1、犍为县“十四五”卫生健康发展规划目 录第一章 规划背景4第一节 发展基础4第二节 发展环境8第二章 总体要求10第一节 指导思想10第二节 基本原则11第三节 发展目标12第三章 重点任务15第一节 构建强大公共卫生体系15第二节 加快推进健康城市建设18第三节 打造县域医疗服务高地20第四节 推动中医药高质量发展24第五节 强化重点人群健康保障26第六节 培育大健康产业增长极32第七节 深化医药卫生体制改革33第八节 加强卫生人才队伍建设36第九节 推动数字卫生健康发展38第四章 组织保障40第一节 强化组织领导40第二节 加强法治保障41第三节 完善筹资机制41第四节 强化宣传引导42第五2、节 加强监测评估42附件1 犍为县“十四五”医疗卫生领域重点项目投资计划表44附件2 犍为县“十四五”医疗卫生机构等级创建计划50附件3 犍为县“十四五”医疗卫生机构省级重点学科（实验室）及重点专科创建计划51附件4 犍为县“十四五”医疗卫生机构市级重点专科创建计划52附件5 犍为县医疗卫生机构分布示意图53“十四五”时期，是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键五年，也是推动犍为卫生健康高质量发展的关键五年。根据乐山市“十四五”卫生健康发展规划和犍为县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要，编制本规划，主要阐明“十四五”时期卫生健康发展的总体要3、求和重要任务，是未来五年维护人民群众生命安全和身体健康的行动纲领，是全县人民共同追求健康、推进健康犍为建设的行动指南。第一章 规划背景第一节 发展基础“十三五”时期，在县委、县政府的坚强领导下，以维护和增进人民群众健康为宗旨，贯彻新时代卫生健康工作方针，积极推进“健康犍为”建设，医药卫生体制改革强基固本，县、镇、村三级卫健体系巩固完善，社会办医格局初步形成，基本医疗水平不断提高，在抗击新冠肺炎疫情和防汛救灾中发挥重要作用，卫生健康事业发展取得显著成效，人民群众获得感幸福感不断增强。健康犍为建设全面推进。全面落实健康四川十八项专项行动、“健康乐山2030”规划纲要，印发实施“健康犍为2030”规4、划纲要，充分发挥卫健系统具体组织者、推动者的作用，高位推进健康犍为建设，形成了政府牵头、部门协同、齐抓共管的工作格局。深入开展爱国卫生运动，成功创建成国家卫生城市，创建国家级卫生集镇4个、省级卫生集镇14个、省级卫生单位26个、省级卫生村159个。2015年到2020年，居民人均预期寿命从77.34岁提高到78.47岁，婴儿死亡率从4.42下降到3.33，5岁以下儿童死亡率从6.73下降到4.66。居民健康素养水平达到18.9%。医疗服务能力整体提升。累计投入10.2亿元新建县人民医院、整体搬迁县中医医院、扩建县妇幼保健院，新建乡镇卫生院10个、标准化村卫生室129个。县人民医院创建为三级乙等5、综合医院，县中医医院创建为三级乙等中医医院。全县医疗服务能力显著提升，创建市级重点专科9个，在建省级重点专科3个，三四级手术比例逐年增长。大力推进信息化建设，县中医医院创建成二星级数字化医院。推进“互联网+”医疗便民惠民服务，县人民医院、县中医医院均实现网上预约挂号、缴费、扫码支付，线下自助机查询和打印报告等，为患者提供便捷服务。基层医疗机构加强信息化建设，进一步规范医疗行为、优化就诊流程，改善了群众就医体验。“十三五”期间，门（急）诊累计服务1138.75万人（次）；病人出院40万人（次）。医药卫生改革稳步推进。公立医院改革取得重大突破，全县二级及以上公立医院探索建立现代医院管理制度，全面落6、实党委领导下的院长负责制，完善了院内组织管理架构和内部管理制度。全面取消公立医院药品、耗材加成，调整医疗服务价格。分级诊疗制度渐趋成熟，建立了上下联动的分级诊疗体系，进一步规范双向转诊，合理就医秩序基本形成。2020年底，县域内就诊率达到90.3%，比2015年同期增长20.6个百分点。累计组建355个家庭医生团队，65岁以上老年人签约率达88.31，家庭病床累计建床254张，村卫生室医疗服务诊疗量达233.06万人（次）。有序推进药品审评审批制度改革，完善药品和高值医用耗材集中采购制度。公共卫生服务能力增强。认真落实“外防输入、内防扩散”总策略，新冠肺炎疫情防控取得阶段性成效，县人民医院被确7、定为全市新冠肺炎救治定点（后备）医院，犍为县被评为全省疫情防控先进县。优化重大疾病防控策略，国家下达艾滋病防治指标全面完成，结核报告发病率、肺结核患者成功治疗率等均全部达标，高血压患者、糖尿病患者规范化管理率不断提高。常住人口居民健康档案建档率达99.97%，儿童预防接种率和健康管理率均达90%以上。加强妇幼卫生保健和生育服务，县妇保院创建成二级乙等妇幼保健院，对农村妇女进行宫颈癌免费检查4.01万人（次）、乳腺癌免费检查1.03万人（次）。进一步完善公共卫生服务体系和监测网络，加强公共卫生创新平台和学科人才建设，推动公共卫生服务提质增效升级，全方位全周期维护和保障城乡居民健康。中医药事业蓬勃8、发展。犍为县成功创建为全国基层中医药工作先进单位，县中医医院“互联网+居家养老”医养结合项目入选全国医养结合典型经验。中医药服务能力明显提升，全县中医类别执业（助理）医师占比达到15%，拥有国家级、省级师承指导老师3人、四川省名中医1人，全国名中医师承班1个，省名中医工作室1个，全省基层名老中医药专家传承工作室1个。建立完善县级乡村中医服务体系，100%的卫生院设置中医馆，80%以上的村卫生室能够提供中医药服务。健康扶贫实现圆满收官。深入开展贫困对象医疗救助扶持行动，落实“十免四补助”，争取资金23.6万元,免费为175名贫困白内障患者开展复明手术；投入资金2245万元，为贫困对象代缴一档城乡9、居民基本医疗保险；投入资金440余万元，为300余名残疾儿童手术、康复训练给予补助。切实减轻贫困人口医疗负担，县域内住院、特殊疾病、县外依规转诊，个人支付医疗费用控制在10%以内，5.41万人(次)患病贫困对象享受医保倾斜支付政策，倾斜报销医疗费用4584万元；加大卫生扶贫救助基金救助力度,救助1542人（次）777.5万元。实施贫困对象公共卫生保障行动，投入资金435.72万元，体检4.2万人（次）；开通糖尿病、高血压等23类慢性病特殊疾病门诊办理“直通车”，办理特殊疾病门诊1.21万人(次)。人才队伍质量整体提升。2020年，全县卫生技术人员共计2364人，其中执业（助理）医师981人、注10、册护士969人，较“十二五”期末分别增长20.3%、11.4%、38%，基层卫生技术人员总数达1053人。每千人口医疗机构床位数为5.98张，每千人口执业（助理）医师数2.35人，其中高级职称104人、研究生12人、本科学历640人。全县有四川省基层卫生拔尖人才2人。坚持正确用人导向，加强干部培养，全科医生转岗培训累计113人，平均每年派出70余人参加管理干部职业化发展培训。突出精准引才，制定口腔临床医学、麻醉医学、妇科医学等急需紧缺专业目录，缺什么引什么，用活事业编制，灵活采取考试招聘、考核招聘等方式开展人才招引工作。突出柔性引才，柔性引进陈学忠、郑念东等专家7人。多元激励留人才，评选首届“11、犍为名医”9人，推选省级名医1人。“十三五”时期，全县卫生健康事业发展取得了重要成果，但是面对新发展阶段的新情况、新问题和人民群众的新需求、新期待，全县卫生健康事业还存在不少问题和短板。一是大卫生、大健康机制还不完善，“健康犍为”建设基础相对薄弱，要素保障仍需进一步加强。二是卫生健康资源配置整体性和优质医疗资源均衡性有待优化，基层医疗卫生服务短板问题突出，公共卫生服务体系相对薄弱，老年健康服务供给不足，不断增长的健康多元化需求难以满足。三是卫生人力资源总量仍显不足、结构不尽合理，人才引进难与流失较严重并存，缺乏一批高水平的学科带头人、高素质的学科技术骨干，基层卫生技术人员队伍的稳定性仍需进一步12、加强，村卫生室后继无人问题突出。四是中医药服务能力有待进一步提升，中医药适宜技术开展有待加强。第二节 发展环境“十四五”时期，长江经济带发展、新时代推动西部大开发形成新格局、成渝地区双城经济圈建设等国家战略深入实施，市委又赋予了犍为县建设市域副中心的定位，我县发展动能将更加强劲、发展区位更加凸显、发展支撑更加有力。“十四五”时期，犍为卫生健康事业迎来重要发展机遇。党的十九届五中全会明确了“全面推进健康中国建设”的重大部署和2035年建成健康中国的远景目标。“十四五”期间，犍为发展的重大任务是奋力打造“一心一地一城”，即建设市域副中心、成渝双城经济圈对外开放新高地、高品质生活宜居城。乐山市“十四13、五”卫生健康发展规划也将犍为县确定为市域医疗次中心。这就要求不断优化配置医疗卫生资源，构建优质高效的卫生健康服务体系，提升卫生健康服务水平，更好保障城市安全，维护人民群众生命安全和身体健康，支撑经济社会有序可持续发展。随着人民生活水平的不断提高，人民群众健康需求将呈现新特点，要求更高品质、更加多元的卫生健康服务，促进了大健康产业的消费升级。“一老一小”等重点人群健康服务需求快速增长，要求提供更具针对性的医疗卫生服务。互联网、区块链、云计算、大数据、AI技术、5G等为代表的新一代信息技术发展迅速，推动着数字经济与医疗健康产业深度融合，智能化医疗产品逐渐得到普及应用，智慧医院、智慧病房、远程医疗等14、“互联网+医疗健康”的新模式和新业态逐渐涌现，以数字技术为引领的新科技快速发展将助力犍为卫生健康事业发展达到新高度。“十四五”时期，犍为卫生健康发展面临诸多挑战。做好全省行政区划和村级建制调整改革“后半篇”文章的要求和自身要加快实现医疗卫生高质量发展的目标，迫切需要调整和优化城乡医疗卫生资源空间布局和体系结构，构建大卫生、大健康格局。城镇化加速、人口老龄化加快、新冠肺炎等传染病流行、经济发展的不确定性对卫生健康事业发展带来深刻影响，群众医疗健康服务需求总量增加，结构呈现多样化、多层次，质量要求不断提高，使得疾病预防控制、妇幼健康保障、医养结合、康复、老年护理、公共卫生应急能力等薄弱环节更加凸显15、。此外，医疗服务能级不高、基层不强、“三医”联动不足和医防融合不够等卫生健康领域发展不平衡不充分问题仍未得到有效解决。第二章 总体要求第一节 指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、融入新发展格局，坚持稳中求进工作总基调，贯彻新时代卫生健康工作方针，坚持“工业强县、文旅兴县”不动摇，坚持“干在实处、走在前列”不停步，加快健康犍为建设，以推动卫生健康高质量发展为主题，以深化卫生健康供给侧结构性改革和科技创新为动力，更加注重预防为主和风险防范，更加注重提高质量和促进均衡，更加注重资源下沉和系统16、协作，为全县人民提供全方位全周期健康服务，大幅提高人民健康水平，为全面建设“健康犍为”奠定坚实基础。第二节 基本原则坚持党的领导。坚持和完善党全面领导卫生健康发展的体制机制、更好发挥党总揽全局、协调各方的作用，把方向、谋大局、定政策、促改革，把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域各方面各环节，强化提高人民健康水平的制度保障，有效提升治理效能，为卫生健康改革发展提供坚强政治保证。坚持人民至上。从全面提高广大人民群众的健康素质出发，将维护人民健康权益放在第一位，强化基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，确保卫生健康便民惠民措施落实到位，使全县人民充分享受到经济繁荣、社会进步和卫生健康发展的成果。17、坚持均衡协调。从改善健康公平和均等出发，科学配置卫生资源，优化资源结构，重点向公共卫生和基层卫生倾斜，健全社会医疗保障制度和医疗卫生服务体系，提高卫生公平性和均等化，实现卫生与经济社会的同步发展，实现城乡、区域之间卫生健康事业的统筹协调发展。坚持人才优先。坚持把人力资源发展放在首位，并作为今后发展的重中之重。从立足县情、因地制宜出发，深化体制机制改革，加强人才引进，依靠科技和信息等要素支撑，创新卫生健康管理体制和运行机制，提高卫生健康效能，加快卫生健康发展从外延扩张向内涵提升转变，增强卫生健康综合实力和可持续发展能力。坚持改革创新。强化政府责任,落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面职责18、，强化基本医疗卫生和健康服务的公益性。以改革创新激发卫生健康发展活力，深化医疗、医保、医药联动改革，更加注重改革的系统性、整体性、协同性，构建新发展格局能力和水平，全力推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新，增强卫生健康治理体系整体效能。第三节 发展目标“十四五”期间，犍为县卫生健康发展以建设“健康犍为”为总体目标，建成“市域医疗次中心”。到2025年，卫生健康体系更加完善，健康服务能力显著提升，健康保障体系基本完善，全面健康素养持续提高，健康环境得到改进，健康产业大力发展，卫生健康事业发展跻身全市前列。到2035年，卫生健康体系基本实现现代化，强大的公共卫生体系、优质高效整合19、型医疗卫生服务体系、特色鲜明的中医药服务体系、现代化卫生健康治理体系全面建立，人人就近享有更加公平可及、系统连续、经济有效的全方位全周期健康服务，卫生健康发展整体实力大幅跃升。实现以下具体目标：健康指标再创新高度。居民身体素质明显增强，到2025年，人均预期寿命达到78.6岁，孕产妇死亡率下降到15/10万，婴儿死亡率控制在5.5及以下，5岁以下儿童死亡率控制在7.0及以下。体系建设开拓新局面。强大的公共卫生体系和优质高效的医疗服务体系初步构建，加快优质医疗资源扩容和县域均衡布局，医疗卫生机构整体实力进一步增强，基层医疗卫生服务体系构建完善，覆盖全人群全生命周期的卫生健康体系建立健全。公卫能力20、获得新提升。把预防为主摆在更加突出位置，改革疾病预防控制体系，艾滋病、结核病等一批重大疾病得到控制，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，严重精神障碍、职业病得到有效防治。巩固国家卫生城市创建成果，争创健康城市。医疗水平取得新进展。推动医院高质量发展，省级重点专科数量超过全市平均水平，优质资源供给显著增加，中医药特色优势明显提升。建成三级甲等综合医院1个、二级甲等医疗卫生单位2个、二级综合医院4个。健康产业迎来新发展。健康产业发展机制不断完善，健康融合新业态新模式更加丰富，重点推进医养融合发展，争创全省医养结合示范县。深化医改交出新答卷。持续深化医疗、医保、医药联动，推进公立医院改革、分级诊疗制度21、和医共体建设取得显著成效。推进落实现代化医院管理制度。人民健康优先发展的制度体系基本建立，卫生健康治理体系和治理能力基本实现现代化。2025年主要指标领域序号主要指标2020年（目标值）2020年（现状值）2025年（目标值）指标性质健康水平1人均预期寿命（岁）75.0578.4778.6预期性2健康预期寿命（岁）同比例提高3孕产妇死亡率（/10万）1233.2315预期性4婴儿死亡率（）53.335.5预期性55岁以下儿童死亡率（）74.667预期性6重大慢性病过早死亡率（%）15.0715预期性健康生活7居民健康素养水平（%）18.925预期性815岁以上人群吸烟率（%）22.7预期性9省22、级卫生镇数量占比63.33100预期性10每千人口执业（助理）医师数（人）2.52.352.85预期性11每千人口注册护士数（人）2.82.333.6预期性12每千人口药师（士）数（人）0.330.41预期性13每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）2.24.5预期性14儿童青少年总体近视率（%）5251.6约束性15二级及以上综合性医院设老年医学科比例（%）75100预期性16三级公立医疗机构建成三星智慧医院比例（%）50预期性17孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率（%）98.2/98.4599预期性18以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）959090约束性19严重精23、神障碍管理率（%）96.7395约束性20三级综合医院平均住院日（天）11.710预期性健康保障21个人卫生支出占卫生总费用的比重（%）29.9727约束性健康产业22健康服务业总规模（亿元）1846第三章 重点任务第一节 构建强大公共卫生体系一、完善疾病预防控制体系聚焦新冠肺炎疫情暴露的公共卫生领域短板弱项，加快改善县疾病预防控制中心基础设施条件，完善功能定位，进一步强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。探索建立疾病预防控制机构保障与激励相结合的运行新机制，合理确定公共卫生机构绩效工资水平，加快构建适合于疾控人员的薪酬制度。县疾控中心实现提档升级，创建二级甲等疾控机24、构，取得职业卫生技术服务机构乙级资质。落实各级医疗机构公共卫生职责，创新医防协同机制，完善公共卫生科室和人员配置，加强上下联动的分工协作机制建设。县疾控中心建成艾滋病确证实验室和艾滋病病毒载量检测实验室，推动县疾控中心信息化建设，建成实验室检测信息系统、突发公共卫生事件管理系统、传染病及突发公共卫生事件预警系统，打通各个核心业务管理系统的边界，为疾控管理工作提供有效的决策支持，构建数字疾控、智慧疾控新业态。二、加强重大传染病防治强化新冠肺炎疫情防控，坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合,不断健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制,紧盯重点场所和关键环节,毫不放松抓好“外25、防输入、内防反弹”工作,确保不出现规模性输入和反弹,巩固疫情防控成效。完成犍为县人民医院传染病分院的建设。开展传染病网络直报质量及疾控信息管理工作评估，不断提升全县传染病信息报告水平。巩固全县消除克山病、疟疾、碘缺乏病防治成果，防止输入性疟疾病例发生。继续将艾滋病控制在低流行水平，突出重点地区、重点人群和重点环节，落实宣传教育、综合干预、检测咨询、治疗随访等防控措施。加强重点地区、重点人群肺结核主动发现，落实精准诊断和治疗管理。到2025年，符合治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗比例达94%，肺结核发病率控制在42/10万以下。三、实施慢性病综合防控多形式宣传健康素养66条，提高市26、民健康防病知识。2023年争创省级慢病综合防控示范区，继续开展死因监测、肿瘤登记及慢病防控监测。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力，逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。加强癌症防治，构建县、镇、村纵向癌症防治网络。加强贫血、肥胖、视力不良、龋齿、心理行为发育异常等重点健康问题筛查、诊断和干预，积极防控儿童青少年超重肥胖和近视、强化儿童孤独症筛查和干预。专栏1 强大公共卫生体系构建项目疾病防控救治能力提升工程：改善疾病预防控制中心基础条件，新建P2实验室3个，县人民医院传染病分院建成投用，县人民医院创建“5G+”慢病管理中心、建成1个早癌筛查27、中心。重大疾病及危害因素监测、重点传染病和地方病防控项目：开展人禽流感、SARS防控等监测，加强流感、手足口病、病毒性腹泻、狂犬病、出血热、登革热等重点传染病防控监测和评估。加强慢性病与营养监测、肿瘤随访登记、死因监测。扩大国家免疫规划，加强艾滋病、结核病防治，创建省级慢性病综合防控示范区，加强癌症早诊早治、心脑血管疾病高危人群筛查和口腔疾病综合干预，开展慢性阻塞性肺疾病、糖尿病高危人群干预与糖尿病患者合并症早期防治试点，推动城乡社区慢性病医防融合服务能力提升。四、提升免疫规划服务水平稳妥有序做好疫苗接种，加强全流程管理，确保接种安全，逐步提高人群接种率。认真贯彻实施中华人民共和国疫苗管理法和28、四川省改革和完善疫苗管理体制实施方案，继续实施扩大国家免疫规划，到2025年，国家免疫规划疫苗报告接种率达90%以上，维持无脊髓灰质炎状态。加快推进预防接种规范化监督管理，加强疑似预防接种异常反应监测和处置，规范开展调查诊断或鉴定工作，积极推进和建立健全疫苗保险，强化疫苗运输、储存、接种全程追溯及冷链系统全程温控可溯。规范非免疫规划疫苗管理，做好免疫规划信息系统管理和成人接种指导。五、提升突发事件应急能力进一步完善卫生应急管理体制，加强卫生应急监测预警和风险评估体系建设，健全应急物资储备调用机制。调整组建县紧急医学救援、急性传染病、中毒事件等专兼职应急救援队伍，加强突发公共卫生事件的监测与报告29、工作，调整、充实县卫生应急物资储备。加强医疗、疾控机构卫生应急规范化建设。进一步强化县级医疗机构院前急救能力建设，合理布局院前急救网络，提高全县卫生应急综合救援能力和卫生应急救援指挥决策水平。进一步健全联防联控工作机制、加强部门协调机制建设，组织开展及参加卫生应急培训、训练、演练。加强公共卫生事件防控知识宣传教育，提高公众自我防护意识和能力。第二节 加快推进健康城市建设一、推进健康生活方式依托打造高品质生活宜居城，持续推进全民健康生活方式行动，倡导“三减三健”、引导群众养成手卫生、个人防护等健康生活方式，倡导树立珍惜食物的意识和均衡、适量的饮食习惯。依托医疗机构、公卫机构、学校、机关、社区、企30、事业单位，建设健康科普宣传教育基地。实施公交、商场、广场等户外健康知识宣传。强化居民健康素养监测，促进居民健康素养提升。深入开展控烟宣传教育，大力推进无烟学校、无烟医院、无烟党政机关和无烟环境建设，倡导无烟家庭。持续推进控烟成效，强化戒烟服务。到2025年，全县戒烟门诊创建数量不少于1家，每家戒烟门诊每年干预人数不少于50例。15岁以下人群吸烟率下降到20%以下。控制酒精过度使用，减少酗酒。二、加强社会健康管理建立爱国卫生工作长效机制，丰富爱国卫生工作内涵，创新方式方法，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。巩固国家卫生县城成果，进一步推动国家卫生乡镇建设，逐步实现省级卫生镇（村）全覆盖。31、积极开展健康镇、健康村、健康家庭创建活动，加快推进健康社区、单位、家庭、学校等健康“细胞”建设。三、改善城乡人居环境高水平推进城乡环境综合整治，统筹治理城乡环境问题，加强环境、学校健康影响因素监测与防护。开展生活垃圾分类，统筹推进“厕所革命”，加快卫生院、村卫生室无害化卫生厕所建设，有效改善厕所环境卫生状况。加快医疗废物处理设施建设，完善医疗废物和污水处理。健全病媒生物防治机制，落实重点场所主体责任，提升病媒生物监测与防治技能，推进以灭蚊、灭蝇为重点的“除四害”村建设。巩固饮用水达标提标成果，基本实现城乡居民同质饮水。专栏2 “健康城市”建设项目健康教育与促进：开展居民健康素养监测，居民健康素32、养促进，烟草控制能力建设等。全民健康生活方式：推广减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼专项行动。卫生县城、镇（村）创建计划：巩固国家卫生县城创建成果，深入推进卫生镇村创建；到2025年，省级卫生集镇（村）覆盖率达100%。第三节 打造县域医疗服务高地一、优化县域医疗卫生体系完善提升县、镇、村三级医疗卫生设施，加快形成与全县发展战略、人口分布相适应的医疗卫生资源布局，构建功能完善、层次分明的卫生健康服务体系。优化县城区医疗资源，在县城区设置县人民医院、县中医医院两家县级公立医院作为县域医疗中心。打造功能完备区域一流的“犍为县妇女儿童医院”。深度整合区域妇女儿童医疗服务及预防保健资源。罗33、城镇中心卫生院、孝姑镇中心卫生院建设为县域医疗卫生次中心。罗城镇中心卫生院定位为犍为县第二人民医院，按三级乙等综合医院标准实施整体搬迁建设。在县城区按需求设置相应的社区卫生服务机构。优化基层医疗机构布局，设置5个中心卫生院（清溪、罗城、孝姑、龙孔、石溪）、10个镇卫生院、2个地名卫生院。顺应人口流动趋势和群众健康需求变化，深度整合人财物资源，创新体制机制，推动医卫服务整合发展。加强重点领域医疗资源布局，积极引进社会力量举办康复医院、护理院等专科医院，增强老年医疗服务供给。推进基层医疗卫生机构标准化建设，全面提升镇卫生院基础设施和信息化水平。全面开展“优质服务基层行”活动。到2025年，创建社区34、医院3个。加快形成以村卫生室为主体，巡回医疗、远程医疗等服务覆盖为补充的村级医疗卫生服务体系。专栏3 基层医疗卫生机构提升项目镇卫生院能力提升。以急诊急救、全科、儿科、康复、护理、中医药、口腔等服务为重点，提高常见病、多发病、慢性病门诊、住院诊疗服务和传染病防控能力，加强镇卫生院对村卫生室、社区卫生服务站的综合管理、技术指导和乡村医生培训等工作。镇卫生院标准化建设项目。推进罗城镇中心卫生院（犍为县第二人民医院）、龙孔镇中心卫生院、石溪镇中心卫生院、玉屏镇卫生院、寿保镇卫生院、九井镇卫生院新建项目，稳步推进其他镇卫生院基础设施改造提升。村卫生室规范化改造项目。“十四五”期间，采取公建民营、政府补35、助等形式，实施村卫生室规范化建设，强化急救设备配置，改善村级就医条件，开展乡村医生急救能力和适宜技术培训。二、提升县域医疗服务能级推动县级医院提标扩能，补齐服务能力短板，加强医院内涵建设，提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科，加快促进医疗质量和技术精准提升，强化县域龙头和城乡纽带作用。县人民医院建成三级甲等综合医院，县中医医院通过三级乙等中医医院复审，县妇幼保健院创建成二级甲等妇幼保健医院，罗城镇中心卫生院、清溪镇中心卫生院、孝姑镇中心卫生院、定文镇卫生院创建二级乙等综合医院。加强与成都、重庆优质医疗资源和医学院校对接，强化医疗交流合作，加强跨区域专科联盟建设。加强临床重点专科建设，建成省36、级重点专科5个、市级重点专科14个。推动卒中防治中心、胸痛防治中心、创伤救治中心、危重症孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等建设。加强县级医院与专业公共卫生机构的分工协作和业务融合，以传染性疾病的早期筛查、精确监测、精准诊断和规范治疗为核心，全面提升县人民医院公共卫生服务能力，加快构建县域医防融合服务体系。三、提高医疗质量安全水平持续推进医疗质量管理办法、医疗核心制度的落实，完善质量控制体系建设，规范医疗控制中心的质控管理。加强医疗技术临床应用日常管理，对禁止、国家及省级限制、医疗机构自主管理三类医疗技术全面落实负面清单管理制度并进行分类管理，完善手术分级、医师授权、质量控制、档案管理、动态评37、估等医疗技术临床应用管理制度。促进医疗合理用药，到2025年实现二级医疗机构合理用药评估全覆盖，基层医疗卫生机构评估覆盖率达到50%以上并逐年提高。加强临床用血机构硬件建设和人才队伍建设，增强血液质量安全管理能力，保障临床、突发灾害用血供应。充分发挥县医学会作用，加强医疗质量培训，开展多学科学术活动，推进县域内医疗质量同质化发展。四、改善医疗服务环境持续推进预约诊疗和远程医疗制度，在已提供现场预约、自助服务设备预约、电话预约、微信预约等预约挂号形式的基础上，进一步增加预约量，全面落实分时段预约，精确至1小时内。引导有条件的医疗机构提供远程影像、远程超声、远程心电、远程病理服务。推进智慧医院建设38、，为患者提供预约诊疗、移动支付、就诊提醒、结果查询、信息推送等便捷服务。持续深化“以病人为中心”的优质护理服务，提供医学照顾、病情观察、健康指导、慢病管理、康复促进、心理护理等优质护理服务。推动医疗机构改善环境设施，提供便民服务，开设心理咨询门诊，为患者进行分层次心理护理，为患者提供网络、阅读、自动化共享按摩椅等设施，多种渠道提升患者就医感受。专栏4 医疗服务提升项目县域医疗次中心建设计划：支持罗城镇中心卫生院、孝姑镇中心卫生院建成县域医疗卫生次中心。县域综合医院创等升级计划：支持犍为县人民医院精神科、传染病科创建精神病分院、传染病分院；支持犍为县人民医院创建三级甲等医院；支持罗城镇中心卫生院39、孝姑镇中心卫生院、清溪镇中心卫生院、定文镇卫生院争创二乙综合医院。省级临床重点专科和医学重点专科建设计划：支持犍为县人民医院品牌专科创建省、市级重点专科，支持犍为县中医医院、犍为县妇幼保健院专科创建省、市级重点专科。医疗质量安全全覆盖管理：建立多学科县质控中心，完善覆盖一级诊疗科目医疗质量管理与控制体系建设，三级医院50%出院患者、二级医院70%出院患者实现临床路径管理。第四节 推动中医药高质量发展一、完善中医药服务体系发挥中医药整体医学和健康医学优势，以县中医医院为龙头，以综合医院中医科为骨干，以镇卫生院为网底，以中医门诊、中医诊所、中医馆、中医角为补充，健全预防保健、疾病治疗和康复相结合40、的中医药服务体系。支持县中医医院高质量发展，实施县中医医院扶优补短工程，推进犍为县“真武山”中医医养园区建设、罗城古镇中医药健康旅游示范基地建设，新建犍为县中医药医疗业务综合大楼及中医医养结合项目、犍为县应急后备医院及中医医养结合项目，巩固和提升三级乙等中医医院能力和水平。完善基层中医药便民服务网络，建制镇卫生院中医馆全覆盖，支持基础好、服务量大的镇卫生院中医馆提档升级。推进村卫生室“中医角”建设。夯实中医药基层服务阵地，巩固和提升全国基层中医药工作先进单位创建成果，70%的村卫生室能提供4类以上中医药技术方法并不断扩大比例。鼓励社会力量举办传统中医诊所，积极构建“中医服务在身边”和“15分钟41、中医药健康服务圈”的中医医疗服务格局。二、创新中医药服务模式将中医药服务融入公共卫生服务各个环节，大力推广中医药预防适宜技术在儿童、老年人及妇女围产期健康保健方面的应用，形成特色鲜明的中医药公共卫生服务模式。完善重大疫情等突发公共事件中医药防控、应急救援机制、院前急救体系，县中医医院纳入全市120指挥平台。建立中西医协同救治和中西医联合会诊制度。突出中医药在疾病防治中的特色优势，重点聚焦糖尿病、重症胰腺炎、心脑血管疾病、肿瘤等重大疾病，加强重大疾病专病、专科防治能力建设。探索中医药健康养老服务，集中医医疗、护理、养老、康复四位一体的新型养老模式。加强中医药康复能力建设，促进中医药、中华传统体育42、与现代康复技术融合发展。在基层医疗卫生机构推广中医康复技术，推动中医康复技术进社区、进家庭、进机构。三、促进中医药传承创新挖掘和传承川派中医药文化精髓，加强名老中医（药）专家学术经验、老药工传统技艺传承。做好川派中医学术流派挖掘、整理和传承。依托县中医医院打造中医药文化宣传教育基地，建设中医药展览馆和中医药文化长廊，设立中医大讲堂，扎实开展中医药“六进”活动。加强中医药科技创新，依托县中医医院建立多学科融合的中医药创新平台，加大对中医药科技的投入，培养中医药科技创新人才。强化激励，按照有关规定扩大科研自主权，加速科技成果转化。到2025年，力争完成2项省级科研结题，新立省级科研课题3项，完成市43、级科研项目4项，取得科技进步奖2项。自主研发临方制剂配方40项以上，总结经方、验方5项，并广泛得到应用。专栏5 中医药强县“九大行动”建立健全中医药服务体系行动：推动县中医医院高质量发展，加强治未病科和康复（医学）科建设，提供中医药适宜技术，镇卫生院全部设置中医馆，70%的村卫生室能够开展常用的中医药适宜技术。建立健全中医药应急体系行动：支持县中医医院设置感染性疾病科。推进传统中医药便民惠民行动：支持传统中医诊所规模化发展，培育具有一定影响力的中医诊所品牌。推进中医药服务能力提升行动：支持县中医医院做优做强现有省级、市级中医重点学科和专科，开展中医循证能力建设，推动中医经典病房建设。争创23个44、省级中医重点专科、23个市级中医重点专科。支持县中医医院新建县域中医药临方制剂室。建设中医药人才聚集地行动：培养和引进2名以上在省内甚至国内有较高声望的中医药领军人才，培养和引进2名以上在市内有较高影响力的学科和技术带头人，培养5名以上具有较大潜力的中青年中医药骨干。推进中医药信息化建设行动：强化县、镇中医馆信息系统建设。推进中药材产业发展行动：依托九井镇、铁炉镇生态发展道地中药材姜黄产业，建成万亩黄姜中药材基地，年产优质姜黄8000吨，协助推进姜黄产业成果转化，发展犍为姜的贮藏、保鲜和精、深、新加工开发，提升产品加工率，促进产业融合发展。因地制宜发展栀子、砂仁、佛手柑、钩藤、金钱柳等中药材种45、植。推进中医药企业和品牌创新增效行动：发展和壮大中药材种植生产加工企业。推进中医药与文化旅游、健康养老融合发展行动：积极推进“真武山”医养结合等项目。第五节 强化重点人群健康保障一、促进优生优育和普惠托育发展加强人口监测，完善监测预警网络体系。落实国家生育政策，依法组织实施三孩生育政策，落实产假、生育保险、生育津贴等政策措施，降低生育、养育、教育成本，引导全县生育水平提升并稳定在适度区间。继续实施计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度。加大对计生特殊家庭帮扶关怀力度，建设计划生育特殊家庭活动阵地“暖心家园”，开展计划生育特殊家庭住院护理补贴保险，缓解计生特殊家庭的生活照料、养老保障、大病治疗和46、精神慰藉等困难。全面加强3岁以下婴幼儿照护服务体系建设，构建以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的婴幼儿照护服务体系，推进普惠性婴幼儿照护服务机构建设，支持社会力量开展普惠托育服务。加强婴幼儿照护服务专业化、规范化建设，推进婴幼儿照护综合管理平台建设，建成一批管理规范、模式可复制的示范单位，建立实训基地和指导中心，加强家庭育儿和婴幼儿早期发展指导。二、提高妇女儿童健康水平加强妇幼健康体系建设，深度整合区域妇女儿童医疗服务及预防保健资源，促进县妇幼保健院健康可持续发展。加强县危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设，县妇幼保健院纳入120院前急救体系。大力实施母婴安全行动计划，严格落实母婴安全五项制度47、，巩固提升母婴安全水平。规范各级助产机构产科技术服务，组织开展孕产妇和新生儿死亡评审、助产技术培训、产儿科适宜技术培训，提高产儿科急救能力，降低孕产妇和婴儿死亡率。巩固爱婴医院创建和管理成果，促进自然分娩和母乳喂养，提高06个月婴儿纯母乳喂养率，降低儿童低体重率，医疗机构剖宫产率逐步下降。加强出生缺陷综合防治，成立出生缺陷防治管理中心，规范开展出生缺陷防治管理。加强产前筛查机构能力建设，到2025年，县妇幼保健院成功完成产前筛查机构建设。到2025年底，孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到99%以上，婚检率达到90%以上，产前筛查率达到73%以上，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上，新生儿48、听力筛查率达到98%以上。做好国家重大公共卫生妇幼专项，继续实施农村妇女“两癌”免费检查、自愿免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷、地中海贫血控制筛查等项目。加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，规范提供预防母婴传播干预服务，逐步消除母婴传播。三、加强职业健康保护推进实施职业健康保护专项行动，到2025年，纳入治理范围的用人单位职业病危害项目申报率、职业病危害因素定期检测率、接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率、主要负责人和职业健康管理人员培训率达到98%以上。实现接触粉尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降。全面开展49、“健康企业”建设，实现以县为单位全覆盖，引导企业依法履行法定责任和义务。加强职业健康监管执法体系建设，加大监管和违法案件查处力度。加强县人民医院、县疾病预防控制中心职业病防治技术支撑机构能力建设，完善职业病监测评估体系。稳步推进镇职业病康复站点建设。四、加快发展老年健康服务完善老年健康服务体系，推动老年健康服务机构数量明显增加，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。加强二级以上综合性医院老年医学科建设，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到100%。推动基层医疗机构医养结合服务能力项目建设50、，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比，为家庭养老提供全面的医疗保障。鼓励社会力量参与举办老年医院、康复医院、护理院等老年健康服务机构,为老年人提供多层次、多元化老年健康服务。加强老年健康教育和预防保健，开发老年健康教育科普视频、遴选推广老年健康服务适宜技术。实施老年人群营养改善行动，每年至少开展一次老年健康宣传活动。实施老年人失能(智)预防与干预项目，加强老年期痴呆的预防与干预、开展老年人心理健康与关怀服务。加强老年健康服务人才培养，为社会输入更多的养老服务专业技术人才。创新老年健康服务，鼓励有条件的医疗卫生机构根据功能和定位，按照“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务。推进医养结51、合，鼓励二级以上医疗机构提供健康养老服务，支持养老机构与医疗服务机构合作，探索中医药与医养结合发展。推动二级以上综合医院与养老机构组建医疗养老联合体，支持卫生院实行医疗、养老“两院一体”建设。推广适老智能服务，解决老年人在医疗机构运用智能技术困难问题，所有县级以上医疗机构建立双向转诊绿色通道。构建促进老年人健康的社会环境，到2025年，全县公立医疗机构100%创建为老年友善医疗机构。五、重视精神疾病防治和心理健康加强精神疾病防治，大力支持精神专科机构建设，县人民医院精神科建设为精神病分院。加强精神科住院医师规范化培训、精神科护士培训，鼓励符合条件的非精神科医师参加转岗培训、增加执业范围，加强精52、神卫生人才队伍建设。完善严重精神障碍管理制度，加强精神卫生医疗机构规范管理和质量控制，规范精神卫生医疗机构执业行为。以建设平安犍为社会治理为抓手，切实落实精神卫生综合管理工作机制，充分发挥综合管理小组、关爱帮扶小组职能，实现严重精神障碍患者“应治尽治、应管尽管、应收尽收”。加强严重精神障碍信息系统管理，做好严重精神障碍患者发现与报告，为严重精神障碍住院患者提供高质量的治疗康复服务，加强严重精神障碍居家患者药物治疗和随访管理。加大重点人群干预力度，加强对精神专科医师及非精神专科医院医师的培训，提高其识别、早期诊断和规范治疗能力。六、加强残疾预防与救治康复坚持普遍预防和重点防控相结合，开展全人群、53、全生命周期的残疾预防，有效控制出生缺陷和发育障碍致残，减少残疾发生。建立残疾和患有致残性疾病的未成年人信息共享制度。加强残疾人健康管理，根据残疾人合理的个性化服务需求制定康复服务包签约服务费补偿机制，将残疾人基本康复服务内容以康复服务包的形式纳入家庭医生签约服务包内容。开展残疾人基本康复、残疾儿童抢救性康复、基本辅助器具适配等服务项目。加大对康复机构康复业务指导，推动实施014岁残疾儿童线上、线下医疗康复服务规范、标准等，加大残疾人康复服务专业人才培养。七、做好健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接落实过渡期政策，巩固“基本医疗有保障”成果，过渡期内，保持现有健康帮扶政策基本稳定，进一步加强“预防、治54、疗、保障”三重措施，加强脱贫人口健康帮扶措施，重点落实大病专项救治、家庭医生签约服务，防止“因病返贫致贫”。推进县域内乡村医疗卫生服务体系达标提质建设，确保医疗卫生机构和人员“空白点”持续动态清零、因病致贫返贫人口持续动态清零，巩固拓展健康扶贫成果。有序衔接乡村振兴，着力提升县域医疗卫生服务能力，扩大家庭医生签约服务覆盖面，促进乡村卫生健康服务能力、提高群众健康水平。专栏6 重点人群健康维护保障项目婴幼儿照护服务工程：建设婴幼儿照护服务设施，支持社会力量增加普惠性托育服务供给，到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个。妇幼健康服务高质量发展：支持县妇幼保健院建设，到2025年55、，县妇幼保健院建成二级甲等妇幼保健院，争创省级妇幼健康领域重点学科（专科、实验室）、妇幼保健特色专科。大力推进产前唐氏筛查补助项目，逐步推行新生儿多种遗传代谢疾病筛查，扩大筛查病种范围至52种；继续开展先天性结构畸形和遗传代谢病救助项目。老年健康服务能力提升：支持建设市级老年重点学科和专科；支持基层医疗卫生机构建设医养结合服务中心。精神卫生和心理健康促进：加强精神障碍管理治疗、农村癫痫防治管理，开展精神卫生和心理健康人才培养和能力提升、精神科医师转岗培训、心理治疗师培训等项目，加强心理救援应急队伍和心理援助热线建设。第六节 培育大健康产业增长极一、支持社会办医健康发展推进非营利性民营医院与公立56、医院同等待遇。优先支持社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构，支持社会力量举办中医药养生保健机构，鼓励公立中医医院与社会力量合作发展中医药健康服务。完善犍为县中医医院“互联网+慢病管理”“互联网+居家养老”等新型健康服务模式。二、推进多元融合发展壮大健康新业态、新模式，促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等产业融合发展。建立分类指导机制，集聚品牌、人才、资本等要素，打造一批专业健康服务集群。打造“健康+旅游”，以医疗机构、休闲疗养机构等为载体，重点开发特色专科、中医保健、康复疗养、医养结合等系列产品，打造健康旅游产业链。打造“健康+养生养老”，大57、力发展康养产业，推动医疗、养老、健康、旅游、体育等产业集成融合发展。着力壮大县中医医院老年病科，加快“互联网居家养老”项目建设。三、加快商业健康保险发展增加新型健康保险供给，鼓励增加覆盖特需医疗、前沿医疗技术、创新药、高端医疗器械应用以及疾病风险评估、疾病预防、中医治未病、运动健身等干预性服务的新型健康险产品供给。完善进一步支持商业长期护理保险和照护服务发展的政策。加快发展医疗责任险、医疗意外保险。支持健康保险公司开展管理式医疗试点，建立覆盖健康保险、健康管理、医疗服务、长期照护等服务链条的健康管理组织。搭建高水平公立医院及其特需医疗部分与健康保险公司的对接平台，促进医、险定点合作。第七节 深58、化医药卫生体制改革一、深化分级诊疗制度建设加快探索和推进全县紧密型县域医共体建设，按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则，加强中西医协同，科学规划、组建县域医共体，发挥县人民医院的牵头作用，优化整合县域医疗卫生资源，成立犍为县人民医院集团医院，构建县、镇、村三级联动的县域医疗卫生服务体系。建立医共体内部协同发展和资源共享机制，实现一体化管理。深化医保支付方式、医疗服务价格和药品、医用耗材集中采购等协同改革。加大双向转诊力度，规范全专科门诊建设。构建县域医共体医疗信息服务平台，完善“基层检查、上级诊断”模式。到2025年，建成目标明确、权责清晰、分工协作、运行有效的紧密型县域县共体59、，基本实现“大病不出县、小病不出镇”的目标。二、推动公立医院高质量发展坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，深化公立医院治理结构改革，进一步健全现代医院管理制度，加强公立医院党的建设。构建高质量新体系，引领高质量新趋势，提升高质量新效能，激活高质量新动力，建设高质量新文化，进一步调动医务人员积极性，提高群众看病就医获得感。深化公立医院绩效考核，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。探索公立医院高质量发展路径，犍为县人民医院积极60、参与全市推进公立医院高质量发展“对标竞进”试点，努力建设功能化、人性化、智能化的现代化医院。三、稳步提高医疗保障水平完善公平适度的待遇保障机制，健全筹资分担和调整机制，实行医疗保障待遇清单制度。统筹门诊和住院待遇政策衔接，深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，将结核病、丙肝等需要长期服药治疗的重大传染病和严重精神障碍纳入门诊特殊病种保障。健全重特大疾病医疗保险和救助制度，完善重大疫情医疗救治费用保障机制，探索建立重大疫情特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。深化医疗服务价格改革，建立灵敏有度的价格动态调整机制。协助推进按疾病诊断相关分组付费（DRG）等支付方式改革。探索以慢性病和重点人群为切61、入点，将基本医保门诊统筹基金以按人头打包付费的方式支付家庭医生签约服务，逐步提高县域和基层医疗卫生机构支付比例。四、增强药品药械保障能力全面落实国家基本药物制度，引导医疗卫生机构提高基本药物品种配备使用量，形成以基本药物为主体、多种非基本药物为补充的“1+X”用药模式，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级和三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%和60%。推进紧密型县域医共体实行以高血压、糖尿病等慢病用药为重点的上下级药品目录统一。深化药械集中带量采购制度改革，全面落实常态化、制度化推进药械集中带量采购和使用。开展多重议价，以集团医院名义与药械供应商进行院内“二次+N62、”议价，督促公立医疗机构优先合理使用集中带量采购中选药品，在保障临床治疗效果的前提下降低群众用药负担。加强药品使用监测与应对短缺。建立健全药品使用监测与临床综合评价工作机制，二级以上医疗机构全面规范开展药品临床综合评价，加强评价结果分析应用。健全医疗卫生机构短缺药品信息监测预警和处置机制，提升药品短缺应对处置能力。五、推进医疗卫生综合监管进一步健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。以综合监管督察和监督执法为抓手，采取“双随机、一公开”和专项整治的方式，对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的医疗卫生机构，增加抽查频次，加大查处力度，依法向社会公开63、监管信息。综合运用医疗“三监管”平台等，对医疗行为进行全程、动态、精准监管。推进医疗卫生行业信用监管，深入推进“信用+综合监管”工作，构建事前信用承诺与诚信教育、事中信用分级监管、事后信用惩戒的新型监管机制。创新工作机制，推进医疗机构依法执业自查，落实“执法+”和医疗机构日常监管结果“五位一体”研判通报制度。持续提升行业监管能力，打造专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍。第八节 加强卫生人才队伍建设一、完善人才培养体系完善毕业后教育、继续教育连续统一的临床医学人才培养体系，持续抓好执业医师规范化培训、护士规范化培训、全科医生转岗培训等毕业后教育和继续教育阶段的项目实施。着力破解制64、约人才发展的瓶颈，创新人才发展平台，鼓励各级医疗卫生机构制定人才管理办法，构建按需培养、动态调整的医疗卫生机构内部人才培养机制。创新激励机制，鼓励医疗机构外派人员进修、挂职和在职学历教育。大力推行全科医生转岗培训、执业资格考试考前培训、县级卫生技术骨干进修培训等项目，为基层培养和留住卫生人才。二、引进培育高层次人才逐步放开公立医院内部用人自主权，以创建犍为县人才工作先行区为契机，大力引进高层次、紧缺专业人才。注重人才使用从“刚性化”转向“柔性化”，通过外专项目、专项组团引进计划、高级专家挂职等形式，拓宽优秀高层次人才引进渠道，建立院士、专家工作站，助推县级医疗机构与省市知名医院建立“医联体”，65、促进县域内医疗机构在医疗能力、服务水平、管理质量、人才培养和技术创新等方面取得突破。全县硕士研究生及副高级职称占比增加5%，卫生院执业（助理）医师数增加10%，乡村医生大专以上学历占比增加5%。深入贯彻落实关于实施“金犍菁英”工程的意见关于进一步加强卫生人才队伍建设的意见，打造犍为卫生健康系统“三名”品牌，继续开展“犍为名医”评选，深入贯彻人才评价制度。三、创新人才使用机制持续深化人事制度改革，注重人才体制改革从政策创新转向制度创新。完善编制管理制度，优先保证医疗卫生单位急需紧缺医学人才编制需求。创新编制管理、岗位设置，积极推行“岗编适度分离”管理改革。注重医疗卫生人才的待遇保障，贯彻落实“两66、个允许”要求，完善绩效工资制度，充分调动卫生健康人才的工作积极性，有效体现医务人员的技术价值。推进公立医院薪酬制度改革，探索年薪制、员额制，落实公立医院政府投入主体责任，有效化解公立医院债务；推进基层医疗机构财政补偿落实，将基层医疗机构所有人员全部纳入财政预算，核定收支，收支差额由财政全额兜底，切实保障医务人员待遇。完善保护关心爱护医务人员的长效机制。专栏7 医疗卫生人才发展项目医师规范化和急需紧缺专业骨干医师培训：开展住院医师、专科医师、护士规范化培训。以全科、重症、感染、急诊、儿科、产科等专业为重点，开展急需紧缺专业骨干医师培训。基层人才队伍和创新人才队伍建设：实施全科医生规范化培训、助理67、全科医生（家庭医生）培训、全科医生转岗培训、定向医学生免费培养、县乡村卫生人才能力提升培训项目。继续实施城乡医疗卫生对口支援“传帮带”工程，统筹安排专家人才支援脱贫地区。引进培养一批具有较高水平的医学领军人才，大力培养杰出中青年学术带头人和优秀青年骨干人才。人才培训项目：支持县人民医院独立建设或合作建设规培基地。第九节 推动数字卫生健康发展一、筑牢信息化发展基础合理构建标准统一、融合开放、有机对接、授权分管、安全可靠的县级全民健康信息平台，实现与市级平台的互联互通。推进互联互通信息标准落地应用，探索社会化健康医疗大数据信息互通机制，实现健康医疗大数据在平台集聚、业务事项在平台办理、决策依托平台68、支撑。推进电子健康卡建设，完成全县公立医疗机构用卡环境改造，加快实现医疗卫生健康行业“一码通用”，提升群众就诊感受。全面推进全员人口信息数据库、电子健康档案数据库、电子病历数据库建设，加强基础资源信息数据库和健康医疗大数据中心建设，逐步实现医疗机构、医护人员、应急救治、医疗设备、药品耗材、健康管理、产业发展和信息服务等健康医疗基础数据和公共信息资源的集聚整合。强化全民健康信息化和健康医疗大数据安全防护体系建设。二、发展互联网+医疗健康引导优质医疗资源下沉到基层、到家庭，全面提升常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务水平。大力推进互联网健康咨询、网上预约分诊、移动支付和检查检验结果查询69、随访跟踪、健康管理等服务应用。构建健康医疗大数据服务集成平台，开启远程医疗服务新模式，提供远程会诊、远程影像、病理结果、心电诊断服务。继续加强基层卫生健康信息化建设，进一步拓展基层卫生信息系统中医学影像、远程心电、实验室检验等功能，推广基层医疗智能诊断系统，构建基层医疗卫生机构信息化新局面。加快推动智慧医院、互联网医院建设。大力开展互联网诊疗服务、远程医疗服务、移动护理服务，让广大患者在家门口享受良好的医疗服务和健康管理。积极运用电子病历、语音输入、人工智能辅助诊断等技术和手段，减轻医护人员负担。到2025年，全县建成2个互联网医院或提供互联网咨询的医疗机构，建成2个二星及以上“智慧医院”。70、三、强化健康医疗大数据应用促进健康医疗业务与大数据技术深度融合，加快构建健康医疗大数据产业链。促进人口健康信息化服务体系协同应用，依托全民健康信息平台，加强公共卫生、医疗、医保、计划生育、综合监管业务协同体系建设。提升现代化医院信息治理能力，加快医院临床信息系统与管理信息系统的深度融合，逐步扩大和规范数据采集范围。加强健康医疗大数据在医药卫生体制改革、医院评价、医疗机构监管等行业治理应用。强化人口健康信息化与大数据风险预警和决策应用。专栏8 健康信息化建设工程夯实基础支撑工程：建成县级全民健康信息平台，形成互联互通的人口健康信息服务体系；建成标准统一、安全可靠的电子健康档案、电子病历、全员人口71、为核心的基础数据库；实现卫生健康一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息统一融合。优化服务应用工程：推进互联网医院和智慧医院建设，推动居民电子健康档案云平台建设。深化数据应用工程：推进健康医疗大数据应用中心建设。第四章 组织保障第一节 强化组织领导各级党委政府及卫健主管部门承担卫生健康发展的领导、保障、管理和监督主体责任，要把人民健康放在优先发展的战略地位，将“健康犍为”建设纳入重要议事日程，完善“健康犍为”推进协调机制，统筹推进“健康犍为”建设全局性工作，审议重大支持政策、重大改革举措、重大工程项目、重大平台和重要工作安排。加强卫生健康、发展改革、经济信息化、教育、财政、人力资源社会保障、医保等72、部门（单位）配合协调，形成推进健康犍为建设合力。充分发挥工会、共青团、妇联等群团组织及其他社会组织作用，积极发挥民主党派、工商联和无党派人士作用，最大限度凝聚全社会共识和力量，共同推进健康犍为建设。第二节 加强法治保障贯彻实施基本医疗卫生与健康促进法等相关法律法规。全面推进依法行政，加大简政放权力度，深化“放管服”改革。强化依法管理、依法执业、依法维权，抓实卫生健康信访调解、行政复议、行政应诉工作，健全完善矛盾纠纷预防和化解机制。推动政务信息公开，推进“互联网+政务服务”。加强法治宣传教育，推进学法用法守法，弘扬法治精神，建设法治文化。持续开展“法律七进”，认真落实“谁执法谁普法”普法责任制。73、第三节 完善筹资机制建立以政府为主导的稳定的公共卫生事业投入机制，进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制，缓解个人就医经济负担。落实政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，按照医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革要求，通过向上争取资金、专项债券以及建立县级发展基金等方式，有力保障卫生健康事业发展经费，满足人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。第四节 强化宣传引导大力宣传全面推进健康犍为建设、提升人民健康水平的重大意义，采取多种形式加强正面宣传和典型报道，做好信息发布、政策解读和舆74、论引导，增强全社会对健康工作的普遍认知，形成全社会关心支持“健康犍为”建设的良好社会氛围。充分发挥人民群众首创精神，及时总结提炼典型模式，宣传好的经验做法，发挥示范引领作用。加强舆情收集分析，及时回应社会关切。第五节 加强监测评估健全卫生健康规划体系，加强与国民经济和社会发展、国土空间、区域发展、其他专项等相关规划衔接，建立上下级规划衔接机制。建立健全监测评价机制，卫生健康部门负责牵头制订规划监测评估方案，并对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估。县政府定期组织对全县规划实施情况的检查督导，确保规划顺利实施。 47 附件1犍为县“十四五”医疗卫生领域重点项目投资计划表单位：万元序号项75、目名称建设地址建设年限主要建设规模及内容总投资计划资金来源申报医院政策支持文件备注1犍为县人民医院传染病分院建设项目定文镇2021该项目选址位于犍为县定文镇洪流村1组，规划用地面积9980.76平方米，建筑面积7040.40平方米，新建业务楼、传染病楼、设备房（建设污物处理、污水处理、氧气供给间及其他设备间）。总投资为3200万元。3200中央资金和专项债券资金县人民医院2021年完成建设2犍为县人民医院服务能力提升建设项目玉津镇、清溪镇20222024创建三级甲等综合医院，完成市域医疗次中心、县域医疗中心建设；完成县级医院服务能力推荐标准的80%以上，三级医院医疗质量重点控制指标达标。投入引76、进新技术新设备。8000争取上级资金或申报专项债券县人民医院序号项目名称建设地址建设年限主要建设规模及内容总投资计划资金来源申报医院政策支持文件备注3犍为县域医共体建设项目玉津镇、清溪镇20222023由县级公立医院牵头组建紧密型县域内医共体，建立完善信息平台，搭建医共体业务交互基础平台、综合监管、医共体应用系统、一体化人财物管理和便民服务系统以及基层应用系统等，建设互联网医院。计划总投资7000万元。7000争取上级资金或申报专项债券县人民医院4犍为县人民医院新冠肺炎定点（后备）医院建设项目玉津镇、清溪镇20232025新建新冠肺炎隔离救治病区6000平方米，设置救治中心手术室、ICU病房、77、隔离病房、负压病房及辅助用房等设施设备。平时用于职业病防治，肿瘤防治，慢病管理，老年病专科；疫情发生时转化为隔离病区。6000争取上级资金和财政配套资金县人民医院5犍为县人民医院重症医学能力提升建设项目玉津镇20232025新建ICU、急救中心、卒中中心、胸痛中心等科室，购置相关设施设备，实现能力提升。8000争取上级资金和财政配套资金县人民医院序号项目名称建设地址建设年限主要建设规模及内容总投资计划资金来源申报医院政策支持文件备注6犍为县精神抚慰中心整体搬迁项目九井镇20232025该项目选址位于九井镇佳沟村4组，新建业务用房25000平方米，设置400张床位，配套附属、厨房等，以及污水处理78、道路、绿化等建设。计划总投资8000万元。8000争取上级资金或申报专项债券县人民医院7犍为县中医医养结合项目玉津镇20232025新建县中医医院综合业务楼，地下负一层停车并连接旧院区，总投资2.5亿元，拟建总建筑面积估算30000平方米综合楼。重新规划门诊、医技、住院、医养结合区和健康体检等，将现有的外科、内科病区搬迁至新建综合业务楼，搬迁后外科、内科楼作为医养区，预计可设置400张医养病床。25000争取上级资金或申报专项债券县中医医院序号项目名称建设地址建设年限主要建设规模及内容总投资计划资金来源申报医院政策支持文件备注8犍为县中医医院提升改造项目玉津镇20222025建设中医肿瘤综合79、防治中心、中医康复中心、介入科、中医重点专科建设、三级医疗急救站、ICU、感染科、中药临方制剂室、信息化、胸痛中心、卒中中心、消供中心、微创诊疗中心、影像中心、检验中心等能力提升的建设。项目主要建设内容包括新建感染科2000平方米、中药临方制剂室1000平方米污物电梯3台、新购置MRI1台、救护车3台、相关专业设施设备及附属设施建设，总投资9000万元。9000争取上级资金或申报专项债券县中医医院9犍为县妇幼保健提升改造项目玉津镇20222023创建二级甲等妇幼保健院，对现有院区进行提升改造，包括装饰装修、设备购置和信息化建设，总投资1000万元。其中，科室改造300万元；信息化建设和设施设备80、购置700万元。1000争取上级资金或申报专项债券县妇幼保健院序号项目名称建设地址建设年限主要建设规模及内容总投资计划资金来源申报医院政策支持文件备注10犍为县疾控中心能力提升项目玉津镇20232025对现有实验室进行改造，购置检验设施设备；总投资2000万元。其中，实验室改造900万元；设施设备购置1100万。2000争取上级资金或申报专项债券县疾控中心11犍为县第二人民医院建设项目罗城镇20222025该项目选址位于罗城镇繁荣村8组（原石桩村7、8组）,计划投资约2亿元，总占地面积68.74亩，按三级乙等医院标准进行总体规划设计、分期建设。一期建设犍为县应急后备医院，建设面积约15000平81、方米；二期建设面积约45000平方米；设计床位501张。建设综合业务楼、科研教学、行政办公后勤楼、住院楼、医养楼及附属用房，并配套负压病房、隔离病房、伙食团、配电房、消毒供应室、洗浆房、道路等附属设施。20000争取上级资金或申报专项债券罗城镇中心卫生院12犍为县县域医疗次中心建设项目（孝姑镇中心卫生院）孝姑镇20232025按照县域医疗卫生次中心建设要求，完善科室建设、信息化建设，改善医疗环境以及医疗设施设备购置。总投资1000万元。1000争取上级资金或申报专项债券孝姑镇中心卫生院序号项目名称建设地址建设年限主要建设规模及内容总投资计划资金来源申报医院政策支持文件备注13犍为县龙孔镇中心卫82、生院新建项目龙孔镇20242025为整合龙孔镇的医疗资源，改善医疗环境，新建业务楼、住院、门卫室和设备用房等约6000平方米，设计床位100张；并配套伙食团、配电房、消毒供应室、洗浆房、道路等附属设施建设及设施设备购置。3000争取上级资金或申报专项债券龙孔镇中心卫生院14犍为县石溪镇中心卫生院新建项目石溪镇20242025为整合石溪镇的医疗资源，改善医疗环境，新建业务楼、住院楼、门卫室和设备用房等约6000平方米，设计床位100张；并配套伙食团、配电房、消毒供应室、洗浆房、道路等附属设施建设及设施设备购置。3000争取上级资金或申报专项债券石溪镇中心卫生院15犍为县玉屏镇卫生院新建项目玉屏镇83、20232024项目选址位于玉屏镇玉屏村1组，新建业务楼、住院楼、门卫室和设备用房等约3000平方米，设计床位50张；并配套伙食团、配电房、消毒供应室、洗浆房、道路等附属设施建设及设施设备购置。1500争取上级资金或申报专项债券玉屏镇卫生院附件2犍为县“十四五”医疗卫生机构等级创建计划序号机构名称机构等级2020年2025年1犍为县人民医院三级乙等三级甲等2犍为县妇幼保健院二级乙等二级甲等3犍为县疾病预防控制中心二级乙等二级甲等4犍为县罗城镇中心卫生院一级甲等二级乙等5犍为县清溪镇中心卫生院一级甲等二级乙等6犍为县孝姑镇中心卫生院一级甲等二级乙等7犍为县定文镇卫生院一级甲等二级乙等附件3犍为县“十四五”医疗卫生机构省级重点学科（实验室）及重点专科创建计划序号机构名称专科（学科）数量（个）名称1犍为县人民医院3呼吸内科、心血管内科、检验科2犍为县中医医院2针灸科、老年病科附件4犍为县“十四五”医疗卫生机构市级重点专科创建计划序号机构名称数量（个）市级重点专科名称1犍为县人民医院10儿科、骨科、神经内科、检验医学科、消化内科、普外科、内分泌科、影像医学科、精神科、药物治疗学2犍为县中医医院3肺病脾胃科、内分泌肾病科、治未病科3犍为县妇幼保健院1妇产科附件5犍为县医疗卫生机构分布示意图