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市传染病医院300张床位项目可行性研究报告88页
市传染病医院300张床位项目可行性研究报告88页.doc
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医院医疗
上传人:职z****i 编号:1167857 2024-09-13 87页 3.26MB
1、市传染病医院300张床位项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月市传染病医院300张床位项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月58可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目 录1 总论11.1 项目背景11.2 编制依据11.3 评价等级及评价范围41.4 环境敏感重点保护目标51.5 评价因子51.6 评价2、标准61.7 评价目的和工作原则92 周围环境概况102.1 地理位置102.2 自然环境概况102.3 社会环境概况133 工程分析153.1 项目概况153.2 公用工程173.3 主要污染产生和排放情况194 污染防治措施评述224.1 运行期环境保护措施224.2 施工期环境保护措施324.3 绿化335 环境质量现状评价345.1 区域污染源调查与评价345.2 大气环境质量现状评价355.3 地表水环境质量现状评价355.4 声环境质量现状评价366 环境影响预测评价376.1 水环境影响分析376.2 大气环境影响分析376.3 声环境影响分析386.4 固体废弃物影响分析4063、.5 风险分析及评估447 施工期环境影响分析507.1 噪声环境影响分析和防治措施507.2 施工期大气环境影响分析与防治措施527.3 其它施工影响分析及防治对策528 清洁生产和总量控制分析548.1 清洁生产分析548.2 污染物排放总量控制分析559 外环境对医院的影响分析5710 选址及平面布置合理性分析5810.1 项目选址合理性分析5810.2 项目平面布局合理性分析5811 公众参与6011.1 调查目的及内容6011.2 调查结果及分析6012 环境经济损益分析6512.1 环境效益分析6512.2 社会效益分析6513 环境管理与环境监测6713.1 环境管理6713.24、 环境监测计划6813.3 环境管理人员和污水站分析仪器设备7013.4 环境管理制度7114 结论与建议7214.1 结论7214.2 建议78附 件: 1、建设依据;2、环境影响评价委托书;3、建设项目环境影响申报表,xx市人民医院,2005年4月;4、规划文件;5、环评标准确认文(xx市环保局);6、环境现状监测数据资料质保单(xx市环境监测中心站);7、报告书专家评审意见;8、建设项目环境保护审批登记表;9、建设项目排放污染物指标申请表;10、建设项目环境影响审批备案表。缺少风险评价,特别是二氧化氯发生器和医疗废物的风险,及相关应急措施1 总论1.1 项目背景 xx市传染病医院的建设是5、传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例的要求。建设传染病医院,将有助于将传染源、发病人群与健康人群有效隔离,提高xx市应对突发公共卫生事件的能力,进一步优化xx市卫生资源的配置。xx市传染病医院建设项目总投资3200万元(按申报表),总用地面积为50344.13平方米,床位数为300张,项目拟建于xx市鲁海区德东镇周桥村。该项目已得到山东省发展计划委员会的批准,批复文件号为鲁计社会发20031434号。根据中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境管理条例的有关规定,建设项目在可行性研究阶段应进行环境影响评价。该项目由xx市人民政府委托xx市人民医院代建,xx市人民医院已于在2005年5月委托6、xx市环境科学研究所开展环境影响评价工作。我所在接受委托后,立即赴现场进行了勘察、收集资料,根据xx市环保局的意见直接编制环境影响报告书(送审稿),提交给建设单位,报请环保部门审查。本次环评不包括放射性环境影响分析。本次环评得到了xx市环保局、xx市人民医院、市环境监测中心站给予的大力协助,在此表示衷心的感谢。1.2 编制依据1.2.1 法律法规(1)中华人民共和国环境保护法;(2)中华人民共和国大气污染防治法;(3)中华人民共和国固体废物污染环境保护法;(4)中华人民共和国水污染防治法; (5)中华人民共和国环境噪声污染防治法;(6)中华人民共和国环境影响评价法;(7)中华人民共和国清洁生产7、促进法;(8)国务院关于国家环境保护“十五”计划的批复;(9)建设项目环境保护管理条例,国务院1998253号令;(10)国务院关于酸雨控制区和二氧化硫污染控制区有关问题的批复,国函19985号文;(11)印发关于加强工业节水工作的意见的通知;(12)国家危险废物名录;(13)危险废物转移联单管理办法,国家环保总局19955号令;(14)中华人民共和国传染病防治法,2004年12月1日;(15)关于印发的通知卫医发2003287号,2003年10月;(16)医疗卫生机构医疗废物管理办法(中华人民共和国卫生部令第36号),2003年10月15日;(17)山东省环境保护条例,1997年8月16日;8、(18)山东省人民代表大会常务委员会关于加强阳桐河水污染防治的决定2002年12月17日山东省第九届人民代表大会常务委员会第33次会议通过;(19)山东省排污口设置及规范化整治管理办法,山东省环境保护局鲁环控1997122号文;(20)山东省排放污染物总量控制暂行规定1993年省政府38号令;(21)山东省地表水环境(功能)区划,鲁政复200329号;(22)山东省环境空气质量功能区划分,山东省环境保护局,1998年6月;(23)山东省危险废物管理暂行办法,省政府(94)49号令;(24)鲁环控(1997)134号关于加强危险废物交换和转移工作的通知,山东省环保局。(25)关于印发山东省“十五9、”后三年清洁生产实施方案的通知,山东省经济贸易委员会、山东省环境保护厅,鲁经贸资源2003803号,2003年9月1日; (26)医疗废物管理条例(国务院380号令),2003年6月16日; (27)关于开展危险废物交换和转移的实施意见,鲁环控1997134号;(28)关于发布医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定的通知,环发2003188号。1.2.2 技术导则及规范(1)HJ/T2.12.393环境影响评价技术导则,国家环境保护局1993年9月18日发布,1994年4月1日实施;(2)HJ/T2.495环境影响评价技术导则 声环境,国家环境保护局1995年11月28日发布,1996年710、月1日实施;(3)制定地方大气污染物排放标准的技术原则和方法GB/T13201-91;(4)制定地方水污染物排放标准的技术原则和方法GB3839-83;(5)传染病医院建筑设计规范(讨论稿);(6)关于发布的通知,环发2003197号;(7)医疗废物转运车技术要求(试行),GB19217-2003;(8)医疗废物集中处置技术规范(试行);1.2.3 相关文件(1)建设依据(鲁计社会发20031434号);(2)xx市建设项目环保审批咨询报告表(xx市传染病医院),xx市环境保护局,2005年4月;(3)xx市人民医院委托我所承担该项目环境影响评价工作的委托书,2005年5月; (4)xx市传染11、病医院可行性研究报告,2003年11月。1.3 评价等级及评价范围1.3.1 评价等级(1)环境空气评价工作等级本工程废气污染源主要是食堂油烟气。根据环境影响评价技术导则的要求,大气环境评价等级根据主要污染物等标排放量确定。本地区为平原地区,因此,本项目大气环境评价等级确定为三级。(2)水体评价工作等级 地表水环境影响评价工作分级主要根据:建设项目的污水排放量、污水水质的复杂程度、受纳污水的水域规模以及水质要求来确定。本期工程的污水经二级处理后拟排入城市污水管网(三污水厂建成前排哪?),待xx市第三污水处理厂建成后,排入第三污水处理厂。根据环境影响评价技术导则要求,本项目地表水环境评价等级确定12、为三级。(3)噪声评价工作等级 本项目评价区声环境功能为2类区,项目周围200米内无敏感目标,噪声评价工作等级为三级。1.3.1 评价范围本工程中环境空气评价范围确定为经厂址为中心,44km的矩形区域范围。地表水环境评价范围:新德烟运河。环境噪声评价范围:厂界及厂界外200m。1.4 环境敏感重点保护目标项目附近没有名胜古迹、风景旅游区、机场及重要国防设施。主要环境保护目标见表1-1。表1-1 项目周围的环境保护目标环境要素环境保护对象名称方位距离备注空气环境项目所在地二类功能区周桥村SE、W400m水环境新德烟运河N2000mIII类水声环境厂界1.5 评价因子将工程建设对环境的危害相对较大13、环境影响(不利影响)较突出的环境影响因子(污染因子)作为评价因子。具体内容见表1-2。表1-2 评价因子表项目评价因子大气环境现状评价SO2、NO2、PM10影响评价油烟地表水环境现状评价PH、SS、DO、高锰酸盐指数、BOD5、氨氮、挥发酚、总氰、石油类、大肠菌群影响评价COD噪声现状评价LeqdB(A)影响评价固体废物影响评价医疗垃圾、生活垃圾、污泥1.6 评价标准1.6.1 环境质量标准(1)环境空气质量标准GB3095-1996,二级;(2)地表水环境质量标准GB3838-2002,III类;(3)城市区域环境噪声标准GB3096-93,2类、4类。各标准限值详见表1-3表1-5。表14、1-3 环境空气质量标准污染物名称取值时间二级标准浓度限值浓度单位标准来源二氧化硫SO2年平均0.06毫克/立方米(标态)环境空气质量标准(GB3095-1996)二级标准日平均0.151小时平均0.50可吸入颗粒物PM10年平均0.10毫克/立方米(标态)日平均0.15二氧化氮NO2年平均0.08毫克/立方米(标态)日平均0.121小时平均0.24表1-4 环境质量标准 单位:mg/l(pH除外)污染物名称标准值引用标准PH值69地表水环境质量标准(GB3838-2002)III类标准SS* 30高锰酸盐指数 6溶解氧 5氨氮 1.0石油类 0.05挥发酚 0.005粪大肠菌群(个/L)1015、000*参照水利部地表水资源质量标准SL63-94三级标准。表1-5 环境噪声标准 单位:dB(A)类 别24昼 间6070夜 间50551.6.2 污染物排放标准(1)食堂油烟参照饮食业油烟排放标准(GB18483-2001)中型;(2)恶臭污染物排放标准GB14554-93,表1二级;(3)污水综合排放标准GB8978-1996,表4一级;(4)医疗机构污水排放要求(GB18466-2001);(5)工业企业厂界噪声标准GB12348-90,类、类;(6)建筑施工场界噪声标准(GB12523-90)。 各标准限值详见表1-6表1-12。表1-6 饮食业单位的规模划分规 模 中 型基准灶头数16、3 ,6对应灶头总功率(108J/h)5.00,10对应排气罩灶面总投影面积(m2)3.3,95医院机构污水排放要求(GB184662001)表2表1-11 城市区域环境噪声标准 单位:dB(A)类别昼间夜间60507055表1-12 施工期噪声执行限值一览表 单位:dB(A)施工阶段主要噪声源噪声限值昼间夜间土石方推土机、挖掘机、装载机等7555打桩各种打桩机等85禁止施工结构混凝土搅拌机、振捣棒、电锯等 7055装修吊车、升降机等65551.6.3 其他标准危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2001)。1.7 评价目的和工作原则1.7.1 评价目的根据本工程排放的主要污染物、分析对17、周围环境的影响程度和影响范围,论证工程建设的环境可行性及环保安全措施在技术上、经济上的先进性和合理性。进一步提出防治和减轻污染的对策和建议,为工程环保措施的设计和环境管理提供依据。1.7.2 工作原则本评价工作原则是突出重点,讲究实效,努力提高评价结果的实用性。(1)以工程分析、医院临床废物评价及废水治理措施评价为重点,搞清建设项目废水、废气及固废等污染物发生、排放情况,并预测分析项目建成后对周围环境的影响。对其它环境要素主要查清本工程投产前的背景值,为今后环境监测和环境管理提供依据。(2)通过资料收集、现场踏勘及对项目建设地空气等周围环境的监测、调研,本评价将充分利用已有的资料,掌握建设地常18、规环境质量现状,并进行认真筛选分析,确保数据的时效性、代表性。(3)加强污染治理措施评价,对环保措施的可行性、合理性、先进性进行技术经济分析论证,核实医院的污染物排放总量,对今后环境管理提出对策建议措施。2 周围环境概况略补充德东镇有关情况3 工程分析3.1 项目概况3.1.1 建设项目名称项目名称:xx市传染病医院。性质:新建。3.1.2 建设内容建设一座以消化道传染病、呼吸道传染病为主,同时收治其他类传染病,拥有300张床位的专业性医院。本次环评不包括放射性环境影响评价。3.1.3 建设项目总投资项目总投资3200万元,其中环保投资150万元。项目投资分别为市级财政投入2000万元,市卫生19、局自筹800万元,申请国债400万元。3.1.4 建设地点和平面布置xx市传染病医院具体位置在xx市鲁海区德东镇周桥村,京泰路西侧。项目周围500米范围概况详见图3-1。xx市传染病医院工程总用地面积为50344.13平方米,总建筑面积为9078平方米,绿化面积为34791.77平方米,项目分期实施。门诊办公楼、呼吸道病区和消化道病区位于医院东北面;西面是五栋病区,在病区的东侧是医护楼和污水处理站等;食堂、后勤位于医院西南面;在医院内各主要道路口设置隔离卡,分洁污、医患、人车等路线,避免交叉感染。项目平面布置见图3-2。3.1.5 主要经济技术指标建设项目主要经济技术指标见表3-1。表3-1 20、主要经济技术指标一览表项 目单 位建设项目总用地面积m250344.13总建筑面积m29078绿化率%69.1床位数张3003.1.6 科室设置(1)临床科室:急诊科、呼吸科、消化科、综合科和预防保健科。(2)医技科室:药房、检验科、影像科、超室、心电图室、手术室、消毒供应室、病案室。(3)行政后勤:行政科(医务、护理、行政事务、病案)、后勤保障科(财务、设备、水、电、洗涤、洗浴等)、营养科(病人配餐、食堂等)。3.1.7 人员配备根据全新的管理理念,一切为病人着想,保证办事高效,结果准确快速,全院拟配备工作人员为300人,其中卫生技术人员140人、护理人员120人、行政后勤人员40人。3.121、.8 设备配备xx市传染病医院依据传染病医院医学装备配备标准,为保证诊断结果的快速准确完成正常的医疗工作,配备相应的设备、专用设备见表3-2。表3-2 设备配置表分 类设 备 名 称基本设备呼吸球囊、心电图机、电动吸引器、洗胃机、必备的手术器械、麻醉机、洗衣机、恒温培养电冰箱、显微镜、去热源及热源检测设备、密闭来菌柜、高压灭菌设备、离心机、手术床、水净化过滤系统等。专业设备有创呼吸机、无创呼吸机、重症中央监护系统、黑白超声诊断仪、彩色多普勒超声诊断仪、电子内窥镜、自动生化分析仪、五分类血液分析仪、发光免疫分析仪、荧光定量PCR仪、高速冷冻离心机、细菌培养与鉴定系统等。3.2 公用工程3.2.122、 给排水3.2.1.1 给水系统给水由规划路的市政给水管接入,用水主要为生活用水,其次是公建、绿化、浇洒道路用水,医院用水估算见表3-3。表3-3 医院用水量一览表分类项 目用水标准用水量(m3/d)门诊用水门诊30L/人次26病区用水病床350 L/床日105被品洗涤80L/公斤24生活用水食堂20L/人次40行政、宿舍20L/人日8绿地用水1.5L/m2次25合计2283.2.1.2 排水系统本工程排水实行雨污分流制。污水经医院污水处理站消毒处理后,排入市政污水管网(经过管网最终排入新德烟运河?),待xx市第三污水处理厂建成投产后,排入第三污水处理厂;屋顶雨水和地面雨水汇合后,排入市政雨水23、管。3.3.1.3 给、排水平衡分析本项目总用水量为228m3/d,污水产生量167.4m3/d。其给、排水平衡见表3-4。 表3-4 项目水平衡表 单位:m3/a分类项目总用水量损耗量污水产生量门 诊门诊94909498541病 区病床38325766530660被品洗涤87608767884生 活食堂14600292011680行政、宿舍29205842336绿地用水912591250合计832202211961101项目给排水平衡图见图3-4。94985419490门诊部76653066038325病区58423362920行政、宿舍排放6110161101876新鲜水污水处理站788424、876083220被品洗涤29201168014600食堂912509125绿化 单位:m3/a图3-4 项目给排水平衡图3.2.2 供热医院不设置锅炉房,病房楼的热水系统等所需的热源均使用电加热。3.2.3 供配电根据电力负荷,项目设置两台容量为500kVA的干式变压器,采用双线10kV高压进户。低压配电电压为380/220V,低压配电系统接地形式为TN-S,设专用PE保护接地线,N线和PE线严格分开,电力干线采用封闭式母线和电缆在配电竖井内垂直敷设,各层设置配电间,对消防系统和医用重要场所采用双电源,末端配电箱设自动切换功能。3.2.4 通讯场址设计算机网络、电话通讯、呼叫系统、CATV和25、广播系统。网络、呼叫系统和CATV系统均与公共系统相连。公共显示:对出、入院、餐厅、手术室、监护病房、家属等候等处设公共电子显示屏,以显示相关信息。3.2.5 交通医院内设置洁污路线,设有出入口二处,一为人员出入口、二为供应入口兼污物出口。3.2.6 智能化系统病区设置护理呼叫系统、供氧系统、集中吸引系统、公共广播及紧急广播系统、火灾自动报警系统和闭路电视监视系统等。3.2.7 通风、空调项目各主要建筑通风设计采用自然通风、空气净化,变配电站采用机械排风方式排出各室内的余热或进行事故的排风。各场所使用立式和挂壁式空调。3.2.8 消防系统项目门诊、医技楼、病区进行防火分区设计,设置消火栓消防系26、统、自动灭火喷淋系统、消防楼梯、小型及移动式灭火器具及火灾自动报警系统。3.3 主要污染产生和排放情况3.3.1 废水 项目运营后,医院病区污水主要是门诊、病区等处排出的生活污水和医疗废水;其他污水主要有食堂和医院行政、宿舍的生活污水、餐饮废水等。主要排水情况如下:1)病区排水:除少量来自化验、治疗及污洗间的医疗排水外,主要是来自病人和医护的冲厕、盥洗及清洗餐具水果等的排水。这类污水含有一定浓度的有机物,部分具有传染性。该类污水总的浓度略低于门诊楼排水。2)门诊排水:医院门诊求医者,人流量较大。门诊楼卫生间的冲厕水排放量也比较大,此外还有化验室和卫生排水等。这类污水含有一定浓度的有机物,部分具27、有传染性。 3)生活污水:食堂餐饮排水经隔油隔渣池预处理后与行政、宿舍产生的生活污水排入污水站。水中污染成分包括悬浮物、有机物及少量油脂。 根据给排水章节,项目污废水主要分为医院病区污水和其他废水,每天排放167.4m3,年排放量约为61101m3。其污染物产生情况见表3-5。表3-5 混合废水中主要污染物的产生量和产生浓度废水产生量t/aCODSSNH3-N浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L产生量t/a浓度mg/L产生量t/a30018.320012.2301.8361101BOD5大肠菌群数/浓度mg/L产生量t/a浓度个/L产生量个/a/18011.02.510815.21015/3.28、3.2 废气本项目供热供水采用电加热方式提供,医院内不设锅炉,不排放锅炉烟气。项目废气排放量主要为食堂油烟废气。项目运行后食堂以液化气作为燃料。经估算,厨房炉灶使用的燃料为液化气,其耗气量为10t/a,年排放油烟废气约0.76104(不对)Nm3。本项目的大气污染物来自污水、污泥处理产生的恶臭气体,主要成份为氨与硫化氢,根据同类污水处理比较,恶臭气体产生量较小。3.3.3 固体废弃物a. 生活垃圾产生量住院病人按每病床每日产生生活垃圾按1.0kg计,按日均住院人数240人计,则产生生活垃圾240kg/d;门诊垃圾按每日每人次产生0.2kg计,以每天门诊人数880人计,产生生活垃圾176kg/d29、;医院员工(以300人计)每人每日产生生活垃圾按0.5kg计,产生生活垃圾150kg/d,则全院共产生生活垃圾566kg/d,约206.6t/a。b. 医疗垃圾产生量医疗垃圾属特种垃圾,包括解剖废物、病理废物、注射器、口罩、手套、安瓿瓶、试剂瓶及病人产生的废弃物等。住院病人按每病床每日产生垃圾1.5kg计(其中包含日常治疗产生的垃圾),按日均住院人数240人计,产生医疗垃圾360kg/d;门诊医疗垃圾按每日每人次产生0.2kg计,产生医疗垃圾176kg/d;全院共产生医疗垃圾536kg/d,约195.6t/a。C. 污泥产生量医院污水处理过程产生的污泥量约为30t/a。3.3.4 噪声 拟建工30、程主要噪声为污水处理站水泵噪声、食堂油烟净化装置风机噪声、门诊部社会噪声(有没有备用电机),各噪声源的排放特征及处置措施见表3-7。 表3-7 噪声源排放特征及处置措施 单位:dB(A)序号项目名称主要产噪源噪声值降噪措施噪声消减量1污水站水泵82减振隔声252食堂抽风机92消声器303门诊部人群65距离衰减4 污染防治措施评述4.1 运行期环境保护措施4.1.1 废水污染防治与控制措施4.1.1.1 污水特点医院综合排水中生活污水所占比重较大,其主要成分有机物、悬浮物、油脂、pH等都与常见生活污水相似,但其成分更为复杂,门诊和病房排水因沾染病人的血、尿、便而具有传染性,有些污水还含有某些有毒31、化学物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵。它们在环境中具有一定的适应力,有的甚至在污水中存活较长,必须经消毒灭菌后方可排放。4.1.1.2 政策法规医院污水中含有大量的致病微生物,它对人民健康带来很大的危害,为此中华人民共和国水污染防治法第二十八条规定:含病原体的污水,必须经过消毒处理,符合国家有关标准后,方准排放。同时按照国家计委、国务院环境保护委员会颁发的建设项目环境保护设计规定等有关规定,要求污水处理设施与主体工程同时设计,同时施工,同时投入使用。4.1.1.3 医院污水处理的原则 1)为了节约经常运转费用,在采用二级处理流程时,医院医疗污水和生活区污水应与院内雨水分流。 2)医院污水处理设32、施应有防腐、防渗、防漏措施、各种构筑物均应加盖,寒冷地区应有防寒措施。 3)医院污水处理设施的管理人员,必须具有一定的管理知识和操作技能,并备有安全防护措施。 4)传染病医院应设专用化粪池。被传染病病原体污染的传染性污染物,如含粪便等排泄物,必须按我国卫生防疫的有关规定进行严格消毒。消毒后的粪便等排泄物应单独处置或排入专用化粪池,其上清液进入医院污水处理系统。 5)医院的各种特殊排水,如含重金属废水、含油废水、洗印废水等应单独收集,分别采取不同的预处理措施后排入医院污水处理系统。6)化粪池、沉淀池及接触池的污泥,必须进行无害化处理,处理后的污泥,不得做为蔬菜或块根作物的肥料。4.1.1.4 水33、污染防治措施该项目排水应按照“雨污分流”的原则,雨水、废水经不同的排水系统分别收集处理排放。(1)废水分类处理的要求a.含汞污染来源如计测仪器损坏汞泄漏、分析检测和诊断使用含汞试剂,应进行单独收集处理,汞废水预处理选用Na2S沉淀法,汞的去除率可达99.9%,禁止直接排入污水管网。b. 医院放射科照片洗印废水是一个重要污染源,在胶片洗印加工过程中需要使用10多种化学药品,主要是显影剂、定影剂和漂白粉等。废显影液、废定影液属危险废物(HW16#),必须集中收集后处理。洗相室洗印显影废水通过氯化氧化处理显影剂和氧化产物。定影液含有银,产生量不大,可收集出售给银回收部门处理。c.少量较强的酸性废水应34、单独收集进行中和处理后再排入调节池,其它弱酸性废水可混入综合废水中处理。d.过期的废药剂、药液不能倒入下水道中,应收集后同带菌固废一并送医疗废物处理单位处理。e.根据医院消毒技术规范,本项目病区和门诊区污水应进行预消毒处理:其厕所按每10床位每日投放含有效氯25的漂白粉1kg,分34次投入。最佳投放时间可定在使用厕所高峰期末,投放的漂白粉随流水冲入化粪池内。f.项目食堂含油废水经过隔油池处理后再排入污水处理站处理。项目泔水由专人回收。(2)预消毒处理预消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以减少操作人员受到病原微生物感染的机会。1、传染病医院病人的排泄物进行预消毒后排入化粪池。根据医院消毒技术35、规范,本项目病区和门诊区污水应进行预消毒处理:其厕所按每10床位每日投放含有效氯25的漂白粉1kg,分34次投入。最佳投放时间可定在使用厕所高峰期末,投放的漂白粉随流水冲入化粪池内。2、传染病医院污水在进入污水处理系统前必须预消毒,预消毒池的接触时间不宜小于0.5小时。常用的消毒剂有次氯酸钠、过氧乙酸和二氧化氯等,粪便消毒也可采用石灰。 3、生化处理如采用加氯进行预消毒则需进行脱氯,或采用臭氧进行预消毒。(3)污水处理工艺院方将污水治理工程列入计划中,根据院方提供的资料,结合项目污水的水量水质特点并参考同类型医院污水的治理经验、参照医院污水处理设计规范(CECS 07:88),传染病医院必须采36、用二级处理。 工艺流程项目设计的处理工艺采用调节池兼氧好氧沉淀消毒的工艺流程进行处理,工艺流程如下:病区、生活污水格栅调节池ClO2发生器污泥处理其他污水(经相应处理)沉淀池接触反应池消毒外运处理Ca(OH)2外排至城市污水管网兼氧池好氧池泵排水井(明渠流量计)潜污泵图4-1 医院污水消毒处理站工艺流程图工艺流程说明污水中较大的悬浮物在格栅池中去除,出水自流进入调节池、兼氧池。在兼氧池中,较大较难降解的大分子有机污染物在兼性厌氧菌的作用下被分解成小分子、易被生物降解的物质,进一步提高了可生化性。兼氧池出水自流进入好氧池,在好氧池中,绝大部分有机污染物被好氧菌分解去除。其出水自流进入沉淀池,在其37、中进行泥水分离,沉淀污泥通过回流泵,回流进入兼氧池、好氧池,剩余污泥进入污泥浓缩池后经消毒运出院外,上清液出水进入水泵,与ClO2发生器产生的进行混合反应,混合后的出水进入接触反应池,再通过潜水泵提升进入排水井,经计量和监测排入城市污水管网。项目使用的消毒剂二氧化氯必须现场制备,采用设备为二氧化氯发生器,二氧化氯消毒接触时间应0.5h。二氧化氯杀菌能力强,一般认为是自由氯的2.5倍左右,二氧化氯对经水传播的病原微生物,包括肝炎菌病毒,芽孢以及异氧菌、还原菌、真菌等均有很好的消毒效果,较Cl2杀菌效果好。(4)废水达标分析本项目混合废水中主要污染物排放情况见表4-1。表4-1 混合废水中主要污染38、物排放情况废水产生量t/aCODSSNH3-N总余氯浓度mg/L排放量t/a浓度mg/L排放量t/a浓度mg/L排放量t/a排放浓度mg/L1006.1704.3150.924.061101BOD5类大肠菌群数/肠道致病菌结核杆菌浓度mg/L排放量t/a浓度MPN/L排放量个/a/201.29005.5107/不得检出据第3章工程分析,本项目污水排放量为167.4m3/d,据院方提供的资料,污水处理站设计处理能力为240m3/d,其污水处理容量足够。处理后的污水各污染物均达到污水综合排放标准(GB8978-1996)表4一级排放标准,同时满足医疗机构污水排放要求中标准,可确保本项目的废水经处理39、后达标排放。4.1.2 废气污染防治与控制措施一、食堂油烟该医院食堂规模属于中型食堂。根据同类项目类比,该项目厨房油烟的浓度值为8mg/m3。根据饮食业油烟排放标准中对“中型”标准的规定,油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3,净化措施最低去除效率为75,因此,该项目应使用油烟去除率不低于75%的油烟净化器。本项目采取如下措施:1)安装国家认可的单位检验合格的油烟净化装置,油烟去除率不低于75%,厨房油烟经净化处理达到饮食业油烟排放标准中对油烟排放浓度不得高于2.0mg/m3的规定后通过专用排油烟管道高空排放。根据国家和省市相关政策要求,油烟排放按照有组织的废气污染源处理,竖立排气筒其排空高度40、高于周围建筑物3米以上。2)加大厨房通风量,保证厨房内的适当负压,防止污染物外逸。3)定期对油烟净化器进行维护,使之在最佳工况下运行。采取以上措施后,该项目厨房油烟排放符合饮食业油烟排放标准之“中型”标准,即油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3,净化措施最低去除效率为70。厨房油烟经油烟净化装置处理达标后做到有组织排放,预计对周围大气环境的影响较小。二、污水处理站废气污水处理站格栅井应密闭,设置通风罩,收集废气以进行集中处理。调节池应采用封闭结构,设排风口,防沉淀措施宜采用水下搅拌方式。各构筑物须在密闭的环境中运行,通过统一的通风系统进行换气,废气通过消毒后排放,消毒可采用紫外线消毒系统。污41、水处理站周围应设围墙或封闭设施,其高度不宜小于2.5m。医院污水处理站应与病房等建筑物保持一定的距离,医院污水处理站与病房之间,尽可能种植高大、能吸收臭气、有净化空气作用的绿化隔离带,以减少臭气和风机噪音对病人的干扰。4.1.3 噪声污染防治与控制措施项目主要噪声源是车辆进出以及机械设备运行产生的噪声。对于车辆产生的噪声可从加强管理着手减少,停车场的位置设置指示牌加以引导,出口和进口分开,并设置明显的进出口标志,避免车辆不必要的怠速、制动、起动甚至鸣号。对于一些机械设备,如抽风机、水泵等首先在设备选型上选用低噪声的先进设备,水泵以多孔介质做减振垫,水泵于管道连接时采用柔性方式,在抽风机进出风口42、处设消声器。此外医院必须建设绿化带降噪声吸尘。另外医院噪声源还包括来自门诊病人及住院部探访人员产生的社会生活噪声。医院作为特殊的环境保护目标,一方面其运营时将产生一定强度的噪声,对周围环境及其自身产生一定影响;另一方面医院的正常运行及病人的正常休息又要求医院应保持相对安静的环境。这就需要医院对求诊病人进行正确的督导,严格限制探访时间,禁止大声喧哗等。确保医院噪声强度可以达到GB12348-90工业企业厂界噪声标准类标准,则噪声对周围环境及医院的正常运营影响均不大。4.1.4 固体废弃物污染防治与控制措施项目固体废物种类繁多,性质各异,因此需根据废物的性质,将其分为一般性固废和危险固废。医院废物43、遵循在废物收集处理过程中,将带有传染性的垃圾废料和不带传染性的严格分开,尽量减少有毒有害垃圾和带传染性垃圾的数量,以利于废物的回收利用和处理。不带传染性和未受污染的纸类、塑料类及瓶罐等废物,木材、金属、玻璃等废料均可回收利用,或委托废品收购部门处理。一、医疗固废(1)医疗固废处理原则为防止这些医疗垃圾在收集存储运送处理过程,其所携带的各类致病菌通过空气、水等多种途径危及人体健康,对环境产生不良影响,必须采取相应的环境污染控制对策且医疗危险废物的处置、转运应按山东省省政府颁发的山东省危险废物管理暂行办法、山东省环境保护厅颁发的危险废物转移联单管理办法、关于开展危险废物交换和转移的实施意见、医疗卫44、生机构医疗废物管理办法、医疗废物集中处置技术规范(试行)、医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定和医疗废物转运车技术要求(试行)等有关规定执行。(2)医疗固废处理方法a、医疗废物分类医疗卫生机构应当按照医疗卫生机构医疗废物管理办法的要求,及时分类收集医疗废物:(一)根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内;(二)在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;(三)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注45、明; (四)废弃的麻醉、精神、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;(五)化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置;(六)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;(七)医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;(八)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;(九)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层46、包装物,并及时密封;(十)放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。b、医疗废物的暂存、转运(一)医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。(二)盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。(三)包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。(四)盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。(五)运送人员每天从医疗废物产47、生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。(六)运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。(七)运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。(八)运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。(九)医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。(十)医疗卫生机构建立的48、医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求:远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入;有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施;防止渗漏和雨水冲刷;易于清洁和消毒;避免阳光直射;设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。(十一)暂时贮存病理性废物,应当具备低温贮存或者防腐条件。(十二)医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置,依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。 (十三)医疗卫生机构应当对医疗废物49、进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。(十四)医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。(十五)禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。c、医疗废物的处理本项目由市政府委托人民医院代建,危险固废经市政府协调,由宇新固废处置有限公司进行焚烧处理。二、污泥栅渣、调节池产生污泥定期清淘与污水处理产生污泥等一同集中消毒,外运焚烧。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。污泥根据国家环境保护总局危险废50、物分类,属于危险废物的范畴,必须按医疗废物处理要求进行集中焚烧处置。三、生活垃圾项目生活垃圾主要成分为废纸、包装袋、果皮等,拟采取袋装收集,集中清理,经环卫部门清运。受污染的生活垃圾,须作为危险固废处理。项目固体废物产生量及处置措施见表4-2。表4-2 项目固体废物产生量及处置措施项目产生量t/a属性处置措施生活垃圾206.6一般固废当地环卫部门统一收集,卫生填埋污泥30危险固废随同医疗废物一并处理医疗废物195.6运往宇新固废进行处理4.1.6 拟建项目环保措施投资情况本项目各污染治理措施“三同时”计划及治理内容、效果、投资概算情况汇总于表4-3。表4-3 本项目环保治理措施“三同时”汇总表51、序号项目投资(万元)处理效率实施时间1废水处理设施100达一级排准与建设项目同时设计、同时施工、同时投产2油烟净化设施3达标3声环境治理设施5厂界达标4垃圾收集及转运设施(危险废物处理和转移设施)18零排放5绿化14绿化率35%6监测仪器10确保达标排放4.2 施工期环境保护措施4.2.1 环境空气污染防治对策1、施工现场的砂石料统一堆放,水泥设专门库房存贮。减少搬运环节,搬运时轻举轻放,防止包装袋破裂;2、开挖时对作业面和土堆喷水,保持一定湿度,以减少扬尘量。开挖的泥土和建筑垃圾及时运走,防止长期堆放表面干燥起尘或被雨水冲刷;3、运输车辆应采取遮盖、密闭措施,减少沿途抛洒。及时清扫散落在地面52、上的泥土和建材。冲洗轮胎,定时洒水压尘。减少运输过程中的扬尘;4、首选使用商品混凝土。进行现场搅拌砂浆、混凝土时,做到不洒、不漏、不剩、不倒;混凝土搅拌须设置在棚内搅拌时须有喷雾降尘措施;5、施工现场须设围栏或部分围栏,控制扬尘扩散范围:6、当风速过大时,应停止施工作业。并对堆有的砂粉等建筑材料采取遮盖措施;7、排烟大的施工机械须安装消烟装置,降低环境污染程度。4.2.2 水污染防治对策1、加强管理。针对施工期污水产生过程不连续、废水种类较单一等特点,可采取措施控制污水中污染物的产生量;2、因地制宜。建造沉淀池、隔油池等污水临时处理设施。含油的施工机械冲洗水或悬浮物含量高的废水处理达标后排放。53、砂浆、石灰等废液集中处理,干燥后与固体废物一起处置;3、对施工队伍的生活污水,设临时化粪池进行处理。4.2.3 噪声防治对策1、合理安排施工作业时间。严格按照施工噪声管理的有关规定执行,严禁夜间进行高噪声施工作业。2、采用低噪声的施工工具。3、在高噪声设备周设置掩蔽物。4、混凝土需要连续浇灌时,将搅拌机运行时间缩短到最低限。5、加强对运输车辆的管理,压缩工区汽车数量和行车密度。6、对于因工程或施工工艺需要连续操作的高噪声,则应征得环保部门的同意。4.2.4 固体废弃物防治对策施工产生的渣土和建筑垃圾应及时清运至规定的地点进行堆放或填埋,对其中具有利用价值的加以回收,生活垃圾集中收集并统一清运。54、4.2.5 施工期生态环境保护与水土保持在建设工程中,应尽可能做到挖填平衡。在施工工程中要设置临时堆渣场,并要求临时堆渣场的拦渣率达95以上。在工程建设完成后,要及时进行植被恢复和绿化建设。4.3 绿化绿色植物不仅能美化环境、净化空气,还能减噪吸尘、改善小气候和空气污染等,具有不可忽视的作用。为了建成环境优美的建筑楼群,关于绿化问题,建设单位在设计时已予以规划,在各楼四周及场内空地进行有效的绿化。在建筑场地内除主体建筑外,将布置为草坪、绿树等,营造出美丽整洁的环境,在污水处理站四周种植绿树、花卉,另外在医院东侧周边与京泰路之间建设相应的绿化隔离带,种植一定的树木及植物,既起到阻挡灰尘的作用,又55、可以降低交通噪声的影响。5 环境质量现状评价略6 环境影响预测评价6.1 水环境影响分析医院排水中生活污水所占比重较大,其主要成分有机物、悬浮物、油脂、pH等都与常见生活污水相似,但其成分更为复杂,门诊和病区排水因沾染病人的血、尿、便等而具有传染性,有些污水还含有某些有毒化学物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵。它们在环境中具有一定的适应力,有的甚至在污水中存活较长,必须经消毒灭菌后方可排放。根据医院消毒技术规范,本项目病区和门诊区污水应进行预消毒处理:其厕所按每10床位每日投放含有效氯25的漂白粉1kg,分34次投入。最佳投放时间可定在使用厕所高峰期末,投放的漂白粉随流水冲入化粪池内。在设计排水56、系统时考虑了雨污分流,雨水直接排放。根据工程分析,本项目在运营期废水产生量167.4m3/d,废水经“调节池兼氧好氧沉淀二氧化氯发生器消毒”二级处理工艺处理达一级排放标准后拟排入城市污水管网(最终去向,应做预测),待xx市第三污水处理厂建成后,排入第三污水处理厂。 由以上分析可知,项目对周围水环境的影响甚微。6.2 大气环境影响分析本项目废气主要为食堂废油烟气、汽车尾气和污水处理站恶臭气体。一、食堂废油烟气食堂废油烟气其排放量不大,对外环境基本不影响。油烟经专用油烟净化装置处理达标后经排气筒按规定高空排放。故可认为少量厨房油烟排放对医院内外的敏感点均不会造成较大的影响。二、汽车尾气医院建成后进57、出机动车尾气属无组织排放,属少量多点排放性质,且车位在地面上,能得到有效的扩散稀释,且排放量相对较少,对医院周围大气环境影响不大。三、恶臭气体的影响经类比同类污水处理厂运营情况,恶臭的氨、硫化氢等恶臭气体中,氨、硫化氢的排放厂界浓度能达到恶臭污染物排放标准(GB14554-93)二级新建项目标准。 污水处理厂内有一定的臭味散发是无法避免的,医院污水处理设施设绿化防护带或隔离带,污水处理站周围设围墙或封闭设施,其高度不小于2.5m。据类比调查,设卫生防护距离为100米,项目周围200米内没有居民点,因此恶臭对周围环境的影响不是很大。以上分析可见,该医院的大气污染物排放量甚微,几乎不会对周围的敏感58、点造成影响。6.3 声环境影响分析6.3.1 预测模型及方法根据第3章工程分析提供的噪声源参数和设备的安装位置,选用等距离衰减模型,参照气象条件修正值进行计算,并考虑多声源及声环境本底值迭加。 点声源等距离衰减模型为: 式中: LP距声源r米处的声压级dB(A); Lw点声源的声功率级dB(A); r评价点距声源的径向距离(m); Q声源的指向性因子; Li 屏障衰减,一般考虑厚壁屏障衰减、空气吸声衰减和温度影响衰减。 对于室内的噪声源还考虑室内声压级分布和厂房隔声,计算模型为:A、室内声压级公式: 式中: SPL 室内墙壁某一点处声压级分布dB(A); SWL独立噪声设备的声功率级dB(A)59、; R房间常数; r 室内某点距声源的距离(m); Q独立声源的指向性系数。B、厂房内隔声量公式: 式中: Tc组合墙的平均透射系数; Ti组合墙中不同结构的透射系数; Si组合墙中不同结构所占的面积; n 组合墙中不同结构类型的种类数。 多声源迭加计算公式为: 6.3.2 噪声源分析本项目主要噪声源为污水处理站水泵噪声、食堂油烟净化装置风机噪声、门诊部社会噪声等,声源强度见表3-7。预测计算时将每个相对集中的噪声源各区视为点声源,应用上述衰减模型计算各厂界评价点的噪声贡献值,并计算多声源贡献迭加。根据院方提供的厂区平面布置图及拟采取的噪声防治措施,在对主要噪声源采取建筑物屏蔽及基础减振等隔声60、降噪措施后,声源声级值可降至80dB(A)以下。6.3.3 预测结果及评价选用噪声现状监测点作为噪声预测评价点,使用上述模型和各噪声源参数,预测结果见表6-1。 表6-1 主要评价点噪声预测值 单位:dB(A)评价点位置昼 间夜 间适用标准本底值迭加后新增值本底值迭加后新增值昼间夜间1#东侧53.353.70.442.145.73.670552#西侧49.850.20.440.943.32.460503#南侧51.952.50.641.746.04.24#北侧52.753.50.842.547.34.8由表11-1我们可以看出:本项目迭加本底噪声后厂界昼间噪声值在50.253.7dB(A)之间61、,其中本项目新增值为0.40.8dB(A)。各测点昼间噪声值均符合工业企业厂界噪声标准GB12348-90相应功能区标准要求;迭加本底噪声后厂界夜间噪声值在43.347.3dB(A)之间,本项目新增值为2.44.8dB(A),各厂界评价点夜间噪声值均可符合GB12348-90 相应功能区夜间标准要求。由上述分析可知,本项目建成运营后噪声源对外环境会产生一定影响,使厂界噪声增加0.44.8dB(A),迭加环境背景值后,各测点仍可符合功能区标准要求。因此其噪声不会对周围环境产生明显不良影响。6.4 固体废弃物影响分析6.4.1 固体废物的种类及其危害 医院固体废物是多种多样的,有有机的,有无机的;62、有可燃的,有不可燃的;有受到致病微生物污染的,有未受致病微生物污染的。医院产生的固体废物根据其性质大致可分为:一般性固体废物、危险废物两类。6.4.1.1 一般性固体废物一般性固体废物主要为生活垃圾,此类固废如不及时收集清理、外运处理,随地分散堆放将影响企业的清洁卫生。堆积长久,将发酵腐败,特别是高气温,高湿度季节挥发释放出有毒有害气体和散发出恶臭,并滋生蚊蝇,传播细菌、疾病,危害身体健康,影响大气环境质量。6.4.1.2 危险固废危险固废主要为医疗垃圾和污泥。一、医疗废物医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,是污染程63、度及危害程度最广泛、最严重的一类危险废物。医疗废物作为一种危害性极大的危险废物,关系着广大人民群众的健康安全,其治理已受到国家相关部门的关注。2003年6月,国务院出台了医疗废物管理条例,对医疗废物做出了严格的立法。1)医疗废物主要包括:医院临床感染性废物,包括病人手术或尸解后的废物(如组织、受污染材料和仪器等)以及被血液或人体体液污染的废医疗材料、废医疗仪器以及其它废物(如废敷料、废医用手套、废注射器、废输液器、废输血器等);医院血透析产生的废物(如废弃的设备、试管、过滤器、围裙、手套等);临床、教学、研究等医学活动中产生的含有菌落及病原株培养液和保菌液的废弃物以及感染的动物尸体;传染病区产64、生的所有废物(如排泄物、废敷料、生活垃圾以及病人接触过的任何其他废设备、废材料);医院产生的废弃锋利物,包括废针头、废皮下注射针、废解剖刀、废手术刀、废输液器、废手术锯、碎玻璃等;过期的药物性和化学性废物。 在医疗废物分类名录中列有:感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物2)危害医疗废物的巨大危害表现在它所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍,最显而易见的危害性就是它的传染性。令人担忧的是大量的医疗废物并没有被消毒或深加工,而是直接流失到了社会上。如一次性医疗器械二次使用、一次性注射器简单水洗后便改制成其他塑料制品等,这些改头换面的医疗垃圾将病菌散布在我们的饮用水、生活用品甚至65、空气中。医疗垃圾的危害还表现在可能因为处理方法不当而成为潜在的健康隐患。据资料介绍,医疗垃圾如与生活垃圾混装焚烧会产生黑色、恶臭的气体,而这种气体中会含有二恶英等致癌物;如将之随意填埋,要经过几百年才能够降解,严重危害生态环境。二、污水处理站产生的污泥医院的污水处理站污泥如不及时清运会产生恶臭影响环境,由于污水中含有大量病原微生物和寄生虫卵等,其中相当部分转移到了污泥中,使污泥也具有了传染性。6.4.2 固体处置方案6.4.2.1 一般性固体废物生活垃圾由环卫部门送垃圾填埋场填埋。但受到污染的生活垃圾应作为危险固废处理。6.4.2.2 危险固废一、医疗废物目前医疗废物处置最普遍采用的是焚烧法,66、因为它能够做到废弃物的减量化、稳定化、无害化。在所有可行的医疗垃圾处理技术中,焚烧法已被证明是破坏传染性和有毒性物质、减少体积和重量的最有效方法。从医学微生物学来讲,细菌属于原核细胞型微生物、真菌属于真核细胞型微生物、病毒属于非细胞型微生物,加上寄生虫,它们都有一个生长繁殖的适宜温度,一般为37。低温一般可使其新陈代谢缓慢,生长繁殖受到抑制,但仍可维持其生命;只有高温才能杀灭所有细菌、病毒(包括细菌芽孢),破坏病毒的抗原性。本项目医疗废物全部运往宇新固废处置有限公司焚烧处理。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前就地消毒。医院对医疗废物的管67、理严格执行医疗卫生机构医疗废物管理办法,及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明。医院需建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物常温下贮存期不得超过一天,于摄氏5度以下冷藏的,不得超过7天。医疗废物的暂时贮存设施、设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁,必须满足危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2068、01)。医院应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医院内指定的地点及时消毒和清洁。医疗废物转运车应满足医疗废物转运车技术要求(GB19217-2003)。二、污水处理站污泥 从环境保护的角度出发,必须对污泥加强管理,在排放到外环境之前应经过无害化处理。无害化处理措施是将污泥浓缩脱水后,加入石灰、漂白粉或其它消毒剂进行灭菌消毒,并对污水处理站采取有效的封闭和脱臭处理,对于发生强烈恶臭的构筑物置于封闭间内,通过引风装置排入相应的净化装置进行脱臭处理,同时加强污水处理站的运行操作管理,防止恶臭气体形成69、。经浓缩、脱水、无害化处理后的污泥要及时外运,以免长期堆放在院内,散发出异味及有害气体,造成环境污染。通过上述分析,建设项目固废均得到妥善处理处置,对环境影响很小。6.5 风险分析及评估一、污水处理站事故风险分析及应急措施1、二氧化氯溶液消毒剂a、二氧化氯性质二氧化氯具有高效氧化剂、消毒剂以及漂白剂的功能。作为强化氧化剂,它所氧化的产物中无有机氯化物;作为消毒剂,它具有广谱性的消毒效果。二氧化氯理化性质见表6-2。表6-2 二氧化氯理性性质表国标编号中文名称二氧化氯英文名称Cholrine dioxode;Chlorine oxide别 名分子式ClO2外观与性状黄红色气体,有刺激性气味,能沿70、地面扩散,一般稀释为10%以下的溶液使用、贮存分子量67.45沸 点9.9/97.2kPa(爆炸)熔 点-59 溶解性不溶于水密 度相对密度(水=1)3.09(11);相对密度(空气=1)2.3稳定性不稳定危险标记主要用途用作漂白剂、除臭剂、氧化剂等稳定性二氧化氯溶液将二氧化氯气体溶解于含有碳酸钠、过碳酸钠、硼酸钠、过硼酸钠等稳定剂中,通常浓度在10%以内的一种无色无味透明水溶液,不易燃,不挥发,稳定性二氧化氯不具有杀菌能力,只有通过活化(酸化)反应使溶液中的二氧化氯重新释放出来才具有强烈杀菌能力,经活化后的2%水溶液PH值呈酸性,比重103 -104 (20C),水溶液呈浅黄色,活化后溶液不71、稳定,存放一天含量即可下降80%16,因此宜现配现用。现场制备二氧化氯的方法主要为化学法和电解法。b、对环境的影响健康危害侵入途径:吸入、食入。健康危害:本品具有强烈刺激性。接触后主要引起眼和呼吸道刺激。吸入高浓度可发生肺水肿。能致死。对呼吸道产生严重损伤浓度的本品气体,可能对皮肤有刺激性。皮肤接触或摄入本品的高浓度溶液,可能引起强烈刺激和腐蚀。长期接触可导致慢性支气管炎。毒理学资料及环境行为危险特性:具有强氧化性。能与许多化学物质发生爆炸性反应。受热、震动、撞击、摩擦,相当敏感,极易分解发生爆炸燃烧(分解)产物:氯化氢。c、应急处理处置方法二氧化氯溶液不能与酸同贮共运。配制溶液时,忌与碱或有72、机物相混合,应设计二氧化氯监测报警和通风设备,排放时应采取脱氯措施。泄漏应急处理疏散泄漏污染区人员至上风处,并隔离直至气体散尽。应急处理人员戴正压自给式呼吸器,穿化学防护服。切断火源。铁使泄漏物与可燃物质(木材、纸、油等)接触,切断气源,喷洒雾状水稀释,抽排(室内)或强力通风(室外)。漏气容器不能再用,且要经过技术处理以清除可能剩下的气体。防护措施呼吸系统防护:空气中浓度较高时,应该佩戴防毒面具。紧急事态抢救或撤离时,建议佩戴正压自给式呼吸器。眼睛防护:戴化学安全防护眼镜。身体防护:穿防腐工作服。手防护:可能接触毒物时,戴防化学品手套。其它:工作现场禁止吸烟。工作后,淋浴更衣。保持良好的卫生习73、惯。急救措施皮肤接触:脱去污染的衣着,立即用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。就医。眼睛接触:立即翻开上下眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。就医。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。呼吸困难时给输氧。呼吸停止时,立即进行人工呼吸。就医。食入:误服者漱口,饮牛奶或蛋清。就医。灭火方法:切断气源。喷水冷却容器,可能的话将容器从火场移至空旷处。2、污水处理站事故应急措施对于医院污水处理站的密闭系统,应配置监测、报警装置,并制定一旦发生事故时的应急措施。建设一座事故池,能容纳两天的废水,同时做好消毒工作,以杜绝污水处理站发生故障时,污水的直接外排。3、人员接触由于医院污水处理过程74、中处理设备的操作、设备的维修以及污泥、废气的处理处置过程等环节都易对环境及人体产生危害,因此应对医院污水处理站对环境产生的影响及工作人员的职业卫生和劳动保护予以重视。(1)提高污水处理站自动化程度,避免人为接触造成交叉在感染。传染病医院的格栅应选用自动机械格栅。(2)所有操作和维修人员必须经过技术培训和生产实践,并持证上岗。 (3)传染病医院污水处理站应当采取有效的职业卫生防护措施,为工作人员和管理人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查;防止受到健康损害。 (4)传染病医院污水处理站应制定并实施有效的职业卫生程序,包括必要的免疫防治、预防过度暴露于有害环境中的措施以及医疗监督。 (5)传染病75、医院位于室内的污水处理系统必须设有强制通风设备,并为工作人员配备全套工作服、手套、面罩和护目镜和防毒面具。(6)医院污水处理站的卫生工作十分重要。蚊蝇较易孳生是污水处理厂的特点,要采取有效措施加以防止。做到清洁整齐,文明卫生。(7)工作人员应当注重个人卫生,应配备有方便工作人员进行清洗的设施(带有洗手液、温水),而且应对工作人员进行个人卫生方面的知识培训。(8)工作场所应该备有急救箱。二、固体废物事故风险分析及应急措施1、医疗废物事故应急措施医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照以下要求及时采取紧急处理措施:(一)确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影76、响范围及严重程度;(二)组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;(三)对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响;(四)采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;(五)对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;(六)工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。2、人员安全防护医疗77、废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求:(一) 掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求;(二) 掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序;(三) 掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识;(四) 掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施;(五)掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同,采取适宜、有效的职业卫生防护措施,为机构内从事医疗废物分78、类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告机构内的相关部门。7 施工期环境影响分析7.1 噪声环境影响分析和防治措施噪声是施工期主要污染因子,施工过程的各种机械,如打桩机、挖土机、推土机、混凝土搅拌机及运输车辆等都是噪声源。根据有关资料,施工机械的噪声状况列于表7-1。表7-1 施工机械设备噪声施工设备名称距设备10米处平均A声级dB(A)打桩机105挖掘机82推土机76混凝土搅拌机84起重机82压路79、机82卡车85电锯84从表中所列数据,现场施工机械设备噪声很高,而施工过程中,经常是多种机械同时作业,各种噪声辐射相互叠加,噪声级将会更大,辐射影响范围也将有扩大。施工期噪声对周围地区的环境影响,采用建筑施工场界噪声限值(GB12523-90)所列标准进行评价,其限值见表7-2。表7-2 不同施工阶段作业噪声限值施工阶段主要噪声源噪声限值dB(A)昼 间夜 间土石方推土机、挖土机、装载机等7555打桩各种打桩机85禁止施工结构混凝土搅拌机、振捣棒、电锯等7055装修吊机、升降机等6555施工过程中施工机械所产生的噪声主要属于中低频噪声,在预测时,只考虑其扩散衰减,可选用如下模型:L2= L1-80、20lg(r2 / r1) (r2 r1)式中:L1、L2分别为距声源r1和r2的等效A声级(dB(A)); r1、r2为接受点距声源的距离(m)。由上式可推算出噪声值随距离的衰减量,其结果见表7-3。表7-3 噪声值随距离的衰减量距离(m)11050100150200250300400600L(dB(A)0203440434648495257根据表7-3中噪声值最高的设备为打桩机和混凝土搅拌机,以此作一估算,工程施工噪声随距离衰减后的情况见表7-4。表7-4 施工噪声值随距离的变化值距离(m)1050100150200250300400500600打桩机dB(A)1059185827977781、6737068混凝土搅拌机dB(A)84706461585655524947从上表的计算值可知,白天机械施工的超标范围为100米以内;夜间打桩机禁止作业,对其它施工机械来说,夜间需在300米外,才能达到施工作业噪声限值。根据上述分析,该工程施工期间噪声将产生一定影响,但采取一定措施可以避免。施工期噪声防治建议:(1)为避免和减少噪声对周围的影响,必须精心安排工程施工,避免高强度气动设备同步使用,减少噪声值,尤其距厂界较近处施工,宜在白天进行,以免扰民。(2)加强施工管理,合理安排施工作业时间,严格按照施工噪声管理的有关规定,夜间禁止高噪声施工作业。(3)尽量采用低噪声工具,如以液压工具代替气压82、工具,同时尽可能采用低噪声的施工方法。(4)混凝土需要连续浇灌作业前,应做好各种准备,将搅拌机运行的时间压缩到最低限度。(5)加强运输车辆的管理,尽量压缩工区运输车辆数量,行车密度,控制汽车鸣笛。7.2 施工期大气环境影响分析与防治措施该工程施工建设过程中,大气污染物主要有:(1)废气:主要来源于各类施工机械的驱动设备(如柴油机等)、运输及施工车辆排放尾气,以及施工队伍生活燃料燃烧排放的废气等。(2)粉尘与扬尘:主要发生粉尘与扬尘的施工过程为:土方挖掘、堆放、清运、回填、场地平整等过程产生的粉尘与扬尘;装卸、运输、堆放建筑材料,如水泥、白灰、砂子及土方等,因风力作用而产生粉尘与扬尘等;运输车辆83、造成地面扬尘;施工垃圾堆放和清运过程中的粉尘、扬尘及废气对周围大气环境污染产生一定影响,尤其是粉尘与扬尘。防治措施建议:施工现场应文明施工,科学管理,对砂石料统一堆放,水泥应设专门库房堆放,如有条件,尽量采用散装水泥,采用专用车辆运输及混凝土搅拌,减少搬运环节,减少水泥的散失、污染环境。挖掘工程,对作业面和堆土适当喷水,保持一定湿度,减少扬尘;挖出的弃土、建筑垃圾及时运走,以防长期堆放而产生二次扬尘;施工现场应设围栏或部分围栏,缩小施工扬尘范围;运输车辆应完好,防止沿途抛洒,及时清扫散落在路上的泥土及建筑材料,冲洗轮胎,减少运输过程的扬尘;当气象条件较差时,尤其是风速过大时,应停止引起粉尘和扬84、尘的施工作业,尽量减少粉尘与扬尘的发生。7.3 其它施工影响分析及防治对策 (1)施工污水影响及防治措施施工污水来源主要是生产废水,主要来源于机械设备运转冷却水、洗涤用水,施工现场清洗、建材清洗、混凝土养护、设备水压实验生产废水等。废水污染物主要有悬浮物、泥沙及一定量的油污;生活污水,包括食堂用水、洗涤、冲厕等,生活污水含有细菌和病原体等。上述废水量不大,但处理不当,同样会对环境产生一定的影响。建议施工期废水不得随意直接排放,应进行有组织排放,并按规定的排放口进行排放;同时尽量减少物料流失、散落和溢流等。(2)施工垃圾的环境影响及防治措施施工垃圾包括建筑垃圾,主要是废弃的建筑材料,砖瓦、砂石、85、混凝土、石灰及土石方等;建筑队伍的生活垃圾。这些垃圾不及时清运将带来一定的扬尘,生活垃圾还会腐烂变质、滋生蚊虫苍蝇,产生恶臭,传染疾病,从而对周围环境及人群健康带来一定的影响。建议对施工期垃圾及时清运,对生活垃圾进行专门收集、定期运往较近的垃圾场,或委托环卫部门及时清运;建筑垃圾可根据施工场地情况及需要,可以就地填埋处理;安装施工的金属垃圾要尽量回收或利用,不得丢弃于施工现场;油漆、涂料等有机垃圾要集中处理;其它垃圾一律不得乱堆、乱扔,防止产生二次污染。(3)加强施工期的环境监测与管理 在工程项目的施工承包合同中,应包括环境保护的条款,单位应设置兼职的环保员,受建设单位环保部门的业务指导,在其86、领导下兼职环保员参加施工场地的环境监测、环境管理和加强环境保护的宣传教育。8 清洁生产和总量控制分析8.1 清洁生产分析医院在总体规划中,把环境保护、清洁生产的环境概念引入到设计理念中,强调人与自然的和谐统一。设计中通过采用环保型的建筑及装饰材料,为医生和患者营造良好的治疗环境;通过采取一系列的节能措施,减少了能源的消耗,降低了污染物的产生和排放量,从而更好的保护了环境。8.1.1 节能措施(1)建筑材料的选用该项目在实施过程中执行国家有关节能的各项法规和政策。积极利用先进的节能新工艺、新材料、新技术、新设备,做到合理利用和节约使用能源。节能渗透到设计、施工等各个环节当中,严禁采用国家已公布淘87、汰的建材建设。设置能源检测仪表,加强对能源的计量和管理。(2)机电设备选型设计中设备选型对落实节能工作十分重要,本项目中所有机电设备,全部选择节能指标先进的设备。(3)电气节能系统医院内所选灯具为节能型灯,室外照明系统也为光控开关控制。(4)给排水系统项目应采用节水型工艺和设备,提高水资源利用率,降低水资源无效消耗。供水系统采用防渗、防漏措施。a. 医院公共卫生间采用定时水冲式水箱。b. 单独卫生间采用节水型卫生洁具。c . 医院设置污水处理站。8.1.2 项目相关清洁生产内容该项目建设性质属于新建,项目内容以及相关清洁生产的具体内容如表8-1所示。表8-1 项目内容以及相关清洁生产内容项目内88、容相关清洁生产内容选用先进的检测、医疗设备保证诊断结果的快速准确废水处理工艺确保废水达标排放,降低污染物排放总量处理设备自动化程度高,易于管理,运行稳定选用低噪声设备,采取减振等降噪措施降低设备噪声对周围环境的影响固体废物分类收集、分类处理避免二次污染、交叉感染,保护了环境综上所述,通过采取上述节能措施,能有效的减少能源的浪费,从而产生间接的经济、社会和环境效益;通过采取有效的环保措施,降低了污染物的产生和排放量,更好的保护了环境。因此,该项目的建设符合清洁生产的要求。8.2 污染物排放总量控制分析8.2.1 排放总量削减措施为减少各控制指标的排放总量,建议采取以下措施:1)推行清洁生产,将预89、防和治理污染贯穿于整个过程,把全厂的污染削减目标分解到各主要环节,最大限度减轻或消除医院对环境造成的负面影响。2)加强医院管理,提高全院职工环保意识,落实各项清洁生产内容,实现最佳生产状况和最大污染削减量的统一。3)加强医院环境管理及环境监测,确保各环保设施的正常运行及各污染物达标排放,并落实污染物排放去向的最终处理,避免造成二次环境污染。8.2.2 总量控制因子水污染物总量控制因子为:COD、SS、NH3-N。8.2.3 污染物排放总量控制指标本项目总量控制指标见表8-2。表8-2 污染物总量控制指标 单位:t/a控制因子产生量达标排放量建议总量控制指标COD18.36.16.1SS12.290、4.34.3NH3-N1.830.920.929 外环境对医院的影响分析本项目属社会福利性项目,在本项目建设时需考虑外界环境对本项目建设的影响,主要从交通噪声和废气污染两个方面分析。1)废气污染物的影响xx市传染病医院拟建场地四周现为农田,周围近距离无固定的大气污染源。规划的京泰路汽车尾气会对本项目有一定的影响、但不大,随着医院建成后加大绿化面积,种植绿化隔离带,可以消除其影响。2)噪声的影响京泰路交通车辆噪声噪声会对本项目有一定的影响。道路两侧有绿化带,且医院东侧设建筑红线,建成后种植绿树。但对交通车辆噪声要加强管理,保证医院的安静环境。由此可见,公路的交通噪声对医院影响不大。10 选址及平91、面布置合理性分析10.1 项目选址合理性分析xx市传染病医院位于德东镇周桥村,选址合理性主要表现在以下几个方面:1)本项目位于德东镇周桥村,距离新德烟运河1.1公里。医院所在地无拆迁任务,周围为农田,东侧为京泰路,南侧850米处为328国道,交通比较便捷,方便患者就医。2)据类比调查,设防护距离100米。目前,项目周围200米内无敏感目标。3)项目所在区域范围内没有大型的工厂及其大的废气排放源,项目所在地大气环境质量较好,诊疗环境好;医院附近没有大型的工厂及其较大的噪声污染源,环境比较安静,适于患者休养和治疗。4)拟建地址地势平坦,构造稳定,无影响地质的大断裂和不良地质现象无茂盛植被和无需保护92、的文物、旅游景观等敏感点,符合工程建设需要。5)远离易燃、易爆物品的生产和贮存区;场址建筑按照国家规范要求远离高压线路及其设施。6)由工程分析和污染物排放影响预测可知,工程运行后,对污染物采取措施,污染物均达标排放,对周围环境影响轻微。7)给水由规划路的市政给水管接入,场址内采用生活和消防合一的环状管网。并根据建筑设计防火规范的要求,设置消火栓,以满足消防及生活用水的要求。电源接自市网,可满足需要。工程所在地基础设施条件可满足工程建设需要。综上所述,医院选址合理可行。10.2 项目平面布局合理性分析xx市传染病医院内功能分区明确, 为方便患者就医,规划将主入口(主要为就诊人员)面向东侧的京泰路93、;为减少城市道路噪声对医院患者的干扰,在医院入口处留有一定的缓冲距离,避免人流、车流的拥挤。将次入口设于医院东北侧,供应入口兼污物出口,防止交叉感染。病区与门诊之间、病区与病区之间、病区与后勤之间有完整的绿化空间,各主要出入口均设有隔离卡。通过精心的设计、种植和管理,保证有足够的绿化用地,为病人和工作人员创造良好的医疗、康复和工作环境。同时,绿地对医院的功能分隔、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的环境,都起到了十分重要的作用。食堂、后勤、宿舍位于医院西南侧,与病区隔开,并设置隔离卡和绿化带。污水处理站位于医院北侧,污水处理站与周围其他建筑间设置绿化防护带。门诊楼内竖向有电梯、94、楼梯,各建筑水平有回廊、通道等连接,不但把几个单独的建筑连成了一个组合,而且水平、竖向交通方便,快捷,利于疏散。院内主要出入口处,有机动车停靠的平台及雨棚。医院的分区和医疗用房设置明显的导向标识,利于病人就诊。随着人民生活水平的日益提高和交通设施的不断改善,乘用各种车辆到医院就诊的患者、探视的亲属和健康检查(咨询)者越来越多。因此在主入口的位置设置了公共停车场,解决停车问题。xx市传染病医院总平面设计功能分区合理,各种流线组织清晰;洁污、医患、人车等路线清楚,避免了交叉感染;建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便;减少能耗;最大可能保持可持续发展的空间;保证了医院病区的环境安静。综上所述,该医院规划95、建设从总平面的规划上合理安排卫生用地,确保医院的建筑设计质量,注重生态环境、人文环境、绿色环保的理念,创造适合患者的医院环境,医院建设除能满足就医功能要求,还有利于患者安全及身心健康,医院平面布局合理可行。11 公众参与11.1 调查目的及内容11.1.1 目的本次公众参与的目的旨在了解公众尤其是本项目周围公众对项目建设及周围环境的意见和建议,补充环境预测和评价难以发现的环境问题,为环境监督管理提供依据。11.1.2 内容公众参与是多方面的,本次调查形式以填写调查表(见表11-1)为主,以随访的方式,广泛征求意见。调查对象为建设项目附近的居民、项目所在地政府部门官员等。调查对象年龄以2560岁96、为主,文化程度以初中、高中和大学为多。干部3人、工人9人、农民14人、其他人员4人,调查对象情况见表11-2、表11-3。主要内容包括(1)公众对建设项目所在地目前的环境质量状况是否满意;(2)公众对当地主要环境问题的反映;(3)公众对本建设项目的了解程度及反应。11.2 调查结果及分析11.2.1 调查过程及统计调查时首先向被调查对象发放“公众参与调查表”,并详细介绍建设项目选址、工程规模、对当地的有利影响和可能产生的不利影响,拟采取的废气、废水、噪声及固体废弃物治理措施等,再由被调查者自愿填写调查表或口头发表建议或意见,由调查人员记录备案。实际调查时共发放调查表30份,收回30份。调查结果97、统计见表11-4。表11-1 公众意见征询表项目名称xx市传染病医院建设地点xx市德东镇周桥村公众参与是建设项目环境影响评价的重要组成部分,为使工程建设尽可能趋利避害,取得良好的经济效益,社会效益和环境效益,我们需要了解厂址周边社区广大群众共同关心的问题,如环境空气污染、水体污染、噪声影响等,以便在本工程的环境影响评价和环境保护设计中加以体现。该表所填内容不负任何法律和行政责任,为了对您所生活的环境质量负责,希望尽可能给予帮助。姓名年龄性别工作单位联系电话居住地文化程度(打号)初中以下 高中 中专 大学 职业(打号)农民 工人 干部 学生 其他 一、选择题(请在 内打)1、您对环境质量现状是否98、满意(如不满意请说明主要原因)很满意 较满意 不满意 很不满意2、您是否知道/了解该地区拟建的项目不了解 知道一点3、您是从何种渠道了解该项目的信息报纸 电视、广播 标牌宣传 民间信息4、根据您掌握的情况,认为该项目对环境质量造成的危害/影响是严重较大 一般 较小 不清楚5、从环保角度出发,您对该项目持何种态度,简要说明原因坚决支持 有条件赞成 无所谓 反对二、问答题1.您对该项目环保方面有何建议和要求?2.您对环保部门审批该项目有何建议和要求?(如表不够可另附纸)表11-2 公众参与调查人员名单略表11-3 调查对象情况表项 目人数百分率(%)项 目人数百分率(%)职 业农民1446.7年龄99、2530310干部26.73140723.3工人1033.341501033.3学生13.3501033.3其他310/性 别男2376.7文化程度初中以下1653.3女723.3高中930/中专310/大学26.7表11-4 公众参与调查结果统计表问 题选择答案人数占比例(%)1、对环境质量现状是否满意很满意826.7较满意2273.3不满意/很不满意/2、是否知道/了解该地区拟建的项目不了解/知道一点301003、从何种渠道了解该项目的信息报纸310电视、广播1240标牌宣传826.7民间信息723.34、认为该项目对环境质量造成的危害/影响是严重较大/一般1860较小1033.3不清楚2100、6.75、对该项目持何种态度坚决支持516.7有条件赞成1963.3无所谓620反对/11.2.2 调查结果分析(1)公众对工程所在地环境质量现状的满意程度公众对项目所在地环境质量现状很满意的8人,较满意的22人,不满意的没有。参加调查的公众对拟建项目所在地的环境质量现状普遍表示较满意,说明建设项目所在地环境质量现状比较尽如人意。(2)您是否知道/了解该地区拟建的项目公众对该项目建成后均知道一点。(3)您是从何种渠道了解该项目的信息公众主要从电视广播、标牌宣传和民间信息了解到本项目。(4)公众认为该项目对环境质量的影响公众对该项目建成后认为对环境造成影响是一般的18人,较小的10人,不清楚的2101、人。(5)从环保角度出发,您对该项目持何种态度公众认为项目建设坚决支持的5人,有条件赞成的19人,无所谓的6人,无反对。从环保角度出发,坚持、有条件赞成该项目建设的人数占被调查总人数的16.7%,63.3%的人认为一般。由此可见,公众对该项目的建设持较肯定态度。被调查者对该项目的建设提出了环保方面的建议和要求。公众对项目环保方面的建议和要求归纳起来为:1)被调查者中绝大多数人对建设项目持赞成态度,说明周围群众从发环境保护角度考虑,基本上支持拟建项目。2)要求建设项目做好施工过程中的环境保护,建议项目建设过程中应注意防止粉尘、垃圾和噪声污染。3)要求建设项目做好医院污水的消毒处理,做好医疗废物的102、处置以及噪声的防治工作,尽量减少对周围环境的影响。4)医院严格管理,确保不交叉感染。5)项目建成后要建立严格的规章制度,保证废水、废气和噪声达标排放,确保环保设备正常完好。由上可知,公众参与调查结果表明:该建设项目基本得到广大公众的了解和支持。12 环境经济损益分析12.1 环境效益分析12.1.1 减少污染物的排放项目建成后,由于实施各种严格的环保措施,保持城市环境质量维持现状。医院内拟建污水处理站,将医疗垃圾与生活垃圾分类收集,生活垃圾可由环卫部门定期统一清运处理,医疗废物暂时按规定收集、贮存后,要求运往医疗垃圾处理中心进行集中处理,避免了二次污染、交叉感染。12.1.2 改善了城市景观医103、院建成后,绿地率高达69.1%,符合医院绿地率不低于35%的要求。各建筑掩映在绿树、鲜花、芳草、绿地之中,形成安静优美的环境,并达到建筑与绿化的和谐统一,是一座花园式的绿色医院,医院绿地稳定地发挥生态效益,改善了区域内的绿化环境。12.1.3 环保投资及投资估算项目总投资3200元,其中环保设施投资150万元,占项目总投资的4.7%。环保治理设施及投资估算见表12-1。表12-1 环保设施投资估算序号项目投资(万元)1废水处理设施1002油烟净化设施33声环境治理设施54垃圾收集及转运设施185绿化146监测仪器10合计15012.2 社会效益分析从整体上,本项目建成后提高了xx市应对突发公共104、卫生事件的能力,提高了传染医疗设施水平与管理水平,进一步优化xx市卫生资源的配置。同时该项目的建设不仅为在xx市区的传染病人提供优质的医疗保障,还将为周边各市、县、镇的传染病患者提供重要的医疗服务,将有力地推动xx市传染病卫生事业的发展,可带来显著的社会效益。项目建成后具有广泛的综合社会效益:它不仅提供坚实的医疗服务,而且提供就业机会,具有较好的社会效益。综上所述,xx市传染病医院的建成,必将产生显著的环境效益、社会效益。13 环境管理与环境监测13.1 环境管理13.1.1 环境管理机构设置的目的环境管理机构的设置,目的是为了贯彻执行中华人民共和国环境保护法的有关法律、法规,全面落实国务院关105、于环境保护若干问题的决定的有关规定,对项目“三废”排放实行监控,确保建设项目经济、环境和社会效益协调发展;协调地方环保部门工作,为企业的生产管理和环境管理提供保证,针对拟建项目的具体情况,为加强严格管理,企业应设置环境管理机构,并尽相应的职责。13.1.2 环境管理机构的设置13.1.2.1 机构组成 根据本工程的实际情况,在建设施工阶段,工程指挥部应设专人负责环境保护事宜。工程投入运营后,环境管理机构由后勤管理部门负责,下设环境管理小组对该项目环境管理和环境监控负责,并受项目主管单位及环保局的监督和指导。13.1.2.2 环保机构定员施工期在建设工程指挥部设24名环境管理人员。运营期应在后勤106、管理部门下设专门的环保机构,并设专职的环保管理人员1名,废水处理站操作人员4名,垃圾处置人员5名,绿地养护人员4名。13.1.3 环境管理机构的职责1)贯彻、宣传国家的环保方针、政策和法律法规。2)制定本医院的环保管理制度、环保技术经济政策、环境保护发展规划和年度实施计划。3)监督检查本项目执行“三同时”规定的情况。4)定期进行环保设备检查、维修和保养工作,确保环保设施长期、稳定、达标运转。5)负责医院环保设施的日常运行管理工作,制定事故防范措施,一旦发生事故,组织污染源调查及控制工作,并及时总结经验教训。6)负责对医院环保人员和居民进行环境保护教育,不断提高居民的环境意识和环保人员的业务素质107、。13.1.4 施工期环境管理计划1)环境管理机构对施工期环境保护工作全面负责,履行施工期各阶段环境管理职责。2)对施工队伍实行职责管理,要求施工队伍按要求文明施工,并做好监督、检查和教育工作。3)按照环保主管部门的要求和本报告书中有关环境保护对策措施对施工程序和场地布置实施统一安排。4)土建工程需要土石方的挖掘与运输、管道挖沟、施工建材机械等占地,对产生的扬尘应及时洒水,及时清除弃土,避免二次扬尘。5)合理布置施工场内的机械和设备,把噪声较大的机械设备布置到远离居民的地点。13.1.5 运行期环境管理计划 1)根据国家环保政策、标准及环境监测要求,制定该项目运行期环境管理规章制度、各种污染物108、排放指标。 2)对医院内的公建设施给水管网、锅炉进行定期维护和检修,确保公建设施的正常运行及管网畅通。 3)废水进行二级处理,确保处理系统的正常运行。 4)生活垃圾和医疗垃圾的收集管理应由专人负责,分类收集,对分散布置的垃圾桶应定期清洗和消毒;外运时,应采用封闭自卸专用车,运到指定地点处置。 5)绿化能改善区域小气候和起到降噪除尘的作用,对医院的绿地必须有专人管理、养护。13.2 环境监测计划环境监控是对建设项目施工期、运行期的环境影响及环境保护措施进行监督和检查,并提出缓解环境恶化的对策与建议。13.2.1 施工期环境监测13.2.1.1 目的 监督检查施工过程中产生的扬尘、噪声、建筑垃圾、109、生活垃圾、车辆运输等引起的环境问题,以便及时进行处理。13.2.1.2 监测时段与点位 包括整个施工全过程,重点考虑特殊气象条件的施工日。监测点位为施工涉及到的所有场地,重点监测施工场地。13.2.1.3 监测项目 大气环境监测因子为TSP;噪声环境监测因子位leqdB(A);此外还有生活垃圾、交通运输情况等。13.2.1.4 监测方式 施工期的环境工作可委托环境监测中心进行。13.2.2 运营期环境监测建设项目运营期环境监控主要目的是为了项目建成后的环境监测,防止污染事故发生,为环境管理提供依据。主要包括废水、噪声、固废监测。13.2.2.1 主要监测内容1)排水水质监测项目医院污水水质理化110、监测指标主要有:温度、pH值、悬浮物、氨氮、溶解氧、生化需氧量、化学需氧量和余氯等。生物学指标粪大肠菌群数,致病菌。2)院界噪声,监测项目为等效连续A声级。3)废气,监测项目为厨房烟气的排放浓度。4)固废分类处置情况实施检查。13.2.2.2 各污染物监测地点和频率1)废水:医院污水排放口,温度、pH值、悬浮物、氨氮、溶解氧、生化需氧量、化学需氧量和余氯等,每月监测不得少于两次、其中总余氯每日二次;粪大肠菌群数每两周一次、致病菌每年检测不得少于两次。2)噪声:边界设4个测点,每季度一次。对项目内各噪声源等根据需要进行有选择的监测。3)废气:废气排放口,每年监测二次。4)固废:处置情况检查,每月111、一次;每批污泥排放前应按照医疗机构污水排放要求(GB18466-2001)医疗机构污泥排放标准值要求的项目粪大肠菌群、肠道致病菌、结核杆菌、蛔虫卵死亡率检验。若部分监测项目医院不具备监测能力的,委托有资质的单位进行监测。13.3 环境管理人员和污水站分析仪器设备13.3.1 环境管理体系和人员配备本项目的环境保护工作由一名副院长负责管理。其职责是实施环保工作计划、规划、审查、监督建设项目的“三同时”工作,并对“三废”的排放达标进行监控。负责处理污染事故,编制环保统计及环保考核等报告。建设项目建成后,必须设立环境管理机构,配备专业环保管理人员12名,负责环境监督管理工作,同时要加强对管理人员的环112、保培训。配备监测分析人员23名。13.3.2 污水站分析仪器配备污水站分析仪器配备的具体情况见表19-2。表19-2 污水站分析仪器设备仪器名称台(件)数仪器名称台(件)数电热恒温干燥箱1干燥灭菌箱1总余氯测定仪1污水COD测定仪1玻璃仪器若干污水流量计1高压蒸汽灭菌器1物理天平1恒温培养箱1电炉2恒温水浴箱1若医院不具备部分监测项目的监测能力、不配备相应的监测仪器时,应委托有资质的单位进行监测。13.4 环境管理制度建设单位应制定一系列规章制度以促进环境保护工作,使环境保护工作规范化和程序化,并通过经济杠杆来保证环境保护管理制度的认真执行。根据需要,建议制定的环境保护工作条例有:1)环境保护113、职责管理条例2)污水、固体废物排放管理制度3)处理装置日常运行管理制度4)排污情况报告制度5)污染事故处理制度6)环保教育制度14 结论与建议14.1 结论xx市传染病医院是一座以消化道传染病、呼吸道传染病为主,同时收治其他类传染病,拥有300张床位的专业性医院。项目位于xx市鲁海区德东镇周桥村,总用地面积为50344.13平方米,总建筑面积为9078平方米。14.1.1 符合产业政策 xx市传染病医院属于社会福利性项目,该项目符合国家相关产业政策,属于当前国家重点鼓励发展的产业、产品和技术目录中基本医疗服务设施建设鼓励发展项目。14.1.2工程分析1)废水医院排水主要包括:化验、手术等医疗科114、室的少量排水和污洗间排水;病人、医护人员的冲厕、盥洗等排水和楼内卫生排水;厨房及就餐人员产生的含油餐饮废水。本项目总用水量为228m3/d,污水产生量167.4m3/d。经处理达一级排放放标准的废水拟排入城市污水管网后,待xx市第三污水处理厂建成后,排入第三污水处理厂。2)废气医院食堂规模属于中型食堂,年油烟排放量为5760万m3。该项目安装使用油烟去除率不低于75%的油烟净化器,经净化后的食堂烟气从专用烟道排出,排放浓度低于2 mg/m3。3)固体废弃物医院固体废物包括生活垃圾、医疗垃圾和污泥。生活垃圾约206.6t/a;医疗垃圾属特种垃圾,包括解剖废物、病理废物、注射器、废弃的夹板、口罩、115、手套、安瓿瓶、试剂瓶及病人产生的废弃物等。医疗垃圾约195.6t/a;项目污水处理站污泥产生量为30t/a。项目固体废物产生总量约为447.2t/a。4)噪声拟建工程主要噪声为污水处理站水泵噪声、食堂油烟净化装置风机噪声、门诊部社会噪声等,噪声声压级约为6592dB(A)。14.1.3 污染防治措施1)环境境空气污染防治措施可行性分析厨房油烟经家认可的单位检验合格的油烟净化装置处理达标后高空排放,对周围大气环境的影响较小,治理措施可行。2)污水防治措施可行性分析项目污水处理工艺为“调节池兼氧好氧沉淀二氧化氯发生器消毒”二级处理工艺,消毒效果明显,处理后的污水达到城镇污水综合排放标准(GB898116、7-1996)表4中一级标准,同时满足医疗机构污水排放要求中标准,污水治理措施可行。3)噪声防治措施可行性分析采取各种措施后各噪声源对声环境影响轻微,院界噪声值满足城市区域环境噪声标准中的2、4类标准,防治措施可行。4)固体废物防治措施可行性分析医院在固废收集处理过程中,将带有传染性的垃圾废料和不带传染性的严格分开,尽量减少了有毒有害垃圾和带传染性垃圾的数量。医疗垃圾及污泥委托有资质的医疗垃圾处置部门处理,生活垃圾由环卫部门负责清运,受到污染的生活垃圾须作为危险固废处理,治理措施可行。14.1.4 环境质量现状分析1)环境空气质量现状分析xx市区环境监测中心站在市区有三个大气自动站监测点,其中117、主城区两个,分别位于原xx环境监测站、莲花小区,常规监测项目SO2、NO2日均浓度基本无超标现象,小时平均浓度有个别超标情况,能达到二类区要求,PM10日均浓度偶有超标现象。2)地表水环境质量现状分析地表水环境质量现状评价采用xx市环境监测中心站的例行监测数据,根据监测结果,新德烟运河水质基本能达到III类水要求。3)环境噪声现状分析根据城市区域环境噪声标准中对各类标准适用区域的规定,项目所在地区环境噪声执行2类标准、面向京泰路一侧执行4类标准,各监测点噪声值均未超标,环境噪声质量较好。14.1.5 环境影响评价1)地表水环境影响分析本项目在运营期废水产生量167.4m3/d,采用二级生化处理118、工艺,排水水质达到污水综合排放标准(GB8987-1996)一级标准后拟排入城市污水管网,待xx市第三污水处理厂建成后,排入第三污水处理厂。在设计排水系统时考虑了清污分流和雨污分流,雨水直接排放。废水对周围地表水环境影响轻微。2)环境空气影响评价本项目废气主要为食堂废油烟气及汽车尾气。油烟经专用油烟净化装置处理达标后经排气筒按规定高空排放,医院建成后进出机动车尾气属无组织排放,属少量多点排放性质,且车位在地面上,能得到有效的扩散稀释,排放量相对较少。评价认为项目运营后对当地环境空气质量影响轻微。3)声环境影响评价营运期对声环境的影响主要有污水处理站水泵和食堂油烟净化装置风机等设备噪声对环境的影119、响、门诊部就诊人员产生的社会噪声对环境的影响。在采取降噪措施后,各设备噪声源对院界噪声贡献迭加本底噪声后,厂界噪声均满足工业企业厂界噪声标准(GBl2348-90)、类标准限值。门诊部就诊人员的嘈杂声、医院停车场机动车辆行驶,经距离衰减、绿化屏蔽后,对环境影响不大。4)固体废物环境影响分析本项目产生的固体废物大致可分为一般性固体废物、危险固废两类。对于可回收的垃圾应分别放置,给以明确标识,并加大宣传力度,让人们自觉养成好的分类放置习惯。对于具有危险性危害的垃圾,集中后送往环保局指定地点处理。生活垃圾由环卫部门送垃圾填埋场填埋,受到污染的生活垃圾须作为危险固废处理。本项目医疗废物全部运往宇新固废120、处置有限公司处理。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前就地消毒。医院对医院废物的管理严格执行医疗废物管理条例,及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。污泥同医疗废物一并经过无害化处理,并对污水处理站采取有效的封闭和脱臭处理,对于发生强烈恶臭的构筑物置于封闭间内,通过引风装置排入净化装置进行脱臭处理,同时加强污水处理站运行操作管理,防止恶臭气体形成。经浓缩、脱水、无害化处理后的污泥要及时外运,以免长期堆放在院内,散发出异味及有害气体,造成环境污染。通过上述分析,建设项目固废均得到妥善处理121、处置,对环境影响很小。5)风险分析及评估提高污水处理站自动化程度,避免人为接触造成交叉在感染。对于医院污水处理站的密闭系统,应配置监测、报警装置,并制定一旦发生事故时的应急措施。建设一座事故池,能容纳两天的废水,同时做好消毒工作,以杜绝污水处理站发生故障时,污水的直接外排。6)施工期环境影响评价项目施工期的“三废”和噪声对环境可能会产生一定程度的影响。通过认真做好施工组织工作,进行文明施工,切实落实各项环保措施,可最大限度地减轻施工期的环境污染,降低影响程度。14.1.6 项目选址及平面布局合理性分析 1)项目选址合理性分析本项目位于德东镇周桥村,距离新德烟运河1.1公里。医院所在地交通比较便122、捷,方便患者就医;据类比调查,项目设防护距离100米;项目所在地大气环境质量较好,诊疗环境好;附近没有大的工厂及其较大的噪声污染源,环境比较安静;场址与周边不利于病人身心健康以及危及病人安全的场所相距一定距离,环境优美;拟建址地势平坦,构造稳定,无影响地质的大断裂和不良地质现象无茂盛植被和无需保护的文物、旅游景观等敏感点,符合工程建设需要;远离易燃、易爆物品的生产和贮存区;场址建筑按照国家规范要求远离高压线路及其设施;工程运行后,污染物均达标排放,对周围环境影响轻微;工程所在地基础设施条件可满足工程建设需要。医院选址合理可行。 2)平面布局合理性分析xx市传染病医院总平面设计功能分区合理,洁污123、分流、各种流线组织清晰,各建筑之间有完整的绿化空间,各主要出入口均设有隔离卡,医院平面布局合理可行。14.1.7 清洁生产与总量控制分析 1)清洁生产分析通过采取措施,能有效的减少能源的浪费,从而产生间接的经济、社会和环境效益;通过采取有效的环保措施,降低了污染物的产生和排放量,更好的保护了环境。因此,该项目的建设符合清洁生产的要求。2)总量控制分析根据国家环境保护总局关于总量控制的有关要求,并结合项目污染物排放及周围环境状况,确定本项目评价中总量控制指标为:COD为6.1t/a、SS为4.3t/a、NH3-N为0.92t/a。14.1.8 公众参与公众参与调查结果表明:占调查人数73.3%的124、人对当地环境质量现状比较满意;就本项目对环境质量的影响程度上,33.3%的公众认为“较小”;12.5%的人对本项目建设持“坚决支持”态度,50%的人选择“支持”,21.9%的人选择“有条件赞成”,其余公众表示“无所谓”,无反对意见;16.7%的人选择了“坚决支持”,63.3%的人选择“有条件赞成”。公众参与调查结果表明:该建设项目基本得到广大公众的了解和支持。14.1.9 环境经济损益分析由于实施各种严格的环保措施,确保城市环境质量保持现状。医院建成后,绿地率高达69.1%,是一座花园式的绿色医院,极大的改善了城市景观。医院不仅提供坚实的医疗服务,而且提供就业机会,具有较好的社会效益。xx市传125、染病医院的建成,必将产生显著的环境效益、社会效益。14.1.10 结论小结综上所述,xx市传染病医院项目符合现行产业政策和清洁生产相关要求,项目选址较为合理。拟采取的“三废”治理方案有效、合理,技术经济上可行,正常运行状况下,各污染物排放不会改变评价区环境质量现状水平,符合总量控制要求。只要建设单位严格执行国家有关环境保护法规,认真落实各项环境保护和污染防治措施,实现各污染物长期稳定达标排放,该项目在环境保护方面是可行的。14.2 建议(1)实行雨污分流、清污分流。鉴于本项目废水种类繁多,要求院方采取相应的环保措施,各废水经相应的前处理去除有毒有害物质,最终汇入医院污水处理站处理。院方应加强对126、污水处理系统的管理与维护,以防止污水处理系统发生故障、污水处理系统非正常运转,医疗废水不得事故性排放。禁止医院内部任何废水排入内河。(2)食堂油烟废气经专用油烟净化系统处理后达标高空排放,排放口应合理布置。(3)对进出医院机动车辆进行分流控制,并禁止鸣笛,以减少汽车尾气及车辆行驶噪声。为降低医院周围交通噪声和医院就医人群活动噪声对医院内部声环境的影响,要求医院内部布局合理,并采取场界绿化等措施,建成砖围墙及绿化隔声带。(4)建立健全固体废弃物收集、处理、处置措施,各类固体废弃物处置应遵循“分类、回收利用、减量化、无公害、分散与集中处理相结合”这五个原则。感染性医疗废弃物和废水处理污泥必须经灭菌127、处理。同时院方应对传染性固废、废药物、锐器等特殊固废的处置进行有效的跟踪管理,防止二次污染。(5)建议医院设专人负责环保管理,保证各三废处置措施能正常运转。院方应特别注意防止传染病菌的排放的对环境的污染。对含某些化学物的废水、固废等尽可能单独收集,分别处理,防止大量有毒有害物质进入外环境。(6)在医院建设中,要落实好有关环保设施,做到“三同时”。(7)建议建立相应的环保管理监测机构,配备一定的分析测试设备,“三废”排放情况进行定期定时监测和管理,及时调整运行状态,保证“三废”治理设施保持最佳状态。(8)建议该院加强绿化建设,形成立体绿化体系,既美化环境,又有利于环境保护,建成公园式医院。(9)建设期间认真做好环境保护工作,保持施工场地清洁,并进行洒水抑尘,高噪声施工作业应尽量安排在白天进行;在运营期应加强管理,保证各种机械设备正常运行。严禁在夜间使用高噪声设备施工,必须的夜间施工应有许可证。(10)建设期间还应加强施工污水和建筑垃圾的管理,建筑垃圾不得随意丢弃,严禁倒入河道,可用于建筑路基和洼地填平,也可用于院内造景;生活污水应经过化粪池和隔油池处理,泥浆污水应经过沉淀后方可排放。缺少风险评价,特别是二氧化氯发生器和医疗废物的风险,及相关应急措施
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