房颤病人手册[1](7页).doc
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编号:381942
2022-05-11
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1、房颤病人手册房颤病人手册作者:陈少伯1. 什么是正常心律(窦性心律)?健康人心脏的激动是从窦房结开始的,窦房结发出节律整齐的激动(60100次/分),然后激动依次通过心房、房室结传至心室,使整个心脏规律协调的收缩与舒张,从而保证心脏的泵血功能,以满足身体的需要,这种心跳频率称为窦性心律。(图一)2. 什么是心房颤动?房颤作为一种心律失常,是心房内的一种电学异常。与正常心房电活动由窦房结规律发放电冲动,进而心房协调收缩不同,房颤时心房各部位呈现一种快速紊乱的电活动,使心房肌表现为不规则的颤动,心房的频率可以达 350-700 次/分。这样,心房就不能进行正常的收缩与舒张活动。幸运的是,房室结在这2、时候起到了一个闸门的作用,它使紊乱快速的心房电活动不能全传导到心室尽管如此,心室跳动的频率仍然显得过快而又不规则,由于心室的节律性收缩和舒张功能受到影响,心室泵血的效率也大大降低,并使心功能受到损害,从而将低了心脏的功能。(图二)图一图二根据房颤发作方式和持续时间,国际上将房颤分为四大类即:初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。无论何种类型的房颤,早期治疗非常重要。房颤被诊断、治疗得越早,获得满意治疗效果的机会就越大。3. 心房颤动有哪些表现?心悸感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快体力疲乏或者劳累,生活质量下降眩晕头晕眼花或者昏倒胸部不适疼痛、压迫或者不舒服气短在轻度体力活动或者休息时感3、觉呼吸困难血栓栓塞造成局部组织缺血,严重的造成脑中风。虽然一些病人可能没有任何症状, 但危害仍然存在!(血栓栓塞并发症) !4. 心房颤动有哪些危害?房颤可以大大增加血栓与中风的危险。由于心房丧失了充分有效的射血功能,血液容易在心房内淤滞,进而形成血栓。临床流行病学调查资料表明,每 10个缺血性脑中风病人中约有 2 个是由房颤所致,其中,60中风病人出现严重瘫痪或死亡。有脑中风病史或者高血压、糖尿病、心衰病史的患者,发生率更高!心率快和节律不整齐可使病人感到心悸、胸闷、头晕,甚至昏倒。心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心脏扩大和心力衰竭,使生活质量明显下降。5. 心房颤动如何诊断?当你的脉搏出现不规则的时候,医生就会怀疑你患上房颤。证实这一诊断需要进一步的心电图检查,它包括普通的心电图检查和 24 小时动态心电图( Holter )检查。为了明确心脏各腔室的大小,瓣膜情况、心脏的收缩舒张