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医院医疗设备科工作及安全管理制度
医院医疗设备科工作及安全管理制度.doc
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上传人:正*** 编号:807082 2023-11-15 22页 50.50KB
1、医院医疗设备科工作及安全管理制度编 制: 审 核: 批 准: 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制: 审 核: 批 准: 版 本 号: 医疗设备科工作制度1医疗设备科在院长领导下,负责全院医疗、教学、科研的仪器、设备、器械、材料的采购、管理、调配、保养、维修工作及计量管理工作。2根据医院发展需要,负责制定装备规划,汇编和审查,全院各科室年度、设备购置计划。3建立大型、精密、贵重医疗仪器设备总帐,各使用科室分户帐和医疗仪器管理制度。4全面承担医疗设备维护检修任务,坚持下修制度,建立巡视检修登记,努力提高设备完好率,保证正常运转与使用。5负责建立万元以上设备技术档案,其中万元档案每年向院综2、合档案移交归挡立卷。 医疗器械计划采购制度医疗设备、专科器械及各类卫生材料,应根据实际需要,科学地编制采购计划,合理安排经费,及时组织货源,确保临床需要。1大型设备的购置应根据医院全年规划,资金安排,逐项报批后,分期分批购置。2专科器械及卫生材料的计划制定,应参考上年实用基数,结合年度预算,合理增减,并每月根据库存及实际需要分次购置。采购计划应报医疗设备科科长批准。3按计划要在熟悉所订购产品的性能、质量后方可签定订货合同。4本地采购与外地采购,以本地采购为主,尽量减少外出。外地采购以函购为主,尽量为国家节约人力财力。 5必须认真执行国家的政策法令和市场规定,不走后门,不以物易物,不套购物资,不3、吃请、受礼、受贿,各种业务提成回扣等一律交公。6要全面掌握采购业务,不断拓宽知识面,广泛收集市场信息,积极开辟合法的采购渠道。要认真负责,吃苦耐劳,确保各类器械、材料优质,价廉及时供应。7对各类器械材料的采购,应以质量第一为原则,尤其一次性产品要严格手续,确保使用合法、合格产品,保证临床工作的开展及病人的生命安全。对新产品在确有三证的前提下,经少量试用合格后,方可大批量购置,切忌盲目大量采购,以免造成积压浪费。8对专业性较强,确需要使用科室自行出面购置的品种,应经医疗设备科长或院长批准后方可委托代为购置,代购人员严把质量关及价格关。设备、用量大的材料、试剂公开招标制度1万元以上的设备、用量大的4、耗材、试剂购置采取市场调研,设备、材料、试剂性能和价格考察,进行详细论证,公开竞标,保证购进设备、材料的先进性、实用性,价格合理性及售后服务的严谨性,保证采购过程的公正性。2投标人必须按照招标要求出具证明投标文件是合格且中标后能够履行合同的责任和义务,同时提供下列证件的复印件:营业执照生产许可证经营许可证注册证。3投标人应完整的写出符合招标文件要求的投标书和投标报价总值,提供与招标有关的一切技术参数、数据和资料,详细介绍所提供的仪器设备及材料。对于没有实质性响应招标文件的投标将被拒绝。4招标过程遵循公平、公正的原则,由院长、分管院长、财务、审计、纪检、医疗器械设备管理科及相关临床科室的正、副主5、任组成设备招标评审小组。5招标之后,买方经综合考虑公布中标人,原则上以最低的价格为中标主要条件,同时考虑品牌、性能和售后服务。器械仓库管理制度1仓库保管员在物资入库前做好验收工作,入库后要妥善保管、保证供应、压缩库存、备足货源、防止积压。2仓库物品摆放按照分区分类,做到货位固定,库房要保持干燥,清洁卫生,空气流通,并禁止吸烟。3下发物资完毕后,及时出帐,并校对实物,做到帐帐相符,帐物相符。4根据各种器械或材料的不同物理、化学属性及不同要求,分类分别存放,防止因保存方法不当而使其变性变质,造成浪费。5做好防火、防盗、防毒、防腐工作,防范灾难性事故的发生。要做到制度健全、人员落实、责任明确。6发放6、物资要严格遵守先进先出的发放原则。7购入的医疗器械、材料,应当对“三证一照”及品名、规格型号、厂家、经销商、出厂日期、消毒日期、失效日期、外包装情况进行详细登记,以备待查。8库存物资未经院长批准一律不准外借。器械、材料采购、验收、入库、发放制度1仓库保管员接到计划后,根据仓库具体情况,制定仓库发放计划。2采购员根据仓库计划,制订采购计划。3在采购一次性物资时,要严格核对供货公司的资质,从供方目录再比对价格。首次采购数量以临床所需的最小量为度,然后可以加大采购量,最大采购量常规为保证一个月的使用。4物资就位时,库房管理员会同验收人严格验收,首先检查物资包装是否有损,并详细登记品名规格、数量、供货7、商、生产厂家、生产日期、有效期、注册证号等。不合格产品一律拒绝进入仓库。5对检查无误的器械、材料登记入库。入库时根据验收单、发票进行入库、输入计算机并传送到仓库会计的微机系统。由会计审核并打印入库单。6科室领用时器械、材料时应凭会计打印的出库单,交由仓库保管员发放,发放时本着先进先出的原则,对不同的部门,注意不同的领用量,保证临床第一线为主,对与常规有较大出入的领用,要领用者说明情况,避免物品积压。7对于没有计划又系特殊急需者需经科长批准后发放。低值易耗品采取以旧换新的办法,新增品要经有关领导批准后方可发放。 医疗设备管理制度1购入的医疗设备应由设备科、使用科室、厂家或代理商工程师等有关人员参8、加验收并签字。2验收合格要建账建卡,建立技术档案,严格执行出入库手续。3对大型、贵重医疗设备,要有专人保管,建卡建档,有操作规程及使用和维护记录。4定期对设备进行维护和保养,对有故障的设备及时维修。5严格报损报废标准、程序,建立各类资料。6每年度对医院医疗设备进行盘点,做到账账、帐卡、账物相符。根据实际进行调配。医疗设备验收制度1首先进行外包装检查,如有破损,应做好记录,必要时,应进行拍照。如供方人员不在场,应及时通知供方,协商处理意见。2医疗设备验收时,由供方代表、设备科有关人员、使用科室有关人员参加。3验收时,根据定货合同,核对规格、型号、数量、质量等,根据装箱单所订附件逐一清点,测试其各9、项性能,有的还需要通过临床应用鉴定。验收后,认真填写验收报告,保修证等,把技术资料收集好存档,如使用科室需要,则复印相关资料。4设备一经验收合格,马上制订操作规程,确定主管科室、责任人;办理相关帐目手续和设备管理资料,责成使用科室抓紧投入使用。5如验收不合格,应马上将出现的问题通知供方,速派人维修或退换货。造成经济损失或有违背合同的情况,应索赔。医疗设备操作培训制度1新引进设备特别是贵重精密仪器设备投入使用前,操作使用人员必须经过培训学习、熟悉操作后才能正式上岗操作、使用仪器。2根据实际情况确定培训学习途径:到生产厂家培训学习:到已有同类仪器的兄弟单位学习;向验收维修人员学习;仔细阅读说明书自10、学等。3使用人员在熟悉操作后,必须及时制定出操作规程日常保养计划和安全注意事项。4贵重仪器设备一般要求专人管理、专人操作。因工作需要必须移交他人操作时,应该由原操作人员负责教会使用并移交操作规程和注意事项。5擅自操作仪器或有章不循造成仪器故障或医疗事故者,责任自负,并按医院有关规定处理。6管理人员必须定期检查设备使用者执行操作规程及日常保养情况。医疗设备使用保管制度1医疗设备使用前必须制定操作规程,并遵守操作规程。不熟悉仪器性能和未掌握操作规程者不得开机。2万元以上的设备必须建立使用登记本,使用人须对开机时间、使用情况、出现的问题进行详细登记并签字。3价值十万元以上的设备,应由专人保管,专人使11、用,无关人员不能上机;大型设备须取得”三证”后才能投入使用。4使用科室应指定专人负责设备的管理,包括科室设备台账、耗材及附件的保管领用、设备的日常维护检查等。管理者工作调动对应办理交接手续。5使用人员在使用过程中不应离开工作岗位。如设备发生故障,应立即停止使用,切断电源,防止事态扩大,同时挂上“待修”标记牌并报修。设备必须在状态正常时方能使用。6使用人员应做好日常的使用保养工作,保持设备的清洁;使用完毕后,应按规定顺序停机,将各种附件妥善放置,不能遗失。7对临床诊疗工作影响较大的设备发生故障时,科室负责人应及时报告设备科,并通知相关部门,设备科及时报告院领导,以免造成诊疗工作上的被动。8使用科12、室要妥善保管、爱护医疗设备并使其发挥最大的作用。如有人为损坏、丢失或私自外借等,要立即报告设备管理部门,并按规定对责任人作相应的处理。医疗设备资源共事制度一、资源共享制度1凡属我院的医疗设备,必须采取资源共享的愿则,由重点使用科室专人保管,其他科室使用时暂借,必要时由设备保管人随机操作,用毕立即归还原科室。2功能检查方面的设备,面向全院,临床科室除部分专用设备外,一律属资源共享范畴。3凡属资源共享的设备,医疗设备科可根据各科室使用率和使用要求随时调入或调出并做好移交手续。4坚持互助协作、相互支持的原则,提高设备使用率,使其发挥最大效益。二、执行资源共享制度的措施1凡属资源共享的设备必须执行该制13、度,由医疗设备科监督实施。2对视设备为本科私有的个别科室,经说服拒不执行该制度,医疗设备科有权将设备调出。3设备使用科室,无权将设备私自转让其他科室长期使用。调整时,必须经过设备科、同意并办理移交手续。4设备借出时,必须教会使用人正确使用,使用人必须遵守操作规程,遇有操作不当或其他人为损坏应追查人的责任。5医疗设备科就根据各使用科室病员情况,合理配备医疗设备,避免重复引进,促进资源共享,提高设备使用率。医疗设备报废制度一、设备报废的原则1已达到或超过使用年限,不能修复或无使用价值者。2主要结构陈旧、性能落后、严重丧失精度,不能满足使用要求,无使用价值者。3严重影响安全,继续使用将会引起事故危险14、,且不宜修复改装者。4严重浪费能源,造成严重公害,因事故或灾害造成严重损坏又修理费过高,无修复价值者。二、报废的实施办法1固定资产报废应先由仪器使用单位按规定填写“设备报废申请表”。2对提出报废申请的设备,需经维修部门技术人员鉴定确认不能修复者才予报废。3办理完报废手续后,由设备科开列清单报财务部门注销账目。4低值易耗品损坏由仓库发货时管理掌握,办理报废对应缴纳废品。三、废品的处理1已报废的医疗设备有保留价值者,留作教学、拆零修配用。2. 医用消耗废旧材料及包装材料回收后,尽量利用或售给废品站。3传染性、污染性的废旧物品和材料,应做焚毁处理。医疗设备档案管理制度1大型精密仪器(万元以上)均应建15、立技术档案,设备科要有专人管理(或兼管)。2技术档案的内容包括设备购买申请单、审批文件、购前可行性论证、定货合同、发票复印件、验收记录、许可证或免税证明等资料。3设备验收后应立即建档。填写要做到书写工整、字迹清楚。每年年底移交医院档案室。并做好移交记录。医疗设备安全操作工作制度1凡是从事设备操作人员,应增强安全意识和树立按常规操作理念,不可马虎操作,认真检查设备标识。2各种设备应有可靠的安全防护措施,确保设备和人身安全。3每台设备都要有接地装置,否则不许使用。4大型设备应具备国家主管部门发放的许可证。5蒸汽消毒柜应设置国家主管部门发放合格的安全阀;放射线需要有完好的防护设施,否则不得使用,定期16、一年检测一次。6严禁违章操作,超负荷运行,严禁非使用人员操作设备。7如果设备发现异常情况,或出现故障,应立即申报维修,做好标识。8设备工作时,操作人员不得离开岗位。9严禁在设备工作室内动火、吸烟。10使用人员在设备运行中,随时观察设备运行情况,防止跑、冒、漏。11加强设备巡检工作,消除隐患,杜绝事故发生。12加强用电安全,用氧安全,周围环境安全工作。医疗设备三级保养制度医疗设备的三级保养是指日常使用保养、一级保养和二级保养。1设备的日常使用保养由使用人员负责,即每天对设备的使用状况进行检查,做好表面除尘和存放保养,并认真做好使用记录。2一级保养由以使用人员为主,设备科维修人员参加,对设备进行保17、养检修,内部除尘,使用性能检查,校对和调整各种标准参数,保证完好使用率。一般每季度进行一次。3二级保养以设备科工程技术人员为主,使用人员参加,除了进行二级保养的项目外,还需视情况对设备进行部分解体,清洗润滑系统,检修气电系统,更换磨损件及失效部件,消除故障隐患,保证医疗设备的安全正常使用。一般每半年至一年进行一次。4当设备出现异常情况时,使用人员应停止使用,采取相应措施控制设备的损坏程度,同时通知设备科派专业维修人员前往检修。维修人员接到通知后,应尽快赶到现场对设备故障进行分析检查和修复。5各使用部门应固定设备操作人员,严格遵守操作规程,加强与维修人员的紧密配合,共同做好医疗设备的三级保养工作18、。大型医疗设备使用保养制度1大型医疗设备应有专人使用保管,严格遵守操作规程和管理制度,使用人员应认真填写机器使用情况记录。2设备的日常保养由设备保管人负责,内容为进行表面清洁,紧固易松动的螺丝和零件,检查仪器在使用过程中工作是否正常,零部件是否完整。3一级保养,由设备保养人负责,主要是进行仪器外部清洁,检查有无异常情况,进行局部检查和调整。4二级保养,由仪器保养人会同维修人员共同进行,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要对应更换易损件。5设备科定期对设备保养情况进行检查,同时对设备进行功能或精度的检查,针对发现的问题,及时提出改进意见。医疗设备维修制度1根据实际情况对大型设备采用19、定期保养维修法,对一般设备采用随时检查维修,经常下科室巡回检查维修。2仪器设备出现故障时,应由设备使用人或保养人详细说明故障现象及原因以便及时排除故障,缩短停机时间。3设备维修后要做好维修记录。4对不能修复的设备,维修人员应说明原因并提出外修建议,经科长批准实施。5实行分工负责与派工相结合的制度,按片分工,落实到人。6维修完毕立即填写维修收费单,如实记录有关内容。并由维修人员与使用科室负责人签字。7在检修过程中注意人机安全,爱护仪器设备。妥善保管零配件,严防流失。计量设备管理制度1大型、精密计量仪器应定点存放,专人管理,专人使用,责任落实到人,未经主管人员允许,他人不得使用。2使用人员应熟练掌20、握和严格执行技术操作规程,做好使用记录。3仪器发生故障,使用人员应立即报告科室负责人,并填写记录。有关领导应尽快组织人员查明原因进行维修。4计量器具的放置应按有关规定和要求,符合仪器本身需要的环境条件,并保持相对稳定。5仪器使用人员应经常做好初级保养、维修工作,如清洁、防尘、固定螺丝等。6器械维修人员对计量器具应定期检查。氧气使用管理制度1负责全院氧气供应、管理和保养等工作。2工作人员必须进行岗前培训,严禁无证上岗,严格遵守操作规程、值班制度和安全管理规定。3定期对医用气体系统预防维修保养,经常巡视检查系统压力表、阀门开关、管道接头、运行等状况,发现放肆及时排除。发现安垒隐患立即报告。4工作人21、员接报修或协作配合电话后,认真登记,立即响应,及时修复。若遇复杂故障,应迅速逐级报告。5接收和发放氧气瓶时,认真核对气体的品名、规格、数量,做好登记统计及汇总工作。 6室内气体摆放整齐有序,标识清楚,保持室内清洁、通风。 7严禁无关人员出入,严禁在工作场地使用电焊、电炉、吸烟。熟练使用消防器材。8中心工作人员要严格遵守劳动纪律,按时上下班,值班期间严禁脱岗,认真做好交接班记录。 氧气房工作制度1氧气房要及时做好供气计划,及时调运和供应,确保供氧压力按需供给,不得无故缺氧。2氧气保管员妥坚守工作岗位,及时迩视,调整供氧压力,更换氧气瓶,不得擅离职守,影响供气。3及时给病房送氧。建立签收登记手续制22、度。病房收氧后,护士长要签字验收。供气保管员要认真做好统计和月报。4库房气体按有关规定分色标志定点存放,保持清洁整齐,各种标记齐全,不错不乱,出人手续齐全,并及时入账,做到帐物相符。5氧气房要杜绝火种,严禁吸烟。消防器材齐全,注意安全防止火灾。6无关人员不准进入氧气房,保管人员不准在库房会客,留人居住,乱放杂物,以防发生意外。7保管人员要及时把握好氧气库存情况,以及供气中存在的问题,及时向主管部门及分管负责人请示禀报,主动征求用气单位意见和要求,不断改进供气工作,切实做好为医疗供气的保障任务。氧气瓶保管措施及安全制度1氧气瓶入库前认真检查是否有气现象,若无漏气现象应立即入库,不准在露天暴晒雨淋23、。2库房禁用汽油、油脂等挥发性强的易燃液体擦洗设备,10米以内禁止烟火并保持室内流通。3氧气瓶在使用过程中发现有腐蚀损坏现象应及时检出进行打压试验,合格后方可继续使用。4发现氧气瓶附件有损坏时,应及时进行维修和更换。5氧气瓶每三年打压试验一次,并在氧气瓶上打钢印记下打压日期。6搬运氧气瓶时,应避免碰撞、跌倒和剧烈震动。7氧气瓶要做到分类管理、排列整齐,空瓶和满瓶分开。8安全问题的关键:操作按程序,任何阀门必须缓慢开启,否则会发生事故。器械仓库防火制度医疗设备、卫生材料仓库是医院的重要物资进行进出及保管部门,为确保国家财产的安全。特制定以下制度:1工作人员加强责任心,认真负责。2按照检查消防设施,落实防火措施。3不准外人随便进入仓库。4下班前关好门窗,切断电源,关好自来水。5仓库门应设“仓库重地严禁烟火”字样。6仓库内不准吸烟。7在焚烧垃圾时,一定要浇灭残留火种。8学会使用消防器材,以防万一。
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