1、大学附属医院手术室管理制度（值班、职责等）编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 目 录第一章 基本制度3第一节 行政管理规定3第二节 麻醉安全制度4第三节 手术室基本制度5第四节 手术间管理制度6第五节 参观制度7第六节 更衣室管理制度7第七节 值班室管理规定8第八节 手术室工作制度8第九节 聘用医护人员综合素质考评标准11第十节 课题、论文奖惩制度12第十一节 奖金分配制度14第十二节 记分和扣分标准17第十三节 关于手术麻醉收费的有关规定20第十四节 手术误餐管理规定20第十五节 关于干部、职工休假的有关规定21第十2、六节 聘用人员休假规定22第十七节 关于发放物品、购物卡的有关规定23第十八节 关于教学同餐费发放的有关规定24第十九节 （离退休、转业复员、结婚、伤病、分娩）礼品发放标准24第二十节 上网费用标准25第二十一节 损坏仪器设备、器械赔偿标准25第二十二节 麻醉保险损失个人承担标准25第二十三节 继续教育费用报销规定26第二十四节 外出参加会议有关规定26第二十五节 关于文字打印、论文报帐的补充规定27第二十六节 财务报销制度27第二章 各级人员职责28第一节 科主任职责28第二节 住院总医师职责28第三节 科室秘书工作职责29第四节 护士长的职责30第五节 主管护师的职责31第六节 护师的职责3、31第七节 护士的职责32第八节 手术室技工工作职责32第九节 库房管理员工作职责33第十节 麻醉准备员工作职责34第十一节 麻醉收费员工作职责34第十二节 手术收费员工作职责35第十三节 数据录入人员工作职责35附1： 呼吸机的保养36附2： 微波炉使用须知36第一章 基本制度第一节 行政管理规定 、每天早晨7:50穿好工作服后在学习室准时参加交班。 、除节假日、外出、休息时间外，必须着军装上下班。工作时间要按规定佩带胸牌。 、积极参加院校政治活动、科务会、业务学习等，不得迟到、缺席或不按规定就座。 、严格请销假制度。有特殊情况时必须事先向科主任请示。 、值班必须在岗在位。对脱岗者根据情节严4、重程度作出检讨。 、机动班、三线班必须与值班人员保持密切联系。一线机动班必须随时携带传呼机。 、麻醉轮空者早晨必须按时参加交班，外出离开手术室必须向值班者或科领导说明去向。 、周五、周日二线值班者补休天，周六二线值班者补休两天。补休时间由科室领导根据科室实际情况给予安排，不得私自存假；不服从统一安排者将作为自动放弃补休。 、因故需调换班，必须经科领导同意，不得私自换班。 10、本科人员收到73095、73096、54197电话传呼时，必须立即以各种方式应答。 11、手术间禁止看书看报等。公用报纸必须上报夹，无特殊理由私自卸下报纸者。 12、外出手术间必须更换鞋套。 13、严禁用暗示或其他方式索5、取红包。 14、本科人员论文打印、制作幻灯、扫描文字由自己负责，有困难找蔡敏帮忙，由刘静、钟莹提供技术支持。15、本科医生查资料到住院总办公室，护士到护士长办公室。16、其它科室使用我科学习室投影仪，需按500元/天交费。 17、不允许穿工作服、洗手衣在领土值班室床上睡觉，不能在洗手衣外穿工作服。第二节 麻醉安全制度1、全体工作人员必须严格按照操作常规和科室规章制度开展工作；违者一切责任自负。2、术前应认真了解病人情况，麻醉签字时必须耐心细致地向病人及家属作好解释工作。重视保护性医疗制度。3、办麻醉保险要注意说话方式方法，及时回收麻醉回单。4、认真、如实并逐项填写麻醉记录单，特别要注意记录出手6、术间时间、意识程度、肌力恢复程度、呼吸次数。若有氧饱和度计，应记录吸空气15分钟后的血氧饱和度。5、麻醉期间应坚守岗位，严密观察病人的情况。遇到问题要及时处理，并立即向上级医生汇报。麻醉医师不得离开手术间：有事出手术间时，必须找其他麻醉医师替换。6、二线医生必须严格管理好进修生及下级医生，以杜绝任何事故的发生。7、外出麻醉、深静脉穿刺、气管插管必须要有二线医师在场。8、全麻拔管前，低年资医师必须先请示上级医师。9、全麻病人出手术室时，要当病人家属面显示病人意识清醒程度。无特殊理由，要求呼之能醒。10、麻醉后麻醉医师必须护送病人回病房；并做好术后随访工作。11、手术完毕后，麻醉机、监护仪要还原，7、氧电池要取出。12、PCA 必须向病人作实事求是的解释工作，征得病人同意，并在麻醉同意书上签字后，方可实施。13、PCA应认真填写交班本，每天至少巡视病人1次。14、值班人员必须认真仔细检查麻醉班柜和外出插管用设备、器械、急救用品、用药等。外出插管因物品准备不齐对病人造成不良后果者，由值班者全部承担。对贵重药品和物品要做好登记工作，以免丢失。15、下级医生进行中心静脉穿刺，必须经上级医师批准并在其指导下进行。16、术前访视病人原则上由一线医生进行并签字，特殊情况应向二线医生汇报，由二线医师再进行术前评估。实习医师不得进行术前访视和签字。17、麻醉各种操作一、二线医师均不应走过10分钟，如仍不成8、功者应请示住院总医师或科室领导。第三节 手术室基本制度非急诊手术通知单应于术前一日上午10时前输入微机并按规定项目填写清楚，特殊情况和特殊要求应详细注明，包块类手术要标明其大小。因故必须更改、增加或停止手术时，应事先征得护士长或值班护士同意，否则手术室护士长有权向医教部汇报情况。急诊手术应提前与手术室联系。已排定的手术，病房要做好术前的一切准备，不得因准备不全或医生个人原因无故停止或任意调换手术。参加手术者应在预定时间前2030分到达手术室，向手术室门卫领取鞋柜和衣柜钥匙、拖鞋、手术衣裤；离开手术室前应将上述物品归还手术室有关人员。损坏者照价赔偿。严格控制进入手术区人员，除参加手术及有关人员外9、，其他人员一概不准入内。患上感、面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。必要时戴两个口罩。无菌手术先作，感染手术后作，严重感染或特殊感染手术后的一切物品，需经特殊消毒处理。手术间亦应重新消毒后方可再用。手术室器械急症手术 与择期手术安排有冲突时，优先安排急诊手术。手术室内禁止吸烟，不可随地吐口痰。非本室人员不得来手术室玩耍、看电视等，非当日手术人员或非手术室工作人员不得在手术室洗澡。本室人员亦不得私自将他人带入手术室。值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅自离岗。急救药品器材必须随时作好准备，以便立即取用。一般药品器材应定期检查补充及保养10手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种物品的放10、置地点及使用、物品一律不外借，特殊情况须征得手术室护士长或科主任同意。第四节 手术间管理制度进入手术间的手术和参观人员必须严格执行无菌技术，并主动接受其他人员的监督。凡进入手术间者，应按规定更换手术室所备衣裤、鞋。应戴好帽子（盖住全部头发部）和口罩（盖住鼻孔）。外出时，应更换外出鞋。第一助手和手术护士应先手术者20分洗手，作手术野消毒，器械桌布置，铺单等。术毕第二助手负责包扎伤口，并护送病人回病房。手术间通往走廊的门应随时关闭，室内温、湿度应适宜。经常保持室内清洁整齐，物品用毕放回原处。手术进行时应保持肃静，不许大声喧哗，不准在手术间谈论与手术无关的事未经允许，手术、参观人员不得随意进入其他手11、术间。第五节 参观制度手术室一般不接待参观。如有特殊需要，外单位参观手术者应于术前一日与医教部联系，并取得麻醉科主任、手术室护士长、手术者同意后，方可在指定范围和手术间参观。各手术科室应根据术中实际情况于手术前一天上行在手术通知单上注明参观人员名单，并经手术室护士长或主任同意后，方可被允许进入手术室参观。参观人员大手术间不能超过3人，小手术间不能超过2人，参观人员较多时手术室将组织参观人员在手术室1楼学习室观看电视教学录像。手术室有权让多余人员离开手术间。参观当日，参观者到更衣室凭手术通知单上的名单领取参观牌、参观衣，穿戴整齐并认真佩戴参观牌后到参观牌所指定的手术间参观手术，不得随意出入其他手12、术间。参观者不得离无菌区太近或站立过高，不得在手术间内任意走动，以免影响无菌操作及手术的进行，违者手术室工作人员有权制止。参观者应接受手术室医护人员的管理，保持室内肃静与整洁，爱护手术室的物品，参观完毕将参观凳等物品归还原处。离开手术室前，归还参观牌，参观衣物。对拒不交回或故意损坏参观牌者，医教部将扣除所在科室当月超劳奖50元，照价赔偿参观牌和参观衣物，并不定期取消其参观资格。手术室医护人员有权利和义务检查手术者和参观人员是否按规定穿戴好手术衣、参观衣、帽子、口罩、参观牌，制止各种违规行为，对拒不服从管理者经上报医教部后，将酌情扣除其所在科室的超劳奖，并全院通报批评。患者亲友及家属一律谢绝参观13、。第六节 更衣室管理制度 1、个人换下的衣物等存放在衣柜内，贵重物品应自行保管好，严禁带入手术室，以防丢失。 2、手术后脱下的衣裤应放在洗衣袋内，拖鞋放入消毒液桶内，一次性口罩、帽子、鞋套放入纸篓，不得随地乱扔。 3、吸烟的人员在吸烟后，须将火柴棍、烟头放入烟灰缸内，不得随手乱扔，以免引起火灾。 4、除参加当日手术的有关人员外，其他人不得在手术室洗澡第七节 值班室管理规定1 当日值班人员与前日值班人员应做好值班室物品交接工作，做到物品清点准确，无遗漏。2 当日值班人员应仔细检查值班室内电话机，保持通信畅通。3 室内保持安静，勿大声喧哗。4 室内禁止吸烟，禁止打开窗户，违者罚款。5 禁止任何人着14、工作服、洗手衣裤等在值班床上休息，违者罚款。6 自觉保持室内整洁，被子需叠放整齐。7 非本科室人员不能在值班室内休息、留宿。第八节 手术室工作制度一手术室无菌技术操作（护技手册P62）二手术室消毒管理制度 基本制度1进手术室必须更换手术室专用口罩、帽子衣裤、鞋子；2每日术后，房间清扫、擦灰、物品还原；3手术间用0.05%泡腾片消毒液擦拭桌面、凳子等用物；4定时更换无菌钳（4h/次）、化学消毒浸泡液（据监测结果及使用说明）。5周末手术间大清扫；6每月手术间大冲洗一次；7手术间、无菌敷料室、洗手间及走廊每月进行空气细菌培养并作记录；8每月对各种消毒物品、消毒液、手术人员手指进行细菌培养；9感染手术15、按感染手术处理；10不同性质的物品分类进行消毒。 手术间空气消毒法用石英紫外线灯管照射空气1h，连台手术必须照射30min。三、接送病人制度（护技手册P17）四、标本管理制度1. 洗手护士将取下的标本妥善放置于器械台上。2. 若标本须做冰冻切片病理检查时，巡回护士将标本放入标本袋中，注明科别、患者姓名、住院号、床号、标本名称（写明数目部位，如左、右）。填写术中冰冻送检本，连同病历由护理保障中心人员送病理科。3. 一般病理检查标本由洗手护士于术毕放入标本袋（若无洗手护士，由巡回护士负责），主管医生正确填写标本袋（填写同前），由洗手护士逐项检查标本袋及病理申请单是否填写正确，送至标本间。4. 洗手16、护士按照病理标本送检本各楣栏正确填写各项内容，再次核查病理标本送检本、病理申请单、标本袋所填内容。5. 标本袋内根据标本大小放入适量的15福尔马林液，以浸没标本为宜，将袋口用橡筋扎紧，使标本袋上的标签外露，以便查对。同时保持标签及病理申请单干燥清晰、标本袋完好不漏水。将标本袋置入容器内，与病理标本送检本、病理申请单一同放入传递窗内。由专人送检。6. 标本每日由护理保障中心专人于8：15、15：00到标本间收取，早上由负责门诊手术的护士、下午由办公护士与保障中心人员一同再次核对，须保证标本于病理标本送检本、病理申请单、标本袋上标签所填各项一致及标本总数一致。双方核查无误后均应登记签名，若发现疑问17、，及时联系当事人，并在当日内解决。7. 星期六、日8：15，由值班人员与保障中心人员一同核对。五、安全制度（护技P18）六、药品间管理制度1室内静脉用药与外用药必须分开放置，毒、麻、限、剧药品专柜加锁保管；2药品、液体按品名、规格集中放置，应有明显标记；3所有药品、液体每周检查，若发生变质、过期应及时更换；4消毒剂标签必须醒目、清楚，发现模糊标签及时更换；5所有备用物品必须分类放置整齐，定期补充。七、 器械室管理制度1器械室固定专人管理；2随时保持器械室整洁；3器械用后必须清洁、上油、打包，定期清点和更换新旧器械；4负责次日手术的器械准备工作及电凝器、电凝线、针、线、引流条等的准备；5定期检查18、薰蒸容器内福尔马林液的添加和更换，并及时补充物品；6每日清点特殊器械、电钻、电锯、电灼头，保管好贵重器械以备使用；7负责器械的借、还工作；8每年大清洗器械一次；9指导新同志、进修生、实习生包装器械；10每日巡视各手术间，检查手术器械准备情况；11负责补充急诊方盘用物并整理，精细器械每月检查上油一次。12负责接收登记、保管、消毒公司送用器械。八、 无菌敷料室管理制度1存放无菌物品，所有物品均应注明灭菌日期；2每日擦拭物品柜架，拖地一次，紫外线照射60分钟，周五甲醛薰蒸；3灭菌物品应按灭菌日期的先后放置，以便及时使用；4高压灭菌物品存放14天，夏季（59月）存放7天；5每日检查所有消毒物品，凡发现19、过期、无菌包不符合要求均重新消毒；6熏箱中40甲醛每周添加一次，两周更换并进行清洁整理；7煮沸消毒和化学消毒物品，存放时间不得超过24小时，已打开包布的消毒物品只限于24小时内存放于手术间内使用，不得放回无菌敷料室，无菌罐4小时更换；8进入无菌敷料室或存放物品，应严格遵守无菌原则。第九节 聘用医护人员综合素质考评标准1、 科研类：（所有文章奖励仅限第一作者）（1）、科研课题奖励：科内 100分、院内200分、校内250分、市级350分、军队级500分、国家级1000分、专利50分/项；（2）、国外发表的论文给予1000分/篇的奖励，参与投稿1分/篇；（3）、SCI发表的论文给予200分/篇的奖20、励，参与投稿1分/篇；（4）、统计源期刊发表的论著给予50分/篇的奖励、短篇30分/篇，参与投稿1分/篇；（5）、非统计源期刊发表的文章（限护理）给予10分/篇的奖励，参与投稿1分/篇（6）、参编专著者, 一万字以内10分奖励，以次类推；（7）、经科室筛选后被正式国际会议录用的文章20分/篇、参与投稿1分/篇；（8）、经科室筛选过的被国内正式会议录用的文章2分/篇,参与投稿1分/篇，可累加（同一篇文章不超过三次）；（9）、院报上发表文章500字以内给予2分/篇的奖励；500字以上3分/篇；（10）、科室宣传栏及网站文章,0.5分/篇；2、教学类：（1）、个人学历水平依次增加奖励分数：大专30分21、（限护理），本科50分，硕士100分，博士 150分。（2）、任各科正组长和中心组成员者加分20分、副组长加10分，身兼数职者累加3分；（3）、奖励月考和季考的前20名，前5名加5分，6到10名加3分，11到20名加1分；（4）、外出进修人员,每进修一个月加5分；（5）、科室内讲大课(以听课者评分等级为奖励标准)给予3分/次的奖励；（6）、交班讲课给予0.3分/次的奖励 ；3、文体活动类：（1）、担任总指挥、总策划、 总裁判分别给予3分/次的奖励；（2）、担任正副队长分别给予1分/次的奖励；（3）、获得前十名者分别加20.2分,科室各种活动的后勤组人员,每次活动加0.5分；（4）、代表科室参加22、对外体育比赛和演出的人员奖励0.2分/次，啦啦队人员奖励0.1分/次。（5）、报名并参加科室活动的给予0.1的考试加分，主办科室活动专栏每一期3分。(注：参加人员必须经文体组长批准并登记，奖励按队长统计的签到名单为准。)4、关心科室建设类：（1）、获嘉奖以上奖励的人员：院内获奖加10分/次，校内获奖加20分/次；（2）、发现重大安全隐患者，奖励220分（中心组议定）；（3）、病人送锦旗5分/次,收到表扬信加1分/次；（4）、关心科室建设，提出小点子被采纳者给予1分/点的奖励。5、上各项目统计时间为每年7月1日至次年6月30日。6、解聘：聘用人员连续3年未获得执业医师资格者将被解聘。第十节 课题23、论文奖惩制度一、 对申请课题的奖励 1、奖励金额： 通过科室论证 获院管题 获校管题 获市、军队、国家级课题 200 1000 2000 5000 、申请课题时间主要由当事人利用业余时间制定初稿，通过科室以上论证后，认为有进一步申报价值者，则由科室酌情给予相应的脱产时间准备。二、对发表论文的奖励所有发表的文章及申报的课题必须事先经科领导审阅批准(麻醉科文章由麻醉科研组长审阅，手术室文章由手术室科研组长审阅)，并在科秘书处登记，否则不给予任何奖励。对于发表论文的奖励分为以下几类： 类: 国外杂志： 5000元 类: 国内期刊源（论著）: 1000元 类： 国内期刊源（经验交流、个案报道等）其它24、文章 500元 国内公开发表杂志的教学论文 500元 类: 国外召开的国际会议录用 200元 类: 国内召开的国际会议录用 100元 其他省级以上非医学专业报纸 100元 类: 被院报录用的文章 50元 另外： 非期刊源文章不予奖励，护理类文章可报版面费。 被医教部、护理部承认的国内、军内、省级会议录用，但因工作不能出席会议者，被大会录用的论文每篇奖励50元。出席会议者其被本次会议录用的论文不再受到奖励。增刊论文不奖励，不报发表费。 另：获得各种奖励的论文或成果，科室原则上不再给予奖励，特殊情况由中心组讨论决定。三、对撰写书籍的奖励1、 关于科室资助出版费30万字以下9,000元，以此类推。最25、高18,000元。2、 关于出版费资助分配比率主编第一作者第二作者第三作者第四作者以上1个1002个90103个8010104个以上70101010主编、副主编第一作者第二作者第三作者第四作者以上主编1个902个80103个7010104个以上60101010副主编1个102个553个5324个以上52213、 关于撰写书籍作者（实际写作者）的奖励： 新华书店公开出售的书籍 0.04元字四、专利奖励国家发明专利3,000元国家实用新型专利 1,000元五、处罚1、住院总医师、主治医师或硕士以上人员每年必须申报1项课题，未上报者罚200元。2、正式申报了课题，得到科室认可，但不具备继续上报条件者26、，不给予奖励，也不处罚。3、主系列中级职称以上人员每年必须在期刊源发表1篇以上文章。 其他中级职称以上人员（含合同制人员）必须在分开发表杂志上发表1篇以上论文。 初级职称人员每年必须有1篇参加会议论文。 未完成以上任务者罚款200元。4、护理人员按护理部有关规定执行，未完成者科室处罚200元（含合同制临床工作1年以上人员）。 1）副主任护师以上人员每年撰写论文3篇，在省级以上刊物刊出2篇或参加全国会议交流。 2）主管护师每年撰写论文2篇，在省级以上刊物刊出1篇或参加全军、全国会议交流。 3）护师以下人员每年撰写论文1篇，或参加全国会议交流。 4）参加工作一年以内的护士，撰写手术体会笔记8篇。 27、5）合同护士按同年资的军护标准执行。5、所有署名本科的文章严禁一稿多发，如经发现，除退还已发奖励外，再处以奖励额度相同的罚款。6、所有罚款将作为专项奖励基金。第十一节 奖金分配制度一、本规定暂限于每月超劳奖、加班费。其他收入暂不列入本规定范围内。二、暂不享受奖金人员：新毕业（或改行新从事手术室、麻醉科专业）的军干刚到本科前1个月。合同制人员签定合同后的前三个月。三、每月发放基本奖金（300元）的人员如下：新毕业（或改行新从事手术室、麻醉科专业）的军干在本科工作的第23月； 合同制人员签定合同后的第46个月； 参加本科临床工作的非本科人员脱产研究生；本科研究生脱产攻读研究生期间（含聘用人员攻读本28、科室研究生并有相关学籍证明者）。四、因科室工作需要到其他科室轮转者每月发放基本奖金500元。五、每月奖金总额50%作为职称、岗位和管理系数发放（详见有关系数表），50%作为业绩（工分）发放。六、各种系数表： 职称： 正高 副高 中级 医师 医士 技工 1年内合同医师 1年内合同护士 2 1.8 1.6 1.4 1.2 1.0 0.8 0.6（医技、护理系列的职称与相应医疗系列对应，其分值低0.1；在本科室工作三年以内的合同制人员应低于相应职称医疗、医技、护理人员0.1，三年以上并表现优秀的可与军干同分计算。）注：每年6月由全科无记名投票、中心组讨论确定优秀合同制人员（占相应系列合同总数的30）29、。 岗位： （注：当一人适合多种情况时，以最高系数计算。不在本科工作时间折算率：军干从事医疗护理工作每满2年算1年；合同制人员曾在我科进修1年以上算1年。）1、医疗系列：责任医师（科室主任、副主任） 2.0高级职称医师 1.8高级职称技师 1.7住院总医师；在本科从事麻醉专业医师满15年；医技满30年 1.6二线医师（在本科从事麻醉专业医师满8年；医技满15年） 1.5二线医师（在本科从事麻醉专业医师满5年；医技满8年） 1.4二线医师（在本科从事麻醉专业医师满3年；医技满5年） 1.3一般医师（在本科从事麻醉专业医师满2年；医技满3年；合同医生满30年） 1.2二线医师（在本科从事麻醉专业医30、师满1年；医技满2年；合同医生满20年） 1.1二线医师（在本科从事麻醉专业医师满3月；医技满1年；合同医生满10年） 1.0二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满5年） 0.9二线医师（在本科从事麻醉专业合同医生满1年） 0.7一线医师（在本科从事麻醉专业医师满3月或医技满半年的新毕业学员或改行医师） 0.4在本科工作时间满9个月的二线合同医生一线医师 0.2在本科工作时间满半年的一线合同医师 0.1 2、护理系列： 护士长 1.4在本科从事护理专业军护满15年；职护满40年 1.2在本科从事护理专业军护满8年；职护满30年 1.1在本科从事护理专业军护满5年；职护满15年 1.0在本科从事31、护理专业军护满4年；职护满8年 0.9在本科从事护理专业军护满3年；职护满5年 0.8在本科从事护理专业军护满2年；职护满4年 0.7在本科从事护理专业军护满1年；职护满3年 0.6在本科从事护理专业军护满3月；职护满2年 0.4在本科从事护理专业职护满1年 0.3在本科从事护理专业职护满9个月 0.2在本科从事护理专业职护满半年 0.1（注：总务护士和技术总监在原系数基础上加0.2；）3、技工系列： 从事本专业工作满20年 0.5从事本专业工作满10年 0.3从事本专业工作满5年 0.2从事本专业工作未满5年 0.1 管理系数： 科主任 0.5 副主任、党支部书记、护士长 0.3（如科正、副32、主任或护士长兼职支部书记管理系数只能以一个最高系数计一个。其中，各系数的50计入职称岗位部分，50计入业绩部分）。6业绩： 按实际工分与岗位系数的乘积进行分配。即：计算工分实际工分岗位系数新工作的军干的第4-6月；合同人员的第712月实际工分减半。非计分人员分别为麻醉或手术相应专业所有计分人员的平均分，非全勤时应扣除相应缺勤天数的工分。7关于科室人员外出、公差等计分办法如下（以下规定从2006年5月1日起执行）：（1） 奖金按职称、岗位的出勤+平均分计算；A 负责整理资料、卫勤演练以及医疗队的人员；B 校内大班课授课（第一次讲大班课备课时间为1天）；C 主持国内外会议或作专题讲座；D 医院组织33、的医教研或其他技能培训；E 因科室急需的新技术培训或外出参观学习，回科后两周内已作多媒体专题汇报者。（2）奖金按职称、岗位的出勤天数全勤计算，但不计工分部分的人员有：A 、国内国外进修；B 、外出参观，回科扣两周未作多媒体专题汇报者；C 、非第一作者开会。（4）聘用人员军训：不享受奖金。8新毕业医师（包括合同制聘用人员）值班的条件；（1）新毕业学院（含本科生、硕士、博士）或改行医师须在本科从事麻醉工作半年以上方可有资格从事一线值班；（2）本科生以上须在本科从事麻醉工作医年半以上、大专生以下须在本科从事麻醉工作两年以上方可有资格从事二线值班；（3）根据本人工作能力何表现，经中心组讨论决定其能否参34、加临床一线或二线值班。9. 合同制医师（有工作经验的）从事二线值班的条件； （1）本科以上学历，在院外从事麻醉3年以上、在我科从事麻醉满半年者，方有资格参加二线值班。（2）大专以下学历、在院外从事麻醉3年以上、在我科从事麻醉满一年着，方有资格参加二线值班。（3）曾在我科进修学习一年以上者，使用期满后，有资格参加二线值班。（4）根据本人工作能力和表现，经中心组讨论决定其能否参加临床二线值班。第十二节 记分和扣分标准记分标准1. 计分起始时间：全麻以成功气管插管起计：硬膜外以成功穿刺后注入试验剂量时起；臂丛以成功注药时起；局麻以消毒铺巾时起。结束时间以手术缝皮最后一针时止。每30分钟为一个计分单位35、（即0.5分，超过15分钟计0.5分，不足15分钟不计分）。少于15分钟的短小手术计0.5分。2. 同时管理2个以上手术间，多台手术时间重叠时，以手术时间最长的手术间记时记分。连台手术，每接一台手术记0.3分。二线单独上麻醉每天多加0.6分。3. 外出麻醉（含局麻监护）以所用时间计分。4. 急诊手术起止时间同1条。若几台急诊同时进行则手术时间叠加计分，不加接台分。5. 外出气管插管、深静脉穿刺每次0.5分。6. 产房无痛分娩每次1分。7. 无痛胃肠、无痛人流（门诊护士以外的其他护理人员）按每台0.2分计算。无痛肠镜按每台0.3分计算。8. 值班人员（含一线、二线、三线）的基础分均为10分。二线36、医生外出麻醉未归或三线医生外出麻醉时，三线医生可按其所参加的急诊手术时间记分，但不得与二线值班重叠加分。战备值班每天计2分(不追加其它分)。9. 机动班随访术后病人基础分7分（周六、周日计5分），机动被叫1次计基础分0.5分（上班时间超过8小时工作时若被叫便按非机动记分）。春节、五一节、国庆节放假期间机动班加基础分5分。10. 春节、五一节、国庆节放假期间及腊月三十值班人员（含一线、二线、三线）基础分为20分。11. 带教新分到科的同志（定点实习后留科人员除外）和新来的进修生（一个月内）加0.3分/天，带教实习同学0.3分/天。(三个月内)12. 参加科室指派的院、校政治学习人员每次2分；夜休37、补休以及出公差人员以上午4分、下午3分、晚上2分、全天8分计算；科室内授课计4分（必须为多媒体授课），参加业务学习不计分。 13. 器官移植手术（包括心、肝、肾移植）除常规计分外，每天多加1分；取供体外出记分每次8分。 14疼痛门诊（含无痛人流）主诊医师按科室医师平均分计算，其他医师按每个工作日7分计算（每完成1例门诊手术加0.05分），周末及节假日上午出诊按4分计算。门诊护理人员按每个工作日6分计算（门诊手术为0.05分/台）。15腹腔镜手术每天最后一台清洗器械者加1分。16. 参加术前讨论每次2分。17体外循环、烧伤麻醉工分为：实际工分1.518护理人员当一台急诊手术有二个岗位时，而另一38、人又不计分，二线值班护士可记全分。扣分标准一、共同部分1. 早晨上班交班时间为7：50（穿好工作服后），迟到110分钟，1分/次；1015分钟，2分/次；1520分钟，5分/次；迟到30分钟算当日缺勤；无故旷工扣50分。2. 会议迟到（政治学习、院校政治活动等）迟到110分钟，1分/次；1015分钟，2分/次；1520分钟，5分/次；迟到30分钟以上扣10分；无故缺席扣30分。3. 机动被叫20分钟未到，本科工作人员扣10分/次，进修生30元/次，30分钟未到，本科工作人员扣20分/次，进修生50元/次，40分钟未到，算机动不到位，本科工作人员扣50分/次，进修生扣100元/次。4. 严格请销39、假制度，早上7:50后临时电话请假并影响正常工作安排者本科工作人员1天扣5分，进修生扣30元；节假日当日8:00后临时请假影响值班安排者本科工作人员天扣10分，进修生扣50元。5. 军容风纪被上级有关部门纠察后给科室造成的一切经济损失全部由本人负担。6. 工作时间必须按规定佩带胸牌，特殊情况必须事先向有关领导说明，未挂牌或不按规定挂牌（背面向外、不贴照片等），发现次扣0.5分，进修生扣1元。7. 值班必须在岗在位，脱岗1次扣10分。8. 本科人员接到65463270、60987103、60987102及科领导电话时，必须立即及各种方式应答，若连续三次联系不上，扣50元/次。9. 外出手术间必须40、更换鞋套、外出拖鞋或自己的鞋子，更换外出工作服（特殊紧急情况出外），否则1次扣0.5分。10. 因故需调换班，必须经住院总、护理总监或科领导同意，私自换班责任双方扣除值班当日的基础分。11. 科室公用物品必须经科领导同意方可外借（抢救病人情况出外），否则发生物品丢失或损坏，按规定赔偿。 12. 上班时间手术间内禁止看书看报等，发现1次扣除5分，进修生扣20元。13如实填写手术开始与手术结束时间，实事求是记分，否则若无特殊理由每多记1分扣50分。14因服务态度欠佳导致患者及家属投诉，经查明情况属实本科工作人员扣10分，进修生扣50元。15.多台手术接台时，最后一台手术(全麻和硬膜外手术)医生和护41、士必须送病人，否则本科工作人员扣2分，进修生扣5元。（送病人不允许实习同学代送，定点实习同学一个月后可单独送病人）。16术后漏访病人每例本科工作人员扣2分，进修生扣5元。17因行政、医疗问题被医院扣质量分，个人承担相应全部金额。二、麻醉部分1. 麻醉记录单按标准认真填写，抽查不合格扣本科室医生0.5分及扣进修医生5元。 收费单不认真核查、签名，次扣二线医生分；漏费每例扣漏费总额的50%，本科室医生与进修医生按9：1分担。 2. 每天值班人员必须认真仔细检查麻醉柜和外出插管用设备、器械、急救用品、用药等，未签名1次扣0.5分。外出插管因物品准备不齐等，对病人家属造成不良后果者，一次扣10分；发生42、贵重药品丢失，由值班者全额赔偿。3. PCA应认真填写交班本，每天至少巡视病人1次。发现漏填交班本或不巡视病人，1次扣2分。4. 严禁用暗示或其他方式索取红包，否则将扣发当月奖金，并在科室作检查；情节严重者将作进一步严肃处理；及时上交红包者，由科室从科室提成费中奖励所交红包总额的10%。5. 麻醉期间坚守岗位，麻醉师不许离开手术间；有事出手术间，必须找其他麻醉师替换，无故离开手术室扣5分。 6手术完毕后，麻醉机、监护仪要还原，钠石灰罐应放水、取氧电池；药品和物品器械抽屉应做好整理登记；药品柜应按标识摆放整齐；药品篮子应整理清空后放置于规定位置，否则发现次扣本科室医生1分和进修生5元。 7麻醉操43、作超过30分钟仍未完成应向上级医生汇报，否则扣5分。三、手术室部分1. 巡回不在位本科室护士2分/次，进修护士5元/次；巡回术前未看病人本科室护士2分/次，进修护士5元/次；累计3次本科室护士扣20分，进修护士50元/次。2. 各班职责未完成1分/项。3. 器械室、护士长、总务工作失职1分/项。4. 物品补充和还原欠缺，0.5分/项。5. 非手术人员取标本时，由巡回护士协助在交换窗口取，否则扣1分/次。6. 手术器械必须干燥、清洁上油，发现器械有污垢扣0.5分/次。7. 多包、漏包、错包、混包器械者，扣0.5分/包；未按正规要求填写3M指示带者，扣1分/次。8. 器械不合要求，影响正常使用者，44、扣1分/次。除以上项目外，若遇特殊情况经中心组讨论后扣分。第十三节 关于手术麻醉收费的有关规定、门诊手术收费：麻醉科与手术室应合在一张收费单上到门诊交纳，任何个人 不得以任何理由收取现金。否则将按思想品德问题进行严肃处理。2、本科室工作人员的直系亲属和亲兄弟姐妹施行手术、麻醉，本人必须事先向科室领导提出口头申请，按科室特优价收取费用。3、特殊人员（含特困人员）、关系户施行手术、麻醉时，当事人必须事先向科室主任、护士长提出口头或书面申请，当事人仍然按有关标准收取费用。最后由科室主任、护士长确定有关标准并最后确定收取金额。科室其他任何人员不得以任何理由少收或漏收按有关规定应该收取的费用。4、如果发45、现少收或漏收费，当事人无法解释其正当理由，将从本人奖金中扣出少收或漏收的相应金额。如果本人因其他原因（如产假、学习等）无法扣出奖金时，科室有权从未来待发放的奖金中扣除相应的金额。累积次全科通报批评，并影响其立功、受奖、提职、提级，合同制护士不再续签合同。5、凡是减免病人手术费、麻醉费的必须经过主任、护士长的同意，否则一次扣500元，全科通报批评。第十四节 手术误餐管理规定一、误餐卷发放时间与对象：、手术当日上午11:45 因工作需要（如病人麻醉未醒等）仍滞留在手术间的手术人员；麻醉人员以排班表上为准，特殊情况需经麻醉有关领导同意（抢救病人例外）；、手术超过下班时间15分钟以上因工作需要仍滞留在46、手术间的手术人员；、夜间手术超过早晨8:00因工作需要仍滞留在手术间的手术人员；、中午接台手术耽误午餐，并经手术室同意发放误餐卷者；、手术参观人员不属于发放对象。二、误餐饭：、每天上午11:4511:50取饭人员到达食堂；、额定饭量为3两，需加大饭量者需事先告诉取饭人员；、需要一次性饭盒的人员，需预先自己支付元钱饭盒材料费；、只能按规定菜谱就餐；、取饭人员只能凭盒饭条取饭，不能用误餐卷打饭；更不能为非工作需要人员私自带饭，特殊情况必须经护士长同意，否则将扣除取饭人员工资或奖金（人次元）；、不能以任何形式发误餐卷、饭给临时工（包括休息日和节假日），否则将每人次扣除发放或交换人员20元；、原则上手47、术室不负责承担领取手术医生盒饭的义务，特殊情况需向有关人员解释：饭菜量只能值4元，因要扣除1元钱饭盒材料费；、误餐卷或盒饭只能选择种。第十五节 关于干部、职工休假的有关规定 根据上级有关主管部门指示精神，结合当前新形势下出现的新问题，为了进一步规范我科干部、职工休假制度，经科室中心组讨论，现对干部、职工休假以及发放未休假补助作出如下规定，自1998年起执行。 、干部军龄不满20年（含20年）者，休假天数为20天；军龄满20年者，休假天数为30天。 、休假时间应提前预报，发生冲突者时，优先安排先预报者。干部休假提倡1 次休完，特殊情况需分多次休假，应根据临床工作实际，服从科室安排。 、结束休假时48、，应在开始上班的前一天提前告诉科领导，以便合理安排工作。 、20天休假按15个工作日计算，30天休假按23个工作日计算。超过部分将计为相应的病事假。 5、病、事假天数首先被计入休假总天数之内，累积天数超过规定休假天数，不再享受未休假补助。不满规定天数者可按规定享受剩余天数补助。 、夫妻双方户口为异地，但夫妻双方实际生活在一起，不再享受分居假、路途假以及相应补助。 、夫妻双方户口在同一城市，但另一方长期生活在国内异地，属实际分居。连续分居时间持续年以上可享受分居探亲假（30天）、路途假以及相应补助。实际分居期间允许对方回本阜次（含出差、开会、探亲等），超过次科室不再享受有关优惠。 、夫妻另一方在49、国内异地连续工作年以上，但又生活在不同的城市，应以生活时间最长的某地作为探亲目的地，而不以最远地作为探亲目的地。 、夫妻双方如不能长期在同一地区生活，应及时向科室领导汇报另一方的新工作地点，如有变更应及时汇报，并备案作为批假的时间依据，不及时汇报者后果自负。科室有权对汇报的内容（如另一方的工作地点、时限）进行调查。如情况不属实，将进行严肃处理。 10、攻读研究生第一年中如未休假完者，可享受未休假补助。第、学年寒暑假期间科室不再另行安排休假时间，休假时间由研究生自行支配，也不再享受未休假补助。11、在科室人员紧张的情况下，在职研究生有义务回科室上班或参加值夜班，其上班期间奖金按院有关规定执行。150、2、军人和合同制人员的产假时间原则上均为6个月，休假期间工资照发。但当科室需要时，合同制人员在后3个月有义务和责任回科上班。第十六节 聘用人员休假规定 持有护士执照后再本单位连续工作一年以上的聘用人员，可以享受带薪休假（基础工资），每年休假5天。连续工作5年以上每增加一年工龄，增加1天休假，续聘人员从续聘之日算起，每年带薪休假时间最多不能超过10天。休假中遇国家法定节假日等情况，假期不能顺延；假期必须当年使用，不能累计，确因工作需要或其他原因不能一次性使用休假的，经批准，可再当年分两次使用。聘用人员在假期内（不含事假），只享受基础工资，不享受操劳补贴和其他福利补贴，所发生的差旅等其他费用自理（51、军队离退返聘人员另有规定的除外）。因工作需要并经本人同意放弃休假的，应发给未休假补助，补助标准由医院另行规定。 第十七节 关于发放物品、购物卡的有关规定1、科室将根据需要和科室经济状况不定期发放物品或购物卷等，发放范围为本科室工作人员。2、以下人员享受发放的基本额度(保底数：为发放全额的20%): 因脱产学习、轮转、产假长期脱岗达半年以上；因病事假超过3个月；新到科室的合同制人员第1年的第13月；如按出勤天数计算不足保底者。3、医护系列发放系数：附一:军人:在本科工作满8年或中级职称者系数为1.0在本科工作满4年者系数为0.9在本科工作满1年者系数为0.6在本科工作412个月系数为0.3在本科52、工作3个月内系数为0.1附二:合同制人员:在本科室工作满8年者系数为1.0在本科室工作满4年者系数为0.8在本科室工作满1年,能胜任二线值班者系数为0.5在科室工作的第1年的第412月,能胜任一线值班者系数为0.24、职工系列发放系数： 在本科室工作满10年系数为1.0；满8年系数为0.8；满5年系数为0.5；不满5年系数为0.2。5、科室总务等不参加临床值班者按同年参加工作的医护系列标准计算。6、脱产学习、轮转、休产假者：离发放当日不满半年者，且两次发放日之间不超过半年者，以两次发放日之间的实际出勤天数计算；如两次发放日之间超过半年者，按离发放当日起前半年中的实际出勤天数计算。7、病事假：离53、发放当日不满3个月，且两次发放日之间不超过3个月，以本次发放日之前3个月内的实际出勤天数的计算（除以两次发放日之间的时间，超过半年者以半年为准）。8、发放当日在岗在位，但两次发放日之间累积病事假超过半个月者，且两次发放日之间不超过半年者，以两次发放日之间的实际出勤天数计算；如两次发放日之间超过半年者，按发放当日起前半年中的实际出勤天数计算。9、特殊情况临时由中心组讨论决定。10、本规定自2001年11月起执行。 第十八节 关于教学同餐费发放的有关规定 科室中心组于1998年12月31日和1999年1月4日制定的教学同餐费发放规定中仍存在不合理成分（如未能与教学能力、职称、工作年限、出勤天数等充54、分挂钩），经科室中心组讨论决定，自1998学年教学同餐费的发放起，执行新的标准。 1、刚毕业的本科生和大专生自第3年、军护(中专)自第4年、职护自第5年起开始享受同餐费补贴。 2、大班课同餐费原则上发给授课者（每年限100元），每年超过部分归入科室再分配范围； 3、带研究生的同餐费40%归研究生导师，60%归入科室再分配范围； 4、科室再分配金额按职称或工作年限系数进行再分配： 高级职称或工作满15年者系数为1.0， 中级职称或工作满8年者系数为0.8； 初级职称或工作不满8年者为0.6（初级职称职护为0.5）。 5、按实际出勤天数发入，扣除体假、产假、病事假等。第十九节 （离退休、转业复员、55、结婚、伤病、分娩）礼品发放标准1、本规定自2000年1月20日起执行。2、因离休、退休、转业、复员、调动（其他科室或单位）离开科室，以科室工作年限（科龄）为标准。 第一档：（科龄满20年 ） 300元； 第二档： （科龄满10，但不满20年） 200元； 第三档： （科龄不满10年） 100元。3、结婚礼物标准：200元左右，上下浮动小于10元。4、伤病住院、分娩住院等，且无法坚持上班者：购100元左右水果或鲜花。第二十节 上网费用标准1、本规定自2005年9月10日起执行。2、高级职称100元/月， 中级职称以上人员每月50元。3、中级职称人员入网报名费凭发票报销。 第二十一节 损坏仪器设备56、器械赔偿标准1、本规定自2000年2月16日起执行。2、由于个人责任心不强造成的损失： 500元以内，全部由当事人个人承担； 500 1,000元，个人承担90； 1,000 2,000元，个人承担80%2,000 3,000元，个人承担70%3,000 4,000元，个人承担60%4,000 5,000元，个人承担50； 5,000 8,000元，个人承担40； 8,000 10,000元，个人承担30； 10,00050,000元，个人承担20；50,000元以上，另行讨论决定，原则上不低于5%。第二十二节 麻醉保险损失个人承担标准1、因麻醉事故、意外或其他不明原因造成保险公司全额赔偿事57、件时（15000元），扣除本科工作人员当事人当月全部保险费。2、因麻醉事故、意外或其他不明原因造成保险公司部分赔偿事件时（15000元，按科室所承担金额与科室制定的赔偿标准执行。3、因麻醉事故、意外或其他不明原因造成的医疗纠纷时，且没有购买麻醉保险，按科室所承担金额与科室制定的赔偿标准执行。4、赔偿标准： 500元以内，全部由当事人个人承担； 1000元以内，个人承担70； 5000元以内，个人承担40； 10000元以内，个人承担30； 10000元以上，另行讨论决定。5、凡是以后退保险，必须经过主任或住院总签字同意，任何人没有权利擅自签字同意，违者一次罚款500元，全科通报批评。6、保险单58、两周之内拿走，否则没收。第二十三节 继续教育费用报销规定经过2003年11月12日科中心组讨论决定，所有继续教育费用参照院有关规定执行，科室不再制定其它规定。第二十四节 外出参加会议有关规定 1、同等情况下连续中稿次数多者优先； 2、3年之内开过会的列为次选人员； 3、因工作关系未成行，下次会议优先考虑； 4、同一次会议中中稿多者优先，大会发言优先。 5、除以上条件外，按年资先后考虑。第二十五节 关于文字打印、论文报帐的补充规定一、文字处理：1、除特殊情况，经科室领导同意者，其他任何人需打印前必须先在打印登记本上签名，否则，科室打字员有权拒绝打印。2、实行部分有偿打印。经科室领导同意的多媒体教59、学、科研（如科研基金申报）、行政管理文书等外，其他（含研究生论文）均需支付一定的费用。3、收费标准（限本科室人员）：4000字以内5元、4000字以上10元。月底由程勤统一收取，并作为相应劳务费由打字员自己所有。4、私人文字处理尽量安排在业余时间打印，特殊情况须不影响其他日常工作。二、版面费：所有版面费全部由自已垫付，并凭发票由科秘书报帐，并建立登记本。三、查新费：科室同意的由科室支付，其他由当事人自己支付。第二十六节 财务报销制度一、 手术室各类杂费发票由经办人和总务护士（程勤）签字确认，并由总务护士在手术室财务本上登记,经科主任签字同意后，交科秘书统一到院财务科报销。二、 麻醉科各类杂费发60、票由经办人和麻醉科财务负责人（温荟琳）签字确认，并由财务负责人在麻醉科财务本上登记，经科主任签字同意后，交科秘书统一到院财务科报销。三、 手术麻醉科各类充奖励发票经本人和证明人签字后，交科秘书统一报销。四、 科秘书需登记每一笔报销费用。五、 具备以下条件的科室出差人员可以报销飞机票：1 高级职称人员。2 科室领导。3 科室确认的紧急情况。4 文职级别达到九级的可以报销单面飞机票，达到八级可以报销双面飞机票。第二章 各级人员职责第一节 科主任职责第二节 住院总医师职责1、在科主任领导下，协助科主任对科室进行全面管理，科室正副主任不在位时全面负责科室日常事务管理，业务上接受上级医师指导。2、实行全61、年24小时在班制，原则上不具体分管麻醉。3、指导和督促住院、进修、实习医师完成各项医疗工作。4、掌握每天危重、疑难手术病人的情况，并督促相关人员做好必要的准备工作。5、负责管理贵重麻醉仪器如微量注射泵、换能器等。6、具体负责科间日常会诊与急会诊工作，必要时邀请上级医师参加。7、统筹安排手术和医师节假日值班。8、协助科主任和主治医师培训住院医师、进修医师和实习医师，并具体负责实习医师、进修医师的行政管理。9、负责做好各种医疗、教学、科研等业务登记、统计，经常向科主任请示、汇报工作。10、主治医师不在时履行部分主治医师职责。11、负责检查麻醉记录单、PCA等记录情况。12、为科室信息网络安全的第一62、责任人，具体负责科室的网络设备的管理。13、为机关与科室的联系的联络员，定时参加医院组织的会议。14、医院或科室制定的其它职责。第三节 科室秘书工作职责 在科主任、护士长的领导下，协助科主任、护士长做好行政基础工作。1 负责科室书籍、报刊、杂志的订阅、领取、保管及借阅登记；2 负责按时缴纳科室电话费、上网费用；3 做好科室历次活动记录；4 负责麻醉科办公用品领取、发放、保管；手术麻醉科复印费结算；5 负责合同制医生、护士和麻醉科临时工工资的申报、领取、发放；6 做好拒收“红包”统计，核实并发放奖励；7 负责科室传呼机登记、维护、费用缴纳；8 做好科室文章撰写、论文发表统计，核实并发放奖励；9 63、科室照片、宣传窗、网络管理；10 负责科室人员基本情况统计、各种表格、派车单的管理；11 做好麻醉记录单收藏、登记；12 做好PCA登记本、无痛分娩本、无痛人流本的管理；13 PCA巡视及回访；14 负责科室像片管理；15定期核算麻醉科工分； 16收藏院校下发的各类文件；负责上报各类表格；17 协助搞好财务工作（领取支票、支付支票）；18做好麻醉科教学安排、学时统计、核实教学补助费；19 负责科室数据库建立、管理及日常性文字处理；20 协助作好麻醉收费录入、每日手术安排录入和术后统计录入；21. 负责科室派车单使用、登记与结算，保存车辆经费结算本； 22. 每月20日之前向教学科汇报下月科室教64、学安排。23. 协助处理力所能及的科室人员的其他杂务；第四节 护士长的职责护士长（总务护士）职责1、护士长在护理部主任及科主任的领导下，负责本室的行政、业务管理及思想工作；总务护士协助护士长工作；2、负责药品间管理，及时领取各种液体、药品及消毒物品，避免药品堆积过期、丢失；3、及时收费并进行收费情况的查对，防止漏费及乱收费；4、负责护士的管理，负责合同制护士、护工的工资领取；5、管理库房，负责补充无菌敷料室各种一次性物品的补充工作；6、负责领取药品及器材的质量检查；7、负责维护护士站的清洁与整齐、微机的保养；8、负责护士站的日常事务工作，接待联系一般事务的外来人员，处理传达各项通知；9、协助疑65、难手术上台；10、统计输血制品、氩气刀的使用情况。第五节 主管护师的职责1、在本科主任、护士长和主任护师指导下进行临床护理、护理教学和科研工作；2、完成护士长安排的各项护理工作，参加各类手术的配合，参加重危病员的抢救工作，参加疑难手术及新开展的手术的配合，协助护士长进行护理管理；3、熟练掌握手术常用器械的使用及其保养方法，掌握常用消毒灭菌的方法、注意事项并了解原理；4、熟练掌握手术室常用设备，如氩气刀、除颤器、血液回收机、超声刀等的使用方法，并能进行一般的故障处理；5、能正确安置各种手术体位；6、担任护理教学，包括给护校学生、职高讲大班课、小班课，帮助护师、护士提高专业理论和技术水平，指导进修66、生、实习护士的培训；7、运用国内外护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，撰写护理论文2篇/年；8、按照分工做好各组的手术配合的检查、各组房间设施及物品的检查，帮助组员业务水平的提高，征求各科医生对组员业务素质的评价情况，并及时进行处理。第六节 护师的职责1、在本科主任、护士长领导下，主要从事各类手术的巡回和洗手配合工作，并承担部分教学、科研工作，协助护士长搞好科室管理；2、参与值班，指导本科护士熟悉进行各项无菌操作；3、积极参加新手术的配合工作；4、参加护理中专学员的部分临床带教任务，进行部分进修生及护校实习生的带教工作；5、了解手术病人的心态，开展心理护理和健康教育；6、掌握常用设备的67、使用方法、各种手术体位的安置方法；7、总结经验，撰写护理论文1篇/年。第七节 护士的职责1、在本科主任、护士长及护师的指导下进行工作；2、参与科室值班、配合各科各类手术，严格查对制度、清点物品制度，预防差错；3、坚守工作岗位，尽快提高专业理论和技术水平，写手术日记；4、在护师的指导下，掌握各种体位的安置和设备的使用方法；5、参加护理教学和科研，正确指导实习学员的工作，总结经验，写护理论文1篇/年；6、熟悉工作（手术室）程序，进行各种登记、统计工作；7、了解病员心态，进行健康教育。第八节 手术室技工工作职责在科正、副主任、住院总医师、护士长的领导下工作。负责科室内仪器、设备的日常保养、维修。对仪68、器设备不能维修时，应立即向科主任（或护士长）汇报，并负责到修理室送检、领取。并对突发的医疗器械、设备故障进行处理，保证医疗器械、设备的正常使用。具体工作如下：1、 负责开关、调放手术室内空调系统和音响系统。2、 管理进入十三楼的风淋门，监督每个进入手术室的有关人员除尘。3、 每日负责手术室内所有麻醉机、监护仪的质量管理和维修工作。4、 负责调试科室内氩气刀、电刀、变温毯、超声刀、骨刀、骨钻。5、 负责氩气、二氧化碳、氧气、笑气的更换。6、 协助对特殊器件及时消毒。7、 负责管理维护手术教学闭路电视系统，协助作好各个科室的医疗教学工作。8、 每日下午检查各手术室内电凝器、手术床、无影灯、吸引器、69、插线板等使用情况，并在仪器使用登记本上记录。检查氧气和笑气系统有无泄漏，吸引系统有无不能关闭，并负责及时检修及更换不亮灯泡，给手术床上油。9、 负责管理、检修病人交换车、器械车、咽喉镜、10、 负责整个手术室照明灯、观片灯、水管、门窗、衣柜、抽屉维修联系工作。11、 加强对易燃、易爆物品的管理，严防意外事故的发生。第九节 库房管理员工作职责1、 在科主任的领导下负责库房药品、耗材的管理、摆放、保存，做到整洁有序。2、 每日上午上班后即到麻醉准备室，帮助准备补充药品和耗材。检查贵重物品柜、值班柜、毒麻柜，及时补充短缺药品、物品，并作好登记。3、 提供、整理、保管麻醉记录单、麻醉保险单、麻醉随访单70、。4、 对每次进出库房的药品、耗材登记，及时补充库房药品、耗材的不足，保证库房药品、耗材的正常库存。5、 制定、上报药品、耗材订购计划，并负责领取、发放药品及耗材。6、 每日下班前检查每个手术间的麻醉机、监护仪的数量及清洁度，在仪器使用登记本作好记录。如有异常应及时向领导汇报。7、 每日检查各手术间的润滑剂使用情况，如润滑剂不足应及时进行补充。8、 负责办理设备申购、入库、报废手续。保管科室固定资产登记本、固定资产登记卡。9、 建立库房档案，每周、每月统计各类药品及耗材的用量，并与收费员的记录进行校对，严防浪费及漏收费情况的发生。第十节 麻醉准备员工作职责1、 每日补充麻醉准备室的一般药品及各71、手术间所需药品。2、 对各手术间的麻醉物品及药品的使用进行登记，详细记录物品、药品的出入量，清点、收回及销毁贵重药品的空安瓿，并与库管核对进出药品。3、 凭麻醉医生的处方领取芬太尼、杜冷丁、吗啡等药品4、 负责打扫麻醉准备室、医生办公室、教授办公室及男值班室、笑气室等卫生。5、 每周一更换清点男值班室的枕头、床单、被套数量，并作记录如有遗失及时督促一线医师追回。6、 负责对每个手术间的麻醉包进行打包，并送到敷料室消毒。7、 每日检查无菌敷料室内麻醉包的数量与有效期等。8、 预先准备第二天各手术间所需的麻醉药品，整理麻醉柜内物品。9、 负责不定期单独领取普通药及领取小纱布，3M指示带等。10、 72、每周一、三、五与库管一道外出领药。第十一节 麻醉收费员工作职责在科主任的领导下，准确完成对麻醉费的收取工作。具体工作如下：1、 每日早晨8：00到岗，收取前一天未收完的麻醉费。2、 及时收取当天已完手术的麻醉费。3、 在收取麻醉费的同时，根据各医生的麻醉登记本和用药统计逐次进行登记和核对，纠正其中的错记，并对漏收的药品费进行加收。4、 整理、装订每日麻醉记录单。5、 每天、每月统计各科室的麻醉量。6、 每月统计、打印麻醉医生的收费情况。7、 月底统计、打印各科加班手术量。8、 接听护士站电话，并作好相应记录。第十二节 手术收费员工作职责在科主任、护士长的领导下，准确完成对手术费用的收取工作。具73、体工作如下：1、 每日早晨8：00到岗，收取前一天19：30以后的平诊、急诊手术费。2、 及时收取当日完成手术的手术费用。3、 收取手术费的同时，根据手术所用贵重物品的包装核对收费单记录，改正错误记录，加收漏收费用。4、 手术前、后在手术通知单上作好各项记录。5、 每日、每月统计、登记平诊、急诊、门诊手术量。6、 每日打印第二天的手术通知单。7、 协助护士长办理其它事项。注：手术收费员早晨7：40以前因公上班，可用值班早餐。第十三节 数据录入人员工作职责在科秘书的指导下进行麻醉记录数据库录入工作。其具体工作如下：1、每日早晨8：00到岗。2、按数据库录入要求准确录入记录或扫描麻醉记录单。3、扫74、描出的麻醉记录单须按麻醉号保存成5位号码，并将其归于相应的月份、年份文件夹中。4、在录入过程中如遇到特殊或疑难问题（如数据库中无药品名等），不能擅自处理，需及时向秘书反应。 附1：呼吸机的保养 呼吸机必须放置稳妥，防止碰撞、跌落等。 不能放置在高温、潮湿、多尘、阳光直射处。 过滤网应定时清洗、凉干后使用。 每次使用完毕，清洗呼吸管道，并置于熏缸内消毒。 长期不用，最少周应开机运行小时。 湿化器内只能加入蒸馏水，不能超过上下线。 附2： 微波炉使用须知、烹调食物时，请用科室配发的专用碗。 切勿使用金属器皿，带金、银边的器皿也不应使用。 窄颈瓶不可直接放入。 密封的瓶装或袋装食物必须开口后才能放在75、炉内加热，否则气体膨胀会发生爆裂。 使用保鲜纸遮盖食物烹调，请将保鲜一角摺上，使蒸汽通气。 、严禁炉内无食物时空载运行。平时应将一盛满水的玻璃杯置于炉内，避免误操作损坏 机器。 、烹调少量食物时，要多加观察，防止过热起火。 、烹调中发生冒烟或起火现象时，应立即切断电源，请不要立刻打开炉门。 、从微波炉内提取食物和器皿时，防止烫伤。 、炉内转盘由专人负责清洗，其他人不得任意清洗或取出。 、如果因碰撞、跌落引起炉门、门封、铰链、外壳等发生损坏，注意微波辐射。 应立即向科室领导汇报。 、切勿煮带壳蛋，压力会使蛋爆裂。另外蛋黄、蛋白也要用牙签刺穿数次。 、已煮好的汤圆或荷包蛋等，应打开炉门后，略搁置一会儿，再取出食用。 10、表面无孔的食物（如蛋、板栗、土豆、香肠等），请去皮或在外皮上开一裂缝或叉几个小孔。 11、时间短于分钟时，则先将“定时器”旋到超过分钟，再回到所希望的时间。 12、不需工作时，或食物在指定时间前取出，应将“定时器”拔回零时位置。 13、使用之前，不懂的问题即时向他人请教。发生明显人为原因造成机器损坏，应由当事 人酌情赔偿。