡眠障碍、儿童心理行为发育异常、阿尔茨海默病等常见精神障碍和心理行为问题29、干预，提高常见精神障碍规范化诊疗能力。搭建基层社区心理健康服务平台，支持引导专业社工、志愿者面向社区居民开展提供心理健康服务。完善心理危机干预机制，将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。提高精神卫生服务能力。建立健全以专科医院为核心的县、乡（镇）二级康复体系，推动我县精神卫生专科医院建设，在县级综合性医院、中医医院、妇幼保健院均设立心理门诊和（或）精神科及相应病房，20乡镇卫生院需具备精神（心理）卫生服务能力。逐步完善以专业精神卫生机构为主体、综合性医院精神科为辅助、基层医疗卫生机构精神疾病康复为依托的精神卫生防治体系。开展多种形式的精神卫生宣传，建立精神卫生综合管理机制，多渠道开展严30、重精神障碍患者服务，到2025年严重精神障碍管理率不低于90。（六）营造健康环境与保障食品药品安全加强环境健康管理。逐步探索环境与健康监测、调查和风险评估制度。深入开展污染防治行动，到2025年，PM2.5浓度不高于29.5微克每立方米。完善水污染防治流域协同机制，基本消除城市黑臭水体。加快建设城市医疗废弃物集中处理设施，健全县域医疗废弃物收集转运处置体系。完善接入自治区环境与健康大数据信息平台，提升风险研判预警能力。动员全民参与，提升居民环境与健康素养，构建形成各方积极参与、协作共建健康环境的社会格局。维护食品药品安全。构建多层次、全方位的食药安全生态体系。增加抽检量和加强飞行检查，增强企业31、自检和安全管理意识，最大程度发挥监督的效力。建立快检产品的市场准入制度，建立有效的快检产品评价体系（办法）。优化院内制剂审批标准，简化院内制剂审批手续和放宽调剂使用范围。实施药品和疫苗全生命周期管理机制，推动药品和疫苗信息化追溯体系建设。加强面向广大消费者的食品药品安全科普宣传教育活动，构建完整的、多层次的食品药品安全教育体系，加强中小学生食品安全课程教育，提升全社会食品药品安全科普素养。（七）深入推进爱国卫生运动以国家卫生城镇创建和健康城镇建设为抓手，广泛开展健康城镇示范点建设，把全生命周期理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程。持续开展城乡环境卫生综合整治，巩固和发展卫生创建成果。力争到20232、5年底，实现卫生城市、卫生县城全覆盖，卫生乡镇覆盖率达70以上。推行县域生活垃圾和污水统筹治理，建立完善农村村庄保洁机制和垃圾收运处置体系。持续推进厕所革命，完善后续服务保障，确保改厕落到实处。加强饮用水水源地保护区管理，明确水质监测频次，对监测不达标的饮用水源提出整治措施、跟踪机制等，确保饮水安全。加强病媒生物防制工作，加强病媒生物监测和抗药性监测能力建设和技术培训，鼓励民间资本进入病媒消杀行业，提升病媒生物防制能力。加快爱国卫生与基层治理工作融合，推动组建居民健康管理互助小组，提高基层公共卫生服务能力。专栏1 健康平南建设工程01 实施健康知识普及行动成立“县乡”二级健康知识宣讲团，持续深33、入开展全民健康素养促进行动，整合盘活各部门和基层工作资源，不断健全健康素养促进工作体系。02 实施全民健身行动三级公共健身设施和社区15分钟健身圈全覆盖；新建或改扩建1020个健身场地设施；补齐或完善所有乡镇（街道）全民健身场地器材；定期开展全民健身赛事活动；推进青少年体育“健康包”工程。03 实施精神健康促进行动加强精神类疾病基础设施及医疗服务体系建设，落实平南县精神卫生医院机构设置和人员编制。加强精神类疾病防治知识普及工作的技术支撑，引导公众早期预防和应对心理问题和精神障碍。县级：在平南临江工业园区内（平南县第三人民医院旁）新建500张床位的平南县精神专科医院。04 疾病防控提升工程实施心34、脑血管疾病防治行动、实施癌症防治行动、实施慢性呼吸系统疾病防治行动。县级：加强县疾控中心核酸检测能力建设。乡级：加快建设22个乡镇卫生院急性传染病防控队伍。05 重大疾病与危害因素监测行动人禽流感、SARS防控监测；地贫防治监测；麻风病监测；流感、手足口病、病毒性腹泻、狂犬病、出血热、登革热等重点传染病防控监测和评估；寄生虫病防治监测；慢性病与营养监测、肿瘤随访登记、死因监测；饮用水和环境卫生及学生常见病监测；儿童伤害监测。06 社区卫生服务中心（站）建设水平提升工程提高规划新建的政府办社区卫生服务中心（站）业务用房配置标准，完成社区卫生服务中心（站）基本设备标准化配置。推动公立医院一级医院和35、公立医院外设门诊部转型为社区卫生服务中心。建立医院与社区卫生服务中心（站）之间的远程医学服务系统建设，推动心电图、B超等检查项目实现“社区检查、医院诊断”。建立健全三级医院专家进社区制度。07 健康干预保障工程建立以基层医疗卫生服务网络为平台，以家庭医生（全科医生）为力量，充分发挥中医药健康服务优势，完善覆盖全生命周期、疾病全过程的健康管理模式。开发适量运动、膳食营养、心理调适、中医“治未病”等养生保健健康示范项目，实施职业健康、校园健康专项治理工作。三、注重平急结合，构建优质高效公共卫生服务网（一）完善疾病预防控制体系加强疾病防控能力建设。强化疾病防控职能，整合优化县疾控中心布局。推进医防融36、合，促进医疗机构与公共卫生机构的工作协同。加强县疾控中心能力建设，完善县疾控中心基础设施标准化建设，探索设立区域性检验检测机构。发挥大数据、人工智能、云计算等新一代信息技术在疫情监测分析、病原溯源、资源调配等支撑作用，扎实推进县疾控中心现代化建设。完善公共卫生实验室检测网络建设，至少建有1个达到生物安全二级水平的实验室，健全机构和人员队伍配备，到2025年，实现县疾控中心人员编制数达到每万常住人口1.75人的标准。完善疾病防控运行机制。建立稳定的公共卫生事业投入机制，创新科研和社会化服务机制。改革县疾控中心激励机制，探索实施“一类保障、二类管理”。全额保障运行发展、人员业务等经费，健全公共卫生37、队伍人员培养、准入使用、待遇保障、考核评价和激励机制。强化县疾控中心疫情防控职责，经费由财政保障；加强农村、社区等基层防控能力建设，织密织牢第一道防线。（二） 完善公共卫生监测预警机制提高检测预警能力。完善卫生应急监测预警和响应机制，改进新发传染病、不明原因疾病和突发公共卫生事件预警报告程序，建立多渠道监测预警、多点触发机制。完善风险分析、研判、评估机制，构建“县乡”两级公共卫生监测网络和协同联动机制。提前规划准备定点医院和亚定点医院、永久性方舱医院、集中隔离点，把防控的人力、物力资源备足备齐，确保一旦发生疫情迅速启用。健全信息报告和风险评估制度。进一步明确传染病和突发公共卫生事件信息报告规范38、时限和渠道等要求。依法依规落实医疗机构疫情信息报告责任，建立相关激励和免责机制，优化疫情防控早期风险评估和预警预案。拓宽信息报告渠道，打通科研院所和第三方检测机构报告渠道，建立实验室检测信息收集和动态监测系统，开通社会公众主动报告疑似传染病和异常健康事件的渠道。健全传染病疫情和突发公共卫生事件风险评估方法和制度。（三）强化基层、医院和血站公共卫生责任健全基层公共卫生体系。建立医院公共卫生责任清单和评价机制，推动村（居）委会成立公共卫生委员会，建立健全基层网格化公共卫生防控网络。开展传染病、肿瘤、死因、心脑血管疾病、食源性疾病的监测报告以及院内传染病控制、结核病和精神疾病的预防控制、健康教育等39、公共卫生相关工作。将公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系和医疗机构年度绩效考核，对院内公共卫生工作予以充分人财物的支持和保障。规范医疗机构公共卫生管理，二、三级医院公共卫生科达到优良标准。基层医疗卫生机构至少配备1名公共卫生医师，提升基层公共设施平急转换能力，公共卫生人员占比不得低于专业技术人员数的25。建立“县乡村”三级宣传教育网络，提升公众公共卫生素养。创新医防协同机制。推进防治结合，完善公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构的重大疾病防控机制，实现信息共享、互联互通。全面推进专业公共卫生机构与医疗卫生机构深度协作，在医疗机构设立公共卫生科，落实医疗机构公共卫生责任。推进疾病40、三级预防和连续管理，贯通监测预警、预防控制、应急响应和医疗救治心理援助全链条、各环节。探索疾控中心专业人员参与医联体工作，推动县疾控中心与县域医共体协同建设发展。强化采供血服务能力建设。充分发挥各级政府在无偿献血组织动员方面的主导责任，组织动员社会力量积极参与无偿献血。持续提升血站质量安全管理水平，强化临床合理用血。加强采供血专业人才队伍建设。落实“两个允许”要求，改善激励机制，激发血站工作活力，进一步优化血液供应保障能力和服务效率，更好地确保全县医疗临床用血安全。完善公共卫生服务项目，落实各级医疗机构公共卫生职责。以重点人群为切入点提升基本公共卫生服务质量，提高防治结合和健康管理服务水平。以41、高血压、型糖尿病等慢性病管理为突破口推进基层医防融合，实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程，推进基本公共卫生服务均等化、项目制度化。推动完善本区域公共卫生服务项目，把受群众欢迎、与基层能力相适应、服务获得感强的项目纳入地方公共卫生服务项目。加大基本公共卫生服务项目宣传工作力度，推进提高项目服务覆盖率和满意度。完善公立医疗卫生机构公共卫生岗位设置，配备具备相应资质的人员；加强县疾控中心对各医疗机构疾病预防控制工作的技术指导与监督考核，发挥医疗机构疫情防控哨点作用。（四）完善公共卫生应急管理体系建立集中统一高效的领导指挥体系。完善公共卫生重大风险研判、评估与决策机制，优化突发公共卫生事件救治体系，42、加大对公众卫生应急知识普及力度。深入推进卫生应急体系规范化建设，健全卫生应急管理组织体系，县级卫生行政部门和疾控机构、二级以上公立医疗机构设置独立的卫生应急管理办公室，建立县级卫生应急决策指挥平台。强化部门间联防联控工作机制。持续加强突发急性传染病应急处置和突发事件紧急医学救援能力，构建水陆救援网络。依托应急指挥管理、视频会商系统及第五代移动通信（5G）技术，实现卫生应急移动信息采集、查询及移动指挥功能。提高应急响应处置能力。建立健全传染病疫情和突发公共卫生事件分级分层、快速灵敏、综合集成、协同高效、闭环管理的应急预警响应机制。完善风险决策事权及责任清单，确定不同级别响应的启动标准和流程，规范43、处置原则和决策主体，明确相关部门和机构的参与范围、职责分工和工作机制。完善首诊负责、联合会诊等制度，提高医务人员疫情早期识别和应急处置水平，提升应急处置能力。提高应急救援能力。依托二级以上综合医院扩展紧急医学救援能力，建立健全分级分类的卫生应急队伍，促进卫生应急队伍功能由单一向综合发展，打造可以独立处置突发事件的“作战单元”；形成重大传染病疫情和突发事件全县救援力量的整体调动与支援机制，提升“第一时间反应、迅速到达现场、有效开展处置”能力。积极构建平急结合的医疗救治体系，按照国家标准增加重症监护治疗病房（ICU）床位、120急救等力量配置，建立梯度收治病人机制和双向转诊机制。支持建立基层综合应44、急分队，引导各级各类医疗卫生机构建立应急医疗队。合理布局辖区内院前医疗急救站，增加负压救护车配置。（五）建立健全应急物资生产储备保障体系强化物资保障，积极对接贵港市建立西江流域区域性医疗应急物资生产储备基地，打造医疗防治、物资储备、产能动员的保障体系。完善储备制度，合理确定储备种类、规模和储备点，各乡镇（街道）依托辖区内公立医院建立公共卫生应急物资储备库，建立动态循环的应急物资轮换制度，形成“县乡镇（街道）”二级联动的公共卫生应急物资储备体系，满足各类突发事件卫生应急处置保障需要。（六）提升重大传染病和重大疾病防治能力充分发挥医疗卫生机构疾病预防控制主体作用，重点加强职业病、艾滋病、结核病等传45、染病专科防治体系建设，有效整合“县乡镇（街道）”两级医疗机构网络救治体系。进一步改造提升传染病防控救治设施，建设足量的负压病房、可转换重症监护病区、可转换院（病）区，加强传染病解剖室、临床教学用房、应急物资储备空间等设施建设，配备呼吸机、体外膜肺氧合（ECMO）、移动CT、传染病隔离转移装置等医学设备。围绕重大传染病疫情，布局建设一批包含中医医院等医疗机构的重大疫情救治基地。进一步完善传染病救治网络，加强定点医院建设，建成1家定点医院，储备一批后备定点医院。全面加强二级以上综合医院、中医医院感染性疾病科和发热门诊建设，加强急诊、重症、呼吸、检验等突发公共卫生事件救治相关专科能力建设，加强传染病46、病原检测能力建设，最大限度提升检验检测能力。专栏2 公共卫生升级工程01 基本公共卫生服务与应急管理服务项目县级：推动平南县公共卫生应急急救中心建设，完善管理体制，建立高效的院前急救布局网络。城区和农村分别按照5公里、20公里半径建立公共卫生应急急救中心（站）；严格按照“三区两通道”布局要求改造或新建传染病病房，满足中小规模公共卫生应急事件需要。乡级：指导乡村医生开展基本公共卫生服务项目；基本公共卫生服务宣传项目；居民参与度和支持率提升项目。02 区域性医疗应急物资储备基地建设项目平南县医疗应急物资储备中心建设项目。03 疾病预防和控制项目新建或改建新型医防融合医院；实施慢性非传染性疾病综合防47、控行动；“三位一体”结核病防治体系构建；县级定点医疗机构结核杆菌耐药检测能力建设项目。艾滋病检测咨询和诊断治疗“一站式”服务优化项目。企业职业卫生监督执法队伍建设项目。加强社区（乡镇）卫生院与精神病医疗机构合作，推动社区康复项目。04 免疫规划示范市创建项目持续开展疫苗接种率调查和监测，开展示范化接种门诊建设，定期分析免疫规划疫苗针对疾病的监测数据，及时、规范开展爆发疫情的调查处置，防止疫情扩散；确保所有乡镇的国家免疫规划疫苗平均报告接种率达90以上；“一老一小”新冠病毒疫苗接种行动。05 传染病检测能力提升工程平南县疾病预防控制中心能力提升设备购置项目。加强定点医院、亚（准）定点医院、方舱医48、院建设，推进医疗机构、乡镇（街道）卫生院发热门诊（诊室、哨点）标准化建设。四、注重全周期服务，推进全人群健康管理工作（一）提高生育服务保障水平建立健全生育服务体系。提倡适龄婚育、优生优育，实施三孩生育政策及配套支持措施，促进生育政策与经济社会政策配套衔接，减轻家庭生育、养育、教育负担，释放生育潜力。优化整合妇幼保健和生育服务资源，实施妇幼健康优质服务示范工程创建，完善基层妇幼健康保健网络。大力倡导婚检，推进免费孕前优生健康检查城乡全覆盖，加强孕产期全程服务和高危孕产妇专案管理，扩大新生儿疾病筛查病种。向孕产妇提供优质的生育全程基本医疗保健服务。关爱青少年生殖健康，减少非意愿妊娠。构建新型婚育文49、化，促进相关惠民政策与生育政策有效衔接。完善人口服务与监测体系。以“一老一小”为重点，建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。落实生育登记制度，做好生育咨询指导。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办，实现信息互联互通。结合实际探索建立家庭规模变动、类型、结构以及生育养育服务需求等监测指标体系，逐步丰富和完善人口监测重点指标，健全人口与发展的综合决策体制机制。全面落实国家生命登记管理制度和国家人口监测统计调查制度，健全人口监测网络，建立覆盖全人群、全生命周期的人口监测体系，推进生育登记、孕产期保健、住院分娩、出生医学证明、儿童预防接种、居民健康档案等信50、息共享，实施人口监测统计、出生信息网上直报制度，加强生育、死亡、迁移等人口变动情况监测。密切监测、科学研判人口变动态势，健全人口预测预警制度。建立健全政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制，支持有资质的社会组织接受计划生育特殊家庭委托，开展生活照料、养老保障、大病治疗和精神慰藉等服务，依法代办就医陪护等事务。强化政策有效衔接。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策，落实独生子女父母护理假制度，维护好计划生育家庭合法权益。建立定期巡访制度，落实计划生育特殊家庭“双岗”联系人制度，实现基层“双岗”联系人、家庭医生签约、优先便利医疗服务“三51、个全覆盖”。（二）建立婴幼儿照护服务体系推进托育服务专业化、规范化发展。健全支持婴幼儿照护服务和早期发展的政策体系。完善城乡公共服务设施婴幼儿照护服务功能。加快推进托育服务标准化、规范化建设，完善托育机构设置标准和托育机构管理规范，建立健全托育服务机构备案登记制度、信息公示制度和质量评估制度。规范婴幼儿照护服务机构安全管理制度，建立婴幼儿照护服务日常监督管理制度，加强社会监督和行业自律。完善婴幼儿照护服务工作人员职业资格准入和从业人员职业技能培训，提高保育保教质量和水平。积极开展多种形式的婴幼儿照护服务。围绕婴幼儿家庭实际需求，开展全日制、半日制、计时制、定期制等托育服务。引导社会力量举办托育52、服务机构，支持发展“医育结合”模式的托育服务，支持有条件的幼儿园利用现有资源增设托育班，鼓励国有企业参与乡镇（街道）人民政府推动的普惠托育服务体系建设。引导城乡社区设立日间托育点、照料服务中心，构建15分钟社区照护服务模式。推动“邻里托育”“互助帮托”等灵活性、便利性服务，满足婴幼儿家庭临时托育、应急托育需求。力争到2025年，推动建成至少1所县级婴幼儿照护服务指导中心、至少1个县级综合性托育园。至少建成1家标准化普惠性托育机构。每千人常住人口拥有3岁以下婴幼儿的托位数达到4.5个以上，基本形成多元化、覆盖城乡的普惠性婴幼儿照护服务体系。（三）提升妇女儿童卫生健康服务改善优生优育全程服务。组织53、实施三孩生育政策，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，健全重大经济社会政策人口影响评估机制。实施母婴安全行动提升计划，全面落实母婴安全五项制度，加快推进县级危重孕产妇和新生儿救治中心建设，健全完善危重孕产妇和新生儿救治服务网络，提供优质的生育全程基本医疗保健服务，全县孕产妇死亡率保持较低水平。到2025年，婚前医学检查率保持在98左右，孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于90。加强产前筛查和产前诊断机构规范化建设，产前筛查率不低于85，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98。提高孕产妇系统管理，加强高风险孕产妇追踪、干预，夯实重大致死致残出生缺陷综合防控。全县孕产妇住院分娩率达到99以上。实现54、有1个标准化妇幼保健院，并依托县妇幼保健院加强基层妇产科、儿科建设。促进妇女儿童健康。加强“县-乡-村”三级妇幼健康服务网络建设，推进妇幼保健机构标准化和规范化建设，提升基层妇幼保健服务能力。关爱生殖健康，减少非意愿妊娠。推进妇女宫颈癌、乳腺癌防治，加强妇女“两癌”筛查诊治工作，持续扩大农村妇女“两癌”检查覆盖面，提升妇女生存生活质量。建立健全促进儿童早期健康发展均等化的标准规范体系和服务供给体系。开展母乳喂养促进行动计划，倡导母乳喂养。加强婴幼儿辅食添加指导，降低儿童贫血患病率和生长迟缓率。实施健康儿童行动提升计划，推动儿童保健门诊标准化规范化建设，完善儿童健康服务网络，加强儿童保健和医疗服55、务。加强对儿童青少年贫血、视力不良、肥胖、龋齿、心理行为发育异常、听力障碍、脊柱侧弯等风险因素和疾病的筛查、诊断和干预，加强儿童心理健康教育和服务，强化儿童孤独症筛查和干预。完善学生健康体检制度，建立学生动态电子健康档案，把学生体质健康状况纳入学校绩效考评体系。（四）实施老年健康促进行动强化老年预防保健。加强老年健康教育，开发老年健康教育科普教材。开展老年人健康素养促进项目，增强老年人健康意识，促进老年人健康生活方式养成，完善居家和社区养老政策，推广长期照护和安宁疗护服务。健全老年健康服务体系。加强老年常见病、慢性病健康指导和综合干预，宣传推广适宜老年人的中医养生保健方法。开展老年口腔健康行动56、老年营养改善行动和阿尔茨海默病防治行动。到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范化健康管理服务率达到60以上。提升老年医疗和康复水平。完善老年医疗资源布局，鼓励有条件的二级及以上综合性医院开设老年医学科，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60。积极开发老年人力资源，鼓励专业技术领域人才延长工作年限或退休后再就业。打造老年宜居环境，提升养老机构医疗卫生服务和健康管理水平。完善上门服务，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。完善智慧助老就医服务，提升老年人日常就医便利服务水平。推进健康养生养老产业发展，打造一批长寿养生养老知名品牌。到2025年，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降57、。提升医养结合，开展照护服务。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制，完善医养结合政策，加快发展医养结合机构，支持有条件的医院规划建设老年护理机构，改扩建一批社区医养结合服务设施，推动基层医疗卫生机构开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务，增加养老床位和医养床位供给。推进中医药与养老服务融合发展，探索建立长期照护服务体系，完善从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式；推动安宁疗护试点，加快安宁疗护机构规范化建设。（五）强化职业健康保护强化职业健康危害因素防控。构建县级职业病主动监测机制，健全职业健康监测制度，完善职业健康风险评估机制，工作场所职业病危害因素监测合格率达到85以上。58、健全用人单位职业健康信息及风险评估基础数据库，构建职业病危害风险分类分级、预测预警体系。建立中小微型企业职业健康帮扶机制，支持企业完善职业病防护设施，改善工作场所劳动条件。健全职业健康监管执法队伍，加强执法力量和执法装备建设，提高职业健康影响因素监管能力。促进职业健康。坚持以人民健康为中心，预防为主、防治结合的方针，加强预防，控制增量，保障存量。保护劳动者依法享有职业健康保护的权利；针对不同职业人群，倡导健康工作方式，落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害；实施职业健康保护行动，组织开展职业健康知识进企业、机构和学校等活动，普及职业病防治知识，倡导健康工作方式，提升工作相关的59、肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知识普及率。实施职业健康培训工程，加强用人单位主要负责人、职业健康管理人员培训工作，鼓励用人单位开展职工健康管理；加强尘肺病等职业病救治保障，按规定落实基本医疗保障和基本生活救助措施，到2025年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例保持在较低水平，并持续下降。（六）维护残疾人和农村低收入人群健康维护残疾人健康。开展全人群、全生命周期残疾预防，增强全社会残疾预防意识。加强残疾人健康管理，建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制，全面推进残疾人家庭医生签约服务。建立06岁儿童残疾筛查工作机制，以规范06岁儿童残疾早期筛查、治疗和康60、复工作。实施残疾儿童抢救性康复、贫困残疾人辅助器具适配、防盲治盲、防聋治聋等重点康复项目，力争形成“白内障复明”“启聪行动”“社区培育”等具有广泛社会效益的康复项目“品牌”。加快推进困难残疾人生活补贴制度和重度残疾人护理补贴制度建设。加强残疾人心理健康工作，做好残疾人健康状况评估。促进农村低收入人群健康。广泛开展农村低收入人群集中体检活动，建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。开展农村低收入人群疾病综合防控和健康促进，巩固重点人群的家庭医生签约服务。落实因病返贫致贫动态监测机制，发挥基层家庭医生农村居民健康的“守门人”角色。继续落实各项医保惠民政策，按规定减轻农村低收入人群医疗费用负担。各医疗61、卫生机构重点关注低收入人群，普及慢性病等疾病防治知识，增强自我保健意识。专栏3 妇幼健康保障工程01 扩大妇幼健康惠民项目县级：充分发挥县人民医院、县第二人民医院、县妇幼保健院在高危孕产妇救治、实用性妇产科人才培养等方面的引领作用；完善危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设；至少设置3个县级危重孕产妇救治中心和2个危重新生儿救治中心。继续实施免费婚检、免费孕优健康检查、免费地贫筛查、地贫基因诊断、产前诊断、新生儿疾病筛查等等项目；至少建成1所政府举办、标准化的妇幼保健机构并达二甲标准。乡级：统筹资源，逐步建立集生育登记服务、计划生育技术服务、妇幼卫生保健、人口基础信息采集、公共卫生计生宣教62、咨询等职能于一体的综合服务管理平台。02 儿童卫生健康示范项目构建县乡村三级托育服务体系，开展婴幼儿照护服务示范城市创建活动，创建一批示范性托育机构。县级：明确婴幼儿托育管理主体，整合社区、企业及公益组织等资源，建立婴幼儿托育意外保险，简化审批、加强监管，促进婴幼儿托育项目健康发展；至少建成1家县级公办综合性托育中心（园）。乡级：整合基层公共服务阵地，推动村（社区）建成一批普惠托育机构和单位工作场所的托育点；每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生拥有量达到“十四五”预期值或儿科医生可提供规范的儿童基本医疗服务。03 健康老龄化服务工程二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60，综合性医63、院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构的占比达到50，二级及以上中医类医院设置康复（医学）科的比例达到75。创建老年友善医疗机构，推进医养结合，支持乡镇卫生院和养老院“两院一体”发展。利用社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院等现有资源，改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施。04 残疾人健康服务项目开展防盲治盲、防聋治聋等重点康复项目，打造“白内障复明”“启聪行动”“社区培育”等康复项目。05 康复医疗“城医联动”项目通过中央预算投资引导，带动社会力量投入，选择1所有一定规模、床位利用率不高的医院转型改建或者新建为康复医疗机构和护理院、护理中心。06 婴幼儿照护服务项目全县64、建成1个婴幼儿照护服务指导中心，建成1个县级综合性托育园。每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个以上。07 职业病防治能力提升项目县公立医疗卫生机构承担职业健康检查工作；加强尘肺病康复站（点）建设和管理。五、注重全过程质量提升，构建优质医疗服务体系（一）完善医疗卫生服务体系提升城乡医疗卫生服务。推进县级医院标准化、规范化建设。推进医疗资源共享，探索消毒供应、检验检查、远程会诊等集中化、中心化服务模式。重点扶持精神、儿童、养老、康复等专科医疗机构建设，提升“一老一小”医疗卫生服务能力。落实分级诊疗制度和配套政策，大力推进紧密型医疗共同体建设。加强城乡医疗资源协同发展，促进基层医疗卫生机构发65、展。推进县、乡、村优质医疗资源扩容和均衡布局，支持优质医疗资源向基层辐射延伸，构建县乡一体、以乡带村、城乡联动的新型基层医疗卫生服务体系。提升一体化服务能力。推动优质医疗卫生资源配置均衡化、服务水平均质化。推动建设12家高水平医院，强化县级医院提标扩能，补齐县域医疗卫生服务能力短板，力争县级综合性医院基本达到三级医院硬件条件；推进县级重点专科和专病中心建设，促进县级医院达到国家综合服务能力推荐标准；推进紧密型县域医共体试点建设并逐步推开，加快紧密型县域医共体牵头医院影像、心电、病理诊断、医学检验和消毒供应等五大中心建设。依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和型糖尿病为切入点推进基层医防协同，66、推动每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培育12名具备医防管等能力的复合型骨干人员。构建“健康管理预防急救治疗康复护理”全方位、全流程、立体化的一体化服务模式，形成“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的一体化健康管理服务闭环。（二）推进医疗卫生机构提质升级工程推动西江流域区域医疗布局。依托优质医疗资源和技术优势，优化空间布局，按照“一重点，五个次中心”发展思路，建设以平南县人民医院为首的医疗卫生“核心”区域，打造平南县第二、三、四、五、六人民医院等五个医疗卫生“次中心”，以同一个重点、五个次中心优质资源分布区辐射带动全县卫生健康事业的全面发展战略布局。实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划，县67、乡医疗卫生机构基础设施全面达到国家标准。实施医学重点学科（专科）建设规划，进一步调整和完善县级医学重点学科（专科）体系。加快推进县人民医院门诊综合楼（含120急救指挥中心）、县第二人民医院内科住院综合楼、县第三人民医院、县中医医院及妇幼保健院迁建、县精神专科医院，以及乡镇医疗卫生机构基础设施建设，重点推进县人民医院门诊综合楼（含120急救指挥中心）核心能力提升项目、县中医医院及妇幼保健院整体搬迁项目建设。完善基层医疗卫生服务网络。将基层医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略布局统筹推进，进一步做好脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接。加大投入，改善基层基础设施条件，全面提高基层医疗卫生机构基本医疗和公共卫生68、服务、健康管理能力。加强城乡医疗资源协同发展，支持优质医疗资源向基层偏远地区辐射延伸，构建县乡一体、以乡带村、城乡联动的新型基层医疗卫生服务体系。支持符合条件的基层医疗卫生机构提升等级，加强县域内常见病和多发病的诊疗能力，全面推进社区医院建设，提高县域医疗服务质量。结合人口规模科学布局村卫生室设置，建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的新型村级卫生服务体系，打造方便可及的“15分钟健康医疗服务圈”。（三）提高医疗服务质量和用药水平强化医疗服务质量。加强医疗质量管理与控制，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为；推进多学科联合诊疗，推行日间手术，缩短69、平均住院日，医疗机构病床使用率保持在90以上，公立二、三级综合医院平均住院日控制在8天以内。全面实施临床路径管理，逐步实现临床路径“医、护、患”一体化。强化基础护理，实施“以病人为中心”的责任制整体护理，完善“互联网+”医院护理服务模式。全面开展便民惠民服务，完善节假日门急诊服务。加强预约和分诊管理，优化医疗服务流程，提供连续医疗服务，30天再住院率低于2.4。深入实施优质护理服务工作，全面推行医疗机构检查、检验结果互认，强化医疗机构、医师、护士电子化注册管理。 提高科学用药水平。提高合理用药水平，加强医疗机构药事管理和二级以上医院合理用药监测，保障用药安全。完善覆盖全区二级以上医院的全方位推70、进合理用药监测系统，逐步将基层医疗卫生机构纳入监测系统。以抗菌药物为重点推进合理用药，抗菌药物使用强度（DDDs）下降到40以内。控制不合理费用增长，健全医疗技术临床应用监管，院内感染发生率控制在3.2以下。强化临床药师对处方的审核，提高临床药师参与药物治疗管理的能力。推进家庭医生签约开展合理用药咨询、药物治疗管理、重点人群用药监护等服务。（四）加快数字化医疗健康建设以推进“互联网+医疗”融合发展为重点，依托实体医疗机构建设“互联网+医院”，推进医院信息化建设，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。专栏4 医疗服务能力提升工程01医疗卫生机构提质升级县级：按照“一重点，五个次中71、心”的空间战略格局，建成以平南县人民医院为首的医疗卫生“核心”区域，打造平南县第二、三、四、五、六人民医院等五个医疗卫生“次中心”；均衡布局建设五个医疗卫生“次中心”学科门类齐全、卫生装备精良、医疗人才集聚的地区医疗中心；支持平南县人民医院、平南县第二人民医院等具备条件的二级医院升级为三级医院。遴选一批县级重点专科，创建多个多学科协作诊疗中心，打造眼科、儿科、心脑血管、骨科等若干个县级专科医疗中心；鼓励其他二级医院着力发展12个重点专科；持续做强县级医院服务能力，力争将70的县级综合性医院建设达到国家综合服务能力推荐标准。加强胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、癌症筛查和早诊早治中心建设。乡级：72、乡镇医院业务用房、基本医疗卫生设备和人才配置标准化达标率达到95以上，打造15分钟基层医疗服务圈；加强乡镇卫生院基础设施和服务能力建设，将符合条件的乡镇卫生院建设成为县域医疗次中心。到2025年，全县70以上的乡镇卫生院达到国家基本标准。02医疗卫生建设项目平南县人民医院门诊综合楼（含120急救指挥中心）项目、平南县第二人民医院内科住院综合楼项目、平南县第三人民医院、平南县中医院迁建项目、平南县妇幼保健院迁建项目、平南县精神专科医院、平南县第二人民医院传染病防治综合楼项目、平南县皮肤病专科医院建设项目（平南县皮肤病性病防治站回建项目）、平南县卫生健康监督所回建项目、平南县平山镇中心卫生院业务用73、房提升工程建设项目（平南县第四人民医院）、平南县思旺镇中心卫生院2021年业务用房提升工程项目（平南县第五人民医院）、平南县丹竹镇中心卫生院公共卫生业务综合建设项目（平南县第六人民医院）、平南县大鹏镇迁建二期工程项目、平南县寺面镇卫生院公共卫生业务综合楼建设项目等。03 公立医院改革项目理顺政府办医体制，医院管理委员会履行政府办医职能，落实公立医院运营管理自主权。完善党委会、院务会内部决策职能，发挥党代会、职代会和工会的民主决策和监督作用。推行公立医院绩效考核、改革现代医院管理制度、体系结构、人事薪酬制度。建设公立医院分层分级分流的救治体系。04 卫生健康人才队伍引育计划加快医疗卫生人才培养，74、继续做好高层次卫生人才培养引进。在全县范围内实现政府办村卫生室就医直接结算，完善乡村医生“乡聘村用”制度，加强乡村医生业务培训，继续开展村卫生室订单定向医学生培养、全科医师转岗培训、精神科医师转岗培训，精准帮扶基层医疗卫生机构专科建设和人才培养。加强基层医疗卫生队伍培养，到2025年每万名城乡居民拥有4名以上全科医生。六、注重传承创新发展，提升平南中医药服务能力（一）健全中医药壮瑶医药服务体系提升中医药壮瑶医药服务能力。立足自身资源优势，着力打造中医药产业集群，加快推进中医药事业高质量发展。加强综合医院、妇幼保健机构中医药工作，实施中医药壮瑶医药传承与创新工程和基层中医药壮瑶医药服务能力建设项75、目。鼓励县中医医院探索开展县乡一体化服务，使100乡镇卫生院具备中医药服务能力，85的公办村卫生室具备中医药服务能力。支持社会资本举办中医医院、疗养院，鼓励名老中医开办中医诊所。县中医医院要围绕骨伤、妇科、儿科、康复等优势病种，打造优势中医专科，促进优势中医医疗资源扩容，建成县级中医特色重点医院。加强中西医结合。推动中西医协同“旗舰”医院建设与中医特色重点医院协同建设。建立多学科、多部门共同参与的中医药协同创新机制，开展重大疾病、传染性疾病等中西医临床协同攻关。加强中医医院急诊科、重症医学科建设，到2025年，县内90以上的二级及以上公立综合医院设置中医类临床科室，有条件的设立中医病区和中医综76、合治疗区。坚持中西医并重，推动中医医院全部参与医联体建设。完善全科医生和乡村医生中医药知识与技能培训机制，提升基层中医、西医两种手段综合服务能力。（二）加强中医药壮瑶医药人才队伍建设实施人才培养工程，培养和锻炼一支中医药标准化人才队伍。加强中医药人才队伍的管理，探索建立考核评价体系，激励机制和长效机制。制定相关倾斜性政策，对到基层就业的中医药类毕业生可优先解决编制问题，同时纳入“县管乡用”人才管理系统，实行“县、乡、村”一体化管理，并在工资收入、子女入学、教育培训、职称评聘等方面制定倾斜政策，打通个人成长通道，建立完善扎根基层、建功立业优秀人才激励机制。（三）促进中医药壮瑶医药传承与创新发展以77、“三名”（名医、名院、名药）战略为抓手，建立名老中医药壮瑶医药专家学术传承保障机制，实现师承教育常态化、制度化。开展中医药壮瑶医药服务能力提升培训项目，提高中医药服务能力和水平。加强与医学院校合作，创新人才培养模式。运用大数据、基因检测技术等现代科技，深度挖掘、解密偏方、秘方、验方，挖掘一批疗效确切的中医临床名方特色制剂。推进中医药编码标准的应用，支持企业打造中医药质量控制基地，建立中药材生产流通全过程质量管理和质量追溯体系，加强第三方检测平台建设。（四）打造平南县中医药康养旅游示范基地依托乡村振兴、健康中国、特色小镇、田园综合体、全域旅游等战略规划布局，整合碎片化政策，建立以中医药健康文化为78、中心，养生健康、中医治未病、中医药养老服务、中医药旅游休闲等多位一体的中医药康养旅游服务体系。健全中医壮瑶医特色康复服务体系，根据区域卫生规划和康复资源配置需求，设立中医壮瑶医特色康复医院和疗养机构。加强中医医院预防保健和康复服务能力建设，促进中医技术与康复医学融合。全面推进中医药与养老服务融合发展。发展中医药壮瑶医药健康旅游，利用中医药文化元素突出的中药企业聚集中医养生、医疗、康复、旅游等资源，把“文化、康养、旅游、服务”连为一线，打造平南县中医药康养旅游示范基地。专栏5 中医药壮瑶医药传承创新工程01 中医药壮瑶医药健康服务项目依托平南特色资源优势，逐步打造成为工业酿酒、生态农业种植、休闲79、娱乐、健康养生为一体的综合性健康旅游示范园区；扶持创新中草药种植合作社发展，延长中草药种植产业链。02 西江流域中医药康养旅游示范基地建设项目所有二级及以上中医医院、综合医院和有条件的专科医院、妇幼保健院均设置康复科；支持各级中医医院与社区、养老、学校等机构合作开展康复服务。支持中医壮瑶医医院开展医养结合试点，鼓励社会资本兴办中医养老院；至少设立1家中医药壮瑶医药健康养老服务实训基地。依托县内公园等设施，打造融健康养生知识普及、养生保健体验、健康娱乐于一体的中医药壮瑶医药文化主题园区；依托北帝山风景区等景区建设，结合养生保健体验旅游，打造中医药壮瑶医药长寿旅游品牌，形成中医药特色旅游线路；结合80、乡村振兴战略，打造1-2个中医药康养文化特色小镇；鼓励有条件的中医机构开展涉外中医医疗保健服务。03 中医药壮瑶医药服务能力提升培训项目县级：县中医医院提标扩能建设、中医药特色康复能力建设；提升重大疑难疾病中西医临床协作能力、中医专科能力、治未病服务能力。乡级：100政府办社区卫生服务机构、乡镇卫生院和85政府办村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。04 中医药传承创新项目力争建成广西中医药传承创新中心，打造“医产学研用”紧密结合的中医药传承创新高地；建设县、乡、村三级中医药壮瑶医药文化设施网络。配合上级开展运用大数据、基因检测技术等现代科技，深度挖掘、解密偏方、秘方、验方。05 中西医81、协同“旗舰”医院建设与中医特色重点医院建设依托平南县中医医院，改善业务用房，优化功能布局，加强中医病房、中药房、中药制剂室、中医综合治疗区、中医康复治疗区、中医经验传承工作室、中西医结合临床研究中心等建设，强化中医特色诊疗设备配置。七、注重集聚融合发展，全面推动大健康产业强龚战略（一）促进社会办医高水平品牌化发展支持优质社会办医扩容。探索出台平南县支持促进社会办医持续健康规范发展的政策方案，提高社会办医准入门槛，提高社会办医质量；鼓励和引导社会资本举办上规模、高层次的达到二级甲等医院以上建设标准的综合医院和老年病、护理、康复等有特色的专科医院；规范监督与管理，建立有序的医疗市场，原则上不新增设82、置社会办医一级综合医院（医养结合医院除外）、专科医院。到2025年按每千人常住人口不低于2张床位为社会办医预留空间，力争到“十四五”末社会办医疗机构床位数占总床位数的27左右。发展健康管理。将家庭医生签约服务作为普及健康管理的重要抓手，增加规范化的健康管理供给，重点增加慢性病、职业病高危人群健康体检、健康风险评估、健康咨询和健康干预服务，完善政府购买服务和考核评价机制。加强家庭医生签约服务智能化信息化平台建设与应用。鼓励社会力量提供差异化、定制化的健康管理服务包，探索商业健康保险作为筹资或合作渠道。（二）推动卫生健康服务产业化发展以中药材种植示范基地为抓手，大力支持药材种植养殖基地建设，着重发83、展一批中药品牌，打造知名中药民族药品牌。推动防治结合、医养结合，强化预防、治疗、康复的精细服务和连续健康信息管理。推动智慧健康产业发展，构建智慧健康产业集群，着力打造智慧医疗健康服务示范区、创新企业、孵化基地等，全力推动智慧医疗健康服务关联产业链发展。（三）增加商业健康保险供给制定商业健康保险与基本医疗保险衔接的具体方法和细则。促进健康大数据的信息共享，推进商业健康保险、医院和医疗保险费用结算平台的一体化建设。引导创新商业健康保险产品，提升健康保险服务质效，强化专项医疗保险产品的针对性，增加慢性病疾病保险产品种类，开发和推广面向特殊群体的健康保险产品。支持保险机构、中医药机构合作开展健康管理服84、务，支持保险机构开发托育机构责任险和运营相关保险。（四）推动健康产业多业态融合发展依托“雄森动物大世界”“北帝山风景区”等平南名片，打造一批具有平南特色的“健康+”多业态发展模式，积极推进健康产业多业态融合发展。打造推进健康医疗旅游业发展，打造具有平南特色的健康旅游区、健康旅游基地和旅游精品项目。培育以壮瑶医药特色为内核的健康产业发展，构建标准化高端化多层次的中药材体系。拓展智慧健康、生物医药等新业态产业发展，促进健康服务多业态共同发展。专栏6 大健康产业融合创新工程01 “健康+”多业态产业融合项目“健康+康养”产业：实施城镇社区养老服务设施达标行动和区域性农村养老服务中心建设工程；推动基层85、医疗卫生服务向居家和社区养老服务延伸，实现有效衔接。“健康+旅游”产业：利用平南景区、景点等项目，打造平南县成为健康旅游产业示范点。“健康+医疗医药”产业：优化中心城区医疗资源布局，构建“15分钟医疗服务圈”；扶持并建成一批中药材种植示范基地；大力发展“互联网+医疗服务”，加快推动智慧医院建设。“健康+社会服务”产业：发展以健康信息档案、健康检测、健康干预、慢病管理、家庭医生、健康咨询、健康保险等为主的健康管理产业；支持建设月子中心、母婴照料、托婴托育等机构；鼓励社会力量进入老年医疗、护理、康复等领域；深入推进家庭医生签约服务。“健康+食品”产业：全力推动“中国生态富硒港”建设，实施严格的健康86、食品标准。“健康+休闲运动”产业：城市社区“15分钟健身圈”建设；盘活传统民族体育项目，支持传统体育企业从事健康产业。 02 医药服务贸易促进项目打造中药服务贸易示范区，扶持大型医药服务贸易企业。03 实施健康产业发展行动计划推动出台支持大健康产业发展的系列政策，促进健康产业发展；围绕健康相关领域，引导社会资本投入，增加服务供给，提升服务品质，释放潜在消费需求。04 鼓励社会资本参与健康发展项目鼓励社会资本多渠道、多形式兴办各种高质量医疗机构，形成公办与民营医疗机构互为补充、协调发展的新格局。引导鼓励社会力量成立康复医疗中心、护理中心、健康体检中心、眼科医院、妇儿医院等医疗机构，设置医学检验实87、验室、医学影像中心、血液透析中心等独立医疗区域。八、注重体制改革，完善平南基本医疗卫生制度（一）完善优化分级诊疗体系推进县域医疗共同体建设。鼓励采取预约机制，探索使用预留号源进行转诊新模式；进一步推动医共体、医联体的建设，加快优质资源下沉；加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设，到2025年，县域内就诊率提高到90左右。推动二级医院提高疑难危重症和复杂手术占比，平均住院日继续保持在7天以内。推动全科医生工作站等人工智能辅助设备在社区的落地，增加远程影像、远程超声、远程病历等智慧医疗手段的应用，提高基层的诊断能力和远程诊疗能力。多途径加深群众对基层首诊、双向转诊等政策的理性认知，积极引导群众转变就88、医观念，助推基层首诊、双向转诊。提升家庭医生签约服务水平。建立全科或临床医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，并与社区治理有效协同，对辖区内居民实行网格化健康管理，加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接，提高履行签约服务质量。鼓励二级医院专科医生为家庭医生签约团队提供技术支持，鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫生机构医师到基层提供签约服务，逐步推进家庭医生签约服务对象由重点人群向全人群扩大。督促社区卫生服务机构做好签约服务，深化签约服务的内容，逐步实现对签约居民的全周期健康管理，增加社区卫生服务的服务黏性。完善电子健康档案服务内容，优化面向个人开放的服务渠道89、和交互方式。推动基层医疗卫生机构绩效工资向签约服务的医务人员倾斜。（二）推动公立医院高质量发展完善现代医院管理制度。坚持公立医院政府主导和公益性主导，规范开展诊疗技术，保障居民健康水平，强化运营管理效能，健全现代医院管理制度。推动政府办医职责落实，完善部门协同机制。利用价格机制，保障公立医院医疗服务的价值，利用价格的杠杆作用促进不同层级医院共生协同发展，推动不同层级医院的高质量发展。推进医疗服务价格、人事薪酬制度等改革，优化岗位管理、绩效分配、人才科研等体系建设。推动公立医院人文建设，大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，促进形成良好医德医风的医院文化；规范医务人员行为，稳定公立医院人才队伍，实90、现可持续发展。健全运营管理和绩效评价体系。加强全面预算管理，完善内部控制制度，强化成本消耗环节的流程管理。建立医院运行管理决策支持系统，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。以大数据方法建立病种组合标准体系，对医院病例组合指数（CMI）、成本产出、医生绩效等进行监测评价。对不同岗位、不同职级医务人员实行分类考核，严禁给医务人员设定创收指标，将考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。推进县域医共体建设。认真落实平南县医共体建设规划若干措施，组建由二级公立医院牵头，其他基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的医疗共同体，加快优质资源下沉，统筹提供一体化、连续性医疗服务。落实以每个团91、队由乡镇卫生院全科医生或骨干医生、护士、防保人员、乡村医生等人组成。向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性的家庭医生签约服务。积极实施居民全程健康干预。到2025年，县域内就诊率提高到90%、基层诊疗率达65%以上。加强临床重点专科建设。鼓励各医疗机构结合医院实际，以满足重大疾病临床需求为导向，以提升诊疗能力和水平为目的，重点发展重症、精神病、心脑血管、呼吸、感染、检验等临床专科。加强重症、呼吸、感染、检验等临床专科建设，以专科发展带动诊疗能力和水平提升。加大对中医医院的支持力度，做优做强中医治未病科、康复（医学）科等中医优势专科，加强相关学科建设。提升重大疫情防控能力。92、加强疾控能力建设，重点提高流行病学调查、应急处置和实验室检测检验能力；完善疾控中心基础设施标准化建设，提高疾控实验室能力标准，加强疾控队伍建设，扎实推进疾控体系和能力现代化建设。提升重大传染病和重大疾病防治能力。提升县级医疗服务能力。加强县人民医院、第二人民医院、妇幼保健院及中医医院医疗服务能力建设，提高心脑血管、呼吸、儿科、产科、精神和感染性疾病等防治能力。推动县人民医院创建三级医院。县域内医疗共同体的牵头医院依法依规派出卫生技术人员到基层医疗卫生机构执业，实施县域内医疗共同体双向转诊制度，提升患者就诊体验，加强基层医疗机构诊疗服务水平。提升医学技术创新能力。充分利用现有医疗资源加强医药卫生93、领域重大科学问题的基础和临床研究，支持公立医院柔性引进高素质人才，推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等的产出，鼓励公立医院开展大健康领域基础与应用基础、重大疫情和突发公共卫生项目研究。落实广西促进科技成果转化实施股权和分红奖励办法，鼓励开展科技成果评价，推动成果转化应用。配合贵港市遴选、制定一批中医壮瑶医特色诊疗方案和适宜技术，积极推广自治区培育形成的中西医结合诊疗方案，依托现有资源进行中医药壮瑶医药临床研究和科技成果孵化转化。加快发展商业健康保险，引导医疗新技术应用纳入健康保险保障范围，促进医疗新技术进入临床使用。（三）强化“三医联动”改革落实政府投入责任，坚持保基本、94、强基层、建机制，推进医疗、医保、医药“三医”联动，着力解决群众看病就医问题，促进人民健康与经济社会健康发展。将绩效考核结果与奖补资金挂钩，推动落实两个“允许”，充分体现医务人员劳动价值，进一步强化公立医院公益性。明确公立医院权利范围，适当提高公立医院自主权利，完善公立医院综合监管制度。完善医保筹资运行机制，统一基本医疗保险统筹层次、医保目录，完善筹资分担和调整机制。贯彻落实医保基金与医药企业直接结算相关政策，完善医保支付标准与集中采购价格协同机制。贯彻落实全药品耗材价格常态化监测预警机制。（四）深化医疗保障制度和支付方式改革完善医保基金总额预算办法，持续推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费为主95、的多元复合式医保支付方式改革。完善支持家庭医生签约服务、分级诊疗、“多专业一体化”诊疗模式的医保支付政策。严格控制医疗费用不合理增长，明确区域医疗费用增长控制指标，建立重点监控药品处方点评和结果公示制度，实施动态监测及超常预警制度，促进临床合理用药。实现以医保电子凭证为载体的移动医保结算应用。完善医保经办机构与医疗机构等谈判协商机制和风险分担机制。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度，健全重大疫情医疗救治医保支付政策，探索建立重大疫情特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。稳步探索长期护理保险制度试点，完善医保定点医疗机构、零售药店协议和异地就医结算管理服务。（五）完善现代药品供应保障体系公立医院全96、面落实基本药物联动采购规定，全面配备并优先使用基本药物，实现与基层医疗卫生机构的用药衔接，推动形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。支持城市医联体、县域医共体等建立药品联动管理机制，促进上下级用药衔接，多措并举适应分级诊疗保障临床用药。根据特色专科建设、疾病康复诊疗以及建立双向转诊、分级诊疗制度的需要，允许基层医疗卫生机构，按规定比例配备使用少数常用药品，并零差率销售。全面构建药品集中采购新机制，增强批量采购优势，不断促进药品和医用耗材合理使用。建立重点监控药品处方点评和结果公示制度，实施动态监测及超常预警制度。加强医疗机构药学学科建设，规范临床药师制度。（六）强化医疗卫生综合监管与执法建97、立健全各部门参与的医疗卫生行业综合监管长效机制，重点加强医疗卫生服务要素准入、医疗服务质量与安全、健康产业等监管。落实医疗机构依法执业主体责任，加强医疗卫生机构资质和医师、护士资格等监管。创新医疗服务监督模式，进一步完善医疗机构、医务人员、医疗行为综合监管平台，推动监管方式由事后监管向事中、事前监管转变。强化卫生监督执法职责，建设县级卫生健康监督执法实训基地，卫生监督执法机构人员管理按照行政执法类公务员政策执行。全面推行“双随机、一公开”抽查机制，健全跨部门协同监管机制。加强医疗服务监督结果应用，将查处结果与医疗机构等级评审、人员职称评定、重点专科建设、财政补助等挂钩，建立医疗机构、医务人员依98、法执业信用体系和行业退出黑名单制度，严厉打击超范围行医、诱导医疗、过度医疗和骗保等各类违法违规行为。专栏7 基本医疗卫生服务能力提升工程01 基层医疗卫生服务提升项目县级：引进重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才，推广适宜技术项目，提升信息化管理服务水平。乡级：每个乡镇每年遴选1位左右专业人才到县级或市内外高水平医疗机构进修；创新人才引进方式，到2025年每万常住人口全科医生拥有量达到4人。基层医疗机构配备1名及以上专职网络信息技术人员。02 分级诊疗制度建设项目健全分级诊疗保障机制；制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准；建设公立医院分层分级分流救治体系。03 就医预约登记及转介转99、诊服务项目建立健全就医预约登记制度。家庭医生为签约家庭成员提供转诊网络内各级医学专科专家的转介、转诊服务。04 卫生监管综合能力建设项目加强卫生监督机构能力建设，加强地方特色食品风险监测与地方标准体系建设。探索建立卫生“信用+综合监管”模式，推动实现全过程监管。加强县卫生监督机构建设。05 健全医保体系项目全面推行医保支付方式改革，稳步提高基本医疗保障水平。探索符合中医特色的医保支付方式、推动长期护理保险试点、推进医保付费方式改革试点。九、注重保障支撑，夯实平南卫生健康发展基础（一）强化卫生健康人才队伍建设完善人才队伍培养培训体系。积极落实各项人才政策，完善各项优惠政策，深化卫生健康高层次人才100、住房保障政策。做好住院医师培训学员社会化招录和培训信息化管理，实施儿科、精神、老年医学、护理、急救、康复等急需紧缺专业人才培养计划。实施以全科医生为主的基层卫生骨干人才（含中医药）遴选计划、免费定向培养、基层骨干医生培训，重视基层卫生技术人员中医药专业知识与技能培训。建设24个公共卫生实训示范中心，推进公共卫生医师规范化培训试点建设。建立健全高层次人才培育培养机制，实施高层次人才培养计划，加大引进和培养学科带头人力度,加强吸引和集聚人才平台建设，培养和引进一批具有领先水平的专业人才及创新团队。加强基层人才队伍建设。坚持以基层为重点，合理加强基层医疗卫生机构人员配备，乡镇卫生院和社区卫生服务中心101、（站）实行“核定任务、核定收支、绩效考核补助，公益一类保障和专门绩效激励相结合”的运行机制。紧密型县域医共体实施“县聘乡用”，全县推行“乡聘村用”。加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生配备，加强护士和其他卫生技术人员配置。加强乡村医生队伍建设，提高收入水平，落实在职乡村医生参加基本养老保险政策。稳妥有序推动乡村医生队伍向执业（助理）医师转化。创新人才评价使用机制。改革完善医务人员评价机制，优化卫生专业技术人员职称评审政策、条件和通道，坚持分层分类评价，突出品德能力业绩导向，增加临床工作数量和质量指标，探索试行成果代表作制度，淡化论文数量要求。规范公共卫生类别医师单独制定职称评价标准。推进公102、立医疗机构人事制度和薪酬制度改革，建立符合基层医疗卫生机构特点的人事薪酬制度、职称评价标准、业务考核标准和薪酬待遇标准，提高收入待遇和养老保障水平，稳定和优化乡村医生队伍。建立健全超过退休年龄但确因需要和有能力的基层卫生人员返聘机制。（二）加快卫生健康科技创新健全“互联网医疗健康”服务体系。持续优化医疗服务模式，加强互联网医院和远程医疗建设，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。鼓励医疗卫生机构、第三方机构积极完善基于互联网的便民惠民服务和智慧管理创新应用。全面发展“互联网”，推动涵盖基本公共卫生服务的居民电子健康档案的统筹管理、在线查询和规范使用；优化“互联网”家庭医生签约服务，推进家庭103、医生服务模式转变；探索“互联网”医学教育和科普服务；加强“互联网”卫生健康监督执法；促进“互联网”健康养老、“互联网”托育、“互联网”护理等创新应用。推进卫生健康科技发展。不断提高地中海贫血、鼻咽癌、肝癌以及重点传染病等领域诊治水平。围绕“健康平南”建设，建设生物安全风险防控体系，推进现代生命医学发展和中医药传承创新发展。促进卫生健康科技创新成果转化。充分调动各类创新主体积极申报卫生健康领域科技创新2030重大项目、“十四五”重点研发计划等自治区科技计划。提升疾病临床医学研究水平，开展疾病临床规范化综合诊治技术应用研究，加强地中海贫血、恶性肿瘤、心脑血管疾病、妇儿疾病及老年性疾病等防治关键技术104、研究。推动科技成果转化，所获收益主要用于奖励作出重要贡献的人员，健全职务发明制度。规范生物医学新技术临床研究与转化应用管理。（三）加强全民健康信息联通应用探索全县医疗健康大数据汇聚有效模式，实现医疗健康信息的智能化和自动化采集。全面推广应用基层医疗卫生机构管理信息系统，与健康一体机、村医通等移动服务终端互联互通。二级以上医疗机构完成以电子病历为核心的医院信息平台建设，提升医疗机构服务能力。完善市、县、乡三级远程医学服务体系，推动优质医疗资源纵向流动，实现远程医疗服务提质增量，到2025年，远程医疗服务覆盖100。实施“三个一”工程，充分运用信息化手段，支持开展以家庭医生制度为核心的“三个一”（105、即每个家庭拥有一名合格的家庭医生，每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张务功能完善的居民健康卡）工程建设。（四）提升卫生健康法治水平坚持法治思维，以基本医疗、中医药、智慧医疗、公共场所控烟、爱国卫生运动、医疗纠纷预防处理、出生人口性别比综合治理等为重点，积极推动卫生健康法治建设。持续深化卫生健康领域“放管服”改革。充分发挥法律顾问和公职律师在卫生健康重大行政决策和推进依法行政中的作用。完善公共卫生应急领域社会信用体系，建立跨部门、跨区域联合执法机制。加快对“互联网+医疗健康”等医疗卫生服务新技术、新设备、新业态等标准修订。（五）健全卫生健康投入保障机制强化相应的财政投入保障机制。按照全县106、的人口数量、密度、疾病特点以及财政负担能力等因素，因地制宜地制定有关卫生健康财政保障政策，公共卫生支出向农村和落后地区倾斜，加快基本公共卫生服务均等化进程。落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。积极引导商业保险企业、非营利性组织等社会主体加大对卫生健康事业的投入。到2025年，卫生总费用占GDP的比重达到更加合理的水平，个人卫生支出占比下降至27左右。（六）深化卫生健康区域间交流与合作加强区域疫病联防联控，完善参与周边县市重大突发公共卫生事件应对机制，健全信息共享与通报横向协同机制。深化中医药领域交流合作，全面提升我县中医药、瑶医瑶药基层服务能力，服务于患107、者，服务于群众。每年开展中医类别全科医生转岗培训和基层老中医专家带徒工作，加强人才培养和队伍建设，不断为我县基层中医院、瑶医服务输送人才。加强与粤港澳在中医药壮瑶医药健康服务的合作，增强对东盟国家的辐射影响力，提供传统医药、养生文化、医药人才等方面多语种信息服务，基本建立起以东盟国家需求为导向的中药服务贸易促进体系和国际营销体系，促进中国东盟在传统医药领域的信息共享和交流。专栏8 卫生健康事业发展基础工程01 卫生健康人才队伍建设项目农村订单定向医学生免费培养；住院医师规范化培训；助理全科医生培训，全科医生转岗培训、精神科医师转岗培训，全科医生特设岗位计划；县级医院儿科医生转岗培训；康复科医师108、麻醉科医师、临床药师培训；院前急救医务人员培训；县乡村卫生人才能力提升；“互联网+医疗健康”人才培训；职业健康专业技术人才队伍能力建设；卫生监督执法人才能力建设；紧缺专业技术人才培养培训。02 健康医疗大数据应用体系建设项目全面开展二级及以上公立医院的互联互通成熟度评价，加快智慧医院建设，提升医院管理现代化、服务智能化水平。建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康信息共享机制，实现数据采集、集成共享和业务协同。制定分级分类分域的数据应用政策规范，建立和完善健康医疗数据资源目录体系，全面深化健康医疗大数据应用和培育应用新业态。加强健康医疗大数据标准体系建设。03 卫生健康科技创新项目加强医学科109、技创新体系核心科室建设；不断提高地中海贫血、鼻咽癌、肝癌以及重点传染病等领域诊治水平；整合电子健康卡应用，居民通过电子健康卡便捷查询个人的健康诊疗信息，实现自我健康管理。十、注重措施落实，强化规划组织实施（一）加强组织领导，强化责任落实加强卫生健康领域党的建设，落实职责和任务，建立分工明确、配合密切的协调推进机制，多部门合力推进规划实施。将规划列入政府工作目标和考核内容，县人民政府负责制订本地区“十四五”卫生健康规划，并细化分解任务，扎实加以推进。强化单位主体责任，严格落实属地、部门、单位和个人的管理责任，明确重点任务，以项目建设带动各项任务落地见效。（二）完善体制机制，强化要素保障加强人、财110、物的保障，为卫生健康事业高质量发展提供坚实保障。进一步明确政府、社会与个人的健康投入责任，建立公平、合理、可持续的分担机制。坚持以政府投入为主体，建立科学、稳定、适应卫生健康事业发展需要以及符合区域经济实力的多层次投入与增长机制。明确财政事权和支出责任划分，完善公共卫生经费保障管理机制。统筹利用好财政资金、捐赠资金、社会资本等多渠道资金，加强卫生健康基础设施能力建设。加强资金使用绩效管理，提高资金使用效益。（三）强化评估监督，确保实施成效结合本规划，制定符合我县实际的实施方案，明确重点难点，细化分解任务，扎实推进工作。建立规划实施情况动态监测和评估工作机制，定期对规划实施情况进行督导检查和成111、效评估，及时发现规划实施过程中存在的问题，研究解决对策措施，确保规划目标如期实现。平南县公共卫生应急体系建设“十四五”规划为加强平南县公共卫生应急建设，进一步完善重大疫情防控体制机制，推进公共卫生应急治理体系和治理能力现代化，根据中华人民共和国突发事件应对法突发公共卫生事件应急条例广西壮族自治区突发公共卫生事件应急办法广西公共卫生应急体系建设“十四五”规划贵港市国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要和二三五年远景目标纲要平南县国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要和二三五年远景目标纲要等法律法规及规范性文件精神，结合平南县应急体系建设“十四五”规划，制定本规划。一、规划背景（一）“十三五”时期112、取得的成绩公共卫生应急管理体系不断加强。完善医疗急救、突发传染病防控、紧急医学救援和重大活动卫生安全保障体系，建立覆盖全县立体化的卫生应急网络。建立了“平急结合”的卫生应急管理组织体系，搭建了覆盖全县的卫生应急管理指挥平台，完善了横向到边、纵向到底的突发事件卫生应急预案体系。基层医疗卫生机构、二级以上医疗机构、疾病预防控制机构均实行了法定传染病和突发公共卫生事件网络直报。县、乡（镇、街道）两级卫生健康单位的卫生应急值班制度建设持续完善。公共卫生医疗救治能力持续提升。截至2020年底，全县卫生和计划生育机构数达923个，全县专业公共卫生机构卫生技术人员共467人，较2015年增加了79人，增幅为113、20.36%。全县现有38张急救中心（站）床位数，79辆急救车辆，基层医疗卫生机构救护车覆盖率达100%。目前全县储备有1家医疗机构为新冠肺炎定点救治医院，共改造发热门诊1家，发热哨点25家，截至2020年，共计投入827万元资金完成22个乡镇（街道）卫生院发热哨点标准化建设。在急救中心和定点收治医疗机构，采取平急结合管理。改造升级1家综合医院传染病病区，进一步增强抵御公共卫生风险的能力。平南县抗疫特别国债公共卫生项目共安排资金8692万元。公共卫生服务体系持续健全。基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目实施取得积极成效。截至2020年底，全县基本公共卫生服务项目实施单位24个。“十三五”期间114、，基本公共卫生服务项目经费补助标准由45元提高到74元，人均补助标准逐年提高；全县各基层医疗卫生机构、政府办村卫生室均已实施家庭医生签约服务，覆盖率均为100%。全县常住人口119.84万人，全县重点人群37.3306万人，已签约24.9408万人，签约率66.81%，达到自治区60%的目标要求。2017-2020年全县居民健康档案电子建档率分别为87.11%、86.56%、85.45%、90.6%，保持稳定。疾病预防控制效果进一步巩固。县疾病预防控制中心和县级医院均设立防控管理机构，形成以县卫生健康局为核心，以县疾病预防控制中心和县级医疗机构为枢纽，以乡镇卫生院和村级防疫人员为基础的全县疾病115、防控网络。截至2020年底，核实处理甲乙丙类传染病预警信息385条，全县无甲类传染病报告，报告乙、丙类传染病15种5655例，均达到自治区指标要求。全县HIV抗病毒治疗覆盖率91.09%，免疫规划疫苗平均接种率为96.77%。公共卫生应急管理信息化建设不断加强。开展广西卫生应急信息平台、突发事件卫生应急信息填报培训，培训卫生技术人员365人次。从县、乡两级医疗卫生机构均参与全民健康信息平台工作，有效提高公共卫生突发事件规范化管理及处置能力。依托区域全民健康信息平台，积极推动二级及以上医院、基层医疗卫生机构和县疾病预防控制中心等专业公共卫生机构间的信息系统互通共享，推进基层医疗卫生机构和基本公共116、卫生融合服务，建立健全基层医疗卫生机构与上级医院的联动机制，全面提升医疗卫生机构对新发传染病的预警、预测、治疗和康复能力。公共卫生人才队伍建设得到强化。县级疾病预防控制中心技术人员职称结构合理。采取理论培训与实践培训相结合、中长期培训与短期培训相结合、区内培训与省外培训相结合、脱产培训与在职自学相结合等培训形式，强化业务学习，提高专业技术人员工作水平和技能。根据应急队伍建设的标准和要求，全县成立30支由卫健和公安联合组成的流行病学调查小分队，部门联动得到进一步强化，卫生应急得到有效管控。（二）机遇与挑战1.面临的机遇党和国家对公共卫生应急管理工作高度重视，彰显了新时代公共卫生应急能力建设的极端117、重要性。公共卫生安全已经成为国家安全体系的重要组成部分，总体国家安全观引领下的应急体系建设是有效维护国家安全、公共安全的重要方式和手段，对于切实维护国家安全、公共安全具有重大意义。广西的特殊地理区位为区公共卫生应急体系建设提供了新机遇。广西位于祖国南疆，是全国唯一与东盟国家既有陆地接壤、又有海上通道的省区，是中国东盟自由贸易区的桥头堡。特殊的地理区位要求广西加强公共卫生能力建设，不断提升公共卫生安全应急管理水平。平南县是承接粤港澳大湾区溢出效应，建成珠江西江经济带产业城融合发展的关键。十四五期间，平南县将通过依靠国家政治和制度优势，积极构建以龚促产、以产兴城的“龚产城”协同发展格局，平南县的发118、展将全面进入高质量发展阶段。随着经济社会的不断发展，生产和技术领域越来越多地呈现出新风险特点，人民群众对公共卫生安全、公共卫生应急治理体系和治理能力提出更高的要求，将为平南县推动公共卫生应急体系建设提供巨大动能和宝贵机遇。2.现实挑战公共卫生应急能力建设与社会经济发展不匹配。在经济发展进入新常态下，互联网、5G、大数据、人工智能、云计算等新兴信息技术的快速发展，要求卫生健康领域加快转变发展方式，创新服务模式和管理方式。未来五年，重大传染病和重点寄生虫病等疾病威胁持续存在，公共卫生应急能力建设与实际需求仍有差距。县疾病预防控制中心编内人员不足，信息化建设能力仍然低下，公共卫生应急急救设备不足，防119、治结合不紧密。公共卫生医疗资源供需矛盾突出。随着老龄化进程加速，城镇化率不断提高，人口结构性问题日益突出，全县公共医疗资源供需矛盾将更加突出。全县千人口床位数、医师、护士数均低于全区平均水平，每千常住人口床位数、执业（助理）医生数、注册护士数均位居全国后列；全县还未设置有专科传染病医院，现有综合医院传染科室人才不足，一旦出现大规模的传染性公共卫生事件，将会对现有的医疗服务体系带来挑战。公共卫生应急队伍建设有待完善。全县卫生应急队伍建设有了新发展，但是队伍力量仍然薄弱，尤其是基层疾病预防控制专业人员流失严重，专业能力亟待提高，缺乏高学历、高层次专业技术人才，人员变化较大、缺乏规范的应急救援培训演120、练，队员应急救援能力存在差距，部门协同联动不够强，信息未实现互联互通，公共卫生应急队伍建设需进一步完善。公共卫生应急综合能力保障亟待加强。公共卫生应急基础建设不完善、医疗机构发展不平衡、办公和实验室用地不足、硬件设施薄弱、重治病轻预防等仍是平南县公共卫生应急能力不足的主要问题。二、总体思路（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大和十九届历次全会精神，深入贯彻落实习近平总书记视察广西重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求，按照自治区第十二次党代会部署要求，始终把人民群众生命安全放在第一位，全面践行总体国家安全观，坚持新时期卫生健康工作方针，将保障公共卫生安121、全作为提升城市治理能力的重要目标，坚持以人民为中心，把握城市公共卫生安全治理基本规律，以能力建设为主线，以人才队伍和机制建设为两翼，着力构建公共卫生应急的组织决策、监测预警、医疗救治、物资保障、科技支撑五个系统，加大公共卫生应急投入力度，完善重大疫情防控体制机制，着力打造与西江流域核心城市功能定位相匹配的公共卫生应急管理体系，率先走出一条具有平南特色的城市公共卫生安全治理之路。（二）基本原则预防为主，平急结合。坚持以“预防”为先，优先抓好公共卫生领域的应急体系建设，将预防关口前移，做到未雨绸缪、防患于未然。坚持常态下模拟训练过硬本领，提升应急救援综合能力。医防结合，协同发展。抓住强化风险意识和122、底线思维，强化疾病预防控制机构和医疗机构之间分工协作，以“预防”为主，着重推动基层疾病控制和公共卫生供给体系，加强“医防融合”，努力构建优质高效的公共卫生防控体系和医疗救治能力体系。统筹规划，分级实施。坚持把责任范围、应急机制、应急预案、救援队伍、救援基地、救援装备、科技支撑、培训教育等体系进行统一布局，分级实施，抓好落实。储备能力，防治结合。要全面加强公立医院传染病救治能力建设，完善综合医院传染病防治设施建设标准，提升应急医疗救治储备能力，提升重大疫情防控救治能力水平。依法防控，系统治理。注重以法治方式统筹推进公共卫生应急管理工作，发挥法治固根本、稳预期、利长远的作用。协调发挥各主体作用，统123、筹完善预防发现、医疗救治、社区防控、物资保障等环节，形成齐抓共管、相互促进的系统治理合力。（三）建设目标到2025年，全县公共卫生应急管理体系更加健全，体制机制更加完善，人才队伍不断壮大，信息化水平不断提升，应急处置能力持续加强，应急保障体系更加完备，应急体系更加灵敏高效，公共卫生健康素养和健康水平整体提升，公共卫生应急治理能力达到市内先进水平。突发公共卫生事件应急指挥体系更加高效有力。健全和优化平急结合的联防联控机制，上下联动的疫情应对工作机制，做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力，精准解决突发公共卫生事件第一线问题。县、乡、村三级公共卫生治理体系更加健全，疾病预防控制体系更加完善。完124、善公共卫生医疗服务资源区域布局，建立传染病救治区域医疗中心，完善县、乡、村的一体化医疗服务救治能力体系。建成县级疾病预防控制中心重点实验室，具备辖区常见传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需要的检验检测能力。公共卫生应急医疗救治体系更加成熟。加快推进县域医共体网格化布局建设，引导医共体内形成顺畅的转诊机制，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接，建立健全传染病等重大疫情救治机制。公共卫生应急管理保障支撑体系更加完备。加大对公共卫生事业投入力度，建成调度有序、保障有力的公共卫生应急物资保障网络，完善卫生应急资金保障机制。“十四五”时期主要发展指标类别指标2020年实际值2025年125、目标值指标性质设施设备各级疾病预防控制机构基础设施达标率（%）66.67100预期性生物安全防护二级实验室县级覆盖率（%）14.926预期性二级及以上综合性医院设置感染性疾病科的比例（%）100100预期性传染病床位数占医疗卫生机构总床位数比重（%）1.181.71预期性县级医院重症监护病区床位占医院编制床位的比（%）0.714预期性具备快速转换为临时隔离救治场所条件的大中型公共设施改造完成率（%）-80预期性每万常住人口急救车辆数（辆）0.570.77约束性联防联控承担流行病学调查职责的县级以上公安机关覆盖（%）-100预期性乡镇（街道）公共卫生应急办公室覆盖率（%）-100预期性人才队伍自126、治区级卫生应急队伍（支）01约束性市级卫生应急队伍（支）13*预期性公共卫生应急队伍规范化建设达标率（%）-85预期性应急响应居民公共卫生应急素养水平（%）-30预期性突发事件紧急医学救援信息规范化报告率（%）9597预期性突发急性传染病现场规范处置率（%）9597预期性公共卫生应急专项预案县级覆盖率（%）100100约束性综合保障卫生应急物资储备基地覆盖率（%）0100预期性*人口超过100万的县，设置1支市级公共卫生应急队伍三、主要任务构建“一体两翼五个系统”的公共卫生应急体系，以公共卫生应急能力建设为主体，建立一支专业化的公共卫生应急队伍，健全一套工作机制，完善公共卫生应急的组织决策、监127、测预警、医疗救治、物资保障、科技支撑五个系统，提升突发公共卫生事件防范和应急能力，推动平南县公共卫生应急能力体系现代化。（一）维护公共安全，健全公共卫生应急管理体系完善公共卫生应急管理体制机制。加强县、乡镇（街道）、村三级公共卫生应急管理体系建设，县级人民政府成立由卫生健康、公安、交通运输、文化和旅游等部门组成的突发公共卫生事件应急指挥部，负责贯彻执行应对突发公共卫生事件相关法律法规和政策，将公共卫生应急管理工作纳入经济社会发展规划，统筹公共卫生应急管理体系和能力建设，研究部署、组织指导、指挥协调、监督考核应急管理工作。县级突发公共卫生事件应急指挥部指挥长由县人民政府分管卫生健康工作的负责同志128、担任，办公室设在县卫生健康局，办公室主任由县卫生健康局主要负责同志担任，承担指挥部日常工作。强化乡镇（街道）公共卫生管理权责，乡镇（街道）设立公共卫生应急管理办公室，村（社区）居民委员会成立公共卫生委员会，推动将基层公共卫生管理事项纳入网格化管理。建立联防联控协同处置机制。依托县大数据资源平台，整合公安、街道（镇）、大数据中心等部门，完善重点信息直报、现场调查处置、健康服务管理、人员排摸管控等，实现多部门信息数据在平台上的汇聚、调用和应用协同。细化事件分级标准，组建分级分类的应急处置后备力量，健全应急管理风险评估、监测预警、指挥调度、应急联动、应急救治的公共卫生事件应急处置机制，健全职责明晰、129、保障有力的公共卫生综合服务机制。强化部门协同，加强对环境污染、群体性中毒、河难、生物恐怖等事件的快速响应和协同处置能力建设加强公共卫生应急预案体系建设。提升县、乡（镇、街道）两级突发公共卫生事件应急预案编制与管理水平，完善监测、预警、报告、救治等应对处置方案。完善公共卫生风险监测与预警、信息报送与公开、应急处置与救援等相关标准。进一步完善县级卫生应急专项预案、部门应急预案、专业应急处置方案，加强相互衔接，定期开展公共卫生应急预案培训演练，实现对突发公共卫生事件精准有效处置。完善公共卫生应急基层群防群控工作机制。健全“政府主导、部门联动、社会参与”的公共卫生应急防控工作长效机制，充分发挥乡镇（街130、道）、村（居）民委员会作用。完善社会力量参与机制，加强与社会面的协同和联动，完善社区治理体系，优化完善党委政府、街道社区、社会组织、企事业单位、物业管理等各方沟通联动机制。加强爱国卫生和健康促进机构、队伍建设，完善爱国卫生群防群控工作模式。广泛宣传吸烟的危害，开展控烟宣传活动，引导全县人民开展病媒生物治理等爱国卫生活动，推动倡导文明健康绿色环保生活方式。加强基层组织建设，发挥各级各类组织在公共卫生管理特别是突发公共卫生事件中的作用，发动群众、依靠群众合力守护城市安全。建立群众举报奖励机制，调动全社会群防群控积极性。定期开展不同情景的公共卫生应急演练工作，建立常态化防疫知识培训机制，提升全社会常131、态化疫情防控能力水平。专栏1 公共卫生应急管理项目县级：县疾病预防控制中心要设立独立应急管理科，配备专职卫生应急管理人员。乡级：乡镇（街道）均设立公共卫生应急办公室，乡镇（街道）卫生院的公共卫生人员不低于专业技术人员的25%。（二）完善疾病预防控制体系，夯实公共卫生应急能力基础加强疾病预防控制中心能力建设。加强疾病预防控制机构基础设施建设，建设县疾病预防控制中心重点实验室，加强实验室仪器设备升级和生物安全防护能力建设。优化完善疾病预防控制机构职能设置，加强疾病预防控制中心人才队伍建设，建立人才培养使用机制，提升专业技术能力和实战能力。加强疾病预防控制机构标准化建设，打造专业化、数字化、现代化的132、疾病预防控制体系。到2025年，县疾病预防控制中心基础设施标准化率达到100%。加强基层公共卫生体系，通过机构设置、购买服务、街乡派驻等多种形式加快实现村级医疗卫生服务全覆盖。改造升级传染病病区和检测实验室网络。依托县级医院，加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。增加按照生物安全实验室建筑技术规范和生物安全通用准则要求，优化整合现有实验室，支持有条件的医疗机构生物安全实验室改造升级。到2025年，全县统筹规划建设生物安全防护一级实验室覆盖率达到100%”。改善县级疾病预防控制中心基础设施、设备条件，使其具备开展新冠病毒检测能力。建立全流程安全核查、监管和责任追溯制度，安全规范开展传染病病133、原学检测和变异监测等实验活动。完善公共卫生应急预警机制。要把增强早期监测预警能力作为健全公共卫生体系当务之急。以新发突发传染病、重大传染病、不明原因疾病、职业中毒、食源性疾病等为重点，完善医疗机构预检分诊系统，完善发热、肠道门诊等监测“哨点”布局，建立医防协同的信息推送、会商分析和早期预警制度。加强农村地区疫情监测，充分发挥村卫生室、个体诊所哨点作用，做好退烧药、抗病毒药、抗生素等药品处方或销售的实名登记录。在学校、动车站、长途客运站、港口、商务楼宇、药店、宾馆酒店等重点场所建设完善监测哨点，健全多渠道的社会监测预警网络，建立智慧化预警多点触发机制，构建区域协同、敏感高效、联防联控的预警监测系134、统。建立突发公共卫生事件举报奖励机制，健全举报人相关信息保密制度。探索建立疫情预警容错纠错机制。强化公共卫生应急处置基础能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件风险评估制度和方法，提高潜在风险隐患的早期识别能力。因地制宜制定传染病疫情、灾害事故的预防、应急准备、监测、响应、处置及应急演练等技术标准。坚持“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）原则，提升疫情防控综合能力，提高疫情研判、风险评估、流行病学调查、医疗救治、实验室检测、心理援助等卫生应急处置能力。强化卫生应急设备装备规范化建设，统筹应急状态下分级响应、区域联动、人员支援、设备调集和物资保障。加强病原微生物实验室检测能力建设，做好辖区内135、采、送、检、报等全流程全要素匹配。加强基层应对公共卫生应急防控能力建设，以各种渠道（形式）大力传播普及应急安全知识，提高全民安全防范、自救互救意识和能力。完善公共卫生医防协同机制。健全基层医疗卫生机构的重大疾病防控机制，推动公共卫生服务和医疗服务高效协同。建立医疗机构与疾病预防控制机构之间的信息推送和自动抓取机制，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。加强医疗机构和疾病预防控制机构协同监测，建立疾病预防控制机构与医疗机构联合处置疫情和分工协作机制。强化医疗机构公共卫生职能，推进二级以上公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制的科室，配备专（兼）职公共卫生人员，探索在医疗机构设立专（兼）职136、疾病预防控制监督员。将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系和医疗机构年度绩效考核。积极推动专业公共卫生机构融入医共体建设发展，健全疾病预防控制机构与城乡社区联防联控机制，强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责。以医联体公共卫生工作任务和需求为导向，疾病预防控制机构主动参与医联体公共卫生工作。优化家庭医生签约服务，将传染病防治工作纳入家庭医生服务范围。提升公共卫生健康素养水平。倡导群众健康公约，把健康教育和文明生活方式教育纳入国民教育和精神文明建设体系，开展全民公共卫生科普活动。构建集公共创作、学习、宣传于一体的公共卫生科普宣教系统，建立健全突发公共卫生事件健康科普体系，完善健137、康资讯传播网络，建设和规范各类广播电视等健康栏目，提升公共卫生应急素养。建立健康促进与教育工作机制，加强食品药品安全、中毒预防、放射防护知识等宣传教育工作，不断提升居民公共卫生应急素养水平，把公共卫生安全纳入中小学教学内容。专栏2 公共卫生防控工程1疾病预防控制能力提升项目。乡级：建立突发急性传染病防控队伍、宣传信息员队伍、通讯员队伍，加强和完善装备配置，对卫生人员进行培训，提升专业技术能力和实战能力。2“一重点五个次中心”建设工程。构建覆盖全县的横向疾病预防控制体系，按照服务的辐射范围形成“一重点五个次中心”，重点建设上渡街道、大安镇、平山镇、思旺镇、丹竹镇五个医疗机构疾病预防服务体系。3公138、共卫生病原检测实验室网络和平台建设项目。县级：支持有条件的医疗机构食物安全实验室改造升级，生物安全防护二级实验室覆盖率达到100%。4多点触发监测预警系统建设项目。合理布局设置监测哨点，建立公共卫生机构、医疗机构、社会单位协同监测系统，建立智慧化预警多点触发 机制和相关症候群监测网络和数据平台。5公共卫生应急素养提升工程。实施县、乡公共卫生健康促进与健康教育体系建设工程。建立健康科普专家库、健康知识和信息发布平台，完善县、乡健康巡讲队伍建设。引导支持社会各方力量参与爱国卫生运动。广泛动员干部职工、人民群众参与健康中国行动知行大赛。通过参与答题、健康科普、互动交流、为家乡助力等板块，提升文明健康139、知识。（三）注重能力提升，构建公共卫生应急医疗服务体系优化传染病救治医疗资源配置。坚持平急结合、防治融合，推进分层级、分区域应急医疗救治体系建设，形成”县级定点医院筛查救治转运社区卫生服务中心哨点预警”的应急医疗救治体系。在突发公共卫生事件响应期间，指定至少县人民医院为“黄码医院”，承担风险人员的诊疗服务。注重分工协作、错位发展、各具特色，完善传染病病区布局，构建平急结合的传染病救治网络，适当增加重症监护治疗病房（ICU）床位、120急救等力量，健全疫情情况下分工管理体系，加强县人民医院传染病病区救治资源配置，如肝炎、肺结核、疟疾、艾滋病等传染病病房设置。结合韧性城市建设，注重平急转换，县方舱140、医院按不低于500个床位的规模设置。新建大型公共建筑要兼顾应急救治和隔离需求，预留转换接口，加强应急医疗救治能力储备，建立公共卫生事件应急医疗救治“预备役”制度，制定储备清单。增强医疗机构院感防护能力。严格执行医疗机构建设标准，按照独立分区、功能完备、设施齐全、流线合理的要求，在二级以上公立综合医院配置可用于应急收治传染病患者的病房楼。改造升级发热门诊，配备符合规范标准的检验、影像、急救、核酸检测设备。完善医院流程，优化医患动线，严防院内交叉感染。推广和完善网上预约、村卫生服务机构预约制度。加强负压病房和重症监护病房建设，明确新改建医院负压病房建设标准，鼓励民办医疗机构建设负压病房。加强院前急141、救能力建设。构建覆盖县、乡两级院前医疗急救网络，重点加强乡镇（街道）基层院前医疗急救网络点建设，依托县人民医院设置县级急救中心。县人民医院设1个直属站点，乡镇卫生院设立院前急救站点。建立急救培训中心，平南城区急救站点平均服务半径不超过5公里。健全院前急救转运体系。增强全县急救站点和负压急救车等设备配置，合理配置危重新生儿转运专用救护车以满足危重孕产妇和新生儿的转运需求，努力实现急救车辆的专业化、系列化。到2025年，急救车辆数配置达到预期目标；全县120急救电话开通率达到100%，120呼救电话10秒内接听比例达到95%，5分钟出车率达到95%。建立健全院前院内一体化“绿色通道”，推动院前医疗142、急救与院内救治有效衔接。加强应急救护培训，提升院前急救人才队伍水平。提升重症危重症救治能力。加强危重症救治能力建设，综合医院传染病区设置一定数量独立的重症监护病房、负压病房和负压手术室，重症监护病区床位要达到医院编制床位的10%。改善急危重症患者救治硬件设施，合理配置呼吸机、监护仪、体外膜氧合器（ECMO）等重点设备。组建多学科的重症救治专家组，培养重症医学业务骨干，提升全县传染病重症危重症诊治能力。实施基层公共卫生应急能力提升工程。基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理服务职责，接受县级疾病预防控制机构对传染病防控的业务指导和县政府卫生行政部门的监督，至少配备1名公共卫生医师，基143、层医疗卫生机构的公共卫生人员占比不得低于专业技术人员的25%。健全村（居）公共卫生委员会等组织机构。开展社区健康管理支持中心建设，发挥社区卫生服务中心定期巡诊和社区卫生服务站的周边辐射作用，提升基层预警反应能力。提升中医药公共卫生应急防治能力。重视中医医院的发展及建设，完善中西医联合救治机制，把中医药第一时间参与公共卫生事件应急制度化，推动中医医疗服务与公共卫生服务高效协同。加强中医药应急救治能力建设，优化中医药应急救治网络，根据气候季节变化和疾病流行特点推广中医治未病服务方案，适时提出传染病密切接触者、儿童以及有慢性基础病等重点人群不同的预防处方。进一步完善中药材及中药饮片储备，保障重大灾情144、疫情及突发事件的用药需求。提升血液公共卫生应急保障能力。提升无偿献血服务水平，扩大应急献血者队伍规模，健全个人自愿无偿献血和团体自愿无偿献血相结合的献血模式。定期开展公共卫生应急演练，做好血液应急检测、储备、供应和统筹调配等工作，提高突发公共事件血液应急保障能力。专栏3 公共卫生医疗救治提升工程1传染病救治能力提升工程。县级：依托二级及以上综合性医院建设独立的传染病院区，加强定点医院、方舱医院建设，县级方舱医院床位数设置500张。对现有传染病病区进行基础设施改善和设备升级，加强分析、鉴别各类传染病的检测能力，及时转运至市级定点医院集中救治。乡级：乡镇卫生院和社区卫生服务中心原则上在预检分诊基145、础上，设置传染性疾病专用诊室和临时隔离室，配齐相关设备设施。乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热门诊或哨点设置比例达到100%。2. 院前急救能力提升工程。设置县级院前急救中心，实现区域内院前急救统一指挥调度、县级以上院前急救中心全覆盖。建设应急救护培训基地，实施基层医疗卫生机构急救站点能力建设工程。3实施基层公共卫生应急能力提升工程。推动建设村（居）委会公共卫生委员会等组织机构，联合村卫生室定期巡诊和村卫生室的周边辐射作用，制定疑似疫情发生时的应急预案。4血液应急保障能力提升行动。大力加强无偿献血宣传招募工作力度，广泛提高全县人民的无偿献血知晓率和参与度。每年定期开展应急采供血演练，做好血液应急146、采集、检测、储备、供应和统筹调配等工作，切实保障突发公共事件血液供应。（四）加强智能革新，推进公共卫生应急信息化建设构建“互联网+防疫”新模式。运用大数据、云计算、区块链、人工智能等技术，加快建设公共卫生服务领域现代化信息系统。健全覆盖全市的疫情报告监测预警及突发公共卫生事件信息网络体系。构建公共卫生云平台及疾病控制业务应用系统，实现疾病动态监测预警处置、疫苗接种全流程管理、慢性病管理、职业健康、综合监督服务等业务应用。整合各部门智能发布渠道，实现公共卫生应急信息的精准靶向和快速推送，提高信息发布的时效性和精准性。健全信息公开制度，规范信息发布机制，按照“谁主管谁负责、谁发布谁负责”的原则，明147、确发布主体和程序，及时公开透明发布突发公共卫生事件相关信息。提升智能化应急救援和救治能力。部署推广应急管理部灾害事故精准救援系统，强化自救互救、线上医疗救助、救灾捐赠、应急物资申领等智能化管控能力；提升各级应急救援队伍无人机、机器人等智能装备的配备率，探索新型智能装备应急救援应用模式，推动向无人化智能救援转变。构建公共卫生信息化网络。建立公共卫生应急数据共享机制，协同联动、整合打通卫生健康、公安、铁路、交通运输等各单位信息资源，打破信息壁垒，实现信息共治共享共用。规范突发公共卫生事件数据采集标准和归集工作。构建应急指挥信息网、无线通信网、卫星通信网于一体的韧性抗毁应急通信网络，健全“事前有防范148、事中有应对、事后可追溯”的应急网络与信息安全技术防护体系。专栏4 公共卫生应急管理信息化工程1公共卫生智慧化建设工程。通过区块链、5G 、大数据、云计算等新技术应用，接入贵港市居民健康档案中心，形成覆盖全生命周期健康信息数据库，加快推动互联网诊疗服务发展，在常见病多发病复诊、远程医疗、家庭医生签约服务等领域发挥更大作用。2公共卫生服务领域现代化信息系统建设项目。建设卫生应急指挥决策平台，配备智能化救援装备，利用地理信息技术定位溯源，形成覆盖应急预案、医疗机构、医务人员、床位资源、医疗设备、应急物资等的卫生应急空间治理体系，具备决策指挥、疫情监测、风险预警、趋势研判、防控救治和资源调配等综合功149、能。3公共卫生事件舆情应对能力建设项目。健全信息公开制度，规范信息发布机制，明确发布主体和程序，及时公开透明发布突发公共卫生事件相关信息。加强媒体信息监测预警，健全完善分层分级舆情处置工作机制。（五）强化实战技能，加强公共卫生人才队伍建设实施公共卫生人才发展计划。县疾病预防控制中心卫生技术人员占员工总数比例不低于70%，检验及其相关专业人员占比不低于23%，切实提高疾病预防控制机构履职能力。每年组织96个学时以上的疾病预防控制技术人才培训，各级疾病预防控制机构每年应组织至少2批卫生专业技术人员到县级疾病预防控制机构脱产进修学习，不断提高县疾病预防控制机构专业水平；建立传染病防控、食物中毒处置、150、紧急医疗卫生救援三类卫生应急队伍，每年至少组织16个学时的卫生应急培训、1次以上卫生应急演练，完善卫生应急队伍各类装备和应急处置车辆，确保卫生应急队伍随时能够较好较快地完成处置任务；逐步提高县级疾病预防控制机构高级职称岗位占比至20，到2025年，实现疾病预防控制机构人员编制数达到每万常住人口1.2人的标准。推进公共卫生应急队伍专业化规范化建设。加快推进县级突发急性传染病防控队伍和紧急医学救援队伍建设工作，继续提升烧爆伤、群体性中毒、核辐射等卫生应急队伍专业化水平。依托卫生健康、公安、工业和信息化、大数据、政法委等部门，加强市、县、乡联合流行病学调查队伍专业化、规范化建设，进一步完善市、县、乡151、三级多部门联合流行病学调查队伍应急调派机制，提升联合流行病学调查能力。探索建立公共卫生应急预备役制度，支持社会组织组建公共卫生应急志愿者队伍。到2025年，卫生应急队伍建设达到预期目标，全县至少建成1支不少于30人综合类急性传染病防控队伍和紧急医学救援队伍，提高突发公共卫生事件快速反应和应急处置能力。流行病学联合调查和公共卫生应急志愿者队伍实现全覆盖。加强卫生应急培训演练和考核评估，强化卫生人员应急知识储备和实战能力。加强对第三方消杀服务机构的培训、指导和监督。建立完善公共卫生人才激励评价机制。完善公共卫生人员特别是基层公共卫生人才在准入使用、待遇保障、发展空间、执业环境等方面考核评价和激励机152、制。加大对各级疾病预防控制机构用编保障力度。到2025年，县疾病预防控制机构专业技术人员所占编制不得低于编制总数的85%，其中卫生技术人员不得低于70%。改革职称评聘制度，适当提高疾病预防控制机构专业技术高级岗位数量和公共卫生高级职称占比。加大对疾病预防控制机构政策扶持力度，建立健全适应公共卫生行业特点的绩效评价方式，合理确定公共卫生人员绩效工资水平。创新机制，落实“两个允许”，探索疾病预防控制机构开展有偿社会服务方式、方法和路径。专栏5 公共卫生人才队伍建设项目1公共卫生人才高质量发展项目。县级：增加疾病预防控制人员编制和保障人员待遇，提高财政补助比例、补足人员编制，保障各级疾病预防控制中心153、人力充足。支持住院医师规范化培训、全科医师培训、中医类别全科医生培训、公共卫生医师规范化培训、乡村医生培训基地建设。加大卫生人力资源向人口密集但资源薄弱的地区倾斜。加快卫生人才队伍梯队建设，及时补充年轻卫生技术人员。乡级：对超过退休年龄但确有需要的基层卫生人员，健全返聘机制。 2建设现代化、专业化综合类紧急医学救援队伍项目。建成1支急性传染病防控队伍和紧急医学救援队伍。流行病学联合调查和公共卫生应急志愿者队伍实现全覆盖。（六）强化协同联动，健全公共卫生应急物资保障体系健全统一的公共卫生应急物资保障体系。加强应急物资保障总体设计，以流通储备和生产能力储备为主体，以政府专项储备和社会储备为补充，建154、设形成覆盖全县的应急物资保障网络。建设公共卫生安全应急保障基地。建立分级分类储备目录，县政府储备种类达到储备目录的75%以上，确保医疗机构储备质量合格、数量充足的药品、医用口罩、防护服、护目镜、检测试剂等必要医用物资。各级医疗机构应储备能满足30天满负荷运转需要的必要应急医用物资，应急物资目录动态调整，合理确定本县储备规模，明确应急物资保障层级，建立有序高效的应急物流体系。建立西江流域防疫物资储备中心。根据平南县发展定位，流动性人口大、运输物流区域范围广、水路运输物流优势的特点，积极对接自治区、贵港市建立建成西江流域区域性防疫物资储备中心，打造医疗防治、技术储备、物资储备、产能动员“四位一体”155、的医疗应急物资保障体系，基本建成立足平南，辐射服务梧州、玉林、来宾、南宁的西江流域区域性应急物资生产储备基地。根据公共卫生应急需求，统筹配置医用口罩、防护服、检测试剂等医疗物资，提升储备效能，满足各类突发事件卫生应急处置保障需要。 强化应急救援交通运输。加强航空和水上搜救等应急救援能力建设，确保救援力量及时、快速到达；构建“铁路+公路+水路”为一体的立体化应急救援通道网络，依托现有消防站、应急训练基地、应急救灾物资储备库，逐步新建或增设救援站点，建立生命走廊。结合平南县的珠江西江经济带产业城融合发展，充分利用政府、社会各方资源，探索推动海上救援基地和直升机空中救援通道建设。强化公共卫生法治、监156、督保障。完善政策法规体系，重点推动制定突发事件预防及应对处置、自然灾害救助、队伍建设和紧急物资征用、采购及应急管理信息化数据归集等方面的政策及配套规定。加强卫生监督机构能力建设，加强地方特色食品风险监测与地方标准体系建设。专栏6 公共卫生应急物资保障工程1建设西江流域区域性医疗应急物资生产-储备中心。建设西江流域区域性医疗应急物资生产-储备基地，建立重要医疗物资智能检测管控调度平台，完善指挥调度、物资储备、需求对接、物流配送等项目建设。2公共卫生应急物资储备项目。县级：新建、改建的大型公共建筑，要兼顾应急救治和隔离需求，预留转换接口。对医院老旧院区进行改造，针对县政府物资储备要求建设战备防控物157、资储备库。乡级：制定乡村应急预案，对广场、学校等公共场所建设时考虑到突发事件的应急状态转换成后备集中隔离救治场所，并配置医疗救治需要的设施设备和物资。3公共卫生监管综合能力建设工程。探索建立卫生“信用+综合监管”模式，推动实现全过程监管，重点提升监督执法设备及人才队伍建设。四、保障机制和措施（一）加强组织领导，落实管理责任各乡镇（街道）党委和政府要将加强公共卫生应急管理体系建设纳入国民经济和社会发展总体规划，统筹规划建设，重点推进落实。全县要在落实好本计划相关任务基础上，制定本地区三年行动计划，明确重点项目，落实经费保障，确保按时保质完成。各相关部门要积极支持公共卫生发展，建立健全联动衔接机制158、，切实推动相关任务和项目落实落地。（二）加强督导评估，强化绩效考核制定监测评估方案，建立卫生应急体系规划实施的监督评估机制，对主要指标、重点任务进度和效果进行年度评估，建立工作督查考核通报制度，确保工作落到实处。将推进公共卫生应急管理体系建设情况纳入各乡镇（街道）党委和政府、相关部门考核指标，将考评结果纳入相应绩效考核内容。（三）加强财政投入，建立长效机制完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制，将卫生应急管理纳入县级公共财政预算优先安排领域，加大对突发公共卫生事件应急体系基础设施建设和卫生应急物资储备经费的投入，并建立长效的投入机制。建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制，要提高卫生应急专159、业人员待遇，落实传染病疫情防治人员临时性工作补助。（四）加强宣传引导，提升应急卫生素养采用多种形式和渠道加强公共卫生宣传，引导公众树立健康、卫生、安全的公共意识，落实全社会各个主体的公共卫生责任和义务，提升公民健康自觉意识和公共卫生应急素养。平南县医疗卫生服务体系规划（20212025 年）为加强“十四五”期间医疗卫生服务体系建设，进一步优化配置医疗卫生资源，提高服务可及性、能力和资源利用效率，根据全国医疗卫生服务体系规划纲要（20212025年）贵港市医疗卫生服务体系规划纲要（20212025年）平南县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要，结合平南县实际，制定本规划。一、160、规划背景（一）发展现状1.居民健康水平持续提升2016-2020年，人均预期寿命由77.09岁提高到77.71岁，高于全国平均水平0.41岁；孕产妇死亡率由18.9/10万降低到14.14/10万，下降了4.76/10万；婴儿死亡率由5.1降低到3.04，下降了2.06；5岁以下儿童死亡率由7.8降低到5.02，下降了2.78，主要健康指标控制在责任指标范围内。 2.医疗卫生服务体系逐步健全经过“十三五”时期的发展，平南县已经建立起了由医疗、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。2020年，平南县有医疗卫生机构923个，其中包括医院16个（其中，三级医院0个、二级医161、院6个、一级医院4个，未定级医院6个）；基层医疗卫生机构882个（其中，乡镇卫生院22个、社区卫生服务中心0个、社区卫生服务站0个、门诊部和诊所3个、村卫生室684个）；专业公共卫生机构25个（其中，疾病预防控制中心1个、专科疾病防治院所站1个、妇幼保健院所站1个、采供血机构0个、卫生监督所1个）；卫生人员总数8259人（含乡村医生837人和卫生员35人），其中卫生技术人员6345人，每千人口卫生技术人员数为5.27人。床位5632张，每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.68张。3.医疗卫生服务能力显著提高2020年，平南县医疗机构总诊疗人次达496.96万人次，其中：医院169.07万人次，162、基层医疗机构304.79万人次，专业公共卫生机构23.10万人次。平南县医疗机构出院人次达21.92万人次，其中：医院12.24万人次，卫生院8.53万人次，妇幼保健院1.14万人次，较2016年增加1.45万人次。公立医院收支结构不断优化，精细化、专业化管理成效初显。2020年末，平南县卫生人员总数达0.83万人，其中卫生技术人员0.63万人，乡村医生和卫生员0.08万人，其他技术人0.05万人，管理人员0.02万人，工勤技能人员0.04万人。卫生技术人员中，执业（助理）医师0.22万人，注册护士0.26万人。卫生人员数、执业（助理）医师数、护士数较2016年分别增加0.16万人、0.07万163、人、0.07万人。4.公共卫生服务能力稳步提升 “十三五”期间，全民健康教育体系得到进一步完善。在重大疾病预防控制、儿童免疫规划、妇幼保健、老年人健康管理和慢病防治等方面的基本公共卫生服务能力有所提高；积极提高基本公共卫生服务质量，整合妇幼保健和计划生育技术服务资源，健全分工协作机制，建立居民健康档案、高血压和糖尿病病人随访管理等基本公共卫生服务任务由村卫生室承担；免费实施12项基本公共卫生服务项目取得显著成效，重大传染病得到有效防控，全县无甲类传染病发生；新型冠状病毒性肺炎等重大疫情控制效果良好，为自治区、贵港市疫情防控工作贡献力量；城乡差距、地区差距和人群差距逐步缩小，基本公共卫生服务均等164、化水平显著提高。5.医疗质量控制与管理工作扎实推进“十三五”期间，平南县各级医疗卫生服务机构严格执行国家卫生健康委员会明确的临床路径、诊疗规范，持续开展病历处方质量、医疗技术临床应用、医院感染管理、优质护理等医疗核心制度的专项监督检查。积极推进日间手术试点、预约诊疗服务等工作。强化医疗机构及医师、护士准入与管理，审批医疗机构许可事项4010件、医师执业注册1174件、护士执业注册695件，不断加强医疗安全监管和卫生行风建设。“十三五”期间正式获得“广西壮族自治区卫生县城”命名。（二）主要问题1.医疗卫生资源供给相对不足 随着经济社会的迅速发展以及脱贫攻坚取得全面胜利，居民的生活水平不断提高，表165、现出多样化、个性化的医疗卫生需求。平南县人口基数庞大且增速快，但全县医疗卫生资源总量不足，每千常住人口床位数、医师数、护士数分别为4.68张、1.87人、2.14人，均低于贵港市本级指标。 2.医疗卫生资源结构相对欠优医疗卫生资源质量较低。县级无三级医院，低于全国水平。社会办医明显滞后，每千常住人口社会办医床位数仅为1.24张。老年人口的快速增加，老年人生活照料、康复护理、医疗保健等需求日益增长，但资源供给难以全面满足老年人现实需求。专科医院发展相对较慢，儿科、精神卫生、康复等领域明显薄弱。 3.公共卫生服务体系发展相对滞后全县传染病床位数不足，医院传染病病区服务能力有待提高，普遍存在基础设施166、较差、救治设备配置低、布局不合理等问题。应急管理体系比较薄弱，突发公共卫生事件的预警、应对能力还存在短板。全县仅有2家职业健康体检机构，无职业卫生技术服务机构和政府办精神卫生医院，职业健康和精神卫生服务能力亟需进一步提升。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全，缺乏联通共享，疾病防控与临床治疗的协同性不足，机构间合作协调性有待提高。4.中西医发展均衡性相对较差我县仅有1家二级中医医疗机构，中医服务量占比偏低，中医药壮瑶医药发展受重视程度不足，相对缺乏竞争力，难以体现中医药壮瑶医药的区域特色及优势。（三）形势及挑战“十四五”时期是我国实现全面建成小康社会目标后的首个重要时期，对医疗卫生事业发展167、提出了新的要求，医疗卫生服务体系发展也面临着新的历史任务。加强新时代国家医疗卫生体系发展，不仅要在“病有所医”问题上持续取得新进展，更要在坚持预防为主方针基础上，持续深化医疗卫生体制改革，建立健全基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务及人民健康水平不断提升目标。然而，随着社会经济、人口城镇化、老龄化以及疾病谱系等因素的变化，平南县医疗服务体系发展面临诸多挑战。1.全方位全周期健康服务理念，对医疗卫生服务体系定位提出新的要求全方位全周期的健康服务理念，使得卫生健康服务的内容由传统的疾病防治拓展到预防为主、医养结合、健康养老等。随着平南县老龄人口数量持续增加，老年人生活照料、康复护理、医疗168、保健等需求不断增长。同时青壮年劳动人口不断由农村流入城市，加剧了农村人口老龄化现象。这些人口变化使得医疗资源与医疗费用的双重压力加大，对加快建立适合老龄社会、强化全生命周期健康管理的医疗卫生服务体系提出了新的要求。2.社会经济发展模式转型，对医疗服务体系框架提出新的思路我国经济发展目前正处在转型的关键时期，整体趋势呈现缓速下行状态。平南县由农业型县城向工业型县城的转型也对医疗卫生服务体系的建设提出了新的要求。人民生活水平随着社会经济的发展而不断提高，居民健康需求也日益增长。因此，在经济发展的新常态下，各类医疗卫生机构更应高效利用现有医疗卫生资源，平衡“公平可及”与“高质高效”的关系，以提高资源169、宏观和微观配置效率的方式，推进平南县医疗卫生事业全面发展。3.疾病谱系不断变化，对公共卫生和应急救助发展提出新的需要经济社会转型中居民生活方式快速变化，使疾病谱系发生巨大变化，慢性病成为主要疾病负担。慢性非传染性疾病已经成为影响全县居民健康的主要疾病，与此同时，新冠肺炎疫情的发生和全球蔓延，导致公共卫生安全形势复杂严峻，新发传染病与传统烈性传染病的潜在威胁都不容忽视，对全县公共卫生体系的建设提出了迫切需求。医疗卫生服务需要及时调整发展策略，转变服务理念，不断提高服务能力，积极应对疾病谱变化，满足居民复杂而多样化的卫生服务需求。4.科学技术创新发展，为医疗卫生服务体系创新服务提供新的支撑第四次工170、业革命的到来，人工智能、5G、大数据等信息化技术的快速发展，与医疗卫生服务方式的改革紧密结合。信息时代的快速发展，在优化医疗卫生业务流程、提高服务效率的同时，必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。这就要求体系发展与新兴信息技术融会贯通，构建“互联网+医疗卫生”服务模式，更好地服务于人民卫生健康事业。二、指导思想、基本原则和规划目标（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和十九届历次全会精神，全面贯彻落实习近平总书记对广西工作中的重要讲话精神和指示批示精神，全面落实总体国家安全观和新时代卫生健康工作方针，坚持以人民健康为中心，以全面提高人民群众健康水171、平为主旨，以实现人人就近享有公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务的目标为主导，加强医疗机构设置与管理，充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用，强化医疗资源的合理规划和有效配置，提高医疗资源利用效率，建立适应平南县社会经济发展需要、结构与功能更趋合理、覆盖城乡居民的医疗服务体系，提升和改善医疗服务质量，加强医德医风建设，进一步做好脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接，为全县居民提供安全、有效、方便、公平、可及的医疗卫生服务，不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求。加强卫生健康领域党的建设，强化人、财、物、地的保障，推动卫生事业与经济社会协调发展，为建设珠江西江经济带产业城172、融合发展的宜业宜居宜乐宜游生态滨江城市提供医疗卫生基础，为卫生健康事业高质量发展提供坚实保障。（二）基本原则1.整体规划，分级分类充分考虑经济社会发展水平和医疗卫生资源现状，优化整体规划，统筹不同区域、类型、层级医疗卫生资源数量和布局，严格遵循中央与自治区所制定的配置标准，对医疗卫生服务体系做合理地规划。2.需求导向，平急结合以平南县居民健康需求为导向，统筹“平时”和展示“战时”双重需要。以提高质量标准、优化结构布局、提升品质能级为主线，保证日常医疗卫生服务的质量，提高特殊时期医疗卫生服务及应急的工作效率。按常住人口和重大生产力布局配置资源，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、布局和173、各类资源配置标准。3.政府主导，社会参与坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，维护基本医疗卫生事业的公益性，提高基本医疗卫生服务的公平性和可及性，促进公平公正。在保证政府及公立医院主导地位不变的前提下，鼓励社会力量参与办医，充分发挥市场机制在医疗资源配置和利用中的作用，调动社会力量的积极性和创造性，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。4.质量优先，补足短板持续深化医药卫生体制改革，不断提高公立医院医疗卫生服务能力，为居民提供安全、有效、高质量、多元化的医疗服务。补足妇幼健康、老年健康、精神卫生、心理健康服务等方面的短板，逐步构建全方位全周期的健康保障体系，促进平南县医疗卫生服务领域全174、方位发展。（三）规划目标合理规划布局医疗卫生机构，有效配置医疗卫生资源。到2025年，建立以综合医院为主导、专科医院为补充、社区卫生服务中心和乡镇卫生院为基础、村卫生室为“网底”的医疗卫生服务体系网络，同时统筹协调推进各层级各类型医疗机构建设，提高基层医疗卫生服务质量，增强重大疫情防控和突发公共卫生事件应对能力减少跨区域就医，基本实现“大病不出县、小病不出乡”。以提高人民健康水平为核心要求，优化医疗卫生资源结构，合理配置医疗卫生资源，按照“非禁即入”的原则，鼓励社会资本多渠道、多形式兴办各种医疗机构，形成公办与民营医疗机构互为补充、协调发展的新格局。提高妇幼健康、老年健康、心理健康等方面服务能175、力，构建全方位全周期的卫生服务保障体系，实现国民健康投入高于自治区平均水平，主要国民健康指标达到自治区平均水平（见表1）。表1 2025年平南县医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标指标体系序号主要指标2020年2025年指标性质疾病预防控制体系1专业公共卫生机构人员数（万人）0.280.31指导性2专业公共卫生机构人员年均增长率（%）-2.6指导性3各级疾病预防控制机构基础设施达标率（%）-100指导性应急医疗救治体系4每万人口急救车数量（辆） 0.570.66指导性5二级及以上综合医院设置感染性疾病科的比例（%）-100指导性6乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热门诊（诊室或哨点）的比例（%176、）-100指导性公立医疗机构高质量发展7每千人口医疗卫生机构床位数（张）5.366.96指导性其中:市办及其他公立医院床位数（张）1.111.48指导性县（区）办医院和基层医疗卫生机构床位数（张）2.513.10指导性8社会办医院床位数（张）1.582.06指导性9每千常住人口精神科床位数（张）1.111.30指导性10每千常住人口公立中医类医院床位数（张）0.400.48指导性11每千人口执业（助理）医师数（人）1.982.67指导性12每千人口注册护士数（人）2.563.50指导性13每万人口全科医生数（人）2.104约束性14每千常住人口药师（士）数（人）0.350.54指导性15医护比177、1:1.291:1.31指导性16县（区）办及以上医院床护比1:1.471:1.55指导性中医药传承创新17每千人口中医类别执业（助理）医师数（人）0.340.55指导性18县办中医医疗机构覆盖率（%）-100指导性19设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例（%）-100指导性20乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例，村卫生室提供中医非药物疗法的比例（%）10073.77=10080指导性重点人群健康服务补短板21每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）-4.5指导性其中:普惠托位-3.0指导性22二级及以上综合医院设置老年医学科比例（%）-60指导性健康水平23人均预期寿178、命77.7178.72指导性24健康预期寿命-同比例提高指导性三、总体布局和资源配置在不同的县乡层级实行资源梯度配置。县级及以下，基本医疗服务和公共卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局。（一）服务体系架构和功能定位根据全国医疗卫生服务体系规划纲要（2021-2025年）提出，医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等（见下图1），并以失能（智）老年人、婴幼儿等特殊人群健康照护设施等新型服务机构为补充，面向全人群，提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等生命全周期、健康全过程服务。1.医院医院分为公立医院和社会办医院。其中，公立医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难179、杂症的诊疗，突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。社会办医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，提供基本医疗服务、高端服务和康复、老年护理等紧缺服务，以满足人民群众多层次、多元化的服务需求。2.基层医疗卫生机构县级以下为基层医疗卫生机构，分为公立和社会办两类。主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部（所）和军队基层卫生机构等。主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理，接收医院转诊患者、向医院转诊超出自身服180、务能力的患者等基本医疗卫生服务。社区卫生服务中心和具备条件的乡镇卫生院开展社区医院建设，提高常见病、多发病的诊疗、护理、康复能力。基本医疗卫生机构应按照常住人口规模和服务半径等要素，进行合理布局。3.专业公共卫生机构专业公共卫生机构分为政府办专业公共卫生机构和其他专业公共卫生机构（主要包括国有和集体企事业单位等举办的专业公共卫生机构）。主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务，包括疾病预防控制机构、专科疾病防治机构、健康教育机构、急救中心（站）、血站等，原则上为政府主办。根据181、属地层级的不同，政府办专业公共卫生机构分为县（区）办、市办、自治区办三类。公共卫生资源应按照常住人口规模和服务半径等要素，进行合理布局。4.其他医疗卫生机构主要包括独立设置机构和接续性服务机构。鼓励设置独立的区域医学检验中心、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心、安宁护理中心、康复医疗中心、护理中心、医疗消毒供应中心、健康体检中心等独立设置医疗机构，建立规范化、标准化的管理与服务模式，与区域内二级及以上综合医院和基层医疗卫生机构建立合作关系。医疗卫生服务体系 医院基层医疗机构专业公共卫生机构公立医院社会办医院政府办医院政府办专业公共卫生机构其他专业公共卫生机构图1 医疗卫生服务体系构架图（182、二）优质资源总体布局结合平南县医疗卫生资源分布实际，未来将着力打造“一重点，五个次中心”的空间战略格局（图2示），即建设以平南县人民医院为首的医疗卫生“核心”区域，打造平南县第二、三、四、五、六人民医院等五个医疗卫生“次中心”，以同一个重点五个次中心优质资源分布区辐射带动全县卫生健康事业的全面发展战略布局。对照优化资源配置和加强优质医疗资源利用的“一重点，五个次中心”，全面推进建设公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障等“四大体系”，提高医疗资源的配置和使用。 图2 一重点，五个次中心一重点。以平南县人口密度最大的平南街道为中心，由平南县人民医院以三级医院牵头为首的医疗卫生“核心”区域183、，将平南街道打造成为平南县医疗卫生服务体系的区域核心（图3示），以确保重点医疗中心区域能辐射带动周边区域实现对医疗卫生资源的优化配置。辐射大安镇、平山镇、丹竹镇、思旺镇等周边区域，带动区域内人口相对密集的乡镇提高基层卫生服务水平，向周边各乡镇居民提供高质量、高水平的疑难病症诊疗和专科医疗服务等。 五个次中心。在平南县人民医院医疗卫生服务核心区域的驱动下，分别在上渡街道、大安镇、平山镇、思旺镇、丹竹镇构建起平南县医疗卫生服务的次中心（图3示）。依托区域内的平南县第二、三、四、五、六人民医院建设区域医疗次中心。向行政区域内群众提供高质量、高水平且价格低廉的综合性或专科医疗服务，同时承担基层卫生人才184、培养和医学科研任务。其中，平南街道常住人口数量较大，人口密度较高，应在重点建设平南县人民医院建设项目的同时，适当增加平南县中医医院、妇幼保健院、官成、东华、同和、大鹏、国安等乡镇医疗机构的投入，提升北河片的整体服务能力，带动周边乡镇基层卫生服务能力的提高。大安镇常住人口数量仅次于平南街道，人口密度高，应在此重点建设平南县第二人民医院，同时建设县第三人民医院及平南县精神病专科医院，辐射上渡、镇隆、六陈、大新、大洲等周边乡镇（街道），提升南河片的整体服务能力，保证高质量的综合性医疗服务供给的同时，能最大程度地满足乡镇居民的基本医疗服务需求。 图3 资源总体布局图（三）床位配置1.床位分类管理根据医185、疗机构类别和床位使用功能，建立治疗床位和康复床位、长期护理床位、精神床位分类管理制度。综合医院、专科医院床位类别主要为治疗床位，康复医院和综合医院康复科床位类别主要为康复床位。二级及以下医疗机构建立的老年护理病区的床位原则上为长期护理床位。护理院、疗养院等医疗机构的床位类别为长期护理床位。乡镇卫生院根据覆盖人口规模和服务量等因素合理确定治疗床位、康复床位和长期护理床位比例。建立儿科、妇科、产科、精神、康复、长期照护、传染病等专科床位使用信息上报制度。建设全县床位资源信息管理系统，建立突发公共卫生事件应急床位储备库。在建设投入、医保支付、服务价格、诊疗规范、考核管理等方面，对治疗、康复、护理床位186、实行分类管理政策。医疗机构开放床位数与核定床位数应当基本保持一致，开放床位数超过核定床位数的要区分情况逐步调整规范，原则上开放床位数不得超过核定床位数的110%。加快精神、康复、长期护理床位等超出核定床位的认定。在符合床位设置面积基本要求、人员床护比和医护比要求的前提下优先予以核定。2.床位数量和结构合理增加机构单体规模，积极盘活床位存量，提高床位利用率。到2025年，每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6.96张。其中，医院床位数4.79张，县级医院和基层医疗卫生机构床位数3.1张（见表2、表3）。适度控制急性治疗性床位增长，增量床位主要向传染、重症、肿瘤、精神、康复、护理等领域倾斜。提高床187、位质量，优化医疗卫生机构设施设备标准，合理提高床均面积。优化比例，到2025年，床护比、床医比分别不低于1:0.50与1:0.38。鼓励医疗机构成立住院服务中心，打破以科室为单位的资源管理方式，对全院床位和护士资源实行统一管理、统筹调配。推动三级医院更加突出急危重症、疑难病症诊疗，逐步压缩一类、二类手术比例。提高床位使用效率，控制三级综合医院平均住院日，强化综合评价。针对现阶段卫生资源向上集中、城乡资源差距较大的特点，按照鼓励发展、平稳发展、控制发展的原则要求，适度压缩公办医院中床位利用率低、技术水平不高、床护比偏低、卫生人力资源不足和超出规模标准的公立医院的床位规模；扩大县级医院、基层医疗卫188、生机构、社会办医院床位规模。针对老年医学资源相对薄弱的特点，鼓励部分县办二级医院可通过迁建、整合、转型、改制、重组等形式转为老年康复医院或将二级医院部分床位转为护理、康复床位，加挂康复医院牌子。表2 市直及县市区2025年每千常住人口医疗卫生机构床位配置规划区域2025年目标值其中：社会办医市直2.040.62港北区8.654.59港南区5.551.81覃塘区6.722.62桂平市6.983.31平南县6.922.61全市合计6.962.06表3 平南县县级公立医院床位配置规划序号医院名称目前编制床位实际开放床位“十四五”建设项目增加床位2025年规划床位1平南县人民医院503818拟建平南县189、人民医院门诊综合楼（含120急救指挥中心）项目，建成后增加床位100张；获得三级医院批复后计划申请增编床位597张。12002平南县第二人民医院490750拟建1.内科住院综合楼项目，建成后增加床位200张；2.传染病防治综合楼项目，建成后增加床位85张。7753平南县中医医院136264拟建平南县中医院迁建项目，建成后增加床位280张。5804平南县妇幼保健院98155拟建平南县妇幼保健院迁建项目，建成后增加床位362张。4605平南县第三人民医院00拟建平南县第三人民医院项目，建成后增加床位500张。5006平南县精神病专科医院00拟建平南县精神病专科医院项目，建成后增加床位500张。50190、0（四）人员配置到2025年，每千常住人口执业（助理）医师数达到2.58人，注册护士数达到2.98人，每千常住人口药师（士）数达到0.50人，每千公共卫生人员数达到0.85人，每万常住人口全科医生数达到4.0人，医护比达到1:1.16，县办及以上医院床护比不低于1:1.50，保证人才规模、区域布局与全县人民群众健康服务需求相适应，各类人才队伍统筹协调发展。培养和造就与全县人民群众医疗卫生服务需求相适应、数量充足、结构优化布局合理、素质优良的人才队伍，夯实平南卫生事业发展的人才基石，为建设健康平南奠定基础。创新人才发展的体制机制，营造人才发挥充分作用的政策环境，实施人才开发的重大工程，落实医疗卫191、生机构人事制度和收入分配制度改革，建立合理的补偿机制、科学的绩效考核机制和适应行业特点的人事薪酬制度。完善分配激励机制，实行以绩效工资为导向的综合绩效考核和岗位管理制度，激发医务人员积极性。引导和支持优秀人才队伍到各基层工作或提供服务，完善全科医生制度，夯实基层卫生人才队伍。加强住院医师规范化培训制度，探索建立专科医师规范化培训制度。加强公共卫生人员专项能力建设，推进院校医学教育与卫生健康行业需求的紧密衔接，加强人才培养的针对性和适应性，提高人才培养质量。到2025年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的标准化、规范化临床医学人才培养体系。根据县域经济、社会、人口、患者就医流192、向、现有人力资源及2025年床位资源指标等方面的情况，依据上述有关每千常住人口执业（助理）医师、注册护士、药师（士）数量指标，区别制定出县域每千人口执业(助理)医师数、注册护士和药师（士）数配置标准（见表4）。表4 贵港市医疗机构各类卫生人才配置标准每千常住人口执业（助理）医师数每千常住人口注册护士数医护比每千常住人口药师（士）数年份区域 2020年2025年2020年2025年2020年2025年2020年2025年贵港市1.982.672.563.501:1.291:1.310.350.54市辖区2.122.693.044.021:1.431:1.310.320.41港北区3.334.26193、5.256.871:1.581:1.610.380.56港南区1.551.901.922.611:1.241:1.370.260.32覃塘区1.491.901.942.571:1.301:1.350.310.36平南县1.862.582.132.981:1.151:1.160.370.50桂平市1.642.091.982.751:1.211:1.320.370.48（五）其他资源配置1.设备配置根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求，坚持资源共享和阶梯配置，引导医疗机构合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平，降低医疗成本。 加强大型医用设备配置规划和准入管理，严控公立医院超194、常装备。鼓励整合大型医用设备资源，支持发展专业的医学检验机构和影像机构，逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。按照国家卫生健康委员会牵头制定的大型医用设备甲类、乙类配置规划，在全市范围内组织实施乙类大型医用设备配置初审工作，配合国家卫生健康行政部门做好甲类大型医用设备配置工作。在确保医疗安全前提下，放宽社会办医机构大型医用设备配置条件，大型医用设备配置向基层倾斜。建立区域医学影像中心，推动建立“基层医疗卫生机构检查、医院诊断”的服务模式，提高基层医学影像服务能力。按照统一规范的标准体系，二级以上医疗机构检验对所有医疗机构开放，逐步推行集中检查检验和检查检验结果互认。2.技术配置健全医疗技术临床195、应用管理制度，强化医疗机构在医疗技术临床应用和管理中的主体责任。通过重点学科建设规划和引导医院科技创新方向，以基层需求为导向，加快探索建立推进整体性、多层次、集约化的医学科技创新体系建设，促进医学科技的资源配置和资助方式转变，满足医学科技创新突破和产业化发展要求。围绕常见疾病和健康问题，加快推进适宜卫生技术的研究开发与推广应用。加强对临床专科建设发展的规划引导和支持，以发展优质医疗资源为目标，发挥其示范、引领、带动和辐射作用，提高基层和区域的专科水平，逐步缓解地域、城乡、学科之间发展不平衡，促进医疗服务体系协调发展。注重中医临床专科的建设，强化中医药技术推广应用。到2025年，在县中医医院建成196、1个在当地具有牵头领导能力的中医重点专科，在我县中医医院建成1个在当地有影响力的中医重点专科。3.信息资源配置积极配合建设与完善智慧平南县医疗服务，推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度融合，促进智慧医疗、健康大数据的应用。普及应用居民健康卡，积极推进居民健康卡与社会保障卡、金融IC卡、市民服务卡等公共服务卡的应用集成，实现居民健康“一卡通”。加快推进人口健康信息平台建设，到2025年，实现全员人口信息、电子健康档案、电子病历和业务资源四大数据库有机融合、全县覆盖、动态更新，大力推动平南县远程医疗和互联网诊疗的发展。推动手术机器人等智能医疗设备197、和智能辅助诊疗系统的研发与应用；实现各级医疗服务、医疗保障与公共卫生服务的信息共享与业务协同。依托信息平台形成大数据支撑，通过数据分析提供决策支持，优化医疗服务流程，规范医疗服务行为，强化对医疗卫生服务绩效考核和医疗质量服务监管，提高服务能力和服务效率。推动远程医疗建设，加强县级医疗机构医共体建设，依托县级医院建设开放共享的影像、心电、病理诊断、医学检验等中心，加强远程医疗和信息化设备配备，与高水平市级、自治区级医院对接，与基层医疗卫生机构联通。加强信息安全保障体系建设。逐步整合计划生育、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障、信用信息、综合管理等业务应用系统建设，实现各级医疗服务、医疗保198、障与公共卫生服务的信息共享和业务协同。四、建设安全完善的公共卫生服务体系（一）建立完善疾病预防控制网络1.落实疾病预防控制机构标准化严格遵循疾病预防控制中心建设标准中的要求，以查缺补漏、填平补齐为原则，制定并实施建设方案，确保县疾病预防控制机构业务用房和设施设备达标。推进县疾病预防控制中心流行病学、卫生统计学、卫生监测检验、社会医学、健康教育、病媒生物学等公共卫生相关重点学科建设，整合相关学科资源，建立营养指导、慢病健康管理、健康数据分析等中心。加快县疾病预防控制中心职业卫生技术服务能力建设。提高县疾控机构健康行为危险因素干预能力，不断提高艾滋病、结核病及高血压等重点疾病的防控措施数据分析与预199、测水平。到2025年，县级疾病预防控制机构标准化率达到100%。2.优化专业公共卫生机构设置专业公共卫生机构要按照辖区常住人口、服务范围、工作量等因素合理设置。加强区域公共卫生服务资源整合，鼓励组建综合性公共卫生服务中心。专业公共卫生机构按行政区划分级设置，县级原则上只设置1个同类专业公共卫生机构，县级以下区域乡镇卫生院和村卫生室承担相关工作。（1）疾病预防控制机构县级行政区域原则上只设立1个疾病预防控制中心，不再单设其他专病预防控制机构。县级行政区域要整合卫生健康执法资源，规范设置卫生健康监督综合执法机构，设置一支执法队伍，统一承担卫生健康综合监督执法任务，确保卫生健康法律法规的有效落实。县200、级疾病预防控制机构应具备辖区常见传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需的检验检测能力。（2）妇幼保健机构推进平南县妇幼保健院建设项目，全面改善妇幼保健机构基础设施条件，提升妇女、儿童重大疾病、疑难复杂疾病和危急重症诊治能力。整合优化全县妇幼卫生健康资源，畅通全县危重孕产妇、新生儿及儿童管理、救治、转运等通道，提升基层儿科服务能力。推动妇幼保健特色专科建设，全面改善病（产）房、新生儿室等诊疗环境和设施设备条件。（3）采供血机构配合贵港市中心血站在我县中心购物广场设置一个固定献血屋，为献血者提供更好的服务。积极配合将献血屋建设纳入城市规划，对流动采血车停放提供支持。3.推进公共卫生人才队201、伍建设加强公共卫生人才队伍建设，加强高层次医药卫生人才队伍建设。按照总量控制、统筹安排、动态调整的原则，各地区根据其实际情况进行调配，到2025年，每千常住人口公共卫生人员数达到0.87人。疾病预防控制中心人员原则上按照常住人口1.2/万人比例核定。其中，专业技术人员占编制总额的比例不得低于85%，卫生技术人员不得低于70%，适当增加职业健康等专业技术人员比例。妇幼保健计划生育机构应当根据当地服务人口、社会需求、交通状况、区域卫生和计划生育事业发展规划以及承担的功能任务等合理配备人员。县、乡两级妇幼保健计划生育服务机构中的卫生技术人员比例应当不低于总人数的80%。（二）提高重大传染病救治能力1202、.完善传染病防控网络布局建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制，建立并完善市县乡的重大传染病防治协同合作机制。2.健全突发公共卫生事件急救网络落实公共卫生应急指挥中心建设项目，建设区域突发事件紧急医学救援中心，完善院前医疗急救体系。县级急救机构服务急救平均反应时间不超过10分钟。县级急救机构在乡村服务急救平均反应时间不超过20分钟。以县人民医院急救中心为龙头，县急救中心和院前急救网络医院共同建成并完善120急救网络，每万人口配备急救车数量达到0.66辆。依托有条件的乡镇卫生院设置乡镇（街道）急救中心。加强突发疫情应急救治基地建设，大型公共建筑要兼顾应急救治和隔离需求。到2025年，203、平南县至少有1处公共建筑可在应急状态时转为集中医学隔离观察点、方舱医院或后备救济救灾场所。部分人防设施可作为战备防控物资储备库。统筹配置医用口罩、防护服、检测试剂等医疗物资。医疗机构按照专业方向和诊疗需求储备必要医疗物资。3.优化传染病医院机构设置根据新型冠状病毒疫情防控的需求，到2025年，平南县二级及以上综合医院设置感染性疾病科的比例达到100%。乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热门诊（诊室）的比例达到100%。在平南县设置独立的感染病区，满足辖区内传染病常规筛查、实验室及影像检查、患者留观和住院治疗等功能。设置1所后备医院，确保在发生重大疫情时48小时内完成腾空、收治传染病患者的工作。204、（三）推进实施常见职业病防治1.提升基层机构职业病防治能力按照区域覆盖、合理配置的原则，加强基层医疗卫生机构基础设施建设，明确职业病防治机构的布局、规模、功能和数量。推动职业卫生工作重心下沉，逐步引导基层医疗卫生机构参与职业健康管理和健康促进工作。在涉及职业病有毒有害因素企业的县域，积极推进落实“职业健康检查不出县”。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置独立职业健康组，配备专（兼）职人员不少于2人。县健康卫生监督所设置独立职业卫生执法科室，并配备至少2名专职执法人员，按职业病防治法有关要求定期对企业开展监督检查；县疾控中心设置独立职业卫生与放射卫生科，开展辖区重点职业病监测、用人单位工作场所危害205、因素监测及放射卫生监测项目。2.实施尘肺病防治重点工程以常见职业病尘肺病为切入点，重点关注农民工等易感人群，简化诊断程序，优化服务流程，提高服务质量。按照“摸清底数，加强预防，控制增量，保障存量”的思路，动员各方力量，实施分类管理、分级负责、综合治理，有效加强尘肺病预防控制，加大投入力度，充分调动社会力量的积极性，增加职业健康检查等服务供给量，为农民工等易感人群提供免费的尘肺病筛查服务。大力开展尘肺病患者救治救助工作，切实保障劳动者职业健康权益。五、健全完备高效的医疗服务体系（一）推动公立医疗机构高效率发展1.促进优质县级医院发展构建差异发展、优势互补、结构优化、功能完善的县级医疗服务体系。加206、快推进平南县人民医院、第二人民医院、第三人民医院、中医医院及妇幼保健院迁建、第五人民医院、第六人民医院、人民医院大成分院、精神病专科医院及其他类型医疗卫生机构建设。完善县级公立医院布局，将县人民医院提升为三级医院，同时按照二甲综合性医院标准进一步完善县第二人民医院、县第三人民医院、县中医医院及妇幼保健院建设，重点推进平南县人民医院门诊综合楼（含120急救指挥中心）项目、县第二人民医院内科住院综合楼项目、县第三人医院、县中医医院及妇幼保健院迁建项目建设，辐射带动县第四人民医院、县第五人民医院、县第六人民医院的高效率发展。2.优化各级公立医院机构设置各公立医院的规划设置要根据地域实际，综合考虑城镇207、化、人口分布、地理交通环境、疾病谱等因素合理布局。按照现有资源分布情况，将医疗资源逐步合理向紧缺地区倾斜，积极推进公立医院改革。（1）县级医院设置按照县乡一体化、乡村一体化原则，积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体。规划期内，实现县办中医医疗机构全覆盖。同时，加强县级医院的专科能力建设，提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科，提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，提高县域就诊率。（2）专科医院设置以满足重大疾病临床需求为导向，依托县妇幼保健院，加强及带动基层妇产、儿童学科建设，并根据实际需要规划设置精神专科医院，以专科发展带动诊疗能力和水平提升。3.提高医药卫生人才队伍208、建设质量加强卫生人才队伍建设，注重医疗卫生及卫生管理和监督执法人才的培养，制订有利于卫生人才培养使用的政策措施，重点做好平南县人民医院、平南县第二人民医院、平南县中医医院、平南县妇幼保健院学科带头人引进工作，加快培养“一老一小”和妇幼保健人才。按上级文件要求，提高人才培养的针对性、适应性和整体质量。做好住院医师规范化培训，开展助理全科医生培训，推动完善毕业后医学教育体系，培养合格临床医师。以卫生健康人员需求为导向，提升卫生健康人才队伍整体素质。为实施好全面三孩政策，大力加强产科、儿科人才培养。加强精神科等急需紧缺专门人才培养。大力支持中医类人才培养，加强中医药师承教育。（二）夯实基层医疗卫生服209、务基础1.完善社区医疗卫生机构设置每个街道办事处范围或每3-10万居民规划设置1所社区卫生服务中心（卫生院）。人口规模较大的乡镇所在地可根据需要设置社区卫生服务机构。县域内一级和部分二级公立医院可依据需要，通过结构和功能改造转为社区卫生服务中心，每一个社区卫生服务中心建好1个标准化中医诊疗区或中医馆。2.提高乡村医疗卫生服务能力加强全科医生队伍建设，依托平南县第二人民医院进行助理全科医师培养。制定在岗培训制度，鼓励符合条件的在岗乡村医生进入中、高等医学院校创造良好的职业发展条件，鼓励和吸引医务人员到基层工作。乡镇(街道）卫生院按照乡镇、街道办事处行政区划或一定服务人口进行设置。到2025年，每210、个乡镇（街道）卫生院建好1个标准化中医诊疗区（中医馆）。每个乡镇（街道）卫生院应拥有功能完好的彩色超声仪、生化分析仪、血液分析仪、尿分析仪、X光机和心电图机等必备设备。有条件的中心乡镇（街道）卫生院可以建设成为县办医院分院。提高乡镇（街道）卫生院的设备装备水平。鼓励引导乡镇（街道）卫生院与县级医院开展多种形式的合作，推动县乡村卫生一体化发展。原则上每个行政村设置1个村卫生室。个体诊所等其他基层医疗卫生机构的设置不受规划布局限制，由市场进行调节。（三）促进社会办医特色发展平南县社会办医发展应遵循“非禁即入”的原则，放宽举办主体要求，进一步放宽中外合资、合作办医条件，逐步扩大具备条件的境外资本设立211、独资医疗机构试点。引导平南社会办医院向规模化方向发展，发展专业性医院管理集团。支持社会办医院合理配备大型医用设备。对具备相应资质的社会办医院，应按规定加快办理审批手续，简化审批流程，提高审批效率。完善配套支持政策，支持社会办医院纳入医保定点范围，社会办医院医疗服务价格实行市场调节价。鼓励政府购买社会办医院提供的服务。加强行业监管，保障医疗质量和安全。（四）优化医疗机构床位配置根据常住人口规模合理配置公立医院床位规模。到2025年，每千常住人口公立医院床位数2.73张（含妇幼保健院床位）。同时，按照每千常住人口床位数不低于2.06张的标准，为社会办医院预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用212、设备配置空间。对医疗卫生服务资源短缺、社会资本投入不足的乡镇（街道），政府要加大投入，满足群众基本医疗卫生服务需求。同时，可以按照15%的公立医院床位比例设置公立专科医院。六、打造富有特色的中医药壮瑶医药服务体系（一）构建桂东中医药壮瑶医药服务网络1.加强中医药壮瑶医药发展基础建设完善公立中医壮瑶医医疗机构为主导、非公立中医壮瑶医医疗机构共同发展、基层中医药壮瑶医药服务能力突出的中医壮瑶医医疗服务体系建设。形成以县中医医院为龙头，综合医院（专科医院、妇幼保健机构）中医药科室为重要力量，乡镇卫生院为基础，村卫生室为网底的中医药服务网络。推进县中医院迁建项目，扩大中医类医院床位数，争取到2025年213、，每千常住人口公立中医类医院床位数达0.48张。配合贵港市遴选中医特色突出、临床疗效显著的中医医院，围绕骨伤、妇科、儿科、康复等优势病种，打造优势中医专科，促进优势中医医疗资源扩容。2.提升基层中医药壮瑶医药服务能力实施中医药传承与创新工程和基层中医药服务能力建设项目，全面提升基层中医药服务能力。鼓励县中医医院探索开展县乡一体化服务，创新基层中医药服务人才培养模式，扩大基层中医药人才队伍。加大师承方式培养力度，增加基层中医药实用型人才规模。到2025年，实现100%的乡镇卫生院具备中医药服务能力，85%的村卫生室具备中医药服务能力，设置中医馆、配备中医师，实现乡乡有中医馆和中医师，村村开展中医214、服务。（二）推进中医药壮瑶医药高等人才扩容1.加快中医药壮瑶医药高等教育发展实现中医类医疗卫生人员扩容，到2025年，每千人口中医类别执业（助理）医师数达到0.55人。大力支持中医类人才培养，加强中医药师承教育。加强师资的选拔、培训和管理工作，培养和建立一支符合中医药标准化培训教育工作需要，以兼职教师为主体，专兼职教师相结合的师资队伍。2.完善中医药壮瑶医药人才激励机制加强人才队伍的管理，探索建立考核评价体系、薪酬激励机制和长效机制。制定相关倾斜性政策，对到基层就业的中医药类毕业生可优先解决编制问题，同时纳入“县管乡用”人才管理系统，实行“县、乡、村”一体化管理，并在工资收入、子女入学、教育培215、训、职称评聘等方面制定倾斜政策，打通个人成长通道，建立完善扎根基层、建功立业优秀人才激励机制，提高中医药类毕业生到基层就业的热情。（三）发挥中医药壮瑶医药的传统优势围绕内科、妇科、骨伤、皮肤科等中医壮瑶医优势专科，筛选推广若干中医壮瑶医治疗优势病种和至少15项适宜技术，扩大中医诊疗规模比例。以提高临床疗效为目标，适度引进西医医学技术，开展中西医临床协作，形成独具特色的中西医结合诊疗方案，促进中西医临床协作机制建设和服务模式创新。发挥中医药在慢性病诊疗中的优势，建立健全中医慢性病防治体系，形成覆盖市-县-乡镇（街道）-村（社区）的中医慢性病防治网络。到2025年，力争所有乡镇卫生院提供中医非药物216、疗法的比例达100%，村卫生室提供中医非药物疗法的比例高于80%，积极鼓励中医药健康服务业发展。（四）推动中药材壮瑶药材产业发展大力推动中药材良种繁育与生产基地建设，加强药材质量控制，强化中药材壮瑶药材道地产区环境保护，推行中药材壮瑶药材生态种植、野生抚育和仿生栽培，建设仿野生中药材壮瑶药材种植基地。依托平南县特色资源优势，逐步打造工业酿酒、生态农业种植、休闲娱乐、健康养生为一体的综合性健康旅游示范园区。扶持创新中草药种植合作社发展，延长中草药种植产业链，建设一批道地药材良种繁育和生态种植基地，打造具有平南味道、可带动经济发展的特色中医药壮瑶医药药材产业。七、构建全人群全周期的“健康平南”保障217、体系坚持以预防为主、关口前移，强化防治结合、医防融合，完善“一老一小”健康服务链条，健全精神卫生和社会心理服务体系，严格落实社区健康教育工作，完善人口服务体系，加快补齐健康服务体系短板，形成全人群全方位全周期的“健康平南”格局。（一）开展普惠托育服务专项行动托育服务体系主要包括综合托育中心、社区托育服务中心、家庭和工作场所托育点等。为完善普惠托育服务体系，满足家庭科学养育指导和0-3岁婴幼儿照护需求，促进婴幼儿健康发展的需要。到2025年，平南县每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数应达到4.5个，其中普惠托位数达到3.0个，社区托育服务机构覆盖率稳步提升，服务能力和服务质量得到明显提升。1. 完善218、多种形式的托育服务网络实施普惠托育专项行动，扩大婴幼儿照护普惠性服务供给，建成一批管理规范、模式可复制、有辐射带动效应的婴幼儿照护服务示范单位，建立1所综合托育中心，实现乡镇（街道）3岁以下婴幼儿照护服务机构基本全覆盖。到2025年，争取在50%的社区建成普惠托育机构。在原有的妇幼保健机构设置基础上，增设婴幼儿照护服务区。重点加强居住区配套婴幼儿照护服务场地建设。在新建居住区按照每百户不低于20平方米的标准规划、建设婴幼儿照护服务场地，建设必备的服务设施及安全配套设施，并与住宅同步规划、同步设计、同步建设、同步验收、同步交付使用。老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的，可按照每百户不低于1219、5平方米的标准通过购置、置换、租赁等方式建设。居住区配套婴幼儿照护服务场地建成并验收合格后交付当地县级卫生健康部门，卫生健康部门应及时向不动产管理部门申请登记，不动产管理部门应及时办理。（二）实施妇幼健康服务系统工程1.强化基层医疗机构儿童健康服务能力以平南县妇幼保健院为龙头，各乡镇卫生院为纽带，村卫生室为基础，夯实基层儿童保健服务网络，每个乡镇卫生院有专职医生提供规范的儿童基本医疗服务，有医师专职从事儿童保健服务。2.落实妇幼保健机构标准化建设全面改善妇幼保健机构基础设施条件，优化产科诊疗环境和设施条件，到2025年，实现县城有1个政府举办、标准化的妇幼保健机构。开展公共场所母婴室标准化建设220、，原则上二级及以上医院全面配置标准母婴室，推进流动母婴室建设。3.巩固危重孕产妇和新生儿救治网络继续完善平南县人民医院、第二人民医院、县妇幼保健院三家危重孕产妇救治中心、平南县人民医院、第二人民医院两家新生儿救治中心建设，为确保危重孕产妇和新生儿及时接受治疗。在疫情常态化管理的前提下，在新冠肺炎定点救治医院之外，以县妇幼保健院为重点，开展应急助产行为，不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗。（三）推行老年健康服务专项计划老年健康服务体系以满足老年人健康服务需求为导向，以设置老年医学科的综合性医院和老年医院为主体，以疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构、护理院（中心、站）、安宁疗护机构等为基础，为221、老年人提供健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等综合连续服务。1.提高医养结合服务能力逐步建立与以机构为支撑、社区为平台、居家为基础的养老服务体系相适应的老年医疗服务网络。健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，探索建立养老护理人才资源开发利用机制。在有条件的医疗机构开展院内医养结合服务，推进县级医院老年病区建设，提高县级医院医养结合服务能力，支持乡镇卫生院和养老院“两院一体”发展。利用社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院等现有资源，改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施。创新山区医养结合服务模式。2.提升老年长期照护和安宁疗护服务水平积极开展安宁疗护服务222、，增设县、乡两级安宁疗护中心、病区或床位，推进基层医疗卫生机构安宁疗护科室和病区（病房）建设。到2025年，县至少有1家医院和20%的基层医疗卫生机构开展安宁疗护服务，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%以上。（四）落实心理健康和精神卫生服务项目建设心理健康和精神卫生服务体系以各级心理健康和精神卫生防治中心、精神专科医院和综合医院精神科为主体，基层医疗卫生机构为依托，疾病预防控制机构和社会心理服务机构为补充，为群众提供心理健康和精神疾病预防、干预、诊治和康复服务。1.补齐精神专科医疗服务能力短板完善县级精神专科医院建设。争取到2025年，新建不少于500张床位的精神专科医院，每千常住人口精神223、科床位数达1.30张。促进县级精神专科医院建设，全县建成1所公立的精神病专科医院，加快在县级医院增设精神病区。进一步规范社会心理服务网络，社区卫生服务中心（中心卫生院）开设心理咨询门诊，支持社会力量开设心理咨询室。加强精神专科医院中医科建设，鼓励中医医疗机构加强神志病科、中医心理科、心身医学科等精神类临床科室建设。优化精神科专业技术人员结构，稳步提升专科服务能力，不断拓展精神专科医疗服务领域，让患者享有更高质量的医疗服务。2.建立覆盖城乡的心理健康服务网络建立健全各部门各行业心理健康服务网络，各级机关和企事业单位普遍设立心理健康辅导室，配备专（兼）职心理健康辅导人员。增设专业健康教育机构，提高224、心理健康教育服务供给量。设立至少1家县级健康教育专业机构，搭建基层心理健康服务平台，在县、乡、村三级综治中心或城乡社区综合服务设施规范设置心理咨询室，配备心理辅导人员或社会工作者，对村（社区）居民开展心理健康宣传教育和心理疏导，培育专业化、规范化社会心理健康服务机构，承担公众心理健康教育和心理咨询等任务。县级健康教育专业机构人员按照1.75人/10万人口的比例配置，专业技术岗位原则不低于岗位总量的80%。八、组织实施与监督评价（一）加强组织领导切实加强对医疗卫生服务体系规划工作的领导，把医疗卫生服务体系规划工作提上重要议事日程，列入政府的工作目标和考核目标，建立问责制。县政府要在土地利用总体规225、划和城乡规划中统筹考虑医疗卫生机构发展需要，合理安排用地供给，优先保障非营利性医疗机构用地。加强普法宣传，增强全社会卫生健康法治意识。强化法制审核工作机制，严格开展合法性审核和公平竞争审查。持续深化卫生健康领域“放管服”改革。（二）创新体制机制医药卫生体制改革不断深化和推进，为区域卫生规划的实施创造有利条件。建立和完善政府卫生投入机制，明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。落实对公立和社会办非营利性医疗卫生机构的投入政策，明确各级政府医疗卫生投入责任。健全网格化城乡基层医疗卫生服务运行机制，提高服务质量和效率。加快公立医院综合改革，建立合理的补偿机制、科学的绩效评价机制和适应行业特226、点的人事薪酬制度，推进管办分开、政事分开，实行医药分开。加快发展城乡居民大病保险、商业健康保险，建立完善以基本医保为主体的多层次医疗保障体系。改革医保支付方式，构建疾病诊断相关组别（DRG）、按床日付费、按人头付费等多种方式结合的支付体系。（三）强化措施落实所有新增医疗卫生资源、特别是公立医院的设置和改扩建、病床规模的扩大、大型医疗设备的购置，无论何种资金渠道，必须依据医疗卫生服务体系规划要求和程序，严格管理，将规划作为建设项目立项的前提条件。平南县卫生健康局在调整规划布局后，在官网公布机构设置和规划布局调整等信息。（四）强化评估考评建立医疗卫生服务体系规划监督评价机制，全面评估医疗卫生资源配置状况和服务体系整体绩效。成立专门的评价工作小组，开展规划实施进度和效果评价，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策，以推动规划落实，实现医疗卫生资源有序发展、合理配置、结构优化。 126