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2022海丰县防疫防控卫生服务中心可行性研究报告(103页)
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卫生可研
上传人:Le****97 编号:961868 2024-08-16 103页 2.32MB
1、海丰县防疫防控卫生服务中心可行性研究报告(修编)天和国咨控股集团有限公司二二二年二月 1 修编说明 一、修编背景及必要性一、修编背景及必要性 目前,全球新冠肺炎疫情大流行仍处于高位运行,新型变异毒株不断出现,我国持续面临较大的疫情输入压力,境外回国人员增多,境内人员流动增加,疫情输入和传播风险加大,时有局部聚集性疫情的发生和扩散,防控形势严峻复杂。2022 年春节以来,省、市相继召开疫情防控工作会议,强调要深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神,提高政治站位,胸怀“国之大者”,进一步深化对当前疫情防控形势严峻性复杂性的认识,进一步增强责任感紧迫感,切实把疫情防控作为当前工作的重中之重,坚决贯彻“2、外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针,做好疫情防控工作,守护好人民群众生命安全和身体健康,维护好疫情防控大局。会议还提出要加强对公共场所、人流密集场所、室内场所以及医疗机构、集中隔离点等重点场所管理,要严格规范抓好隔离管控工作,落实隔离场所分类设置管理,确保隔离管理无死角、闭环转运无漏洞。海丰县防疫防控卫生服务中心建设项目原选址于海丰县莲花山风景区内,新建一处防疫防控卫生服务中心,除基本防疫隔离服务外,还提供医疗救护、医疗培训、物资储备等功能。项目总工期计划约为24 个月,从 2022 年 3 月开始到 2024 年 2 月结束,项目已于 2021 年11 月 13 日经县发展和改革3、局(海发改202130 号)批复可行性研究报告。考虑到当前疫情防控形势严峻复杂,防疫防控隔离需求迫切,为缩短建设周期,尽快发挥防疫防控服务中心作用,经县委县政府常务 2 会议讨论决定,同意项目增加赤岸桥片区,对选定的既有建筑进行装修改造,以满足应急防疫隔离的需求。赤岸桥片区选址位于海丰县城东镇汀洲村西侧黄江河边,交通便利,距离县城中心较近,且原建筑为纺织工厂配套生活区,具备良好的改造条件基础。综合以上项目建设内容调整等因素,对该项目可行性研究报告进行调整修编。二、修编内容二、修编内容 1、建设地点原来单独选址于海丰县海城镇莲花山新望小学前,现增加赤岸桥片区(城东镇汀洲村西侧黄江河边)。2、工程4、规模原来为:项目占地面积 29956.56 平方米,总建筑面积为 47661.66 平方米,其中地上建筑面积 27992.6 平方米,地下建筑面积 19669.06 平方米。设置健康客房 500 间,包括 200 张后勤专用床位;工程规模现调整为:(1)莲花山片区占地面积 29956.56 平方米,总建筑面积为 47661.66 平方米,其中地上建筑面积 27992.6 平方米,地下建筑面积 19669.06 平方米,设置健康客房 500 间,包括 200张后勤专用床位;(2)赤岸桥片区占地面积 70083.1 平方米,改建总建筑面积为 32440 平方米,改造后设置 569 间健康客房,包含5、 200 张后勤专用床位,配套改造建设驿站服务中心、大巴轮候及车辆清洗区、综合服务楼(含医疗培训中心与物资储备库)、厨房及餐饮配送中心、污水处理设施、垃圾集中处理站等。3、工程估算原来为:总投资 40000 万元,工程建设费用 17486万元;工程建设其他费用 18070 万元;预备费 2844 万元,建设期利息 1600 万元;现修改为:总投资 40000 万元,工程建设费用 20523万元(其中莲花山片区 13045 万元,赤岸桥片区 7478 万元);工程建设其他费用 17124 万元;预备费 753 万元,建设期利息 1600 万元。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 I 目录6、 第一章 总论.1 1.1 项目背景.1 1.2 项目概况.3 1.3 建议.8 第二章 项目建设的必要性.9 2.1 项目建设符合国家的政策要求与现实需求.9 2.2 项目建设符合广东省的政策要求与现实需求.13 2.3 项目建设符合地方政策及现实需求.21 第三章 现状分析与建设规模现状分析.25 3.1 卫生健康事业现状分析.25 3.2 建设规模.26 第四章 建设条件.29 4.1 区位条件.29 4.2 自然条件.29 4.3 人口与医疗条件.29 4.4 场址条件.30 4.5 社会经济条件.31 4.6 政策支持条件.33 第五章 工程方案.37 5.1 总体规划方案.37 57、.2 主要建筑方案.43 5.3 给排水系统.44 5.4 电气工程.48 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 II 5.5 空调通风系统.52 5.6 弱电系统.55 5.7 消防系统.55 第六章 节能篇.61 6.1 用能标准和节能规范.61 6.2 项目能耗状况与指标分析.61 6.3 节能措施和节能效果分析.62 第七章 环境影响评价.65 7.1 编制依据与标准.65 7.2 项目污染源分析.66 7.3 污染源治理措施.68 7.4 结论与建议.70 第八章 劳动安全卫生与消防.71 8.1 劳动安全卫生.71 8.2 消防.74 第九章 组织机构与人力资源配置.77 98、.1 组织机构.77 9.2 人力资源配置.77 第十章 项目进度计划及招标计划.78 10.1 项目实施进度.78 10.2 招标计划.78 第十一章 投资估算.80 11.1 投资估算编制范围.80 11.2 投资估算编制主要依据.80 11.3 总投资估算.81 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 III 11.4 资金筹措.81 11.5 资金使用和管理.81 第十二章 财务评价.83 12.1 编制依据.83 12.2 项目融资分析.83 12.3 收入与成本预测.84 12.4 财务评价结果.86 12.5 还款保障情况.88 第十三章 社会评价.90 13.1 项目的社会9、影响分析.90 13.2 社会风险分析.92 13.3 社会评价结论.92 第十四章 结论及建议.93 14.1 结论.93 14.2 建议.93 附表 1:莲花山片区建安工程费用估算.95 附表 2:赤岸桥片区建安工程费用估算.96 附表 3:项目投资估算表.97 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 1 第一章 总论 1.1 项目背景 1.1.1 项目名称 海丰县防疫防控卫生服务中心 1.1.2 建设单位 海丰县卫生健康局 1.1.3 编制依据 1、投资项目可行性研究指南(试用版);2、建设项目经济评价方法与参数(第三版(国家发展改革委、建设部);3、国务院发布 关于新时代支持革命老10、区振兴发展的意见(2021年);4、全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年);5、医学隔离观察临时设施设计导则(试行)(国卫办规划函2021261 号);6、广东省卫生健康委 广东省住房和城乡建设厅转发 国家卫生健康委员会办公厅住房和城乡建设部办公厅关于印发医学隔离观察临时设施设计导则(试行)的通知 的通知(粤卫规划函 202132 号);7、广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要;8、广东省全面提升县级医院综合能力实施方案(2019-2021年);海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 2 9、广东省农民健康促进行动工作规划(20162020 年)11、;10、广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划;11、乡镇卫生院管理办法(试行);12、广东省公共卫生防控救治能力建设三年行动计划(2020-2022 年);13、基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案;14、汕尾市突发事件应急体系建设“十三五”规划;15、汕尾市医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020 年);16、海丰县健康驿站项目规划设计方案;17、建设单位提供的有关资料及数据。1.1.4 项目提出的理由与过程 随着经济社会的飞速发展,区域性人员流动加快,在带来经济繁荣的同时,也比较容易出现传染病大面积迅速扩展的局面。过去由于经济原因和社会认识的不足,很多流行性传染病往往不能得到12、及时防治。进入二十一世纪以来,从 2003 年非典事件、2004 年禽流感事件,到 2009 年甲型 H1N1 流感全球大范围传播,再到 2020 年初席卷全球并正在持续的新冠肺炎等,公共安全风险进一步增加,但随着国家对卫生事业的关注、投入与扶持力度的加大,越来越多的城市开始筹建专门的急救中心。自新冠疫情以来,海丰县疾病防控任务日趋繁重,并在过程中突显了许多弱势问题,由于急救系统资源配置总体不足,许多地方还存在着急救盲点,以致急救服务半径与平均反应时间较长,市民特别是远郊、农村群众“要车难”、“等候时间长”等矛盾仍未完全解决。一旦发生急、危、重病无法得到及时的救援,更无法形成全县急救机构对突发13、公共事件的快速联动。随着经济建设的快速发展,各种危险海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 3 因素和隐患也随之不断增加,但作为社会公共安全和公共卫生应急保障体系的重要组成部分,院前急救体系由于应急救援装备和基础设施比较落后,在应急救援响应和保障能力上,相对于其它公共安全保障系统仍显滞后,发展水平不相对应,影响了公共安全应急救援工作的有效开展,制约了社会综合公共安全应急保障体系的建设与发展。根据县委、县政府工作部署,为补足海丰县在本次疫情中暴露出的公共服务领域存在的突出短板问题,进一步推动海丰县公共服务领域可持续发展,新建可专业化服务的隔离中心(健康驿站)、可延伸服务的医疗培训中心、可优化14、进出库管理方法的医疗物资储备库等成为公共服务建设的重要内容。另一方面,2021 年汕尾市人民政府在两会期间提出了十件民生实事,其中“提升公共卫生防控救治能力项目”被列为第二件实事,充分体现了强化公共卫生服务能力的迫切性与重要性。会议要求提升疾控机构实验室核酸检测能力和公立医院传染病救治能力,并同期实现了四家市县区级公立医院平疫转换传染病区的改造升级,新增可转换传染病床数十余张,为海丰县优化公共卫生服务体系树立了样板。在此背景与趋势下,建设海丰县防疫防控服务中心、提高公共卫生应急综合服务中心项目决策水平和工程建设管理水平成为贯彻落实市委、县委多级防疫要求与完善区域公共卫生服务体系的重要举措。符合15、现实需求与经济社会发展的趋势。1.2 项目概况 1.2.1 项目构成 本项目由莲花山片区和赤岸桥片区两部分构成,其中:莲花山片区为新建建筑,除基本防疫隔离服务外,还提供医疗救护、医疗培训、海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 4 物资储备等功能;赤岸桥片区为既有建筑改造,主要针对当前疫情提供应急防疫隔离服务,配套部分医疗功能。1.2.2 拟建地点 1、莲花山片区拟建地点在海丰县莲花山新望小学前(参见图1.2-1)。莲花山位于海丰县西北部,距离海丰县城 13 公里,同时靠近甬莞高速,经由 128 县道直达景区门口,便利于县城与周边乡村的交通往来。项目周边居住密度低,水电供应齐全,具备良好的16、外部建设条件。同时,项目所在地莲花山脉作为岭南四大山脉之一,主峰高耸海拔达 1377 米,云雾缭绕,方圆 11770 多公顷,旁有银屏山形成连绵山峦、陡峻峡谷、飞瀑泻潭、葱翠松林,环境幽静,景色宜人,无其他不利因素,能为海丰县防疫防控服务中心今后的发展提供较大空间。图图1.2-1 莲花山片区拟建地点示意图莲花山片区拟建地点示意图 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 5 2、赤岸桥片区拟建地点在海丰县城东镇汀洲村西侧黄江河边,距离县城约 5 公里,且靠近广汕公路,交通便利。项目原建筑用途为纺织厂配套办公及员工生活区,水电供应齐全,对外交通方便,气候风景宜人,具备良好的外部建设条件;园区内17、建筑布局、交通流线清晰合理,利于医疗卫生交通动线规划;原有办公和宿舍开间合理,利于进行防疫隔离客房改造。图图1.2-2 赤岸桥片区拟建地点示意图赤岸桥片区拟建地点示意图 1.2.3 建设内容及规模 本项目以满足海丰县防疫卫生服务为主,并适当服务汕尾其他区域,预期可完全容纳境外入境人员、境内中高风险地区来海丰人员的优质隔离与相关医疗服务,并配套完善的综合服务设施。1、莲花山片区占地面积29956.56,总建筑面积为47661.66,其中地上建筑面积 27992.6,地下建筑面积 19669.06。总平面采用人流车流动线设计,分别设置洁净区、隔离区、污染区等三条通道,详见图 1.2-3。海丰县防疫18、防控卫生服务中心 可行性研究报告 6 图图1.2-3 莲花山片区总平面图莲花山片区总平面图 项目拟建设 500 间健康客房,其中包括 200 张后勤服务人员床位。同时建设驿站服务中心、大巴轮候及车辆清洗区(100 个室外机动车位)、综合服务楼(含医疗培训中心与物资储备库)、厨房及餐饮配送中心、污水处理设施、垃圾集中处理站、地下室(配套设置 200个车位的地下车库及其他设备用房)等,详见表 1.2-1。表1.2-1 建设内容及规模表 建设项目名称 内容 单位 数量 建筑面积()1#综合服务楼 发热门诊 项 1 11065.06 医疗培训中心 项 1 医疗物资储备库 项 1 厨房及餐饮配送中心 项19、 1 驿站服务中心 项 1 2#旅客驿站 健康客房床位 张 200 4990.29 3#旅客驿站 健康客房床位 张 200 4990.29 4#旅客驿站 健康客房床位及餐厅 张 100 6168.98 地下室 地下机动车位 个 200 19669.06 设备用房 项 1 污水处理设施 项 1 垃圾集中处理站 项 1 风雨连廊/项 1 777.98 大巴轮候及车辆清洗区(室外)室外机动车位 个 100/车辆清洗区 项 1/合计 47661.66 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 7 2、赤岸桥片区占地面积为 70083.1,总建筑面积 322440,改造后设置 569 间健康客房,其中20、为后勤服务人员提供床位 200 张。能够接收境外入境人员,提供优质隔离和医疗服务。驿站还配建了大巴轮候及车辆洗消区、后勤保障房、综合服务楼、服务中心、厨房及餐饮配送、污水处理设施及集中垃圾处理间等配套。图图1.2-4 赤岸桥片区总平面图赤岸桥片区总平面图 具体建设内容及规模见下表:表1.2-2 建设内容及规模表 序号 建设项目名称 内容 单位 数量 建筑面积()1 综合服务楼 低风险工作人员宿舍 间 48 2680 办公室 间 1 6300 会议厅 间 1 健身房 间 1 公共医疗区 项 1 厨房及配餐服务区 项 1 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 8 序号 建设项目名称 内容 单21、位 数量 建筑面积()仓库及后勤服务区 项 1 2 高风险工作人员宿舍/间 29 1800 3 公共医疗区 公共医疗区 项 1 800 临时宿舍区 间 12 4 隔离区客房 A 栋 间 80 3400 B 栋 间 80 3400 C 栋 间 80 3400 D 栋 间 80 3400 E 栋 间 80 3400 F 栋 间 80 3400 5 门卫室 登记处及凭调 项 1 100 6 卫生通过区/项 1 80 7 污水池 污水处理设施/项 1 200 8 污物间 垃圾集中处理站/项 1 80 9 大巴轮候及车辆洗消区(室外)室外机动车位 个 100/车辆清洗区 项 1 10 合计 32440 22、1.2.4 项目投资估算 本项目总投资 40000 万元,其中,工程建设费用 20523 万元;工程建设其他费用 17124 万元;预备费 753 万元;建设期利息 1600 万元。1.2.5 资金筹措 项目建设资金除上级补助资金外,其他资金由县财政统筹解决。1.3 建议 1、该项目具有较好的社会效益和经济效益,下一步要根据区位条件、资源特点以及海丰县未来发展的主要方向和目标,挖掘防疫防控服务中心服务运营特色,优化细化建设工程方案。2、建议项目建设单位安排好资金与工程计划,尽快完成前期工作和前期地质勘察工作,尽快开工建设。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 9 第二章 项目建设的必要性23、 2.1 项目建设符合国家的政策要求与现实需求 2.1.1 项目建设响应国家层面政策措施的积极号召“全面增强全国急救系统的服务能力,是新时期具有中国特色的社会主义社会实现全面小康,迈向现代化的迫切需求。”北京急救中心张文中主任在第三届中国急救大会上的呼吁,展示了新时期各地市需要多学科、多行业凝心聚力,共同协作一起构建我国社会大急救体系来为健康中国保驾护航的决心。突发急性传染病是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁,需要对其采取紧急处理措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明原因疾病等。为做好“十四五”期间突发急性传染病防治工作,根据中华人民共和国突24、发事件应对法、中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、突发急性传染病预防控制战略、国家突发公共卫生事件应急预案、突发事件应急预案管理办法等法律法规和相关文件,制订本规划。十余年来,我国成功应对了 2003 年严重急性呼吸综合征(非典型性肺炎)、2005 年四川人感染猪链球菌病、2009 年甲型 H1N1 流感大流行、2013 年人感染 H7N9 禽流感疫情、2015 年中东呼吸综合征输入疫情,以及鼠疫、人感染 H5N1 和 H5N6 高致病性禽流感等多起重大突发急性传染病疫情,特别是经受住了 2014 年西非埃博拉出血热疫情的严峻考验,成功组织实施了新中国成立以来规模最大、持续时25、间最长的医疗卫生援外行动,夺取了国内疫情防范应对“严防控、海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 10 零输入”和援非抗疫工作“打胜仗、零感染”的双重胜利,得到了党中央、国务院充分肯定和广大人民群众的一致好评,赢得受援国政府和人民以及国际社会的广泛赞誉。特别是 2020 年初爆发全球性新型冠状病毒疫情,我国以快速响应与强硬手段双管齐下控制了疫情蔓延并给予了高效率救治,通过强化核酸检测能力与疫苗研发能力,成功应对了新冠疫情并将国内疫情控制在了稳定范围,陆续恢复了经济运行与人员出行,使得国内社会活力得以最大程度复苏。因此,海丰县防疫防控服务中心的建设意义更加凸显,可以实现区域化应急事件应对能力26、的大幅提升。2.1.2 项目建设直面我国突发急性传染病防治面临的挑战 众所周知,我们正处于健康中国建设的关键阶段,我国社会经济发展仍处于战略机遇期,也面临诸多矛盾叠加、风险隐患增多的挑战。自 20 世纪 70 年代以来,全球几乎每年都有一种及一种以上新发生的突发急性传染病出现,随着全球一体化进程的加快,突发急性传染病对人类健康安全和社会经济发展构成的威胁不断增大。2003 年“非典”疫情导致我国 5327 人发病,死亡 349 人,经济损失占当年GDP 的 0.8%。截至 2016 年 6 月 30 日,人感染 H7N9 禽流感已导致我国 770 人发病,315 人死亡。境外突发急性传染病输入27、我国的风险也在不断增加。近年来,我国境内先后发生中东呼吸综合征、黄热病、寨卡病毒病、脊髓灰质炎等多起输入性疫情。此外,传统烈性传染病,例如鼠疫死灰复燃的风险不能排除。2005 年以来,我国先后发生人间鼠疫 20 起,对当地的社会稳定和正常生产生活秩序造成冲击。针对2020 新型冠状病毒疫情,官方统计数据显示截止 2021 年 10 月 19 日10 时,即便我国采取了极强极有效的应对救治手段,全国范围内仍有累计确诊 125290 例,累计死亡 5695 例,境外输入 9438 例,且随着海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 11 病毒变化与疫情反弹,单日无症状感染者、本土确诊病例仍无法清28、零,境外输入病例也是时有发生。基于此,避开海关管理等现实形势不谈,我国突发急性传染病的防治体系尚存短板,一些地市尤其是县区级地区突发急性传染病的应对能力无法满足当前复杂严峻的疫情防治形势需要。主要表现在:突发急性传染病源头控制、社会参与等早期预防措施,以及疫情监测、预警和早期发现技术水平有待继续提高;卫生应急指挥决策信息化水平亟待大幅提升;突发急性传染病应急检测和应急队伍,尤其是基层快速反应能力有待加强;突发急性传染病现场处置、病例安全转运和定点医疗救治尚需整体性、系统性提升;专业人才培养和学科建设亟需加快推进。党中央、国务院高度重视突发急性传染病防治工作,要求始终把广大人民群众健康安全摆在首29、要位置,切实做好传染病防控和突发公共卫生事件应对工作,并将突发急性传染病防治上升到国家安全战略高度。人民群众对突发急性传染病的关注度越来越高;随着“一带一路”战略的稳步推进,以及国家安全和发展的需要,我国将承担较以往更加繁重的国际义务与责任,赴境外参与全球卫生应急处置逐渐成为新常态。为此,在“十四五”期间须全方位推进突发急性传染病防治能力和水平建设,有效保障经济社会全面、协调、可持续发展。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要和 2035 年远景目标纲要提出:(一)发展社会主义先进文化提升国家文化软实力,进一步提升公共文化服务水平。(二)提升国民素质,促进人的全面发展,全面推进健30、康中国的建设。(三)增进民生福祉,提升共建共治共享水平,健全国家公共服务制度体系,构建基层社会治理新格局,健全社区管理力和服务机制,积极引导社会力量海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 12 参与基层治理。(四)统筹发展和安全,建设更高水平的平安中国,全面提高公共安全保障能力,完善国家应急管理体系。全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年)提出:在省级区域划分片区,依据常住人口数,每 1000 万人口规划设置 12个省办综合性医院,同时可以根据需要规划设置儿童、妇产、肿瘤、精神、传染病、职业病以及口腔、康复等省办专科医院(含中医类专科医院)。在省级区域内形成功能比较齐全的医疗31、服务体系。“健康中国 2030”规划纲要提出:加强医教协同,建立完善医学人才培养供需平衡机制。改革医学教育制度,加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养培训体系。完善医学教育质量保障机制,建立与国际医学教育实质等效的医学专业认证制度。以全科医生为重点,加强基层人才队伍建设。完善住院医师与专科医师培养培训制度,建立公共卫生与临床医学复合型高层次人才培养机制。强化面向全员的继续医学教育制度。加大基层和偏远地区扶持力度。加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训。加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人32、才队伍建设。加强高层次人才队伍建设,引进和培养一批具有国际领先水平的学科带头人。推进卫生管理人员专业化、职业化。调整优化适应健康服务产业发展的医学教育专业结构,加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度。支持建立以国家健康医疗开放大学为基础、中国健康医疗教育慕课联盟为支撑的健康教育培训云平台,便捷医务人员终身教育。加强社会体育指导员队伍建设,到 2030 年,实现每千人拥有社会体育指导员 2.3 名。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 13 2.2 项目建设符合广东省的政策要求与现实需求 2.2.1 项目建设响应省级层面的政策要求 广东省国民经济和社会发展第十四个五年33、规划和 2035 年远景目标纲要提出:加快疾控体系现代化建设,加强和完善装备配置;强化精神卫生体系建设,推动异地新建省精神卫生中心;提升卫生应急核心能力,实现省市县三级突发急性传染病防控、紧急医学救援队伍全覆盖;提升公共卫生防控救治能力,建设 3 个省级重大疫情救治基地和一批“平战结合”的传染病医院或综合医院可转换传染病区等;实施提升医疗卫生服务能力“百县”工程;发展普惠托育服务体系;促进老年健康服务,强化医疗卫生与养老服务的衔接,到 2025 年,全省二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例要达到 65%。贯彻落实党的十九届四中全会与省委会议精神,加快推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作,34、进一步筑牢基层网底,提升基层医疗卫生服务能力。建立健全分级诊疗制度,引导优质医疗资源下沉,促进基本医疗卫生服务公平可及。推进医师合理流动,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。切实加强人口健康信息化建设,建成省、市、县互联互通的人口健康信息平台,发展远程医疗服务应用。全面加强公共卫生服务体系建设,完善疾病预防控制、妇幼保健、精神疾病等公共卫生服务网络。广东省公共卫生防控救治能力建设三年行动计划(2020-2022年)提出:加强突发事件卫生应急。进一步完善省、市、县三级卫生应急指挥机制和决策系统,加强卫生应急管理综合能力,重点提高突发传染病综合监测、快速检测、35、风险评估和及时预警能力。推动各海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 14 地级以上市、县(市、区)加强卫生应急能力建设。提高紧急医学救援能力。加快省级化学中毒和核辐射卫生应急队伍、突发急性传染病定点收治医疗机构隔离病房和实验室应急检测建设。到 2020 年,各地级以上市均建立标准化市级卫生应急队伍。突发公共卫生事件预警信息响应率达到 95%以上。鼠疫、人禽流感等突发急性传染病规范化处置率达 95%以上。完善重大自然灾害、事故灾害、社会安全、紧急医学救援和突发公共卫生事件联防联控工作机制。加强出入境口岸卫生检疫,严防重大传染病传入扩散。加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。强化三级医院与县级医36、院对口帮扶机制,推进二级以上医疗机构对口帮扶乡镇卫生院。积极促进远程医疗诊治和保健咨询服务向贫困地区延伸。加强贫困地区传染病、地方病、慢性病等防治工作。加强贫困地区计划生育服务管理工作,力争实现贫困地区人口主要健康指标基本达到全省平均水平,城乡居民均衡享有基本公共卫生计生服务。提升县级医院综合服务能力:分批为粤东西北地区县(市、区)人民医院配置 76 种基本设备,每年为县级公立医院设置 300 个专科特设岗位,实现全省县级医院对口支援全覆盖,强化县级医院核心能力建设。加强基层医疗卫生机构能力:实施乡镇卫生院标准化建设,开展村卫生站公办民营规范化建设,启动乡镇卫生院(村卫生站)远程医疗平台建设,37、实现粤东西北地区基层医疗卫生机构达标全覆盖,显著提升基层服务能力。自 2017 年起,为每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设立 1-2 个全科医生特设岗位。实施县级以下医疗卫生机构升级达标建设工程:开展 45 所中心卫生院和 18 所县级中医院升级建设项目,按照填平补齐原则开展县海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 15 级公立医院达标建设,推进“县镇医联体”建设、卫生计生管理信息系统建设。强化公共卫生服务能力:强化传染病防控能力,加强出生缺陷综合防控体系建设,提高重大传染病监测预警和突发、新发重大传染病应急处置能力。加快广东省全民健康信息服务体系建设。实施广东“健康云”服务计划,建设省38、市、县三级全民健康信息综合管理平台,整合全员人口数、居民电子健康档案、电子病历三大数据库,联结各级各类医疗卫生机构,实现互联互通、信息共享、业务协同。建设集医学影像、病理诊断等为一体的省级健康数据中心,大力推进远程医疗应用体系建设,构建省、市、县、镇、村五级远程医学服务体系。联结省级综合医院、市级综合医院、县级医院,建设全省多学科整合型疑难病综合诊疗服务平台。以县级医院为枢纽,辐射乡镇卫生院、社区卫生服务中心和有条件的村(居),构建涵盖远程会诊、远程病理诊断、远程影像、远程教育等功能为一体的基层远程医疗系统。加快分级诊疗信息体系建设,规范优化基层信息化服务,实现及时更新、动态管理、综合利用,39、提高基层医疗卫生服务水平。到 2017 年底,实现国家和省级人口健康信息平台互联互通。到 2020 年,初步建成人口全覆盖、生命全过程、中西医并重的广东省全民健康信息服务体系,实现公共卫生、医疗服务(含中医药)、计划生育、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务的信息共享和业务协同。大力推动“互联网+健康医疗”。培育健康医疗信息化新业态,推动云计算、大数据、物联网、移动互联网等现代信息技术与健康服务的深度融合,发展智慧医疗,创新健康服务模式,提高健康服务效率和质量。推进银行与医院合作,利用信息技术,整合医疗机构与医海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 16 保、金融机构的服务资源,解决医疗40、流程优化、医疗费用结算、医保实时结算、医疗沉淀资金增值等难题,提高群众接受医疗服务的获得感。推进健康医疗大数据应用体系建设,以居民电子健康档案、电子病历为基础,深入开展健康医疗大数据应用,强化预防、治疗、康复的精细服务。发展健康信息服务。整合居民健康管理及医疗信息资源,开展居民医疗健康信息服务,推动健康教育和健康促进,提高居民自我健康管理能力。广东省全面提升县级医院综合能力实施方案(2019-2021 年)提出:至 2020 年底,所有县级医院建成标准化 HIS 系统、电子病历、PACS 医学影像、LIS 检验系统、健康体检、传染病管理、临床路径等管理信息系统,提供预约诊疗、移动支付、网上检查41、检验结果查询等“互联网+医疗健康”便民惠民服务。城市三级医院和县域医共体连接,初步建成一体化信息管理平台,统一的影像、检验、病理、心电等医学诊断中心,远程会诊、双向转诊等系统。各地要因地制宜推进紧密型县域医共体建设,整合县域医疗卫生资源。一是每个县可结合人口规模、医疗资源配置等实际情况,组建1-3 个由县级医院(包括中医、妇幼)牵头,其他若干家医院及乡镇卫生院(含村卫生站)、社区卫生服务机构为成员单位的县域医共体,医共体法定代表人由医共体负责人担任,保留成员单位的法人资格。二是完善医疗卫生资源集约配置。以县为单位,建立开放共享的影像、心电、病理和医学检验中心,推动基层检査、上级诊断、县域互认,42、甚至地域互认。加强医共体内部和医共体之间床位、号源、设备的统筹使用,实现资源共享。三是完善县域内人事制度,编制总量由医共体统筹使用,并下沉资源到乡镇卫生院,人员实行岗位管理。四是加强行业监管,县级卫生健康部门将传统的对单一医疗机构的监管转变海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 17 为对医共体的监管,由牵头医院承担医共体内部的管理,厘清责任,不越位,不缺位,不断提升县域医疗卫生服务整体效能。全面加强县级医院基础设施建设。各地要坚持“加快进度、提高质量、综合施策、形成能力”的思路,强化项目地市、县的主体责任,制定时间表、路线图,挂图作战,千方百计加快项目建设进度,确保如期完成 70 间县级43、综合医院和 59 间县级中医院升级改造项目建设任务。统筹开展信息化建设工作。遵循统一规划、统一标准、互联互通、信息共享、业务协同、集约建设的原则,统筹开展县域医疗卫生机构信息化建设。依托县级公立医院建立医学影像诊断、检查检验、病理诊断等中心,推进县域内检查、检验结果互认。整合信息化建设资金集约建设,共用部分统建共用,提升资金使用效益。健全信息系统,整合信息资源,打通信息系统间壁垒,优化业务和管理流程,实现县级医院、县域医共体内信息互联互通、实时共享、业务协同、服务高效、管理科学的目标。加强人员统筹使用,探索以集中购买服务的方式解决人手、技术力量不足的问题。完善远程医疗系统建设。进一步扩大远程医44、疗服务覆盖范围,拓展远程医疗服务内容和内涵。2020 年广东省政府工作报告中指出:加快推进健康广东建设。坚持建高地、强基层,医防并重,构建“顶天立地”医疗卫生大格局。加快国家医学中心和区域医疗中心建设,推进 30 家高水平医院建设,高起点建设创新型专科医学中心。出台三级公立医院激励措施,启动粤东粤西粤北市级医院能力提升计划,全面推进基层医疗卫生服务能力建设。开展三甲医院紧密型组团式帮扶,推动县域医共体建设全覆盖。深化“三医联动”,推进医疗服务价格改革,扩大药品集中采购和使用品种范围,努力缓解群众看病难看病贵问题。加强重大疫病防海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 18 控,完善职业病防治45、精神卫生、老龄健康服务体系,强化食品药品监管。促进中医药传承创新发展,争创国家中医药综合改革示范区。广东省发改委粤发改重点函2020140 号特急发文,对本次疫情防控暴露出来的公共服务领域短板问题,抓紧研究提出一批公共服务领域补短板项目。项目范围包括:(一)医疗卫生领域。加强公共卫生服务领域供给,建设一批传染病医院、远程医疗诊断、科研攻关、公共卫生应急救治服务、社区卫生服务设施等项目。广东省医疗急救体系“十一五”建设规划发展趋势:医疗急救体系以急救中心的统一指挥调度,院前急救院内急诊ICU 救治的一体化模式已成为国际发展趋势。院前急救充分体现了急救病人的特点,包括自救互救,专业急救人员现场急46、救,运输途中的急救,交通运输工具的种类、性能,车内急救器材的装备,各级医院急诊科、ICU 的装备及人员素质,以及急救中心的通信联络等都成为急救病人成功的重要因素,体现一个国家急诊急救的重视程度以及急救病人抢救水平。2.2.2 项目建设直面广东地区医疗体系建设的现实挑战 随着省社会经济发展,改革开放不断推进,人民群众生活水平日益提高,以及我省对外交往,外商投资增加,国外人员将大幅增长,国民及境外投资者均要求社会提供标准和效率更高的专业化医疗急救服务。另一方面,人口老龄化、急症疾病谱的变化也对医疗条件提出新要求。千禧年后广东已逐渐进入人口老龄化社会,老年急救医疗需求将日益增加;各种创伤、心脑血管、47、呼吸系统等疾病已成为医疗急救服务的主要病种,并处于不断上升趋势;各种生产生活事故、自然灾海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 19 害以及突发、新发传染病等重大突发公共事件的医疗救治,对医疗急救体系的应急能力、专业技术水平和急救质量提出了新的要求。同时,随着我省中心城市不断向国际化都市发展,我省将承办更多全国性、世界性的大型经贸、文化活动和国际体育赛事。例如,每年举行的广交会、深圳高交会、珠海航展以及各类运动会等,这些都要求我省的医疗急救服务和医疗卫生紧急保障能力达到国际先进水平。在面对全省大量的医疗需求时,现实情况表现出一系列问题:第一,医疗急救体系建设不够完善,发展不平衡。以深圳和中48、山为代表的发达地区的医疗急救水平已经走在全国前列。而一些地区长期以来缺乏对急救中心和急诊科建设的投入及政策支持,场地建设和技术装备落后。部分地区至今仍未开通“120”急救电话,当地居民仍无法享受到基本的医疗急救服务;或者部分地区开通了急救电话系统,响应速度与响应距离半径比例失衡无法达到有效救治。粤西、粤北以及粤东地区,特别是广大农村和边远地区医疗急救体系建设比较落后,许多农村和边远地区的居民仍很难享受到基本的医疗急救服务和保障。第二,大部分基层医疗急救机构建设不够标准,装备老化、不足现象突出。各级医院急诊科普遍存在抢救场地狭小和抢救流程、建设布局不合理,抢救、监护设备老化、不足等问题。经济欠发49、达地区部分城市及院前急救车车况差,急救车辆医疗设备不配套,尤其缺少必要的设备,如除颤仪、监护仪、呼吸机、吸引器、骨折固定器械、急救专用担架和专用转运车床等;部分城市和地区无车载通讯,空车率较高;一些基层医院甚至缺乏一些必备的抢救、监护仪器,极大的限制了我省医疗急救事业的发展和抢救医疗水平的提高。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 20 第三,急诊专业人才数量不足,专业素质不高。急诊医学专业作为一门新兴学科,面临的最重要的问题就是专业人才的匮乏,包括急救医疗、护理人员的不足。目前从事急诊、急救的医务人员多半为“半路出家”,未经过系统的专业培训。第四,医疗急救服务体系整体规范化、专业化建设50、和质量控制体系不够完善,应对突发公共事件的能力普遍不足。目前,我省的医疗急救体系建设缺乏统一的规范和标准,各地急救体系建设模式不统一;对体系中相关部门、机构的职能、任务及院前急救的效能和作用尚未规范;从事急诊的医务人员来源多样,缺乏统一、专业的培训和考核,临床急救业务水平参差不齐。纵观我省医疗急救水平的发展已取得巨大的进步,但与国内的先进省市或者省内发达地区相比还有相当的差距,特别在院外心肺复苏抢救生存率等指标,在大型灾害、事故、突发公共卫生事件等应急救护方面还需要进一步的努力,与国际先进水平相比还有很大的差距。基于此现状,广东省亟需全面提升全域化公共卫生服务能力以应对一系列的挑战。在 20251、1 年,广东将重点实施“补短板”举措,努力构建强大公共卫生体系,在改革完善公共卫生体制机制方面推动出台我省构建强大公共卫生体系的实施意见、改革完善疾病预防控制体制机制的实施意见等“1+N”文件;在提升公共卫生防控救治能力方面,推动省公共卫生医学中心项目立项工作,启动省级和重要口岸、省域副中心城市高水平疾控中心建设,高标准建设省级紧急医学救援基地和区域救援中心;在“十四五”开局之年,广东将高标准规划“十四五”健康广东建设,努力保持我省主要健康指标在全国先进水平;在完善“双区”建设体制机制方面,将深化粤港澳重大疾病联防联控机制,完善卫生应急、医疗救援、人才联合培养机制,加快建设粤港海丰县防疫防控卫52、生服务中心 可行性研究报告 21 澳大湾区中医药高地;做好健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接,推动强基层建设项目尽快形成服务能力;启动县级医院综合能力提升行动,完善三级医院对口帮扶长效机制;推广阳西总医院改革经验;广东还将 推动“互联网+医疗健康”示范省建设,启动建设国家健康医疗大数据(南方)研究院、国家健康医疗人才培训示范基地。大力发展远程医疗、智慧医疗服务,提升群众看病就医可及性;在分级诊疗体系建设方面,要制订我省推动公立医院高质量发展的政策文件,推动公立医院治理体系和管理能力现代化;以国家医学中心和区域医疗中心建设为带动,促进优质医疗资源提质扩容,减少群众跨区域就医;建立分级、分层、分流的重53、大疫情救治体系,启动县级医院救治能力提升工程。2.3 项目建设符合地方政策及现实需求 2.3.1 项目建设响应地方政策要求 汕尾市卫生与健康事业发展“十四五”规划指出:第一,构建强大的公共卫生体系。推进疾控体系现代化建设,推进卫生应急管理体系和能力现代化,健全重大疫情救治体系,创新医防协同机制。第二,构筑医疗卫生新格局。加快优质医疗资源扩容和均衡布局,巩固基层医疗卫生服务网底,改善优化医疗卫生服务水平。第三,全方位干预主要健康问题。全面推进健康汕尾行动,加强健康促进与教育,深入开展爱国卫生运动,强化食品安全和营养健康,完善全民健身公共服务体系,强化重点疾病健康管理,加强伤害预防和干预。第四,持54、续深化医药卫生体制改革。加快建设完善分级诊疗制度,推动公立医院高质量发展,强化“五医联动”和系统集成改革,健全医疗卫生综合监管制度。到 2025 年,健康汕尾建设取得显著成海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 22 效,卫生健康服务体系不断完善,医疗卫生发展水平和健康服务能力持续提高,医药卫生体制机制不断优化,医疗卫生保障水平明显提升,居民主要健康指标达到全省平均水平。汕尾市突发事件应急体系建设“十三五”规划提出:到 2020 年,基本建成与公共安全风险相匹配、与我市经济社会发展目标相适应、覆盖应急管理全过程和全社会共同参与的具有汕尾特色的突发事件应急体系,应急管理基础进一步巩固,应急管55、理体系、应急管理体制机制建设更加完善,应急管理机构的协调性、权威性更加强化,突发事件防控能力和防灾减灾能力切实增加,城乡应急服务均等化水平有效提升,应急处置和应急救援能力明显提高,公众应急意识和自救互救技能不断提升,应急管理水平再上新台阶。分类目标:分别对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全四类突发事件提出具体目标指标。在对健康汕尾行动方案(2020-2030 年)编制讨论会内容进行整理,结合汕尾市委书记在海丰县调研时传达的精神,可以知道随着新农村建设的加快推进和乡村振兴战略的大力实施,城乡环境会越来越好,广大群众对医疗卫生服务的需求会越来越大,要求会越来越高。因而要加大投入,夯实基础,56、着力打造一支服务态度好、医疗技术高、业务能力强的基层医疗专业队伍,打通服务群众的“最后一公里”;强调要加大对基层医疗卫生机构的帮扶力度,做好对全科医生和乡村医生的培养,进一步提升服务基层服务群众的能力。2.3.2 项目建设直面地方医疗体系建设的挑战 在上一个五年汕尾市卫生健康事业发展取得了显著成效,但是面对体量庞大的现实需求,卫生健康服务体系的提升与完善仍然存在诸多挑战。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 23 第一,医疗卫生资源配置总体不足。人均医疗资源占有量远低于全省平均水平,在粤东西北地区也处于相对落后位置。目前全市仅 1家三级甲等医院,市级中医院刚刚启动建设,市级精神病医院尚未57、建设完成,没有市级重大急性传染病救治医院、慢性病防治院、皮肤病防治院、职业病防治院,专科医院资源严重不足。2020 年我市每千人口医疗机构床位数仅 4.33 张(广东省 4.48 张),每千人口执业(助理)医师数 1.8 人(广东省 2.44 人),每千人口公共卫生人员数 0.45人(广东省 0.69 人),每千人口注册护士数 1.46 人(广东省 2.97 人),以上指标均落后于全省平均水平。第二,基层专业技术人才匮乏。一是基层专业技术人才总量不足。基层执业助理医师数远低于全省甚至粤西、粤北平均水平。二是人才流失严重。我市是经济欠发达地区,薪酬水平较低,人才引不进,留不住。三是卫生人才培训基58、地不健全。目前我市尚无大中专医学院校以及住院医师规培基地,严重阻碍了卫技人员培养和医技水平的提高。第三,医疗服务能力不足。一是我市县级医院服务量远低于全省水平。由于市县两级综合医院服务能力低,特别是市级医院医疗技术总体水平不高,本应在市域内、县域内就诊的病人流向广州等其他城市。2020 年市域内平均住院率只有 81.7%(广东省平均水平为 95%,位居全省第20名;海丰、陆丰、陆河县域住院率分别为80.3%、76.4%、80.5%(均低于全省平均水平 85.1%)。二是专科水平不高。学科带头人缺乏,学科建设不健全,全市仅有 1 个国家标准版胸痛中心(汕尾逸挥基金医院)、1 个基层版胸痛中心(陆59、河县人民医院)和 4 个省级重点专科,市人民医院、各县级人民医院龙头作用不强,导致许多重病、大病患者外流。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 24 因而在“十四五”期间,市区县都应直面挑战、狠抓机遇,深入贯彻落实健康中国战略,建设健康汕尾;抢抓“双区驱动”机遇,实现跨区域融合发展;强化基层卫生服务能力提升,打造卫生强市(区县);应对信息技术变革,强化信息化支撑作用;大力推进远程医疗应用体系建设,实现市、县、镇、村一体同质化服务格局。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 25 第三章 现状分析与建设规模现状分析 3.1 卫生健康事业现状分析 坚持以人为本,构建和谐社会,其中一项非常60、重要的任务就是加快公共卫生事业的发展,切实解决人民群众看病难、费用高的问题。但是海丰县公共卫生体系不健全、不完善,特别是公共卫生基础设施严重不足的问题突出。近几年,随着职工医疗保险、城乡居民医疗保险、困难企业职工、困难农民医疗保险等工作在海丰县全面铺开,医疗工作有明显进步。院前急救作为社会保障体系建设的重要组成部份,对及时抢救病人、挽救生命、保障群众健康具有极为重要的意义。海丰县在县政府、卫生局的高度重视下,县人民医院的支持下,承担了县 120 院前急救工作,在日常急救工作和突发公共医疗事件的应急方面,都发挥了较好的作用,为县广大群众的生命安全提供了有力保障,县院前急救工作取得较大进展。但是,61、县 120 急救中心运转过程中的许多问题也逐渐突显出来,有待进一步改善。突发事件应急响应速度不及时,目前县 120 急救中心是依托县人民医院设置的,以县人民医院为主,县中医院及各大乡镇卫生院为铺的急救系统。但是,实际运作中,没有统一指挥权,无法统一调配急救资源,各个急救中心都各自为政,容易出现重复呼叫占用资源或者呼叫响应不及时的情况。突发事件应急响应效果不理想。我县各乡镇卫生院基本上已经配有救护车,但是因为缺少急救专业医护人员,或医护人员人数少,或救护车上没有配置必需的急救医疗基本设备等原因,各乡镇卫生院的海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 26 院前急救工作开展得不够充分,大部分依赖62、市县级人民医院前来开展急救工作,这就造成了市县级人民医院急救工作连轴转,而各乡镇卫生院院前急救工作基本没用,浪费了大量的急救资源,投入的急救车辆形同虚设,对于远离主城区的城乡病人抢救工作来说,非常容易延长响应时间与距离,直接耽误病人的及时救治。第三,突发事件应急响应硬件条件不充足。海丰县现有的急救设施、疾控处置场地已不能满足全县城乡居民及周边各县区人民群众的卫生就医需要,迫切需要建设一座直接服务于社会公众和广大农民,且规模合理、功能齐全的公共急救服务中心,筑起一道有效保障全县人民身体健康和生命安全的防线,提高文明程度和整体素质,促进和谐社会建设。3.2 建设规模 海丰县防疫防控服务中心以立足海63、丰、辐射周边为目标,建成后预期完全容纳境外入境人员的优质隔离与相关医疗服务,并配套完善的综合服务设施。前期以赤岸桥片区为重点,主要提供入境人员集中隔离功能;后期预期成为充足床位的健康驿站(隔离中心)、独立的应急指挥中心、急救技术的集中培训中心、急危重症患者紧急救治与援助中心等多重职能交互的综合化专业化防疫防控服务中心。根据广东省新冠肺炎防控指挥办隔离隔离工作专班关于印发 全省集中隔离医学观察场所规范化建设“三个一批”工作方案(试行)的通知要求,“各县(市、区)要常态化储备 500 间的集中隔离房间;各地市至少还要动态掌握 3000-5000 间的集中隔离房间储备”,“各地还要按照 20 间/万64、人口储备一批随时可以调用征用的集中隔离房间”;根据国家、省市有关建设标准的规定,参照卫生部、建设部和海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 27 国家计委联合制定的急救中心建设标准(建标2016268 号)、海丰县人口情况,并参考国内同等规模城市类似设施规模现状,结合实际选址情况,项目规划总占地面积约 10 万平方米,总建筑面积约 8万平方米,由赤岸桥片区和莲花山片区两部分构成。3.2.1 莲花山片区 莲花山片区防疫防控卫生服务中心为新建项目,规划占地面积29956.56 平方米,总建筑面积 47661.66 平方米,其中地上建筑面积27992.6 平方米,地下建筑面积 19669.06 65、平方米,采用人流车流动线设计,建设内容包括房屋建筑、场地与附属配套设施,分别设置为洁净区、隔离区、污染区等三条通道,其中包括:隔离区包含驿站服务中心、综合服务楼隔离专区等,设置健康客房500间,每间提供单独床位,其中为后勤服务人员提供床位200张;综合服务用房、餐饮配送中心等。洁净区包含综合服务楼医疗培训中心(含教学用房、业务用房、会议室等)、物资储备库(含常温药品物资区、消杀物资区、救援物资装配区、低温冷库等)、厨房、大巴轮候区域(设置流动车位 100个)、地下车库及设备空间等。污染区包含污水处理设施、垃圾集中处理站等。3.2.2 赤岸桥片区 赤岸桥片区为既有建筑改造项目,占地面积约 70066、83.1 平方米,总建筑面积为 32440 平方米,设置 569 间健康客房,其中为后勤服务人员提供床位 200 张。能够接收境外入境人员,提供优质隔离和医疗服务。驿站还配建了大巴轮候及车辆洗消区、后勤保障房、综合服务楼、服务中心、厨房及餐饮配送、污水处理设施及集中垃圾处理间等配套。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 28 3.2.3 主要技术经济指标 海丰县防疫防控卫生服务中心主要技术经济指标如下:表3.2-1 主要技术经济指标 序号 项目 单位 指标 1 用地面积 100039.66 1.1 赤岸桥片区 70083.1 1.2 莲花山片区 29956.56 2 总建筑面积 801067、1.66 1.1 赤岸桥片区(改建)32440 1.2 莲化山片区(新建)47661.66 3 总投资 万元 40000 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 29 第四章 建设条件 4.1 区位条件 海丰县位于广东省汕尾市西部,毗邻惠州市,西距广州 290 公里、距深圳 197 公里、东距汕头 180 公里、水路至香港 81 海里,水陆交通便捷,是粤东地区陆上交通要津,省道 S242 自北向南,国道 G324自西向东贯穿海丰县城区,辖区内 G15 沈海高速、G1523 甬莞高速通过,项目选址莲花山风景区位于县城西北部,与周边其他项目相比,交通较为便利,建设防疫防控服务中心具有良好的区位68、优势。4.2 自然条件 项目选址位于的汕尾莲花山森林公园方圆 8 万亩,与银屏山相呼应,其间崇山峻岭,峰峦叠秀,峰奇石异,飞瀑泻潭,林青水绿,鸟语花香,景色宜人,海拔 1336 米的莲花山脉主峰更是游人登高赏景之佳处。项目所处风景区以鸡鸣寺为中心,在 5 公里的半径范围内,有金鸡报晓、玉龙喷须、如来盘石、三井回音等 10 多处名胜古迹。再往西侧有五马归槽、浦仔温泉;再往东即有水库烟波、猕猴奇石、湾廊温泉;再往北便有红军石室、三坑汇水;再往南尚有把水神宫等。同时,海丰县地处北回归线南缘,属于亚热带海洋性气候,无霜期 360天,空气质量优良天数超 220 天,良好天数超 130 天,全年宜居,项目69、周边自然景观丰富,环境幽静,有益于防疫防控服务中心未来服务对象的修身养性,真正实现人与自然的和谐共处。4.3 人口与医疗条件 海丰县下辖 16 个镇,辖区内 85.5 万人(2017 年统计数据),辐海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 30 射范围比较广;截止 2017 年末统计数据,全县共有医院、卫生院 34个,其中乡镇卫生院 18 个;共有医院、卫生院床位 3179 张,其中乡镇卫生院床位 856 张;卫生技术人员 3777 人,其中执业医师和执业助理医师 1507 人,注册护士 1380 人,乡镇卫生院卫生技术人员 1228人,建设防疫防控服务中心具有较大的需求群体。4.4 场址70、条件 1、地震条件 本项目所在地海丰县,地震属构造地震,地震烈度为 7 度,有史以来未发生过破坏性地震。2、地质条件 地质情况比较单一,地区主要属于新华夏和东西构造运动所生成,土壤的主要成土甘质为花岗岩、砂页岩、火山岩风化物,拟建的场地为赤红沙泥地,具有很好的基础。3、气候条件 本项目所在地海丰县属南亚热带海洋性气候,气候温和,昼夜温差较小,日照较为充足,年均气温 22,全年最高气温期 7 月份平均气温为 27.99,最低气温 1 月平均气温 14.2,属冬暖夏热的气候;无霜期 360 天,年平均降雨量 1600 至 2200 毫米,雷暴天气,7 至 9月份常见,全年均可工程施工,夏季主导风向71、南风,冬季主导风向北风,平均风速夏季 1.9m/s,冬季 2.1m/s。4、区域配套设施条件 本项目用电主要来自市政供电系统,电力供应充足。区域规划供排水设施完善,供水来自市政管网,供应充足。污水均经室内污水管道汇集至室外污水管道收集后经化粪池处理,再集中排至设置在室外海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 31 的地埋式污水处理装置进行集中处理消毒,达到国家综合污水排放标准后排入指定的天然水体中。4.5 社会经济条件 海丰县优越的区位优势,良好的交通条件,为海丰县经济发展提供便利条件。1、2020 年主要经济指标增幅连续 5 年高于全市平均水平:(1)综合实力实现大跨越,全县地区生产总值72、 2015 年为 263.8亿元,2020 年为 349.8 亿元,年均增长 7.2%,提前两年实现比 2010年翻一番的目标;地方一般公共预算收入 10.6 亿元,是 2015 年的 1.6倍;固定资产投资 340.7 亿元,是 2015 年的 1.7 倍;规上工业增加值、农业总产值、社消零总额分别达到 59.2 亿元、66.1 亿元、144 亿元,年均分别增长 9.6%、5.5%、7.1%;城乡居民人均可支配收入 2.9万元,年均增长 8.4%。三次产业结构调整为 11.1:44.9:44。2020 年,海丰县经济实力在粤东西北 45 个县(市)排名前五,经济综合发展力在全省 61 个县域73、中名列第十。(2)产业发展迈出大步伐。累计投入资金 23.6 亿元,推进“一城一区三园”载体建设,进园入区项目 51 个、投产 19 个,产值达 400亿元。新增规上工业企业 57 家,累计 108 家。新增国家科技型中小企业 34 家、高新企业 19 家、有效高新产品 55 个,申请专利 2217 个;完成技改项目 203 个、投资 215 亿元。高品质建设蔬菜、丝苗米 2 个省级现代农业产业园;建成省、市级“菜篮子”基地 29 个、高标准农田 38 万亩,成为省级现代粮食示范区;培育国家地理标志产品 3个、“三品一标一名牌”114 个,县级以上农业龙头企业 85 家,其中省级龙头企业 1574、 家。实有各类市场主体 5.9 万户,总注册资本 510 亿海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 32 元,均占全市三分之一,比 2015 年分别增长 43.8%、278%;服务业增加值 154 亿元,年均增长 7.1%,对全县经济增长贡献率 40.6%,吸纳就业 24.7 万人;“十四五”累计接待游客 2174 万人次,总收入 126.5亿元,比“十二五”时期分别增长 76.8%和 67.3%。2、2021年上半年,全县生产需求继续扩大,市场活力不断提升,物价总体稳定,经济运行呈现稳中加固、稳中向好态势。根据汕尾市地区生产总值统一核算结果,2021 年上半年全县地区生产总值为187.475、 亿元,同比增长 16.3%,两年平均增长 10.8%。其中,第一产业增加值为 19.1 亿元,同比增长 13%;第二产业增加值为 75 亿元,同比增长 18.6%;第三产业增加值为 93.3 亿元,同比增长 15.2%。(1)农业生产平稳,农产品供应有保障。上半年,全县实现农林牧渔业总产值 33.5 亿元,增长 16.8%,两年平均增长 10.7%。其中:农业完成 14.6 亿元,增长 4.3%;林业完成 1 亿元,增长 10.7%;牧业完成 6.3 亿元,增长 107.2%;渔业完成 8.6 亿元,增长 4.1%;农林牧渔服务业完成 3 亿元,增长 13.9%。按行业看,牧业对农业总产值增76、长拉动较大,贡献率达到 67.4%。其中生猪产能恢复良好,上半年,全县生猪产值增长 178.3%,对整个农业总产值增长的贡献率达到52.7%。(2)工业增长加快,制造业稳步恢复。上半年,全县规上工业增加值完成 27.2 亿元,增长 27.4%,增速为今年以来最高水平,两年平均增长 13.2%。分行业看,特色产业发展迅猛,非金属矿物制品业、航空航天和其他运输设备制造业和纺织业对全县规上工业增长贡献率较大,分别拉动规上工业增长 9.5、3.8、3.6 个百分点;服装业、塑料制品业分别下降 11.7%、16.6%,分别拉低规上工业增速 3.4、1.3 个百分点,巩固传统产业稳定恢复发展仍需努力。海丰77、县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 33(3)投资规模持续扩张,固定投资结构优化。上半年,全县固定资产投资完成 159.2 亿元,增长 32.4%,两年平均增长 23.5%。固定投资结构得到进一步优化,其中:项目投资完成 120.2 亿元,增长69.3%;房地产开发项目完成 39 亿元,下降 20.8%,下降幅度进一步缩小。按投资类型分:工业投资稳步提升,完成投资 48.5 亿元,增长51.8%;基础设施投资增势强劲,完成投资 51.1 亿元,增长 63.9%;民间投资力度持续,完成投资 101.5 亿元,增长 48.3%。(4)消费需求恢复增长,餐饮住宿保持复苏态势。上半年,全县消费品零78、售总额完成 76.3 亿元,增长 16.1%,两年平均增长 3.6%。按分行业销售额:批发和零食业收入稳步增长,批发业完成 15.2 亿元,增长 37.6%,零售业完成 54.9 亿元,增长 17.8%;住宿和餐饮业收入好转,住宿业 1.4 亿元,增长 51.8%,餐饮业 9 亿元,增长 45.0%。其中,全县限上贸易业完成营业额 13.3 亿元,增长 44.6%。(5)财税快速增长,金融存贷款稳健运行。上半年,全县一般公共预算收入 8.4 亿元,同比增长 36.1%,增速比一季度提高了 14.8个百分点。全县一般公共预算支出 30.8 亿元,同比增长 4.2%。(6)居民收入稳步增加,居民消79、费价格温和上涨。上半年,全县居民人均可支配收入 16270 元,同比增长 19.4%。其中城镇居民人均可支配收入 18707 元,增长 15.8%;农村居民人均可支配收入 11030元,增长 19.5%。4.6 政策支持条件 1、振兴革命老区发展政策 海陆丰革命根据地是中国共产党在土地革命战争时期创立的一块著名的革命根据地,被称为“中国第一个苏维埃”。多年来,海陆海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 34 丰老区一直通过多种途径争取列入国家级革命老区名单,经过多方的努力,国家发改委于 2016 年 9 月批复了广东省人民政府关于广东海陆丰革命老区贫困县纳入国家贫困革命老区扶持范围的请示,80、复函 明确海陆丰革命老区被纳入国家贫困革命老区扶持范围。2017年,汕尾市老区办牵头制定海陆丰革命老区振兴发展规划,广东省人民政府于 2018 年 8 月批复通过,要求大力实施区域协调发展战略和乡村振兴战略,以改变老区落后面貌和提高老区人民生活水平为目标,着力补齐基础设施短板,着力推动产业转型升级,着力加强生态文明建设,着力解决民生领域突出问题,进一步加大扶持力度,不断增强老区自我发展能力,努力探索老区振兴发展、绿色发展、持续发展的新路径,推动老区与全省同步全面建成小康社会,增强老区人民的获得感、幸福感。此外,要引导、鼓励社会各界关心、支持海陆丰革命老区振兴发展,为老区振兴发展凝聚正能量、营造81、好氛围。2021 年 2 月 20 日国务院发布关于新时代支持革命老区振兴发展的意见(以下简称意见)。意见明确指出,党和国家支持革命老区在新发展阶段巩固拓展脱贫攻坚成果,开启社会主义现代化建设新征程,让革命老区人民逐步过上更加富裕幸福的生活。意见明确了支持革命老区振兴发展的主要目标,到 2025 年,革命老区脱贫攻坚成果全面巩固拓展,乡村振兴和新型城镇化建设取得明显进展,基础设施和基本公共服务进一步改善,居民收入增长幅度高于全国平均水平,对内对外开放合作水平显著提高,红色文化影响力明显增强,生态环境质量持续改善。到 2035 年,革命老区与全国同步基本实现社会主义现代化,现代化经济体系基本形成82、,居民收入水平显著提升,基本公共服务实现均等化,人民生活更加美好,形成红色海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 35 文化繁荣、生态环境优美、基础设施完善、产业发展兴旺、居民生活幸福、社会和谐稳定的发展新局面。意见指出,将支持革命老区振兴发展纳入国家重大区域战略和经济区、城市群、都市圈相关规划并放在突出重要位置,加强革命老区与中心城市、城市群合作,共同探索生态、交通、产业、园区等多领域合作机制。支持赣南等原中央苏区和海陆丰革命老区深度参与粤港澳大湾区建设。2、强化卫生健康事业发展与规划建设 根据汕尾市卫生与健康事业发展“十四五”规划与县区级贯彻落实规划精神与细则会议内容,海丰县自上而下形83、成了一致的持续扩大防疫防控服务中心的意志与决心。一是健康优先,预防为主。将健康放在优先发展的战略地位,以促进居民健康为中心,着力推动卫生健康发展方式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,推进健康融入所有政策,满足人民群众的健康需求,构筑“大健康、大卫生”格局;加强公共卫生体系建设,不断提高居民健康管理、健康素养水平,为人民群众提供全生命周期的卫生健康服务。二是统筹兼顾,多元发展。统筹卫生健康资源配置,加快推进重点项目建设,补齐基层医疗卫生短板,推进专科医院建设及高水平医院建设;坚持政府主导,在基本医疗卫生服务领域适当引入竞争机制,坚持中西医并重,优势互补,不断加大社会办医力度,逐步形成多元84、化医疗服务格局。三是深化改革,开放创新。促进卫生健康事业与健康产业联动发展,推进地方特色中医中药产业、康养旅游、生物医药、互联网医疗等产业发展,大力发展健康服务业,加快营造战略性新兴产业发展环境,以中医中药作为突破口,加速健康产业集聚发展。四是政府主导,社会参与。坚持政府主导,强化政府职能,落实领导、保障、管理、监海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 36 督责任。加强医疗行业规范管理,健全服务和监管体系。加大政府投入,完善部门协同机制,营造公平竞争的卫生发展环境,充分调动社会力量的积极性和创造性,增加有效供给。着力促进治理方式向政府主导、社会参与、全民行动转变。五是优化整合,协调发展。85、推动医疗机构、公共卫生机构、基层医疗卫生机构的资源共享、联动发展。推动医疗卫生、教学和科研协同发展,推进预防、医疗和康复养护服务有效衔接,构建优质高效的整合型医疗服务体系,实现资源配置效益最大化和效率最优化。推动高水平医院建设,提升基层医疗卫生服务能力,完善分级诊疗模式。3、基层能力建设 近年来,海丰县高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜,深入学习贯彻落实党的十九大精神和习近平总书记系列重要讲话精神,以习近平总书记出席深圳经济特区建立 40 周年庆祝大会和视察广东的重要讲话、重要指示精神为行动指南和动力源泉,在上级党组织和政府的坚强领导下,坚持党建导航,高质量党建引领高质量发展。特别是86、党史学习教育活动开展以来,县党委以更高政治站位,带领县乡镇多级把党史学习教育作为当前乃至今后一段时期最大的政治任务,全面聚焦“学党史、悟思想、办实事、开新局”的主题思想,高位推进,持续增强基层党组织的创造力,凝聚力和战斗力,立足新方位、找准新坐标、展现新作为,紧紧抓住“湾+区+带”区域发展新机遇,奋战决胜“三大行动”,奋力“三大攻坚战”,全力补齐教育医疗卫生、农村生产生活环境、社会治理等短板,全面实施乡村振兴发展战略,全镇基础设施、公共服务不断优化,群众生活与生产条件逐步改善,生产发展和抵御自然的能力进一步增强,全县经济运行良好,为海丰的深化改革、扩大开放提供了坚实经济保障。海丰县防疫防控卫生87、服务中心 可行性研究报告 37 第五章 工程方案 5.1 总体规划方案 5.1.1 规划原则 1、自然和谐原则 整个项目规划充分体现人与自然和谐共处的理念,在项目区域内的建设上将尽量尊重项目拟建地原有的植物资源,尽可能保持原有自然景观和植被覆盖。通过采用生态环保材料和工艺使建筑风格与自然景观及周边环境融为一体,实现区域经济效益、生态效益和社会效益有效结合。2、多元整合原则 不仅项目内部各功能区之间形成一体,与项目周边环境、景点和项目形成有机的结合关系。3、布局合理原则 规划考虑今后发展建设与时俱进的要求,充分依托交通流线、水体水系、廊道干道、山麓田园的本底特征,有机组织、有序连接,空间上整体打88、造,一体发展。5.1.2 路线规划布置 项目建设采用人流车流动线设计,严格按照卫生防疫相关规范要求,分别设置洁净区、隔离区、污染区等三条通道,合理化配置路线动态流程走向,串点成线,将其打造成为公共卫生服务场所与自然景观园区联动发展多元化卫生健康服务区域。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 38 5.1.3 主要建设内容 1、莲花山片区(1)建设内容概述 通过分别设置洁净区、隔离区、污染区等三条通道,在健康驿站客房与后勤保障用房的基础上,同时建设驿站服务中心、大巴轮候及车辆清洗区(设置 100 个室外机动车位)、综合服务楼(含医疗培训中心与物资储备库)、厨房及餐饮配送中心、污水处理设施、89、垃圾集中处理站、地下室(200 个车位地下车库及设备用房)等(参见图 5.1-1)。图图5.1-1 莲花山片区总体规划示意图莲花山片区总体规划示意图(2)主要技术经济指标 本项目建设规划占地面积约 29956.56 平方米,总建筑面积为47661.66 平方米,其中地上建筑面积 27992.6 平方米,地下建筑面积19669.06 平方米。主要技术经济指标如表 5.1-1 所示:海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 39 表5.1-1 莲花山片区主要技术经济指标 指标指标 数值数值 单位单位 备注备注 用地面积 29956.56 总建筑面积 47661.66 地上建筑面积 27992.690、0 其中 1#综合服务楼 11065.06 2#旅客驿站 4990.28 200 床 3#旅客驿站 4990.28 200 床 4#旅客驿站 6168.98 100 床,首层为餐厅 风雨连廊 777.98 地下建筑面积 19669.06 含地下车库及设备用房 计容建筑面积 26900.44 容积率 0.90 建筑基底面积 7426.65 建筑密度 24.79%建筑高度 13.3017.30 建筑层数 34 层 绿地率 30.10%机动停车位数 地上 100 辆 地下 200 辆 2、赤岸桥片区(1)建设内容概述 项目利用原有建筑园区规划布局,通过设置医务通道、隔离通道和污物通道等三条通道,划分91、出隔离区、洁净区和污染区三大区域。通过对原有建筑立面和内部空间进行改造,使建筑功能和空间更符合防疫隔离中心的使用要求。图图5.1-2 赤岸桥片区功能分区示意赤岸桥片区功能分区示意 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 40 图图5.1-3 赤岸桥片区总平面示意图赤岸桥片区总平面示意图 隔离区主要包括 6 栋隔离客房和 1 栋临时宿舍。其中隔离客房为原厂房配套员工宿舍楼,经过装修改造后作为隔离客房使用,分为AF 栋,可提供 480 间客房;临时宿舍为原厂房小仓库改造而成,可提供 12 间客房。图图5.1-4 隔离区建筑外立面改造效果隔离区建筑外立面改造效果 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行92、性研究报告 41 图图5.1-5 标准客房配置平面标准客房配置平面 洁净区包括综合服务楼和低风险工作人员宿舍。综合楼原建筑功能为厂房和配套办公,经改造后作为综合服务中心,主要提供医疗、后期保障功能、以及作为高风险工作人员的宿舍,其中宿舍共有 29间。低风险工作人员宿舍原建筑功能为厂房配套的独立仓库,改造后可提供 48 间客房。整个片区合计提供健康客房 569 间。图图5.1-6 综合楼外立面改造效果综合楼外立面改造效果 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 42 图图5.1-7 综合楼平面布置图综合楼平面布置图 污染区主要为污染、废弃物回收地点,利用原有小型垃圾房进行改造而成。(2)主要93、经济技术指标 表5.1-2 海丰县赤岸桥片区主要技术经济指标 指标 数值 单位 备注 用地面积 70083.1 总建筑面积 32440 合计 569 间客房 其中 综合服务楼 6300 高风险宿舍楼 1800 公共医疗区 800 污物间 80 隔离客房 20400 低风险客房 2680 加建卫生通过区 80 污水池 200 门卫室 100 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 43 5.2 主要建筑方案 5.2.1 设计依据 1、民用建筑设计统一标准(GB50352-2019);2、医学隔离观察临时设施设计导则(试行)(国卫办规划函2021261 号);3、公共建筑节能设计标准(GB5094、189-2015);4、急救中心建设标准(建标 177-2016);5、急救中心建筑设计规范(GB/T 50939-2013);6、建筑设计防火规范(GB50016-2014)(2018 年版);7、建筑内部装修设计防火规范(GB50222-2017);8、建筑地面设计规范(GB50037-2013);9、城市停车规划规范(GBT 51149-2016)10、建筑玻璃应用技术规程(JGJ113-2015);11、国家、省、市有关环保、卫生、消防、市政、交通、绿化等部门的法规及规范。5.2.2 设计指导思想及理念 1、建筑设计以“人”为本,整体布局合理、功能明确,结构因地制宜,技术可行。建筑形态95、既具有鲜明的标识性,又具有本身的个性和整体形象。2、建筑设计充分考虑海丰县的气候特征、拟建地块的自然条件,以及当地的农业发展前景与未来国家和社会对现代农业的规划布局,体现现代、环保、节能的观念。3、强调建筑与自然环境的共生之美。造型简约、大方,与周围环境相融合,动静互补,和谐一致。既能与农业亲民形象相结合,又海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 44 不失建筑的现代气息。建筑物具有优美的体态,能为游客塑造优雅而又舒适的休闲空间。4、注重可持续发展理念,在建筑设计、建造和建筑材料的选择中,充分考虑资源的合理使用和处置,多选择生态环保材料,减少资源的使用,力求使资源可再生利用,节约水资源,包96、括绿化的节约用水。5.2.3 结构物设计基准期限 根据建筑结构可靠度设计统一标准(GB50068-2018),本项目建筑物的设计基准期为 50 年。建筑的设计使用年限为 50 年。5.2.4 5 结构设计安全等级 按建筑工程抗震设防分类标准(GB50223-2008),本工程为乙类建筑;根据建筑结构可靠度设计统一标准,结构安全等级为二级。5.3 给排水系统 5.3.1 设计依据 1、广东省用水定额(DB44/T 1461-2014);2、室外给水设计标准(GB50013-2018);3、室外排水设计标准(GB50014-2021);4、建筑给水排水设计标准(GB50015-2019);5、建筑97、设计防火规范(GB50016-2014(2018 年版);6、自动喷水灭火系统设计规范(GB50084-2017);7、建筑灭火器配置设计规范(GB50140-2005);8、医学隔离观察临时设施设计导则(试行)(国卫办规划函2021261 号)。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 45 5.3.2 设计范围 本项目给排水设计范围包括室外给水、室外排水、室内给水、室内排水、雨水排水。5.3.3 给水工程 1、给水水源 本项目供水水源为市政管网提供,供水压力约为 0.35MPa。接入管处安装水表、闸门和倒流防止器。室外给水干管沿道路成环形敷设,确保供水安全。2、给水系统 整个项目给水系统98、拟采用 3 个供水系统:(1)生活用水和循环补充用水由市政自来水供给。分别从市政给水管网引入 DN800 给水管,经水表计量后与沿项目主干道布置的给水主干管相连。根据各功能区用水量,从主干管上分别接出若干根给水管经水表计量后与各功能区地块环状给水管相连,供给各功能区的用水点。(2)绿化、道路广场用水系统。绿化供水采用区域自动喷灌与人工辅助浇灌相结合的系统。(3)项目热水系统以太阳能集中加热系统为主,同时设热泵加热作为辅助加热系统。3、管材 室外给水管采用 PE 管,管道采用电热熔连接,管道埋地敷设;室内冷水给水采用 PPR 塑料给水管,管道采用电热熔连接。热水生活给水管采用铜管。本项目选用管材99、配件均具有耐高温;管材和管件连接可靠无渗漏、保障卫生的优点,可有效避免管网泄露。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 46 4、泵房系统 本项目生活泵房设置在地下室,远离隔离区以及化粪池、污水处理设施等潜在污染源。(根据医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 4.4)5、热水系统 本项目生活热水隔离单元单独设置,采用储热式电热水器。(根据医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 4.5);因考虑疫情后商业运营,本次设计预留空气源热泵集中供热系统管道、用电量(设备先不安装)。5.3.4 排水系统 1、排水体制 本项目生活污废合流,本项目所有生活污水排放均经过污水处理后达到相关排放标准才能排100、至市政污水管网。本项目污水处理设备采用一体化埋地式处理设备。卫生间地漏、公共区域地漏均采用带过滤网的无水封地漏加 P 型存水弯,存水弯水封不得小于 50mm,地漏采用洗手盆补水水封。(根据 医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 4.8)2、排水设施设备 本项目公共洗手盆、小便斗、蹲式大便器冲洗阀均采用感应式冲洗阀。本项目每个用水区域设置止回阀,防止回流污染。每个隔离单元独立设置饮水设备,采用电开水器且自带水槽。(根据医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 4.3/4.6)3、排水系统 项目内的污废水排放种类有粪便污水、冷却排污水、餐厨废水和地面冲洗废水等,所有生活污水排放均经过污水处理后达到101、相关排放海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 47 标准才能排至市政污水管网,项目污水最终经市政管网进入各镇生活污水处理厂统一处理。4、雨水系统 项目内道路采用雨水口、雨水检查井与雨水管道相结合的城市型雨水排放系统,绿地及广场采用加盖板明沟和渗水管的方式进行排水。建筑物屋面雨水采用重力流排水方式,经雨水斗、雨水立管排入地面雨水口或检查井,最终排至市政雨水排水系统。5、管材 室外排水管道采用 HDPE 双壁波纹排水管,环型橡胶密封圈承插连接;室内排水管采用 UPVC 排水塑料管,胶粘连接,并设置专用通气立管。6、污水处理系统 本项目隔离区空调的冷凝水集中收集,排入污水处理设施统一处理。(根102、据医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 5.5)污水处理工艺采用强化消毒处理工艺;污水处理应在化粪池前设置预消毒工艺,预消毒池的水力停留时间不宜小于 1h;污水处理设施的二级消毒池水力停留时间不应小于 2h;污水处理从预消毒池至二级消毒池的水力停留总时间不应小于 48h;化粪池和污水处理后的污泥回流至化粪池后总的清掏周期不应小于 360d;消毒剂的投加应根据具体情况确定,但 pH 值不应大于 6.5;污水处理池应密闭,尾气应统一收集消毒处理后排放。(根据医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 4.9)5.3.5 卫生防疫措施 1、生活饮用水水池(箱)与消防水池分开设置。生活用水水池(箱)且设103、加锁密闭人孔盖。生活饮用水水池(箱)采用 SUS304 不海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 48 锈钢板材质的水箱。生活饮用水池上部无污水管道。水池上部无污水管,周围无污水坑等污染源。水池、水箱间通风良好。2、二次生活给水加压泵的吸水管上装设紫外线消毒器,对二次供水进行消毒,防止水池(箱)二次污染保证生活饮用水水质。3、消防水池设自洁式消毒器,并定期对池水进行循环,防止水质变坏。水池通气管及溢水管管口加防虫网罩,防止杂物尘埃进入池内污染水质。4、生活饮用水池(箱)进水管与水泵吸水管对侧设置,以防短流,且水池进水管管口高出池(箱)内溢流水位,溢流管和泄水管的出口排至泵房内排水明沟。管底104、(口)高出排水沟沿不小于 0.15m。池(箱)顶设通气管。5、本工程总水表之后设管道倒流防止器,防止红线内给水管网之水倒流污染城市给水。6、所有卫生间内的蹲式大便器均采用脚踏开关冲洗阀,防止人手接触产生交叉感染疾病。7、室内污水排水管道系统设置专用通气管,改善排水水力条件和卫生间的空气卫生条件。8、室内所用排水地漏的水封高度不小于 50mm。9、机房地漏水封易蒸发干枯,机房地漏设独立排水系统末端采用间接排水,不与污水管道相连。5.4 电气工程 5.4.1 设计依据 1、民用建筑电气设计标准(GB 51348-2019);2、20kV 及以下变电所设计规范(GB50053-2013);海丰县防疫105、防控卫生服务中心 可行性研究报告 49 3、供配电系统设计规范(GB50052-2009);4、低压配电设计规范(GB50054-2011);5、建筑照明设计标准(GB50043-2013);6、火灾自动报警系统设计规范(GB50116-2013);7、建筑物防雷设计规范(GB 50057-2010);8、建筑物电子信息系统防雷技术规范(GB50343-2012)。5.4.2 设计范围 本项目电气工程设计范围包括:变配电系统、电力及照明系统、防雷与接地系统、火灾自动报警及消防控制系统。5.4.3 变、配电系统 1、负荷等级 项目消防水泵、消防电梯、防烟排烟设施、火灾应急照明、疏散指示标志等消防106、设备用电及安保监控、通信机房、客梯、生活水泵等重要设备用电按一级负荷考虑供电;其余用电按二、三级负荷考虑供电。一级负荷采用双电源供电,末端自动切换,设柴油发电机作为应急电源,对消防设备及重要用电设备供电;二级负荷采用用户变配电房经低压母联手动切换后供电,三级负荷采用单电源供电并可在应急时切断以保证一、二级负荷供电要求。2、电源及变、配电所 本项目由市政电网 110kV 变电站作为供电电源,有效保证项目正常用电需求。根据负荷估算,拟根据各区用电情况装设若干容量大小不同的变压器。项目依照接近负荷中心,减少线路损耗,降低电压损失的原则,根据负荷分布情况设置若干个 10/0.4kV 变电所。10kV 107、电源经变电所10/0.4kV 变压器降压后,以 0.4/0.23kV 电压向用电负荷供电。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 50 3、应急备用电源系统 重点区域和重点保障项目装设 0.4/0.23kV 柴油发电机作为消防设备及部分二级负荷的应急备用电源。当电网停电时,发电机可供部分二级负荷用电;火灾发生时,通过消防系统的火灾联动接点自动切断发电机段的非消防负荷电源,确保消防设备用电。发电机进线开关与市电电源开关之间装设切换装置,并设置机械及电气联锁,防止两电源并列运行。在需要火灾应急照明场所,选用配蓄电池作应急电源的照明灯具。5.4.4 电力及照明设计 1、电力设计 本项目电力设计主108、要是空调通风、给排水等设备的配电设计。电力电源电压为 380/220V。采用放射式及树干式相结合的方式由变、配电所低压配电柜或动力配电箱向各动力设备供电。消防水泵、防烟排烟设施等消防负荷由市电和应急柴油发电机供电,在用电设备末端自动切换。电力线选用 YJV-1KV,BV-500 型电缆、电线,电缆电线穿管埋地暗配,阻燃桥架设。电力支线选用 BV-500 导线穿钢管保护埋地、埋墙暗敷。2、照明设计 一般照明光源的电源电压为 220V,对安全有特殊要求的场所采用 36V 或 25V 安全特低电压。驿站客房、后勤宿舍、驿站服务中心、综合服务楼、厨房及餐饮配送中心、物资储备库等室内照明按大堂、客厅、卧109、室、书房、办公室、工厂、仓库、卫生间等不同功能要求设置多种不同用途的灯,如床头灯、落地灯、台灯、壁灯、夜间灯等,并将“必要照明区”和“次要照明区”加以区别,光源以高效节能型荧光灯为主。室外照明灯具的选型,根据使用环境并配合建筑景观要海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 51 求,选用发光效率高、显色性好、使用寿命长、色温相宜、符合环保要求的光源。在项目各公共出入口、疏散通道装设配蓄电池作备用电源的出口指示灯、疏散指示灯及应急照明灯,连续供电时间不少于30min。5.4.5 防雷与接地 根据建筑物的年预计雷击次数及其使用性质,按第二或第三类防雷建筑物设置防雷设施。在建、构筑物屋面及顶部安装110、 25 毫米4 毫米热镀锌扁钢组成不大于 10 米10 米网格作避雷带,安装避雷针作防直击雷接闪器,利用建、构筑物的柱中钢筋、钢构架作防雷引下线,地梁及基础钢筋作接地装置,沿建、构筑物四周的引下线在室外地坪以上 0.3 米处预埋连接板 40 毫米4 毫米扁钢,作为测试卡子。设计采用 TN-S 系统,所有电气设备的外露可导电部分应可靠接地。电气设备的工作接地、保护接地、弱电设备接地、防雷接地共用同一接地网,接地电阻不大于 1,否则应在室外增设人工接地体。所有进出建筑物的金属管道、金属构件、接地干线应在进出处作总等电位联结,并在连接处与可靠地联通导电。电子设备机房、浴室等场所需做局部等电位联结。1111、0kV 进线处装设避雷器,作为 10kV 配电设备防雷电过电压的保护装置。为预防雷击电磁脉冲引起的过电流和过电压,在下列部位装设电涌保护器(SPD):1、在变压器 0.4kV 侧装设一组 SPD;2、在向重要设备(包括重要的信息设备、火灾报警装置等)供电的末端配电箱各相母线上装设 SPD;3、由室外引入建筑物的电力线路、信息线路等在其入口处的配电箱、控制箱、前端箱等的引入处装设 SPD。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 52 对有重要电子设备的办公室、有重要用电需求的健康驿站裙楼(隔离区)等在其电源进线开关处和电子设备供电处根据设备的耐压能力装设多级 SPD。5.4.6 火灾自动报警112、及消防控制系统 在重点公共功能区域,设置火灾自动报警及联动控制系统,项目设火灾紧急广播系统及消防控制中心。火灾自动报警及消防控制系统由智能式烟感/温感探测器或红外光束感烟探测器、智能式火灾自动报警控制器、地址码监测模块、控制模块、报警按钮及警铃,联动控制装置组成。在建筑物的主要出入口、楼梯间及电梯前室等处设手动报警按钮及消防对讲电话插孔。从一个防火分区内任何位置到最临近的一个手动火灾报警按钮的距离不应大于 30m。在消火栓箱内设消火栓报警按钮。消防控制中心在接到火灾报警信号后,按程序联锁控制消防泵、喷淋泵、排烟风机等消防设备,并发出报警信号,启动火灾紧急广播。消防水泵、排烟风机亦可在消防控制中113、心联动柜直接手动控制。5.5 空调通风系统 5.5.1 主要设计依据 1、民用建筑供暖通风与空气调节设计规范(GB50736-2012);2、公共建筑节能设计标准(GB50189-2015);3、全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力(2009);4、公共建筑节能设计标准 广东省实施细则(DBJ15-51-2007);5、医学隔离观察临时设施设计导则(试行)(国卫办规划函2021261 号);6、建筑设计防火规范(GB50016-2014)2018 年版;海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 53 7、建筑防烟排烟系统技术标准(GB51251-2017);8、汽车库、修车库、停车场设计114、防火规范(GB50067-2014);9、医院洁净手术部建筑技术规范)(GB50333-2013);10、医药工业洁净厂房设计标准(GB50457-2019);11、车库建筑设计规范(JGJ 100-2015);12、建筑机电工程抗震设计规范(GB50981-2014);13、房间空气调节器能效限定值及能效等级(GB 21455-2019);14、通风与空调工程施工规范(GB50738-2011);15、综合医院建筑设计规范(GB51039-2014);16、民用建筑隔声设计规范(GB50118-2010);17、建设单位对本项目的相关要求。5.5.2 主要设计内容 本项目设计为海丰县防疫防控115、卫生服务中心,主要设计内容包括健康驿站裙楼、后勤保障用房、综合服务楼、厨房与餐饮配送中心、驿站服务中心等的 VRV 变频空调系统,设备用房、公共卫生间等平时通风系统,走道、楼梯间等的防排烟系统。另有医用气体需要专业公司深化设计。设计主要参数包括:1、每间客房在卫生间设置天花排气扇排风,通过排风井引至屋面排放,且集中控制开关(根据 医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 5.3),为保证房间正压,排风量为新风量的 0.8 倍。2、走道需要设置可开启外窗,有效开启面积达走道面积 5%以上。(根据医学隔离观察临时设施设计导则(试行)中 5.6)3、客房新风通过外墙的新风器机械补进(如图 5.5-1)116、。4、每间客房采用壁挂式分体空调,室外机挂外墙(如图 5.5-1)。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 54 图图5.5-1 暖通设计示意图暖通设计示意图 5、如图 5.5-2,按最新防排烟规范,大堂需要增加排烟机房设置机械排烟。图图5.5-2 排烟规范示意图排烟规范示意图 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 55 5.6 弱电系统 本项目弱电系统主要包括通讯网络系统(CNS)、建筑设备自动化系统(BAS)、综合布线系统(GCS)、安全技术防范系统、广播系统、火灾自动报警系统、火灾漏电报警系统、楼宇智能化管理系统等。5.7 消防系统 本项目园区内设有环形消防车道,高层建筑设有消117、防扑救场地,满足消防设计要求。5.7.1 编制依据和范围 1、编制依据(1)建筑设计防火规范(GB 50016-2014(2018 年版);(2)自动喷水灭火系统设计规范(GB 50084-2017);(3)消防给水及消火栓系统技术规范(GB 50974-2014);(4)泡沫灭火系统技术标准(GB 50151-2021);(5)建筑灭火器配置设计规范(GB 50140-2005);(6)汽车库、修车库、停车场设计防火规范(GB 50067-2014);(7)气体灭火系统设计规范(GB 50370-2005);(8)人民防空工程设计防火规范(GB 50098-2009);(9)综合医院建筑设计118、规范(GB 51039-2014);(10)医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2013);(11)办公建筑设计标准(JGJ/T 67-2019);(12)科研建筑设计标准(JGJ 91-2019);(13)生物安全实验室建筑技术规范(GB 50346-2011);(14)建筑抗震设计规范(GB 50011-2010(2016 年版);海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 56(15)建筑机电工程抗震设计规范(GB 50981-2014);(16)自动喷水灭火系统施工及验收规范(GB 50261-2017);(17)建设单位提供的有关设计基础资料。2、设计范围 室内外消火栓系统、119、自动喷水灭火系统、泡沫-水喷淋系统、气体灭火系统、灭火器配置。5.7.2 供水方式 室内消火栓系统由室内消火栓加压泵及消防水池供给;喷淋系统由喷淋系统加压泵及消防水池供给;室外消火栓系统由室外消火栓加压泵及消防水池供给。5.7.3 消防用水量及水源 各系统用水量标准及一次灭火用水量见下表:消防系统消防系统 用水量标准用水量标准 火灾延续时间火灾延续时间 一次灭火用水量一次灭火用水量 备注备注 室外消火栓系统 40L/s 3h 432m3 由城市管网供 室内消火栓系统 40L/s 3h 432m3 由消防水池供 自动喷水灭火系统 70L/s 1.5h 378m3 由消防水池供 合计 1242m3120、 注:本工程的消防用水量按消火栓、自动喷水灭火系统同时作用。防火分区的卷帘采用耐火极限不低于 3 小时的特级防火卷帘。消防水源:本工程消防水源由市政道路上的市政给水管段上接出一路 DN150mm 给水管,在区域内形成 DN150mm 环状室外给水管网,并设置了室外消防水池,供水安全。市政水压为不小于 0.25MPa。5.7.4 消火栓给水系统 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 57 1、室外消火栓 室外消火栓给水由市政给水环状管网及室外消防水池供给,室外消防贮水池,容积为 432m,供水安全。市政自来水服务水压大于0.10Mpa,故室外消火栓系统采用低压制,在区内给水环管上接出室外消121、火栓,并利用市政道路上的市政消火栓,以及室外消防水池取水口供给,供城市消防车吸水。室外消火栓按间距小于 120 m 布置,距道路边小于等于 2.0m,距建筑物外墙大于等于 5.0m。2、室内消火栓给水系统 室内消火栓系统采用临时高压制系统。室内消火栓系统按静水压力不超过 1.00MPa 的原则竖向分区。本工程设计流量:40L/s,火灾延续时间 3 小时,水枪口径19,射流量5L/s,充实水柱13m。室内消火栓系统水平管网呈环状,环管管径 DN150mm,消火栓加压泵房引出 2 条 DN200mm 输水管至水平环管。室内消火栓间距30m,建筑物内同层任何一点均有 2 股消防水柱同时到达。3、系统122、控制 消火栓给水泵由水泵出水干管上的压力开关、高位消防水箱出水管上的流量开关、消防值班室启泵按钮直接启动。系统内严禁设置自动停泵装置。消火栓给水加压水泵一用一备,互为备用。备用泵应在工作泵发生故障时自动投入工作。5.7.5 自动喷淋灭火系统 1、自动喷淋灭火系统 本项目工程按一类高层公共建筑(医疗类)考虑,故均设有湿式自动喷水灭火系统。室内喷水系统一层以上按火灾危险等级为中危险级级,喷水强度为 6L/min.,作用面积 160,一只喷头最大保护面积为 12.5。地下一层的火灾危险等级为中危险级级,喷水强海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 58 度为 8L/min.,作用面积 160,一123、只喷头最大保护面积为 11.5。该系统喷头温级为 68。当吊顶上方闷顶或技术夹层的净空高度大于 800mm 时,顶内装设上喷头。火灾初期消防用水由屋顶水箱贮备的消防专用水供给。湿式报警阀根据系统分区及防火分区的实际情况设置,每层及每个消防分区均设水流指示器,水流指示器信号在消防中心显示,本系统的控制阀门均带信号指示系统,每个报警阀控制的喷头数不超过800个,并在每个报警阀组控制的最不利点喷头处设置末端试水装置,其它防火分区均设试水阀。本工程地下室、走道、电梯前室及卫生间处等普通场合设置标准型喷头,吊顶至楼板底净高大于 0.8m 时应加设上层喷头。未吊顶部位及上喷喷头采用直立型喷头,吊顶部位采用124、吊顶型喷头。病房、治疗区均采用流量系数 K=80 快速响应喷头。喷头的动作温度根据环境温度选定,吊顶内采用动作温度 79的喷头外,其余均采用动作温度 68的喷头。自动喷水灭火系统每个防火分区或每层均设带启闭信号闸阀和水流指示器,每个报警阀组控制的最不利点喷头处,均设末端试水装置,其他区则设 DN25mm 试水阀。自动喷水灭火系统共设 5 个消防水泵接合器,供室内喷淋系统用水。即供消防车从室外消火栓取水向室内自动喷水灭火系统补水。自动喷水灭火系统平时由天面消防水箱设专用水管至报警阀前供水管。发生火灾时由加压泵从贮水池取水加压供水。2、系统控制 火灾发生后喷头玻璃球爆碎,向外喷水,水流指示器动作,125、向消防控制中心报警,显示火灾发生位置并发出声光等信号。系统压力下降,报警阀组的压力开关动作,并自动开启自动喷洒加压泵,与此同海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 59 时向消防控制中心报警。并敲响水力警铃向人们报警。自动喷水泵运行状况在消防控制中心有信号显示。5.7.6 泡沫-水喷淋系统 1、系统设计概述 本系统保护地下车库,采用闭式-泡沫水喷淋系统。2、系统组成 闭式泡沫-水喷淋系统主要由水喷淋系统、比例混合器、泡沫液供液装置等相关部件组成。5.7.7 大空间智能型主动喷水灭火系统 1、设计参数 本工程高大空间场所采用大空间智能型主动喷水灭火系统,系统管网独立设置,设计流量 30 L/126、s,火灾延续时间 1 小时。单个水炮设计参数:射水流量 5L/s,标准工作压力 0.6MPa,保护半径 20 米。系统最不利点处共设置高空水炮 6 只。系统管网起端设水流指示器与信号阀,最不利点处设模拟末端试水装置。2、控制方式 由红外探测组件自动控制;消防控制室手动控制;现场人工控制。3、大空间消防泵的选择 水炮水泵拟采用两台水泵,Q=30L/s,一用一备。4、水泵接合器 水炮系统设有 1 组 2 个 SQB100 消防水泵接合器,消防车可通过消防水泵接合器向室内消防管网供水。5、管材及接口 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 60 采用热浸镀锌加厚钢管,管径 DN50mm 采用螺纹127、和卡压连接,DN50 采用沟槽连接件或法兰连接。阀门采用明杆阀门。管道、管件及阀门的工作压力为 1.20MPa。5.7.8 气体灭火系统 本建筑计算机通信、网络机房、贵重仪器库,高低压配电房、开关房,重要资料室设置七氟丙烷灭火系统,其中高低压配电房、开关房设计浓度为 9%,喷放时间小于 10 秒;重要资料室设计浓度为 10%,喷放时间小于 10 秒;以上其它各房间设计浓度为 8%,喷放时间小于8 秒。系统设计用量、贮存量、设备等将参照气体灭火系统设计规范GB50370-2005 进行选择。5.7.9 灭火器配置设计 本工程首层以上灭火器配置为 A 类火灾。严重危险级,选用灭火级别为 3A,最大128、保护距离 15m,手提式磷酸盐干粉灭火器型号:MF/ABC5,充装量:5Kg。地下车库灭火器配置为 A/B 类火灾,严重危险级,单具灭火器最小配置灭火级别为 3A/89B,最大保护距离 15m/9m,手提式磷酸盐干粉灭火器型号:MF/ABC5,充装量:5Kg。5.7.10 消防排水 1、消防电梯井底用 DN200 管道以 1%坡度坡向集水池,然后用潜污泵加压提升至室外检查井。2、消防电梯坑底的侧面设有集水坑,坑内设 2 台消防潜污泵排除消防排水。集水坑有效容积不小于 2m3,潜污泵抽水量不应小于10L/s,均满足规范要求。3、自动喷水灭火系统消防排水,利用地下室其余废水潜污泵坑进行排水。海丰县129、防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 61 第六章 节能篇 6.1 用能标准和节能规范 1、中华人民共和国节约能源法;2、节能中长期专项规划(发改环资20042505 号);3、中国节能技术政策大纲(2021 年)(发改环资2021199号);4、广东省固定资产投资项目节能审查实施办法(粤发改资环2018268 号);5、广东省节约能源条例(2010 年修订版);6、公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)7、公共建筑节能设计标准 广东省实施细则(DBJ15-51-2007);8、夏热冬暧地区居住建筑节能设计标准(JGJ75-2012);9、夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准广东省实施细130、则(DBJ15-50-2019);10、建筑照明设计标准(GB50034-2013);11、建筑采光设计标准(GB/T 50033-2013);12、民用建筑供暖通风与空气调节设计规范(GB 50736-2012);13、综合能耗计算通则(GB/T 2589-2020);14、用能单位能源计量器具配备和管理通则(GB17167-2006);6.2 项目能耗状况与指标分析 项目建设期能耗主要为运输车辆、建筑设施和基础设施施工的燃料及电力,用量不大,持续时间不长。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 62 项目建成后,能源消耗种类包括电力和水。项目主要耗电系统包括照明、空调、通风、插座、给排131、水等系统;项目制备水主要用于项目驿站客房生活用水、医护需求用水及后勤人员生活用水等。6.3 节能措施和节能效果分析 6.3.1 节能措施 1、建筑节能措施(1)建筑设计应充分利用自然光,使自然光线能充分进入室内,减少人工照明,节省电能消耗。(2)对项目内建筑物进行合理布局,同时充分利用总平面及建筑物中的“绿地”、“外窗”对流等自然通风条件,使建筑保持良好的通风条件,以减少空调的使用。(3)项目建筑物应尽量采用南北朝向,屋面采用刚、柔防水保温隔热屋面;外墙体选用加气混凝土砌块。2、供配电系统节能措施(1)根据负荷容量,供电距离及分布,用电设备特点等因素合理设计供配电系统,做到系统尽量简单可靠,操132、作方便。变配电所应尽量靠近负荷中心,以缩短配电半径,减少线路损耗。(2)选用节能型 SCB13 干式变压器,低压配电系统采用单母线分段运行方式,季节性使用负荷由独立的低压母线配电,系统接线适应负荷变化时,按经济运行方式灵活透切变压器。(3)在变配电房配备无工补偿装置或设备进行自动补偿,补偿后的功率因数大于 0.9,以提高变压器利用率及降低无功损耗。3、照明系统节能措施 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 63(1)按照建筑照明设计标准(GB50034-2013),严格控制各个场所的照度值与照明功率密度值。(2)一般照明采用直接照明方式,所有照明灯具、光源、电气附件等选用高效、节能型,提133、高照明效率。室内照明、室外照明、路灯照明光源均采用 LED 等。(3)在灯具控制方式上,采取分区控制灯光或适当增加照明开关点,以减少不必要的用电,对公共区域、大开间、外部环境照明灯实行自动控制与集中管理。(4)项目路灯控制方式采取时控、光控和手控三种方式,应根据实际情况,选择一种或数种方式结合使用,并按不同道路的需要设全夜灯和半夜灯。4、通风空调系统节能措施 空调系统采用节能型产品,制冷性能系数(COP)和能效比(EER)应符合 公共建筑节能设计标准 广东省实施细则(DBJ15-51-2007)。同时合理选用空气调节系统室内设计参数及设计新风量,空调系统调节的室温、新风量不能大于额定标准。5、134、给排水系统节能措施(1)项目内污水管网及雨水管网的规划、设计应原则上采用重力流为主的方案,以节省能源消耗。同时采用合适的供水系统,充分利用市政供水压力,按规范进行合理的给水系统分区,独居超压出流的情况。(2)水泵采用节能型电动机,提高电动机的能效;生活给水泵采用变频器控制,根据负荷大小实时调节电能供应。(3)采用节水型生活用水器具。如洗手盆采用延时自动关闭的水龙头、冲洗厕所选用节能型水箱等。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 64(4)铺设给排水管道式,选用质量好的棺材并采用橡胶柔性接口,同时加强日常的管道检漏工作,杜绝长流水现象。6.3.2 项目节能效果分析 项目通过采用以上节能措施135、,提高项目能源利用效率,减少能源浪费,并创造一定的经济效益,实现低碳环保的运营管理方式;同时作为公共卫生服务项目,属于中等能耗,符合当地积极发展卫生健康事业与兼顾节能目标的现实情况。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 65 第七章 环境影响评价 7.1 编制依据与标准 7.1.1 编制依据 1、中华人民共和国环境保护法;2、建设项目环境保护管理条例;3、广东省建设项目环境保护管理条例;4、广东省地表水环境功能区划;5、建设单位提供的有关资料;6、国家和地方有关设计规范。7.1.2 环境质量标准和控制标准 1、环境空气质量标准(GB 3095-2012/XG1-2018);2、地表水环境136、质量标准(GB 3838-2002);3、声环境质量标准(GB3096-2008);4、广东省水污染物排放限值(DB44/26-2001);5、城市污水再生利用 城市杂用水水质(GB/T 18920-2020);6、广东省大气污染物排放限值(DB44/27-2001);7、社会生活环境噪声排放标准(GB22337-2008);8、建筑施工场界环境噪声排放标准(GB12523-2011);9、危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2001/XG1-2013)。10、广东省固体废物污染环境防治条例(2018 年 11 月 29 日修订);11、医疗废物管理条例(2011 年修订);海丰县防疫防137、控卫生服务中心 可行性研究报告 66 12、广东省环境保护条例(2019 修正二)(粤人常201950号);13、建设单位提供的有关资料。7.2 项目污染源分析 7.2.1 施工期污染源 1、废水 项目施工期产生废水主要包括暴雨地表径流、建筑施工废水和生活污水三大类。暴雨地表径流由雨水冲刷浮土、建筑材料、机械和垃圾等形成;建筑施工废水包括开挖地基、填土等过程中产生的泥浆水;生活污水主要为施工人员的生活用水。施工期废水中主要污染物是SS、CODcr、BOD5、石油类等。2、废气 施工扬尘主要来自建筑材料运输、开挖土方运输和装卸过程产生的扬尘,以及施工场地地表开挖后风吹起的扬尘等。施工机械及施工运138、输车辆在作业过程中,燃油会产生一定量的大气污染物,施工机械和运输车辆产生的废气污染物主要为 CO、NOx、PM10,这些废气会危害现场施工人员的健康,并随风飘移到附近地区。同时,在室内装修时,涂料中可能会含有甲醛一类的有毒气体。少量的氮氧化物、碳氢化合物等污染物经大气稀释后,对周围环境空气质量影响较小。3、噪声污染源分析 项目施工期噪声主要来源于施工现场的各类机械设备和物料运输车辆产生的噪声。另外材料装卸、拆除模板以及清除模板上附着物的敲击声等噪声也较大。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 67 4、固体废物 项目施工期的固体废弃物包括建筑施工废物和生活垃圾。建筑施工废物主要为水泥包装139、袋、纸品、各种砂石碎料、余泥、弃土、沙土和失效的混凝土等,生活垃圾主要为施工人员产生的生活垃圾。5、生态环境 项目施工期间对生态环境的影响主要是水土流失。水土流失主要是由于场地平整、地基开挖、边坡开挖、土方填筑等土石方施工致使土表层和取土场土壤的裸露造成的。当雨天特别是雨季来临时,如不采取有效措施,将导致严重的水土流失。7.2.2 运营期污染源分析 1、废水 产生污水的主要部门和设施有:健康驿站隔离区的相关科室、驿站客房、综合服务楼、厨房与餐饮配送中心、垃圾处理站等。其中:医疗废水主要污染物为 CODCr、BOD5、SS、溶解性磷酸盐、阴离子洗涤剂和粪大肠菌群等以及其他危害人体健康的细菌;驿站140、客房、综合管理楼、餐厨配送中心等排放的生活污水主要污染物为 CODCr、BOD5、SS、动植物油等。2、废气 废气源主要有备用柴油发电机及医疗设备等。汽车尾气的主要污染是 CO、NOX 和碳氢化合物(THC)。3、固体废弃物 固体垃圾分为生活固体垃圾与医疗固体垃圾。主要是隔离客户、工作人员丢弃的生活垃圾,以及在治疗、化验过程中产生的医疗废弃物,如用过的核酸检测用品、注射器、药瓶、敷料、化验品等和有机污染废弃物。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 68 4、噪声 项目运营期的噪声主要为水泵、风机、空调机、冷却塔、真空泵,空压机等设备运行时产生的噪声。7.3 污染源治理措施 7.3.1 施141、工期污染治理措施 1、废水 项目施工期的暴雨地表径流和建筑施工废水经沉淀处理后排放,生活污水井隔油隔渣和三级化粪池预处理后排放。2、废气 施工期间粉尘会影响施工人员的身体健康和周围环境,建议采取以下防护措施:(1)定时洒水减少开挖、钻孔等施工产生的粉尘污染;施工结束时,应及时对施工占用场地恢复地面道路及植被。(2)对运输过程中落在路面上的泥土要及时清扫,以减少运行过程的扬尘。同时规划好运输路线和时间,尽量避免在居民区、度假区等敏感点行驶。3、噪声(1)严禁高噪声机械设备在作息时间(中午或夜间)作业。(2)尽量选用低噪声机械设备或带隔声、消声的设备;施工部门应合理安排施工时间和施工场所,高噪声作142、业区应远离声环境敏感区。(3)建立定期噪音监测制度,发现噪音超标,立即查找原因并及时整改。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 69 4、固体废弃物 首先根据自然地形的高低起伏合理确定各功能建筑方位和道路走向,尽量减少挖填土方。建筑施工废物在施工过程中充分回收利用,利用剩余部分应晕倒指定地点集中处理。工地生活垃圾定点堆放,做到每天清理并运到垃圾处理点集中处理。5、生态环境(1)减少项目临时占地和施工占地,减少对项目周边植被扰动。(2)做好对施工人员的教育管理和培训,减少施工作业活动对植被的破坏和对野生动物的影响。(3)合理配置水土保持工程措施、植物措施和临时防护措施,统筹兼顾,形成综合水143、土防护体系。(4)施工后期尽快恢复植被,提高植被的存活率。7.3.2 运营期污染治理措施 1、废水 项目员工生活污水经隔油池隔油隔渣处理后,与休息场所废水一起进入三级化粪池+二级生化处理,达到水污染物排放限值(DB44/26-2001)第二时段一级标准后排放。2、废气 项目停车场汽车尾气污染物产生量不大,且项目绿化面积广阔,经大气稀释及植物吸收后,可基本消除汽车尾气对周围环境的影响;备用发电机采用尾气处理装置,经处理装置处理后排放的废气达到大气污染物排放限值(DB44/27-2001)第二时段二级标准,备用柴油发电机废气经处理后,引至不低于 15 米高空排放。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性144、研究报告 70 3、噪声 项目绿化面积广阔,经建筑物屏蔽、距离衰减及绿化带吸收后,项目厂界四周噪声可达到社会生活环境噪声排放标准(GB22337-2008)2 类标准:昼间等效升级65dB(A)、夜间等效声级55dB(A)标准要求。4、固体废弃物 项目运营期隔离客户及中心工作人员产生的生活垃圾统一收集后,交由当地环卫部门清运。7.4 结论与建议 7.4.1 结论 综上所述,在各项污染治理措施切实逐项落实,并加强污染治理设施的运行管理的前提下,在项目的施工期和运营期都保证各种污染物达标排放,对周围环境质量影响较小,避免对项目周边造成不利的影响,并尽量保护周围现有的自然环境,实现人、建筑物与自然和145、谐共处,符合国家、地方的环保标准,因而本项目建设在环保角度上是可行的。7.4.2 建议 1、项目建设应严格执行配套建设的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的“三同时”制度,项目在经过环保部门的验收方可投产。2、加强污水、废气、固体废弃物等治理设施的日常管理,确保治理设备的正常运行,避免发生污染物直排现象。3、室内装修尽可能使用合格的自然材料和高科技人工饰材,不使用有毒害、含污染物的化学材料。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 71 第八章 劳动安全卫生与消防 8.1 劳动安全卫生 8.1.1 劳动安全卫生依据 1、中华人民共和国安全生产法;2、建筑安全生产监督管理规146、定;3、建设项目(工程)劳动安全卫生监察规定;4、中华人民共和国职业病防治法;5、职业健康监护管理办法;6、广东省劳动安全卫生条例;7、工业企业设计卫生标准(GBZ1-2010);8、生活饮用水卫生标准(GB5749-2006);9、民用建筑隔声设计规范(GBJ118-2010);10、工业企业厂界环境噪声排放标准(GB 12348-2008);11、建筑设计防火规范(GB50016-2014(2018 年版);12、民用建筑供暖通风与空气调节设计规范(GB 50736-2012);13、建筑抗震设计规范(GB 50011-2010(2016 年版);14、机械安全 防止上下肢触及危险区的安全147、距离(GB 23821-2009)。8.1.2 项目建设期劳动安全卫生措施 为贯彻“安全第一、预防为主”的方针,确保项目施工符合职业安全的要求,保障劳动者在劳动过程中的安全和健康,提高生产率,本项目建立健全的安全生产责任制度和群防群治制度,并采取以下防范措施:海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 72 1、建筑施工企业安全生产管理实行企业安全资格审查制度。在建筑工程开工前应当到建筑安全生产监督机构申办安全条件认证。2、对施工现场的安全管理人员、特种作业人员及其他施工作业人员进行安全生产培训。3、建筑施工企业在编制施工组织设计时,应当根据建筑工程的特点制定相应的安全技术措施;对专业性较强的148、工程项目,应当编制专项安全施工组织设计,并采取安全技术措施。专项安全施工组织设计,必须经企业上级管理部门批准后实施,并报建筑安全生产监督机构备案。4、施工现场使用的安全防护用品、电器产品、安全设施、架设器具及机械设备等,必须符合规定的安全技术指标,达到安全性能要求。建筑安全生产监督机构应当对其进行检查,不符合安全标准的,不得投入使用。5、本项目应严格按照城市市容和环境卫生管理要求,做好日常卫生管理工作。8.1.3 项目经营期劳动安全卫生措施 为确保项目实施后符合职业安全的要求,保障劳动者在劳动过程中的安全和健康,提高生产率,应采取以下的防范措施:1、营运过程中,工作人员,尤其是维修人员,需严格149、按照操作规程操作各种器械。并对员工定期进行安全生产培训、教育,牢固树立安全第一的观念。2、电气设计和电力装备的选取,严格执行爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范、地方有关规定及行业标准。该项目涉及到安全问题的设备,主要为电力设备等。这些设备均按有关规定设计、采购、安装使用,职工将经有关部门系统培训后,持证上岗。平时进行海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 73 经常性的检查,确保操作安全。建立安全有效的防护措施,避免设备在工作中发生危险。(1)采用以下方法防止电击的发生:设备外壳接地 等电位接地 使用隔离电源系统 采用低电压供电 采用双重绝缘措施(2)正确使用电源插头插座、确保可靠接地。(150、3)音响、微机、体温检测、一众医疗电子设备应经常检查绝缘程度,防止漏电。(4)所有设备应可靠接地,有的可采用漏电保护装置及防雷击装置。(5)对使用、操作和维修人员均应进行用电安全的培训,确保安全用电。3、本项目投入经营后,需加强对项目所包括的区域内服务设施安全卫生管理。驿站服务中心、综合服务楼、驿站客房等严格消毒与清洁流程;厨房与餐饮配送中心按原料处理、主食加工、厨房加工、餐具洗涤及消毒的工艺流程布置,应保证餐具卫生及厨房和配送中心的环境卫生,有关人员需按安全卫生要求进行食品采购、贮存及加工等操作。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 74 8.2 消防 8.2.1 建设期消防措施 1、151、施工企业应当在施工现场配备充足完好的消防设施和灭火器材。禁止在施工现场焚烧垃圾和废弃物。禁止在易燃易爆物品附近实施明火作业。2、因施工危及毗邻建筑物、构筑物或者地上地下管线安全的,施工企业应当暂停施工,在采取相应的补救措施并确认安全后,方可恢复施工。3、施工时发现爆炸物或者不明管线的,施工企业应当暂停施工,采取必要的应急措施,并及时向有关部门报告,经有关部门处置完毕后,方可恢复施工。4、施工时,发生有害气体外溢、爆炸、坍塌、掩埋等安全事故的,施工企业应当立即停止作业,采取有效措施组织抢救,防止事故扩大,保护事故现场,并按照国家生产安全事故报告和调查处理条例的规定处理。8.2.2 建设消防措施 152、1、建筑物的防火间距 本项目为建筑耐火等级为一级,建筑与四周相邻建筑的防火间距大于 13 米,符合建筑设计防火规范耐火等级一级标准。2、竖向管道防火措施 电缆井、管道井、排烟道、排气道、垃圾道等竖向管道,应分别独立设置,其井壁应为耐火极限不低于 1 小时的不燃烧体;井壁上的检查门应采用丙级防火门。电缆井、管道井应每隔 23 层在楼板处用相当于楼板耐火极限的不燃烧体作防火分隔。电缆井、管道井与房海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 75 间、走道等相连通的孔洞,其空隙可采用水泥砂浆板、钢板等不燃烧材料填塞密实。3、建筑构件、装修材料的防火根据建筑耐火等级一级的要求选择构建材料。驿站服务中心153、综合服务楼、驿站客房和后勤人员保障房、厨房与餐饮配送中心等需要进行内部装修时,其装修材料应符合建筑内部装修设计防火规范的规定。隔墙和吊顶等应具有必要的耐火性能,内部装修和家具陈设力求使用不燃或难燃材料,如采用经过防火处理的吊顶材料和地毯、窗帘等,以减少火灾发生和控制火势蔓延。4、安全疏散措施 本项目充分利用所在莲花山风景区周边市政道路、景区内路网、中心园区建设道路等,使消防车及时到达防疫防控服务中心建筑主体的任何一面。建筑每个防火分区的安全出口不应少于两个。按规定设置防烟楼梯间及其前室,消防电梯间前室或合用前室等火灾时最重要的疏散通道。根据需要按规定设置封闭楼、电梯间和增加机械排烟、通风系统154、。建筑物内设置警卫照明及疏散指示照明,警卫照明在主要通道上方设置,在主要人流出入口和通道及报警灭火装置处设置疏散指示照明和标识照明;建筑物内的安全通道、疏散走道、楼梯间和通行门等疏散设施都设安全疏散标志牌,便于寻找疏散路线,离开火灾现场。5、火灾自动报警 整个消防报警系统按一级防火要求设计,对全工程进行火灾报警。消防联动控制系统采用一台火灾报警控制器,整个系统对所有温感烟探测器、煤气泄漏探测器、监视模块、水流指示器,监控阀、手动按钮及消防广播、电铃、消防泵、喷淋泵、电梯进行报警及联动控制。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 76 6、消防系统 项目根据规范要求设置室内、室外消火栓给水系155、统、室内自动喷水灭火系统和消防水炮系统。配电房设二氧化碳气体灭火系统及手提式磷酸铵盐干粉灭火器等辅助消防设施。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 77 第九章 组织机构与人力资源配置 9.1 组织机构 9.1.1 项目建设机构 本项目由海丰县卫生健康局负责组织建设实施。9.1.2 项目运营机构 未来项目运营根据卫生健康局拟引进专业的卫生服务团队作为本项目的运营管理机构。9.2 人力资源配置 根据项目建设单位的组织机构设置规划,结合项目运营管理的需要,对新员工进行统一的入职培训包括:(1)入职培训。使新员工尽快了解防疫防控服务中心的概况,如组织架构、运作系统、服务理念、发展规划和员工的权156、利义务等。(2)专业技术培训。对新员工上岗前的操作技术培训,使新员工能够尽快适应新的卫生健康工作入职培训。使新员工尽快了解公司的概况,如组织架构、运作系统、经营理念、发展规划和员工的权利义务等。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 78 第十章 项目进度计划及招标计划 10.1 项目实施进度 项目总工期计划约为 24 个月,从 2022 年 3 月开始,到 2024 年2 月结束。进度计划安排如下。2022 年 3 月-2022 年 8 月,初步设计、施工图设计;2022 年 9 月-2023 年 11 月,土建施工、设备采购与安装;2023 年 12 月,设备调试及系统试运行;2024157、 年 1 月,完工验收、试运营业;2024 年 2 月,进入正式运营。10.2 招标计划 根据中华人民共和国招标投标法和广东省实施中华人民共和国招标投标法办法等的有关规定,本项目的工程建设、货物采购和相关服务根据实际情况采用适宜的招标方式。10.2.1 招标内容及范围 根据有关规定,本项目进行招标的内容为建筑工程、安装工程、勘察、设计及工程监理。建筑工程、安装工程、勘察、设计、工程监理的招标范围为全部招标。10.2.2 招标的组织形式及方式 本项目招标的组织形式为委托招标;建筑工程、安装工程、勘察、设计、工程监理招标方式为公开招标。工程招标委托有资质的招标单位在当地建设工程交易中心进行招标,评158、标由建设单位依法组建的评标委员会负责。评标委员会由建海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 79 设单位的代表和有关技术、经济等方面专家组成,成员人数为 5 人以上单数,其中技术、经济等方面的专家不得少于成员总数的三分之二。招标基本情况见表 10.2-1。表10.2-1 海丰县防疫防控卫生服务中心招标情况一览表 基本条目 招标范围 招标组织形式 招标方式 不采用招标方式 招标估算金额(万元)全部 招标 部分 招标 自行 招标 委托 招标 公开 招标 邀请 招标 勘查 256 设计 572 建筑工程 18929 安装工程 113 监理 408 主要设备 1481 重要材料 其他 审评部门核准159、意见说明:(此栏由主管部门填写具体意见)年 月 日 10.2.3 对投标方要求 按政府有关规定,由具有相应资质和业绩的工程设计和施工企业参与投标。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 80 第十一章 投资估算 11.1 投资估算编制范围 本投资估算范围为海丰县防疫防控卫生服务中心莲花山片区和赤岸桥片区的规划建设内容。项目建设的总投资按照建筑工程费用、设备购置费用、安装工程费用以及工程建设的其他费用估算。11.2 投资估算编制主要依据(1)2018 年广东省建筑与装饰工程综合定额、广东省安装工程综合定额、广东省市政工程综合定额、广东省园林绿化工程综合定额、建设工程工程量清单计价规范(GB5160、0500-2013);(2)基本建设项目建设成本管理规定 的通知(财建2016504号);(3)市政工程投资估算编制办法(建标2007164 号);(4)工程勘察设计收费管理规定 的通知(计价格200210号);(5)关于印发建设工程监理与相关服务收费管理规定的通知(发改价格2007670 号);(6)关于调整我省建设工程造价咨询服务收费的复函(粤价函2011742 号);(7)国家发展改革委、建设部联合发布的建设项目经济评价方法与参数(第三版、2006 年);(8)投资项目经济咨询评估指南中国国际工程咨询公司(1998);(9)国家发展改革委关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(发改价格161、2015299 号);海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 81(10)广东省建设工程概算编制办法(2014 年);(11)建设单位提供的技术资料、市场调查资料、汕尾市 2020 年6 月份材料信息价;(12)国家及海丰县核准的设计、造价、招标、监理等收费标准。11.3 总投资估算 本项目总投资 40000 万元,工程建设费用 20523 万元;工程建设其他费用 17124 万元;预备费 753 万元,建设期利息 1600 万元。具体见表 11.3-1。表11.3-1 工程投资估算表 序号 项目 费用(万元)一一 工程费用工程费用 20523 1.1 莲花山片区 13045 1.2 赤岸162、桥片区 7478 二二 工程建设其他费用工程建设其他费用 17124 三三 预备费用预备费用 753 四四 建设投资建设投资 38400 五五 建设期利息建设期利息 1600 六六 总投资总投资 40000 11.4 资金筹措 项目建设资金除上级补助资金外,其他资金由县财政统筹解决。投资估算详见后附表。11.5 资金使用和管理 该项目的资金做到合理使用、严格管理。在资金使用上,严格按照项目建设计划,坚决执行资金跟随项目走的原则,不搞计划外工程项目。在资金管理上严格按照国家有关规定,实行专人管理、专户储存、专账核算,严格财经纪律,加强对项目资金的监管力度,按项目计划和施工进度投放资金,确保资金的163、专款专用。为确保工程建设质海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 82 量,在拨付施工单位资金时,留足质量保证金、竣工验收合格并运行一年后,经复检确无工程质量问题时,再拨付质量保证金以避免工程返工和资金流失。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 83 第十二章 财务评价 12.1 编制依据 1、建设项目经济评价方法与参数(第三版)(发改投资20061325 号);2、投资项目可行性研究指南(试用版)(计办投资200215号);3、投资项目经济咨询评估指南 中国国际工程咨询公司1998;4、事业单位财务规则财政部令第 68 号;5、其他有关经济法规和文件;6、建设单位提供的有关资料。1164、2.2 项目融资分析 本项目计划申请专项债券 20000 万元、利率 4%、每年支付利息、期限为 15 年(融资期限),第 15 年(融资期限)偿还本金,预计到期本息 32000 万元。表12.2-1 项目还本付息表 单位:万元 年度 期初 本金余额 本期 新增本金 本期 偿还本金 期末 本金余额 融资利率 应付利息 第一年 20000 20000 4.00%800 第二年 20000 20000 4.00%800 第三年 20000 20000 4.00%800 第四年 20000 20000 4.00%800 第五年 20000 20000 4.00%800 第六年 20000 20000165、 4.00%800 第七年 20000 20000 4.00%800 第八年 20000 20000 4.00%800 第九年 20000 20000 4.00%800 第十年 20000 20000 4.00%800 第十一年 20000 20000 4.00%800 第十二年 20000 20000 4.00%800 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 84 年度 期初 本金余额 本期 新增本金 本期 偿还本金 期末 本金余额 融资利率 应付利息 第十三年 20000 20000 4.00%800 第十四年 20000 20000 4.00%800 第十五年 20000 20000166、 4.00%800 合计 20000 20000 12000 应付本息 32000 12.3 收入与成本预测 1、项目计算期 项目计算期为 15 年,包括 2 年建设期。2、收入预测 本项目收入主要来源于健康驿站隔离客房服务收入、餐饮收入,首年客房使用率按 65%估算。(1)客房服务收入 经过调查了解,县区级隔离客房收费标准可以按 150元/人 天 间(单人间)预测,年收入约 3285 万元。(2)餐饮收入 本项目餐饮中心消费按每天 60 元/人估算,年收入 1752 万元。表12.3-1 收入测算明细表 单位:万元 项目 年份 客房服务收入 餐饮收入 合计 2022 年 2023 年 202167、4 年 3808 1523 5331 2025 年 3922 1569 5491 2026 年 4040 1616 5656 2027 年 4161 1664 5825 2028 年 4286 1714 6000 2029 年 4414 1766 6180 2030 年 4547 1819 6366 2031 年 4683 1873 6556 2032 年 4824 1929 6753 2033 年 4968 1987 6956 2034 年 5117 2047 7164 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 85 项目 年份 客房服务收入 餐饮收入 合计 2035 年 5271 210168、8 7379 2036 年 5429 2172 7601 合计 59470 23788 83259 注:年收年均增加 3%。3、运营成本预测 本项目建成运营后的成本主要包括外购燃料及动力费、工资福利费、修理费、餐饮成本、隔离防护耗材。(1)外购燃料及动力费 本项目外购燃料及动力费按年收入的 3%估算。(2)工资及福利费 本项目工资及福利费按年收入的 6%估算。(3)修理费 本项目修理费按年收入的 2%估算。(4)餐饮成本费用 本项目餐饮成本费用按餐饮收入的 50%估算。(5)隔离防护耗材 本项目隔离防护耗材按年收入的 20%估算。(6)税费成本 增值税税率不动产出租按 9%税率征收,现代服务业169、类按 6%税率征收;城建税率 5%,教育费附加 3%,地方教育费附加 2%;不计企业所得税;增值税抵扣与扣除:项目建设进项税按 9%计算。本项目税费成本为 0。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 86 表12.3-2 成本测算明细表 单位:万元 项目 年份 燃料动力 工资福利 修理费 餐饮成本 隔离防护耗材 合计 2022 年 2023 年 2024 年 160 320 107 762 1066 2414 2025 年 165 329 110 784 1098 2487 2026 年 170 339 113 808 1131 2561 2027 年 175 350 117 832 11170、65 2638 2028 年 180 360 120 857 1200 2717 2029 年 185 371 124 883 1236 2799 2030 年 191 382 127 909 1273 2883 2031 年 197 393 131 937 1311 2969 2032 年 203 405 135 965 1351 3058 2033 年 209 417 139 994 1391 3150 2034 年 215 430 143 1023 1433 3244 2035 年 221 443 148 1054 1476 3342 2036 年 228 456 152 1086 15171、20 3442 合计 2498 4996 1665 11894 16652 37704 4、项目营运收益预测 项目运营收益=项目总收入-项目总运营成本,分别按照 100%、90%和 80%预测,项目运营收益数额如表 12-4 所示。表12.3-3 运营收益数额 单位:万元 项目 按项目收益的 100%按项目收益的 90%按项目收益的 80%项目运营收益 45554 40999 36443 合计 45554 40999 36443 12.4 财务评价结果 项目收益为项目自身营运产生的现金流入,项目未营运前需支付的资金利息由项目建设金支付,项目建设金包含项目融资资金和资本金总共 32000 万元,172、预期项目自身收益形成的政府性基金收益偿还融海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 87 资本金和利息情况为:按自融资开始日至第 15 年(融资期限)内项目营运收益:1、按项目自身收益的 100%比例计算收益的情况下的本息覆盖倍数。表12.4-1 收益偿还本息情况(100%)单位:万元 年度 借贷本息支付 项目收益 偿还本金 偿还利息 偿还本息合计 第一年 800 800 45554 第二年 800 800 第三年 800 800 第四年 800 800 第五年 800 800 第六年 800 800 第七年 800 800 第八年 800 800 第九年 800 800 第十年 800 8173、00 第十一年 800 800 第十二年 800 800 第十三年 800 800 第十四年 800 800 第十五年 20000 800 20800 合计 20000 12000 32000 本息覆盖倍数 1.42 2、按项目自身收益的 90%计算收益情况下的本息覆盖倍数 表12.4-2 收益偿还本息情况(90%)单位:万元 年度 借贷本息支付 项目收益 偿还本金 偿还利息 偿还本息合计 第一年 800 800 40999 第二年 800 800 第三年 800 800 第四年 800 800 第五年 800 800 第六年 800 800 第七年 800 800 第八年 800 800 第174、九年 800 800 第十年 800 800 第十一年 800 800 海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 88 年度 借贷本息支付 项目收益 偿还本金 偿还利息 偿还本息合计 第十二年 800 800 第十三年 800 800 第十四年 800 800 第十五年 20000 800 20800 合计 20000 12000 32000 本息覆盖倍数 1.28 3、按项目自身收益的 80%计算收益情况下的本息覆盖倍数 表12.4-3 收益偿还本息情况(80%)单位:万元 年度 借贷本息支付 项目收益 偿还本金 偿还利息 偿还本息合计 第一年 800 800 36443 第二年 800 175、800 第三年 800 800 第四年 800 800 第五年 800 800 第六年 800 800 第七年 800 800 第八年 800 800 第九年 800 800 第十年 800 800 第十一年 800 800 第十二年 800 800 第十三年 800 800 第十四年 800 800 第十五年 20000 800 20800 合计 20000 12000 32000 本息覆盖倍数 1.14 4、偿债能力分析 预计项目收益对融资成本覆盖倍数为 1.42,项目收益可以覆盖融资成本,不能偿还的风险较低。12.5 还款保障情况 按照 国务院办公厅关于印发地方政府性债务风险应急处置预案176、的通知(国办函201688 号)规定,本级政府对地方政府债券依海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 89 法承担全部偿还责任。本级财政将按照财政部 关于印发的通知(财预2016155 号)规定,及时按照转贷协议约定逐级向省财政缴纳本级应当承担的还本付息资金,由省财政按照合同约定及时偿还专项债券到期本息。如偿债出现困难,将通过调减投资计划、处置可变现资产、调整预算支出结构等方式筹集资金偿还债务。未按时足额向省财政缴纳专项债券还本付息资金的,省财政采取适当方式扣回。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 90 第十三章 社会评价 13.1 项目的社会影响分析 本项目的建设是海丰县结合自身177、长远发展规划和地方实际情况,从为人民群众提供优质的医疗、防疫和保健服务的角度出发而建设的。项目的建成将有利于做好疫情防控,成为保障居民健康水平的有力举措,且必将产生较大社会影响,下面就其社会效益进行分析。1、有利于促进当地经济增长及提高居民的健康水平 经济学家认为,健康收益无疑是 20 世纪人类的最重大进步。亚洲发展银行的研究报告指出,19651990 年间亚洲”经济增长奇迹”首先归因于 20 世纪 40 年代后期婴幼儿死亡率下降,以及后来总和生育率和死亡率下降,劳动力人口增长。我国专家研究,从 1950 年到1982 年,我国平均期望寿命从 35 岁提高到 69 岁,由此创造的经济价值相当于178、同期国民生产总值的 20%左右。相反,在一些经济不发达的国家和地区,疾病流行、早逝和长期丧失劳动能力造成的巨大经济损失严重制约了这些国家的经济和社会发展。自党的十八大报告明确把建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平作为科学发展的奋斗目标之一,并提出要“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。再至十九大反复强调提升卫生健康事业的建设与综合服务能力,可见全民族健康素质对经济发展水平起着重要的影响。提高全民族健康水平,不仅是人民群众的根本利益,也是经济和社会发展的重要基础。而全民族健康水平则又取决于医疗卫生条179、件。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 91 本项目的建设将进一步提高医院的卫生医疗服务水平和区域综合服务能力,提高全域居民的健康素质和生活水平,并将对海丰乃至周边县区的经济增长产生正面影响。因此项目的建成将改善居民健康状况,并进一步有利于推动全域的经济发展和提高居民生活水平。2、有利于提高当地的医疗服务水平 在许多发达国家与地区,医疗卫生资源医院的建设是作为考察城市建设发展水平的重要指标之一。目前海丰县人均医疗卫生资源拥有量远远低于广东省平均水平,随着全县人口数量的增长,医疗卫生资源紧张的矛盾将日益突出。项目建成后,防疫防控服务中心为全县及周边县区提供更加优质医疗、急救、预防、保健和180、康复的服务,满足广大人民群众对优质高效的医疗服务的需求。因此,项目的建设有利于提升全域医疗服务水平。3、有利于提供就业岗位,创造就业机会 本防疫防控服务中心规模较大,人员配置较多。除了部分专业工种如医护人员对外招聘外,一些基础的工作岗位如各种清洁、备餐、洗衣、保安等后勤服务,其需求必将在当地解决,这将为地方创造更多的就业机会。4、项目对不同利益群体的影响 本项目在建设期间,施工期间对当地居民会造成交通出行、噪声振动等干扰,通过采取通用和特殊的措施,影响程度一般,可以较好地降低对当地居民的生活影响。本项目建设的社会影响表现较为积极,基本不会造成负面影响,能取得较好的社会效益。社会影响从以下几点进181、行分析:海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 92 表13.1-1 项目社会影响分析表 序号序号 社会因素社会因素 影响的范围、程度影响的范围、程度 1 对居民收入的影响 基本上不直接影响对当地部分居民的收入。间接对居民的稳定收入提供保障,影响较好 2 对居民生活水平与生活质量的影响 能进一步提高当地居民的生活水平和改善生活质量,主要是改善居民疾病预防控制,提高卫生水平,影响程度较好 3 对居民就业的影响 建设期间能提供一定的劳动力需求,运营后间接对居民的就业提供保障,影响程度较好 4 对居民情绪的影响 能够为周边居民提供更好的医疗服务,能受到周边群众的欢迎,但可能因为中心隔离区域其附带182、的传染病防治性质会带来负面情绪,但只要宣传到位,影响程度较好 5 对脆弱群体的影响 提高该地区脆弱群体总体的卫生健康水平,影响程度好 6 对地区文化、教育、卫生的影响 促进当地卫生健康事业的建设,影响程度很好 7 对地区基础设施、社会服务容量和城市化进程的影响 不会造成基础设施和资源供应的紧张,影响程度较少 13.2 社会风险分析 项目的施工过程带来一定程度的环境污染,如施工扬尘、噪声和挖填土等,对周围居民可能产生一定干扰。因此,建议建设单位严格执行各类环境保护措施,加强施工控制和管理,尽量降低对环境的破坏和污染。项目建成后也应加强环境保护工作管理,避免出现污染物超标排放现象,降低对周围环境质183、量的影响。13.3 社会评价结论 本项目的建成有利于提高当地居民的健康素质;有利于提高海丰县全县及周边地区的医疗服务水平;有利于推动区域经济发展和提高居民生活水平;有利于防疫防控服务中心自身优势的正常发挥,并发展壮大,实现规模效应。项目的负面影响很小。项目社会效益良好。综上所述,项目的社会效益是显著的。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 93 第十四章 结论及建议 14.1 结论 本项目的建设是贯彻落实相关医疗卫生规划的需要,是发展海丰县医疗卫生事业,有利于一手抓防疫,一手抓经济建设和社会发展,可为打赢疫情防控阻击战提供有力的硬件支撑。因此项目建设是必要的,也是迫切的。项目的建设规模合184、理,建设工程技术问题完全可以解决,资金来源渠道明确,项目财务评价可行,社会效益良好。因此,项目可行。14.2 建议 1、该项目具有较好的社会效益,为使项目早日建成和发挥作用,更需得到省市有关部门的大力支持,建议建设单位加强与当地各级政府部门的协调,尽快落实项目用地、加快推动项目的立项审批工作。同时,加强与规划、国土、环保、供水、供电、电信、消防、交通等部门联系工作,使项目建设既能满足相关法规,又能加快实施。2、提高服务的质量,增强中心工作人员的服务意识。防疫防控服务中心的前期服务功能以疫情隔离为主,可容纳境外入境人员、境内中高风险区域密接人员优质隔离与相关医疗服务,后期将升级打造成为县区级突发185、事件应急响应中心,会成为应急指挥中心、急救技术的集中培训中心、急危重症患者紧急救治与援助中心等多重职能交互的综合化专业化防疫防控服务中心。因而更应强调和强化中心工作人员的服务意识来同步推动中心向更好更完善更优质的方向发展。海丰县防疫防控卫生服务中心 可行性研究报告 94 3、工程建设和各个阶段均应合理地组织与安排,特别是管理工作。在保证必要的建设周期的同时,加紧设计审查、审批、工程招标及资金筹措等各方面的工作,缩短中间过程。海丰县城南部片区基础设施建设项目 可行性研究报告 95 附表 1:莲花山片区建安工程费用估算 莲花山片区建安工程费用投资估算表莲花山片区建安工程费用投资估算表01表序号工程186、或费用名称估算金额(万元)技术经济指标备注建筑工程安装工程设备及工器具购置其他费用合计单位数量综合单价(元)一123456地下室7道路及绿化8外部水、电设施9污水处理站建筑安装工程费建筑安装工程费12695 0 350 0 13045 1#综合服务楼2#旅客驿站3#旅客驿站4#旅客驿站风雨连廊2545 2545 2300 1148 1148 2300 1148 1148 2300 1419 1419 2300 63 63 800 5901 19669 3000 72 72 160 250 250 2500000 150 350 500 5000000 m11065.06 m4990.28 m4187、990.28 m6168.98 m777.98 m19669.06 m4500.00 1 1 2222222项项海丰县城南部片区基础设施建设项目 可行性研究报告 96 附表 2:赤岸桥片区建安工程费用估算 赤岸桥片区建安工程费用投资估算表赤岸桥片区建安工程费用投资估算表序号 工程或费用名称估算金额(万元)技术经济指标备注建筑工程安装工程设备及工器具购置其他费用合计单位数量单位价值(元)一123456789101112131415建筑安装工程费建筑安装工程费6234 113 1131 0 7478 加建钢结构建筑钢工程装饰工程暖通及空调工程给排水工程机电工程消防工程外墙工程医用污水处理站工程医用188、污物站、大巴消洗区工程对外及三通道临时隔离墙工程道路及园林景观客房软装、电器及家具购置综合楼办公设施购置厨房设备采购电梯105 105 1100 3500 3500 1000 420 420 120 350 350 100 525 525 150 630 630 180 120 120 80 200 25 250 475 4750000 20 20 200000 14 14 180 350 350 350 17 171 188 3000 15 150 165 1500000 6 60 66 600000 50 500 550 250000 m950 m35000 m35000 m35000 m189、35000 m35000 m15000 1 m1 m800 10000 570 1 1 20 222222222项项间项项项海丰县城南部片区基础设施建设项目 可行性研究报告 97 附表 3:项目投资估算表 项目投资估算表序号工程或费用名称估算金额(万元)备注建筑工程安装工程设备及工器具购置其他费用合计莲花山片区及赤岸桥片区财建号粤建监协号工程费用估工程费用估粤价函号工程费用估工程费用估工程费用估计价格建安工程费基本预备费建筑安装工程费一18929 113 1481 0 二17124 1 土地费用14500 14500 2 建设单位管理费258 258 3 建设监理费408 408 4 前期工作190、咨询费116 116 5 勘察费256 256 6 设计费572 572 7 施工图审查费用54 54 8 工程造价咨询服务费123 123 9 场地准备及费及临时设施费103 103 10 工程保险费88 88 11 招标代理服务费87 87 12 工程检验监测费185 185 13 市政基础设施配套费298 298 14 白蚁防治费76 76 三753 1753 753 18929 113 1481 17877 1600 建筑安装工程费建筑安装工程费工程建设其他费用工程建设其他费用预备费预备费四建设投资四建设投资五建设期利息五建设期利息六项目总投资六项目总投资20523 20523 17124 17124 753 753 38400 38400 1600 1600 40000 40000 20165042015211%1.5%2002100.6%0.5%0.5%200219800.5%*4%
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