1、目 次1 项目总论11.1项目名称、承办单位、建设地点11.2编制依据11.3工程项目内容11.4主要技术经济指标12 项目背景和投资必要性22.1项目提出的背景22.2项目投资的必要性53 建设规模53.1院址现状53.2建设规模64 建设条件64.1自然条件64.2基础设施75 项目工程技术方案85.1项目组成85.2总体规划85.3建筑工程105.4给排水技术方案145.5通风空调技术方案215.6电气专业技术方案275.7医疗气体技术方案346 环境保护366.1 环境保护设计依据及标准376.2 建设地区环境概况376.3 项目建设和运营对环境的影响386.4 环境保护措施及预期效果2、416.5 环境影响分析446.6 环境保护投资概算447 节能447.1编制依据447.2编制原则457.3节能措施457.4 项目耗能指标478 消防与劳动安全488.1消防488.2劳动安全549 项目实施进度安排5610 投资估算与资金筹措5710.1投资估算5710.2资金筹措5811 经济技术分析5811.1评价依据5811.2评价原则5811.3项目基础数据5811.4医院收入及支出估算5912 招标方案6013结论611 项目总论1.1项目名称、承办单位、建设地点 （1）项目名称：医院门诊医技病房综合楼工程；（2）项目承办单位：*市*医院；（3）项目拟建地点：*市*区*路*号；3、（4）承担项目建议书（代可行性研究）工作的单位：*有限公司。1.2编制依据（1）中共*省委、政府贯彻中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定的实施意见；（2）*省卫生事业发展第十一个五年规划；（3）卫生部医疗机构管理条例及其实施细则；（4）*市城市总体规划（20082020）；（5）*市98-4地块修建性详细规划；（6）*医院门诊医技病房综合楼项目申请报告咨询合同；（7）国家有关法律、法规、设计规范、设计标准；（8）*市*医院提供的基础数据。1.3工程项目内容*市*医院门诊医技病房综合楼工程包括*医院门诊医技病房综合楼、地下停车库、室外配套工程。1.4主要技术经济指标表1-1 主要技术经济指标4、表序号名 称数量（值）备 注1规划总用地面积18873m2其中：现有用地面积11246.08 m2二期新增用地面积7626.92 m22总建筑面积52500 m239304m2(地上)13196 m2(地下)3建筑基底面积3924 m24容积率3.965建筑密度27.48%6绿化率30%绿地面积5671 m27道路、广场8149 m28停车场181个车位地上50个车位地下131个车位9建筑层数地上20层不含设备层地下2层10估算投资16584.3万元2 项目背景和投资必要性2.1项目提出的背景2.1.1*市卫生医疗状况*市位于*省*部，*市辖*区、*区和*县、*县、*县。*市历史悠久，是全国首5、批14个沿海开放城市之一，国务院批准的全国甲级旅游城市，中国北方重要的对外贸易口岸，中国北方著名的滨海旅游避暑胜地。*市旅游资源丰富，平均每年接待国内外游客800万人次。*市人口健康状况不容乐观，特别是与其他地区一样，开始面临快速老龄化的社会。研究报告显示，在未来二三十年间，中国65岁以上老年人所占总人口比例，将从现在的7.5%增长到14%。中国将在很短的时间内，从成年型社会过渡到老龄化社会。一些常见病、多发病、地方病如：呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼等运动系统疾病排在前五位，其它如内分泌、营养、代谢、恶性肿瘤等疾病的患病率呈上升趋势，鼠疫、地方性砷中毒、氟中毒等频繁发病，6、各类急慢性传染病也不断出现。据统计，我市城市地区患病率高于国家疾病的主要是慢性非传染性疾病，如：高血压患病率27.85%，高于国家92.6%；脑血管病10.31%，高于国家134.32%；糖尿病7.6%，高于国家130%；一些肌肉骨骼类疾病如类风湿性关节炎患病率13.66%，也明显高于全国水平。随着*市国民经济的增长和经济建设的快速发展，市人口总量相对不断的增加，流动人口数量也将随着*市作为生态型、国际性、现代化的滨海旅游名城而增长。目前，*市各类医疗卫生机构167个，其中医院72个，社区卫生服务中心8个，乡镇卫生院75个，卫生防疫和防治机构9个，妇幼卫生保健机构9个，各类医疗卫生机构拥有病床7、12300张，其中医院病床8297张。共有卫生技术人员12413人，其中执业医师、执业助理医师5550人，注册护士3941人，卫生防疫和防治机构卫生技术人员524人，妇幼卫生保健机构卫生技术人员714人。*市现有医疗资源不能满足广大人民群众对医疗保健不断提高的要求。群众看病难的问题将更显突出，成为影响社会安定团结的重要问题，在建设社会主义和谐社会的大方向下，在保证基础医疗的同时，我们更应该为群众提供高质量、高科技的医疗服务。2.1.2*市*医院现状*医院位于*市中心地段，始建于1958年，是集医疗、急救、教学、科研和预防保健为一体的市内第二大综合性医院，担负着市区及周边人口的医疗保健任务和*大8、学医学部、*医学院、*医学院等七所医学院校的临床教学和实习任务，是国家二级甲等医院。医院占地面积11246.08 m2，建筑面积38626.45 m2，开放床位506张，设有内、外、妇、儿、骨、肿瘤等16个病区，19个一级科室，30多个专科专病门诊。医院现有在职职工715人，其中，正高级职称28人，副高级职称91人，中级职称176人。年门诊量近30万人次，出院病人1.3万人次，开展各类手术5000余例。*医院始终坚持科技兴院的方针，高起点、高科技装备科室，先后引进了核磁共振、螺旋CT、ECT、彩色B超、腹腔镜、大型C型臂介入机、多功能遥控X线机、CR成像技术处理系统、大型直线加速器、全自动生化9、分析仪等大中型医疗设备共300多台件。*医院坚持“院有重点、科有特色、人有专长”的学科发展方向，把人才培养、学科建设、振兴科技放在优先发展的重要地位，全面提高了医院的综合实力。目前，开展的肿瘤诊断及治疗、三叉神经射频治疗技术、显微外科手术、脊柱外科、颅脑手术、人工关节置换、断指再植、输卵管再通术、经桡动脉冠脉造影+支架植入术、介入治疗技术、肿瘤立体适行放疗及X-刀治疗和基因治疗技术、微创外科和妇科手术技术、阴式子宫手术技术、无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜检查技术、白内障超乳手术、低位直肠癌保肛技术、卒中单元管理模式下治疗脑血管病等多种诊疗技术已达到国内、省内先进水平。并与北京肿瘤医院、阜外医院10、天津医科大学代谢病医院、天津市血液研究所等国内各大医院建立了长期的医疗合作关系。近年来，*医院的规模、功能、技术水平迅速发展，大力引进和开展新技术新项目，其中99项科研成果获省、市、区科技进步奖，为医院的长远发展带来了勃勃生机。医院始终坚持以病人为中心，以质量为核心，不断强化内部管理，深化改革，走质量效益型内涵发展的路子，多层次、多内容的拓宽服务领域，有效的促进了医院的建设和发展，赢得了患者和社会的广泛赞誉。*医院先后被评为国家级“巾帼文明岗”；省级“文明服务三星级窗口单位”、“创建诚信医院活动先进单位”、“优秀发明创造单位”；市级“文明单位”、“文明窗口”、“明码标价示范单位”、“平安建设11、示范医院”等多项荣誉称号。2000年，为配合全市旧城改造以及医院自身发展需要，*医院针对医疗用房严重不足及整体布局相对滞后的状况，制订了*医院长远发展规划，即进行 期综合楼改造和期门诊医技病房综合楼改造工程。期综合楼（住院部）改造工程于2005年7月竣工启用后，住院患者的就医环境得到了根本改善，医院的综合医疗水平得到了显著提升，取得了良好的社会和经济效益。*医院目前存在医疗资源不能满足广大患者不断增长的就医需求，特别是门诊、医技就医环境以及医疗用房面积严重超负荷运转，已远远不能满足患者需求，制约了医院发展。2.2项目投资的必要性*医院现有门诊楼、3号楼、4号楼有的建于70年代，医疗用房早已陈旧12、，尤其是线路老化、消防系统老化不完善，存在着诸多安全隐患。且医疗用房面积已远远不能满足患者需求，制约了医院发展。特别是随着新建病房综合楼的启用和医院诊疗范围的不断扩大，医院虽多次投入资金对旧楼进行装修、改造，但问题仍不能从根本上解决。特别是门诊环境满足不了患者的就医环境需求，新业务的开展与医疗用房的矛盾更加突出，制约了医院的发展和综合能力的提升。所以，为进一步扩大规模，改善环境，促进医院的持续发展，提高医院接诊能力，提高患者满意度，协助社会解决看病难的问题，急需启动期门诊医技病房综合楼工程。3 建设规模3.1院址现状本工程位于*市*医院院内，为*路与*路交叉口东北，地理位置优越，交通便利，地势13、平坦。*医院现占地面积11246.08 m2，建筑面积38626.45 m2。期综合楼（住院部）改造工程于2005年7月竣工，现拟拆除门诊楼、3号楼、4号楼，腾出土地，加上紧邻*医院南侧政府划拨土地11.44亩建设门诊医技病房综合楼及地下停车库。详见附图：*医院门诊医技病房综合楼工程规划总平面图。3.2建设规模*医院规划用地面积18873 m2，其中现有用地面积11246.08 m2，二期新增用地面积7626.92 m2。新增用地问题*医院多次向政府主管部门汇报，目前尚未取得用地手续。门诊医技病房综合楼工程总建筑面积为52500 m2。综合楼包括门诊医技病房综合楼、地下停车库及室外配套工程。拟14、新建门诊医技病房综合楼总建筑面积46662m2，其中地上39304 m2，地下7358 m2。地上23层，地下2层，床位数为500。拟新建地下停车库建筑面积5838m2，停车位131个。4 建设条件4.1自然条件*市位于*的东部，地处*，环*地区的中心部位，*与*两大经济区的交接地带。东与*省接壤，西与*相邻，南濒*、北依*。陆域总面积7812平方公里，海岸线长126公里。地理坐标在北纬392224403645，东经11833381195046。*市自然地理位置独特优越。*市位于*山脉东段丘陵地区与山前平原地带，地势北高南低，形成北部山区低山丘陵区山间盆地区冲积平原区沿海区。北部山区位于*市*15、县境内，海拔在1000m以上的山峰有都山、祖山等4座。低山丘陵区主要为北部的山间丘陵区，海拔一般在100200m之间，集中分布于*县和*县，该区是*市甘薯、旱粮及工矿区。山间盆地区位于*市西北和北部区域的*、*、*三处较大盆地，该区是粮食作物的主产区。冲积平原区，主要在海拔020m区域，分布在*县和*县，该区域有海洋养殖、葡萄酒、旅游等有发展前景的综合性产业，是重要的农业经济区。沿海区，主要分布在城市三区和*、*两县，该区域为*市重要沿海旅游资源区，有驰名中外的*、*、*，这里的*构成了十分独特的自然和人文景观，是中国著名的*。*市的气候类型属于暖温带半湿润大陆性季风气候。因受海洋影响较大，气16、候比较温和，春季少雨干燥，夏季温热无酷暑，秋季凉爽多晴天，冬季漫长无严寒。辖区内地势多变，但气候影响不大。年平均温度10.3 ，历年平均最高气温34.18 ，最低气温-15.84 。多年平均降水量为690 mm，多集中在夏季，一般占全年总降水量的70 ，多年平均蒸发量为1711 mm。历年主导风向，夏季为SW风，冬季为NE风，年平均风速2.6 m/s，年静风频率为14.64 %，最大风速18 m/s。最大冻土深度：850mm。根据中国地震烈度区划分情况，*市西部片区抗震设防烈度为7度、设计基本地震加速度值为0.15g。本工程所需建设原材料：钢材、水泥、沙石等在本地区供应充足，能保证本工程造价、17、质量、进度需求。本工程位于*市*医院院内，为文化路与东环路交叉口东北，地理位置优越，交通便利，地势平坦，满足总平面设计要求。4.2基础设施*市城市建设发展迅速，与之相配套的城市基础设施建设如集中供热、给排水工程、电力通讯、煤气工程等较完备，路网已经形成，水、电、热、气、讯等设施均可就近接入城市管网，为综合楼的建设奠定了基础。*市各类建筑施工力量雄厚、专业技术人才齐全，为综合楼的顺利实施创造了良好的外部条件。5 项目工程技术方案5.1项目组成*医院门诊医技病房综合楼工程包括门诊医技病房综合楼、地下停车库及室外配套工程。拟新建门诊医技病房综合楼总建筑面积46662m2，其中地上39304 m2，地18、下7358 m2。地上23层，地下2层，床位数为500。拟新建地下停车库建筑面积5838m2，停车位131个。5.2总体规划5.2.1 规划依据（1）根据*市98-4地块修建性详细规划图； （2）*医院门诊医技病房综合楼规划用地； （3）*医院一期病房楼已报审通过的总平面图； （4）*医院现状图； （5）*医院地界图； （6）*医院门诊医技病房综合楼工程设计委托书。5.2.2规划理念（1）符合医院的实际需求，又有适度的超前设计；既有合理通畅的使用功能流程，又有一定建筑艺术造型。（2）提供一处高效、便捷、具有亲和力、人文精神的现代化就医场所，并具有一定的适宜性和弹性的发展空间。 5.2.3总体布19、局 （1）顺应地形 ，与周边道路和环境相呼应。（2）与原有住院部衔接和协调。（3）总平面后退;形成入口广场，减少道路交叉口视觉的压迫和冲突感,沿城市主干道的城市绿化带起着缓冲人流，减少噪声干扰，过滤和净化空气的作用。绿化带既起着分隔和联系内外的作用，也为营造城市空间、美化环境做出了贡献。5.2.4道路交通（1）基地外围四周有城市道路，便于分布和集散不同性质的入口并与场地内道路贯通形成环路。满足消防车通行的要求。（2）洁、污分隔，医、患分流，不同性质的人流、物流有不同的入口和道路。需要时可以通达机动车。（3）无障碍通路保持贯通。（4）地面停车结合道路和景观设置。地下车库在外围城市绿化带处设置了220、个双车道出入口。并避开人员出入口。（5）分内外联系便捷、高效、各入口对应各功能分区，尽量减少干扰并便于管理。主入口尽量远离城市道路交叉口而向东面挪动。急诊能从多个方向到达，形成绿色通道。5.2.5绿化景观规划 院区地面绿化5037 m2，综合楼屋顶绿化634 m2。（1）绿地率不低于30%。（2）沿道路外围设绿化带来过渡和分隔场地内外。（3）运用点、线、面，平面及立体的绿化方式来围合和分割空间。（4）与住院门厅出入口对应的广场，设置集中绿化；在裙房屋面，顶部退台形成的屋面布置绿化；在裙房与高层相连接处设一细长中庭布置立体垂直绿化，同时也解决了集中式平面布置中部的通风、采光、方位识别、观光等问题21、。5.2.6.工程设计的主要经济技术指标表5-1 主要技术经济指标表序号名 称数量（值）备 注1规划总用地面积18873m2其中：现有用地面积11246.08 m2二期新增用地面积7626.92 m22总建筑面积52500 m239304m2(地上)13196 m2(地下)3建筑基底面积3924 m24容积率3.965建筑密度27.48%6绿化率30%绿地面积5671 m27道路、广场8149 m28停车场181个车位地上50个车位地下131个车位9建筑层数地上20层不含设备层地下2层10估算投资16584.3万元5.2.7*医院门诊医技病房综合楼工程规划总平面图见附图。5.3建筑工程5.3.22、1 编制依据（1）民用建筑设计通则GB 50352-2005；（2）高层民用建筑设计防火规范GB 50045-95（2005年版）；（3）建筑设计防火规范GB 500162006；（4）城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ 50-2001；（5）综合医院建筑设计规范JGJ 4988； （6）医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002；（7）汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB 50067-97；（8）饮食建筑设计规范JGJ 6489；（9）人民防空地下室设计规范GB 500382005；（10）人民防空工程设计防火规范GB 50098-2009；（11）公共建筑节能设计标准DB13(23、J) 81-2009； （12）*医院设计委托书。5.3.2 编制原则（1）严格遵守国家及*省颁布执行的现行有关各专业工程的技术规范，规程，规定 。（2）以精心设计为原则,力求在满足规范的前提下减少投资。（3）建筑风格与周边环境相协调，并丰富和美化城市街景。 建筑装饰材料应本着“突出风格，避免琐碎”的原则。（4）既满足医院使用功能的要求，又保持其高效性、前瞻性以及具有人文关怀的建筑特色。5.3.3 建筑方案5.3.3.1总平面布置随地形并后退至东北角布置，这样一来形成了两个广场：首先，东环路开设的主入口对应着门诊外广场；其次，通过群体整合，隔开了喧闹的室外环境，形成靠内部、环境相对安静的，对应24、住院部主要出入口的内部广场。两个广场即集散了人流，又缓和建筑对城市街角的压迫感。5.3.3.2外部人流、车流、物流组织各流线分开，避免干扰，和交叉感染。（1）车流: 一股在主入口的东侧引入地下，另一股在次入口沿外部地形走势布置。车辆不进入场地内。（2）普通门诊人流：量大而集中对应着外部广场和主要出入口。（3）住院人流：需要相对安静而且先要经过门诊诊断，所以住院门厅对应着内部广场。（4）急诊人流：在次要道路开设口部并能与多个方向通达。（5）感染科人流：放在东北角人员不易接触的地方。（6）污物出口：分设在西北角（一期）和东北角（二期）较背的方位。5.3.3.3内部人流、物流及各功能组织（1）分层、25、分区根据各自的相互关系和特点来进行竖向和水平的统筹合理安排。（2）地下一层为车库、放射和放疗用房，地下二层为设备、车库和人防。（3）综合楼一层设两个门厅（门诊大厅对应着挂号、发药和就诊交通核,住院大厅对应着住院部交通核）、急诊室（急诊放在东侧紧邻外部道路，对外既可独立使用和管理，对内可与门诊相通）。（4）综合楼二四层为各诊室（根据各自的流程特点和相互关系来安排）。（5）综合楼五层为医生行政办公室、大会议室及辅助办公室，厨房餐厅等。（6）六层为院长办公室。（7）综合楼六层七层之间为技术层，以利管道的转换。（8）综合楼七层二十层为标准病房。（9）综合楼六层裙房屋顶设屋顶绿化，覆土厚度大于500mm26、。（10）综合楼主楼顶部退台做屋顶绿化。丰富了建筑轮廓也为高楼上的人提供多种活动场所。5.3.3.4建筑造型综合楼建筑形体的营造主要通过厚重而通透的底部裙房衬托上部主体的挺拔与俊秀：通过不同的开窗形式及材质的对比来丰富视觉；通过横竖线条的组织来统一和协调周边关系。并以现代材料和手法演绎新古典主义风格，是对城市文脉的一种承传和发展。综合楼建筑形象宁静舒展，色调淡雅、装修简洁体现出医疗建筑的性格特点。5.3.4结构技术方案5.3.4.1结构设计原则（1）结构设计使用年限：50年；（2）建筑结构安全等级：二级。（3）自然条件1）基本风压：0.45 KN/ m2；2）基本雪压：0.25KN/ m2；327、）最大冻土深度：0.85m；4）抗震设防烈度：7度，设计基本地震加速度值为0.15g，地震分组：第二组。（4）抗震设防依据及标准1）抗震设防依据a.中国地震动参数区划图GB18306-2001；b.建筑工程抗震设防分类标准GB50223-2008；c.建筑抗震设计规范GB5001-2001 （2008年版）。2）抗震设防标准综合楼工程属于防灾救灾建筑，根据其社会影响及抗震救灾中的作用，综合楼抗震设防类别应划为重点设防类。5.3.4.2结构选型（1）体型参数 为满足建筑抗震设防“三水准，两阶段”的目标，设计对体型参数控制在合理范围之内。建筑平面力求简单规则，立面尽量避免突变。建筑平面长宽比、高宽28、比均宜满足规范规定。平立面简单规则的建筑既有良好的抗震性，又有良好的经济性。（2）结构选型根据建筑功能和高度要求，综合楼工程结构形式：主楼采用侧移刚度较大的钢筋混凝土框架剪力墙结构、裙房采用框架结构。在设计时混凝土框架剪力墙结构时考虑以下因素： 1）剪力墙布置宜遵循“分散、周边、均匀、对称”的原则，使结构抗侧力刚度中心接近建筑质量中心，使之形成较大的抗扭刚度，减小水平力作用下的扭转效应。 2）按规范规定横向剪力墙的间距不宜超过的楼面宽度的3倍，且不宜超过40m。 3）剪力墙沿竖向贯通建结构全高，厚度逐渐减小，避免沿建筑高度方向结构刚度产生突然变化。 5.3.4.3地基基础根据综合楼上部结构高度29、和建筑使用功能要求，并考虑高层建筑的抗倾覆能力，本工程考虑采用具有一定埋深的带地下室的筏板基础。 5.3.4.4主要抗震措施 （1）建筑设计符合抗震概念设计要求，建筑平、立面设计力求规则，结构侧向刚度均匀变化。建筑的质量、刚度分布尽可能均匀。（2）填充墙尽量采用轻质材料，减轻结构荷载，并有利于减小地震作用。（3）结构体系具有：明确计算简图和合理的地震作用传递途径；良好的变形能力和消耗地震能量的能力；采用多道抗震防线。（4）抗震设计按本地区抗震设防烈度确定其地震作用；按高于本地区抗震设防烈度一度的要求加强其抗震措施，确定抗震等级采取相应的抗震构造措施。5.4给排水技术方案5.4.1设计依据（1）30、建筑给排水设计规范GB 50015-2003(2009年版)；（2）建筑设计防火规范GB 500162006；（3）高层民用建筑设计防火规范GB 5004595(2005年版)；（4）建筑灭火器配置设计规范GB 50140-2005；（5）自动喷水灭火系统设计规范GB 50084-2001（2005年版）；（6）综合医院建筑设计规范JBJ49-88；（7）建筑灭火器配置设计规范GB 50140-2005；（8）医疗机构水污染物排放标准GB184662005；（9）人民防空工程设计防火规范GB 50098-2009；（10）*医院提供的技术要求及资料。5.4.2设计内容设计内容有室内外给排水专业31、设计，包括生活给水排水系统、生活热水供给系统、开水供给系统、雨水系统、消火栓给水系统、自动喷水灭火系统、气体自动灭火系统以及建筑灭火器配置。5.4.3 水源综合楼生活、空调循环水补充水、消防用水、绿化用水等水源来自市政给水管网。市政给水管网水压不小于0.30MPa。5.4.4给水系统5.4.4.1用水定额病房按300 L/（床d）计，门急诊按15 L/（人次），医务人员按200L/(人.班)，办公、后勤服务人员按50 L/(人班)计,食堂按25 L/（人次）计，空调循环水系统补水按循环水量的1%计，院区道路洒水按3L/(m2次)，绿化洒水按3L/(m2次)，未预见水量按15%计。5.4.4.232、用水量本工程最高日用水量：729m3/d，平均日用水量：561m3/d。最大小时用水量：69.8m3/h。5.4.4.3给水系统（1）室外给水系统综合楼工程生活用水、医疗用水、空调用水、消防用水、浇洒绿化用水采用联合供水系统。本工程从不同市政给水干管上引入两根管径均为DN200给水管,在院区形成环状给水管网。（2）室内给水系统门诊医技病房综合楼室内给水系统采用分区供水系统，共分为三个区：地下一、二层至地上三层为低区，由市政给水管网直接供水；四至十层为中区，十一层及以上为高区，中区高区的供水由各自的无负压供水设备供给。中区高区用户水压超过0.35MPa时用减压阀减压。（3）给水计量低区、中区、高33、区总入户管，均设水表计量。另外，食堂餐厅、办公会议等另设水表单独计量。5.4.5热水系统门诊医技病房综合楼设热水系统。5.4.5.1用水定额（60热水）病房120L/（床d），门急诊10L/（人次），医务人员100 L/（人班），办公、后勤服务人员按25 L/(人班)计,食堂8L/（人次）。5.4.5.2热水量设计小时耗热量：641554 W。设计小时热水量（60）：10.75m3/h。注：总设计小时耗热量计算按病房设计小时耗热量加其它平均小时耗热量。5.4.5.3热源热水系统热源采用燃油热水锅炉,锅炉额定产热量0.70MW,燃油采用柴油，柴油最大日消耗量为804.7kg，年消耗量为225.934、4t。5.4.5.4热水系统热水供应方式：采用集中热水供应全机械循环式，全天24小时供热水。门诊医技病房综合楼热水系统采用分区供水系统，共分为两系统：地下一层至地上十层为A系统，十一层及以上为B系统。由燃油锅炉供80的热水至两组半容积式换热器制取60的热水分别供给AB两个热水系统。A热水系统供水分两个区，地下一层至地上六层为低区，七层至十层为高区。用户水压超过0.35MPa时用减压阀减压。B热水系统供水分两个区，十一层至十五层为低区，十六层至二十层为高区。用户水压超过0.35MPa时用减压阀减压。热水计量AB两个热水系统，均设水表计量。另外，食堂餐厅、办公会议等另设水表单独计量。5.4.6开水35、供给系统门诊医技病房综合楼设开水供给系统。 用水定额：2 L/(人d)。 开水用水量：4 m3/d。在门急诊每层设电开水炉(V=120L,N=9kw)两台。在病房楼每层各开水间设电开水炉(V=120L,N=9kw)一台。5.4.7消火栓给水系统5.4.7.1室外消防用水量门诊医技病房综合楼室外消防用水量：30L/S。地下停车库室外消防用水量：20L/S。本工程设计室外消防用水量：30L/S。5.4.7.2室内消防用水量门诊医技病房综合楼室内消防用水量：40L/S。地下停车库室内消防用水量：10L/S。本工程设计室内消防用水量：40L/S。5.4.7.3室外消火栓给水系统室外消火栓给水系统采用常36、高压给水系统，由市政给水管网直接供给。本工程从不同市政给水干管上引入两根管径均为DN200给水管,在院区形成环状给水管网。市政给水管网水压不小于0.30MPa。室外消火栓采用地下式。5.4.7.4室内消火栓给水系统室内消火栓给水系统采用临时高压给水系统，发生火灾时由消防水池通过消防泵站消火栓供水泵加压供给。为保持平时消防管网水压及火灾初期用水在门诊医技病房综合楼屋面水箱间设高位消防水箱，为保证消防水箱出口水压，在消防水箱出水管上安装增压稳压装置一套，配有增压水泵两台，一用一备，气压罐储有450L消防水量。消防水池有效容积550 m3，采用两个275 m3水池。消火栓消防泵采用三台，两用一备。每37、台性能参数：Q=20L/S,H=1.4 MPa,N=45kW。高位消防水箱有效容积18 m3。门诊医技病房综合楼室内消火栓给水系统采用环状供水管网，由两条DN150的供水管供水。室内消火栓采用DN65单栓, 消火栓栓口压力大于0.50MPa时安装减压孔板减压。每只消火栓均设直接启动消防泵的按钮。从室内消火栓环状供水管网引出设四只消防水泵接合器。5.4.8自动喷水灭火系统5.4.8.1设置场所门诊医技病房综合楼除卫生间、设备间外均设自动喷水灭火系统。地下停车库除卫生间外均设自动喷水灭火系统。5.4.8.2设计参数及系统类型（1）门诊医技病房综合楼地下二层车库按中危险级，采用湿式自动喷水灭火系统，38、设计用水量30L/S；其它部位按中危险I级，采用湿式自动喷水灭火系统，设计用水量23L/S。（2）地下停车库按中危险级，采用预作用自动喷水灭火系统，设计用水量: 30L/S。5.4.8.3系统组成消防水池有效容积550 m3，采用两个275 m3水池（与室内消火栓系统合用）。自动喷水消防泵采用三台，两用一备。每台性能参数：Q=15L/S,H=1.4 MPa,N=45kW。高位消防水箱有效容积18 m3（与室内消火栓系统合用）。门诊医技病房综合楼设7套报警阀，报警阀前的管道布置成环状。每个报警阀担负的喷头数均不超过800个。地下停车库设1套报警阀。水流指示器：自动喷水灭火系统按防火分区和楼层设置39、信号阀和水流指示器。喷头选用：地下室无吊顶房间选用直立型喷头，动作温度为68，K=80。无吊顶办公室或病房采用边墙型侧喷喷头，动作温度为68、K=115。厨房操作间采用普通喷头，动作温度为93，K=80。其它有吊顶房间选用下垂型吊顶喷头，动作温度为68，K=80。门诊医技病房综合楼、地下停车库自动喷水灭火系统各设两只消防水泵接合器。5.4.9气体灭火系统门诊医技病房综合楼内的X光室，CT室，MRI室,柴油发电机房,贵重药品库设无管网七氟丙烷自动气体灭火装置。门诊医技病房综合楼内的变配电室采用二氧化碳火探管式自动探火及灭火系统保护。5.4.10建筑灭火器配置表5-2 建筑灭火器配置见下表序号配置40、场所火灾类别危险等级灭火器形式灭火级别1门诊、医技、病房A轻危险FM/ABC1A2变配电室A,B,E中危险FM/ABC2A，55B3燃油锅炉房A,B中危险FM/ABC2A，55B4车库A,B中危险FM/ABC2A，55B5厨房、餐厅A,B中危险FM/ABC2A，55B6办公、会议A轻危险FM/ABC1A5.4.11室内排水系统5.4.11.1污水量本工程最高日污水量为620m3/d，最大小时污水量为59.3m3/h。5.4.11.2排水体制排水采用分流制，生活污水、屋面雨水分系统排放。5.4.11.3排水系统地上室内污水直接排入院区化粪池，再经污水处理站处理达到排放标准后排至市政污水管网。地下41、室污水由污水潜水泵提升后排至院区化粪池，再经污水处理站处理达到排放标准后排至市政污水管网。厨房排水单独排出至室外隔油池处理达标后排至市政污水管网。空调冷凝废水自成排水系统，排至院区雨水管道最后排至市政雨水管网。屋面雨水采用内排水自成排水系统，排至院区雨水管道最后排至市政雨水管网。5.4.12室外排水系统5.4.12.1排水体制排水采用分流制，生活污水、雨水分系统排放。5.4.12.2污水处理站 污水处理站设计污水处理规模为500m3/d。*医院为综合性医院，非传染病医院，处理后污水排至市政污水管网最后排至城市污水处理厂。医院排放污水应达到医疗机构水污染物排放标准GB184662005中表2综合42、医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）的预处理标准，具体指标见下表：表5-3 医疗机构水污染物排放标准指标CODCrmg/LBOD5mg/LSSmg/L粪大肠菌群数个/L排放标准2501006050005.4.12.3污水处理站工艺二氧化氯医院污废水化粪池格栅调节池泵混凝沉淀接触消毒池排入市政污水管道5.4.12.4雨水院区雨水经雨水口汇集后排至院区雨水管道最后排至市政雨水管网。根据*市暴雨强度公式：式中：q设计暴雨强度（L/s.ha）P设计重现期 取P=0.5t降雨历时（min） t=t1+mt2屋面雨水：降雨重现期按5a计，降雨历时为5min。院区雨水：降雨重现期按2a计，降雨历43、时为10min。5.5通风空调技术方案5.5.1设计依据（1）采暖通风与空气调节设计规范GB50019-2003；（2）高层民用建筑设计防火规范GB50045-95（2005年版）；（3）建筑设计防火规范GB50016-2006；（4）综合医院建筑设计规范GBJ49-88；（5）医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002；（6）民用建筑热工设计规范GB50176-93；（7）公共建筑节能设计标准GB50189-2005；（8）汽车库，修车库，停车厂设计防火规范GB50067-97；（9）通风与空调工程施工及验收规范 GB 50243-2002。5.5.2设计范围：本设计为*医院门诊医技44、病房综合楼工程，包括门诊医技病房综合楼、地下停车库、室外配套工程。设计内容有门诊大厅、门诊、放射室、输液大厅、住院大厅、中心检查、ICU、CCU、血透、手术部、病房、办公区的集中空调设计；制冷站设计；地下设备用房的通风设计；卫生间、污洗、治疗处置、厨房、洗衣房、车库等的通风设计；消防楼梯间、消防电梯合用前室与防烟楼梯间前室、内走廊及地下室的防烟设计。5.5.3设计原理为满足该医院的空调采暖用冷、热水的需求，应采用技术先进，高效节能，经济合理，安全可靠的设计方案。 冷、热媒管道宜地沟内敷设，无碍观瞻，易于美化，便于维护管理。 空调冷热负荷采用面积指标法估算。5.5.4空调系统5.5.4.1室外设45、计参数建设地点：*地理位置：北纬3951 东经11931 海拔 2.4 m室外计算参数夏季空调计算干球温度： 31.5C空调计算湿球温度： 26.5C空调计算日均温度： 28.4 C通风计算干球温度： 27.9C平均风速： 2.3 m/s风向： SW冬季空调计算干球温度： -10.7C空调计算相对湿度： 47采暖计算干球温度： -8.2C通风计算干球温度： -8.9C平均风速： 2.2m/s风向： W5.5.4.2室内设计参数及标准表5-4 室内设计参数及标准序号房间名称夏季冬季新风量m3/h.p室内压力噪音dB(A)备 注干球温度C相对湿度%干球温度C相对湿度%1门诊大厅266018402546、E50全空气2普通病房2560214040E45新风+FCU，卫生间设换气扇3门诊2560204030E50新风+FCU4值班2560204030E50新风+FCU5更衣2660201.5次/hE50新风+FCU6备餐26602030N50机械排风7II级洁净手术室2225406022254060800/间P50换气次数：3036h8级洁净手术室2225356022253560800/间P50换气次数：1822h9级洁净走廊2127602127603次/hP52换气次数：1013h10ICU、CCU、血透21274065212740653次/hP50换气次数：1013h11中心供应室2022347、050202230503次/hP60新风+洁净风机盘管12中心检验20223050202230503次/hP60新风+FCU13会议室2560214030E50新风+FCU14多功能厅2560214030E50全空气15医务办公2560204030E45新风+FCU16办公室24276020224040E45新风+FCU17活动室2560204050E50新风+FCU5.5.4.3空调冷热源门诊医技病房综合楼设集中空调系统。空调冷源为人工冷源，采用两台离心式冷水机组及一台螺杆机，设置于医疗综合楼地下室冷冻机房内，冷媒采用7/12的冷冻水。空调热源由市政小区热网提供95/70热水，经热交换站转换48、成60/50低温热水。5.5.4.4空调冷负荷空调建筑面积为40000 m2冷负荷 Q=40000100=4000kW夏季空调总冷负荷为4000 kW。5.5.4.5空调热负荷该空调采暖建筑面积为40000 m2 热负荷 Q=4000080=3.2MW冬季空调总热负荷为3.2MW。5.5.4.6冬季空调采暖耗热量计算Q=0.0036TaNQr(ti-ta)/(ti-to.a)=0.0036241233.2103(20-(-1)/(20-(-10.7)=23226.2GJQ空调采暖耗热量（GJ）Ta采暖期内空调装置每日平均运行小时（h）N采暖期天数Qr空调冬季采暖热负荷（kW）ti空调室内计算温49、度（）ta采暖期室外平均温度（）to.a冬季室外计算温度（）全年冬季采暖耗热量为：23226.2GJ5.5.4.7空调水系统综合楼手术部及ICU等净化空调采用四管制，其他区域采用两管制。系统控制采用一次泵变流量冷冻水系统，末端的变流量靠室内温控器控制电动二通阀的启闭（或调节）实现，而冷冻水通过主机的变流量靠系统最远端的压差变化,控制水泵的转速实现。末端均采用电动两通阀，为使管网的阻力达到平衡，在各干管的分支处，均设静态平衡阀，新风机组和空调机组采用动态平衡电动调节阀以确保调节的精度。手术部及ICU采用四管制，可同时供应热水和冷水。过渡季节单开螺杆制冷机组。制冷站主要设备见表5-5。表5-5 制50、冷站主要设备一览表 序号名 称规 格 型 号单位数量备 注1离心式冷水机组制冷量 : 2461kW 电机功率: 464kW台22螺杆式冷水机组制冷量 :800kW 电机功率: 168kW台13冷却塔流量：680 m3/h台24冷却塔流量：200 m3/h台15冷冻水循环泵流量=550m3/h 扬程=50m, 功率=110kW.台4两用两备6冷冻水循环泵流量=174m3/h 扬程=38m, 功率=30kW.台2一用一备7冷却水循环泵流量=660 m3/h 扬程=40m, 功率=110kW.台3两用一备8冷却水循环泵流量=209m3/h 扬程=33m, 功率=30kW.台2一用一备9板式换热器换热51、面积：50 m2台210空调热水循环泵流量=530m3/h 扬程=35m, 功率=75kW.台4两用两备11定压膨胀罐SN800-1.6 容积=0.86m3台112补水泵流量=3.0 m3/h扬程=78m 功率=1.1kW台2一用一备13软水箱外型尺寸200016001500有效容积: 45m3个114全自动软水器TRB-400 Q=2.5 4.0 N=20W台1说明：11.12.13.14. 两套，冷热系统各一套。5.5.5通风、防排烟系统5.5.5.1通风系统以下房设机械排风系统，换气次数见下表。表5-6 换气次数表序号房间名称换气次数（次/h）房间名称换气次数（次/h）1制冷机房6库房352、2变配电室6污洗103水泵房4配电机房104空压站6卫生间105中心吸引10太平间106更衣室4X光37CT6手术室38产房处置109ICU换药1010餐厅311待产212污物室105.5.5.2防排烟系统门诊医技病房综合楼的中庭设机械排烟系统，排烟风机入口处设有280的排烟防火阀，火灾时由消控中心就地手动启动风机运行，当烟温达到280时，防火阀关闭并联动风机停止运行。通风、空调系统的风管，在穿越水平、垂直防火分区处、变形缝的两侧处以及穿越通风、空调机房处要设70的防火阀。防火阀关闭时将信号返回消控中心，并控制相应系统的风机停止运行。综合楼防烟楼梯及其前室设正压送风系统，前室每层设置风口，防烟53、楼梯每两层设置一个风口。一层放射科设一套排烟系统，采用新风机补风。地下一、二层及地下停车库设有机械排烟系统，补风量排烟量的50。防烟楼梯间及其合用前室分别加压送风系统。5.6电气专业技术方案5.6.1强电5.6.1.1设计原则及依据 （1）根据综合楼的特点，制定先进、节能、可靠的设计方案，满足使用功能，投资合理，可靠实用； （2）供电系统采用标准化设计同时符合*市电力部门的规定和地区标准； （3）变配电设在负荷中心。网络结构合理，配电灵活。按功能分区、分片供电，简捷实用，有可靠的保护系统； （4）满足长远发展，适当留有余地。 （5）设计依据 1）民用建筑电气设计规范 JGJ 16-2008； 54、2）高层民用建筑防火设计规范 GB50045-95（2005年版）； 3）建筑物防雷设计规范 GB50057-94 ；4）火灾自动报警系统设计规范 GB50116-98 ；5）建筑照明设计标准 GB50034-2004；6）建筑设计防火规范 GB50016-2006；7）同时参照电气装置安装工程施工及验收规范、建筑电气设计技术规程。5.6.1.2供电范围（1）综合楼 1）变配电系统; 2）医疗配电系统; 3）照明配电系统; 4）动力配电系统; 5）消防配电控制; 6）防雷及接地系统。（2）地下车库的配电、照明及接地。5.6.1.3供电电源 （1）*医院原有10kV配电室一座，两路电源引自市区供55、电网。二期综合楼采用双回路10kV电源供电，两路10kV电源引自原有10kV配电室，在二期综合楼负一层，设高、低配电室和干式变压器以满足综合楼和地下车库的用电要求。 （2）除市内引入两路不同电源点的10kV电源外，另设柴油发电机作为备用电源，作为一级负荷中特别重要的负荷的备用电源。5.6.1.4负荷分析 （1）负荷等级 本综合楼中手术室、ICU、CCU以及消防用电为一级负荷中特别重要的负荷。总电力负荷约为3302kVA。年耗电量776.3万度。 （2）用电设备 照明（室内、公用走廊、室外） 网络电压380/220V，灯泡电压220V； 医疗用电设备电压 380/220和220V； 动力、消防动56、力电压380/220V； 消防报警、控制 单相220V。 5.6.1.5主要设备材料的选择 10kV高压开关柜选用KYN28A-12(Z)型；干式变压器选用SG10型；低压配电屏选用GGD型。10kV选用YJV22-8.7/10型铜芯交联聚乙烯绝缘聚氯乙烯护套电力电缆。低压电缆选用YJV-0.6/1或YJV22-0.6/1型铜芯聚氯乙烯绝缘电力电缆。控制电缆选用铜芯KVV-450/750或KVV22-450/750型聚氯乙烯绝缘聚氯乙烯护套控制电缆。5.6.1.6保护及控制 变配电室的设备运行状况和控制应实现微机监测、记录、自控的功能，同时也能由值班人员手动操作。低压侧应设零序保护，过电流速断57、保护，过负荷保护和过电压保护等。系统采用TN-S系统。消防泵采用两路电源供电，在末端配电箱切换。 5.6.1.7照明设计 （1）综合楼分一般照明和应急照明，分主回路和应急照明回路，二回路独立供电，在末端配电箱切换； （2）光源采用节能型日光灯； （3）有特殊要求的房间，光源和线路特殊处理； （4）室外照明，送路照明杆高不低于5m；（5）干线采用插接式母线和铜芯电缆沿桥架内敷设支回路导线采用BV500型导线，穿UPVC保护管、暗敷；（6）配电箱设计量仪表，插座回路设漏电开关；（7）总配电箱内设脱扣器，在火灾情况下，由消防控制系统断开非消防电源。 5.6.1.8防雷、接地系统（1）综合楼为二级防雷58、建筑物； （2）按有关规范设计防雷系统； （3）采用联合接地体，接地电阻小于1欧姆；（4）采用TN-S接地系统并设置等电位接地，特殊房间设置局部等电位接地。5.6.2弱电5.6.2.1设计范围为满足医院高效、规范与信息化管理的需要，弱电系统设置如下内容：（1）综合布线系统； （2）火灾自动报警系统； （3）有线电视系统； （4）安全防范系统； （5）门诊及药房排队系统； （6）停车库管理系统； （7）医院信息管理系统； （8）触摸屏信息查询和电子公告牌系统；（9）楼宇自控系统；（10）病房呼叫系统；（11）通信手机信号放大系统；（12）手术室视频示教系统；（13）医疗设备控制室呼叫系统；（1459、）出入口控制及电子巡查系统。5.6.2.2设计依据（1）设计委托书（2）智能建筑设计标准 GB/T 50314-2006；（3）综合布线系统工程设计规范 GB50311-2007；（4）火灾自动报警系统设计规范 GB50116-98；（5）高层民用建筑设计防火规范 GB 50045-95（2005年版）；（6）视频安防监控系统工程设计规范 GB50395-2007； （7）安全防范工程技术规范 GB50348-2004；（8）无线通信系统室内覆盖工程设计规范 YDT 51202005；（9）有线电视系统工程技术规范 GB50200-94；（10）建筑物电子信息系统防雷技术规范 GB50343-60、2004。5.6.2.3综合布线系统综合布线系统采用开放式网络拓扑结构，支持语音、数据、图像和多媒体业务等信息的传递。建筑内主干采用室内多模光纤，并预留与其他建筑光纤连接接口。整个系统选用星型结构布线。各房间内信息插座通过增强型五类UTP汇至各层弱电竖井内的配线间，经过线缆卡接、管理区跳接后通过主干光缆和大对数电缆统一汇接至主配线间（即网络机房）。网络机房内设置网络交换机、服务器、光纤配线盘、电话交接箱等设备，便于集中式管理和日常的灵活应用。5.6.2.4火灾自动报警系统本建筑消防保护对象等级为一级，消防系统由火灾自动报警系统、消防联动控制系统、应急广播系统、消防直通对讲电话系统、电梯监视控制61、系统组成。本工程采用控制中心报警系统，报警系统采用总线形式设计。消防控制室设在地下一层，内设火灾报警控制主机、联动控制台、CRT显示器、打印机、应急广播扩音机柜、消防专用直通对讲录音电话设备、电梯监控盘及电源设备等。5.6.2.5有线电视系统医院设有线电视系统，电视节目包括城市有线电视信号、自办闭路电视节目等。医院内自办节目频道主要用于医院的情况介绍、服务指南、医学宣传及播放娱乐节目等。在医院候诊厅、门诊部、电梯厅、远程示教室、会议室等处设置电视插座。每间病房预留一个有线电视插座。5.6.2.6安全防范系统医院人员密集、复杂、流动性很大，从安全保卫管理考虑，同时也为了出现事故时便于查找资料，本62、工程设置一套视频监控系统，在收费、挂号、药房、电梯轿箱内、车库、各层电梯厅、楼梯前室等重要部位和场所设摄像机进行视频监视。中心主机采用全矩阵系统、数字录像设备，所有摄像点可同时录像。5.6.2.7门诊及药房排队系统医院的门诊收费、分诊及药房是人员最集中的地方之一，也是排队最多的地方。电子排队管理系统在医院的应用，很好地解决了病人就诊时排队无序、拥挤、嘈杂、手续繁琐等现象，大大减轻了病人的就诊负担，也减轻了医务工作者的劳动强度。使得医院的就诊环境变得和谐、有序、安静，提高了服务质量和工作效率，为医院树立了良好形象。5.6.2.8停车库管理系统地下车库设一套停车库智能管理系统。系统采用全影像鉴别形63、式。外部车辆采用临时出票机方式，内部车辆采用非接触式IC卡。 系统主控计算机与医院中控室联网，可有效地解决以往停车管理中成本高、利用率低、费用流失、车辆被盗的现象。5.6.2.9医院信息管理系统医院信息化管理系统（HIS）支持医院建筑的医疗、服务、经营管理以及业务决策。系统包括：挂号收费、中西药房管理、库房管理、出入院管理、电子病例、医学影像、放射信息、实验室信息、病理信息、患者监护等医院信息管理系统和临床信息系统。系统以信息网络系统为基础，设备包括服务器、终端工作站、各系统服务器端软件和客户端软件组成。5.6.2.10触摸屏信息查询和电子公告牌系统本工程在医院门诊大厅和住院收费大厅各设置两台64、人机对话设备-触摸查询一体机，手术部门口设置一台触摸查询一体机。触摸屏信息查询设备具有多媒体功能，图、文、声并茂，满足了为病人导病、医院介绍、宣传的需要，以方便患者查询。 医院一层门诊大厅和住院收费大厅又各设一个大型电子显示屏，由中心控制室控制，可发布各类信息及进行宣教活动。支持图像和声音的传输。在手术部门口设置一个电子公告牌，每个医疗室门口设置一个电子公告牌。5.6.2.11楼宇自控系统楼宇设备自动化系统就是对建筑内的各种机电设施进行全面的计算机监控管理，如空调制冷系统、给排水系统、变配电系统、电梯、消防、安全防范系统等；通过对各个子系统进行监控、控制、信息记录，实现分散节能控制和集中科学管65、理，为综合楼用户提供良好的工作环境，为综合楼的管理者提供方便的管理手段，从而减少综合楼的能耗并降低管理成本。 5.6.2.12病房呼叫系统病房医护呼叫对讲系统是为了病人随时向医护人员寻求帮助，方便病人和医护人员联系而设置的医院专用呼叫对讲系统。本系统按总线形式设计，由呼叫对讲主机、分机、显示屏、显示灯、紧急呼叫分机及遥控分机等组成。5.6.2.13通信手机信号放大系统因本建筑的楼层较高，为防止建筑内有通信手机信号减弱或无信号状况发生，在建筑内无线信号死角或减弱区域设手机信号放大设备。5.6.2.14手术室视频示教系统在医院手术室设一套视频示教系统。主机具有多媒体教学的各种接口，手术观摩、远程指66、导、网络教学已成为现代化医院必不可少的内容，可通过互联网传输视频信号，以进行远程会诊。5.6.2.15医疗设备控制室呼叫系统手术室内不允许使用无线通讯设备，以防止无线电波干扰电子器件正常工作。手术室内也不应设置外线电话，以免手术过程受到干扰。手术室之间、手术室与护士站之间使用在线的医护对讲系统，手术部对外（医院内部）联系通过护士站统一联络。在每个手术室及谈话室设医护对讲分机，在各手术登记处各设一台医护对讲主机，医护之间可进行信息沟通。X光室、拍片室、透视室等具有一定的辐射，且医生在控制室操作设备，不方便与病人现场沟通。为此在医疗设备控制室设呼叫系统，系统主机一般随医疗设备自带，安装在控制室医疗67、设备控制台上，扬声器安装在设备室的墙上。5.6.2.16出入口控制及电子巡查系统医院的一些场所是不允许无关人员随便出入的，故在药房、收费、行政、计算机房、实验室、血库、各放射治疗区、手术室通道、ICU（重症监护室）及二十一层机房等重要场所的出入口设有门磁开关、电子门锁、读卡器，对通过对象及通行的时间进行控制、监视、报警及设定。门磁开关、电子门锁应注意与装修门配合。当发生火灾时，自动打开相应防火分区安全疏散通道的电子门锁，方便人员疏散。 电子巡查系统是考核保安人员巡视行动规范和保证巡查人员安全的管理系统，该系统通过读卡器对巡查人员位置进行跟踪和记录，巡查人员也可在发现警情时，及时间安防控制中心报68、警。5.7医疗气体技术方案5.7.1设计依据（1）医用中心供氧系统通用技术条件YY/T0187-94；（2）医用中心吸引系统通用技术条件YY/T0186-94；（3）工业管道施工及验收规范GB50235-98；（4）现场设备，工业管道焊接施工及验收规范GB50236-98；（5）工业金属管道质量检验评定标准GB50184-93。5.7.2设计范围该工程的医用气体系统包括：中心供氧系统、中心吸引系统、压缩空气系统、其他气体系统主要包括：二氧化碳、氮气、笑气等。其中低压氧气及真空吸引主要应用于普通病房楼，其余气体主要用于手术室，ICU等。5.7.3中心供氧系统中心供氧系统包括液氧贮槽（汇流排）、汽69、化器、减压装置、安全报警装置、氧气恒压监视装置、输送管道及终端组成。系统输送压力通过液氧汽化来实现，贮存在贮槽内的液氧通过汽化器汽化后，经过减压装置减压至0.30.5MPa后，经管道输送到手术室、监护室、病房等终端。在较大的系统中由于各终端压力要求不同，可采用二次减压的方式，液氧一次减压至0.81.0MPa，输送至各功能分区进行二次减压至使用压力。气体流量计算：Q=Qa+ Qb(n-1) 式中 Q计算流量(l/min)；Qa终端处设计流量(l/min) Qb终端处使用流量(l/min) n终端组件或计算单元的数量；同时使用系数表5-7 氧气使用单元及使用量统计表序号使用科室数量n设计流量Qa(70、l/min)使用流量Qb(l/min)同时使用系数计算流量(l/min) Q1手术室2100575%103.752ICU1410575%58.753普通病房50010515%384.25合计546.755.7.4中心吸引系统中心吸引系统有真空泵、负压自动控制柜、真空罐、报警器、排污罐、管道系统及终端组成。中心吸引站设置在设备间，设置真空泵两台，既能互为备用，又能在启动时同时运行。电控柜控制两台真空泵，一用一备，保证系统负压不间断，两台机组既可单独工作，又可同时启动，并在压力超出波动范围时，发出声光报警信号。负压调节范围：-0.03MPa-0.08MPa。表5-8 医用真空使用单元及使用量统计表71、序号使用科室数量n设计流量Qa(l/min)使用流量Qb(l/min)同时使用系数计算流量(l/min) Q1手术室2804050%1002ICU14403075%332.53普通病房50040208%840合计1272.55.7.5压缩空气系统压缩空气系统和中心吸引系统有相似的特点，由压缩机、储气罐、干燥机、过滤器、控制保护装置、管道及终端组成，压缩机采用两台，互为备用，配电容量应按照两台设计，压缩空气管路的设计计算中，一般控制系统总压降不超过0.3MPa，输出口压力为0.1MPa左右。表5-9 压缩空气使用单元及使用量统计表序号使用科室数量n设计流量Qa(l/min)使用流量Qb(l/mi72、n)同时使用系数计算流量(l/min) Q1手术室2602075%752ICU14606050%4503普通病房50060155%435合计9605.7.6其他医疗气体系统由于笑气、二氧化碳、氮气用气量较小。笑气站、二氧化碳站、氮气站均采用由钢瓶气体及汇流排组成，钢瓶气体二组，一用一备，手术室附近就近设置。6 环境保护6.1 环境保护设计依据及标准6.1.1 环境保护设计依据（1）建设项目环境保护设计规定国务院环境保护委员会等（87）国环字第002号；（2）建设项目环境保护管理条例国务院第253号令；（3）医疗废物管理条例国务院2003第380号令；（4）医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生部2073、03第36号令；（5）*市城市总体规划（2008-2020）；（6）*市环境保护“十一五”规划（*市人民政府2006年7月）。6.1.2 设计采用的环境保护标准及标准级别（1）厂界噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准(GB12348-2008) 2类、4类标准；（2）食堂油烟排放执行饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）；（3）污水处理站废气排放标准执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值；（4）废水执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准；（5）污水处理站污泥执行医疗机构水污染物排放标准74、（GB18466-2005）医疗机构污泥控制标准；（6）施工噪声执行建筑施工场界噪声限值(GB12523-90)；（7）施工期扬尘、汽车尾气执行大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）表2新污染源无组织排放标准；（8）医疗废物执行危险废物贮存污染控制标准GB18595-2001。6.2 建设地区环境概况*市地形为北高南低，由北向南依次为低山、丘陵、平原，呈平行带状分布，坡度在0.5%3.0%之间。*区位于冲洪积平原区，北部靠近台地，地势比较平坦，南部濒临渤海。项目所在区域位于*区南部，地势较为平坦。本区属暖温带半湿润季风型大陆性气候。受海洋调节，四季分明，气候温和，冬无严寒，夏无酷暑75、，年平均气温9.9。年平均降水量683.6mm，集中在6月8月，年主导风向W、SW。*医院位于*市中心地段，文化路与朝阳街交叉口东北，地理坐标东经1193556.31，北纬395544.34。本项目东侧隔江东路为太阳城商业区海浪花市场，南侧为朝阳街，西侧为文化路，北侧为茂业集团。*市*医院病房楼位于院内西北侧。6.3 项目建设和运营对环境的影响6.3.1 废水影响分析*市*医院采用先进医疗技术，牙科治疗不产生含汞废水，全部采用电脑激光出片，检验室不产生含重金属废水。项目建成营运后废水主要有医院病区污水和其他废水。医院病区污水主要是门诊、急诊、病房、治疗室、各类检验室等处排出的生活废水和医疗废水76、；其他污水主要有医院办公产生的生活污水和餐饮废水等。根据水量平衡分析，全院废水排放量为18.55万m3/a，医院病区污水经化粪池后进入污水处理站，食堂废水经隔油池处理进入污水处理站。产生的少量特殊废水经相应的预处理后排入医院污水处理站。根据医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）处理工艺及消毒要求，本项目产生的生活污水和医疗废水经院内污水处理站处理后排入*市第一污水处理厂。医院发热门诊产生的医疗废水，设独立化粪池，经过消毒处理后与医院其他医疗废水一起进入污水处理站，经处理后最终进*市第一污水处理厂。6.3.2 废气影响分析本项目营运期产生的废气主要包括食堂油烟、停车场汽车尾气和污水77、处理站恶臭。6.3.2.1 油烟食堂设在综合楼6楼，就餐人数按60%计，每日3餐，需基准灶头数6个，采用清洁能源天然气。食堂规模属于大型，根据饮食业油烟排放标准中对大型规模”的规定，净化措施最低去除效率为85%，油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3。本项目安装油烟去除率不低于85%的油烟净化器，油烟净化器布置在门诊医技楼顶，经净化后的食堂烟气从专用烟道排出，排放浓度低于2.0mg/m3，达标排放。6.3.2.2 汽车尾气汽车尾气主要是指汽车进出车库及在车库内行驶时，汽车怠速及慢速(5kmh)状态下的尾气排放，包括排气管尾气、曲轴箱漏气及油箱和化油箱等燃料系统的泄漏等。本项目建成后，共设停车位78、181个，其中地面停车位50个，地下停车位131个。地上停车场位于院区东南侧，地下停车场位主要建于地上停车位和门诊医技楼地下。地上停车场紧临朝阳街和文化路设置，由于车辆在院区内行驶距离短，汽车尾气排放量很小，短时间内在大气环境中自然扩散，故只考虑地下车库汽车排放的废气。本项目地下车库设置2个排气筒，排气筒高度1.2m，每天早中晚车流量最大，按一小时计，最大风量1000m3/h。排气筒布置在东南部绿地.6.3.2.3污水处理站恶臭污水处理站的恶臭来源于污水、污泥中有机物的分解、发酵过程中散发的化学物质，主要种类有：硫化物、氨、硫醇、甲基硫、粪臭素、酪酸、丙酸等。污水处理站污水的臭味容易散发到空气79、中。臭味的主要发生部位有：泵房、格栅、沉淀池、生化反应池、污泥浓缩池、污泥脱水间等。本项目污水处理站排放的臭气，采用活性炭吸附，通过15m高排气筒排出，污水处理站周边空气中污染物可以满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度的规定。6.3.3 固体废物影响分析项目建成营运后，固体废物主要为生活垃圾、医疗废物、污水处理站污泥和废活性炭。生活垃圾主要为一般生活废物垃圾，来自办公室、公共区，食堂、宿舍等处，另外还包括部分无毒无害的医药包装材料等。医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。污水处理站污泥包括化粪池污泥、80、混凝沉淀污泥等，均属于医疗废物。生活垃圾由*市*区城市管理局每天按时清理，送*市垃圾填埋场处置。项目产生的医疗废物经分类收集、贮存后交由*市*区城市管理局进行最终处置。污水处理站污泥由*市*区城市管理局派专车清运及处置。废活性炭定期更换，由*市*区城市管理局清运及处置。6.3.4 噪声污染源分析扩建项目营运期噪声源为空调机组、冷却塔、水泵、风机和油烟净化器等，主要噪声源强及处理措施见表6-1。 表6-1 噪声源强及处理措施 单位：dB(A)序号噪声源数量噪声级dB(A)位置降噪措施噪声消减量1空调机组1套7580地下2层设备间内采取减震、隔声。252冷却塔3座6065门诊医技楼顶层天台基础减振81、处理253机动车181辆7075露天停车场地下停车场通过限速、禁鸣等措施控制车辆噪声-4水泵9台7681综合楼地下2层水泵房内减震、隔声255风机58台7075相关楼层风机房进排风系统进行消声256油烟净化机组1套6567门诊医技楼楼顶减震、隔声256.4 环境保护措施及预期效果6.4.1 环境空气污染防治措施6.4.1.1食堂油烟处理措施本项目安装油烟去除率不低于85%的油烟净化器，油烟净化器布置在门诊医技楼顶，经净化后的食堂烟气从专用烟道排出，排放浓度低于2.0mg/m3，达标排放。油烟净化器布置在门诊医技楼顶，远离拟建综合楼，经稀释扩散，在最大程度上避免油烟对医护人员和患者造成影响。6.82、4.1.2停车场汽车尾气处理措施地上停车场紧临朝阳街和文化路设置，由于车辆在院区内行驶距离短，汽车尾气排放量很小，短时间内在大气环境中自然扩散，对周围环境基本无影响。地下车库设置2个排气筒，排气筒高度1.2m，排气筒布置在东南部绿地，远离拟建门诊医技综合楼，经稀释扩散，在最大程度上避免汽车尾气对医护人员和患者造成影响。6.4.1.3污水处理站臭气处理措施污水处理过程中产生的恶臭物质大多数是有机化合物，主要由碳、氨和硫元素组成，包括低分子脂肪酸、胺类、醚类、卤代烷以及脂肪族的、芳香族的、杂环的氮或硫化物等。这些物质都带有活性基团，容易发生化学反应，特别是被氧化，当活性基团被氧化后，气味就消失。根83、据本项目特点，选用活性炭吸附。本项目污水处理站置于地下封闭间内，格栅、调节池和污泥池安装抽气管道，通过引风装置排入活性炭吸附净化装置进行脱臭处理，措施可行。6.4.2 废水控制措施医院排水量为528.7m3/d，污水通过管道排入院区内的污水处理站处理，采用一级强化处理工艺（化粪池+调节池+混凝沉淀池+ClO2接触消毒池）处理后满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表2“预处理标准”后，排入市政污水管网，进*市第一污水处理厂处理，不直接排入地表水体，不会对医院附近水体产生影响。医院废水经过一级强化处理后，出水水质满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）预处理标84、准和*市第一污水处理厂进水水质要求，经市政管网系统排入*市第一污水处理厂集中处理。院区内的排水管道、污水处理池均采用混凝土防渗设计建设，废水下渗而对地下水造成污染的可能性很小，不会对地下水环境造成污染。6.4.3 固体废物污染控制措施按照*医院医疗废物回收工作范围和职责和*医院医疗废物管理制度，成立医疗废物管理工作组，由院长担任组长，医务科、门诊部、护理部、总务科和感染管理科参加。重点科室污染物的回收工作，由医院指派专人负责统一回收至医疗废物暂时贮存地，污染物的保存、清理和卫生工作由专人负责。医务科负责有关医疗废物各项规章制度的制定，医务科和门诊部共同负责技术指导、全员培训、人员防护等有关工作85、的监督检查工作。医院感染管理科负责各项相关制度落实的日常监督、技术指导及全员培训。医务科、，门诊部和护理部负责监督、指导各有关科室医疗废物的分类收集、包装、记录工作。总务科负责医疗废物的运送、贮存及贮存设施日常管理工作。本项目拟在综合楼北侧新建一座医疗废物暂时贮存地，面积约20m2。*市*医院医疗废物委托给*市*区城市管理局，由*市*区城市管理局派专车清运及处置。污水处理站产生的污泥每半年清理一次，在污水处理站的专门用房内进行加药消毒及浓缩脱水后与产生的医疗废物一并按照相关规定要求进行收集，由*市*区城市管理局清运及处置。废活性炭定期更换，由*市*区城市管理局清运及处置。6.4.4 噪声污染控86、制措施本项目空调机组布置在综合楼地下2层设备间，采取隔声和基础减振等措施；冷却塔布置在门诊医技楼楼顶，采取基础减振等措施，且距离最近的综合楼30m；机动车停车场位于医院东南，通过限速和禁鸣等措施控制车辆噪声；水泵布置在综合楼地下2层水泵房内，采取减振和隔声措施；风机全部布置在风机房内，进排风系统安装消声器；油烟净化器布置在门诊医技楼顶，采取减振和隔声等措施。上述噪声源采取措施处理后，其噪声值可降到50dB(A)以下，满足声环境质量标准（GB3096-2008）中2类标准要求。本项目新建门诊楼距离西侧文化路89m，新建综合楼距离南侧朝阳街62m，项目建成后交通噪声对新建门诊和综合楼其无影响。6.87、4.5 绿化本工程进行了充分的绿化设计，绿地率30%，绿化包括两部分，地面绿化5037m2，屋顶绿化634m2。绿化对景观及生态环境有较大改善。 6.5 环境影响分析餐厅污水经隔油池处理，生活及医疗污水经过化粪池+接触消毒处理，达标排入市政污水管网，排至*市第一污水处理厂统一处理，基本无影响。锅炉烟气达标排放，餐厅油烟经烟罩收集、净化装置处理后达标排放，对医院自身和周围环境影响较小。本工程产生的生活垃圾由环卫部门统一处理；医疗废物属于危险废物，需分类妥善收集后交*市*区城市管理局进行无害化处理。固体废物妥善处置，不会对环境产生不良影响。水泵、中央空调放置在设备间内，并进行减振、隔声处理；各类进88、排风机进行隔声处理，进排风系统进行消声、减振处理；冷却塔选用低噪类型，放置在楼顶并进行隔声、基础减振处理。通过上述处理，设备噪声在边界可符合声环境质量标准GB3096-2008中2类标准限值要求，对周围环境以及医院自身影响较小。6.6 环境保护投资概算本工程环保设施主要包括污水处理系统、降噪措施、油烟净化设施、绿化等，环保投资约143.7万元。7 节能7.1编制依据 （1）中华人民共和国节约能源法（2007年10月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议修订）；（2）关于印发节能减排综合性工作方案的通告国发200715号；（3）国务院关于加强节能工作的决定国发200628号；（4）89、“十一五”节能中长期专项规划（发改环资20042505号）；（5）民用建筑节能条例国务院令2008530号；（6）公共机构节能条例国务院令2008531号；（7）*省节约能源条例（2006年5月24日*省第十届人民代表大会常务委员会第二十一次会议通过）；（8）*省人民政府关于加强节能工作的决定2006.11.06；（9）关于转发国家发展改革委员会关于加强固定资产投资项目节能评估和审查工作的通知的通知（冀发改投资2007152号）；（10）*省用水定额（试行）（冀水资20023号）；（11）能源计量器具配备和管理通则GB/T17167-2006；（12）公共建筑节能设计标准GB50189-20090、5；（13）节电措施经济效益计算与评价GB/T13471-1992；（14）建筑、给排水、通风空调、电气等专业有关设计标准规范。7.2编制原则 （1）执行国家现行的节约能源的政策、法规、指令及有关标准，合理科学利用能源，降低能源消耗，提高经济效益。 （2）贯彻国家能源方针和因地制宜的原则。 （3）设计中所选用原材料、设备应采用国家推荐的节能产品，严禁采用国家规定的淘汰的低效高耗能材料和设备。 7.3节能措施 综合楼建议书（代可行性研究）的编制从工程方案设计到建筑材料、设备选型等都严格贯彻国家有关规定，使总体能耗水平有效下降，达到规定的标准。7.3.1建筑节能严格按照公共建筑节能设计标准 DB191、3(J)81-2009进行设计，各部分围护结构传热系数的限值均能满足表4.2.1的规定。7.3.1.1技术参数综合楼所座落的城市建筑气候分区为寒冷地区，*属气候二区; 体型完整，减少能耗，体形系数0.3；外窗可开启面积不小于窗面积的30%;中庭天窗占屋顶总面积的比例20%。7.3.1.2保温做法及技术措施屋面采用保温平屋面：结构层为现浇钢筋混凝土板，保温层采用80厚挤塑型聚苯板，其传热系数K0.45W/ m2.k;外墙：采用外保温，钢筋砼框架填充外墙250mm厚加气砼砌块，外贴40mm厚挤塑板，其传热系数K0.6W/ m2.k;外墙挑檐、线脚、雨篷、女儿墙等热桥部位抹20厚聚苯保温浆料;变形缝92、处墙内侧抹20厚聚苯颗粒保温浆料，其传热系数K1.5W/ m2.K，且变形缝周边封闭，符合“节能标”第4.2.5条;楼梯间隔墙为250厚陶粒混凝土空心砌块墙体，其传热系数K=1.35W/ m2.k;周边地面2米范围内混凝土垫层下填60mm厚挤塑型聚苯板，其传热系数K0.52W/ m2.k;外门窗：外门窗采用断桥铝合金门窗，中空玻璃（空气层厚度为12mm）。外门窗的传热系数K2.7W/ m2.k，综合遮阳系数SC=0.54。外门窗的气密性等级不低于现行国家标准建筑外门窗空气密、水密、抗风压性能分级及检测方法GB/T 7106-2008规定的6级水平(1.0q1.5)。玻璃幕墙的气密性等级不低于现93、行国家标准建筑幕墙物理性能分级GB/T 21086中规定的3级水平(2.5q3.0)，符合“节能标”第4.2.2条。门窗要求无热桥。外门窗框靠墙体部位的缝隙采用发泡聚氨酯填实、密封膏嵌缝，不得采用普通水泥砂浆勾缝;尽量利用天然采光与通风，并严格控制窗墙面积比。7.3.2节电设备选用：综合楼采用的医疗设备、建筑设备等均采用国内同类产品中能耗最低的类型，节点技术先进的产品；采用低损耗电力变压器，正确合理选择外网路径，降低线损。技术措施：照明灯具采用电子镇流器、电容补偿器、节能灯等；办公室使用的空调选最节能型，应严格控制开闭时间，尽量减少使用时间；合理安装并联低压电容进行无功补偿，有效地提高功率因数94、，减少无功损耗，节约电能。管理措施：电器每次使用完毕，应把电源插头拔出，否则，即使机上开关断开，电源变压器仍然接通，线路上的空载电流白白浪费电能；夏季空调房间设定最低温度，冬季空调房间设定最高温度。7.3.3节水设备选用：设备选用节水节电产品，如生活供水设备采用无负压叠加变频供水设备，无水池、水箱，避免水的溢冒，可以减少水造成二次污染，从而节水。技术措施：低区、中区、高区给水总入户管，均设水表计量。另外，食堂餐厅、办公会议等另设水表单独计量；采用节水型用水器具，如大便器冲洗阀采用脚踏式延时冲洗阀。管理措施：加强节能教育和管理，防止跑、冒、滴、漏。并作为一项重要的教育内容，加强节约能源教育，提高95、职工的节能意识。 7.4 项目耗能指标综合楼属公共建筑，项目主要能源品种及年需要量见下表。表7-1 能耗计算表序号能源种类单位年耗量折算系数折标煤（t）1电万kWh776.30.1229kgce/kWh954.072热力GJ23226.20.03412kgce/ GJ 792.483柴油kg2259401.4571 kgce/ kg332.364水t2047650.2571kgce/t52.655合计2131.56综合楼全部能源消耗折合标准煤年用量为2131.56 t/a。项目综合能耗指标为0.0457 t(标准煤)/ m2，低于*医院一期病房楼综合能耗指标0.0466 t(标准煤)/ m2。96、8 消防与劳动安全8.1消防8.1.1设计依据（1）高层民用建筑设计防火规范GB 5004595（2005年版）；（2）建筑物内部装修设计防火规范GB50222-95（2001年版）；（3）自动喷水灭火系统设计规范GB50084-2001（2005 年版）；（4）建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005；（5）火灾自动报警系统设计规范GB 5011698；（6）汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB50067-97；（7）人民防空工程设计防火规范GB 50098-2009；（8）建筑防雷设计规范GB50057-94（2000 年版）。8.1.2 建筑防火设计8.1.2.1建筑分类和耐火等97、级综合楼使用性质为医疗建筑，属一类高层建筑，其建筑物的耐火等级为一级，地下室的耐火等级为一级，设计符合GB50045-95(2005年版)第3.0.1条规定。本工程地下汽车库设计停车位131个不超过150个，按“汽规”3.0.1条的规定，地下汽车库的防火分类为类，其耐火等级为一级。各类建筑构件均按GB50045-95(2005年版)第3.0.2条规定进行设计。建筑幕墙的设置，符合GB50045-95(2005年版)第3.0.8条之规定。8.1.2.2总平面布局和平面布置防火间距：本综合楼与北侧高层符合GB50045-95(2005年版)第4.2.2条之规定。两座高层建筑，当较高一面外墙为防火墙98、其防火间距可不限。消防车道：本建筑北边利用小区道路做消防车道，另三边周围设有宽度大于4 m的消防车道。符合GB50045-95(2005年版)第4.3.1条和4.3.4条规定。消防车道下的管道及暗沟，可承受消防车的压力。符合GB50045-95(2005年版)第4.3.5条的规定。本工程高层建筑底边楼梯间有直通室外的出口，符合GB50045-95(2005年版)第4.1.7条规定。本工程消防控制室设在地下一层，且采用耐火极限不低于2.00h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，并设有直通室外的安全出口，符合GB50045-95(2005年版)第4.1.4条规定。8.1.2.3防火、防烟分区和建99、筑构造（1）地下室地下室房间设置了自动灭火系统；主楼每层分为二个防火分区，每个分区的建筑面积均不超过规范规定的1000 m2，符合GB50045-95(2005年版)第5.1.1 和5.1.3条规定；附楼每层分为三个防火分区，每个分区的建筑面积均不超过规范规定的1000 m2，符合GB50045-95(2005年版)第5.1.1 和5.1.3条规定；汽车库划分为一个防火分区，每个分区的建筑面积均不超过规范规定的4000 m2，符合“汽规”第5.1.1、5.1.2条规定；（2）主楼（A区）与附楼（B区）部分（地上）主楼部分：设有自动灭火系统。，每层一个防火分区，防火分区建筑面积小于规范规定的20100、00 m2，符合GB50045-95(2005年版)第5.1.1、5.1.5条规定。附楼部分：设置了自动灭火系统，每层为一个防火分区，面积均不超过2000，符合GB50045-95(2005年版)第5.1.1、5.1.3条规定。主楼与附楼相接处设防火墙（耐火等级为3个小时）防火墙开口处设置能自行关闭的甲级防火门、窗。(常开防火门应 具有信号返馈功能)主楼部分与附楼部分相临处围合的中庭按符合GB50045-95(2005年版)第5.1.5.1-4条规定执行。附楼部分自动扶梯四周设有耐火极限大于3.00h的防火卷帘或水幕等分隔设施，符合GB50045-95(2005年版)第5.1.4条规定。防烟分101、区划分符合GB50045-95(2005年版)第5.1.6条规定。8.1.2.4安全疏散和消防电梯本工程主楼（A区）高层部分疏散楼梯为防烟楼梯，并设有前室，符合GB50045-95(2005年版)第6.2.1条。楼梯间在首层进入地下室入口处采用100厚混凝土空心砌块及乙级防火门将上下梯段分隔开，并设有明显标志，符合GB50045-95(2005年版)第6.2.8条规定。每个防火分区均有一个及一个以上的安全出口，当只有一个安全出口时，与其相邻的防火分区有防火门连通作为第二疏散出口，符合GB50045-95(2005年版)第6.1.1条规定和6.1.12条规定。综合楼内各房间门至疏散口或楼梯间的距102、离均符合GB50045-95(2005年版)表6.1.5规定，且一般房间内最远一点至房门的直线距离不超过15 m，五层餐厅内任何一点至最近疏散口的直线距离不超过30 m符合GB50045-95(2005年版)第6.1.6（7）条规定。本工程主楼（A区）高层部分最大一层建筑面积1583 m2，设置2台消防电梯，另外附楼（B区）设置1台消防电梯，符合GB50045-95(2005年版)第6.3.1条、第6.3.2及第6.3.3条规定。消防电梯与防烟楼梯间设有合用前室，面积不小于10 m2。前室门为乙级防火门，在首层通向室外的通道不超过30m；消防电梯井、机房与非消防电梯井、机房之间采用200厚混凝103、土空心砌块墙隔开；消防电梯载重量不小于1000kg，运行速度2.5 m/S，首层至顶层的运行时间不超过60s，符合GB50045-95(2005年版)第6.3.3条规定。8.1.2.5建筑构造：综合楼内防火墙设计为200厚混凝土空心砌块墙，耐火极限大于3.0小时。防火墙上开门洞口时采用能自行关闭的甲级防火门。设计符合GB50045-95(2005年版)第3.0.2条及第5.2.3条规定。不能采用防火墙分隔的部位采用耐火极限不低于3.00h的防火卷帘作防火分隔，符合GB50045-95(2005年版)第5.4.4条规定。电梯井独立设置，符合GB50045-95(2005年版)第5.3.1条规定。104、综合楼内的管道井分别独立设置，其井壁为200或100厚混凝土空心砌块墙隔，为耐火极限不低于1.00h的不燃烧体，井壁上的检查门为丙级防火门，在管道设备安装完毕后采用与楼板相同标号的混凝土层层分隔，符合GB50045-95(2005年版)第5.3.2条第5.3.3条规定。综合楼内的自动灭火系统的设备室、通风、均采用200厚混凝土空心砌块隔墙及钢筋混凝土楼板与其它部位隔开，耐火极限分别不低于2.00h及1.50h，设备用房房间门为甲级防火门，符合GB50045-95(2005年版)第5.2.7条规定。8.1.2.6装修设计本工程内装修墙地面材料均为不燃或难燃，燃烧性能达到A级或B1级，符合建筑物内105、部装修设计防火规范第3.3.1条规定。8.1.3给排水防火设计8.1.3.1消火栓给水系统（1）消防用水量本工程设计室外消防用水量：30L/S。本工程设计室内消防用水量：40L/S。（2）室外消火栓给水系统室外消火栓给水系统采用常高压给水系统，由市政给水管网直接供给。本工程从不同市政给水干管上引入两根管径均为DN200给水管,在院区形成环状给水管网。市政给水管网水压不小于0.30MPa。室外消火栓采用地下式。（3）室内消火栓给水系统室内消火栓给水系统采用临时高压给水系统，发生火灾时由消防水池通过消防泵站消火栓供水泵加压供给。为保持平时消防管网水压及火灾初期用水在门诊医技病房综合楼屋面水箱间设高106、位消防水箱，为保证消防水箱出口水压，在消防水箱出水管上安装增压稳压装置一套，配有增压水泵两台，一用一备，气压罐储有450L消防水量。消防水池有效容积550 m3，采用两个275 m3水池。消火栓消防泵采用三台，两用一备。每台性能参数Q=20L/S,H=1.4 MPa,N=45kW。高位消防水箱有效容积18 m3。门诊医技病房综合楼室内消火栓给水系统采用环状供水管网，由两条DN150的供水管供水。室内消火栓采用DN65单栓, 消火栓栓口压力大于0.50MPa时安装减压孔板减压。每只消火栓均设直接启动消防泵的按钮。从室内消火栓环状供水管网引出设四只消防水泵接合器。8.1.4.2自动喷水灭火系统（1107、）设置场所门诊医技病房综合楼除卫生间、设备间外均设自动喷水灭火系统；地下停车库除卫生间外均设自动喷水灭火系统。（2）设计参数及系统类型门诊医技病房综合楼地下二层车库按中危险级，采用湿式自动喷水灭火系统，设计用水量: 30L/S；其它部位按中危险I级，采用湿式自动喷水灭火系统，设计用水量: 23L/S。地下停车库按中危险级，采用预作用自动喷水灭火系统，设计用水量: 30L/S。（3）系统组成消防水池有效容积550 m3，采用两个275 m3水池（与室内消火栓系统合用）。自动喷水消防泵采用三台，两用一备。每台性能参数Q=15L/S,H=1.4 MPa,N=45kW。高位消防水箱有效容积18 m3（108、与室内消火栓系统合用）。门诊医技病房综合楼设7套报警阀，报警阀前的管道布置成环状。每个报警阀担负的喷头数均不超过800个。地下停车库设1套报警阀。水流指示器：自动喷水灭火系统按防火分区和楼层设置信号阀和水流指示器。喷头选用：地下室无吊顶房间选用直立型喷头，动作温度为68，K=80。无吊顶办公室或病房采用边墙型侧喷喷头，动作温度为68、K=115。厨房操作间采用普通喷头，动作温度为93，K=80。其它有吊顶房间选用下垂型吊顶喷头，动作温度为68，K=80。门诊医技病房综合楼、地下停车库自动喷水灭火系统各设两只消防水泵接合器。8.1.4.3气体灭火系统门诊医技病房综合楼内的X光室，CT室，MRI室109、,柴油发电机房,贵重药品库设无管网七氟丙烷自动气体灭火装置。门诊医技病房综合楼内的变配电室采用二氧化碳火探管式自动探火及灭火系统保护。8.1.4.4建筑灭火器配置表8-1 建筑灭火器配置表序号配置场所火灾类别危险等级灭火器形式灭火级别1门诊、医技、病房A轻危险FM/ABC1A2变配电室A,B,E中危险FM/ABC2A，55B3燃油锅炉房A,B中危险FM/ABC2A，55B4车库A,B中危险FM/ABC2A，55B5厨房、餐厅A,B中危险FM/ABC2A，55B6办公、会议A轻危险FM/ABC1A8.1.5通风防火设计（1）门诊医技病房综合楼的中庭设机械排烟系统，排烟风机入口处设有280的排烟防110、火阀，火灾时由消控中心就地手动启动风机运行，当烟温达到280时，防火阀关闭并联动风机停止运行。（2）通风、空调系统的风管，在穿越水平、垂直防火分区处、变形缝的两侧处以及穿越通风、空调机房处要设70的防火阀。防火阀关闭时将信号返回消控中心，并控制相应系统的风机停止运行。（3）综合楼防烟楼梯及其前室设正压送风系统，前室每层设置风口，防烟楼梯每两层设置一个风口。（4）一层放射科设一套排烟系统，采用新风机补风。（5）地下一、二层及地下停车库设有机械排烟系统，补风量排烟量的50。（6）防烟楼梯间及其合用前室分别加压送风系统。8.1.6电气防火设计本建筑消防保护对象等级为一级，消防系统由火灾自动报警系统、111、消防联动控制系统、应急广播系统、消防直通对讲电话系统、电梯监视控制系统组成。本工程采用控制中心报警系统，报警系统采用总线形式设计。消防控制室设在地下一层，内设火灾报警控制主机、联动控制台、CRT显示器、打印机、应急广播扩音机柜、消防专用直通对讲录音电话设备、电梯监控盘及电源设备等。8.2劳动安全 8.2.1概述 在项目建设和今后运行中应严格执行国家有关规范标准，严格执行工作程序和努力改善工作条件和现有环境，严格执行劳动法和采取劳动安全保护措施，以确保医护人员的身体健康，维护正常的医疗工作秩序。 8.2.2项目施工中主要安全措施 （1）严格按照国家关于综合医院建设标准和设计施工图方案的要求，严格112、施工、文明施工、安全施工。 （2）严格按照施工图组织设计中的质量、进度要求执行，高标准严把质量关，按优良标准建设好综合楼。 （3）针对综合楼的施工特点，各单元工程、分项工程要严格按施工顺序进行，合理科学地组织施工，加强人员安全施工教育，并制定出奖罚办法。 （4）施工各阶段要设置各类警示安全标志，并建立各层次的安全员检查制度，以确保综合楼施工中各项劳动安全措施制度的有力落实。 8.2.3项目投入运行后主要安全措施（1）由于综合楼的特殊性，在建成后一定要严格地组织各有关单位进行竣工验收，尤其是医疗设备安装和特种科室的验收，一定要严格按国家现行标准组织专家评审和试运行，做到医护人员安全操作，患者安全113、治疗。 （2）严格按照国家卫生部要求及本医院的各项规章制度进行操作，加强人员培训和医德教育，特殊岗位必要时实施持证上岗，制定奖罚制度，避免各类医疗事故的发生。 （3）严格按照医技设备说明书的规定正确操作和使用各种仪器、医疗器械，严禁违章操作。 （4）各种大型用电设备做接零保护。 （5）各类设备机械转动部位设防护罩。 （6）地沟、地坑等均需加盖或设置栏杆，楼梯防护栏杆严格按有关规范标准设计、施工。 （7）综合楼顶设防雷保护装置。 （8）医院内部要严格按各病种科室的要求设置各类警示隔离标志，起到安全指导作用。 （9）安全防范系统医院人员密集、复杂、流动性很大，从安全保卫管理考虑，同时也为了出现事故114、时便于查找资料，本工程设置一套视频监控系统，在收费、挂号、药房、电梯轿箱内、车库、各层电梯厅、楼梯前室等重要部位和场所设摄像机进行视频监视。中心主机采用全矩阵系统、数字录像设备，所有摄像点可同时录像。8.2.4卫生防护 （1）项目建成运营，坚持弹性化、多样化的人力规划，积极举行在职教育并以各种安全卫生教育训练为基础，重新建构安全的工作环境避免职灾发生、保障医护人员安全。 （2）制订防护用具使用、清洁、保养安全制度，定期对病理科、检验科、负压隔离病房等局部排气装置、空气清净装置进行检查，以期确定装置的有效率性、安全性防止职业病发生。 （3）逐年提高安全卫生执行预算、并将防灾目标预算列为首要课题。115、 （4）建立各项安全卫生管理稽核制度并列入常规管制工作。 9 项目实施进度安排根据项目的建设内容，实施进度可分为前期准备阶段与项目实施阶段，前期准备包括可研报告的审批、工程设计、项目实施阶段包括土建施工、设备安装和调试、竣工验收等。 表9-1 *医院门诊医技病房综合楼工程实施进度表时间(月)项目123-6789-3233343536初步设计施工图设计场地准备土建工程 设备安装及调试竣工验收项目实施周期综合楼建设应在可行性研究报告批准后实施，主要包括初步设计阶段、施工图设计阶段、土建施工阶段、设备及调试阶段、竣工验收阶段。为加快建设周期，各阶段允许有一定的交叉。项目建设工期为36个月。10 投资116、估算与资金筹措10.1投资估算10.1.1 估算编制范围估算编制范围为*医院门诊医技病房综合楼、地下车库及配套设备设施工程。10.1.2 编制依据10.1.2.1工程量按各专业设计方案及说明书计算。10.1.2.2 设备价格及运杂费（1）设备价格以询价、市场价格及厂家报价为主；（2）运杂费按设备费的6%计取。10.1.2.3 材料价格材料价格按*市2010年第2期*工程造价颁布的建设工程材料市场信息价格计取，不足部分按现行市场价格计取。10.1.2.4 定额指标（1）参照*省建筑工程概算定额，并按工程建设所在地的人工单价、材料价格、施工机械台班费进行了综合测算和调整；（2）类似工程造价指标。1117、0.1.2.5 其它费用 参照*省建设项目概算其它费用定额及其他有关文件规定计列。10.1.2.6 预备费按工程第一、二部分费用之和的10%计取。10.1.3 估算总投资*医院门诊医技病房综合楼工程可行性研究估算投资为16584.3万元。其中第一部分工程费用13393万元，第二部分其他费用1683.6万元，预备费1507.7万元。按费用构成划分投资见表10-1；投资估算见表10-2。10.2资金筹措该项目估算总投资为16584.3万元，由*医院自筹解决。11 经济技术分析 11.1评价依据（1）国家计委、建设部发布的建设项目经济评价方法与参数（第三版）；（2）与医院有关的现行财税制度及法规。（118、3）*医院提供的相关资料11.2评价原则综合楼为医院新建的二期项目。按“有无对比”法进行评价。11.3项目基础数据11.3.1就医规模 该项目建成后，年门诊量由30万人次最终增加到55万人次，增量门诊量25万人次；病床可增加500个床位。按照2007年到2009年门诊和病房病员每年增加比例20%估算；11.3.2计算期该项目建设期3年，运营期按20年考虑，计算期为23年。11.4医院收入及支出估算根据*医院提供的2007年到2009年3年的收入与成本明细，初步估算医院门诊收入为220元/人次，每张病床年平均收入17。成本占收入的93%为1020万元，年利润为980万元。见表11-1收入、支出、119、结余统计表。该项目建成后，门诊人数将增加25万人次，病床500张，预计年收入14000万元。年支出为13030万元，结余为980万元。见表11-2收入、支出、结余估算表。*医院属于公益性医院，门诊医技病房综合楼工程的建设，能够收支平衡且有结余，该项目建设是可行的。表 11-1 收入、支出、结余统计表序号项目2007200820091收入1147214682171021.1病房收入6554893310538病床数506506506平均床位年收入131821收入增长率036%18%平均每张病床收入17.141.2门诊收入483757496564平均就诊人数22.1126.2830平均花费21921120、9219就诊人数递增018.85%14.18%平均花费11%1.3其他收入811711302成本1111913484153792.1药品4766670583842.2设备150115176152.3总务1816161921492.4其他1052162912.5人员工资1961231228342.6水4750602.7电1201491662.8暖2122412492.9折旧5165805502.10修理费759581成本占收入比例96.92%91.84%89.93%三年平均成本占收入比例92.90%3支出35311981723表11-2收入、支出、结余估算表序号项目计算期4567-23就医负荷7121、0%85%100%100%1收入（万元）98001190014000140001.1门诊收入（万元）3850467555005500门诊费用（元/人次）220220220220就医人数（万人次）17.5021.2525.0025.001.2病房收入（万元）5950722585008500病床数量（个）350425500500单位病床收入（万元/个）171717172支出（万元）91141106713020130203结余（万元）68683398098012 招标方案根据中华人民共和国招投标法(1999年8月30日)、工程建设项目自行招标试行办法(原国家计委令第5号)，结合综合楼实际情况，综合楼122、拟采用公开招标方式进行。招标范围包括勘察、设计、施工、监理以及重要设备，具体见下表。表12-1 招标基本情况表项 目招标范围招标形式招标方式不采用招标方式全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计施工监理重要设备13结论门诊医技病房综合楼工程项目，符合国家政策和*市总体规划，具备建设条件，技术方案可行。项目实施后，*医院门诊人数将增加25万人次，可以改善*市及周边地区的医疗装备水平，增强医院的接诊能力和诊断水平，提高*市医疗科技水平，在一定程度上缓解目前看病难问题 ，能产生巨大的社会效益。项目实施后，预计年收入14000万元，年支出为13030万元，结余为980万元。*医院属于公123、益性医院，在体现巨大的社会效益的同时，门诊医技病房综合楼工程的建设，能够做到收支平衡且有结余，具有较大的经济效益。建议门诊医技病房综合楼工程项目尽早实施，以便为*市及周边人民作出更大的贡献。目 录第一章 项目总论1第一节 项目名称及承办单位1第二节 可行性研究的依据与范围2第三节 可行性研究的结论3第二章 项目提出的背景和发展概况8第一节 项目提出的背景8第二节 项目建设的必要性9第三章 市场分析与营销方案12第一节 市场分析12第二节 市场营销方案15第四章 建设地区的选择17第一节 建设地点17第二节 建设条件18第三节 建设规模及主要内容20第五章 工程技术方案22第六章 总图运输与公用124、辅助工程26第一节 规划设计原则26第二节 总图布置27第三节 公用辅助工程29第四节 土建设计32第五节 信息中心建设34第七章 环境保护与劳动安全36第一节 环境保护依据和标准36第二节 建设地点环境现状36第三节 施工期环境保护措施方案36第四节 项目对生态环境的影响和处理措施37第五节 环境影响评价结论38第八章 消防及职业安全卫生39第一节 设计依据39第二节 消防与设施安全39第三节 生产过程中职业危害因素分析40第四节 职业安全卫生设计中采用的主要防范措施40第五节 预期效果及评价41第九章 节能措施43第一节 能耗指标43第二节 节能的原则和措施44第三节 计量措施46第十章 125、企业组织和劳动定员47第一节 企业组织及工作制度47第二节 劳动定员47第三节 人员培训48第十一章 项目实施进度安排49第十二章 投资估算与资金筹措52第十三章 财务效益分析55第十四章 项目招标方案59目 录第一章总论1一、项目概况1二、报告编制的依据4三、编制内容4四、结论与建议4第二章业主基本情况6一、企业概况6二、技术负责方简介7第三章项目背景和建设的必要性11一、项目背景11二、项目建设的必要性18第四章项目市场分析23一、红豆杉市场前景分析23二、红豆杉市场现状30三、营销策略、方案、模式33四、产品方案33第五章项目建设条件34一、项目位置34二、项目建设条件34第六章项目建设126、内容及规模38一、建设规模38二、建设内容38第七章技术方案40一、设计原则及指导思想40二、总图布置40三、土地整理42四、道路设计42五、给排水47六、电力、电信54七、绿化54八、红豆杉种植方案55第八章项目资源供应65一、林业资源65二、土地资源66三、劳力资源67四、苗木供应67第九章环境保护和节能措施68一、环境保护68二、节能措施69第十章劳动安全卫生与消防71一、消防71二、森林防火预案72三、安全75四、病虫害的防治76第十一章项目的管理及实施78一、组织机构78二、项目的监督和评价80第十二章项目实施进度计划与招投标81一、项目实施进度计划81二、招投标方案81第十三章投资估算和资金筹措83一、投资估算83二、资金筹措87第十四章财务评价89一、评估依据、原则和方法89二、基础数据选取90三、收入及税金估算92四、盈利能力分析95五、偿债能力分析96第十五章不确定性分析101第十六章项目风险分析103一、发展高科技生态农业是防范农业风险的根本途径103二、资源风险103三、自然风险104四、市场风险104五、防范风险措施104第十七章社会效益评价107一、社会影响分析107二、互适性分析107三、社会风险分析108第十八章项目结论109一、主要研究结论109二、建议109