1、复线高速公路填土路堤施工原始记录 施表-01承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩 号层次填筑材料名称压实时含水量（%）填筑区域压实机械名称吨位压实遍数距路槽顶高度（cm）压实厚度(cm)松铺厚度(cm)横坡(%)平整度(mm)超宽值(mm)压实度（%）备 注左中右1、土源性质承载比：最佳含水量：液限：塑限：最大干容重：2、填料来源情况现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路填石路堤施工原始记录 施表-02承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩 号层次填筑材2、料名称最大粒径(mm)填筑区域压实机械名称吨位压实遍数距路槽顶高度(cm)压实厚度(cm)松铺厚度(cm)横坡(%)平整度(mm)超宽值(cm)最后二遍辗压前后沉降差（mm）备 注 1、土石比例情况（土石混填时）2、填料来源现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路挖方路基（路床处理）施工记录 施表-03承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页起讫桩号长度（m）面积（m2）起止时间： 月 日上场编号： 月 日基底情况：土质类别：含水量（%）：地下水情况：建筑土类别：砾石土 砂类土白灰土 液限（%）：CBR值（%）：塑3、性指数：基底设计标高（m）:基底实际标高（m）：处理宽度（m）：处理深度（m）：填土含量（%）：填土最大粒径（mm）：压实厚度（cm）：松铺厚度（cm）:标准击实报告编号：最大干容量（g/cm3）:最佳含水量（%）：掺灰量（%）：填筑层数编号：填前第层压路机型号：压路机吨位：平地机械类别：平地机推土机横向排水盲沟设置情况：桩号：断面尺寸（cm）:压实标准（%）：碾压遍数：检测点数：压实度检测报告编号：压实度代表值（%）：压实度合格率（%）：无碾压轮迹备注：监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路不良地段施工记录 施表-04承包单位： 起止桩号： 4、施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页起讫桩号原来基本情况不良地段种类含水量(%)土壤类别淤泥深度(cm)地表积水深度(cm)处理情况处理方法使用材料种类规格施工时间密实度草图说明质量鉴定监理意见签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路路基掺灰处理施工记录 施表-05承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页里程桩号层次（cm）土方数量（m3）石灰含水量剂量（%）数量掺灰前掺灰后监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路路基填筑松铺厚度检查5、记录 施表-06填筑层次_ 承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号左侧或右侧松铺厚度12345678910现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路路基填筑期间宽度及中心线检查记录 施表-07填筑层次_ 承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号路槽设计标高（m）本层实测标高距路槽深度计算宽度实测宽度差值中心线偏差左侧右侧左侧右侧左侧右侧 允许偏差实测偏差现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路清理前后高程测量记录 施表-08 承包单位： 起止桩6、号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号清表前高程清表后高程高差备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路桥、涵台背回填施工原始记录 施表-09承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥(涵)台号部位层次填料名称台高或孔 径（m）填筑长度(m)松铺厚度(cm)压实厚度(cm)含水量(%)压实机械及吨位辗压遍数距顶部深(m)压实度（%）备 注顶部长基底长左侧右侧1、土源性质：2、填料来源：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期： 复线高速公路袋装砂井施工原始记录 施表-7、10承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期位置编号设 计实 际 施 工施工描述井长(m)井径(m)井距(m)灌砂量kg)井长(m)井径(m)井距(m)灌砂量(kg)竖直度(%)现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路塑料排水板施工原始记录 施表-11承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期位置编号排水板型号设 计实 际 施 工外露长度(cm)搭接长度(cm)施工描述板长(m)板距(m)板长(m)板距(m)竖直度(%)现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员8、： 监理：复线高速公路碎石（砂）桩施工原始记录 施表-12承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期位置编号设 计实 际 施 工充盈系数(%)贯入时间（h）电流(A)施工描述桩长(m)桩径(m)桩距(m)灌碎石(砂)量(kg)桩长(m)桩径(m)桩距(m)灌碎石(砂)量(kg)竖直度(%)现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路水泥粉煤砼桩施工原始记录 施表-13承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期位置编号桩长(m)桩距(m)竖直度1.0%提升速度米/分钟9、抬架重(T)第一斗砼量砼总用量(m3)充盈系数备 注设计实际设计实际设计实际设计实际现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路粉喷桩施工原始记录 施表-14承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页设计桩长(m)设计桩径(m)设计桩距(m)设计喷粉量(%)施工日期位置编号钻进喷粉情况累计单桩喷粉量(kg)喷气压力(MPa)钻进速度(米/分)提升速度(米/分)竖直度(%)复搅长度(m)强度(kPa)第几米/每米喷粉量(kg)123456789101112131415161718192012345678910111213110、4151617181920123456789101112131415161718192012345678910111213141516171819201234567891011121314151617181920123456789101112131415161718192012345678910111213141516171819201234567891011121314151617181920现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路软基沉降与水平位移观测记录 施表-15承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页观测时间沉降11、盘编号沉降盘所在桩号、部位上次沉降盘测点高程(m)本次沉降盘测点高程(m)沉降量(mm)水平位移情况备注本次累计左(mm)右(mm)本次累计本次累计现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路软基沉降观测曲线图 施表-16承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页沉降观测时间(d)示意图：填筑高度(m)沉降量(mm)0备 注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路沉降期路堤的回填记录 施表-17承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程名称工程部位施工日期12、桩号图纸号检验日期日期回填层厚备注监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路施工期沉降汇总记录 施表-18承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期日期填土高度右偏差合计中心差值合计左差值合计监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路侧向位移汇总记录 施表-19承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期日期填土高度右偏差左偏差右差13、值合计左差值合计备注监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路中央分隔带纵（横）向排水沟（管）施工记录 施表-20承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号、部位施工日期施 工 描 述1、排水管材料质量情况2、管道基础施工情况3、管道节头安装情况4、管道疏通情况5、排水沟（管）顶面和相邻路面接头情况6、其它现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路中央分隔带填筑施工记录 施表-21承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号部位层14、次填料名称压实厚度(cm)压实机械型号名称压实遍数压实度(%)施工描述现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路砌体工程施工原始记录 施表-22承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号部位砌筑种类（干砌或浆砌）砂浆强度（MPa）砂 浆配合比断面尺寸是否符合要求备注长度（m）平整度（mm）错缝（mm）厚度或宽度（cm）高度或标高（m）坡度（%）现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路水泥稳定碎石底基层（基层）施工原始记录 施表-23承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程15、名称： 第 页共 页施工日期桩号、部位实测水泥剂量（%）宽度（cm）松铺厚度（cm）平整度（mm）设计厚度（cm）高程（mm）压实厚度（cm）横坡（%）含水量（%）中心偏位（cm）压实干容重（t/m3）施工配合比（kg/m3）水泥砂碎(卵)石水水泥砂碎(卵)石水材料情况水泥砂碎（卵）石水拌和方式压实机械型号、吨位压实遍数压实度（%）7d强度(MPa)气候气温（）备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路水泥混凝土路面接缝和钢筋施工原始记录 施表-24承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期桩号、部位拉杆传力杆角隅16、筋接缝施工情况钢筋规格型号间距(cm)根数钢筋规格型号间距(cm)根数活动端涂套情况钢筋规格型号排列位置根数胀缝缝缝材料宽度(cm)切割时间填灌材料备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路水泥混凝土路面施工原始记录 施表-25承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期气候气温（）桩号、部位基层顶面情况设计板厚（cm）基层顶离横板顶高度（cm）设计弯拉强度（MPa）实测28d弯拉强度（MPa）施工描述顶面边缘标高（m）宽度（m）横坡（%）板幅左板幅中板幅右备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高17、速公路混凝土施工原始记录 施表-26承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页结构部位、桩号砼浇筑起止时间气候气温()砼设计标号(MPa)砼施工配合比（kg/m3）水泥砂碎(卵)石水外掺剂水泥砂碎(卵)石水外掺剂材料情况水泥砂碎(卵)石水外掺剂名称砼水灰比水泥用量(kg/m3)砼工作性描述塌落度（）：粘聚性：保水性：含砂情况：塌落度（）：粘聚性：保水性：含砂情况：是否有施工缝及位置、处理方法描述拌和与捣实方式混凝土运输方式试件强度(MPa)砼养护情况备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路沥青砼面层（上、中、下）18、施工原始记录 施表-27承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页施工日期桩号、部位气候气温()设计厚度(cm)松铺厚度(cm)压实厚度(cm)平整度（mm）高程(mm)中心偏位（cm）宽度（cm）横坡度（%）沥青砼摊铺温度（初压、复压）()碾压终了温度()压路机型号、吨位碾压遍数备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路沥青拌和楼施工记录 施表-28承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页冷料仓比例1#仓（%）2#仓（%）3#仓（%）4#仓（%）矿粉（%）(改)沥青（%）19、外加剂（%）热料仓比例1#仓（%）2#仓（%）3#仓（%）4#仓（%）矿粉（%）(改)沥青（%）外加剂（%）所用材料类型1#料2#料3#料4#料矿粉沥青外加剂数量开盘时间收盘时间拌和总量（t）集料含水量（%）1#料2#料3#料4#料集料加热时间(S)集料温度沥青混合料拌和时间沥青混合料出料温度()沥青混合料类 型天气气温备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路热拌沥青混合料生产记录 施表-29承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页用料单位：生产日期：天气：阴 晴 雨混合料类别、代号：试验路报告编号：沥青种类、标号：标20、准配合比碎 石 砂 石 屑 矿 粉 石 灰 改性剂 油石比 抗剥剂 材料检查粗集料：细集料：矿粉：沥青（基础沥青）试验次数 存在问题 抽提试验：试验次数 存在问题 马歇尔试验：试验次数 存在问题 拌和场地、状况：摊铺时找平方法：中、下面层：上面层：附件：1、各处控制指标试验报告；2、热拌沥青混合料生产质量控制检查记录汇总表；3、生产过程逐盘打印纸编号；（ 页 页）4、热拌沥青混合料出厂检测记录拌和站类型： 连续式 间歇式拌和站产量（t/h）：拌和时间（s）：外观检查：混合料产量（t）：监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路钻孔桩原始记录 施表-321、0承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称墩台号桩孔号设计桩长(m)设计孔底标高(m)护筒顶标高(m)设计桩径(m)设计桩顶标高(m)地面标高(m)钻孔方式钻机型号桩型日 期时 间钻孔进尺(m)地质情况泥浆相对密度孔径、竖直度检查情况备 注起止本次累计现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路钻（挖）孔桩施工检验记录 施表-31承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称：桩基编号：桩 型： 桩顶理论标高（m）： 桩顶灌注标高（m）： 无损检测时桩顶标高（m）： 22、桩中心偏差（）: 顺桥向 横桥向 桩发生异常和缺陷记录： 成桩日期： 桩无损检测日期： 混凝土设计强度： 无损检测报告编号： 检测方法： 检测单位： 桩无损检测结果描述： 附注（包括工程师要求的进一步的细节）： 监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路挖孔桩挖孔施工原始记录 施表-32承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程名称墩台号桩孔号设计桩长(m)设计孔底标高(m)护壁顶标高(m)设计桩径(m)设计桩顶标高(m)护壁厚度(cm)挖进时间挖进深度(m)地质情况孔径、竖直度检查情况护壁施工情23、 况备 注起止本次累计现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路钻（挖）孔桩地质柱状图 施表-33承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程名称墩台号桩孔号设计桩长(m)设计孔底标高(m)设计桩顶高(m)设计桩径(cm)地质柱状图（示意图）说 明现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路终孔后灌注砼前检测记录（钻孔桩） 施表-34承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称墩台号桩型桩孔号施工日期设计桩长(m)设计孔底标高(m)护筒顶标高(m)设计桩24、径(cm)终孔孔底标高(m)设计桩顶标高(m)砼设计强度(MPa)孔底沉淀厚度(mm)钻孔倾斜度(%)灌注混凝土时孔底标高(m)灌注混凝土时泥浆相对密度(m)钢筋骨架主筋根数(根)直径(mm)钢筋规格分 段吊装顶面标高(m)底面标高（m）钢筋接头型式 面焊 焊接长度(mm)箍筋型式及间距(mm)机械连接 加劲筋间距及根数 m/根钢筋保护层厚度（）监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路钻孔桩基础钻孔施工记录 施表-35承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页结构物名称：里程桩号：施工时间：开钻 年25、 月 日 终孔 年 月 日墩台编号：桩基编号：桩直径（cm）：桩型设计桩底标高（m）：设计桩顶标高（m）：施工前地面/河床标高（m）：钻机平台顶面标高（m）：护筒顶面标高（m）：护筒内径（cm）：护筒轴线偏差（mm）： 顺桥向 横桥向护筒倾斜度（%）：护筒长度（m）：地下水标高（m）：护筒水头高度（m）：钻机型号：钻头重量（t）：钻头类型和直径（cm）：泥浆材料性能 相对密度： 粘度（Pas）： 含砂率（%）： 静切力（Pa）： 胶体率（%）： 酸碱度（pH）： 失水率（ml/30min）： 泥皮厚（mm/30min）：施工异常记录：地质与水文地质描述（柱状图）：终孔检查 孔底标高（m）： 孔26、径（cm）： 沉淀层厚度（mm）: 泥浆相对密度： 泥浆粘度（Pas）： 泥浆胶体率（%）： 泥浆含砂率（%）:监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路 钻（挖）孔桩钢筋笼安装与混凝土施工记录表 施表-36承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页结构物名称：里程桩号：钢筋笼安装时间： 月 日混凝土灌注时间：月 日 时 分 月 日 时 分墩台编号：桩基编号：桩直径（cm）：桩底标高（m）：桩顶标高（m）：沉淀层厚度（）：计划浇注顶面标高（m）：地下水位标高（m）：水头高度（m）：钢筋笼安装底标高（m）27、：钢筋笼总长（m）：钢筋笼安装节数：钢筋笼骨架编节长度（m）： + + + + 钢筋骨架搭接焊长度（）：导管底标高（m）：导管上口高于井口水面高度（m）：混凝土运输方法：导管内径（）：导管总长（m）；第一节长（m）：导管水密试验压力（kPa）：混凝土塌落度（）：首批混凝土隔水措施：泥浆指标 相对密度： 含砂率（%）： 粘度Pas）： 胶体率（%）：首批混凝土灌注数量（m3）：首批混凝土理论初凝时间： 时 分理论混凝土灌注数量（m3）：实际混凝土灌注数量（m3）：桩头凿除后标高（m）：桩头嵌入承台内长度（cm）：混凝土强度标准（MPa）：实际混凝土强度（MPa）： 发生异常记录： 监理意见： 签28、字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路水下混凝土灌注施工记录 施表-37承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称墩台号桩孔号施工日期设计桩长(m)设计孔底标高(m)护筒顶标高(m)设计桩径(m)终孔孔底标高(m)设计桩顶标高(m)砼设计强度(Mpa)钢筋骨架长(m)钢筋骨架顶标高(m)灌注时孔底标高(m)灌注时泥浆相对密度(m)气候/气温()混凝土配合比(kg/m3)水泥砂碎(卵)石水粉煤灰外加剂1（ ）外加剂2（ ）计算砼用量(m3)首盘砼用量(m3)导管总长(m)实用砼用量(m3)导管编节情况 +29、 + + + + 砼坍落度(mm)灌 注 情 况备 注时 间灌注砼体积(m3)砼面标高(m)导管底标高(m)导管埋入砼深度(m)导管拆除数量起止节数长度(m)现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路先张法预应力梁张拉记录 施表-38承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页构件名称设计吨位设计伸长度构件编号油表读数实际伸长度千斤顶钢线束编号张拉温度张拉顺序：对于钢丝、钢绞线滑丝根数 滑丝总长度 断丝根数监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路后张法预应力梁张拉记录 施表-39承包30、单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页孔道编号顶号表号油表读数、伸长值、张拉端方向张拉应力MPa）理论伸长量（mm）实测 伸长值 L1（mm）推算 伸长值 L2（mm）实际伸长值L=L1+L2伸长率 （%）内缩量（mm）10%20%100%油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝根数断丝滑丝率 （%）伸长量油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝根数断丝滑丝率 （%）伸长量油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝根数断丝滑丝率 （%）伸长量油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝根数断丝滑丝率 （%）伸长量桥梁名称或桩号预应力梁编号混凝土强度等级(MPa31、)上拱度()现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路预应力张拉记录报告汇总表 施表-40承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页序号桥号断面形式梁（板）编号超张拉力（kN）控制张拉力（kN）伸长量（mm）断滑丝量（丝）梁（板）上拱度（）备注断丝滑丝1234567891011监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路预应力筋管道检测记录 施表-41承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程部位施工日期检测日期构件名称构件编32、号孔道编号项 次检 查 项 目规定值或允许偏差值检 测 值备 注1管道坐标梁长方向（mm）30梁高方向（mm）102管道间距同排（mm）10上、下排（mm）10施工描述1、管道固定是否牢固，接头是否密合。2、管道线型是否圆顺。3、有无斜否或破裂。现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路预应力筋孔道压浆记录 施表-42承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页构件名称构件编号压浆断面编号水泥名称及编号环境温度（）外加剂名称及剂量水灰比水泥浆稠度28天水泥浆强度（MPa）泌水率水泥浆压浆温度（）构件水泥（压浆）用量（kg）梁板浇33、筑日期梁板张拉日期压力表编号压浆前孔道准备措施描述孔道编号第一次压浆停留时间（min）第 二 次 压 浆压浆方向起止时间压力（MPa）出浆情况压浆方向起止时间压力（MPa）出浆情况处理意见压浆方向净压时间压力（MPa）出浆情况监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路主要焊缝施焊记录 施表-43承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页材质杆号数量焊接方法接头形式环境温度（）相对湿度（%）焊道序号预热温度（）层间温度（）焊接材料电流（A）电压（V）车速（m/h）条速（m/h）焊接外观质量接头简图：焊工及34、钢印号年 月 日专检：年 月 日监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路 钢筋加工与连接施工记录 施表-44承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页结构物名称：里程桩号：施工时间：年 月 日分项工程名称：最低气温（）：材料准备钢筋直径：生产厂家：出厂证明编号：抽检报告编号：可焊性试验编号：焊条型号：焊条出厂合格证：焊条生产厂家：焊接接头试验编号：材料外观鉴定：闪光对接焊批数： 外观鉴定：接头数量： 接头试验次数：接头弯曲试验结果：接头拉伸试验结果：几何尺寸量测合格率（%）：钢筋电弧焊批数： 外观鉴定35、：接头数量： 接头试验次数：接头拉伸试验结果：几何尺寸量测合格率（%）：接头尺寸偏差及缺陷检查结果：焊接场地准备防风、防雨设施：防寒设施：钢筋制作平台：电焊机型号：焊接时风力：钢筋机械连接批数： 外观鉴定：接头数量： 接头试验次数：接头拉伸试验结果：几何尺寸量测合格率（%）：接头尺寸偏差及缺陷检查结果：人员准备焊工数量：焊工姓名：上岗证编号：焊工姓名：监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路模板安装施工记录 施表-45承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号、部位构件名称构件编号项次检查项目规36、定值或允许偏差检测值施工描述1轴线偏位（mm）基础15柱、墙8梁10墩台102模板高程（mm）基础15柱、墙、梁10墩台10装配式构件支承面2，53内部尺寸（mm）（长、宽、高）上部结构5，0基础30墩台204平整度（mm）表面平整度5相邻板表面高差25预埋件预留孔（mm）预埋件中心位置3预留孔中心位置10预留孔截面内部尺寸10、0现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路砼构件养护记录 施表-46承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页砼构件名称构件编号结构部位、桩号砼设计标号（MPa）构件浇筑时间构件开始养护时间养护方法37、养护情况第天项目气候气温（）日洒水次数构件表面湿润情况备注1d2d3d4d5d6d7d8d9d10d11d12d13d14d说明：1、砼洒水养护一般为7d，可根据空气湿度、温度和水泥品种及掺用的外加剂等情况，酌情延长或缩短。如果设计图纸对养护时间有明确规定，应从其规行。2、每日洒水养护次数以能保持砼表面经常处于湿润状态为度。现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路枕梁及基础施工原始记录 施表-47承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称施工日期桩号、部位枕梁砼标号（MPa）施 工 描 述1、基础处理基底处理形式和方38、法处理范围长、宽、厚尺寸相应的质量检验资料处理结果及表现2、枕梁施工断面尺寸检查情况模板、钢筋制安质量情况砼浇筑情况其它监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路桥面铺装层施工前高程检测记录 施表-48承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称施工日期铺装层设计厚度(mm)桥梁宽（m）桥梁长(m)桩号(每10米测一断面)部 位检测情况铺装层最小厚度及处理意见设计高程(m)实测高程(m)差值(mm)左中右左中右左中右左中右左中右左中右左中右现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高39、速公路 桥面铺装层钢筋与砼施工原始记录 施表-49承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桥梁名称施工日期桥梁长(m)桥梁宽(m)砼设计强度(MPa)铺装层钢筋偏差()顺桥向间距保护层厚度()横桥向间距防渗砼施工配合比(kg/m3)水泥砂石外加剂水灰比砼坍落度()水泥品种、标号水泥用量(kg/m3)拌和方式气 候风力： 阴晴： 其它：捣实方式气温()设计铺装厚度(cm)养护方法实际铺装厚度(cm)28d强度(MPa)施工描述 混凝土浇筑前桥面准备措施： 桥面高程与平整度控制方法： 施工缝布置位置及处理方法： 养生结束后铺装层裂缝情况： 其它：现40、场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路桥栏杆防水铺装记录 施表-50承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页栏杆混凝土孔上部草图说明备注宽厚高混凝土标号间距灌注日期养护天数安装日期人行道铺装砂浆标号表面光滑度横向坡度铺装厚度防水层搭接宽度厚度平整程度裂纹情况翘起情况桥面铺装灌注日期混凝土标号水泥品种标号28d强度灌注时平均温度横坡度平整度裂缝情况水泥用量监理意见：签字： 日期 现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路上部小构件安装施工记录 施表-51承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监41、理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页项目上游下游人行横道位置误差（）顺桥横桥坐浆质量锚固（焊接）质量缘石用支撑梁砌浆质量顺直标准标高坐浆质量平整度有无断裂栏杆位置误差（）顺桥横桥高度误差（）砂浆或沟缝人行道铺装砂浆配合比表面质量铺装厚度（）监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路 第 孔第 片主梁板安装板记录 施表-52承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页项 目偏 差备 注支座中心位置（）顺桥向横桥向支座高程（）粱板预制粱板长度（）宽度（）顶 宽腹板或梁肋梁底平整度（）梁高度（）外观缺42、陷描述及处理粱 板安装支座中心偏位（）梁板安装竖直度（%）梁板顶纵断高程偏差（）铰缝平均宽度（）梁端缝平均宽度（）梁板安装后整体外观描述横断面草图监理意见： 签字： 日期： 现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路接桩施工原始记录 施表-53承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页 项 目桩 别备注钢筋误差()主筋间距箍筋间距保护层厚度主筋焊接节数混凝土施工日期强度等级(MPa)水泥标号与品种水泥用量（）水灰比配合比石料种类抗压强度(MPa)麻面孔洞完成后偏差轴线（）顺桥向横桥向桩径（）桩顶标高（m） 接桩前高程 （m） 43、监理意见： 签字： 日期： 现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路墩(台)施工记录 施表-54承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页 项 目 墩台编号备注钢筋误差()骨架箍筋保护层焊接质量混凝土施工日期强度等级水泥标号与品种水泥用量水灰比石料种类抗压强度(MPa)麻面孔洞情况配合比完成后标准()轴线顺桥横桥结构尺寸长度宽度高度监理意见:签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路结构物垫层施工记录 施表-55承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第44、 页共 页结构物名称：里程桩号：分项工程名称：施工时间：年 月 日至 年 月 日底面标高（m）：顶面标高（m）：共 层第 层基底坡度：填筑厚度（cm）：材料名称：夯实方法：压实度标准（%）：标准击实报告编号：最大干容重（g/3）：最佳含水量（%）：压实度检测点数：压实度合格率：压实度检验报告编号：监理意见：签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路钢筋混凝土箱涵施工原始记录 施表-56承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页交 角： 跨径高= m m 涵位桩号：施工日期基础钢筋混凝土基底土质基底标高砂垫层片石基45、础主筋间距箍筋间距保护层厚断面接头百分比浇注时平均温度添加剂用量%施工配合比施工水灰比塌落度养生时间d抗压强度麻面面积2孔洞面积2误差设计m实际m厚度压实方法厚度砂浆标号设计MPa实际MPa高跨径监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路盖板涵施工原始记录 施表-57承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页交角： 跨径高= m m 涵位桩号：施工日期基础涵身砌石钢筋基底土质基底标高砂垫层片石基础混凝土标号长度m跨径m轴线偏位顶面高程流水面高程抗压强度MPa砂浆强度MPa大面平整度垂直度断面尺寸主筋间46、距箍筋间距（保护层厚度（设计m实际m厚度cm压实方法厚度cm砂浆标号设计实际设计m实际m设计m实际m监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路圆管涵施工原始记录 施表-58承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页交角： 孔径= m 涵位桩号：施工日期基底土质基 础预 制安 装相邻节底面错口钢 筋砌 石基底标高砂垫层片石基础管节长度cm管壁厚度cm内外直径轴线偏位流水面高程m涵管长度cm管座宽度cm主筋间距箍筋间距保护层厚度断面接头百比 主筋直径抗压强度MPa断面尺寸cm大面平整度设计m实际m厚度cm47、压实方法厚度cm砂浆标号内径cm外径cm现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路隧道开挖断面施工记录 施表-59承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位施工日期开挖方式地质描述部位围岩级别检测值（超挖mm）施工描述设计实际拱部边墙左右隧底仰拱附：开挖断面草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道开挖工作面地质状况记录 施表-60承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名48、称：1号隧道 第 页共 页隧道开挖隧道长度调查里程调查日期断面尺寸埋深开挖地点的围岩状况设计围岩级别超前控制情况施工建议围岩级别工程措施监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路钢拱架安装施工记录 施表-61承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位围岩级别施工日期项次项 目设计值检测值施工描述1主筋（拱架）间距（cm）2加强筋间距3纵向连接筋间距（cm）4焊接长度（cm）5焊缝宽度6焊缝厚度（mm）7周边轮廓误差8平面翘曲度（cm）9安装倾斜度（49、）附：断面安装草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道锚杆施工记录 施表-62 承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位施工日期围岩级别注浆压力（MPa）锚杆砂浆配合比（水泥：砂）砂浆水灰比项次项目规定值检测值施工描述锚杆直径(mm)锚杆孔径(mm)锚杆长度(m)锚杆孔深(m)锚杆间距(cm)锚固力锚杆根数锚固形式附：草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道锚杆施工记录 施表-62承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+7750、0 施工标段：A2 编号： 监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位施工日期围岩级别注浆压力（MPa）锚杆砂浆配合比（水泥：砂）砂浆水灰比项次项目规定值检测值施工描述锚杆直径(mm)22锚杆孔径(mm)37锚杆长度(m)3.5锚杆孔深(m)3.5锚杆间距(cm)80210锚固力锚杆根数12锚固形式砂浆锚固附：草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道开挖断面施工记录 施表-59承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位施工日期开挖方式地质描51、述部位围岩级别检测值（超挖mm）施工描述设计实际拱部边墙左右隧底仰拱附：开挖断面草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道开挖工作面地质状况记录 施表-60承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页隧道开挖隧道长度调查里程调查日期断面尺寸埋深开挖地点的围岩状况设计围岩级别超前控制情况施工建议围岩级别工程措施监理意见： 签字： 日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路钢格栅安装施工记录 施表-61承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+77052、 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位围岩级别施工日期项次项 目设计值检测值施工描述1主筋（拱架）间距2加强筋间距3纵向连接筋间距4焊接长度5焊缝宽度6焊缝厚度7周边轮廓误差8平面翘曲度9安装倾斜度附：断面安装草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道锚杆施工记录 施表-62承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号： 监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位施工日期围岩级别注浆压力（MPa）锚杆砂浆配合比（水泥：砂）砂浆水灰比项次项目规定值检测值施工描述53、锚杆直径(mm)25锚杆孔径(mm)40锚杆长度(m)4锚杆孔深(m)4锚杆间距(cm)8080锚固力锚杆根数12锚固形式注浆锚固附：草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道洞身喷射混凝土施工记录 施表-63承包单位： 起止桩号：ZK71+637ZK73+770 施工标段：A2 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称：1号隧道 第 页共 页桩号、部位施工时间气候围岩级别喷气压力（MPa）气温（）喷射砼配合比（kg/m3)水泥砂石速凝剂砼水灰比水泥品牌及标号速凝剂品牌及掺量砼设计强度（MPa）项次项 目部 位规定值检 测 值施工描述1喷层厚度（mm）拱部边墙左右2与54、岩面粘结力（MPa）附：草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道模筑混凝土施工原始记录 施表-64承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号、部位施工日期砼配合比（kg/m3）水泥砂石水外加剂设计砼坍落度(cm)设计强度(MPa)项次项 目规定值检测值备 注1衬砌厚度(cm)2混凝土强度(MPa)3保护层厚度(mm)4预埋件位置5砼施工坍落度(cm)施工描述：1、施工方式2、材料情况3、当日砼数量4、模板安装情况5、混凝土浇筑情况现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路洞身防水施工记55、录 施表-65承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页起止桩号施工起止日期施 工 描 述1、防水措施防水形式（分不同段落）防水材料质量情况防水层、施工缝各采用何种防水材料采取何种安装方法及安装质量情况2、防水效果描述3、外观鉴定现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：复线高速公路隧道预埋件施工记录 施表-66承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页起止桩号施工起止日期项次埋设村号、部位项 目 单位数量安装质量情况设计实际1灯具接线盒2紧急电话3能见度检测器4一氧化碳检测器5横洞批示标志56、6车道批示标志7固定摄像机8可变限速标志9车辆检测器10风速风向检测器11消防箱室12灭火器室13阀门室14膨胀节室15配电洞室16泄水孔17透水管盲沟18风机现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 复线高速公路隧道现场监控量测记录 施表-67承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页收 敛 观 测沉 降 观 测开挖日期埋设日期初读日期开挖日期埋设日期初读日读数读数观测日期钢尺读数小表读数(mm)大表读数(mm)累计读数收敛值(mm)观测日期观测值(mm)下沉值(mm)备 注参照设计与规范要求做好相应项目现场量测与记录工作。现场施工负57、责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：复线高速公路孔隙水压观测记录（加载前静止孔隙水压） 施表-68承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页序号断面与编号深度（m）观测时间孔隙水压kPa序号断面与编号深度（m）观测时间孔隙水压kPa12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 复线高速公路孔隙水压观测记录（加载过程最大孔隙水压） 施表-69承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位58、： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页断面与编号加载高度(m)浓度(m)观测时间现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路孔隙水压观测记录（加载后最终孔隙水压） 施表-70承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页序号断面与编号深度(m)观测时间最终孔隙水压(kPa)固结度(%)序号断面与编号深度（m）观测时间最终孔隙水压(kPa)固结度(%)12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员：59、 监理： 复线高速公路高边坡锚孔放样记录 施表-71承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工点桩号工程部位设 计锚孔数放样日期锚孔编号设计桩号实测桩号偏差X设计高程实测高程偏差Y备注说明孔位允许误差5cm施工放样图自检意见：签名：日期：现场监理意见：签名：日期：专业监理工程师意见：签名：日期：复线高速公路锚孔钻造施工记录表 施表-72承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页工程名称钻孔日期桩号及部位设计钻孔直径钻机型号设计钻孔深度锚孔编号钻孔直径(cm)套管直径(cm)施工时间钻进深度(m)套60、管长度(m)钻孔倾角地质描述备注起止时间(t)自止回次进尺累计深度注：备注栏记录钻孔过程中出现的情况，如塌孔、缩孔、地下水及相应的处理办法。记录： 承包人技术负责人： 现场监理：复线高速公路预应力锚索张拉记录 施表-73承包单位： 工程名称：路基工程 施工标段：A2监理单位： 构件名称：预应力锚索 编号：桩 号：YK71+160-310 张拉日期： 张拉砼强度：C25 第 页共 页千斤顶编号YCW1508油压表编号0427516设计控制应力(kN)700张拉次数预拉第一级第二级第三级第四级超张拉张拉级数孔号荷载百分比15%25%50%75%100%110%油表读数（MPa）3.35.711.561、17.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（MPa）3.35.711.517.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（MPa）3.35.711.517.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（MPa）3.35.711.517.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（MPa）3.35.711.517.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（MPa）3.35.711.517.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（MPa）3.35.711.517.22325.4伸长量（mm）稳定时间（分）记录： 承包人技术负责人： 现场监理62、：复线高速公路预应力锚索（杆）注浆施工记录 施表-74承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩 号锚孔编号钻孔时间注浆部位锚孔孔径（mm）锚孔深度（m）注浆压力（MPa）施工配合比水泥浆量（m3）注浆开始时间注浆停止时间备 注水泥：水设计浆量实际浆量记录： 承包人技术负责人： 监理：复线高速公路高程测量原始记录 施表-75承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页桩号设计高程实测高程高差备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：复线高速公路工程质量检验数据表 施表-76承包单位： 起止桩号： 施工标段： 编号：监理单位： 施工日期： 工程名称： 第 页共 页检验项目项次检查项目规定值或允许偏差检验值123456789101234567891011备注检测： 记录： 年 月 日挝怒壬暗