1、厦中山医 20xx 40号关于印发医疗质量管理核心制度的通知各科室：现将修订后的医疗质量管理核心制度印发给你们，请组织学习，认真贯彻执行。二xx年三月十三日主题词：医院 医疗制度 通知 抄送：市卫生局。 厦门大学附属中山医院办公室 20xx年3月13日印发目 录一、首诊负责制1二、三级医师负责制1三、分级护理制度2（一）特级护理2（二）一级护理2（三）二级护理2（四）三级护理2四、查房制度3五、查对制度3（一）临床查对制度3（二）输血查对制度4（三）手术查对制度4（四）发药查对制度5（五）医技检查查对制度5（六）供应室查对制度5六、术前讨论制度6七、疑难、危重病例讨论制度6八、危重病人抢救工作2、制度7九、死亡病例讨论制度7十、交接班制度8（一）医师值班、交接班制度8（二）护理值班、交接班制度8十一、临床用血管理制度9十二、医疗会诊管理制度10（一）院内会诊制度10（二）邀请院外会诊制度10（三）应邀外出会诊制度11（四）会诊管理制度11十三、新技术准入制度12十四、病历书写与管理制度13（一）病历书写规范13（二）病历质量控制14（三）病案管理制度14（四）电子病历规范17十五、手术分级管理制度17附：厦门市医学会手术分级标准20（一）神经外科手术分级20（二）骨科手术分级21（三）泌尿外科手术分级25（四）胸心外科手术分级27（五）整形美容手术分级30（六）妇科手术分级32（七）产3、科手术分级33（八）计划生育手术分级34（九）眼手术分级34（十）口腔手术分级36（十一）外科学分类39（十二）心内科介入手术分级43（十三）耳鼻喉科手术分级43一、 首诊负责制1. 首诊负责制是指凡到医院就诊的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。2. 首诊医师应对所接诊病员详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录，根据规定履行相应报告制度。经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊治困难，应及时请上级医师指导；如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对病员继续进行处理4、。3. 首诊医师下班前应与接班医师做好床头交班，共同检诊病员，并做好记录后方能下班。4. 首诊医师对急、危、重病员，应根据抢救制度立即实施抢救，如不属本科疾病，应一面抢救一面请他科医师会诊。被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救。5. 经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重病员，首诊医师应负责向病房联系，病房不得拒绝收治。如收治有困难时，应向医务部或院总值班报告，协调处理。6. 凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房，或转送他院。二、 三级医师负责制1. 医院实行医疗组长、主管医师、经管医师三5、级分工负责制，受聘的三级人员原则上由主任（副主任）医师、主治医师、住院医师担任，可实行高职低聘，必要时也可低职高聘。2. 医疗组长在科主任领导下，对本组的医疗质量负责，具体指导下级医师，解决疑难病例，审查新入院和急危重病员的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，组织急危重病例的抢救，检查医疗护理工作，听取诊疗护理意见，改进和提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成医院交给的相关工作。3. 主管医师受医疗组长领导，负责本组病员的诊治和指导下级医师工作，具体对本组病员定期进行系统查房，对新入院、急危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论，听取医护汇报，倾听病员意见，修正病历记录，应邀参加6、会诊，决定出院计划，检查医疗护理工作，制订持续改进措施，不断提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成各级交给的相关工作。4. 经管医师受医疗组长、主治医师和总住院医师领导，负责分管病员的诊疗工作，认真执行查房制度，及时接管新进病员，按时完成住院病志，制定初步诊疗计划，征询上级医师意见，接受上级医师指导，实施各项诊疗措施，监督医嘱执行情况，分析各项检查报告，观察处理病情变化，据实做好病程记录，主动征求病员意见，不断提高医疗质量。同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责，完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。三、 分级护理制度（一） 特级护理1. 病情依据（1） 病情危重，随时需要进行7、抢救的患者。（2） 各种复杂或新开展的大手术后的患者。（3） 严重外伤和大面积烧伤的患者。2. 护理要求（1） 除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。（2） 严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。（3） 制定护理计划或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。（4） 重症患者的生活护理均由护理人员完成。（5） 备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。（二） 一级护理1. 病情依据（1） 重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。（2） 8、生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的患者。2. 护理要求（1） 随时观察病情变化，根据病情及医嘱定期测量体温、脉搏、呼吸、血压及记录24小时出入量。（2） 重症患者的生活护理应由护理人员完成。（3） 定时巡视病房，随时做好各种应急准备。（三） 二级护理1. 病情依据（1） 急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。（2） 慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。2. 护理要求（1） 定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给测量体温、脉搏、呼吸、血压。（2） 协助、督促、指导患者进行生活护理。（四） 三级护理1. 病情依据 生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。2. 护理9、要求（1） 按常规为患者测体温、脉搏、呼吸、血压。（2） 定期巡视患者，掌握患者的治疗效果及精神状态。四、 查房制度1. 查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节，各级医务人员应自觉参加，严肃对待。2. 三级医师查房：医疗组长查房每周12次，主管医师查房每日1次，经管医师查房每日至少2次。上级医师查房，下级医师和进修医师、实习医师参加，必要时护士长和责任护士参加。三级医师查房的职责与三级医师负责制的职责相对应。3. 三级医师查房前相关人员应充分做好查房各项准备工作；查房时参加查房人员应按照自下而上的原则逐级发表意见，经管医师应报告简要病情并提出需要解决的10、问题，主持人应根据查房的目的作必要的检查和分析并提出处理意见；查房后经管医师应将查房内容详实记载，主管医师应对记载内容进行核实修正并签字确认，必要时由主持人签字确认。4. 科主任查房：每周一次，由科主任或者科主任委托医疗组长主持，科内全体医师、护士长及有关人员参加，主要是讨论疑难危重病例的诊疗问题，进行重大手术、特殊检查的审查和安排，抽查病历质量，听取医护人员的工作汇报、建议或意见以及科主任认为需要处理的其他问题。由科秘书和经管医师做好相应记录。5. 危重病人查房：由主管医师以上人员或者科主任主持，对危重病人进行重点查房，组织讨论并做出有效处理。本组医护人员、值班医师、总住院医师以及相关的其他11、人员参加。由经管医师记录。6. 护理查房：由护士长或者护理部主任主持，护理人员参加，主要检查医嘱执行情况、护理措施落实情况，研究解决疑难危重护理问题，进行护理教学，提高护理质量。由护理质量管理员记录。7. 教学查房：根据临床教学计划定期组织。由带教老师主持，医疗和/或护理见习、实习、进修生参加。由教学秘书记录。8. 院长查房：定期或不定期进行，由院长或者院长委托的副院长主持，各职能部门负责人、科主任、护士长以及相关人员参加，检查工作、听取意见、了解情况、解决问题。由院办公室和科室质量管理员记录。9. 为保证查房秩序和查房质量，查房期间病区应保持安静，不准探视，查房人员不应处理与查房无关的事项，12、手机应处于关机状态，因工作需要开放手机的人员也应将手机处于静音状态，特殊情况需要接听电话时应避开查房现场，减少对查房的干扰。非特殊情况，参加人员不应迟到、早退。处理紧急情况需要退出查房应征得主持人同意。五、 查对制度（一） 临床查对制度1. 开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。2. 执行医嘱时应进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置前查；对床号、姓名、服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。同时应检查药品的质量和有效期，注意药物配伍禁忌，询问有无过敏史。3. 抢救病人执行13、口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。4. 采集标本时应查对患者姓名、性别、床号与标本标签相符，标本质量与检查要求相符，在规定的时限内及时送检。（二） 输血查对制度1. 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型和诊断，采集血样。2. 医护人员或者专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科时，双方进行逐项核对。3. 输血科交叉配血要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh(D)血型（急诊抢救患者紧急输14、血时Rh(D)检查可除外），正确无误时进行交叉配血。4. 输血科两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对，一人值班时，操作完毕后自己复核，准确无误后填写配血试验结果。5. 配血合格后，由医护人员到输血科取血，取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。6. 血袋有下列情况之一的，一律不得发出：标签破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。7. 输血前15、由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。8. 输血前由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。（三） 手术查对制度1. 手术前接病员时应根据手术通知单与病历资料一起查对病员的姓名、性别、科别、床号、诊断、手术名称和术前用药、术中备用的特殊药品或者特殊耗材等。2. 手术前手术医师、护士、麻醉师应再次查对病员的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。3. 手术中切除责任病灶或器官时，应再次核实，确认无误后方可实施切除手术。4. 16、术中输血遵照输血查对制度执行，术中用药遵照临床用药查对制度执行。5. 凡进行体腔或者深部组织手术，应在术前与缝合前清点所有辅料和器械数，由手术护士签字确认。6. 术中切除或者留取的标本应与标签、病历、病理申请单一同核对姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号等基本信息以及标本的名称、部位、数量，及时送检。7. 术后病员送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次对病员的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。（四） 发药查对制度1. 药学人员调剂处方前应对处方用药的适宜性进行查对审核：对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法；剂型与给药17、途径；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等。2. 药学人员调剂处方时应做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3. 药学人员对麻醉、精神药品处方的查对处方颜色是否正确，处方内容是否齐全，处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。（五） 医技检查查对制度1. 临床检验、病理检查，应对接受的标本进行查对：姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、检查目的、标本质量和数量，检验结果应该经过指定的人员审核后发报告，（急诊单人值班时，值班人员应对结果认真审18、核，必要时再次核实后发报告），病理诊断应经过主治医师以上审核后发报告。发送报告时，应查对科别，避免错送，送达时应与科室有关人员进行查对签收。2. 影像、功能检查时，应对病员的姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、检查号、检查部位、检查目的以及检查条件进行查对。检查结果应经审核后发报告。发送报告时，应查对科别，避免错送，送达时应与科室有关人员进行查对签收。（六） 供应室查对制度1. 接受器械包时查对名称、核定数量、质量、有无破损及初步清洁处理情况。2. 准备器械包时，查对名称、核定数量、质量、有无破损、清洁处理情况以及送消毒的日期。3. 灭菌时查对温度、压力、时间，灭菌后查对灭菌效果、指示剂及19、无湿包情况以及消毒日期。4. 发器械包时，查对名称、数量、以及消毒灭菌日期。六、 术前讨论制度1. 术前讨论是防止疏忽、差错，保证手术质量的重要措施之一，必须认真执行。手术前讨论在术前准备基本完成时进行，也是对术前准备工作的最后一次检查。2. 凡大、中型手术以及新开展的手术，均应进行术前讨论。急诊手术时间不允许进行术前讨论，中型手术由主治医师以上确定手术方案，大型手术由副主任医师以上或科主任确定手术方案。3. 中型手术术前讨论由医疗组长主持，本医疗组医务人员参加，特殊情况应提交科室讨论。大型较复杂疑难和新开展手术的术前讨论应由科主任或由科主任委托副主任以上医师主持，手术医师、麻醉医师、本科室医20、师、护士长、责任护士及有关人员参加，并根据病情邀请相关专家参加。特殊病例需有院领导参加讨论。4. 术前讨论应取得麻醉医师会诊意见或邀请麻醉医师参加。5. 术前讨论应在术前一周内组织进行。经治医师应在讨论前做好各项准备工作，负责在讨论中汇报病情，提供有关资料，做好讨论记录和登记。参加人员应对手术指征、手术方案、术中可能出现的困难、危险、意外及防范措施、术后观察和护理要求等提出针对性意见和建议，充分进行讨论，最后由主持人总结并确定手术方案。6. 讨论记录由主管医师审签，一式两份，一份附病历存档，一份存质量管理手册备查。七、 疑难、危重病例讨论制度1. 疑难、危重病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最21、佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全，是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。2. 凡入院2周以上诊断不明或者疗效较差的病例；住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变；病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病；病情危重或者需要多科协作抢救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。3. 讨论由各医疗组提出或者科主任指定，科主任或医疗组长主持，本科（组）医师、护士长以及责任护士参加，必要时邀请相关科室专家参加，特殊情况也可邀请职能部门、医院领导参加或者由医院组织全院性讨论。进修、实习的其他医务人员也应参加讨论会。4. 讨论前由经管住院医师将相关医疗22、资料收集完备，必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由经管医师简明介绍病史、病情及诊疗经过；主治医师应详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题；参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议；最后由主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责记录和登记。5. 讨论记录由主管医师审签，一式两份，一份附病历存档，一份存质量管理手册备查。八、 危重病人抢救工作制度1. 为及时有效抢救急危重病员，提高抢救成功率制定本制度。2. 抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救，同时将情况报告上级医师。各级医务人员不得以任何理由拒绝23、急救处置。3. 抢救过程中需请他科会诊或者协助抢救，应及时邀请相关科室参加，紧急情况可以口头或者电话通知。4. 各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊，应由总住院医师或者值班医师先到达现场参加抢救，同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场，指导抢救工作。5. 参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷的发生。6. 因紧急抢救实施口头医嘱，护士必须复述一遍，确定无误后执行，医师应及时24、补开医嘱。7. 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程中来不及记录的，应在抢救结束后6小时内补记。8. 对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救，待病情稳定后再护送至相应病房进一步处理，对立即需手术的病员应及时送手术室施行手术，经治医师应向病房医师或手术医师直接交班，需转院治疗的按转院制度执行。9. 遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时报告，组织抢救。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。10. 各科室应做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种数量、定期检修保养，及时消毒灭菌，整理补充，班班清点交接，确保齐全完备，随时可用。11. 科主任、护25、士长应定期对抢救病例组织讨论，总结经验，吸取教训，不断提高危重病人抢救水平。九、 死亡病例讨论制度1. 为总结死亡病例的诊疗经验，提高抢救成功率，降低临床死亡率制定本制度。2. 死亡病例均应在病人死亡后一周内进行讨论，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病例根据实际情况及时讨论。3. 讨论由科主任或医疗组长主持，必要时由医疗行政部门组织，科室或医疗组全体医师、护士长和责任护士及相关人员参加。4. 讨论中由经管医师汇报病情、诊疗与抢救经过及死因诊断，本组上级医师和参加抢救的其他医师予以补充。参加讨论人员应本着科学严谨的态度，对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，借鉴国内外对本病诊治的先26、进经验进行总结。讨论由经管医师负责记录和登记。5. 讨论记录由主管医师审签，一式两份，一份附病历存档，一份存质量管理手册备查。十、 交接班制度（一） 医师值班、交接班制度1. 为确保医疗工作连续有效进行，各科室必须建立和完善值班、交接班制度。2. 各科室值班、排班工作由住院总医师（或科秘书）负责。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式两份，一份留科室，一份送医务部。值班人员一经确认，无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。3. 值班医师必须具备注册执业医师条件和独立胜任本职工作能力。在读研究生、未取得执业医师资格的规范化培训医师、见习医师、实习医师不得独立值班。具有注册执业资格的进修医师必27、须经所在科室试用考核合格后，由科主任审签后报医务部审核，获得阶段性处方权后方可独立值班。4. 临床科室值班原则上应实行三线医师负责制，不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。一线值班医师由住院医师（或总住院医师）或以上资格人员担任，二线值班医师由主治医师或以上资格人员担任，三线值班医师由主任、副主任医师资格人员担任。一线和二线值班医师必须坚守工作岗位；三线医师实行听班制，但必须去向明确、通讯畅通。5. 医技科室根据科室情况安排值班人员。人员配备、开展工作应满足临床需要，医师、技师分别独立值班，疑难报告有上级医师审核。6. 值班医（技）师必须坚守工作岗位，履行岗位职责，因手术、急会诊等工作需要离28、开病区，应向其他值班医师和值班护士交代去向，以保证联络。三线值班医师实行听班制度，但必须方位明确、通讯畅通、随请随到。7. 值班医师一般不脱离日常工作，可在正常班下班前一小时用膳，但必须在正常班下班前15分钟到达病区，接受各医疗组交办的医疗工作，危重病人、当日术后病人必须进行床边交班。值班技师应对设备情况与正常班人员进行交接。接班人员未及时到岗，交班人员不准离开岗位，应将情况报告科主任，等待接班人员到位交班后方可离开病区。8. 值班医师在值班期间进行的医疗处置工作必须及时做好医疗文书记录，值班情况按规定扼要记入交接班本，各级值班人员在当日交班记录上签字确认，次晨早会上进行集体交班。值班技师应将29、设备运行情况记录签字后进行集体交班。（二） 护理值班、交接班制度1. 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。2. 每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。3. 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便于夜班工作。4. 交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品30、等不符时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责。接班后因交接不清，发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。5. 交接班内容及要求：（1） 交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。（2） 床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。（3） 交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。（4） 接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗31、器械，若数量不符应及时与交班者核对。十一、 临床用血管理制度1. 临床用血应严格执行医疗机构用血管理办法和临床输血技术规范有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。2. 医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导，临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。3. 临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧32、急输血，包医务部或者总值班同意、备案，并记入病历。4. 临床用血适应症根据输血技术规范执行。一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务部批准。急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请，但事后应当按照以上要求补办手续。5. 术前自身储血由输血科负责采血和储血，经治医师负责输血过程的医疗监护。亲友互助献血应在输血科填写登记表，到血站进行无偿献血。严禁自采供血或者自行通过其他途径取得血源。6. 临床用血应严格执行查对制度。输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写输血不良反应回报单。7. 临床输血完毕后，应将输血记录单33、（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。8. 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于90%。十二、 医疗会诊管理制度（一） 院内会诊制度1. 院内各科室在诊疗过程中，根据患者的病情需要或医疗管理相关规定，需要邀请其他科室的医师会诊时，应经过医疗组长或二线值班医师同意，经管医师或值班医师填写会诊单，主管医师或二线值班医师签名，将会诊单送达邀请科室。2. 应邀科室接到会诊单后，应派出主治医师或医疗组长及时完成会诊工作。紧急会诊可由总住院医师或值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。一般34、会诊应在24小时（假节日在48小时内）完成。紧急会诊应在10分钟内到达现场。3. 邀请会诊医师应陪同会诊医师做好会诊工作，介绍患者情况、提供相关资料并协助完成会诊工作，做好会诊记录。会诊医师应根据常规诊察患者，并按照规定书写会诊意见。4. 各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价，作为科间评价和考核的依据。（二） 邀请院外会诊制度1、各科室在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，应经科主任同意，经治医疗组应向患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意后，签署会诊知情同意单，填写会诊申请单报医务部批准。当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或35、者监护人同意。2、会诊申请单内容应包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间、费用。医务部接到会诊申请单后加盖医务部公章，电话联系被邀请医院医务管理部门，并书面传真会诊单。接到对方确认后，通知邀请科室完善相关资料，做好接待和配合会诊医师的准备工作。3、有下列情形之一的，科室不得提出会诊邀请（1） 会诊邀请超出我院诊疗科目或者我院不具备相应资质的；（2） 我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的；（3） 会诊超出被邀请医师执业范围的；（4） 各级卫生行政部门规定的其他情形。4、会诊费根据医师外出会诊管理暂行规定及相关规定执行36、。5、邀请会诊时原则上由科主任主持，科主任外出或因工作原因无法主持时，应委托副主任或医疗组长主持，经管医疗组长及相关医务人员应陪同参加会诊工作，涉及需要检查治疗或者手术时，应邀请相关科室参加会诊工作，特殊情况由医务部或业务副院长主持会诊工作。6、会诊结束后，医务部和邀请科室应对会诊情况进行登记备案，并将会诊情况通报应邀会诊医疗机构。（三） 应邀外出会诊制度1、医院或各科室接到会诊邀请后，在不影响本院正常业务工作和医疗安全的前提下，由医务部会商相关科主任及时安排医师外出会诊。对于外出会诊可能影响我院正常业务工作，但确因特殊需要的情况下，由业务副院长或院长批准。2、接受会诊邀请或者不能派出会诊医师37、时，医务部应及时通知邀请医疗机构。3、医务部决定派出会诊医师后，应及时填写外出会诊通知单，通知会诊医师执行会诊任务，为会诊医师提供必要的帮助。4、医师外出会诊严格执行有关卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。5、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作的，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。如果患者拟转入我院进一步诊治，应事前通知相关科室或者医务部做好相应38、准备。6、医师外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照医疗事故处理条例的规定处理。必要时我院协助处理。7、医师在会诊结束返回我院2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室和医务部，并将外出会诊通知回执交回医务部。8、班外时间紧急会诊邀请由总值班报告值班领导或者医务部负责人根据上述原则处理。（四） 会诊管理制度1、我院会诊管理由医务部负责。2、医务部应加强会诊管理工作，完善会诊登记，建立会诊管理档案，定期或者不定期进行会诊情况的科间评价，将会诊情况与科室、医师的考核工作相结合。3、医师违反规定，擅自外出会诊或者在会诊中违反相关法律、法规、规章或者诊疗规范、常规，由医务部记入医师考核39、档案，情节严重的依法严肃处理。4、会诊收入纳入医院财务部门统一管理，会诊收费和医师会诊报酬按照相关规定执行。5、医师接受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动或者参加紧急救援行动的不适应本办法规定。十三、 新技术准入制度1. 为了加强医疗新技术的准入管理，保障医疗安全，提高医疗质量，促进医学科学的发展，制定本制度。2. 本制度所指的医疗新技术，分为探索性技术、限制性技术和一般技术三类：（1） 探索性新技术：指本院引进或者自主开发的在国内尚未使用的新技术。（2） 限制性新技术：指技术难度大、技术要求高，国家或者卫生行政部门规定限制使用、需要在限定范围和具备一定条件方可使用的新技术。（3） 一40、般性新技术：指除国家或者卫生行政部门规定限制使用外的常用诊疗项目。3. 医院鼓励研究、开发和应用医疗新技术，鼓励引进国内外先进医疗技术；禁止使用已明显落后或不再适用，需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术。4. 科室开展医疗新技术应向医院提交相应申报资料：（1） 新技术项目负责人资质证明材料；（2） 新技术项目组人员资质证明材料；（3） 国内外有关该项技术研究和使用情况的检索报告及技术资料；（4） 新技术开展的必要性和可行性；（5） 新技术开展的实施方案和风险预案；（6） 如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件；（7） 以及需要提供的其他41、相关资料。5. 开展医疗新技术必须履行下列程序：（1） 开展一般性新技术由科室向医务部申报，医务部组织专家论证，经医院专家委员会批准后实施；（2） 开展限制性新技术由科室向医务部提交申请资料，医务部审核该申请符合国家或者卫生行政部门规定的准入条件后，经医院专家委员会同意，医务部根据规定向卫生行政部门指定的机构申报，批准后实施；（3） 开展探索性新技术，由科室向医务部提交可行性报告，经医院专家委员会充分论证同意后，医务部根据规定向卫生行政部门指定的机构申报，批准后实施。6. 新技术临床试用期间，医务部应当加强对医疗新技术临床应用的质量控制，组织专家进行跟踪评估，建立技术档案，并根据评估结果，逐步42、建立准入标准和应用规范。7. 新技术临床试用期间，发生下列情形之一的，应当立即暂停临床应（试）用，由医务部组织专家进行调查，并调查情况报批准部门讨论，以决定是否继续恢复临床试用或者应用。（1） 发生重大医疗意外事件的；（2） 可能引起严重不良后果的；（3） 技术支撑条件发生变化或者消失的。8. 开展新技术的科室和人员不得将获准试用的新技术在其他医疗机构应用，经过相关部门批准或者紧急救援、急诊抢救的情形除外。十四、 病历书写与管理制度（一） 病历书写规范1. 病历书写应符合卫生部病历书写基本规范（试行）和福建省卫生厅福建省病历书写规范（2003年修订版）的相关规定，并在此基础上实施下列规范。2.43、 病历书写统一应用碳素墨水，门（急）诊病历和需要复写的资料也可以使用黑色圆珠笔。过敏药物在过敏栏内用红笔填写。上级医师审查修改下级医师病历时其修改内容和签名及日期用红笔。3. 各项记录时间统一使用公历，按照“年、月、日、时、分”顺序记录，时刻统一采用24小时制式。4. 病历书写应使用中文和医学术语以及通用的外文缩写，尚无正式译名的外文可用外文原文。简化字按照1964年中国文字改革委员会、文化、教育部联合公布的“简化汉字总表”规定执行。数字一律应用阿拉伯数字书写。5. 药名使用中文书写，确无译名可使用拉丁文或英文书写，不能用代替性符号或者缩写，一种药名不能中英文混写。6. 度量衡单位一律采用中华44、人民共和国法定计量单位，血压可以应用mmHg或者kPa。7. 凡过敏史明确时，直接在过敏史栏中填写过敏药物或者过敏原名称，如果病人认定无过敏史则填写“未发现”，如果病人昏迷或者监护人无法确定无过敏史时填写“不详”。8. 病历中由患方提供的现病史和既往史中的疾病名称应加引号表示。9. 疾病诊断名称、编码依照“国际疾病分类”（ICD-10）书写，手术操作名称依照ICD-9-CM-3书写。疾病名称应主次分清、顺序排列，不可书写不恰当的简称。10. 诊断名称使用“初步诊断”、“入院诊断”与“出院诊断”。住院医师入院记录时的诊断为“初步诊断”，主治医师首次查房时确定的诊断为“入院诊断”。若“初步诊断”与45、“入院诊断”一致，主治医师应在“初步诊断”后签上姓名和时间；若不一致则在“初步诊断”后写出“入院诊断”并签上姓名和时间。若“入院诊断”与“出院诊断”不一致时，其“出院诊断”应由主治医师或者正（副）主任医师签上全名和时间。11. 入院体格检查者或者其他医院拟诊某疾病入院复查经检查未见异常者可诊断为“健康”或“排除某疾病”。如肿瘤已行切除手术再次入院治疗者，可将原有肿瘤诊断作为本次入院诊断，并在其后注明“（术后）”。12. 报告单分门别类按照时间顺序粘贴，报告单小于A4规格的呈叠瓦状整齐粘贴。13. 表格式病历经省卫生行政部门审核批准实施。试行的电子病历符合“电子病历规范”要求，按照现行书写要求打46、印，签名在打印名字后应用手工签全名。严禁单独应用电脑文档格式和通过拷贝其他同类病历为模版单独应用打印病历。14. 病程记录中三级医师查房应根据我院实际聘任的专业技术职务记录，即医疗组长为高级职称人员按照实际具备的医疗技术职称（主任医师或者副主任医师）记录，主管医师、经管医师职务（包括高职低聘者）分别按照主治医师、住院医师职称记录。行政领导履行行政职责参与组织会诊抢救、行政查房时，按照行政职务记录；履行三级医师查房职责时，按照聘任的技术职务记录。15. 根据要求实施知情同意手续时应由患者本人签署同意书，患者不具备完全民事能力或者因病无法履行签字时，由其法定代理人、或者近亲属、关系人签字，在其法定47、代理人、或者近亲属、关系人无法到达现场及时签字的情况下，可通过电话等便捷通讯工具与法定代理人或者近亲属、关系人取得联系，征求意见，并根据其答复的意愿执行。如果无法取得联系或者患者紧急抢救需要时可由院长或者授权处理医疗事务的业务副院长、医务部主任或副主任、总值班正班签字。16. 门（急）诊病历由接诊医师书写，一般项目由患者本人或者挂号人员填写，药物过敏史由接诊医师填写。住院志由经治医师书写。17. 实习及试用期医务人员在学习期间，轮转的每个专业应书写完整大病历不少于5份，上级医师在全面了解病情基础上进行审查、修改并签字以示负责。实习医务人员书写的日常病程记录，带教医师应在24小时内进行审查、修改48、并签字以示负责。18. 具备执业资格的进修医师由科室根据其实际工作能力，报医务部考核合格后认定病历书写资格和医嘱处方权。19. 病历书写、记录者均应由相应的医务人员签署全名，字迹应清楚易于辨认，不准冒用或者临摹他人签名，不准采用编码代替签名。上级医师修改后签名应在下级医师签名的左侧，实习及试用期医务人员应在签名左侧划一斜杠，带教医师修改后签名在斜杠左侧。（二） 病历质量控制1. 科室质量管理小组负责对病历质量进行全程监控，并指定质控医师和质控护士根据福建省病历书写规范（2003年版）中的病历质量评定标准（试行）对全部出科病历进行评价，并将评价结果列为各级医务人员的业务考核内容，作为晋级、竞聘考49、核的必备项目。科室病历评价结果通过电子文档按月报送医务部、护理部和质量管理办公室。2. 医务部、护理部每月对各科住院病历质量进行抽查，并与科室病历评价结果进行对照，以了解科室的质量管理工作。门诊部、医务部每月对各科室的门诊病历进行抽查。3. 病案室负责对入库病历质量进行检查，及时督促完善，并对各科病历缺陷进行登记。4. 各职能部门的病历检查结果通过电子文档报质量管理办公室，质管办汇总后向全院通报，并列为科室管理质量的考核内容，作为年终考核的必备项目。5. 质量管理办公室每季度组织对全院的门诊病历、住院病历和出院病历进行抽查，并对院、科两级抽查结果进行质量分析，定期通过不同形式向全院反馈。（三）50、 病案管理制度A、病案管理组织1. 厦门大学附属中山医院病案管理委员会由分管副院长、医务、护理、质量管理、信息等相关职能部门和临床、医技医疗护理专家及病案室主任等组成。2. 病案管理委员会的职责：（1）在院长的领导下，根据有关法律、法规及规章、规范，制定本院病历书写、病案管理的相关制度并组织实施，为临床医疗、教学和科研服务；（2）定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，监督有关职能部门和病案室严格执行关于病历借阅、查询、受理复印或者复制病历资料的相关制度；（3）根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病案书写标准，及时提出对临床医师、护理人员写好、用好病案的要求；（4）组织各种51、形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验；（5）审核科室申报新的病历书写内容、项目、格式以及表格式病历报告，提交省病案质量控制中心批准实施；（6）组织病历书写与病案管理有关的教育培训；（7）在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，收集科室对病案管理工作的意见和建议，促进病案书写和管理质量的不断提高；（8）定期听取病案室对病案管理的情况报告；（9）定期向质量管理委员会及院长提交病案管理委员会的工作报告。B、病案管理1. 病案室工作职责（1）在信息科长的领导下，根据相关法律、法规和规章、规范，做好病案室的管理工作，并逐步实施计算机网络管理和电子病历管理；（252、）负责集中管理全院病案，按时收取出院（包括死亡）病员的全部病案；对出院病人病案进行整理、查核、登记、编码、装订以及保管； （3）把好病案书写质量初查关。督促有关医师修改、填补病案书写中的缺项和错误，及时反馈病案书写信息，促进病案书写质量不断提高；（4）根据临床、教学和科研需要，配合临床随诊工作，负责调阅病案的供给和回收工作；（5）根据相关法律法规，负责办理院际病案查询，受理病历的复印、复制病历资料等工作； （6）配合统计人员做好有关统计资料的整理分析；（7）做好病案储藏室的安全保管和病案内容的适当保密工作，采取防护措施消除危害病案安全的各种因素；（8）做好制定和增印医疗表和印刷前的审核工作；（53、9）承担病案信息管理专业实习、进修人员的教学工作，开展相关科研课题研究；（10）每月向质量管理办公室报告病历归档、初查病历质量和病案借阅及归还情况，定期向病案管理委员会报告病案室的工作情况。2. 病案室质量管理（1）病案实行个人唯一编码制，每个住院病员每次住院使用同一编码，如办理入院手续时出现两个编码，病案归档是应合并为一个编码；（2）应用ICD-10进行疾病分类，应用ICD-9-CM-3进行手术操作分类；（3）出院病历72小时回收率100%；（4）疾病、手术操作分类编码正确率90%；（5）住院病历准确提取率100%；（6）病历借阅归还率100%；（7）病历示踪卡正确填写率100%；（8）病历54、遗失率0%；（9）粘贴各类检验/检查报告单归档率100%；（10）病案服务满意率95%。3. 病案管理制度（1） 门（急）诊病历管理 门(急)诊病历实行病员负责保管制度； 门诊病历应明确告知病员保管须知或者注意事项； 病员住院时门诊病历应附住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管，住院病人死亡后其门诊病历应随同住院病历一并送病案室统一保管。（2） 住院病案管理 病员住院期间病历由各科室负责保管，病历应保持整洁、排列有序、符合要求，科室应对住院病历严格管理，严防丢失，不符合规定或未经批准住院病历不允许查询或者复印、复制。 病员出院时科室质控医师、质控护士应对病历质量进行评价，由科室指定专人送住55、院处，并通知家属办理结算手续； 出院病历在办理出院结算手续后由病案室及时收回，死亡病历在7天内收回（科室完成死亡讨论），病案室质量管理员对病历及时审查并通知相关人员根据规范及时改正后入库存档，原则上永久保存，至少不低于30年，教学需要、特殊情况、特殊保健对象病历和涉及重大医疗过失或者医疗事故处理终结后病历单列保存； 病员出院后收到的检验、检查报告由科室统一送病案室，由病案室按规定对号粘贴到病员病历中； 符合相关法律、法规和规章规定需要查询复印病历或复制病历资料时，现住院病历由医务部负责审核、复印和登记，出院病员病历由病案室负责审核、复印和登记，复印或复制的工本费由申请人按规定缴纳； 实施医疗活56、动的医务人员、医疗服务质量监控人员需要时经医疗组长以及质量管理职能部门签字可以借阅病案，实习医护人员无权单独借阅病案，大数量（10份以上）借阅病案以及科研需要借阅病案，须经科主任或者相关职能部门批准； 借阅病案原则上尽可能就地查阅，医疗工作需要一般病案借阅时限为2周，科研病案借阅时限为1个月，逾期不归档根据医疗质量管理条例处理，造成病案丢失责任者除按照有关质量管理条例处理外，承担由于丢失造成的相关法律责任； 借阅病案均应办理严格登记手续，病案借出后一律要在病案架上使用示踪卡，病案归还时应认真检查是否损坏、缺页、篡改等情况，并及时归档，整个借阅过程录入计算机管理系统。（四） 电子病历规范1. 电57、子病历（electronic medical records）是指将传统的纸病历完全电子化，并超越纸病历的管理模式，记录病人全部医疗过程的集合，提供电子储存、查询、统计、数据交换等。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供相关服务。2. 电子病历必须符合医疗机构病历管理规定、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写规范、中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）、医院信息系统基本功能规范、电子签名法等国家、地方相关法律、法规和规章制度的要求。3. 电子病历信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，采用国际、行业标准及部标的数据字典及相应的有关标准。4. 电子病历系统应不断改进和提高输入58、速度和质量，自动采集各种符合国际标准的医疗数据、医学图形、医学影像等功能，医务人员能够通过便捷的方式调用各种模版和常用的临床各种项目字典及相应的编辑功能，快速生成图文并茂的病历和报告单。5. 电子病历系统应具备自动实时质量提醒和实时质量控制功能，对病历书写时限超时、关键栏目书写不规范能及时提醒责任人，为质量管理部门及时提供质量控制信息。6. 电子病历系统应具备为临床医疗、教学、科研和为法律允许开放的相关部门提供支持，并能确实维护病人的隐私权。7. 电子病历系统必须保证每周7天每天24小时安全服务，并有数据备份与快速恢复功能。8. 在电子病历尚未全面推行期间，目前暂实行电子病历与纸质病历并存，所59、有病历资料应通过打印纸质病历手工签名后存档。 十五、 手术分级管理制度1. 为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量,规范各科室各级医师的手术及有创操作管理,防范医疗事故，根据厦门市卫生局制定的医疗机构手术及高风险有创操作技术分级与分类管理参考规范（试行）制定本制度。2. 手术分级：手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级：（1） 四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。（2） 三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。（3） 二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。（60、4） 一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。3. 手术医师分级：（1） 住院医师：住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内。高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。（2） 主治医师：主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内。高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上。（3） 副主任医师：副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内。高年资副主任医师：从事副主任医师工作3年以上者。（4） 主任医师：主任医师：从事主任医师工作3年以内。资深主任医师：从事主任医师工作3年以上。（5） 根据三级医师负责制规定，上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务。4. 医师手术权限：各级医61、师确定主持某级手术前，要在上级医师指导（本院或外院进修）下至少主持完成10例以上的病例并经考核合格。（各专科的具体完成例数由科室根据专科特点、手术复杂、难易程度调整并报医务部批准）（1） 住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。（2） 高年资住院医师：可主持一级手术。在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。（3） 主治医师：可主持二级手术。（4） 高年资主治医师：经上级医师批准，可主持三级手术。（5） 副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。（6） 高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指下或根据实际情况可主持一般新技术、新62、项目手术及科研项目手术。（7） 主任医师：可主持四级手术以及新技术、新项目手术。（8） 资深主任医师：主持四级手术及新技术、新项目手术和一般科研项目手术，经主管部门批准主持高风险科研项目手术。（9） 新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带教考核后参照上述原则核定权限。资深主任医师可由医院学术委员会（或请厦门市医学会专业委员会）考核认定。（10） 进修医师根据进修医师管理规定，由科室根据其职称和实际能力经考核后参照上述原则确定手术权限并报医务部批准执行。（11） 外请专家会诊手术根据卫生部医师外出会诊暂行规定执行。5. 资格准入手术权限：各级医师手术权限除符合上述要求外，同时必须符63、合各级卫生行政部门制定的技术准入资格。6. 手术审批权限：（1） 常规手术：四级手术由科主任审批；三级手术由科主任或主任医师审批；二级手术由副主任医师以上审批；一级手术由主治医师以上医师审批。（2） 资格准入手术：根据卫生行政主管部门规定执行。（3） 急诊手术：预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时，可通知并施行手术。若属高风险手术或预期手术或术中发现手术权限超出值班医师手术权限级别时，应按规定报告上级医师处理。紧急抢救生命的情况下，应及时先予处置并同时报告上级医师。（4） 新技术：根据医院新技术准入制度执行。附：厦门市医学会手术分级标准（一） 神经外科手术分级一级手术椎动脉内膜剥脱术头皮肿64、物切除术椎动脉减压术颅骨骨瘤切除术颈动脉外膜剥脱术帽状腱膜下血肿切开引流术颈总动脉大脑中动脉吻合术颅内硬膜外血肿钻孔术颅外内动脉搭桥术脑室钻孔伴脑室引流术颅内血管重建术二级手术脊髓、脊髓膜脊髓血管手术三叉神经周围支切断术脊髓和神经根粘连松解术三叉神经撕脱术脊髓空洞症内引流术三叉神经干鞘膜内注射术脊髓栓系综合症手术颞肌颞浅动脉贴敷术脊髓内病变切除术颈动脉结扎术脊髓外露修补术脊髓、脊髓膜脊髓血管手术立体定向脑深部核团毁损术椎管内脓肿切开引流术三叉神经感觉后根切断术脊髓硬膜外病变切除术颞部开颅三叉神经节切断术髓外硬脊膜下病变切除术迷路后三叉神经切断术脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术颅神经微血管减压术腰骶部潜65、毛窦切除术面神经简单修复术经皮穿刺骶神经囊肿治疗术面神经吻合术脑脊液置换术面神经跨面移植术欧玛亚（Omaya）管置入术面神经松解减压术脑脓肿穿刺引流术经耳面神经梳理术开放性颅脑损伤清除术面神经周围神经移植术颅骨凹陷骨折复位术经迷路前庭神经切断术去颅骨骨瓣减压术迷路后前庭神经切断术颅骨修补术经内镜前庭神经切断术颅骨钻孔探查术脊髓蛛网膜下腔输尿管分流术颅内多发血肿清除术选择性脊神经后根切断术（SPR）颅内血肿清除术胸腰交感神经节切断术颅内压监护传感器置入术经胸腔镜交感神经链切除术侧脑室分流术马尾神经吻合术颅内蛛网膜囊肿分流术经颅眶肿瘤切除术幕上浅部病变切除术经颅内镜活检术三级手术开颅颅内减压术经乙66、状窦后进路神经切断术经颅视神经管减压术经颅脑脊液耳漏修补术大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术颅内动脉瘤包裹术经颅内镜脑室肿瘤切除术颅内动静脉畸形切除术脑皮质切除术脑动脉瘤动静脉畸形切除术经颅内镜第三脑室底造瘘术颈内动脉内膜剥脱术经脑室镜胶样囊肿切除术脑囊虫摘除术脑深部电极置入术经颅内镜脑内囊肿造口术小脑半球病变切除术经颅内镜脑内异物摘除术鞍区占位病变切除术经颅内镜脑室脉络丛烧灼术垂体瘤切除术终板造瘘术颅底肿瘤切除术脑脊膜膨出修补术海绵窦瘘直接手术脑脊膜膨出修补术经口齿状突切除术环枕畸形减压术颅缝骨化症整形术四级手术骨纤维异常增殖切除整形术幕上深部病变切除术颅缝再造术第四脑室肿瘤切除术大网膜颅内67、移植术桥小脑角肿瘤切除术立体定向颅内肿物清除术大脑半球切除术颅内巨大动脉瘤夹闭切除术选择性杏仁核海马切除术颅内动脉瘤夹闭术胼胝体切开术颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术多处软脑膜下横纤维切断术脊髓、脊髓膜脊髓血管手术癫痫病灶切除术脊髓丘脑束切断术癫痫刀手术脊髓前连合切断术脑干肿瘤切除术脊髓动静脉畸形切除术经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术（二） 骨科手术分级一级手术岗上肌腱钙化沉淀物取出术缩窄性腱鞘炎切开术骨骺固定手术腱鞘囊肿切除术股骨头骨骺滑脱牵引复位内固定术掌筋膜挛缩切除术四肢骨切除、刮除手术侧副韧带挛缩切断术尺骨头桡骨茎突切除术小肌肉挛缩切断术移植取骨术手部皮肤撕脱伤修复术髂骨取骨术手外伤清创及取68、皮植皮术取腓骨术手外伤大网膜移植植皮术四肢骨骨关节成形术食指背侧岛状皮瓣术肘关节叉状成形术掌骨间动脉倒转皮瓣术网球肘松解术前臂桡尺动脉倒转皮瓣术截肢术肌腱粘连松解术残端修整术屈伸指肌腱吻合术上肢截肢术锤状指修复术截指术侧腱束劈开交叉缝合术手部骨切除术“钮孔畸形”游离肌腱固定术掌指骨软骨瘤刮除植骨术甲床修补术掌指结核病灶清除术肌肉、肌腱、韧带手术手外伤皮瓣术骨骼肌软组织肿瘤切除术手外伤清创术上肢筋膜间室综合征切开减压术肩袖破裂修补术肱二头肌腱断裂修补术腕管综合症切开减压术骨关节其他手术尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术手法牵引复位术桡骨头切除术皮肤牵引术桡骨头骨折切开复位内固定术骨骼牵引术孟氏骨折切开69、复位内固定术颅骨牵引术桡尺骨干骨折切开复位内固定术颅骨头环牵引术科雷氏骨折切开复位内固定术石膏固定术（特大）股骨干骨折切开复位内固定术石膏固定术（大）股骨髁间骨折切开复位内固定术石膏固定术（中）髌骨骨折切开复位内固定术石膏固定术（小）胫骨髁间骨折切开复位内固定术石膏拆除术（小）胫骨干骨折切开复位内固定术各部位多头带包扎术内外踝骨折切开复位内固定术跟骨钻孔术三踝骨折切开复位内固定术二级手术肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术髂窝脓肿切开引流术尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定术髂腰肌脓肿切开引流术股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术经皮椎间盘吸引术肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形术经皮激光腰椎间盘摘除术尺骨上170、/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术腰椎横突间融合术桡骨下端骨折畸形愈合矫正术腰椎骶化横突切除术股骨干骨折畸形愈合截骨矫形术脊柱内固定物取出术踝部骨折畸形愈合矫形术周围神经手术跟骨骨折切开复位撬拨术神经吻合术距骨骨折伴脱位切开复位内固定术神经移植术骨折内固定装置取出术神经瘤切除术四肢关节损伤与脱位手术周围神经嵌压松解术肩锁关节脱位切开复位内固定术坐骨神经松解术肩关节脱位切开复位术闭孔神经切断术陈旧性肘关节前脱位切开复位术闭孔神经内收肌切断术先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术四肢骨肿瘤和病损切除手术先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术髌骨肿瘤截除术髌骨半脱位外侧切开松解术胫骨上段肿瘤刮除+植骨术髌71、骨脱位成形术骨肿瘤切开活检术膝关节单纯游离体摘除术跟骨肿瘤病灶刮除术关节滑膜切除术内生软骨瘤切除术半月板切除术四肢和脊椎骨结核手术膝关节清理术骨髓炎病灶清除术踝关节稳定手术骨髓炎切开引流灌洗术腘窝囊肿切除术四肢骨折手术骨骺固定手术锁骨骨折切开复位内固定术软组织肿瘤切除术肱骨近端骨折切开复位内固定术骨骺早闭骨桥切除脂肪移植术肱骨干骨折切开复位内固定术骨骺固定术肱骨骨折切开复位内固定术四肢骨切除、刮除手术肱骨内外髁骨折切开复位内固定术髌骨切除+股四头肌修补术先天性锁骨假关节切除植骨内固定术股骨延长术髋关节离断术股四头肌成形术大腿截肢术膝内外翻定点闭式折骨术小腿截肢术胫骨结节垫高术足踝部截肢术踇外翻72、矫形术手部骨折手术第二跖骨头修整成形术手部掌指骨骨折切开复位内固定术骨移植术手部关节内骨折切开复位内固定术截肢术本氏(Bennet)骨折切开复位内固定术肩关节离断术腕骨骨折切开复位内固定术指因有伸肌腱移位功能重建术舟骨骨折切开复位内固定术环指岛状皮瓣术舟骨骨折不愈合切开植骨术桡骨茎突切除术屈伸指肌腱游离移植术舟骨骨折不愈合植骨术滑车重建术月骨骨折切开复位内固定术手内肌麻痹功能重建术月骨骨折不愈合血管植入术前臂神经探查吻合术手部关节脱位手术手腕部神经损伤修复术手部关节脱位切开复位内固定术虎口成形术手部关节融合术指蹼成形术局限性腕骨融合术肌肉、肌腱、韧带手术腕关节融合术肌性斜颈矫正术指间关节融合术73、骨化性肌炎局部切除术手部骨切除术脑瘫肌力肌张力调整术近排腕骨切除术肱二头肌长头腱脱位修复术舟骨近端切除术臀大肌挛缩切除术月骨摘除术髂胫束松解术月骨摘除肌腱填塞术下肢筋膜间室综合征切开减压术四肢骨截骨术腓骨肌腱脱位修复术肘关节截骨术跟腱断裂修补术腕关节截骨术手部成形手术掌骨截骨矫形术并指分离术股骨头钻孔及植骨术多指切除术股骨下端截骨术严重烧伤手畸形矫正术胫骨高位截骨术手部瘢痕挛缩整形术跟骨截骨术指关节成形术关节融合术手部带真皮下血管网皮肤移植术肘关节融合术手部关节松解术踝关节融合手术掌指关节成形术跟骰关节融合术手外伤其他手术近侧趾间关节融合术腕关节韧带修补术四肢骨骨关节成形术指间或掌指关节侧副韧74、带修补术尺骨延长术手部外伤皮肤缺损游离植皮术尺骨短缩术手外伤局部转移皮瓣术桡骨短缩术手外伤皮瓣术手外伤腹部埋藏皮瓣术先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术手外伤胸壁交叉皮瓣术先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术手外伤交臂皮瓣术急性膝关节前后十字韧带破裂修补术手外伤邻指皮瓣术膝关节陈旧性前十字韧带重建术手外伤鱼际皮瓣术膝关节陈旧性后十字韧带重建术手外伤推进皮瓣（V-Y）术膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术手外伤邻指交叉皮下组织瓣术骨骺固定手术三级手术距骨切除术颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术四肢骨截骨术胸椎横突椎板植骨融合术髋臼旋转截骨术腰椎间盘极外侧突出摘除术股骨颈楔形截骨术75、椎管扩大减压术成骨不全多段截骨术椎管扩大成形术关节融合术腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术（MED）先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术骨盆骨折髂内动脉结扎术四肢骨骨关节成形术经皮穿刺颈腰椎间盘切除术髋臼造盖成形术胸廓与周围神经手术血管束移植充填植骨术胸出口综合征手术髌韧带成形术臂丛神经损伤神经探查松解术先天性马蹄内翻足松解术四肢骨肿瘤和病损切除手术截肢术锁骨肿瘤锁骨全切除术肩胛胸部间离断术肱骨肿瘤切除及骨重建术手部骨折手术尺桡骨肿瘤切除及骨重建术人工桡骨头月骨置换术髂骨翼肿瘤切除术手部关节融合术耻骨与坐骨肿瘤切除术手部人工关节置换术股骨干肿瘤段切除与重建术手外伤皮瓣术股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术肩外76、民功能重建术股骨下段肿瘤切除术屈肘功能重建术胫腓骨肿瘤切除+重建术伸腕功能重建术四肢和脊椎骨结核手术伸指功能重建术肘腕关节结核病灶清除术屈指功能重建术骶髂关节结核病灶清除术拇指对掌功能重建术髋关节结核病灶清除术前臂神经探查游离神经移植术膝关节结核病灶清除术四级手术踝关节结核病灶清除术+关节融合术带血管蒂游离神经移植术股骨头坏死病灶刮除植骨术带血管蒂肌蒂骨骺移植术桡骨远端切除腓骨移植成形术经口咽部环枢椎肿瘤切除术四肢骨折手术颈3-7椎体肿瘤切除术(前入路)髋臼骨折切开复位内固定术颈1-7椎板肿瘤切除术(后入路)股骨颈骨折切开复位内固定术胸椎肿瘤切除术股骨转子间骨折内固定术胸椎椎板及附件肿瘤切除术77、四肢关节损伤与脱位手术前路腰椎肿瘤切除术髋关节脱位切开复位术后路腰椎肿瘤切除术经腹膜后胸膜外胸腰段椎体肿瘤切除术（胸11-腰2）臂丛神经损伤神经移位术经腹膜后腰2-4椎体肿瘤切除术四肢骨肿瘤和病损切除手术经腹腰5骶1椎体肿瘤切除术肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术骶骨肿瘤骶骨部分切除术髋臼肿瘤切除及髋关节融合术骶骨肿瘤骶骨次全切除术股骨上端肿瘤切除人工股骨头置换术骶骨肿瘤骶骨全切除及骶骨重建术股骨干肿瘤全股骨切除人工股骨置换术腰骶髂连接部肿瘤切除术脊椎结核病灶清除术半骨盆切除术脊椎结核病灶清除术+植骨融合术半骨盆切除人工半骨盆置换术股骨颈骨折切开复位内固定+带血管蒂或肌蒂骨移植术颈椎间盘切除术人工关78、节置换术颈椎间盘切除椎间植骨融合术人工全肩关节置换术颈椎体次全切除植骨融合术人工肱骨头置换术颈椎钩椎关节切除术人工肘关节置换术颈椎侧方入路枢椎齿突切除术人工腕关节置换术后入路环枢椎植骨融合术人工全髋关节置换术后入路环枢减压植骨融合固定术人工股骨头置换术后入路枢环枕融合植骨固定术人工膝关节表面置换术环枢椎侧块螺钉内固定术人工膝关节绞链式置换术胸椎融合术人工踝关节置换术胸椎腰椎前路内固定术人工髌股关节置换术胸腰椎骨折切开复位内固定术人工关节翻修术经胸腹联合切口胸椎间盘切除术先天性胫骨假关节切除带血管腓骨移植术腰椎滑脱植骨融合术断肢再植术腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术断肢再植术骨盆骨折切开复位内79、固定术断肢再植术强直性脊柱炎多椎截骨矫正术手部成形手术脊柱侧弯矫正术(后路)拇指再造术I型前路脊柱松解融合术拇指再造术型前路脊柱旋转侧弯矫正术拇指再造术型前路脊柱骨骺阻滞术后路椎板凸侧融合术拇指再造术型脊柱椎间融合器植入植骨融合术拇指再造术型脊柱半椎体切除术拇指再造术型脊柱滑脱椎弓根针固定复位术其他指再造术人工椎间盘植入术复合组织游离移植胸廓与周围神经手术带蒂复合组织瓣成形术臂丛神经损伤游离神经移植术格林先天性高肩胛症手术灭活再植或异体半关节移植术（三） 泌尿外科手术分级一级手术供体肾修复术膀胱切开取石术尿道会阴造口术膀胱造瘘术尿道粘膜脱垂切除术精索静脉曲张栓塞术膀胱破裂修补术输精管插管术膀胱80、膨出修补术输精管结扎术膀胱颈悬吊术输精管粘堵术脐尿管瘘切除术输精管痛性结节切除术经尿道膀胱碎石取出术输精管吻合术输精管附睾吻合术输尿管间嵴切除术精索静脉转流术经尿道射精管切开术前尿道吻合术阴茎手术尿道切开取石术嵌顿包茎松解术尿道瓣膜电切术包皮环切术尿道狭窄瘢痕切除术阴茎包皮过短整形术尿道良性肿物切除术阴茎外伤清创术尿道旁腺囊肿摘除术阴茎囊肿切除术重复尿道切除术经尿道前列腺气囊扩张术精索静脉曲张高位结扎术经尿道前列腺支架置入术阴茎部分切除术阴囊坏死扩创术阴茎全要除术阴囊脓肿引流术阴茎假体置放术阴囊肿物切除术阴囊成形术睾丸鞘膜翻转术高位隐睾下降固定术交通性鞘膜积液修补术睾丸固定术 睾丸附件扭转探查81、术两性畸型剖腹探查术睾丸切除术三级手术附睾切除术前列腺囊肿切除术二级手术前列腺脓肿切开术尿道阴茎海绵体分流术阴茎延长术阴茎海绵体分离术阴茎阴囊移位整形术阴茎静脉结扎术阴茎血管重建术肾包膜剥脱术肾破裂修补术肾实质切开造瘘术肾固定术肾囊肿切除术肾折叠术移植肾探查术肾周围淋巴管剥脱术移植肾肾周血肿清除术肾周围粘连分解术输尿管损伤修补术肾肿瘤剔除术输尿管残端切除术肾切除术输尿管松解术肾部分切除术膀胱憩室切除术重复肾重复输尿管切除术膀胱切开肿瘤烧灼术融合肾分解术尿道瘘修补术多囊肾去顶减压术尿道瓣膜切除成形术肾切开取石术尿道外口整形术肾血管重建术尿道悬吊延长术异体供肾取肾术尿道下裂阴茎下弯矫治术肾盂成形肾82、盂输尿管再吻合术膀胱瘘管切除术经皮肾镜或输尿管镜内切开成形术肾下盏输尿管吻合术神经性膀胱腹直肌移位术肾盂输尿管成形术经膀胱镜膀胱颈电切术输尿管切开取石术经膀胱镜膀胱膀胱肿瘤特殊治疗输尿管狭窄段切除再吻合术经尿道膀胱肿瘤特殊治疗输尿管开口囊肿切除术尿道修补术尿道重建术尿道折叠术尿道阴道瘘修补术尿道会师术尿道直肠瘘修补术阴茎再植术会阴阴囊皮瓣尿道成型术阴茎阴囊全切术尿道下裂I期成形术阴茎重建成形术尿道下裂期成形术阴茎畸型整形术尿道下裂修复术经尿道前列腺电切术尿道上裂修复术自体睾丸移植术尿道上裂膀胱外翻矫治术经腹腔镜隐睾探查术耻骨上前列腺切除术四级手术输尿管膀胱再植术精囊肿物切除术输尿管皮肤造口术肾83、上腺切除术输尿管乙状结肠吻合术肾上腺嗜铬细胞瘤切除术输尿管整形术恶性嗜铬细胞瘤根治术腔静脉后输尿管整形术微囊化牛肾上腺嗜铬细胞（BCC）移植术肠管代输尿管术肾上腺移植术膀胱瓣代输尿管术根治性肾切除术膀胱部分切除术自体肾移植术膀胱尿道全切除术异体肾移植术回肠膀胱术离体肾取石术回肠扩大膀胱术肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术直肠膀胱术肾盂癌根治术肠道原位膀胱术根治性膀胱全切除术尿道癌根治术膀胱再造术耻骨后前列腺切除术可控性回肠膀胱术膀胱外翻成形术胃代膀胱术膀胱阴道瘘修补术前列腺癌根治术膀胱颈部Y-V成形术阴茎再造术膀胱颈重建术睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术 （四） 胸心外科手术分级一级手术颈部气管造口再造术胸膜84、粘连烙断术开胸冷冻治疗胸膜固定术二级手术纵隔气肿切开减压术开胸肿瘤特殊治疗膈肌修补术开胸止血术胸腔闭式引流术肋骨骨髓病灶清除术脓胸大网膜填充术肋骨切除术胸膜活检术肋软骨取骨术胸壁结核病灶清除术心脏术后感染伤口清创引流术胸廓成形术肋间动脉重建术胸骨牵引术开胸心脏挤压术胸壁外伤扩创术其他血管手术胸壁肿瘤切除术颈侧切开食道异物取出术胸壁缺损修复术食管破裂修补术胸廓畸形矫正术先天性食管囊促切除术小儿鸡胸矫正术食管胃吻合狭窄切开成形术胸内异物清除术三级手术胸膜剥脱术二尖瓣直视成形术脓胸引流清除术二尖瓣替换术经纤支镜支气管胸膜瘘堵塞术三尖瓣直视成形术纵隔感染清创引流术三尖瓣置换术纵隔肿物切除术主动脉瓣上狭85、窄矫治术膈肌折叠术主动脉瓣直视成形术膈神经麻痹术主动脉瓣置换术先天性膈疝修补术主动脉瓣上狭窄矫治术先天性食管裂孔疝修补术主动脉瓣直视成形术食管裂孔疝修补术主动脉瓣置换术二尖瓣闭式扩张术肺动脉瓣置换术肺动脉瓣狭窄矫治术小切口瓣膜置换术房间隔造口术瓣周漏修补术房间隔缺损修补术开胸探查术室间隔缺损直视修补术膈肌肿瘤切除术卵园孔修补术心瓣膜和心间隔手术肺动静脉瘘结扎术法鲁氏三联症矫治术肺动脉环缩术法鲁氏三联症矫治术（中）动脉导管闭合术法鲁氏三联症矫治术（小）经胸腔镜心包活检术三房心矫治术心包肿瘤切除术冠状动静脉瘘修补术心包开窗引流术冠状动脉起源异常矫治术心内异物取出术食管胃短路捷径手术左房血栓清除术肺86、动脉闭锁矫治术左房折叠术部分型肺静脉畸形引流矫治术心脏异常传导束切断术冠状动脉搭桥术迷宫手术（房颤矫治术）非体外循环冠状动脉搭桥术心脏表面临时起搏器安置术小切口冠状动脉搭桥术激光心肌打孔术冠状动脉内膜切除术气管支气管损伤修补术冠状静脉窦无顶综合征矫治术气管瘘修复术上腔静脉肺动脉吻合术（双向Glenn）颈部囊状水瘤切除术肺动脉栓塞摘除术肺减容手术主肺动脉窗修补术肺大泡切除修补术先天性心脏病体肺动脉分流术肺修补术体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术细小主动脉搏根部加宽补片成形术食管横断吻合术主动脉窦瘤破裂修补术四级手术房坦型手术（FontanType手术）部分型心内膜垫缺损矫治术先天性心脏病主动脉弓部血87、管环切断术完全型心内膜垫缺损矫治术外通道手术三尖瓣下移畸形矫治术（Ebstein畸形矫治术）心包剥脱术自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术（ROSS手术）心外开胸探查术双瓣置换术心脏外伤修补术法鲁氏四联症矫治术(大)心脏良性肿瘤摘除术复合性先天性心脏畸形矫治术心脏恶性肿瘤摘除术单心室分隔术室壁瘤切除术冠脉搭桥+换瓣术左室减术（Batista手术）冠脉搭桥+人工血管置换术颈段气管食管瘘修补术全腔肺动脉吻合术肺内异物摘除术右室双出口矫治术肺癌根治术完全型肺静脉畸形引流矫治术肺段切除术主动脉缩窄矫治术肺楔形切除术左室流出道狭窄疏通术肺叶切除术利诺(Konno)手术袖状肺叶切除术主动脉根部替换术全肺切除术保留瓣88、膜的主动脉根部替换术胸膜肺全切除术升主动脉替换术供肺切除术升主动脉替换加主动脉瓣替换术（Wheats手术）肺包虫病内囊摘除术主动脉弓中断矫治术骨骼肌心脏包裹成形术主动脉弓置换术主动脉搏内球囊反搏置管术象鼻子技术气管内肿瘤切除术主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术左右心室辅助泵安装术动脉调转术（Switch术）左右心室辅助循环心房调转术体外循环心脏不停跳心内直视手术双调转手术（DoubleSwitch手术)连续动静脉转流术内外通道矫治手术(Rastalli手术)食管瘘清创术矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术食管良性肿物切除术永存动脉干修复术食管憩室切除术复合性人工血管置换术食管狭窄切除吻合术气管成形术下89、咽颈段食管狭窄切除及颈段食管再造术肺移植术食管闭锁造瘘术自体肺移植术先天性食管闭锁经胸膜外吻合术心脏移植术食管癌根治术左右心室辅助泵安装术颈段食管癌切除结肠代食管术体外人工膜肺(ECOM)颈段食管癌切除颈部皮瓣食管再造术食管再造术食管癌根治结肠代食管术胸腺切除术颈段食管切除术胸腺移植术（五） 整形美容手术分级一级手术处女膜修复术面部磨削术髂骨取骨术酒精鼻切割术骨移植术血管瘤硬化剂注射治疗残端修补术脉冲激光治疗指间关节融合术二氧化碳激光治疗多指切除术激光脱毛术手部瘢痕挛缩整形术激光除皱术指关节成形术睑外翻矫正术复合组织游离移植睑裂缝合术手部带真皮下血管网皮肤移植术游离植皮睑成形术手部关节松解术内90、眦贅皮矫治术掌指关节成形术重睑成形术（缝合法）手部外伤皮肤缺损游离植皮术重睑成形术（切开法）手外伤局部转移皮瓣术眼袋整形术手外伤推进皮瓣术内外眦成形术指固有身肌腱移位功能重建术睑凹陷畸形矫正术伸指功能重建术睑缘粘连术屈指功能重建术眼窝填充术手部皮肤撕脱伤修复术隆眉弓术肌腱粘连松解术眉畸形矫正术屈伸指肌腱吻合术眉缺损修复术锤状指修复术部分断耳再植术虎口成形术耳廓畸形矫正术指蹼成形术耳廓软骨取骨术肌性斜颈矫正术前鼻孔成形术乳腺肿物切除术隆鼻术副乳切除术隆鼻术后继发畸形矫正术乳头乳晕整形术鼻畸形矫正术乳腺假体取出术鼻孔闭锁修复术浅表肿物切除术唇畸形矫正术海绵状血管瘤切除术(小)带蒂皮瓣二期断蒂术头皮91、撕脱清创修复术皮瓣肌皮瓣延迟术腋臭切除术脐整形术取皮术尿道修补术烧伤肉芽创面扩创植皮术尿道外口整形术自体皮移植术阴茎假体置放术带毛囊游离皮肤移植术阴茎畸形整形术带真皮血管网游离皮片切取术阴茎延长术游离皮片移植术阴蒂肥大整复术皮肤撕脱反取皮回植术阴蒂短缩成型术皮肤扩张器置入术外阴整复术烧伤瘢痕切除缝合术烧伤瘢痕切除松解植皮术带蒂复合组织瓣成形术瘢痕畸形矫正术手外伤交臂皮瓣术慢性溃疡修复术手外伤邻指皮瓣术隆颞术食指被侧岛状皮瓣术隆额术掌骨间被动脉倒转皮瓣术小口畸形矫正术前壁扰尺动脉皮瓣倒转皮瓣术唇外翻矫正术环指岛头皮瓣术隆颏术屈伸指肌腱游离移植术洒窝再造术钮孔畸形游离肌腱因定术毛发移植术单纯乳房切92、除术磨削术隆乳术任意皮瓣形成术隆乳术后继发畸形矫正术阔筋膜切取术海绵状血管瘤切除术(中)带毛囊皮瓣切取移植术肌腱移植术光子嫩肤烧伤后肌腱延长术男性乳腺肥大矫正术扩张器取出皮瓣移植术附耳切除术隆颏术后继发畸形矫正术耳穿孔后瘢痕增生切除术轴型组织瓣形成术耳垂畸形矫正术筋膜组织瓣形成术上睑贅皮切除术带蒂筋膜瓣切取移植术鼻翼肥大矫正术带蒂肌皮瓣切取移植术肉毒毒素注射除皱术带蒂肌瓣切取移植术二级手术带蒂轴型皮瓣切取移植术重度鞍鼻畸形矫正术带血运骨皮瓣切取移植术面神经简单修补术颧骨过突畸形矫正术内眦韧带断裂修补术吸脂隆乳术上睑下垂矫正术鼻尖整形术睑退缩矫正术鼻尖软骨充填术下穹窿成形术驼峰鼻矫正术眶膈修补术93、阴道缩紧术外耳道成形术肩外展功能重建术鼻部分缺损修补术拇指对掌功能重建术牙槽突裂植骨成形术巨乳缩小整形术面横裂修复术脂肪抽吸术下颌角嚼肌肥大畸形矫正术颌下脂肪袋整形术水平截骨颏成形术足底缺损修复术颏部截骨前徙舌骨悬吊术橡皮肿整形术先天性动静脉瘘栓塞+切除术除皱术淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术阴茎增粗术神经吻合术三级手术掌骨截骨矫形术游离皮瓣切取移植术拇外翻矫形术面神经吻合术截指术面神经跨面移植术并指分离术面神经周围神经移植术睑下垂矫正联合眦整形术血管移植术眼窝再造术肢体淋巴管静脉吻合术眼眶壁骨折整复术腹壁整形术眶骨缺损修补术尿道阴道瘘修补术完全断耳再植术尿道直肠瘘修补术胡须再造术尿道下裂I期成形术头94、皮缺损修复术尿道下裂期成形术海绵状血管瘤切除术尿道下裂阴茎下弯矫治术乳房再造术2期尿道下裂修复术乳房再造术尿道上裂膀胱外翻矫治术屈伸指肌腱游离移植术两性畸形剖腹探查术掌骨间被动脉倒转皮瓣术阴茎重建术前壁扰尺动脉皮瓣倒转皮瓣术阴道直肠瘘修补术指固有身肌腱移位功能重建术颊部缺损修复术肩外民功能重建术面瘫畸形矫正术伸指功能重建术半侧颜面萎缩整形术屈指功能重建术四级手术拇指对掌功能重建术耳廓再造术拇指再造术I型鼻再造术拇指再造术型拇指再造术五型拇指再造术型拇指再造术六型拇指再造术四型带血管蒂游离神经移植术其他指再造术阴茎再造术严重烧伤手畸形矫正术两性畸形整复术断指再植术颅颌面严重畸形(眶距增宽等)矫正95、术踝关节融合术男性生殖器成型或再造术近侧趾间关节融合术变性手术肘关节叉状成型术有学术争议的手术先天性马蹄内翻足松解术新技术新项目手术神经移植术（六） 妇科手术分级一级手术外阴部脓肿切开引流术处女膜切开术前庭大腺囊肿切除术处女膜修复术阴道裂伤缝合术陈旧性会阴裂伤修补术阴道壁血肿切开缝合术阴道扩张术经阴道宫颈带蒂肌瘤摘除术外阴良性肿物切除术二级手术LEEP刀宫颈环形切除术阴蒂肥大整复术外阴损伤缝合术阴道闭锁切开术前庭大腺囊肿造口术阴道疤痕切除术阴道异物取出术阴道良性肿物切除术阴道纵隔切开术宫腔镜检查宫颈息肉摘除术经阴道卵巢囊肿穿刺术卵巢囊肿剔除术经腹腔镜卵巢囊肿剔除术单（双）侧附件切除术经腹腔镜阴96、道联合子宫切除术子宫修补术经宫腔镜子宫肌瘤切除术子宫次全切除术经阴道全子宫切除术阴蒂短缩成形术阴道尿道（膀胱）瘘修补术阴道前、后壁修补术子宫整形术阴道缩复术广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结消除术宫颈锥形切除术卵巢癌探查术曼氏手术阴道成形术卵巢楔形切除术外阴整形术卵巢切除术经腹腔镜输卵管切开取胎术子宫颈截除术经腹腔镜子宫肌瘤剔除术经腹子宫肌瘤剔除术经宫腔镜粘连分离术腹腔镜检查术经宫腔镜子宫内膜剥离术单纯性外阴切除术经阴道子宫肌瘤剔除术后穹窿损伤缝合术张力性尿失禁整复术阴道纵隔成形术宫颈残端切除术非孕期子宫内口矫正术盆腔巨大肿瘤切除术热球子宫内膜去除术卵巢癌细胞减灭术卵巢修补术盆底重建术输卵管部分切除97、术两性畸形整形术子宫悬吊术经腹腔镜盆腔粘连分离术阔韧带内肿瘤切除术经腹腔镜全子宫切除术三级手术经宫腔镜子宫纵隔切除术陈旧性会阴裂伤修补术四级手术阴道直肠瘘修补术广泛性宫颈残端癌切除术经腹全子宫切除术卵巢移植术次广泛子宫切除术外阴广泛切除及淋巴结清除术卵巢癌根治术输卵管移植术卵巢移位术经腹腔镜广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术外阴局部扩大切除术变性术经腹腔镜输卵管切除术（七） 产科手术分级一级手术宫颈阴道探查术人工破膜术二级手术胎头吸引术徒手胎头旋转术会阴切开缝合术臀位助产术引产术阴道分娩双胎接生徒手胎盘剥离术阴道横、纵隔切开术会阴、浅裂伤修补术子宫下段横切口剖宫产术单胎顺产接生外倒转术宫颈裂伤修98、补术臀位牵引术产后子宫清宫术毁胎术阴道壁下1/3段血肿切开缝合术会阴裂伤修补术宫腔纱布填塞术古典式剖宫产术子宫颈管环扎术子宫动脉结扎术出口产钳助产术剖宫产术中子宫次全切除术会阴血肿切开缝合术低位产钳助产术会阴深裂伤修补术子宫内翻复位术三级手术腹膜外子宫下段剖宫产术内倒转术髂内动脉结扎术阴道上2/3段血肿切开缝合术剖宫产术中全子宫切除术二次（多次）剖宫产术四级手术晚期妊娠子宫破裂修补术新技术新项目手术B-lynch缝扎术（八） 计划生育手术分级一级手术经腹腔镜输卵管高压洗注术避孕药皮下埋植术绒毛采取术宫内节育器取出术开腹取环术钳刮术输卵管成形术诊断性刮宫术（含分段诊刮）输卵管介入治疗宫颈内口探查99、术经宫腔镜取环术宫颈活检术腹腔镜下输卵管结扎术羊膜腔穿刺术B超下采卵术避孕药皮下取出术宫腔内胚胎移植术药物性引产处置术经腹输卵管结扎术子宫内水囊引产术输卵管吻合术输卵管通气、通液术输卵管修复整形术宫颈扩张术经宫腔镜输卵管插管术性交试验人工受精（宫腔或阴道内）宫内节育器放置术剖腹取卵术人工流产吸刮术三级手术催产素滴注引产术经阴道输卵管结扎术宫腔粘连分离术经腹腔镜取卵术宫颈注射术输卵管宫角植入术脉冲自动注射促排卵检查输卵管配子移植术二级手术输卵管显微手术葡萄胎刮宫术卵巢移植术输卵管造口术四级手术输卵管选择性插管术吻合血管的自体输卵管移植术经输卵管镜插管通水术新技术新项目手术经宫腔镜宫腔粘连分离术同100、种异体输卵管移植术（九） 眼手术分级一级手术角膜拆线角膜缝环固定术眉畸形矫正术麦粒肿切除术眉缺损修复术球结膜放射状切开冲洗+减压术内外眦成形术二级手术内眼病冷凝术眼睑肿物切除术内眦韧带断裂修复术眼内容物摘除术内眦赘皮矫治术眼球裂伤缝合术前房角切开术眼球摘除术青光眼硅管植入术PRK青光眼滤过泡修补术白内障截囊吸取术球内非磁性异物取出术白内障囊膜切除术人工晶体复位术玻璃体穿刺抽液术人工晶体睫状沟固定术巩膜缩短术上睑下垂矫正术共同性斜视矫正术视网膜脱离修复术虹膜根部离断修复术下穹窿成形术虹膜贯穿术小梁切开联合小梁切除术虹膜囊肿切除术小梁切开术虹膜全切除术眼袋整形术虹膜周边切除术眼球摘除+植入术睑裂缝101、合术眼窝填充术睑内翻矫正术眼窝再造术睑缘粘连术羊膜移植术角膜白斑染色术义眼安装角膜深层异物取出术义眼台打孔术结膜淋巴管积液清除术翼状胬肉切除术结膜肿物切除术游离植皮睑成形术睫状体断离复位术重睑成形术睫状体特殊治疗LASEK眶内血肿穿刺术LASIK泪阜部肿瘤单纯切除术白内障囊内摘除术前房成形术白内障囊外摘除术+人工晶体植入术青光眼滤过泡分离术白内障囊外摘除术青光眼滤过术白内障青光眼联合手术青光眼滤帘修复术鼻泪道再通术球壁异物取出术鼻腔泪囊吻合术球结膜瓣复盖术玻璃体切除术球内磁性异物取出术二期人工晶体植入术人工虹膜隔植入术非穿透性小梁切除+透明质酸钠凝胶充填术双行睫矫正术非共同性斜视矫正术瞳孔再造102、术巩膜后兜带术眼睑结膜裂伤缝合术硅膜后兜带术三级手术硅油取出术泪小管吻合术黄斑裂孔封闭术隆眉弓术活动性义眼眼座植入术激光重睑整形术黄斑转位术睑凹陷畸形矫正术甲状腺突眼矫正术睑部泪腺摘除术角膜基质环植入术睑球粘连分离术角膜移植联合视网膜复位术睑退缩矫正术角膜移植术睑外翻矫正术眶骨缺损修复术睑下垂矫正联合眦整形术眶距增宽症整形术结膜囊成形术眶内容摘除术睫状体剥离术眶内肿物摘除术睫状体及脉络膜上腔放液术球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入术（四联术）近视性放射状角膜切开术人工晶体取出术眶膈修补术人工晶体置换术眶内异物取出术色素膜肿物切除术泪道成形术上颌骨切除合并眶内容摘除术泪囊结膜囊吻合术103、视神经减压术泪囊摘除术眼前段重建术泪小点外翻矫正术眼震矫正术四级手术翼状胬肉切除角膜移植术穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术（三联术）非常规眼外肌手术白内障超声乳化摘除术非正常晶体手术白内障超声乳化摘除术人工晶体植入术复杂视网膜脱离修复术白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术个体化切削白内障摘除联合玻璃体切割术黄斑裂孔注气术白内障摘除联合青光眼硅管植入术黄斑前膜术表层角膜镜片镶嵌术黄斑下膜取出术玻璃体内猪囊尾蚴取出术（十） 口腔手术分级一级手术松动牙根管内固定术颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术牙周纤维环状切断术颌骨骨折颌间固定术口腔肿瘤手术颌骨骨折外固定术口腔颌面部小肿物切除术口腔创伤104、手术口底皮样囊肿摘除术单颌牙弓夹板拆除术颌面部血管瘤瘤腔内注射术颌间固定拆除术涎腺导管结石取石术皮肤瘘管切除术舌下腺囊肿袋开术根端囊肿摘除术口腔成形手术牙齿萌出囊肿袋形术系带成形术颌骨囊肿摘除术齿龈成形术牙龈再生术鼻、口、咽部手术牙龈切除术口腔颌面一般手术龈瘤切除术乳牙拔除术前牙拔除术口腔颌面软组织清创术(中)前磨牙拔除术下颌骨骨折切开复位内固定术磨牙拔除术上颌骨骨折切开复位内固定术复杂牙拔除术颧骨骨折切开复位内固定术阻生牙拔除术颧弓骨折复位术拔牙创面搔刮术腮腺浅叶肿物切除术牙槽骨修整术鳃裂囊肿切除术牙槽嵴增高术颌面颈部深部肿物探查术颌骨隆突修整术舌下腺切除术上颌上结节成形术颌下腺切除术阻生智105、齿龈瓣整形术口腔成形手术牙槽突骨折结扎固定术巨舌畸形矫正术二级手术腭弓成形术缺牙区游离骨移植术腭帆缩短术引导骨组织再生术悬雍垂缩短术颜面器官缺损种植体植入术犁骨瓣修复术种植体二期手术咽后嵴成形术种植体取出术咽后壁组织瓣成形术骨挤压术牙槽突裂植骨成形术种植体周软组织成形术口鼻腔前庭瘘修补术扁桃体和腺样体手术带蒂皮瓣二期断蒂术扁桃体切除术皮瓣肌皮瓣延迟术腺样体刮除术腭瘘修补术舌扁桃体切除术经颈部茎突过长切除术扁桃体周围脓肿切开引流术牙周组织瓣移植术咽部手术口腔肿瘤手术咽后壁脓肿切开引流术涎腺瘘切除修复术经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术颌骨良性病变切除术经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术舌根部肿瘤切除术经硬腭进路鼻咽106、狭窄闭锁切开成形术口腔颌面颈部异物取出术颈侧切开下咽肿瘤切除术腭部肿物局部扩大切除术口腔颌面软组织清创术(小)颞部肿物切除术骨内固定植入物取出术颌骨骨纤维异常增殖症切除成形术下颌骨缺损钛板重建术牙龈翻瓣术下颌骨陈旧性骨折整复术显微根管外科手术口腔种植手术牙周骨成形手术牙种植体植入术牙寇延长术上颌窦底提升术牙周植骨术五齿槽神经移位术截根术骨劈开术分根术经口茎突过长切除术半牙切除术颌间挛缩松解术引导性牙周组织再生术口腔创伤手术鼻、口、咽部手术口腔颌面软组织清创术(大)口腔颌面一般手术牙再植术水平截骨颏成形术牙移植术颏部截骨前徙舌骨悬吊术口腔上颌窦瘘修补术颌骨延长骨生成术上颌窦开窗异物取出术口腔颌面107、部软组织缺损游离瓣移植修复术唇颊沟加深术口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复修复术修复前软组织成型术口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术颌骨病灶刮除术颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术牙外科正畸术颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术根尖切除术口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术根尖搔刮术口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗术口腔正颌手术三级手术上凳雷弗特I型截骨术(Lefort)下颌骨缺损植骨修复术上凳雷弗特型截骨术(Lefort)下颌骨缺损网托碎骨移植术上凳雷弗特型截骨术(Lefort)下颌骨缺损带蒂骨移植术单侧不完全唇裂修复术下颌骨缺损带血管108、蒂游离复合瓣移植术单侧完全唇裂修复术上颌骨缺损植骨修复术I腭裂兰氏修复术上颌骨陈旧性骨折整复术腭裂兰氏修复术上颌骨缺损网托碎骨移植术腭裂兰氏修复术上颌骨缺损带蒂骨移植术反向双Z腭裂修复术口腔种植手术单瓣二瓣后退腭裂修复术游离骨移植颌骨重建术腭咽环扎腭裂修复术带血管游离骨移植颌骨重建术组织瓣转移腭裂修复术颧骨颧弓成型术腭咽肌瓣成形术颞下颌关节盘手术面横裂修复术髁状突高位切除术口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术颞下颌关节成形术颊部恶性肿物局部扩大切除术口腔创伤手术口底恶性肿物局部扩大切除术髁状突陈旧性骨折整复术口腔颌面部巨大血管瘤淋巴管瘤切除术髁状突骨折切开复位内固定术口咽部恶性肿物局部扩大切除109、术颧骨上颌骨复合骨折切开复位内固定术髁状突肿物切除术眶鼻额区骨折整复术腮腺全切除术颧骨陈旧性骨折截骨整复术腮腺恶性肿物扩大切除术颧骨陈旧性骨折植骨矫治术口腔成开手术上颌牙骨段截骨术舌再造术下颌升支截骨术腭咽成形术下颌体部截骨术悬雍垂腭咽成形术(UPPP)下颌根尖下截骨术唇畸形矫正术下颌下缘去骨成形术唇缺损修复术下颌骨去骨皮质术口腔肿瘤手术下颌角嚼肌肥大畸形矫正术口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术颌下腺移植术上颌骨次全切除术下颌骨部分切除术上颌骨全切术下颌骨半侧切除术上颌骨扩大切除术下颌骨扩大切除术舌骨上淋巴清扫术下颌骨缺损钛板即刻植入术舌恶性肿物切除术上颌骨部分切除术（十一） 外科学分类一级手术腹110、腔包虫摘除术大隐静脉高位结扎+剥脱术腹腔窦道扩创术造血及淋巴系统手术经直肠盆腔脓肿切开引流术淋巴结穿刺术腹壁肿瘤切除术体表淋巴结摘除术脐整形术经腹腔镜盆腔淋巴结活检术先性腹壁裂修补术乳房手术烧伤瘢痕切除缝合术乳腺肿物穿刺术烧伤瘢痕切除松解植皮术乳腺肿物切除术烧伤扩创术副乳切除术颅骨烧伤凿骨扩创术单纯乳房切除术经烧伤创面气管切开术胃肠切开取异物经烧伤创面静脉切开术皮肤和皮下组织手术切痂术脓肿切开引流术削痂术体表异物取出术取皮术胼胝病变切除修复术头皮取皮术浅表肿物切除术烧伤焦痂切开减张术网状自体皮制备胃肠穿孔修补术微粒自体皮制备阑尾切除术自体皮细胞悬液制备直肠肛门手术异体皮制备直肠出血缝扎术烧伤特111、殊备皮直肠良性肿物切除术异体组织制备经内镜直肠良性肿物切除术磨痂自体皮瓣移植术直肠狭窄扩张术焦痂开窗植皮术直肠后间隙切开术异体皮打洞嵌植自体皮术直肠肛门周围脓肿切开排脓术切(削)痂自体微粒皮移植术肛周常见疾病手术治疗切(削)痂网状自体皮移植术低位肛瘘切除术体外细胞培养皮肤细胞移植术混合痔嵌顿手法松解回纳术烧伤肉芽创面扩创植皮术开腹肝活检术自体皮移植术腹股沟疝修补术异体皮移植术嵌顿疝复位修补术带毛囊游离皮肤移植术充填式无张力疝修补术带真皮血管网游离皮片切取术脐疝修补术游离皮片移植术腹壁切口疝修补术皮肤撕脱反取皮回植术开胸腹腔内脓肿引流术胸部切削痂自体皮移植术手背切削痂植皮术高位肛瘘切除术内痔环切112、术甲状腺穿刺活检术肛门内括约肌侧切术上肢血管探查术会阴肛门成形术肢体动静脉修复术肛管皮肤移植术血管危象探查修复术开腹排粪石术肢体静脉动脉化经腹腔镜肝脓肿引流术动静脉人工内瘘成形术肝包虫内囊摘除术动静脉人工内瘘人工血管转流术经腹腔镜肝囊肿切除术人工动静脉瘘切除重造术开腹肝动脉化疗泵置放术大隐静脉耻骨上转流术开腹肝动脉结扎门静脉置管皮下埋泵术大网膜游离移植术开腹恶性肿瘤特殊治疗闭塞血管激光再通术开腹肝动脉栓塞术海绵状血管瘤激光治疗术肝内异物取出术胃出血切开缝扎止血术开腹门静脉栓塞术二级手术胆囊切除术肠粘连松解术胆囊造瘘术小动脉吻合术肝动脉结扎术小动脉血管移植术胆总管囊肿外引流术肢体淋巴管-静脉吻合113、术胆总管探查T管引流术淋巴管大隐静脉吻合术开腹经胆道镜取石术淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术胰腺穿刺术脾修补术胰腺修补术脾切除术胰腺囊肿外引流术脾切除自体脾移植术脐瘘切除+修补术异体脾脏移植术剖腹探查术颈部开放性损伤探查术腹腔内肿物切除术胃肠造瘘术腹腔恶性肿瘤特殊治疗胃扭转复位术腹壁整形术胃冠状静脉栓塞术先天性脐膨出修补术幽门成形术腹壁缺损修复术十二指肠憩室切除术小腿烧伤扩创交腿皮瓣修复术肠回转不良矫治术(Lodds术)深度烧伤扩创关节成型术小儿原发性肠套叠手术复位深度烧伤死骨摘除术肠扭转肠套叠复位术肌腱移植术肠切除术烧伤后肌腱延长术乙状结肠悬吊术皮肤扩张器置入术结肠造瘘（Colostomy）术扩张器114、取出皮瓣移植术直肠前壁切除缝合术烧伤血管破裂出血血管修补缝合术直肠前突开放式修补术深度烧伤扩创血管神经探查术直肠肛门假性憩室切除术深度烧伤截肢术经肛门直肠脱垂手术颜面切痂植皮术耻骨直肠肌松解术烧伤截指术直肠粘膜环切术手部扩创延期植皮术肛管缺损修补术全手切削痂植皮术手烧伤扩创交臂皮瓣修复术胃癌根治术手烧伤扩创胸皮瓣修复术胃癌姑息切除术甲状旁腺腺瘤切除术胃迷走神经切断术甲状旁腺大部切除术十二指肠成形术甲状旁腺移植术壶腹部肿瘤局部闭锁切除术甲状腺部分切除术肠倒置术甲状腺次全切除术肠造瘘还纳术甲状舌管瘘切除术肠瘘切除术胎儿甲状腺移植术肠排列术(固定术)三级手术肠储存袋成形术颈动脉海绵窦栓塞+结扎术先天115、性肠腔闭锁成形术布加氏综合症膈腊切除术全结肠切除吻合术布加氏综合症右房破膜术先天性巨肠切除术布加氏综合症经股静脉右房联合破膜术结肠癌根治术腔静脉切开滤网置放术经骶尾部直肠癌切除术股胫前动脉转流术经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)肢体动脉内膜剥脱成形术经腹直肠癌根治术(Dixon手术)肢体动静脉切开取栓术直肠脱垂悬吊术血管移植术肛门成形术肢体动脉瘤切除+血管移植术腹会阴肛门成形术肢体动脉血管旁路移植术胆乏修补成形术先天性动静脉瘘栓塞+切除术尾路肛门成形术外伤性动静脉瘘修补术+血管移植术会阴成形直肠前庭瘘修补术股静脉带戒术先天-穴肛矫治术经血管镜股静脉瓣修复术肛门括约肌再造术下肢深静脉带瓣膜段116、置换术肝损伤清创修补术颈淋巴结清扫术肝内病灶清除术腋窝淋巴结清扫术肝癌切除术腹股沟淋巴结清扫术开腹肝管栓塞术经腹腔镜盆腔淋巴结清扫术肝部分切除术胸导管结扎术肝左外叶切除术经胸腔镜内乳淋巴链清除术半肝切除术颈静脉胸导管吻合术异体供肝切除术肝门部肿瘤支架管外引流术腹股沟淋巴-腰干淋巴管吻合术肝内胆管U形管引流术乳腺癌根治术肝实质切开取石术乳腺癌扩大根治术肝血管瘤包膜外剥脱术乳房再造术肝血管瘤缝扎术乳腺癌根治+乳房再造术胆囊肠吻合术乳房再造术期高位胆管癌根治术脾部分切除术肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术贲门痉挛(失弛缓症)肌层切开术肝门部胆管病变切除术贲门癌切除术先天性胆总管囊肿切除胆道成形117、术近端胃大部切除术经十二指肠镜乳头扩张术远端胃大部切除术经十二指肠奥狄氏括约肌切开成形术经内镜奥狄氏括约肌切开取石术(ECT)布加氏综合症变段切除术经内镜奥狄氏括约肌切开胰管取石术(ECT)布加综合症肠房人工血管转流术先天胆道闭锁肝空肠Roux-y成形术(即葛西氏术)布加综合症肠颈人工血管转流术胆管移植术布加综合症腔房人工血管转流术胰腺囊肿内引流术布加综合症腔肠房人工血管转流术胰管切开取石术经胸后路腔静脉人工血管转流术胰体尾切除术上腔静脉阻塞自体大隐静脉螺旋管道架桥术环状胰腺十二指肠侧侧吻合术上腔静脉综合症Y型人工血管转流术胰腺假性囊肿内引流术无名静脉上腔静脉人工血管转流术胰腺假性囊肿切除术脾118、肺固定术(脾肺分流术)异体供胰切除术脾肾动脉吻合术异体异体移植胰腺切除术肠腔静脉H型架桥转流术胰岛细胞移植术腔静脉取栓+血管成形术胰腺周围神经切除术下腔静脉肠系膜上静脉分流术腹膜后肿瘤切除术双髂总静脉下腔静脉Y型人工血管转流术盆底痉挛部肌肉神经切除术股动脉人工血管转流术门静脉切开取栓术股腘动脉人工自体血管移植术门脉高压症门体静脉分流术腋双股动脉人工血管转流术门体静脉搭桥分流术腋股动脉人工血管转流术门体静脉断流术游离空肠代食管术经胸食管胃静脉结扎术贲门癌扩大根治术腹水转流术胃癌扩大根治术经腹腔镜门脉交通支结扎术全胃切除术四级手术小肠移植术无名动脉瘤切除术结肠癌扩大根治术颈静脉瘤成形术直肠癌扩大根119、治术颈静脉移植术直肠癌术后复发盆腔脏器切除术颈动脉瘤切除+血管移植术肝三叶切除术颈动脉体瘤切除+血管移植术肝移植术颈动脉腋动脉血管移植术移植肝切除术+再移植术升主动脉双腋Y型人工血管架桥颈动脉大隐静脉架桥术器官联合移植术带瓣全程主动脉人工血管置换术胰十二指肠切除术(Whipple手术)全程主动脉人工血管置换术全胰腺切除术胸腹主动脉瘤切除人工血管转流术胰岛细胞瘤摘除术腹主动脉腹腔动脉血管架桥术胰腺移植术肠系膜上动脉取栓+移植术垂体细胞移植术胸腹主动脉损伤修复术甲状旁腺细胞移植术腹主动脉腔静脉瘘成形术甲状旁腺癌根治术腹主动脉双股动脉Y型人工血管转流术甲状腺全切术腹主动脉股动脉人工血管转流术甲状腺癌120、根治术腹主动脉消化道瘘修复术甲状腺癌扩大根治术布加氏综合症根治术甲状腺癌根治术联合胸骨劈开上纵隔清扫术甲状腺细胞移植术（十二） 心内科介入手术分级一级手术冠状动脉造影术经皮选择性静脉造影术经皮主动脉气囊反搏术（IABP）经皮静脉内溶栓术经皮冠状动脉内溶栓术经皮选择性动脉造影术(不含脑及冠脉)冠头动脉内超声溶栓术经皮选择性动脉置管术(包括各种药物治疗、栓塞)冠脉内局部药物释放治疗术二级手术射频消融术（不包括房颤）经皮静脉内滤网置入术永久起搏器置入术（不包括ICD）经皮超选择性动脉造影术四级手术心内电生理检查经皮大动脉支架植入术（包括腹主动脉、假性动脉瘤）临时起搏器植入术经皮冠状动脉腔内成形术（P121、TCA）三级手术经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）经皮静脉球囊扩张术经皮冠状动脉腔内激光成形术经皮静脉内支架置入术冠状动脉内膜旋磨术经皮静脉内超声血栓消融术定向冠脉内膜旋切术经皮动脉内球囊扩张术（不含脑瘤及冠脉）冠脉血管内超声检查术（IVUS）经皮动脉支架置入术（包括肢体动脉、颈动脉、肾动脉）冠状血管内多普勒血流测量术经皮动脉激光成形+球囊扩张术冠脉血管内窥镜检查术经皮肢体动脉旋切+球囊扩张术肥厚型心肌病化学消融术经皮瓣膜球囊成形术（包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣膜成形术、房间隔手剥术）先心病室间隔缺损介入封堵术经皮心内膜心肌活检术（不含病理诊断及其它特殊检查）房颤射频消融术先心性122、介入治疗（包括动脉导管未闭、房间隔缺损）永久起搏器（ICD）置入术（十三） 耳鼻喉科手术分级一级手术鼻中隔血肿切开引流术耳道异物取出术环甲膜穿刺术耳息肉摘除术二级手术耳前瘘管感染切开引流术耳腮裂瘘管切除术外耳道肿物活检术鼻中隔矫正术外耳道疖脓肿切开引流术耳廓软骨膜炎清创术鼓膜切开术耳廓恶性肿瘤切除术耳后骨膜下脓肿切开引流术耳前瘘管切除术鼻外伤清创缝合术耳后瘘孔修补术鼻腔异物取出术外耳道良性肿物切除术鼻中隔粘膜划痕术鼓膜置管术咽鼓管扩张术颌内动脉插管灌注术单纯乳突凿开术颞骨部分切除术鼻骨骨折整复术鼻翼肿瘤切除成形术鼻部神经封闭术经乳突脑脓肿引流术下鼻甲部分切除术经乳突硬膜外脓肿引流术中鼻甲部分切123、除术鼻部分缺损修复术鼻前庭囊肿切除术鼻继发畸形修复术鼻息肉摘除术前鼻孔成形术鼻中隔软骨取骨术鼻中隔穿孔修补术上颌窦鼻内开窗术筛前动脉结扎术上颌窦根治术（柯-路氏手术）筛前神经切断术鼻额管扩张术经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术经直达喉镜喉肿物摘除术经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术环甲膜切开术隆鼻术气管切开术隆鼻术后继发畸形矫正术环杓关切间接拔动术鼻畸形矫正术环杓关切直接拔动术鼻孔闭锁修复术会厌脓肿切开引流术后鼻孔成形术会厌良性肿瘤切除术鼻侧壁移位伴骨质充填术扁桃体切除术经上颌窦颌内动脉结扎术腺样体刮除术鼻窦异物取出术舌扁桃体切除术萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术扁桃体周围脓肿切开引流术鼻外蝶窦开放手术咽后壁脓肿切开引流术鼻124、内蝶窦开放手术咽瘘皮瓣修复术经鼻内镜鼻窦手术三级手术全筛窦切除术耳颞部血管瘤切除术颈侧切开喉部肿瘤切除术外耳道恶性肿瘤切除术喉瘢痕狭窄扩张术完全断耳再植术喉狭窄经口扩张及喉模置入术部分断耳再植术喉良性肿瘤切除术耳廓畸形矫正术喉裂开声带切除术耳廓软骨取骨术喉裂开肿瘤切除术外耳道成形术经支撑喉镜激光声带肿物切除术耳显微镜下鼓膜修补术经颈侧杓状软骨切除声带外移术经耳内镜鼓膜修补术喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术听骨链松解术喉气管外伤缝合成形术经耳内镜鼓室探查术声带内移术咽鼓管再造术甲状软骨成形术完壁式乳突根治术环甲软骨成形术开放式乳突根治术环甲间距缩短术乳突改良根治术环杓关节复位术上鼓室鼓窦凿开术经颈进125、路会厌肿物切除术鼓丛切除术经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切开成形术鼓索神经切断术四级手术鼻外脑膜脑膨出颅底修补术鼻再造术鼻内脑膜脑膨出颅底修补术喉全切除术一期耳廓成形术喉全切除术后发音管安装术分期耳廓成形术喉功能重建术耳廓再造术全喉切除咽气管吻合术镫骨手术喉次全切除术二次镫骨底板切除术3/4喉切除术及喉功能重建术二氧化碳激光镫骨底板开窗术垂直半喉切除术及喉功能重建术鼓室成形术垂直超半喉切除术及喉功能重建术人工听骨听力重建术声门上水平喉切除术经耳脑脊液耳漏修补术梨状窝癌切除术电子耳蜗植入术全喉全下咽全食管切除+全胃上提修复术内耳窗修补术全喉全下咽切除皮瓣修复术内耳开窗术喉狭窄成形及T型管置入术内耳淋巴囊减压术喉部神经狭窄支架成形术岩浅大神经切断术经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术翼管神经切断术经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术经迷路听神经瘤切除术颈侧径路咽食管肿瘤切除术经迷路岩部胆脂瘤切除术侧颅底切除术经中颅窝岩部胆脂瘤切除术经前颅窝鼻窦肿物切除术经迷路岩尖引流术经鼻视神经减压术经中颅窝岩尖引流术鼻外视神经减压术颞骨次全切除术经鼻内镜眶减压术颞骨全切术经鼻内镜脑膜修补术重度鞍鼻畸形矫正术