1、药 剂 科 工 作 制 度麻醉药品、精神药品采购验收制度1. 根据我院麻醉药品、精神药品临床使用情况及库存量，由库房保管人员提出药品采购计划，经药剂科主任、主管领导审核、批准后由药品采购人员凭麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡购买。2. 采购人员必须严格遵守药品管理法及麻醉药品和精神药品管理规定的有关规定，认真执行品价格政策以及药政管理的各项法规。3. 购买麻醉药品、精神药品采取银行转帐方式付款。4. 麻醉药品、第一类精神药品入库除按一般药品质量验收要求外，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字，并妥善保存至规定期限。5. 麻醉药品、第一类精神药品入库验收应采用专册记2、录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。6. 在验收中发现缺少、破损的麻醉药品、精神药品应双人清点登记，报麻醉药品、精神药品管理机构领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。7. 所购买的麻醉药品、精神药品只限于本院内临床使用。麻醉药品、精神药品储存、保管制度1. 储存麻醉药品、精神药品的仓库必须配备保险柜。门、窗有防盗设施（三铁一器：铁制保险柜、铁制防盗门、铁制窗，报警器）。2. 凡在门诊、急诊、住院处等药房设置麻醉、精神药品周转库，均应配备铁制保险柜。3. 门诊、急诊、住院等调剂室麻醉药品、第一类精3、神药品调配窗口和各病区、手术室等存放麻醉药品，第一类精神药品的地点，均应配备必要的防盗设施。4. 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应实行专人负责、专库加锁，明确责任。交接班应有记录。5. 麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放实行批号管理和追踪。必要时应及时查找或追回。6. 对进出库的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册。药品进、出库，每批次均需记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、药品名称、剂型、规格、单位；数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符。专用帐册应当保存至药品有效期满后不少于两年。7. 定期对库存麻醉药品、第一类精神药品质量进行检查。麻4、醉药品、精神药品调配、使用制度1. 根据管理需要在门诊、急诊、住院处等药房设置麻醉药品、精神药品周转柜，库存不得超过本机构规定的数量。周转库柜应每天结算。2. 门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。3. 执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格，并在医务科、药剂科备案后，方可在本院开具麻醉药品处方。4. 麻醉药品、第一类精神药品应使用专用处方（淡红色纸）。处方右上角分别标注“麻”、“精一”;第二类精神药品处方用纸为白色，处方右上角标注“精二”。处方应书写完整、字迹清晰，按要求写明患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、5、药品名称、规格、数量、用法用量等项目。5. 医院为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于在院内使用，或者由医务人员出诊至患者家中使用；医院为使用麻醉药品非注射剂和精神药品的患者建立随诊或复诊制度，并将随诊或复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。6. 医师开具麻醉药品、精神药品处方时，应在病历中记录。医师不得为他人或为自己开具处方使用麻醉药品、精神药品。7. 门诊患者（包括癌症患者）不得开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，其它剂型的使用不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量。对于慢性病或某些6、特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。8. 为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。9. 处方调配核对人应仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记，对不符合条例规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。10. 医院对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，详细记录：患者姓名、性别、年龄、身份证编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应当在药品有效期限满后不少于两年11. 各药房对麻醉药品、精神药品按日做消耗统计，处方单独存放，按月汇总，麻醉药品处方至少保存7、三年，精神药品至少保存两年。12. 麻醉药品、精神药品管理实行交接班制度，交接班时应交接清楚麻醉药品、精神药品品名、规格、数量，做到帐物相符。交接班双方应在交接记录上签字。麻醉药品、精神药品安全管理制度1. 医院麻醉药品、第一类精神药品的储存必须配备保险柜，门、窗有防盗设施，并安装报警装置。2. 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。3. 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。4. 医院对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。5. 8、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓶或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓶或者废贴数量。6. 医院各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应当收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。使用过程中有残余量的，做好残余量登记。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。7. 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓶、废贴应由专人负责计数、监督销毁，并作记录。8. 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医院应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院，由医院按照规定销毁处理。9. 医院发现下列情况，应当立即向所在地卫生9、行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：（1）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；（2）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。药事管理委员会工作制度1. 认真贯彻执行药品管理法及实施细则和卫生部医疗机构药事管理条例，并组织制定本院的有关药事管理的规章制度，定期检查各项制度的执行情况。2. 编写本院基本用药目录，定期审定需要增加或淘汰的药品品种。3. 审定各科申请购入的新药。根据实际情况批准合理的申请并备案。4. 药事管理委员会原则上每季度召开一次全体会议，专题讨论药事管理工作。如有特殊情况，根据实际情况另行召开例会。5. 指导监督临床各科用药情况，促进合10、理用药。负责药物不良反应报告的收集、整理、上报工作。研究防止用药事故和药源性疾病的措施，确保用药安全。6. 定期监督检查各科特殊药品的使用、管理情况。7. 积极支持开展医院药学工作。8. 药事管理委员会的工作应有完整的记录。新药评审制度1. 引进新药必须坚持以保证药品质量第一为原则，严格审查药品生产企业及经营企业的资质证明材料。2. 以国家基本医疗保险目录和辽宁省集中招标采购目录内药品为基础，确定引进品种范围。3. 结合医院业务性质、工作范围及各医疗科室提请的购药申请单，对需要引进的新药进行严格的审评。4. 组织本院药事管理委员会和有关专家评议需要引进新药的临床疗效与安全性。5. 在规定时间内11、，由医院药事管理委员会会议集中讨论通过，确定引进的新药。药剂科工作制度1. 依据调配技术常规，及时、准确地调配本院处方。2. 药剂科工作人员必须明确树立“药品质量第一”的思想，严格执行处方调配、药库管理，临床药学及中草药煎制等各项工作制度。3. 经常了解、检查、监督各种临床科室药品使用及管理情况，注意抽查分析处方，指导临床合理用药。4. 积极宣传用药知识，推荐新药，收集临床用药情况，做好药品疗效评价工作。5. 负责全院药品的预算、采购、供应、保管、统计和报表等工作。6. 密切配合临床，积极开展临床药学工作。7. 担负医药院校学生实习，接受基层医疗单位药剂人员进修及对基层医疗单位药剂人员工作进行12、技术指导。8. 药剂科所属各技术岗位必须由药剂士以上人员承担，并由主管药师以上人员担任负责人。9. 药剂科各岗位直接接触药品人员，必须每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病者，不得从事直接接触药品的工作。药品管理制度1. 根据中华人民共和国药品管理法及相关法律、法规要求，制定本制度。2. 药剂科在院长和主管院长及药事管理委员会领导下，组织药品法规在全院的实施，并根据本单位有关规章制度制定有关药品相关的管理制度，对药品在医院流动的全过程实行监督检查。3. 药剂科根据我院药品的消耗动态和有关市场信息，制定好药品采购计划，加速周转，减少库存，确保药品供应；做好药品预算、药品价格调整等13、其他药品帐务管理。4. 药品采购实行集中管理，制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货查验收制度，确保采购的药品质量符合国家有关法规。5. 药品库房应具备药品贮藏的基本条件，有特殊要求的药品特殊管理，并定期对库存药品进行养护和检查。6. 对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、必须按国家有关规定进行管理，并监督使用。7. 加强临床各科室麻醉药品、精神药品使用的监督管理，按规定进行检查。8. 严格执行药品调配、发放、管理的各项规章制度，对处方所列药品不得擅自更改和代用，对不合格处方及不合理用药的情况，药学技术人员应拒绝调配或向相关医师提出更改意见。为保证患者用药安全，原则上，药品一经发出，不14、得退换。根据病人和临床的特殊情况，做好退药管理工作。9. 化学药品、中成药和单味中药浓缩颗粒应分别储存、分类定位、整齐存放。易燃、易爆、强腐蚀性等危险药品必须另设仓库，单独存放，并采取必要的安全措施。10. 过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品未经领导批准，不得出库或在调剂室摆放，需按有关规定及时处理。药品采购和验收制度一. 药品购进管理1. 购进药品必须严格执行中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国产品质量法、中华人民共和国合同法等有关法律法规，依法购进。2. 购进药品应以质量为前提，必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品。不得购进药品生产企业、经营企业超范围生产或经营的药品，不得15、从药品零售企业采购药品，不得购进使用假劣药品和其他医疗机构配制的制剂。3. 购进药品时，必须向供货单位索取并审核供货单位、购进药品及销售人员有关资料，并建立档案。4. 医院每引进一种新药，必须经临床科室主任填写购药申请单。经医院药事管理委员会集体讨论通过后方可购进。采购员不得擅自购进新品种。对临床急需的新药，须由经治医生申请、其科主任签字及主管院长批准，方可按用量及时购买。5. 采购毒、麻、精等特殊药品时，应从具有相应资格的企业购进。麻醉药品和第一类精神药品还应当凭印鉴卡购买。购进时，由医疗机构指定在印鉴卡中备案的专人负责采购。不得使用现金购买，不得派出采购员自行提货。二. 药品供货企业和购进16、药品合法资质审核采购人员需对药品供货企业和购进药品合法资质进行审核，审核后建立档案，档案内容包括：1. 供货单位的药品生产许可证或药品经营许可证、营业执照、药品生产或者经营质量管理规范认证证书复印件。2. 从生产企业进货，应索取所购进药品的批准证明文件复印件。3. 购进国家规定实施批签发制度的药品应索取生物制品批签发合格证复印件。4. 购进进口药品时，应索取进口药品注册证或医药产品注册证、进口药品检验报告或者注明“已抽样”的进口药品通关单复印件；国家规定实施批签发的药品还应索取口岸药检所核发的批签发证明复印件。5. 查验供货单位法定代表人授权书原件、药品销售人员身份证并留存复印件。授权书原件应17、当载明授权销售的品种、地域、期限，注明销售人员的身份证号码，并加盖本企业原印章和企业法定代表人印章（或者签名）。上述复印件必须加盖提供单位原印章。三. 药品验收管理1. 药品购进时，应严格按照法定标准和合同规定的质量条款对购进药品的包装、标签、说明书和质量状况等进行逐批验收，做到票、帐、货相符，不符合规定的不得购进。2. 购进验收药品应建立真实、完整的购进验收记录，主要内容包括：药品通用名称、规格、批准文号、生产批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进价格、购进验收日期、验收结论等内容，验收人员应签名。购进验收记录保存至药品有效期后1年，但不少于3年。3. 对验收过程中发现的质量不合格18、或可疑药品，不得自行使用或作退、换货处理。对出现货单不符、质量异常、包装不牢或破损、标志模糊的药品，应拒收。4. 验收麻醉药品和第一类精神药品时，授权指定专人负责，与送货单位送货人员共同在销售凭据上签字确认；实行双人验收、入库，逐一验收到最小包装，其中应有药剂科主任参加并签字。5. 验收需要保持冷链运输条件的药品时，应同时检查运输条件是否符合要求，当场检查冷链温度。四. 票据和凭证管理1. 购进药品时，应索取并留存供货单位开具的标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、规格、数量、价格等内容的随货同行单据和发票。2. 购进药品时，按规定保存供货企业有关证件、资料、票据至超过药品有效期一年，但19、不得少于三年。3. 药品出库时应开具出库凭证，根据凭证对照实物复核，保证票、账、物相符。出库凭证至少应包括领取药房（科室）、出库日期、品名、规格、批号、有效期、生产厂商、数量、质量状况和复核人员等项目。药品保管和养护制度一. 药品储存管理（一）环境1. 药库、药房周围环境应整洁，无积水、无杂草、无有害气体和其它污染源。2. 药库、药房应与生活区、诊疗区和治疗区分开。3. 药库、药房的内墙壁、顶棚和地面应光洁、平整，门窗应严密。专用药柜内应整洁，隔段规整，柜门严密。（二）储存条件1. 药品应按照规定的储存温湿度要求在相应的条件下存放，常温库（0-30）、阴凉库（20以下）、冷藏柜（2-10），相20、对湿度保持在45-75%。2. 储存需低温保存的药品，应设置低温储存库（室、柜）。3. 药库、药房储存药品与库间地面、墙面、顶棚、散热器应留有相应的间距。货垛之间及货物与墙壁、顶棚的间距不小于30厘米，与库内散热器或供暖管道的间距不小于30厘米，与地面的距离不小于10厘米。4. 应对药库、药局的温、湿度进行监测，每天上下午各监测和记录一次温湿度。温、湿度超出标准范围时，应及时采取调控措施使其符合要求，并予以记录。二. 药品养护陈列管理1. 定期对在用药品进行检查和养护，并做好检查养护记录。对储存时间长的药品、近效期药品、易潮解霉变和避光储存药品、冷藏药品、中药材、中药饮片等应重点养护和检查，防21、止变质。2. 在库药品按照类别、用途、剂型、批号等分区、分类存放，同品种分批号集中存放，货位整齐。3. 药品与非药品、内服药与外用药应分开摆放。4. 易串味药品、中药材、中药饮片、危险品应与其他药品分开存放。5. 药房、药柜中药品按照上述要求分区、分层或分隔摆放，拆零药品单独摆放。6. 不合格和有问题药品应另行存放，并附设明显标志。7. 药库应实行色标管理，统一标准为：合格品和待发货品区为绿色，不合格品区为红色，待验区和退货区为黄色。8. 货位应设置明显标志和货位卡片，近效期药品应有提示牌。三. 药品有效期监控管理1. 每月开展过期药品清查工作，并建立记录。2. 每月开展近效期药品清查工作，建22、立记录并实时监控。3. 药品出库和调剂发放应按照“先产先出”、“近效期先出”、“按批号出库或调剂发放”的原则。四. 不合格药品管理1. 储存养护过程中检查出的过期失效、污染或变质等不合格药品应及时清理，立即停止出库或调剂，同时将药品放置到不合格品专门存放地点，做好登记记录。2. 不合格药品的销毁工作由药剂科组织实施，做好处理记录，并经主管院长或院长签字。调剂室人员工作制度1调剂室药学专业技术人员，应严格执行药品管理法、处方管理办法和医疗机构药事管理暂行规定等有关法律法规，在药剂科主任、副主任领导下，遵守和执行院内各项工作规章制度，努力提高工作能力，认真履行岗位职责，不断提高服务质量。2调剂室药23、学专业技术人员要认真执行医院处方管理制度、药品验收核对制度及特殊药品管理制度。如发现处方有不妥之处，或因缺药不能全部配发时，应与医师联系修改后再行配发。3药学专业技术人员收方后应做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断，审方合格后方可调配。应细心准确，按照调配技术规程进行调配。中药配方应按处方规定的统一标准调配，称量要准确，严禁估量抓药，毒性药材要逐级称量;凡应先煎、后下、烊化、冲服、包煎的药材均应单包。并注明煎服方法，要严格执行配方复核，配方、发药人员均应在处方上签字。4药品应按剂型、药理作用等24、分类排列，定位放置。定期检查药品的有效期。5严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、贵重药品管理的有关规定。6调剂室的药品要每月盘点一次，建立健全统计报销制度。7. 调剂室的工作人员要衣帽整齐，佩戴胸卡，保持良好的工作秩序，调剂室内要保持清洁。8. 非本室人员不得擅自进入调剂室，注意防火、防盗、防电，防水，保证安全。煎药室人员工作制度1. 煎药室应经常保持整洁，煎药用具应及时定期洗刷消毒。2. 煎药时应集中精力，不准随意离开工作岗位。3. 严守煎药操作规程，分清下药的先后次序，准确掌握水量火候及煎药时间，保证煎药质量。4. 煎药时要注意安全。5. 急诊煎药随到随煎，保证患者及时用药。6. 25、煎药人员要做好煎药登记(记录)，记录收发药时间、患者姓名、科室等内容，履行签字手续，以备复查，严防差错事故发生。7. 煎药用具用过后应及时清洗干净，应放置原处，不得外借。非煎药人不得随便入内。差错事故处理制度1. 健全岗位责任制度，各项责任落实到人，各岗位人员技术力量搭配均衡。轮岗要适度。2. 健全操作规程，严格按规定标准进行操作。3. 药剂科主任要随时检查全科人员是否自觉遵守各项规章制度。4. 抓好药学继续教育，加强新药知识的培训，提高专业水平，正确理解药品说明书相关内容。5. 投药发生差错，患者投诉到相关职能部门，经核实情况属实，扣发当事人当月效益工资。药品不良反应监测和报告管理制度为贯彻26、执行药品管理法和药品不良反应报告和监测管理办法（以下简称办法）的有关规定，增强医务人员药品不良反应报告意识和责任感，特制定本制度。1. 我院设立“药品不良反应报告和监测领导小组”（以下简称“小组”）。“小组”在主管院长领导下，负责建立我院药品不良反应报告和监测管理信息网络，由临床各科室指定药品不良反应报告员。2. 药品不良反应实行逐级、定期报告制度，必要时可以越级报告。药品不良反应报告员发现可能与用药有关的不良反应详细记录、调查、分析，并如实填写药品不良反应/事件报告表。3. 明确办法规定的药品不良反应的报告范围、报告要求、报告时限。药品不良反应/事件报告表的填报内容应真实、完整、准确。新药监27、测期内的药品应报告该药品引起的所有不良反应；新药监测期已满的药品，报告该药引起的新的和严重的不良反应；进口药品按首次获准进口起，5年内按新药监测期报告范围的规定执行。4. 发现新的和严重的药品不良反应时，应先对病人进行诊治，并于发现之日起5日内向小组报告；对药品不良反应导致死亡的病历，须及时报告。小组每季度集中向大连市药品不良反应检测中心报告。5. 小组应及时向院内通报各级药品不良反应报告和监测机构反馈的有关信息。未经国家药监局公布的药品不良反应统计资料，任何机构和个人不得向国内外专业机构、组织、学术团体或个人提供和引用。6. 小组对下列情形之一的科室或个人，予以批评或警告，情节严重或造成不良28、后果的，给予行政处分。未按要求报告药品不良反应的；发现药品不良反应匿而不报的；未按规定报送或隐瞒药品不良反应资料的。7. 药品不良反应/事件报告表的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据，不是医疗纠纷、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据。临床药师管理制度1. 临床药师定期在分管临床科室与医师一起参加会诊。2. 临床药师有权检查各种医疗文书，对医师的用药方案有权进行评议，对不合理用药情况及时进行纠正。3. 重点加强急、危、重症病人用药质量以及抗菌药物临床应用质量的监控。4. 接受临床医师的用药会诊，对临时用药申请进行会诊后审批。参加临床会诊及本院的大会诊，根据医师的会诊意见，提出用药29、建议。5. 对滥用药品现象和药品滥用者有权进行制止，经请示主管院长后，对上述情况提出处理意见。6. 参与临床确诊的药品不良反应监测和报告工作。临床药师定期对所发现的药品不良反应进行分析，通过各种形式反馈给临床医师，督促其改正。用药咨询制度1. 门诊药房在明显位置设立“用药咨询”服务台，咨询台应准备药学、医学的参考资料、书籍以及向患者发放的医药科普宣传资料。2. 药师应针对不同咨询对象（如患者、医师、护士），从不同角度有侧重地向其提供合理药物信息；对特殊人群应提示其用药过程中需注意的问题。3. 答询内容应可靠可信，应有据可查。4. 对不能确切回答的问题，不要冒失地回答，应积极寻求答案，再进行恰当30、地回答。5. 建立咨询记录6. 热诚、冷静、耐心地听取咨询者的询问；回答问题应认真、仔细，通俗易懂；注意交流技巧；尊重咨询者并为其保守秘密。药品会计管理制度一. 药品核算工作制度1. 在药剂科主任领导下，负责药剂科的药品经济核算工作。2. 负责药品的出入库工作，见发票入库，录入项目详细、真实，做到帐、物、票相符。3. 逐月对药品库房、调剂室等药品使用进行记帐、结算、报账和效益分析。4. 参加清库、盘点及药品过期、失效、变质和呆帐药品的处理。5. 如实反映经营成本、资金、消耗及利润情况，按月上报。6. 所有账目，单据保存3年备查。7. 严格执行财务处下发的有关财务管理规定。二. 药品审价制度1.31、 根据国家物价局和省物价局药品价格文件严格执行相应药品的进价和零售管理规定。2. 严格执行卫生厅药品集中招标文件的有关规定，做好中标药品的价格管理。3. 进口药品或单独定价药品需有符合物价要求的物价单，不具备物价单的药品不能入库、请领及销售。4. 收到国家发改委或省物价局相关的药品价格调整信息后，及时进行药品价格的调整，并通知药库和各药房。药品供应应急预案1. 药剂科应急领导小组在医院应急领导小组领导下做好应急药品供应工作。2. 针对紧急突发事件性质，制定相关药品的需求品种、数量，交由药品采购员具体组织实施。供应不足或从未购入的应急处理用药，经医院应急领导小组主管院长审批，立即与药品供应商或药32、品生产企业联系购入。3. 对紧急购入的药品，药品采购员、保管人员应及时予以出库，确保应急使用，并根据使用情况上报应急工作领导小组，为下一步工作做好准备。4. 完成各级应急领导小组临时交办的应急工作。药 剂 科 岗 位 职 责药事委员会职责1. 认真贯彻执行药品管理法。按照药品管理法等有关法律、法规，制定医院有关药事管理工作的规章制度并监督执行。2. 确定医院基本用药目录。3. 审核医院拟购入药品的品种、规格、剂型等。4. 建立新药引进评审制度，制定医院新药引进规则，建立评审小组，负责对新药引进的评审工作。5. 定期分析医院药物使用情况，组织专家评价医院所用药品的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品33、种意见。6. 组织检查毒、麻、精神及放射性药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正。7. 组织药学教育培训和监督、指导医院临床各科室合理用药。药剂科主任职责1. 在院长领导下，全面负责药剂科各项工作和药事管理委员会办公室日常工作。制订各项工作计划并组织实施，按时完成工作总结。2. 审查药品采购计划，发现问题及时与药品采购员和药库负责人协调解决。3. 制定和修订本院基本药物品种目录，并组织实施。4. 组织和领导药品调剂、药品贮藏和供应工作，保证用药安全。5. 监督和检查毒、麻、精神药品等特殊药品的管理，严格按规定管理。6. 监督和检查科室工作质量，确保药品质量，保证用药安全。7. 积极组织临床药学34、研究、药品不良反应报告和监测，配合临床开展合理用药工作。8. 领导和组织全科人员认真执行药品管理法等法律法规和院内各项规章制度，严防差错事故的发生。9. 负责教学、实习及进修人员的培训工作。10. 完成院长临时交办的其他工作。药剂科副主任岗位职责1. 协助科主任研究、制定药剂科发展计划、科室质量控制标准及相关考核考评意见，适时提出工作建议。2. 负责制定分管部门管理方案、规章制度、工作计划及质量控制标准。3. 组织实施、监督分管部门各项规章制度执行和工作计划的完成，并对质量标准的执行情况进行指导、检查和考核。4. 协调和激励分管部门工作，审定绩效考核结果。5. 完成主任授权安排的其它工作。6.35、 完成院领导临时交办的其它工作。主任药师（中、西）职责1. 在科主任的领导下，负责分管的调剂、药品供应、临床药学及药学信息、实习人员带教等业务工作。2. 指导下级药师做好各项工作，深入实际，解决业务工作中的难题，指导复杂处方的调剂、药学信息咨询等工作，研究解决技术上疑难问题。3. 督促、检查毒、麻、精神药品、贵重药品使用管理以及药品质量鉴定工作。4. 经常深入临床科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药。5. 担负带教工作，指导实习人员学习。6. 完成科主任临时交办的其它工作。副主任药师（中、西）职责参照以上内容执行。主管（中、西）药师职责1. 在科主任领导和主任药师指导下，负责本科室规定范36、围内的工作。2. 负责指导、组织并亲自参加日常业务工作，指导下级药学专业技术人员完成各项任务。3. 较熟练掌握本学科的基础理论，基本知识和基本技能，参与临床药学、合理用药相关工作，提供药物信息与治疗意见，介绍新药、收集药物安全信息，了解药物使用情况发现问题及时解决。4. 认真执行麻醉药品、精神药品管理的各项规定，检查毒、麻、精神药品，贵重药品和其他药品使用、管理情况，发现问题及时处理。5. 指导本科室技术人员对药品调配、养护和盘点等工作。 6. 担任实习人员的具体培训带教工作。7. 完成科主任临时交办的其它工作。药师（中、西）职责1. 在科主任领导和主管药剂师指导下，参加药物信息搜集、药品采购37、管理，药品调配等日常工作。2. 认真执行有关规章制度、岗位职责和各项技术操作规程，保证药品质量，严防差错事故。3. 做好麻醉药品、精神药品及贵重药品的使用和管理工作，发现问题及时解决和报告。4. 遵守职业道德规范，树立良好的药学服务理念，对患者做好解释工作。服务分配，坚守岗位，严守劳动纪律。5. 完成上级药师和科主任临时交办的其它工作。药剂士（中、西）职责1. 在上级药师指导下进行日常工作。遵守纪律，热爱本职工作。2. 按照分工，负责药品的登记、统计以及处方调配等工作。3. 保证药品供应工作，检查科室药品的使用，发现问题及时处理，并向上级报告。4. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管38、理毒、麻、精神药品、贵重药品，严防差错事故。学习并掌握医院药学的基础理论、基本知识和基本技能，提高工作和服务质量。5. 完成科主任和上级药师临时交办的其他工作。门（急）诊西药调剂室岗位职责 门（急）诊西药调剂室负责门诊、急诊患者用药的调配、发放等工作，分为调配、发药、二级库管理及用药咨询四个岗位。一. 调配1. 根据医师处方或计算机打印的清单调配药品，做到准确无误。2. 调配时注意药品有效期，保证无失效药品。3. 及时补充药品并遵循近效期药品前置的原则。4. 每日清点贵重药品，做到账物相符。5. 每月负责管辖内药品的盘点，保证准确。6. 保持工作区内卫生整洁。二. 发药1. 审查处方，排除配伍39、禁忌后按处方发药。2. 根据处方呼叫患者姓名，并与计算机进行核对。 3. 发药时再次核对药品名称、规格、数量及药品有效期。4. 仔细交待用法，需特殊条件保存的药品，向患者提出警示。5. 耐心解答患者提出的问题。6. 保持发药岗位整洁干净。三. 二级库管理1. 贵重药品(1)负责门诊调剂室所有贵重药品的清查、管理工作。(2)每日抽查、复核计算机药品结存数量，如有差错及时反映并查找，抽查率不低于20%。(3)每日补充所调配岗位所消耗的贵重药品。(4)负责药品有效期的管理，当效期近至三个月时，及时退回药库或更换药品。(5)做好贵重药请领计划，保证药品充足供应。(6)注意复核计算机中药品名称、剂型、规40、格、数量等数据，发现问题及时与管理人员联系，及时更正。(7)保持库区卫生整洁。2. 普通药品管理(1)根据有关规定和计算机统计程序做好领药计划。(2)收药时按药品出库单，核对药品，及时按类归位，并及时补充前台用药。(3)负责药品有效期的管理，当效期近3个月时及时与药库联系更换。(4)每月负责所管药品的盘点，保证符合标准要求。(5)保持工作区内卫生整洁。3. 特殊药品、精神药品管理(1)遵守国家麻醉药品、精神药品管理的有关规定，管理本室麻醉药品、精神药品。(2)调配处方时，审查处方中项目填写是否完整，排除禁忌证，掌握处方限量。(3)只有经我院批准有麻醉处方权的医生，才能按规定开具麻醉药品处方，并41、按有关规定履行处方手续。(4)麻醉药品按照“五专”管理，每日填写麻醉药品、第一类精神药品逐日消耗登记表，做到日清日结，账物相符。四. 药物咨询1. 负责解答患者提出有关药品名称、异名和商品名、剂型及含量、使用方法、剂量及疗程、适应症、禁忌症、慎用症、特殊人群（孕妇、哺乳妇女、儿童、老年患者）用药注意事项、药品不良反应、配伍药物间的相互作用、药品的贮存及效期等与药学有关的问题。2. 负责解答其它相关的药学保健问题，必要时应向临床医师、临床药师咨询或查找资料后再作答复。3. 记录咨询内容，注明解决的问题，并分类，若属药物不良反应要及时报告。4. 及时收集药物不良反应或不良反应事件，并报告药品不良反42、应监测专职人员。5. 定期汇总药物咨询内容，归纳典型案例向其他药师反馈交流。住院调剂室岗位职责住院药房负责患者住院期间治疗药品的发放和出院患者的取药工作，分为按临床科室汇总配发药品岗位、临时处方及出院带药配发和二级库管理等工作。一. 按临床科室汇总配发药品岗位1. 按临床科室汇总药品清单，调配药品后双人复核，无误后方可发放。2. 贵重药品逐个出账，做到账物相符。3. 根据退药单收回相应药品，检查药品名称、批号、剂量、效期等包装质量，办理退药手续。4. 经常查对计算机内药品结存数量，做到账物相符。5. 注意药品效期，近效期三个月内药品应及时联系退库、换药。6. 每月负责管辖区内药品的盘点，保证准43、确。7. 保持工作区内卫生整洁。二. 临时处方及出院带药配发岗位1. 审核处方清单，药量超过规定量时，应拒绝调配或与处方医生联系妥善处理。2. 根据处方清单调配和发放相应药品。3. 出院带药由相关护士负责，特殊情况下，妥善处理。4. 保持工作区内卫生整洁。三. 二级库管理1. 贵重药品（1）负责住院药房所有贵重药品的清点管理工作。（2）每日抽查处方，与计算机结存数量复核，如有差错及时反映并查找，抽查率不低于20%.（3）每日补充所消耗的贵重药品（4）负责药品有效期的管理，当效期近至3个月时及时与药库联系更换。（5）做好贵重药请领计划，保证药品充足供应。（6）注意复核计算机中药品名称、剂型、规格44、数量等数据，发现问题及时与管理人员联系，及时更正。（7）保持工作区卫生整洁。2. 普通药品管理（1）根据有关规定和计算机统计的数量，做好领药计划。（2）收药时按药品出库单核对药品，及时按类归位，并及时补充前台用药。（3）负责药品有效期的管理，当效期近3个月时及时与药库联系更换。（4）负责科室集中领药、会议用药的备药工作。（5）每月负责所管药品的盘点，保证符合标准要求。（6）保持工作区内卫生整洁。3. 麻醉药品、精神药品管理（1）遵守国家麻醉药品、精神药品管理的有关规定管理本室麻醉药品、精神药品。（2）调配处方时，审查处方中项目填写是否完整，排除禁忌症，掌握处方限量，领取注射剂型的麻醉药品、第45、一类精神药品时，护士须交回上次领取药品用完后的空安瓶、废帖等。（3）只有经我院批准有麻醉处方权的医生才能按规定开麻醉药品处方，并按有关规定履行处方手续。（4）麻醉药品按照“五专 ”管理，每日填写麻醉药品、第一类精神药品逐日消耗登记表，做到日清日结，账物相符。中药调剂室岗位职责中药调剂室负责中成药调配、复核与发药；中药饮片（中药饮片浓缩颗粒剂）的调配、复核与发药；调剂室药品二级库管理，以及特殊用药的备药工作。分为审方与划价、调配、复核与发药、二级库药品管理等岗位。一. 中成药调配、复核和发药（一）中成药调配1. 根据处方或计算机打印出的药品清单调配药品，做到准确无误。2. 调配时注意药品有效期，46、保证无过期药品。3. 及时补充药品并遵循近效期药品前置的原则。4. 贵重药品应专人管理，做到每日清点，账物相符。5. 每月负责管辖区内药品的盘点，按标准确保准确。6. 保持工作区内卫生清洁。（二）中成药复核和发药1. 门诊患者根据处方呼叫患者姓名，并与计算机内处方核对。住院患者根据住院科室清单复核药品。2. 审查处方，排除配伍禁忌后方能发出相应药品。3. 发药时再次核对药品名称、剂型、规格、剂量及药品有效期。4. 仔细交待服法，需特殊条件保存的药品，向患者提出警示。5. 耐心解答患者提出的问题。6. 协助调配人员备药及参加盘点。7. 保持工作区内卫生整洁。二. 中药饮片（中药饮片浓缩颗粒剂）审47、方与划价及调配（一）中药饮片（中药饮片浓缩颗粒剂）审方与划价1. 审核处方是否有配伍禁忌，毒剧药物超过限量，需医师在处方内容处签字。2. 发现处方有问题时要及时与处方医生联系核实、更正或说明。3. 审阅处方中“自费”药品并告知患者。4. 准确划价。（二）中药饮片（中药饮片浓缩颗粒剂）的调配1. 调配药品时，再次审核处方是否有配伍禁忌等其他规定。2. 按照处方内容调配饮片。处方中需要先煎、后下、包煎、佯化、冲服等品种应另包。3. 所调配的饮片（中药饮片浓缩颗粒剂）应洁净、无杂质、无发霉变质虫蛀、无泄露和无不合格药品。4. 调配完毕，查对无误后，调剂者签名以示负责。 （三）中药饮片（中药饮片浓缩颗48、粒剂）的复核及发药1. 核对患者名称及取药凭证，核对调配的药品付数，核对药品名称、规格及数量，有无相反、相畏、禁忌和超剂量等。符合时方可发药。2. 饮片（中药饮片浓缩颗粒剂）应洁净、无杂质、无发霉变质虫蛀、无不合格药品。3. 复核合格后即可签字包装，在外包装上写明患者姓名等。4. 发药过程中，应向患者说明用法、用量、煎煮方法，有先煎、后下、包煎、烊化、冲服等给以提示。5. 贵重药及毒性药要专人管理并每日清点。6. 每日工作完毕时清点处方，按日装订成册，妥善保存。7. 保持工作区内卫生整洁。三. 中药二级库管理1. 做好药品的采购、请领计划。2. 验收药品时按领药单核对药品名称、规格、数量、有效49、期等，及时按类归位。3. 注意药品效期，保证无过期药品，近期药品及时与药库联系退药或换药。4. 补充每日所消耗的药品。5. 每月负责所管辖药品的盘点，按标准保证准确。6. 保持工作区内卫生整洁。药品保管员职责1. 在科主任领导下，根据各药房提交的药品需求数量，制定药品的采购计划。2. 按时入库购回药品。根据采购计划、原始单据等严格验收，质量不合格药品、伪劣药品、过期药品等不符合规定的药品不得入库。3. 建立并做好药品验收记录，按进货发票和随货同行及时登记，定期盘点，做到帐物相符。4. 按药品管理法规定进行药品的在库管理。按照药品的性质，分类定位保管药品，注意药库温度、湿度、通风、光线、药品有效50、期等，按规定进行在库药品的日常管理、养护，防止药品过期失效、虫蛀、发霉变质。5. 按出库单发放药品，认真核对，做到准确无误。6. 负责药库的卫生，药库温湿度记录。7. 负责麻醉药品、精神药品的管理以及其它试剂药品的管理。8. 负责药品有关入、出库等信息的统计和管理。9. 注意药库安全，关锁门窗，药库内严禁吸烟。10. 完成科主任临时交办的其他工作。煎药室岗位职责1. 煎药室工作人员要做好煎药工作，保证煎药质量。2. 对所要煎的药，应详细检查患者姓名、床号、剂数和煎法，如有疑问及时与医师、调剂室等有关人员联系。3. 煎药要按规程操作，煎出有效成分为度，对单包、先煎、后下、烊化药物要按规程做好。451、. 煎药不得过沸溢出药液，不得中途加冷水，如将药液煎干，应另配方重煎。5. 煎药时应按服药日期先后顺序煎药，煎药后必须核对煎锅和服药瓶上姓名、日期是否相符，无误后方可发药。6. 使用煎药机煎煮中药时，应在常压下煎煮药物，温度一般不超过100C，煎出的药液量应与方剂的剂量相符，分装剂量应当均匀。7. 煎药要建立煎药登记和差错事故登记以备查考。8. 煎药室要注意安全，与工作无关的人员不得进入。交接班要交待清楚。临床药师岗位职责1. 深入临床了解药物应用情况，经分析、综合，结合国内外最新用药的成功经验，对药物临床应用提出改进意见。2. 参加查房、危重病人的救治和病案讨论，提供用药咨询，建立重点病人的52、药历，有总结分析，指导临床用药等。3. 指导临床护士做好药品请领、保管和正确使用等工作。4. 协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息。5. 负责药物安全性（药物不良反应、药物相互作用、药物配伍禁忌、药物中毒、药物滥用和不合理使用）报告的收集、加工、统计、存档和反馈工作，参加药源性疾病的会诊。6. 提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识。药品会计职责1. 在药剂科主任及财务科长领导下，做好药品会计核算工作。2. 严格执行政府物价政策。3. 负责各项药品出入库的会计事务处理，做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，日清月结，报帐及时。4. 及时正确地做好药品出入库及调价工作，做到帐物核对相符。5. 经常检查药品购入及消耗情况，参与药品的盘点工作，对盘盈、盘亏、报废药品等情况要查清原因，及时向上级报告，经批准后按有关规定解决。6. 经常核对、清理往来款项。7. 认真贯彻执行会计法和“会计人员职权条例”及有关规定。8. 完成科主任临时交办的其他工作。