1、E4.2.2 土方路基土方路基质量检验评定表质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实。2、路基填料应符合规范和设计的规定，经 认真调查、试验后合理选用。3、填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。4、施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基 附近积水。5、在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合2、理的几何外形。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 高速公路 一级公路 其他公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格 率 (%) 得分 权 值 加权 得分 二级 公路 三、 四级 公路 1 压 实 度 (%) 零填及挖 方(m) 00.30 94 3 00.80 96 95 填方 （m） 00.80 96 95 94 0.801.50 94 94 93 1.50 93 92 90 2 弯沉(0.01mm) 不大于设计要求值 3 3 纵断高程(mm) +10，-15 +10，-20 2 4 中线3、偏位(mm) 50 100 2 5 宽 度(mm) 符合设计要求 2 6 平整度(mm) 15 20 2 7 横 坡(%) 0.3 0.5 1 8 边 坡 符合设计要求 1 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.3.2 石方路基石方路基质质量检验评定表量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、石方路堑的开挖宜采用光面爆破法。爆破后应及时4、清理险石、松石，确保边坡安全、稳定。2、修筑填石路堤时，应进行地表清理，逐层水平填筑石块，摆放平稳，码砌 边部。填筑层厚度及石块尺寸应符合设计和施工规范规定。填石空隙用石渣、石屑嵌压稳定。上、下路床填料和石料最大尺寸应符合规范规定。采用振动压路机分层碾压， 压至填筑层顶面石块稳定，20t 以上压路机振压两遍无明显标高差异。3、路基表面应整修平整。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 高速公路 一级公路 其他公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 压 实5、 层厚和碾压遍数符合要求 3 2 纵断高程(mm) +10，-20 +10，-30 2 3 中线偏位(mm) 50 100 2 4 宽 度(mm) 符合设计要求 2 5 平整度(mm) 20 30 2 6 横 坡(%) 0.3 0.5 1 7 边 坡 坡 度 符合设计要求 1 平顺度 符合设计要求 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.4.2-1 砂垫层质量检验评定表砂垫层质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程6、部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、砂的质量和规格必须符合设计要求和规范规定。2、适当洒水，分层压实。 3、砂垫层宽度应宽出路基边脚 0.51.0m，两侧端以片石护砌。4、砂垫层厚度及其上铺设的反滤层应符合设计要求。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 砂垫层厚度 不小于设计 3 2 砂垫层宽度 不小于设计 1 3 反滤层设置 符合设计要求 1 4 压实度(%7、) 90 2 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.4.2-2 袋装砂井、塑料排水板质量检验评定表袋装砂井、塑料排水板质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、砂的质量、规格、砂袋织物质量和塑料排水板质量必须符合设计要求。 2、砂袋和塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象。3、井（板）底标高必须符合设计要求，其顶端必须按规范要求伸入8、砂垫层。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 井(板)间距(mm) 150 2 2 井(板)长度 不小于设计 3 3 竖直度(%) 1.5 2 4 砂井直径(mm) +10，-0 1 5 灌砂量(%) -5 2 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.4.29、-3 碎石桩碎石桩（砂桩）质量检验评定表质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、碎石桩：碎石材料应符合设计要求；应严格按试桩结果控制电流和振冲器的留振时间；分批加入碎石，注意振密挤实效果，防止发生“断桩”或“颈缩桩” 。 2、砂桩：砂料应符合规定要求；砂的含水量应根据成桩方法合理确定；应确保桩体连续、密实。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代10、表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 桩距（mm） 150 1 2 桩径（mm） 不小于设计 2 3 桩长（m） 不小于设计 3 4 竖直度（%） 1.5 2 5 灌石（砂）量 不小于设计 2 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.4.2-4 粉喷桩质量检验评定表粉喷桩质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、水泥应符合11、设计要求。 2、根据成桩试验确定的技术参数进行施工。 3、严格控制喷粉时间、停喷时间和水泥喷入量，不得中断喷粉，确保粉喷桩长度。 4、桩身上 部范围内必须进行二次搅拌，确保桩身质量。 5、发现喷粉量不足时，应整桩复打。 6、粉喷中断时，复打重叠孔段应大于 1m。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 桩距(mm) 100 1 2 桩径(mm) 不小于设计 2 3 桩长(m) 不小于设计 3 4 竖直度(%)12、 1.5 1 5 单桩喷粉量 符合设计要求 3 6 强度(KPa) 不小于设计 3 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.5.2-1 加筋工程土工合成材料质量检验评定表加筋工程土工合成材料质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、土工合成材料质量应符合设计要求，无老化，外观无破损，无污染。2、土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求13、铺设、张拉、固定。 3、土工合成材料的接缝搭接、粘接强度和长度应符合设计要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 下承层平整度、拱度 符合设计、施工要求 1 2 搭接宽度（mm） +50，-0 2 3 搭接缝错开距离 （mm） 符合设计、施工要求 2 4 锚固长度（mm） 符合设计、施工要求 3 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见14、 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.5.2-2 隔离工程土工合成材料质量检验评定表隔离工程土工合成材料质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、土工合成材料质量应符合设计要求，无老化，外观无破损，无污染。2、土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求铺设、张拉、固定。 3、土工合成材料的接缝搭接、粘接强度和长度应符合设计要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 15、目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 下承层平整度、拱度 符合设计、施工要求 1 2 搭接宽度（mm） +50，-0 2 3 搭接缝错开距离 （mm） 符合设计、施工要求 2 4 搭接处透水点 不多于 1 个 3 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.5.2-3 过滤排水工程土过滤排水工程土工16、合成材料质量检验评定表工合成材料质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、土工合成材料质量应符合设计要求，无老化，外观无破损，无污染。2、土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求铺设、张拉、固定。 3、土工合成材料的接缝搭接、粘接强度和长度应符合设计要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 17、(%) 得分 权 值 加权 得分 1 下承层平整度、拱度 符合设计、施工要求 1 2 搭接宽度（mm） +50，-0 3 3 搭接缝错开距离 （mm） 符合设计、施工要求 3 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E4.5.2-4 防裂工程土工合成材料质量检验评定表防裂工程土工合成材料质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、土工合成材料质18、量应符合设计要求，无老化，外观无破损，无污染。2、土工合成材料应紧贴下承层，按设计和施工要求铺设、张拉、固定。 3、土工合成材料的接缝搭接、粘接强度和长度应符合设计要求，上、下层土工合成材料搭接缝应交替错开。 实 测 项 目 项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 下承层平整度、拱度 符合设计、施工要求 1 2 搭接宽度（mm） 50（横向） 150（纵向） 3 3 粘结力（N） 20 3 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 监 理 意 见 质量保证资料 减 分 工程质量等级评定 评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日