1、建设项目环境影响报告表（污染影响类）项目名称：xxxx骨科医院新增床位66张项目 建设单位(盖章)： xxxx骨科医院有限公司 编制日期： 2023年8月 一、建设项目基本情况建设项目名称 xxxx骨科医院新增床位66张项目项目代码/建设单位联系人联系方式建设地点地理坐标国民经济行业类别C8415 专科医院建设项目行业类别四十九、卫生 84- 108、医院 841；专科疾病防治院（所、站）8432；妇幼保健院（所、站）8433；急救中心（站）服务 8434；采供血机构服务 8435；基层医疗卫生服务 842-其他（住院床位20张以下的除外）建设性质新建（迁建）改建扩建技术改造建设项目申报情形首2、次申报项目 不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目 重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）/项目审批（核准/备案）文号（选填）/总投资（万元）500环保投资（万元）15环保投资占比（%）3施工工期3个月是否开工建设否是： 用地（用海）面积（m2）建筑用地7094m2（依托原有，不新增用地）专项评价设置情况根据建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行），土壤、声环境不开展专项评价，项目专项评价设置情况详见表1。表1 项目专项评价设置表专项评价类别涉及项目类别本项目评价是否设置专项大气排放废气含有毒有害污染物、二噁英、苯并a芘、氰化物、氯气且厂界外500米范围内有环3、境空气保护目标的建设项目不涉及否地表水新增工业废水直排建设项目（槽罐车外送污水处理厂的除外）；新增废水直排的污水集中处理厂不涉及否环境风险有毒有害和易燃易爆危险物质存储量超过临界量的建设项目不涉及否生态取水口下游500米范围内有重要水生生物的自然产卵场、索饵场、越冬场和洄游通道的新增河道取水的污染类建设项目不涉及否海洋直接向海排放污染物的海洋工程建设项目不涉及否地下水原则上不开展专项评价，涉及集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源保护区的开展地下水专项评价工作不涉及否注:1.废气中有毒有害污染物指纳入有毒有害大气污染物名录的污染物(不包括无排放标准的污染物。2.环境空气保护目标指4、自然保护区、风景名胜区、居住区、文化区和农村地区中人群较集中的区域。3.临界量及其计算方法可参考建设项目环境风险评价技术导则HJ169附录B、附录C综上所述，本项目无需开展专项评价工作。规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析1.1 项目产业政策符合性分析xxxx骨科医院主要从事医疗卫生服务，产业结构调整指导目录（2019年本），本项目属于产业结构调整指导目录（2019年本）鼓励类中的“三十七、卫生健康-传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院（中心）、护理院（中心、站）、安宁疗护中心、全科医疗设施建设与服务”项目。项目建设符合国家及地方的产业政策。 15、.2 “三线一单”符合性分析（1）本工程“三线一单”符合性判定表，见表 1.2-1。表1.2-1 项目与“三线一单”文件相符性分析类别项目与“三线一单”相符性分析符合性生态保护红线项目位于xx市xx区六一北路171号，项目选址不涉及自然保护区、风景名胜区、重要湿地、生态公益林、重要自然与人文景观、文物古迹及其他需要特别保护的区域。符合环境质量底线项目所在区域的环境质量底线为：大气：项目所在地大气环境满足环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准要求；地表水：满足地表水环境质量标准（GB3838-2002）的类标准；声：项目所在地声环境质量标准执行声环境质量标准（GB3096-2008）6、中的2类区标准。根据项目所在地环境质量现状调查和污染排放影响预测可知，本项目运营后对区域内环境影响较小，环境质量可以保持现有水平，不会对区域环境质量底线造成冲击。符合资源利用上线项目用水为市政管网供应、用电为电网供应，项目运行过程通过内部管理、设备选择、医疗材料的选用和管理、废物回收利用、污染治理等多方面采取合理可行的防治措施，以“节能、降耗、减污”为目标，有效的控制污染。项目的水、气等资源利用不会突破区域的资源利用上线。符合环境准入负面清单项目属于产业结构调整指导目录（2019年本）中鼓励类中三十七、卫生健康-5、医疗卫生服务设施建，符合xx省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的通7、知(闽政202012号)全省生态环境总体准入要求，不属于市场准入负面清单(2020年版)中禁止准入类的项目。符合（2）与xx省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的通知符合性分析根据xx省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的通知(闽政202012号)相关要求分析，项目所在位置属于xx省陆域区域。因此，项目对照全省生态环境总体准入要求中“全省陆域”部分，具体见表1.1-2。表1.1-2 与全省生态环境总体准入要求的符合性分析适用范围准入要求本项目情况符合性全省陆域空间布局约束石化、汽车、船舶、冶金、水泥、制浆造纸、印染等重点产业，要符合全省规划布局要求。严控钢铁、水泥、平板玻璃8、等产能过剩行业新增产能，新增产能应实施产能等量或减量置换。除列入国家规划的大型煤电和符合相关要求的等容量替代项目，以及以供热为主的热电联产项目外，原则上不再建设新的煤电项目。氟化工产业应集中布局在关于促进我省氟化工产业绿色高效发展的若干意见中确定的园区，在上述园区之外不再新建氟化工项目，园区之外现有氟化工项目不再扩大规模。禁止在水环境质量不能稳定达标的区域内，建设新增相应不达标污染物指标排放量的工业项目。本项目属于医疗卫生服务项目，与空间布局约束要求不冲突。符合污染物排放管控1、建设项目新增的主要污染物排放量应按要求实行等量或倍量替代。涉及总磷排放的建设项目应按照要求实行总磷排放量倍量或等量削9、减替代。涉及重金属重点行业建设项目新增的重点重金属污染物应按要求实行“减量置换”或等量替换。涉新增VOCs排放项目，VOCs排放实行区域内等量替代。xx、厦门、漳州、泉州、莆田、宁德等6个重点控制区可实施倍量替代。2、新建水泥、有色金属项目应执行大气污染物特别排放限值，钢铁项目应执行超低排放指标要求，火电项目应达到超低排放限值。3、尾水排入近岸海域汇水区域、“六江两溪”流域以及湖泊、水库等封闭、半封闭水域的城镇污水处理设施执行不低于一级A排放标准。本项目不涉及新增大气污染物（二氧化硫、氮氧化物）以及新增VOCs的排放。符合根据上述分析，本项目与xx省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控10、的通知(闽政202012号)中的相关规定是符合的。（3）与xx市人民政府关于实施“三线一单”生态分区管控的通知符合性分析表1.1-3 与xx市生态环境总体准入要求的符合性分析适用范围准入要求本项目情况符合性xx市陆域空间布局约束1.xx市石化中上游项目重点在江阴化工新材料专区、连江可门化工新材料产业园布局。 2.鼓楼区内xx高新技术产业开发区洪山片禁止生产型企业的引入；仓山区内xx高新技术产业开发区仓山片不再新增生物医 药原料药制造类企业。 3.罗源县内xx台商投资区松山片区禁止引进、建设集中电镀、制浆、医药、农药、酿造等重污染项目；连江县内xx台商投 资区大官坂片区不再扩大聚酰胺一体化项目规11、模。 4.禁止在闽江马尾罗星塔以上流域范围新、扩建制革项目，严控新（扩）建植物制浆、印染、合成革及人造革、电镀项目。 5.禁止在通风廊道和主导风向的上风向布局大气重污染企业，逐步将大气重污染企业和环境风险企业搬出城市建成区和生态保 护红线范围。项目选址于xx市xx区六一北路171号，与xx市陆域空间布局约束要求不冲突。 符合污染物排放管控1.建设规划部门划定的县级以上城市建成区及xx市环境总体规划（2013-2030）划定的大气环境二级管控区的大气污染型工业 企业（现阶段指排放二氧化硫、氮氧化物的工业企业，但不含使用天然气、液化石油气等作为燃料的非火电锅炉和工业炉窑排放二 氧化硫、氮氧化物的工12、业企业）新增大气污染物排放量，按不低于 1.5 倍交易。 2.省级（含）以上工业园区外的工业企业新增主要污染物排放量（不含使用天然气、液化石油气等作为燃料的非火电锅炉和工 业炉窑的工业企业新增的二氧化硫、氮氧化物排放量），按不低于 1.2 倍交易。 3.涉新增 VOCs 排放项目，VOCs 排放实行区域内倍量替代。 4.严格控制新建、改建、扩建钢铁、水泥、平板玻璃、有色金属冶炼、化工等工业项目。新建钢铁、火电、水泥、有色项目应 当执行大气污染物特别排放限值。重点控制区新建化工、石化及燃煤锅炉项目应当执行大气污染物特别排放限值。 5.氟化工、印染、电镀等行业企业实行水污染物特别排放限值。1、项目13、位于xx市xx区六一北路171号，本项目不涉及新增大气污染物（二氧化硫、氮氧化物）以及新增VOCs的排放。符合表1.1-4 xx市xx区的“三线一单”相符性分析一览表环境管控单元名称管控类别总体管控要求项目符合性xx区重点管控单元1空间布局约束1.严禁在人口聚集区新建涉及化学品和危险废物排放的项目，城市建成区内现有原料药制造、化工等污染较重的企业应有序搬迁改造或依法关闭。2.严格控制包装印刷、工业涂装、制鞋等高VOCs排放的项目建设，相关新建项目必须进入工业园区。3.禁止开发利用未经评估和无害化处理的列入建设用地污染地块名录及开发利用负面清单的土地。符合，本项目属于专科医院，位于xx市xx区六14、一北路171号，不在土地开发利用的负面清单内。污染物排放管控城市建成区的大气污染型工业企业的新增大气污染物（二氧化硫、氮氧化物）排放量，按不低于1.5倍调剂。符合，本项目不涉及新增大气污染物（二氧化硫、氮氧化物）的排放。资源开发效率要求高污染燃料禁燃区内禁止燃用高污染燃料，禁止新建、扩建燃用高污染燃料的设施。已建的燃用高污染燃料设施，限期改用电、天然气、液化石油气等清洁能源。符合，项目使用电能为清洁能源。综上分析，项目建设符合“三线一单”要求。1.3 工程选址合理性分析本项目位于xx市xx区六一北路171号（租赁xxxx路桥建设有限公司用房），对照限制用地项目目录（2012年本）和禁止用地项目15、目录（2012年本），项目不属于其中的限制、禁止用地项目范围。地块位于六一北路路与前岐路交界处，北临洋下新村，西临六一北路，南临前岐路，东面为武警办公用房。根据xx省卫生和计划生育委员会关于同意设置xxxx骨科医院的函（闽卫医政函【2015】35号）以及设置医疗机构批准书（批准文号：闽卫医政函【2015】003号），xx省卫生和计划生育委员会同意在xx市xx区六一北路171号设立xxxx骨科医院。项目于2015年取得xx市xx生态环境局审批（榕晋环保201585号），并于2017年9月通过xx市xx区环境保护监测站验收。本次扩建工程拟在现有项目基础上新增66张床位，主要运营内容不发生改变，因此16、项目选址合理。同时，项目周边区域地表水、大气和声环境质量现状均能达到相关标准要求，均有一定环境容量；项目建设运营后对周边的环境现状影响较小，与周围环境相容。1.4 环境功能区划符合性分析项目运营期环境空气污染排放源强很低，对周围环境空气不会产生显著影响，符合环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准；项目食堂污水经隔油池处理后与医院的医疗废水经化粪池处理后进入医院污水处理站进行处理，一般医疗污水处理设施站（采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”工艺）处理后排放到洋里污水处理厂；一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放，不会对周边大气环境造成影响；在采取一定的噪声17、污染防治措施后，项目产生的噪声不会对周围环境产生显著影响，项目所在区域的环境噪声符合声环境质量标准（GB3096-2008）的2类标准，因此，项目建设符合环境功能规划。二、建设项目工程分析建设内容2.1项目由来2015年9月，xxxx骨科医院选址xx市xx区六一北路171号，租赁xx武警总队用房中的西侧15层，北侧16层建筑建设xxxx骨科医院环境影响报告书项目，并于2015年10月27日取得xx市xx生态环境局的批复，文号：榕晋环保201585号。项目于2017年9月完成竣工环保验收。目前全院设置病床100张。 新冠病毒疫情期间，根据相关部门防控要求，为防止突发疫情情况，要求所有医疗机构，随18、时做好接待疫情感染患者的准备，为此医院紧急增设了过渡病房（位于2#号楼4-6层）和隔离病房（位于院区东侧空地搭建的临时活动厂房）。在当时的特殊情况下，为确保污水处理设施正常运行，我院对原污水处理设施进行了扩容。将原有污水处理站（处理规模为60m3/d）扩建至150m3/d。污水处理站仍采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”的处理工艺。根据生态环境部关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间有关建设项目环境影响评价应急服务保障的通知(环办环评函202056号)、xx省生态环境厅转发生态环境部办公厅关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间有关建设项目环境影响评价应急服务保障的通知(闽环保评 (20219、0 2号)及xx市生态环境局关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间企业指导帮扶工作的通知(榕环保综202012 号)的精神要求，对国家和地方党委政府认定急需建设的临时性医疗卫生、物质生产、研究试验建设项目(以下简称“三类建设项目”)，豁免环境影响评价手续；对疫情结束后仍需使用的“三类建设项目”可实行环境影响评价“告知承诺制”，或先开工后补办手续。本项目为医疗卫生项目，承担镇区防疫工作，属于关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间企业指导帮扶工作的通知(榕环保综2020112号)中急需建设的临时性医疗卫生项目，属于先开工后补班手续的情况。由于社会需要，xxxx骨科医院本次拟投资500万元，建设20、xxxx骨科医院新增床位66张项目建设内容：新增病床位66张，将原有100张病床扩建至166张，本次扩建工程不新增用地，将疫情期间作为过渡的病房使用的2#号楼4-6层作为本次新增病床位所在的楼层，将疫情期间作为隔离病房使用的临时活动厂房改建为病人的康复活动中心。目前，医院床位已存在，但实际接纳的病人人数未超过100人，项目计划拟完成环保手续并取得相关部门的许可后进行设备安装调试和项目建设生产（建设起始时间约为2023年10月）。根据中华人民共和国环境保护法(2015年)、中华人民共和国环境影响评价法(2018年修正)、建设项目环境保护管理条例(2017年)的相关规定，项目需要办理环境影响评价手21、续；根据建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年版)规定，本项目环评类别为环境影响报告表，详见表2-1。为此，建设单位委托xxxx环保科技有限公司编制该项目的环境影响报告表(委托书详见附件一)。环评单位接受委托后，立即派技术人员踏勘现场和收集有关资料，按照建设项目环境影响报告表编制技术指南(污染影响类)(试行)及相关技术规范要求，编制了本环境影响报告表，供建设单位上报生态环境行政主管部门审批。表2.1-1 建设项目环境影响评价分类管理名录(摘录)环评类别项目类别报告书报告表登记表四十九、卫生 84108医院 841；专科疾病防治院（所、站）8432；妇幼保健院（所、站）8433；急救中心（22、站）服务 8434；采供血机构服务 8435；基层医疗卫生服务 842新建、扩建住院病床位500张及以上的其他（住院床位20张以下的除外）住院床位20张以下的（不含20张住院床位的）30建设内 容项目扩建前后对照表详见下表2.1-2表2.1-2 项目现有工程后基本情况对照表项目现有工程本次扩建本次扩建工程建成后全院公司名称xxxx骨科医院有限公司xxxx骨科医院有限公司xxxx骨科医院有限公司法人代表潘建钗潘建钗潘建钗总投资/500万元/建设性质新建扩建扩建建设地点xx市xx区六一北路171号xx市xx区六一北路171号xx市xx区六一北路171号工程规模租赁xx武警总队用房中的西侧15层，北23、侧16层建筑（租赁面积7094）无新增建筑面积租赁xx武警总队用房中的西侧15层，北侧16层建筑（租赁面积7094）运营规模设置病床位100张新增病床位66张共计床位166张主要设备自动生化分析仪，血球仪，酶标分析仪，显微镜，恒温培养箱，凝血四项仪等设备增设情况详见后文表2.2-5全院设备情况详见后文表2.2-5职工总人数医护人员100人，年工作365天，病房24小时值班新增医护人员47人，年工作365天，病房24小时值班扩建后全院医护人员147人，年工作365天，病房24小时值班环保设备废气：一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放；废水：采用“格栅+调节池+生物接触24、+消毒池”工艺，污水处理池体采取地埋式，设计处理规模为150m3/d。医疗废水经一般医疗废水处理设施处理后排入市政污水管网纳入洋里污水处理厂。噪声：主要设备采用低噪声设备，设备采用减振基础；空调室外机消声、隔声措施。临路一侧病房安装隔声玻璃。固废：院区虽已建成危废暂存间，但未按相关要求对危废暂存间的地面进行防渗漏处理，未设置导流沟、废液收集池，不能达到危废临时贮存要求，医疗废物危废间设置在病房楼西侧，医疗废物妥善收集后委托有资质单位统一处置，生活垃圾委托环卫部门处理。废气：依托现有工程；废水：依托现有工程噪声：主要设备采用低噪声设备，设备采用减振基础；空调室外机消声、隔声措施。临路一侧病房安装25、隔声玻璃。固废：依托现有已建规范化的医疗废物危废间，医疗废物妥善收集后委托有资质单位统一处置，生活垃圾委托环卫部门处理。废气：一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放；废水：采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”工艺，污水处理池体采取地埋式，设计处理规模为150m3/d。医疗废水经一般医疗废水处理设施处理后排入市政污水管网纳入洋里污水处理厂。噪声：主要设备采用低噪声设备，设备采用减振基础；空调室外机消声、隔声措施。临路一侧病房安装隔声玻璃。固废：医疗废物妥善收集后委托有资质单位统一处置，生活垃圾委托环卫部门处理。地下水防渗措施污水处理间、柴油发电机房地面水泥硬化、医疗废26、物暂存间采取防渗措施/污水处理间、柴油发电机房地面水泥硬化、医疗废物暂存间采取防渗措施环境风险目前院区一建设一座容积18m3事故应急池，但尚未编制应急预案编制突发环境事件应急预案并报生态环境部门备案，本次扩建后配套建设容积不小于40立方米的事故应急池，落实事故应急处置和环境风险防范措施，防止污染事故的发生编制突发环境事件应急预案并报生态环境部门备案，本次扩建后配套建设容积不小于40立方米的事故应急池，落实事故应急处置和环境风险防范措施，防止污染事故的发生排污口规范化排污口建设，设置在线流量、pH、COD、SS监测，并与xx区环保局联网/规范化排污口建设，设置在线流量、pH、COD、SS监测，并27、与xx区环保局联网建设内容2.2 本次扩建项目建设内容项目名称：xxxx骨科医院新增床位66张项目建设单位：xxxx骨科医院有限公司建设地点：xx市xx区六一北路171号扩建投资：500万元人民币建设内容及规模：新增病床66张，总规模：设置病床166张劳动定员及工作制度：新增医护人员47，扩建后全院共计医护人员147，年工作365天，病房24小时值班。xxxx骨科医院项目组成及建设内容见表2.2-1。表2.2-1 项目组成一览表工程类别建设内容现有工程本次扩建工程主体工程1#门诊病房楼改造xx武警总队用房中的西侧15层，北侧16层建筑作为本项目门诊、病房、办公等作为医院用房；细化布置，一层：急28、诊、导诊台、CT室、DR室、药房、门诊、煎药房细化布置，二层：门诊室、抽血室、彩超室、心电图室、化验室等细化布置，三层：手术室、库房、针刀室、办公室细化布置，四层：病房、办公室细化布置，五层：病房、办公室、换药室2#门诊病房楼细化布置，一层：餐厅、急诊、办公室细化布置，二层：病房细化布置，三层：供应室、打包及灭菌区等四层：设置为病房，本次扩建新增床位22张五层：设置为病房，本次扩建新增床位22张六层：设置为病房，本次扩建新增床位22张临时活动板房疫情期间作为隔离病房使用康复活动中心建设内容建设地点xx市xx区六一北路171号xx市xx区六一北路171号运营规模建筑面积7094平方米，设置病床位29、100张无新增建筑面积，新增病床位66张，扩建后全院共设置病床位：166张职工总人数医护人员100人，年工作365天，病房24小时值班新增医护士47人，扩建后全院医护人员共计147人，年工作365天，病房24小时值班公用工程供电工程由市政电网提供，自备柴油发电机一台由市政电网提供，自备柴油发电机一台（250kW，发电机房5m2），位于院区西侧给水工程由市政管网接入提供由市政管网接入提供排水工程排水设施雨污分流，院区内分别建设污水管网和雨水管网；污水经院内污水处理站（150t/d）处理达标后，排入市政污水管网；雨水经院区雨水管道收集后，排入市政雨水管网排水设施雨污分流，院区内分别建设污水管网和雨30、水管网；污水经院内污水处理站（150t/d）处理达标后，排入市政污水管网，纳入洋里污水厂污水处理厂处理；雨水经院区雨水管道收集后，排入市政雨水管网供热工程太阳能、电加热，不设锅炉太阳能、电加热，不设锅炉供氧工程中心供氧气，氧气瓶10个（40L/个）依托现有工程空调系统设置独立的挂式壁式的空调依托现有工程排风风机房位于各楼栋屋顶，设置机械排风系统依托现有工程绿化院区内实行绿化院区内实行绿化辅助工程卫生间1#门诊病房楼一层设置公厕，病房均设有卫生间依托现有工程消毒房医疗器械消毒，床单被褥及医护人员工作服均外协清洗消毒；依托现有工程环保工程废水因疫情管控要求，项目于2020年对现有污水处理设施进行扩31、建，新建一座地上污水处理设施（150t/d），污水进入院内污水处理站（采用格栅+调节池+生物接触+消毒池工艺处理达标后，经市政污水管网排放洋里污水处理厂深度处理依托现有工程废气污水站臭气经活性炭吸附后引至急诊大楼屋顶高空排放，加强污水站周边绿化依托现有工程备用发电机房应设置专用排烟竖井，同时机房要采取全封闭式；依托现有工程医院食堂安装油烟净化器，通过专用油烟管道于急诊大楼屋面排放，油烟排放口朝南依托现有工程医疗废物暂存间废气不单独设置集气设施、活性炭吸附塔。医院危废全过程密封运输、贮存，医疗废物暂存间自然通风，并设置紫外线消毒装置，每日消毒2次依托现有工程噪声泵房选用变频水泵，在泵房设隔声门、32、使用吸声材料、采用避震喉，柔性连接等措施；发电机房，安装隔声门、减震器、排烟管通过软接口并加装消声器；风机进出口设置软接头降低噪声，采取消声器等；加强院内交通管理，减少噪声影响。临路侧的病房窗户安装隔声窗；油烟净化器应采取隔声减震措施依托现有工程固废生活垃圾经袋装集中收集后，由市政环卫部门每天定时清运处理集中收集后，由市政环卫部门每天定时清运处理污水处理站污泥：清淘前委托监测，消毒后委托有危险废物处理资质的单位进行处理。即产即运，不暂存在暂存间，委托有资质单位处置医疗废物、检验废液等危险废物放置于一座10m2医疗废物暂存间，配备专用包装物和贮存容器，定期由有资质的公司负责收运及最终处置分类收集33、后暂存于危废间，定期由有资质的公司负责收运及最终处置废活性炭即产即运，不暂存在暂存间，委托有资质单位处置地下水防渗措施污水处理间、柴油发电机房地面水泥硬化、医疗废物暂存间采取防渗措施依托现有工程环境风险在项目用地东南角设置18m3的事故应急池；医疗废物突发环境应急预案；院内配备消防水池、消防栓、灭火器等房依托现有工程，同时在原址（项目用地东南角）对原有18m3事故应急池进行扩建至40m32.3 项目环保设施投资估算一览表表2.3-1项目环保投资估算一览表序号项目主要内容投资(万元)1废水处理依托现有工程；项目食堂污水经隔油池处理后与医院的医疗废水经化粪池处理后进入医院污水处理站进行处理，一般医34、疗污水处理设施站（采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”工艺）处理后排放到洋里污水处理厂；污水处理设施处理规模150m3/d/2废气处理污水设施恶臭依托现有工程；废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放23噪声防治主要设备采用低噪声设备，设备采用减振基础；空调室外机消声、隔声措施。临路一侧病房安装隔声玻璃。74固废防治危险废物依托现有已建危险废物暂存间，暂存间做防渗处理；分类收集危险废物废物，委托有资质的单位处置。5生活垃圾生活垃圾收集桶等1合计/152.4 产品产能本项目主要从事医疗卫生服务，本次扩建新增病床66张，总规模：设置病床166张（医疗机构经营许可证见附件七）。2.5 主要原辅材料消35、耗及能源消耗本项目主要原辅材料及能源使用情况见表2.5-1。表2.5-1 项目原辅材料清单序号设备名称现有工程数量本次扩建扩建后全场1石膏3t/a3t/a6t/a2棉纱2t/a2t/a4t/a3二氧化氯0.9t/a0.9t/a1.8t/a4氯化钠0.4t/a0.4t/a0.8t/a5橡胶3t/a3t/a6t/a6塑料12t/a12t/a24t/a730%盐酸1.3t/a1.3t/a2.6t/a8石灰180kg/a180kg/a360kg/a2.6 主要生产设备本项目的主要医疗设备见表2.6-1。本次扩建无新建放射类设备。表2.6-1 项目主要医疗设备一览表序号设备名称品牌型号现有工程数量（台）36、扩建新增（台）全院合计（台）1自动生化分析仪迈瑞BS-6001/12血球仪迈瑞BC-51801/13酶标分析仪迈瑞MR-96A1/14显微镜Cx23ledrf31C,奥林巴斯1/15恒温培养箱天津泰斯特WP251/16凝血四项仪迈瑞C-31001/17计算机X线断层摄影机（CT）立日Eclos161/18C型臂X线机飞利浦BV Endura philips1/19DR成像系统飞利浦Primarydiagnos1/110核磁共振设备飞利浦Achieva1.5t1/111心电图机奥生ECG-8130A3/312呼吸机迈瑞SynoVent E3和ZXH/5053/313脑电图机KT88-10181/37、114肺功能仪MSA991/115微波治疗仪天津顺博5W-61A5型和WB-3200B1/116高频电刀POWER-420和POWER-420B1/117椎间孔镜ZKJ-11/118关节镜722020871/119针刀镜亿福迪1/120等离子低温灭菌设备Ps1201/121彩超GE.Versana premier Pro，百盛myad40HD2222全自动血液分析仪迈瑞BC1/123全自动尿液分析仪迈瑞EU-53001/124电解质分析仪IMS-972 深圳希莱恒1/125麻醉机GE-7100、WATO EX-201/126心电监护仪IPM10和迈瑞UMEC654927除颤仪Reanibex738、00/1128手术床KSS3008B3/329医疗废物暂存间冷柜/1/130洗胃机斯曼峰DXW-2A1/131电动吸引器鱼跃7A-23D和斯曼峰 YX932D54932呼吸气囊成人型4152.7 劳动定员及工作制度本项目新增医护人员47人，扩建后全院共计医护人员147，年工作365天，病房24小时值班。2.8 水平衡本项目用水标准参照建筑给水排水设计规范(2009年版)(GB50015-2003)、xx省行业用水定额标准(DB35/T772-2013)等相关用水指标。项目用水来自市政供水管网，项目运营期废水主要包括医疗废水、门诊用水、职工人员用水及洗衣房用水。（1）医疗废水项目医疗废水包含医疗39、病房。根据建设单位提供资料，现有医疗床位100张，本次项目拟增设医疗床位66张，共计病床位166张。根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013），病床用水系数按400L/（床d），则现有医疗病床用水量约为40t/d（14600t/a），排污系数按0.8计算，病床废水排放量约为32t/d（12775t/a），本次扩建新增医疗病床用水量约为26.4t/d（9636t/a），排污系数按0.8计算，新增病床废水排放量约为21.12t/d（7708.8t/a）。扩建后共计医疗病床用水量约为66.4t/d（24236t/a），病床废水产生量约为53.12t/d（19388.8t/a）。 （2）陪40、护用水项目项目设置100张陪护床位，本次扩建新增陪护床位66张，扩建后全院共设置陪护床位166张，陪护人员以100L/（人次）的用水量计，则现有项目耗水量为10t/d（3650t/a），排污系数按80%计，排放废水量8t/d（2920t/a），新增陪护人员用水耗水量为6.6t/d（2409t/a），排放废水量5.28t/d（1927.2t/a）。扩建后共计陪护人员用水耗水量为16.6t/d（6029t/a），排放废水量13.28t/d（4847.2t/a）。（3）医护人员用水项目现有医护人员100人，新增47人，共计医护人员147人。医护人员用水按每人200L/d计，则现有项目耗水量20t/d41、（7300t/a），排污系数按80%计，排放废水量16t/d（5840t/a），新增医护人员耗水量9.4t/d（3431t/a），排放废水量7.52t/d（2744.8t/a），扩建后项目共计耗水量29.4t/d（10731t/a），排放废水量23.52t/d（8584.8t/a）。（4）特殊医疗废水项目特殊医疗废液源自检验科。项目检验科主要进行血常规及生化检验，采用全自动检测仪器和商品试剂盒，不需要自行配置检验试剂，项目检验室选用无氰化物（环保型）溶血素替代传统的含氰试剂，避免了含氰废液；项目检验室使用化学试剂及盐酸、硫酸、次氯酸等，会产生酸性废液。该部分废水单独收集后交由有资质单位进行处理42、。（5）洗衣房用水根据业主提供的资料，院区更换下来洗的病床单及被褥重量均外运交由其他有资质的单位清洗。本院仅清洗医护人员的工作服。现有项目更换清洗的医护人员工作服约0.4t/d。本次扩建新增医护人员工作服约0.2t/d，扩建后全厂日清洗医护人员工作服重量月0.6t/d，根据业主提供的资料洗衣房用水定额为60L/kg干衣物，则现有工程洗涤用水量为24t/d（8760t/a），排污系数按80%计，则洗涤废水的排放量为19.2t/d（7008t/a）。新增洗涤用水量为12t/d（4380t/a），排污系数按80%计，则洗涤废水的排放量为9.6t/d（3504t/a）。扩建后全厂洗涤用水量为36t/d43、（13140t/a），排污系数按80%计，则洗涤废水的排放量为28.8t/d（10512t/a）。（6）食堂用水根据业主提供的资料，现有项目预计日接待人员300人次，食堂用水定额为20L/人次，现有工程食堂用水量6t/d（2190t/a），排污系数按80%计，则洗涤废水的排放量为4.8t/d（1752t/a）。本次扩建后预计食堂日接待人员500人次，则新增食堂用水量4t/d（1460t/a），排污系数按80%计，则洗涤废水的排放量为3.2t/d（1168t/a）。扩建后全院食堂用水量为10t/d（3650t/a），排污系数按80%计，则洗涤废水的排放量为8t/d（2920t/a）。项目用排水情44、况见表2.8-1，扩建后全院用排水平衡图见图2.8-1。表2.8-1 本项目用排水一览表类别用水指标现有工程本次扩建工程全院（共体工程）用水量（t/d）排污系数排水量（t/d）用水量（t/d）排污系数排水量（t/d）用水量（t/d）排污系数排水量（t/d）医疗病房400L/（床d）400.83226.40.821.1266.40.853.12陪护100L/（人次）100.886.60.85.2816.60.813.28医护人员每人200L/d200.8169.40.87.5229.40.823.52洗衣房60L/kg干衣物240.819.2120.89.6360.828.8食堂用水20L/人次45、60.84.840.83.2100.88总合计1000.88058.40.846.72158.40.8126.72本次扩建工程水平衡图 单位：t/d图2.8-1 全院水平衡图 单位：t/d2.9 院区平面布置本次扩建项目建设内容：新增66张病床，位于2#楼4-6层。建筑物各层分工明确，且相互不影响。项目一般医疗污水处理设施站位于院区东侧地上，根据医院污水处理设计技术规范（CECS07：2004）设计要求，医院污水处理站应单独设置，与病房、居民区住宅的距离不应小于10m，并设置隔离带，新建污水处理构筑物及设备房设置于地上，全封闭，污水处理设置废气经管道收集后通过活性炭吸附装置处理后引至楼顶排放，46、符合规范要求。同时医院主入口位东南侧规划路，交通方便。项目各层平面布置图详见附图五，总平面图布置图详见附图四。2.10 就诊流程及产污环节分析本项目就诊流程见图2.10-1。图2.10-1 本项目工艺流程图项目运营期的产污环节见表2.10-1。表 2.10-1本项目运营期产污环节一览表类别产污环节污染物处置措施及去向废水一般医疗废水W1医疗废水病房COD、BOD5 、SS、氨氮、粪大肠菌群项目食堂污水经隔油池处理后与医院的医疗废水经化粪池处理后进入医院污水处理站进行处理，一般医疗污水处理设施站（采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”工艺）处理后排放到洋里污水处理厂W2陪护废水病房W3生活污水医47、护人员W4洗衣房废水洗衣W5食堂废水食堂废气G1污水处理站废气污水处理站恶臭一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放噪声噪声机械设备运行噪声选用环保低噪声型设备，采取基础减震等措施，维持设备处于良好运转状态固废S2生活垃圾员工日常生活生活垃圾拟设垃圾收集桶，生活垃圾分类收集后环卫部门及时清运危险废物S1医疗废物病房医疗废物危废间暂存，委托有资质单位处置S3污水站污泥污水站格栅、化粪池及出污水处理站污泥即产即运，不暂存在暂存间，委托有资质单位处置S4 废活性炭废气处理废活性炭即产即运，不暂存在暂存间，委托有资质单位处置与项目有关的原有环境污染问题2.11 现有项目环保手续48、履行情况现有项目环境影响评价、竣工环境保护验收和排污许可手续等履行情况见下表。表2.11-1现有项目环评、验收和排污许可手续情况一览表序号项目批复情况验收时间排污许可手续1xxxx骨科医院批复时间：2015.10.27审批单位：xx市xx生态环境局（附件八）2017年9月30日（附件九）已完成排污许可登记（登记编号：91350100MA344X3Y5H001W）（附件十）2.12 现有工程污染物实际排放情况该项目已进行验收并取得验收意见，其污染物实际排放情况根据监测报告数据进行核算。2.12.1 废水根据医院提供资料，目前医院污水处理站营运情况稳定，全院用水量约为36500m3/a，废水排放量49、为29200m3/a。根据xxxx检测技术有限公司2023年5月18日出具的xxxx骨科医院有限公司环境检测报告中对污水处理站进出口的监测结果，各污染物排放浓度均达到批复要求。详见表2.12-1。表2.12-1 现有工程污废水检测结果 单位：mg/L项目2023年5月5日标准值达标情况现有工程实际排放总量（t/a）第一次第二次第三次（平均值）动植物油（mg/L）0.06L0.06L0.06L0.06L20达标/石油类（mg/L）0.06L0.06L0.06L0.06L20达标/挥发酚（mg/L）0.01L0.01L0.01L0.01L1.0达标/类大肠菌群（mg/L）1.5*1031.7*1050、31.2*1031.5*1035000达标/总氰化物（mg/L）0.04L0.04L0.04L0.04L0.5达标/BOD5（mg/L）9.711.510.410.5100达标0.306阴离子表面活性剂（mg/L）0.05L0.05L0.05L0.05L10达标/项目在线监测数据标准值达标情况现有工程实际排放总量（t/a）CODCr（mg/L）101.21250达标2.955SS（mg/L）48.3300达标1.410注：1.L表示低于方法检出限；2.现有工程已安装COD、悬浮物在线检测仪，COD以及悬浮物取值选自在线检测仪检测数据2023年7月-8月月检测均值。详见附图2.12-1图2.1251、-1 在线检测仪检测数据污水处理设施应急池图2.12-2 废水处理设施现状2.12.2 废气根据医院提供资料，目前医院污水处理站营运情况稳定。根据xxxx检测技术有限公司2023年5月18日出具的xxxx骨科医院有限公司环境检测报告中对污水处理站进出口的监测结果各污染物排放浓度均达到批复要求。详见表2.12-2。表2.12-2 现有工程污废气检测结果 项目2023年5月5日标准值达标情况排放量（kg/a）第一次第二次第三次（平均值）标杆流量（m3/h）183166159169/氨排放浓度（mg/m3）0.250.250.250.25/氨排放速率（kg/h）4.58*10-54.58*10-5452、.58*10-54.58*10-58.7达标0.401硫化氢排放浓度（mg/m3）0.0060.0050.0110.007/达标/硫化氢排放速率（kg/h）1.18*10-68.76*10-71.72*10-61.26*10-60.58达标0.011臭气浓度（无量纲）4166305496306000达标/注：污水站工作日常按日运行24小时，年运行365天计算，则污水站年运行日常为8760h。活性炭吸附装置DA001污水站处理废气/食堂油烟/图2.12-3 废气处理设施现状照片2.12.3 固废根据业主提供的资料，现有项目固废排放情况详见下表2.12-3表2.12-3 固废污染源源强核算结果及相53、关参数一览表序号项目废物类别废物代码产生量（t/a）处置量（t/a）外排量（t/a）危险特性备注1医疗废物HW01841-001-0124240In/T分类收集，委托xx省固体废物处置有限公司定期清运和处置841-002-01841-003-01841-004-01841-005-012污水处理站污泥HW49900-041-4912120In即产即运，检验消毒后，委托xx省固体废物处置有限公司定期清运和处置3特殊医疗废液HW01 841-005-01660In委托xx省固体废物处置有限公司定期清运和处置4废活性炭HW49900-039-490.50.50T即产即运，不暂存在暂存间，委托xx省固54、体废物处置有限公司处置4生活垃圾/60600/生活垃圾由环卫部门清运危废间内部标识图2.12-4 危废间建设现状照片2.13 现有项目和环评批复落实情况存在的问题根据现有工程建设项目环境影响报告表的批复意见，结合现场实际勘查，具体问题详见下表2.13-1，结合改扩建后项目需整改的情况详见下表2.13-2。表2.13-1 项目环境影响登记表落实情况一览表序号项目环评批复要求实际落实情况是否落实要求1废水排水系统按“雨污分流”的原则设计建设，项目配套污水处理设施处理能力达到60吨/日，食堂污水经隔油池处理后与医院的医疗废水经化粪池处理后进入医院污水处理站进行处理。因疫情管控要求，项目于2020年对55、现有污水处理设施进行扩建，新建一座地上污水处理设施（150t/d），污水进入院内污水处理站（采用格栅+调节池+生物接触+消毒池工艺处理达标后，经市政污水管网排放洋里污水处理厂深度处理已落实，符合环保要求2废气合理设计布局污水处理站，污水处理设施产生的恶臭气体应采取集气措施，并净化后高空排放。污水处理站周边大气污染物执行医疗机构水污染物排放标准( GB18466-2005)废气排放要求。一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放，各污染物排放均达到环评批复要求已落实，符合环保要求3噪声优化设备布局，产生噪声的设备应采取隔声、消声、减振措施。选用低噪声级的设备，风机出口安装消56、音器、高噪声级设备布置在厂房内、设置隔声间等隔声降噪措施已落实，符合环保要求4固废医疗废物储存间建设应符合规范要求。各类危险废物（医疗废物、污水处理站污泥、废活性炭等）须委托有资质单位处置。危险废物按规定设置贮存间并委托xx省固体废物处置有限公司处置已落实，符合环保要求5事故应急池严格落实环评报告所列各类风险事故防范、减缓措施，加强管道检查维护养护。在污水处理站旁边设置不小于18m3废水应急事故池，制定详实的环境事故应急预案。目前院区已建设一座18m3废水应急事故池，但尚未编制应急预案基本落实，需整改根据现场检查情况，现有工程仍存在的环境问题和整改建议如下：整改建议：（1）完善企业自查报告（257、）加强危废暂存场所的管理（3）本项目污水处理站加强日常管理，定期清掏污泥，做好周边环境的绿化。（4）项目应尽快落实编制突发环境事件应急预案并报生态环境部门备案，本次扩建后应配套建设容积不小于40立方米的事故应急池，落实事故应急处置和环境风险防范措施，防止污染事故的发生。2.14 项目现有工程后全厂“三本账”分析表2.14.1 现有工程后项目污染物排放“三本账”一览表类 别污染物名称现有工程排放量(固体废物产生量)改扩建项目排放量以老带新削减量改扩建后项目排放量(固体废物产生量)排放增减量产生量削减量排放量废水废水量(t/a)2920017052.8017052.8/46252.817052.858、CODcr(t/a)4.3805.11582.55792.5579/6.93792.5579BOD5(t/a)1.7522.55791.53471.0232/2.77521.0232SS(t/a)1.0222.04631.44950.5968/1.61880.5968NH3-N(t/a)0.7300.85260.42630.4263/1.15630.4263废气氨气(kg/a)1.629364.757573.8060560.951514/2.5808740.951514硫化氢(kg/a)0.0630720.1841640.14733120.0368328/0.09990480.0368328固59、废生活垃圾(t/a)6019.600519.60050/79.600519.6005危险废物医疗废物(t/a)243.233.230/27.233.23污水站污泥(t/a)121.705281.705280/13.705281.70528特殊医疗废物(t/a)60.50.50/6.50.5废活性炭(t/a)0.51.51.50/2.01.5三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状3.1 大气环境质量现状3.1.1环境空气质量功能区划（1）环境空气质量标准本项目位于xx市xx区六一北路171号，根据榕政综201430号文通知实施的xx市环境空气质量功能区划，项目所在地属于二类60、环境空气质量功能区，环境空气质量执行环境空气质量标准（GB3095-2012）中的二级浓度限值部分指标详见表3.1-1。表3.1-1 环境空气质量标准（GB3095-2012）表1、表2（摘录）序号污染物名称取值时间浓度限值(g/m3)1二氧化硫（SO2）年平均6024小时平均1501小时平均5002二氧化氮（NO2）年平均4024小时平均801小时平均2003一氧化碳（CO）24小时平均40001小时平均100004臭氧（O3）日最大8小时平均1601小时平均2005粒径小于等于10m的颗粒物（PM10）年平均7024小时平均1506粒径小于等于2.5m的颗粒物（PM2.5）年平均3524小61、时平均757总悬浮颗粒（TSP）年平均20024小时平均300环境影响评价技术导则（HJ2.2-2018）表D.1序号污染物名称取值时间浓度限值(g/m3)1氨24小时平均/1小时平均2002硫化氢24小时平均/1小时平均103.1.2区域大气环境质量现状区域达标判断根据2021年xx市生态环境状况（网址引用资料的可行性分析根据建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）要求：“常规污染物引用与建设项目距离近的有效数据，包括近3年的规划环境影响评价的监测数据，国家、地方环境空气质量监测网数据或生态环境主管部门公开发布的质量数据等”，本此评价选取xx市生态环境局网址发布的2021年x62、x市生态环境状况公布，符合建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）的要求，环境现状监测数据可行。特征污染物本项目排放的废气特征污染因子为氨和硫化氢。根据关于印发 建设项目环境影响报告表内容、格式及编制技术指南的通知和常见问题解答(环办环评202033号)的有关条款：“7、污染影响类技术指南中提到“排放国家、地方环境空气质量标准中有标准限值要求的特征污染物”，其中国家质量标准是否包含环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018）附录D等技术导则和参考资料？回复：技术指南中提到“排放国家、地方环境空气质量标准中有标准限值要求的特征污染物”，其中环境空气质量标准指环境空气质量63、标准（GB3095）和地方的环境空气质量标准，不包括环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018）附录D、工业企业设计卫生标准（TJ36-97）、前苏联居住区标准（CH245-71）、环境影响评价技术导则 制药建设项目（HJ611-2011）、大气污染物综合排放标准详解等导则或参考资料。排放的特征污染物需要在国家、地方环境空气质量标准中有限值要求才涉及现状监测，且优先引用现有监测数据。”环境空气质量标准（GB3095）中无氨、硫化氢的质量标准，因此本评价主要着重对氨、硫化氢的排放标准进行控制，不进行现状质量调查。3.2 水环境质量现状3.2.1地表水功能区划（1）水环境本项目最近水域为64、xx河，项目废水经院内废水处理站处理达标后通过市政污水管网排入洋里污水处理厂，经洋里污水处理厂处理达城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）中一级A标准后就近排入光明港，最终排入闽江。根据xx省人民政府关于xx市地表水环境功能区划定方案的批复（闽政文2006133号）及xx市水环境功能区划，xx河水质执行GB3838-2002地表水环境质量标准中类水质标准。具体标准值详见表。表3.2-1 地表水环境质量标准（摘要） 单位：mg/L（除pH外）项目类水质标准pH（无量纲）69化学需氧量40高锰酸盐指数15BOD510DO2氨氮（NH3-N）2.0石油类1.0粪大肠菌群 4000065、3.2.2地表水环境质量现状根据环境影响评价技术导则 地表水环境（HJ2.3-2018）的相关规定，确定本项目地表水环境影响评价等级为三级B；可不对区域水环境质量现状及区域污染源开展调查工作。 为了解项目附近地表水的水环境质量现状，根据xx省生态环境厅公布显示的2022年xx省生态环境状况公报（网址：3.3 声环境质量现状3.3.1声环境功能区项目位于xx市xx区六一北路171号，项目所在地属于2类声环境功能区，区域声环境质量执行声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类标准。执行详见表3.3-1。表3.3-1 声环境质量标准 单位：dB(A)声环境功能区类别昼间夜间2类60503.3.66、2声环境质量现状根据xxxx检测技术有限公司2023年5月18日出具的xxxx骨科医院有限公司环境检测报告项目厂界4个声环境质量监测点声环境质量现状监测数据如下。（1）监测点位、时间及频次监测点位：厂界四周监测因子：LAeq时间及频次：2023年05月18日，昼夜各监测1次。（2）监测结果监测结果见表3.3-2。表3.3-2项目声环境质量现状监测结果单位：dB（A）监测点位2023年05月18日昼间/dB(A)昼间/dB(A)厂界东侧外1m58.049.4厂界南侧外1m57.547.4厂界西侧外1m56.148.0厂界北侧外1m56.148.8标准限值6050达标情况达标达标由表3.3-2可知67、，项目区域声环境可满足声环境噪声标准(GB3096-2008)中2类要求(环境监测报告详见附件六)。3.4 环境保护目标1 、大气环境：保护大气环境质量，防止大气环境污染，使空气质量保持在环境空气质量标准（GB3095-2012）的二级标准。2 、水环境：根据项目主要的污染物特征和该区域的自然环境条件分析，保证不因项目运营而污染项目区域地下水环境。确保地表水控制在地表水环境质量标准（GB3838-2002）中的类标准。3 、声环境：保护该项目区域的声环境质量不低于声环境质量标准（GB3096-2008）中2类标准，厂界噪声满足工业企业厂界环境噪声排放标准（GB 12348-2008）中2类标准68、，保护厂界外声环境质量不受拟建项目噪声影响。本项目评价区内未发现文物古迹，无风景名胜区。项目500m范围内无温泉水。项目周边主要环境保护目标见表。主要环境保护目标和本项目的位置关系见附图二。表3.4-1 主要环境保护目标环境要素环境敏感目标方位与厂界距离（m）保护要求水环境xx河N358地表水环境质量标准（GB3838-2002）类大气环境洋下新村N10 m环境空气质量标准（GB3095-2012）的二级标准洋下新村E10 m洋下新村W63 m时代景城NW60 mxx花园W65 m洋下花园S25 mxx公安公寓NE150 m居民楼S130 m武警办公楼E5 m声环境洋下新村N10 m声环境质量69、标准（GB3096-2008）2类洋下新村E10 m洋下新村W63 m时代景城NW60 mxx花园W65 m洋下花园S25 mxx公安公寓NE150 m居民楼S130 m武警办公楼E5 m地下水厂界外500m范围内无地下水环境保护目标/生态环境本项目用地范围内无生态环境保护目标/污染物排放控制标准3.5 污染物排放标准3.5.1 水污染物排放标准运营期：生活废水与医疗废水先经过化粪池处理再经过一般医疗污水处理设施站处理后接入市政污水管网执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准，氨氮执行污水排入城镇下水道水质标准（GB/T31962-2015）表1的B等级标准。洋里70、污水处理厂处理厂出水水质执行城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级A排放标准后，详见表3.5-1。表3.5-1 医疗机构水污染物排放标准（日均值）摘录项目污染物标准限值粪大肠菌群数MPN/L5000医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表 2 预处理标准肠道致病菌/不得检出肠道病毒/不得检出COD浓度mg/L250最高允许排放负荷g/床位d250BOD5浓度mg/L100最高允许排放负荷g/床位d100SS浓度mg/L60最高允许排放负荷g/床位d60pH无量纲6-9动植物油mg/L20色度稀释倍数阴离子表面活性剂mg/L10挥发酚mg/L0.5总余氯mg/71、L消毒接触池接触时间1h，接触池出口余氯2-8mg/L氨氮mg/L45污水排入城镇下水道水质标准（GB/T31962-2015）表 1 的 B 等级标准3.5.2 大气污染物排放标准运营期污水处理设施产生的废气经活性炭装置处理后引至楼顶排气筒DA001排放，有组织排放执行恶臭污染物排放标准（GB-14554-93）表2排放标准，详见表3.5-2。周边最高允许浓度执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3标准，详见表3.5-3。表3.5-2 恶臭污染物排放标准（GB-14554-93）表2污染物15m高排气筒排放限值（排放量，kg/h）氨/（mg/m3）4.9硫化氢/（mg/m72、3）0.33臭气浓度（无量纲）2000（无量纲）表3.5-3 污水处理设施周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值标准来源1氨（mg/m）1.0医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3标准2硫化氢（mg/m）0.033臭气浓度（无量纲）104氯气（mg/m）0.1本项目配有备用发电机房，以0#柴油为燃料，发电机尾气最高允许排放浓度执行大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）表2中二级标准，见表3.5-4。 表3.5-4 GB16297-1996大气污染物综合排放标准序号污染物最高允许排放浓度，mg/m3最高允许排放速率，kg/h排气筒高度，m二级1二氧化硫550173、52.62氮氧化物240150.773颗粒物120153.5根据饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）表1中饮食业单位的规模划分，项目基准灶头8个，属“大型”规模，食堂油烟废气执行饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）表2中“大型”标准，详见表3.5-5。表3.5-5 食堂油烟废气污染物排放标准规模排放浓度（mg/m3）净化设施最低去除效率%标准来源小型2.060GB18483-2001饮食业油烟排放标准中型2.075大型2.0853.5.3噪声排放标准运营期医院场界噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中2类标准，具体见表3.5-6。74、表3.5-6 工业企业厂界环境噪声排放限值单位：dB（A） 时段声环境功能区昼间夜间260503.5.4固体废物医疗废水污水处理设施污泥执行医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）中表4医疗机构污泥控制标准。具体标准详见表3.5-7。表3.5-7 医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数 （MPN/g）肠道致病菌肠道病毒结核杆菌 蛔虫卵死亡率（%）综合医疗机构和其它医疗机构10095危险废物执行危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2023），其中医疗废物还应执行国务院医疗废物管理条例（中华人民共和国国务院令第380号）、卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法（中华人民共和国卫生75、部令第36号令）、医院废物专用包装物、容器标准和警示标准（环发2003188号）中的有关规定。一般工业固废按一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准（GB18599-2020）的要求处置。危险固废外运处置执行危险废物转移联单管理办法总量控制指标3.6 总量控制指标3.6.1总量控制因子根据xx省关于全面实施排污权有偿使用和交易工作的意见（政2016号54号）、xx省人民政府办公厅关于2015年度主要污染物总量减排工作的意见（闽政办201565号，2015年5月11日），现阶段xx省主要污染物总量控制指标为：（1）废水：化学需氧量（COD）、氨氮（NH3-N）；（2）废气：二氧化硫（SO2）、氮氧76、化物（NOx）。根据xx省人民政府关于印发大气污染防治行动计划实施细则的通知（闽政20141 号文）中“二、重点工作（五）严格节能环保准入，优化产业空间布局”中的第2小点可知，国家强力推行强化节能环保指标的约束，严格实施污染物排放总量控制，根据国家统一部署，将二氧化硫、氮氧化物、烟粉尘和挥发性有机物排放是否符合总量控制要求作为建设项目环境影响评价审批的前置条件。因此，本评价将挥发性有机物的排放量一并计算入此次总量控制方案中。3.6.2 总量控制方案本项目不产生SO2、NOx，医疗废水达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准及污水排入城镇下水道水质标准（GB/T3177、962-2015）表1的B等级标准，经洋里污水处理厂后达到GB18918-2002城镇污水处理厂污染物排放标准一级A排放。项目本次扩建新增废水排放量46.72t/d（17052.8t/a）COD排放量0.86264，NH3-N排放量0.086264，扩建后项目废水排放量共计126.72t/d（46252.8t/a），COD排放量2.31264t/a，NH3-N排放量0.0231264t/a。COD、NH3-N排放量见表3.6-1。表3.6-1项目废水排放源强污染物现有工程本次扩建扩建后全院CODNH3-NCODNH3-NCODNH3-N废水排放量（t/a）2920017052.846252.878、洋里污水处理厂出水排放浓度（mg/L）505505505洋里污水处理厂出水标准排放量（t/a）1.460.1460.862640.0862642.312640.0231264根据xx省环保厅关于印发xx省主要污染物排污权指标核定管理办法（试行）的通知（闽环发201412号）、xx省环保厅关于进一步加快推进排污权有偿使用和交易工作的意见（闽环发20156号），其适用范围为：xx省范围内现有工业排污单位、集中式水污染治理单位排污权的核定和管理。本项目属于医疗服务型项目，不在需要购买总量的工业排污单位、集中式水污染治理单位范畴，符合总量控制要求。四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施本项目门诊79、病房楼已建成，施工期只进行事故应急池的扩建及床位安装，均为短期影响，随着施工期结束其影响将消失，评价不再对施工期环境影响进行详细评价，项目的环境影响主要来源于运营期。运营期环境影响和保护措施4.2 运营期环境影响分析和保护措施 4.2.1 废水 （1）废水污染源分析 本项目废水源自各门诊科室、病房的排放的医疗废水以及陪护人员、医护人员产生的一般生活污水和洗衣房废水。特殊医疗废液项目特殊医疗废液源自检验科。项目检验科主要进行血常规及生化检验，采用全自动检测仪器和商品试剂盒，不需要自行配置检验试剂，项目检验室选用无氰化物（环保型）溶血素替代传统的含氰试剂，避免了含氰废液，项目检验室使用化学试剂及盐80、酸、硫酸、次氯酸等，会产生酸性废液。院区污水站不接纳此类特殊废液，统一收集后交由有资质单位进行处理。一般医疗废水（包括非病区生活污水）项目医疗废水为医疗病房和门诊产生的废水，该废水含有病原体病菌、病毒等，主要污染因子为 COD、BOD5 、SS、氨氮、粪大肠菌群等。非病区医疗废水：本项目非医疗废水为职工人员产生的生活废水、洗衣房废水等，该废水主要污染物为SS、COD、BOD5、氨氮等。由表2.8-1和图2.8-1可知，本次扩建项目医疗废水产生量为46.72t/d（17052.8t/a）。废水主要污染物为CODcr、SS、BOD5、NH3-N和粪大肠菌等，参照医院污水处理技术指南（环发2003181、97号）和医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）医院污水水质有关信息，可知医院废水水质为：CODcr300mg/L、BOD5150mg/L、SS120mg/L、NH3-N 50mg/L、粪大肠菌群数为3.0108个/L。医疗废水先经化粪池处理后再经过一般医疗废水处理设施理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准后，其中氨氮执行GB/T 31962-2015污水排入城镇下水道水质标准表1中B级标准（氨氮45mg/L）通过市政污水管网进入洋里污水处理厂，尾水排放执行城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）中的一级A标准。医疗废水先经化粪池处82、理后再经过一般医疗废水处理设施处理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准后，其中氨氮执行GB/T 31962-2015污水排入城镇下水道水质标准表1中B级标准（氨氮45mg/L）通过市政污水管网进入洋里污水处理厂，尾水排放执行城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）中的一级A标准。具体水污染物排放情况见表4.2-1。表4.2-1 本项目扩建医疗废水产生及排放情况一览表废水类别废水量污染物产生情况处理设施排放情况处理效率（%）浓度（mg/L）产生量（t/a）浓度（mg/L）排放量（t/a）现有工程29200t/aCOD3008.760化粪池+一般医83、疗废水处理设施1504.38050BOD51504.380601.75260悬浮物1203.504351.02270氨氮501.460250.73050粪大肠杆菌【1】3.0108-4874-99.99%本次扩建17052.8t/aCOD3005.1158化粪池+一般医疗废水处理设施1502.557950BOD51502.5579601.023260悬浮物1202.0463350.596870氨氮500.8526250.426350粪大肠杆菌【1】3.0108-4874-99.99%扩建后全院46252.8t/aCOD30013.8758化粪池+一般医疗废水处理设施1506.937950BOD84、51506.9379602.775260悬浮物1205.5503351.618870氨氮502.3126251.156350粪大肠杆菌【1】3.0108-4874-99.99%备注：【1】粪大肠杆菌群计数单位为：MPN/L项目废水类别、污染物及污染治理设施信息见表4.2-2。表4.2-2 废水类别、污染物及污染治理设施信息表废水类别污染物排放去向排放方式排放规律污染治理设施污染治理设施编号污染治理设施名称处理能力治理工艺是否为可行技术医疗废水CODcr、SS、BOD5、NH3-N和粪大肠菌洋里污水处理厂间接排放间断排放，排放期间流量不稳定且无规律，但不属于冲击型排放TW001污水处理站150t85、/d“格栅+调节池+生物接触+消毒池”是表4.2-3 废水间接排放口基本情况表排放口编号排放口名称排放口地理坐标排放标准受纳污水处理厂信息名称污染物种类国家或地方污染物排放浓度限值/（mg/L）DW001医疗废水排放口经度：1191844.93；纬度：2664.27医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中的“预处理标准”，其中氨氮执行GB/T 31962-2015污水排入城镇下水道水质标准表1中B级标准（氨氮45mg/L）洋里污水处理厂CODCr50BOD510SS10氨氮5（2）废水排放达标性分析根据现有工程xxxx骨科医院环境监测报告表中对污水处理站进出口的监测结果可知：一般86、医疗废水经污水处理站处理后的外排医疗废水水质可满足医疗机构水污染排放标准(GB18466-2005)表2中预处理标准，其中氨氮执行GB/T 31962-2015污水排入城镇下水道水质标准表1中B级标准（氨氮45mg/L）。能满足污水处理厂进水水质要求（COD500mg/L；BOD5300mg/L；SS400mg/L；氨氮45mg/L）。因此，项目废水经处理达标后排放，对水环境保护目标的影响较小。运营期环境影响和保护措施4.2.2 废水污染防治措施（1）废水治理措施项目已建一座处理规模为150t/d的一般医疗污水处理设施站，采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”工艺，本次扩建新增医疗废水依托现有87、工程污水处理设施。医疗废水经过一般医疗污水处理设施站处理达医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准后，排入市政污水管网纳入洋里污水处理厂处理。项目废水具体处理工艺流程如图4.2-1。图4.2-1 污水站处理工艺流程1、预处理预处理主要采用物化工艺，首先采用格栅池拦截污水中较大的污染物，用以防止其堵塞、磨损水泵和管道等设备与设施并进入后续处理系统。此外，由于医院污水水质与水量的波动性大，故需设置调节池，以使水质与水量得到均衡调节，以保证后续处理设备的正常运行，使系统能有效、稳定地工作。2、生化处理生物处理一方面是降低水中的污染物浓度，另一方面保障消毒效果。医院污水处理的多88、采用生物处理工艺，常用的生物处理工艺主要有：活性污泥法、生物膜法、生物接触氧化法、曝气生物滤池和简易生化处理等。通过技术经济比选，考虑工程实际情况，本工程采用接触氧化的二级氧化处理工艺，各工艺说明分别如下：接触氧化工艺经厌氧处理后的污水进入好氧处理工艺，利用好氧微生物继续氧化分解污水中的有机污染物。好氧生物处理从机理上又分为好氧生物膜法和好氧活性污泥法两大类。工程拟采用的生物接触氧化法是一种介于活性污泥法与生物膜法之间的生物处理工艺，其主要特点如下：a.生物接触氧化池内单位容积的生物固体量都高于活性污泥法曝气池及生物滤池，因此，生物接触氧化法具有较高的容积负荷，最高可达2.0kgBOD5/(m89、3d)，而一般的活性污泥法容积负荷最高约1.0kgBOD5/(m3d)。b.生物接触氧化法不需要设置污泥回流系统，也不存在污泥膨胀问题，运行管理简便。c.生物接触氧化法由于兼有活性污泥法和生物膜法的特点，因此，单位体积内的污泥浓度可达10g/L，如此高的微生物量，使得该工艺具有一定的抗冲击负荷能力。d.污泥产量较少。一般接触氧化对CODcr去除效率约75%。沉淀根据微生物生长繁殖规律，利用生物处理废水都会产生污泥颗粒，本工艺大部分污泥回流，循环利用，少量剩余污泥排入化粪池。在此设沉淀池将其沉淀，上清液重力流入后续处理设施。3、消毒剂选择医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水90、中的各种致病菌。二氧化氯作为一种强氧化剂，它能有效破坏水体中的微量有机污染物，如苯并芘、葸醌、氯仿、四氯化碳、酚、氯酚、氰化物、硫化氢及有机硫化物、氧化有机物时不发生氯代反应。由于ClO2高效、安全、无毒，在美国，ClO2用于饮用水处理已超过50年。二氧化氯（ClO2）消毒是被世界卫生组织（WHO）公认的一种高效、广谱、强力杀菌剂，也是2003年中国在抗击“非典”过程中，国家卫生和环保部门推荐使用的消毒剂之一。采用二氧化氯消毒消毒工艺，设备稳定性、运行管理便捷、处理效果良好。二氧化氯的灭菌原理二氧化氯发生器工作原理：盐箱内的盐在计量调节系统、电控系统的作用下被定量输送到电解槽内，通过电解反应生91、成二氧化氯和氯气的气液混合物，经吸收系统吸收制成一定浓度的二氧化氯混合消毒液，投加到待处理的水中或需要消毒的物体，完成二氧化氯和氯气的协同消毒、氧化等作用。二氧化氯发生器由反应系统、吸收系统、供给系统和控制系统组成，二氧化氯发生器的工艺原理如图4.2-3所示：图4.2-3 二氧化氯发生器工艺原理二氧化氯灭菌的特性二氧化氯消毒剂可以灭杀一切微生物，包括细菌繁殖体、细胞芽孢、真菌、分枝杆菌和肝炎病毒、各种传染病毒菌等。其对微生物的杀菌机理为：二氧化氯对细胞壁有较强的吸附穿透力，可有效地使氧化细胞内含琉基的酶，快速的抑制微生物蛋白质的合成来破坏微生物。消毒剂特性：二氧化氯的熔点-59.5，沸点9.992、-11（101kPa），液体密度为1.765g/ml，气体密度为3.09g/L，具有与氯气相似的刺激性气味，光照下极易分解不稳定，较难储藏，需采用二氧化氯发生器现场制备二氧化氯水溶液，才能充分发挥二氧化氯的消毒、灭菌效果。二氧化氯的消毒能力和氧化能力远远超过氯气，不会像氯气那样生成对人体有害的有机卤化物和三卤甲烷（致癌物质）。能有效的破坏酚、硫化物、氰化物等有害物质。二氧化氯消毒剂具有无毒、无害、消毒后的水果、蔬菜不用清洗便可直接食用的众多优点。由此可见，本项目采用二氧化氯消毒基本符合医院特点及消毒要求，但投加量应根据实际水质和水量实验确定，控制好余氯的浓度。尾水余氯控制分析尾水氯消毒后，将含93、有一定浓度的余氯，必须对尾水余氯量进行严格控制，为了满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准（消毒接触池接触时间1h，接触池出口总余氯28mg/L），项目污水站尾水经消毒池消毒接触1h以上排放，可满足GB18466-2005要求，尾水中余氯和消毒副产物的潜在毒性很小，对洋里污水处理厂水质影响较小。（2）废水处理效果及可行性分析根据排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构（HJ1105-2020）表A.2医疗机构排污单位污水治理可行性技术参照表，对本项目涉及相关废水的治理措施要求如下表所示。表4.2-4与医疗机构排污单位废水可行技术比较分析序号污水类别主要污染物项目94、污染治理设施及工艺本项目采取的治理技术符合性1医疗废水粪大肠菌群数、肠道致病菌、 肠道病毒、化学需氧量、氨氮、 pH 值、悬浮物、五日生化需 氧量、动植物油、石油类、阴 离子表面活性剂、挥发酚、色 度、总氰化物、总余氯进入海域、江、 河、湖库等水 体二级处理/深度处理+消毒工艺。 二级处理包括：活性污泥法；生物膜法。 深度处理包括：絮凝沉淀法；砂滤法；活性炭法； 臭氧氧化法；膜分离法；生物脱氮除磷法。 消毒工艺：加氯消毒，臭氧法消毒，次氯酸钠法、 二氧化氯法消毒、紫外线消毒等。采用“格栅+调节池+生物接触+消毒池”工艺可行排入城镇污水处理厂一级处理/一级强化处理+消毒工艺。 一级处理包括：筛滤95、法；沉淀法；气浮法；预曝气法。 一级强化处理包括：化学混凝处理、机械过滤或不 完全生物处理。 消毒工艺：加氯消毒，臭氧法消毒，次氯酸钠法、 二氧化氯法消毒、紫外线消毒等。本项目医疗废水经处理后，水质可以达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准及污水排入城镇下水道水质标准（GB/T31962-2015）表1的B等级标准，在处理过程中严格掌握消毒剂的用量，保证在满足消杀效果时，又控制余氯量在标准范围内。因此，废水处理措施可行。（3） 废水依托现有污水处理设施可行性根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）4.2.4“医院污水处理工程设计水量应在实测或测算的96、基础上留有设计裕量，设计裕量宜取实测值或测算值的10%20%”，由表2.8-1和图2.8-1可知，现有工程废水排放量为80t/d，本次扩建项目新增医疗废水产生量为46.72t/d，共计废水量为126.72t/d，扩建后污水站规模为150m3，则（150-126.72）/150=15.52%，满足相关工程技术规范，因此本次扩建项目新增废水依托现有污水设施处理是可行的。（4）废水依托污水处理厂可行性洋里污水处理厂概况洋里污水处理厂坐落于著名风景名胜区鼓山南麓，是xx市目前规模最大的城市污水处理企业，其工程规模为日处理污水60万吨，分四期建设，一期工程处理规模为20万吨/日，采用A-C卡鲁塞尔氧化沟97、工艺，于2003年1月通水运行，二期工程新增处理能力10万吨/日，采用AAO工艺，于2007年11月建成投产，三期工程处理规模10万吨/日，四期工程采用MBR处理工艺，处理规模20万吨/日，已于2015年8月投入运行。洋里污水处理厂服务范围洋里污水处理厂一期工程厂外管网污水收集范围是江北中心城区的东区，以白马河、福飞路为界，总面积29.90km2。二期工程污水收集（包括西水东调）分为五大片，总面积为37.82km2。分别为：鼓山-福兴片，收水范围为鼓山新区、福兴投资区、化工路和二化一带；通湖-北大片，污水收集范围为南后街、通湖路和北大路沿线；西二环-福大片，收水范围为江滨路、杨桥路、西二环路、98、xx大学和梅亭路等地区；左海片，主要在左海公园、象山隧道至福飞路之间的西环北路一带；火车站新店片，污水收集范围为利嘉路、八一路、福飞路北段、南平西路和火车站周边等地区。三期、四期工程以江北中心东区和西区范围内的居民生活污水为主，厂外截污管所含内河包括连潘河、凤坂河(及其支流)、福兴河、新厝河、光明港二支河等。本项目在洋里污水处理厂三期服务范围内。根据现场勘察，现有废水处理站出水已接入市政污水管网，项目废水经处理达标后可纳入洋里污水处理厂处理。水量、水质可行性根据前文分析，本项目新增废水排放量46.72t/d，扩建后全厂废水排放量126.72t/d，仅占污水处理厂处理规模的0.021%，所占比例99、很小，不会对洋里污水处理厂的水力负荷造成影响。项目废水依托院区现有废水处理站处理可达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理和污水排入城镇下水道水质标准（GB/T31962-2015）表1B等级标要求，主要污染物浓度符合洋里污水处理厂水质接收范围，不会对污水处理厂处理工艺及运行造成影响。综上所述，本项目废水经预处理设施处理达标后进入洋里污水处理厂是可行的。（5）应急事故池可行性分析根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）“医院污水处理工程应设应急事故池，以贮存处理系统事故或其他突发事件时医院污水，传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的 100100、%，非传染医院污水处理工程应急事故池容积不应小于日排放量的30%”。 运营期的医疗废水总量为126.72t/d ，对照上述医院污水处理工程技术规范的要求，项目事故池容积不应小于126.72*30%=38.016m3，项目拟新建事故池容积为40m3。符合医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）的要求。4.2.2废水检测计划从保护环境出发，定制环保监测计划，其目的是要监测建设项目在今后运行期间的各种环境因素，应用监测得到的反馈信息，及时发现生产过程中对环境产生的不利影响，或环保措施的不正常运作，及时修正和改进，使出现的环境问题能得到及时解决，防止环境质量下降，保障经济和社会的可持续发展。101、根据排污许可证申请与核发技术规范医疗机构（HJ1105-2020），结合本建设项目的特点和周边环境特点，以及相应的环保设施。表4.2-5 监测计划一览表序号监测点位监测因子监测频次1医疗废水设施出口流量自动监测pH值12小时化学需氧量、悬浮物周粪大肠菌群落月五日生化需氧量、挥发酚、动植物油、阴离子表面活性剂季度肠道致病菌（沙门氏菌）、色度、氨氮 、总余氯/肠道致病菌 （志贺氏菌）、肠道病毒 /4.3 运营期大气环境影响和保护措施4.3.1 污染源强项目运营期主要的大气污染源为污水处理设施废气。（1）恶臭废气根据工程分析，本项目运营期产生的废气主要为污水处理站产生的恶臭废气。污水处理站的恶臭来源102、于污水、污泥中有机物的分解、发酵过程中散发的化学物质，主要种类有：硫化物、氨、硫醇、甲基硫、粪臭素、酪酸、丙酸等，其中以硫化氢和氨为主，恶臭主要成份为NH3、H2S等。由于恶臭物质的逸出和扩散机理比较复杂，废气源强难以计算，本次评价恶臭污染源源强采用美国EPA对城市废水处理站恶臭污染物产生情况的研究，每处理1g的BOD5可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。污水处理站恶臭产排情况见表4.3-1。本项目一般医疗污水处理设施站为地面式，项目废气经管道收集通过活性炭吸附处理后引至楼顶排放，在对项目现场进行察看时，在处理设施上方没有闻到异味。建设单位应定期喷洒除臭剂对污水处理站的臭气103、进行除臭处理。表4.3-1 污水处理站恶臭污染源产生源强一览表污染源项目BOD5削减量恶臭污染物产生量恶臭污染物排放量NH3H2SNH3H2S现有工程污水处理站2.628t/a8.1468kg/a0.31536kg/a1.62936kg/a0.063072kg/a本次扩建1.5347t/a4.75757kg/a0.184164kg/a0.951514kg/a0.0368328kg/a全厂4.1627t/a12.90437kg/a0.499524kg/a2.580874kg/a0.0999048kg/a污水处理产生的废气经集气收集后经活性炭装置处理后引至楼顶排气筒DA001排放，污水处理设施集气104、效率可达100%，活性炭装置处理效率可达80%，则NH3排放量0.002580874t/a（0.0002946kg/h），H2S的排放量0.0000999048t/a（0.00001140kg/h）。废气污染物最终排放量极低，可满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3中标准。（2）检验废气项目化验室在检验过程中，会排放很少量的酸性、碱性、挥发性有机废气等污染气体，本项目规模小，化验使用化学试剂量很少，产生废气量很小，本评价不予核算其污染物。（3）备用柴油发电机燃油废气项目柴油发电机以0轻质柴油为燃料，柴油燃烧时会产生CO、NOX和总碳氢化合物（THC）等废气。因备用发电机组105、为停电时使用，使用时间短暂，污染物产生量小可忽略不计。（4）食堂油烟本项目食堂配置8个灶头，类比同类项目的单个灶头油烟控制风量及浓度，开设1个灶头产生的油烟量为0.0438t/a，油烟净化器处理后（处理率为85%），油烟排放量为0.00657t/a，8个灶头合计油烟排放量为0.0526t/a。4.3.2废气预测（1）判定方法根据环境影响评价技术导则大气环境（HJ2.2-2018）中评价工作等级的确定，计算每一种污染物的最大地面浓度占标率 Pi（第 i 个污染物），及第 i 个污染物的地面浓度达标准限值 10%时所对应的最远距离 D10%。其中 Pi定义为：式中：Pi第 i 个污染物的最大地面浓106、度占标率，%；Ci采用估算模式计算出的第 i 个污染物的最大地面浓度，mg/m3；C0i第 i 个污染物的环境空气质量标准，mg/m3；（2）预测方法本环评根据环境影响评价技术导则大气环境（HJ2.2-2018），采用AERSCREEN 模型，对项目主要污染物的排放进行预测分析。本次环评主要对污水处理站产生的H2S、NH3进行环境影响分析。估算模型参数项目选用AERSCREEN 模型，估算模型参数详见表4.3-3。表4.3-3 估算模型参数表参数取值城市/农村选项城市/农村城市人口数（城市选项时）79.5最高温度/K40.7最低温度/K4土地利用类型城市区域湿度条件中等湿度气候是否考虑地形考虑107、地形是 否地形数据分辨率/m/是否考虑烟熏考虑岸线烟熏是 否岸线距离/km/岸线方向/评价因子和评价标准表4.2-13 环境空气质量标准值项目标准值（mg/m3）来源氨气0.2（小时平均）GB3095-2012及其修改单二级标准氯化氢0.01（小时平均）（3）估算参数根据工程分析结果可知，本项目废气污染物排放情况见表4.3-4。表4.3-4 无组织排放源估算模式参数一览表污染源矩形面源主要污染物排放量（kg/a）DA001经度纬度NH312.904371191844.932664.27H2S0.499524（4）估算结果各污染物最大地面浓度占标率及D10%见表4.3-5。表4.3-5各污染物最108、大地面浓度占标率及D10%表污染源最大落地浓度（mg/m3）浓度占标率（%）距离（m）推荐评价等级达标情况面源NH31.96*10-30.9715三级达标H2S7.56*10-50.7515三级达标（5）判定结果评价等级划分依据见表4.3-6。表4.3-6 大气环境影响评价工作级别判据评价工作等级评价工作分级判据一级Pmax10%二级1%Pmax10%三级Pmax1%从表4.2-3中可见，项目废气最大占标率Pi=0.65%，对照环境影响评价技术导则 大气环境（HJ 2.2-2018）的大气评价工作等级判别表，项目的大气环境影响评价等级为三级，三级评价不进行进一步预测与评价，大气影响为可接受的。109、（6）大气影响分析由估算模式预测结果可知，有组织排放的氨气最大落地浓度出现在下风向15m处，最大落地浓度为0.00196mg/m3，占标率为0.97%，有组织排放的硫化氢最大落地浓度出现在下风向15m处，最大落地浓度为0.0000756mg/m3，占标率为0.75%，项目污水处理设施产生的废气排放均能满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3标准（氨无组织排放浓度1.0mg/m3，硫化氢无组织排放浓度0.03mg/m3），对周围环境空气质量影响很小。4.3.3 废气污染防治措施1、污水处理设施恶臭处理措施一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放，在对项110、目现场进行察看时，在处理设施上方没有闻到异味。同时周边设置绿化带，起到一定的隔档臭气和吸声降噪的作用。医疗机构对污水站恶臭基本上还是采取预防措施，主要还是通过前期对污水站设计以及后期运营维护等方面加以注意，从而避免和减少污水站臭气对周边环境的影响。本项目采取的防治恶臭污染的主要措施有：（1）为防止细菌、病毒等微生物，H2S、NH3 等臭气从污水处理设施扩散至大气中造成二次污染，将污水处理设施建在地下，加盖板密闭，盖板上预留进、出气口。（2）污水站周边范围可采用喷洒生物制剂的方法对污水处理站的臭气进行除臭处理。（3）污泥委托有资质的单位处置，对临时堆场要用氯水或漂白粉液冲洗和喷洒，运送污泥的车辆111、在驶离院区前要做消毒处理，污泥清掏前应进行监测。2、与医疗行业排污单位废气可行性技术比较分析根据排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构（HJ1105-2020）表A.1医疗机构排污单位废气治理可行性技术参照表，对本项目涉及相关废气的治理措施要求如下表所示。表4.3-4与医疗机构排污单位废水可行技术比较分析序号污染物产生设施污染物种类污染治理设施及工艺本项目采取的治理技术符合性1污水处理站氨、硫化氢、臭气浓度、有组织集中收集恶臭气体经处理（喷淋塔除臭、活性炭吸附、生物除臭等）后经排气筒排放。一般医疗污水处理设施产生的废气经活性炭吸附后引至急诊大楼高空排放可行通过上述防治措施后，恶臭能得到有效控制112、，有组织排放执行恶臭污染物排放标准（GB-14554-93）表2排放标准，不会对周围环境空气产生明显的影响，采取措施可行。4.3.4 废气检测计划从保护环境出发，根据排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构（HJ1105-2020）以及本项目的特点、周边环境特点、相应的环保设施，定制环保监测计划（见表4.3-4），其目的是要监测本建设项目在今后运行期间的各种环境因素，应用监测得到的反馈信息，及时发现生产过程中对环境产生的不利影响，或环保措施的不正常运作，及时修正和改进，使出现的环境问题能得到及时解决，防止环境质量下降，保障经济和社会的可持续发展。表4.3-4 监测计划一览表污染源名称监测位置监测113、项目监测频次执行环境质量标准废气有组织NH3、H2S、臭气浓度1次/季度恶臭污染物排放标准（GB-14554-93）表2排放标准40运营期环境影响和保护措施4.4 运营期声环境影响和保护措施4.4.1 污染源强本次扩建噪声主要为设备运行的机械噪声，以及老人、职工活动噪声，各噪声源情况见表4.4-1。项目综合噪声源强为65dB（A）。表4.4-1 本项目运营期主要噪声源及噪声声级值 单位：dB（A）序号噪声源主要产噪设备声源类型（偶发/频发等）噪声值降噪措施综合降噪量噪声排放持续时间/h1洗衣房水泵偶发70-73减震、隔声15686002病房人群频发56-59管理引导，隔声门窗154420004114、.4.2达标排放分析为预测项目噪声产生的环境影响程度，采用噪声预测作为辅助手段进行环境影响分析。根据噪声的传播规律，从噪声源至受声点的噪声衰减量由噪声源到受声点的距离、车间墙体隔声量、空气吸收和绿化带阻滞及建筑屏障的衰减综合而成。选用点声源衰减模式进行预测，预测中，仅考虑距离衰减及车间墙体隔声量。（1）噪声预测模式（1）对两个以上多个声源同时存在时，多点源叠加计算总源强，采用如下公式：式中：Leq预测点的等效声级，dB（A）；LA，i第i个声源对预测点的影响值，dB（A）；N声源个数。（2）预测点的总声压级，按下式计算：噪声源按点声源处理，且声源多位于地面，可近似认为是半自由场的球面波扩散，室115、外声源的预测模式为：LA（r）LAw20lg（r）8LA式中：LA（r）距声源r处的A声级，dB（A）；LAw设备A声功率级，dB（A）；r预测点距声源的距离，m；LA因各种因素引起的衰减量，dB（A），厂房墙体隔声量取20dB（A）。表4.4-2 车间隔声的插入损失值 等效声级LeqdB（A）条件ABCDL值2015105A：场所围墙开小窗且密闭，门经隔声处理；B：场所围墙开小窗但不密闭，门未经隔声处理，但较密闭；C：场所围墙开大窗且不密闭，门不密闭；D：场所门、窗部分敞开。（3）噪声预测结果影响分析源强预测点北侧场界西侧场界东侧场界南侧场界噪声源扩建工程昼间贡献值50.250.350.65116、2.2夜间贡献值41.242.041.342.5现有工程昼间检测值57.055.756.356.5夜间检测值42.642.544.742.9扩建后全厂昼间预测值57.856.857.357.9夜间预测值45.045.346.345.7工业企业厂界环境噪声排放标准（GB3096-2008）2类标准达标情况达标达标达标达标由上表的预测结果可知，本项目运营期间设备噪声对周围声环境影响较小。各场界经距离衰减和实体墙隔声后，噪声排放符合工业企业厂界噪声排放标准（GB12348-2008）中的2类标准。4.4.3 噪声污染防治措施项目水泵房、空调外机、发电机等机械设备运行时均产生噪声，人员的活动将产生社会117、生活噪声，上述噪声将对本项目正常运行产生不利影响，需采取相应的措施予以控制。（1）设备噪声公用设备选型时采用低噪声型设备，安装时应采取基础减振及相应降噪措施。水泵等设置进排风口消声器，设备安装时加装减振垫、接头采用软连接。加强设备的日常管理与维护保养，并定期检修，保证设备处于良好的运行状态，避免因设备运转不正常造成的周界噪声升高。（2）社会生活噪声 本项目建成投入运营后，项目所在区域的人为活动将有所增加，势必会产生一定的社会生活噪声，对区域的声环境会产生一定的影响。人普通会话的声级范围大多不超过70dB（A），通过加强管理、楼板、墙壁的隔断基本上可消除其影响。上述噪声防治措施符合项目设备噪声的118、特点，使用普遍，根据前文噪声预测结果，落实噪声治理措施后，项目运营期的场界噪声排放可符合工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2类标准，可见项目设备噪声防治措施可行。4.4.4 监测要求根据排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构（HJ 11052020）的监测要求对本项目噪声监测指标进行监测，包括监测因子、频次等具体内容，项目自行监测详见表4.4-4。表4.4-4 运营期监测计划表要素监测位置监测项目监测频率监测负责单位噪声厂界外1m等效连续A声级1次/季度委托专业监测单位4.5 运营期固废影响和保护措施4.5.1 污染源强本项目运营期固体废物主要包括医疗废物、特殊医疗废液、119、污水处理污泥、隔油池废油脂、生活垃圾。（1）医疗废物根据医疗废物分类目录中的规定，医院医疗废物可以分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物。详细分类见表4.5-1。表4.5-1 医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物1、其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞120、毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物；可疑致癌性药物；免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染物。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易121、爆性的废弃的化学物品1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。备注：一次性使用卫生用品*是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。一次性使用医疗用品*是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整黏膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。一次性医疗器械*指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。根据国家危险废物名录，医疗废物属于122、危险废物，需委托有资质的单位负责外运和处置。医疗废物产生量参照第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册第四分册：医院污染物产生、排放系数中疗养院的医疗废物产生量0.15千克/床日计，本项目新增医疗床位66张，新增医疗废物产生量约为3.6134t/a。（2）特殊医疗废液本项目特殊医疗废液源自检验科。项目无新增检验科主要进行血常规及生化检验，采用全自动检测仪器和商品试剂盒，不需要自行配置检验试剂，项目检验室选用无氰化物（环保型）溶血素替代传统的含氰试剂，避免了含氰废液，项目检验室使用化学试剂及盐酸、硫酸、次氯酸等，会产生酸性废液。本次扩建新增特殊医疗废液0.5t/a。院区污水站不接纳此类特殊废123、液，统一收集后交由有资质单位进行处理。（3）污水处理污泥（包括格栅、污水处理站污泥和化粪池污泥）医疗废水先经化粪池处理后进入医院自建的污水处理站处理后排入市政污水管网。医疗污水处理过程产生的污泥量与原水的悬浮固体及处理工艺有关。医院污水处理站拟采用“格栅+调节池+水解酸化+生物接触+沉淀池+二氧化氯消毒”工艺，污泥（包括格栅、污水处理站污泥和化粪池污泥）（清淘周期为三个月一次），项目新增医疗日废水量46.72t/d，污泥产生系数按0.1kg污泥/t废水计算，则扩建项目污泥产生量约4.672kg/d，全年产生量约1.70528t/a。（4）废活性炭院区污水处理设施配备一套活性炭吸附除臭装置，为保124、证除臭效果，需要定期更换活性炭，则废活性炭产生量1.5t/a。根据国家危险废物名录（2021版），更换的废活性炭物为危险废物，其危废编号为HW49 900-039-49，需委托有资质的单位处置。即产即运，不存在暂存间。（5）生活垃圾新增生活垃圾主要来自于住院区和医护人员生活，住院区床位新增66床，按1:1的陪护人员考虑，则共计132人，每人每日产生生活垃圾按0.3kg计，产生生活垃圾39.6kg/d；新增医护人员47人，每人每日产生生活垃圾按0.3kg计，产生生活垃圾14.1kg/d，则本次扩建工程运营后医院共产生生活垃圾53.7kg/d（19.6005t/a），交由环卫部门统一清运。（5）固125、体废物处置医疗废物医疗废物应就地消毒、毁形，禁止一次性医疗器具和辅料的回收利用。医疗废物暂存于医疗废物暂存室，位于项目院区东侧，定期由具有医疗废物处置资质的单位统一收取、转运、处理。污水处理站污泥污泥首先在消毒池中进行消毒，污泥消毒池容积不小于处理系统15h产泥量。消毒池内需采取搅拌措施，以利于污泥加药消毒，采用投加石灰进行消毒。污泥在清掏前应进行监测、消毒，满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表4医疗机构污泥控制标准要求后进行清掏，污泥应密闭封装、运输，即产即运，不存在暂存间。项目产生的污泥经消毒后及时交给具有危险废物处置资质的单位转运处置。生活垃圾设置垃圾筒对生活垃圾126、进行收集，并由环卫部门每天统一清运处理。以上各类固体废物的产生量见表4.5-2。表4.5-2 固体废物排放一览表序号项目废物类别废物代码产生量（t/a）处置量（t/a）外排量（t/a）危险特性备注1医疗废物HW01841-001-013.61343.230In/T分类收集，委托具有危险废物处置资质单位定期清运和处置，并签订协议书841-002-01841-003-01841-004-01841-005-012特殊医疗废液HW01841-005-010.50.50In/T分类收集，委托具有危险废物处置资质单位定期清运和处置，并签订协议书3污水处理站污泥HW49900-041-491.705281127、.705280T/In即产即运，不存在暂存间。检验消毒后，委托具有危险废物处置资质的单位定期清运和处置，并签订协议书4废活性炭HW49900-039-491.51.50T即产即运，不存在暂存间。委托具有危险废物处置资质的单位定期清运和处置，并签订协议书5生活垃圾/19.600519.60050/生活垃圾由环卫部门清运4.5.2固废管理要求本项目涉及危险废物包括医疗废物和污泥，危险废物应按照国家有关规定及危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2023）要求进行收集，建设危废贮存区，并对其贮存地点、容器和包装物设置危险废物识别标志，其管理应实行从固体废物的产生到处理、处置的全过程监督管理原则，128、包括对固体废物的产生、收集、运输、利用、 贮存、处理、处置等环节，最终委托有资质的单位进行安全处置。详细要求与措施如下： （1）医疗废物专用包装物、盛装容积标准根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准 和警示标识的规定（环发2003188 号）的包装物或者容器内（包装袋、利器盒和周 转箱（桶），项目盛装医疗废物的包装物或者容器内（包装袋、利器盒和周转箱（桶） 应符合相关规定。 （2）医疗废物分类收集、运送及暂时贮存 根据医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部令第 36 号），项目建成后运行过程中应按照以下要求，及时分类收集医疗废物。A、医疗废物分类收集 根据医疗废物129、的类别，将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内。 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 废弃的麻醉、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。包装物或者130、容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。B、医疗废物院内运送 运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。 运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触131、身体。 运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运 送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 C、医疗废物暂时贮存 本项目在项目场地南侧设置医疗废物暂存间，地面进行防渗处理。 医疗废物分类收集后，贮存于废物暂存间内，由资质单位定期清运。在废物暂存间应设 有明显的医疗废物警示标识，同时采取防风、防雨、防扬散、防流失等措施，避免二次污染。建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的 警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全132、措施（如安 装纱窗，防鼠板等）。危险废物堆放场应满足危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2023)有关规定： 按危险废物识别标志设置技术规范(HJ1276-2022)设置警示标志。必须有耐腐蚀的硬化地面和基础防渗层，地面无裂隙；设施底部必须高于地下水最高水位。要求必要的防风、防雨、防晒措施。要有隔离设施或其它防护栅栏。应配备通讯设备、照明设施、安全防护服装及共聚。 贮存库内不同贮存分区之间应采取隔离措施。隔离措施可根据危险废物特性采用过道、隔板或隔墙等方式。在贮存库内或通过贮存分区方式贮存液态危险废物的，应具有液体泄漏堵截设施、堵截设施最小容积不应低于对应贮存区域最大液体废物容积或液态废133、物总储量1/10(二者取较大值)D、医疗废物交换、处置 运营期医疗废物全部交由资质单位清运，建设单位依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。危险废物转移联单（医疗废物专用）一式两份，由外部处置单位运送人员和医院医疗废物管理人员交接时共同填写，医院和处置单位分别保存。项目单位应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或 者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和一般生活垃圾。（1）人员培训 建设单位应当对院内的工作人员进134、行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时储存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求： 掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗 废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、 擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施； （2）安全防护根据接触医疗135、废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施， 为院内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必 要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健 康损害。 （3）应急处置措施 医院发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施： 确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它 现场人员及环境的影响；采取适当的安全处置措施，对泄136、漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无 害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域 进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医院应当对事件 的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。 综上所述，项目建成后医疗废物分类收集、转运、贮存、处置及管理严格按照以上规章制度执行后，医疗废物不会对周围环境产生太大影响。4.6 地下水本项目为医疗卫生服务行业，污染较小，医疗废水经污水处理站处理后接入市政管网，污水管道及废水处理设施未有渗漏，对地下水不会137、产生影响。为了防止渗漏发生，项目应定期检查污水管道、污水处理站、隔油池、化粪池，发生渗漏应及时维护修补，防止废水渗漏对地下水造成不利影响。项目生产过程中产生的医疗废物、污水站污泥等危险废物，集中收集暂存于危废暂存间，危废间地面应做好防渗措施，在地面刷一层环氧树脂漆，防渗系数110-10cm/s。经采取防御措施后，废水、危废间不会有渗漏液对地下水造成不利影响。4.7 土壤根据环境影响评价技术导则土壤环境（试行）（HJ964-2018），土壤环境评价等级由项目土壤环境影响评价项目类别、占地规模和土壤环境敏感程度确定，具体土壤环境评价等级划分如下：表4.7-1污染影响型评价工作等级划分表根据环境影响138、评价技术导则土壤环境（试行）（HJ964-2018）附录A，土壤环境影响评价项目类别，本项目为社会事业与服务业，土壤环境影响评价项目类别为类；项目所在地敏感程度为不敏感；项目占地面积约小于5hm2，属小型项目。对照环境影响评价技术导则土壤环境（试行）（HJ964-2018）表4内容判断，本项目可不开展土壤环境影响评价。4.8 环境风险分析本项目环境风险主要包括医疗废物在收集、贮存、运送过程中存在的风险；即医疗废物的收集、预处理、运输及处理过程，接触人员的病毒感染事件，此过程对环境产生的危害。 4.8.1 环境风险识别 （1）项目运营过程中风险事故的发生主要有以下几个途径： 医疗废水处理设施事故139、状态下的排污风险 医疗废水可能沾染病人的血、尿、便，或受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害。医疗废水可能含有酸、碱、悬浮固体、BOD5、CODcr 等有毒、有害物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵，它们在环境中具有一定的适应力，有的甚至在污水中存活较长，危害性较大。医疗废水处理过程中的事故原因是操作不当或处理设施失灵，使废水不能达标而直接排放，过多的污染物、大肠杆菌排入污水处理厂。医疗废物在收集、贮存、运送过程中污染风险 医疗废物中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是140、普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，且基本没有回收再利用的价值。医疗废物残留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物质，如果不经分类收集等有效处理很容易引起各种疾病的传播和蔓延，在收集、贮存、运送过程中操作不当，也可能导致菌毒泄漏外环境。 污水处理站各池体、化粪池、管线开裂污水泄漏污染风险污水处理站可能出现池体开裂，造成污水泄漏，污染地下水及地表水等环境风险。项目自建化粪池、自建污水处理构筑物的内壁和池底必须进行防渗处理 。参照 一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准（GB18599-2001），防渗层渗透系数10-7cm/s。内壁和底部铺垫厚度不小于1m 的粘土夯实，其上铺设厚度不小于25030141、0mm的防渗水泥结构，其上在铺2层SBS（改性沥青防水材料）防渗层，第一层厚度4mm，第二层厚度3mm。通过采取上述防渗措施并采取严格的岗位管理措施后，项目运行过程中基本不会发生污染地下水的事故，因此，风险条件下对水环境影响很小。 （2）最大可信事故 根据建设项目环境风险评价技术导则（HJ169-2018），确定最大可信事故的基本原则，类比同类项目，确定项目的最大可信事故为致病性微生物产生传播的风险，发生概率为110-9 次/a。 致病性微生物产生传播的风险因素为： a.由于通风系统的过滤和杀菌设备失效，或污水处理站废气杀菌设施失效，或检验科生物安全柜杀菌设施失效，使病毒的气溶胶发生泄漏； b142、.医疗废水处理设施在事故工况下，污水消毒达不到要求时，含病毒的污水排放； c.医疗废物在收集、贮存、运送过程中操作不当，导致菌毒泄漏外环境。 4.8.2 风险防范措施 （1）医疗废水排放风险防范措施 a.精心设计，确保医院污水进入收集、处理系统，避免造成流失、外溢，尤其是污水切不可同雨水混排到雨水排口； b.注意工程废水总排口与市政污水管线的衔接，避免工程混入雨水排放系统；c.加强检验手段；制定严格的规章制度，发现缺陷及时修补并做好记录；进行闭水实验，严格排除焊缝和木材的缺陷；选择有丰富经验的施工队伍和优秀的工程监理单位对其施工质量进行有力的监督，减少施工操作失误。 d.加强污水治理设施的运行143、管理，废水应预处理达标排入市政污水管网，污水管道及污水处理站运行过程应进行定期的检查、维护和保养，避免管道堵塞、破裂等情况发生。 e.加强污水处理效果的监控设施建设，处理后出水指标要按照环境管理工作制度的要求，定期、定时进行监测，以保证污水稳定达标排放。 f.建设事故应急池，考虑冲击负荷和设备故障的影响，企业应专门设置事故应急池，根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）中的相关要求。评价建议，项目建成后应设置容积40m3应急事故池。当事故发生时，关闭污水站进口阀门，开启应急事故池阀门使事故废水进入事故应急池，以确保事故时的医院污水能进入该水池储存。应急池和污水处理设施之间通过管道144、连接，待事故排除后，再将污水重新提升至污水处理池处理排放，而污水池中废水及时利用污水泵引入到应急事故池。 g.对可能发生的废水事故排放风险，应制定应急预案，确保各部门在事故发生后能有步骤、有秩序地采取各项应急措施。（2）医疗废物的风险防范措施 a.医疗废物的暂存措施 医院所设医疗废物暂存间必须与生活垃圾存放地分开。暂存场所应设有防雨淋的装置，基层高度要确保设施不受雨水冲击或浸泡。医疗废物必须进行分类收集，要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物是不能混合收集；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取145、出。当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。对于盛装医疗废物的塑料包装袋应当符合下列规格：黄色700550mm塑料袋：感染性废物；红色700550mm塑料袋：传染性废物；绿色400300mm塑料袋：损伤性废物；红色400300mm塑料袋：传染性损伤性废物。而盛装医疗废物的外包装纸箱应符合下列要求：印有红色”传染性废物”600400500mm 纸箱；印有绿色“损伤性废物”400200300mm纸箱；印有红色“传染性损伤性废物”600400500mm纸箱。 医疗废物中感染性废物首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理；化学性146、废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当由药剂科交由专门机构处置；批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当由设备科交由专门机构处置。 对感染性废物必须采取安全、有效、经济的隔离和处理方法。操作感染性或任何有潜在危害的废物时，必须穿戴手套和防护服。对有多种成份混和的医学废料，应按危害等级较高者处理。感染性废物应分类丢入垃圾袋，还必须由专业人员严格区分感染性和非感染性废物，一旦分开后，感染性废物必须加以隔离。根据有关规定，所有收集感染性废物的容器都应有“生物危害” 标志。有液体的感染性废料时，应确保容器无泄漏。 所有锐利物都必须单独存放，并统一按医学废物处理。收集锐利物日包装容器必须使用硬质147、防漏、防刺破材料。针或刀应保存在有明显标记、防泄漏、防刺破的容器内。处理含有锐利物品的感染性废料时应使用防刺破手套。另外，有害化学废物不能与一般废物、无害化学废物或感染性废物相混合。稀释通常不能使有害化学废物的毒性减低。有害化学废物在产生后应分别收集、运输、贮存和处理；必需混合时，应注意不兼容性。为保证有害废料在产生、堆集和保存期间不发生意外、泄漏、破损等，应采取必要的控制措施，如：通风措施、相对封闭及隔离系统、安全措施、防火措施和安全通道。在化学废料的产生、处理、堆集和保存期间，对其包装及标签应根据废物种类使用废物容器、使用“有害废物”的标签或标记、在任何时候都确保废物容器的密闭性。采用有148、皱的包装材料包装易碎的玻璃和塑料制品，在包装中同时加入吸附性材料。 b.医疗废物的贮存和运送 医疗垃圾运送要使用专用车辆，车辆厢体要与驾驶室分离并密闭，箱体内应达到气密性要求，厢体地步防液体渗漏，内壁光滑平整，易于清洗消毒；医疗垃圾运送路线要避开人口密集区域和交通拥堵道路。运送车辆应配备危险废物转移联单（医疗废物专用）、医疗废物运送登记卡，运送路线图、通讯设备、医疗废物产生单位及其管理人员名单与电话号码、事故应急预案及联络单位和人员名单与电话号码、收集医疗垃圾的工具及消毒器具与药品、备用的人员防护用品。 医疗垃圾运送人员在接收医疗垃圾时，应外观检查医院是否按规定进行包装、标识，不得打开包装袋取149、出医疗垃圾。医疗垃圾运送采用危险废物转移联单（医疗废物专用）、医疗废物运送登记卡管理制度。（3）应急措施 医疗废水事故应急措施 若出现医院污水处理设施处于非正常运行状态，或二氧化氯发生器等治理设施出现重大故障时，要采取以下应急措施： a.立即关闭污水提升泵，停止废水外排，即时查明原因，进行检修，并在24小时内向所在地环境保护部门报告； b.处理后出水指标要按照环境管理工作制度的要求，定期、定时进行监测，以保证污水达标排放。 c.保存好处理设施运行记录、现场记录。医疗垃圾事故应急措施 若出现运送医疗废物车辆翻车、撞车事故，导致医疗废物大量溢出、散落时，运送人员要立即与本单位应急事故负责人取得联系150、，请求公安交警、环境保护部门的支持。同时运送人员要采取如下应急措施： a.立即请求公安交警在受污染区域设立隔离区，禁止其他车辆和行人穿过，避免污染扩散和对行人造成伤害； b.穿戴防护服、手套、口罩、靴等用品，对溢出、散落的医疗废物迅速收集、清理和消毒处理，清理结束后对防护用品也要进行消毒处理； c.若清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，并到医院接收救治。 对发生事故采取上述应急措施的同时，医院医疗废物管理部门必须向主管环保局和卫生局报告事故发生的情况，事故处理完毕后，医院医疗废物管理部门要向上述两个行政部门写出书面报告。 （4）风险事故应急计划 医院风险事故的应急计划包括应151、急状态分类、应急计划区和事故等级水平、应急防护、应急医学处理等。项目必须在平时拟定事故应急预案，以应对可能发生的应急危害事故，一旦发生事故，即可以在有充分准备的情况下，对事故进行紧急处理。 53五、环境保护措施监督检查清单内容要素排放口（编号、名称）/污染源污染物项目环境保护措施执行标准大气环境污水站废气DA001NH3 、H2S、臭气浓度废气经活性炭吸附后引至楼顶高空排放恶臭污染物排放标准（GB-14554-93）表2排放标准（氨有组织排放浓度4.9mg/m，硫化氢有组织排放浓度0.33mg/m，臭气浓度2000）厂界NH3 、H2S、臭气浓度配备盖板密闭，定期喷洒除臭剂医疗机构水污染物排放152、标准（GB18466-2005）表3标准限值要求（氨无组织排放浓度1.0mg/m，硫化氢无组织排放浓度0.03mg/m，臭气浓度10）食堂油烟/医院食堂安装油烟净化器，通过专用油烟管道于急诊大楼屋面排放，油烟排放口朝南油烟执行GB18483-2001饮食业油烟排放标准表2中标准（油烟2.0mg/m3）。地表水环境医疗废水及生活废水pH、COD、BOD5、悬浮物、氨氮、粪大肠菌群数医疗废水设施采用 “格栅+调节池+生物接触+沉淀池+二氧化氯消毒”工艺，处理规模为150t/d满足医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2预处理标准(即pH69(无量纲)，COD250mg/L、BOD5153、100mg/L、SS60mg/L、粪大肠菌群数5000MPN/L)，其中氨氮符合污水排入城市下水道水质标准(GB/T31962-2015)B等级标准(氨氮45mg/L)，各污染物最高允许排放负荷COD250g/床位d、BOD5100g/床位d、SS100g/床位d声环境生产设备运行噪声噪声选用环保低噪声型设备，设备安置在车间内，采取基础减震等措施，维持设备处于良好运转状态厂界执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中 2类标准电磁辐射/固体废物生活垃圾由环卫部门处理；医疗废物、污水处理污泥和特殊医疗废液集中收集后暂存在危废暂存间，最终委托有资质单位处理。危废暂存间执行GB1154、8597-2023危险废物贮存污染控制标准的要求；其中医疗废物还应执行国务院医疗废物管理条例（中华人民共和国国务院令第380号）、卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法（中华人民共和国卫生部令第36号令）、医院废物专用包装物、容器标准和警示标准（环发2003188号）中的有关规定，污水处理污泥执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表4标准限值要求。土壤及地下水污染防治措施/生态保护措施/环境风险防范措施医疗废物储存风险防范措施；加强污水治理设施的运行管理，废水应预处理达标排入市政污水管网，污水管道及污水处理站运行过程应进行定期的检查、维护和保养，避免管道堵塞、破裂等情况发生。 加155、强污水处理效果的监控设施建设，处理后出水指标要按照环境管理工作制度的要求，定期、定时进行监测，以保证污水稳定达标排放。 医疗废物风险防范措施；医院所设医疗废物暂存间必须与生活垃圾存放地分开，医疗废物必须进行分类收集，要采用专用容器，明确各类废弃物标识，医疗垃圾运送人员在接收医疗垃圾时，应外观检查医院是否按规定进行包装、标识，不得打开包装袋取出医疗垃圾。医疗垃圾运送采用危险废物转移联单（医疗废物专用）、医疗废物运送登记卡管理制度。建设容积为30m3事故池。其他环境管理要求1、竣工环境保护验收建设环境管理制度。严格执行“三同时”制度，做到环保设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。根据建设156、项目竣工环境保护验收暂行办法的规定，建设项目竣工后，建设单位应当如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设和调试情况，编制验收监测报告。2、排污许可管理要求根据固定污染源排污许可分类管理名录(2019年版)(生态环境部第11号)可知，项目属于：“四十九、卫生84，107医院841，专业公共卫生服务”，详见下表。本项目属于简化管理；因此，建设单位应当在启动生产设施或者发生实际排污之前在全国排污许可证管理信息平台完成排污许可证申领工作。固体污染源排污许可证分类管理名录（2019年版）序号行业类别重点管理简化管理登记管理四十九、卫生84107医院841，专业公共卫生服务床位500张及以上的（不含157、专科医院8415中精神病、康复和运动康复医院以及疗养院）床位100张及以上的专科医院8415（精神病、康复和运动康复医院）以及疗养院8416，床位100张及以上500张及以下的综合医院8411、中医医院8412、中西医结合医院8413、民族医院8414、专科医院8415（不含精神病、康复和运动康复中心）疾病预防控制中心8413，床位100张以下的综合医院8411、中医医院8412、中西医结合医院8413、民族医院8414、专科医院8415、疗养院84163、环保信息公开要求根据企业事业单位环境信息公开办法(环境保护部令第31号)，企业事业单位应当按照强制公开和自愿公开相结合的原则，及时、如实地158、公开其环境信息。企业事业单位应当建立健全本单位环境信息公开制度，指定机构负责本单位环境信息公开日常工作，排污单位应当公开以下信息：（一）基础信息，包括单位名称、组织机构代码、法定代表人、生产地址、联系方式，以及生产经营和管理服务的主要内容、产品及规模；（二） 排污信息，包括主要污染物及其他污染物的名称、排放方式、排放口数量和分布情况；（三） 排放浓度和总量、超标情况，以及执行的污染物排放标准、核定的排放总量；防治污染设施的建设和运行情况；（四）建设项目环境影响评价及其他环境保护行政许可情况；（五）其他应当公开的环境信息；列入国家重点监控企业名单的重点排污单位还应当公开其环境自行监测方案。建设单159、位应按照上述要求公开建设项目的相关信息，采取的信息公开途径可包括：公告或者公开发行的信息专刊；广播、电视等新闻媒体；信息公开服务、监督热线电话；本单位的资料索取点、信息公开栏、信息亭、电子屏幕、电子触摸屏等场所或者设施；其他便于公众及时、准确获得信息的方式。4、排污口规范化建设各污染源排放口应设置专项图标，执行环境保护图形标志排放口（源）（GB15562.1-1995），见表。要求各排污口（源）提示标志形状采用正方形边框，背景颜色采用绿色，图形颜色采用白色。标志牌应设在与之功能相应的醒目处，并保持清晰、完整。各排污口（源）标志牌设置示意图名称废水排放口废气排放口噪声排放源固体废物提示图形符号功160、能表示污水向水体排放表示废气向大气环境排放表示噪声向外环境排放表示一般固体废物贮存、处置场表示危险废物暂存处5、运营期环境管理主要内容（1）贯彻执行工作制度以及监视性监测制度，并不断总结经验提高管理水平。（2）制定各环保设施操作规程，定期维修制度，使各项环保设施在生产过程中处于良好的运行状态，如环保设施出现故障，应立即停厂检修，严禁非正常排放。（3）对技术工作进行上岗前的环保知识法规教育及操作规程的培训，使各项环保设施的操作规范化，保证环保设施的正常运转。（4）加强环境监测工作，重点是各污染源的监测，并注意做好记录，不弄虚作假。监测中如发现异常情况应及时向有关部门通报，及时采取应急措施，防止事161、故排放。（5）建立本公司的环境保护档案。档案包括：污染物排放情况；污染物治理设施的运行、操作和管理情况；监测仪器、设备的型号和规格以及校验情况；采用的监测分析方法和监测记录；限期治理执行情况；事故情况及有关记录；与污染有关的生产工艺、原材料使用方面的资料；其他与污染防治有关的情况和资料等。（6）建立污染事故报告制度。重大事故发生时，立即上报有关部门（环保、安监、消防等），同时立即起动应急预案，进行事故处理。（7）加强设备管理对项目环保设施进行定期检查，保证环保设施正常运行；当一般污染事故发生时，必须在事故发生二十四小时内，向环保部门做出事故发生的时间、地点、类型和排放污染物的数量、经济损失等情162、况的初步报告，事故查清后，向环保部门书面报告事故的原因，采取的措施，处理结果，并附有关证明。若发生污染事故，则有责任排除危害，同时对直接受到损害的单位或个人赔偿损失。6、退役期环境影响本项目退役期停止经营，不再产生噪声、废气、污水对环境的不利影响；剩余原材料可转让到其他厂家而得到利用；废旧设备可卖给其他厂家回收利用或妥善处理；楼房可转让或作其他利用。因此，该项目退役期对环境不产生明显不利影响。六、结论 6.1 总结论 xxxx骨科医院新增床位66张项目符合国家相关产业政策，其选址较为合理，总平布置基本合理，符合“三线一单”控制要求。通过采取有效的污染防治措施，可实现污染物稳定达标排放，区域环境163、质量满足环境功能区划要求。因此，本评价认为，该项目的建设在采取本报告表中提出的一系列环保行动计划，认真执行“三同时”制度，加强环境管理前提下，从环境保护角度分析论证，本次扩建工程建设可行。编制单位：xxxx环保科技有限公司 编制日期：2023年8月59附表建设项目污染物排放量汇总表项目分类污染物名称现有工程排放量（固体废物产生量）现有工程许可排放量在建工程排放量（固体废物产生量）本项目排放量（固体废物产生量）以新带老削减量（新建项目不填）本项目建成后全厂排放量（固体废物产生量）变化量废气氨1.62936kg/a/0.951514kg/a/6.143kg/a+0.951514kg/a硫化氢0.0164、63072kg/a/0.0368328kg/a/0.2368kg/a+0.0368328kg/a废水废水量29200t/a17052.8t/a46252.8t/a+17052.8t/aCOD4.380t/a2.5579t/a6.9379t/a+2.5579t/a氨氮0.730t/a0.4263t/a1.1563t/a+0.4263t/a一般工业固体废物生活垃圾60t/a19.6005t/a79.6005t/a+19.6005t/a危险废物医疗废物24t/a3.23t/a27.23t/a+3.23t/a污泥12t/a1.70528t/a13.70528t/a+1.70528t/a特殊医疗废物6t/a0.5t/a6.5t/a+0.5t/a废活性炭0.5t/a1.5t/a2.0t/a+1.5t/a注：=+-；=-61附图一 项目地理位置图项目地理位置附图二 环境保护目标分布图64附图三 项目周边环境状况现状图项目东侧 项目西侧项目北侧 项目南侧 接入市政污水管网附图四 项目总平面布置图附图五 1层平面图2层平面图3层平面图4层平面图5层平面图6层平面图70