1、建设项目环境影响报告表（污染影响类）（送审稿）项目名称： xxxxxx骨科医院扩建项目 建设单位（盖章）：xxxx骨科医院有限责任公司编制日期： 二二三年四月 一、建设项目基本情况建设项目名称xxxxxx骨科医院扩建项目项目代码建设单位联系人联系方式建设地点地理坐标国民经济行业类别Q8415 专科医院建设项目行业类别四十九、卫生 84 108 医院841；专科疾病防治院（所、站）8433；急救中心（站）服务8434；采供血机构服务8435；基层医疗卫生服务842建设性质新建（迁建）改建扩建技术改造建设项目申报情形首次申报项目 不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目 重大变动重新报批项目项目审2、批（核准/备案）部门（选填）xx区发展和改革局项目审批（核准/备案）文号（选填）川投资备【2201-511502-04-01-818129】FGQB-0001号总投资（万元）6000环保投资（万元）215环保投资占比（%）3.58施工工期24个月是否开工建设否是： 用地（用海）面积（m2）7300专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无1其他符合性分析一、 产业政策符合性分析根据国家发改委第9号令产业结构调整指导目录（2019年）规定，本项目属于“鼓励类”行业“三十七、卫生健康”中“5、医疗卫生服务设施和建设”。因此，项目建设符合国家当前产业政策。项3、目投产后，具有较好的经济效益和发展前景，对当地经济有带动作用，因此项目建设与国家的产业政策一致。项目运营过程中所用设备均不属于产业结构调整指导目录中所列出的淘汰类设备。2022年1月4日项目取得了xx省固定资产投资项目备案表，备案文号：川投资备【2201-511502-04-01-818129】FGQB-0001号。因此，项目建设符合国家当前产业政策。二、 选址合理性及外环境相容性分析本项目属于医疗服务行业，项目位于xx区xx镇新街，项目东侧紧邻四青水库，南侧紧邻老院。场地周边多为散户居民。项目用地范围不涉及饮用水源保护区、自然保护区、风景名胜区、地质公园、基本农田保护区等生态敏感目标。本项目4、属于专科医院建设项目，参考综合医院建设标准（建标110-2021）的选址符合性分析见下表1-1。表1-1 与综合医院建设标准的选址符合性分析序号标准要求本项目情况符合性分析1地形规整，工程地质和水文地质条件较好，远离地震断裂带拟建设地点地形规整，工程地质和水文地质条件较好符合2市政基础设施完善，交通便利项目位于场镇，患者就医交通方便，医院废水可排入市政污水管网符合3环境安静，应远离污染源项目周边主要为商业居住区，环境较安静，且无重大污染源符合4远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。不宜紧邻噪声源、震动源和电磁场等区域附近无易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施符合同时xx5、市自然资源和规划局xx区分局于2022年1月26日出具了建设用地规划许可证（宜翠5115022002200001号）文件，说明该项目建设与周围环境相容，选址合理且符合当地规划。项目具体地理位置和外环境关系见附图2。三、 与“三线一单”符合性分析根据xx市人民政府关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准人清单实施生态环境分区管控的通知（宜府发20214号）、长江经济带战略环境评价xx省xx市“三线一单”生态环境分区管控成果（2021年6月）以及项目环评“三线一单”符合性分析技术要点（试行）等文件要求，本项目开展了与xx市“三线一单”符合性分析。1、环境管控单元根据xx省生态6、环境厅“三线一单”应用平台提供的本项目“xx省三线一单符合性分析报告”，该项目涉及管控单元3个，具体见下表1-2。表1-2 项目涉及环境管控单元一览表环境管控单元编码环境管控单元名称所属市（州）所属区县准入清单类型管控类型ZH51150220004xx区环境要素综合重点管控单元xx市xx区环境管控单元环境综合管控单元要素重点管控单元YS5115023210004越溪河口xx区管控区xx市xx区水环境管控分区水环境一般管控区YS5115022330001xx市大气环境弱扩散区1xx市xx区大气环境管控分区大气环境弱扩散重点管控区xxxxxx骨科医院扩建项目位于xx市xx区环境综合管控单元要素重点7、管控单元（管控单元名称：xx区环境要素综合重点管控单元，管控单元编号：ZH51150220004），项目与管控单元相对位置如下图所示：（图中表示项目位置）图1-1 项目与环境综合管控单元的位置关系图图1-2 项目“三线一单”符合性分析系统页面截图2、生态环境准入清单（1）总体生态环境管控要求根据xx市人民政府关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准人清单实施生态环境分区管控的通知（宜府发20214号），本项目与xx市、xx区生态环境准入清单总体要求符合性见下表1-3、表1-4。表1-3 本项目与xx市生态环境准入清单总体准入要求符合性分析xx市生态环境准入清单总体管控要求8、符合性分析1、优化空间布局，禁止在长江干支流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目，禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库；以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。不涉及2、禁止新建、改建和扩建未纳入全国、省级港口布局规划及港口总体规划的码头项目，禁止新建、改建和扩建不符合长江干线过江通道布局规划的过长江通道项目（含桥梁、隧道）。不涉及3、强化生态保护。严格落实长江流域重点水域禁捕和建立补偿制度实施方案，长江流域重点水域实现常年禁捕。涉及“长江上游珍稀、特有鱼类自然保护区”的区域，严格控制排放持久性有机物、涉重废水的企业；在自然保护区的外围保9、护地带建设的项目，不得损害自然保护区内的环境质量。不涉及4、严控污染物排放。水污染物和大气污染物严格按照xx省岷江、沱江流域水污染物排放标准xx省生态环境厅关于执行大气污染物特别排放限值的公告相关要求执行。本项目为扩建综合医院项目，运营期污水经污水处理设施处理后进入市政污水管网，再由污水处理厂处理集中处理，达xx省岷江、沱江流域水污染物排放标准城镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江，不会对水生态造成较大影响。符合5、严格执行船舶水污染物排放控制标准，鼓励400总吨以下小型船舶生活污水采取船上储存、交岸接收的方式处置；到2025年，港口、船舶修造厂完成船舶含油污水、生活污10、水和垃圾等污染物的接收设施建设。加快淘汰高污染、高耗能的客船和老旧运输船舶。不涉及6、严防环境风险。提高xx港岸线利用效率，严控危化品航运环境风险；落实内河危险化学品禁运目录要求，定期开展危险货物运输整治。不涉及7、严格环境准入门槛。严格控制高排放、高能耗项目准入，严守环境质量底线硬约束。对白酒、锂电材料、造纸、页岩气开发等重点发展产业提出严格资源环境绩效水平要求。本项目为扩建综合医院项目，不属于高耗能、高排放项目。符合8、全市禁止新建每小时20蒸吨以下燃煤锅炉，其中县城及以上城市建成区（含工业园区）禁止新建每小时35蒸吨以下燃煤锅炉。本项目不使用燃煤锅炉表1-4 本项目与xx区生态环境准入清11、单总体要求符合性分析xx区生态环境准入清单总体管控要求符合性分析强化水生态保护。严格实施长江十年禁渔计划。加强港口码头和船舶污染防治。岷江流域水污染物严格执行xx省岷江、沱江流域水污染物排放标准。本项目为扩建综合医院项目，运营期污水经污水处理设施处理后进入市政污水管网，再由污水处理厂处理集中处理，达xx省岷江、沱江流域水污染物排放标准城镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江，不会对水生态造成较大影响。符合加强大气污染防治。大气污染物执行xx省生态环境厅关于执行大气污染物特别排放限值的公告相关要求。强化装备制造等重点行业挥发性有机物治理，推广使用低（无）VOCs含量的原辅材12、料和生产工艺、设备。不涉及严守环境准入门槛。新、改、扩建白酒酿造企业应满足xx市“三线一单”生态环境分区管控中白酒酿造资源环境绩效准入门槛。不涉及（2）环境管控单元准入要求经查询xx政务服务网“三线一单符合性”在线系统，本项目与各环境管控单元管控要求符合性分析如下。表1-3 本项目与单元特性管控要求符合性分析单元特性管控具体要求本项目情况符合性类别对应管控要求环境综合管控单元要素重点管控单元ZH51150220004xx区环境要素综合重点管控单元普适性清单管控要求空间布局约束/污染物排放管控/环境风险防控/资源开发效率要求/单元级清单管控要求空间布局约束禁止开发建设活动的要求同xx市要素重点管13、控单元总体准入要求限制开发建设活动的要求同xx市要素重点管控单元总体准入要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求1、鼓励现有建材（砖瓦厂和混凝土企业）、白酒企业适时搬迁入园，不符合用地性质及排放标准的企业应限期关闭2、其他同xx市要素重点管控单元总体准入要求其他空间布局约束要求本项目不属于禁止、限制开发建设项目，属于允许建设项目；项目选址于xx区xx镇新街，据2023年2月20日xx市自然资源和规划局xx区分局出具的建设工程规划许可证表明，项目选址符合空间布局要求符合污染物排放管控现有源提标升级改造同xx市要素重点管控单元总体准入要求新增源等量或倍量替代同xx市要素重点管控单14、元总体准入要求新增源排放标准限值1、除李端镇外，其他区域新、改、扩建项目执行大气污染物特别排放限值；2、其他同xx市要素重点管控单元总体准入要求。污染物排放绩效水平准入要求同xx市要素重点管控单元总体准入要求其他污染物排放管控要求本项目废气不涉及执行大气污染物特别排放限值的行业；废水全部收集，预处理后，排入市政污水管网，由xx镇污水处理厂处理。符合环境风险防控严格管控类农用地管控要求对严格管控类，应严控其用途，根据土壤污染超标程度，依法划定农产品禁止生产区域严禁种植食用农产品；制定实施重度污染耕地种植结构调整或退耕还林还草计划。安全利用类农用地管控要求对安全利用类，应制定安全利用方案，通过农艺15、调控、替代种植、种植结构调整等措施，降低农产品超标风险，确保农产品质量安全；开展受污染耕地安全利用及修复；禁止建设向农用水体排放含有毒、有害废水的项目。污染地块管控要求建设用地污染风险重点管控区：落实中华人民共和国土壤污染防治法土壤污染防治行动计划xx省工作方案工矿用地土壤环境管理办法（试行）等要求，引入新建产业或企业时，企业选择应结合产业发展规划，充分考虑企业类型、污染物排放特征以及外环境情况等因素，避免企业形成交叉污染。对可能造成土壤污染的建设项目，应当依法进行环境影响评价。环境影响评价文件应当包括对土壤可能造成的不良影响及应当采取的相应预防措施等内容。建设用地污染风险重点管控企业：落实中16、华人民共和国土壤污染防治法，执行污染地块土壤环境管理办法（试行），加强对地块的环境风险防控管理，生产、使用、贮存、运输、回收、处置、排放有毒有害物质的，应当采取有效措施，防止有毒有害物质渗漏、流失、扬散，避免土壤受到污染。拆除设施、设备或者建筑物、构筑物的，应当采取相应的土壤污染防治措施。涉重金属、持久性有机物等有毒有害污染物工业企业退出用地，须经评估、治理，满足后续相应用地土壤环境质量要求。园区环境风险防控要求企业环境风险防控要求同xx市要素重点管控单元总体准入要求其他环境风险防控要求项目为医院项目，环境风险防控措施满足城镇重点管控单元总体要求。符合资源开发效率要求水资源利用效率要求同xx市17、要素重点管控单元总体准入要求地下水开采要求加大地下水开采管理，严格水资源地下水开采考核管理，严格控制新增地下水取水项目，实行地下水水位控制。能源利用效率要求同xx市要素重点管控单元、xx区总体准入要求其他资源利用效率要求本项目不开采地下水符合水环境一般管控区YS5115023210004越溪河口xx区管控区普适性清单管控要求空间布局约束/污染物排放管控/环境风险防控/资源开发效率要求/单元级清单管控要求空间布局约束禁止开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求与文件不冲突符合污染物排放管控城镇污水污染控制措施要求落实水污染18、防治行动计划长江经济带生态环境保护规划等文件中关于城镇污水污染控制要求，提高污水处理能力及处理效率。工业废水污染控制措施要求落实水污染防治行动计划长江经济带生态环境保护规划等文件中关于城镇污水污染控制要求，提高污水处理能力及处理效率。农业面源水污染控制措施要求推进化肥、农药使用量“零增长”，提升畜禽养殖废物资源化利用率船舶港口水污染控制措施要求饮用水水源和其他特殊水体保护要求项目位于xx镇场镇，属于xx镇污水处理厂覆盖区域，项目污水经处理后满足预处理标准要求后纳入污水处理厂集中处理后排放，满足污染物排放管控要求。符合环境风险防控/资源开发效率要求/大气环境弱扩散重点管控区YS51150223319、0001xx市大气环境弱扩散区1普适性清单管控要求空间布局约束/污染物排放管控/环境风险防控/资源开发效率要求/单元级清单管控要求空间布局约束禁止开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求与文件不冲突符合污染物排放管控大气环境质量执行标准环境空气质量标准（GB3095-2012）：二级区域大气污染物削减/替代要求新增大气污染物排放的建设项目实施总量削减替代。燃煤和其他能源大气污染控制要求优化能源结构，持续减少工业煤炭消费，提高能源利用效率。工业废气污染控制要求机动车船大气污染控制要求扬尘污染控制要求农业生产经营活动大气污染20、控制要求重点行业企业专项治理要求其他大气污染物排放管控要求严格落实产业布局调整要求，加快落后产能有序退出。推动重污染企业搬迁。推动现有污染治理提标升级。全面加强移动源和农业源污染治理。在不利气象条件下，严格执行重污染天气应急预案要求，落实限产、停产要求，减少污染排放。与文件不冲突符合环境风险防控/资源开发效率要求/67二、建设项目工程分析建设内容1、项目由来近年来，国家大力发展非公立医疗机构，卫生部关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划促进非公立医疗机构发展的通知（卫规财发201247号）等文件均明确：大力发展非公立医疗机构。放宽社会资本举办医疗机构的准入，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、21、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员（包括港、澳、台地区）依法开办私人诊所，鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。xxxx骨科医院始建于1992年9月，由xxxx骨科医院有限责任公司投资建设，目前未办理相关环保手续。由于xx镇目前面临医疗资源严重缺乏，住院床位严重不足、医疗设备设施需更新，医疗技术需进一步提高等问题，且现医院的规模和床位已不能满足病人的需求，为此，xxxx骨科医院有限责任公司拟投资6000万元在xx省xx市xx区xx镇新街建设“xxxxxx骨科医院扩建项目”，扩建工程南侧紧邻老院区，建筑面积20000平方米，共8层，主要发展规划为22、：以骨科为特色的二级综合医院。本期建设床位410张，新增门诊接待量200人次/d，设立内科、外科、医学检验科等，不涉及传染病科。根据中华人民共和国环境保护法中华人民共和国环境影响评价法以及国务院令第682号建设项目环境保护管理条例相关内容，建设项目必须进行环境影响评价；根据建设项目环境影响评价分类管理名录相关要求，本项目设置住院床位410张，属于“四十九、卫生；108、医院、专科防治院（所、站）、妇幼保健院（所、站）、急救中心（站）服务、采供血机构服务、基层医疗卫生服务；其他（住院床位20张以下的除外）”应编制环境影响报告表。医院使用的设备均为先进设备，并于2012年9月17日经xx市生态环境23、局批准，取得了辐射安全许可证（川环辐证14533）有效期至2026年9月6日。本次评价不包括辐射评价，影像科辐射设备（如CT、X光机等）需另行环评。院区不设传染病科，若发现疑似传染病，立刻转移至传染病医院就诊。为此，xxxx骨科医院有限责任公司（以下简称“建设单位”）委托xxxx环保工程有限公司（以下简称“我公司”）承担“xxxxxx骨科医院扩建项目”环境影响报告表。我公司接受委托后，积极开展了现场踏勘、资料收集、整理工作，在掌握了充分的资料数据基础上，对有关环境现状和可能产生的环境影响进行分析后，按照国家有关环评技术规范要求，编制完成该项目环境影响报告表。2、项目建设内容及规模本项目位于xx24、市xx区xx镇新街，总建筑面积20000m2，项目建设主要诊疗科目有透析中心、检验科、放射科、内镜中心、急诊科等。项目主要工程组成详见表2-1。表2-1 项目组成及主要环境问题表项目分类项目名称建设规模主要环境问题备注施工期运营期主体工程医疗综合楼-1F-2F建筑面积约4000m2，为地下停车场及设备用房。废水、废气、固废、噪声噪声、废水、固废新建1F建筑面积约1973.9m2，主要设置内镜中心、急诊科、中心供应室、出入院大厅。2F建筑面积约2047.54m2，主要设置透析中心、检验科、放射科。3F7F建筑面积约10320m2，主要设置病房、治疗室、病人活动室。8F建筑面积约1407.62m225、，主要设置手术室、休息室、值班室、护士站。辅助工程热水供应采用电热水器提供所需热水.噪声新建空调系统各层的各护理单元均为分体式空调。按护理单元设置新风系统。噪声新建发电机组位于-1F，设一台柴油发电机组，作为应急电源。废气、噪声新建配电房位于-1F，面积约15m2。噪声新建公用工程供水市政供水管网/供电市政供电管网/排水详见环保工程/环保工程废气治理药物及试剂气味：保持药物及试剂储存、使用区域良好通风；污水处理间恶臭：污水处理设施为密闭空间（仅留通气口），加强通风换气、定期喷洒生物除臭剂；发电机组废气：自带消烟除尘装置处理后引至楼顶排放。废气新建废水治理生活污水、医疗废水经自建污水处理设施（126、000m3/d）处理后，排入市政污水管网。废水新建噪声治理产噪设备安装减振垫；废水站风机等设置在密闭房间建筑隔声。噪声/固废治理每层楼设置生活垃圾桶，由清洁人员定时收集后交由市政环卫部门清运。一般固废新建每层楼设置污物暂存间，位于每层楼南侧角落，远离医技及住院区，后续将其中医疗废物收集至医疗废物暂存间（50m2）暂存，定期交由资质单位处置。危险废物新建3、项目主要设备本项目主要设备见表2-2。表2-2 项目主要设备清单序号名称型号厂家数量1心电监护仪iM8B深圳市理邦精密仪器有限公司72脉搏血氧仪YX303江苏鱼跃医疗设备股份有限公司33台式血压计江苏鱼跃医疗设备股份有限公司24听诊器江苏鱼跃27、医疗设备股份有限公司25腕式电子血压计YE8900A江苏鱼跃医疗设备股份有限公司36奥洁牌AJ/CY-Y-120型臭氧空气消毒机AJ/CY-Y-120xx省成都市新都工业东区虎桥路17电动洗胃机7D江苏鱼跃医疗设备股份有限公司18肺功能检测仪FGY-200合肥建桥医疗电子有限公司19医用振动排痰机PTJ-767A淄博芙莱特医疗设备有限公司110呼吸机812A北京航天长峰有限公司211红外线治疗仪HM/HW-L1xx恒明科技开发有限公司112血糖仪GA-6三诺生物传感股份有限公司313简易呼吸器PVCII型成人江苏高信医疗器械有限公司114脚踏式吸引器7B江苏鱼跃医疗设备股份有限公司115便捷式28、吸引器7E-A江苏鱼跃医疗设备股份有限公司116上消化道电子内窥镜VWE-98型上海奥华光电子内窥镜有限公司117晨晚间护理车118抢救车119治疗车320担架121吸引器7A-23B江苏鱼跃医疗设备股份有限公司122超声雾化器江苏鱼跃医疗设备股份有限公司123晨间护理车124沁园牌直饮机QZ-RW304浙江沁园水处理有限公司125红外额温计KG-TMIO126商用电开水器ZK-30佛山市顺德区泳邦饮水设备有限公司227中频治疗仪ZP-100c11Axx千里倍益康医疗科技股份有限公司528电针治疗仪SDZ-11苏州医疗用品厂有限公司529牵引椅JQ-1xx省灵康医疗设备公司330牵引床jQ-229、xx省灵康医疗设备公司331肯格王牌YKX/G-120型医用空气消毒机YKX/G-120成都肯格王三氧电器设备有限公司132肯格王牌YKX-80型医用空气消毒机YKX-80成都肯格王三氧电器设备有限公司133椎间孔镜内镜系统jojimax公司134臭氧发生仪CHY-11-8山东淄博悦华医疗器械有限公司135射频温控治疗仪R-2000B D2北京北琪医疗科技有限公司136经皮椎间盘切吸系统山东冠龙医疗用品有限公司137后路椎间盘镜系统山东冠龙医疗用品有限公司138体外碎石机广州白云山医疗器械有限公司139多功能 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CT325航卫通用电气医疗系统有限公司166高频移动式手术X射线机PLX112C1南京普爱医疗设备有限公司167移动式平板C形臂X射线机PLX118F/a南京普爱医疗设备有限公司168开放式永磁共振成像系统OPER-0.35鑫高益医疗设备股份有限公司169五分类血球分析仪DH71深圳市帝迈生物技术有限公司170电解质分析仪MI-921深圳市越华科技发展有限公司171全自动生化分析仪CS-600B长春迪瑞医疗科技股份有限33、公司172超纯水机xx纯洁科技有限公司173荧光免疫定量分析仪FA120深圳市锦瑞生物科技有限公司174全自动特定蛋白分析仪PA120深圳市锦瑞生物科技有限公司175尿液分析仪U120艾康生物技术有限公司176全自动凝血测试仪XL1000e北京众驰伟业科技发展有限公司177光学显微镜重庆江南光学仪器设备厂178低速离心机TD-400xx蜀科仪器有限公司179全自动化学发光免疫分析仪iTube3000烟台艾德康生物科技有限公司180生物安全柜BSC-1100IIB2-X济南鑫贝西生物技术有限公司181振荡器KJ-201A江苏康健医疗用品有限公司182多功能恒温溶浆机SLRJ-4江苏盛蓝仪器制造有34、限公司183手提式压力蒸汽灭菌器JSM280G-24宁波久兴医疗器械有限公司184医用血液冷藏箱HXC-15B青岛海尔生物医疗股份有限公司185医用低温保存箱DW-25L262青岛海尔生物医疗股份有限公司186除颤仪EL6501B深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司287心电图机SE-300B深圳市理邦精密仪器有限公司188洗胃机7D江苏鱼跃医疗设备股份有限公司189电子血压计江苏鱼跃医疗设备股份有限公司190医用空气消毒机YKX_Y_800成都丹翔电器设备有限公司291脉动真空压力蒸汽灭菌器YXQ_WF_32Z_0.4xx新德医疗器械有限公司192电热恒温培养箱ICB_XH_A山东新华医疗器械股35、份有限公司193电动无油空压机JW_031C苏州市君威医疗设备有限公司194压力水枪山东新华医疗器械股份有限公司195压力气枪山东新华医疗器械股份有限公司196光源放大镜PD_032C东莞市欧凯电子有限公司197电磁炉广东星脉电器有限公司198低温等离子过氧化氢灭菌器SQ_D_60河南省三强医疗器械有限公司199医用封口机SQ_F_02河南省三强医疗器械有限公司1100极速生物监测阅读器JS_0102_S山东新华医疗器械有限公司1101热水器JSQ30_16E736广东万和新电气股份有限公司1102喷墨打印机L3131103下送下收车2104电子秤3105医疗废物收集机1106恒温干燥箱10136、_3A华南仪器设备有限公司1107彩超DC_8深圳迈瑞生物股份有限公司1108心电图SE12深圳市理邦精密仪器股份有限公司1109超声骨密度仪OSTEOKJ7000南京科进实业有限公司1110中心供氧系统成都联邦氧气工程有限公司1111电梯CEN3000F3BJ-1600/1.0重庆西莱特电梯工程有限公司1112凯普牌高速柴油机上海凯普机电设备有限公司1113相复励三相同步发电机6135上海岚电电机有限公司1114全自动洗脱机100kgxx飞洁洗涤设备制造有限公司1本项目所使用的设备不属于部分工业行业淘汰落后生产工艺装备和产品指导目录（2010年本）（工产业2010第122号）及产业结构调整指37、导目录（2019年）中淘汰、限制类设备。4、 主要原辅材料及能源消耗本项目主要原辅材料及能源消耗情况见表2-3。表2-3 主要原辅材料及能源消耗一览表类别名称单位年用量原辅料一次性针筒支若干一次性针灸针支若干一次性真空采血管个若干一次性口罩个若干一次性帽子个若干棉签包若干棉球kg若干塑胶手套副若干纱布块若干输液器支若干输液瓶个若干手术刀包若干手术剪包若干手术钳包若干能源水t91396电万kWh300#柴油t0.55、 劳动定员及工作制度本项目劳动定员100人，每天工作24h（三班制，8h/班），全年工作365天。6、 水平衡（1） 给水本项目给水由市政供水管网供给，项目日常用水主要为医务人员办38、公生活用水、医疗用水。水源直接从已建的城镇自来水管网引入，项目用水有保障，可满足项目日常用水需求。生活用水根据xx省用水定额（川府函20218号），小城市城镇居民生活用水160L/人d，项目提供食堂，不提供住宿，因此医务人员用水量取100L/人d，项目医务人员共100人，年工作365天，则项目生活用水量为10m3/d，3650m3/a。排污系数按0.8计，污水量为8m3/d，2920m3/a。医疗用水医疗用水主要分为门诊用水和住院用水、洗浆用水。根据xx省用水定额（川府函20218号），门诊病人用水量为12L/人次，项目运营期新增门诊病人按200人/d计，则用水量为2.4m3/d，876m3/39、a，排污系数按0.8计，则门诊病人产生的废水量为1.92m3/d，700.8m3/a。同时根据xx省用水定额（川府函20218号），二级医院住院用水一般病床用水量为520L/床d，根据业主提供设计资料，项目新设置床位410个，则用水量为213.2m3/d，77818m3/a，排污系数按0.8计，则住院病人产生的废水量为170.56m3/d，62254.4m3/a。洗浆用水按60L/床d，本项目新设床位410张，故洗浆用水量为24.6m3/d，8979m3/a，排污系数按0.85计，则洗浆废水量为20.91m3/d，7632.15m3/a。综上，医疗用水量为240.2m3/d，87673m3/a40、，医疗废水量为172.48m3/d，62955.2m3/a。检验用水本项目检验室只进行常规检验，与原有项目情况一致，根据调查及类比分析，检验用水量约为0.2m3/d，73m3/a，排污系数按0.85计，故检验废液产生量为0.17m3/d，62.05m3/a。（2） 排水项目生活污水、医疗废水均进入污水处理设施进行处理，污水处理设施采用“格栅+调节池+氧化处理池+接触消毒池+脱氯池”处理工艺对项目生活废水和医疗废水进行处理达医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准后，经市政污水管网进入xx镇污水处理厂达xx省岷江、沱江流域水污染排放标准（DB51/2311-2016）城41、镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江。本项目检验室产生的检验废液单独收集并作为危废处置。本项目用水及排水情况见表2-4、图2-1。表2-4 项目用水及排水情况表类别用水对象单位数量用水量标准用水量产污系数废水量生活污水医务人员100人100L/人d10m3/d0.88m3/d医疗用水门诊病人200人/d12L/人d2.4m3/d0.81.92m3/d住院病人410床520L/床d213.2m3/d0.8170.56m3/d洗浆房410床60L/床d24.6m3/d0.8520.91m3/d检验用水检验室0.2m3/d0.2m3/d0.2m3/d0.850.17m3/d合42、计247.4m3/d/199.16m3/d图2-1 水平衡分析图（单位：m3/d）7、 总平面布置合理性分析本项目采用的是统一设计。本项目拟增设医疗综合楼1栋，由于本项目的地势比老院区相差5米，因此考虑与老院区的联系，提高整个医院的运营效率。医疗综合楼建筑呈“L”形，为高层医疗建筑，总层数为8层，1-2层为急诊及医技部分，3-7层为住院区，8层为手术室。本项目主要增设1个主出入口和预留1个出入口。增设的医院出入口位于项目西侧，连接院区道路，交通便利，可作为人行出入口及急救车出入口；预留次出入口位于项目北面，待北面规划道路形成后可通行。项目南侧与老院区紧邻，车流可通过坡道相连接，老院区的车流可通43、过南侧坡道直达本项目场地内；人流可以通过连廊平台连接，本项目住院楼2层直接与老院区住院楼1层相连接。根据综合医院建设标准（建标110-2021），医院建设应符合下列规定：表2-5 与综合医院建设标准的布局合理性分析序号布局要求本项目情况符合性分析1建筑布局科学、功能分区合理。综合医院中的传染病区与院内其他建筑或院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距本项目功能分区合理，不设施传染病区符合2洁污、医患和人车等流线组织清晰，避免交叉感染本项目医院门诊流线、住院探视流线、后勤供应流线、污物运出流线清晰明确，互不交叉干扰。同时本项目与老院区人流通过连廊相连接、车流通过坡道相连接，老院区车流可44、直接进入停车场符合3应充分利用地形地貌，合理组织院区建筑空间，在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，新建的综合医院应预留应急救治场地及未来发展用地本项目预留了应急救治场地，并在综合楼北侧预留了未来发展用地符合4根据当地气候条件合理确定建筑物的朝向，病房以及医务人员用房宜获得良好朝向本项目合理确定了建筑物的朝向，最大限度增加了建筑与阳光的接触面符合5污水处理站、医疗废物及生活垃圾收集暂存用房宜远离门（急）诊、医技和住院等用房，并宜布置在院区主导风下风向本项目新建污水处理设施位于新老院区连接低洼处，医疗废物及生活垃圾收集暂存用房均远离门（急）诊、医技和住院等用房符合6应有院区绿化规划，并应配套建设45、患者康复活动场地和医务人员的健身活动场地已设计绿化，并设立活动场地符合7应配套建设机动车和非机动车停车设施已设计配套停车场符合工艺流程和产排污环节本项目为医院扩建项目，项目在老院区基础扩建新院区，因此本项目环境影响主要包括两个阶段，即施工期和运营期。施工期主要产生噪声、扬尘、固体废弃物、施工废水和废气等污染物，其排放量随施工期的内容不同有所变化，同时随施工期结束，环境影响消失；建成后运营期产生的污染物主要包括废气、废水、噪声、固废等。以下就项目不同阶段对环境可能产生的影响进行具体介绍。1、 施工期工艺流程及产污环节图2-2 施工期工艺流程及产污环节图施工期工艺流程：（1） 基础工程根据本项目用46、地现状，建筑施工前先进行挖填方将场地进行平整。在场地平整施工、基础开挖、地基处理与基础施工时，由于挖土机、运土卡车等施工机械的运行，将产生一定的噪声；同时产生扬尘，属无组织面源排放，源强不易确定；基础开挖引起原有土地利用类型的改变，会造成生态变化并引起一定程度的水土流失。同时产生施工人员生活废水和生活垃圾。（2） 主体工程主要包括模板工程、钢筋工程、混凝土工程和砌筑工程。模板工程主要内容为梁、柱模板的安装、焊接，拆除、清理。钢筋工程主要内容为钢筋材料运输，下料切割、弯曲、焊接。混凝土工程主要内容为商品混凝土运输、浇筑。砌筑工程主要为工程墙体的砌筑。（3） 装饰工程在对构筑物的室内外进行装修时（47、如表面粉刷、喷涂、裱糊、镶贴装饰等），同时进行水、电、空调、通风、通信等布线等。施工使用的钻机、电锤等产生噪声，喷涂产生废气、废弃物料及施工生活污水。（4） 安装工程安装水电、空调管线、通风设施、灯具洁具、主要设备及设施等，院区绿化工程。施工使用的钻机、电锤等产生噪声，废气物料及生活污水。（5） 工程验收当施工完成验收合格后，方可投入使用。施工期产污环节：（1）废气：施工扬尘、施工机械燃油废气、装饰工程废气；（2）废水：施工废水、施工人员生活污水；（3）噪声：设备噪声，主要来源于施工现场的各类机械设备，交通噪声；（4）固废：基础开发产生的土石方、施工过程产生的建筑垃圾和其他废料、油漆桶、施工人48、员产生的生活垃圾等。2、 运营期工艺流程及产污环节本项目运营期工艺流程及产污位置见下图2-3。图2-3 运营期工艺流程及产污环节图工艺流程简介：门诊流程：患者到达医院后先到一楼挂号窗口办理就诊卡，根据挂号单到相应的科室进行检查，医生根据检查结果诊断病情，判断患者是否需要住院治疗，患者根据医生开具的凭据进行缴费，诊断需要住院的患者办理住院手续，无需住院的患者取药后直接离开，或者取药后需要经过治疗方可离开。住院流程：当医生判断患者需要住院接受治疗时，患者根据住院单办理住院手续，入院接受治疗。若患者在接受治疗的过程中病情发生恶化，超过本院的能力范围时，需为患者办理转院手续，以确保患者能得到更好的治疗49、。患者接受住院治疗后病情康复，医生判定患者无需再继续住院治疗时，为其开具出院医嘱，患者办理出院手续，并将费用结算后即可出院。运营期产生的污染物主要为：（1） 废气：药物及试剂气味、污水处理设施恶臭、备用柴油发电机废气等；（2） 废水：生活污水、医疗废水、检验废液；（3） 噪声：设备运行噪声；（4） 固废：一般固废：生活垃圾，危险废物：医疗废物、污水处理站污泥。与项目有关的原有环境污染问题（一） 原有项目基本情况1、 基本情况本项目为扩建项目，原有项目建设地点为xx市xx区xx镇新街，主要建设以骨科为特色的综合医院，主要建设门诊综合大楼4F、综合大楼5F、职工宿舍6F、住院大楼5F等，设置床位150、80张，每日门诊人数为130人。2、 场地环保手续完成情况原有项目于1992年9月22日建成，由于建设时间较早，一直未办理环评手续。原有项目已于2020年6月30日取得了xx市生态环境局下发的排污许可证（证书编号：915115214520860953001Q），有效期限：自2020年6月30日起至2023年6月29日止，并于2012年9月17日经xx市生态环境局批准，取得了辐射安全许可证（川环辐证14533）有效期至2026年9月6日。3、 工艺流程原有项目运营期工艺流程如下图2-4。图2-4 原有项目运营期工艺流程及产污环节图4、 主要原辅材料及能源消耗原有项目主要原辅材料及能源消耗情况见表51、2-6。表2-6 原有项目主要原辅材料及能源消耗一览表类别名称单位年用量原辅料一次性注射器、输液器支5000一次性尿袋、尿管个500接骨板块300注射剂、注射液支50000片剂片60000粉剂支10000胶囊粒9000消毒剂t0.1纱布块若干能源水t44749电万kWh250#柴油t0.55、 主要设备一览表原有项目主要设备见下表2-7。表2-7 原有项目主要设备一览表序号名称型号厂家数量1心电监护仪iM8B深圳市理邦精密仪器有限公司72脉搏血氧仪YX303江苏鱼跃医疗设备股份有限公司33台式血压计江苏鱼跃医疗设备股份有限公司24听诊器江苏鱼跃医疗设备股份有限公司25腕式电子血压计YE890052、A江苏鱼跃医疗设备股份有限公司36奥洁牌AJ/CY-Y-120型臭氧空气消毒机AJ/CY-Y-120xx省成都市新都工业东区虎桥路17电动洗胃机7D江苏鱼跃医疗设备股份有限公司18肺功能检测仪FGY-200合肥建桥医疗电子有限公司19医用振动排痰机PTJ-767A淄博芙莱特医疗设备有限公司110呼吸机812A北京航天长峰有限公司211红外线治疗仪HM/HW-L1xx恒明科技开发有限公司112血糖仪GA-6三诺生物传感股份有限公司313简易呼吸器PVCII型成人江苏高信医疗器械有限公司114脚踏式吸引器7B江苏鱼跃医疗设备股份有限公司115便捷式吸引器7E-A江苏鱼跃医疗设备股份有限公司116上53、消化道电子内窥镜VWE-98型上海奥华光电子内窥镜有限公司117晨晚间护理车118抢救车119治疗车320担架121吸引器7A-23B江苏鱼跃医疗设备股份有限公司122超声雾化器江苏鱼跃医疗设备股份有限公司123晨间护理车124沁园牌直饮机QZ-RW304浙江沁园水处理有限公司125红外额温计KG-TMIO126商用电开水器ZK-30佛山市顺德区泳邦饮水设备有限公司227中频治疗仪ZP-100c11Axx千里倍益康医疗科技股份有限公司528电针治疗仪SDZ-11苏州医疗用品厂有限公司529牵引椅JQ-1xx省灵康医疗设备公司330牵引床jQ-2xx省灵康医疗设备公司331肯格王牌YKX/G-154、20型医用空气消毒机YKX/G-120成都肯格王三氧电器设备有限公司132肯格王牌YKX-80型医用空气消毒机YKX-80成都肯格王三氧电器设备有限公司133椎间孔镜内镜系统jojimax公司134臭氧发生仪CHY-11-8山东淄博悦华医疗器械有限公司135射频温控治疗仪R-2000B D2北京北琪医疗科技有限公司136经皮椎间盘切吸系统山东冠龙医疗用品有限公司137后路椎间盘镜系统山东冠龙医疗用品有限公司138体外碎石机广州白云山医疗器械有限公司139多功能 打印机G280L3118佳能/爱普生240热敏票据打印机Ianyea58珠海贺纳电子科技有限公司341激光打印机LBP2900佳能公司55、342电动吸引器7A23D江苏鱼跃医疗设备股份有限公司143冰箱合肥美菱股份有限公司144电脑惠科1045热敏标签打印机XP-4908珠海恒全条码设备有限公司146高频电刀DGD-300B-2型北京贝林电子有限公司247气压止血带YF-ATS-C型杭州亿凡医疗器械有限公司148自动气压止血带BHZ-1L威海市博华医疗设备有限公司149麻醉呼吸机RY-IIB+江苏凯泰医疗设备有限公司150麻醉机X40北京思瑞德医疗器械有限公司151腹腔镜显示器PVM-14N6EU.K/FABRIQUE AU ROYAUME-UNI152内窥镜摄像系统普通型KS822CME153医用内窥镜冷光源XX-LG359.56、2成都市新兴内窥镜科技实业公司154腹腔镜气腹机UL2601-1GERMANY（德国）155医用注射泵CP-2100型北京思路高医疗科技有限公司156流量表DY-A余姚市登月医疗器械有限公司257器械台HX/QTC-2-M-B郫县成都现代工业港南山区清马路369号658高精度全自动交流稳压器TNDe-20KVA浙江德利西电器有限公司259电子保险柜欧堡A045上海皇甲保险箱有限公司160电冰箱BC-50S合肥美菱股份有限公司161担架车HX/DJC-2-B成都华信高科医疗器械有限公司262智能红外测温仪YD-WT1瑞迪恩163空气消毒机YKX-80成都肯格王三氧电器设备有限公司164数字化医用57、X射线摄影系统（DR)BrivoXR515通用电气华伦医疗设备有限公司165全身用X射线计算机体层摄影装置（CT）BrivoCT325航卫通用电气医疗系统有限公司166高频移动式手术X射线机PLX112C1南京普爱医疗设备有限公司167移动式平板C形臂X射线机PLX118F/a南京普爱医疗设备有限公司168开放式永磁共振成像系统OPER-0.35鑫高益医疗设备股份有限公司169五分类血球分析仪DH71深圳市帝迈生物技术有限公司170电解质分析仪MI-921深圳市越华科技发展有限公司171全自动生化分析仪CS-600B长春迪瑞医疗科技股份有限公司172超纯水机xx纯洁科技有限公司173荧光免疫定58、量分析仪FA120深圳市锦瑞生物科技有限公司174全自动特定蛋白分析仪PA120深圳市锦瑞生物科技有限公司175尿液分析仪U120艾康生物技术有限公司176全自动凝血测试仪XL1000e北京众驰伟业科技发展有限公司177光学显微镜重庆江南光学仪器设备厂178低速离心机TD-400xx蜀科仪器有限公司179全自动化学发光免疫分析仪iTube3000烟台艾德康生物科技有限公司180生物安全柜BSC-1100IIB2-X济南鑫贝西生物技术有限公司181振荡器KJ-201A江苏康健医疗用品有限公司182多功能恒温溶浆机SLRJ-4江苏盛蓝仪器制造有限公司183手提式压力蒸汽灭菌器JSM280G-24宁59、波久兴医疗器械有限公司184医用血液冷藏箱HXC-15B青岛海尔生物医疗股份有限公司185医用低温保存箱DW-25L262青岛海尔生物医疗股份有限公司186除颤仪EL6501B深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司287心电图机SE-300B深圳市理邦精密仪器有限公司188洗胃机7D江苏鱼跃医疗设备股份有限公司189电子血压计江苏鱼跃医疗设备股份有限公司190医用空气消毒机YKX_Y_800成都丹翔电器设备有限公司291脉动真空压力蒸汽灭菌器YXQ_WF_32Z_0.4xx新德医疗器械有限公司192电热恒温培养箱ICB_XH_A山东新华医疗器械股份有限公司193电动无油空压机JW_031C苏州市君威60、医疗设备有限公司194压力水枪山东新华医疗器械股份有限公司195压力气枪山东新华医疗器械股份有限公司196光源放大镜PD_032C东莞市欧凯电子有限公司197低温等离子过氧化氢灭菌器SQ_D_60河南省三强医疗器械有限公司198医用封口机SQ_F_02河南省三强医疗器械有限公司199极速生物监测阅读器JS_0102_S山东新华医疗器械有限公司1100热水器JSQ30_16E736广东万和新电气股份有限公司1101医疗废物收集机1102恒温干燥箱101_3A华南仪器设备有限公司1103彩超DC_8深圳迈瑞生物股份有限公司1104心电图SE12深圳市理邦精密仪器股份有限公司1105超声骨密度仪OS61、TEOKJ7000南京科进实业有限公司1106中心供氧系统成都联邦氧气工程有限公司1107凯普牌高速柴油机上海凯普机电设备有限公司1108相复励三相同步发电机6135上海岚电电机有限公司1109全自动洗脱机100kgxx飞洁洗涤设备制造有限公司1110试剂卡孵育器FYQ深圳市爱康试剂有限公司1111医用离心机TXK4深圳市爱康生物科技股份有限公司1（二） 原有项目污染物的产生、治理及排放情况1、 原有项目废水的产生、治理及排放情况原有项目运营期废水主要为生活污水、医疗废水。（1） 生活污水源强及现有治理措施根据xx省用水定额（川府函20218号），小城市城镇居民生活用水160L/人d，由于项目62、仅设食堂，因此医务人员用水量取120L/人d，根据业主提供资料，现有院区员工137人，年工作365天，则项目生活用水量为16.44m3/d，6000.6m3/a。排污系数按0.8计，污水量为13.15m3/d，4800.48m3/a。治理措施：生活污水经院内污水处理设施处理后进入市政污水管网。（2） 医疗废水源强及现有治理措施医疗用水主要分为门诊用水和住院用水、洗浆废水。根据xx省用水定额（川府函20218号），门诊病人用水量为12L/人次，项目运营期门诊病人按130人/d计，则用水量为1.56m3/d，569.4m3/a，排污系数按0.8计，则门诊病人产生的废水量为1.25m3/d，455.63、52m3/a。同时根据xx省用水定额（川府函20218号），二级医院住院用水一般病床用水量为520L/床d，根据xx市卫生健康委员会于2021年8月30日颁发的医疗机构执业许可证（登记号：PDY00110X51150090A5261），有效期限：自2021年8月30日至2029年12月30日显示，原有项目床位为180张，则住院用水量为93.60m3/d，34164.00m3/a，排污系数按0.8计，则住院病人产生的废水量为74.88m3/d，27331.20m3/a。本项目床位180张，故洗浆用水量为10.8m3/d，3942m3/a，排污系数按0.85计，则洗浆废水量为9.18m3/d，3364、50.7m3/a。综上，医疗用水量为105.96m3/d，38675.40m3/a，医疗废水量为85.31m3/d，31137.42m3/a。治理措施：医疗废水经院内污水处理设施处理后进入市政污水管网。（3） 原有项目污水处理可行性分析老院污水处理设施污水处理设施采用“格栅+调节+厌氧+曝气+絮凝沉淀+消毒”工艺对污水进行处理，根据医院污水处理工艺技术规范（HJ2029-2013）中相关规定，“若处理出水排入终端已建有正常运行的污水处理厂的城市污水管网时，可采用一级强化+消毒工艺”。因此，本项目废水采用“格栅+调节+厌氧+曝气+絮凝沉淀+消毒”工艺，符合技术规范要求。原有项目进入污水处理设施总65、废水量为98.46m3/d，31137.42m3/a，根据业主提供资料，原有项目污水处理设施满足每日废水处理需求。同时，建设单位委托xx精析环境检测有限公司于2023年2月23日对老院污水处理设施废水排口进行了水质检测，废水检测结果如下表2-8。表2-8 原有项目废水检测结果 单位：（mg/L）采样日期采样地点检测项目采样频次参考医疗机构水污染排放标准GB18466-2005表2预处理标准评价结果第1次第2次第3次均值2023-02-23污水总排口pH值（无量纲）7.17.17.17.169达标粪大肠杆菌（MPN/L）11001300170013675000达标沙门氏菌未检出未检出未检出未检出66、/志贺氏菌未检出未检出未检出未检出/悬浮物5248545160达标COD248248246247250达标BOD550.849.950.950.5100达标氨氮39.837.240.439.1/动植物油类0.830.800.730.7920达标石油类0.630.650.640.6420达标阴离子表面活性剂3.363.293.263.3010达标色度（稀释倍数）20202020/挥发酚0.1120.1280.0960.1121.0达标总氯0.420.420.410.42/总氰化物0.0280.0290.0250.0270.5达标xx镇污水处理厂xx镇污水处理厂，选址于xx镇通关村王家组、柴湾组，67、拟总投资为1830.87万元，近期（2020年）污水处理规模为2000m3/d，远期（2030年）污水处理规模为4000m3/d，配套建设污水管网7.58km。采用“MSBR+絮凝沉淀+深度处理”为主体的处理工艺，出水水质达到xx省岷江、沱江流域水污染排放标准（DB51/2311-2016）城镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江。综上，原有项目污水治理措施基本可行，不会对污水处理厂的正常运行产生较大负荷。2、 原有项目废气的产生、治理及排放情况原有项目运营期仅提供食堂，故废气主要为药物及试剂气味、污水处理设施恶臭、食堂废气、柴油发电机废气。（1） 药物及试剂气味源强及现68、有治理措施医院在运营过程中使用到的药品、试剂，会散发少量气味，液体也存在部分挥发作用，由于药品及试剂气味散发量很小，且分散于整个医院各个楼层。治理措施：保持药物及试剂储存密封，以及保持良好通风。（2） 污水处理设施恶臭源强及现有治理措施原有项目运营期间，污水处理设施在运行中伴随着微生物、菌群等生物的新陈代谢，会产生少量的恶臭废气，主要含NH3、H2S、甲硫醇、甲硫醚、三甲胺、胺、细菌和大肠菌等多种复杂成分的混合性气体，其中主要因子为硫化氢、氨。根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理lg的BOD5可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。原有项目进入污水处理69、设施的废水量为89.45m3/d，32649.25m3/a，BOD5进水浓度为150mg/L，出水浓度为100mg/L。经计算本污水站处理BOD5的量为1.63t/a，则NH3的产生量为0.005061t/a，H2S的产生量为0.000196t/a。治理措施：原有项目污水处理设施为封闭式，将化粪池、格栅、调节池等产生恶臭的污水处理池密闭，并预留进、出气口，运行期间关闭污水间窗户，实现封闭运行，可有效减少恶臭气体逸散至环境的量。因此，现有治理措施基本可行。（3） 食堂废气源强及现有治理措施原项目设有食堂为员工提供三餐，项目食堂使用天然气作为燃料。由于项目天然气使用量相对较少，废气产生量较少，不会70、对环境产生明显影响。项目食堂油烟主要来自食堂烹调时产生的油烟，油烟主要是食用油及食品在高温的挥发物及其冷凝物气溶胶、水汽及室内含尘气体的混合气体。根据业主提供的资料可知，原有项目劳动定员为137人，年生产天数为365天，项目食堂运营时间按3h/d计。目前居民人均日食用油用量30g/人d，因此项目人均日食用油用量按30g/人d计，则项目食用油耗量预计为1500.15kg/a（4.11kg/d）。食用油的挥发量占总耗油量的2%4%之间，取其平均值3%计算，则油烟产生量为45.0045kg/a（0.3699kg/h）。治理措施：项目食堂设置油烟净化器用于处理食堂油烟，经处理后通过1根高于屋顶的专用烟71、道排放，油烟净化器设计风量不低于11000m3/h，设计去除率不低于75%。采取上述措施后，食堂油烟排放量为11.2511kg/a（0.0103kg/h），排放浓度为0.9341mg/m3，满足饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）的相关要求（2.0mg/m3）。（4） 柴油发电机废气原有项目设有1台备用柴油发电机，因项目位于xx镇场镇上，运营中停电情况较少，备用发电机的使用频率较低。备用发电机自带有消烟除尘装置，柴油燃烧后的废气经处理后排放至室外，对周围环境影响较小。同时根据2023年2月23日xx精析环境检测有限公司对原有项目无组织废气检测情况可知，原有项目对周边大气环境的72、影响较小。具体检测结果见下表2-9。表2-9 原有项目无组织废气检测结果表 单位mg/m3样品信息检测结果标准限值结果评价检测项目采样日期采样位置第1次第2次第3次第4次浓度最大值臭气浓度（无量纲）2023-02-231#上风向101010101010达标2#下风向101010103#下风向101010104#下风向10101010H2S1#上风向0.0030.0030.0040.0030.010/2#下风向0.0090.0090.0080.0093#下风向0.0080.0100.0070.0094#下风向0.0090.0080.0080.009NH31#上风向0.0410.0400.040073、.0390.1161.0达标2#下风向0.1000.1040.0980.1063#下风向0.1110.1090.1120.1024#下风向0.1080.1010.1160.115Cl21#上风向NDNDNDND0.060.1达标2#下风向0.050.060.060.063#下风向0.050.050.060.054#下风向0.050.060.060.06备注：1、主导风向：南风；平均风速：1.5m/s； 2、ND表示低于方法检出限或仪器检出限。原有项目无组织废气检测结果表2 单位：mg/m3样品信息检测结果最高体积百分数%标准限值结果评价检测项目采样日期采样位置检测内容第1次第2次第3次第4次最74、高体积百分数%甲烷2023-02-231#上风向实测浓度1.351.271.291.330.000351达标体积百分数0.000190.000180.000180.000192#下风向实测浓度1.861.981.891.72体积百分数0.000260.000280.000260.000243#下风向实测浓度2.322.532.102.39体积百分数0.000320.000350.000290.000334#下风向实测浓度1.772.281.882.34体积百分数0.000250.000320.000260.000333、 原有项目噪声产生、治理及排放情况原有项目不设置中央空调，没有较大的噪声源75、。运营期噪声源主要产生于污水处理设施水泵、分体式空调及通风设备、备用发电机等设备的运行噪声。另外进出项目区域人员产生的社会生活噪声。各噪声源的排放情况及处理措施见下表2-10。表2-10 原有项目噪声污染源源强核算结果及处理措施一览表 单位：dB（A）产噪位置噪声源名称声源类型噪声源强降噪措施噪声排放值核算方法噪声值工艺降噪效果核算方法噪声值污水处理站水泵偶发类比法80优选设备、减振，建筑隔声20类比法60通风设备偶发75优选设备、减振2055院区分体空调频发70优选设备、减振2050通风设备间歇性75优选设备、减振2055配电房备用发电机偶发90减震、建筑隔声2070社会生活人类活动间歇性776、5加强引导、管理15604、 原有项目固废产生、治理及排放情况原有项目固体废物分为一般固废和危险废物。一般固废主要为未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶和生活垃圾。危险废物主要为各类医疗废物、污水处理站污泥、检验废液。（1） 未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶根据医院提供台账资料显示，2022年全年未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶固废产生量如下表2-11。表2-11 原有项目未被污染输液瓶（袋）固废产生情况日期未被污染一次性塑料输液袋（kg）未被污染玻璃输液瓶（kg）备注2022年1月455.05568.33外售其他企业2022年2月384.95501.82022年3月475.6977、674.422022年4月382.25624.642022年5月431.97804.192022年6月375.04586.152022年7月448.84670.972022年8月439.79598.852022年9月346.58442.612022年10月389.82532.292022年11月417.9388.812022年12月424.22309.87合计11.675t（2） 生活垃圾原有项目运营期产生的生活垃圾主要为门诊病人、住院病人、医务人员等产生的果皮果核、废纸塑料等，按最大值计，住院病人和医务人员人数合计317人，生活垃圾产生系数为0.25kg/人d，门诊病人为130人，生活垃圾产78、生系数为0.025kg/人d，则原有项目生活垃圾产生量为30.113t/a。生活垃圾经收集后交由环卫部门统一清运，垃圾桶定期清洁消毒。（3） 医疗废物根据医疗废物分类目录（2021年版）（国卫医函2021238号），原有项目运营期产生的医疗废物包括：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，医疗废物分类目录及收集方式具体见表2-12。表2-12 医疗废物分类目录及收集方式类别特征常见组分或废物名称收集方式产生部位危废代码感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1.被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物；2.使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射79、器、输液器、透析器等；3.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器；其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器；4.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物。1.收集于符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（HJ421）的医疗废物包装袋中；2.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器，应在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者使用其他方式消毒，然后按感染性废物收集处理；3.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层医疗废物包装袋盛装。全科诊室、检验科、注射室、污水处理设施等HW01841-001-01损伤性废物能够刺伤80、或者割伤人体的废弃的医用锐器。1.废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、钢钉和导丝等；2.废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等；3.废弃的其他材质类锐器1.收集于符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（HJ421）的利器盒中；2.利器盒达到3/4满时，应当封闭严密，按流程运送、贮存。护士站、检验科、注射室等HW01841-002-01病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1.手术及其他医学服务过程中产生的废弃的人体组织、器官；2.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块；3.废弃的医学实验动物的组织和尸体；4.16周81、胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织等；5.确诊、疑似传染病或携带传染病病原体的产妇的胎盘1.收集于符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（HJ421）的医疗废物包装袋中；2.确诊、疑似传染病产妇或携带传染病病原体的产妇的胎盘应使用双层医疗废物包装袋盛装；3.可进行防腐或者低温保存。全科诊室、检验科、注射室、污水处理设施等HW01841-003-01化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性的废弃的化学物品。列入国家危险废物名录中的废弃危险化学品，如甲醛、二甲苯等；非特定行业来源的危险废物，如含汞血压计、含汞体温计，废弃的牙科汞合金材料及其残余物等。1.收集于容器中，粘贴标签并注明主要成分82、；2.收集后应交由具备相应资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位等进行处置。检验科、储藏间、病房等HW01841-004-01药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物。1.废弃的一般性药物；2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；3.废弃的疫苗及血液制品。1.少量的药物性废物可以并入感染性废物中，但应在标签中注明；2.批量废弃的药物性废物，收集后应交由具备相应资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位等进行处置。药房、检验科、病房等HW01841-005-01根据建设单位提供资料，参考医疗废物集中焚烧处置工程建设技术规范（HJ/T177-2005），门诊部医疗垃圾产生系数取0.05k83、g/人次d，医院床位医疗垃圾产生系数取0.5kg/床d，门诊按最大人数130人/d计，病床使用率按满负荷100%即180张计，医院年运营365天，则本项目医疗垃圾产生量约为35.223t/a。医疗废物暂存间设置于综合大楼-1F，面积30m2，医疗废物集中收集后暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位进行处置。（4） 污水处理站污泥根据原有项目例行监测报告中污水水质悬浮物（SS）排放情况，同时类比其他相同处理工艺项目，项目产生的污泥量可根据以下经验公式进行估算：S=FSQ0WS+FLQ0WLX式中：S污泥的产生量，kg/dFS悬浮物去除率Q0污水处理设施每日进水量，m3/dWS悬浮物浓度，kg/84、m3FL溶解性成分的去除率WL溶解性成分浓度（以COD计），kg/m3X溶解性成分的污泥转换率，一般取值0.45、0.17、0.31（本项目取0.45）项目采取工艺SS去除率为40%，根据业主提供资料，溶解性成分的去除率约为20%，污水处理设施每日进水量为89.45m3，则项目污水处理设施污泥产生量为2.246t/a。消毒后对污泥进行脱水，脱水后的污泥密闭封装，暂存于医疗废物暂存间，交由有资质单位处置。（4） 检验废液源强及现有治理措施原有项目检验室检验用水量约为0.2m3/d，73m3/a，排污系数按0.85计，故检验废液产生量为0.17m3/d，62.05m3/a。检验废液主要为：酸性废液85、：医院多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、硫酸、过氯酸、一氯乙酸等酸性物质，这些物质不仅对排水管有腐蚀作用，而且与金属反应生成氢气，浓度高的废液与水接触能产生放热反应，与氧化性的盐类物质接触可能发生爆炸。另外，由于废水中的PH值发生变化，也会引起和促成其他化学物质的变化。含氰废液：在血液、血渣、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾、亚铁氰化钾等含氰化合物，由此而产生含氰废水和废液。氰化物有剧毒，人的口服致死剂量(HCN)平均为50mg，氰化钠为100mg，氰化钾为120mg。氰化物对鱼类毒性很大，当水中游离氰浓度为0.050.1mg/L时，许多敏感性鱼类致死，浓度86、在0.2mg/L以上时，大多鱼类会迅速死亡，所以对含氰废水、废液应单独收集处理。含铬废液：重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查及化验等工作中使用的化学品。铬化物中有三价铬和六价铬两种存在形式。六价铬的危害大于三价铬，铬化物对人畜机体有全身致毒作用，还具有致癌和突变作用，使人诱发肺癌、咽炎、支气管炎、皮炎等，是重点控制的水污染之一。治理措施：根据医疗废物分类名录（2021年版）危险化学品目录（2022调整版），废液中各类危险物质的物理特性及贮存、处置方式等如下表2-13。表2-13 检验废液中危险化学品情况产生环节名称属性危废编码CAS号物理性状环境危险特性贮存方式处置方式检验室化验87、氰化钠危废831-004-01144-33-9白色结晶性粉末剧毒密封收集交由资质单位处置氰化钾危废831-004-01151-50-8白色结晶性粉末剧毒重铬酸钾危废831-004-017778-50-9橘红色结晶性粉末易制爆三氧化铬危废831-004-011333-82-0液体剧毒铬酸钾危废831-004-017789-00-6黄色结晶性粉末剧毒、致癌（三） 原有项目存在的主要环境问题1、 废气方面：现有措施可行，无需进行整改。2、 废水方面：现有措施可行，无需进行整改。3、 噪声方面：现有措施可行，无需进行整改。4、 固废方面：现有措施可行，无需进行整改。三、区域环境质量现状、环境保护目标及88、评价标准区域环境质量现状一、环境空气质量现状1、基本污染物环境空气现状评价根据建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ2.1-2016）和环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018）的要求，基本污染物环境质量现状数据优先采用国家或地方生态环境主管部门公开发布的评价基准年环境质量公告或环境质量报告中的数据或结论。环境空气质量现状引用2021年xx市生态环境状况公报（网址：本项目所在区域基本项目现状评价结果如表3-1所示。表3-1 区域环境空气质量现状评价表污染物年评价指标现状浓度（ug/m3）标准值（ug/m3）最大占标率（%）达标情况SO2年平均质量浓度96015.0达标NO2年平均89、质量浓度294072.5达标PM10年平均质量浓度637090.0达标PM2.5年平均质量浓度4435125.7超标CO第95百分位数日平均1100400027.5达标O3第90百分位数8h平均14816092.5达标2021xx市环境质量公报部分截图如下：根据环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2018）中“城市环境空气质量达标情况评价指标为SO2、NO2、CO、PM10、PM2.5、O3，六项污染物中全部达标即为城市环境空气质量达标”，判定xx区为不达标区，超标因子为PM2.5。针对此不达标区域，xx市人民政府下达关于xx市大气环境质量限期达标规划中提出限期达标战略，提出改善大气环90、境质量的主要措施，其分阶段规划目标如下：近期目标：2020年，多污染物协同减排成效显著，主要大气污染物显著下降，二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物、细颗粒物、挥发性有机物相比2016年下降37%、19%、33%、28%、23%。细颗粒物年均浓度控制在46.6微克/立方米以内，可吸入颗粒物年均浓度控制在70微克/立方米以内，空气质量优良天数达标比例大于81.1%。中长期目标：2025年，主要大气污染物排放大幅度下降，二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物、细颗粒物、挥发性有机物相比2016年下降59%、42%、56%、55%、41%。细颗粒物年均浓度控制在35微克/立方米以内，可吸入颗粒物年均浓度力争控91、制在55微克/立方米以内，空气质量优良天数比例大于85%。其具体指标见下表。表3-2 xx市空气质量达标规划指标序号环境质量指标单位：（g/m3）2016年现状值目标值国家空气质量标准属性近期2020年中远期2025年1二氧化硫年均浓度18.86060约束2二氧化氮年均浓度30.32840约束3可吸入颗粒物年均浓度78.370力争5570约束4细颗粒物年均浓度55.646.6力争3535约束5CO日平均值的第95百分位数（mg/m3）1.41.24约束6臭氧日最大8小时平均值的第90百分位数133160160指导7空气质量优良天数比例（%)81.185预期采取以上措施后，xx市的大气环境将有所92、改善，将满足环境空气质量标准（GB3095-2012）及其修改单（生态环境部公告2018年第29号）中的二级标准要求。二、地表水环境质量现状本项目位于xx市xx区xx镇新街，项目所在区域地表水为三叉河，位于项目南面距离项目厂界最近约1.6km。同时本项目运营期废水经处理达标后排入市政污水管网，不直排。因此本次评价对地表水长江水环境质量现状进行评价。根据建设项目环境影响报告表编制技术指南 （污染影响类）（试行）“2.地表水环境。引用与建设项目距离近的有效数据，包括近3年的规划环境影响评价的监测数据，所在流域控制单元内国家、地方控制断面监测数据，生态环境主管部门发布的水环境质量数据或地表水达标情况93、的结论”。因此为调查了解项目所在区域地表水环境质量现状，本次评价选用xx市生态环境局发布的2021年xx市生态环境状况公报中评价结果作为本项目地表水环境质量现状评价结果。“三江”xx段水质状况总体良好。按年均值评价，各监测断面均达到或优于地表水环境质量（GB3838-2002）类水质标准，达标率为100%。表3-3 2021年“三江”xx段水质状况统计表流域名称监测断面水质类别水质状况岷江凉姜沟良好麻柳坝良好鹰嘴岩良好金沙江石门子优宝宁村优马鸣溪优长江挂弓山优江南镇沙嘴上优李庄镇下渡口优井口优纳入国家、省地表水考核的22个断面全部达到或优于类水质标准。按照年均值评价，2021年xx市“九河”各94、监测断面达标率为100%，所有监测断面均达到或优于类水质标准，水质状况总体良好。黄沙河水质类别为类，水质状况为良好：南广和、箭板河、西宁河、中都河、长宁河、古宋河、越溪河和横江河水质类别为类，水质状况为优。三、声环境质量现状本项目位于xx区xx镇新街，项目周边50m范围内存在敏感目标项目居民的分布。本次评价委托xx诚科检测技术有限公司于2023年3月31日对项目周围敏感目标声环境质量现状进行检测，具体补充监测如下：1、噪声监测点设置根据工程特征和环境影响评价导则要求，本次评价共布设4个噪声监测点进行噪声监测，监测点位布设情况见下表3-4。表3-4 声环境质量现状监测布点一览表编号监测点位备注195、#项目南侧厂界外28m居民处2类区2#项目东北侧厂界外25m居民处2类区3#项目西北侧厂界外20m居民处2类区4#项目西侧厂界外36m居民处2类区2、监测项目各监测点昼间及夜间的等效连续A声级LAeq。3、监测时间2023年3月31日，监测1天，昼夜各测1次。4、监测方法按声环境质量标准（GB3096-2008）中要求的监测方法进行监测。5、执行标准执行声环境质量标准（GB3096-2008）中2类标准。6、现状监测及评价结果现状监测及评价结果见下表3-5。表3-5 噪声监测结果表 单位：dB（A）监测点位2023.3.31昼间夜间1#43422#43423#46394#4741标准限值60596、0根据监测结果可知，各监测点位昼夜噪声均能满足声环境质量标准（GB3096-2008）2类环境功能区类标准要求，项目所在区域声环境质量较好。四、 生态本项目位于xx市xx区xx镇新街，项目用地范围内主要为耕地。根据现场踏勘，项目用地范围内主要为玉米、薯类等当季农作物；项目周边主要为林地、耕地、散居农户等，人为活动频繁，项目周边农作物以水稻、玉米、薯类、花生等农作物为主，植物主要为竹类、灌木、乔木、草本等为主，常见动物主要为麻雀、野鸡、野兔、蛇等。总体来看，本项目所在区域及周边生态环境质量较好，无珍稀植物、名木古树及其他特殊敏感保护目标。环境保护目标一、大气环境保护目标本项目位于xx区xx镇新街97、。根据现场勘查，场地周边以居民为主。大气环境保护目标主要为500m范围内居民，具体位置关系见附图2。二、声环境保护目标声环境保护目标为周边50m范围内居民。三、地下水环境保护目标本项目周边500m范围内无地下水集中式饮用水水源、矿泉水、温泉等特殊地下水资源保护目标。四、生态环境保护目标本项目位于xx区xx镇新街，场地周边以居民为主，无特殊生态环境保护目标。综上所述，本项目环境保护目标如下表3-6。表3-6 主要环境保护目标一览表环境因素敏感点名称方位距离敏感点概况保护级别大气环境居民东侧25490m约30户环境空气质量标准（GB3095-2012）二级标准居民南侧28498m约60户居民西侧398、6300m约10户居民北侧20390m约50户声环境居民东侧25m1户声环境质量标准（GB3096-2008）中2类标准居民南侧28m1户居民西侧36m2户居民北侧20m1污染物排放控制标准1、废气本项目污水处理设施恶臭气体排放执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表3标准，具体排放标准详见表3-7。表3-7 污水处理设施废气污染物排放标准污染物名称单位浓度限值标准来源氨mg/m31.0医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表3标准硫化氢mg/m30.03臭气浓度无量纲10氯气mg/m30.1甲烷处理站内最高体积百分数%12、废水建设项目废水为生活污水、医疗99、废水、检验废液。废水进入院内污水处理设施后预处理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准后，接入市政污水管网，由xx镇污水处理厂集中处理，处理达xx省岷江、沱江流域水污染排放标准（DB51/2311-2016）城镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江。具体标准见下表3-8。表3-8 水污染物排放标准 单位：mg/L序号污染物项目限值标准来源1pH值69医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准2COD2503BOD51004氨氮/5总磷/6动植物油207总氮208LAS109粪大肠杆菌5000MPN/L10总余氯283、100、噪声施工期执行建筑施工场界环境噪声排放标准（GB125232011）标准，标准限值见表3-9；运营期厂界噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中的2类标准，标准限值见表3-10。表3-9 建筑施工场界环境噪声排放标准 单位：dB（A）昼间夜间依据7055建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）表3-10 工业企业厂界环境噪声排放标准 单位：dB（A）昼间夜间依据6050工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2类4、固废一般固体废物执行一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准（GB18599-2020）相应标准；危险废物执行危险废物贮存污101、染控制标准（GB18597-2001）及修改单标准。污水处理设施污泥要求满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中“表4医疗机构污泥控制标准”。总量控制指标废水污染物排放总量本项目废水进入污水处理设施（1000m3/d）处理，出水水质满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2预处理标准后，接入市政污水管网，由xx镇污水处理厂集中处理，处理达xx省岷江、沱江流域水污染排放标准（DB51/2311-2016）城镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江。因此，本项目总量控制指标已纳入污水处理厂总量控制指标内，故不再重新下达总量控制指标。四、主要环102、境影响和保护措施施工期环境保护措施一、施工期废气治理措施为强化扬尘排放管理，改善大气环境质量，经xx省人民政府同意，xx省强制性地方环境标准xx省施工场地扬尘排放标准（DB512682-2020）已由xx省生态环境厅会同xx省市场监督管理局联合发布，定于2020年9月1日起实施。施工过程中，建设单位对建设工程的扬尘污染负首要责任，必须将施工扬尘污染防治目标、污染防治措施及污染防治专项费用纳入施工合同。同时，施工单位项目负责人对现场扬尘污染防治负实施责任，必须严格按照导则提出的污染防治措施，建筑工地施工要严格落实“六必须”“六不准”“六个百分百”要求，包括：工地周边围挡、物料堆放覆盖、出入车辆冲103、洗、施工现场道路及材料堆场硬化、工地湿法作业及渣土车辆密闭运输。为强化本项目施工扬尘管控要求，施工工地扬尘控制措施及达标要求见下表。表4-1 施工工地扬尘控制措施及达标要求控制措施具体要求围挡设置施工现场沿四周连续设置封闭围挡，围挡高度不低于1.8m。距离交通路口20m范围内占据道路施工设置的围挡，其0.8m以上部分应采用通透性围挡，并应采取交通疏导和警示措施；施工现场应优先选用装配式彩钢围挡，不得使用彩色编织布、竹笆或安全网等易变形材料；围挡颜色应和周边建筑、城市道路等风格相统一。外侧设置的公益广告或工程信息公示栏应做到整体布局协调、整洁美观，落尘定期清洗；围挡底部应当密封，不得有泥浆外漏；104、禁止倚靠围挡墙堆放物料、器具等；围挡顶端应设置喷雾装置和警示顶灯，喷雾喷头水平间隔不大于5m，喷射水雾方向应向工地内部倾斜；施工单位应同建设、监理单位对围挡进行验收，验收合格后方可使用，并定期巡查，恶劣天气条件下必须进行重点检查；工程结束前，不得拆除施工现场围挡。做好围挡维护工作，出现破损及时更换。车辆冲洗设施环评要求在工地出入口，配备高压水枪的人工冲洗设施，冲洗设备额定压力不小于15Mpa，出水量应不低于0.25L/S。出场车辆应冲洗干净，车身外部、车轮、底盘处目视不得粘有污物和泥土，严禁带泥出场；车辆冲洗应注意安全，设专人负责对出场车辆清洗和登记，定期清理排水沟、沉废水收集池，确保场区无积105、水，防止污水外溢污染道路；冲洗设施应从工程开工之日起设置，并保留至工程竣工，对损坏的设备要及时进行维修，保证正常使用。地面硬化施工现场出入口、主要道路、材料堆场、加工区、仓库等生产区域应进行地面硬化，建议采用可重复利用的钢板、预制块材等铺装，并能满足现场承载要求；主要道路路面宽度不小于3.5m，并在道路两侧应设置排水沟和路沿石，防止雨水、泥土污染道路；施工现场应建立保洁制度，设专人负责卫生保洁，配备洒水车，定时对施工现场路面进行冲洗降尘。遇到干旱和大风天气时，应增加洒水降尘次数，保持路面清洁不起尘。覆盖绿化施工现场裸土及其他易起尘物料应使用防尘网进行覆盖或种植适宜的植物进行绿化，覆盖要封闭严密106、连接牢固，绿化要及时、合理；施工现场大门入口处、生活办公区等区域应进行绿化；施工现场内堆放超过8小时不扰动的裸土应进行覆盖；暂不能开工建设的建设用地，建设单位应对裸露地面进行覆盖，超过3个月不能开工建设的，应进行绿化、铺装或遮盖。湿法作业施工现场进行易产生扬尘的施工作业活动时，应采取喷淋、喷雾等湿法降尘措施，达到作业区目测扬尘高度小于1.5m，不扩散到场区外；非作业区达到目测无扬尘的要求；基坑土方开挖时，应在基坑四周设置雾状固定喷淋装置，喷头水平间距不大于5m，设置于临时防护架上。对于基坑周边固定喷淋装置无法覆盖的中心区域和其他场平工程，应增设移动式雾炮；施工现场进行清理、钻孔、铣刨、爆破、107、拆除、切割、开挖等作业时，应在密闭空间进行或采取洒水喷淋等湿法作业法进行施工，防止微尘、碎屑、纤维飘散。禁止现场搅拌混凝土。车辆密闭运输施工单位应当建立工程渣土（建筑垃圾）运输扬尘污染防治管理制度和相关措施，使用合规车辆，加强对渣土运输车辆、人员管理；施工现场渣土运输车辆必须采取覆盖措施，宜采用密闭式运输车辆，装载不得冒出车辆栏板，防止道路遗撒；建渣及渣土运输单位应安排专人对其运输车辆及运输沿线进行巡视，确保车辆按核准的线路、时间行驶，并运送到核准的处置地点，不得随意变更、随处倾倒；施工道路作为社会道路通行机动车的，施工单位应每天派专人进行清扫，随时洒水降尘；施工现场应建立和完善出入口保洁和管108、理制度，专人负责清洗和登记、监督管理工作，确保出场车辆符合要求，不污染城市道路。二、施工期废水治理措施1、生活污水根据业主介绍，项目施工期不设置施工营地，施工期食住均依托项目周边农户。本项目施工人数约为10人，项目生活污水产生量按0.1m3/人d计算，生活污水产生量约为1m3/d，依托项目周边农户旱厕处理后作为农肥作用于周边农地，不外排。2、施工废水本项目施工废水主要为车辆出厂冲洗、混凝土养护等过程产生的废水，其主要污染物为SS。环评要求施工期设置简易沉淀池，施工废水经简易沉淀池处理后全部回用，不外排。三、施工期噪声治理措施施工噪声主要可分为机械噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声。为强化噪声管控109、，本环评要求施工单位应采取以下措施，确保施工场界噪声符合建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）要求，尽可能将施工噪声对项目周边的影响降到最小。具体措施如下：1、合理安排施工时间施工。将打桩等强噪声作业安排在白天进行，杜绝夜间（22：006：00）施工噪声扰民。施工期间的厂界噪声必须满足建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）噪声限值标准。对于单台建筑机械作业，根据原国家环保总局关于贯彻实施“中华人民共和国环境污染防治法”的通知（环控1997066号）的规定，建设施工单位在施工前应向环保部门申请登记。除抢修、抢险作业和因生产工艺上要求或者特殊要求必须连续作业外，110、禁止夜间进行产生环境噪声污染的建筑施工作业，“因特殊要求必须连续作业的，必须有县级人民政府或者有关主管部门的证明”（中华人民共和国环境噪声污染防治法第三十条），并且必须告知附近居民；2、合理布局施工现场。将固定噪声源、振动噪声集中布置，以缩小噪声干扰范围；施工车辆行驶路线做好规划，尽可能避开噪声、振动敏感建筑；3、对钢管、模板等构件装卸、搬运应该轻拿轻放，严禁抛掷；施工材料均堆放指定区域，并堆码整齐，确保现场施工道路畅通，施工场地内车辆禁止鸣笛，减少车辆噪声；加强施工区内动力机械设备管理，保持施工机械良好的工作性能；4、加强施工期噪声管理，减少人为噪声；5、在施工期落实清洁、文明施工制度。综上111、，在采取上述防治措施的情况下，本项目施工噪声对周边环境影响可降至最低。四、施工期固废处置措施本项目施工期固废主要为弃土、建筑垃圾和生活垃圾等固体废物。1、弃土根据现场踏勘，项目拟建场地大部分区域较为平缓，基建施工初期，需对基地进行开挖，项目开挖土石方量相对较小，挖出的土方可全部用于回填。在土石方开挖时，应在尽可能短的时间内完成开挖、回填和绿化工作以及避开雨季施工。2、建筑垃圾施工产生的废料应考虑回收利用，一般情况下建筑材料废弃物有废弃钢材、木材等，其损耗量约占使用量的5%8%，且大多可回收，不会出现丢弃现象；对钢筋、钢板、木材等边角料可分类回收，交废物收购站处理；对建筑垃圾，如混凝土废料、含砖112、砂的杂土应集中堆放，定时清运，送当地管理部门指定的建筑废渣专用堆放场，以免影响施工和环境卫生。3、生活垃圾本项目施工期施工人员约为10人，施工人员生活垃圾产生量按0.5kg/人d计算，则施工人员生活垃圾产生量为5kg/d，袋装收集后运至附近垃圾收集点交由环卫部门统一收集处理。建设单位应注意建筑垃圾和生活垃圾要分类收集、分类存放、分类运输和分类处置。综上，项目施工期固体废弃物可实现无害化处理和处置，不造成二次污染。运营期环境影响和保护措施一、废水环境影响和保护措施本项目运营期废水主要为生活污水、医疗废水。（1）生活污水根据xx省用水定额（川府函20218号），小城市城镇居民生活用水160L/人113、d，由于本项目不提供员工食宿，因此医务人员用水量取70L/人d，根据业主提供资料，本项目劳动定员100人，年工作365天，则项目生活用水量为7m3/d，2555m3/a。排污系数按0.8计，污水量为5.6m3/d，2044m3/a。治理措施：生活污水经院内污水处理设施处理后进入市政污水管网。（2）医疗废水医疗用水主要分为门诊用水和住院用水、洗浆用水。根据xx省用水定额（川府函20218号），门诊病人用水量为12L/人次，项目运营期门诊病人按200人/d计，则用水量为2.4m3/d，876m3/a，排污系数按0.8计，则门诊病人产生的废水量为1.92m3/d，700.8m3/a。同时根据xx省用114、水定额（川府函20218号），二级医院住院用水一般病床用水量为520L/床d，本项目最大设计床位数为410张，则住院用水量为213.2m3/d，77818m3/a，排污系数按0.8计，则住院病人产生的废水量为170.56m3/d，62254.4m3/a。本项目新设床位410张，洗浆用水量为24.6m3/d，8979m3/a，排污系数按0.85计，则洗浆废水量为20.91m3/d，7632.15m3/a。综上，医疗用水量为240.2m3/d，87673m3/a，医疗废水量为193.39m3/d，70587.35m3/a。治理措施：医疗废水经院内污水处理设施处理后进入市政污水管网。（3）本项目污水115、处理可行性分析本项目新建污水处理设施采用“格栅+调节+氧化处理+接触消毒+脱氯”工艺，污水处理设施设计日处理规模为1000m3/d，本项目污水处理设施建成后，将连同老院排放污水一并处理，新增污水量为198.99m3/d，xx镇污水处理厂日处理规模为2000m3/d（远期4000m3/d），根据相关资料，xx镇污水处理厂目前剩余处理规模约200m3/d，环评建议xx镇污水处理厂需尽快开展远期计划进行扩容。同时根据业主提供设计资料显示，污水处理设施设计进出水质和排放要求如下表4-1。表4-1 污水处理设施设计进出水水质项目pHCODmg/LBODmg/LSS氨氮粪大肠菌群MPN/L进水水质6940116、01501203524000出水水质6925010060155000综上，本项目污水处理措施基本可行，污水经污水处理设施处理后，可达医疗机构水污染排放标准GB18466-2005表2预处理标准，排入市政污水管网，经xx镇污水处理厂深度处理，达到xx省岷江、沱江流域水污染排放标准（DB51/2311-2016）城镇污水处理厂标准要求后尾水进入三叉河，最终经越溪河进入金沙江。二、废气环境影响和保护措施本项目运营期仅提供食堂，故废气主要为药物及试剂气味、污水处理设施恶臭、柴油发电机废气、带病原微生物的气溶胶。（1）药物及试剂气味医院在运营过程中使用到的药品、试剂，会散发少量气味，液体也存在部分挥发作117、用，由于药品及试剂气味散发量很小，且分散于整个医院各个楼层。治理措施：保持药物及试剂储存密封，以及保持良好通风。（2）污水处理设施恶臭本项目运营期间，污水处理设施在运行中伴随着微生物、菌群等生物的新陈代谢，会产生少量的恶臭废气，根据美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理lg的BOD5可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。本项目进入污水处理设施的废水量为178.25m3/d，65061.3m3/a，BOD5进水浓度为150mg/L，出水浓度为100mg/L。经计算本污水站处理BOD5的量为3.25t/a，则NH3的产生量为0.010084t/a，H2S的产生118、量为0.000390t/a。治理措施：本项目污水处理设施为封闭式，将化粪池、格栅、调节池等产生恶臭的污水处理池密闭，并预留进、出气口，运行期间关闭污水间窗户，实现封闭运行，可有效减少恶臭气体逸散至环境的量。因此，本项目治理措施基本可行。（3） 柴油发电机废气本项目设有1台备用柴油发电机，因项目位于xx镇场镇上，运营中停电情况较少，备用发电机的使用频率较低。备用发电机自带有消烟除尘装置，柴油燃烧后的废气经处理后排放至室外，对周围环境影响较小。（4） 带病原微生物的气溶胶本扩建项目在住院大楼内新增床位，医院病原微生物气溶胶主要位于手术区、病房和检验科。由于医院不设传染科，无传染病房，因此从源头来说119、，病原微生物气溶胶很少。院区内主要微生物气溶胶源头为病房区、手术室和检验科，通过在病房区和手术室各角落采用空气消毒机及紫外消毒等消毒措施，可以有效地从源头控制带病原微生物气溶胶的排放。三、噪声环境影响和保护措施本项目运营过程中产生的噪声主要来自设备运行噪声和社会生活噪声。1、噪声源强及排放情况表4-2 噪声污染源强表 单位：dB（A）序号设备名称单台源强类型噪声治理措施降噪后源强1水泵100偶发选用低噪声设备、基座减震、建筑隔声802通风设备75偶发553分体空调70频发654柴油发电机90偶发705人类活动75间歇性加强引导、管理606交通车辆70间歇性要求减速慢行、禁止鸣笛702、降噪措施120、环评要求本项目针对设备运行噪声采取如下防治措施：（1）水泵加装减振器，在水泵的出水管上设施微阻缓闭式回阀，消除停泵水锤的影响和水击所产生的管道震颤噪声等，水泵机房采用隔声墙体，设置隔声门；（2）将高噪声设备设于密闭空间内，并采取减振、隔声等措施；（3）加强人员管理，禁止大声喧哗、追逐打闹，开关门窗时不能用力过猛造成突发性噪声；（4）严格要求进出车辆减速慢行、禁止鸣笛，并在院区内设置减速慢行和禁止鸣笛的标识标牌。3、噪声影响及达标分析（1）预测模式根据项目情况，结合“导则”中预测模式，具体计算如下：衰减模式： 式中：Loct（r）点（线）声源在预测点产生的声压级，dB（A）； L oct（r0）121、参考位置r0处的声压级，dB（A）； r预测点距声源距离，m； r0参考位置距声源的距离，m；叠加模式：式中：L叠加后总声压级dB（A）；Li各声源的噪声值dB（A）；n声源个数（2）厂界噪声预测分析表4-3 本项目厂界噪声预测值 单位：dB（A）预测点声级东侧厂界南侧厂界西侧厂界北侧厂界贡献值54.2949.6950.0153.90标准值昼间昼间昼间昼间60606060达标情况达标达标达标达标经预测：拟建项目4个厂界昼间、夜间噪声预测值均能满足工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2类标准限值要求。（3）对周边敏感点影响分析因项目周边50m范围内敏感目标为东侧25m处居民，122、南侧28m处居民，西侧36m处居民，以及北侧20m处居民，故本项目对周边50m范围内居民的噪声影响情况如下表4-4。表4-4 本项目对周边50m范围内居民噪声影响 单位：dB（A）预测点声级东侧居民南侧居民西侧居民北侧居民贡献值47.1544.2343.3147.98背景值43434746叠加值48.5746.6748.5550.11标准值昼间昼间昼间昼间60606060达标情况达标达标达标达标周围敏感点噪声预测值均能满足声环境质量标准（GB3096-2008）2类标准限值。综上，拟建项目不会对周边声环境造成明显影响。四、固废本项目固体废物分为一般固废和危险废物。一般固废主要为未被污染的一次性123、塑料输液袋、玻璃输液瓶和生活垃圾。危险废物主要为各类医疗废物、污水处理站污泥、检验废液。（1） 未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶本项目运营期全年未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶固废产生量约22.973t/a。统一收集后，定期外售其他企业。（2） 生活垃圾本项目运营期产生的生活垃圾主要为门诊病人、住院病人、医务人员等产生的果皮果核、废纸塑料等，按最大值计，住院病人和医务人员人数合计510人，生活垃圾产生系数为0.25kg/人d，门诊病人为200人，生活垃圾产生系数为0.025kg/人d，则原有项目生活垃圾产生量为48.363t/a。生活垃圾经收集后交由环卫部门统一清运，垃圾桶定期清洁124、消毒。（3） 医疗废物根据医疗废物分类目录（2021年版）（国卫医函2021238号），原有项目运营期产生的医疗废物包括：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，医疗废物分类目录及收集方式具体见表4-5。表4-5 医疗废物分类目录及收集方式类别特征常见组分或废物名称收集方式产生部位危废代码感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1.被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物；2.使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射器、输液器、透析器等；3.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器；其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌125、物等标本和容器；4.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物。1.收集于符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（HJ421）的医疗废物包装袋中；2.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器，应在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者使用其他方式消毒，然后按感染性废物收集处理；3.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层医疗废物包装袋盛装。全科诊室、检验科、注射室、污水处理设施等HW01841-001-01损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1.废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、钢钉和导丝126、等；2.废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等；3.废弃的其他材质类锐器1.收集于符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（HJ421）的利器盒中；2.利器盒达到3/4满时，应当封闭严密，按流程运送、贮存。护士站、检验科、注射室等HW01841-002-01病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1.手术及其他医学服务过程中产生的废弃的人体组织、器官；2.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块；3.废弃的医学实验动物的组织和尸体；4.16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织等；5.确诊、疑似传染病或携带传染病病原体的产妇的胎盘1.收集于符合医疗废物专用包装袋、容器和警127、示标志标准（HJ421）的医疗废物包装袋中；2.确诊、疑似传染病产妇或携带传染病病原体的产妇的胎盘应使用双层医疗废物包装袋盛装；3.可进行防腐或者低温保存。全科诊室、检验科、注射室、污水处理设施等HW01841-003-01化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性的废弃的化学物品。列入国家危险废物名录中的废弃危险化学品，如甲醛、二甲苯等；非特定行业来源的危险废物，如含汞血压计、含汞体温计，废弃的牙科汞合金材料及其残余物等。1.收集于容器中，粘贴标签并注明主要成分；2.收集后应交由具备相应资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位等进行处置。检验科、储藏间、病房等HW01841-004-01药128、物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物。1.废弃的一般性药物；2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；3.废弃的疫苗及血液制品。1.少量的药物性废物可以并入感染性废物中，但应在标签中注明；2.批量废弃的药物性废物，收集后应交由具备相应资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位等进行处置。药房、检验科、病房等HW01841-005-01参考医疗废物集中焚烧处置工程建设技术规范（HJ/T177-2005），门诊部医疗垃圾产生系数取0.05kg/人次d，医院床位医疗垃圾产生系数取0.5kg/床d，门诊按最大人数200人/d计，病床使用率按满负荷100%即410张计，医院年运营365天，则本项目129、医疗垃圾产生量约为78.475t/a。医疗废物暂存间设置于综合楼，面积50m2，医疗废物集中收集后暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位进行处置。（4） 污水处理站污泥本项目产生的污泥量根据以下经验公式进行估算：S=FSQ0WS+FLQ0WLX式中：S污泥的产生量，kg/dFS悬浮物去除率Q0污水处理设施每日进水量，m3/dWS悬浮物浓度，kg/m3FL溶解性成分的去除率WL溶解性成分浓度（以COD计），kg/m3X溶解性成分的污泥转换率，一般取值0.45、0.17、0.31（本项目取0.45）项目采取工艺SS去除率为40%，根据业主提供资料，溶解性成分的去除率约为20%，污水处理设施每日进130、水量为178.25m3，则项目污水处理设施污泥产生量为4.476t/a。环评要求消毒后对污泥进行脱水，脱水后的污泥密闭封装，暂存于医疗废物暂存间，交由有资质单位处置。（5） 检验废液本项目检验室检验用水量约为0.2m3/d，73m3/a，排污系数按0.85计，故检验废液产生量为0.17m3/d，62.05m3/a。检验废液主要为：酸性废液：医院多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、硫酸、过氯酸、一氯乙酸等酸性物质，这些物质不仅对排水管有腐蚀作用，而且与金属反应生成氢气，浓度高的废液与水接触能产生放热反应，与氧化性的盐类物质接触可能发生爆炸。另外，由于废水中的PH值发生变化，也会引131、起和促成其他化学物质的变化。含氰废液：在血液、血渣、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾、亚铁氰化钾等含氰化合物，由此而产生含氰废水和废液。氰化物有剧毒，人的口服致死剂量（HCN）平均为50mg，氰化钠为100mg，氰化钾为120mg。氰化物对鱼类毒性很大，当水中游离氰浓度为0.050.1mg/L时，许多敏感性鱼类致死，浓度在0.2mg/L以上时，大多鱼类会迅速死亡，所以对含氰废水、废液应单独收集处理。含铬废液：重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查及化验等工作中使用的化学品。铬化物中有三价铬和六价铬两种存在形式。六价铬的危害大于三价铬，铬化物对人畜机体有全身致毒作用，132、还具有致癌和突变作用，使人诱发肺癌、咽炎、支气管炎、皮炎等，是重点控制的水污染之一。治理措施：根据医疗废物分类名录（2021年版）危险化学品目录（2022调整版），废液中各类危险物质的物理特性及贮存、处置方式等如下表4-6。表4-6 检验废液中危险化学品情况产生环节名称属性危废编码CAS号物理性状环境危险特性贮存方式处置方式检验室化验氰化钠危废831-004-01144-33-9白色结晶性粉末剧毒密封收集交由资质单位处置氰化钾危废831-004-01151-50-8白色结晶性粉末剧毒重铬酸钾危废831-004-017778-50-9橘红色结晶性粉末易制爆三氧化铬危废831-004-011333133、-82-0液体剧毒铬酸钾危废831-004-017789-00-6黄色结晶性粉末剧毒、致癌本项目固体废物产生及处置情况详见下表4-7。表4-7 固体废物产生及处置情况序号名称固废性质产生量处置方式1未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶一般固废22.973t/a外售其他企业2生活垃圾一般固废48.363t/a交由环卫部门处理3医疗废物危险废物78.475t/a交由资质单位处置4污水处理设施污泥危险废物4.476t/a交由资质单位处置5检验废液危险废物62.05t/a交由资质单位处置（6） 管理措施根据医疗废物管理条例医疗废物集中处置技术规范等相关医疗废物处置规定，本环评提出以下措施及管理要求，134、以确保院区内固体废物规范管理：医疗废物暂存间已按照危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2001）的设计要求，防渗层为粘土层+20cm厚P8抗渗混凝土+2mm厚HDPE防渗膜。重点污染区各单元防渗层渗透系数10 -10cm/s，并做到密闭、防渗漏；周边设置截流沟排向病区污水处理系统；医疗废物、危险废物及一般废物分类收集标识；医疗废物做到当日清运，使用中做到消杀、灭菌，防止病源扩散或传染；医疗废物暂存间设置明显警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；医疗废物的暂时贮存设施、设备定期消毒和清洁；做好医疗废物暂存和运出处理的管理工作，严格医疗废物的“日产日清”制度135、，污物暂存间专人负责清扫消毒工作，每天清扫并消毒；垃圾装运后必须消毒并检查车辆密闭完好性，确保运输过程中不发生沿途洒落，避免医疗废物产生二次污染。医疗废物暂存间配有称重（计重电子秤）、冲洗、冰箱或冷藏柜、紫外线灯、消毒液喷洒、长把毛刷、拖把或其他清扫等设备。由于医疗废物属于危险固废，具有高度传染性，因此其在院内科室间储运、污物暂存间运至医疗废物暂存间储运，以及外运过程中须注意以下几点：在病房、诊室、手术室等高危区必须采用双层废物袋或可密封处理的聚丙烯塑料桶。手术室产生的针头等锐器不应和其他废物混放，使用后要稳妥安全地放入防漏、防刺的专用锐器容器中。锐器容器要求有盖，并做好明显的标识，防止转运人136、员被锐器划伤引起疾病感染。对医疗废物必须按照国家卫生部和环境保护总局制定的医疗废物分类目录进行分类收集，并及时打包、消毒。废物袋的颜色为黄色，印有盛装医疗废物的文字说明和医疗废物警示标识，装满3/4后就应由专人密封清运至暂存间。废物袋口可用带子扎紧，禁止使用订书机之类的简易封口方式。医院应在病区与废物存放点之间设计规定转运路径，以缩短废物通过的路线。要求使用专用手推车，要装卸方便、密封良好，废物袋破裂时不至于外漏，还要易于消毒和清洁。危险废物暂存间和医疗废物暂存间要求有遮盖措施，有明显的标识，远离人员活动区。存放地应有冲洗消毒设施，有足够的容量，至少应达到正常存放量的3倍，医疗废物日产日清。周137、转箱整体为硬质材料，防液体渗漏，可一次性或多次重复使用，多次重复使用的周转箱（桶）应能被快速消毒或清洗，周转箱（桶）整体为黄色，外表面应印（喷）制医疗废物警示标识和文字说明。医疗废水处理站产生的污泥含有大量寄生虫卵、有害病原体，污泥和栅渣垃圾集中消毒后由有资质单位进行无害化处置。医院必须严格遵守中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例中的禁止性规定：a.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾；b.禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物；没138、有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。生活垃圾暂存间采用大型密闭垃圾桶进行储存垃圾，垃圾采用安全袋袋装收集、桶装储存，禁止垃圾随地堆砌、乱倒乱放；生活垃圾暂存间应严格做好防雨、防渗、防漏措施；生活垃圾必须做到日产日清，严禁垃圾过夜堆放，生活垃圾暂存间需定期喷洒药水，防止蚊蝇滋生。a.使用符合标准、有醒目标识的餐厨垃圾专用收集容器；隔油池产生的废油脂需收集后与餐厨垃圾一起储存，最终交由经城管部门许可的单位处理；b.保139、持餐厨垃圾收集、存放设施设备功能完好、正常使用、干净整洁；c.按规定分类收集、密闭存放餐厨垃圾；餐厨垃圾收集场所应保持低温状态，防止食物的腐败和蚊蝇滋生。采取上述措施处理后，项目运营期固体废弃物均能得到有效收集处置，不会对周边环境造成影响。五、地下输、土壤为有效规避地下水环境污染的风险，应做好地下水污染预防措施，应按照“源头控制、分区控制、污染监控、应急响应”的主动与被动防渗相结合的防渗原则。根据现场调查，综合楼已建好，满足简单防渗要求。本项目拟采取的地下水的防治措施如下所述：（1）源头控制措施项目应根据国家现行相关规范加强环境管理，采取防止和降低污染物跑、冒、滴、漏的措施。正常运营过程中应加140、强控制及处理机修过程中污染物跑、冒、滴、漏，同时应加强对防渗工程的检查，若发现防渗密封材料老化或损坏，应及时维修更换。（2）分区防渗及防渗要求按照相关规范规定，将本项目各功能单元所处的位置划分为重点防渗区和一般防渗区和简单防渗区重点防渗区：医疗废物暂存间、污水处理设施。医疗废物暂存间采取防渗混凝土底面+铺防渗剂和人工材料（HDPE）防渗层，确保渗透系数K11010cm/s；污水处理设施采取防渗混凝土底面+人工材料（HDPE）防渗层，确保渗透系数K1107cm/s；一般防渗区：化粪池、医疗综合楼，采用防渗混凝土，防渗技术要求：等效黏土防渗层Mb1.5m，K1107cm/s；简单防渗区：厂区道路、141、办公室、宿舍，要求进行地面硬化。通过上述防渗措施处理后，本项目基本不存在地下水污染途径。六、环境风险1、评价目的环境风险评价的目的是分析和预测建设项目存在的潜在危险、有害因素，建设项目建设和运行期间可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害），引起有毒有害和易燃易爆等物质泄漏，所造成的人身安全与环境影响和损害程度，提出合理可行的防范、应急与减缓措施，以使建设项目事故率、损失和环境影响达到可接受水平。2、环境风险识别（1）风险物质调查项目主要风险物质为柴油、污水处理设施使用的次氯酸钠以及医疗过程中使用的消毒剂及检验试剂，如乙醇等化学品。表4-8 风险物质存在量与临界量比值一览表序号142、危险物质状态最大存在量（t）临界量（t）特性/危险性比值Q1乙醇液态1500易燃0.0022次氯酸钠液态0.055有毒0.013柴油液态0.32500易燃0.0001当只涉及一种危险物质时，计算该物质的总量与其临界量比值，即为Q；当存在多种危险物质时，则按下式计算物质总量与其临界量比值（Q）。Q=q1/Q1+q2/Q2+qn/Qn式中：q1，q2，.，qn每种危险物质的最大存在总量，t；Q1，Q2，.，Qn每种危险物质的临界量，t。当Q1时，该项目环境风险潜势为；当Q1时，将Q值划分为（1）1Q10；（2）10Q100；（3）Q100。由于本项目Q=0.01211，因此本项目的环境风险潜势为。143、（2）风险防范措施1、次氯酸钠风险防范措施为防止出现各种事故，次氯酸钠的储存应注意以下事项：储存周期：次氯酸钠液不宜久藏，一般可按夏季使用1周、冬季使用2周储存；储存方法：储存量较小时可采用散装水桶，储存量较大时可采用储液罐；其他注意事项：次氯酸钠储存时应与酸类分开存放，需存储在仓库内阴凉、通风处，库温不宜超过30，远离火种、热源，仓库内应备有泄漏应急处理设备和泄露溶液收集罐。泄漏应急处理措施：项目运行过程中操作人员要佩戴防护手套及口罩，避免皮肤与次氯酸钠直接接触。人员应从泄露污染区迅速撤离至安全区，严格限制出入。建议应急处理人员应穿防酸碱工作服，不要直接触摸次氯酸钠。尽可能切断泄漏源，少量泄144、漏时则要围堤收集。2、乙醇泄露风险防范措施应储存于阴凉、干燥、通风良好的库房。远离火种、热源，包装密封；储区应备有合适的材料收容泄漏物；禁止使用易产生火花的机械设备和工具3、柴油泄漏风险防范措施对存放柴油的房间和储油柜进行严格管控，房间钥匙不得随意配制，无关人员不得随意借用钥匙；存放柴油的房间不得有无关物品、物资存放（包括临时性存放）；禁止堆放易燃、易爆物品及腐蚀性物品；严禁随处乱堆乱放固体废弃物，保持房间四周环境的清洁卫生；严禁在储油区域吸烟和使用明火，室内禁止敲打和碰撞以防产生火花。发现火警必须及时报告，同时尽全力与消防人员共同扑灭火灾。（3）环境风险分析1、火灾爆炸次生/伴生事故环境影响145、分析建设项目柴油若发生火灾事故，燃烧产生的烟气有可能对周围大气环境造成一定的污染。考虑到项目柴油类暂存量不大，事故发生的概率极小，经扩散稀释后对周围大气环境污染较小。柴油等使用和贮存过程中可能发生火灾、爆炸等风险事故，同时造成相关物质的外泄。在灭火的同时，大量未燃物质会随着消防用水四溢，这些外泄物质和混有此类物质的消防用水可能通过厂区雨水管道排入厂区附近地表水，对附近水体造成一定的污染影响。项目设置消防水池，容积不小于200m3，用于储存消防废水。2、泄漏环境风险事故影响分析建设项目风险物质暂存量相对较少，且根据同类型企业实际运行情况来看，项目运行中危险物质泄漏风险事故概率较低。一旦发生危险物146、质泄漏，各类挥发污染物在短时间内对附近环境将产生一定污染影响，但只要及时发现采取应急措施，可有效减少危险物质泄漏对环境的影响。（4）应急组织1、人员组织A.在人员组织方面，医院应对于医疗固废管理成立专门的医疗固废管理组，进行详细的人员分工，职责分明；B.对新上岗的工作人员、实习人员进行岗前安全、环保知识培训，重点部门人员定期进行轮训；C.在对所有参与医疗废物管理、处置人员进行专业知识培训后，还要对其进行责任分配，确保医院所产生的医疗废物在任何一个环节都能责任到人，确保不出现意外。2、物料器材配备配备个人防护用品，以备应急时使用。3、职责A.制订污水处理设施、医疗垃圾收集、贮存、运输、处理等事故147、应急预案；B.制订化学品及危险物质贮存应急预案；C.建立医院应急管理、报警体系；D.负责人员、资源配置、应急队伍的调动；确定现场指挥人员；协调事故现场有关工作；批准预案的启动与终止；事故状态下各级人员的职责；环境污染事故信息的上报工作；接受政府的指令和调动；组织应急预案的演练；负责保护事故现场及相关数据。（5）建立风险应急预案项目业主应根据环保部（环办201434号）企业突发环境事件风险评估指南（实行）和企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）（环发20154号）以及国务院2006年1月8日发布的国家突发公共事件总体应急预案编制应急预案。七、环保投资情况环保投资估算：本项目总投资6148、000万元，其中环境保护投资215万元，占总投资的3.58%，本项目的环保投资估算见下表4-9。表4-9 环保设施组成及投资估算一览表项目内容环保投资（万元）废水处理生活污水、医疗废水自建污水处理设施（1000m3/d）及配套设施200废气治理药物及试剂气味保持药物及试剂储存密封，以及保持良好通风计入主体工程污水处理设施恶臭污水处理池密闭，并预留进、出气口，运行期间关闭污水间窗户，实现封闭运行柴油发电机废气发电机自带有消烟除尘装置，柴油燃烧后的废气经处理后排放至室外带病原微生物的气溶胶采用空气消毒机及紫外消毒等消毒措施噪声治理生产设备基座减震、厂房隔声、加强管理、加强设备日常维护5固废处理一般149、固废：生活垃圾：设置环保垃圾桶，收集后交由环卫部门处理；未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶：集中收集后外售至其他企业；危险固废：设医疗废物暂存间（50m2）进行暂存收集，定期交由资质单位处置。10合计215扩建后全厂污染物排放“三本账”见表4-10。表4-10 改建后全厂污染物“三本账” （单位：t/a）类别污染物名称原有项目排放量（固体废物产生量）本项目以新带老削减量排放增减量最终排放量（固体废物产生量）产生量削减量排放量（固体废物产生量）废气食堂油烟0.0113000000.0113H2S0.0001960.00039000.0003900+0.0003900.000586NH30.0150、050610.01008400.0100840+0.0100840.015145生活污水COD1.20010.61320.10220.30660+0.30661.5067BOD50.48000.36790.16350.20440+0.20440.6844SS0.28800.20440.08180.30660+0.30660.5946NH3-N0.07200.05110.02040.03070+0.03070.1027TP0.02400.01020.00000.01640+0.01640.0404TN0.14400.08180.02040.14310+0.14310.2871一般固废生活垃圾30151、.11348.363048.3630+48.36378.476未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶11.67522.973022.9730+22.97334.648危险废物医疗废物35.22378.475078.4750+78.475113.698污水处理设施污泥2.2464.47604.4760+4.4766.722检验废液62.057310.9562.050+62.05124.1五、环境保护措施监督检查清单内容要素排放口（编号、名称）/污染源污染物项目环境保护措施执行标准大气环境污水处理设施、医疗废物暂存间H2S、NH3、臭气封闭污水处理间，强化运营管理，实现封闭运行；医疗废物暂存间采用152、紫外线消毒医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表3标准地表水环境整个院区生活污水、医疗废水地埋式污水处理设施1座，合计处理能力1000m3/d。处理后的废水经管道接入市政污水管网。医疗机构水污染排放标准（18466-2005）中表2预处理标准声环境设备运行、人类活动、交通车辆Leq设备运行：基座减震、厂房隔声、加强管理、加强设备日常维护；人类活动：加强引导，禁止高声喧哗；交通车辆：要求减速慢行、禁止鸣笛工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2类标准电磁辐射/固体废物一般固废：在必要的位置设置环保分类垃圾桶，由环卫部门统一清运；危险废物：设医疗废物暂存间收集暂153、存，定期交由有资质的危废处置单位处置。土壤及地下水污染防治措施源头控制、分区防渗生态保护措施/环境风险防范措施定期对环保设施进行检查维修以及保养；配备消防设备；定期组织院内员工环境意识培训；制定项目环境突发事件应急预案其他环境管理要求/六、结论本项目建设符合国家产业政策；项目所在地环境质量现状良好；项目拟采取的环保措施合理可行、可靠；在落实各项环保措施的前提下，项目对环境的影响程度控制在允许的范围内，其对环境的影响小，保护目标受到的影响可接受，从环境保护角度来看，项目建设可行。附表建设项目污染物排放量汇总表 项目分类污染物名称现有工程排放量（固体废物产生量）现有工程许可排放量在建工程排放量（固154、体废物产生量）本项目排放量（固体废物产生量）以新带老削减量（新建项目不填）本项目建成后全厂排放量（固体废物产生量）变化量废气食堂油烟0.0113t/a000.0113t/a0H2S0.000196t/a0.00039t/a00.00059t/a+0.00039t/aNH30.00506t/a0.01008t/a00.01514t/a+0.01008t/a废水COD1.2001t/a0.3066t/a01.5067t/a+0.3066t/aBOD50.4800t/a0.2044t/a00.6844t/a+0.2044t/aSS0.2880t/a0.3066t/a00.5946t/a+0.3066155、t/aNH3-N0.0720t/a0.0307t/a00.1027t/a+0.0307t/aTP0.0240t/a0.0164t/a00.0404t/a+0.0164t/aTN0.1440t/a0.1431t/a00.2871t/a+0.1431t/a一般工业固体废物生活垃圾30.113t/a48.363t/a078.476t/a+48.363t/a未被污染的一次性塑料输液袋、玻璃输液瓶11.675t/a22.973t/a034.648t/a+22.973t/a危险废物医疗废物35.223t/a78.475t/a0113.698t/a+78.475t/a污水处理设施污泥2.246t/a4.476t/a06.722t/a+4.476t/a检验废液62.05t/a62.05t/a0124.1t/a+62.05t/a注：=+-；=-69