1、县人民医院优质护理服务保障制度及措施编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 为了保障我院“优质护理服务”的工作质量，推行“优质护理服务”示范病房年逐步达到100%全覆盖的目标。医务科、护理部、办公室、设备科、消毒供应室、总务科，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。特制订优质护理服务保障制度及措施如下：一、 保障制度1、 各科室、各部门要协调配合，确保我院“优质护理示范工程”顺利开展；2、 各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员安排、制度制定以及其他相应的工作准备；3、 各科室、各部门要定期2、收集整理各优质护理服务单元反馈意见和建议，并研究整改；4、 对优质护理服务保障工作纳入各季度绩效考核中，对于保障不力的科室、部门要进行处罚并追究科室负责人的责任；5、 加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排；6、 严格执行县人民医院优质护理服务考评激励机制二、职责及分工1、 总务科负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。2、设备科：负责优质护理服务病区需要添置的仪器设备，并定期检修；根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全，如：多功能治疗车等。3、药剂科：负责优质3、护理服务病区药品的领取及所用液体配送。4、负责优质护理病区无菌物品的下收下送。5、检验科、输血科、医学影像等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内传送到病房。6、医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展 临床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。7、财务科：保证优质护理服务病区购买各种设备、物质的资金到位。8、政工科：规范人员管理， 保障工作人员待遇。9、宣教科：负责优质护理服务示范病房所需标识、标牌的制作和宣传报道三、工作措施 （一）总务科 1、实行 24 小时值班制，保持电话通畅，随叫随到。2、建立巡视机制，每天定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。4、 3、保证水、电、气的及时供应和维修。 4、根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。 5常用办公用品满足病房工作要求送至病房。 6加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。 7做到“三下” （下送、下收、下修） ，为临床提供及时、便捷、高效服务； 保证“三通” （水通、电通、气通） ，及时处理“三漏” （漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。（二）设备处 1、认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。 2、建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用 3、接到维修电话，305、 分钟内到达现场维修，接到急修电话，15 分钟内到达现场维修，有记录 （三）药剂科1、建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。 2、严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。 3、每日按时将各病区次日所需液体送至病区。 4、落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。（四）消毒供应室 1、严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。 2、开展电话预约服务，及时下收下送，满足临床物质的需要。 3、加强与科室的协调沟通，多下临床争取科室意见，改进工作方法，对提出的意见、建议及时讨论分析，制定改进措施，进行质量跟踪，有记录。 4、开展弹性排班，保证夜间急诊外来器械的灭菌工6、作，满足临床一线科室工作需求。 5、遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流程。6、在全院范围内进行下收下送。（五）医技部门（检验、输血科、医学影像科室等） 1、为临床各病区提供各种采集标本用物。2、全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。 3、急症化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查4、各种化验、检验报告在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。 5、开辟绿色通道，实行 24 小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。 6、急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。 7、住院患者检查诊断报告单及时送回病区。 8、7、为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。 9、加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。（六）医务科1、加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。 2、加强医师培训，严格落实综合医院分级护理指导原则和陪护制度， 根据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。 3、加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。（七）人事科： 1、结合医院实际情况，保证临床一线护理人员的配备。 2、执行国家有关工资、福利待遇等规定，保证护士岗位同工同酬。 3、建立护理人员绩效考核制度，调动广大护理人员的积极性。（八）财务科 1认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。 2、主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。 3、节假日照常办理出入院手续。 4、保证示范病房购买物品的资金供应。（九）宣教科 1、负责示范病房所需各种标识标牌的制作。 2、下病房采集新闻线索并在院报等栏目及时报道。