1、医院B超室工作及终止妊娠管理制度汇编编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: B超室工作管理制度一、遵守工作岗位，热情接待群众。二、严格执行操作规程，认真检查，及时准确报告检查结果。三、禁止利用B超等超声仪器对胎儿进行非医学需要的性别鉴定。四、对计划外怀孕者和脱环者，应耐心作好思想工作，配合医生做好补救和节育措施。五、爱护仪器设备，定期维护保养，保持仪器能良好和设备安全保障。六、认真填写并妥善保管B超检查登记薄，如实出具B超报告单检查资料，不出具虚假报告证明。七、自觉遵守国家法律法规和计划生育政策，明确B超管理和使用人员工作2、责任，做好登记统计和资料收集工作，搞好室内卫生。施行终止妊娠手术的单位、人员资格认定和审批制度医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学0SAW0_Y!l+J#t3eh1、凡开展中华人民共和国母婴保健法规定的遗传病诊断,产前诊断,施行结扎手术和终止妊娠手术技术服务的医疗保健机构,必须经卫生行政部门审查批准,取得母婴保健技术服务执业许可证。 Prml5fi 2、母婴保健技术服务执业许可证的有效期为三年,有效期满继续开展母婴保健专项技术服务的,应当重新办理审批手续。:q5oq wETdd 3、从事中华人民共和国母婴保健法规定的婚前医学检查,遗传3、病诊断,产前诊断,施行结扎手术和终止妊娠手术技术服务的人员,必须符合母婴保健专项技术服务基本标准的有关规定,经考核合格,取得母婴保健技术考核合格证书，该证书有效期3年，期满应重新考核批准后才能继续执业。 v;I4n8|/sQL$l D-L4、经考核合格,取得母婴保健技术考核合格证书的卫生技术人员,不得在未取得母婴保健技术服务执业许可证的机构中开展母婴保健专项技术服务。爱爱医个人空间医学博客,cUl!L2MVI/2_0CI4)VSr(hJ#rY*?f0ESvZ gnj,J%P医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学 W/?%orr2iS.医4、学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学yP/HO#mn9Ag*SE 终止妊娠药品使用管理制度DRpd!GF7F)X （一）终止妊娠药品必须在取得母婴保健技术服务许可证的医疗保健机构内，并在持有母婴保健技术考核合格证书的执业（助理）医师指导下，监护使用。2K2vl9h Tg （二）医疗保健机构要有专人专帐保管。医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学+A4YQo4jGoL%x （三）详细登记购买终止妊娠药品情况。,uJX d#? （四）每月核对一次终止妊娠药品出入库数量，并记录核对情况5、。9E*mfB （五）严格遵医嘱发药。)Qe9J+|+P%FEe （六）终止妊娠药品处方应专门保管。.Cq7p?0l/usv5| （七）药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记，要记录发（取）药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。爱爱医个人空间医学博客 B%S2mp$eCgFjfY#Y1X#wRgf.AP9aA!o jkP医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学A$V2+my1eib+OC;N%E:ioUO(PN6P s8W-l$g.ns:I9Q f8y3+D)jE,P 终止妊娠药品销售、使用登记制度 d#O|56、jo9lIr0N1、禁止无母婴保健技术服务执业许可证的医疗保健机构销售或使用终止妊娠药品，不得使用终止妊娠药品为他人进行选择性别的终止妊娠手术。 G2M3Ykn2、任何药品零售单位、个体诊所及无母婴保健技术服务执业许可证的医疗机构一律不得购进、销售和使用终止妊娠药品。 _,ls(T&V(医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学3、终止妊娠药品必须在取得母婴保健技术服务执业许可证的医疗保健机构内由持有母婴保健技术考核合格证书的医务人员开处方后销售。对违规开展终止妊娠手术、违规销售、购买、使用终止妊娠药品的单位和个人，一经查实，严肃处理。n.7、q2_TlWgt_,NE 4、经许可使用终止妊娠药品的医疗保健机构应明确专人保管，药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记。要记录取药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。TZF-_tS-x爱爱医个人空间医学博客G5xKVT k3p-FAUNqq爱爱医个人空间医学博m%k)C:Nx6nJ#ZV3xGjl?-gY2w8A)q$WW爱爱医个人空间医学博客C?Sk0DSAD2(s4Uh#V5U y#K;uyq3U$O-h C6cCF!a7| 婴儿出生、死亡的统计报告制度:_$Eq3mg爱爱医个人空间医学博客 b7Rw9h,I4qA（一）活产新生儿出生后，其父母应在一周内将新生8、儿出生时间、性别、分娩地点报村民委员会，并出示出生医学证明。N/v7U$Xu2us,j#j （二）新生婴儿在医疗机构死亡的，医疗保健机构应当及时出具婴儿死亡证明，婴儿死亡证明须由取得医疗机构执业许可证及母婴保健技术服务执业许可证的医疗机构出具。以上机构应建立婴儿死亡档案管理制度，填写婴儿死亡报告卡，明确婴儿死亡的原因，加盖机构公章。新生儿父（母）应持死亡证明在48小时内向所在地的计划生育工作机构报告。!c v1m2M!uL6Cj （三）新生儿在医疗保健机构以外地点死亡的，其父（母）应当在48小时内向所在地的计划生育工作机构报告。 EyNIc+( （四）各医疗保健机构应按月将辖区内的婴儿出生、死9、亡情况进行分类统计，按妇幼保健信息管理要求逐级上报。医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学.mfo3E_wd*mU7GO_v:no1wn1dR/sS4eg$BE%C(MBb i B0y(oHtB.医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学 y-R9OE$L3upx*A医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学 人工（药物）终止妊娠管理制度.Fo -x)e4hJ#YII8i!w（一）进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需要终止妊娠10、时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。 9cSHK*k05r!j*H+PZ（二）如为计划生育引产的，按计划生育部门的有关规定执行。 ZvW5sgJ|爱爱医个人空间医学博客（三）凡属大月份引产的，须持有计划生育部门的证明，经医务科审核批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况的登记备案工作。,A?$ H5v.u （四）凡引产出来的婴儿，必须认真填写孕周、引产出来的时间，婴儿性别、死（活）婴、处理结果等，并有两名医护人员签名。 )f-d.w-wqddc医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中11、医|护理|药学（五）禁止施行非医学需要的选择性别的终止妊娠术，严禁无母婴保健技术服务执业许可证的医疗机构施行人工（药物）终止妊娠术。医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学+vX8H9HGhp （六）施行人工（药物）终止妊娠手术的人员，必须取得有效的母婴保健技术考核合格证书，持证上岗。-N!x1g&H1n0Zf.cP*bt8Iu9J-ZwQ医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学# iKM&tVt4N:sso医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教12、育|中医|护理|药学2|Xs7o(|6T*fE5A2vYSW(zG_Y爱爱医个人空间医学博H5c3p?nHK;fmq aT3xbM B超诊断仪、染色体检测技术使用管理制度爱爱医个人空间医学博客_8Y;yp+z5s9a B爱爱医个人空间医学博客6EsuIMYYV/LKwLp H（一）各级医疗保健机构要加强检验科、遗传室、B超室、产科的严格管理，加强医务人员的法制教育，提高法制意识，严禁采用检查、B超、羊水染色体性别检查等技术手段进行胎儿性别鉴定，认真贯彻执行中华人民共和国母婴保健法、吉林省母婴保健管理办法、禁止选择胎儿性别终止妊娠的规定中关于禁止对胎儿进行性别鉴定的规定。0w0WjP7Y7PX 13、（二）对怀疑胎儿可能为性遗传疾病，需要进行性别鉴定的，必须经国家卫生部的产前诊断管理办法所规定的程序进行，并由省卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定。 Fh/f4qs（三）各医疗保健机构从事B超诊断、染色体检测技术操作人员必须取得相关执业资格证书，持证上岗。爱爱医个人空间医学博客JQ&W*x4I9V （四）B超室常规胎儿B超检查时要严格遵守规定不能进行胎儿性别检查，而且要对所进行的孕妇检查情况进行专项登记备查。 1ow+F#h !Rc医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学（五）对违反规定非法进行性别鉴定的单位和个人，要依据中华人民共和14、国母婴保健法和有关法律、法规、规章的规定进行查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。wfZ7Ob+n:1vz6buSLfSJ#Q2Jr!Y;医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学kWM!x2J 终止妊娠登记、统计、报告制度bUq!vBz|&mR!i:OM FR#L?一、取得母婴保健技术服务许可证的医疗保健机构对终止妊娠的妇女姓名、年龄、住址、终止妊娠方法以及施行终止妊娠的医务人员要进行列表登记。 二、对大月份（16周以上）的终止妊娠妇女要登记其身份证号码。爱爱医个人空间医学博客d&F8h2N:g6b 三、各医疗保健机构每月的10日前要把本单15、位上月施行的终止妊娠的名单分早孕、中孕、晚孕三个阶段的情况分别统计上报县卫生局。 F-pOz|C?8F四、施行终止妊娠的单位要每月自查一次，对漏登漏统漏报的要及时补上。4C-hm+s!Ps0Yv?6?;wmZN*ZP爱爱医个人空间医学博客d!SpSv9s爱爱医个人空间医学博客爱爱医个人空间医学博客$6Zo y1W,Fx%v*m;ZD.zj%QLA&e.E+aC*M+Q#-F爱爱医个人空间医学博客pdczAEe-P1(W7:q&y u#xZN爱爱医个人空间医学博: nUkT9HGn4,QtLf7Zg5zZ(Z/?!|8e)OEg医疗保健机构B超管理制度C6oZ Boac0zfw爱爱医个人空间医学16、博客8A!e4x)j6J!zlG一、认真执行国家有关部委发布的关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定，严禁利用B超对大月份的胎儿进行非医学需要的性别鉴定。$:r8L7K;_/KzU$ 二、医学需要的胎儿性别鉴定须经自治区卫生厅指定的医疗保健机构进行。爱爱医个人空间医学博客q E)Wnfa3P 三、各医疗保健机构必须把所使用的B超机进行登记，把厂家、经销公司、型号、管理人员等列表登记上报县卫生局。oAuB2go 四、各医疗保健机构的B超机必须指定使用和保管人员，其它人员一律不许擅自使用B超，B超操作人员须持证上岗。 五、B超检查的所有孕妇要进行专册登记。 ,N%BS A 17、D4六、B超工作室要在醒目处有“禁止胎儿性别鉴定”字样。爱爱医个人空间医学博客1V*e&U?rZ)a/pv EjFPOp2g4DNAHH!o igC,Zf(O_c6z#ns7y90c,Js v oM*j!K6A QPP o d)_医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学o q$ddz-db*ufWA医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学-?*lW*v Tc人工终止中期妊娠手术审批制度m&G JrlqL-ZG z6D（一）无生育证妊娠妇女、需施行人工终止中期（妊娠16周以上）妊娠手术的，由乡镇计划生育工作机构为其出具人工终止妊娠批准证明。,i!lJ$n:4L1x （二）已领取生育证的妊娠妇女，除下列情况外，不得人工终止妊娠；x xsub+Eqsk 1、胎儿患有严重遗传性疾病的；-ZX$Q5j.y-i 2、胎儿有严重缺陷的；d$lz 3、因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的； 4、有县以上计划生育行政部门批准的其他情形。 sz+oa01kr*P（三）妊娠16周以上的人工终止妊娠证明须由审批人员签名和负责人签名并加盖公章。