1、华坪县“十四五”卫生健康规划（20212025 年）华坪县人民政府2022 年 12 月目录前言.-1-一、规划背景.-2-（一）“十三五”取得的成效.-2-（二）“十四五”面临的机遇和挑战.-9-二、指导思想及编制基本原则.-11-（一）指导思想.-11-（二）编制基本原则.-11-三、发展目标.-12-四、重点工作任务.-14-（一）持续深化医药卫生体制改革.-14-（二）构建密切协作的卫生健康服务体系.-17-（三）健康华坪行动.-25-（四）着力推进中医药事业发展.-28-（五）着力加快大健康产业发展.-29-（六）着力强化卫生健康综合监管.-34-（七）着力推进爱国卫生运动.-35-2、（八）着力提升全生命周期服务.-36-五、保障措施.-38-（一）组织保障.-38-（二）人才保障.-39-（三）投入保障.-43-（四）“智慧医疗”建设.-43-（五）加强卫生健康科技成果应用.-44-（六）加强考核评估.-45-（七）优化营商环境.-46-（八）加大宣传引导.-46-1-前言为进一步加快全县卫生健康事业改革发展步伐，满足人民群众日益增长的健康服务需求，提供全方位全周期的卫生健康服务，推进健康华坪建设，根据云南省“十四五”卫生健康事业发展规划 丽江市“十四五”卫生健康规划 “健康丽江 2030”规划纲要和华坪县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O 三五年远景目标纲要精神，3、结合华坪县卫生健康事业改革发展实际，编制本规划。-2-一、规划背景（一）“十三五”取得的成效“十三五”时期，全县卫生健康工作在县委、县政府的正确领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十八大、十九大和十九届历次全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持改革创新，贯彻新时代卫生健康工作方针，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，全县医疗卫生服务体系不断健全，基本医疗卫生制度不断完善，医疗卫生服务能力明显提高，人民群众健康水平显著提升，卫生健康事业得到持续发展，为“十四五”全县卫生健康事业改革发展奠定了4、坚实的基础。1.人民健康水平得到人民健康水平得到新新提升。提升。至 2020 年末，全县人均预期寿命达到 75.85 岁，比 2015 年提高 6.65 岁，健康素养水平达到20%左右，孕产妇死亡率控制在 19/10 万以内。2.疫情防控工作取得新成果疫情防控工作取得新成果。一是坚决扛牢防控责任一是坚决扛牢防控责任。新冠肺炎疫情发生以来，县委、县政府坚决贯彻党中央国务院、省委省政府、市委市政府疫情防控决策部署，坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，加强领导，沉着应战，团结带领全县人民群众众志成城，全力奋战，实现全县疫情防控大局平稳可控并持续向好。截止 2020 年底，全县无确诊病例、疑似5、病例。二二是不断加强能力建设。是不断加强能力建设。县人民医院、县疾控中心实施“双提升”-3-工程，县人民医院于 2020 年 10 月 1 日建成核酸检测实验室，同时组建县级流调队伍、采样队伍、消杀队伍、核酸检测队伍等协同开展疫情防控工作，各队伍不定期组织培训与演练，切实提高了各应急队伍的应急能力。三是主动融入对外援助三是主动融入对外援助。牢固树立全国、全省、全市“一盘棋”思想，危难时刻，响应号召，紧急驰援。大力弘扬伟大的抗疫精神，充分发扬“敬佑生命、大爱无疆”的崇高品质，积极参加援助上海、瑞丽、丽江等地疫情防控工作，有效提高应急队伍的疫情处置能力，为全国疫情防控大局尽力。四是全力服务抗疫全局6、四是全力服务抗疫全局。坚持一手抓好疫情防控，一手抓好经济社会发展，扎实做好“六稳”工作，全面落实“六保”任务，坚决服从和服务于全县经济社会高质量发展大局，认真落实各项防控措施，以卓有成效的疫情防控成果助推全县经济社会发展稳定恢复并持续向好，实现疫情防控和经济社会发展“双胜利”。五五是统筹抓好常态化防控。是统筹抓好常态化防控。因时因势完善“外防输入、内防反弹”措施，持续抓好重点部位、重点人群、重点关口精准防控，稳步开展新冠病毒疫苗接种工作。3.健康扶贫工作取得新成效健康扶贫工作取得新成效。落实省、市措施并制定我县健康扶贫 30 条措施，累计投入健康扶贫资金 953 万元，全县因病致贫返贫户 227、0 户 859 人全部如期脱贫；按照“三个一”标准化要求，全县 2 个县级公立医院、8 个乡镇卫生院、56 个村卫生室全部达到标准化建设要求；建档立卡贫困人口中罹患大病、慢病、重病救治率达 99.7%；严格落实“四重保障”措施，建档立卡贫-4-困人口 100参加基本医保和大病保险，建档立卡贫困患者住院报销比例达到 90%以上，县域内就诊率达 90；定点医疗机构实行县域内先诊疗后付费、“一站式”即时结算；实施大病专项集中救治，做到“一人一档一方案”，截止 2020 年末，全县在管 36 种大病患者 238 人，救治 238 人，救治率 100%。贫困人口基本医疗有保障全面实现，因病致贫返贫问题得8、到有效解决。4.深入推进医改取得新突破。深入推进医改取得新突破。公立医院综合改革全面推开。以取消药品加成、破除以药补医机制为契机，深化医疗、医药、医保联动改革，落实政府的领导、保障、管理和监督责任，公立医院综合改革成效显著。财政投入基本保障，全县 2 所县级公立医院在职在编人员工资的 60%纳入财政预算，2 所参改医院取消药品加成减少收入财政补助达到 10%。医疗服务价格动态调整机制初步形成，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，先后取消药品、耗材加成，动态调整医疗服务价格，公立医院医疗服务价格弥补率达 80%左右。符合行业特点的编制人事薪酬制度初具成效，进一步落实“两个允许”要求，按照省、市9、相关要求，取消公立医院人员经费支出占经费总支出的比例限制，合理核定公立医院绩效工资水平，允许公立医院突破现行事业单位工资调控水平，各公立医院绩效工资水平控制在当地事业单位绩效工资调控水平的 2-4 倍以内，公立医院绩效考核体系更加健全，杠杆作用充分发挥，建立了与服务质量、服务数量、难度系数、患者满意度挂钩的绩效考核制度，医院服务能力、服务效率、患者满意-5-度实现三提升，医务人员的积极性、创造性进一步提高。现代医院管理制度初具模型，公立医院党的建设全面加强，以章程为统领的内部管理制度更加健全完善，治理体系向规范化方向发展，精细化管理水平和运行效率得到有效提升。药品供应保障制度得以巩固完善。全面10、执行国家组织药品集中采购和使用政策及基本药物目录，公立医院药品全部实行省级平台网上采购，基本药物采购、使用比例均达到省、市级要求；全面解决村卫生室药品供应保障问题，按照每个村卫生室 1 万元的标准（由集团总医院）拨付药品采购资金，确保了村卫生室用药需求。综合监管制度得以大力推进。建立医疗卫生行业综合监管机制，初步拟定华坪县关于改革完善医疗卫生行业综合监管的实施方案，强化了医疗服务质量和安全、医疗机构运行、从业人员、公共卫生服务、行业秩序、健康产业等全过程监管，监管合力进一步增强，人民群众健康权益得到了有效保障。分级诊疗制度成效初显。县人民医院通过提质达标验收、县中医医院通过县级中医医院综合服务11、能力评估验收。医联体、专科联盟、远程医疗协助网建设全面推进，两个县级医院与省内外三级医院开展各种形式的深度合作，通过县级医院的管理带动更好地提升基层卫生院的服务能力，按照强县、活乡、稳村的改革路径，以人财物统管为支撑，以信息化建设为纽带，以县带乡、以乡带村，构建县乡医疗机构管理、服务、发展、利益共同体，县域内成立 2 个医疗集团，县人民医院、县中医医院牵头组建两个医疗集团，分别管理 4 个卫生院和-6-卫生院辖区村卫生室。分级诊疗制度建设初具雏形，2020 年县域内就诊率为 90%。5.医疗服务能力不断提升。医疗服务能力不断提升。全县有医疗机构 108 个，其中：县级公立医院 2 个、疾病预防12、控制中心 1 个、妇幼保健院 1 个、乡镇卫生院 8 个、村卫生室 56 个、民营医院 3 个、门诊部 4 个、个体诊所 32 个，监所卫生所 1 个。县人民医院、县中医医院通过二甲医院复审，县妇幼保健院通过能力标准达标省级现场评审。大力支持民营医疗机构发展，华坪荣将福康医院床位由 20 张提升至 60 张，拥有核磁共振、CT 等大型医疗设备；全县医疗机构编制床位数 1069 张，每千人口床位 6.1 张，每千人口执业（助理）医师数 2.6 人、注册护士数 3.55 人、每万人拥有全科医生2.8 人；县人民医院牵头实施了华坪县急救体系建设，全县 120统一调度；实施卫生英才工程、“丽江名医”培13、养、全科医生转岗培训、免费培养订单定向医学生培养等强化卫生人才引进、培养、使用；县人民医院通过胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心验收，获得省级临床重点专科 2 个；县中医医院建成市级重点中医专科 2 个，县中医医院骨伤科、心病科，县人民医院康复科，纳入市级“十四五”重点中医专科建设项目。建成基层医疗卫生机构慢病管理中心 7 个、心脑血管救治站 1 个；5 个乡（镇）卫生院达到云南省甲级卫生院标准。6.公共卫生服务取得新成绩公共卫生服务取得新成绩。基本公共卫生补助资金由 2015-7-年的人均 40 元提高至 2020 年的人均 74 元；2017-20114、9 年，基本公卫服务项目考核均为全市第一。2020 年，全县居民健康档案累计电子建档人数达 150591 人，电子建档率为 88%，产妇产后访视人数 1220 人，产后访视率达 98.79%，7 岁以下儿童健康管理人数 9959 人，管理率为 93.82%，3 岁以下儿童健康管理人数4019 人，管理率为 93.52%，新生儿访视人数 1222 人，访视率达98.95%，高血压患者建档 9336 人，规范管理 7963 人，规范管理率为 85.29%，糖尿病患者建档 2310 人，规范管理 1978 人，规范管理率为 85.63%，65 岁以上老年人健康管理 11553 人，健康管理率为 6415、.27%，严重精神障碍患者规范管理 791 人，疑似异常接种反应报告录入率 100%，结核病患者（包括耐多药患者）管理 21 人，管理率为 100%。全县共建成卫生监督协管站 9 个，聘任卫生监督协管员 23 人、卫生监督协管信息员 58 人，逐步建立了县、乡、村三位一体监督协管机制。免疫规划水平持续巩固提高，传染病发病率低于全省平均水平，继续保持无脊灰状态，结核病“三位一体”防治模式全面推进，疟疾、麻风和血吸虫病消除工作有序开展，全面落实辖区内医疗机构 18 岁以上患者首诊测血压工作；艾滋病防治从未得到有效控制进入基本控制行列，如期实现“3 个 90%”和“两个消除”防治目标；家庭医生签约服16、务工作从无到有，2020年全县签约居民 44308人，履约率 100%。7.爱国卫生运动进入新时期爱国卫生运动进入新时期。持续巩固“省级卫生县城”成果，6 个乡镇成功创建“省级卫生乡镇”、47 个村成功创建“省-8-级卫生村”。以爱国卫生“7 个专项行动”为重要抓手，逐渐形成了政府组织、部门负责、全员发动、全民参与、标本兼治、齐抓共管的工作格局。8.中医中药事业取得新发展。中医中药事业取得新发展。中医药服务体系逐步健全，100%的乡镇卫生院和 78%的村卫生室能够提供中医药服务，我县获得“全国基层中医药工作先进单位”称号。9.计划生育服务管理迎来新起点。计划生育服务管理迎来新起点。实施“全面两17、孩”政策，“两非”整治力度初见成效。2020 年全县符合政策生育率保持在 90%以上，人口出生率 7左右，自然增长率 1.6左右，出生人口性别比在 103 的正常范围内。计划生育家庭奖励与扶助政策及计划生育特殊家庭扶助关怀政策得到全面落实，共惠及1000多人次。10.基础设施建设迈上新台阶基础设施建设迈上新台阶。“十三五”期间，投入资金 7205万元，实施了县妇幼保健院、疾控中心迁建及 56 个村卫生室改扩建项目，医疗卫生机构基础设施条件持续改善，县、乡、村三级服务网络体系进一步健全。医疗卫生基础设施建设取得显著成效，短板弱项不断补齐，看病就医条件不断改善。“十三五”卫生健康发展主要成效领域主18、要指标单位2015 年2020 年比 2015 年提高健康水平人均预期寿命岁69.275.856.65孕产妇死亡率/10 万00居民健康素养水平%10.5620.549.98疾病预防控制以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%88.8391.592.76-9-肺结核发病率/10 万16.915.9-1高血压规范管理率%27.4847.920.42糖尿病规范管理率%13.5677.0263.46妇幼健康孕产妇系统管理率%80.1493.5313.393 岁以下儿童系统管理率%89.8193.453.64孕产妇住院分娩率%99.641000.36医药卫生体制改革医疗服务价格弥补率%80%80%19、0药品收入占比%44.14%25.59%-18.55%医疗服务性收入占比%24.1%36.76%12.66%县域就诊率%90%90%0门诊次均费用元141.99154.8812.89住院次均费用元3911.064798.63887.57平均住院天数天9.28.4-0.66病床周转率%77.96%83.15%5.19%医疗卫生服务体系每千人口医疗卫生机构床位数张5.86.10.3每千人口执业(助理)医师数人1.522.61.08每千人口注册护士数人1.433.552.12每万人口全科医生数人0.772.82.03每万人口公共卫生人员数人5.157.92.75各级各类医疗卫生机构数个112108-20、4卫生费用个人卫生支出占卫生总费用的比重%46.21%27.96%-18.25%人均基本公共卫生服务经费标准元407434（二）“十四五”面临的机遇和挑战当前，卫生健康事业发展迎来了新的机遇。党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署，党中央、国务院发布实施 健康中国行动（20192030 年）；历经多年酝酿的中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法 已于 2020 年 6 月 1 日起施行，通过立法，在坚持政府主导，保基本、强基层、建机制，保障政-10-府投入，动员全社会参与，全方位全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平等方面作出了法律规范和制度设计。“新冠肺炎”疫情发生后，21、人民群众对卫生健康工作提出了更高要求，党中央、国务院作出一系列重要指示批示精神，不断加大对卫生健康事业发展的投入力度，印发了公共卫生防控能力救治方案，加强疾病预防控制现代化建设、全面提升县级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基地。省委省政府发布了 健康云南行动（20192030 年），实施“重大传染病救治能力和疾控机构核心能力提升工程（双提升工程）”。县委、县政府始终把保障人民健康作为重大民生工程来抓，为卫生健康事业发展创造了重要机遇，加快卫生健康事业改革发展的内外部环境更加有利。同时，我县卫生健康事业改革发展依然面临巨大挑战。一是一是新冠肺炎疫情防控进入常态化，但22、我县公共卫生服务体系较为薄弱，重大传染病防控形势严峻；二二是是医疗资源配置不合理，医疗服务资源总量不足和结构性失衡并存，在基础设施、人才队伍、服务能力和水平等方面仍然存在亟待补齐的短板，医疗卫生服务的可及性亟待提高；三三是是医疗、医保、医药改革联动不力、合力不强，医改政策落实力度有待加强；四是四是中医药管理体系、工作机制需进一步健全，传承和创新能力有待进一步提升；五是五是大健康产业发展起步慢、打造百亿级产业任务艰巨；六六是是信息化建设滞后，信息化水平偏低，“智慧医疗”工作任重道远；七七是是卫生-11-健康综合监督力量不足，监督任务繁重。二、指导思想及编制基本原则（一）指导思想深入贯彻党的十九大23、和十九届历次全会精神，坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略，统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设的总体布局，协调推进全面建设社会主义现代化国家、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局，坚定不移贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念，坚持稳中求进工作总基调，坚持新时代卫生健康工作方针，以推动卫生健康事业高质量发展为主题，以深化医药卫生体制改革为主线，以改革创新为根本动力，以满足人民日益增长的美好生活需要和卫生健康服务需要为根本目的，24、聚焦县委、县政府和省、市卫生健康委各项工作部署，统筹发展和安全，加快完善卫生健康服务体系，加快提升突发公共事件应急能力，加快构建卫生健康领域新发展格局，加快推进卫生健康领域国家治理体系和治理能力现代化，积极应对人口老龄化，全面推进健康华坪建设，为人民群众提供全方位全周期健康服务。（二）编制基本原则1.坚持以人为本，共享发展成果。坚持以人为本，共享发展成果。以增进群众健康为中心，-12-按照公平、可及、共享的要求，解决好人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题，实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益，使全体居民共享卫生健康改革发展成果。2.坚持深化改革坚持深化改革，转变发展方式转变发展方式。按25、照增强公益性、调动积极性、促进可持续的要求，更加注重政府与市场两手并用，更加注重“三医”联动改革，更加注重卫生健康事业与健康产业协同发展。3.坚持统筹兼顾，协调城乡发展。坚持统筹兼顾，协调城乡发展。统筹城乡卫生资源配置，优化卫生资源布局和结构，新增医疗卫生资源重点向农村倾斜，增强卫生事业发展的整体性、均衡性和协调性。4.坚持立足坚持立足县县情情，提升发展质量提升发展质量。突出华坪特色，建立促健康、转模式、强基层、重保障的体制机制，探索符合华坪实际的卫生健康事业发展道路，促进卫生健康事业可持续发展。5.坚持中西医并重坚持中西医并重，促进优势互补促进优势互补。坚持传承与创新相结合，发挥中医药特色优26、势，不断提高中医药防病治病能力，满足群众对中医药服务的需求。6.坚持社会参与坚持社会参与，全民共建共享全民共建共享。完善机制，鼓励全社会参与。引导群众加强自我健康管理，形成健康的生活方式。充分调动社会力量的积极性和创造性，扩大供给，满足人民群众多层次多样化的健康服务需求。三、发展目标“十四五”期间，我县将围绕健康华坪建设，坚持以保障人-13-民健康为中心，以高质量发展为主题，以改革创新为动力，努力提高全县人民健康水平，为华坪经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续发展提供坚实的健康基础。平稳有序开展疫情防控工作；深化医药卫生体制改革取得明显成效，医疗卫生资源布局进一步优化，优质医疗卫生资27、源大幅增加，公共卫生服务的可及性及能力明显提高，卫生人才队伍建设取得新突破，多元化办医格局基本形成，城乡居民医疗卫生服务获得感明显增强，人民健康水平显著提升。到 2025 年，全县每千人口医疗卫生机构床位数达到 6.19 张、执业（助理）医师数达到 2.86 人、注册护士数达到 3.70 人、每万人口公共卫生人员数达到 9.5 人、全科医生数达到 3.15 人。全面做好公共卫生特别是重大疫情防控救治补短板、堵漏洞、强弱项工作，实施完成“双提升”工程，公共卫生防控救治能力显著提升；引入优质医疗资源，加强与省内外高水平医院合作；到2025 年，县妇幼保健院成功创建二级甲等妇幼保健院；重点建好县人民28、医院和县中医医院，中西医错位发展，力争每年至少新开展 1 至 2 项新技术；高位推进紧密型县域医共体建设，实现县级公立医院对基层医疗卫生机构的统筹管理。远程医疗覆盖县、乡医疗卫生机构；孕产妇死亡率、婴儿死亡率力争降至全市平均水平，传染病发病率控制在全市平均水平以下；人均预期寿命力争达到 78 岁，居民健康素养水平达到 25%以上。加快推进健康县城、健康细胞建设；获得国家卫生县命名；国家卫生乡（镇）-14-比例达 10。做好大健康产业。城乡居民国民体质测定标准合格以上的人数比例达到 90%以上，全县经常参加体育锻炼人数比例达到 37%以上，基本构建起与经济发展相匹配的医疗卫生服务体系。四、重点工29、作任务（一）持续深化医药卫生体制改革扎实推进 4 项改革，构建 5 项基本医疗卫生健康制度。1.进一步深化县级公立医院综合改革进一步深化县级公立医院综合改革着力开展县域医疗服务中心建设，全面提升县级医院综合服务能力。健全完善以医院章程为统领的医院内部管理制度，提高公立医院精细化、科学化管理水平。持续健全完善以公益性为导向的公立医院目标管理、院长任期目标考核体系。落实政府投入，统筹推进价格、医保支付方式、编制、人事薪酬制度改革，推进公立医院良性运行，高效发展。2.扎实推进疾控机构改革扎实推进疾控机构改革加快推进以疾控机构编制优化、公共卫生人才引进培养、疾病防控能力提升、机构人员收入保障、财政支持30、医防融合发展等重点领域的体制机制改革，着力改变疾控机构人员不足、保障不够、积极性不高、人才流失严重、服务能力不强、执业环境不优的困境。3.全面推进基层医疗卫生机构综合改革全面推进基层医疗卫生机构综合改革推进紧密型县域医共体建设，按照县、乡、村三级，人、财、-15-物统一管理模式，整合县乡资源“一家人”，建立人员使用“一盘棋”，实行财务管理“一本账”，构建信息联通“一张网”，配套开展基本医疗保险资金按人头打包付费改革，落实医务人员“县管乡用”、“乡聘村用”政策，充分利用现代信息技术，推进“互联网+医疗健康”建设，促进医疗资源、技术、业务、人才下沉，卫生健康工作重心下移，将县乡医疗机构建成为利益31、共同体、责任共同体、发展共同体，形成责、权、利明晰的区域协同服务模式。4.建立健全现代医院管理制度建立健全现代医院管理制度坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面执行和落实党组织领导下的院长负责制，全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。进一步落实政府对公立医院的举办职能和监管职能。推动公立医院高质量发展，促进公立医院发展运行模式从粗放管理向精细化管理转变；加强公立医院全面管理、运营管理和内部控制管理，提升公立医院高质量发展水平；健全公立医院绩效评价机制，持续开展二级以上公立医院绩效考核，加快落实公立医院用人自主权，建立符合行业特征的公立医院薪酬制度，激活公立医院高质量发展新动力。5.健全完善32、分级诊疗制度健全完善分级诊疗制度健全完善医疗卫生服务体系，优化医疗卫生资源布局，落实各医疗卫生机构功能定位。推进紧密型县域医共体建设，按照网络化布局，实行一体化管理，促进优质资源下沉、工作重心下移。-16-强化乡（镇）卫生院基本医疗服务能力建设，提升乡（镇）卫生院医疗服务能力。加强县级公立医院综合能力建设和学科建设，重点加强县域内常见病、多发病相关专业科室以及紧缺专业临床专科建设，进一步降低县域外就诊率。引导公立医院参与分级诊疗，进一步完善和落实医保支付和医疗服务价格政策，逐步下转常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期患者。做实家庭医生签约服务，为居民提供预防、治疗、康复、健康促进等连续性服务，推33、动以治病为中心转向以健康为中心。6.建立健全卫生健康综合监管制度建立健全卫生健康综合监管制度持续深化卫生行政审批制度改革，不断推进卫生健康领域“放管服”改革。强化医疗卫生行业综合监管联席会议制度。加强卫生健康综合监管力度。加快推进“信用+综合监管”，推动行业监管向综合化、精细化、智能化发展。7.改革完善优质高效的全民医保制度改革完善优质高效的全民医保制度按照保基本、兜底线、可持续的原则，围绕资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化三个关键环节，加大改革力度，建立高效运行的全民医疗保障体系。坚持精算平衡，完善筹资机制，以医保支付方式改革为抓手推动全民基本医保制度提质增效。建立起较为完善的基34、本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助衔接互动、相互联通机制。8.健全规范有序的药品供应保障制度健全规范有序的药品供应保障制度积极参与药品和医用耗材集中采购使用，推动药品集中带量-17-采购工作常态化制度化开展，开展高值医用耗材、检验检测试剂、大型医疗设备集中采购，实现以量换价。落实医保基金打包付费政策。继续完善基本药物制度，推动各级医疗机构逐步形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。健全短缺药品监测预警和分级应对体系，保障低价药、“救命药”“孤儿药”以及儿童用药的供应，建立完善短缺药品信息采集、报送、分析、药品储备制度，做好基层和公立医院药品采购衔接，确保群众用药35、需求。巩固基本药物制度，推动各医疗机构全面配备、优先使用基本药物，落实国家组织药品集中采购和使用政策。9.有效推进有效推进三医联动改革三医联动改革因地制宜学习借鉴“三明医改”经验，加快建立科学合理的公立医院长效补偿机制。按照上级要求执行好医疗服务价格政策，加快理顺医疗服务价格比关系。落实医保支付政策，坚持总额预付下以 DRGs 付费为主，与按床日付费、按病种付费相结合的医保支付方式改革，稳步推进县域基本医疗保险资金按人头打包付费改革，健全适应医疗服务发展的医保基金支付方式和结算管理机制。持续深化薪酬制度改革，按照“两个允许”要求，合理确定并动态调整公立医院的薪酬水平，充分落实公立医院的分配自主36、权，建立健全公立医院主要负责人的薪酬约束机制和以公益性为导向的考核评价机制，调动医务人员的积极性。（二）构建密切协作的卫生健康服务体系通过资源整合与持续投入，优化医疗卫生资源配置，构建与-18-居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的卫生健康服务体系。1.推进医疗卫生项目建设推进医疗卫生项目建设。紧紧抓住国家、省、市加大对卫生健康领域投资的机遇，积极谋划包装项目，争取中央预算内资金、申报政府专项债券，多渠道、多途径争取国家和省级项目、资金支持。梳理出华坪县卫生健康系统十四五储备项目 20 个，总投资 46125 万元。其中县级医疗机构补短板项目 9 个，总投资20125 万37、元，基层卫生服务能力提升建设项目 6 个，项目总投资10000 万元。医养结合项目 2 个，项目总投资 14000 万元。“医共体信息化建设”项目 1 个项目总投资 2000 万元（详见附表）。医疗卫生基础设施建设将再上新台阶，助推全县卫生健康事业持续发展。2.着力筑牢公共卫生安全屏障着力筑牢公共卫生安全屏障实施疾控机构核心能力提升工程，形成以疾控机构为骨干、综合性医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的防治结合公共卫生服务体系。（1）建立完善疾病预防控制体系。进一步加强疾病预防控制体系建设，强化疾病预防控制监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能，健全以县疾控中心为骨干，医38、疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，军民融合、防治结合的疾控体系，建立上下联动的分工协作机制。加强县疾病预防控制机构能力建设，强化其技术、能力、人才储备，发挥领头雁-19-作用。创新医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。加强疾控人才队伍建设，建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制，稳定疾控队伍。选送一批专业技术人员到高水平公共卫生学院学习深造，着力培养能较好开展疫情形势研判和传播规律分析研究、现场流行病学调查、实验室检测等实际问题的人才。强化乡镇政府公共卫生工作职责；提升基层公共卫生治理能力。建立稳定的公共卫生事业投入机制，改善疾病预防控制基础条件，完善公共卫生39、服务项目。提升县疾控中心疫情监测预警和现场处置能力，加强基础设施建设，完善设备配置，满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。（2）全面强化医疗机构公共卫生职责。强化县乡村各类医疗机构公共卫生事件监测和防控职责，制定医疗机构公共卫生责任清单，健全医疗机构重大传染病、不明原因疾病、新发传染病预警机制和协同流行病学调查机制。优化整合二级及以上医院公共卫生相关科室，设置公共卫生科，加强公共卫生科室标准化建设，配备具有相应资质的人员，全面加强医院公共卫生职能并纳入属地传染病、慢性病等防治网络管理。基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理服务职责，接受疾病预防控制部门对传染病防控的业务指40、导和监督，加强发热哨点（诊室）规范化建设，提升基层医疗卫生机构突发公共卫生事件预警和应对能力。完善医疗机构公共卫生服务补偿机制。加强各级各类医疗机构院内感染控制、病原微生物检测、病原微生物实验室、生物-20-安全防护能力和管理能力建设，提高医疗废物和污水处置能力。3.着力提升公共卫生防控救治能力着力提升公共卫生防控救治能力聚焦新冠肺炎疫情防控救治暴露出的公共卫生特别是重大疫情防控救治能力短板，全面提升公共卫生特别是重大疫情防控救治能力。实施县级医疗机构“七项”能力提升项目。（1）全面提升县级公立医院救治能力。全面落实发热门诊收治能力建设、可转换传染病区收治能力建设、实验室能力建设、传染病检测能41、力建设、医疗废弃物处置能力建设、急救能力建设。改善县级公立医院发热门诊、急诊科、住院部、医技类科室等业务用房条件，按需更换医疗设备，提升医院诊疗环境。提高县级医疗机构传染病检测和诊疗能力，重点加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设，完善检验检测仪器设备配置，提高快速检测和诊疗水平。建设可转换病区，扩增重症监护病区，“平时”可作为一般病床，按照不同规模和功能，配置呼吸机等必要医疗设备，发生重大疫情时可立即转换。（2）加强监测预警和卫生应急能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，提高评估监测敏感性和准确性，建立智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监42、测预警机制，提高实时分析、集中研判的能力。加强实验室检测网络建设，提升传染病检测能力。建立公共卫生机构和医疗机构协同监测机制，发挥基层哨点作用，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。健全突发公共卫生事件应对-21-预案体系，分级分类组建卫生应急队伍，包括形势研判、流行病学调查、医疗救治、实验室检测、社区指导、物资调配等领域。强化基层卫生人员知识储备和培训演练，提升先期处置能力。深入开展卫生应急知识宣教，提高人民群众对突发公共卫生事件认知水平和预防自救互救能力。地方党委和政府建立定期研究部署重大疫情防控等卫生健康工作机制，健全和优化平战结合、跨部门跨区域、上下联动的联防联控协调机制，做到指令清晰、43、系统有序、条块畅达、执行有力。持续推进卫生应急体系建设，全面提升突发急性传染病防控和突发事件紧急医学救援能力。逐步建立统一高效的应急指挥体系，做到指令清晰、系统有序、执行有力、精准防控；建好公共卫生应急物资储备库，做到关键时刻调得出、用得上，对应急救援物资实行集中管理、统一调拨、统一配送，确保应急物资调配工作高效、安全、可控。（3）健全重大疫情救治体系。完善重大疫情救治保障。把县人民医院改造升级为重大疫情救治基地，有效提升危重症患者治愈率、降低病亡率，并在县域内其他地方发生疫情时，第一时间发挥快速支援、诊治技术指导和应急医疗物资储备的作用。突出重症监护病区、可转换病区、感染性疾病科室、检验检测44、紧急医学救援、应急物资储备等关键能力建设，组建高水平重大疫情救治专业技术队伍（含中医应急医疗队伍），加强应急储备和日常实战演练，承担县域内重大疫情救治和培训任务，辐射带动县域公共卫生应急救治和人才储备能力提升。完善应急医疗物资-22-保障，确保医疗机构储备质量合格、数量充足的医用口罩、防护服、防护眼罩等用品，做到储在平时、用在急时。除医疗机构的应急物资储备外，还要分类分级统筹好全社会的防护物资、重点药品、救治设备的储备，充实实物储备品种规模。完善应急医疗资源启用预案，真正起到“平战结合”的作用。（4）持续提升重大传染病和地方病防治水平。继续提升免疫规划水平，加强登革热、鼠疫、麻风病、血吸虫病45、寄生虫病和地方病的综合防控工作。加强对新冠肺炎疫情的追踪监测研判，提升常态化防控工作精准化水平。打好第五轮防治艾滋病人民战争，持续巩固提升“3 个 90%”和“两个消除”成果，巩固艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播预防成果，全县艾滋病疫情持续下降。政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病防治机制进一步完善，肺结核发病和死亡人数进一步减少。4.着力提高医疗服务水平着力提高医疗服务水平（1）深入推进公立医院等级评审。巩固县级公立医院提质达标成果，扎实开展新一轮等级医院评审，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”，认真做好新一轮医院等级评审各项工作，巩固创建成果。到 2025 年，力争 1 所县46、级公立医院达到三级医院标准，县妇幼保健院成功创建二级甲等妇幼保健院。（2）加强省级临床重点专科建设。建成 3 个省级临床重点专科，县人民医院、县中医医院每年至少新开展 1-2 项新技术。重症患者救治率达到 25%以上，县域内就诊率达到 90%。-23-（3）全面巩固提升五大中心建设成果。巩固县人民医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心五大中心建设成果。（4）完善医疗卫生服务体系。持续加大医疗卫生服务体系基本建设投入，改善基础设施条件。全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。县域内基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理47、布局，实现人人享有基本医疗卫生服务；建成一批临床重点专科，带动医疗服务区域发展和整体水平提升。5.着力加强基层医疗卫生服务着力加强基层医疗卫生服务体系体系建设建设（1）健全基层医疗卫生服务网络。力争打造城市 15 分钟社区卫生服务圈和农村 30 分钟医疗卫生服务圈。以常见病、多发病的诊断和鉴别诊断为重点，强化乡镇卫生院基本医疗服务能力建设。提升乡镇卫生院开展急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇初筛、儿科、精神疾病、老年病、慢性病、中医、康复等医疗服务能力。加强乡镇卫生院中医馆的建设和运用，推广运用适宜技术和中医药特色服务，普及常见病、慢性病、传染病、妇幼保健、意外伤害、行为生活方式48、等方面的适宜技术，积极推进中医药进农村、进社区、进家庭。（2）提升基层医疗机构服务能力。以边远山区为重点，巩固乡镇卫生院和村卫生室标准化建设成果，提升基层医疗卫生服务能力和水平。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。全面落-24-实基层首诊、分级诊疗和双向转诊等制度。发挥乡镇卫生院和计划生育服务中心融合优势，增强基层妇幼保健和计划生育及优生促进工作的服务能力。到 2025 年，全县基层医疗卫生机构慢病管理中心和心脑血管救治站建成率分别达 100%和 50%，促进医防融合，建立健全基层医疗卫生机构与县级医疗机构急救、慢病等快速有效便捷的双向转诊机制。继续以“优质服务基层行”为抓手，推进基层医疗卫生49、机构等级评审创建工作，全县 80%的乡镇卫生院达云南省甲级标准，持续巩固提升基层医疗卫生机构服务能力。（3）持续做好基本公共卫生服务。根据基本公共卫生服务需求，建立与服务人口（含流动人口）、服务内容变化相衔接的公共卫生经费投入动态增长机制，项目人均经费补助标准达到省规定标准。推进基本公共卫生服务项目购买服务管理方式改革，合理分配乡、村两级基本公共卫生服务比例和经费补助。加强基本公共卫生服务项目宣传和业务培训。加强基本公共卫生服务项目责任指导团队建设，完善服务规范和考核评价体系，强化考核质量与结果应用。突出重点人群和重点疾病，落实健康档案动态规范管理，为 65 岁以上老年人及高血压、糖尿病、精神50、疾病、结核病等重点人群提供健康管理服务。深化健康行为生活方式干预和健康促进工程，为居民提供连续、便捷、全面的健康服务。（4）深入开展家庭医生签约服务。全面推进家庭医生签约服务，完善服务规范、个人缴费、财政补助、医保报销、绩效考-25-核等配套政策，优化签约服务内涵，建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制，提高签约服务水平和覆盖面，到 2025 年，按照“签约一人、履约一人、做实一人”的家庭医生签约服务要求，全县规范签约服务覆盖全部兜底保障人口和已脱贫人口，普通人群实现应签尽签。推进家庭医生团队成员签约服务与医保按人头打包付费相结合改革，建立医保对签约责任医生的奖惩激励机制。建立完善基层与上级51、医疗机构的联动工作机制，畅通上下转诊服务路径。加强以全科医生为核心的责任医生团队建设，发挥专业公共卫生责任指导团队作用，建立基层医疗卫生机构与疾病预防控制、卫生健康监督、妇幼保健、中医中药、老龄健康、精神卫生等专业卫生机构间的分工协作、资源共享机制。（5）完善管理制度，有效提高乡村医生服务能力。坚持和完善村卫生室基本药物周转资金制度，确保村卫生室基本药物种类在 80 种以上。稳定乡村医生队伍，保障在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低。落实国家和省有关乡村医生养老保险政策。探索建立适应乡村医生特点的绩效考核和收入分配机制，建立以管理绩效、服务数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等为主要52、指标的综合量化考核，建立多劳多得、优绩优酬的激励性分配机制。坚持和完善院长负责制及任期目标责任制。（三）实施健康华坪行动1.全面加强健康风险监测全面加强健康风险监测。持续开展空气污染物、公共场所环境健康危险因素、城市饮用水监测和农村环境卫生监测。加强-26-病媒生物和防制。持续加强食源性疾病防控宣传教育。到 2025年，全县食源性疾病监测医院乡（镇）覆盖率达 100%。县疾病预防控制中心食品安全检测指标达到 70 项。2.深入开展健康促进行动深入开展健康促进行动。加快理顺健康促进与教育体系管理机制，建立健全鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制。推进全民健康生活方式行动，强53、化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预。全面推进控烟履约工作，建立健全烟草流行监测体系。推进国民营养计划，倡导合理膳食，践行“三减三健”。大力开展健康科普专项行动，从小抓起，普及健康科学知识，加强精神文明建设，发展健康文化，移风易俗，培养良好的生活习惯。培养民族健康教育队伍，创新方式方法，采取与民族文化相适应的民族语言健康教育的途径；开展针对全县各族人民全生命周期不同阶段主要健康问题的健康教育。加大健康科学知识宣传力度，普及健康素养基本知识和技能，利用新媒体不断拓展健康教育。到 2025 年，形成以健康教育专业机构为龙头，以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础，以学校、机关、社区、企54、事业单位健康教育为延伸的健康教育体系，统一归口、上下联动的健康促进与教育工作格局。3.协同推进重大慢性病防治行动协同推进重大慢性病防治行动。坚持预防为主，加强医防协同，为居民提供公平可及、系统连续的重大慢性病防治服务。完善慢性病与营养监测信息网络报告平台，开展重点人群早期筛查，定期发布慢性病监测信息。健全慢性病预防-干预-治疗-康复-27-长期护理服务链，加强对心脑血管病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病等重大疾病危险因素的综合干预，推广重大慢性病治疗适用技术，降低重大慢性病过早死亡率。积极创建慢性病综合防控示范区。到 2024 年，力争获得省级慢性病综合防控示范区命名，居民重点慢性病核心知晓率55、达到 60%，全县重大慢性病过早死亡率降至 15%以下，全县慢性病危险因素得到有效控制。4.加强精神卫生工作加强精神卫生工作。强化政府组织领导、各部门齐抓共管、社会组织广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制。健全完善与经济社会发展水平相适应的精神卫生预防、治疗、康复服务体系，基本满足人民群众的精神卫生服务需求。健全精神障碍患者救治救助保障制度，显著减少患者重大肇事肇祸案（事）件发生。积极营造理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围，提高全社会对精神卫生重要性的认识，促进公众心理健康，推动社会和谐发展。完善县、乡精神卫生服务体系。到2025 年，二级以上综合医院根据医疗需求开设精神56、心理门诊、病房。至少有 1 所县级公立医院设置精神心理门诊。乡（镇）卫生院具备精神（心理）卫生服务能力。鼓励支持社会力量举办精神病医院、开设精神心理门诊，鼓励支持符合条件的精神科医师全职或者兼职开办精神科诊所。精神科专业技术人员结构更加优化，服务能力稳步提升，严重精神障碍规范管理率达到 82.5%。5.巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。5 年过渡期内，按照“三个一”标准化要求，持续巩固县乡村三级医疗机构-28-动态监测达标。优化完善健康帮扶措施，补齐农村地区卫生健康服务体系短板。提升县乡村三级医疗卫生机构服务能力。加强“县乡一体”“乡村一体”机制建57、设，聚焦重点地区、重点人群、重点疾病全面推进健康促进行动，深入推进健康乡村建设。到 2025年，持续巩固拓展基本医疗有保障成果，推进一平台三机制建设，建立健全防止因病返贫致贫长效机制，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零。按照“定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理”的原则，持续做好 36 种大病专项救治。持续做好脱贫人口中的重点人群和农村低收入人口家庭医生签约服务，签约的农村低收入人口高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者规范管理率达到 90%。继续落实好农村低收入人口“先诊疗、后付费”及“一站式结算”政策。（四）着力推进中医药事业发展1.健全中医药服务体系健全中医药服务体系58、。一是加快中医药服务机构基础设施建设。争取资金启动华坪县中医医院改扩建项目。二是提升中医药服务能力。中医医院开展绩效考核改革，建立健全符合中医药特点的中医药管理制度；巩固县级中医医院标准化建设和综合服务能力提升成果。三是提升基层中医药服务能力。基层中医药服务占比达到 30%以上，8 个乡（镇）卫生院 100提供 6 类以上中医非药物疗法，78%的村卫生室提供4类以上中医非药物疗法。四是巩固全国基层中医药先进单位创建成果。2.发挥中医药发挥中医药特色优势特色优势。一是发挥中医药在疾病预防中的独-29-特作用。县中医医院加强“治未病”中心（科）能力建设，在县人民医院设立“治未病”科室，提供规范的“59、治未病”服务。二是发挥中医药在疾病康复方面的独特作用。加强中西医结合康复治疗，推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗。3.推动中药材产业推动中药材产业发展发展。一是提升中药材核心竞争力。推动中药材生态种植、野生抚育和仿生栽培，培育县域中药材生产龙头企业。积极支持和鼓励中药材种植企业发展中药材粗加工业。二是加强中药质量安全监管。以中药饮片监管为抓手，向上下游延伸，建立多部门协同监管机制，探索建立中药材、中药饮片、中成药生产流通使用全过程追溯体系，逐步实现中药重点品种来源可查、去向可追、责任可究。4.完善中医药管理体制机制完善中医药管理体制机制。一是贯彻落实中医药价格和医保政策。以临床价值为导向60、，以中医优势服务、特色服务为重点，加大政策支持力度，健全符合中医药特点的医保支付方式。二是完善投入保障机制。确保县财政对县中医医院的投入按时足额到位。建立持续稳定的中医药发展投入机制，按照辖区人口人均 2元标准将“中医药传承创新基金”资金纳入财政预算，并足额保障。三是完善中医药管理体制。完善中医药工作跨部门协调机制，建立健全华坪县中医药工作联席会议制度，促进中医中药协调发展。（五）着力加快大健康产业发展紧紧围绕打造“健康生活目的地牌”重点工作任务，充分利-30-用生态资源、文化旅游、高原特色产业等优势资源，主动服务和融入国家、省、市发展战略，打造集“医、养、康、健、食、游”为一体的健康产业综合61、体。1.以以“医医”为依托，不断提升医疗服务。为依托，不断提升医疗服务。完善基础医疗卫生服务体系，加快推进华坪县重点项目建设，持续深化县域紧密型医共体建设、县级公立医院综合改革，实施城乡基层医疗卫生机构达标提质工程，完善多层次医疗服务体系，满足城乡居民基本医疗服务需求。全面提升医疗服务水平，重点围绕华坪县及周边区域疾病谱，突出重大疾病临床需求，深化与攀枝花、昆明、大理等省内外三甲医院及医科院校合作，以县人民医院为引领，县中医医院、县妇幼保健院等县级医院协同带动，提升华坪县肿瘤、心脑血管、妇产、儿科、精神、感染、急诊急救等薄弱领域专科诊疗能力和医学科教水平。强化乡（镇）医疗卫生机构常见病、多发病62、和慢性病的诊治、康复服务能力建设。积极推动医疗信息化、健康服务云平台、健康管理服务评价等第三方服务，积极推广干细胞、基因监测等新技术。搭建全民健康信息服务平台，发展互联网医院，开展在线健康管理服务，探索加快大数据、云计算、互联网等信息技术在医疗服务、健康管理、养老服务等健康服务领域的应用。2.以以“养养”为核心，加快发展休闲养生和健康养老产业。为核心，加快发展休闲养生和健康养老产业。依托优质的自然、生态资源，将休闲度假和养生保健有机结合，丰富健康旅游产品、拓展养生保健服务模式，打造居住型养-31-生、生态养生等一系列养生服务产品以及涉及医疗保健、民族文化、养生养老等内容的健康体验园，打造具有华63、坪特色的“候鸟式”康养小镇。完善城市和农村养老服务体系和城市社区居家养老服务网络，健全医疗卫生机构和养老机构合作机制，引导社会资本投入医养结合产业，把医疗、气候、生态、康复、健身、休闲等多种元素融入养老产业，开展老年病康复、护理和安宁疗护服务，培育居家养老护理、社区日间照料等服务业。3.以以“康康”为重点，大力培育健康保险及康复护理业。为重点，大力培育健康保险及康复护理业。鼓励县内保险机构积极争取多种形式的商业健康保险，结合大健康、大养老产业布局，提供多样化、规模化的健康产品和服务，开发重大疾病保险、特定疾病商业保险与基本医疗保险相衔接的健康保险产品，突出健康保险与健康预防、康复护理、养老服务64、的有机结合，匹配健康教育、健康咨询、健康体检、视频问诊、家庭医生、就医绿通、高端康养、护理服务等全过程、高端化健康管理服务，形成上游健康预防、中游经济补偿、下游医疗服务的健康保险特色服务体系。促进商业保险与健康服务紧密结合，为参保人提供健康风险评估、健康风险干预等健康管理增值服务。丰富商业健康保险产品，支持保险公司争取重大疾病提前给付保险、住院津贴保险、长期护理保险、老年人意外伤害保险、失能损失保险、儿童保险等健康保险产品。鼓励居民购买健康保险产品，引导孕产妇、儿童、老年人购买适合自己特点的保险产品。-32-重点突破康复护理短板，推进县级医院延伸肿瘤康复、神经康复、骨科康复、风湿性疾病康复及残65、疾人康复等康复医疗服务，支持中医医院及各类中医医疗机构开展中医特色治疗、健康干预、康复理疗、经络按摩、针灸推拿、药膳等服务，积极引进社会资本，举办专业性康复医疗机构及护理院，发展专业康复护理、老年护理、残疾人护理、母婴护理等适应不同人群需求的康复护理服务，逐步形成综合医院、康复护理专科医院、基层医疗机构分工合作、有序衔接的多元化康复护理体系。加快发展特色疗养服务，充分释放华坪县气候及生态疗养价值，围绕华坪县低海拔地区特点，积极发展以呼吸系统疾病、循环系统疾病、功能系统疾病为代表的慢性病康复疗养，以及老年病疗养、职业病疗养为代表的各类重点人群疗养服务，建立一批慢病康复疗养中心、疗养基地。4.以以66、“健健”为特色，培育发展休闲体育和健康管理服务业为特色，培育发展休闲体育和健康管理服务业。倡导全民健身运动，着力打造体育品牌赛事，打造国家高原体育训练基地华坪亚高原冬训基地，创建亚高原特色运动健康城市。体育治理体系和治理能力现代化有效推进，全民健身、竞技体育、体育产业等领域发展取得显著进步。力争到 2025 年，全县人均体育场地面积超过 2.15 平方米。实现城乡居民达到国民体质测定标准 合格以上人数比例90.86%。围绕慢性病预防、运动康复、健康促进等目标，推广体医结合服务。探索集预防、评估、跟踪、随访、干预、指导、教育与促进为一体的新型健康-33-管理服务模式，加快发展家庭医生、个性化体检67、疾病筛查、保健指导、健康干预、慢病管理、心理健康咨询等为主体的健康管理服务产业，鼓励社会力量提供差异化、定制化的健康管理服务。5.以以“食食”为支撑，做强做优健康药食材产业。为支撑，做强做优健康药食材产业。立足华坪县丰富的天然健康药食材资源及民族特色餐饮文化基础，联动“农林牧渔”乡村旅游资源及农耕田园文化风情，积极发展以“健康食疗”为特色的农旅养生业态。紧抓富美乡村建设机遇，以金沙江绿色经济走廊建设为引领，按照“生产、生活、生态”三生融合理念，加大华坪千亩茶园、果子山万亩芒果庄园等健康农旅庄园开发力度，布局田园观光、农耕体验、美食体验、休闲度假、健康养老等功能业态。依托特色景观旅游名村、传统68、村落、少数民族旅游特色村寨，融合当地民俗、餐饮、医药等多元文化元素，开发一批乡村休闲养生旅游产品。依托华坪县高原特色农业产品如芒果、柑橘、花椒等，以及通达火腿、油底肉、野生菌、腊渣酒等特色高原生态物产，以突出绿色有机、民族特色、健康饮食为导向，做强健康美食品牌，做精地方特色美食，开发系列药膳健康养生产品。发挥“云药之乡”品牌优势，大力发展中药材种植，打造规范化种苗繁育基地及“定制药园”，鼓励中药材企业围绕药材育种种植、饮片加工等中药产业各个环节进行开发。6.以以“游游”为纽带，大力发展健康旅游产业。为纽带，大力发展健康旅游产业。以促进参与者身体健康、精神愉悦为目的，围绕避寒、休闲、-34-康养69、生态体验等主题，推进大健康与大生态、大旅游深度融合，针对不同人群需求，开发健康、医疗和旅游跨界融合产品，创新商业模式，构建健康旅游网络，使游客在领略华坪山水自然风光和观赏人文景观的同时，体验特色健康养生项目。以打造“健康生活目的地牌”为抓手做优三产，全力发展全域康养旅游产业，把华坪打造成为大香格里拉和大滇西旅游环线全域康养旅游示范基地、丽江旅游东部迎客厅、国内知名的“中国芒乡，华夏之坪”品牌旅游目的地。全力推进华坪县鲤鱼河国际阳光康养谷建设项目、华坪县果子山田园综合体及芒果庄园建设项目、华坪县新庄河田园综合体建设项目、华坪县菩萨山生态旅游公园建设项目、华坪县永兴乡茶园康养休闲度假区建设项目。70、（六）着力强化卫生健康综合监管1.全面加强卫生监督执法体系全面加强卫生监督执法体系建设建设。进一步深化卫生监督体系改革，转变职能，理顺关系，健全卫生监督工作运行机制，建成职责明确、行为规范、执法有力、保障到位、快速高效的卫生监督执法体系。构建以县卫生健康监督局为中心，以各卫生监督协管网络为补充的全县卫生健康监督执法体系。2.进一步加强卫生监督机构建设进一步加强卫生监督机构建设。按照中华人民共和国基本医疗与健康促进法 云南省人民政府办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见（云政办发2019 58 号）丽江市人民政府办公室关于印发丽江市改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案的通知（71、丽政办发201967 号）-35-等相关要求，进一步加强县级卫生健康监督机构建设，加大投入、不断改善执法条件，重点完善县级卫生健康监督机构仪器设备、防护设施、交通通讯、取证工具、信息网络等硬件设施条件。3.不断加大卫生健康监督执法力度不断加大卫生健康监督执法力度。认真贯彻实施传染病防治法 执业医师法 基本医疗与健康促进法 医疗机构管理条例和医疗纠纷预防和处理条例等卫生健康法律法规，严把卫生行政许可关，加强卫生健康监督执法，打击违法行为，强化传染病防控监管，规范市场秩序。深入开展“双随机、一公开”国家监督抽检工作。积极推行公共场所卫生监督量化分级管理工作，重点强化对公共场所的卫生监管力度；严厉打72、击非法行医和医疗卫生行业乱象等违法违规行为，规范医疗服务市场。（七）着力推进爱国卫生运动持续开展爱国卫生运动，促进爱国卫生运动从注重环境卫生整治向全面提升公共卫生环境治理水平转变，从注重部门协调群众动员向提高社会卫生健康综合治理能力转变，从注重被动防病向主动健康转变。不断深化拓展爱国卫生“7 个专项行动”和创建国家卫生县城成果，全力推进健康县城建设和国家卫生县创建工作。科学开展病媒生物防制，彻底改善公共卫生环境，营造干净舒适的宜居环境，筑牢公共卫生第一道防线。全县居民饮用水达标情况不断改善。全县建制镇生活垃圾收转运处置设施覆盖率、生活污水处理设施覆盖率、行政村生活垃圾和生活污水收集处理水平、农73、村无害化卫生户厕普及率明显提高。到 2024 年，力争-36-获得国家卫生县命名，省级卫生乡（镇）实现全覆盖，达到省级健康县城标准，并持续巩固提升，广泛普及文明健康、绿色环保的生活方式，深入推进健康城镇和健康细胞建设，普遍形成爱祖国、讲卫生、树文明、重健康的浓厚文化氛围，全民健康素养水平大幅提升，基本建立全民参与社会健康管理的爱国卫生运动新格局，社会健康管理综合治理能力迈上新台阶。（八）着力提升全生命周期服务1.加强家庭发展健康支撑加强家庭发展健康支撑。全面实施三孩政策，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接。积极引导、鼓励群众依法有计划地按政策生育，开展政策解读和宣传。建立人口动态监测预警机74、制，与公安、民政、统计等部门建立完善人口数据管理和信息共享；注重出生人口监测和人口发展分析研究，实时把握人口发展动态。健全计划生育特殊家庭扶助保障制度，动态调整帮扶标准，继续落实原有计划生育家庭的奖励扶助政策。探索建立家庭发展支撑体系，提升家庭发展能力。充分发挥计划生育协会生力军作用，组织做好计划生育家庭发展、青春健康促进等生育关怀行动。2.提高妇幼健康保障质量提高妇幼健康保障质量。实施妇幼健康服务保障工程，健全覆盖县、乡、村的服务网络。加强各级妇幼健康服务机构、医院妇产科、儿科的基础设施和信息化建设，持续提升全县妇幼健康服务能力，提升县级危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心对危重孕产妇及危75、重儿童和新生儿的救治能力和水平，强化人-37-员储备，健全运行机制，畅通危急重症救治绿色通道。继续加强危重孕产妇及危重新生儿救治保障投入，形成“覆盖全县、上下协调、及时有效”的安全救治网络。加强婚前、孕前、孕产期、新生儿期、儿童期保健等工作，强化出生缺陷综合防治和新生儿重大出生缺陷疾病的救助，促进儿童早期发展。3.提升老年健康服务能力。提升老年健康服务能力。积极落实人口老龄化国家战略，及时分析研判全县老龄化状况，贯彻落实老年健康服务制度政策，扎实推进老年健康促进行动，加强面向老年人及其照护者的健康教育，完善身心健康并重的预防保健，大力实施老年人疾病和失能（失智）预防、筛查、干预项目，建立老年人76、健康管理档案，优化老年人健康体检项目，提升健康评估和健康指导能力。加快无障碍环境建设和住宅适老化改造，加快老年健康服务体系建设，支持二级及以下公立医院转型发展成为医养结合机构，有条件的二级以上综合性医院开设老年医学科、二级以上中医医院大力发展治未病科，采取市场运作方式开办医养结合机构。开展老年友善医疗机构和老年友好型社区创建，积极开展医养结合优质服务单位和基层医养结合示范机构创建。协同优化养老机构和医疗卫生服务机构规划布局。完善城乡居家社区老年健康服务网络。推动医疗卫生机构规范开展安宁疗护服务。建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养融合发展的养老服务体系。4.加强职业健康监管服务能力加77、强职业健康监管服务能力。全面落实用人单位主体责任，强化职业病危害源头防控，深入开展职业病危害专项治理工作。-38-加强对煤矿、非煤矿山、冶金、化工、建材等重点行业领域新建、改建、扩建项目职业病防护设施“三同时”的监督检查。按期开展全县用人单位负责人、职业卫生管理人员集中培训并督促用人单位组织接尘接害劳动者开展职业病危害全员培训。持续推进健康企业建设，加强职业病危害项目申报及危害因素监测工作，加强职业健康监管队伍和监督执法能力建设，深入实施职业健康保护行动。到 2025 年底，重点行业企业工作场所粉尘、化学毒物、噪声岗位合格率达到 85%以上，重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到 90%以78、上，重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率达到 90%以上，主要负责人、职业健康管理人员、接触职业病危害劳动者培训率达到 90%以上，新增建设项目“三同时”实施率达到 95%以上，在原有健康企业基础上每年新增 2家县级健康企业，2025 年完成创建 12 家县级健康企业的任务（市级规划中无此指标）。五、保障措施（一）组织保障1.强化组织保障强化组织保障。以推进健康华坪建设为引领，进一步提高认识，加强组织领导，明确职责分工，细化目标任务，抓好相关任务的落实，及时发现规划实施过程中存在的问题，并认真研究解决对策，确保规划顺利实施。2.加强党的领导加强党的领导。一是强化责任压力传导。全面加强79、公立医院党的建设，完善党组织领导下的院长负责制，扛牢全面从严治-39-党主体责任，层层传导压力，压紧压实责任，促进医疗卫生事业发展。二是强化党风廉政建设。防止和纠正形式主义、官僚主义等突出“四风”问题，对干部职工及其家属开展警示教育，加强“八小时”以外和亲属圈、朋友圈的监管，营造风清气正的政治生态和干事创业的良好环境，开展清廉机关和清廉医院建设。三是强化人员素质提升。强化思想淬炼、政治历练、实践锻炼、专业训练，提高政治能力、调查研究能力、科学决策能力、改革攻坚能力、应急处突能力、群众工作能力、抓落实能力。四是强化行风建设。制定加强行风建设的指导意见，出台行为规范，建立社会监督员机制；深入推进医80、改，堵住乱伸手的“后门”，打开正面激励的“前门”，杜绝行业不正之风。五是强化基层党的建设。坚持党建引领，充分激活和彰显各级各类党组织的政治功能、组织优势、动员力量，统筹抓好国家安全、意识形态、扫黑除恶专项斗争常态化等工作，为健康华坪建设提供坚强组织保证。（二）人才保障1.增加人员总量增加人员总量，优化人员结构优化人员结构。一是增加专业技术人员总量。通过统筹调控编制内人员、以及编制外人员、购买服务等方式，按人床比、服务需求逐步配齐医疗卫生单位的卫生专业技术人员，核定的编制内岗位重点招聘和引进本科及以上优秀、急需紧缺专业技术人员。力争达到各级各类医疗机构规定标准的人床比和医护比。二是创新人员编制管81、理。建立县域内医疗卫生机构人员编制统筹使用制度，合理配置编制资源，重点用于补充执业-40-医师。强化人员统筹使用，推行“县管乡用”、“乡聘村用”，落实丽江市紧密型县域医共体人员“县管乡用”十条措施，建立医疗卫生人员“下沉、流动、共享”的用人机制。三是优化编制和岗位结构。编制使用向急需紧缺岗位倾斜，管理人员占比不超过单位编制数的 10%，医、药、技人员占比不低于单位编制数的 60%，乡（镇）卫生院医师人员占比不低于单位专业技术人员编制数的 30%。2.扩大执业医师数量扩大执业医师数量。大力培养执业医师，加大县人民医院助理全科医生培训基地临床技能中心、县中医医院中医助理全科医生培训基地临床技能中心82、建设力度，实现培训基地临床技能培训标准化、规范化，切实提高人才培养质量。将执业（助理）医师考试达标率纳入助理全科医生培训基地综合评价考核指标。加大对执业（助理）医师、乡村全科执业助理医师考试的指导和培训力度，提升考试达标率。3.引进和培养高层次人才引进和培养高层次人才。鼓励从省内外引进高层次医疗卫生人才到我县工作，每引进 1 名急需紧缺专业副高级及以上职称的卫生专业技术人才，同级财政给予医疗卫生机构一次性奖励补助；每引进 1 名具有博士学历的卫生专业技术人才，同级财政给予医疗卫生机构一次性奖励补助。引进全日制硕士学历、急需紧缺全日制本科或具有临床执业资格的急需紧缺专科医师等，按照丽江市英才计划83、规定执行补助。4.大力大力引进引进“候鸟候鸟”人才人才。加大柔性引才力度，医疗卫生机-41-构可自主引进、自主决定合作方式、自主支付报酬。鼓励建立“候鸟”人才工作站，挖掘发现“候鸟”人才（含退休人员），建立供需对接渠道，引进“候鸟”人才到我县医疗卫生机构开展诊疗、带教、手术、科研等服务，与医疗卫生机构签订协议，约定具体服务内容、目标、有关报酬和待遇，同级财政按照丽江市英才计划（丽发201718 号）分类落实引进“候鸟”人才的相关待遇。5.加强公共卫生队伍建设加强公共卫生队伍建设。聚焦公共卫生服务领域的“短板、漏洞、弱项”，落实公共卫生服务体系机构编制保障，不断加强公共卫生人才队伍建设。加强疾病84、预防控制和传染病救治机构人员配备，全县建成 60 人的卫生应急队；加强县人民医院传染病救治人员配备，按照每床位不低于 0.8 人的标准配备卫生专业技术人员。健全公共卫生机构执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。6.加强基层医疗卫生队伍建设加强基层医疗卫生队伍建设。重点加强基层全科医生队伍建设，依托我县助理全科医师培训基地全面开展全科医生和全科助理医师规范化培训，多渠道、多途径加强基层医护人员、医技岗位和乡村医生学历教育、继续教育，乡村医生具备执业助理医师或以上资格人数逐年上升。着力培养一批基层优秀乡镇卫生院院长、基层名医（中医）、基层优秀医生等。采取分年度分批次的方式，对全县85、乡（镇）卫生院常务副院长轮训一遍，培训内容包括政策、业务、管理等方面，有效提升乡镇卫生院管理水平。-42-完善基层卫生人才激励保障机制，鼓励和吸引高校医学毕业生到基层医疗卫生机构就业。结合医共体建设，推进县乡卫生人才柔性流动机制，通过对口支援、上挂下派、进修学习、离退休返聘、医师多点执业、城市医生到基层服务等措施加强县乡人才统筹使用和交流。7.加强全科医生培养加强全科医生培养。加强全科医生培养，实施全科医生特设岗位计划，引导和鼓励优秀医疗卫生人才到基层医疗卫生机构从事全科医疗工作，巩固每个乡（镇）卫生院 1 名全科（助理）医师成果。经住院医师规范化培训合格到基层医疗卫生机构工作的本科及以上学历86、全科医生，可直接参加中级职称考试，通过考试的直接聘任。基层医疗卫生机构在奖励性绩效工资分配时，单列“全科医生津贴”项目。对全科医生给予适当补助。8.稳定乡村医生队伍。稳定乡村医生队伍。完善乡村卫生服务一体化管理机制，全面实施乡村医生“乡聘村用”，将乡村医生纳入乡镇卫生院临聘人员管理，按照规定参加相应社会保险，达到领取条件时享受相应的社会保险待遇。多渠道保障乡村医生待遇落实。9.加强中医药人才队伍建设加强中医药人才队伍建设。一是配齐中医药人才队伍。按要求配备必要的中医药专业技术人员，力争到 2025 年，全县每千人中医执业医师达到全省平均水平。二是强化中医药继续医学教育。鼓励西医人员学习并运用中87、医药知识和技术。三是加强基层中医药人才培养。开展基层中医药师带徒工作，培养基层名老中医药学术继承人。继续实施乡（镇）卫生院和村卫生室中医药-43-服务能力提升培训，培养能够提供中医药服务的乡村医生。四是建立健全中医药管理体系，合理配置中医药管理人才，配备配齐中医药管理局相关人员。10.加强卫生监督队伍建设。加强卫生监督队伍建设。充实卫生监督专门人才，按照职权法定、属地管理、执法重心下移的原则，不断调整充实一线执法监督力量；建设 1 支不少于 30 人的卫生健康执法监督队伍，其中包括县级卫生健康行政机关执法人员、执法队伍在编人员及采取政府购买服务等形式配备的执法辅助人员；监督队伍要熟练掌握各类卫88、生监督执法法律、法规、规范以及相关业务知识，能处理好各类公共卫生突发事件。（三）投入保障建立与经济社会发展、财政状况和健康指标相适应的医疗卫生与健康事业投入机制，将卫生健康经费纳入财政预算，主要用于保障基本医疗服务、公共卫生服务和政府举办的医疗卫生机构建设和运行发展。同时，鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。（四）“智慧医疗”建设1.积极争取项目资金支持积极争取项目资金支持。加快推进“智慧医疗”工作，建设“互联网+医疗健康”信息平台，全面推进全民健康信息平台和医疗卫生数据中心，实现县、乡、村互联互通。2.强化全民健康信息化应用强化全民健康信89、息化应用。深化与高水平医院的合作，大力推进远程专家门诊、远程会诊等医疗服务，提供分时段预约、-44-在线支付、检查检验结果推送等服务。依托“一部手机办事通”等平台，为群众提供内容丰富、高效便捷的指尖医疗服务。积极引入人工智能 AI 进行辅助诊疗。推广应用居民电子健康卡，实现卫生健康服务线上线下“一卡识别、一卡办通”。加快互联网医院建设。大力推进健康管理个性化、智能化和便捷化，开展全面健康管理，提升健康服务水平，保障卫生健康信息、网络和数据安全。3.加快推县域医共体信息化建设加快推县域医共体信息化建设。到 2025 年，全面实现县、乡、村医疗卫生一体化，建成覆盖县、乡医疗机构的远程医疗服务体系，90、为基层群众提供公益性的“基层检查、上级诊断，上级开方、基层治疗”的远程医疗服务，推动“基定首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度的建立，努力实现“常见病不出乡、大病不出县”的目标。继续巩固和发展现有的远程医疗服务模式，满足群众不同层次、多元化的远程医疗服务需求。（五）加强卫生健康科技成果应用1.统筹推进卫生与健康科技平台建设统筹推进卫生与健康科技平台建设。加强科技创新平台建设，支撑服务科学研究。积极创建省级重点学科、临床重点专科等科技平台。开展临床医学重点学科等建设项目，打造各具优势的特色学科，逐步形成具有区域竞争力和影响力的科技支撑体系。2.加强临床应用研究加强临床应用研究。依托临91、床医学重点学科，加强临床防治研究，突出临床医学特点，优化临床研究模式，创新临床诊疗手段。-45-3.加大临床新技术和卫生适宜技术推广加大临床新技术和卫生适宜技术推广。加大临床新技术和卫生适宜技术推广，建设临床新技术和卫生适宜技术库及其推广基地，筛选一批适合基层应用的安全、有效、经济、适用的公共卫生服务、医疗、中医民族医、计划生育服务等临床新技术和卫生适宜技术，建立和完善技术推广绩效评估办法，充分发挥学会、协会等社会组织的作用，建立有效的推广应用模式。4.推动卫生与健康科学技术普及推动卫生与健康科学技术普及。加强公众健康知识和防病技术的科学研究和系统筛选，从源头保证科普知识的前沿性、科学性和权威92、性；探索科技传播与创新文化融合发展的模式，促进现代媒体技术在科技传播领域的应用，提高公众科学素养，掌握健康有关知识,建立良好的生活方式，有效降低患病风险。（六）加强考核评估把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持以预防为主，完善卫生健康促进工作体系，组织实施健康促进的规划和行动，推进全民健身，建立健康影响评估制度，将卫生健康主要指标完成情况纳入政府目标责任考核。对在医疗卫生与健康事业中做出突出贡献的组织和个人，按照国家规定给予表彰、奖励。强化对规划执行情况的检查督导，加大主要指标的监测和评估力度，对重点工作任务进行细化分解，层层建立卫生与健康规划实施的考评机制和责任追究制93、度。加强对重大政策、重点内容、重大工程项目的动态跟踪和实施效果的评估。完善评估机制，定期组织对规划实施情况的检查督导。建立健全科学合-46-理的考评体系，量化考评。通过评估与监管，确保卫生与健康规划顺利实施。（七）优化营商环境全面贯彻落实优化营商环境条例 云南省优化营商环境管理办法，按照“办事不求人、审批不见面、最多跑一次”和“全程服务有保障”的要求，进一步深化“放管服”改革，着力构建“亲”“清”新型政商关系，加快实现行政审批、政务服务“全过程网上运行、全流程信息共享、全审批开放透明、全环节限时办结、全天候主动服务”，为推动全县高质量跨越式发展提供有力支撑。（八）加大宣传引导完善宣传机制，全方94、位、多渠道、多形式营造卫生与健康事业宣传教育大环境。通过电视、广播、报纸和网络等媒体广泛宣传，提高社会各界对卫生与健康工作的重视程度。完善新闻发布制度，及时回应社会关切，提升舆论引导能力。加强卫生健康文化建设，建设卫生健康文化宣传基地。附件：1.“十四五”卫生健康主要发展指标2.“十四五”卫生健康项目规划表-47-附件 1“十四五”卫生健康主要发展指标领域领域主要指标主要指标单位单位2020 年年2025 年年指标性质指标性质健康水平人均预期寿命岁75.8577预期性孕产妇死亡率/10 万015预期性婴幼儿死亡率8.896预期性5 岁以下儿童死亡率（）11.327590预期性3 岁以下儿童系统95、管理率%8390预期性以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%9090预期性严重精神障碍规范管理率%79.2282.5预期性医疗服务县域内就诊率%9090预期性重症患者救治率%2025预期性健康保障个人卫生支出占卫生总费用的比重%27.9622预期性-48-附件 2“十四五”卫生健康项目规划表单位：万元序号类型项目名称项目建设地点主要建设内容及规模总投资（万元）“十四五”计划投资建设起止年限项目主管单位1县级医疗机构补短板项目华坪县卫生应急物资储备库华坪县中心镇河东二组，县疾控中心院内新建一个标准化传染病防控物资储备库，占地 750 平方米，建筑面积 1500 方米，总投资 700 万元，96、其中土地 100 万元，主体及配套 600 万元7007002021 年-2023 年县卫健局2华坪县人民医院应急救治能力提升项目华坪县中心镇安康路 1 号改建原传染病区 1597，新建传染病区3000 平方米，占地 600 平方米137513752020 年-2021 年县卫健局3华坪县中医医院改扩建工程华坪县中心镇兴隆社区 5 组建设用地 3100，根据中医医院建设标准，结合医院发展规模及实际情况，重建住院楼建设方案的建筑面积为 8003（不含地下 1100），层数：地面 7 层，地下 1层。综合楼维修改造面积 1907。835083502022 年-2023 年县卫健局4华坪县中医医院发97、热门诊建设项目华坪县中心镇兴隆社区 5 组建筑面积 600 平方米，购置设备 20 台/件。4004002023 年县卫健局5华坪县中医医院 ICU 病房华坪县中心镇兴隆社区 5 组建筑面积 600 平方米，购置设备 30 台/件。8008002024 年县卫健局6华坪县人民医院临床技能培训中心华坪县中心镇安康路 1 号（县人民医院院内）建设用地 1000，建筑面积为 6000 300030002022 年-2024 年县卫健局-49-7华坪县中医医院“治未病中心”建设项目丽江市华坪县中心镇兴隆社区 5组（县中医医院院内）建设用地 600，建筑面积为 3000 150015002023 年-298、025 年县卫健局8华坪县人民医院精神卫生和心理健康防治病区建设项目丽江市华坪县中心镇华兴社区安康路旁设置 30 张床位，建设用地 1500 平方米，建筑面积 4000，预计投资 2000 万元200020002023 年-2025 年县卫健局9华坪县妇女儿童医院建设项目华坪县中心镇河东二组，县妇幼保健院院内拟建 60 张床位，建设用地 800 平方米，建筑面积 4000 平方米。200020002023 年-2024 年县卫健局10基层卫生服务能力提升项目华坪县人民医院医疗集团荣将分院整体搬迁项目华坪县荣将镇高泽社区五组（三马庄）预计投资 2800 万元，建设用地 10005 平方米，业务用99、房面积 6000。280028002023 年-2025 年县卫健局11华坪县人民医院医疗集团通达分院改扩建项目通达乡通达村 4 组项目建设用地 500 平方米，改扩建业务用房2000。100010002024 年-2025 年县卫健局12华坪县中医医院医疗集团永兴分院改扩建项目永兴乡永兴村 6 组项目建设用地 800 平方米，改扩建业务用房4000。160016002024 年-2025 年县卫健局13华坪县人民医院医疗集团新庄分院改扩建项目新庄乡新庄街（新庄卫生院院内）项目建设用地 500 平方米，改扩建业务用房2500。120012002024 年-2025 年县卫健局14华坪县中医医院100、医疗集团兴泉分院整体搬迁项目兴泉镇新文村 2 组（大村坡）项目建设用地 5000 平方米，改扩建业务用房 4000。180018002024 年-2025 年县卫健局15华坪县中医医院医疗集团船房分院改扩建项目船房乡船房街（船房村 3 组）项目建设用地 800 平方米，改扩建业务用房4000。160016002024 年-2025 年县卫健局16医养结合项目华坪县人民医院医养中心项目 中心镇华兴社区 7 组项目建设用地 1500，建筑面积 15000。（院内）800080002023 年-2025 年县卫健局-50-17华坪县六个乡镇医养中心建设项目1.永兴乡医养中心建设：永兴乡永兴村 6 组101、；2.石龙坝医养中心建设：石龙坝乡石龙坝街（民主村 8 组）；3.新庄乡医养中心建设：新庄乡新庄村 3 组；4.船房乡医养中心建设：船房乡船房街（船房村 3 组）；5.通达乡医养中心建设：通达乡通达村 4 组；6.兴泉镇医养中心建设项目：兴泉镇新文村 2 组（大村坡）。1.永兴乡医养中心建设：项目建设用地 3000平方米，建筑面积 3000 平方米；2.石龙坝医养中心建设：项目建设用地 600 平方米，建筑面积 3000；3.新庄乡医养中心建设：项目建设用地 3000 平方米，建筑面积 3000；4.船房乡医养中心建设：项目建设用地,1500平方米，建筑面积 2000；5.通达乡医养中心建设：项目建设用地 1500 平方米，建筑面积 1500；6.兴泉镇医养中心建设项目：项目建设用地 3000 平方米，建筑面积 3000平方米。600060002024 年-2025 年县卫健局18医共体信息化建设项目华坪县医共体信息化建设项目覆盖县、乡、村三级医疗机构的信息化共享、信息化互通项目，项目总投资 2000 万元。200020002022 年-2023 年县卫健局