2020公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告(附图)(175页).pdf
下载文档
上传人:十二
编号:925802
2024-05-08
175页
4.26MB
1、潮州市公共卫生临床中心建设项目可可行行性性研研究究报报告告潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1目目录录第一章总论.51.1 项目背景.51.2 项目概况.101.3 研究结论.13第二章建设背景与必要性.152.1 建设背景.152.2 项目建设的必要性.23第三章项目选址及建设条件.263.1 项目选址.263.2 建设条件.303.3 结论.34第四章需求分析与建设内容.354.1 现状及规划分析.354.2 需求分析.384.3 建设内容与规模.42第五章工程建设方案.455.1 设计总说明.455.2 总体规划方案.465.3 建筑设计.585.4 结构设计.63潮州市公共卫2、生临床中心建设项目可行性研究报告25.5 装修设计.645.6 智慧信息化设备安装设计.65第六章公用工程方案.756.1 供配电、照明及防雷工程.756.2 给排水工程.826.3 空调与通风设计.866.4 消防设计.896.5 弱电工程.916.6 垂直交通工程.1016.7 绿色建筑.101第七章节能方案.1077.1 设计依据及原则.1077.2 项目能源消耗.1087.3 节能措施.1107.4 节能效果分析.116第八章环境影响评价.1178.1 评价依据.1178.2 项目所在地环境现状.1178.3 生态环境影响分析.1188.4 生态环境保护措施.1218.5 环境影响评价3、.127第九章劳动安全卫生与消防.1289.1 劳动安全卫生.128潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告39.2 消防措施.131第十章组织机构与人力资源设置.13410.1 项目组织管理机构.13410.2 人力资源设置.13710.2.1 建设期人力资源设置.13710.2.2 运营期管理.138第十一章实施进度计划与安排.13911.1 建设工期.13911.2 项目实施计划.139第十二章投资估算与资金筹措.14212.1 投资估算.14212.2 项目总投资及资金筹措.144第十三章招标方案.15113.1 招标依据.15113.2 招标政策.15113.3 项目招标方案.14、52第十四章财务评价.15514.1 财务评价.15514.2 财务指标分析.15514.3 财务评价结论.156第十五章社会分析.15715.1 社会效益分析.15715.2 项目所在地互适性分析.157潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告415.3 风险分析.15815.4 社会评价结论.160第十六章社会稳定风险分析.16116.1 编制依据及要求.16116.2 风险调查.16216.3 风险识别.16316.4 风险估计及初始风险等级判断.166第十七章结论与建议.16917.1 研究结论.16917.2 建议.170附件 1 拟建项目用地红线图.172附件 2、项目总平面图5、.173潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告5第第一一章章总总论论1.1 项项目目背背景景1.1.1 项项目目名名称称、建建设设单单位位及及单单位位负负责责人人1.项目名称:潮州市公共卫生临床中心建设项目2.建设单位:3.建设单位地址:4.项目建设地点:5.项目联系人、联系方式联系人:联系电话:6.建设性质:新建7.程序阶段:可行性研究报告1.1.2 可可行行性性研研究究报报告告依依据据及及范范围围1.1.2.1 编编制制依依据据1.有有关关法法律律法法规规(1)中华人民共和国传染病防治法(2013 年修订版);(2)中华人民共和国土地管理法(2019 年修订版);潮州市公共卫生临床中6、心建设项目可行性研究报告6(3)中华人民共和国城乡规划法(2019 年修正);(4)中华人民共和国环境保护法(2014 年);(5)中华人民共和国建筑法(2019 年);(6)中华人民共和国消防法(2019 年);(7)中华人民共和国固体废物污染环境防治法(2015年修正);(8)中华人民共和国中医药法(2016 年)(9)中华人民共和国执业医师法(2009 年);(10)中华人民共和国护士管理办法(2012 年)。2.规范、规程及标准规范、规程及标准(1)传染病医院建设标准(建标 173-2016);(2)传染病医院建筑设计规范(GB50849-2014);(3)无障碍设计规范(GB50767、3-2012);(4)建筑设计防火规范(GB50016-2014)(2018年版);(5)公共建筑节能设计标准(GB50189-2015);(6)绿色建筑评价标准(GB/T50378-2019);(7)民用建筑电气设计规范(JGJ16-2016);(8)混凝土结构设计规范(GB50010-2015 修订版);(9)建筑地基基础设计规范(GB50007-2011);(10)建筑抗震设计规范(GB50011-2010)(2016修订版);(11)建筑工程抗震设防分类标准(GB50223-2015);潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告7(12)建筑物防雷设计规范(GB50057-2017)8、;(13)建筑地基处理技术规程(JGJ79-2015);(14)室外排水设计规范(GB50014-2016 年版);(15)广东省传染病集中隔离留验场所建设指导意见(2016 年版);(16)原国家发展计划委员会印发的投资可行性研究报告指南(2002 年试用版)。3.有关文件有关文件(1)国务院关于实施健康中国行动的意见(国发201913 号);(2)粤港澳大湾区发展规划纲要(2019 年 2 月印发、实施);(3)国家卫生健康委办公厅 住房和城乡建设部办公厅印发关于印发新型冠状病毒肺炎应急救治设施设计导则(试行)的通知国卫办规划函2020111 号;(4)广东省国民经济和社会发展第十三个五年9、规划纲要;(5)广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划;(6)潮州市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要(2016-2020);(7)潮州市城总体规划(2015-2035 年);(8)潮州市土地利用总体规划(2006-2020 年);(9)潮州市卫生与健康“十三五”规划;潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告8(10)潮州市城乡规划管理技术规定(试行)(2017年);(11)潮州市潮安区城区控制性详细规划;(12)建设单位提供的其它有关资料。1.1.2.2 编制原则编制原则1.认真贯彻执行国家有关方针、政策和有关规范及标准。2.结合实际、因地制宜、合理布局、综合配套、兼顾发展的原则。10、3.坚持标准,规范建设,完善功能,满足基本需求;兼顾城市经济情况,做到经济实用,尽量节省投资。4.建筑设计整体做到功能布局合理,配套设施齐全,外观简洁、大方。5.严格执行国家和地方有关节能、环保的规定和相关的规章制度。1.1.2.3 研究范围研究范围本报告根据国家发改委对项目可行性研究报告编制的工作范围和深度规定,对项目建设的背景及必要性、项目选址和建设条件进行分析,需求分析、选择较好的工程方案及生态环境影响保护措施,将拟建规模、投资估算,项目效益分析作为重点。具体内容有:项目建设的背景及必要性、项目选址与建设条件需求分析、工程方案、节能方案、环境影响与保护措施、劳动安全与卫生、组织机构及人力11、资源设置、进度安排、投资估算及资金筹措、招标方案、风险分析、社潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告9会稳定风险分析、进行效益分析,最后作出研究结论,提出实施建议。1.1.3 项目提出的理由和过程项目提出的理由和过程广东省健康卫生委疾控处 2020 年 2 月 25 日印发的文件提出:近日,习近平总书记作出重要指示批示,在这次应对新型冠状病毒肺炎疫情中,暴露出我国在重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面存在的明显短板,要总结经验、吸取教训,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。要从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措,健全国家公共卫生应急管理体系12、,改革完善疾病预防控制体系,健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。坚决贯彻预防为主的卫生与健康工作方针,健全公共卫生服务体系。加强公共卫生队伍建设,推动公共卫生服务与医疗服务高效协同,完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。鼓励运用大数据、人工智能、云计算等数字技术,在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面更好发挥支撑作用。省委、省政府高度重视,研究决定将加强我省公共卫生防疫和重大传染病防治体系能力建设列入今年全省六大重点建设项目之一,总投资约 500 亿元。文件也同时明确了项目建设的必要性:潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告101.补齐我13、省公共卫生体系短板的迫切需要。2.快速高效应对传染病等突发公共卫生事件的迫切需要。3.提升粤港澳大湾区国际竞争力的迫切需要。目前,潮州市的公共卫生服务资源严重不足,缺乏一个重大急性传染病应急救治中心及慢性疑难疾病临床治疗中心,公共卫生体系短板突出,为快速高效应对传染病等突发公共卫生事件的需要,特提出“潮州市公共卫生临床中心建设项目”。本项目的建设,补齐了潮州市公共卫生短板,对提高潮州市公共卫生应急医疗救治、突发重大传染病防控能力具有十分重要的意义。1.2 项目概况项目概况1.2.1 建设地址建设地址项目建设地址位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,项目所在地交通较偏,地势平坦,地理位置优越,周边环14、境良好,适合项目的建设。1.2.2 建设规模与内容建设规模与内容本项目拟建设 1 座拥有 250 张床位的“三级传染病医院”;项目总用地面积约 66 亩,拟建设传染病应急救治中心大楼、门诊楼、住院楼、医技楼、后勤楼、卫生应急备灾救灾中心大楼和配套建设整个地块地下水、电、气等管线工程和设备等;项目总建筑占地面积 12049.06 平方米,总建筑潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告11面积26266.17平方米,其中七项设施建筑面积20000平方米,预防医学用房面积 1123.97 平方米,科研用房面积 320 平方米,培训用房面积 1122.20 平方米,大型医疗设备单列面积1000 平15、方米、地下室面积 2700 平方米;绿地面积 15400 平方米,室外道路广场工程 15000 平方米,地面停车场 840 平方米,新建围墙约 2000 米,总停车位 118 个,其中地下停车位 90 个,地面停车位 28 个,项目主要建设内容与规模详见下表 1-1 所示。表表 1-1项目主要建设内容与规模一览表项目主要建设内容与规模一览表序号序号建设内容建设内容单位单位数量数量比例(比例(%)备注备注1总用地面积4000.22/约 66 亩2总建筑占地面积12049.06/3总建筑面积26266.17/3.1七项用房面积 20000 急诊部400.02门诊部2400.012住院部9000.016、45医技科室4600.023保障系统2000.010行政管理800.04院内生活用房800.043.2预防医学用房1123.97/3.3科研房屋320/3.4培训用房1122.20/潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告123.5大型医疗设备间列面积1000/3.6地下室2700/90 个停车位4绿地面积15400/5室外道路广场工程15000/6地面停车场840/7建围墙2000/8总停车位个118/8.1地下停车位个90/8.2地面停车位个28/1.2.3 主要建设条件主要建设条件建设配套:项目建设用地及周边区域的供水、供电、网络通讯等配套设施齐全,交通条件较好,公共卫生临床中心的配17、套市政道路也在同步推进建设,项目各项建设条件具备。政策配套:项目建设符合当地城市规划要求,政府各级部门对项目都表示给予支持。1.2.4 项目建设期项目建设期项目前期准备工作时间 5 个月,于 2020 年 7 月至 2020年 11 月;施工工期 24 个月,计划于 2020 年 12 月开始施工,2022 年 11 月竣工,2022 年 12 月竣工验收及交付使用。1.2.5 项目总投资及资金来源项目总投资及资金来源1.2.5.1 项目估算总投资项目估算总投资潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告13经研究,项目估算总投资 34984.30 万元,工程建设费用为 20077.47 万元18、,工程建设其他费用 4908.0 万元,预备费1998.84 万元,医疗设备购置费 8000 万元,项费用估算见表1-2 所示。表表 1-2项目项目各项费用估算情况简表各项费用估算情况简表序号序号项目名称项目名称金额金额(万元万元)备注备注1工程建设费用20077.472工程建设其他费用4908.0含勘察、设计、监理等费用3预备费1998.84按 1+2 的 8%计算4医疗设备购置费8000.0合计34984.301.2.5.2 资金来源资金来源项目估算总投资 34984.30 万元,建设资金由市卫生健康局积极向上级争取资金支持,并充分利用地方专项债券资金加大投入,不足部分由市财政予以保障。119、.3 研究研究结论结论本项目的建设将优化潮州市医疗卫生资源配置,补齐短板,进一步提高潮州市传染病防控工作整体水平。同时,项目的实施,将基本解决潮州传染病业务用房和人员不足的状况,全面提升潮州市传染病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件发生,保障人民群众身体健康,具有良好的社会效益。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告14本项目建设具有充分的必要性、选址合理、建设条件基本具备、建设方案可行、只要措施得当不会造成环境污染、具有很好的社会效益,项目建设可行。建议政府有关部门在政策上予以大力支持,加快资金的落实,促进项目尽快实施。潮州市公共卫生临床中心建20、设项目可行性研究报告15第二章第二章建设背景与必要性建设背景与必要性2.1 建设背景建设背景2.1.1 区域概况区域概况潮州市地处祖国南疆,位于韩江中下游,是广东省东部沿海的港口城市。东与福建省的诏安县、平和县交界,西与广东省揭阳市的揭东县接壤,北连梅州市的丰顺县、大埔县,南临南海并通汕头市和汕头市属的澄海区。全市总面积 3679平方公里,其中陆域 3146 平方公里,海域 533 平方公里,海(岛)岸线长 136 公里。1991 年 12 月 7 日,潮州市经国务院批准升格为地级市,隶属广东省。2014 年辖湘桥区、潮安区、饶平县,另设枫溪区管委会。潮安区辖庵埠镇、文祠镇、凤塘镇、江东镇、东21、凤镇、龙湖镇、彩塘镇、金石镇、浮洋镇、沙溪镇、凤凰镇、古巷镇、登塘镇、赤凤镇、归湖镇等 15 个镇;饶平县辖黄冈镇、大埕镇、所城镇、柘林镇、海山镇、汫洲镇、钱东镇、樟溪镇、浮山镇、汤溪镇、三饶镇、联饶镇、新圩镇、新丰镇、饶洋镇、上饶镇、建饶镇、高堂镇、浮滨镇、新塘镇、东山镇等 21 个镇;湘桥区辖城区湘桥街道、西湖街道、金山街道、太平街道、南春街道、西新街道、桥东街道、城西街道、凤新街道等 9 个街道和铁铺镇、磷溪镇、官塘镇、意潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告16溪镇 4 个镇;枫溪区管委会(枫溪镇)辖 4 个居委会和 26 个村委会。2019 年末,全市常住人口 265.98 万22、人。潮州市是国务院 1986 年公布的第二批国家历史文化名城之一。潮州历史悠久、人类地灵,有“岭海名邦”、“海滨邹鲁”的美誉,被专家学者称为“中原古典文化橱窗”。作为国家历史文化名城,潮州有着无与伦比的魅力。2019 年全市实现地区生产总值 1080.94 亿元,比上年增长 5.0%。全市人均生产总值 40664 元(按年平均汇率折算为5895 美元),比上年增长 4.8%。三次产业增加值分别为 99.03亿元、528.35 亿元和 453.56 亿元,同比分别增长 5.6%、4.1%和 6.0%,三次产业结构比重为 9.2:48.9:41.9。服务业(第三产业)发展势头良好,增速比第二产业高23、 1.9 个百分点,对经济增长贡献率为 49.4%,拉动地区生产总值增长 2.5 个百分点;其中,现代服务业实现增加值 198.32 亿元,比上年增长 8.3%,占服务业增加值比重为 43.7%。2.1.2 建设背景建设背景一、突发急性传染病防治一、突发急性传染病防治“十三五十三五”规划(规划(2016-2020年)年)1.发展现状(1)近年来突发急性传染病防治取得显著成效。在党中央、国务院坚强领导下,十余年来,我国突发急性传染病防治体系建设取得显著成效。一是管理体制初步形成。在总结抗击“非典”等突发急性传染病防治工作的基础上,建立了潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告17分级负责、属24、地为主的管理体制。二是健全了突发急性传染病防治法律法规、预案体系。修订中华人民共和国传染病防治法,制订突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案、国家流感大流行应急预案等一系列法律法规和预案。三是机制建设不断优化。成立由卫生计生行政部门牵头的突发急性传染病疫情多部门联防联控工作机制,在多次疫情应对中发挥了重要作用。四是基础建设得到强化。我国已基本构建国家、省、地市、县四级疾病预防控制网络;建成全球规模最大的法定传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统,覆盖全国 100%县级以上疾病预防控制机构、98%县级以上医疗机构和 94%基层医疗卫生机构,法定传染病和突发公共卫生事件报告覆盖率25、和及时性大为提高。五是能力水平明显提升。建立突发公共卫生事件应急专家库,以及国家级突发公共卫生事件日常和专题风险评估制度;实施重大传染病防治科技重大专项,初步具备在 72 小时内检测 300 余种病原体的能力;在突发急性传染病防治领域与国际社会开展广泛务实的交流与合作。这为“十三五”时期有效应对各类突发急性传染病奠定良好基础。十余年来,我国成功应对了 2003 年“非典”、2005 年四川人感染猪链球菌病、2009 年甲型 H1N1 流感大流行、2013年人感染 H7N9 禽流感疫情、2015 年中东呼吸综合征输入疫情,以及鼠疫、人感染 H5N1 和 H5N6 高致病性禽流感等多起重大突发急性26、传染病疫情,特别是经受住了 2014 年西非潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告18埃博拉出血热疫情的严峻考验,成功组织实施了新中国成立以来规模最大、持续时间最长的医疗卫生援外行动,夺取了国内疫情防范应对“严防控、零输入”和援非抗疫工作“打胜仗、零感染”的双重胜利,得到了党中央、国务院充分肯定和广大人民群众的一致好评,赢得受援国政府和人民以及国际社会的广泛赞誉。(2)我国突发急性传染病防治面临的形势和挑战。“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段,是健康中国建设的关键阶段,我国社会经济发展仍处于战略机遇期,也面临诸多矛盾叠加、风险隐患增多的挑战。自 20 世纪 70 年代以来,全27、球几乎每年都有一种及一种以上新发生的突发急性传染病出现,随着全球一体化进程的加快,突发急性传染病对人类健康安全和社会经济发展构成的威胁不断增大。2003 年“非典”疫情导致我国 5327 人发病,死亡 349 人,经济损失占当年 GDP 的 0.8%。截至 2016 年 6月 30 日,人感染 H7N9 禽流感已导致我国 770 人发病,315人死亡。境外突发急性传染病输入我国的风险也在不断增加。近年来,我国境内先后发生中东呼吸综合征、黄热病、寨卡病毒病、脊髓灰质炎等多起输入性疫情。此外,传统烈性传染病,例如鼠疫死灰复燃的风险不能排除。2005 年以来,我国先后发生人间鼠疫 20 起,对当地的28、社会稳定和正常生产生活秩序造成冲击。2020 年全球规模性爆发的新冠肺炎疫情,中国确诊病例 8 万多例,至 2020 年 6 月 11 日,全球累潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告19计确诊新冠肺炎病例 7313661 例。目前,我国突发急性传染病防治体系尚存短板。一些突发急性传染病应对能力不能满足当前复杂严峻的疫情防治形势需要。主要表现在:突发急性传染病源头控制、社会参与等早期预防措施,以及疫情监测、预警和早期发现技术水平有待继续提高;卫生应急指挥决策信息化水平亟待大幅提升;突发急性传染病应急检测和应急队伍,尤其是基层快速反应能力有待加强;突发急性传染病现场处置、病例安全转运和定点29、医疗救治尚需整体性、系统性提升;专业人才培养和学科建设亟需加快推进。党中央、国务院高度重视突发急性传染病防治工作,要求始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置,切实做好传染病防控和突发公共卫生事件应对工作,并将突发急性传染病防治上升到国家安全战略高度。人民群众对突发急性传染病的关注度越来越高;随着“一带一路”战略的稳步推进,以及国家安全和发展的需要,我国将承担较以往更加繁重的国际义务与责任,赴境外参与全球卫生应急处置逐渐成为新常态。为此,在“十三五”期间须全方位推进突发急性传染病防治能力和水平建设,有效保障经济社会全面、协调、可持续发展。2.总体目标坚持突发急性传染病预防预警、及时发现、快速反应30、有效处置、夯实基础的防治策略,到 2020 年末,建立健全与我国社会经济发展水平相适应的突发急性传染病防治体潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告20系,有效落实应对准备和综合性防控措施,最大程度地预防和减少突发急性传染病在我国的发生与流行,大力提升我国在全球突发急性传染病防治领域的影响力。二二、广东省卫生应急体系发展广东省卫生应急体系发展“十三五十三五”规划规划(2016-2020年)年)1.发展现状(1)“十二五”期间我省卫生应急工作成效明显。建立健全了全省卫生应急工作体系,建成广东省卫生应急指挥决策系统,构建了覆盖全省的应急救援网络,加强了卫生应急队伍建设,卫生应急能力显著增强。31、五年来共处理突发公共事件 1260 起,涉及病例近 8 万人;有力保障了人民群众的生命安全和经济社会发展。一是应急体系建设实现新跨越。以“一案三制”为中心的应急体系建设稳步推进,应急管理机构进一步健全,应急预案和法律法规进一步完善,进一步监测预警体系和风险评估制度逐步规范。21 个地市均建立完善了新发突发传染病监测哨点医院,100的乡镇以上医疗机构实现突发公共卫生事件信息网络直报。按照分级储备原则,全省各级卫生应急物资储备数量达到 487 万件,应急车辆 1451 辆。成立 107 人的省突发事件卫生应急专家咨询委员会,全省各级卫生应急专家 2984 人。建成卫生应急指挥决策系统,注册用户数超32、过 3000 个,全省 21 个地市、121 个县区的卫生计生行政部门和全省所有二级以上的医疗卫生机构,在应急准备、监测潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告21预警、应急处理和培训演练等方面都发挥了重要作用,成为提高突发事件卫生应急处理效率的重要抓手。二是卫生应急队伍建设取得新突破。依托省疾控中心、省应急医院、省职业病防治院分别组建国家突发传染病类防控队、紧急医学救援队以及化学中毒与核辐射医疗救治公共卫生临床中心。分别在粤东、粤西、粤北及珠三角地区组建省级传染病防控类卫生应急队伍和核辐射突发事件处理类卫生应急队伍,全省二级以上公立综合医院共建立 259 支紧急医学救援队伍,县区级以上疾33、控机构共建立 98 支突发急性传染病防控队伍,实现卫生应急队伍分区域全覆盖的目标。国家紧急医学救援队首次整建制赴马来西亚,圆满完成东盟地区论坛第四次救灾演习任务,多次举行远距离跨区域卫生应急综合救援能力演练。三是突发公共卫生事件处理取得新成效。与公安、农业等部门的联防联控工作机制日趋完善,防控工作高效运转。圆满完成埃博拉出血热防控工作,共对 13221 名疫区来粤人员开展入境检疫和健康管理,排查 66 名疫区国家来粤人员,全省共 6 个先进集体、14 名先进个人获国家表彰;H7N9 疫情防控工作取得阶段性成效,各级疾控机构加强病例监测,共排查流感样病例和肺炎病例标本 13 万多份,2013-234、016 年,报告 H7N9 病例 211 例,成功救治 127 例。成功处置中东呼吸综合征输入性疫情。有序做好新发传染病不明原因疾病应对和鼠疫监测工作。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告22四是紧急医学救援工作取得显著成绩。积极做好“尤特”“彩虹”等强台风应对工作,累计向灾区派出救灾医疗防疫队伍 1000 多支,救治病人 2 万多人次,确保大灾之后无大疫。在处理深圳市山体滑坡事故中,现场接诊 2711 人次,心理干预 1458 人次。做好广州 301 公交车爆炸、顺德区机械厂气体爆炸等多起事件的医学救援工作。切实组织做好深圳第 26 届世界大学生运动会、届中美商贸联委会、旅博会、中博35、会等重大活动的医疗卫生保障工作。(2)“十三五”期间我省卫生应急工作面临机遇和挑战。一是突发急性传染病事件风险加大。我省属于亚热带地区,人口密集,禽畜动物交易量大,国内外人口流动频繁,具有新发传染病发生的自然和社会因素。近年来,首先或较早在我省发现的新发传染病(含境外输入)有中东呼吸综合征、寨卡、基孔肯雅热等 20 多种。突发急性传染病对我省人民群众健康安全和社会经济发展构成的威胁不断增加。二是紧急医学救援面临较大压力。我省地处东南沿海,台风等自然灾害种类较多,各类事故灾难也时有发生,社会安全方面还存在着各种变化多端的危险因素,暴力恐怖威胁不容忽视,群体性事件不可小觑,突发事件紧急医学救援的任36、务十分繁重。此外,粤东西北地区和珠三角地区的紧急医学救援能力相比还存在较大差距,现场紧急医学救援协调机制有待进一步完善;珠三角地区在航空医疗救援和海上医疗潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告23救援尚处于探索阶段,远程投送能力有待进一步提高。2.发展目标。到 2020 年,完善突发事件卫生应急体系,全面提高早期预防、及时发现、快速反应和有效处理能力,使我省突发事件卫生应急处理能力和紧急医学救援能力达到国内先进水平并与国际接轨。最大程度地预防和减少突发急性传染病在我省的发生与流行,提升我省市级紧急医学救援综合能力,探索构建海陆空立体化紧急医学救援体系。2.2 项目建设的必要性项目建设的必37、要性2.2.1 项目建设是医疗体制改革的要求项目建设是医疗体制改革的要求随着我国医疗体制改革步伐的不断加快,新型农村合作医疗制度的建立,以公有制为主体,多种经营方式和多种所有制形式并存的医疗市场新格局已初步形成。随着新医改方案的出台、新型农村合作医疗制度以及城镇居民基本医疗保险制度的深入开展,医院的门诊人次在近年内将继续增加。“十三五”规划要求,必须加快提升城乡基本医疗卫生服务水平,深化医疗卫生体制改革,统筹发展城乡卫生事业,新增医疗卫生资源重点向农村和城镇社区倾斜。积极稳妥推进公立医院改革,建立健全以市及县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫院生为骨干、村卫生室为基础的城乡基本医疗卫生服务网络,完善38、城市社区卫生服务体系,建立健全突发公共卫生事件应急机制。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告24近年来,潮州市政府积极推进医药卫生体制改革,逐步完善医疗卫生体系建设,不断创新体制机制,加强行业管理,强化疾病预防控制,妥善应对突发公共卫生事件。因此,项目的建设是医疗体制改革的重要措施。2.2.2 项目建设是改善医院医疗服务和环境条件的需要项目建设是改善医院医疗服务和环境条件的需要卫生事业是国民经济和社会发展全局中一个不可缺少的重要组成部分,卫生事业的顺利发展对于保障经济社会的全面、协调发展具有重要意义。多年来,推行以病人为中心的服务观念,解除病人的病痛,救死扶伤,服务群众,对提高广大人民39、群众的身体健康做出了突出贡献。随着社会经济的不断发展,人们生活水平日益提高,人们越来越注重自身的健康价值,项目建成后,可为人们提供优质的医疗服务和良好的医疗环境。项目的建设能促进和提高城市现代化水平和文明程度,加速城市化进程,提升社会医疗基本条件,项目的社会互适性明显,社会效益显著,有利于进一步优化潮州医疗卫生资源配置,补齐短板,对促进社会健康发展,维护社会稳定,促进区域社会协调、可持续发展和社会主义小康社会建设,促进和谐社会建设,具有重要的现实和深远的历史意义。2.2.3 项目建设是完善城市功能、促进城市经济建设和对外项目建设是完善城市功能、促进城市经济建设和对外开放的需要开放的需要经济建设40、和对外开放的良好环境不仅是指人们的吃、住、行、玩的环境,还包括人们的就医条件。随着潮州市建潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告25设的发展,人口的大量进出,疾病、外伤事故必将增多,高层次、高水平的医疗服务需求矛盾将十分突出。现有医院扩大建设的加强,既是保障广大人民群众健康的需要,更是惠城区经济建设和对外开放环境的需要。项目建成后必将大大地改善潮州的传染病集中隔离留验场所硬件设施,为群众提供优质的医疗服务,不断满足群众对基本医疗服务的需求,并为医院实现新的突破奠定坚实的基础。2.2.4 项目建设有利于提高潮州市传染病预防控制水平项目建设有利于提高潮州市传染病预防控制水平目前,潮州市的传染41、病医务用用房严重不足,受现有设施条件、资金、选址等的客观条件限制,项目建成后,潮州地区将建立起较高水平的传染病专业医院,为潮州处理突发医疗事故提供良好的医疗环境,提高疾病控制水平,更好地满足人民群众的需求,推动社会发展,承担潮州市疾病预防控制工作,增强对重大疫情等突发公共卫生事件调查处理能力和应对能力,满足人民防病灭病的需求,推动社会发展。综上所述,项目的建设将有利于进一步优化潮州医疗卫生资源配置,补齐短板,进一步提高潮州市传染病防控工作整体水平,项目的建设将全面提升当地处置突发事件防范处置工作水平,为城市建设提供更加坚实的安全保障,更好地为人民群众提供医疗保健服务,加快卫生事业发展,对于保障42、和改善民生,促进社会和谐,建设幸福潮州具有十分重要的意义。因此,项目的建设是非常有必要的。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告26第三章第三章项目选址及建设条件项目选址及建设条件3.1 项目选址项目选址1.项目选址项目建设地址位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,土地使用性质符合土地利用规划和城市总体规划及政策规定,地块北侧为村道,西侧为甬莞高速,东侧约 1.5 公里为外环西路,周边有欧贝尔农庄、古巷茶会等建筑,其余地块为闲置土地和鱼塘等,地形规整、地质构造稳定、地势较高且不受洪水威胁的地段。项目选址区位见图 3-1 所示,项目选址具体位置见图 3-2 所示所示。图图 3-1项目项目区域区43、域地理地理位置位置图图项目选址区位项目选址区位潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告27图图 3-2项目项目选选址址具体位置具体位置图图2.场址现状项目周围建设条件较好,水电基础设施完善。现场实际情况见图如下 3-3 至 3-5 所示。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告28图图 3-3项目项目场场址址现状图现状图 1图图 3-4项目项目场场址址现状现状图图 2潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告29图图 3-5项目项目场场址址现状现状图图 3根据传染病医院建筑设计规范 GB50849-2014,新建基地选择应符合下列要求:1.交通应方便,并便于利用城市基础设施;2.环境44、应安静,远离污染源;3.用地宜选择地形规整、地质构造稳定、地势较高且不受洪水威胁的地段;4.不宜设置在人口密集的居住与活动区域;5.应远离易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风险的生产加工区域。经现场考察,项目原址为岭后医院属地,涉及征地 66 亩,拆迁原医院旧址约 1600 平方,同时占用小部分林业,需编制使用林地可行性研究报告,支付征潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告30收森林植被恢复费,该项目选址符合传染病医院选址要求。3.2 建设条件建设条件3.2.1 位置地貌位置地貌地质地质、气候、水文、气候、水文条件条件1.地貌:潮州市总面积 2880.9 平方公里。地势北高南低,45、山区约占潮州市陆地面积的 65.2%。境内群峰起伏,河流纵横,海拔 1000 米以上的山峰有 9 座。潮州境内主要山脉,有粤闽交界的武夷山系-嶂宏山脉支脉和潮梅交界的莲花山系-凤凰山脉。北部凤凰山主峰鸟髻号称粤东第一名山,海拔 1497.8 米,是中国乌龙茶之乡和少数民族畲族的发源地。地质:项目场址尚未进行工程地质勘探,参照古巷镇已有地质勘察资料,区内主要的地层岩性特征及分布如下:(sQ)第四系人工填筑层,为灰黄色粉质粘土。粉土夹粗砂、砖瓦块等组成,不均一,成份较为复杂,分布广泛,层厚 1-12m;(alQ3)第四系全新统陆相冲积层,亚层为(2-1)黄褐色粘土、粉质粘土等,为相对隔水层,层厚 46、2-7m,分布较广。下部的(2-2)为黄揭色、灰白色含砾中粗砂,以中粗砂为主夹有细砾,含泥较少,属强透水层,层厚 4-10m,分布较广;(m+a1Q2)为第四系全新统海陆交互相堆积层。亚层为第(3)层的深灰色淤泥及淤质粘土组成,属隔水层,分布广泛,局部夹有灰色淤质砂等,层厚 4-18m;(a1Q)为第四系全新统陆相冲积层,上部亚层为(4-1)灰黄、灰白色粉质粘土、粘土,为隔水层,潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告31层厚 1-3m,连续性差。其下的亚层为(4-2)灰白色砾砂、含卵砂石层,含泥质较多,属透水层,层厚 2-10m,分布较连续。以上的第四系覆盖层垂直总厚度较大,自上而下顺序47、为粘性土、中粗砂、淤质土、粘性士、砂砾层等。2.气候:潮州属亚热带海洋性季风气候,每年的 610月又是受热带气旋影响的主要时段,因而多大雨和暴雨。秋季受来自北方冷空气的影响,气温逐渐下降,此时多晴朗天气,少降水,潮州开始进入旱季。冬季普遍盛行东北风或北风,来自北方既寒冷又干燥的空气,经过长途跋涉以后,强度已大为减弱,所以这里冬季比较温暖,极少出现 0以下的严寒天气。3.水文:主要河流有韩江和黄冈河等。韩江自西向东南斜贯潮州城区,流经潮安区,在澄海入海;黄冈河自北向南流贯饶平全境,于黄冈镇东风埭入海。枫江,榕江的一条支流,自东北向西南流经潮安区中西部,经凤塘镇流经揭阳玉窖镇,汇入榕江。韩江是潮州48、市的母亲河,流经潮州主城区约 3 公里,北段江面较为宽阔,中国四大古桥之广济桥(俗称:浮桥、湘子桥)横卧于韩江中段,连接古城与东岸的交通,自古以来是闽粤两省的交通枢纽,两省往来陆路的必经之地。拟建项目位于位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,地块北侧为枫江支流之一的古巷河,古巷河由西向东流入枫江,枫江由北向南汇入榕江,榕江经汕头汇入大海。项目拟潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告32建地与周边水利工程无冲突,未对周边水系河道造成影响。3.2.2 自然资源条件自然资源条件潮州市资源丰富。潮汕平原土地肥沃,历史上是“稻得再熟,蚕也五收”的福地。天然水资源充沛,可供开发的水能14.48 万千瓦。49、主要矿藏种类近 20 种,仅初步探明的高岭土(瓷土)储量有 1 亿多吨。海洋鱼类繁多,已查明的有 470 多种。浅海滩涂面积达 5.33 万公顷,可开发利用的有 4.26 万公顷。3.2.3 交通运输状况交通运输状况国道:324 国道高速公路:深汕高速公路、汕汾高速公路、潮惠高速公路、汕梅高速公路。铁道线路:广梅汕铁路,厦深铁路,梅汕客运专线主要车站:潮州站、潮汕站、饶平站、潮安站航空:揭阳潮汕国际机场,是粤东唯一的民用机场,广东第三大机场(区域性枢纽机场),飞行等级 4D(远期 4E)。航运:潮州港东临台湾海峡,距台湾高雄市 186 海里,是广东省距台湾省最近的地区,港口至汕头 36 海里、50、至厦门 98 海里、至香港 192 海里、至广州 308 海里,至新加坡、曼谷等东南亚国家港口都在 1700 海里之内。3.2.4 原材料供应原材料供应项目所需建设材料及其配套设备均可立足潮州及周边地区供应,以潮州供应为主,项目建设条件具备,劳务、技潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告33术、建筑材料等其它都可以立足于潮州市解决,而其质量、价格方面都有一定优势,这样既可以降低建设成本,也可以提高建设效益。3.2.5 周边环境条件周边环境条件项目建设地址位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,项目的实施,将对周边环境产生以下的影响:1.项目施工期间,会造成周边群众出行的不便,通过采取合理的交通51、分流措施,疏导车辆从周边路网绕行,同时加快施工的进度,因此这一影响可大为降低。2.施工材料和施工机械的进退场,将对所在道路产生一定的交通压力,运输时注意制定交通分流措施,同时避开交通高峰期,这一影响将降到可以控制的地位。3.由于附近为村庄,属于环境敏感点,施工时产生的噪声污染,将对项目实施有一定限制,为此,应特别注重施工期间的环境保护措施,将对环境的影响降到最低。周边的环境对项目实施有一定制约条件,但通过采取必要措施,将不会影响项目的实施。3.2.6 项目市政配套条件项目市政配套条件1.给水条件本项目给水主要是医疗用水、消防用水及其他用水等。目前,场址用地周边未有现状的市政供水管网。项目建设期52、间,项目建设用水可以在古巷镇岭后麻风村附近现有供水管道驳接。根据规划,场址两地块之间建设的市政道路将同步潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告34配套建设市政供水管道,供水设计水压 0.28MPa。随着地块的市政道路实施建成,项目自来水可从供水管道接入,未来供水有保障。2.排水条件项目场址地块周边目前尚未修建有现成的市政排污管网系统。根据规划,项目两地块之间建设的市政道路同步配套建设有市政雨水管网和市政污水管道,排水有保障。3.供电条件项目场址周边古巷镇岭后麻风村有现状架空线路,随着两地块之间建设的市政道路,市政供电管网配套建设,项目用电可由城市供电网络供给,通过设专门配电室,采用独立变53、配电,未来用电条件良好。4.通信:项目周边通信基础设施条件优越、配套良好,能完全覆盖项目区域范围。3.2.7 城市规划要求及法律支持条件城市规划要求及法律支持条件项目的建设是在现有地块的红线范围内进行,项目建设不存在用地争议,并在国家有关法律、法规允许范围内进行,具备国家法律支持条件。3.3 结论结论综上所述,项目建设属于国家有关法律、法规允许范围,具备国家的政策支持。项目各项建设条件均能满足建设的要求,项目选址合理,项目建设条件可行。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告35第四章第四章需求分析与建设内容需求分析与建设内容4.1 现状及规划现状及规划分析分析4.1.1 潮州市医院机构现54、状分析潮州市医院机构现状分析截至2019年底,潮州市全市共有各类卫生计生机构2292个(含村卫生站),其中,医院 32 个,门诊部 600 个,专科疾病防治机构 4 个,疾病预防控制中心 3 个,村卫生站 1585个。全市卫生机构技术人员 10818 人,比上年增长 6.8%;其中,执业医师和执业助理医师 4815 人,注册护士 3866 人;拥有医疗床位 7494 张,其中,医院 5497 张。4.1.2 规划分析规划分析1.国家规划国家规划近日,习近平总书记作出重要指示批示,在这次应对新型冠状病毒肺炎疫情中,暴露出我国在重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面存在的明显短板,要总结55、经验、吸取教训,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。要从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措,健全国家公共卫生应急管理体系,改革完善疾病预防控制体系,健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。坚决贯彻预防为主的卫生与健康工作方针,健全公共卫生服务体系。加强公共潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告36卫生队伍建设,推动公共卫生服务与医疗服务高效协同,完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。鼓励运用大数据、人工智能、云计算等数字技术,在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面更好发挥支撑作用。2.广东省规划广东省规划广56、东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020 年)提出的规划目标:立足卫生强省建设,优化医疗卫生资源配置,构建与我省国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配,布局合理、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、富有效率的整合型医疗卫生服务体系,为建设卫生强省、打造健康广东,实现“三个定位、两个率先”目标奠定坚实的医疗卫生资源基础。表表4-1 2020年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标主要指标主要指标20202020 年目标年目标20152015 年现状年现状指标性质指标性质每千常住人口医疗卫生机构床位数(张)6.04.02指导性医院57、5.13.43指导性公立医院3.62.92指导性其中:省办及以上医院0.60.39指导性市办医院1.00.98指导性县办医院1.81.29指导性其他公立医院0.20.26指导性社会办医院1.50.51指导性潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告37基层医疗卫生机构0.90.59指导性每千常住人口执业(助理)医师数(人)2.82.11指导性每千常住人口注册护士数(人)3.52.35指导性每千常住人口公共卫生人员数(人)10.69指导性每万常住人口全科医生数(人)31.41约束性医护比1:1.251:1.11指导性市办及以上医院床护比1:0.61:0.56指导性3.潮州市规划潮州市规划潮州市58、卫生与健康“十三五”规划提出:“十三五”期间,潮州市提升突发公共卫生事件应急处置能力。建立健全重大疾病及健康危害因素监测网络和突发事件信息报告网络,提高评估研判和预警能力。加强突发公共卫生事件应急信息平台建设,建立卫生应急网络和指挥决策系统,完善卫生应急经费保障和应急物资储备机制,建立区域应急联动机制。加强疾控机构基础设施和实验室能力建设,建设区域传染病病原学检测与公共卫生检验中心实验室。到 2018 年,市、县(区)疾病预防控制水平达到省要求。加强卫生应急队伍职业化、专业化建设。强化各级公立医院卫生应急能力建设,市一级依托潮州市人民医院建设潮州市传染病应急医疗区,集中收治突发急性传染病;在市59、中心医院、市人民医院和各县(区)综合医院建设突发急性传染病隔离病房,配置负压救护车等转运设备。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告384.2 需求分析需求分析1.病床数确定根据三级传染病医院基本标准,结合潮州市医疗卫生现状,本项目病区按 250 张病床的规模进行建设。2.总建筑面积的确定(1)七项设施建筑面积根据传染病医院建设标准(建标 173-2016),病区中重大传染病应急救治中心大楼中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统等七项设施用房。其床均建筑面积指标,应符合表 4-1 的规定。表表 4-1传染病医院传染病医院建筑面积指标建筑面积指标建设规模(床)5005800-700060、3004700-58001003500-4700804100-6150402450-4100101250-24506机械排风排烟,车道自然排风2变压器室按发热量计算机械送排风3高低压配电房10机械送排风4泵房4机械送排风5冷冻机房6机械送排风6卫生间10机械排风潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告886.3.4 防排烟系统防排烟系统地上楼层根据消防规范要求,在需设置防排烟通风管道的场所独立布置排烟装置。在风道穿越防火墙、楼板或竖向风道之支风道上等均设置防火阀或排烟阀,消防楼梯及合用前室均设正压送风系统,消防控制中心对所有涉及排烟、正压送风的设备进行监控。防排烟系统主要设置要求如下:1.61、靠窗的疏散楼梯间及前室均有符合要求的可开启外窗,满足自然通风面积的要求。2.防烟楼梯间及其合用前室设加压送风系统,楼梯间每二层设一个常开型百叶风口;前室每层设一个常闭风口。当火警发生时,由消防中心控制加压风机启动,给楼梯间加压送风。3.大于 100 的无可开启外窗房间均设有机械排烟系统,排烟量经计算确定。火灾时当烟气温度达到 280,排烟风机前的防火阀熔断关闭,并联锁使风机停止运行。4.有开启外窗的走廊,自然通风。当内走道长度超过 20m或者虽有可开启外窗长度超过 60m 的走廊,均设有机械排烟系统。5.地下停车库排风兼排烟系统,排风换气次数不小于每小时 6 次,由消防机械送风系统或车道自然补62、风,补风量不小于排烟量的一半。火灾时当烟气温度达到 280,排烟风机前的防火阀熔断关闭,并联锁使风机停止运行。6.机械加压送风风机设于通风机房内或屋顶。各通风空潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告89调系统中的风管穿越机房隔墙、防火墙、楼板等处、穿越变形缝两侧以及垂直风管与每层水平风管连接处的水平管上均应设置防火阀。风道、设备及保温材料、消声材料、粘结剂采用不燃或难燃的材料。6.4 消防设计消防设计6.4.1 设计依据设计依据1.建筑设计防火规范(GB50016-2014)(2018 年版);2.建筑灭火器配置设计规范(GB50140-2010)。6.4.2 消防系统消防系统1.火灾自63、动报警和消防联动控制系统(FAS)及公共、消防广播系统。本项目设置总线制智能型集中报警和联动控制系统。系统有火灾自动探测器、自动声光报警、自动和手动联动相关消防设备、自动和手动进行疏散广播等功能。消防控制中心统筹规划,设有火灾自动报警主机,配图文显示终端,联动控制柜、模拟显示屏、紧急广播系统、消防电话系统和电梯显示系统等。可显示各消防设备状态,控制和指挥灭火和疏散。紧急广播系统采用集中处理,区域控制输出方式。消防控制中心内设广播分区控制装置,火灾时消防联动控制,向相关区域播出紧急广播、疏导交通和指挥扑救。平时可作为公共区域的背景音乐和有线广播,分区和全区域进行宣传、潮州市公共卫生临床中心建设项64、目可行性研究报告90环境和其他广播。2.火灾自动报警系统。根据建筑设计防火规范(GB50016-2014)(2018年版)规定,本工程属火灾危险性大及人员密集场所,设置火灾自动报警系统。系统实现以下功能:(1)探测漏电电流、过电流、温升等信号,发出声光信号报警,准确报出故障线路地址,监视故障点的变化。(2)储存各种故障和操作试验信号,信号存储时间不少于 12 个月。(3)根据需要切断部分漏电线路上的电源,并显示其状态。(4)显示系统电源状态。3.室外消防系统直接由区域现有供水管网供给,在环状给水管上分别接出 2 组 DN100 地上式消火栓,供室外消防。平面布置上,考虑设置消防通道、消防龙头。65、4.灭火器设置。项目按建筑灭火器配置设计规范(GB50140-2010)配置磷酸铵盐干粉灭火器。建筑物每层楼梯拐角处放置 3-4个灭火器备用,配电房等管理用房同样配置一定数量的灭火器。5.电器、电线的布置与装饰物要有一段安全距离。6.建筑周围应设有宽度至少 6.0m 的环形车道,平时作为人流、车流使用,紧急情况下可作为消防扑救使用,满足建潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告91筑消防上的要求。7.注意火警预防,将项目平面布置图交予当地消防支队,图中标明每一消防箱和消防龙头的位置。8.闭路电视系统。本项目主要出入口内主要区域均设置视频监控系统。6.5 弱电工程弱电工程6.5.1 主要编制66、依据主要编制依据1.智能建筑设计标准(GB/T50314-2015);2.民 用 闭 路 监 视 电 视 系 统 工 程 技 术 规 范(GB50198-2011);3.防盗报警控制器通用技术条件(GB12663-2001);4.有线电视系统工程技术规范(GB50200-2018);5.大楼通信综合布线标准(YD/T926-2009);6.火灾自动报警系统设计规范(GB50116-2013);7.安全防范工程技术规范(GB50348-2018);8.视频安防监控系统工程设计规范(GB50395-2016);9.入侵报警系统工程设计规范(GB50394-2019);10.出入口控制系统工程设计规67、范(GB50396-2016);11.公共广播系统工程技术规范(GB50526-2016);12.厅堂扩声系统设计规范(GB50371-2006);13.视频显示系统工程技术规范(GB50464-2008);14.建 筑 设 备 监 控 系 统 工 程 技 术 规 范 潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告92(JGJ/T334-2014);15.数据中心设计规范(GB50174-2017);16.综合布线系统工程设计规范(GB50311-2016)。6.5.2 综合布线综合布线本项目设置可提供语音、数据和图像传输的综合布线系统。在各功能区域根据实际需要设置信息点。每间病房设按3 个信息68、插座(一个数据网络、一个模拟电话、一个 IP 电视),每个诊室设 2 两个信息点配置。每个电视点设置两个插座(1个 IP 电视的信息插座、1 个传统的电视插座)。系统分为干线子系统、水平子系统、工作区子系统、设备间子系统。数据主干采用万兆光缆,语音主干采用 3 类大对数铜缆,水平系统语音采用超五类非屏蔽线、数据采用六类非屏蔽线,保密网采用 2 芯多模光纤。各子网(政务内网、政务外网、保密网、业务网-运行、维护及服务外包人员使用的外网、智能网、财务网)间应采取物理隔离;线缆防护等级采用低烟无卤线缆。建筑内的公共信息系统、视频安防监控系统、出入口控制系统、建筑设备监控系统的信息点采用超五类非屏蔽线69、,系统布线采用万兆主干百兆桌面的结构型式。干线子系统:数据传输:各楼层分配电间至中心机房配置两根单模光纤;模拟(传统)电话传输:各楼层分配电间至中心机房配置大对数电缆;水平子系统:B 超室、心电图室、手术室、ICU 室、放潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告93射科设备室采用 6 类屏蔽双绞线布线;手术室、示教室、ICU会诊室、影像科室机房、临床科室会诊室、会议室配置光纤;其它区域均采用 6 类非屏蔽双绞线布线;系统实行点对点连接,每个终端布置一根线到分配线架;工作区子系统:B 超室、心电图室、手术室、ICU 室、放射科设备室采用 6 类非屏蔽信息插座;手术室、ICU 会诊室、影像科室70、机房、临床科室会诊室、会议室配置光纤接口模块;其它区域均采用 6 类屏蔽信息插座;在公共场所、病房、输液等区域设置无线 AP 接入点,无线 AP 划分为内网;设备间子系统:所有配线设备及网络设备均安装在 19英寸标准机柜内。医护办公室、药房、收费处和行政办公等综合布线:为了项目弱电管线敷设的一致性,便于管理和维修,线路穿越道路或进户时,均须预埋配管并且留一根备用。在项目道路上分别敷设 D8、D12、D16、D18、D24 的通信管道,其中D8 为最小管道规格,其包含了 3 孔通信、3 孔数据(信息等)、1 孔有线电视、1 孔备用。根据公共卫生临床中心对综合布线系统的性能、安全性要求和保密性要求71、,采用六类铜缆解决方案及光纤解决方案混合方式。管道主要埋设在人行道上,通信管道采用110mmPVC 管,主干路由直线距离不超过 100 米应设置检查人孔 1 个。通信管道埋设深度覆土大于0.7 米,坡度大于 0.3%。6.5.3 信息网络系统信息网络系统潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告94计算机网络系统采用核心+接入的两层结构,核心交换机采取冗余架构。设置政务内网、政务外网、智能网(业务网、视频安防、设备网)和保密网等子网,各子网间应实现物理隔离。设置无线局域网,采用冗余配置,无线接入点采取瘦 AP 结构,通过无线控制器实现集中部署和管理。网络设备无需满配。政务内网、政务外网采用万72、兆主干千兆桌面,业务网(财务网、智能网)采用千兆主干百兆桌面配置。安全是信息管理系统最重要的系统需求之一,它包括网络系统安全性和信息应用安全性。系统要采取多层保护和防范措施,既要防止局域网外非法用户的侵入,又要保证局域网内的工作人员分级按权限操作,同时要保证系统长期稳定地运行。6.5.4 无线覆盖系统无线覆盖系统本工程无线局域网技术采用 AP 实现无线接入;无线 AP直接连接接入内网交换机,无线 AP 通过远程交换机或者远程 POE 模块方式网线供电;建议医院无线网络采用无线交换网络架构,采用独立的无线网络交换机;将密集型的无线网络和安全处理功能转移到集中的 WLAN 交换机中实现,同时可实现73、许多重要新功能,诸如无线网管、AP 间自适应、无线安全管理、RF 监测、无缝漫游以及 QoS 保证等。6.5.5 信息导引及发布系统信息导引及发布系统系统拟建立一个互动的多媒体资讯平台,包括电子公告潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告95显示和触摸屏信息查询,电子显示屏(LCD、LED、投影机+投影幕)应能显示文字、图像、视频等多种信号,用于发布各种公共信息(时间信息、会务信息、通知、欢迎词、天气预报、宣传资料、服务项目介绍、滚动信息等),并为来访者提供各类信息查询和检索。在大楼出入口及大堂设置电子公告牌,发布指定信息;在门急诊大厅和住院楼大厅设置触摸查询机,本系统与医院信息管理系统无74、缝连接,设置数据库,可查询内容可以根据医院要求定制,可以包括:医院概况、就诊导航、收费标准、病历查询等内容。系统一般是基于 TCP/IP 网络和有线电视方式传输视频和文本信息。会议信息一般都纳入公共信息系统发布。6.5.6 有线电视系统有线电视系统会议室、办公室、专业技术用房根据需要设置有线电视网络,信号引自城市有线电视网,可提供国内外电视节目多套。本地有线电视的节目源购买有线电视专用机顶盒,接收业主选择的有线电视节目,和自办节目接入到调制解调器,组成自己的有线电视前端信号,向终端用户传输;同时每个电视终端处预留信息插座,业主也可选择自己制作 IP 电视向用户传输;预留卫星电视接口,业主可选择75、安装卫星电视,接收卫星电视信号接入调制解调器后向用户传输。系统满足国际要求的双向系统,采用 5-860MHZ 或以上带宽,包括增补频道在内的邻频传输系统,系统器件按双向工作考虑。上行频段为 5-65MHZ,87-550MHZ 为电视广播潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告96信号传输,550-750MHZ 为数据信号传输。系统主干采用SYWLY75-12 电缆,分支采用 SYWLY75-9 和 SYWLY75-7线缆。有线电视终端配置如下:病房每间一个终端,候诊处和大堂处根据需要配置,会议室每间一个终端。6.5.7 会议系统会议系统在业务会议室等设会议系统,包括会议讨论、会议发言、会议76、扩声、视频会议、会议录播、会议签到、会议表决、中央控制、会议信息等功能。会议系统应能实现分散控制、集中管理的目标。新闻发布区域可以根据需要临时布置会议系统,设计应预留管线。6.5.8 护理呼叫系统护理呼叫系统在病房设护理呼叫信号,该系统是病人与护士之间的交流系统,信号主控装置设在医护值班室。当病人紧急呼叫时,会产生声、光提示,并显示病人编号。系统能根据病人病情设置优先级。当有多人呼叫时,病情严重者优先,医护人员处理完当前最高级别呼叫后,系统按优先级别显示其它呼叫病人的号码。6.5.9 广播音响系统广播音响系统本项目的广播音响系统包括公众广播音响和特殊音响。公众广播的对象主要为公共场所,在走廊、77、大厅堂、会议室等处装设组合式声柱或分散式扬声器箱,平时可用来播放通知等,发生灾害时用作事故广播,用它来指挥疏散。公众音潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告97响系统的设计与消防报警系统配合,实行分区控制,区域的划分与消防的分区相同,两系统可共用一套设备,设于消防控制室内。6.5.10 建筑设备监控(建筑设备监控(BA)系统对空调通风系统、冷源群控系统、给排水系统、电梯系统、室外绿化、室外泛光照明、电力监控系统、智能照明系统、联网型风机盘管温控器系统、VRV 多联机系统以及能源管理系统的设备运行状态、故障监控、启停控制等功能监控。保障设备的运行、安全状况、设备用能效率等综合自动监测、控制78、与管理,以达到安全、节能、舒适和优化管理的目的,满足建筑物业和日常管理的要求。系统应采用 DDC 控制器实现控制目标,系统应采用全以太网结构,以保证系统通讯速率满足实时监控和管理要求。6.5.11 能量计量及能耗管理系统能量计量及能耗管理系统系统拟实现建筑能耗的分类、分项统计和节能管理,主要包括水、电、气、冷等能耗类型,其中采用远传水表计量水耗,采用多功能电能表计量电耗,采用能量表计量供热和供冷,采用远传气表计量燃气消耗。采用联网型风机盘管温控器和 VAV Box 箱计量空调末端冷耗,通过接口采集 VRV系统电量消耗。系统可以直接采集也可以通过接口采集,通过接口采集时应说明接口形式及技术要求。79、潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告98系统对采集的数据进行分析及评估,并通过专家系统提供节能控制策略,以供设备故障维护、能效改进提高以及系统控制策略选择和切换。6.5.12 火灾自动报警及联动控制系统火灾自动报警及联动控制系统本项目设集中报警系统,在住院综合大楼首层设消防控制室进行集中监控。在本建筑的各功能部位根据消防规范设置智能型的烟感、温感检测探头,带电话插孔的手动报警按钮及消火栓按钮,检测防火阀、干(湿)式报警阀门、检修阀及水流指示器的状态。消防控制室接受各种火灾报警讯号,确认后发出警报信号和事故广播,指挥疏散,联动控制防排烟系统和灭火设施系统(启动消防泵喷淋泵),关闭防火分区80、的防火门、防火卷帘、指令非消防电梯回降至首层,停止空调和通风设备(消防用排烟风机和加压风机除外),切断非消防用电电源,并接受反馈信号。消防控制室设消防报警电话总机和与当地消防部门联系的 119 火灾专线电话。6.5.13 安全防范系统安全防范系统在重点部位设入侵报警系统,入侵报警系统由报警探测器、传输系统和报警控制器组成,当探测器探测到有非法侵入时,产生报警信号并通过传输系统送到报警控制器。报警控制器经识别、判断后发出声、光报警,记录入侵时间、地点,同时控制多种外围设备,如打开现场照明灯、开启摄像潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告99机、启动录像机;项目设闭路电视监控系统。在主要出入81、口、大堂、重要的办公室和会议室及必要设防的场所装设摄像机,在控制室集中进行实时监控和记录,随时监控大楼的运作和安全动态,控制室设在值班室内。控制室主要设备有监视器、矩阵切换、设备控制主机等。6.5.14 出入口控制(智能一卡通)系统出入口控制(智能一卡通)系统在重点用房的门上安装门磁开关,当门开/关时,安装在门上的门磁开关,会向系统控制中心发出该门开/关的状态信号,同时,系统控制中心将该门开/关的时间、状态、门地址,记录在计算机硬盘中。系统采用中心统一制发卡,对不同身份持卡人进行功能及权限设定,中央数据库统一设置在信息中心服务器内,系统应兼容原有工作人员卡。智能卡采用非接触式感应卡。业务工作区82、结合出入口控制同时考虑兼作考勤功能。设置访客系统和双向通道闸。访客信息一般采用身份证进行信息录入,通过发放临时智能卡实现通行管理,通行卡需要回收。访客系统为出入口控制系统的内置功能。采用门禁系统的在线巡更模式实现巡更功能。6.5.5 停车管理系统停车管理系统在停车场出入口设置停车管理系统。实现停车场出入口自动控制管理与车辆出入口的图象比对管理,确保车辆停放的安全。系统可实时检测停车场车位使用情况,计算空车位,潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告100实时提供需求信息并于停车场入口实时显示,实现快速诱导,使司机在最短的时间内找到合适的停车位,防止在停车场内发生堵车。6.5.16 电梯五方83、通话系统电梯五方通话系统1.负责从电梯机房(无机房电梯为控制箱安装位置)至消防兼安防监控中心的电气接线、通信线路及线管敷设。消防兼安防监控中心设置对讲主机,另在轿厢、桥顶、桥坑、电梯机房设置对讲分机,实现五方通话。2.电梯通话系统的设备以及从电梯机房至电梯轿厢的管线由其他专业提供。6.5.17 电子巡更系统电子巡更系统本项目的巡更管理系统为无线管理系统,系统由计算机、传送单元、手持读取器、编码片等设备组成;系统主要在重要设备房通道、楼梯前室、车库监控盲点、周边围墙以及其他重要场所设置巡更信息按扭,在各楼栋楼梯首层及天面前室设置。设置巡更采集器和巡更路线,巡更路线上的每个点均安装一个嵌在墙上的巡84、检信息钮扣,巡更人员只需手持巡更棒按预定路线走至巡更点,将巡更棒轻轻触碰巡检信息钮扣,巡更信息便自动记录在巡更棒上。本项目配置一台电脑专门用来读取巡更数据。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1016.6 垂直交通工程垂直交通工程6.6.1 主要编制依据主要编制依据1.杂物电梯制造与安装安全规范(GB25194-2010);2.仅载货电梯制造与安装安全规范(GB25856-2010);3.安装于现有建筑物中的新电梯制造与安装安全规范(GB28621-2012);4.电梯、自动扶梯和自动人行道的能量性能第 1 部分:能量测量与验证(GB/T30559.1-2014);5.电梯操作装置、信85、号及附件(GB/T30560-2014);6.电梯主参数及轿厢、井道、机房的型式与尺寸第 1部分:、类电梯(GB/T7025.1-2008)。6.6.2 垂直运输系统垂直运输系统拟建建筑物规划设计合理数量的电梯,以满足日常使用和安全疏散的要求。建议选用集成变频驱动、微机控制、模块化系统及先进的自检程序为一体的全电脑控制电梯,以便缩短日后维修时间,节省维修保养费用,使电梯能够适应今后的发展,利于系统的升级换代。6.7 绿色建筑绿色建筑绿色建筑是指在建筑的全寿命周期内,最大限度地节约资源(节能、节地、节水、节材)、保护环境和减少污染,为人们提供健康、适用和高效的使用空间,与自然和谐共生的建筑。潮州86、市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1026.7.1 相关法律法规、标准、规范相关法律法规、标准、规范1.广东省民用建筑节能条例;2.广东省住房和城乡建设厅关于;3.广东省住房和城乡建设厅关于印发的通知(粤建节2018132 号);4.广东省绿色建筑评价标识管理办法(试行);5.民用建筑绿色设计规范(JGJ/T229-2010);6.关于印发的通知(建科2018113 号);7.关于印发的通知(建科函2009235 号);8.绿色建筑评价技术细则(2015 年版);9.绿色建筑评价标准(GB/T50378-2019);10.广东省绿色建筑评价标准(DBJ/T15-83-2017);11.绿87、色建筑技术导则(建科2005199 号);6.7.2 绿色建筑总体目标绿色建筑总体目标根据绿色建筑评价标准(GB/T50378-2019),绿色建筑评价指标体系由安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居 5 类指标组成,且每类指标均包括控制项和评分项;评价指标体系还统一设置加分项,绿色建筑评价的分值设定详见表 6-7 结合实际情况,拟建项目规划通过采取绿潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告103色建筑技术手段与措施,完成每类指标中关于控制项与评分项的相关要求,绿色建筑总得分达到 70 分以上,达到绿色建筑评价标准(GB/T50378-2019)二星级标准。表表 6-7公共建筑绿88、色建筑评价表公共建筑绿色建筑评价表控制项基础分值 Q0评价指标评分项满分值提高与创新加分项满分值 QA安全耐久 Q1健康舒适Q2生活便利 Q3资源节约 Q4环境宜居 Q5预评价分值30010010080100100评价分值400100100100200100备注:绿色建筑评价总得分按以下公式计算:Q=(Q0+Q1+Q2+Q3+Q4+Q5)/106.7.3 安全耐久安全耐久根据项目的实际情况,安全耐久指标评分项建议考虑以下九项:1.采用基于性能的抗震设计并合理提高建筑的抗震性能。2.采取保障人员安全的防护措施。3.采取具有安全防护功能的产品或配件。4.室内外地面或路面设置防滑措施。5.采取人车分89、流措施,且步行和自行车交通系统有充足照明。6.采取提升建筑适变性的措施。7.采取提升建筑部品部件耐久性的措施。8.提高建筑结构材料的耐久性。9.合理采用耐久性好、易维护的装饰装修建筑材料。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1046.7.4 健康舒适健康舒适根据项目的实际情况,健康舒适指标评分项建议考虑以下十一项:1.控制室内主要空气污染物的浓度.2.选用的装饰装修材料满足国家现行绿色产品评价标准中对有害物质限量的要求。3.直饮水、集中生活热水、游泳池水、采暖空调系统用水、景观水体等的水质满足国家现行有关标准的要求。4.生活饮用水池、水箱等储水设施采取措施满足卫生要求。5.所有给水排水90、管道、设备、设施设置明确、清晰的永久性标识。6.采取措施优化主要功能房间的室内声环境。7.主要功能房间的隔声性能良好。8.充分利用天然光。9.具有良好的室内热湿环境。10.优化建筑空间和平面布局,改善自然通风效果。11.设置可调节遮阳设施,改善室内热舒适。6.7.5 生活便利生活便利根据项目的实际情况,生活便利指标评分项建议考虑以下十一项:1.场地与公共交通站点联系便捷。2.建设室内外公共区域满足全龄化设计要求。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1053.提供便利的公共服务。4.合理设置健身场地和空间。5.设置分类、分级用能自动远传计量系统,且设置能源管理系统实现对建筑能耗的监测、数91、据分析和管理.6.设置用水远传计量系统、水质在线监测系统。7.具有智能化服务系统。8.制定完善的节能、节水、节材、绿化的操作规程、应急预案,实施能源资源管理激励机制,且有效实施。9.建筑平均日用水量满足现行国家标准民用建筑节水设计标准GB50555 中节水用水定额的要求。10.定期对建筑运营效果进行评估,并根据结果进行运行优化。11.建立绿色教育宣传和实践机制,编制绿色设施使用手册,形成良好的绿色氛围,并定期开展使用者满意度调查。6.7.6 资源节约资源节约根据项目的实际情况,资源节约指标一般项建议考虑以下十六项:1.节约集约利用土地。2.合理开发利用地下空间。3.采用机械式停车设施、地下停车92、库或地面停车楼等方式。4.优化建筑围护结构的热工性能。5.采用节能型电气设备及节能控制措施。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1066.采取措施降低建筑能耗.7.结合当地气候和自然资源条件合理利用可再生能源。8.使用较高用水效率等级的卫生器具.9.绿化灌溉及空调冷却水系统采用节水设备或技术.10.结合雨水综合利用设施营造室外景观水体,室外景观水体利用雨水的补水量大于水体蒸发量的 60%,且采用保障水体水质的生态水处理技术.11.使用非传统水源。12.建筑所有区域实施土建工程与装修工程一体化设计及施工。13.合理选用建筑结构材料和构件。14.建筑装修选用工业化内装部品。15.选用可再循93、环材料、可再利用材料及利废建材。16.选用绿色建材。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告107第第七七章章节能方案节能方案7.1 设计设计依据依据及原则及原则7.1.1 设计依据设计依据1.中华人民共和国节约能源法(2016 年修订);2.国务院关于印发“十三五”节能减排综合工作方案的通知(国发201674 号);3.固定资产投资项目节能审查办法(国家发改委 2016年第 44 号);4.广东省固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法(粤府办200829 号);5.广东省固定资产投资项目节能审查实施办法(粤发改资环2018268 号)。7.1.2 设计原则设计原则节约能源是国家发展经济的94、一项长远战略方针,是资源有效配置的手段之一,项目实施过程中认真贯彻执行国家的节能政策,在设计中将充分考虑节约能源,从而降低成本,提高经济效益。项目节能设计,将严格按照国家颁布的节约能源的法律、法规及标准、规范和规定进行设计,在保证使用功能和建筑质量并符合经济合理的原则下,将能耗控制在国家规定的水平上。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1087.2 项目能源消耗项目能源消耗1.用电本项目的年用电量参考全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇-电气(2007 版),综合考虑全年节假日、每日休息时段、空调使用季节性变化等因素进行估算,初步估算项目年电力消耗量约 690.61 万 kWh,详见下95、表 7-1 所示。表表 7-1项目年耗电量估算表项目年耗电量估算表序号序号名称名称有功计算有功计算负荷负荷 kWkW平均有功平均有功负荷系数负荷系数年使用天年使用天数(数(d d)日实际使日实际使用小时用小时(h h)年电能消耗年电能消耗量量(万万 kWhkWh)1地上建筑用电1885.290.7536512619.322地下建筑用电21.60.45365248.513不可预见用电190.6962.784合计2097.58690.612.用水本 项 目 的 年 用 水 量 参 考 广 东 省 用 水 定 额(DB44/T1461-2014),综合考虑全年节假日、每日休息时段安排等因素进行估算。96、初步估算项目年项目用水量约 19.14万 m,详见下表 7-2 所示。表表 7-2项目用水量估算表项目用水量估算表序号项目标准规模最高日用水量(m)年用水天数(d)变化系数年用水量(Wm/年)数量单位数量单位1地上建筑用水20L/日 23566.17471.323651.517.20潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1092地下建筑用水2L/日27005.43651.50.203未预见水量10%47.671.744最高总用水量524.3919.143.项目年综合能耗计算项目折算综合能耗及单位面积能耗分析见表 7-3 所示。表表 7-3综合能耗及单位投资能耗分析表综合能耗及单位投资能耗97、分析表序号名称实物折标系数折标煤耗(吨)数量单位系数单位1电690.61万千瓦时1.229tce/万 kWh吨标准煤848.763水19.14万 m0.857tce/万 m吨标准煤16.404综合能耗合计吨标准煤865.16根据国家发展和改革委员会 2016 年第 44 号令固定资产投资项目节能审查办法及广东省、潮州市节能审查的有关规定,项目的能耗及单体建筑面积达到以下标准的:1.年综合能源消费量 5000 吨标准煤以上(改扩建项目按照建成投产后年综合能源消费增量计算,电力折算系数按当量值,下同)的固定资产投资项目,其节能审查由省级节能审查机关负责。其他固定资产投资项目,其节能审查管理权限由省98、级节能审查机关依据实际情况自行决定。2.年综合能源消费量不满 1000 吨标准煤,且年电力消费潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告110量不满 500 万千瓦时的固定资产投资项目,以及用能工艺简单、节能潜力小的行业(具体行业目录由国家发展改革委制定并公布)的固定资产投资项目应按照相关节能标准、规范建设,不再单独进行节能审查。项目营运期间年综合能耗为 865.16 吨标准煤,虽然低于年综合能耗 1000 吨标准煤的标准,但项目年用电为 690.61万千瓦时,超过年用电量 500 万千瓦时,项目需单独进行节能审查。7.3 节能措施节能措施7.3.1 设计原则设计原则建设单位应当按照有关建筑99、节能的法律、法规、强制性标准和技术规范进行节能设计。设计必须满足公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)等有关条例的要求,设计时对建筑物的布局、形状、朝向、采光、通风、密度、高度、绿化等方面选取合理的方案,尽可能使建筑物达到最佳的建筑节能标准的要求,降低传热系数比 K,从而减少能源的损耗。因此,要把贯彻建筑节能方针,采取全面科学的节能措施,真正落到实处。7.3.2 建筑节能措施建筑节能措施1.合理规划设计:根据建筑功能要求和当地的气候参数,在总体规划和单体设计中,科学合理地确定建筑朝向、平面形状、空间布局、建筑体型、间距、层高,选用节能建筑材潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告100、111料,保证建筑围护结构的保温隔热等热工特性,全面应用节能技术措施,最大限度减少建筑能耗量,获得理想的节能效果。2.增强建筑维护结构的保温隔热性能:设计中使用环保、节能型建筑材料,可有效减少通过围护结构的传热,从而减少各主要设备的容量,达到显著的节能效果。在满足通风、采光要求的前提下,尽量减少门窗的面积,并对窗户采取综合遮阳设计,以减弱夏季太阳辐射热,同时能在平常获得较多的自然采光。项目采用高性能外墙砖,不上人屋面采用卷材防水;混凝土整浇层,聚苯板保温隔热层,以满足国家的建筑节能规范要求。3.优先选用新型保温节能门窗:设计中采用热阻大、能耗低的节能材料制造的新型保温节能门窗可大大提高热工性能101、。项目采用采用新型建材,设计采用中空彩铝窗、高分子防水卷材、轻质隔断等,局部隔断为轻质材料。4.提高绿化水平:建筑设计通过提高建筑物高度,减少建筑占地来增加环境绿化面积。绿化对公共卫生临床中心气候条件起着十分重要的作用,它能调节改善气温,调节碳氧平衡,减弱温室效应,减轻城市的大气污染,减低噪声,遮阳隔热,是改善公共卫生临床中心微小气候,改善建筑室内环境,节约建筑能耗的有效措施。5.推广节能装饰和装修:外墙采用浅色饰面,屋面采用浅色涂料,可以减少外表面对太阳辐射热的吸收。建议室内潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告112装修采用浅色材料,增加二次反射光线,以增强室内光线,并达到一定的均匀102、度,可节省照明能耗,也能减少照明等设备散热而增加的空调负荷。6.充分利用自然通风自然通风是当今建筑普遍采取的一项改革建筑热环境、节约空调能耗的技术,采用自然风方式的根本目的就是取代或部分取代空调制冷系统。而这一取代过程有两点至关重要的意义:一是实现有效被动式制冷,当室外空气温度较低时自然通风可以在不消耗不可再生能源的情况下降低室内温度,带走潮湿气体,达到人体热舒适,即使室内外空气温湿度超过舒适区,需要水泵能源进行降温降湿处理,也可以利用自然通风输送处理后的新风,而省去风机能耗,且无噪声。这有利于减少能耗、降低污染,符合可持续发展的思想。二是可以提供新鲜、清洁的自然空气(新风),有利于人的生理和103、心理健康。室内空气品质的低劣在很大程度上是由于缺少充足的新风。空调所造成的恒温环境也使人体抵抗力下降,引发各种“空调病”,而自然通风可以排除室内污浊的空气,同时还有利于满足人和大自然交往的心理需求。为加强建筑物的自然通风,项目设计,一是将系统的进风口面对当地的主导风向,以充分利用风压作用。二是合理设定进风侧的窗墙比,以兼顾自然通风采光和日射得热的控制。三是加大可调节百叶窗的应用,依靠自然环境造成的室内外局部气压差和气体的扩散产生空气交换,亦可阻极端温度时热空气潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告113的进入。四是在有楼梯间的多层房间,充分利用楼梯间模拟通风竖井的通风功能,诱导和增强自然104、通风。7.3.3 电气节能电气节能1.建筑电气的节能原则在充分满足和完善建筑物功能要求的前提下,减少能源消耗,提高能源利用率,而不仅仅是简化建筑物功能要求,降低功能标准和使用要求。通过反复比较论证优化等方法,制定合理的供配电系统方案,合理配置建筑物内设备布置,有效科学管理与控制,从而实现节能减排减耗的目的。2.供配电系统的节能(1)通过计算分析各类负荷用电特点,结合建筑总平面的用电负荷分布情况,制定出合理经济的供电方案。(2)确定变电所数量,原则上变电所靠近负荷中心,减小变电所供电半径(小于 250 米),减少线路长度,降低线路损耗。(3)选择低损耗效率节能型变压器,如 SCB13 及后续型号105、的节能型低损耗高效率干式电力变压器等。其空载损耗低于国家规范干式电力变压器技术参数和要求(GB/Tl0228-2015)标准值 14%-18%。优化变压器运行方式,根据季节性负荷的特点,合理运行变压器数量,降低变压器空载损耗。(4)变压器接线组别选用 DYn11,该组别变压器在三相不平衡时,会减少中性点偏移,并有利于抑制高次谐波。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告114在工程调试阶段对谐波进行分析,采取切实可行的办法抑制谐波,提高电能利用率。(5)电动机、水泵、风机等动力设备应符合国家重点节能技术推广目录及建设部关于发布建设事业十五推广应用和限制禁止使用技术(第一批)的公告中的相关原106、则和要求。同时明确严格按照高耗能落后机电设备(产品)淘汰目录(第一批)(工节2009第 67 号文)的规定,严禁选择国家命令淘汰的水泵、风机等机电产品。对于 15KW 以上的电动机采用降压启动方式,对于电梯,生活水泵等需要频繁启动的设备采用变频调速控制。3.电气照明节能(1)充分合理的利用自然光,照明采用自然光和电气照明结合的方式设计和控制,以实现照明节能。(2)照明控制:充分利用天然自然采光、利用太阳光照明。(3)在项目中,按各教室使用的功能不同,采用对应的照明控制方式。对大空间场所集中控制,并可根据时间程序开启部分及全部照明灯。各设备用房及宿舍就地控制,每个开关所控制光源数不宜太多。对建筑107、物的楼梯间照明,采用了声光控节能灯,火灾时强制点亮;其它公共照明采用了智能灯光控制系统,有利于节能。(4)选择高光效节能型照明产品:依据建筑照明设计标准(GB50034-2013)照明功率密度值的规定进行设计;潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告115照明光源以气体(弧光)放电灯为主。根据不同的应用环境选用稀土三基色高光效的直管形荧光灯、自镇流(紧凑形)荧光灯、金属卤化物灯、LED 场致发光阵列组灯等。采用稀土三基色高光效荧光灯比普通卤粉荧光灯节电约 25%。(5)选择与以上光源配套的低能耗高效节能型电子镇流器,功率因数(Cos)=0.95。采用以上电子镇流器比电感镇流器节电约 20%108、。(6)在满足照度要求、装饰性及与环境协调等前提下,尽量选择高光效、高维护系数、配光曲线实用的灯具。选用灯具效率均不低于 建筑照明设计标准 GB50034-2013 中的相应规定。(7)疏散指示灯、出口标志灯的光源采用发光二极管LED 灯。4.协助其它专业选择低能耗高效节能型电气设备,如水泵、电梯、通风机、空调设备等 配用的电动机、变频器、电热设备(电开水器、电淋浴器)等。7.3.4 节水措施节水措施1.给水系统采用符合现行产品标准要求的管材,选用管内壁光滑、阻力小的给水管材,以减少管道对流体动力的消耗。2.公共建筑给水采用节水器具,并选择节水型器具,给水水嘴采用陶瓷阀芯等密封性能好、能限制出109、流流率水嘴;禁止使用一次冲水量大于 6L 坐便器;公共卫生间采用红外潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告116感应水嘴和感应式冲洗阀小便器、大便器。3.优化给水工程设计,加强施工管理,减少管网的漏失率。注重管材接口,控制管网漏失率不大于 5%。4.整个项目所有用水设备(生活、消防等)均选用新式节能型产品,合理选用管材、管径、阀门,以防跑、冒、滴、漏。7.4 节能效果分析节能效果分析项目通过采用上述合理节能建筑设计,增加建筑围护结构隔热性能和提高设备能效比的节能措施,在保证相同的室内热环境的前提下,与未采取节能措施前相比,可达到良好的节能效果。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告110、117第第八八章章环境影响评价环境影响评价环境保护是我国的一项基本国策,任何开发建设项目都必须按照环保法规做好环保工作,在合理利用自然资源的同时,有计划地保护环境,预防环境质量的恶化,控制环境的污染。8.1 评价依据评价依据1.污水综合排放标准(GB8978-2012);2.大气污染物综合排放标准(GBl6297-1996);3.声环境质量标准(GB3096-2008);4.建筑施工场界环境噪声排放标准(GB12783-2011);5.环境空气质量标准(GB3095-2012)。8.2 项目所在地环境现状项目所在地环境现状1.自然环境项目位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,周边风景较美,场址内无111、矿产资源和重要的森林植被,环境良好、空气污染度低。2.生态环境项目建设用地范围内没有文物古迹和风景名胜等,无工业污染源,空气清新,全年空气污染指数都保持在 50 以下。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1183.社会环境项目建设场址周边建筑密集度较低,固体垃圾废弃物量不多,无固定噪声源,社会关系较简单。4.特殊环境项目建设用地内无自然保护区等特殊环境影响。8.3 生态环境影响分析生态环境影响分析8.3.1 施工期环境影响分析施工期环境影响分析1.施工扬尘扬尘的影响主要来源于建筑施工材料装卸、搅拌等产生的尘埃,施工期间扬尘的情况随着施工阶段的不同而不同,其造成的污染影响是局部和短期的,112、期间加以控制不会影响附近生活活动的正常进行,而且局部影响在施工结束后就会消失。2.施工噪声(1)施工机械噪声施工机械如切割机、打磨机等产生的噪声较大,选址周边邻近群众会对噪声较为敏感。(2)运输噪声根据对工程数量的分析,项目需要运输量不大,主要是运输装修材料车辆往返经过的路段,会对沿线的声环境产生一定交通噪声影响。总的看来,这种声环境的影响是短暂的,将随着施工期潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告119的结束而消失。3.水环境(1)生活污水生活污水来源于施工人员食宿地产生的污水,由于用水量不大,污水影响不明显。生活废水采用相应的治理设施治理达标后,排入当地污水管网,经当地网水管网进入污113、水处理厂处理。(2)固体废弃物施工期的固体废弃物主要来源于施工过程中产生的建筑垃圾和施工人员食宿地产生的生活垃圾,这些固体废弃物应加处理,避免产生二次污染。(3)大气环境影响施工车辆会产生废气 CO、氮氧化物、二氧化硫等,从而对大气环境产生影响,结合项目实际情况分析,该影响甚微。8.3.2 运营期环境影响分析运营期环境影响分析1.污水项目建成后的污水的排放主要有住院病人和医护人员的生活污水以及医疗污水的排放,污水中含有病菌、病毒和寄生虫卵,是医院最主要的污染源。2.大气污染拟建项目的废气排放主要来源于机动车的尾气,汽车在怠速行驶及启动时,将有汽车尾气排放,主要污染物为 CO。潮州市公共卫生临床114、中心建设项目可行性研究报告120汽车启动时产生的废气拟采用安装汽车尾气净化装置等措施加以解决。3.噪声项目周围声环境可能产生影响的声源主要为社会生活,机械动力设备。区域来往人员大量增加,门诊人群来往,将产生大量的社会生活噪声。机械动力设备包括生活水泵,消防泵,柴油发电机组,中央空调等。这些动力设备运转时将产生机械噪声和空气动力噪声。备用的发电机和冷却机房等强噪设备安置于地下楼层,对周围声环境影响较小。4.医疗垃圾项目建成后排放固体废物包括医疗固废和一般生活垃圾两大类。医疗垃圾主要是在运营过程中产生的医疗废物。医疗废物来源广泛,成分复杂,如化学试剂,过期药品,一次性医疗器具等;废物成分包括金属,115、玻璃,塑料,纸类,纱布等,往往还带有大量病毒,细菌,具有较高的感染性。项目医疗垃圾固废组成详见下表 8-1 所示。表表 8-1项目医疗垃圾固废组成表项目医疗垃圾固废组成表类别类别特征特征常见组分或者废物名称常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物.1.被病人血液,体液,排泄物污染的物品2.废弃的血液,血清3.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告121类别类别特征特征常见组分或者废物名称常见组分或者废物名称损伤性废物能够刺伤或这个上人体的废弃的医用锐器1.医用针头,缝合针2.各类医用锐器,116、包括:解剖刀,手术刀,备皮刀,手术锯等。3.载玻片,玻璃试管等药物性废物过期,淘汰,变质或者被污染的废弃的药品1.废弃的一般性药品,如抗生素,非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物3.废弃的疫苗,血液制品等化学性废物具有毒性,腐蚀性,易燃易爆性的废弃的化学物品1.医学影像室,实验室废弃的化学试剂2.废弃的过氧乙酸等化学消毒剂3.废弃的汞血压计,汞温度计。8.4 生态环境保护措施生态环境保护措施8.4.1 施工期间施工期间环境环境保护措施保护措施1.防止扬尘措施(1)合理安排施工活动,尽量避免在同一时间出现多个扬尘产生点。(2)对于建设施工阶段的车辆和机械扬尘,建议采取洒水湿法抑尘117、。利用洒水车对施工现场和进出道路洒水,同时在施工场地出口设置浅水池,以利于减少扬尘的产量。(3)所有建筑工地的场内道路和建筑材料堆放处必须硬化,利用道路清扫车对道路和施工区域进行清扫,减少粉尘和二次扬尘产生。(4)工地出入口设置清除车轮泥土的设备,安装清洗潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告122车轮的装置,对离开工地的运输车进行冲洗,以免将有大量有土、泥、碎片等类似物体带到公共道路上。(5)对于装运含尘物料的运输车辆必须加盖篷布,严格控制和规范车辆运输量和方式,容易产生粉尘的物料不能够装得高过车辆两边和尾部的挡板,严格控制物料的洒落。(6)使用商品混凝土,减少水泥开包使用产生的粉尘。118、2.噪声防治措施施工期间严格遵照当地建筑施工噪声管理规定,防止噪声影响周围环境和人们的正常生产生活。主要措施有:合理安排施工计划和施工机械设备组合以及施工时间,避免在中午(12:00-14:00)和夜间(22:00-7:00)施工,避免在同一时间集中使用大量的动力机械设备。施工单位严格执行建筑施工场界环境噪声排放标准(GB12783-2011)的要求,在施工过程中,尽量减少运行动力机械设备的数量,尽可能使动力机械设备均匀地使用。对项目的施工场地进行合理布局,尽量使高噪声的机械设备远离附近的环境敏感点。从控制声源和噪声传播以及加强管理等几个不同角度施工噪声进行控制。3.水土保持措施根据中华人民共119、和国水土保持法和有关法规要求,项目建设必须认真做好水土保持工作。为了防止水土流失,应重点注意如下工作:及时做好排水导流工作,减轻水流对裸露地表的冲刷,潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告123排水沟应分段设置沉砂池,以减轻场地最终出口沉砂池的负荷,在施工中应实施排水工程,以预防地面径流直接冲刷施工浮土,导致水土流失加剧。4.水环境污染防治措施制定严格的用水制度,禁止施工人员向项目区域外倾倒一切废弃物,包括生产和生活废水、生产和生活垃圾等。对于施工人员的吃饭、洗漱、洗衣、洗澡及废弃物抛弃地点必须统一安排,对于生产废水,应通过沉砂池处理后,才能排放,以减少地表径流中的泥沙含量。在施工过程中120、还应加强对机械设备的检修,以防止设备漏油现象的发生,防止施工现场地表油类污染。5.固体废物污染防治措施施工单位应按照国家和当地有关建筑垃圾和工程渣土处置管理的规定,及时清运固体废物至指定的堆放场所。在施工期固体废物的处置过程中,采取如下管理措施:(1)根据需要设置容量足够的、有围栏和覆盖措施的堆放场地和设施,分类存放,加强管理。(2)渣土尽量在场内周转,就地用绿化、道路等生态景观建设。必须外运的弃土以及建筑废料应运到专门的建筑垃圾受纳场。生活垃圾应及时交由环保部门统一清运处置。(3)施工期间,对于运送散装建筑材料的车辆,必须按照有关规定用篷布进行遮盖,以免物料洒落。(4)对于施工人员聚居地的生121、活垃圾,定点设立专用潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告124容器(如垃圾箱)加以收集,并按时每天清运。(5)在工程竣工以后,施工单位应同时拆除各种临时设施,并将工地的剩余建筑垃圾、工程渣土处理干净,做到“工完、料清,场地清”。8.4.2 运营期间环境保护措施运营期间环境保护措施1.污水医院污水水质成份复杂。如消毒剂,来自化验、检验、手术等各科室的重金属、有机试剂,以及可能的放射性同位素等。作为医院,其排放的污水中含有大量有毒化学物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵。它们在环境中具有一定的适应能力,有的甚至在污水中存活时间较长,若未处理或处理不当即排入水体或用于灌溉,将会污染环境,影响人们122、的身体健康。医疗废水应有专设的污水处理装置进行收集,并排入医疗废水处理系统,按照国家规定进行严格消毒和其他处理。项目拟采用加氯消毒法对废水进行处理,接触消毒池的有效停留时间不少于 3 小时,经处理后达标排入城市污水管网。生活污水通过化粪池沉淀处理及进一步深化处理后,达标后排入城市管网。2.大气污染交管部门做好旧车的淘汰、报废管理,禁止超标排放车辆行驶。环境监测部门对该区域空气质量进行适当监测,如超标严重,可及时预报,提醒群众少在该地停留,向公众标潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告125明大气污染状况。3.噪声(1)为减少给水及消防水泵、电梯、风机设备运行时产生的噪音,设备应选用低噪音123、机型,机房亦应采用隔声、屏蔽、吸声、减振等治理措施。(2)为降低社会生活噪声影响,医院管理部门应该加强管理,对就医人员和车辆进行疏导,防止人群和车辆拥堵,劝解高声喧哗人员。(3)设备选型应选用噪声低,稳定性好的机组,采取减震,隔声等降噪措施。对于地下室所有风机均选用高效,低噪音,低振动设备,并在排风口设置消声装置。(4)为减少车辆进出对大楼的影响,应对车库进出道路进行降噪处理,如使用橡胶等软性路面,限制车辆在进出时的速度,并禁鸣等。4.医疗垃圾医疗废弃物的管理,需采取全过程管理及技术要求。根据医疗废物集中处置技术规范(试行),结合医院的医疗废物管理制度,提出一些防治措施要求。(1)源头分类和包124、装(2)产生地点的暂行贮存医疗废物管理计划中应对医疗废物的暂行贮存进行设计,分地域、分楼层、分区域设置暂时贮存点,对贮存容器的数量、大小规格、标识等内容作出规定,并示以医疗废物潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告126临时贮存箱分布图表示。(3)内部转运医疗废物内部转运是将放置在各个分散的临时贮存容器内的医疗废物转送到指定的集中贮存设施的过程。医疗废物管理计划中应该确定出转运车的有关要求,对转送车数量、废物转运路线、转运时间频次以及转运过程中发生废物遗漏等意外事故时的紧急应对措施等做出具体规定。(4)集中贮存医院的医疗废物集中贮存点,应用良好的照明设备和通风条件。库房外明显处应张贴医疗125、废物专用的警示标识和禁止吸烟、饮食的警示标识,应有严密的封闭措施,除工作人员外,其他人不能任意进出。医院医疗废物专职管理者应加强集中贮存的内部管理和监督检查频次,确保所有医疗废物不会流入社会。(5)应急处理措施应急情况包括医疗废物处置过程中,对人员发生刺伤、擦伤等伤害以及在内部转运、集中贮存过程中因包装物破坏造成泄漏等情况。医疗废物管理计划中应对上述应急情况发生时相应的处理程序和措施进行规定。发生刺伤、擦伤时,受伤者待伤情处理后自行或者委托其他人上报专职人员,进行详细记录,并根据伤口危害程度确定是否实施跟踪监测以及时间。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1278.5 环境影响评价环境126、影响评价环境保护是一项基本国策,项目建设必须符合国家的环保标准。因此,项目建设必须严格执行环保“三同时”的规定,对上述的“三废”分别进行严格的治理,使之达到国家“三废”的排放标准。确保项目建成后不会对周边环境产生污染和不良影响。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告128第第九九章章劳动安全劳动安全卫生卫生与消防与消防9.1 劳动安全卫生劳动安全卫生9.1.1 设计原则设计原则劳动安全及卫生必须贯彻“安全第一,预防为主”的方针,根据国家及地方相关劳动安全及卫生的规程、规范及标准,确定工程设计采用的劳动安全及卫生技术标准。因地制宜,选择技术成熟、性能可靠、经济实用的劳动安全及卫生措施工艺。127、新建项目的劳动卫生防护措施,必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产。工程项目及劳动场所的劳动安全卫生防护措施和有毒有害因素的强度,必须符合国家有关劳动安全卫生技术标准和相关的设计卫生标准。建筑施工现场的运输道路、机械安装、供水、排水、供电系统、材料堆放、脚手架等临时设施,必须符合安全和劳动卫生的要求,最大限度减少劳动安全事故隐患,确保工程施工期间安全、文明施工。9.1.2 采用的标准采用的标准1.中华人民共和国安全生产法(2014 年);2.生活饮用水卫生标准(GB5749-2006);3.民用建筑隔声设计规范(GB50118-2010);潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告129128、4.建筑设计防火规范(GB50016-2014)(2018 年版);5.建筑抗震设计规范(GB50011-2010)(2016 年版);6.机械安全防止上肢触及危险区的安全距离(GB12265.1-1997)。9.1.3 主要危害因素及危害程度分析主要危害因素及危害程度分析9.1.3.1 施工期危害因素和危害程度分析施工期危害因素和危害程度分析项目施工期危险因素主要有以下几方面:电气设备过载、泄漏,导致设备损坏、起火、触电,造成对人身生命的伤亡,以及污染的危害;机械设备失检、失灵,导致机具控制失灵,吊件坠落;易燃易爆物品储存混装、过量,监守不严,导致火灾、造成爆炸,违反治安条例及可能造成设备损129、坏,人身伤亡;施工作业带边界不清、无栏栅挡板、保安灯、闪光灯等,影响车辆通行、非施工人员进入现场,造成施工现场混乱;施工机械噪声、震动过大,引起妨碍对话、音响信号联络、从而会妨碍作业安全、还会对作业人员造成不适感及耳聋;建筑材料含有毒、放射元素、有害气体挥发,导致人身中毒、潜伏导致职业病。9.1.3.2 运营期危害因素和危害程度分析运营期危害因素和危害程度分析1.运营期间危及劳动安全因素项目运营期危险因素主要有以下几方面:火灾、电气设备过载故障及供电设备故障;排水系统不完善,建筑结构地震设计烈度设防未满足要求;地面材料不防滑或防滑效果不明显,存在安全事故隐患;应采取适当的防范和控制措施,潮州市130、公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告130避免人员伤亡事故发生。2.运营期间影响卫生因素运营期间产生的主要污染物为生活垃圾及生活污水,排水系统设施不完善,污水乱排以及垃圾站设施不完备影响周边环境卫生。9.1.4 劳动安全卫生措施劳动安全卫生措施9.1.4.1 施工期间劳动安全措施施工期间劳动安全措施工程施工期间,应遵守城市建设的规定,实施屏蔽封闭施工,以防非施工人员和车辆闯入,造成伤亡事故;施工人员应持证上岗,做到各负其责,各施其职,严禁无证上岗操作。施工期期间各类机械作业,应按照有关规定、规程和标准采取安全防护措施,并加强机械设备维护和检修,杜绝设备因失检、失灵而带病运行;各类电器设备应有131、警示标志,以防设备过载或泄漏时因设备损坏、燃烧、漏电等产生人员伤亡事故。9.1.4.2 施工期间卫生方面措施施工期间卫生方面措施工程施工弃渣土应引起高度重视,要严格按照政府所颁布的各项管理条例实施预防,避免由于管理不严,造成水土流失和扬尘污染环境。施工期间所产生的污水,应通过城市管理部门指定的排放方式排向污水系统,排出前应作沉淀及分离处理。施工期所产生的废气,应控制在镇环保部门规定的排放标准,严禁超标排放造成污染。对产生的有害气体、粉尘、油烟及废热等场所,应根据潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告131有害物质的特点、性质、数量和危害程度,考虑采取有效的消烟除尘和通风措施,配置必要的除132、尘、净化或回收装置,以保证施工场所及其周围环境空气达到国家环保、劳动卫生及能源部门等有关法规、规定的标准。对操作高噪声、振动设备的工作人员,应配备隔音耳塞并对设备采取加减振垫等,以保障工作人员身体健康。9.2 消防消防措施措施项目安全的重点在于火灾预防,要贯彻预防为主,防消结合的方针。项目建设时充分考虑消防安全布局、消防供水、消防通道、消防设备等内容。具体做好以下几点:1.加强对施工人员的消防安全培训工作。要搞好消防安全管理工作,消防安全培训是关键,对人员的消防培训应重从以下三个方面进行。(1)组织全体施工人员,认真学习贯彻执行中华人民共和国消防法,进一步增强全员的消防安全法律意识和责任意识。133、(2)教育施工人员及时报警。火灾报警是一个很重要的环节,一旦发生火灾,若不及时报警,自己又无法处置,后果往往不可收拾,同时应教育施工人员报告火警是每个公民应有的权利和应尽的义务,以解决个别人员对报警的错误认识。(3)进一步强化应付火灾的能力。火灾多为突发性事潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告132故,火灾发生后容易造成人心理上的恐惧,或因处置不当,错过了扑救初起火灾的最佳时机,小火变成大火,小灾酿成大灾,因此在平时应加强施工人员的基本消防技能培训,使人们懂得“三懂三会”的消防基础知识。2.易燃易爆物品的消防安全管理(1)施工中用的易燃易爆物品和压缩气体瓶,应设专用的仓库分类隔离存放。134、库房之间和建筑物防火间距应按消防规范严格执行。库房内通风、降温设备和电源、防爆设备必须灵敏、可靠,电源开关要设在库房以外安全的地方。(2)施工中所用的帘布、草席等易燃保温用品存放要远离火源,并按照施工需要严格控制使用,专人负责调派,以降低施工现场的火灾载荷。(3)施工现场、加工作业场所、材料堆置场所内刨花、木片、锯末等易燃物品及时清除,并且在此类场所严禁动用明火作业。(4)可燃保温材料不准堆放在电匣箱、电焊机、变压器及电动工具周围,以减少发生火灾的可能。3.施工现场的用火管理(1)施工现场动用明火作业的应严格落实有关消防安全管理制度,由施工现场的消防主管人员根据施工现场情况和消防措施落实情况开135、具动火证后方可动用明火。(2)动用明火地点要有专人负责看管,用火部位的周围无易燃、可燃物品,同时用火部位要准备好消防器材,备潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告133足消防水源。(3)使用焊接的施工作业中应用石棉被或不燃物品接住火花,防止引燃可燃物品。(4)动用明火作业后,负责人应对用火地点加强检查,确认无死灰复燃可能方可离开。4.加强对消防器材与设备的管理(1)施工现场确定的专兼职消防人员应按照机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定的有关要求,对施工现场的各种消防器材定期进行检查和维修,保证其完整好用。(2)如果遇到严寒冬季,施工现场的消防水源要做好保温防冻工作,以使其在发生火灾136、时发挥其应有的作用。5.加强项目运营期防火措施(1)制订完善的消防管理制度,落实到对各住户的管理;(2)运营期间应配备专门的消防责任人员,负责楼房日常的消防设施维护,检查,杜绝一切火灾隐患。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告134第第十十章章组织机构与人力资源设置组织机构与人力资源设置10.1 项目组织管理机构项目组织管理机构10.1.1 建设管理机构建设管理机构项目建设由潮州市政府项目建设中心负责组织代建,为保证项目的顺利实施,建议潮州市政府项目建设中心成立项目工作领导小组,加强工程的质量、进度、资金、安全等方面管理,确保工程的顺利实施。10.1.2 建设管理原则及依据建设管理原则137、及依据坚持依法管理原则,严格遵照国家建设管理的法令、法规,建议建立与项目法人制、建设管理制和合同管理制等相适应的建设管理体制,制定并完善各种规章制度和管理办法,使建设管理达到科学化、规范化、制度化;遵循加强重点、兼顾一般、注重效益的原则,对工程建设的投资计划、建设进度、质量管理、信息管理实行全过程的监督管理,努力实现确保工程质量、降低工程成本、缩短工程建设周期、提高投资效益的建设管理目标。10.1.3 规范化制度建设规范化制度建设为保障工程建设的正常运行,深入贯彻落实国家及部委有关项目法人制、工程监理、合同管理、质量管理、财务管理、行政管理等建设管理法律法规,进一步完善与项目建设潮州市公共卫生138、临床中心建设项目可行性研究报告135管理相配套的规定和办法,切实做到依法管理,同时加强监督检查的工作力度,逐步建立规范化的管理运行模式,建立施工管理制度、环保安全制度等可行的管理制度进行约束。10.1.4 工程施工及质量管理工程施工及质量管理1.项目的设计、施工、监理以及材料供应等单位按照有关规定和合同负责所承担工作的质量,并实行质量终生责任制。2.监理单位、参与建设的单位和个人有责任和义务向法人单位报告工程质量问题。质量管理由专人负责,定期报告工程质量,责任人和监理人要亲自负责。3.工程建设实行质量一票否决制,对质量不合格的工程,必须返工,直至验收合格。10.1.5 资金管理资金管理1.工程139、建设资金严格按照有关财务管理制度和合同条款规定进行管理。2.严格按照批准的建设规模、建设内容和批准的概算实施,不得随意调整概算、资金的使用范围。3.项目资金严格按程序审核后支付。建立项目费用报销制度、工程款申请、审核、批准制度和工程款验收结算制度。10.1.6 监督检查监督检查定期深入现场,对项目的进展、质量和资金使用情况进行监督检查。可组织技术专家进行技术指导,做到及时发现和解决问题。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告13610.1.7 项目监理项目监理建议委托具备相应资质的工程施工监理单位进行监理。由监理单位依据建设工程设计要求,制定工程建设监理制度,委派具有相应工程监理资格的技140、术人员负责项目工程建设施工监督管理。工程监理工作完成后,应向项目办提交工程建设工作总结报告和档案资料。10.1.8 建设工程竣工验收管理建设工程竣工验收管理建议按照有关规定作好项目竣工验收各项准备工作。1.按要求编制项目竣工验收总结报告,在项目建设过程中要做好工程资料档案管理。2.项目完成建设任务,按规定时间完成总结报告,向建设管理部门申请验收。项目建设管理组织机构系统如下图 10-1 所示。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告137图图 10-1项目建设管理组织机构图项目建设管理组织机构图10.2 人力资源设置人力资源设置10.2.1 建设期人力资源设置建设期人力资源设置为保证项目的141、顺利实施,潮州市政府项目建设中心专门成立工作领导小组,具体对工程实施管理。建设资金实行三专(专户储存、专人管理、专款专用),加强工程质量、进度、资金、安全管理,确保工程顺利实施。项目建设期人力资源设置情况见下表 10-1 所示。项目建设领导小组办公室项目建设领导小组办公室前期管理质量管理进度管理资金管理合同管理潮州市政府项目建设中心潮州市政府项目建设中心潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告138表表 10-1项目管理人力资源配置表项目管理人力资源配置表序号序号名称名称人数人数部门部门1领导小组1部门领导2前期管理1办公室3质量管理1办公室4进度管理1办公室5合同管理1财务部6投资管理1142、财务部合计610.2.2 运营期管理运营期管理项目建成后,交由潮州市人民政府成立专业物业管理机构或委托有资质的专业物业管理公司进行日常管理,加强对建筑物主体、社区场地及其设备、设施的维修养护。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告139第十第十一一章章实施进度计划与安排实施进度计划与安排11.1 建设工期建设工期项目前期准备工作时间 5 个月,于 2020 年 7 月至 2020年 11 月;施工工期 24 个月,计划于 2020 年 12 月开工建设,2022 年 11 月完工,2022 年 12 月竣工验收及交付使用。11.2 项目实施计划项目实施计划11.2.1 实施时间安排实施时143、间安排根据项目的建设内容及规模,实施计划安排如下:1.2020 年 7 月至 8 月,完成可行性研究报告编制及审批。2.2020 年 8 月至 9 月,完成设计招标、方案设计、方案批复等相关作。3.2020 年 10 月至 11 月,完成项目规划报建批复、工程预算及施工招标等相关工作。4.2020 年 12 月至 2022 年 11 月,共 24 个月,进行项目工程施工建设工作。5.2022 年 12 月进行工程竣工验收及交付使用。11.2.2 实施管理措施实施管理措施项目实施进度计划是原则性的,为了确保项目能在预期时间内竣工并投入使用,项目实施过程中可根据工程具体情况作相应调整。潮州市公共卫144、生临床中心建设项目可行性研究报告1401.强化项目管理,健全各项管理制度和岗位责任制,并将其落实到每个部门和每个成员,做到层层落实,责任到人,施工企业也要实行四定:定人员;定材料、质量;定完成时间;定奖优罚劣。2.采用先进的施工工艺,并努力提高机械化施工水平,使之确保工程质量的同时,尽可能提高施工效率。3.制定详细及切实可行的施工方案及进度,并对其进行动态管理,使现场的各个部门以及各工序始终处于最佳工作状态,做到按进度施工。4.采用平行施工和流水线施工等多种方式组织施工,适当增大投入,以缩短工期。5.根据现场周围环境和施工需要,适当组织二班制作业。6.做好原材料和半成品的供应,加强对施工机械的145、检查,维修管理工作,使现场能够均衡连续施工。7.深入细致做好各项工种间各专业间的协商与配合,避免相互干扰、扯皮、窝工等不良现象的产生。8.适当加大周转料具的投入,满足施工要求,根据工程的工期安排,适当加大周转料具的投入量,并按计划保证周转料具的及时供应,确保施工工期的需求。9.适当加大机械设备的投入,精选熟练施工队伍,提高劳动生产效率。10.加强施工进度计划管理,严格工期控制计划,确保工程按计划顺利施工,具体实施计划见图 11-1 所示。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告141表表 11-1潮州市公共卫生临床中心建设项目潮州市公共卫生临床中心建设项目实施进度安排表实施进度安排表序序号146、号进度进度持续时持续时间间(月月)20202020 年年20212021 年年 1 1 月至月至 20222022 年年 1212 月月6 67 78 89 910101111121220212021 年年 1 1 月至月至 20222022 年年 1212 月月1可行性研究报告编写及审批22设计招标及设计、落实资金计划相关工作23完成工程、监理公开招标及签订合同等相关工作24项目施工工作245项目竣工验收及交付使用1潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告142第十第十二二章章投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措12.1 投资估算投资估算12.1.1 估算范围估算范围根据项目的建设内容、147、建设方案及其具体情况,项目的投资估算考虑工程费用,因此,项目投资估算范围主要包括:工程建设费用、工程建设其他费用及预备费等。12.1.2 估算依据及说明估算依据及说明1.本工程依据广东省建设工程计价依据(2018)及潮州市同期同类工程造价水平进行估算;2.工程建设其他费用的估算是根据项目实际情况及有关规定进行估算。12.1.3 工程建设其他费用工程建设其他费用1.项目前期工作费:按发改价格2015299 号、国家计委关于印发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知(计价格19991283 号)的规定计算;2.工程监理费:按发改价格2015299 号、国家发展改革委、建设部关于印发建设工程监理与相148、关服务收费管理规定的通知(发改价格2007670 号)的规定计算;3.工程勘察费:参考发改价格2015299 号,按建安工程费 1.1%估算;潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1434.工程设计费:按发改价格 2015 299 号、计价格 200210 号文,难度系数取 1.2 计算;5.工程专项检测费:按建安费用的 1%估算;6.全过程造价咨询费:按发改价格2015299 号,结合粤价函2011742 号文,实行市场调节价估算;7.施工图审查费:按勘察设计费的 6.5%计取;8.工程保险费:建设工程费用的 0.3%估算;9.防雷设施检测费:按 1.8 元/平方米计取;10.招标代理149、费:按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算;11.测量测绘费:按设计的 10%估算;12.临时设施及场地准备费:按建安工程的 2%估算;13.水土保持方案编制费:按保监200522 号文估算;14.城市基础配套设施费:按潮州当地每平方米 74 元估算;15.地质灾害危险性评价费:按发改价格2006745 号估算;16.白蚁防冶费:按按 3 元/平方米计算;17.环境影响评价费:按计价格2002125 号文估算;18.建设单位管理费:按财建2016504 号文估算;19.档案归档费:依据工程档案编制、整理经营服务成本核对标准计算;21.绿色建筑工程咨询服150、务费:按粤建节协201309潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告144号估算,按二星标准的建筑群估算;22.规划设计费:按广东省城市规划收费标准的修建性详细规划编制费估算;23.征地拆迁费:按潮州当地征地拆迁标准估算;24.预备费:按工程费用与工程建设其他费用之和的 8%计算。25.设备费:按医院各专业科室业务的性质和医疗、教学、科研的需求估算医疗设备购置。12.2 项目总投资及资金筹措项目总投资及资金筹措12.2.1 项目总投资估算项目总投资估算经研究,项目估算总投资 34984.30 万元,工程建设费用为 20077.47 万元,工程建设其他费用 4908.0 万元,预备费 199151、8.84 万元,医疗设备购置费 8000 万元,估算情况见下表 12-2 所示。12.2.2 资金筹措方式资金筹措方式项目估算总投资 34984.30 万元,建设资金由市卫生健康局积极向上级争取资金支持,并充分利用地方专项债券资金加大投入,不足部分由市财政予以保障。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告145表表 12-2潮州市公共卫生临床中心建设项目潮州市公共卫生临床中心建设项目投资估算表投资估算表序号序号工程和费用名称工程和费用名称建安工程建安工程 指标(元指标(元/)单位单位数量数量其他费用其他费用总值(万元)总值(万元)占投资比例占投资比例%备注备注一一工程费用工程费用20077152、.4720077.4720077.4720077.4757.3957.391场地平整220.0050.0044000.22220.00按 66 亩考虑2急诊部160.004000.00400.00160.00含土建与装修3门诊部960.004000.002400.00960.00含土建与装修4住院部3600.004000.009000.003600.00含土建与装修5医技科室1840.004000.004600.001840.00含土建与装修6医技科室二次装修1380.003000.004600.001380.00含急诊抢救室、重症抢救室(ICU)、简易手术室、供应室7保障系统800.0040153、00.002000.00800.00含土建与装修8行政管理224.002800.00800.00224.00含土建与装修9院内生活用房224.002800.00800.00224.00含土建与装修10预防医学用房314.712800.001123.97314.71含土建与装修11科研房屋89.602800.00320.0089.60含土建与装修12培训用房314.222800.001122.20314.22含土建与装修潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告14613大型医疗设备间列面积280.002800.001000.00280.00含土建与装修14强电安装工程377.06160.00154、23566.17377.0615弱电工程235.66100.0023566.17235.6616给排水工程353.49150.0023566.17353.4917消防工程235.66100.0023566.17235.6618空调工程471.32200.0023566.17471.3219地下建筑土建与装修1080.004000.002700.001080.0020基坑支护675.002500.002700.00675.0021地下室电气工程121.504502700121.5022地下室给排水工程54.00200270054.0023地下室消防工程37.80140270037.8024热水系155、统188.538023566.17188.5325电梯工程440.00550000.00台8.00440.0026地下室通风工程27.00100.002700.0027.0027绿色建筑增加费315.19120.0026266.17315.19潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告14728海绵城市措施费264.0060.0044000.22264.0029高低压配电系统300.003000000.00项1.00300.0030医疗气体系统工程525.32200.0026266.17525.32含管道、设备等31医疗信息化工程950.009500000.00项1.00950.00含信息系156、统软硬件、机房、网络32室外工程2074.992314.9932.1室外道路广场600.00400.0015000.00600.0032.2室外园林绿化126.9982.4615400.00126.9932.3室外给排水528.00120.0044000.22528.0032.4室外照明220.0050.00项44000.22220.0032.5室外污水处理600.006000000.00项1.00600.0032.6围墙160.00800.00m2000.00160.0032.7大门80.00200000.00个4.0080.0033人防设施工程675.002500.002700675.00157、34地面停车场工程29.40350.0084029.40二二工程建设其他费工程建设其他费4908.04908.04908.04908.014.0314.03潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1481前期工作费用122.70122.701.1 节能报告编制及评估45.1145.11按发改价格2015299 号,结合计价格19991283 号实行市场调节价估算。1.2 编制可行性研究报告36.7136.71按发改价格2015299 号,结合计价格19991283 号实行市场调节价估算。1.3社会稳定风险分析及评估费40.8840.88按发改价格2015299 号,结合计价格1999128158、3 号实行市场调节价估算。2工程监理费378.83378.83按发改价格2015299 号,结合发改委、建设部2007670号文,实行市场调节价估算。3勘察费220.85220.85参考发改价格2015299 号,按建安工程费 1.1%估算4设计费545.94545.94按国家计委、建设部计价格200210 号文。5工程专项检测费200.77200.77按建安的 1%估算6全过程造价咨询费157.14157.14按发改价格2015299 号,结合粤价函2011742 号文,实行市场调节价估算。7施工图审查费49.8449.84按勘察设计费的 6.5%计取。8工程保险费60.2360.23建设工159、程费用的 2%估算。9防雷设施检测费1.8026266.174.734.73按 1.8 元/平方米计取。10招标代理费73.8873.88潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告14910.1勘察招标代理费2.472.47按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。10.2设计招标代理费5.815.81按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。10.3监理招标代理费4.154.15按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。10.4 造价咨询招标代理费1.961.96按发改价160、格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。10.5施工招标代理费28.4728.47按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。10.6设备招标代理费29.9229.92按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。10.7其他招标代理费1.101.10按发改价格2015299 号,结合发改办价格2003857 号实行市场调节价估算。11测量放线费54.5954.59按设计的 10%估算12临时设施及场地准备费401.55401.55按建安工程的 2%估算13水土保持方案编制费72.107161、2.10按保监200522 号文估算14城市基础配套设施费74.0026266.17194.37194.37按潮州当地 74 元/平方米15地质灾害危险性评价费8.008.00按发改价格2006745 号估算潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告15016白蚁防冶费3.0026266.177.887.88按 3 元/平方米计算17环境影响评价费7.517.51按计价格2002125 号文计取18建设单位管理费240.77240.77按财建2016504 号文估算19档案归档费24.0524.05依据工程档案编制、整理经营服务成本核对标准计算。20绿色建筑工程咨询服务费34.5634.56162、按粤建节协201309 号估算,按二星标准的建筑群估算。21规划设计费12.0012.00按广东省城市规划收费标准的修建性详细规划编制费估算。22征地拆费994.80994.8022.1征地费80000.00亩23.6188.80188.80按潮州当地征地标准估算22.2拆迁费2600.003100806.00806.00按潮州当地拆迁标准估算23植被恢复费63.0063.00估列24使用林地可行性报告和采伐设计费43.0043.00估列25人防异地建设费1000.009349.06934.91934.91按 1000 元/平方米估列三三预备费预备费1998.841998.841998.841163、998.845.715.71(一(一+二)二)*8%*8%四四设备购置费设备购置费8000.008000.008000.008000.0022.8722.87医疗设备购置估列医疗设备购置估列五五总投资总投资34984.3034984.30100.00100.00(一(一+二二+三三+四)四)潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告151第十第十三三章章招标方案招标方案13.1 招标依据招标依据1.中华人民共和国招标投标法(2017 年修订);2.必须招标的工程项目规定(中华人民共和国国家发展和改革委员会令 16 号)(自 2018 年 6 月 1 日起施行);3.工程建设可行性研究报告增加164、招标内容和核准招标事项暂行规定(国家发展计划委员会令 2001 年第 9 号);4.广东省实施办法(2019 年)。13.2 招标政策招标政策必须招标的工程项目规定(中华人民共和国国家发展和改革委员会令 16 号)自 2018 年 6 月 1 日起施行,必须招标的工程项目范围如下:一、全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目包括:(一)使用预算资金 200 万元人民币以上,并且该资金占投资额 10%以上的项目;(二)使用国有企业事业单位资金,并且该资金占控股或者主导地位的项目。二、使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告152包括:(一)使165、用世界银行、亚洲开发银行等国际组织贷款、援助资金的项目;(二)使用外国政府及其机构贷款、援助资金的项目。三、不属于本规定第二条、第三条规定情形的大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目,必须招标的具体范围由国务院发展改革部门会同国务院有关部门按照确有必要、严格限定的原则制订,报国务院批准。四、本规定第二条至第四条规定范围内的项目,其勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购达到下列标准之一的,必须招标:(一)施工单项合同估算价在 400 万元人民币以上;(二)重要设备、材料等货物的采购,单项合同估算价在 200 万元人民币以上;(三)勘察、设计、监理等服务166、的采购,单项合同估算价在 100 万元人民币以上。同一项目中可以合并进行的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购,合同估算价合计达到前款规定标准的,必须招标。13.3 项目招标方案项目招标方案根据必须招标的工程项目规定(中华人民共和国国家发展和改革委员会令 16 号)、广东省实施办法的有关规定,项目属于使用财政资金投资建设的医疗卫生建设项目,属于必须招标范围。项目估算总投资 34984.30 万元,其中工程建设费用20077.47 万元,施工单项合同估算超过 400 万元,须采用委托公开招标方式组织实施;设备单项合同估算估算价 8000万元,超过 200 万元的标准,167、须采用委托公开招标的方式实施;勘察、设计和监理单项合同估算价分别为 220.85 万元、545.94 万元和 378.83 万元,均超过 100 万元的标准,均须采用委托公开招标方式组织实施;其它项目其他投资可不采用工程招标方式实施,但需按政府采购有关规定办理相关手续。招标基本情况见表 13-1 所示。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告154表表 13-1潮州市公共卫生临床中心建设项目潮州市公共卫生临床中心建设项目招标基本情况表招标基本情况表招标内容名称招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察220.85设168、计545.94建筑工程20077.47安装工程监理378.83设备8000医疗设备重要材料其他情况说明:根据必须招标的工程项目规定(中华人民共和国国家发展和改革委员会令 16 号)、广东省实施办法的有关规定,项目估算总投资 34984.30 万元,其中工程建设费用 20077.47 万元,施工单项合同估算超过 400 万元,须采用委托公开招标方式组织实施;勘察、设计和监理单项合同估算价分别为 220.85 万元、545.94 万元和 378.83 万元,均超过 100 万元的标准,均须采用委托公开招标方式组织实施。医疗设备购置费用 8000 万元,其它项目其他投资可不采用工程招标方式实施,但需169、按政府采购有关规定办理相关手续。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告155第十第十四四章章财务评价财务评价14.1 财务评价财务评价随着我国社会主义市场经济体制的建立,工程项目评估在国民经济生活中起着十分重要的作用,它运用科学方法和手段,对建设中的技术、经济等因素进行深入的调查研究,分析判断,选出最优方案,为投资主体提供科学决策的依据,从而保证其具有较高的社会、经济效益。本经济评价参照国家计委的建设项目经济评价方法与参数以及投资项目可行性研究指南所规定的方法进行评估。评估包括两个方面:社会综合经济评价和财务评价。由于项目为潮州市公共卫生临床中心建设项目,为社会公益项目,建设资金由市卫生170、健康局积极向上级争取资金支持,并充分利用地方专项债券资金加大投入,不足部分由市财政予以保障,因此可不进行财务评价,仅对社会综合经济评价,项目有 290 个停车位及相关广告收入,项目预期收益可观。项目估算总投资 34984.30 万元,与同地区、同期的同类建筑的价格比较,项目投资估算经济合理符合相关造价规定。14.2 财务指标财务指标分析分析本项目是潮州市公共卫生临床中心建设项目,不以盈利潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告156为目的,非盈利目的项目的财务评价只需对投资,成本费用、收入进行估算,通过对单位功能投资成本对项目财务能力进行分析。单位功能投资,指建设一个单位的使用功能或项目以171、及提供一个单位的服务所需的投资。单位功能投资=建设投资/年服务总量,本项目年服务总量为总建筑面积。单位功能投资=34984.30万元/26266.17平方米=13319.15元/平方米。建安工程单位面积工程造价:20077.47 万元/26266.17 平方米=7642.80 元/平方米14.3 财务评价结论财务评价结论本项目是潮州市公共卫生临床中心建设项目,项目运营不以盈利为目的,坚持服务社会的原则,项目建成后,将优化潮州市医疗卫生资源配置,补齐短板,进一步提高潮州市传染病防控工作整体水平,同时,项目的实施,将基本解决潮州传染病业务用房和人员不足的状况,全面提升潮州市传染病预防控制和突发公共172、卫生事件应急处置能力,有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件发生,保障人民群众身体健康,建议建设单位积极争取各级政府支持,争取尽快建设,早日投入使用。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告157第十第十五五章章社会社会分析分析15.1 社会效益分析社会效益分析项目属于公益性的医疗卫生建设工程,为非盈利性的社会公益项目,项目运营后无直接的经济效益,但对当地经济发展及社会的稳定将带来不可估量的间接经济效益,项目的效益主要体现在社会效益上。项目建成后,将优化潮州市医疗卫生资源配置,补齐短板,进一步提高潮州市传染病防控工作整体水平,同时,项目的实施,将基本解决潮州传染病业务用房和人员不足的状况,全173、面提升潮州市传染病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件发生,保障人民群众身体健康,为当地的经济和社会发展保驾护航。15.2 项目所在地互适性分析项目所在地互适性分析项目为潮州市公共卫生临床中心建设项目,项目实施社会意义重大,就广大群众而言,对国家大政方针十分支持,普遍持欢迎态度。项目的实施中会涉及多个部门、单位,需要各部门和单位的积极配合与参与,他们普遍对本工程的建设和运用持支持和配合态度。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告15815.3 风险分析风险分析项目风险主要存在于以下几个方面:1.工程风险及对策工程风险及对策工程风险主要为地质勘探、设174、计技术、施工技术、生产工艺、应用设备、原材料等原因产生的技术风险;以及勘察设计单位的技术和经验、承包商的资质和经验、监理单位的资质和信用、供应商的信用和管理、外来破坏、盗窃等产生的人为风险。项目为潮州市公共卫生临床中心建设项目,通过加强管理,严格按照国家基本建设程序实施,实行工程质量责任制度、项目法人责任制度、招标投标制度、工程承包合同制度、工程监理制度和竣工验收制度,确保项目的顺利实施和工程质量,降低工程风险。加强地质、自然灾害的预防、预测工作,使工程施工的未预见风险降至最低。2.资金风险及对策资金风险及对策资金风险主要为筹措资金不到位或者原定的融资方案发生变化以及资金运用不当而造成的资金短175、缺,导致项目工期拖延甚至被迫终止。项目为潮州市公共卫生临床中心建设项目,建设资金得到各级政府的大力支持,通过积极争取财政资金,同时加强资金使用的监督和管理,做到专款专用,使项目资金风险降到最低。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1593.外部协作条件风险及对策外部协作条件风险及对策外部协作风险主要为交通运输、供水、供电、通讯等主要外部协作配套条件发生重大变化,给项目建设和运营带来困难。从项目建设场址分析,项目外部协作条件在项目建设期和运营期不会发生重大变化,通过与各相关部门积极协商洽谈,保障项目建设与运营期需要的相关基础配套设施,使项目顺利实施。4.政策风险及对策政策风险及对策政策风176、险:主要为社会经济条件发展重大变化或者政府政策做出重大调整,导致项目原定目标难以实现甚至无法实现。项目建成后将优化潮州市医疗卫生资源配置,补齐短板,进一步提高潮州市传染病防控工作整体水平,同时,项目的实施,将基本解决潮州传染病业务用房和人员不足的状况,全面提升潮州市传染病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件发生,保障人民群众身体健康,项目建设得到政府的大力支持,政策风险对项目而言属一般风险。5.社会风险及对策社会风险及对策社会风险主要为社会条件、社会环境发生变化,项目建设和运营带来的损失。项目建设顺应民心民意,有利于改善当地医疗卫生条件环境,促进地区基础177、设施完善,得到社会各界人士的大力支持,能为项目所在地的社会环境、人文条件所接纳。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告160通过分析项目所面临的风险因素,提出了降低风险防范措施,可以有效地降低风险发生的概率。项目建设风险较小,为一般风险,因此不会影响项目建设的可行性。表表 15-1项目建设社会风险影响程度表项目建设社会风险影响程度表序号序号风险因素风险因素影响程度大小影响程度大小1工程风险小2资金风险小3外部协作条件风险小4政策风险小5社会风险小15.4 社会评价结论社会评价结论项目的建设具有显著的社会效益,不存在与所在地的互适性问题,也不存在社会风险问题,故对项目的社会效益评价是正面与178、肯定的,项目是可行的。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告161第十第十六六章章社会稳定风险分析社会稳定风险分析16.1 编制依据及要求编制依据及要求16.1.1 编制依据编制依据1.国家发展改革委重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法(发改投资20122492 号);2.国家发展改革委办公厅关于印发重大固定资产投资项目社会稳定风险分析篇章和评估报告编制大纲(试行)的通知(发改办投资2013428 号);3.广东省发展改革委关于印发重大项目社会稳定风险评估暂行办法的通知(粤发改重点20121095 号)。16.1.2 编制要求编制要求1.坚持以人为本,贯彻落实科学发展观。以维护广179、大人民群众的根本利益为出发点和落脚点,充分考虑群众、企事业单位的合法权益、合理诉求,及早发现影响社会稳定的隐患,有针对性地采取措施,从源头上预防和减少矛盾,防范和化解社会稳定风险,保障项目的顺利实施。2.强调公众参与,广泛征求各方面意见。应按照公开透明的原则,向受到项目实施影响的各类利益相关方提供项目的有关信息;采取召开座谈会、重点访谈、潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告162实地调研、问卷调查等多种方式,征求各利益相关方特别是直接利益受损群体的意见。坚持全面调查与重点核查相结合,掌握第一手资料,基础数据真实可靠,尽可能全面、完整地了解和把握真实情况。3.全面分析、科学判断。采取定性180、分析与定量分析相结合、综合性分析和专业性分析性相结合、经验总结与科学预测相结合的方法,对涉稳风险因素进行全方位的分析评价,确保分析结论的准确性、防范措施的可行性和应急预案的有效性。4.重点关注风险等级。全面分析有关各方所关注的涉及社会稳定风险的问题;明确界定受项目影响的利益相关者范围;重点揭示项目实施可能引发社会不稳定的因素。按照项目实施对社会稳定可能造成的风险程度,对拟采取的风险预防、化解和处置等管理措施进行可行性和有效性分析,经综合分析作出采取措施后项目风险等级的评判结论,提出项目能否实施的建议。16.2 风险调查风险调查16.2.1 风险调查方法风险调查方法1.问卷法;2.访谈法;3.实181、地观察法;4.文献法。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告16316.2.2 风险调查重点风险调查重点项目为潮州市公共卫生临床中心建设项目,必须对环境影响可能对周边建筑质量的影响进行风险调查,主要有以下几点:1.项目规划设计的合理性,与周边敏感目标之间的位置关系以及景观、视觉干扰等方面的影响;2.项目建设期间因施工管理不当造成空气污染、噪声、粉尘等环境保护方面的问题以及重大事故造成的社会稳定风险;3.项目运行对周边环境、交通出行的影响。16.3 风险识别风险识别在风险调查的基础上,针对日后可能引发不稳定事件的事项,全面、全程查找可能引发社会稳定风险的各种风险因素。并根据各项风险因素的成182、因,影响程度、发生可能性等,对风险因素进行分类梳理,确定主要风险。1.违反国家法律法规和有关政策规定违反国家法律法规和有关政策规定风险分析风险分析:项目符合党的方针和国家政策法规,符合国家建设相关规划,项目目标与规划内容衔接和协调。项目规划用地位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,不影响防洪、排涝,不压覆矿床和文物,不影响通航及军事设施,与城市发展规划相一致。风险评估风险评估:项目建设合法、合规、合理,由此引发社会潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告164风险事件的可能性很小。2.土地影响土地影响风险分析风险分析:项目符合当地城市总体规划的要求,选址已经规划论证,并在国家有关法律、法规允许183、范围内进行,具备国家法律支持条件,该用地为医疗卫生用地,符合土地利用规划和城市总体规划的要求,土地使用性质符合相关规划及政策规定。原址为岭后医院,需征地 66 亩,拆迁面积约1600 平方,由古巷镇政府统筹协助征地及拆迁工作,当地群众对该项目建设反映良好,通过征地拆迁的政策协调,可风险评估:风险评估:由此引发社会风险事件的可能性一般。3.影响群众的生产、生活影响群众的生产、生活风险分析:风险分析:项目选址合理,施工采用成熟可靠的技术,不会给周边群众的生产、生活带来较大的不良影响。风险评估:由此引发社会风险事件的可能性较小。4.环境影响环境影响风险分析风险分析:项目在施工运营过程中,周边群众可能184、由于工程建设影响进行利益诉求,如施工噪音、扬尘、固体废弃物、废水等影响。项目建设和运营中产生的污染物数量较少,对生活及生产污水,经过处理后排入市政污水管网,对周围环境没有影响。三废的重点应放在施工过程中的建筑垃圾上和噪音控制上,只要加强管理,及时处理,可以创造一个良好的施工环境,保护周围的环境生态功能。项目建成后,生活污水经化粪池处理后排入市政污水管潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告165网,对周围环境不会产生不良影响。项目严格执行环保设施与主体工程同时设计,同时施工,同时投产的“三同时”方针。从以上各方面分析,项目建成使用后对所在地区的环境和生态不会产生不良影响。风险评估:风险评估185、:由此引发社会风险事件的可能性较小。5.交通影响交通影响风险分析:风险分析:(1)施工期间:项目建设施工期间发生的交通量主要是建材及设备的运输,交通量会相对增大,当地群众出行发生交通事故风险的概率增加,故对交通有一定影响。(2)运营期间:项目在运营期间,交通流线设计合理,交通量一般。风险评估:风险评估:由此引发社会风险事件的可能性一般。6.施工期间其他不利影响施工期间其他不利影响风险分析风险分析:施工期间的其他不利影响因素繁多,且容易忽视,常见的主要有施工安全、施工管理等。工程施工内部如劳动用工、安全保障、工资发放、工程款支付等方面,如果不能做到合理、及时、规范,也可能引发社会不稳定问题。因此186、要合理组织工期、规范劳动用工管理、及时足额支付工程款和发放工人工资,加强工人业余活动安排与管理;做好工程维护、安全保障、施工标示,规范作业。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告166风险评估:风险评估:由此引发社会风险事件的可能性较小。表表 16-1项目主要风险因素识别表项目主要风险因素识别表序号序号风险因素风险因素发生阶段发生阶段风险类型风险类型备注备注1违反国家法律法规和有关政策规定前期决策政策风险长期2土地影响项目实施政策风险短期3影响群众的生产、生活项目实施工程风险短期4环境影响项目实施项目与社会适应性风险长期5交通影响项目实施项目与社会适应性风险长期6施工期间其他不利影响项目187、实施工程风险短期16.4 风险估计及初始风险等级判断风险估计及初始风险等级判断项目采用定性分析与定量分析相结合的风险分析方法,对筛选和归纳的主要风险因素进行分析,估计项目整体风险,并与风险等级评判标准进行对比,确定风险等级和防范风险优先顺序的过程。项目风险因素概率及影响评判见表 16-2 所示,项目社会稳定风险等级参考标准见表 16-3 所示。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告167表表 16-2项目风险因素概率及影响评判表项目风险因素概率及影响评判表序号风险因素风险概率等级定量标准定性标准风险影响等级影响程度风险程度风险等级1违反国家法律法规和有关政策规定很低0%20%发生的可能性188、很小可忽略影响在当地造成很小影响,可自行消除15%20%=3%微小2土地影响较低41%60%发生的可能性一般中等影响在当地造成一定影响,需要通过一定时间才能消除,并需付出一定代价20%40%=8%一般3影响群众的生产、生活较低21%40%发生的可能性较小中等影响在当地造成一定影响,需要通过一定时间才能消除,并需付出一定代价20%20%=4%较小4环境影响较低21%40%发生的可能性较小较小影响在当地造成一定影响,但在短期内消除15%20%=3%较小5交通影响较低21%40%发生的可能性一般较小影响在当地造成一定影响,需要通过一定时间才能消除,并需付出一定代价15%40%=4.5%一般6施工期间189、其他不利影响较低21%40%发生的可能性较小较小影响在当地造成一定影响,但在短期内消除15%30%=9%较小注:1.风险概率(p)五个档次:很高(81%100%)、较高(61%80%)、中等(41%60%)、较低(21%40%)、很低(0%20%);2.影响程度(q)五个等级:严重(定量标准 81%100%)、较大(61%80%)、中等(41%60%)、较小(21%40%)、可忽略(0%20%);3.风险程度(R):重大(R=pq64%)、较大(R=pq36%)、一般(R=pq16%)、较小(R=pq4%)、微小(R=pq0%)。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告168表表 16-3190、项目社会稳定风险等级参考标准表项目社会稳定风险等级参考标准表风险等级高风险中风险低风险单因素风险程度评判标准2个及以上重大或5个及以上较大单因素风险1 个重大或 2 到 4 个较大单因素风险1 个较大或 1 到 4 个一般单因素风险综合风险指数评判标准0.640.360.640.36从项目社会稳定风险等级参考标准表可知,项目单因素风险小于 0.36,项目属于低风险类项目,是可以实施建设的项目,因此,项目建设是可行的。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告169第十第十七七章章结论与建议结论与建议17.1 研究结论研究结论1.项目建成后将优化潮州市医疗卫生资源配置,补齐短板,进一步提高潮州191、市传染病防控工作整体水平,同时,项目的实施,将基本解决潮州传染病业务用房和人员不足的状况,全面提升潮州市传染病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件发生,保障人民群众身体健康,为维护潮州市的经济建设和社会稳定作出贡献。项目具备较好的社会效益,项目的建设是十分必要的。2.项目建设地址位于潮州市潮安区古巷镇岭后麻风村,基础配套设施相对齐全,项目建设条件较为齐备,项目可较快完成。3.经研究,项目估算总投资 34984.30 万元,建设资金由市卫生健康局积极向上级争取资金支持,不足部分由市财政予以保障,建设资金有较好保障。4.项目拟采用的设计方案符合相关设计规范,192、建设规模和技术标准符合项目实际情况,实施方案具有可行性。项目建设通过节能材料的使用,平面合理布置,可达到良好的节能效果。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告1705.项目建设必要,选择环境良好,离市中心较远,环境应安静,远离污染源,符合专科医院的选址,项目建设具有显著的社会效益和环境效益。研究表明,项目符合国家政策,资金筹措及技术上是可行的,社会效益明显,因此,项目的建设是十分必要的,也是可行的。17.2 建议建议为了更好地完成项目建设,现提出以下建议:1.建设资金由市卫生健康局积极向上级争取资金支持,并充分利用地方专项债券资金加大投入,不足部分由市财政予以保障,资金能否落实到位对项目193、的建设影响较大,因此,建议尽快落实申请专项资金事宜。2.加快对项目可研报告的审核,应尽快做好项目报批、环评、设计等工作。3.加快项目征地工作推进及原岭后医院的拆迁工作。4.按政府规定办理使用林业相关手续,并缴纳森林植被恢复费。5.建议对项目选择有相应施工资质的优秀企业进行施工,同时加强工程施工监理,以保证项目建设工程的质量与效率。6.加强现场管理,运用科学管理手法,优化施工组织设计,高效调动各单项工程施工进程,以保证项目工程进度,潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告171缩短建设工期。7.力求社会效益、环境效益相协调。在项目建设期间和营运期间应尽可能减少对环境的影响,严格执行环境保护的“三同时”制度,将项目对周围的影响降到最低。潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告172附件附件 1 拟建项目用地红线图拟建项目用地红线图潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告173附件附件 2、项目总平面图、项目总平面图潮州市公共卫生临床中心建设项目可行性研究报告174附件附件 3 项目效果图项目效果图