1、建建设设项项目目环环境境保保护护审审批批登登记记表表填表单位（盖章）北京中安质环技术评价中心有限公司 填表人（签字）项目审批部门经办人（签字）建设项目项目名称*锡林浩特市贝力克3兆瓦分布式风电示范项目建设地点*内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市锡林浩特市南20km经度纬度建设内容及规模 本工程规划装机容量3MW，一次建成。规划建2台1500kW风力发电机组及2台1600kVA箱式变电器，风力发电机组汇集后就近接入贝力克35kV变电站10kV侧建设性质*行业类别*电力、热力、燃气及水生产和供应业电力、热力生产和供应业电力生产风力发电环境影响评价管理类别*总投资（万元）*2365.62环保投资（万元2、）*64所占比例（%）*2.7建设单位单位名称内蒙古北方龙源风力发电有限责任公司 邮政编码026000评价单位单位名称北京中安质环技术评价中心有限公司邮政编码100012通讯地址锡林郭勒盟锡林浩特市内蒙古风力发电研究所联系人毕晓利通讯地址北京市朝阳区东三环南路58号富顿中心A座2201室联系电话010-58672545法人代表李国宝联系电话13904798163证书编号国环评证乙字第1029号评价经费（万元）区建域设环项境目现所状处环境质量等级环境空气地表水地下水环境噪声海水土壤其它环境敏感特征环境影响区域环境区域内容东经度南经度西经度北经度纬度纬度纬度纬度污染物排放达标与总量控制(工业建设项3、目详填）排放量及主要污染物现有工程（已建+在建）本工程（拟建）总体工程（已建+在建+拟建）实际排放浓度（1）允许排放浓度（2）实际排放总量（3）核定排放总量（4）预测排放浓度（5）允许排放浓度（6）产生量（7）自身削减量（8）预测排放总量（9）核定排放总量（10）“以新带老”削减量（11）区域平衡替代削减量（12）预测排放总量（13）核定排放总量（14）排放增减量（15）废废水水0.048780.04878000 化学需氧量0.060.06000 氨氮0.0070.007000 石油类废废气气 二氧化硫 烟尘 工业粉尘 氮氧化物工工业业固固体体废废物物0.0813350.081335000与项4、目有关其它特征污染物注：1.排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少 2.计量单位：废水排放量-万吨/年；废气排放量-万标立方米/年；工业固体废物排放量-万吨/年；水污染物排放浓度-毫克/升；大气污染物排放浓度-毫克/立方米；水污染物排放量-吨/年；大气污染物排放量-吨/年 3.（12）指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量 4.（9）=（7）-（8），（15）=（9）-（11）-（12），（13）=（3）-（11）+（9）5.其中，“环境影响区域”为非必填项自然保护区饮用水水源保护区风景名胜区森林公园基本农田保护区沙化地封禁保护区水土流失重点防治区地质公园世界自然文化遗产文5、物保护单位重点湖泊两控区新建改扩建技术改造报告书报告表登记表重要湿地基本草原重点流域珍稀动植物栖息地一级二级二级四级II类III类IV类I类I类II类III类IV类I类II类III类IV类I类II类III类IV类1类2类3类4类nonononononononononononononononoyesnoyesnono建设性质yesnono环境影响评价管理类别yesyes主主要要生生态态破破坏坏控控制制指指标标 影响及主要措施生态保护目标名称级别或种类数量影响程度（严重、一般、小）影响方式（占用、切隔阻 断或二者皆有）避让、减免影响的数量或采取保护措施的种类数量工程避让投资（万元）自然保护区水源保6、护区重要湿地风景名胜区世界自然、人文遗产地珍稀特有动物珍稀特有植物 类别及形式占用土地（hm2）基本农田林地草地其它临时占用永久占用临时占用永久占用临时占用永久占用面积5.1629环评后减缓和恢复的面积噪声治理工程避让（万元）隔声屏障（万元）隔声窗（万元）绿化降噪（万元）低噪设备及工艺（万元）其它（万元）另建及功能区划调整投资（万元）迁地增殖保护投资（万元）工程防护治理投资（万元）其它移民及拆迁人口数量工程占地拆迁人口环境影响迁移人口异地安置后靠安置其它治理水土流失面积工程治理（Km2）生物治理（Km2）减少水土流失量（吨）水土流失治理率（%）主主要要生生态态破破坏坏控控制制指指标标其它5.1629