1、适老化改造项目施工实施投标方案这里填写公司名称或单位名称相关单位填写公司里的相关部门相关部门这里填写相关项目名称项目名称适老化改造投标方案目录第一章 项目背景及需求分析12第一节 项目背景分析12一、老年人的居住现状12二、养老类型及发展趋势14三、国内居家养老现状17第二节 项目概况18一、项目名称18二、项目概况18三、适老化改造项目实施地点19四、适老化改造户数19五、提交服务成果时间19第三节 项目需求分析19一、适老化改造需求19二、适老化改造清单22三、售后服务要求33四、其他要求33第四节 项目理解和分析35一、旧居家住宅适老化方面存在的问题35二、适老化改造概念40三、适老化改2、造的必要性40四、适老化改造设计原则42第二章 项目整体服务设想47第一节 适老化改造设计整体流程47一、设计指导思想及理念47二、适老化改造目标48三、居家适老化改造整体流程49第二节 项目整体设想和策划50一、适老化改造服务组织50二、服务项目及内容51三、服务质量控制54第三节 项目管理方针57一、指导思想58二、工作原则58第四节 服务宗旨58一、促进标准规范化运营60二、配备专业人才，提升服务水平60三、拓宽服务，促进良性循环61第五节 经营方案61一、开展居家适老化改造的意义61二、居家适老化改造的问题与建议65第六节 项目组织机构和人员管理68一、项目管理架构及部门职责68二、人3、员配备管理76三、服务团队管理及人员培训82四、激励系统113五、信息反馈系统114第三章 入户调查评估方案115第一节 适老化需求评估的原则与意义115一、评估的工作原则115二、评估的意义116第二节 居家适老环境标准117一、入户门标准117二、室内过道标准118三、卫生间标准119四、厨房标准121五、起居室标准122六、卧室标准123七、房间内的供电供暖标准125八、电气及通讯标准126九、燃气设备安装标准128十、智慧养老系统平台标准129十一、室内采光与通风标准130十二、噪音控制标准131十三、墙面地板室内门窗标准132第三节 适老化需求评估工作流程133一、评估原则133二、4、基本评估方法指南134三、评估步骤与内容136四、老年人个人情况评估的具体方法151五、评估工作中的重难点154第四章 适老化改造实施方案156第一节 适老化改造设计指南156一、适老化改造的设计方法156二、适老化改造设计策略161三、适老化改造设计指南163第二节 适老化整体改造设计方案172一、总体布局调整方案172二、玄关的改造设计186三、卧室的改造设计190四、起居室的改造设计197五、厨房的改造设计201六、卫生间的改造设计207七、阳台的改造设计220第三节 针对性适老化改造方案223一、一般规定223二、入户空间224三、起居厅230四、餐厅233五、卧室235六、厨房2535、七、卫生间258八、走道264九、阳台、露台267第四节 设施适老化改造及安装267一、采暖及空调设施267二、灯光照明设施269三、应急求助系统270四、安全监测系统271五、安装工程271第五节 居家适老化智能设施设备281一、适老住宅可配置的智能化系统282二、居家适老化智能化系统安装284第六节 适老化改造实例成果展示288一、实例一288二、实例二291三、实例三294第五章 安全文明改造施工及应急措施298第一节 确保安全生产的技术组织措施298一、安全检查系统298二、安全管理体系299三、现场施工的人身安全防护措施305四、防护设施和劳保用品控制措施305五、施工用电控制措施36、07六、安全生产薄弱环节分析及预控措施310第二节 保卫、消防措施313一、消防保卫管理313二、施工现场消防管理责任制314三、施工现场防火要求318四、特殊施工现场的防火要求318五、重点部位的防火要求318第三节、紧急情况的处理、预案以及抵抗风险的措施321一、紧急情况的处理流程321二、抵抗风险的措施323三、触电事故的应急救援326四、机械性伤害事故应急救援329五、火灾和爆炸事故应急救援措施331六、预防职业中毒事故的基本要求332第六章 进度计划保证及服务保障措施334第一节 适老化改造进度保证方案334一、进度计划334二、项目进度保障措施337第二节 服务承诺339第三节 服7、务保障措施340一、思想保证措施340二、组织保证措施341三、人员培训保证措施341四、服务监督管理341五、经济保证措施345六、项目激励机制345七、质量保证措施347第四节 本地化服务及响应348一、本地化服务348二、应急响应349三、定期回访351第七章 适老化改造居民档案管理方案354第一节 档案管理人员及职责354一、档案管理部门职责范围354二、档案工作人员岗位职责354三、档案管理人员配备358四、档案资料管理的要点359第二节 档案管理流程360一、目的361二、适用范围361三、术语和定义361四、职责361五、工作程序362六、相关记录368第三节 档案管理制度3748、一、档案人员岗位责任制374二、档案保管制度375三、档案复制制度376四、档案查借阅制度376五、档案库房管理制度377六、档案立卷归档制度378七、文书材料归档制度379八、档案移交制度382九、档案保密制度382十、档案鉴定销毁制度383十一、档案利用制度384十二、档案统计制度386第八章 投诉处理方案387第一节 投诉产生原因分析387一、投诉的定义387二、剖析投诉成因387三、投诉动机分析388第二节 投诉处理基本原则389一、换位思考原则390二、有法可依原则390三、快速反应原则391四、及时总结原则391第三节 投诉处理规范392一、接受投诉阶段392二、解释澄清阶段3929、三、提出解决处理阶段393四、跟踪总结阶段394第四节 投诉处理流程394一、记录投诉内容394二、判断投诉是否成立394三、确定投诉处理责任部门394四、责任部门分析投诉原因395五、公平提出处理方案395六、提交主管领导批示395七、实施处理方案395八、总结评价395温馨提示：本方案目录中的内容在word文档内均有详细阐述，如需查阅，请购买后下载。说 明一、如招标文件评分标准要求“项目人员配备”，可参照第二章；二、如招标文件评分标准要求“入户调查评估方案”，可参照第三章；三、如招标文件评分标准要求“适老化改造设计”，可参照第四章；四、如招标文件评分标准要求“安全文明改造施工措施”，可参照10、第五章；五、如招标文件评分标准要求“工作进度保障方案”，可参照第六章；六、如招标文件评分标准要求“档案管理制度”，可参照第八章；七、如招标文件评分标准要求“应急预案”，可参照第五章；编制依据一、项目招标文件、补遗及设计文件等相关资料。二、国家现行技术规范、标准及有关的技术资料、规范、规程及技术标准。三、依照有关主要法律、法规：1.中华人民共和国政府采购法2.中华人民共和国标准化法；3.中华人民共和国产品质量法；4.中华人民共和国安全生产法；（如有最新法律法规，从其规定。）四、行业规范、标准（以下内容根据招标文件及项目实际情况进行修改）第一章 项目背景及需求分析第一节 项目背景分析一、老年人的居11、住现状（一）老年人的居住方式我国老年人现有的居住方式还是比较多样化的，具体主要有以下几种：1.独居（有配偶或无配偶）这种家庭被称为“空巢”家庭，也被称为“纯老户”，其中包括从未结过婚的或离婚的孤老；分居、子女在国外、和子女分开居住的双全老人；单翁、单妪的老年人家庭。社会不断的发展，人们的各种观念也跟着产生了变化，多数老人已经接受独自或与配偶居住的居住方式，而且这种居住方式正呈现出逐年的递增态势。说明独居方式是一种具有发展潜力的理想居住方式，其特点表现在：（1）通过这种居住方式可以看出老年人传统的“养儿防老”的观念正在逐渐发生改变，而对生活的质量的要求也随着社会的进步越来越高。（2）独居老人可以12、有自己的空间，自由和独立的生活，保持活性，延缓衰老。（3）由于老年人和青年人具有不同的兴趣爱好和价值观念，两代人生活方式也有差距，这就使得老年人愿意与子女分开而单独居住，避免生活中产生矛盾。在一定程度上也减轻了年轻人的负担。2.与子女共居（已婚子女、未婚子女或第三代）尊老敬老是中国的优良传统思想，几代同堂的居住方式是传统家庭幸福观的体现。中国的传统观念为历来是重人伦、重天伦之乐，与欧美国家的崇尚个人、独立自主的观念有所差别。由于老年人与子女之间还存在一定的经济依附关系，且体弱或生病的老人需要子女的照顾抑或子女需要老年人帮忙照顾小孩或料理家务，所以老少两代或三代共居起来比较方便一些。当然，为了保13、持紧密的联系以便互相照顾，也为了尊重彼此的隐私避免两代之间的影响，“共居”的理念也未必限制在共同居住在同一套住宅内。同一单元的不同楼层，同楼的不同单元，或者同一小区的不同楼，这都属于共居的方式。3.社会养老设施集居近年来，随着观念的改变，家庭养老功能的弱化，抚养照顾老人，尤其是那些长期患病、残障的老人对其他的家庭成员来说是很重的负担。而在社会养老设施里将老年人集居的居住方式便可以很好地解决这个问题。在那里，有专业的护理人员和治疗设备，老人尤其是患病老人，可以得到更全面、周到的护理、照顾。虽然选择这种居住方式的老年人的比例远小于独居和共居，但它的优越性是其他居住方式无法比拟的。越来越多的老人逐渐14、意识到它的优越性，愿意接受这种养老方式，对相关养老设施的需求量也逐年增加。（二）老年人的居住情况老年居住问题中特别突出的是老年人的住房标准太低的问题。在发达国家“老有所居”的方针实施的很好且受到很大的重视，而在我国，大多数老年人以家庭养老为主，且多数同子女住在一起，居住需求常常被忽视了。在住宅内部空间方面，老年人居住的住宅中有超过一半的住宅内没有设置卫生间扶手、厨房里吊柜太高、且没有紧急呼叫设备、煤气泄漏报警装置。在住宅外部环境及邻里关系方面，我国城市住宅大部分为多层和中高层，老年人出入不便，特别是行动困难的老人，高楼对他们来说就像充满束缚的牢房一样。并且老人住的层数越高，外出活动的几率就越小15、，老人们相互之间和与外界交流机会的也逐渐变少，有些老年人几乎到了“大门不出，二门不迈”的地步。另外，我国许多城市既有住宅区为了提高容积率而缩小楼间距小、导致小区绿化率降低，且缺少户外活动和交流场所。在改造时就要求设计师们考虑无障碍设计，方便老年人出入，还要尽力将室外环境做好，设计足够的场所供老年人的交往和休闲娱乐。二、养老类型及发展趋势（一）养老类型不同的养老模式决定了老年居住建筑和环境有着不同的类型。一般而言，养老模式主要有两种分类方法，一是按照养老责任承担者的不同，将养老模式分为“家庭养老”和“社会养老”；二是按照养老地点即老人居住环境的不同，将其分为“居家养老”和“异地养老”。所谓养老责16、任，是指政府和家庭谁来承担对老人的经济赡养、生活照料和精神安慰的责任，以及各自承担多少问题。所谓居住环境，指的是养老地点的选择问题，即是选择在家养老还是离家养老。1.家庭养老：是指由家庭成员（主要是子女）承担全部或主要的养老责任。2.社会养老：顾名思义就是由社会承担全部或部分养老责任。3.居家养老：是指老人在自己或子女的住宅中居住，但并不意味着由家庭成员来全部或主要承担养老责任。换言之，居家养老不一定就是家庭养老。这是一个单向对应，而不是双向对应的关系。“家庭养老”必然对应着“居家养老”模式，但“居家养老”模式则不一定是“家庭养老”模式。4.异地养老：就是指老人离开自己的住宅居住，即到老年公寓17、养老院、福利院、护理院进行集中养老。与居家养老相反，异地养老一般来说必然对应着社会养老模式，需要由社会承担大部分或全部的经济赡养、生活照料、精神安慰等养老责任。与居家养老一致的是，“异地养老”与“社会养老”同样也是单向对应关系，“社会养老”不一定是“异地养老”，但“异地养老”一般是“社会养老”。（二）养老方式的发展趋势由于我国正处于人口老龄化高速发展的时期，人口年龄结构的变化对社会经济、政治、文化、心理和精神，以及个人、家庭、国家都将产生深刻影响。就我国社会经济发展的趋势来看，“以居家养老为主、社会养老服务为辅”的综合养老模式，在一个相当长的时期内，是最适合我国人口老龄化的养老模式。东方传统18、的尊老、敬老的伦理道德观念，为居家养老提供了有利的支持。而且对老年人来说居家养老可以起到心理慰藉作用来讲，这也是社会养老不可替代的。但是“居家养老在各种社会因素的影响下已经显露出了种种弊端，需要“社会养老”的帮助和支持。“以居家养老为主、社会养老服务为辅”的综合养老模式旨在积极调动社会的各个方面的力量来组合成一个最符合老年人意愿的、一个最有利于老年人安度晚年的、一个最切实可行的和一个最有效率的养老保障体系。作为居家养老的主要基地的居住区，必须适应这种综合养老模式，满足为数众多的老年人及老年群体在居住区内欢度晚年的基本需求，是迫在眉睫的任务也是城市规划工作者的责任。国家在这方面的政策，根据我们国19、家的国情，提出了这样三句口号，叫以家庭养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充，称为9073。就是90%的老人通过家庭照顾养老，7%的老人通过购买社区照顾服务养老，社区现在积极的设置照顾中心，国家也发放一些补助，由社区来帮助家庭做养老的服务。3%的老人入住养老机构，离开家到专门的养老机构集中养老。三、国内居家养老现状“我国自1999年步入人口老龄化，2013年2023年将是我国老年人口发展最为快速的时期，2015年我国老年人口达到2.22亿，老年人口比重约占总人口的16.1%，在未来的20年到30年，平均每年增加一千万老年人，高龄化的程度将更加严重。2050年老年人口将达到4.34 亿，老年20、人口约占33.6%，然而80岁以上的高龄老人将是目前的3倍，占老年人口总数的25.3%。”“我国人口老龄化的发展超前于我国的经济发展水平的提高和社会制度建设的完善，呈现出了“未富先老，未备先老”7的状态。人口老龄化使目前我国家庭结构向着“小型化，空巢化，空心化”的方向发展变化，城市空巢老人率达到了49.7%，农村空巢老人率达到了38.3%，老年人的家庭生活所得到的生活保障慢慢削弱。2013年中华人民共和国老年人权益保障法中新增了老年人宜居环境的建设，并进一步强调了老年住房建设对完善社会养老服务体系的重要性。针对住宅的无障碍设计；内部格局的重新划分；生活设施的优化等方面阐述了符合我国老年人适老化21、尺度和形式的改造要求，及特殊老年人居住空间的需求。充分体现对老年人的人性关怀。然而传统住宅的简单营建已经不能满足老年人的生活需求，单元式的住宅楼虽然保证了生活上的私密性，但是使得邻里间交往困难，关系上的冷漠让老年人缺少沟通变得孤独、寂寞、缺乏安全感，老人无法获得心灵上的安慰。我国的老年服务体系也并未发展完善，例如：社区养老服务体系不完善；专业化和产业化水平低；机构服务、医疗服务与居家服务相分离等问题。老年人中有儿女不在身边的空巢老人，有与儿女分住的半空巢老人，也有虽然和儿女住在一起但是身体不好需要照顾的老人，他们位于家庭养老和社会养老的中间地带数量众多，是社会养老最紧迫的需求者成为我国进入老龄22、化社会以来的普遍问题。虽然我国城市住宅户型的适老化方面存在着诸多问题，但如果能够在设计上和方法上做出相应的适老化调整，可以得到有效的解决，针对家庭发展结构的改变以及老年人不同身心状态的改变做出调整，满足居住环境的需求，实现适老化设计要点。第二节 项目概况（投标人根据项目实际情况自行填写）一、项目名称XX市居家适老化改造项目二、项目概况为XX市特殊困难老年人开展居家适老化改造，居家适老化改造主要围绕施工改造、设施配备、老年用品配置等方面进行住宅及家具设施适老化改造，改善老年人的居家生活环境，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应，增强老年人居家生活的安全性和便利性，从而提升居家生活品质。三、适23、老化改造项目实施地点采购人指定地点。四、适老化改造户数XX户，实际户数以采购方提供为准。五、提交服务成果时间XX年XX月XX日第三节 项目需求分析一、适老化改造需求（一）改造原则1.全面评估。中标供应商根据老年人家庭情况、身体状况、自身需求以及需改造住宅的实际等因素，做到一户一案，在通风、采光、助力、出行、防滑、助浴、安保等方面设计出切实可行、符合实际的改造方案。2.确保质量。中标供应商应对其提供的生活设施无障碍改造、生活辅助器具适配、智能化助老服务设施设备和火灾报警器等安保设备安装和施工，中标供应商提供的改造服务以及采购的设施设备应满足国家相关标准、行业标准、地方标准要求，确保质量合格。满足24、采购人提供的改造适老化改造清单参数规格及要求。（三）改造内容及任务1.居家适老化改造主要围绕施工改造、设施设备、老年用品配置等方面进行住宅及家具设施适老化改造，具体见改造适老化改造清单。改造适老化改造清单包括基础类项目和可选类项目。原则上每户老年人居家适老化改造优先开展基础类项目改造，在每户适老化改造补助经费富余情况下，结合实际情况选择可选类项目进行改造。2.中标供应商负责根据施工方案制定施工计划；受助老年人家庭的入户调查评估；按照国家和地方有关工程施工标准和技术规范施工，确保工程质量以及施工过程中的安全生产；负责施工结束后场地的卫生清理工作；负责施工项目的质量维护，质保维护期自验收合格起不低25、于XX年。（四）改造步骤1.确定项目对象。2.确定适老化改造服务机构。采购人通过政府采购，分两个片区分别确定中标供应商，签订合同之日起中标供应商即为适老化改造服务机构。3.制定改造方案。采购人组织中标供应商入户开展调查和评估，根据老年人的实际需求和评估情况，会商老年人家庭后拟定改造方案并概算所需经费。中标供应商根据入户调查、评估和设计，提出改造方案（包括但不限于改造预算、设计图纸、采购设备采购使用情况、安装方案、拟投入人员、进度计划、安全文明措施等），填写采购人提供的XX市老年人居家适老化改造需求评估确认表。改造方案及确认表经老年人家庭确认签字后，由采购人指定部门审批。4.组织工程施工。适老化26、改造服务机构根据施工图纸确定施工方案，经老年人家庭审核确认后，与老年人家庭签订施工合同；施工前后要分别拍照备存；做到文明施工，尽量缩短施工工期，尽量减少对项目对象正常生活的影响；施工所需物资、产品、器材等均须符合国家质量标准。施工过程中，要加强质量监管，指派专人负责施工管理，进行经常性巡查，发现问题及时整改，确保施工质量。5.检查验收施工完成后，由中标供应商初审验收，填写采购人提供的XX市老年人居家适老化改造验收表，将改造方案、施工图纸、改造前后对比照片、验收单等资料移交采购人，采购人组织城区、开发区民政部门，联合相关部门组织安排人员验收居家适老化改造工程实施结果，如发现存在质量问题，应责令改27、造中标供应商限期整改。中标供应商验收完成后将相关资料整理归档提交给采购人。二、适老化改造清单序号类别项目名称参数规格及要求单位单项综合单价一基础类1如厕洗澡安全疏水滑地垫采用PVC材质，无异味，韧性佳；母环圆扣可拼接。采用尺寸约300*300mm，具体尺寸以改造方案为准。2防滑地胶采用PVC材质地胶，防湿滑系数为R10，厚度2mm；抗菌防霉易清洗，适用于卫浴间、厨房等较湿滑地方；禁止使用便携式防滑地垫。3I字扶手内衬不锈钢+ABS防滑外壳，防水防锈，壁厚1.3mm，承重150KG组4马桶侧边扶手内衬不锈钢+ABS防滑外壳，壁厚2.5mm，承重400KG，带夜光。组5坐便器建议使用连体坐便器，用28、水量7L，PP缓降阻尼盖板，釉面洁净平滑，排污管道内壁施釉且孔径50mm，防止堵塞。只6洗澡椅椅架为铝合金材质，座板、背靠板为PE材质，座面板、坐垫为EVA材质，座椅高度3段可调节，折叠时可自行站立，扶手可抬起，承重力100kg。个7浴帘浴帘材质：涤纶，防水防霉；浴杆免打孔安装，配杆可伸缩，适用任何墙面。个8智能监测人体智能感应灯3-6米感应距离，120动作捕捉，25S持续亮灯，远离后自动熄灭。充电2小时，感应不少于1000次。不少于2种灯光颜色，不刺眼，适合老年人视力。可吸可挂。个9智能防走失手表实体按键，精准定位，一键呼叫，历史轨迹，深度防水，走失提醒，智能省电，待机2-4天，健康监测个129、0门磁开关传输模式：NB/4G/WiFi/蓝牙/zigbee；可用手机电话语音、短信、微信公众号等多种手段，同时向老人子女、社区政府等发出信息。个11紧急呼叫器传输模式：NB/4G/WiFi/蓝牙/zigbee；可用手机电话语音、短信、微信公众号等多种手段，同时向老人子女、社区政府等发出报警信息。个12呼叫门铃采用无线传输，以震动闪光方式提醒老人有客来访。至少可采用1个闪光震动门铃接收器，2个呼叫按钮。个13可燃气体探测器（需配合网关）可配合呼叫网关、睡眠网关和看护主机网关使用个14门磁感应器（需配合网关）可配合呼叫网关、睡眠网关和看护主机网关使用个15烟雾探测器（需配合网关可配合呼叫网关、睡30、眠网关和看护主机网关使用个16智能床垫（内置网关，WIFI版本）用于老人的夜间安全管理，可检测心跳、起床、翻身、离床、睡眠统计等，实时提醒离床未归事件。个17室内行走便利无障碍扶手扶手应符合残联无障碍标准，颜色建议黄色/白色可选，外层为ABS/尼龙材质，直径为35-50mm，内层为不锈钢或铝合金材质，应具备防转动、防滑设计，抓握更牢固，扶手承重力200kg；形状包含一字型、L型、上翻、落地等扶手；适用于卫生间、浴室等。个18可拆卸式马桶扶手材质：PP扶手，钢管支架，无需打孔安装，可直接固定在座便器，拆卸方便，扶手上下3档调节，适合不同老人对不同高度的需求，扶手可上翻收起，方便老人进出。个19四31、角手杖稳固防滑、高度可调、承重200斤，防绊脚设计，厚度1.2mm，高耐磨抓手。个20PVC扶手建议采用PVC材质扶手，内层为不锈钢或铝合金，圆形，直径为35-50mm；适用于室内通道、楼梯、台阶等。米21树脂扶手外管材质为树脂，内芯采用材质铝合金，底座采用锌合金，靠墙安装，稳固性强，产品美观大方，直径为35-50mm，适用于走廊扶手安装。米22楼梯不锈钢落地扶手材质：304或以上品质不锈钢，尺寸规格：直径为35-50mm，落地柱安装起步，高度800-1000mm，楼梯外侧安装，防止老人意外坠落。米23床边扶手扶手应采用无凉感的材质，底座采用稳固钢板材料，建议底座面积尺寸：800*600mm，32、产品净重量20kg，提高使用安全性。个24拼接斜坡材质：PELD及PEHD混合材料。性能：表面防滑设计，安全性强。规格：可根据实际情况灵活进行裁剪拼接，组装简单。米25橡胶坡道材质：天然橡胶，表面凹凸条纹防滑设计，耐水防滑、承重力500kg。块26水泥坡道台阶改坡道，铺设水泥坡道，坡道可采用带防滑纹水泥为材料，增加地面摩擦系数。27门槛移除拆除门槛，清理原材料，定制并安装新门槛并与地面水平。项28地面硬化原地面清理，局部凿除，混泥土砂浆找平30mm、收光处理，含拆除、混泥土砂浆、辅材及人工安装费。二居家环境改善29居家环境改善电路改造产品应符合国家有关标准，电路线进线10m，空调插座线4m，插33、座线2.5m，灯具线1.5m，线路为明装PVC套管，做到分路分漏保。包含明装套管、开关、插座、LED球泡灯等。米30强电箱及漏电保护器装置强电箱应符合国家有关标准，建议总控空气开关1个，功率63A，其他空气开关5个，功率10A。适用于有电路安全隐患，无总控开关盒、空气开关的家庭。套31LED灯采用LED光源，根据房间面积大小，建议功率在16-24W。产品包括吸顶灯、球泡灯等。个32水管产品应符合国家有关标准，建议采用PPR热熔管，明管铺设。米33水龙头应采用拨杆式把手，冷热混水阀，产品表面光滑、关闭轻松无阻不打滑。个34居家环境改善花洒水龙头应采用拨杆式把手，冷热混水阀，龙头连接花洒，可淋浴。34、套35智能音响智能对话，智能拨打电话个三居家品质提升36如厕洗澡安全移动马桶建议采用钢管或铝合金+PP材质，具备座椅高度可调节等功能。个37洗脸台盆材质：陶瓷/人造石，釉面洁净平滑，高度800mm，方便轮椅进入。应包含下水器、软管。个38电热水器建议采用储水式电热水器，应具备防漏电装置，容量40升，功率2000W，二级效能。个39整体卫浴应具备如厕、沐浴功能，配置坐便器、手持花洒、洗手盆、照明、排风、安装扶手、地面防滑等适用于老年人使用，底座应采用SMC材质。个40室内行走便利门洞扩宽对门洞狭窄影响轮椅通行进行扩宽，门净宽度80cm。项41免漆门建议采用免漆门，门净宽度80cm，满足让老年人轮35、椅进出。樘42门把手T型，更换损坏把手，便于开门。项43居家环境改善不锈钢厨房操作台采用SUS304或以上品质不锈钢材质，整体应为焊接一体，增加牢固度，长边一侧应具圆弧形，防止老年人碰伤，立柱脚高度可调节，高度及底部空间应符合无障碍要求，方便轮椅进入。个44不锈钢洗漱池采用SUS304或以上品质不锈钢材质，单槽，带软管等其他配件，含高脚龙头。个45墙面粉刷应采用环保材料。墙面清理，批刮腻子2遍、收光处理或乳胶漆滚涂，含腻子、辅料及人工安装费46粉刷石膏清理基层、找平、墙面抹灰。适用于基层为混凝土墙面、砖砌体墙面，不含乳胶漆。47吊顶采用PVC材料，具备防水防潮、阻燃、易清洗等特点。48集成墙板36、采用竹木纤维、PVC等环保材料，具备防水防潮、阻燃、易清洗等特点。49适老床头柜床头柜应稳固，建议采用多层板材料，高度650mm，以辅助老人起立。个50适老扶手椅扶手椅应稳固，建议椅子扶手采用曲木材质，扶手处应留有可放置拐杖位置，座垫为高密度海绵，外套透气布料或皮质材质。个51适老餐桌餐桌应稳固，桌面建议采用实木材料，桌边角处采用倒圆工艺，无锐角，底部应方便轮椅进入。张52防撞条采用环保EVA/ NBR材质，适用于家具及墙壁阳角处粘贴。米53辅具器材适配助行器铝合金架，框式梯型，可折叠，高度可调节，承重100kg。个54腋杖腋杖，高强度铝合金管材，高度可调节，适合不同身高的人使用，承重100k37、g。副55手杖高强度铝合金管材，高度可调节，适合不同身高的人使用，携带方便，收纳轻松，含三角拐、四角拐、双弯四角拐等。个56铝合金轮椅铝合金车架，后背可折叠，具备看护手刹，安全带，座位宽度450mm。个57高靠背轮椅铝合金车架，座椅靠背可后仰，具备看护手刹，安全带，座位宽度450mm。个58洗澡床（适用卧床人员）可充气，环保PVC材质。张59马桶增高器采用PE抗菌材质，增加马桶高度，两侧扶手设置，方便老人起身辅助。适用于关节受限老人的如厕起身。个60防褥疮坐垫采用PVC材质，轻巧耐拉伸，坐垫分布小孔，具备透气、分散臀部、腿部的压力，应配置打气筒，方便充气。适用于老人长期坐椅子使用，预防褥疮。个38、61床边桌桌腿带万向静音轮、刹车，高度可调节。方便卧床老人进食、阅读、写字等需求。张62移位枕形状：R型或者三角型，高密度海绵，外套为全棉材质，适用于卧床老人护理翻身垫，预防压疮。个63调节靠背器不锈钢或铝合金材质，轻便透气，角度可调可折叠，承重200公斤。个64智慧养老系统可根据需要将智能硬件介入智慧养老系统平台套三、售后服务要求1.质量保证期2年（自交货并验收合格之日起计）。在质保期内如因中标供应商原因出现质量问题的，中标供应商应按采购人要求及时更换修复，费用由中标供应商承担。2.处理问题响应时间：接到采购人处理问题通知后24小时内到达采购人指定现场，48小时内解决问题。四、其他要求1.报39、价必须含以下部分，包括：包括完成本项目各项内容所需评估设计、设备、配件、拆除、材料损耗、材料保管、运输、安装、调试、施工、验收（含第三方检测）、保险、人工费用、机械费用、食宿与交通、施工环境保护、施工后垃圾清理、管理、评审费（包括货到验收、实施验收、最终验收等）、质保、税费、利润及完成合同所需的一切本身和不可或缺的所有工作开支、政策性文件规定及合同包含的所有风险、责任等各项全部费用。供应商由于考虑不周，漏报、少报而要求追加报价将不会被采购人所接受。采购人不接受任何有选择性的报价或附条件的报价。2.本项目采用折扣系数方式进行报价（投标报价折扣系数范围为0折扣系数1，保留小数点后两位），所报折扣系40、数在合同实施期间应保持不变，均不受市场价格及政策性价格的调整而增减。每户改造费用按实际发生数量进行结算，最终改造适老化改造清单单项综合单价不得超过本项目招标文件中公布的每项改造清单单项综合单价中标折扣系数。本次家庭适老化改造补助经费户均标准为3000元/户（包括本项目整体服务、改造费、有关设施设备采购费），本项目每户最终结算总金额不得超过3000元/户，超过部分不予支付。3.付款方式：合同签订后，中标供应商完成相应城区、开发区的适老化改造任务，经采购人最终验收合格，并按南宁市有关规定，30个工作日内向中标供应商支付到结算价的100%。4.中标供应商要保证所有工程的质量。采购人将不定期抽检，如发41、现质量不合格，或因质量问题造成损失，其成交资格将被取消，并承担责任。5.中标供应商合同签订前须配备具有相关资质的评估人员及安装团队，否则其中标资格将被取消。6.改造设备如涉及二类医疗器械，如中标供应商不具有二类医疗器械经营备案证明，则需委托具有二类医疗器械经营备案证明的单位进行相关经营活动。7.实际服务过程中如遇临时加急加班情况，中标单位须积极配合，不得拒绝。8.改造前完成所有家庭的评估报告出具改造方案，改造方案经采购人同意后方可实施改造。9.验收条件及标准：根据采购文件上的技术规格要求和国家有关质量标准、中标供应商投标文件进行现场验收，提交的最终成果符合满足上述验收条件给予验收合格，否则不予42、验收。10.验收方法及方案：采购人在部分或全部改造完成后委托第三方进行实地验收，按不少于20%的比例进行抽查。对不合格项目提出整改意见，落实整改措施。根据验收结果支付合同款。采购人可委托质量监督部门根据国家标准对本项目相关设备或改造结果的功能、性能、材质、质量、安装等进行检测验收。若因质量问题导致验收不合格，中标供应商应及时予以处理，直至验收合格，期间发生的一切相关费用由供应商承担，若因质量问题导致项目超过二次不能验收合格，采购人有权选择退货，并保留向供应商索赔的权利。11.本项目不允许转包。未经采购人同意，中标供应商不得自私进行分包。第四节 项目理解和分析一、旧居家住宅适老化方面存在的问题143、.屋面渗漏、雨水管断裂，无节能保温措施旧住宅较长时间未进行屋面整体大修，屋面防水材料严重损坏，冬天渗雪，夏天漏雨，且由于建设时间久远，加之过去的设计不能满足现在对雨水、生活废水的严格区分，导致雨水无法做到有组织排放利用。并且没有节能保温措施，房间内夏热冬冷，对老年居民的日常生活影响极大。2.建筑外立面老旧旧住宅大多都建于上世纪八、九十年代，居住使用时间过久，住户窗户破损严重，大都为旧式平开窗，玻璃及窗框的保温、密封性能较差。外立面老旧，无色差标识等，缺乏标准性，影响了居民居住的质量，同时其没有进行保温设计，有悖于节能政策的推广。3.大部分老旧住建筑依然缺少无障碍设计。（1）住宅单元入口缺乏无障44、碍设计，没有无障碍坡道等，老人每天都要下楼活动锻炼、散步购物，然而本来就缺失的无障碍，加上老人行动不便，给老人上下楼回家出行带来极大的不便。（2）上楼困难问题：调研中发现，楼梯缺少栏杆扶手。有些单元入口老人自发的安装无障碍扶手，说明已经给老人带来了不便。并且这些老旧社区的多层住宅楼梯间年久失修，地面不平整、楼梯破损而且灯光昏暗，对老年人来说存在极大的安全隐患。4.户内现状分析大部分户内装修陈旧，普遍存在高差、地滑、阴暗等一系列问题，之前户内的装修很少考虑有针对性的适老化设计，缺少有针对性、细节化的设计，造成老年人生活不舒适且存在多种安全隐患。户内家具尺度已经不符合老年人的生活习惯，无障碍设施更45、是无从谈起。而且大部分旧住宅区都没有地下室空间，所以老人所保留的一些物品无法存放又不舍得扔掉，只能堆积的家里，导致这部分杂物占用了很多通道空间，对于行动不便的老年人来说，容易被磕绊。选取一个有代表性户型为例说明（下表）。现状住宅户型平面（首层）旧住宅区户型现状问题分析户型图示现状问题交通空间交通空间缺乏无障碍设计：1.未设置残疾人坡道。2.楼梯间未设置无障碍扶手。3.楼梯踏步损坏严重，存在安全隐患。4.楼梯间光线较弱。5.楼梯口堆积杂物过多，影响通行。入户空间入户空间缺乏适老化设计：1.没有设置入户置物柜。2.门口空间无感应灯具，给晚归的老人带来不便。3.鞋柜不符合适老需求，应充分考虑老人的尺46、度特征。4.未设置方便老人换鞋的坐凳。客厅空间客厅中家具布置不合理：1.电视柜的摆放位置，阻碍了通道的流畅性。2.沙发背对窗户，看电视容易产生逆光等问题。3.电视柜和茶几等拐角没有做圆角处理容易给老年人造成磕碰。餐厅餐厅空间利用不合理、轮椅转弯半径不足、未考虑老年人饮食习惯、餐桌布置不合理等问题主卧室阳台1.家具布置不合理，存在安全隐患。2.主卧家具的布置不能满足轮椅转弯半径的要求。3.老旧住宅主卧内普遍没有卫生间。4.未设置方便老人夜晚起夜的照明和无障碍设施。5.未安装紧急呼救系统。6.阳台未能很好利用，堆积杂物过多次卧室因旧住宅区中空巢老人或独居老人居多，所以次卧室闲置率比较高，未能妥善利47、用造成浪费。厨房1.轮椅转弯半径不足。2.地砖比较老旧，不防滑，容易使老人摔倒。3.未考虑一些符合老人习惯的无障碍做法。4.厨房家电、杂物摆放不合理。卫生间1.未做到干湿分离。2.卫浴、洁具等均没有设置无障碍设施。3.未设置紧急呼救按键。二、适老化改造概念适老化改造是指通过对老年人家庭的通道、居室、厨房、卫生间等生活场所，以及家具配置、生活辅助器具、细节保护等作一定调整或修造，以利于老年人的日常生活和活动，缓解老年人因生理机能变化导致的不适应，避免老年人受到人身伤害，增强老年人居家生活的安全性和便利性。适老化住宅指适应老年人需求的住宅，指符合老年人生理和心理特征配置有相应辅助设施，供以老年人为48、核心的家庭居住使用的住宅，针对现有的老旧住宅进行适老化改造，力求从生理、心理和人体工学以满足老年人的需求，实现安全、舒适的养老环境。三、适老化改造的必要性（一）社会经济发展的需要随着我国社会经济的快速发展，人民物质经济水平提升，城市的发展日新月异，然而，就建筑而言，不管是构成物质还是形态样貌，却变化不大。所以，对我们所居住的地域社区，在社会稳定和谐发展的层面上进行技术化、理想化的合理改造，提升其发展潜力，完善其所需资源。如果一味的按照早期西方的暴力方式，即大规模拆除旧建筑，重建新楼层来解决城市规划升级中的难题，不仅会造成环境二次污染，浪费社会资源和人力财力，而且会为社会的不稳定发展埋下不安全因49、素。（二）城市有机更新需要现在的社会，基本组成就是城镇，而作为人们生活工作的重要场所，城镇的发展和进步与人们的生存方式息息相关，二者相辅相成缺一不可，所以，对物质文化水平相对落后的地区进行更新是必然的。但是，以什么样的方法进行城市的更新成了我们解决问题的关键。对于我国城镇分布广、数量大的现有居住区来说，有两种方式可供选择：其一，采用早期西方的简单暴力法，对所要更新的地域进行大规模拆除，然后重新规划设计，这种方式容易实行，技术要求较小，能够相对快速的重建，可是会造成社会资源的巨大浪费，也容易对环境造成严重污染。其二，采取小区域范围的更新，逐步的完成其所有需要的配套功能，最终达到城市化有机更新的需50、要。虽然进程缓慢，技术难度大大增加，却是符合我国国情，符合我国所提倡的可持续发展型战略，加之就我国社会城市化建筑老龄化的趋势，这种有效的持续性的方式更加适合城市社区现有的实际情况。（三）响应国家“三供一业”政策通过背景分析可知，国家实行“三供一业”分离移交，这样的做法能使国家企业单位减轻负担，有利于单位更好地集中精力拓展市场开展业务，在市场中成为发展的主体，并且也有利于资源的整合以完善社区设施的建设，这样逐步改进职工居住区环境，是现代社会的必然要求，也是服务专业化的必然需求。因此，十分必要。（四）满足老人最核心需求，解决社会问题伴随着日益加剧的老龄化趋势，老人的养老问题亟待解决。老人们去哪养老51、想去哪养老、能去哪养老，都对老年人在步入老龄化阶段是一种困扰和忧虑，特别是空巢老人和独居老人。但目前大量的老年人受各方面因素的影响，仍然居住在之前的老旧住宅房内，这部分住宅都存在管理结构单一、生活公共服务配套缺失、建筑功能空间及室内外环境适老性差及住区交通存在严重问题，使老人们的养老问题不能很好的得到解决，而机构养老等方式又不符合大部分老人的意愿。所以在得知老人们的这些核心需求的同时，尽可能的想办法去解决它，改善它，最大限度的满足老人的需求，改善现阶段旧住宅在适老性方面这样那样的不足，加强基础设施的建设和改造，为老年人营造安全舒适健康的养老居住环境，解除老年人对待自己养老问题上的忧虑。四、适52、老化改造设计原则老年人的生活质量可以通过居住环境是否满足老年人的需求来判断的。这样的居住环境，应在保证老年人的生命安全的前提下，通过设计弥补老年人丧失的生理机能，给老年人提供独立性与私密性的个人空间，并鼓励和允许老年人保持原有的生活习惯，鼓励老年人与社会及家庭维持联系，鼓励个人兴趣和爱好的发展。因此，适老化改造设计中，我们要秉持安全性、舒适性、便利性、灵活性等原则，通过设计手法从源头提高老年人的生活质量，激发老年人对安享晚年生活的无限热忱。1.安全性为基础。对于年轻人而言，也许会将美观或经济等要求作为室内装修的首要考虑要素，而对于老年人来说，安全环保是第一位。家中只有提供足够的安全保障，才能让53、老人住的舒心，也让家属放心。要保证居住环境的安全，空间造型要考虑老年人的使用情况，避免因造型考虑不周而对老年人带来直接伤害。最后，为防止老年人在室内发生意外伤害，在卧室、卫生间等封闭空间内应安装紧急呼救装置，保证老年人在第一时间能得到救助。2.舒适便利的原则舒适，主要是让老年人感到精神上的宁静，身体上的舒适。充足的日照、良好的通风、新鲜的空气、适宜的温度和湿度、没有噪声等污染源的干扰，这些都是老年人对室内空间的基本要求。老年人对温度变化的抵抗力是脆弱的，弥补性的环境就应保持相对恒常的温度，特别是寒冷的冬天，室内应保持适当的温度，使老人感到温暖。老年人对光线、色彩、声音、气味的体察以及触感，都比54、年轻人有局限。便利，主要是让老年人在居住环境的日常生活中畅通无阻。老年人的主要活动都在卧室里，尤其在同子女合住时，因此卧室面积要加大，且有充足的日照。老年人住宅的房间的门洞需要要加宽，特别是对于轮椅类的老人住宅。住宅内应设设置符合老人尺寸的储藏室和壁柜，尽量选择圆角边缘的家具，过道处不必要堆放杂物，保持过道畅通。楼梯转角处应有明显的标志，墙的转角处设计成圆弧形，以便老人注意方向的改变而减缓行动的速度，更避免转角处伤害到身体。特别患痴呆症的老人则更要注意这点。3.通用设计的原则设计原则应坚持符合老年人生理和心理的特点，便于自理为原则，从而提高老年人自立、自理能力，提高老年人自信心，保持独立生活的55、能力，从而延长其健康期，推迟需要护理的时间为目标。设计时，应首先考虑老年人基木生活需求，进一步创造出可改造性和加设相应设施的可能性。家庭供养型老年人还会出现几个关键期，如退休、重病、丧偶、子女结婚同住、子女结婚分住、孙辈出生等，这几个时期是需要改变或加设设施的，应在可塑性的基础上，进一步考虑改造的经济性、便捷性。4.情感设计原则人具有应激性，太过淡漠的环境容易使人的情感也淡漠下来，因此在老年人的生活环境中，应保持一定的的感观刺激，延缓机体功能的衰退。老年人对光线、色彩、声音、气味以及触感，都比年轻人有较高的阈限，因此在老年居住建筑中，要保证光线的照射量和强度，并适当增大。较好的光线可以提高房间56、的明亮度与舒适度，居住在光线良好居室里的老年人大多数都能保持愉快舒畅的心情。老年人的视觉与听觉不如年轻人，因此要设置高响度的门铃和有闪光的火警器。5.无障碍设计原则无障碍设计始见于年，由联合国组织提出的设计主张。它强调有关人类衣食住行的公共空空环境以及各类建筑设置的规划设计，都应当充分考虑生理伤残者和活动能力衰退者的使用需求。在设计时，设计师们应当充分遵循城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ50-2001）在遵循规范的同时，应设身处地的为老年人，特别是行动不便的老年人多加考虑，从而达到更好的效果。比如室内空间使用推拉移动门，并在门上安装横向拉手，便于乘坐轮椅者开启或关闭。在预算允许情况下，使57、用电动门，使用者按动按钮或红色感应器进行开启或锁闭。卫生间的洁具配套采用专用无障碍洁具，男士小便器采用低位小便器，高度小于，座便器采用无水箱（实际上是隐藏水箱）的座便器，高度隱；台盆使用挂盆或者半柱盆，脚下利于轮椅地步进入，高度。室内转角处设计成无障碍圆角以及设置辅助的照明设备。在室内配备紧急呼叫系统，并在门外配置与紧急呼叫系统相连的报警红灯等。此外清楚的方向性和明确的标志系统能为老年人提供活动上的方便。（见下图）只有对不同老年人的行为习惯和方式做深入的调查和研究，才能做到无障碍的贴心设计。清楚的方向性和明确的标志系统第二章 项目整体服务设想第一节 适老化改造设计整体流程一、设计指导思想及理念58、适老化住宅的规划设计要围绕设定老年人的生活场景开展。场所的营造，正确的顺序首先是生活，其次是空间，最后是场所。要使适老化住宅区绽放令人难忘的生活场景，应该同时考虑四个方面：符合美学的空间设计、功能业态的合理分布、场所定位的可识别性以及高水平的运营管理。要注意处理好空间、场所、生活的关系，把握好整体与局部的协调。（一）适老化室内营造适老化室内的规划要选择最有灵气与思想的设计者，规划必须注意与周边环境融合，结合当地文脉，充分吸收中国传统美学精华，发挥对适老化居家意境的想象力，注重对整体氛围的营造，打造其独特韵味，力求浑然天成，如诗如画。在规划设计上应具备多元而丰富的功能、宜人的建筑和空间尺度，应注59、重空间的独特性和可识别性以及步行环境的舒适性。营造出安定、明亮、优雅、温暖、祥和，充满生命的活力氛围。在生理和社会结构中与老龄化的需求不谋而合，它能提供非正式的交流；能给人安全感，围合空间在共享环境中提供了一种身份鉴定，还能更有效地为老人提供关怀等等。（二）适老化辅助设施营造从设计适老化居家场景和服务内容入手，规划升级版的辅助服务设施，考虑合理的服务半径，功能配置相互协调，力求展现衣服温馨的生活画卷。（三）核心理念“居家适老化改造”是指以家庭为核心、专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以设施设备保障的社会化服务。住宅为养老的主要载体，居家适老化改造服务是一种创新型养老服务新模式。为国内9060、%的老人提供一份安全的保障，健康的支撑。在未来，公司会以医养融合的高标准重新审视自身产品特性，加上高科技、高质量的互联网化产品推进到民居改造产品中去，从而使得2亿老人得到受益。丰富智能健康养老服务产品供给。针对家庭、社区、机构等不同应用环境，发展健康管理类可穿戴设备，便携式健康监测设备、自助式健康检测设备、智能养老监护设备、家庭服务机器人等，满足多样化、个性化健康养老需求。二、适老化改造目标1.客厅走道增加老年人内部的活动空间，清除老年人行走中不必要的障碍。增添扶手等设施可以降低滑倒危险，手脚并用，分散施力，更加轻松。2.厨房改造厨房的适老化改造由为重要，是老年意外发生的重要场所。在厨房的适老61、化处理上，更需要因地制宜，充分考虑安全便利的前提下进行。3.卧室保证老年人卧室的舒适度和安全性，在床头安装紧急呼叫按钮，并与社区服务机构的有关系统联网。增设起床扶手、腰部支撑设备、起床夜灯等设备保障老年人起夜所需的安全保障。4.卫生间改造卫生间意外发生比例为70%：适老化优化比如改蹲便式为坐便式，在坐便式两边增加扶手；安装独特浴红，在浴缸外侧设计一个小门，通过打开的小门抬脚就可以走进浴缸；浴缸内安装固定式座椅；地板连接处消除高差，并做防滑处理。三、居家适老化改造整体流程居民房屋检测为客户制定解决方案客户选定套餐及售后服务48小时内上门安装服务客服售后回访及定时调查1.居民房屋检测意向客户提交申62、请，后经评估人员上门对老人所住房屋进行居家适老化改造数据采集。2.为客户制定解决方案公司拿到客户数据后具体分析，实行个性化定制，并为客户提供整套改造方案，从适老化、安全、舒适的角度为客户想得更多。3.客户选定套餐及售后服务为客户详细的讲解适老化产品特性及使用，及时听取客户的需求，而从对适老化家居改造个性定制的套餐达到双方共赢的目的。4.48小时内上面安装服务在客户订购我司产品的48小时内，送货上门并提供安装服务。5.客服售后回访及定时调查在客户完成适老化家居的改造后，本周内要完成对客户的电话回访，从而确定客户的满意度，如有使用过程中的不便，及时调整。第二节 项目整体设想和策划一、适老化改造服务63、组织1.组织专业评估服务组织对老年人家庭的适老化改造需求进行评估、对改造方案进行设计，并按照评估结果组织服务人员进行改造实施的过程；2.本公司将选定具有专业资质的人员作为适老化改造评估人员，能够准确地按照适老化评估方案实施；3.本公司适老化改造服务组织具有合法稳定的经营场所，具备预期业务范围相匹配的接待、评估、办公等功能区域，各功能区域应合理规划。4.本公司针对适老化改造服务组织制定完善的服务规范和服务流程，提供无障碍环境设施，配备满足服务需求的管理人员、服务人员和专业技术人员，并定期对上述人员进行专业化培训，保障专业知识和技能的及时更新。二、服务项目及内容（一）适老化改造需求评估适老设施改造64、服务内容包括适老环境、适老设施和康复辅具。适老化改造需求评估的内容包括：身体状况评估、康复辅助器具需求评估、居室环境评估、家庭成员评估、政策评估等。1.身体状况评估（1）日常生活能力评估：包括进食、修饰、穿衣、洗浴、如厕、机体活动能力评估等内容；（2）感知觉评估：包括视力、听力方面评估等内容；（3）精神状态评估：包括认知能力、攻击行为、抑郁症状评估等内容；（4）已确诊疾病及意外事件评估：包括现病史（含皮肤状况）、既往病史、跌倒、噎食评估等内容；（5）行为习惯：包括兴趣爱好、锻炼活动、社会交往意愿及能力评估等内容；（6）老年人近期内做过的身体状况评估结果，可供参考。2.康复辅助器具需求评估包括助65、餐辅助、助行辅助、如厕辅助、洗浴辅助、感知辅助、康复辅助、照护辅助等辅具需求情况评估等内容。3.居室环境评估包括玄关、客厅、卧室、厨房、卫生间、书房、阳台区域评估等内容，确定居室环境是否具备改造施工条件。4.家庭成员评估包括家庭成员状态评估、有无照护者、照护内容、照护时间等内容，确定相关改造项日是否适宜于家庭使用。同时还要征求家庭意愿，包括老年人本人及其家庭成员的主观意愿、客观意愿等内容，确定是否选择相关改造项日。5.政策评估包括老年人当年享受的养老政策类型、已享受的养老政策等内容，重点评估在适老化改造中应该享受的政策补贴类型与标准。6.评估工作结束做出合理的适老化改造适配建议方案，包括是否需66、要适老化环境改造、增加适老设施、配置康复辅具种类及规格等。7.作出适老设施改造结论的专业人员应在适老改造评估方案上签字。（二）适老化改造方案设计1.适老化改造设计严格遵循招标文件相关标准，并以欧股方案结论为依据。2.适老化改造中涉及的适老化设施或康复辅具，我方提供技术和维护服务，并经过服务对象进行实际体验或模拟试验并确认合适后予以配置。（三）改造实施和验收1.适老化改造评估组织对改造实施情况与改造结果进行审核验收2.改造实施后，我方适老化改造服务人员与老年人家庭签署设施维护维修和安全使用协议，明确各方的权责利关系。3.我方适老化改造服务人员建立完整的改造档案，留存完整的改造信息，有清晰的改造前67、后图片资料，并按要求将安装成果说明与竣工图录入信息管理系统，接受监督审查。（四）适老化改造后使用培训1.我方适老改造服务组织应根据居家养老环境对适老改造的使用人员或操作人员进行培训。（五）维修服务1.我方适老改造实施服务组织应提供适老改造的维修及保养资料，确保服务对象的使用安全和效率。2.我方适老改造实施服务组织应根据适老改造使用周期提供维护及维修服务，或应服务对象提出后予以提供。3.我方服务组织提供适老改造设施和康复辅具维修服务应填写设施和康复辅具维修单，并于维修完成后由维修服务人员签字确认。（六）信息服务1.我方适老化改造服务组织和服务人员应确保提供真实、准确、有效的信息；确保信息及时更新68、。2.我方适老化改造服务组织应建立适老化改造服务数据库，做好服务信息的收集、统计、跟踪、回访等工作。三、服务质量控制1.监督管理我方适老化改造实施服务组织定期检查、检验、校准、保养、维护的适老设施和康复辅具，按照产品说呀书的要求进行检查、检验、校准、保养、维护并予以记录，及时进行分析、评估，确保处于良好状态，保障使用质量2.信息公示我方适老改造服务组织对本机构的服务范围、服务方式、服务项目、收费标准、规章制度、服务受理及流程、投诉建议方式等信息进行公示。3.适老设施和康复辅具适用性（1）“适老设施和康复轴具的适配将与服务对象使用适老设施和康复辅具相关的活动能力相匹配、使用适老设施和康复辅具和关69、的人体尺寸相适应，充分综合考虑服务对象的需求、期望、身体功能障碍、潜能、文化背景及目标。（2）服务将充分考虑服务对象在适老设施和康复辅具安全性、功能性、经济性和舒适性等方面的要求，帮助其最大限度地提高康复功能。4.服务接触过程服务人员遵守以下行为规范：（1）入户或上门实施服务前应与被服务对象、家属或护理人员等相关方就服务内容、需要的配合等进行充分的沟通，以获得必要的协助和支持。（2）尊重服务对象，不因其身体状况、宗教信仰、风俗习惯、价值取向、年龄、性别等出现带有偏见的服务。（3）尊重和保护服务对象隐私，不得泄漏服务对象个人信息或利用服务对象个人信息从事任何与服务内容无关的活动。（4）遵循规定的70、流程和规范，就服务的最终建议（包括康复辅具的使用及预期效果）给出完整、客观的说明。（5）服务过程中遵守相关服务标准，热情诚恳、耐心周到。（6）不得有与实施服务无关其他行为。5.服务要求（1）入户服务人员应统一着装、佩戴胸牌，凭有效证明及作业文件提供入户服务。（2）适老改造服务人员应按照约定时间准时入户提供服务。（3）适老改造服务人员到达服务现场后应向顾客确认服务需求和服务内容。（4）适老改造服务人员应按照规定的操作规程提供服务。（5）服务结束后，宜请顾客书面或其他有效方式确认，并礼貌道别。6.安全与维护居家适老改造设施和康复辅具应符合GB 24436-2009康复训练器械安全通用要求。7.服务71、程序（1）服务对象确认适老改造服务组织将根据招标文件、老年人居家环境和老年人失能具体状况确定并确认服务对象。（2）服务协议签订与终止服务协议的签订方包括居家适老化改造服务机构、居家适老化改造对象的家庭、适老改造评估服务组织、适老改造实施服务组织。服务协议的签订应遵循平等、自愿和信息对称的原则。服务过程中如有违反服务协议的行为发生，协议相对方可以终止服务协议。服务内容完成、服务期限届满，服务协议终止。（3）服务实施服务实施遵循服务流程和服务协议约定。服务过程中，服务提供人员做好服务日志、记录。我方适老化改造服务人员对服务情况进行登记备案，包括本次服务内容及后续服务、回访计划。（4）回访与反馈适老72、改造设施和康复辅具交付使用后，应根据需要，通过电话、信函、电子邮件、入户访问或服务对象反馈等多种形式进行回访，了解适老改造设施和康复辅具的使用效果及后续服务需求。对回访中发现的问题，进行及时必要的调整、维护、维修或更换，并做好相应的服务记录。第三节 项目管理方针以满足老年人生活照料需求、保障特困高龄老人基本日常生活、为老年人提供多元化服务为出发点。逐步建立起基本能够满足老年人基本生活需求的适老化改造服务体系，实现养老服务主体多元化、服务对象公众化、服务形式多样化、服务方式市场化、服务标准规范化。一、指导思想以居家为基础，政府为依托，按照“政府引导、政策扶持、社会参与、老人受益”的工作思路为指导73、，构筑以市场为主体的适老化机制，根据老年人的不同养老需求，积极推进适老化服务社会化进程，建立具有中国特色的适老化改造服务体系。二、工作原则我公司在推进XX市居家适老化改造服务项目时，始终遵循以下原则：（一）坚持政府主导与社会力量参与相结合原则；（二）坚持政府购买服务与市场化运作相结合原则；（三）坚持先重点保障老年人中的高龄老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人的原则；（四）坚持专业化居家养老服务与社区义务服务、邻里互助相结合原则；（五）实行无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合原则；（六）实行统筹规划与分类指导相结合原则。（七）实行老人自愿申请原则。第四节 服务宗旨进入21世纪，我国迎来了人口迅74、速老龄化的时代，如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。养老服务行业将作为老年人生活的必要保障服务提供行业，也将获得较为广阔的发展空间，行业发展潜力巨大。我国适老化住宅分为居家式社区养老和机构养老。在这个分类模式的基础上，适老化住宅开发建设，除了建设养老机构外，更要在居家式社区养老模式中大枣良好的开放式老年社区，建设适应老龄社会的通用住宅，新建、改建与扩建并举，打造社会效益与经济效益均衡的良好局面。最近几年来，在我国政府的高度重视下，各地出台了相应的政策措施，加大了资金支持力度，让我国适老化住宅的建设取得了长远发展。养老机构的数量不断增加，服务规模也不断扩大，日益丰富了老年人的75、精神文化生活。为尽可能解决老年人的养老问题，不仅需要社会在老龄人口抚养和服务方面进行改革和创新，老年人本身对于生活的需求也将发生质的转变，过去集中住宿的养老院模式将会淡出，追求个性化适居环境的居家环境将成为主流。我公司的适老化改造服务经营理念为：建立依靠政府购买服务、市场有偿服务、志愿公益服务相结合，再与长期护理保险制度相衔接，具有我公司特色的全覆盖、多层次、多支撑、多主体的社区居家适老化改造服务体系。再经过我公司人坚持不懈的努力和完善，形成可复制、可持续、可推广的经验，逐步推广到全市。因此，我们把XX居家适老化改造服务机构目标确定为：2-3年在民政部门开展的社会组织等级评估4A级以上（含），76、使XX居家适老化改造服务机构发展成为XX市居家适老化改造服务优秀示范区，成为XX市居家适老化改造服务的前卫和榜样。为了实现上述的管理目标，在措施上离不开下列的基本方面：一、促进标准规范化运营我们在合同履约运营期内承担全部法律责任和经济责任。负责XX居家适老化改造的全部经费，享有XX居家适老化改造服务机构的财务自主权，人事管理自主权，同时依法享受国家对社区居家适老化改造服务机构的支持扶助政策。必须依法无条件接受主管部门及辖区政府的管理，并积极配合管理部门、审计部门和发包方委托的对XX居家适老化改造服务机构日常管理、财务以及服务落实等事项的监督、检查、审计和考核，要求XX居家适老化改造服务机构在277、-3年内通过ISO9001质量管理体系认证，实现管理标准化和科技化，服务内容的全面化、细微化、人文关怀的服务性。二、配备专业人才，提升服务水平配备专业的适老化需求评估人员、专业技术人员、专业适老化服务人员等专业人才形成专职服务团队，整合社会公益资源和发掘XX居家适老化改造服务机构内资源，为服务的各类老人提供全面周到的适老化改造服务，要通过开展个案服务、同质（兴趣）小组活动丰富其精神生活，实现中心主任负责制下的老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为、老有所学的良好养老环境。三、拓宽服务，促进良性循环整合和发展公益资源，向社会提供便老便民服务项目，将“长者日托、长者餐桌（送餐）、短期特护”等多项具78、体服务打造成为“长者服务机构”项目，面向社会输出养老服务和社区服务，打造养老服务品牌，塑造全新的“社区居家适老化改造”社会公众形象。面向散居老年人开展“开放日活动”，让居民和散居老年人能够充分了解和体验XX居家适老化改造服务的优点，通过活动增加中心内老人的社会融入，丰富老人的精神生活，消除散居老年人对XX居家适老化改造服务机构的顾虑，提高接受社区居家适老化改造服务的积极性。第五节 经营方案一、开展居家适老化改造的意义（一）老年人有需要按照中国的文化传统，绝大多数老年人退休后愿意待在自己家里。他们对现有居住场所的各种设备器具、物件摆放等具有一定依赖性，尤其是长期在熟悉的空间中形成的生活习惯很难改79、变或者根本无法被改变。即使房屋的一些空间对老年后的生活起居造成一些不便，老年人仍然希望继续居住在自己的房屋中。随着老年人年龄增长而产生的生理机能变化，原本熟悉的生活环境中一些安全隐患逐渐显现，稍有不慎便可能对老年人身体造成严重伤害，对老年人及家庭带来精神负担和压力，比如光滑的地板易使老年人摔倒产生不良后果，行动不便需要扶手或支撑物，机能协调性、体力等变化需要在起立时得到辅助，还有一部分归咎于生活方式和家具设置等，老年人是这些不适应因素的受害者却常常是只能无奈地接受。这些不适应因素造成老年人不适应原本熟悉的生活环境，从而加剧了老年人对外部的依赖程度，更多老年人由于不慎跌倒变得不能生活自理，需要依80、赖他人的帮助，需要更多的医疗手段和措施辅助。如此一来，依赖人群的基数将会逐渐变大，家庭和社会承受的负担将越来越大。随着经济社会的发展，通过对居住环境的合理改造可以大大缓解老年人的不适应性，从而减轻家庭和社会负担。（二）政府有动力在人口老龄化大背景下，政府一直致力于维护老年人的权益，推动社会化养老服务的发展。中华人民共和国老年人权益保障法自1996年8月29日发布（1996年10月1日实施）后，先后在2012年12月28日（2013年7月1日实施）、2015年4月24日、2018年12月29日（2018年12.29日实施）进行了修改。足见政府在推动解决老年人年老后生活方面所做的努力。因此，居家适81、老化改造为老年人独立生活提供支持，尽量延长其独立生活的时间，从而保证老年人及其家人的生活品质，就整个社会而言，对探索经济且有效的积极养老社会机制具有重要意义。因此，政府存在很大动力来推动该项工作。（三）企业有市场企业的目标是追求利润最大化，需要通过利润来维持生存与持续发展，在适老化改造中，政府的推动是确立在老年人需求的基础上，但最终的实施者需要依靠社会力量，需要企业经营行为的广泛参与，因此只有让企业在市场中获得利润才能促进企业参与的积极性。适老化改造项目存在一定利润获得点，目前大量企业看好市场需求，有一定市场预期，但尚需探索适合老年人需求的适老化改造商业模式，促进适老化改造市场良性发展。（四）82、理论有支撑积极老龄化的政策框架是世界卫生组织为了介绍有关促进健康和积极老龄化的讨论和行动计划的形成过程而撰写的，由21个国家的29名代表参加的专家小组会议讨论修订，并于2002年4月14日经巴伦西亚国际老年学论坛讨论后报送联合国第二届世界老龄大会，有关建议得到接受，积极老龄化的内涵被写进了政治宣言。就老年群体来说，积极老龄化意味着能从多方面应对老龄化挑战，其中包括老龄化与经济协调发展，向老年人提供各项服务，老年人在需要帮助时，获得充分的保护、安全和照料，承认老年人是社会和发展的贡献者。当老年人的慢性病和机能下降的风险因素（包括环境和行为）降低而保障因素提高时，他们将享受时间更长、质量更高的生活83、他们进入老年后仍然保持健康和生活自理，较少的老年人需要昂贵的医疗和照料服务。这说明健康具有十分重要的意义。居家适老化改造恰恰迎合了老年人居家自理能力提高的需要，也正是积极老龄化要求人类在衰老的过程中通过主观努力提高老年人的健康水平的体现。（五）国际有实践“老年住宅”的概念始见于20世纪70年代初的北欧。1982年的维也纳老龄问题国际行动计划中，把满足老年人的特殊需求定性为人道主义层面的问题。其列举的老年人的七项特殊需求中，“住宅和环境”排在第二位，足见住宅环境的现实需求和重要性。同时，维也纳老龄问题国际行动计划还强调“充分的居住条件和令人愉快的物资环境对于所有人的幸福生活都是必要的”。作为应对84、老龄化社会的重要措施，目前适老化改造在东西方发达国家已经是家庭非常普遍的选择。北欧、美国、日本等国家和地区都有不少经过改造的多种规模老年住宅。一方面反映了适宜的住房条件对于老年人更为重要，同时反映出老年住宅不仅仅是老年人年老后的栖身之所，还具备一定的心理和社会意义。例如丹麦的老年住宅法以“尽量延长在自己家中居住的时间”为口号，制定了一系列居家服务和住宅改造政策，以使老年人不必进入养老服务机构居住，能够在自己家里享受“自由”“自在”的生活。再如瑞典的社会服务法第19条第1项也规定，“应该尽量让老年人能独立生活，并努力让他们能与社会的其他人群一起参与具有积极意义的社会活动”。以此为依据，瑞典在1985、84年提出“终身住在自己家”的方针，同时开始提供面向老年人的住宅改造服务。二、居家适老化改造的问题与建议（一）存在的问题1.政府、企业缺乏科学认知目前，全社会缺乏对“适老化”的科学认知，很多政府及企业浅显认为适老化就是在楼道、卫生间安装扶手和采取防滑措施。适老化应是一套系统的科学体系，包括老年人在公共空间中的活动是否便利，是否有文化娱乐、健身场所，有否有适宜老年人交流的场所等。居家环境中，适老化包括老年人生活是否无障碍，光线是否充足，照明灯光色温是否合适，地面是否去高差并进行防滑处理，坐具是否适宜坐下，站起时是否有支撑等。应根据老年人自身的特点与生活习惯进行居家适老化改造。2.老年人缺乏对身体86、机能老化干预的认知老年人身体老化是一个缓慢过程，随着人体机能老化，听力视力下降、肌肉萎缩、骨骼疏松等症状逐步严重，进而影响老年人的各项日常生活，这一过程不可逆转，若老年人在家不慎骨折，会严重影响自身及家人的生活质量，缩短生存时间。可通过一定程度干预，在家中合理进行适老化改造，延缓衰老速度，降低不慎跌倒与骨折等事件及事故的发生概率，规避居家养老风险，提高生活质量，促进老年人心理健康。同时减少不必要的医疗和护理开销，降低居家养老成本，节约因老年人跌倒等安全事故所带来的的社会福利与公共卫生开支。（二）解决办法1.科学的居家适老化策略对目前整体缺乏居家适老化改造科学认知与实施办法。老年人衰老是一个逐步87、过程，且受个人生活习惯与突发事件因素影响较大。仅简单在老年人家中安装扶手，很难解决根本性问题。政府在此方面应给予专项资金支持，以改善老年人尤其是高龄独居及低保老年人的生活质量。居家适老化改造可借鉴国外经验，具有一定特殊性，要将老年人自身特点与生活习惯相结合，综合考虑经济实力，政府应定期了解老年人的老化程度及意外发生情况，根据老年人的实际情况解决问题。需对老年人进行定期或不定期评估，通过科学方法来掌握老年人身体机能老化程度，对生活习惯进行相应记录与指导，并结合实际评估结果判断目前的改造项目是否适宜老年人，是否需升级护理标准，或是否需转入专业照护机构。2.老年人习惯培养老年人的身体机能老化是一个逐88、步过程，故政府应对其进行宣传引导，使其了解延缓老化过程的途径，例如辅助训练、突发事件后使用辅具等。活力老人阶段，让老年人学习正确使用适老化产品，养成良好的生活习惯，减缓人体机能老化速度，降低意外事故发生几率；进入高龄后，老年人的适应与学习能力下降，从以往经验来看，对高龄老年人过度适老化改造，不但无法帮助老年人，还可能因过度调整居家环境使高龄老年人难以适应环境，给其生活带来不便，增加意外发生几率。应在老年人65岁开始对其进行科学知识普及与习惯性训练，在其75岁前完成居家适老化整体装修改造，后期定期（不定期）对其进行适老评估，了解身体老化程度，判断目前方案是否适合，根据需要适当调整，并进一步判断其89、是否适合居家养老。3.推进居家适老化改造市场化发展科学的居家适老化改造无疑可减缓老年人身体老化速度，提高生活品质，减少不必要支出，节约社会福利与公共卫生开支。政府补贴可借鉴日本经验，有6570岁老年人的家庭可申请一次性获得适老化改造款，用于老年人家中部分适老化改造装修，具体费用支出应由相关部门对老年人进行评估、方案审查及监督。通过设置老年人自理级别，定期对其进行评估，针对评估等级设置补贴额度，家庭根据实际需要自主选择合适的适老化产品，并申请相应补贴。引导活力老年人家庭，在老年人7075岁前，对家庭进行适老化装修改造，引导其开始适应新环境，学习使用适老化产品，延缓身体老化速度，提升生活品质。第六90、节 项目组织机构和人员管理一、项目管理架构及部门职责（一）综合一体化管理方式我公司将XX居家适老化改造服务机构的管理方式确定为综合一体化管理。在管理运作过程中，我们将发挥我公司双向共管方式、超前引导、超前管理、超前服务的三超方式，以及软、硬件结合方式等项目管理经验，使综合一体化管理收到更好的效果。（二）内部管理机构1.适老化改造服务机构管理委员会（1）组织项目的整体服务工作；（2）负责招聘、培训、考核员工；（3）按公司所授予权限，审批项目之文件，报告，单据，申请书等；（4）制定项目档案数据，保存记录（如固定资产等）；（5）审核项目的年度预算；（6）执行及推动管理工作，提高服务水准；（7）督导员91、工执行工作，注意员工之纪律操守及工作表现，以作年终考绩；（8）留意项目收支情况及存银行习惯是否正常；（9）遇到意外事件，进行处理；（10）解决投诉及问题（分析、说明、处理）；（11）制定招标报价细则，招商跟办落实；（12）监督各承办商履行合约细则及服务水平；（13）按时呈交报告，反映管理状况；（14）适当协办活动，以作沟通；（15）与采购单位及各部门保持紧密联系，并负责协调任何在工作上可能出现的问题；（16）全权处理有关项目各项事宜；（17）监察日常管理水准，按需要而调动人手，以期改善；（18）做好居家适老化改造宣传工作，公开服务热线电话，热情接待每位需求者；（19）提供诚信服务，公开服务项目92、服务标准、收费价格；（20）对老年人家庭情况进行调查、核实，建立老年人数据库，建立健全居家适老化改造服务对象和服务队伍的档案；（21）负责对改造服务队伍的组建评估、管理、考核等工作；（22）定期对居家适老化改造工作人员和服务队伍进行业务知识培训和职业道德培训，岗位技能培训；（23）对服务对象进行定期回访和情况反馈，接受老年人的投诉，协调处理投诉案件：（24）根据服务对象的需求，不断调整和增设服务项目；2.机构主任（1）依照国家和政府的有关法律与政策，在公司的领导下，负责居家适老化改造服务机构的全面工作。（2）制订年度工作计划，按期布置、检查、总结工作，接受有关部门监督检查。负责督促机构各部门93、工作的执行，采取措施，保证全机构工作的开展。（3）根据人事制度相关规定，组织全机构员工的聘用、任免、奖惩、调动及提升等工作。（4）负责组织员工的职业道德教育和业务学习。（5）负责全机构的安全生产工作。经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错、事故的发生。（6）加强对后勤工作的领导，审查物资使用情况，检查督促财务收入开支，坚持财务开支一支笔审批制度，审查预决算，对于重大财务开支，主持集体讨论决定的有关会议。（7）关心员工生活及福利待遇。（8）及时研究处理老人以及员工对本机构工作的意见。3.业务副院长（1）在院长领导下，分管全机构的适老化改造业务工作。（2）负责组织拟94、定适老化改造业务工作制度，经常督促检查工作制度和操作规程的执行情况。（3）负责组织、检查老人适老化需求是否得到满足等业务工作，定期分析各类业务指标，提高适老化服务质量。（4）负责组织全机构各类业务人员和安装技术员的业务技术学习。（5）负责全机构的业务统计、适老化对象档案工作。（6）完成院领导交给的其它工作任务。4.副院长（1）在院长领导下，分管全机构的其他事务和后勤工作。（2）负责组织拟定全机构各项其他事务和后勤工作制度，并经常督促检查执行情况。（3）负责督促后勤部门保证全院所需物资供应工作。（4）协助机构主任抓好本机构消防、保卫工作（5）负责基建、维修以及全院财产物资的管理工作。（6）负责督95、促检查全机构工作人员的生活福利。（7）负责督促检查全机构的清洁卫生和绿化环境工作。5.设计实施部（1）参与公司适老化改造项目的设计管理，提出设计意见；（2）负责装修施工质量管理、招投标管理；（3）参加方案设计、初步设计、施工图设计审核；制定项目设计计划及设计任务书；（4）参加市场调研，编制本系统相关技术经济方案；（5）负责对项目进行跟踪和监督；（6）设计师应协助材料部对装修项目材料进行确认工作；（7）负责案例，技术及资源的整理；（8）配合副院长制定工作进度。（9）结合设计方案和施工图，对施工现场进行：图纸交底、技术指导、设计答疑、优化工作，解决与项目有关的设计和技术问题，最终确保设计效果的落地96、呈现；（10）负责独立或协助方案概念的汇报、概念册制定及主导物料选型工作等方案阶段工作。6.后勤部后勤保障是居家适老化改造服务机构日常运营管理的重要组成部分，在机构主任的领导下，主要负责机构的保洁、餐饮、安保、设备、安全防范等工作。后勤保障在居家适老化改造服务机构中通常称为“后勤部”，由后勤部主任直接领导，主要负责服务机构的楼体及公共空间的保洁工作；设施、设备、车辆的维修保养；安保工作；日常安全防范等。各方面具体事务如下：（1）保洁工作：楼体内办公区、走廊、墙体及外部公共空间的日常保洁；（2）设施设备：院内设施、设备、车辆的日常维修、保养、报废；物品的领用及管理；绿化、树木的日常养护；（3）安97、保工作：居家适老化改造服务公司的日常安保工作；监控安保，消防，防范意外事件发生；（4）安全防范：公司意外事件防范；防讯防台工作；易燃易爆品处置等相关工作。（三）激励机制以人为本是我公司重要的经营理念，它坚持以人为中心，尊重人，理解人，关心人，培养人，以激励员工上进、实现员工的自身价值为出发点，倡导和营造既相互尊敬、相互信任，又有明确的行为规则这样一种和谐有序的舒畅环境，实现管辖区的管理目标。根据上述以人为本的宗旨，几年来，我公司在实践中总结出了行之有效的员工激励机制：目标激励、岗位激励、效益激励。（四）监督与自我约束机制：1.监督机制XX居家适老化改造服务机构服务管理的过程中，将严格按照国家、98、政府及上级主管部门的有关法律、法规要求开展工作，定期向我公司和采购方和相关政府部门报告工作，检讨运作事务，提交财务报告书，并制订出日常工作计划，分解量化到部门及每个岗位，实行目标管理责任制，每年对管理目标进行考核。严格按我公司ISO9001质量体系运作，对每个项目的服务过程建立原始记录，通过现场检查、部门自查、公司内、外部质量审核，确保管理工作的监督机制有效运作。具体作法是：（1）公开监督制：公布服务机构监督投诉电话，设立服务机构经理信箱，24小时受理投诉。所有员工佩带工作牌上岗，以便于公开监督。（2）老人评议制：服务机构对各项管理活动实行监督、跟踪、反馈，对采购人或其它来源的信息做到有分析、99、有处理、有跟踪、有反馈。实行闭环管理，使每一位老人的合法权益得到保障。（3）定期报告制：服务机构定期向采购方、我公司及上级主管单位定期报告工作，检讨服务管理事宜，确保实现我公司标书中的承诺。2.自我约束机制：（1）服务机构在服务管理过程中，严格执行国家、政府发布的有关法规、条例和实施细则。（2）服务机构在管理中将严格贯彻我公司ISO9001质量体系。（3）巡视检查制：由各部门主管对各部门员工进行定期或不定期检查，发现问题及时纠正。对重大质量问题或多次重复出现的问题，由管理层检讨并制定纠正和预防措施。（4）实行考核淘汰制：服务机构每年对员工进行全方位考核，实行5%淘汰制，对主管以上人员实行述职考100、核，不合格者调离岗位或淘汰。我公司对服务机构主任进行述职考核，不合格降级或调回公司重新培训。（五）信息反馈及处理机制没有纠正和预防措施，ISO9001质量体系就不能顺利贯彻，没有信息反馈和处理，服务机构就无法保证优良的管理服务。1.服务机构客服社工作为主要的信息处理中心，24小时接受和处理各方面的信息，主要渠道有：（1）服务机构每季度向采购方提供一份季度工作报告书，包括收支帐目，征询采购方意见情况。（2）我公司每半年向上级主管部门汇报XX居家适老化改造服务机构管理情况，特别是其配套实施落实情况，征询上级部门的意见，改善不足之处。（3）客户意见箱。（4）服务机构员工的反馈信息。（5）新闻媒介。2101、.获得反馈信息后，由客服社工分析处理，向相关部门、人员发出指令并监督其及时改进，直到圆满解决问题。二、人员配备管理我公司将安排XX名工作人员对XX适老化改造服务机构进行管理和服务，其中包括管理人员、安装技术人员、设备维修人员等，其具体人员名单如下：项目组人员情况及服务人员情况一览表（投标人根据项目实际情况自行填写）岗位名称人数任职要求备注中心主任安装技术人员评估员适老化改造专员设备维修人员.1.设计实施部主任岗位职责（1）负责适老化改造设计项目的平面布局及方案设计；（2）负责设计效果的跟踪及把控，并进行方案评估工作；（3）负责设计部项目的创意，概念发展以及组织实施，保证设计方案的正确执行。（4102、）进行客户项目的谈判和前期设计沟通。（5）审核项目工作计划，全面控制各设计项目的进度进程，及时处理项目滞后状况；（6）监督设计部门各项规划和计划的实施；2.适老化改造专员岗位职责（1）负责组织与管理评估工作，制定评估计划，进行上门评估，完成评估报告；（2）负责组织服务商为老年家庭提供适老化改造服务，对服务商的服务过程和各环节的完成度进行全程监管，确保服务规范以及服务质量；（3）负责联络街镇并协调服务商和申请老人的关系；（4）负责处理适老化改造业务开展过程中发生的投诉、异议，保证跟踪、反馈、落实到位。3.后勤部主任岗位职责（1）在分管院长的领导下开展工作，负责全机构保洁、保安、餐饮、维修、安全等103、相关后勤工作；（2）负责拟订本部门的工作计划并组织实施，及时总结，按时汇报；（3）了解各种安全技术知识，熟悉国家有关法律法规；（4）对整个机构场所的水、电、燃气等系统设备的运行和日常维护保养质量负有主要责任，督促员工按照院部的质量方针、质量目标及有关规定做好各项工作；（5）抓好日常管理工作，认真做好各项运行、巡检记录及做好本部门员工的日常考核工作。保障水、电、燃气、电梯、通讯、安保、保洁的正常运行，确保设备完好率达到98%以上；（6）负责全机构的安全保卫工作，坚持贯彻“安全第一”的原则，出现大小安全事故和安全隐患立即处理并报告主管副院长；（7）合理安排工作，提高工作效率，按时完成院部布置的其他104、任务。4.评估员岗位职责（1）遵守职业道德，遵纪守法，熟悉评估服务程序和规范要求；（2）了解国家和行业主管部门有关评估服务的法律、法规和规定，具备与评估服务相适应的岗位技能；（3）评估时热情礼貌，在任何情况下不得与被评估者发生争执，如需要上门评估时，不得接受被评估者的任何馈赠；（4）规范着装，佩戴有自己身份标识的证件；态度和蔼，使用礼貌用语，严格执行我院制定的评估流程；（5）评估前应首先表明自己身份，向被评估者及其监护人说明评估的目的、程序并征得老人同意；（6）评估时应使用老人（监护人）可以理解的语言，并随时解释和澄清老人的疑问；（7）评估结束后应及时告知老人及其监护人评估结果，并说明该结果将105、作为制订改造计划的依据；（8）评估结束后所有评估员对各自评估项目分别签字确认。最终评估结果有评估小组组长审核签字负责；（9）评估期间遇有特殊情况，及时向院领导汇报并做好处置工作；（10）积极参加与评估工作相关的各类培训学习活动，不断提高自身素质和业务技能；（11）详细认真做好评估记录，做好存档备案工作，对与有特殊适老化需求与风险级别较高的老人要与适老化服务人员做详细交代、交接；将作为制订适老化改造计划的依据；（12）不得对外泄露被评估者的任何个人信息。5.设备维修部主管岗位职责（1）服从主任领导，执行主任指示，对主任直接负责，工作中出现的问题及时向主任汇报。（2）以确保所管辖系统设备的安全运行106、为首要任务，对下属人员和所属系统设备负有全面的管理责任，一旦出现重大责任事故，除追究当事人责任，维修主管领导与责任人负同责。（3）负责审核系统设备定期的保养计划，定期或不定期检查设备的运行状况，提出整改方案和措施，在保证安全运行的前提下，力图节省能耗，控制维修成本。（4）负责审核季度备品、备件的采购计划，经审核的采购计划承报主任批准后组织采购。采购过程坚持双人采购（正式职工），双人签写发票单据。同时建立库存备件登记簿，及时、准确的记载备件的购入、支领、存货情况。每月对库存的备件进行盘点造表，并对盘盈、盘亏零件写出书面说明上报主任。（5）认真贯彻落实岗位责任制度，定期对员工进行安全责任教育，审查107、员工的考勤情况。每月整理出报告材料及时向主任汇报工作情况。并督导下属员工做好以下工作：严格遵守员工守则；按时将各种抄、报表送交相关部门；及时对系统设备进行维护、保养以及安全隐患的排查；做好设备维修、故障处理、部件更换的记录。（6）负责本部门与各关系方的协调工作。对在办公楼内施行装修工程的单位按相关规定进行监管，以确保建筑主体结构的安全。（7）对上级领导交办的事项应及时落实和反馈。6.维修人员工作职责（1）遵守单位的规章制度，服从领导的管理和安排，热爱本职工作，认真执行本行业的各种操作规程，做到对工作负责、对领导负责、对自己负责。（2）牢固树立安全责任重于一切的意识，时刻保持高度警惕，坚决杜绝人108、身伤亡和财产损失。属个人过失行为造成的安全责任事故，除追究过失人的责任外，责任人要承担相关的经济损失。（3）认真制定出每月的工作计划并上报主管领导。负责管辖区内的上下水、电、暖、消防设施等设备的检修工作，及时排查安全隐患，确保各种设备的正常运转。每日应对设备进行巡检工作，做好日常的维修维护，对工作中出现的问题及时汇总上报，将灾害事故的苗头消灭在萌芽。（4）每季初要根据实际需要结合上季消耗和库存的备件情况制定出采购计划，上报主管领导。工作中要本着厉行节约、杜绝浪费的原则，严禁公物私用，做好设备故障处理的记载，做到领用材料有登记，部件更换和废旧件回收有记录。（5）对于小额临时XX元以下没有库存备件109、的维修零件经请示主管领导后，应坚持双人采购、双人签字的原则，采购后应及时请主管领导签字批示。（6）工作期间要坚守岗位，没有经过主管领导批准不得擅自离开岗位，遵守作息时间和请销假制度，工作时间禁止饮酒。要做到“当天故障当天排除”，如当天不能够及时完成维修，应向领导及关系方清楚说明原由。因维修岗位工作性质特殊，如遇下班后或节假日单位内有紧急任务应随传随到，不可延误，酿成后果应付全面责任。（7）同事之间要搞好团结，遇有不能解决的情况向领导多请示。除完成本职工作外，及时完成上级领导委派的其它任务并给予反馈。三、服务团队管理及人员培训（一）服务团队建设管理所谓团队，就是让员工适当打破原有的部门门界限，直110、接面对顾客和公司总体目标负责，以群体和协作优势赢得竞争主导地位的公司组织形式。团队是由可相互补充知识和技能的人组成的，以团队任务为导向，为实现共同的绩效目标，具有相对独立的决策权和执行权的联合体或叫工作单元。团队是由一些具有共同信念的人为达到共同目的而组织起来的，各成员通过沟通与交流保持目标、方法、手段的高度一致，从而能够充分发挥各成员的主观能动性，运用集体智慧将整个团队的人力、物力、财力集中于某一方向，创造出惊人的业绩。我公司依据多年相关项目的经验积累，总结出了对于居家适老化改造服务项目管理和实施的项目管理和实施的方法论。本次项目建设的管理内容主要包括组织人员管理、质量管理、进度管理、风险管111、理、文档管理、范围管理等方面，这些内容贯穿于项目的整个生命周期。1.组织人员管理本项目需求的服务种类多、范围广、技术要求高，涉及供应商、XX居家适老化改造服务机构、采购单位各个相关部门等。为了确保项目的顺利实施，需要建立统一的项目管理组织、清晰的组织结构和合理的人员配备，同时制定该项目的各项工作制度、明确相互的关系和责任，精心组织项目准备和项目实施工作。本部分工作包括了对组织和人员的一系列协调和管理工作，2.质量管理该项目所要求投标单位为XX居家适老化改造服务机构提供适老化改造、康复辅助等服务，因此该项目项目的质量控制是建立在这些功能和指标可实现基础上，对投标人所提供的服务质量、服务水平、服务112、效果等的全面监督和控制。在评估过程中的监督管理不仅是要求服务功能的实现，而且是服务技术指标或标准的实现。3.进度管理：该项目既有深度又有广度，深度是指在某一节点上不同平台，广度是指不同区域的互联。因此其进度控制包括服务水平进度、不同区域的服务进度、服务开展进度、进度的协调等。由于项目服务较为繁杂，因此整个进度控制不仅需要精心设计进度计划，而且需要计划进度和实施进度之间的协调和严格控制。4.风险管理由于项目的复杂性和一些问题的不可预知性，项目的实施存在风险。风险管理主要是根据我公司的项目经验，提出该项目中存在的主要风险、风险后果及风险的预防措施，尽可能地规避风险或减少风险发生的可能性，并提出应对113、风险的措施。5.文档管理文档作为管理依据、任务之间联系的凭证、质量保证、培训与参考、软件维护支持和历史档案，对项目重要性是不言而喻的。因此文档的管理是项目管理的一个重要环节，我们在项目的每个阶段都会产生相应的详尽的文档，并指定专人管理。6.范围管理需要准确定义项目的范围，以及对项目的工作范围进行有效的管理和控制。7.采购管理需要对项目采购的资源和过程进行控制和管理。8.成本管理该项目的成本管理，不仅是采购人或供应商的费用预算和费用计划，而且是与项目进度相配匹的投资或投入控制。9.沟通管理对项目的项目会议等沟通活动进行管理，有效地协调和沟通项目组的各个组成部分。（二）项目团队管理本公司将会针对本114、项目具体的服务人员进行严格的管理和培训，确保本项目的顺利实施，针对项目服务团队主要从以下几个方面进行管理；1.日常工作管理（1）如在工作场所做与工作无关的私人事情（包括吃零食、吃早餐、化妆、看与工作无关之报刊、睡觉、开小差、听耳机等），一经发现，罚款X元及作口头警告处理；屡劝不改或情节严重者，予以书面警告或即时解雇。（2）任何时间都要以老年人为本，不得怠慢，特别注意身体状况欠佳的老年人。不尊重或忽视老年人者视情况轻重而定处以口头警告，或书面警告处理情节严重者立即辞退。（3）严禁在社会散播不利公司的流言，以免影响整体士气及公司声誉，一经发现，书面警告处理，事态严重或再犯者立即解雇。（4）要注意保115、持工作场所整洁，特别在举行其它重大活动期间，所有人员均有义务保持公司内部的整洁，亦有责任将有关资料归整放好，违者予以最低XX元，最高XX元的罚款处理。（5）必须服从上级领导工作安排，有任何异议均不可在客人面前争论，应当在公司相关会议上提出异议进行讨论或与领导沟通。对其它公司工作人员要注重礼貌，多用礼貌用语，保持公司良好形象，违者予以最低XX元，最高XX元的罚款处理。（6）工作期间需仪容整洁，按公司规定统一着装，保持个人形象。（7）公司内部的一切书籍、办公用品、设施等一律不得外带及私自挪用，工作用后物品应自觉放回原处。（8）工作期间公司人员不得以各种形式，向老年人索取利益、要老年人的子女请客送礼116、以及向老人推销保健品等，违规者按情节轻重加以处罚，书面警告或解雇。（9）无论发生任何事情，都不得与老年人现场争论、争吵，有事可向项目负责人报告，进行沟通。（10）同事之间应互相配合保持良好的关系，在工作现场不能发生冲突。（11）在工作时间及工作地点内不得使用粗俗语言，违者每次罚款XX元处理。（12）公司配发的工作制服必须小心保管，如有遗失或损坏作违例处理，其间如有遗失或损坏需重新申领者，必须先写报告，由经理签名后方可领取。（13）应以公司利益为最大前提，在任何时候、任何场合都不应参与及讨论散播有损或影响公司利益的活动和言论。（14）尊重上级领导和每一位同事，不作有损同事声誉人格的言说。（15）117、不应宣扬有损公司内部团结、制造消极情绪的言论。（16）绝对服从公司上级领导的工作安排。2.培训服务管理（1）公司的所有员工在经过统一的培训考试后方可上岗工作。（2）对于在岗职工，每月也要开展一次集中的学习培训。（3）培训学习时任何人不得无故缺席。（4）如有特殊情况不能参加培训学习者，应写出书面申请由直接领导批准。（5）不能参加培训的人员应在下次培训学习前将培训内容补上。（6）对于其它部门举行的培训，只要是涉及到相关业务的，也应全体参加。（7）对每个月的培训知识要定期考试一次。（8）如考试不合格者，必须重新补上培训课程，直到合格为止。3.项目组织及管理我公司成立XX项目服务团队，形成公司、服务团118、队相结合的服务体系。该服务体系在合同签署后投入管理运作，全方位为XX居家适老化改造服务机构项目提供各项服务，为贵方提供全方位、及时快捷的服务。我公司高度重视本项目，公司重点负责项目整体沟通协调，协助项目具体管理部门在公司层面解决服务中的疑难问题，与公司相关部门联合就本项目服务工作定期展开工作交流，如召开视频会议、电话会议等，真正使总分垂直服务模式落到实处，建立有效沟通交流渠道，保证本项目服务顺利运行。（三）人员培训1.员工培训计划（1）公司现有培训模式培训与开发作用模型：培训的核心在于改变或创造员工的动机，通过影响员工动机来改善员工行为模式，并最终通过员工行为的改变来提升员工绩效。基于这一考虑119、，公司设立相应的培训组织体系和实施体系。员工培训组织体系构成图组织体系在于清晰的反映公司培训体系构成，确定了影响公司培训活动的各个因素，为公司建立与之相适应的实施体系奠定了基础。根据上述情况，公司建立了距阵式的培训实施体系。2.员工培训内容概要（1）概论：XX市概况；居家适老化改造服务行业兴起及意义；XX居家适老化改造服务机构的简况；对员工的要求和希望。（2）员工行为规范：员工行为规范；员工守则；岗位责任制奖惩条例；城市生活、住宿、交通、治安等方面的注意事项。（3）操作规范：现场情况简介；适老化改造服务简介；各种器械的性能、设备的正确使用、工具物料的正确使用；各部位操作规范、质量标准。（4）安120、全规范；重点讲防火、防电、防工伤事故、防操作事故（碰人、碰物）、防交通事故、防盗以及治安法制宣传等。（5）管理规范：介绍部门管理组织机构、工资福利待遇、考勤制度、设备管理制度及其他有关制度。（6）组织新员工到相应的地区实习，进行现场培训（或另选场地）。实际工作内容的培训（区域、范围、职责、程序等）；操作方法的培训（机械和手工操作）；质量意识、质量标准的培训；特殊保洁和特殊问题的处理；考核、总结员工培训情况，并根据考核结果发现骨干。（7）员工早（晚）训导工作制度为加强对地区的管理，提高管理水平和员工的素质，特制定本制度。早（晚）训导时间：每天班前班后10分钟。早（晚）训导工作责任人和直接训导人：121、a.责任人：各部负责人负责对各地区早（晚）训导工作进行检查、督促和指导，向公司行政及人力资源部负责。b.直接训导人：管工（领班或组长）负责组织主持各地区早（晚）训导工作。要求：a.地区全体员工需在早上上班前10分钟（下班后10分钟）按要求穿着好工衣、配戴工卡，集中在指定地方，准备早（晚）训导；b.早（晚）训导时员工须统一站立，整齐列队，站立时不得靠在墙边、围栏或物体上；c.员工站姿要端正，双脚合拢直立，双手自然垂直，保持饱满的精神状态；d.进行早（晚）训导时，员工需集中精神认真倾听，不得闲谈或东张西望；e.地区管工（领班或组长）需在早（晚）训导前书面准备好有关内容；f.当管工休息时，管工须提前122、一天指定领班或组长主持早（晚）训导，并交待有关早（晚）训导的内容。g.管工（领班或组长）须每天做好员工早（晚）训导出勤记录。h.每月由管工直接训导次数不得少于10次。早（晚）训导内容：a.检查员工的仪表仪容情况，并给予指导和纠正；b.传达公司领导的有关指示和要求；c.安排当天的工作，提醒员工注意的问题；d.小结当天地区的工作情况，指出发现的问题以及改正的办法和措施，表扬好人好事；e.每周一都必须进行一次安全防火和安全操作制度的学习；f.每周一次传授相关业务知识、操作技能及注意事项；h.检查物料、工具的完好情况（包括班后工具的清洁，以及设备使用完后的清洁保养）。跟踪和反馈：a.人事部负责对本规定123、的执行情况进行跟踪监控，并及时向公司领导反馈。b.人事部应结合地区的实际，会同操作部有选择性地组织地区管工（领班或组长）进行培训工作，不断提高管工（领班或组长）的组织管理能力。c.对能坚持早（晚）训导的地区给予表彰奖励并总结推广其经验做法，以推动该项工作持续下去，为建立XX集团及XX公司品牌打下良好基础。奖惩办法：a.如能一贯坚持认真执行本制度的地区，其服务质量保持良好和稳定，能受到客户的好评，记录详细和完整，公司将给予该地区管工及领班奖励。b.如每月累计缺完成早（晚）训导（早、晚各1次）4次，且记录不认真和不完整，管工没有合理的解释，则给予管工（包括领班或组长）扣2分；情节严重者，公司将从严124、处理。3.员工培训管理制度（1）目的为了规范员工培训活动，确保人力资源培训与开发的有效性和可控性，制定本制度。（2）适用范围：本制度适用于公司所有人力资源培训与开发活动。（3）职责员工培训中心是员工培训的领导机构，负责审核年度培训大纲并指导培训工作开展。人力资源部是员工培训工作的归口管理中心部门，负责年度培训大纲的制定和实施，指导监督各职能部门的业务技能培训，并负责公司级培训的组织协调工作。各部门负责本部门年度培训计划表的制定，并根据该表及工作实际提交和实施月度培训计划表，组织员工业务技术培训、考核。各部门培训网络员负责本部门培训工作的具体实施，包括通知、用具准备、考勤、统计及信息的上传下达等125、工作。（4）工作环节及定义员工培训中心：领导公司培训工作的跨部门工作小组年度培训大纲：人力资源部根据公司战略规划和年度经营管理目标，结合各部培训需求，每年初发布执行的年度培训指导性文件。年度培训计划：各部门根据年度工作目标，结合培训大纲的有关要求，提出的部门年度培训计划月度培训计划：由人力资源部根据公司月度工作需要及部门月度培训计划，统一汇总编制和发放实施的月度培训安排。公司级培训：由公司总部各职能部门组织，跨部门人员参加的培训活动。涉外培训一律为公司级培训。部门级培训：各部门根据计划自行开展且只有本部门人员参加的培训活动。培训网络员：各部门专（兼）职培训管理人员。新员工入职培训：为使新进员工126、达到上岗要求而进行的集中培训。分为职前教育和岗前培训，职前教育主要进行理念和制度宣贯；岗前培训主要为岗位情况及技能培训。转岗培训：员工因升、降、调等原因岗位变动，进行的新岗位上岗准备。同新员工岗前培训。培训主导部门：各部门提出的本部门职能范围内的公司级培训，由该部门作为培训主导部门，负责该项培训活动的准备、实施及评估。（5）工作程序管理细则年度培训大纲的编制a.各部门需于每年12月10日前，向人力资源部提交下年度培训需求及意向。人力资源部于每年12月30日前编制年度培训大纲，并审核完毕发布实施。b.大纲应对年度培训目标、项目、重点、实施步骤、培训方法、课时及培训管理等方面提出纲领性的意见。c.127、年度培训大纲作为年度培训指引，需进行全员培训。年度培训计划的编制a.各部门根据年度培训大纲，于每年1月10日前提交本部门年度培训计划到人力资源部备案。b.年度培训计划应对以下内容作出具体安排，培训项目、培训时间、参加培训对象、培训课时、培训教员、考核要求等。月度培训计划a.月度培训计划根据年度计划和月度工作实际进行编制，各部门需于每月1日前向人力资源部提交月度培训计划。b.月度培训计划应对以下内容作出具体安排，培训项目、培训时间、参加培训对象、培训课时、培训教员、考核时间、考核地点、监考人员等。c.人力资源部于每月5日前汇编、报审和发放月度培训计划。d.月度培训计划执行情况作为月度考核的依据之128、一。公司级培训a.主导部门提前一天通知、确认参训部门，进行有关场地、器材准备，并负责培训考勤等工作。b.培训完成后，考勤签到、教案等所有与培训有关的资料，需于一个星期内整理并建立档案（包括文字和电子文档）部门级培训a.部门培训网络员需提前半天再次通知、确认参训人员、教员，并进行有关场地、器材准备和考勤。b.培训完成后，部门培训网络员将教案等所有与培训有关的资料，需于一个星期内整理并建立档案备查（包括文字和电子文档）。委外培训：参照公司委外培训管理规定执行。新员工入职培训a.职前培训公司每个月25日前举行一次，为定期开展，由人力资源部统一组织和指定教员。职前培训主要课程为公司概况及发展规划、政策129、及规章制度、企业文化、职业道德、一级安全教育等内容b.岗前培训在新员工上岗前必须完成，由各用人部门统一组织并指定教员岗前培训主要课程为部门介绍、岗位情况、工作职责、管理规章、岗位技能、岗位安全培训等内容。培训活动实施程序a.通知：月度培训计划作为公司第一道通知程序，各部需严格按照计划组织培训活动的实施。同时，各项具体培训活动举行前，相关责任部门（人）还需再次予以口头通知确认。b.准备：准备工作应包括场地布置、器材准备、教材资料准备等事宜c.考勤签到：考勤需如实反映参加培训人员情况，签到应记录是否迟到、早退或缺勤，并调查原因和提出处理意见。处理办法与公司人事考勤规定同d.培训进行：培训活动进行过130、程中应严格遵守培训纪律（同人事出勤纪律），并充分尊重培训教员和其他参训的学员。教员需认真备课，用心讲授，以形成公司独有的培训资源。e.培训效果调查：每次培训活动需进行书面培训效果调查（附表四：培训意见调查表）f.考核：需进行考核的培训项目，应在培训完成后一个月内完成考核并纳入月度培训计划，考核可根据需要选择开卷和闭卷。g.总结和改进：培训部门根据培训评估和考核情况，及时进行总结，并采取相应整改措施。（6）培训评估整体效果评估：通过月度评估和年度评估两种方式进行评估。a.月度评估指标：主要通过培训计划完成率、考核合格率、培训出勤率、人均培训课时等硬指标进行评估。b.年度评估指标：主要通过年度培训131、计划完成率、考核合格率、培训出勤率、人均培训课时、培训项次等硬指标，并结合相关培训项目工作效率改进、服务质量提高及整体面貌的改观等进行综合判断，同时逐步开展培训会计工作，进行培训投入和产出效益分析。单次培训项目效果评估：每次培训应有书面培训效果调查表，对该项培训讲师、技巧、氛围、效果、组织工作等进行调查。（7）培训统计月度统计：各部门在上交下月培训计划的同时，需向人力资源部提交本月培训执行情况统计。年度统计：各部门每年底提交下年度培训需求时，需向人力资源部提交本年度培训执行情况统计和总结。人力资源部在部门统计的基础上，形成公司月度和年度培训执行情况统计和总结。（8）记录与档案建立公司培训记录包132、括培训相关的通知、考勤、考核、统计、总结等所有表格和文字记录。培训记录必须每月进行一次归档，并按公司记录管制程序进行编码编页，编制目录，以便检索和查找。公司建立员工培训手册，发放给员工个人保存并记录参加的每次培训活动，每年年终进行统一年审。（9）其他培训经费a.公司应在确保效益的前提下，在现有基础上逐年增加培训经费。培训费用预算由人力资源部在年度培训大纲中予以列明。b.公司培训费用实行成本分担，各部门按实际使用情况予以分摊，采取年度结算方式进行。计划外培训：根据工作需要临时增加的培训，由公司人力资源部或其他部门协调安排，不影响月度计划的执行。同时，纳入月度培训执行情况统计之中进行反映。（附表六133、：计划外培训申请表）培训教员津贴及管理：另行制定标准及管理办法。员工充电自学培训（自考、成人高考、电大、夜大等），另行制定鼓励及管理办法，进行合理引导。（10）相关文件委外培训管理规定培训教员管理办法员工业余自学管理办法3.培训实施体系距阵图本体系能够通过精确的培训需求分析，充分调动公司及外部培训资源，根据不同的培训项目，抽调相应的专业技术人才，组成灵活多变的专项培训小组，集中优势资源，有效解决资源与成效的整合问题，便于操作和提高培训效率，针对项目开展特色培训，以公司优势培训资源，促进项目周边劳动力整体素质的提高。4.培训方案企业的竞争是人才的竞争。而人才的竞争关键在企业是否最大限度地开发人力134、资源。要实现管理人员素质的现代化，必须规范企业的培训制度，把培训作为企业的发展战略，常抓不懈。我们确定了极具针对性的居家适老化改造服务人员培训目标，确立了全员中长期培训计划。全方位、多层次地传输新理论，传授新技术。重点开展智能化培训、电脑培训和居家适老化改造“全员培训、全过程考核”的培训方针，使培训真正落到实处。我司员工培训的原则是：因需施教，学用结合，灵活多样，注重实效。我司员工培训目标是：通过系统培训，使各级管理人员强化服务观念，丰富专业知识，提高专业技能，统一行为规范，为体育中心提供规范化、专业化的居家适老化改造服务。根据服务中心居家适老化改造要求，我们将确定“全员培训、全过程考核”的培135、训方针。源源不断的人员培训是我公司的管理水平不断提高的根本保证。为此，公司根据自身发展的需要，建立了自己的“培训中心”。“培训中心”每年举办二期6个月全脱产的居家适老化改造服务培训班和不定期的各类专业的培训班。培训师资由公司中级以上的专业管理人员和外聘一些专家、学者及境外资深居家适老化改造专家担纲，讲授市场的营销策划和各类物业的管理，从居家适老化改造的规范服务、运用计算机管理到居家适老化改造人员的配备及居家适老化改造经费的筹措、成本核算及资金的运行等。到目前为止，己有多名人员经过岗位培训已经上岗，而且已得到了大家的一致好评。（1）新进员工培训方案培训目的：使新员工了解公司概况、企业文化、各项规136、章制度等，以便能迅速的适应公司的运作模式，工作要求；提高工作效率。培训内容：a.公司基本情况、组织机构、主要领导介绍；b.公司管理理念和服务理念教育；c.企业文化、价值观的传递；d.员工手册、职业道德及有关制度教育；培训时间：4课时（2）院长、副院长培训方案通过培训使培训人员能参与市场竞争，能独立操作一个居家适老化改造服务机构，有较强的公关意识与协调能力，必须掌握居家适老化改造的法规政策，懂得各类手续办理，掌握资金的运行原则和资金的正确使用，成为企业领导的好当家。培训时间为3-4周类别科目序号培训科目课时授课内容居家适老化改造法律法规1居家适老化改造现行政策法规6居家适老化改造的现行法律、法规137、知识；案例分析；居家适老化化基础知识2居家适老化改造常识8.5居家适老化改造概论；机构设置；人员配备；管理方案的制定；居家适老化改造内容；3质量管理2.5ISO9001/ISO14001、OHSAS18001贯标知识；4不同类型的居家养老模式7.5居家适老化改造运作实务5各类专业管理设备工程管理；房屋（建物知识）；医疗康复知识；养老护理知识；客户服务礼仪；特约性服务与兼营性服务；服务收费价格制定等；6内部管理8.5居家适老化改造的资金运行；服务费用的取缴与使用；居家适老化改造企业的财会制度与税收；行政人事管理；计算机操作；档案管理注：一小时为一课时（3）各部门主管培训方案通过培训，能协助院长、138、副院长的工作，做好各自岗位的本职工作，制定部门岗位责任制，协调各部门、各岗位之间的关系，定期或不定期地对下属进行岗位培训。培训时间为3-4周类别科目序号培训科目课时授课内容居家适老化改造法律法规1居家适老化改造现行政策法规6居家适老化改造的现行法律、法规知识；案例分析；居家适老化化基础知识2居家适老化改造常识6居家适老化改造概论；机构设置；人员配备；管理方案的制定；居家适老化改造内容；3不同类型的居家养老模式6管理实务和操作实务居家适老化改造运作实务4各类专业管理24设备工程管理；房屋（建物知识）；医疗康复知识；养老护理知识；客户服务礼仪；特约性服务与兼营性服务；服务收费价格制定等；5内部管理139、3.5居家适老化改造的资金运行；服务费用的取缴与使用；居家适老化改造企业的财会制度与税收；行政人事管理；计算机操作；档案管理6企业的品牌建设3.5居家适老化改造服务理念等。实习与考察7实地操作与实践56（根据需要可适当延长）注：一小时为一课时（4）一般管理人员培训方案通过培训，树立100%为服务的思想，把“服务”作为一种敬业精神，基本了解居家适老化改造经营管理知识、法律知识，必须掌握建筑知识、机电设备维修保养知识，居家适老化改造管理知识，文档管理知识等。培训时间为2-3周类别科目序号培训科目课时授课内容居家适老化改造法律法规1居家适老化改造现行政策法规6居家适老化改造的现行法律、法规知识；案例140、分析；居家适老化化基础知识2居家适老化改造常识6居家适老化改造概论；机构设置；人员配备；管理方案的制定；居家适老化改造内容；3不同类型的居家养老模式6管理实务和操作实务居家适老化改造运作实务4各类专业管理24设备工程管理；房屋（建物知识）；医疗康复知识；养老护理知识；客户服务礼仪；特约性服务与兼营性服务；服务收费价格制定等；5内部管理3.5居家适老化改造的资金运行；服务费用的取缴与使用；居家适老化改造企业的财会制度与税收；行政人事管理；计算机操作；档案管理6企业的品牌建设3.5居家适老化改造服务理念等。实习与考察7实地操作与实践56（根据需要可适当延长）注：一小时为一课时（四）人性化的人员管理141、方案1.公司以强劲的文化背景为原动力，提出“以人为本、用心服务、创过程精品”的核心价值理念，并通过结构（STRUCTURE）、战略（STRATEGY）、体制（SYSTEM）、人员（STAFF）、作风（STYLE）、技能（SKILL）、共同的价值观（SHARED VALUES）七个变量的有机整合，创造人性化的“幸福原子”。2.公司以工会为龙头，人力资源部、财务部等协作，搭建公司完整的员工福利体系，开展丰富多彩的企业文化活动，推崇快乐工作理念，营造和谐宽松的工作氛围，尽量减轻员工的思想和精神压力3.继续深化公司实施多年的员工关爱工程，以解决员工实际困难为切入点，逐步改进员工吃住行等日常生活环境，体142、现公司的人性文化优势。（五）人员服务质量的监控考核为贯彻质量手册关于院长的权责规定，更好地履行院长的职责，为保证质量体系健康、安全进行，特制定六项“质量管理”制度，希望全体员工以此为鉴，认真对照执行：1.自检为认真贯彻“以人为本”、“勤奋刻苦、用心服务”的公民准则及宣传企业口号，特别要求全体员工在各自岗位上实行自我质量检查制度，故称“自检”。这是自我完善、不断进步的精神体现，望认真、忠实地执行。（注：作业前、中、后随时进行，每班至少记录一次，自我检查）2.复检又叫“互检”，是贯彻“分工不分家”、“岗位责任清楚”、“奖罚分明”及能落实到“具体责任者”的岗位责任制，特别规定有交接班的地盘应实行交接143、班相应岗位的质量互查；无交接班的地盘，员工应主动邀请其他岗位保洁员复查并签名。员工调岗、调职或新员工到职时，应执行质量复查交接工作。（注：在“交接”工作时进行，每天记录一次，双方签名）3.巡检又称“督查”，是为加强现场管理，及时发现问题并迅速予以纠正，避免将不合格的服务交付给客户，而要求清洁作业人员的上级（如：领班、主管等）对下属人员的工作质量进行全面检查。因其在地盘现场多次随时随地进行，故称“巡检”。（每时进行，每日汇总一次，主管签名）4.质检即“检查”，公司为贯彻“以诚为本，高标准，严要求”的企业宗旨，保证质量，履行对客户的承诺，加强公司对现场的监督及管理，特设立专职质检部门，履行质检职现144、。质检原则上为“周检”或“抽检”，必要时亦可以次、项、日为单位进行。（注：定期不定时进行抽查，相关岗位人员、现场主管及质检人员三方签名。质检部门还应对上述“自检”、“复检”、“巡检”进行评核，并签署意见。）5.联检指公司派出专员参加客户的联合检验，或公司内部组织由副院长级人员牵头的“联检”小组，不定期（但每月不少一次）对公司各地盘实行联检，争取以优质的服务回报客户，巩固和搞高服务质量。（不定期进行，组长级以上多方签名确认）6.总检指每季度（必要时亦可按每月）由院长牵头组织公司经理级（可扩大至主任级）人员进行全方位核查，以确定质量体系是否在全面、真实地执行。（注：不定期进行，主管级以上多方签署意145、见）（六）员工的奖惩条例为达到和保持高度的工作效率和优良的服务，公司特制定如下奖惩条例，望全体员工遵守执行。1.嘉奖、晋升凡符合下列条件之一者，将酌情给予嘉奖、晋升：（1）对改革公司管理，提高服务质量有重大贡献者。（2）在服务（生产）工作中，创造优异成绩者。2.奖励凡符合下列条件之一者，将酌情给予奖励：（1）为客户提供优质服务，工作积极热心，受到客户表扬者。（2）发现事故苗头，及时采取措施，防止重大事故发生者。（3）为保护国家财产、人民及客户财产，能见义勇为者。（4）提出合理化建议，并经实施有显著成绩者。（5）严格控制开支，节约费用有显著成效者。（6）拾金（物）不昧者。3.纪律处分（1）口头警146、告（2）适用于轻度违反公司有关规定，但仅限于初犯。（3）适用于违反公司的有关规定，分为“过失通知书”及“警告通知书”两种。（4）最后警告经发出“警告通知书”后，即可视作最后警告，累计两次“警告通知书”即可作开除处理，并不给予任何补偿。4.轻微过失凡有下列过失之一者，将给予每次扣15分的处理：（1）仪容不整，穿拖鞋上班。（2）上班时不穿工服及佩戴胸卡（工号牌）。其中员工扣1分/次，领班扣2分/次，管工扣3分/次，分区经理3分/次。（3）迟到或早退。（4）上班时间擅离岗位、闲逛、干私人事情，聚堆聊天等。（5）上班时间吃东西。（6）上班时间吵闹、高声喧哗。（7）随地吐痰，乱掉烟头、纸屑等。（8）工作147、散漫，粗心大意，没有按质按量完成本职工作。（9）上班前后及中段休息期间在本地盘内公共区域闲坐、逛。（10）因疏忽，不小心损坏甲方或住户的财物罚款一至十倍处理，情节严重者直至开除处理。（11）因疏忽，不小心损坏本公司的设备、工具等财物的，赔偿所需维修（或新购）费用的50%，情节严重者直至开除处理。（12）穿着工服回家（公司没有规定的地盘除外）。5.严重过失凡有下列过失之一者，将给予每次扣1020分处理，情节严重者，将给予降职、降薪、辞退处理。（1）上班时间睡觉。（2）擅离岗位，经常迟到早退。（3）偷窃公司及他人财物。（4）对访客不礼貌，与之争辩。（5）上班时间吵闹、打架、粗言秽语、违反公共场所秩148、序。（6）变相赌博。（7）未经允许擅自进入工作人员房间。（8）拾遗不报。（9）不服从上级领导之正确命令。（10）不服从公司的工作安排。（11）搬弄事非、诽谤他人、影响团结、影响声誉。（12）违反操作规程，造成损失。（13）浪费物料。（14）不按公司规定保管、保养和使用公司的物料、工具等财物。（15）擅自拿公司的设备、工具、物料等财物干私活。（16）接受或知道上司安排的外接私活，不举报者。（17）分管经理因监管不力，致使部门或属下地盘（车队）被客户投诉严重，造成公司声誉受损。6.即时开除凡有下列过失之一者，作即时开除处理：（1）使用假的身份证明资料。（2）贪污、受贿、盗窃、索贿、行贿。（3）侮辱149、谩骂、恐吓、威胁他人，与客户或住户吵架。（4）向工作人员索取小费、物品或其他报酬。（5）酗酒、赌博或打架。（6）组织及煽动罢工、斗殴聚众闹事。（7）传播淫秽书刊或录像带。（8）偷窃公司、客户、住户或他人之财物。（9）使用毒品、麻醉剂或兴奋剂。（10）工作能力差，工作效率低，屡出差错。（11）恶意破坏公物或客户物品，以及公司财物。（12）未经批准私自外出兼职或利用病休另谋职业。（13）管理人员利用职权参与或安排公司的人员、设备、材料等公司财物干私活。（14）利用职权或工作之便，外泄公司业务信息或将业务转交外单位或个人承接。（15）利用职权营私舞弊、谋取私利、假公济私。（16）玩忽职守，违反操作150、规程，造成严重后果。（17）被客户投诉严重，并要求撤换（或取消合约），造成严重后果。（18）经常违反公司规定，屡教不改。（19）连续旷工三天或一个月累计旷工二次。（20）由于工作失职使国家财产及公司财产受到严重损失。（21）违反国家计划生育的有关规定。（22）参加反动组织或利用黑社会组织。（23）冒用他人名义领取工资等其他报酬。（24）虚报工资或加班费，获取不正当收入。（25）恶意散布谣言，中伤公司，妨碍公司的业务。（26）违反国家有关法律、法规。（27）有案底的在逃人员。（七）工作人员管理制度1.凡在我服务中心工作的职员，一律要求穿戴整洁、行为端庄。2.言行文明礼貌，使用文明用语，禁止粗语脏151、话。3.工作态度要热情、体贴、积极肯干、吃苦耐劳。4.同情善待老人，奉献爱心，日常生活中能处处尊敬老人，对老人要轻言细语，如有辱骂、激怒老人者一律辞退。5.所有工作人员一律服从和遵守我服务中心一切工作制度，并要服从负责人的安排。6.工作人员不得乱带外人在我服务中心逗留和住宿。7.爱护院里的公共财物，如有损坏，应照价赔偿。8.值班的护理员，如有因失职而造成老人发生意外者，需视情节轻重，追究其应负的责任。9.工作时间要准时上班，如临时有事不能上班者，要打电话通知，便于安排人员代班。10.所有工作人员要勤俭节约，不得随意打私人电话（工作业务除外），并注意水、电、煤气节约使用。四、激励系统（一）激励是152、我们人性化管理的方式。尊重个体权利，保持团队精神。服务客户和创造经济、社会双重效益是权衡考核的唯一标准。（二）思想工作机制重在激发潜能，形成共享的价值观，充分发挥群众效能和工作积极性。引导员工动机，尊重个人情感。并且针对个性心理做适时的思想工作。工作方式有谈心、座谈、家访等等。（三）奖惩机制在实际工作中以奖为主，以惩为辅，坚持优胜劣汰，奖惩分明。通过奖励员工往前走，通过惩罚鞭策员工向前走。做到人人有动力，人人有压力。奖励的类型有物质奖励和精神奖励等。（四）培养提升机制在实际工作中极具价值。我们将培训放在集体和个人发展的重要位置，培养的目标是使员工忠于企业，一专多能，精益求精。在提升问题上不拘一153、格，能者上，平者让，庸者下，为人才的脱颖而出创造良性环境。方式有培养、培训、进修、提升等。（五）工资福利系统重在考核，依据贡献大小进行工资决策。既考虑群体效能，更重视个人利益。充分肯定努力工作所应得的优厚报酬，吸引人才，激励员工取得更好的工作绩效。（六）文化活动系统是我司的发展之源。通过文化活动的开展，增强员工的自信心和认同感。通过文化的凝聚功能、引导功能、约束功能把员工的目标和公司的目标紧密结合起来。方式有集体活动、旅游、生日会、员工家属联欢会等。（七）在以人为本的激励系统中，我们还将结合全面质量管理模式，进行适时管理，充分发挥每个员工的主观能动性，增强主人公意识和自我实现意识，使其在授权范154、围创造性地开展工作。这种方式在我们的实际工作中已经取得了较好的效果。五、信息反馈系统（一）信息是我们重要的经营资源。信息源要全面，汇聚与居家适老化改造服务有关的所有信息，使反馈具有一定的范围和频率，信息采集真实、科学。（二）保证信息反馈通道畅通，信息处理集中，所有信息汇聚到服务机构，经过分析整理，并由服务机构发出指令，跟踪检查。（三）保持指令权、检查权和处理权的高度统一，避免责任分离所导致的管理失控。（四）充分利用现代化管理手段获得处理和利用信息。（五）在检查控制的方式中，我们采用行政检查、专项检查、交叉检查、外部检查、外部监督、秘密检查等方式。控制的措施有预先控制、现场控制，反馈控制。（六）155、质量控制上，对不合格的服务制定了纠正偏差的处理措施。第三章 入户调查评估方案第一节 适老化需求评估的原则与意义一、评估的工作原则在推进适老化改造服务业健康可持续发展的过程中，老年人适老化需求评估是重要的一步，为准确量化老年人真正需求和合理配置养老服务资源提供了依据，是实现合理化、规范化提供适老化改造服务的基础。只有通过老年人适老化需求评估，才能掌握老年人需求、合理分配资源、明确养老市场供需以及建立长效的监督机制。1.评估是一次实践性强的技能，是确定适老化需求等级、合理配置适老化改造人力资源、制定适老化改造服务收费的重要依据；2.通过熟悉、熟练操作，评估可以制定科学规范的照护计划，可以与服务长者156、，家属进行有效的沟通；3.发展老年人的需求，从日常生活到精神到心理各方面提升老年人的服务品质，让长者有尊严、健康幸福的生活；4.可以方便机构在安全、质量等方面全面提升；5.可以与政府相关部门完善对长者的福利政策；6.在规范适老化改造人员行为、提高老年人生活质量、保障老年人安全的过程中发挥重要的作用。二、评估的意义1.因为老年健康与生活环境密切相关（温湿度污染.压力、久坐、跌倒等）已经有大量的支持性证据表明不良的生存环境不仅影响健康而且可能危及生命。所以有必要开展老年人的生活环境（居家社区和机构）宜居（适老）性评估。2.开展老年人适老化需求评估工作是为老年人提供精准适老化改造服务的基础。如生活自157、理能力是老年人保证独立生活的最基本能力。一旦自理能力丧失，老年人的生活就需要有外力的介入，这会给家庭乃至社会带来负担。为此，评估老年人的生活自理能力，有助于提前发现并避免或者延缓生活自理能力的丧失（早发现、早干预、早治疗），不仅可以提高老年人晚年生活质量，对于国家和社会也具有重要的医疗经济学意义。（2）开展老年人适老化需求评估是提升养老服务质量的助推器。提升养老服务质量离不开标准化建设，只有对老年人的生理、生存环境方面进行全面的评估，才能够了解到老年人的需求，制定科学的照护计划，推动建设一系列配套的标准化的、规范化的适老化改造服务制度，保障老年人适老化改造服务需求，提升养老服务水平。（3）开启158、老年人适老化需求评估是为政策制定提供依据。有了深入基层的评估、筛查、调研，各有关部门就可摸清底数，建立经济困难的失能和高龄等老年人补贴制度，保障困难老年人居家养老服务需求，为政府制定支持政策、扶持服务项目、分配资金等提供分区域、分人群、分项目等方面的精准数据支持，使政府制定老年人需求规则及运营补贴政策方面有据可依，从而保障社会服务的有限供给，实现资源的合理配置。（4）建立健全适老化改造服务评估机制，不断完善老年人权益保障制度和适老化改造服务体系建设。通过评估，发现不足和缺点，为政府制定政策以及购买老年人服务提供依据，为养老机构长远的发展获得更多的资源，有利于从战略和全局高度推动养老服务业发展，159、有效应对人口老龄化，使更多的老年人受益。第二节 居家适老环境标准一、入户门标准1.入户门的宽度入户门的有效宽度不应小于1米，户门是关系到老年人外出方便与否的重要部位，尤其是对于使用拐杖和轮椅的老年人，宽一些的户门可以方便出入。对老年人实施护理、救助等行动时也需要宽一些的入户门，可以方便设备迸出。2.入户门内设施入户门内应设更衣、换鞋空间，并设置座凳、扶手。很多老人有进门换鞋的习惯，因此在户门和门厅处有必要合理安排更衣、换鞋空间，并安装扶手、座凳。3.入户门门槛户门内外不宜有高差。有门槛时，其高度不应大于20毫米，并设坡面调节。由于住宅装修越来越普遍，常有因装修产生的材质和高差变化，为方便老年人160、出入，应尽量减少高差。4.入户门入户门为平开门，门上应设置探视窗，并采用杆式把手，安装高度距地面0.800.85米。老年人常常需要外界的帮助和护理，安全性就显得比私密性更重要。老年人居住的套型户门上设置探视窗，可以方便护理人员和邻里及时观察到户内的异常情况，从而及时救助。平开门时应选用杆式把手，避免选用球形把手。杆式把手应向内侧弯。门扇开启执手的侧边有不少于0.4m的墙垛。安装临时物品放置平台。供轮椅使用者出入的门，距地面0.15-0.35米处，宜安装防撞板。在出入户门时，轮椅的脚踏板常常会碰撞门扇而损伤入户门，所以应在相应高度安装耐撞击的保护挡板。入户门的门铃声应该足够响亮和闪亮，使老人呆在161、卧室也能够清昕的听到门铃声或看到灯光闪烁。二、室内过道标准1.室内过道宽度室内过道的有效宽度不应小于1.20m。过道是连接房间之间的交通空间。老年人随着下肢及视力功能的下降，行动时需要各种辅助设施。为使老年人能借助拐杖、轮椅或其他人行走，应保证足够的过道宽度。2.室内过道扶手室内过道的主要地方应设置连续式扶手，暂不安装的可设预埋件（即预制埋件，就是预先安装（埋藏）在隐蔽工程内的构件，可根据老人的身体情况设置）。为保证老年人行走的安全，过道应设连续的扶手。对于一些健康老年人，出于减少依赖性和心理负担的考虑，可以预留安装扶手的构造，并标明位置，以便在需要时安装。单层扶手的安装高度为0.800.85162、米，双层扶手的安装高度分别为0.65米和0.90米。在大多数情况下，单层设置的扶手就可以满足各类群体的需要。有条件时可设置双层扶手，上层扶手的高度适合老年人站立和行走，下层扶手适合轮椅使用者和儿童使用。3.室内通道地面室内过道地面及其与各居室地面之间应无高差。过道地面应高于卫生间地面，标高变化不应大20毫米，门口应做小坡以不影响轮椅通行。在过道与厨房、卫生间之间有高差时，应使用不同的颜色和材质予以区分，但应注意不要因高差和材质的变化导致羁绊和打滑等情况。三、卫生间标准1.卫生间的位置老年人卧室与最好能够与卫生间相邻。老年人去卫生间的次数较一般人频繁，因此卫生间应设置在距离老年人卧室近的地方。2163、.卫生间地面卫生间地面应平整，以方便依靠轮椅的老人使用，地面应选用防滑材料。老年人使用的卫生间应方便轮椅进出，地面不应有过高的门槛或门轨等突出物。卫生间的地面易积水，地面应采用防水、防滑材料。3.卫生间门卫生间入口的有效宽度不应小于1米。轮椅的最小通过宽度为1米。宜采用推拉门或外开门，并设透光窗及从外部可开启的装置。为使老年人在卫生间内发生意外时能得到及时的发现和救助，卫生间的门应能够顺利地打开，应采用推拉门或外开门，并安装可以从外部打开的锁。4.卫生间扶手浴盆、便器旁应安装扶手。扶手的安装位置因老年人衰老和病变的部位不同而变化。如果预留扶手安装埋件时，埋件位置应留出可变余地。5.卫生洁具卫生164、洁具的选用和安装位置应便于老年人使用。便器安装高度不应低0.40m；浴盆外缘距地高度宜小于0.45米，浴盆一端宜设坐台。由于老年人腰腿及腕力功能下降，应选用高度适当的便器和浴缸。浴缸边缘应加宽并设洗浴坐台。洗浴坐台可以固定设置，也可以使用活动装置，当老年人无法独自入浴时，可以较容易地在他人的帮助下洗浴。使用浴缸时需要在浴缸底部安装防滑垫。宜设置适合坐姿的洗面台，并在侧面安装横向扶手。洗面台的高度应适当降低，可以让老年人坐着洗脸。洗面台下应留有足够的腿部空间，即使轮椅使用者也可以方便地使用。在洗面台侧面应安装横向扶手，可同时用作毛巾撑杆。老年人使用的卫生洁具宜选用白色。老年人身体各方面机能衰退，165、多有疾病。机体出现异常或病变后，常常可以通过粪便等排出物的异常状况反映出来，因此，老年人使用的卫生洁具宜选用白色，易于及时发现老年人的病情，并易于清洁。6.热水供应热水供应系统出水温度直为40 - 50。大多数家庭采用安装热水器的方式提供热水，目前各种局部供热水设备的操作普遍比较复杂，不利于老年人使用。相对于单独的热水器供水，对于有条件的社区最好能够采用集中热水供应系统。集中在居住建筑中老年人使用水的频率比其他年龄段的人高，应配备方便的给水排水系统及符合老年人生理、心理特征的设备系统。因此一般情况下，宜采用集中热水供应系统，并保证集中热水供应系统出水温度适合老年人简单操作即可使用。淋浴器需安装166、防烫阀，当老人调节水温操作异常时，防止老人烫伤。四、厨房标准1.厨房面积老年人使用的厨房面积不应小于4.5米，供轮椅使用者使用的厨房，面积不应小于6平方米，轮椅回转面积宜不小于1.50米X I.50米。厨房中操作繁多，应充分考虑、操作的安全性和方便性。老年人使用的厨房宜适当加大。轮椅使用者使用的厨房应留有轮椅回转面积。2.厨房台面供轮椅使用者使用的台面高度不宜高于0.75m，台下净高不宜小于0.70m，深度不宜小于0.25m。应合理配置洗涤池、灶具、操作台的位置。操作台的安装尺寸以方便老年人和轮椅使用者使用为原则。厨房水龙头安装漏水报警系统，并能够自动切断供水。拆除厨房的底柜，拆除水槽下方的柜167、子，底柜会给使用轮椅的老人带来不便，所以在老年住宅中不适用底柜存放物品。3.燃气灶具应选用安全型灶具。使用燃气灶时，应安装熄火白动关闭燃气的装置。厨房中的燃气和明火是最危险的因素，老年人使用的厨房应设置自动关闭燃气装置。五、起居室标准1.起居室面积起居室为老人和家人活动较多的区域，部分家庭起居室兼具有餐厅的供能。要求起居室的面积不宜过小。2.起居室的地板起居室与卧室、厨房、餐厅连接时，不应有高差。老人会经常往返于起居室到其他房间，所以起居室与其它各房间地板最好没有高度差，如果与卫生间和厨房有一定高度，需要做成小坡道便于使用轮椅的老人出入。3.起居室的采光和通风起居室应有直接采光、自然通风。如果168、老人晚上起来需要经过起居室，需要起居室安装地脚灯，老人依靠灯光能够到达卫生间。起居室应该保持明亮的照度（老人的亮度要求是年轻人的3到5倍）。六、卧室标准1.卧室的面积老年人卧室短边净尺寸不宜小于2.50米，轮椅使用者的卧室短边净尺寸不宜小于3.20米。2.卧室的布置卧室宜留有护理空间。卧室是老人停留时间最长的房间，也是老人放松和休息的房间，因此卧室需要布置的温馨而简洁。卧室不宜摆放老照片等具有纪念意义的物品，老人在休息时，看到这些物品会产生对过去的怀念，从而会影响老人的睡眠质量。根据老人的身体情况的不同，在卧室床的两边要留有充足的空间，便于对老人进行护理。3.卧室的床卧室的床应调整到适合的高度169、，即老人坐在床边时，双脚刚好能够踩到地面，并且双脚有支撑的作用。对于部分老人需要在床两边增加护板。采用有滚轮的床时，需要将滚轮拆除。老人使用的床罩需要裹紧床垫，并将长处的床单塞在床垫下面，不得将床单下垂至床的边缘。老人不得使用过软的床垫，标准是当老人坐在床上时，床垫不能有明显的陷落。卧室电话需要采用大键盘的电话，方便老人使用。4.卧室房门卧室宜采用推拉门。采用平开门时，应采用杆式门把手。宜选用内外均可开启的锁具。推拉门对于轮椅使用者来说尤其方便。为使老年人在卧室中发生意外时能得到外界的救助，应选用可从外部开启的门锁。5.阳台老年人居室最好设有阳台（不要对阳台进行封闭）。阳台是近在咫尺的户外活动170、空间，对丰富老年人的生活无疑是非常难得的，阳台作为放松和愉悦心情的空间，应保证其适当的面积。为防止老年人产生眩晕，减少恐高心理，增加安全感，阳台栏杆的高度要求比一般住宅的略高，应不低于1.10米。老年人设施的阳台宜作为紧急避难通道。有条件的在相邻两户阳台隔墙上可设置能够开关的门，在发生紧急情况时老年人可以通过邻室逃生或救护人员可以通过邻室到老人家里救助。七、房间内的供电供暖标准1.集中取暖北方地区的老年人居住建筑应设集中取暧系统。南方地区有条件时宜设集中采暖系统。集中采暖系统是使用和管理上符合老年人特点和习惯的采暖系统，要求在老年人居住建筑应用。南方地区采用临时局部采暖，例如使用空调的情况较多171、。老年人体质较差，对室内温度要求较高室内温度要求为房间名称卧室起居室餐厅厨房卫生间浴室温度2323232025252.散热器安装散热器宜暗装，有条件时宜采用地板辐射来暖。散热器常常成为房间中凸出的障碍物，造成老年人行动不便或者碰伤事故，因此主张暗装。地板采暖既没有凸出的散热器，而且暖气从脚下上升，符合老年人生理要求，有条件时宜采用。3.空调制冷系统最热月平均室外气、温高于和等地区的老年人居住建筑宜设空调降温设备，冷风不宜直接吹向人体。参照住宅设计规范规定，最热月平均室外气温高于和等于25地区的老年人居住建筑应预留空调设备的位置和条件。由于老年人体质弱，抵抗气温变化能力差，最好所有地区的老年人住172、宅都预留空调设备的位置，符合要求的地区老年人居住建筑的空调设备应一次安装到位。老年人温度感知能力下降，冷风直接吹向人体会导致老年人受凉感冒或者引发关节疼痛，需在设计时注意。八、电气及通讯标准1.单独配电箱及漏电保护老年人住宅电气系统应采用埋管暗敷，于每套电度表和配电箱设置短路保护和漏电保护装置。用电安全是老年人住宅和老年人公寓设计中应特别注意的问题，明装电气系统容易受到各种破坏导致漏电，所以应采用埋管暗敷，每套设电度表都有计量管理，分套设配电箱，并设置短路保护，有利于电路控制与维修，并且有效控制各种电气线路事故。2.电气开关为方便老年人使用，房间内最好采用带指示灯的宽板开关，在较长过道宜安装多173、点控制的照明开关，卧室宜采用多点控制照明开关。浴室、厕所可采用延时开关。开关离地高度宜为1.10米。老年人因视力障碍和手脚不灵活等问题，常常在寻找电气开关时发生困难或危险，因此需要采用带指示灯的宽板开关。当过道距离长时，安装多点控制开关可以避免老年人关灯后在黑暗的走廊中行走。在浴室、厕所采用延时开关可帮助老人安全返回卧室。开关离地高度在1.10米左右是老年人最顺手的地方。3.照明在卧室至卫生间的过道，宜设置脚灯。卫生间洗面台、厨房操作台、洗涤池宜设局部照明。脚灯作为夜间照明用灯，既不会产生眩光，又能使老年人在夜间活动时减少羁绊和摔倒等危险。在厨房操作台和洗涤池前常会使用玻璃器皿和刀具，老年人的174、视力减弱，因此增加局部照明可以减少被划伤的危险。在入户过道和卫生间可根据条件安装红外控制灯具，保障对老人的照明。4.插座老年人住宅的卧室、起居室内应设置不少于两组的二项、三项插座；厨房内对应吸油烟机、冰箱和燃气泄漏报警器位置设置插座；卫生间内应设置不少于一组的防溅型三项插座。其他老年人设施中宜每床位设置一个插座。老年人居住建筑中如果电气插座的数量和位置不合理，容易造成拉明线甚至出现妨碍老年人活动的各种飞线”，是电气火灾或绊倒老年人的隐患。老年人住宅和老年人公寓的卧室、起居室内应设置足够数量的插座。其他主要电气设备的对应位置应设置插座。起居室、卧室内的插座位置不应过低，设置高度宜为0.60米-0175、.8米。起居室和卧室内电器用具较多，一般插座距地0.40米左右，老年人弯腰使用有困难，因此应在较高的位置设置安全插座，方便老年人使用。5.电话老年人住宅每套设置不少于一个电话终端出线口。电话是老年人使用最习惯的通讯设备，特别是针对行动不便的老年人，电话是其对外交流的重要工具，各方面的人员也可通过电话对老年人进行照顾，并提供各种服务，因此老年人住宅应设置一个以上电话终端出线口。6.有线电视卧室、起居室应设置有线电视终端插座。有线电视在我国已经十分普及，在家中看电视是老年人居住生活中最重要的活动之一。所以要求卧室、起居室应设置有线电视终端插座。7.宽带网络老人住宅内宜安装带宽大于等于10M的宽带网176、络。网络已经成为现代人生活的必须品，老人在家中使用电脑、智能手机、网络电视都需要宽带网络作为基础。同时宽带网络也成为主要的通讯方式，利用宽带老人可以同家人、朋友进行视频通话、可以进行数据传送进行健康管理。九、燃气设备安装标准使用燃气的老年人住宅每套至少安装一台双眼灶具，设燃气表。使用燃气制作食物，最符合我国老年人家庭的饮食要求，在老年人住宅中燃气为主要燃料，因此每套住宅至少安装一台双眼灶具。老年人对灶具操作失误较多，而且反应迟钝，难以及时发现燃气泄漏，十分危险，以燃气为燃料的厨房，应设燃气泄漏报警装置。同时由于老年人反应能力和救险能力弱，因此燃气泄漏报警装置采用户外报警式，将蜂鸣器安装在户门外177、以便其他人员帮助。十、智慧养老系统平台标准1.智慧养老系统要求在老人家中安装智慧养老系统软件，软件可安装在老人家中的智能电视、具有安卓系统的平板电脑和智能手机中。如老人家中没有相关的智能设备，需要通过增加智能机顶盒等方式进行安装。通过智慧养老系统，老人可以足不出户地享受健康管理、生活照护、订餐、等生活必须服务，系统充分利用互联网+养老的先进技术，保障了老人健康生活的同时，提升了老人的生活品质、保证了老人的尊严。所以老人住宅中都应该配置安装智慧养老系统软件。2.紧急求助目前在老年人住宅安装各种先进的设备越来越多，但最基本的是在居卧室、浴室、厕所设紧急报警求助按钮，并把呼叫信号直接送至有关管理部门178、。有条件时，老年人住宅宜设生活节奏异常的感应装置，这种装置能及时反映老年人生活节奏异常，如上厕所间隔时间过长，在卧室时间过长等等，并立即报告有关人员，以便及时采取救助措施。紧急报警求助按钮，是老年人居住建筑的重要设备。紧急呼救设备采用按键和拉绳联动方式。通过紧急呼救设备能够向社区服务中心、老人的子女等发出求救信号。对有条件的家庭可安装对讲设备。十一、室内采光与通风标准1.采光老年人居住建筑的主要用房应充分利用天然采光。老年人视力减退，睡眠时间减少，对时光极其珍惜，往往偏爱明亮的房间。因此居住建筑的主要用房应充分利用天然采光，有益于身体健康，给老年人更多的光明和未来。为了保证老年人居住建筑的主要179、用房有充分的天然采光，根据国内外相关资料，提出下表的建议，要求保证各房间的窗地比低限值。这个数值比一般居住建筑要求略高。主要用房的采光窗洞口面积与该房间地面积之间的比值，不宜小于下表的规定。房间名称卧室起居室厨房卫生间窗地比1/61/61/71/102、通风卧室、起居室、等房间应采用自然通风。老年人居住的卧室、起居室，是老年经常活动的空间，因此应采用自然通风，以便老年人在自然环境中自由呼吸空气。卫生间、浴室可采用机械通风；厨房应采用自然通风并设机械排风装置。受条件限制，卫生间私密性较强的房间有时不能自然通风，所以允许采用机械通风厨房仅靠自然通风往往不能满足快速排除污染空气的要求，因此要求同时设180、机械排风装置。老年人住的厨房及采用机械通风的浴室、卫生间等在进行机械排气时，需要由门进风，以便保持负压，有利于整套房子的气流组织。因此要求这些房间的门下部，设有有效开口面积大于0.02平方米的固定百叶，或不小于30毫米的缝隙以利进风。十二、噪音控制标准老年人居住建筑居室内的噪声级白天不应大于50dB，晚上不应大于40dB，撞击声不应大于75dB。老年人睡眠较轻，易受干扰，在休息时需要较安静的环境。因此有效控制老年人居住建筑的环境噪声，对老年人的健康是非常重要的。卧室、起居室内的分户墙、楼板的空气声的计权隔声量，应大于或等于40dB；楼板的计权标准撞击声压级，应小于或等于75dB。卧室、起居室不181、应与电梯紧邻。电梯是老年人居住建筑中，产生噪声最严重的地方，电梯的升降振动声音对卧室、起居室的干扰，极大地影响老年人的身心健康。一般的隔声、减震措施效果不佳。因此规定这些房间不应相互紧邻布置。门窗、卫生洁具、换气装置等的选定与安装部位，应考虑减少噪声对卧室的影响。老年人容易受到开启声、卫生洁具给排水噪声、厨房或卫生问换气装置的振动声音等干扰。所以在选定门窗开启形式及其他设备时，要选择低噪声的形式。同时对安装部位，应考虑减少噪声对卧室的影响，特别应远离睡眠区域。十三、墙面地板室内门窗标准1.室内墙面室内墙面应采用耐碰撞、易擦拭的装修材料，色调宜用暖色。室内通道墙面阳角，宜做成圆角或切角，下部宜作182、0.35m高的防撞板。老年人行动不便，常常扶着墙走，搬动物体时由于年老体衰经常碰壁。所以室内墙面应采用耐碰撞、易擦拭的装修材料。同时室内通道阳角部位宜做成圆角或切角墙面，以免碰撞脱落。2.室内陆板室内陆面应选用平整、防滑、耐磨的装修材料。卧室、起居室、活动室宜采用木地板或有弹性的塑胶板厨房、卫生间及走廊等公用部位宜采用清扫方便的防滑地砖。老年人身体平衡功能较差，室内陆面略有不平或太滑，容易引起事故。卧室、起居室、活动室采用木地板或有弹性的塑胶板还可避免走动时发出噪声，特别是防止持拐杖者走路发出的声音对左邻右舍的影响；厨房、卫生间及走廊等公用部位用水频繁，而且经常需清扫，因此需采用清扫方便和防滑183、的地砖。3.室内门窗老年人居住建筑的门窗宜使用无色透明玻璃，落地玻璃门窗应装配安全玻璃，并在玻璃上设有醒目标示。老年人视力减退，对光线的敏感度降低，有色玻璃或反光玻璃容易造成老年人的视觉误差，不利于老年人的身心健康。现在建筑设计中经常使用落地玻璃门窗，易造成错觉发生事故，因此落地玻璃门窗应装配安全玻璃，并在玻璃上设有醒目标示或图案。窗户的开启方式要设置为老人很容易打开的方式，要求老人需要一定力量才能开启的窗户不建议使用和安装。4.室内家具老人在室内行走时会扶或者倚靠室内家具，因此要求室内家具的安装及摆放必须非常牢固，不的存在支撑件破损的情况。老人在拿取室内家具中存放的物品时不需要借助凳子等辅助184、工具，也不需要踞脚等危险动作。否则需要对相应的室内家居进行更换或者改造。第三节 适老化需求评估工作流程一、评估原则评估本着以人为本，客观准确，遵循个体差异原则。1.以老年人为中心，本着尊重老年人的原则。2.评估内容以客观、准确为原则。评估者应具有认真、客观的态度，不能因为时间仓促，评估内容多而敷衍了事；也不能生搬硬套。综合评估老年人健康时，应对老年人认知、语言表达、情绪及周围环境有所了解，做到心中有数，避免评估内容与老年人实际情况不符。评估中，发现不明确的问题，应反复询问并仔细观察确认。3.动态评估原则：生活环境发生重大改变应评估。4.遵循个体差异原则。老年人个体差异明显，应根据个体的实际情况185、来评估，虽然有疾病共性的表现，但老年人随着年龄的增长，反映出疾病非典型的临床症状，其症状、体征不明显，因此评估要因人而异。二、基本评估方法指南1.评估适老化生活环境的要点以人为本以人为本就是以人的生命健康为本。改善老年人生活环境很重要因为它会增加老年人的独立生活能力有助于一般老年人通过改善生活环境和易化日常生活预防事故及保持健康。通过标准化的宜居生活环境改造的实践可以促进和提高老年人健康状况得到改善。评估核心要素：老年人的生活环境能否预防事故和疾病能否防止精神和身体功能恶化。老年人的生活环境能否增加老年人的独立生活能力。2.适老化环境的健康需求评估视觉需求（照度：居室内、厅堂内；色彩：日光灯）186、；听觉需求（防噪音：居室内20dB，厅堂内膝盖2. 高度=膝盖3. 高度膝盖7.浴缸旁有防滑椅坐着休息1. 无防滑椅2. 有其他东西可以坐着休息3. 有防滑椅8.浴缸旁设有抓握的固定扶手可用，且扶手高度80-85cm，与墙壁间隔5-6cm1. 未设有扶手2. 设有扶手，但高度不适当3. 扶手高度在80-85cm，与墙壁间隔5-6cm9.马桶旁设有抓握的固定扶手可用，且扶手高度42-45cm1. 未设有扶手且高度不适当2. 设有扶手或高度不适当3. 高度适当约40cm10.洗手台旁设有抓握的固定扶手可使用1. 未设有扶手2. 设有扶手可使用11.使用坐式马桶且高度适当，可方便老年人起身及左下1.187、 非坐式马桶2. 坐式马桶但高度不适当3. 高度适当约40cm12.热水器应设置于室外通风的地方1. 设置室内2. 设置室外但不通风的地方3. 设置室外且通风的地方13.加装夜间照明装置，例如感应式或触控式小灯1. 未装有夜间小灯2. 装有夜间小灯14.蹲坑加装坐便器1. 未装有坐便椅2. 装有坐便椅浴室安全性及舒适性合计14个测量项，总分值为38分，单项评估未达最高分，则需要进行相对应的适老化改造。（三）卧室分数备注1231不好 2普通 3良好1.夜灯火或床侧灯光足够提供夜晚行动1. 没有留夜灯2. 留有夜灯但光度不足够3. 光度足够2.从床到浴室的通道能无障碍行动（尤其是晚上）*卧室放有便188、器1. 通道有障碍且影响行走2. 通道有障碍不影响行走3. 通报无障碍3.床的高度合适（膝盖高度，45-50cm）上下床能安全移动1. 膝盖高度低于45cm以下或高于50cm以上2. 膝盖高度45-50cm4.床垫边缘能防止下跌，床垫的质地较硬（以提供良好的坐式支持）1. 两者均未符合2. 地板不滑或平整无突出3. 地板不滑且平整无突出5.地板不滑且平整无突出，不会被绊倒1. 两者均未符合2. 地板不滑或平整无突出3. 地板不滑且平整无突出6.老年人能从橱架上拿取物品，而不需踮脚尖或椅子1. 需要椅子2. 需要踮脚尖3. 不需踮脚尖或椅子7.家具及墙壁有特殊防护设计（如铺设软布、转角处有装上保189、护装置）1. 无特殊防护设计2. 有特殊防护设计8.床边放置手电筒与电话（手机）1. 尚未放置两者东西2. 放置手电筒或电话3. 放置手电筒与电话卧室安全性及舒适性评估合计8个测量项，总分值为22分，单项评估未达最高分，则需要进行相对应的适老化改造。（四）厨房分数备注1231不好 2普通 3良好1.老年人能够拿到储藏室的东西，不需踮脚尖或椅子1. 需要椅子2. 需要踮脚尖3. 不需踮脚尖或椅子2.地板是保持干燥不油腻1. 潮湿且油腻2. 潮湿或油腻3. 干燥不油腻3.有布制的防滑垫在地上，以吸收溅出的水分及油类1. 无布制的防滑垫2. 其他材质防滑垫3. 布制的防滑垫4.厨房设计符合人体工学，190、操作台的高度不超过79cm1. 高度超过79cm2. 高度不超过79cm5.如果要拿较高的东西，踏脚凳的高度适当1. 高度超过25cm以上2. 高度20cm-25cm3. 高度15cm-20cm6.踏脚凳的踏板无损坏且能防滑1. 踏板已损坏2. 踏板无防滑3. 踏板无损坏且能防滑7.踏脚凳的脚架够坚固而无磨损1. 踏板已损坏2. 踏板无坚固3. 踏板够坚固且无磨损8.照明充足，尤其是在夜间留有一盏小灯1. 照明不足且未留小灯2. 照明不足或未留小灯3. 照明充足且留有小灯厨房安全性及舒适性评估合计8个测量项，总分值为23分，单项评估未达最高分，则需要进行相对应的适老化改造。居家环境安全评估情况191、整体1分 2分 3分浴室1分 2分 3分卧室1分 2分 3分厨房1分 2分 3分五、康复辅助器具需求评估助餐辅助喂食器 软勺助行辅助助行器 拐杖 轮椅如厕辅助坐便器 接尿器 接便器（便盆） 扶手洗浴辅助沐浴椅 洗头盆 洗浴床 扶手感知辅助老年人放大镜 助听器康复辅助上下肢康复训练器 穿衣板 OT桌 PT床 （康复脚踏车照护辅助护理床 褥疮垫 床边桌 （转移板 （移位器 尿垫 口腔清洁刷智能辅助智能家居系统 紧急救援呼叫系统 远程监控系统用户对居家环境安全有何需求1.整体：过道扶手 防滑地垫 安全护角 家居挪移 （线路整理 安全门把2.浴室：坐便器 组合扶手 防滑垫（沐浴辅具 夜间照明灯3.卧室192、：床旁辅助 防撞垫 夜间照明灯4.厨房：防滑垫 防滑垫 夜间照明灯5.其他：居家适老化安全改善建议工作人员签名备注1.本资料仅适用于适老化改造需求评估2.上述量表中各项后面都有相应的分值，将各项分值相加，得分总值越大，说明居家环境越安全，反之则表明居家环境越需要改善；3.上述各项评估指标中，凡是单项评估未达到最高分的均为需要改善。4.评估报告：逐项填写老年人适老化需求基本信息表，录入数据库，系统自动评分，确定能力等级，评估员、老人或照顾者签名确认归档，确保老人的隐私权。”5.动态评估：有初始评估（准入评估）、定期评估、及时评估。（二）评估内容1.个人情况评估应包括其家庭情况和身体情况两方面：（193、1）家庭情况主要应对人口数量、家庭结构、照护者、照护内容进行评估；（2）身体情况主要应对老年人的身高体重、照护等级、日常行动能力进行评估。可通过实地观察法及访谈调查法，对老年人的行动、听觉、视觉、进食、洗浴、如厕能力进行评估，关注跌倒史、现有及过往病史，可根据老年人近期的体检报告或照护评估等级做参考，在有条件的情况下，了解老年人的兴趣爱好、锻炼活动、社会交往需求。2.改造意愿评估应了解老年人及其家庭成员的改造意愿强弱程度，主要改造诉求、及改造期间是否有临时居所。3.房屋情况评估应了解房屋权属、房屋成套情况、建造时间、结构类型、房屋新旧状态、电梯配备等。4.居室环境评估应对居室所在楼层、套型类别194、户型功能布局合理性、家具、设备及网络配备情况进行全面排摸，遵循安全预防、功能补充、舒适便利的原则，宜分别对入户空间、起居厅、餐厅、卧室、厨房、卫生间、走道、阳台区域进行分析，并评估各空间的无障碍程度，具体宜查明下列内容：（1）入户空间的无障碍通行、换鞋、储藏、呼叫等功能情况；（2）起居厅的适老化家具配置、无障碍通行情况；（3）餐厅的取餐便捷度、适老化家具配置、墙地面防滑抗污情况（4）卧室的适老化家具配置、紧急呼救需求、储藏功能、光环境情况；（5）厨房的管线安全性、橱柜适老化程度、地面高差、墙地面防滑抗污程度、烟雾及燃气报警配备情况；（6）卫生间的管线安全性、适老化沐浴及如厕设施配备情况、地面195、高差、防滑程度、排水速度、光环境、紧急呼救配备情况；（7）走道无障碍通行、夜间照明情况；（8）阳台的适老化晾晒、地面高差及防滑情况。四、老年人个人情况评估的具体方法（一）具体方法1.测试：如站立、转移、行走等。2.观察：老人动作、行为、反应。3.询问：询问当事人或其他相关人员。4.查找：相关病例、临床检查报告。（二）老年人个人情况评估的技巧1.评估时，语速应减慢，语言清晰、语气关心、体贴。2.问题直接简单，需要掌握好与老人沟通时的分寸。3.适时停顿和重复，确保老人能够准确理解问题与完整地回答问题。4.耐心倾听、适当与老人互动、拉近距离。5.保护老人的安全，根据具体情况提供适当的协助。（三）重视196、老年人的主观感觉随着年龄的增长，老年人机体必然发生全身各种退行性的生理性或病理性变化，这两种变化过程往往在多数老年人身上同时存在，相互影响，有时难以严格区分，使老年人主观感受增强。因此，在采集病史中要注意患者的主观感受，学会辨别生理性与病理性的健康问题。（五）合理运用沟通技巧使用老年人能够理解的语言或非语言进行沟通。一些老年人由于视力、听力等感觉功能下降，智力和思维能力改变，记忆力、尤其是近期记忆明显下降，因而反应速度减慢，在限定的时间内接受新知识和新事物的能力较年轻人差。因此，在采集病史资料时，要用简单、明了、易懂的语言与老年人交流，并可运用肢体语言如手势、写字等方式与老年人沟通，收集健康资197、料。（六）保证评估资料的完整、客观、真实评估资料要实事求是，不可主观臆断，以防影响下一步的护理。（七）选择合适的评估方法和工具健康评估内容包括躯体评估、心理评估、生活质量评估等，为了较全面的收集评估资料，需要选择针对性地评估量表及工具进行评估。在评估方法上有交谈法、观察法、量表评定法、体格检查及参考辅助检查法等。常用的评估工具有体温计、血压计、听诊器、评估量表等。（八）及时准确记录评估结果老年人入院后的首次评估应及时进行，评估记录在24h内完成。其次，护理评估和及时记录要贯穿于老年人入院全过程，以及护理操作前、中、后，随时反映老人的动态变化。（九）采用信息技术，实现智慧评估，提高效率。现今是一198、个用数据说话的时代，数据具有客观性、有效性，信息技术的出现促进了各行各业的快速发展，信息化、互联网已深入人心。评估工作牵涉到人员多、项目多、数据量大、情形复杂，统计难度大等诸多因素，单纯靠人工评估和统计分析效率低，而且难把握，易出错。采用信息技术，大力推广老年人能力评估软件的开发与应用，将养老与信息化有效地进行了结合，使之前繁琐的人力评估转变成了软件评估，很大程度上减轻了评估人员的工作负担，同时加强了评估的准确性，避免了人的主观性思维（主要是来源于评估员），实现智慧评估，从而减少失误，省时省力，提高效率，最终达到提升机构服务品质的效果。（十）科学评估确定老年人能力等级，提供个性化服务。根据评估199、时间，能力评估分为首次评估，即准入评估，以及持续评估，又称之为跟踪式评估。首次评估时，每一名老年人，需要2名评估员同时为期进行能力评估，以便评估工作的顺利开展，同时也能很大程度地节省人力物力。通过对老年人的日常生活活动，精神状态、感知觉需求与居家环境4个方面的评估，确定老年人适老化需求初步等级，结合老年人过往病史，近期发生意外事件等因素，确定老人按能力完好程度划分为不同等级，掌握老年人各个方面的适老化改造需求，从而制定科学合理的适老化改造计划，为老年人提供切合实际的个性化服务。（十一）实行评估保密原则，防止老人信息泄露。老年人能力评估从广义上也是咨询的一种，当这种咨询关系建立后，进行评估（日常200、精神状态）时如当场公布评分或者老年人的等级，从老年人心理健康的方面来讲我们认为是不合适的，这种暴露可能会使老年人对自己产生负性的心理标签。在评估工作中，无论是社工服务还是心理咨询都强调保密原则。对评估员进行保密原则的培训，对服务对象或者来访者本人以外的人进行保密，防止其接受服务的信息泄露，对其造成二次伤害，不当场公开信息，除非来人意志非常清晰又极力要求。五、评估工作中的重难点1.老年人适老化需求评估工作需要提高从业人员信息化水平。随着信息化的发展以及养老机构标准化建设的开展，都要求养老机构进行信息化管理。老年人能评估方面的信息化管理包括测评工具的开发数据的收集、分析、处理等。每一步的进行都需201、要从业人员具备一定的计算机运行的能力，只有这样才能更好的开展自己的评估工作，相关人员才能对收集上来的数据进行区域养老服务分析，合理的分配区域资源，建构科学、多元化的养老服务体系，保障服务的质量，紧跟时代养老步伐。2.养老服务需求无限与资源有限的现状相冲突。伴随养老服务发展降低成本，提高工作效率，通过经营自己有限的资源，或通过第三方或者内部的管理优化实现资源的需优化利用，这已经是众多从事养老服务机构面临的现实困难。3.建立长效的动态评估机制，根据当地需求设计特色评估项目，强化应用性和可操作性。第四章 适老化改造实施方案第一节 适老化改造设计指南一、适老化改造的设计方法（一）无障碍设计无障碍设计就202、是以各种程度的身心障碍者为服务对象，以帮助他们消除因身心残障带来的阻碍，保障他们享受与正常人平等的生活权利为工作内容的设计。根据不同的身心残障对正常生活的影响程度，无障碍设计大致可以分为两个领域，即物质环境领域和社会文化领域内的无障碍。主要针对移动障碍、听觉障碍和视觉障碍的是物质环境的无障碍。其主要工作是保证既有住宅区的规划、设计、建设应方便残障者同行和使用，如小区内道路应满足坐轮椅者、拄拐杖者和视觉障碍者同行，住宅的出入口、地面、电梯、扶手、以及内部空间等设置残疾人可使用的相应设施和方便残疾人同行等。社会文化无障碍包括消除学习、交流以及各种社会交往中的障碍。无障碍设计在建筑学的范畴里主要是指203、物质环境里的无障碍，但是也包含了社会文化无障碍的内容。住宅的无障碍设计通常重点在住宅内外交界处与住宅入口的设计、坡道与垂直交通的设计、住宅内通道的设计、卫生设施的设计、建筑内通讯系统与标示系统的设计等等。（二）通用性设计通用设计是适合所有人使用的环境设计与产品设计，它的服务对象没有任何限制，因为通用设计对最大的可能性进行了考虑，面对任何服务对象都不需要再作调整或者附加特殊设计。是对所谓特殊设计的一个反思。传统的建筑设计与大力提倡的无障碍设计事实上是为两种不同的，相互独立的人群而做的特殊设计。正是这两种独自针对正常人使用的传统建筑设计和专门针对残障者的建筑设计共同推动了通用设计的出现与发展。这种204、新的方法适合所有人而不是某个特殊群体，所以被称为“通用设计”。“通用设计”的概念是由一群美国建筑师、工业设计师、工程师和环境设计师提出的，伴随其定义的还有七项原则，用以评价现有设计与指导设计过程，也可以帮助设计者和消费者认识使用性更好的产品和环境所具备的特点，这个小组的成员通过以下形式表达了这七项原则（见下表）。需要注意的是，七项原则并不一定适用于所有设计，因为“通用设计原则”关注的只是设计的使用性，而使用性仅仅是设计的一个方面。在应用“通用设计原则”的同时，设计者必须结合其他方面的因素进行考虑，例如经济、工程、文化、性别和环境等。而“通用设计原则可以帮助设计者更好地在设计过程中整合建筑的各种205、特性，以尽可能的满足更多使用者的要求。通用设计的七项原则名称定义方针平等原则指出服务对象是各种不同能力的人，而它的成果也适合不同能力的人1.提供给所有使用者一致的设计：尽可能的相同，难以做到相同的要保证等同2.避免设计中孤立或歧视任何使用者3.给所有的使用者提供相同的私密、安全与保障设计对所有使用者都应具有吸引力弹性原则指出设计应该最大范围的满足广泛的个性偏好和个人能力1.应提供使用方式的选择性2.保证左手和右手习惯的使用者都可以使用且无障碍3.帮助使用者实现精确操作4.提供对于使用者节奏的适应性简单原则指出设计应该很容易理解，保证任何使用者用直觉就可以理解并使用1.消除不必要的复杂性2.与使206、用者的期望和直觉一致3.适应广泛的文化与语言能力4.按照信息的重要程度对其进行排列5.在使用中与使用后都应给使用者有效地激励与反馈易明原则指出设计应将重要的使用信息有效地传递给使用着，而不需要借助额外的环境因素或者感知能力1.使用不同方式图像、语言或触觉重复展示重要信息2.使重要信息的可读性最大化3.使重要信息最大可能的被理解4.对不同的元素做出不同的表述以方便被理解5.对于使用的不同技术与装置的感官残障者都具有兼容性容忍原则指出设计应该将因为事故使操作造成的不良后果或者危险降低到最低程度1.应尽可能多的使用无障碍的元素，屏蔽、隔离甚至消除可能导致危险的元素2.对于危险或者错误应该能提出警示3207、.即使使用错误的时候也必须保证安全4.要求谨慎操作的地方避免无意识的行为省力原则指出设计应保证可以被舒服且有效率的使用，减低疲劳感1.保证不同身体姿势的使用者使用方便2.对操作力量的要求应该是合理的3.尽可能减少使用重复性的动作4.尽可能减少使用持续性的动作适用原则指出设计的尺寸与空间应该适合各种体型、姿态和活动能力的使用者设计合适的接近、到达操作和使用1.为轮椅使用者或站立者提供开敞的视野2.让轮椅使用者或站立着都可以舒适的到达各个部分3.设计成果应该符合各种手型及把握方式的人4.为使用辅助设备或人工帮助提供适宜的空间（三）适应性设计适应性设计是一种具有包容性与可变性的设计理念，出现在20世208、纪80年代末。原居安老思想的普及使世界上越来越多的老年人希望可以住在原有住宅里养老，但当健全的社会保障制度与长期的照护制度都建立起来为此提供了可能的时候，住宅却成了最后的障碍。适应设计就是因此产生的。适应性设计是区别于前两种设计方法的是不再以身心健康者或者身心残障者的特定身份约束它的服务对象，不是服务于某一个特定的群体而是动态变化的人，由完全健康到身心衰退的人，尤其是老年人。它的目的在于建立一个生活空间可以适应居住者不同的身心状况并做出相应的变化，这个空间可能不符合无障碍设计的要求却包含了适合无障碍设计的改造可能。（见下表）适应性设计的基本原则水平交通除了应该保证使用轮椅的可能性之外，对于使用209、手杖、扶手或者其他辅具设施的使用空间与方式也应该具有适应能力。具体而言，应该保证通道空间的宽阔，对固定设施应该预留空间位置或者做预埋处理。垂直交通应该为多层住宅预留出未来安装坡道、电梯或者其他辅助性垂直升降设备的空间，并为上述可能做好结构与设备上的先期准备。对于多层住宅而言，将底层的住宅安排给老人或者其他身心障碍者居住也是一个重要安排。厨房与卫生间应满足居住着身心退化后仍可以拥有独立且完整的生活方式，而厨房与卫生间是这一点的保障。具体而言，上述两部分居住功能应该可以针对居住者的不同身心状况作出调整，而且调整方式应该是非常简单又不会对居住者的生活造成大的影响。二、适老化改造设计策略（一）适老化设210、计优先于无障碍设计这是先行于具体设计的思想策略。老年人不同于残疾人，面临的问题不是某项身体功能的缺失，而是整个身体机能的衰退。适老化设计的目的虽然和无障碍设计没有太大出人-都是便于使用，但在套内的具体设计方法却有很多不同。无障碍设计需要的空间更大，适老化设计会使空间更加紧凑。在改造中，不用刻意立排轮椅回转空间，预留潜伏设计的可能更好比如主卧室可以通过缩小床间距实现一个床的“床-轮椅”间转移。因为两位老人可以在户内正常行走，且要解决的问题主要是使用空间不足。实际上，93.24%的城市老年人在室内走动并不费力，不需要轮椅。所以，在套内空间改造的过程中，笔者认为应当优先考虑适老化设计的要求，然后再根211、据条件满足无障碍设计的需要，而不是将两者颠倒。优先采用无障碍设计方法，首先会使住宅套内交通空间面积变大，而“空”的空间变大对老年人来说井不合适。老年人一旦摔倒，可能无法抓住旁边的扶手或家具，会造成更大的危险；其次，扩大交通面积意味着原本的使用面积更小，对于中小套型住宅来说井不合理。（二）削弱次要空闻以优化主要空间这里说的住宅的“主要空间”和“次要空间”都是具体情况下的定义，随着使用者的生活需求变化而变化。老年人经常使用的空间是“主要空间”，不经常使用的空间是“次要空间”。削弱次卧室空间，才有空间使厨房和餐厅的功能都得到优化。采用这个方法主要是因为老旧住宅套内空间格局和面积有很大局限性。要保证改212、造后老年人生活的舒适性，“次要空间”能够满足基本使用功能即可。（三）储藏功能集成和扩大老年人生活中需要的东西多而杂，食品、药品、保健品、水壶、茶具、老花镜等，很多老年人因为行动不便而储备性购买，或由于子过赠送，家中存有很多粮食。老旧住宅通常储藏功能有限，而很多老年人有“敝帚自珍”的习惯，不舍得丢弃，所以老年人家里经常堆积很多杂物。这对于老年人户内活动会造成安全隐患，如被杂物绊倒或发生火灾等。因此，老旧住宅套内空间适老化改造中储藏空间的集成和扩大是设计的重要着眼点。在改造中，各个空间的储物设计都要着重考虑，原有的储藏空间被整理或扩大，又增加了新的储藏空间。储藏空间朱成设计的目的是缩短流线，便于老213、年人就近存取物品。通过储藏空间和家具部品的集成设计，还可以优化各空间的使用功能，提升空间品质；也可以使套内空间整洁舒适，生活井井有条。（四）空间位置最小改变很多老年人比较恋旧，有固定的生活习惯，对于自己家里物品的摆放位置、家具形式等都非常熟悉，在长期生活中，老人在户内的活动因为这些固定的物品而有固定的空间记忆。对于套内空间的适老化改造来说，尽量保证各空间内的家具部品相对位置不变，保证原有的记忆不被破坏是很重要的。如果随意改变家具部品的相对位置，尤其是卧室内的部品，可能会使老年人因为不适应而造成焦虑或睡眠障碍，对于有起夜习惯的老人还有可能因为不熟悉空间位置而发生磕碰的危险。三、适老化改造设计指南214、（一）功能性改造1.通行（1）户门内外不宜有高差。有门槛时，应剔除门槛或设坡面调节。（2）卧室与起居室（厅）不宜有高差，厨房、卫生间、阳台与相邻空间地面高差不应大于15 mm，并应设坡面调节。（3）室内地面和楼梯踏步面应平整。（4）过道净宽不应小于1.00m.（5）房间连接节点空间应有直径不小于1.50 m的轮椅回转空间。2.储藏（1）门厅应留有更衣、换鞋和存放助老辅具的开放式储藏空间，并设置座凳。（2）卧室、厨房、卫生间应设置吊柜、壁柜、抽屉等，增加储藏空间。（3）阳台可设置吊柜、储物柜、钩挂等，满足储藏功能。3.识别（1）入户门牌颜色应鲜艳、易于识别。（2）门厅应在易被老年人看到处设置提示215、板。（3）地面与墙面、家具与墙面等应界限鲜明，色彩对比明显。（4）楼梯踏步面应界限鲜明，不宜采用黑色、深色或带花纹的饰面材料。（5）门把手、设备按钮、开关等操作部位与其他部位之间应色彩对比明显。（6）开关面板和按键应宽大、易于操作，多个开关设置在一起应有标识说明。（二）适用性改造1.台面（1）起居室（厅）应增加台面面积，台面下预留轮椅接近或回转空间。（2）厨房操作台尺寸应符合以下要求。台面长度不应小于2.10m；台面宽度不应小于0.50m；台面高度不宜大于0.75m，适合站姿的台面高度宜为0.80m0.85m；台下空间净高不宜小于0.65m；台下空间净深不宜小于0.30m；台前通行净宽不应小于216、0.90m。（3）电炊操作台台面长度不应小于1.20m，台前通行净宽不应小于0.90m。（4）洗脸台应低位改造，尺寸应符合以下要求。台下空间净高不宜小于0.65m；台下空间净深不宜小于0.30m .2.橱柜（1）橱柜可采用推拉门，或去掉柜门，用软件遮挡。（2）橱柜内用于分隔的隔板、挂衣钩、挂衣杆等构件的高度应可根据老年人不同时期的需求进行调节。（3）吊柜应采用对开门，并设置U形把手。（4）吊柜应低位改造，底边距地宜为1.30 m1.50 m ，或设置中部柜。3.卫浴（1）蹲便器改坐便器，坐便器高度不应低于0.40 m。（2）浴缸设计应符合以下要求。宜只有一面与墙连接，周围留有空间；长度应为0.217、95 m1.05 m，靠背的弯曲度接近垂直；外缘高度不宜高于0.45 m，其一端宜设可坐平台。（3）应采用杠杆式单把淋浴阀和软管淋浴器，与喷淋头相连的金属软管长度不宜小于1.50m。（4）应采用杠杆式单把水龙头，并设置恒温阀。4.门窗（1）户内各部位门洞的最小尺寸应符合下表的规定。门洞最小尺寸类别洞口宽度（m）洞口高度（m）户门1.002.00起居室（厅）门0.902.00卧室门0.902.00厨房门0.902.00卫生间门0.902.00阳台门0.902.00注1：表中门洞口高度不包括门上亮子高度，宽度以平开门为准。注2：洞口两侧地面有高低差时，以高地面为起算高度。（2）户内宜采用推拉门，选218、择平开门时应向外开启。卫生间应采用推拉门。（3）供轮椅老年人出入的门，门扇下方高0.35m处宜设护门材料。（4）门窗把手应采用杆式，高度应方便老年人开启。（5）采用外开窗时，宜设置关窗辅助装置。失智老年人家庭的外窗可开启范围内应采取防护措施。（三）安全性改造1.地面防滑（1）室内地面和楼梯踏步面可铺设防滑砖、防滑贴、防滑地胶、防滑垫等，进行防滑处理。（2）起居室（厅）可铺设地毯或木地板，满足防滑要求。（3）室内地面摩擦系数不应低于0.5.1代.com2.安全扶手（1）应根据老年人的身体状况、移动方式、接受护理情况和家庭实际条件设置安全扶手。（2）安全扶手设计应符合以下要求：扶手高度应为0.85219、m0.90m，设置双层扶手时，下层扶手高度宜为0.65m0.70m；扶手直径宜为30mm45mm，在有水和蒸汽的潮湿环境时，截面尺寸应取下限值；扶手应保持连贯，最小有效长度不应小于0.20m；扶手端部应向墙面或下方弯曲；扶手到墙面净距宜为40mm；扶手材质应选用防滑、热惰性指标好的材料，宜采用木质或喷塑钢管，或在冬季进行外包等防寒处理。（1）安全扶手设置应符合以下要求：门厅应设置竖向扶手；过道应根据老年人行走路线，沿墙设置水平或竖向扶手；卧室应在床周围设置沿墙扶手或组合扶手；厨房可根据老年人需要，设置地柜扶手；卫生间洗脸台、坐便器、浴缸旁应设置助力扶手，淋浴位置应至少在一侧墙面设置助力扶手。（220、2）对于没有活动障碍的老年人，可预留安装扶手的构造。（3）对于完全瘫痪的老年人，可安装吊轨装置或设置可移动吊架，在卧室和卫生间进行转移。3.安全插座（1）应预留足够的强弱电插座和接口，卧室床头、厨房操作台、卫生间洗脸台、洗衣机、坐便器旁应设置电源插座。（2）应采用安全型电源插座，卫生间插座应为防水型。（3）常用插座高度宜为0.60m0.80m.4.报警装置（1）应设置紧急求助报警装置，并符合以下要求：户门门头外侧宜设置灯光报警灯，呼叫信号直接发送至管理室、监护人或应急联系人手机；卧室、卫生间应设置紧急报警求助按钮，紧急报警求助按钮应有明显标识且应采用按钮和拉绳结合的方式设置，按钮距地宜为0.8221、0m1.10m，拉绳末段距地不宜高于0.30m；厨房宜设置烟感报警装置；以燃气为燃料的厨房，应设置燃气浓度检测报警器、自动切断阀；宜采用户外报警式，将蜂鸣器安装在户门外或管理室等部位；宜设置生活节奏异常感应装置，信号直接发送至管理室、监护人或应急联系人手机。（2）宜设置紧急入侵报警装置，并符合以下要求：可在户门内、阳台、外窗等处，选择性地设置入侵报警探测装置，信号直接发送至管理室、监护人或应急联系人手机；有安全管理系统的小区，入侵报警系统应预留与安全管理系统的联网接口。5.其他安全措施（1）应设置户门观察孔，适合站姿的观察孔高度为1.40m，适合坐姿的观察孔高度为1.10m，且观察孔前应留有轮222、椅回转空间。（2）卧室、厨房、卫生间的门扇应设置观察窗。（3）户内门扇宜选用内外均可开启的锁具。（4）起居室（厅）宜设置访客对讲系统室内分机，分机底边距地宜为1.10 m1.50m。（5）阳台外侧应设高度不低于1.10 m的栏杆，且拦杆不应遮挡轮椅老年人的视线。（6）设置浴霸的卫生间应配置双照明回路，并采取接地漏电防护措施。（7）热水供应系统应有防烫伤措施，冷热水管道应有明显标识，煤气热水器等开关上应设置较大容易阅读的安全提示标识。老年人经过的路径内不应设置裸放的散热器、开水器等高温加热设备。（8）室内墙体的阳角部位宜做成圆角，门窗五金件不应有尖角，橱柜、茶几、桌子等端角处应用软材料包裹处理。223、（四）舒适性改造1.热环境（1）应设置空调系统。（2）应设置采暖系统，有条件的家庭宜设置地板辐射采暖系统。（3）卧室、起居室（厅）朝西外窗应采取外遮阳措施。（4）宜设置封闭阳台。2.风环境（1）当设置集中空调系统时，应设置新风系统。（2）厨房、卫生间应设置机械通风设施。（3）窗扇开启的方向应利于主导风向进入房间，并应避免窗扇被风吹闭。3.光环境（1）门厅可通过设置镜子、低柜家居等措施，保证与厨房、起居室（厅）的视线联系。（2）厨房和卫生间的门扇应设置透光窗。（3）阳台与室内空间的隔断门应满足室内采光要求。（4）户门内应设置户内照明一键控制总开关，起居室（厅）、过道、卧室可设置双联双控开关，或配224、有遥控器的开关。（5）应通过装修隐藏或遮挡光源，避免光源直射人眼。（6）应采用顶灯和局部照明结合的方式补充照明，增加室内的照度：过道起止端宜设脚灯，脚灯距地宜为0.40m；卧室主灯应采用满足亮度要求且光线柔和的灯具，并宜设置床头照明灯和夜灯；卫生间洗脸台宜在墙面高处设局部照明；室内墙转弯、高差变化、易滑倒等处应保证一定光照。（7）灯具开关位置应兼顾站立老年人和轮椅老年人的需求，顺应活动流线、靠近相关功能。4.声环境（1）户门、窗、卧室墙、分户墙、分户楼板等主要分户部位应满足隔声要求。（2）户内排水管线、卫生洁具、空调、机械换气装置等的位置，应避免对居室产生噪声影响。（3）管线穿过楼板和墙体时，225、孔洞周边应采取密封隔声措施。第二节 适老化整体改造设计方案家是人们的栖息之处，是可以为人们遮风挡雨的避风港。对于老年人来说，退去了社会上的角色，家更是一种回归，生命所余下的时光大部分将在这一套房屋里度过，尤其是对出行不便坐轮椅的老人来说，家就是他的所有。为老年人能更好的享受晚年时光，作为设计应该倾其所能帮老人打造一个完美的居住空间。提高住宅户型对不断变化的家庭结构的应变能力势在必行，在改造中如果条件允许的话，从安全性、方便性、舒适性的基本原则出发，调整室内的总体布局，各空间的位置关系和组合关系，能更好的满足老年人的生活需要。一、总体布局调整方案（一）安全性设计室内的安全性原则不仅要针对老年人生226、理状况，减少环境障碍，避免不安全因素的出现；而且要针对老年人心理状况，合理组织空间关系，方便护理照料，改善老年人的孤独感与危机感。1.消除地面高差住宅户内不同的空间因为结构做法的差异或地面铺装材料的不同，会在地面交接处出现高差。（见下图）同时，由于清洁和防水等原因，卫生间入口、厨房入口和阳台入口等部位一般也会形成一定高差。而适老化住宅中，多采用蹲便器，预留管道铺设空间，需将卫生间地面抬高10cm以上。这些高差对老年人来说不仅仅是破坏了顺畅的通行，更重要的是存在着很大的安全隐患。容易出现磕绊、摔伤等意外情况。（见下图）因此，在改造时，应尽量消除这些高差。施工时可以调整面层厚度来避免不同铺装材料间227、的高差，卫生间、厨房和阳台处的过门石或地面压条，可通过对其进行抹圆角或八字脚等方法处理好过渡关系。此外，在户内的高差变化部位，应通过明显的颜色变化等方式提醒老年人注意。2.重点空间动线回游“回游动线”是指住宅内各空间之间形成可以回环往复的动线。在老年住宅套型设计中，通过对各室之间的开口数量和位置进行巧妙调整，可形成丰富的“回游动线”。“回游动线”不仅有助于丰富室内空间，还为老年人提供了户内空间联系的多路线选择，同时对改善户内通风采光，增进视线、声音联系具有重要意义。（1）缩短交通距离“回游动线”可方便老年人自由选择到达各空间的路线，有利于缩短老年人在各室之间的行走距离，降低老年人发生意外的几率228、。对于使用轮椅的老人，可以利用“回游动线”作为转向空间，方便地通行。（2）便于紧急救助当老年人在住宅某个空间内发生意外，并且挡住空间入口时，救助人员可以通过“回游动线”上的另一个入口进入该空间进行救援。（3）加强视线联系通过墙上的洞口可以使身处不同房间的家庭成员之间实现视线的联系，了解对方的行为和需求。例如，护理人员在厨房、起居室、活动室，也可以照看到卧室的老人。（4）促进声音通达由于“回游动线”的开口，使得相邻房间的声音可以被相互听到，若老人在房间中有特殊声响，家人可以及时发现并给予帮助。（5）利于通风采光墙面增加的开口有利于多方向射人光线，更为有效地利用了自然采光。同时，也使室内自然通风更229、加顺畅，有利于空气的清洁更新，祛味除湿。老年住宅户内的“回游动线”一般设置：起居室和卧室之间，起居室、卧室和阳台之间，起居室、卧室、书房和阳台之间、卧室与卫生间之间和户内交通空间等（见下图）。3.加强视线、声音的联系造成老年人心理安全感低的一个重要原因在于担心突然发病或摔倒时无法自救，或者呼救时因为别人听不到、看不见而无法得到及时救助。因此，在老年住宅设计中除了在重点空间（如卧室和卫生间）安装呼叫器之外，亦可通过针对性的户内空间改造调整增强视线和声音的联系，使老年人的状况与呼救能够顺畅地传达给别人。为了方便老年人与家人或护理人员之间的相互照应，老年住宅户内主要生活区如起居室、餐厅等空间宜采用开230、敞式设计，使视线和声音能够直接通达。对于不能完全开敞的空间，如厨房和阳台等可以通过设置门洞以实现视线和声音和声音上的沟通，方便家人和护理人员在做其他事情的同时照看老人（见下图）。利用房间洞口和镜子的反射加强视线联系，便于老人和家人的联系声音的穿透，以便老人发生意外时呼救可以得到及时救助对于私密性要求较高、不宜视线贯通的空间，如：卧室和卫生间等，可在门上局部安装半透明玻璃或透光不透影隔断，方便其他空间的人了解老人情况，及时接收到老年人的求助信号。（二）便利性设计老年住宅设计应着重体现实用和方便的特点。伴随老年人生理机能的衰退，日常起居和家务劳动的负担日益凸显。因此既有住宅应针对老年人生活方式的特231、殊性，通过改造，合理安排调整空间布局，提高有限面积的使用率。1.合理调整空间尺度既有住宅的面积规模都不算很大，如何在方便老年人使用的前提下，做到充分利用空间，提高使用效率显得非常关键。（1）按需调整各室面积老年人由于分床睡的情况较为多见，卧室空间进深需要增加；而厨房和卫生间等功能空间的相对放大可以增加活动空间，使护理人员和轮椅方便进入；交通空间应适当放宽或对关键的交通节点局部放大，便于轮椅转圈和担架转弯；起居室不必过大，以保证老人看电视有合理的视距即可，餐、起也可以联通以节约空间。（2）提高空间使用效率单纯地扩大各室空间尺寸有可能会受到既有住宅原结构体系的限制。为了有效地提高老年住宅空间的使用232、效率，设计中可通过一些巧妙的空间重叠处理，如借用公共交通空间，延展各室实用空间范围等技巧来满足老人使用的需要。例如：当卫生间内空间不足时，可通过安装折叠门或门帘，利用外部走廊进行轮椅回转（见下图）；卫生间与走廊空间的复合利用当住宅走廊较宽裕时，可在两侧摆放储物家具，使通行空间与储藏空间可以复合利用。2.集中组织功能流线（1）公共活动区居中布置起居室和餐厅是老年人日常生活的主要区域，应居中设置，卧室、厨房和卫生间等空间则围绕其分布，这样有利于形成最短交通路线，以节省老年人体力。（2）老人生活区相对集中对于老少同堂的多室住宅或别墅等大型住宅来说，老年人主要生活区域应相对集中布置，如老人卧室和老人卫233、生间邻近布置，老人用的厨房、餐厅、起居室等，也应集中紧凑布置。这样可方便采暖和制冷设备集中设置在这一区域，有效地减少能源消耗。住宅户内各室的空间组合关系对于提高居住的舒适度具有重要的作用，各室的位置应以生活流程为依据进行布置，以提高生活效率并保障老年人的安全性。3.适当安排空间组合（1）餐厅、厨房就近组合适老化住宅内餐厅和厨房宜就近设置，既可减短老年人的行走路线，又可以减少老年人在端递热饭菜时发生意外烫伤的情况发生。对于轮椅老人而言，因为要用双手推轮椅，端递热饭菜非常困难，所以厨房设计中，宜采用U型操作台。例如在厨房内靠餐厅一侧设置一定宽度（至少350mm及以上）的台面，方便老年人将温度较高的234、食物暂时放置在此台面上。同时，将餐桌的短边倚靠餐厅与厨房间的隔墙放置，并在隔墙上开设窗洞。厨房台面、餐桌宜和隔墙上所开窗的窗台同高，使老年人可以将在厨房内做完的饭菜直接从此窗口推到餐桌上，免除其在两个空间端送食物的穿梭之苦。此外，老年人单独使用的住宅，平时在家吃饭的人不多且饭菜简单，于是还可以考虑采用开敞式厨房或将餐桌布置在厨房内，厨房兼作餐厅使用，缩短就餐时端送餐具的动线。（2）卫生间、卧室靠近设置对于小套型老年住宅而言，如果只设有一个卫生间，则宜紧邻卧室设置，方便老人就近使用。当套型中设有两个或两个以上卫生间时，应为老年人卧室配设独立卫生间，避免老年人晚上起夜时穿过其他空间而产生不便。特殊235、情况下，还可考虑采用共用卫生间的形式，即：卫生间开设两个入口，一个通向老年人卧室，另一个通向户内公共空间，老人从两个入口均方便进入使用。（3）起居室、餐厅邻近连通在老年住宅设计中，餐厅与起居室就近组合设置也可以方便老年人的使用。首先，部分老年人喜欢在就餐时看电视，餐厅就近起居室设置能使正在吃饭的人听到或是看到电视里播放的内容。其次，如果两位老年人或是老年人与家人不能在同一时间就餐，饭后在起居室活动的老年人可以和正在就餐的家人进行交谈，有利于增加交流机会，消除老年人的孤单感。另外，对于需要照料的老年人，餐厅和起居室组合设计可保证老年人无论是在就餐过程中还是在起居室休息时，均可以处在家人的视野中，236、便于家人及时对其给予帮助。4.考虑轮椅通行空间部分老年人由于生病或身体虚弱等原因导致行走困难，需要借助扶手或利用轮椅行走；同时，一旦老年人发生急病，紧急救护时担架也需要在户内通过和转弯，上述活动对于住宅户内空间的形状和尺寸要求较高，也是老年住宅套型设计的难点之一。（1）主要交通流线应放大尺寸考虑到安装扶手的需要，同时为了保障轮椅在住宅中通行的顺畅性老年住宅户内交通空间需比普通住宅宽一些，门洞的宽度也需要相应增加，以方便轮椅通行以及急救时担架的出入。（见下图）（2）重点部位保证轮椅回转由于既有住宅的空间有限，轮椅在户内交通的难点是转向困难，为了方便轮椅转向、便于乘坐轮椅的老年人开启房门，并兼顾护237、理人员推行轮椅的需要，住宅中的重点空间及门的内外侧，如：入户门外的公共空间、门厅、过厅、各室门内外侧和阳台等处，尽量能预留出直径不小于1500mm的轮椅回转空间，保证乘坐轮椅的老人能方便地选择行进方向，自立开关门扇。（3）过渡空间采用开敞设计为了方便轮椅通行，老年住宅户内的过渡空间，如门厅和过厅等可以采用开敞式设计，扩展空间活动范围，避免行进和视线障碍。例如：门厅可与起居或餐厅结合使用，形成开敞式门厅，不仅可以方便老年人进出换鞋、穿脱外衣、放置助行器、轮椅或者暂放手中物品，还可以有效地整合使用面积，便于轮椅老人自行完成开关门等动作；此外，开敞式门厅还可以增加视线的通透性，方便老年人观察到住宅入238、口处的动静，增强其心理安全感。（三）舒适性设计由于老年人生理机能衰退，特别是免疫系统退化，所以为老年人创造阳光充足、通风流畅、景色优美的舒适居住环境有利于改善老年人身体状况，提升其心理满意度，使老年人保持身心健康。1.良好的朝向住宅朝向对于老年人来说非常重要，老年人居家生活时间长，户内主要生活空间能否直接获得日照是住宅品质好坏的重要指标。阳光中的紫外线有消毒功能，有充足日照的房间卫生条件良好，空气质量也较高。高质量的日光照射可以促进人体钙的吸收，预防老年性骨质疏松等疾病。总体说来，卧室和起居室是老年人在家中使用频率最高、时间最长的居住空间，也是老年住宅中面积最大的两个空间，如果卧室和起居室朝阳239、布置，就可以保证老年人在日常生活中尽可能多地获得日照。但如果既有住宅的朝阳面宽很有限，以至于只能布置一个房间时，则宜设置成主卧。有的老年人的居室迫于无奈被安置在东西向的话，防晒、遮阳处理同样不可忽视，中国大部分地区住宅西向房间会受到西晒的影响，夏季室内很热。因此，对于老年住宅西向房间和部分东向房间应该采取有效的遮阳手段，如：加遮阳板、遮阳罩或挂遮阳百叶和窗帘等，在争取健康日照的同时避免夏季室内温度过高。2.顺畅的通风老年人对于冷热变化适应性较差，住宅内长时间使用空调制冷会引发感冒等疾病。与之相比，自然通风有利于住宅室内空气流通，保持室内空气的清新、干燥，对老年人来说是比较健康的方式。在中国大部240、分地区，主导风向均偏南北向，因此南北通透的套型通风条件比较好。但是如果门窗布置不合理，室内大部分空间会得不到风流而导致通风不畅，在改造时就应适当调整一下门窗开启扇之间的关系，使风流穿过室内的面积达到最大化，从而得到良好的通风效果。（见下图）。同一套型由于门窗开启的不同导致通风效果的不同而在塔式住宅中的纯阳或中间户型就很难获得自然通风，在改造的时候，可以选择带有通风口的入户门，并调整一下户内门的位置，这样在打开通风口后，会在户内门和楼道内的门窗之间形成通风，改善住户的风环境。（见下图）。3.优美的景观（1）选择景观条件好的位置住宅内外美好的自然和人文景观对于老年人保持心理健康非常重要，老年人常常241、将凭窗眺望室外环境和他人活动作为与外界沟通的方式之一。老年住宅宜布置在住宅区内风景优美、临近居民活动场所的位置，并面向主要绿化和活动场地开窗，方便老年人欣赏室外的美景、观望他人的活动。（2）利用阳台创造户内景观很多老年人喜欢在家中利用阳台等空间种花和养宠物，形成户内优美的绿色景观和视觉中心。因此，住宅设计中阳台和户内花园可结合老年住宅主要生活区域布置，方便老年人随时看到赏心悦目的户内景观。二、玄关的改造设计玄关空间是通向居住私密单元的转折点，是居住单元与外部功能之间的一个过渡性空间。具有以下的使用功能：准备空间，可布置置物台便于老人放下手中物品，腾出手找钥匙开门；更衣换鞋，需设置鞋柜、鞋凳、衣242、物挂钩、穿衣镜，并应设置扶手或替代物，且有合适的台面放置钥匙、帽子、钱包等随身物品；与门外来访者进行听觉接触，并对其进行视觉监视（见下图）。玄关的使用功能考虑到将来老年人会使用轮椅，玄关处的空间尺寸除去周围家具的净尺寸至少能保证轮椅的回转半径。入户门处通常都会有门槛，不利于老年人和轮椅的进出，应尽量取消或降低。玄关处空间应尽量满足轮椅转向的需要，并且考虑留出护理人员的操作空间。在玄关设置信息提示板，提醒老人出门前容易忘掉的事情，弥补老人在记忆衰退方面引起的不便（见下图）。门厅活动空间尺度要求倒坡脚的处理消除门槛高差玄关改造设计要点总结：1.门厅内安装照明灯，如有自然采光则最佳；2.户门设置两个243、高低观察孔，低位观察孔便于轮椅老人使用。3.防盗门坚固，拉手和锁具要方便使用。设置小开启扇及纱网保证空气流通，并能够防蚊蝇。4.保证户门拉手侧有400mm以上的空间，方便轮椅接近门口、开关户门。5.门厅需要一定的墙面，用于摆放鞋柜、鞋凳和设置扶手。6.鞋柜在850mm高度处设有台面，既可以放置小物品，又能作为扶手便于老人撑扶。7.鞋凳旁设置竖向扶手，帮助老人站立起身。8.门厅中的鞋柜、鞋凳靠近布置，便于取放鞋子。9.鞋柜门不可设置过宽，打开后不应影响门厅内人的动作。10.鞋柜下部留出300mm左右的空档，安排部分开敞的放鞋空间，保证老人换鞋的便利。11.鞋凳结实、稳定，坐面稍宽大，就坐同时方便244、放置随身的提包和物品。12.对讲机的高度和位置设置方便操作和看视。13.灯具开关设在进门方便操作的位置距地1200mm.14.门厅空间除了要满足换鞋等基本活动外，还考虑到接待来客的必要空间和护理人员的活动空间，以及急救时担架出入所需的空间。15.使用轮椅的家中，墙壁上可设350mm高的防撞板。16.预留一处电源插座，供吸尘器等设备使用。17.如空间允许，门厅内预留轮椅暂存空间。18.门厅设置伞立，防止雨水滴湿地面。19.挂衣钩下方不能有过高的障碍物。供轮椅老人使用的挂衣钩应保证轮椅能够接近。20.门厅设穿衣镜。为防止轮椅碰撞，穿衣镜下沿应高于地面350mm以上。三、卧室的改造设计卧室是老年人睡245、眠和进行一些较为私密的个人活动的空间。老年人因生理、心理的变化，对卧室的要求与普通住宅不尽相同，主要表现在：（一）合理的位置老少同住的套型内部，两代人对空间使用的差异容易产生行为受限、不自由的情绪，而导致家庭矛盾。而生活习惯及在生物钟上的时间差异造成了两代人之间互相影响，破坏了家庭和谐。所以老年人的卧室最好与其它卧室、起居室保持一定的空间距离。相对独立开来，相互之间的干扰会减少很多。而卫生间和厨房空间，老年人使用几率很大，应该与老人卧室接近，同样也能避免流线交叉对家庭中其他成员产生影响，也方便老人使用。睡眠空间是私密性最强的地方，老人睡眠较浅，容易受到干扰，且由于年龄增长，会有打鼾的情况出现，246、所以希望自己的睡眠空间被保护，避免尴尬。，卧室的设计应着重为老年人营造温暖、舒适和安全、私密的感觉，卧室墙应有良好的隔声能力。（二）适宜的空间尺度老年人每天呆在卧室的时间长达8-14个小时，不仅要睡眠休息，而且能够完成一些简单的家务与活动，特别是只有一个居室的合居老人，比如亲友叙谈、回避家中不便介入的场面等，有的兼有书房的功能，甚至兼有起居和用餐的功能。所以卧室不仅能放下一张双人床，而且还要有兴趣爱好的空间，可以放一张写字台，读书看报，书法绘画；可以放下钢琴，或者有演奏乐器的空间。所以老年卧室同时兼顾了多种功能用途，空间应具有一定的弹性功能，因此不便于小型化。卧室活动空间尺度要求老人卧室的面宽247、一般为3600mm以上，其净尺寸应大于3400mm。这样是为了保证床与对面家具（如电视柜、储物柜）之间的距离大于800mm，以便轮椅通过。但当既有住宅中的卧室面宽尺寸不够时，也可以通过调整家具的尺寸来保证轮椅通行所需的宽度。如果条件宽松，老人卧室的进深尺寸也应适当加大，一方面可以为日后换成两张单人床留有余地，一方面便于划分出一块完整的空间作为阳光角或休闲活动区，还有也可以满足家具灵活摆放的需求。但老人卧室也不是越大越好。过于空旷的卧室会使家具布置较为分散，老人在卧室中行走活动时会因无处扶靠而发生危险。应在老人伸手可及的范围内有适于撑扶倚靠的家具或墙面，为其提供安全保障。老人在介助期需要使用助行248、器或轮椅，在介护期须有专人陪护，因此卧室中还应预留足够的门宽、轮椅回转及护理人员活动的空间。注意卧室进门处不易出现狭窄的拐角，以免急救时担架出入不便。（三）良好的照明此外，老年人因年老在视力上有所衰退，良好的朝向可以为老年人提供较好的光环境，此外还需要注意一些细节辅助良好光环境的营造：1.老年人对眩光现象比较敏感，所以要有分布均匀的室内亮度。同时地面、及墙面不宜选用硬朗深色的材质，会吸收采光，对视觉色觉都下降的老人造成不便，柔和，色彩鲜明的材质能弥补直接采光不够均匀的缺陷。2.对于工作或阅读的区域，照明应比平时高2倍左右。可以利用辅助光源，在需要的地方为老年人适当的提高亮度。3.居室内应预留夜249、间照明以及应急照明设施的安放位置。（四）卧室改造的设计要点总结：1.卧室主灯设双控开关，一处靠近床头，方便老在床上开闭。2.保持卧室整体照明的亮度较高，保证老人晚间活动安全，宜选用吸顶灯、节能灯泡。3.床头设紧急呼叫器保证老躺在床上伸手可及。4.小电器插座设于床头柜台面之上。5.卧室内设有靠背椅，便于老人放置睡觉时脱下的衣物。6.老人使用的衣柜增加抽屉、隔板等配件，可减少衣服挂置的空间。7.床头柜设置略高一些，可设置明格或者抽屉，便于老人看清、翻找收纳的物品。8.衣柜前方设有足够的取衣置物空间。9.主灯开关设在卧室门开启侧的墙面上，位置明显10.老人卧室进门处不可形成狭窄的拐角，防止急救时扫架250、出入不便。11.门后墙面留有一定空间设置挂钩，方便老人挂书包、衣帽。12.老人卧室的进深要比一般卧室略大，一方面可以为轮椅转圈留出足够空间，另一方面可以满足老人分床睡的需求，还能在卧室中留出一块完整的活动区域。13.卧室中电视屏幕的高度要保证老人在卧姿状态下观看电视也较为舒适。14.老人最好分床或分房休息，避免因作息时间不同或起夜、翻身、打鼾等问题而相互干扰。15电视音响的插座接口提至台面高度以上。16.暖气位置避免被窗帘、家具遮挡，以免降低散热效率，有条件时宜采用地热式采暖。17.提倡在老人卧室中设置阳光角、落地凸窗便于老人在卧室内晒太阳。18.空调不可直接吹向床头及老人座位。19.老人床旁251、的书桌、床头柜最好有较大的台面，放置水杯、眼镜、药品、台灯等物品。20.电脑屏幕不要正对窗，以免反光。21.台灯、电脑的插座和相关接口应设于桌面之上。22.床头和书桌应设台灯，作为写字阅读的辅助光源。（五）细部设计1.地面材料老年人腿脚不便，重心不稳，平衡能力差，易摔倒，且摔伤后难以康复。老年人使用的拐杖头是橡胶制品，在湿地面上特别容易打滑，因此，在地面材料的选择上首先要考虑防滑性，并且在材质沾水的时候也不能打滑。其次，还要考虑适当的弹性，可降低老年人行走的疲劳程度，也能减少碰伤事故。太过硬朗的地面走起来不舒服，且易产生噪音，弹力过大的地面也会妨碍老年人的行走。另外老年人对温度变化不敏感，易受252、凉，如果地面材料具有保温效果，例如地采暖的房间会让老年人感觉更加舒适。2.卧室门与窗为老年人使用的门、窗应该操作方便、开启容易、把手适合抓握和施力并保证安全。通常推拉门和平开门最适合老年人使用。而其中推拉门比平开门更节省空间且易于操作。卧室的窗是老年人的睡眠的私密空间与外部公共空间的过渡。既要遮挡住外部人员的视线，为老人保证私密性，又需要为老人提供向外观望的条件，所以窗台相对来说需要做低一些，并且设置扶手。四、起居室的改造设计起居室是老人进行聊天、待客等家庭活动和看电视、休闲健身等娱乐活动的主要场所。在设计时，应迎合老人的心理需求和活动能力，促进老人和家人以及外界环境之间的交流。起居室应营造开253、敞明快、亲切温馨的氛围，使老人乐于在此停留；更要轻松愉悦、富有情趣，并保持适当的信息刺激，让老人感受到生活的乐趣，保持良好的情绪状态。（一）适宜的空间尺度住宅中的起居室是全家团聚的场所，而对于重亲情、喜欢享受老少同聚的天伦之乐的老人来说，大起居室是老年住宅中特别重要的一个空间。既有住宅区由于特殊的时代背景，套内的总体使用面积都较小，基本没有独立功能的起居室，而是一个空间同时兼作客厅和餐厅，具有会客、团聚、休息、用餐等多种功用，这就需要在改造时通过适当手段重新划分各功能区，使起居室独立，方便老年人使用和家人的活动。但是在独居型及空巢型的住宅中起居室的尺度则不应过大，否则会显得空旷，平添老年人孤寂254、的感觉。最理想的起居室空间尺寸要综合老年人日常行走范围的尺寸、轮椅活动尺寸、家具摆放、以及与电视合理的视距各方面的因素考虑，一般开间为33004500mm最佳，太小的开间，不方便老人的活动，开间太大，不好摆放家具。而进深不宜小于3600mm，但过大的进深会导致房间深处采光较差，同时会感到空间窄，视野小。（二）合理摆放的家具起居室里主要的家具有坐具，包括沙发，座椅等，还有茶几和电视柜等。起居室的坐席区宜面对玄关方向设置，方便老人坐在起居室里就可以了解到入户门附近的情况，增强安全感。坐具数量不必过多，满足日常生活所需即可，但可以存放备用座椅，以便有客人来访时使用。起居室的坐具布置应本着保持路线的简255、洁顺畅的原则，防止绕行或绊脚。条件允许，坐席区可以设置老人专座，方便老人出入和晒太阳。茶几是与沙发、座椅配套的家具，通常布置在与坐具相近的位置，用来放置随手常用的物品。老年人使用的茶几应该体积小巧，重量轻便，方便老年人根据不同需要，灵活的移动。并且应略高于沙发，一般在500mm左右为宜。坐着的老人不需要过度的前倾动作就可以方便拿取所需物品；而过低的茶几会对老人造成磕绊。电视柜宜正对坐席区布置，且要注意电视与窗的位置关系，避免在屏幕上产生眩光，影响老人观看。电视机的高度宜与老人坐姿视线高度相平或略高，保证良好的视角，以免造成颈部酸痛，且由于老年人的听觉、视觉衰退，电视机与坐席区的距离不宜过远。起256、居室活动空间尺度要求（三）起居室改造的设计要点总结1.老人用的沙发坐面和靠背要比一般的沙发高一些，沙发两侧需要有结实的扶手，宜设置边几，便于老人随手放置小物。2.沙发前的茶与沙发之间的距离要大于30Omm，保证老人进出时不会磕碰。3.空调位附近上下各预留一个插座，便于按实际需要选用。4.空调的送风方向不可以直接对着坐席区。5.起居室内要保证有良好的自然采光与通风，门窗的采光面积要大，开启扇应保证一定的数量和面。6.起居室与阳台的地面交接处设置平缓，没有高差。7.起居室为“袋形”，尽量保证不被主要交通动线穿越，以形成安定的区域。8.电视柜正对坐席区布置，但要注意避免由于眩光而影响电视机的显示效果257、，使老人无法看清屏幕上的画面。9.电视等家电的插座位置宜略高于电视柜台面，便于老人插拔插头。10.供老人使用的茶几能够按照老人的需要随意移动、组合，高度要一般茶几略高。11.家具间的距离要保证轮椅单向通行，800mm。12.提倡为老人设置边几，可放置电话及老人的随身物品。13.起居室地面材质应防滑、耐磨，容易清洁、有舒适脚感。14.应设置老人专座，其位置应在方便进出的地方，并尽可能使老人看电视有很好的视距。15.起居室灯的开关靠近外侧，以便在老人进入起居室之前能打开灯照亮行走路线。16.沙发侧茶几周边墙面设置插座供台灯、充电器等使用并预留电话接口。17.除主要照明外，还应增设局部照明，便于老人258、看报纸、打电话。五、厨房的改造设计厨房在老年人生活空间中具有很大的重要性，老人可以在厨房享受制作美食的愉快过程，在与家人分享美食的时候，能增加其满足感，自信心。但普通住宅的厨房标准却不便于老人的独立使用，给老人带来很多不便。在改造设计中应该努力为老人营造舒适和安全的厨房空间使老人在操作过程中能够达到省力、高效。以支持老人完成力所能及的家务劳动，提高自信心和愉悦度。（一）合理的平面布局厨房的平面布局通常有型、型、L型、U型布局。较适合老年人使用的平面形式是L、U型，L型布局的优点工作路线简洁，在一定空间中操作面长，且工作路线流畅，不会受到外来交通的影响。采用U型布局时，要考虑轮椅的回转半径，操作259、台下设计成空的比较节省空间也便于使用。另外L、U型的平面布局易保持台面的连续、完整。避免操作流线交叉过多和互相妨碍。轮椅老人可以将物品、器皿沿台面推移，既省力又减少安全隐患厨房活动空间尺度要求（二）适宜的空间尺度厨房空间应该有适宜的尺度，各种常用设备安排紧凑，保证合理的操作流线，是各种操作流程交接顺畅，互不妨碍，并且能满足老年人在厨房内的回旋。使用面积不得小于6m，短边净宽不宜小于2.1m，便于轮椅的回旋；厨房面积过小，很难保证有足够的操作台面摆放常用的设备和物品，储藏空间也会被相应压缩，或者设置的过高或过低，无法方便的使用，老人去拿物品也会存在安全隐患。厨房尺度过大，容易使设备摆放分散、操作260、流线变长、操作的连续性被破坏，当发生危险情况时老人无处撑扶。所以老年人用的厨房尺度在考虑到轮椅通行的前提下，尺度适中最好。有的既有住宅中的厨房面积过小，操作台间的距离无法满足轮椅的回转要求，则可采取将操作台下部局部留空的方法来保证轮椅老人的使用，也更便于接近主要的操作设备。（三）有效的采光通风在我国的住宅设计规范中规定：厨房应有直接采光、通风16。对于老人用厨房来说，则更应该保证主要操作活动区要有良好的自然采光和通风。老人在洗涤池处的操作时间最长，应将洗涤池布置于采光较好的位置。但既有住宅中的部分厨房的开窗在楼栋的凹缝中，即使直接对外开窗，采光条件仍然不好，这时就可以在操作台和水池的上方，通过261、人工照明来弥补自然采光的缺陷之处，布置条形采光带，多个灯具有利于阴影的消除，方便老人操作（见下图）。厨房窗满足有效地开启面积，并且于室内其他洞口相对位置合适，就可以形成良好的通风。除此之外，为保证厨房内的油烟气味及时排出，还应该加强机械排风。除了设置抽油烟机外，还可以加设一处排风扇。（四）安全和方便1.厨房里应避免有高差，以防老年人行动不便，视力不好，发生绊倒，而对于坐轮椅老年人，厨房的高差更是极大地妨碍了老年人自由地进出。既有住宅里的厨房为了防水要求基本都会有些许高差，且不经处理，改造时，应注意将其做成缓坡，既满足防水，又满足安全需要。2.老年人的平衡能力差，会在伸手取物时的重心改变导致摔倒262、。且运动机能下降，弯腰、抬手、登高等动作对老年人来说都非常吃力，所以厨房里的存放空间包括橱柜、冰箱等都不能过高、过深、过低。橱柜分为底柜和吊柜，底柜对老人来讲使用起来比吊柜方便。但吊柜可以充分地利用上部空间增加储藏功能空间，所以安装高度合适的吊柜还是可以考虑的，以老年人方便够到为标准，身高1530mm的老年妇女不费力气能够到的最高高度是1600mm，如此推断吊柜安在1300mm以上容易够取东西。3.灶具要选用安全性能好的，记忆力的衰退，使得忘关燃气阀门是老年人经常犯的错误，再加上嗅觉、视觉的衰退，难以发觉煤气泄漏或者不慎着火等危险的发生。就算发现了危险的存在，由于行动缓慢，无法及时处理，而带来263、严重的后果。因此应采用安全的燃气设备并应设有煤气泄漏报警装置、漏电保护装置以及烟雾火灾报警装置4.厨房里有明火的以及灶台周围的材料应该采用防火、防滑性能的，台面材料要采用易清洁的。地面也需要防滑材料的，目前既有住宅中厨房地砖铺装都存在安全隐患。对老人年来说，条件允许的话橡皮砖是比较理想的地面材料，不仅触感好，防滑性能也高。（五）厨房改造的设计要点总结1.炉灶和洗涤池两边都要留有台面，以便洗泳、备餐和烹饪时随手放置物品。2.选用宽大的洗池，方便老人洗涤较大型炊具。3.吊柜下沿设置灯具，为其下方洗涤池及操作台提供照明。4.洗池与炉灶设在操作台转角两侧，转角做斜线处理，增加操作台面。5.厨房墙面材质264、选择耐油污、易擦拭、炉灶周边的墙面及柜体，特别要注意防油、防火、防燃。6.高部位置除了抽油烟机插座外，吊柜内预留电器插座备用，共加设收音机、面部冷风机等设备。7.设置中部柜开敞式物品架可免除老人遗忘，方便拿取或寻找物品。8.老人记忆衰退，炉灶最好具有自动断火功能，9.中部高度预留电器插座，供微股炉、电饭煲等使用。10.台面连续，以便轮椅使用者在台面上连续推移餐具，而不必从一边端到另一边。11对于轮特使用者，洗涤池和灶台下部柜体最好留空或者向里凹进，以便轮椅接近，也便于老人坐姿操作，并在低柜内预留电器插座备用，供加设电烤箱、洗碗机等设备。12.厨房地面材质应防滑耐污、易擦拭。13.洗池及炉灶前设265、扶手，方便轮椅老人活动时拉拽扶手借力。14.可采用带轱辘的活动小车补充储藏量，同时方便老人使用。15.洗涤池处会产生生腥垃圾，宜就近安排垃圾桶的放置空间，以免滴水，污染地面。16.柜体拉手不能有尖头或较大凸起，以防轮椅老人行进中衣物被勾住，或发生磕碰。17.老人厨房应把握适当的空间尺度，冰箱、洗涤池、炉灶三者应安排合理、流线顺畅。18.老人厨房宜选用大容量冰箱：以备在身体不佳时，降低购物频平，或过年过节时储存较多食品。19.冰箱、微波炉旁边应设有一定的操作台面，以方便老人临时放置物品，及时倒手防止烫伤。20.窗台以上设300mm高的固定扇，防止窗台和操作台上摆放的物品掉落窗外，也避免窗扇开启时266、与水龙头相冲突。21.厨房要有良好的采光通风，开启窗扇的大小要达到规范要求，并便于开启。六、卫生间的改造设计在住宅空间中，卫生间是最容易发生意外情况的空间。溺水，滑到都是老年人在家中意外死亡的最大死因。而在老年人最容易引发死亡的两种疾病脑血管和心脏病发生最多的地方也是卫生间。因此，为老年人改造设计一个安全、方便、舒适的卫浴空间，使他们尽量独立的完成或者借助一些辅助措施完成个人生理卫生活动包括洗浴、盥洗、排泄等，避免突发疾病和意外状况的发生。（一）合理的位直卫生间是老年人在住宅内使用频率最高的空间，它的主要功能包括盟洗、洗浴与便溺。除了白天使用以外，老年人还有起夜的习惯，则增加了卫生间的使用率，267、因此为了给老人提供真正意义上的便利，卧室与卫生间的距离不宜太远且到达路线宜简洁直接，条件允许的话，最好在老年人卧室设置独立的卫生间。频繁使用的洗手盆可以从卫生间里独立出来，设在卧室内或使用方便的地方，既能明确干湿分区，还能缩短老年人的行走距离。（二）适宜的空间尺度老人使用的卫生间应考虑到日后可能会有轮椅的进入，所以需要比普通卫生间的空间尺寸略大来容纳轮椅的移动、回旋，还应预留看护人员的护理空间。空间太小，使用起来太过局促，通行不便，容易造成磕碰，也难以容纳护理人员，但太过宽敞的卫生间会使各洁具之间的距离较大，使得老人使用时的行动路线变长，行进中无处扶靠，增加了滑倒的可能性。但既有住宅中的卫生间268、很多面积都不够大，在改造中，可以考虑将洗手盆布置到卫生间外面，形成开放型的盥洗空间，以节省卫浴空间，满足老年人的使用要求。（三）明显的干湿分区一般来讲，卫生间内地面易沾水的区域叫湿区，如淋浴、盆浴；不易沾水常年保持干燥的区域叫干区，如座便器、洗手盆、更衣区。卫生间活动空间尺度要求目前我国很多住宅的卫生间中洗手盆、便器和洗浴设备共处一室，并未明确划分区域。如未做特别处理，洗澡时往往会将卫生间的地面全部打湿，老人再入卫生间如厕、洗漱时，十分容易滑倒。有些卫生间虽设置了独立淋浴间，但洗澡后湿拖鞋的水被带到其他区域的地面，也会增加老人滑倒的危险。因此，老年住宅卫生间应特别注意将洗浴湿区与坐便器、洗手盆269、等干区分开，降低干区地面被水打湿的可能。通常做法可将淋浴间和浴缸邻近布置，使湿区集中，并尽量将湿区设置在卫生间内侧、干区靠近门口，以免使用中穿行湿区。干湿分区交界处的设计也很重要。宜将更衣区作为干、湿区的过渡，使老人洗浴完毕后就近完成擦身擦脚、将湿拖鞋换成千鞋的动作，以免将身上的水带到干区地面。（四）安全的防护措施1.入口内外无高差通常情况下，卫生间的地面要低于室内其他地面200mm左右，为避免老人绊倒或给座轮椅老人行动带来不便，要用缓坡来过渡。2.设置安全扶手扶手的作用是辅助老年人行走，蹲起等动作的完成，所以需要根据老年人的路线与动作合理安排，且由于老人拉、拽的动作施力很大，所以扶手的安装连270、接必须重视，要做到牢固安全。（1）座便器旁边需设置扶手，辅助老人起坐等动作。扶手的垂直部分在距便器前200-250mm左右处设置，上端高度应该在1400mm 以上，水平部分距离地面650-700m。轮椅使用者的座便器旁最好设可动扶手，为轮椅需接近便器或护理人员节省空间。把手的高度要适宜，并易于老年人把握。（2）老人在进出淋浴间的过程中最易发生危险，需要持续有扶手抓握。淋浴间侧墙上应设置L形扶手，便于老人保持身体稳定，以及供老人转换站、坐姿时抓扶。在浴缸周围设置扶手，可以帮助支持身体平衡和辅助完成站立动作。方向不同的扶手有不同的作用，一般来说水平扶手在撑住站起时使用，在浴缸侧面墙距浴缸上沿约15271、0-200mm高处设置，垂直扶手是拉引站起时使用。弯曲型、斜向型扶手在支撑、拉引时均可使用。（3）洗脸盆周边设置扶手是为了支撑、行走，保持身体的稳定，扶手的高度一般与洗脸池的上沿一致；盥洗台前边沿可安装横向拉杆，利于轮椅使用者抓握借力靠近洗手盆，也可起到搭挂毛巾的用途。针对虽能步行，但下肢力量较弱、需要扶靠的老年人，宜在盥洗台侧边一定距离内设置扶手，供老人在双手被占用（例如洗手）时，将身体倚靠在扶手上维持平衡。3.卫生间门应外开需要通过轮椅的卫生间的门净宽不应小于850mm。从便于急救的角度讲，老年人使用的卫生间一般不宜采用向内开启的门，一旦老人在卫生间里不慎倒地无法起身或昏迷不醒，身体有可能272、挡住向内开启的门扇，使救助者难以进入，延误施救时间。所以应尽量选择推拉门和外开门，可以从卫生间外侧打开，便于救助人员进入卫生间。如果外开造成障碍可以采用推拉门，以增大可利用空间。有些套型中受条件限制，卫生间只能采用内开门时，可将门扇的下部做成能局部打开或拆下的形式，使紧急情况下救助人员能够进入施救。目前，市场上也出现了里外均可开启的门扇，可以依需要选用。4.地面防滑卫生间要采用防水、防滑的地面材料，因为老人在卫生间用水几率大，导致地面过滑，起身或行走时容易跌倒。无釉面砖和橡胶地材都是比较理想地面材料，湿区可局部采用防滑地垫加强防护作用。为使地面排水顺畅，防止积水，需要地面找坡且合理设置地漏的位273、置。浴缸表面一般比较光滑，老人进出入时容易滑倒，可以在浴缸底部放置防滑垫，确保老人使用安全。5.卫生间设呼叫系统卫生间内应设紧急呼叫系统，有关资料表明，老年人的脑溢血、脑血栓等高血压病，在排泄过程中的发病率特别高。呼叫系统一般设置在老人容易发生危险的位置，例如坐便器侧边、洗浴区附近。便器侧前方手能够到的范围内，高度距地面400-1000mm左右，为了保证老年人跌倒后也能够到，可以加设末端距地面不超过100mm的拉绳或设置埋墙内的整体呼叫系统。既要方便老人在紧急时可以够到，又要避免在不经意中被碰到而发生误操作。（五）洁具要求卫生间的洁具主要有淋浴设施、关系设施、便溺设备等，也是老年人使用几率比较274、大的一些设施，在设计选用时应该注意以下要求。1.洗浴设备通常卫生间都以盆浴为主要淋浴设备，淋浴为辅助淋浴设备。老年人使用的淋浴设施可以自身喜好以及卫生间的实际情况来选择。老年人的体力、耐力都会衰减，大多数不能忍受在淋浴时长时间的站立淋浴的站立。所以如果为老人选取淋浴设备，考虑到体力和安全稳定性，应该保证老人是坐姿淋浴，为老人设置洗浴凳，也避免洗浴时发生脑供血不足而意外晕倒的意外。坐面的平面尺寸至少为为450mm400mm，可移动的坐凳要注意防滑、防水。老人使用的淋浴间不宜采用“淋浴房”类的独立、封闭的形式。一方面，淋浴房底部常会抬起一段高度，增加老人出入时被绊倒的可能；另一方面，淋浴房内部空间275、较为狭小，老人在洗浴中无法获得他人协助；而且，过于封闭的淋浴房也不利于新鲜空气的补充，容易造成缺氧。因此老人使用的淋浴间宜通过玻璃隔断、浴帘与其他空间划分开来。玻璃隔断通常不做到顶，高度达到2000mm 左右即可。对轮椅使用者而言，采用浴帘一类的软质隔断对于轮椅回转的妨碍较少，更为方便。淋浴间地面的挡水条可以采用橡胶类的软质挡水条，使地面没有过大凸起，便于轮椅出入。浴盆边上应该设置坐台。坐台为能自理的老人设置，在出入浴盆的时候可以以坐姿完成，保证身体和血压的稳定，避免突发疾病，宽度要保证在400mm以上，高度与浴缸保持一致。为使用轮椅的老人设置的坐台下要留有容膝空间，使轮椅能够尽可能的靠近坐台276、，以便护理人员将老人从轮椅上转移到移坐台上。浴盆的长度以1100-1200mm为宜，太短老人舒展不开，太长容易滑倒，盆壁应该竖直，以保证老人在浴盆中保持平衡的状态。坐台台面高度宜与浴缸边沿等高，宽度应达到400mm以上，便与老人坐着移动。浴缸不宜采用边沿凸出于坐台台面，进出浴缸时被酪到，而且浴缸边沿容易擦拭。因此，最好选择一体式或浴缸边沿嵌入坐台下面的形式。2.盥洗设备老年人由于身体萎缩、驼背，所以洗脸池的高度应该比正常人使用的低一些，其中线距侧边的高起物不得小于450mm，保证上肢的活动空间。如果坐轮椅老人使用，应在洗手盆下部留出容膝空间，高度不低于650mm，并相应的应该选取宽大且较浅的面277、盆，保证空间的充足。站立者与轮椅使用者对洗脸池高度的要求不同，在有条件的情况下，可以设置不同高度的洗脸池，尺寸宜浅而宽大，既节省池下空间，又可以照顾到老人操作尺度，避免水溅到台面上。3.便溺设备相对蹲便来说，为老年人选用坐便器是最好的，这样老人使用时体位移动变化小，省力又安全。座便器的一侧应该靠墙，便于安装扶手，辅助老人起坐。条件允许的话，选用温水净身风干式座便器，对自理操作困难的老人比较方便。4.水龙头的设计随着年龄增加，老年人的握力也逐渐降低，则不太方便使用圆形旋拧式开关，杠杆式或掀压式龙头开关是比较好的选择。老年人记忆力衰退，经常忘记关掉水龙头，配备感应式的水龙头可以很好的解决这个问题。278、还有恒温的水龙头可以避免冷热水分开的水龙头烫伤老人的事故，对老人来说也比较安全。（六）物理环境的要求1.充足的照明老年人对于照度的要求比年轻人要高很多，所以卫生间最好可以直接采光，如果条件不允许，可通过向其他空间开设小窗、高窗，或在门上采用部分透光材质，使其获得间接采光，不必完全依赖人工照明。开设小窗即便是固定扇不能通风，也能获得一定的光线，在老人进入卫生间内简单取物时，可以不必频繁开灯。既迎合了老人节电的心态，又对老年人的活动安全有利。老人容易起夜，所以夜间照明也必须保证充足，且亮度适宜，避免引起视觉不适，导致危险的发生。要在明显且操作方便的地方设置开关，对老年人来说，条件允许的话，感应式开279、关最为理想。2.良好的通风老年住宅的卫生间争取直接对外开窗，以保证良好的空气流通，能够迅速除湿，使有水的地面尽快干燥。因为卫生间用水较为频繁，室内空气湿度较大，如不能及时除湿，会使老人由于憋闷而产生不适感，还容易滋生细菌，且地面积水，容易使老人滑到。除了自然通风外，最好还应结合机械通风的辅助装置。为防止洗浴间的热空气同时被排掉，可选用热交换型换气扇。需要注意的是老年人经常忘记关闭排风扇，造成资源浪费，有一种设计是将排风扇和照明的两个开关结合在一起，同时开启，而关闭时，照明现行结束，过后几分钟风扇在拍完湿气后自行关闭。此设计很好的解决了老人以往的问题，并且使操作简单化。3.足够的采暖老年人对于温280、度和冷风较为敏感，适应急剧变化的能力很差，这就要求在洗浴时，保证环境温度的舒适和均衡，以免在不同温度中穿梭会对老人的身体造成刺激，引发病症。所以在卫生间，采暖设备是必需的，最好采用红外线辐射供暖的形式以保证安全，如果条件限制需采用普通暖气片，则需要注意应注意位置的合理性，避免磕碰、烫伤，必要的时候可以设暖气保护罩。（七）卫生间改造的设计要点总结1.卫生间除顶灯外，还要设置镜前灯，以消除面部阴影。2.卫生间主灯要有足够的亮度照亮全室。3.坐便器上方加灯照射，帮助老人检查排泄物，注意灯具的防水性。4.设置一定的储藏空间，放置卫生纸等厕浴用品。5.浴室应加设加热器和排风扇，其开关应保证在如厕或洗浴时281、均能控制调节，并避免被洗浴时的水溅到。6.设置物台，放置洗浴用品。7.淋浴间内应有供老年人坐姿洗浴的淋浴凳。8.地漏的位置设在淋浴区域里侧的角落，使洗浴时的积水向里侧排放。9.智能便座方便老人使用，考虑右利手的人较多，其操作面板和插座设置在坐便器后墙的右手侧。10.在坐便器侧墙上安装L形扶手、紧急呼叫器和手纸盒。11.装配开口高度适宜的洗衣机，利于老人操作。12.洗手盆下部放空，便于老人坐姿洗漱时膝部可以插入。13.采用浅水池，便于轮椅者腿部插入，前沿设置扶手，便于拉近。14.在洗手盆旁设置防水插座，供老人使用电动刮胡刀、电吹风等小家电。15.为保证老人坐姿照镜子的方便，镜子的下沿不宜过高，以282、距台面150200mm为宜。16.设置镜箱，增加储物空间。17.在更衣区旁设挂架，可以搭放毛巾、叠放换洗衣物等。18.门扇上设透光不透影的玻璃，方便了解老人在内的使用状况。19.利用管井旁的空间设置开敞的储物格，放置卫生纸、马桶刷等小件物品。20.安装能够根据需要调节高低的淋浴喷头，保证老人站姿、坐姿均方便使用，例如采用竖向滑竿式支架。21.在淋浴喷头侧边墙面设置安全扶手，便于老人洗浴时变换姿势辅助使用。22.淋浴间选用浴帘等软质隔断，方便老人使用轮椅时回转、进退。23.卫生间墙面注意防水，瓷砖色彩纹理选择防污材质，避免误视。24在.淋浴间与其他区域的交接处设置挡水条或水蓖子，避免积水溢出，弄283、湿其他区域的地面，增加老人滑倒的危险。25.设置可内外开启的门，防止老人意外倒下后挡住门，影响救护。26.更衣区安排坐凳，方便老人坐姿更衣；坐凳旁边设有扶手，供老人起坐时借力使用。27.干区地面材质选取防滑、防水，易于清洁，不宜凹凸过大。28.设置干湿分区，湿区尽量靠里布置而不被穿过。29.卫生间争取直接对外开窗，窗扇下部留有固定扇方便利用窗台放置物品。七、阳台的改造设计阳台是室内外的过渡空间，也是居室内部空间功能的补充与延伸，在老人的居家生活中起着重要的作用。充分利用阳台，创造良好的阳台环境使老人能够在此增加与室外的交流，晒晒太阳，呼吸一下新鲜空气，对于老人保持健康的生理和心理状态不无裨益。284、阳台的细部设计主要应注意以下几点：1.老年人用的阳台空间不宜过小，因为晒太阳、观赏景色、洗涤晾晒、存放植物、杂物等事情均在阳台进行，其进深应该至少为1500mm，敞开式阳台或落地玻璃窗阳台需要有高度不低于1100mm的栏杆扶手。2.取消阳台内外高差通常情况下，阳台与室内地面之间会有一个小高差。在老人居室中，应尽量消除或减小这个高差，比如用阳台找坡的形式来处理，以防老人出入时不慎绊倒。3.采用防滑易清洁面砖阳台与室外环境联系较为紧密，容易积灰；又因常在此处进行洗晾衣物、浇花等用水活动，容易形成一些积水或者湿迹，故阳台上铺设的地砖应该具备防滑、反光度低、花色素净、易于清洁的特点。地砖的花纹不宜过于285、花哨复杂，不应有过强的反光。老人的视力有所衰退，面砖过花或反光过强，容易导致老人眼晕，感觉不适。地砖在防滑的同时表面凹凸不可过多，否则容易藏污纳垢，不易清洁。4.“洗衣晾衣清洁”一体化通常阳台采光通风状况较好，适于晾晒衣物。如能在阳台上设置用水点，合理安排洗涤池，墩布池的位置，使洗衣-晾衣集中在此处完成，省去了搬动衣物的步骤，不仅便于操作，节约劳动力，更重要的是避免衣物沥水沾湿其他空间的地面及物品。可升降的晾衣工具比较适合老年人操作，可以设置在阳台的板底或侧壁。5.防止过晒阳台采光面积较大，应考虑炎热季节的防晒问题。建筑上可以采用外部遮阳的处理手法，而在居室内部可利用半透光的纱帘或百叶帘，既保286、证适当的进光量，又可有效防止过晒，并易于调节，在阳台上种植品种适合的绿色植物，也能够起到较好的降温遮阳效果，且能够净化室内空气，使人赏心悦目。6.阳台改造的设计要点总结（1）在满足采光需求的前提下，阳台设有适当实墙面来满足储藏功能，方便钉挂吊柜、挂钩，放置储物柜等。（2）设置阳台与室内空间的隔断门时注意满足室内采光通风要求，并保证通行顺畅。（3）阳台灯具与晾衣杆的位置关系设置合理，避免相互妨碍。（4）安装升降式晾衣架，并提供方便晾晒被褥的条件。（5）设置侧边晾衣杆。晾晒衣物较少时，可只用侧边晾衣杆，减少阳台晾衣对室内视线、光线的遮挡和对人在阳台活动的影响。（6）设置便于扶靠的阳台栏杆扶手，也可287、兼做晾晒架，搭晾被棒、小物等。（7）设置结实、坚固的阳台护栏，但不宜过密过粗，以免影响视线和通风。（8）设置台面放置鱼红、花盘等，方便老人欣赏、浇水。（9）空调机位与阳台设计结合，注意保证外机的散热、通风，以免降低效率。（10）阳台的地面材质采用防水防滑材质。（11）消除阳台与室内地面的高差，避免老人不慎绊倒或有碍轮椅通行。（12）阳台中部留出宽裕的活动空间，用来摆放坐具和侧几。（13）阳台预留电源插座、共休闲和清扫设备使用。（14）将洗衣和晾衣功能集中设置在阳台上，减少老人多次、反复地走动，避免房间内的地面被沾湿，导致老人滑倒。（15）洗衣机附近宜有操作台面供老人放置物品，分拣衣物，洗涤用品288、与洗衣机就近存放。（16）在洗衣机旁配设洗涤池，便于老人清洗小物和清扫、浇花时就近取水。（17）在阳台上配上下水和电源插座，供洗衣机等使用。（18）在洗衣机、洗涤池上方设灯具，照亮手头操作。（19）设置储物吊柜，可放置洗涤用品和种植工具等杂物。第三节 针对性适老化改造方案一、一般规定1.本方案设计包括入户空间、起居厅、餐厅、卧室、厨房、卫生间、阳台及露台、走道八个部分。2.当室内适老化改造需要调整门洞或进行墙体移位时，若涉及承重墙体的改动，应对住宅进行结构验算与加固处理。3.安装部品时，应结合墙体性质及部品所承荷载，选择安全牢固的部品安装方式。如果墙体状况不佳，应采取相应的加固措施。4.室内的289、地面适老化改造应满足平整、防滑、抗油污、防反光等要求。5.室内的墙面和家具宜进行圆角处理，老年人日常行走动线上不应出现长距离无扶靠区，可通过家具和扶手结合的方式为老年人提供撑扶。6.室内中老年人日常行走动线上不应出现长距离无扶靠区，可通过家具和扶手结合的方式为老年人提供撑扶。二、入户空间【场景】老年人到达入户门口取出钥匙打开门，有时他们手里会提着东西，比如买的菜，妨碍他们找出钥匙。门口位于北边，或者公共通道的深处，采光不足，灯光也较为昏暗，再加上老年人视力下降，老年人很难找到锁孔。入户后，老年人需要在此空间更换外套、鞋子等，取放随身物品、开关全屋灯光，对于需要使用轮椅的老年人，还需为轮椅存放提290、供空间。（一）对入户空间进行适老化改造时，宜根据现场情况考虑老年人置物、开门以及入户后老年人坐姿换鞋、更衣、取放物品、开关全屋灯光等行为的安全性和便捷性。入户空间适老化改造建议入户空间类型适老化改造建议直线型：入户玄关具有独立的通行空间，但通行宽度有限，无法兼作其他功能。改造建议：1.设置翻板换鞋凳以不影响玄关通行宽度；2.对现有衣柜进行改造，设置一个外移式鞋柜，方便老年人就近换鞋。开敞型：入户玄关与客厅或餐厅结合设置，空间开敞，限制性小。改造建议：就近设置换鞋凳、鞋柜、置物台以及轮椅存放空间等。交通型：入户玄关是卧室、厨房、卫生间、餐厅或客厅的交通空间，玄关的空间被交通占据。改造建议：此户型291、内另有卫生洗漱空间，因此宜重新梳理功能，组织交通流线，将如厕去与户内洗漱去合并，移动隔墙位置放大玄关空间，以设置换鞋凳、鞋柜、置物台以及轮椅存放空间等。（二）若套内空间与公共平台存在高差，宜考虑老年人身体健康状况和室内外高差类型采取相应的适老化改造措施。若老年人有需求，宜根据现场状况采用设置高差条和缓坡等方式消除高差。户内外高差解决方法建议入户门口类型高差类型解决办法楼梯平台入户：入户门口空间局促室内地面装修引起的高差定制小坡道解决高差，并在门附近墙面设置竖向扶手供老年人撑扶，扶手底端距地高度宜为700mm，扶手顶端距地高度宜大于1400mm安装防盗门引起的高差将防盗门更换为无门槛的入户门公共292、通道入户：入户门口空间较为开敞室内地面装修引起的高差安装防盗门引起的高差在取得其他住户的同意之后，可设置无障碍坡道，坡道宜配置水平扶手，扶手距地高度宜为850mm900mm（三）对于坐轮椅的老年人，入户门的有效宽度不宜小于800mm，方便轮椅进出。（四）入户门上宜设置猫眼，确保老年人的居家安全性。1.对于自理老年人，猫眼距地高度宜为1500mm。2.对于坐轮椅的老年人，猫眼距地高度宜为1200mm。（五）在不影响通行以及获得周边居民的同意下，入户门口宜设置置物架或挂钩，置物架的高度根据老年人身高宜为850mm 900mm高，其下宜设置挂钩（见右下图），当入户门口空间不满足设置置物架，可仅设置挂293、钩（见左下图）。（六）老年人入户门锁宜采用智能锁，建议采用支持IC卡、密码输入等多种开锁方式的智能锁，方便老年人开门。入户门锁宜具有未关报警功能。（七）在入户门处可安装无线声光门铃，给听力或视力较弱的老年人以声音和发光闪烁双重提示。（八）老年人居住的入户门口宜考虑个性化装饰，帮助老年人识别自己的家，可选择老年人自己制作的手工物品或者有纪念意义的照片等装饰在入户门上或入户门旁的墙面上。（九）对于自理老年人，玄关的通行净宽不宜小于800mm。对于乘坐轮椅的老年人，宜有满足轮椅转向的空间。（十）对于起身困难的老年人，宜在换鞋凳旁增设竖向扶手，以协助老年人起立，扶手安装应牢固。换鞋凳旁安装扶手的条件（294、十一）玄关处适老化改造宜根据老年人的生活习惯配置相应的家具。1.宜考虑为老年人提供换鞋凳，换鞋凳应方便老年人入座与起身。2.若老年人需要在玄关处更换外衣，宜在玄关处设置挂衣钩。3.在玄关处宜设置鞋柜兼置物台，台面高度宜距地850mm，方便老年人置物的同时可为老年人提供撑扶的位置。鞋柜距地300mm的高度空间内宜留空，方便老年人看到和取放鞋子。三、起居厅【场景】老年人居家生活的主要场所，老年人在起居厅看电视、处理日常事务、会见亲朋好友。（一）对起居厅进行适老化改造设计时，宜考虑老年人通行、活动、交谈、与其他人员团聚等行为的空间需求。起居厅适老化改造建议起居厅类型适老化改造建议无厅型与卧室结合型：295、起居厅没有独立的空间，而是从卧室空间中分离出一部分空间用作生活起居之处。改造建议：1根据卧室的大小加设小沙发兼起居室作用；2.卧室与阳台之间采用遮光帘分隔，白天可打开窗帘，引入自然采光。独立型有采光型：起居厅空间相对独立，采光良好，但有时起居厅会被其他功能的交通流线破坏。改造建议：可结合建筑结构的安全要求及相邻空间的使用需求，调整相邻空间出入口的位置，形成较为完整的起居空间。独立型无采光型：起居厅空间相对独立但是没有独立对外的采光窗口，采光不佳，通风效果亦不佳。改造建议：宜整合相邻空间功能，拆除隔墙，将空间打通，将自然采光和通风引入到整个空间中。（二）电视机柜高度宜为450mm600mm，与老296、年人坐姿视线高度相平或略高，防止老年人长时间低头看电视造成颈部酸痛。电视机柜旁宜设置矮柜，矮柜高度宜为850900mm高，方便老年人搁置物品及临时撑扶。（三）起居厅电视机周围的墙面宜做隔声处理，避免老年人将电视机音量调大时对其他房间造成干扰。（四）起居厅中老年人使用的沙发宜选用适老性沙发，或在沙发上设置助起扶手或采用电动助起沙发。（五）起居厅宜设置应急求助按钮，位置可靠近沙发。（六）起居厅照明宜根据老年人看电视、做家务、看书、聚会等不同情况设置局部照明。四、餐厅【场景】餐厅是老年人日常生活中使用频率较高的地方，除了就餐外，老年人也在此进行一些家务、娱乐活动，例如择菜、打牌等。（一）对餐厅进行适297、老化改造设计时，宜考虑老年人就餐、活动、交谈等行为的空间需求。餐厅适老化改造建议餐厅类型适老化改造建议阻碍交通型：这类餐厅一般整体户型面积小，餐厅占据在通道上，造成拥堵和行走不便。改造建议：在充分尊重老年人生活习惯的基础上，重新梳理功能关系，组织流线，留出足够的交通宽度，确保交通的通畅性。若有需要，可调整隔墙位置，合理布置餐厅位置。独立型：餐厅具有独立的区域，邻近厨房，空间大小合适。但冰箱等后购置物品易放置在餐厅中，影响餐厅的畅通性。改造建议：宜整体考虑，若厨房面积和开间充足，可将冰箱移入厨房内部，方便老年人做饭时就近取材。（二）餐厅宜紧邻厨房，缩短老年人往返厨房与餐厅的距离，避免老年人手持餐具行走过长距离。（三）餐厅到厨房的动线不宜穿越门厅等其他空间，以免与他人相撞或被地上的鞋绊倒。（四）餐桌周边的通行净距不宜少于800mm。（五）餐厅宜采用适老性餐桌、餐椅。（六）餐桌旁宜布置备