1、1 总则1.1 为加强北京市建设工程施工现场安全资料的规范化管理，提高工程施工现场安全管理水平，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，特制定北京市建设工程施工现场安全资料管理规程（以下简称规程）。施工现场安全资料是指建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各种形式的信息记录。1.2 本规程依据中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国建筑法、建设工程安全生产管理条例等国家现行的有关工程建设的法律、法规、规范、强制性标准和北京市有关规定编制。1.3 本规程适用于北京市行政区域内新建、扩建、改建和拆除的建设工程施工现场安全资料管理。凡在北京市行政区域内参与工程建设的勘察、2、设计、建设、施工、监理等单位均应执行本规程。1.4 北京市建设工程施工现场安全资料管理应执行本规程，还应符合国家现行有关法律、法规、规范、标准和政府部门的有关规定。2 施工现场安全资料管理职责2.1通用职责2.1.1 施工现场安全资料的形成应符合国家现行的法律、法规、规范、标准和北京市的有关规定。2.1.2 勘察、设计、建设、施工、监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节，逐级建立健全工程施工现场安全资料岗位责任制，对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。2.1.3 施工现场安全资料应随工程进度同步收集、整理，并保存到工程竣工。2.1.4 勘察、设计、建设、3、施工、监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应负责本单位施工现场安全资料的全过程管理工作。施工过程中施工现场安全资料的收集、整理工作应有专人负责。2.1.5 工程各参建单位应确保各自资料的真实、有效、完整和齐全。2.2 建设单位管理职责2.2.1 应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料，气象和水文观测资料，毗邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。2.2.2 在编制工程概算时，应确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用，并负责统计费用支付的情况。2.2.3 在申请领取施工许可证时，负责提供建设工4、程有关安全施工措施的资料。2.2.4 负责监督和检查各参建单位工程施工现场安全资料的建立和积累，也可委托监理单位负责工程施工现场安全资料的检查工作。2.3建立单位管理职责2.3.1 应负责监理单位施工现场安全资料的管理工作，并设专人对资料进行收集、整理2.3.2 应按照合同约定，对工程施工现场安全资料的形成、积累、组卷进行监督、检查。2.3.3 应对施工单位报送的施工现场安全资料进行审查，并予以签认。2.4 施工单位管理职责2.4.1 应负责施工单位施工现场安全资料的管理工作，并设专人对资料进行收集、整理。2.4.2 总包单位应督促检查各分包单位编制施工现场安全资料。分包单位应负责其分包范围内5、施工现场安全资料的编制、收集和整理，向总包单位提供备案，并对施工现场安全资料的真实性、完整性和有效性负责。3 施工现场安全资料分类与组卷3.1 工程施工现场安全资料的分类、编号可参考表3.1施工现场安全资料分类表。39施工现场安全资料分类表 表3.1类别编号工程资料名称表格编号（或资料来源）保 存 单 位建设单位监理单位施工单位租赁单位拆装单位AQ-A类建设单位施工现场安全资料建设工程施工许可证建设单位施工现场安全监督备案登记表表AQ-A-1（表JD-1）地上、地下管线及有关地下工程的资料建设单位安全防护、文明施工措施费用支付统计建设单位夜间施工审批手续建设单位AQ-B类监理单位施工现场安全资6、料AQ-B1监理管理资料监理合同监理单位监理规划（含安全监理方案）、安全监理实施细则监理单位施工单位安全管理体系、安全生产人员的岗位证书等审核资料监理单位施工单位的安全生产责任制、安全管理规章制度及审核资料监理单位施工单位的专项安全施工方案及工程项目应急救援预案的审核资料监理单位安全监理专题会议纪要监理单位安全事故隐患、安全生产问题的报告、处理意见等有关文件监理单位AQ-B2监理工作记录工程技术文件报审表表AQ-B2-1（表B2-1）施工现场起重机械拆装报审表表AQ-B2-2施工现场起重机械验收审查表表AQ-B2-3安全防护、文明施工措施费用支付申请表AQ-B2-4安全防护、文明施工措施费用支7、付证书表AQ-B2-5安全隐患报告书表AQ-B2-6工作联系单表AQ-B2-7（表B4-1）监理通知表AQ-B2-8（表B2-16）工程暂停令表AQ-B2-9（表B2-19）监理通知回复单表AQ-B2-10（表B2-15）工程复工报审表表AQ-B2-11（表B2-9）类别编号工程资料名称表格编号（或资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位租赁单位拆装单位AQ-C1工程项目安全管理资料工程概况表AQ-C1-1项目重大危险源控制措施AQ-C1-2项目重大危险源识别汇总表AQ-C1-3危险性较大的分部分项工程专家论证表AQ-C1-4危险性较大的分部分项工程汇总表AQ-C1-5北京市施工现场检查汇总8、表AQ-C1-6北京市施工现场检查评分记录（安全管理）AQ-C1-7北京市施工现场检查评分记录（生活区管理）AQ-C1-8北京市施工现场检查评分记录（现场、料具管理）AQ-C1-9北京市施工现场检查评分记录（环境保护）AQ-C1-10北京市施工现场检查评分记录（脚手架）AQ-C1-11北京市施工现场检查评分记录（安全防护）AQ-C1-12北京市施工现场检查评分记录（施工用电）AQ-C1-13北京市施工现场检查评分记录（塔吊、起重吊装）AQ-C1-14北京市施工现场检查评分记录（机械安全）AQ-C1-15北京市施工现场检查评分记录（保卫消防）AQ-C1-16项目经理部安全生产责任制施工单位项目经9、理部安全管理机构设置施工单位项目经理部安全生产管理制度施工单位总分包安全管理协议书施工单位施工组织设计及专项安全技术措施施工单位冬雨季施工方案施工单位安全技术交底汇总表AQ-C1-17作业人员安全教育记录表AQ-C1-18类别编号工程资料名称表格编号（或资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位租赁单位拆装单位安全资金投入记录施工单位施工现场安全事故登记表AQ-C1-19特种作业人员登记表AQ-C1-20地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单AQ-C1-21地上、地下管线保护措施验收记录表AQ-C1-22安全防护用品合格证及检测资料施工单位生产安全事故应急预案施工单位安全标识施工单位违章处理记10、录施工单位AQ-C2工程项目生活区资料现场、生活区卫生设施布置图施工单位办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度施工单位应急药品、器材的登记及使用记录施工单位项目急性职业中毒应急预案施工单位食堂及炊事人员的证件施工单位AQ-C3工程项目现场、料具资料居民来访记录施工单位各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分施工单位材料保存、保管措施施工单位成品保护措施施工单位现场各种垃圾存放、销纳管理资料施工单位文明施工管理机构及职责划分施工单位AQ-C4工程项目环境保护资料项目环境管理方案施工单位环境保护管理机构及职责划分施工单位施工噪声监测记录AQ-C4-1AQ-C5工程项目脚手架资料脚手架、卸料平台及支撑11、体系设计及施工方案 施工单位钢管扣件式支撑体系验收表AQ-C5-1类别编号工程资料名称表格编号（或资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位租赁单位拆装单位落地式（或悬挑）脚手架搭设验收表AQ-C5-2工具式脚手架安装验收表AQ-C5-3AQ-C6工程项目安全防护资料基坑、土方及护坡方案、模板施工方案、电梯井承重平台方案施工单位各项安全防护设施检查记录施工单位基坑支护验收表AQ-C6-1基坑支护沉降观测记录表AQ-C6-2基坑支护水平位移观测记录表AQ-C6-3人工挖孔桩防护检查表AQ-C6-4特殊部位气体检测记录AQ-C6-5AQ-C7工程项目施工用电资料临时用电施工组织设计及变更资料施工单12、位施工现场临时用电验收表AQ-C7-1总分包临电安全管理协议施工单位电气设备测试、调试记录施工单位电气线路绝缘强度测试记录AQ-C7-2临时用电接地电阻测试记录表AQ-C7-3电工巡检维修记录AQ-C7-4AQ-C8工程项目塔式起重机、起重吊装资料塔式起重机租赁、使用、拆装的管理资料施工单位北京市塔式起重机拆装统一检查验收表格AQ-C8-1塔式起重机拆装方案及群塔作业方案、起重吊装作业的专项施工方案施工单位塔式起重机平面布置图施工单位对塔机组和信号工安全技术交底施工单位施工起重机械运行记录AQ-C8-2AQ-C9工程项目机械安全资料机械租赁合同、出租、承租双方安全管理协议书施工单位物料提升机、13、外用电梯、电动吊篮拆装方案施工单位类别编号工程资料名称表格编号（或资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位租赁单位拆装单位北京市施工升降机拆装统一检查验收表格AQ-C9-1施工机械检查验收表（电动吊篮）AQ-C9-2打桩（钻孔）机械验收记录AQ-C9-3施工机械检查验收表（混凝土搅拌机）AQ-C9-4施工机械检查验收表（机动翻斗车）AQ-C9-5施工机械检查验收表（龙门吊）AQ-C9-6施工机械检查验收表（汽车吊）AQ-C9-7施工机械检查验收表（挖掘机）AQ-C9-8施工机械检查验收表（装载机）AQ-C9-9施工机械检查验收表（物料提升机）AQ-C9-10施工机械检查验收表（混凝土泵）AQ14、-C9-11施工机械检查验收表（钢筋机械）AQ-C9-12施工机械检查验收表（木工设备）AQ-C9-13施工机械检查验收表（其它中小型）AQ-C9-14施工起重机械运行记录施工单位机械设备检查维修保养记录表AQ-C9-15AQ-C10工程项目保卫消防资料施工现场消防重点部位登记表AQ-C10-1保卫消防设备平面图施工单位现场保卫消防制度、方案、预案施工单位现场保卫消防协议施工单位现场保卫消防组织机构及活动记录施工单位施工项目消防审批手续施工单位施工用保温材料产品检测及验收资料施工单位消防设施、器材验收、维修记录施工单位防水施工现场安全措施及交底施工单位警卫人员值班、巡查工作记录施工单位用火作业15、审批表AQ-C10-2类别编号工程资料名称表格编号（或资料来源）保存单位建设单位监理单位施工单位租赁单位拆装单位AQ-C11其他资料安全技术交底AQ-C11-1应知应会考核登记及试卷施工单位施工现场安全日志AQ-C11-2班前讲话记录AQ-C11-3工程项目安全检查隐患整改记录表AQ-C11-44 建设单位施工现场安全资料（AQ-A类）内容与要求4.1 建设工程施工许可证4.2 施工现场安全监督备案登记表（表AQ-A-1）4.3 地上、地下管线及有关地下工程资料建设单位应当提供施工现场及毗邻区域内的供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地上、地下管线资料，气象和水文观测资料，毗邻建筑物16、和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。4.4 安全防护、文明施工措施费用支付统计建设单位应对支付给施工单位工程款中安全防护、文明施工措施费用进行统计。4.5 夜间施工审批手续5 监理单位施工现场安全资料（AQ-B类）内容与要求5.1 监理单位施工现场安全资料的内容5.1.1 建设工程委托监理合同（含按期监理工作内容）；5.1.2 监理规划（含安全监理方案）、安全监理实施细则；5.1.3 施工单位安全管理体系，安全生产人员的岗位证书、安全生产考核合格证书、特种作业人员岗位证书及审核资料；5.1.4 施工单位的安全生产责任制、安全管理规章制度及审核资料；5.1.5 施工单位的17、专项安全施工方案及工程项目应急救援预案的审核资料；5.1.6 安全监理专题会议纪要；5.1.7 关于安全事故隐患、安全生产问题的报告、处理意见等有关文件；5.1.8 5.1.1至5.1.7条的资料具体要求按建设工程监理规程：施工安全监理执行。 5.2 安全监理工作记录5.2.1 工程技术文件报审表（表AQ-B2-1）施工单位应在施工前向项目监理部报送施工组织设计，并填写工程技术文件报审表（表AQ-B2-1）；施工单位在危险性较大的分部分项工程施工前向项目监理部报送专项施工方案，并填写工程技术文件报审表（表AQ-B2-1）。5.2.2 施工现场起重机械拆装报审表（表AQ-B2-2）、验收核查表（18、表AQ-B2-3）起重机械（主要指塔式起重机、施工升降机、电动吊篮、物料提升机、整体提升脚手架等）拆装前，总承包单位对起重机械的拆装方案、检测报告、操作人员和拆装人员上岗证书、拆装资质及其它有关资料进行审查，并按照表（表AQ-B2-2）的要求报项目监理部核验，合格后方可进行安装或拆卸。起重机械使用前，总承包单位应填写验收核查表（表AQ-B2-3）报项目监理部对验收程序进行核验，核验合格后方可使用。5.2.3 安全防护、文明施工措施费用支付申请资料（表AQ-B2-4和表AQ-B2-5）施工单位填写表AQ-B2-4，向监理单位提出安全防护、文明施工措施费用支付申请。监理单位审核后填写表AQ-B2-19、5，向建设单位提出安全防护、文明施工措施费用支付申请。5.2.4 安全隐患报告书（表AQ-B2-6）监理单位在实施监理过程中，发现存在重大安全隐患的，应当要求施工单位停工整改，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，项目监理部应当填写表AQ-B2-6，向工程所在地区（县）建委安全监督机构报告。5.2.5 工作联系单（表AQ-B2-7）如口头指令发出后施工单位未能及时消除安全隐患，或者监理人员认为有必要时，应发出工作联系单（表AQ-B2-7），要求施工单位限期整改，监理人员按时复查整改结果，并在项目监理日志中记录。5.2.6 监理通知（表AQ-B2-8）当发现安全隐患，安全监理人员20、认为有必要时，应及时签发监理通知（表AQ-B2-8），要求施工单位限期整改并书面回复，安全监理人员应按时复查整改结果。监理通知应抄报建设单位。5.2.7 工程暂停令（表AQ-B2-9）当发现施工现场存在重大安全隐患时，总监理工程师应及时签发工程暂停令，暂停部分或全部在施工程的施工，并责令其限期整改；经安全监理人员复查合格后，总监理工程师批准后方可复工。工程暂停令应抄报建设单位。5.2.8 监理通知回复单（表AQ-B2-10）项目监理部签发有关安全的监理通知（表AQ-B2-8）后，施工单位应立即进行整改，自查合格后填写监理通知回复单（表AQ-B2-10）报项目监理部，安全监理人员应及时复查整改结21、果。5.2.9 工程复工报审表（表AQ-B2-11）项目监理部签发工程暂停令后，施工单位应停止进行整改，自检合格后填写工程复工报审表（表AQ-B2-11），经安全监理人员复查合格后，总监理工程师批准方可复工。并将工程复工报审表报建设单位。6 施工单位施工现场安全资料内容与要求6.1 工程项目施工现场安全管理资料6.1.1 工程概况表（表AQ-C1-1）工程概况表是对工程基本情况的简要描述，应包括工程的基本信息、相关单位情况和主要安全管理人员情况。6.1.2 项目重大危险源控制措施（表AQ-C1-2）项目经理部应根据项目施工特点，对作业过程中可能出现的重大危险源进行识别和评价，确定重大危险源控制22、措施，并按照表AQ-C1-2的要求进行记录，每张表格只能记录一种危险源。6.1.3 项目重大危险源识别汇总表（表AQ-C1-3）项目经理部应依据项目重大危险源控制措施的内容，对施工现场存在的重大危险源进行汇总，按照表AQ-C1-3的要求逐项填写，并由项目技术负责人批准发布。6.1.4 危险性较大的分部分项工程专家论证表（表AQ-C1-4）和危险性较大的分部分项工程汇总表（表AQ-C1-5）按照国务院建设行政主管部门或其他部门规定，必须编制专项施工方案的危险性较大的分部分项工程和其它必须经过专家论证的危险性较大的分部分项工程，项目经理部应在表（AQ-C1-5）中进行记录。对 应当组织专家组进行论23、证审查的工程，项目经理部必须组织不少于5人的专家组，对安全专项施工方案进行论证审查。专家组应按照表AQ-C1-4的内容提出书面论证审查报告，并作为安全专项施工方案的附件。表AQ-C1-4和表AQ-C1-5经项目监理部确认、项目经理部盖章后，报项目所在地区（县）建委安全监督机构。6.1.5 北京市施工现场检查表（表AQ-C1-6AQ-C1-16） 项目经理部和项目监理部每月至少两次对施工现场安全生产状况进行联合检查，检查内容应按照北京市施工现场检查表的要求进行，对安全管理、生活区管理、现场料具管理、环境保护、脚手架、安全防护、施工用电、塔吊和起重吊装、机械安全、消防保卫的十项内容进行评价。对所发24、现的问题在表中应有记录，并履行整改复查手续。6.1.6 项目经理部安全生产责任制项目经理部对各级管理人员、分包单位负责人、施工作业人员及各职能部门均应明确相应的安全生产责任，保障施工人员在作业中的安全和健康。6.1.7 项目经理部安全管理机构设置项目经理部应成立由项目经理负责的安全生产领导机构，并按照有关文件要求，根据施工规模配备相应的专职安全管理人员或成立安全生产管理机构，并形成项目正式文件记录。6.1.8 项目经理部安全生产管理制度项目经理部应依据现场实际情况制定各项安全管理制度，明确各项管理要求，落实各级安全责任。 6.1.9 总分包安全管理协议书总包单位不得将工程分包给不具备相应资质等25、级和没有安全生产许可证的企业，并应与分包单位签订安全生产管理协议书，明确双方的安全管理责任，分包单位的资质等级证书、安全生产许可证等相关证照的复印件应作为协议附件存档。6.1.10 施工组织设计、各类专项安全技术方案和冬雨季施工方案 施工组织设计应在正式施工前编制完成，对危险性较大的分部分项工程应制定专项安全技术方案，对冬季、雨季的特殊施工季节，应编制具有针对性的施工方案，并须履行相应的审核、审批手续。6.1.11 安全技术交底汇总表（表AQ-C1-17） 工程项目应将各项安全技术交底按照作业内容汇总，并按照要求填写表AQ-C1-17，以备查验。6.1.12 作业人员安全教育记录表（表AQ-C26、1-18） 项目经理部对新入场、转场及变换工种的施工人员必须进行安全教育，经考试合格后方准上岗作业；同时应对施工人员每年至少进行两次安全生产教育培训，并对被教育人员、教育内容、教育时间等基本情况进行记录。6.1.13 安全资金投入记录 应在工程开工前制定安全资金投入计划，并以月度为单位对项目安全资金使用情况进行记录。6.1.14 施工现场安全事故登记表（表AQ-C1-19） 凡发生安全生产事故的工程，应按照表AQ-C1-19的要求进行记载。事故原因及责任分析应从技术和管理两方面加以分析，明确事故责任。6.1.15 特种作业人员登记表（表AQ-C1-20） 电工、焊（割）工、架子工、起重机械作业27、（包括司机、信号指挥等）、场内机动车驾驶等特种作业人员，应按照规定经过专门的安全教育培训，并取得特种作业操作证后，方可上岗作业。特种作业人员上岗前，项目经理部应审查特种作业人员的上岗证，核对资格证原件后在复印件上盖章并由项目部存档，并将情况汇总填入表AQ-C1-20，报项目经理部复核批准。6.1.16 地上、地下管线及建（构）筑物资流移交单（表AQ-C1-21） 在槽、坑、沟土方开挖前，建设单位应根据相关要求向施工单位提供施工现场及毗邻区域内地上、地下管线资料，毗邻建筑物和构筑物的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。移交资料内容应经建设单位、施工单位、监理单位三方共同签字、盖章认可。 建设28、单位应委托相关单位根据资料情况组织探查，并有探查记录。如探查有差异时，建设单位应报请相关管理部门予以确认。确认后，经建设单位签字、盖章认可后方可施工。项目监理部对探查程序进行核查。6.1.17 地上、地下管线保护措施验收记录表（表AQ-C1-22） 地上、地下管线保护措施方案应在槽、坑、沟土方开挖前编制，地上、地下管线保护措施完成后，由工程项目技术负责人组织相关人员进行验收，并填写表AQ-C1-22，报项目监理部核查，项目监理部应签署书面意见。6.1.18 安全防护用品合格证及检测资料 项目经理部对采购和租赁的安全防护用品及涉及施工现场安全的重要物资（包括：架管、扣件、安全网、安全带、安全帽、29、灭火器、消火栓、水龙带、漏电保护器、空气开关、临时用电电缆、配电箱等）应认真审核生产许可证、产品合格证、检测报告等相关文件，并予以存档。6.1.19 生产安全事故应急预案 项目经理部应当编制生产事故应急预案，成立应急救援组织，配备必要的应急救援器材和物资。定期组织演练，并对全体施工人员进行培训。6.1.20 安全标识 对施工现场各类安全标识的采购、发放、使用情况应进行登记，绘制施工现场安全标识布置平面图，有效控制安全标识的使用。6.1.21 违章处理记录 对施工现场的违章作业、违章指挥及处理情况进行记录，建立处理记录台帐。6.2 工程项目生活区资料 6.2.1 现场、生活区卫生设施布置图 绘制30、施工现场、生活区的设置布置平面图，明确各个区域、设施的卫生责任人。 6.2.2 办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度办公室、生活区、食堂等各类场所应制定相应的卫生管理制度，严格执行卫生防疫管理规定。 6.2.4 应急药品、器材的登记及使用记录 应配备必要的急救药品和器材，并对药品、器材的使用情况进行登记。6.2.5 项目急性职业中毒应急预案必须建立急性职业中毒应急预案，发生急性职业病危害事故时，应能有效启动。6.2.6 食堂及炊事人员的证件施工现场设置食堂时，必须办理卫生许可证和炊事人员的健康合格证，并将相关证件在食堂明示，复印件存档备案。6.3 工程项目现场、料具资料6.3.1 居民来访记31、录施工现场应设置居民来访接待室，对居民来访内容进行登记，并记录处理结果。6.3.2 各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分施工现场应绘制材料堆放平面图，现场内各种材料应按照平面图统一布置，明确各责任区的划分，确定责任人。6.3.3 材料保存、保管制度 应根据各种材料特性建立材料保存、保管制度和措施，制定材料保存、领取、使用的各项制度。6.3.4 成品保护措施 应制定施工现场各类成品、半成品的保护措施，并将措施落实到相关管理和作业人员。6.3.5 现场各种垃圾存放、销纳管理资料 施工现场垃圾、建筑渣土要按照北京市垃圾渣土管理部门指定的场所倾倒或处理，项目经理部应对垃圾、建筑渣土运输和处理单位的相32、关资料进行备案。6.3.6 文明施工管理机构及职责划分 应成立由项目经理负责的文明施工管理机构，制定相关责任制度，明确责任人。6.4 工程项目环境保护资料 6.4.1 项目环境保护管理措施 应根据项目施工特点，对作业过程中可能出现的环境危害因素进行识别和评价，确定环境污染控制措施，编制项目环境保护管理措施。 6.4.2 环境保护管理机构及职责划分 应成立由项目经理负责的环境保护管理机构，制定相关责任制度，明确责任人。6.4.3 施工噪声监测记录（表AQ-C4-1）施工现场作业过程中，各类设备产生的噪声在场界边缘应符合国家有关标准，项目经理部应定期在施工场地边界对噪音进行监测，并将结果记入表AQ33、-C4-1。6.5 工程项目脚手架资料6.5.1 脚手架、卸料平台和支撑体系的设计及施工方案落地式钢管扣件式脚手架、工具式脚手架、卸料平台及支撑体系等应在施工前编制相应专项施工方案。6.5.2 钢管扣件式支撑体系验收表（表AQ-C5-1）水平混凝土构件模板或钢结构按照使用的钢管扣件式支撑体系搭设完成后，工程项目部应依据相关规范、施工组织设计、施工方案及相关技术交底文件，由总承包单位项目技术负责人组织相关部门和搭设、使用单位进行验收，填写钢管扣件式支撑体系验收表（表AQ-C5-1），项目监理部对验收资料及实物进行检查并签署意见。其他结构形式的支撑体系也应参照此表根据施工方案及有关规定进行验收。634、.5.3 落地式（或悬挑）脚手架搭设验收表（表AQ-C5-2） 落地式（或悬挑）脚手架应根据实际情况分段、分部位，由工程项目技术负责人组织相关单位验收。六级以上大风及大雨后、停用超过一个月后均要进行相应的检查验收，检查验收内容应按照表AQ-C5-2进行，相关单位参加。每次验收项目监理部对验收资料及实物进行检查并签署意见，合格后方可使用。6.5.4 工具式脚手架安装验收表（表AQ-C5-3） 外挂脚手架、吊篮脚手架、附着式升降脚手架、卸料平台等搭设完成后，应由工程项目技术负责人组织有关单位按照表AQ-C5-3所列内容进行验收，合格后方可使用，验收时可根据进度分段、分部位进行。每次验收时项目监理部35、对验收资料及实物进行检查并签署意见。6.6 工程项目安全防护资料6.6.1 基坑、土方及护坡方案、模板施工方案基坑、土方、护坡和模板施工必须按有关规定做到有方案、有审批。6.6.2 基坑支护验收表（表AQ-C6-1）基坑支护完成后施工单位应组织相关单位按照设计文件、施工组织设计、施工专项方案及相关规范进行验收，验收内容应按表AQ-C6-1进行。6.6.3 基坑支护沉降观测记录表（表AQ-C6-2）、基坑支护水平位移观测记录表（表AQ-C6-3） 总承包单位和专业承包单位应按有关规定对支护结构进行监测，并按表AQ-C6-2、表AQ-C6-3的要求进行记录，监测结果项目监理部对监测的程序进行审核并36、签署意见。如发现监测数据异常的，应立即督促项目经理部采取必要的措施。6.6.4 人工挖孔桩防护检查表（表AQ-C6-4） 项目经理部应每天对人工挖孔桩作业进行安全检查，项目监理部对检查表及实物进行检查并签署意见。6.6.5 特殊部位气体检测记录（表AQ-C6-5） 对人工挖孔桩和密闭空间施工，应在每班作业前进行气体检测，确保施工人员安全，并将检测结果记录到表AQ-C6-5。6.7 工程项目施工用电资料6.7.1 临时用电施工组织设计及变更资料临时用电设备在5台及5台以上或设备总容量在50KW或50KW以上者，均应编制临时用电施工组织设计，并按照部颁施工现场临时用电安全技术规范（JGJ46-2037、05）的要求进行相关审核、审批手续。6.7.2 施工现场临时用电验收表（表AQ-C7-1）施工现场临时用电工程必须经过相关单位验收合格后方可使用，验收时可根据施工进度分部位、分回路进行，并填写表AQ-C7-1。项目监理部对验收资料及实物进行检查并签署意见。6.7.3 总、分包临时用电安全管理协议 总包单位、分包单位必须订立临时用电管理协议，明确各方相关责任，协议必须履行签字、盖章手续。6.7.4 电气设备测试、调试记录 电气设备的测试、检验凭单和调试记录应由设备生产者或专业维修者提供，项目经理部应将相关技术资料存档。6.7.5 电气线路绝缘强度测试记录（表AQ-C7-2） 主要包括临时用电动力38、照明线路及其它必须进行的绝缘电阻测试，工程项目应将测量结果按系统回路填入表AQ-C7-2后报项目监理部审核，项目监理部应对测量的程序进行审核，如发现测量数据异常的，应立即督促施工单位采取必要的措施。6.7.6 接地电阻测试记录表（表AQ-C7-3） 主要包括临时用电系统、设备的重复接地、防雷接地、保护接地以及设计有要求的接地电阻测试，工程项目应将测量结果填入表AQ-C7-3后报项目监理部审核，项目监理部应对测量的程序进行审核，如发现测量数据异常的，应立即督促施工单位采取必要的措施。6.7.7 电工巡检维修记录（表AQ-C7-4） 施工现场电工应按有关要求进行巡检维修，并由值班电工每日填写表A39、Q-C7-4，每月送交项目安全管理部门存档。6.8 工程项目塔式起重机、起重吊装资料 6.8.1 塔式起重机租赁、使用、安装的管理资料 对施工现场租赁的塔式起重机，出租和承租双方应签订租赁合同，并签订安全管理协议书，明确双方责任和义务。委托按照单位拆装塔式起重机时，还应签订拆装合同。塔式起重机的拆装单位资质、相关人员的资格证等材料及设备统一编号、检测报告等应一并存档。 6.8.2 北京市塔式起重机拆装统一检查验收表格（表AQ-C8-1） 塔式起重机安装过程中，安装单位或施工单位应根据施工进度分别认真填写表AQ-C8-1的有关内容。塔式起重机安装完毕后，应当由施工总承包单位、分包单位、出租单位和40、安装单位，按照AQ-C8-1-5的内容共同进行验收。塔式起重机每次顶升、锚固时，均应填写AQ-C8-1-6、AQ-C8-1-7。 塔式起重机安装验收完毕、使用前，还应当经有相应资质的检验检测机构，检测合格后，总承包单位应按照表AQ-C8-3的要求报项目监理部，项目监理部应对验收手续及检测情况进行核验，核验合格后方可使用。 塔式起重机拆卸时，拆装单位应填写表AQ-C8-1-1、AQ-C8-1-3、AQ-C8-1-4。6.8.3 起重机械拆装方案及群塔作业方案、起重吊装作业的专项施工方案。 塔式起重机安装与拆除、起重吊装作业等必须编制专项施工方案，涉及群塔（2台或2台以上）作业时必须制定相应的方案41、和措施。群塔作业时，总承包单位应根据方案要求，合理布置塔式起重机的位置，确保各相邻塔式起重机之间的安全距离，并绘制平面布置图。6.8.4 对塔机组和信号工安全技术交底 塔式起重机使用前，总承包单位与机械出租单位应共同对塔机组人员和信号工进行联合安全技术交底，对塔式起重机性能、安全使用、施工现场注意事项等内容对相关人员做出安全技术交底。6.8.5 施工起重机械运行记录（表AQ-C8-2） 塔式起重机、施工电梯、物料提升机等起重机械操作人员应在每班作业后填写表AQ-C8-2，运行中如发现设备有异常情况，应立即停机检查保修，排除故障后方可继续运行，同时将情况填入记录。起重机械运行记录应单独组卷，每本42、填写完后送交设备产权单位存档。6.9 工程项目机械安全资料 6.9.1 机械租赁合同；出租、承租双方安全管理协议书 对施工现场租赁的机械设备，出租和承租双方应签订租赁合同和安全管理协议书，明确双方责任和义务。6.9.2 物料提升机、施工升降机、电动吊篮拆装方案施工现场物料提升机、施工升降机、电动吊篮安装前，应编制设备的安装、拆除方案，经审核、审批后方可进行安装与拆除工作。6.9.3 北京市施工升降机拆装统一检查验收表格（表AQ-C9-1） 施工升降机安装过程中，安装单位或施工单位应根据施工进度分别认真填写表AQ-C9-1的有关内容。施工升降机安装完毕后，应当由施工总承包单位、分包单位、出租单位43、和安装单位，按照AQ-C9-1-5的内容共同进行验收，验收合格后方可使用。施工升降机每次接高时，均应填写AQ-C9-1-6。 施工升降机拆卸时，拆装单位应填写表AQ-C9-1-1、AQ-C9-1-2 AQ-C9-1-4。6.9.4 施工机械检查验收表（电动吊篮）（AQ-C9-2） 电动吊篮必须有北京市建委颁发的统一编号。电动吊篮安装完成后，应由项目经理部组织分包单位、安装单位、出租单位相关人员对设备进行安装验收，并填写表AQ-C9-2。6.9.5 施工机械检查验收表（AQ-C9-3AQ-C9-14） 施工现场各类机械进场安装或组装完毕后，必须经相关部门验收合格后方可使用。项目经理部应按照表AQ44、-C9-3表AQ-C9-14的要求自检合格后，将相关资料报送项目监理部，项目监理部应对验收程序进行审核，并签署审核意见。6.9.6 施工起重机械运行记录（见6.8.5条）6.9.7 机械设备检查维护保养记录（表AQ-C9-15） 项目经理部应建立机械设备的检查、维修和保养制度，编制设备保修计划。对设备的检查维修保养情况应有文字记录。6.10 工程项目保卫消防资料6.10.1 施工现场消防重点部位登记表（表AQ-C10-1）项目经理部应根据防火制度要求对施工现场消防重点部位进行登记，消防重点部位必须配备足够的消防设施、器材，明确相关责任人员。6.10.2 保卫消防设备平面图施工现场应绘制保卫消防45、设施、器材平面图，按照相关规定的要求，明确现场各类消防设施、器材的布置位置和数量。6.10.3 保卫消防制度、方案、预案项目经理部应制定施工现场的保卫消防制度、现场保卫消防管理方案、重大事件、重大节日管理方案、现场火灾应急救援预案、现场应急疏散预案等相关技术文件，并将文件对相关人员进行交底。6.10.4 保卫消防协议建设单位与总包单位、总包单位与分包单位必须签订现场保卫消防协议，明确各方相关责任，协议必须履行签字、盖章手续。6.10.5 保卫消防组织机构及活动记录施工现场应设立保卫消防组织机构，成立义务消防队，定期组织教育培训和消防演练，各项活动应有文字和图片记录。6.10.6 施工用保温材料46、产品检测及验收资料施工现场使用的施工用保温材料、密目式安全网、水平安全网等材料应为阻燃产品，进场有相关验收手续，其产品资料、检测报告等技术文件项目经理部应予存档保管。6.10.7 施工项目消防审批手续建设过程施工现场必须经公安消防机构核发施工现场消防安全许可证后，方可开工，项目经理部应将消防安全许可证存档，以备查验。 6.10.8 消防设施、器材验收、维修记录 施工现场各类消防设施、器材的生产单位应具有公安部门颁发的生产许可证，各类设施、器材的相关技术资料项目经理部应进行存档。项目经理部应定期对消防设施、器材检查，按使用年限及时更换、补充、维修，验收、维修等工作应有文字记录。6.10.9 防水47、作业安全技术措施和交底 施工现场防水作业施工时，应制定相关的防中毒、防火灾的安全防范技术措施，并对所有参与防水作业的施工人员进行书面交底，所有被交底人必须履行签字手续。6.10.10 警卫人员值班、巡查工作记录 施工现场警卫人员应在每班作业后填写警卫人员值班、巡查工作记录，对当班期间主要事项进行登记。6.10.11 用火作业审批表（表AQ-C10-2） 作业人员每次用火作业前，必须到项目经理部办理用火申请，并按要求填写表AQ-C10-2，经项目经理部主管部门审批同意后方可用火作业。6.11 其它资料 6.11.1 安全技术交底（表AQ-C11-1） 分部分项工程施工前及有特殊风险的作业前，应对48、施工作业人员进行口头和书面安全技术交底，其内容应按照施工方案的要求，讲明操作者的安全注意事项，保证操作者的人身安全并按分部分项工程和针对作业条件的变化具体进行。书面安全技术交底必须有交底时间、交底内容和交底人及所有被交底人签字方为有效。项目经理部应将安全技术交底按照交底内容分类存档。6.11.2 应知应会考核登记及试卷施工现场各类管理人员、作业人员必须对其所从事工作安全生产知识进行必要的培训教育，考核合格后方可上岗，项目经理部应将考核情况造表登记，并按照考核内容分类存档。6.11.3 施工现场安全日志（表AQ-C11-2）施工现场安全日志应有专职安全管理人员按照日常检查情况逐日记载，单独组卷，49、其内容应包括每日检查内容和安全隐患的处理情况。6.11.4 班前讲话记录（表AQ-C11-3） 各作业班组长于每班工作开始前必须对本班组全体人员进行班前安全活动交底，其内容应包括：本班组安全生产须知和个人应承担的责任；本班组作业中的危险点和采取的措施。班组班前讲话记录应单独组卷。6.11.5 检查记录及隐患整改记录（表AQ-C11-4） 工程项目安全检查人员在检查过程中，针对存在的安全隐患应填写表AQ-C11-4。其中应包括检查情况及安全隐患、整改要求、整改后复查情况等内容，并履行签字手续。7 施工现场安全资料的编制与组卷7.1 质量要求 7.1.1 施工现场安全资料应真实反映工程的实际状况。50、 7.1.2 施工现场安全资料应使用原件，因各种原因不能使用原件的，应在复印件上加盖原件存放单位公章、注明原件存放处，并有经办人签字及时间。 7.1.3 施工现场安全资料应保证字迹清晰，签字、盖章手续齐全。计算机形成的工程资料应采用内容打印，手工签名的方式。7.2 组卷的基本原则 7.2.1 施工现场安全资料应按表3.1施工现场安全资料分类表的分类进行组卷。7.2.2 卷内资料排列顺序应依据卷内资料构成而定，一般顺序为封面、目录、资料部分和封底。组成的案卷应美观、整齐。7.2.3 案卷页号的编写应以独立卷为单位。在案卷内资料材料排列顺序确定后，均以书写内容的页面编写页号。每卷从阿拉伯数字1开始51、，用打号机或钢笔一次逐张连续标注页号。7.2.4 案卷封面要包括名称、案卷提名、编制单位、安全主管、编制日期、共 册第 册等。7.2.5 卷内资料、封面、目录、备考表统一采用A4幅（297210mm）尺寸，小于A4幅面的资料要用A4白纸（297210mm）衬托。附表A施工安全监督备案登记表表AQ-A-1（JD-1） 市建安200 号 区县建设单位联系人电话工程名称工 程地 点工程类别结构形式面 积层数造价备注房建工程装饰工程市政工程路、桥、管线、铁路施工单位资质等级电话项目经理电话计划工期自 年 月 日 至 年 月 日工程安全员岗位证书编号备 注建设单位（盖章） 年 月 日施工企业（盖章） 年52、 月 日安全监督部门（盖章） 年 月 日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B工程技术文件报审表表AQ-B2-1（表B2-1）编 号工程名称日 期 现报上关于 工程技术文件，请予以审定。序号类 别编制人册 数页 数编制单位名称：技术负责人（签字）： 申报人（签字）：施工单位审核意见：有无 附页施工单位名称： 审核人（签字）： 审核日期：监理单位审核意见：审定结论： 同意 修改后再报 重新编制监理单位名称： 总监理工程师（签字）： 日期：注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B施工现场起重机械拆装报审表表AQ-B2-2编 号工程名称总包单53、位租赁单位拆装单位起重机械名称起重机械 致： （监理单位） 我方已完成对 拆装方案及安装资质、定期检测报告、人员上岗证等资料的审查，请你单位复核。 附：1、专项拆装方案； 有 无 2、起重机械检测报告及合格证； 3、操作人员及拆装人员上岗证书； 4、拆装资质； 5、群塔作业施工方案； 有 无 6、其它资料： 项目机械或安全负责人（签字）： 日期： 项目经理（签字）： 日期：监理意见：监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日期：注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表B施工现场起重机械验收核查表表AQ-B2-3编 号工程名称总包单位租赁单位拆装单位起重机械名称起54、重机械型号统一编号 致： （监理单位） 根据本市建设工程安全监理工作要求 工程的. 等施工起重机械已验收合格，验收手续已齐全，现将 报送给你们，请查收。 附件：1、起重机械拆装统一验收表格； 2、塔式起重机检测报告； 3、其它资料： 施工现场专职安全生产管理人员： 施工单位项目负责人： 年 月 日监理意见：符合相关法规要求，验收手续齐全，同意使用 不符合相关法规要求，验收手续不齐全，整改后再报 监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表B安全防护、文明施工措施费用支付申请表表AQ-B2-55、4编号工程名称日期致 （监理单位） 我方已落实了 安全防护、文明施工措施。按施工合同规定，建设单位在 年 月 日前支付该项费用共计（大写） （小写） ，现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单，请予以审查并开具费用支付证书。附件： 安全防护、文明施工措施项目落实清单。施工单位名称（盖章）： 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B安全防护、文明施工措施费用支付证书表AQ-B2-5编号工程名称日期致 （建设单位） 根据施工合同固定，经审核施工单位的支付申请表，同意本期支付安全防护、文明施工措施费用，共计（大写） （小写） 请按合同56、规定付款。附件：1. 施工单位付款申请表及附件。2. 项目监理部审查记录。监理单位名称： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B安全隐患报告书表AQ-B2-6编 号 ：（建设行政主管部门及施工安全监督机构） 由 单位施工的 工程，存在下列严重安全事故隐患：我单位已于 年 月 日发出安全隐患整改通知单工程暂停令编号 ，但施工单位拒不整改停工。特此报告！总监理工程师签字： 日期： 年 月 日签收人： 签收日期：注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位各存一份。附表B工作联系单表AQ-B2-7（B4-1）编号工程名称日期致 （57、单位）：事由：内容：发出单位名称： 单位负责人（签字）：注：本表由发出单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表B监理通知表AQ-B2-8（B2-16）编 号工程名称日 期 致 （施工单位）： 事由： 内容： 监 理工程师（签字）：监理单位名称： 总监理工程师（签字）： 注：本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表B工程暂停令表AQ-B2-9（B2-19）编 号002工程名称苹果社区北区二期工程日 期2007年4月27日 致 安达瑞 （施工单位）： 由于 1. 你单位在十九层使用的电焊机存在着严重的安全隐患，电焊机一次线超长，一台电焊机没有漏电保护器，五台电焊机只有一名操58、作证、，建筑垃圾遍地都是，施工队管理混乱，无人清理。以上问题多次下发整改通知，屡不见成效，也没有整改的意向，项目部对其队的罚款也落实不下去，在26日公司联检时发现多处安全隐患，项目部决定对该队必须停工整改，但27日复查时，所有问题都没有整改，仍在继续施工。 原因，现通知你方必须于 2007 年 4 月 27 日 16 时起，对本工程的 院街2647轴 部位（工序）实施暂停施工，整改完后经项目部验收合格后方可复工。 项目经理（签字）： 附表B监理通知回复单表AQ-B2-10（B2-15）编 号工程名称日 期 致 （监理单位）： 我方接到第（ ）通知后，已按要求完成了 工作，特此回复，请予以复查。59、详细内容： 施工单位名称： 项目经理（签字）：复查意见： 监 理工程师（签字）： 日期： 监理单位名称： 总监理工程师（签字）： 日期： 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表B工程复工报审表表AQ-B2-11（B2-9）编 号工程名称苹果社区二期工程日 期2007年4月25日 致：北京方正监理公司苹果社区二期工程1#公寓裙房顶板、梁模板工程，由总监理工程师签发于2007年4月18日签发的第（PGB-B2-16-001）号工程暂停令指出的安全问题已消除，经检查已具备了复工条件，请予以审核并批准复工。附件：具备复工条件的详细说明：项目安全负责人（签字）：复核意见： 总监理工程师60、（签字）： 日期： 注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表C工程概况表表AQ-C1-1编号工程名称S-50-1地块小学及综合楼工程地点石榴庄双庙西建筑面积（m2）层数幢数建筑物总高（m）结构类型工程总造价（万元）施工许可证号及发证机关施工企业安全生产许可证号合同工期实际开工日期单位名称主要负责人联系电话（办公、手机）建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位施工安全监督机构主要安全管理人员姓名证书号联系电话项目经理技术负责人项目安全经理或项目安全主管总监理工程师注：本表由施工单位填写。附表C项目重大危险源控制措施表AQ-C1-2编号工程名称：危险源名称危险源出现的场所61、与部位危险源的控制措施可能导致事故类别及危险程度风险等级制表人： 部门负责人： 制表日期：注：本表由施工单位填写。附表C项目重大危险源识别汇总表表AQ-C1-3编号工程名称编号危险源名称、场所风险等级控制措施要点制表人：技术负责人：制表日期：注：本表由施工单位填写。监理单位、施工单位各存一份。附表C危险性较大工程专家论证表表AQ-C1-4编号工程名称总承包单位项目负责人分包单位项目负责人危险性较大分项工程名称专家一览表姓名性别年龄工作单位职务职称专业专家论证意见： 年 月 日专家签名组长：专家：项目经理部（盖章）： 年 月 日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表C62、危险性较大工程汇总表表AQ-C1-5编 号工程名称：施工单位： 监理单位：危险性较大工程1、基坑支护与降水工程 基坑支护工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）并采用支护结构施工的工程;或基坑虽未超过5m，但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程。（ ）2、土方开挖工程 土方开挖工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑、槽的土方开挖。（ ）3、模板工程 各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。4、起重吊装工程。a大型构件b大型设备或设施（ ）5、脚手架工程a、高度超过24m的落地式钢管脚手架；b、附着式升降脚手架，包括整体提升63、与分片提升；c、悬挑式脚手架；d、门型脚手架；e、挂脚手架；f、吊篮脚手架；g、卸料平台。（ ）6、拆除、爆破工程 采用人工、机械拆除或爆破拆除的工程。7、其他危险性较大的工程 a、建筑幕墙的安装施工；b、预应力结构张拉施工；c、隧道工程施工；d、桥梁工程施工（含架桥）；e、特种设备施工；f、网架和索膜结构施工；g、6m以上的边坡施工。（ ）8、大江、大河的导流、截流施工。（ ）9、港口工程、航道工程。（ ）10、采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工。（ ）应当组织专家组论证过程1、深基坑工程 开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层64、），或深度虽未超过5m（含5m），但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。（ ），专家情况（ ）。2、地下暗挖工程 地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、断层等地质复杂的隧道工程，专家论证情况。（ ）3、高大模板工程 水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于10KNm2，或集中线荷载大于1510KNm2的模板支撑系统（ ），专家论证情况（ ）。4、30m及以上的高空作业的工程（ ），专家论证情况（ ）。5、大江、大河中的深水作业工程（ ），专家论证情况（ ）。6、城市房屋拆除爆破和其他土石爆破工程（ ），专家论证情况（ ）。注：本表由施工单位填报65、，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附表C北京市施工现场检查汇总表表AQ-C1-6施工单位资质等级二级项目经理徐爱明开工证号资 质一级工程名称面积结构类型层 数在施部位开工日期工程详细地点表号检查项目标准分值得分率折 合标准分1.安全管理1085%8.52.文明施工生活区管理10 79.8%7.98现场、料具10 785%7.853.环境保护1086%8.64.脚手架10 89.4%8.945.安全防护（基坑支护与模板工程、“三宝”、“四口”防护）10 80.7%8.076.施工用电10 87.5%8.757.塔吊、起重吊装 1092%9.28.机械安全（物料提升机与外用电梯、工程机具）166、089%8.99.保卫消防10 85.6%8.56总评分85.35%申报单位主管经理签字年 月 日检查单位中都公司质量安全部检 查负责人中都公司苹果社区项目部评语：年 月 日监理评语：签字： 年 月 日附表C北京市施工现场检查评分记录（安全管理）表AQ-C1-7施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准分值评定分值1资 料项目部安全生产责任制102项目部安全管理机构设置53目标管理54总包与分包安全管理协议书55施工组织设计56冬、雨季施工方案57安全教育108安全资金投入59工伤事故资料510特种作业上岗证书511地下设施交底资料及保护措施1012安全防护用品合格证及检测资料513生产安全事67、故应急预案1014安全标志515违章处理记录516文明安全施工检查记录5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C北京市施工现场检查评分记录（生活区管理）表AQ-C1-8施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准分值评定分值1施工现场生活区设置符合标准52生活区内无污水、污物，垃圾及时清理53生活垃圾存放符合标准54办公室内清洁整齐55宿舍内整洁，有防暑降温或取暖措施56宿舍符合居住要求87食堂符合卫生标准58食堂有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生意识培训证69炊事人员上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生510食品及炊具、用具等存放符合标准611为施工人员提供卫生饮水512厕68、所符合标准，专人定期保洁813有灭鼠、蚊、蝇等措施514配备药品和急救器材615资料急性职业中毒应急措施616卫生管理制度517检查及整改记录518职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（现场、料具管理）表AQ-C1-9施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准分值评定分值1施工现场设居民来访接待室52施工区、生活区划分明确，责任明确53施工现场大门、围挡牢固整齐54现场清洁、整洁，道路硬化，有排水措施55临设工程牢固整齐56施工现场主要出入口有施工单位标牌57工地大门内有一图四板58材料存放布置图59料场应平整坚实，有排水措施69、510料场和构、配件码放整齐，符合标准511成品保护512建筑物内外零散物料和垃圾渣土及时清理，不得晾晒衣服被褥513施工现场无长流水、长明灯等浪费现象514建筑垃圾、生活垃圾不能混放，并及时清理515材料保存、保管应有相应保护措施516资料施工组织设计、审批手续齐全517施工日志及文明施工管理机构518居民来访记录519检查及整改记录520职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（环境保护） 表AQ-C1-10施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准分值评定分值1防大气污染搭设封闭式垃圾道或用容器吊运，禁止凌空抛掷2主要道路硬70、化3土方集中存放覆盖或固化，细颗粒材料密闭存放4专人清扫保洁洒水压尘5工地出口有冲洗车辆设施，车轮不带泥砂出场6茶炉、大灶使用清洁燃料7搅拌机封闭使用，并安装除尘装置8防水污染搅拌机前台、砼泵、车辆清洗处应设沉淀池9储存和使用油料应有防止污染土壤、水体措施10食堂污水按规定设隔油池11防噪声污染强噪声机具采取封闭措施12夜间施工无违规13人为活动噪声应有控制措施14资料环保管理组织机构及责任划分15治理大气、水、噪声污染的措施16施工噪声监测记录17夜间施工审批手续18检查、整改记录19职工应知应会应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（脚手71、架）表AQ-C1-11施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准分值评定分值1脚手架脚手架所用材质符合规范52使用荷载符合标准53脚手架基础符合标准54架体结构符合标准55架体与建筑物拉接符合标准56高大脚手架有可靠的卸荷措施57作业面防护齐全有效58护线架使用非导电材质，支搭符合标准59附着升降脚手架施工有专业施工资质510挑梁符合设计要求牢固可靠511穿墙螺栓有足够的强度满足施工需要512架子升降设备安全可靠，统一指挥升降作业513保险绳使用正确，保险装置安全可靠514马道搭设符合要求，防护齐全，有防滑措施515悬挑钢平台制作、使用符合规范516资料脚手架施工及设计方案、审批手续517脚手72、架验收记录518安全技术交底519脚手架检查记录，隐患整改记录520职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（安全防护）表AQ-C1-12施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准分值评定分值1土方、基坑土方施工及支护符合规范和施工方案要求52坑、沟、槽临边防护符合标准53坑、沟上、下人设马道或梯子34坑边堆放物、料及机具符合安全距离45地下维护墙有防坍塌措施56基坑施工有排水措施57模板工程模板工程施工符合施工方案58模板支撑系统牢固可靠,防护措施齐全有效59模板的支、拆有防倾覆措施，模板拆除时应设警戒区510模板存放符合标准要73、求511防护用品、洞口、临边安全帽、安全带等防护用品应按规定使用，方法正确312楼外沿、电梯井、回转楼梯支搭水平安全网符合标准，脚手架立网封闭严密513楼梯口、电梯井口有防护措施。预留洞口、后浇带、坑井防护严密514防护棚搭设符合要求515阳台、楼层、屋面、卸料平台等临边防护符合标准516现场物料存放安全可靠517资料土方施工有方案有审批418模板施工有方案有审批419土方、模板施工安全交底及验收记录420基坑支护监测记录321检查及隐患整改记录522职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（施工用电）表AQ-C1-13施工单位 74、工程名称序号检查项目检查情况标准评分评定分值1线路与照明施工区、生活区架设配电线路符合标准42施工区、生活区按规范标准装设照明设备53低压照明灯具和变压器安装、使用符合标准44特殊部位的内外电线路采用安全防护措施45配电箱施工区实行分级配电，配电箱、开关箱安装位置合格。采用“一机、一闸、一漏、一箱”56配电箱、开关箱安装和箱内配置符合规范，选型合理，器件标明用途57配电箱、开关箱内无带电体明露及一闸多用48箱体牢固、防雨，箱内无杂物、整洁、编号，停用后断电加锁39保护配电系统按规范采用三相五线制TN-S接零保护系统510电力施工机具有可靠接零或接地411现场的高大设施按标准装设避雷装置412配75、电箱、开关箱内保护装置灵敏有效513电工熟知本工程的用电情况，防护用品穿戴齐全，检修时断电，挂警示牌414用电设备施工机具电源入线压接牢固，无乱拉、扯、压、砸、裸露破损现象415手持电动工具绝缘良好，电源线无接头、损坏416电焊机安装、使用符合标准517资料临时用电施工组织设计、变更资料及审批手续518临时用电管理协议、电气安全技术交底519临时用电器材产品合格证320电工值班、维修记录、临时用电验收记录421电气设备测试、调试记录、接地电阻测试记录422检查及隐患整改记录523职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（塔吊、起重76、吊装）表AQ-C1-14施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准评分评定分值1塔式起重机基础、轨道敷设符合规定52安全装置齐全有效53卷线器运转正常，电源线无破损，压接、固定牢固54起重机的锚固符合规定55安装、顶升、拆除符合规定56多台起重机械作业有安全保证措施57操作人员持证上岗，执行操作规程58起重吊装吊装作业符合规范59吊索具按规定使用，吊具符合要求510多机抬吊符合规定要求511起重吊装作业设警戒标志和专职监护人员512吊装作业人员应有可靠安全措施513资料机械设备平面布置图514机械租赁、拆装合同及安全管理协议书，出租、承租双方共同对塔机组和信号工交底515机械拆装方案，安装验收77、记录，设备统一编号、监测报告516塔吊拆装单位应具备相应资质517起重、吊装施工方案及审批518机械操作人员、起重吊装人员花名册及操作证复印件519检查记录，隐患整改记录520职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（机械安全）表AQ-C1-15施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准评分评定分值1物料提升机等架体安装符合标准62限位、保险装置齐全有效63吊笼防护门齐全，进、出料口防护设置齐全54钢丝绳、传动装置符合规定要求；卸料平台搭设符合要求55卷扬机地锚牢固，操作棚按规定设置，机械人员持证上岗46电动吊篮安装、使用符合有关78、规定47外用电梯基础、安装和使用符合规定48安全装置齐全有效69锚固符合规定，附墙拉接牢固610地面出入口及吊笼防护设置齐全411电气控制系统完好412司机持证上岗执行操作规程413施工机具中小型机械的使用存放符合规定414机械传动外露部分有防护装置415机械设备按规定维护保养416机械设备电气控制箱齐全有效417设备操作场所应悬挂操作规程，明确责任人，设备停用后关机上锁418资料现场设备平面布置图419物料提升机、外用电梯、电动吊篮拆装方案，租赁合同、安全交底420操作人员花名册及操作证复印件421设备验收记录，机械出租单位安全检查记录及隐患整改记录522职工应知应会5应得分 实得分 得分率79、 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C 北京市施工现场检查评分记录（保卫消防）表AQ-C1-16 施工单位 工程名称序号检查项目检查情况标准评分评定分值1现场保卫工地出入口有警卫室，昼夜有人值班32工程内不准住人43建筑材料、机具和成品保卫措施有效34要害部门、要害部位防范措施有效45现场消防建筑物内外消防道路、通道畅通56现场有明显的防火标志37消防设施器材设置符合标准，重点部位消防器材配备符合标准58施工现场严禁吸烟49工程内不准做仓库，不准存放易燃可燃材料410易燃易爆物品存放、搬运、使用符合标准411油漆库和油工配料房分开设置412氧气瓶、乙炔瓶、明火作业之间距离符合标准41324米80、以上建筑设置消防立管，器材符合要求514明火作业符合标准415施工现场未经批准不准使用电热器等316现场临时建筑符合防火规定417资料保卫、消防设施平面图、审批手续齐全418现场保卫消防制度、方案、预案、协议419保卫消防组织机构及活动记录420施工用保温材料产品检验及验收资料421消防设施、器材验收、维修记录322防水施工有措施和交底423警卫人员值班、巡查工作记录424检查及隐患整改记录525职工应知应会5应得分 实得分 得分率 折合标准分检查员签字 年 月 日附表C安全技术交底汇总表表AQ-C1-17编号工程名称：施工单位：序号编号安全技术交底名称交底人交底日期备注 填表人：日 期：注：81、本表由施工单位填写。附表C安全教育培训记录表表AQ-C1-18编号培训主题培训对象及人数培训部门或召集人主讲人记录整理人培训时间地点学时培训提纲：参加培训教育人员（签字）注：1、项目对操作人员进行培训教育时填写此表；2、签名处不够时，应将签到表附后。附表C施工安全事故登记表表AQ-C1-19编号工程名称建筑面积（工程造价）建设单位负责人电话总承包单位负责人电话施工单位负责人电话监理单位负责人电话工程地址结构类型（层数）施工许可证号事故类别事故发生部位事故简要情况描述（包括事故经过、人员伤亡情况等）：事故原因及责任分析安全员： 项目经理：注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一82、份。附表C特种作业人员登记表表AQ-C1-20编号工程名称：施工单位（租赁单位）：序号姓名性别身份证号工种证件编号发证机关发证日期有效期至年月总包项目部审查意见： 安全部门负责人（签字）： 年 月 日监理单位复核意见： 经复核，符合要求，同意上岗（ ） 经复核，不符合要求，不同意上岗（ ） 监理工程师（签字）： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表C地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单表AQ-C1-21编号工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容：移交人：接受人：建设单位 （章）施工单位 （章）监理单位名称： 总监理工程师： 日期：注：本表由建设单位填写，建设单83、位、监理单位、施工单位各存一份。附表C地下管线保护措施验收记录表表AQ-C1-22编号工程名称施工单位验收部位验收结果：验收人员签字： 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。附表C施工噪声监测记录表表AQ-C4-1编号工程名称监测日期年 月 日监测仪器型号监 测 人监测时间 时 分至 时 分测 点等效连续A升级施工现场示意图施工场地边界及测点位置备注注：本表由施工单位填写。附表C钢管扣件式支撑体系验收表表AQ-C5-1编号工程名称施工单位分包单位支撑体系的类别高 度 m序号检查项目检查内容与要求安装日期一安全施工方案模板支撑体系工程应有专项安全施工技术方案（或设计），审84、批手续完备、有效。高度超过8m,或跨度超过18米,施工总荷载大于10KNm2，或集中线荷载大于15KNm的支撑体系，其专项方案应经过专家论证，并根据专家意见进行修改。支撑体系的材质应符合有关要求。施工前应有技术交底，交底应有针对性。二构造要求立杆基础必须坚实，满足立柱承载力要求。立杆下部必须设置纵横向扫地杆。立杆与结构应有可靠拉接。立杆的构造应符合JGJ130的有关规定。立杆、横杆的间距必须按安全施工技术方案（计算书）要求搭设。 可调丝杆的伸出长度应符合要求。立杆最上端的自由端长度应符合方案的要求；三剪刀撑采用满堂红支撑体系时，四边与中间每隔4排支架立杆应设置一道纵向剪刀撑，由底至顶连续设置；85、高于4米时，其两端与中间每隔4排立杆从顶层开始向下每隔2步设置一道水平剪刀撑。剪刀撑应按规范要求设置。四其他要求验收结论： 年 月 日验收人签名总包单位分包单位监理单位意见：监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表C落地式（或悬挑）脚手架搭设验收表表AQ-C5-2编号工程名称总包单位作业队伍负责人验收部位搭设高度验收时间序号检查项目检查内容验收结果1施工方案符合JGJ-130规范要求悬挑式脚手架和高度20米以上的落地式脚手架搭设前必须编制安全专项施工方案，附设计计算书，审批手续齐全。搭设前需有技术交底。特殊脚手架应有专家论证。2立杆基础脚手架基础必须平整86、坚实，有排水措施，架体必须支搭在底座（托）或通长脚手板上。纵、横向扫地杆应符合要求。3钢管、扣件要求钢管、扣件有复试检测报告。应采用外径4851mm，臂厚33.5mm的钢管。钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀。4架体与建筑结构拉结脚手架必须按楼层与结构拉结牢固，拉结点垂直、水平距离符合要求，拉结必须使用钢性材料。20米以上的高大脚手架须有卸荷措施。5剪刀撑设置脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。搭接方式应符合规范要求。6立杆、大横杆、小横杆的设置要求立杆间距应符合要求；立杆对接必须符合要求。大横杆宜设置在立杆内侧，其间距及固定方式应符合要求；对接须符合有关规定。小横杆的间距、固定方式、搭接87、方式等应符合要求。7脚手板及密目网的设置操作面脚手板铺设必须符合规范要求。操作面护身栏杆和挡脚板的设置符合要求。操作面下方净空超3米时须设一道水平网。架体须用密目网沿内侧进行封闭，并固定牢固。8悬挑设置情况悬挑梁设置应符合设计要求；外挑杆件与建筑结构连接牢固；悬挑梁无变形；立杆底部应固定牢固；9其他卸料平台、泵管、缆风绳等不能固定在脚手架上；脚手架与外电架空线之间的距离应符合规范要求，特殊情况须采取防护措施；马道搭设符合要求；门洞口的搭设符合要求。10其他增加的验收项目11验收结论：验收人签名项目技术负责人搭设单位负责人其他验收人员监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报88、，监理单位、施工单位各存一份。附表C工具式脚手架安装验收表表AQ-C5-2编号工程名称总包单位搭设（安装）单位负责人验收部位序号检查项目检查内容验收结果1施工方案应有安全专项施工方案及设计计算书，审批手续齐全。2外挂脚手架架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。3吊篮脚手架吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm；4附着式升降脚手架产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产品应有详细的安89、装及使用说明书；须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符合要求；安装单位必须具备相应资质，安装应符合说明书要求；5卸料平台卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚固点设置符合“一锚一绳”要求。6其它脚手架外侧应使用密目网封闭；操作层应设防护栏杆及挡脚板；施工负荷符合说明书或设计书的要求；脚手板应符合有关要求。7其他增加的验收项目8验收结论：验收人签名项目技术负责人搭设单位负责人其他验收人员监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表90、C基坑支护验收表表AQ-C6-1编号工程名称总包单位基坑支护工程施工单位序号检查项目检查内容检查结果1各类管线保护基础施工前建设单位必须以书面形式向邻工企业提供详细的地上（下）管线及毗邻区域内建（构）筑物资料，施工企业应采取保护措施。2基坑支护开挖深度超过1.5米，应根据土质和深度情况按规定放坡或加可靠支撑，边坡设置应符合要求；基坑深度超过5米或不到5米但情况复杂的，必须编制安全专项施工方案，并组织专家进行论证，经企业技术负责人和总监理工程师签字后，方可施工。3临边防护及排水措施开挖深度超过2米的，必须设立两道防护栏杆，用密目网封闭，夜间应设红色标志灯；雨季施工期间必须有良好的排水措施。4其他91、坑边堆物、堆料、停置机具等符合有关规定；马道或爬梯设置应符合要求；应定期对基坑支护变形情况、毗邻建筑物沉降情况等进行检测。5其他增加的验收项目6验收结论： 年 月 日验收人员： 总包项目技术负责人： 分包单位项目负责人： 其他验收人员： 年 月 日监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表C基坑支护沉降观测记录表表AQ-C6-2编号工程名称监测项目工程地点监测仪器及编号监理单位日 期单位：mm测 点初测值上次位移值本次位移值累计位移值测 点初测值上次位移值本次位移值累计位移值沉降报警值监测单位检测人项目技术负责人监理单位意见： 符合程序要求92、（ ） 不符合程序要求，请重新组织观测（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，附监测点m布置图，监理单位、施工单位各存一份。附表C基坑支护水平位移观测记录表表AQ-C6-3编号工程名称监测项目工程地点监测仪器及编号监理单位日 期单位：mm测 点初测值上次位移值本次位移值累计位移值测 点初测值上次位移值本次位移值累计位移值沉降报警值：监测单位：检测人项目技术负责人监理单位意见： 符合程序要求（ ） 不符合程序要求，请重新组织观测（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，附监测点布置图，监理单位、施工单位各存一份。附表C人工挖孔桩防护检查（验收）表AQ-C6-4编号单93、位名称施工单位项目负责人分包单位分包负责人序号检查项目检查内容与要求检查情况一资料有专项分包单位人工挖孔桩施工资质有经审批的专项施工组织设计气体测试记录有混凝土护壁强度监测记录二井孔周边防护第一护壁高出地面20cm及以上井孔周边有防护栏并符合要求夜间施工有指示灯成孔后有盖孔板三井内防护井内有半圆平板（网）防护井内有上下梯上下联络信号明确四送风送风管、设备数量满足并性能完好风管材料符合要求不破损孔深超过5m施工过程坚持送风五护壁拆模护壁及时护壁拆模应经工程技术人员同意六井内作业井内作业，井上有人监护井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳作业抽水，作业人员必须脱离水面作业人员连续作业不得超过294、小时七现场照明井孔内使用36V（含）以下安全电压照明井孔内应使用防水电缆和防水灯泡八配电箱配电系统符合规范要求，漏电保护器动作电流不大于5mA九垂直运输料斗和吊索材质应具有轻、软性能，并应有防附装置料具符合规范要求料斗装土，料不得过满检查（验收）意见：验收人签名总包单位分包单位监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表C特殊部位气体检测记录表AQ-C6-5编 号工程名称：施工单位：检测时间部位检 测 仪 器气体的种类和检测数值是否超标检测人名称规格型号编号注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表C施工现场临时用电验收表表AQ95、-C7-1编 号工程名称总包单位临时用电工程作业电工序号检查项目检查内容检查结论1施工组织方案用电设备5台以上或设备总容量在50kw以上者，应编制临时用电施工组织设计。2外电防护小于安全距离时应有安全防护措施；防护措施应符合要求。3接地与接零保护系统应采用TN-S系统供电;重复接地符合要求，其电阻值应不大于10欧；各种电气设备和施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采取可靠的接零或接地保护。4三级配电配电室的设置应符合要求；现场实行三级配电，总配电箱应装设电压表、总电流表、总电度表及其他仪表；总配电箱应装设总开关和分路开关，开关均采用自动空气开关。分配电箱应设总开关和分开关，总开关应采用96、自动空气开关，分开关可采用漏电开关或刀闸开关并配备熔断器。开关箱内安装漏电开关、熔断器及插座。5漏电保护器须实行两级漏电保护；严格实行“一机、一闸、一漏、一箱”；漏电保护装置应灵敏、有效，参数应匹配；在总、分配电箱上安装的漏电保护开关的漏电动作电流应为50至100mA，开关箱必须装漏电保护器，其额定漏电动作电流不大于30mA，额定漏电动作时间0.1S。6配电箱设置配电箱安装位置应符合要求，箱体应采用铁板或优质绝缘材料制作，不得使用木质材料制作，箱体应牢固、防雨；箱内电器安装板应为绝缘材料；金属箱体等不带电的金属体必须作保护接零；进线口和出线口应设在箱体的下面，并加护套保护；工作接零、保护接零应97、分设接线端子板，并通过端子板接线；箱内接线应采用绝缘导线，接头不得松动，不得有带电体明露；闸具、熔断器参数与设备容量应匹配，安装应符合要求；不得用其他导线替代熔丝；箱内应设有线路图。7配电线路电缆架设或埋设符合规定要求；须使用五芯线电缆，电缆完好，无老化、破皮现象。8其他照明灯具金属外壳须作保护接零，使用行灯和低压照明灯具，其电源电压不应超过36伏；行灯和低压灯的变压器应装设在电箱内，符合户外电气安装要求；交流电焊机须装设专用防触电保护装置、电焊把线应双线到位、电缆线应绝缘无破损。9其他增加的验收项目10验收人签字验收结论：总包单位分包单位作业队伍监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日注：本98、表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。附表C电气绝缘强度测试记录表AQ-C7-2编号工程名称施工单位计量单位 M（兆欧）测试日期 年 月 日仪表型号电压天气情况气温测试项目测试内容相 间相对零相对地零对地A-BB-CC-AA-NB-NC-NA-EB-EC-EN-E测试结论参加人员签字监理负责人电气负责人安全员测试电工（二人）监理单位意见： 符合测试程序，同意使用（ ） 不符合测试程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：1、本表由施工单位填写；2、本表适用于单相、单相三线、三相四线制、三相五线制的照明、动力线路及电缆线路、电机、设备电器等绝缘电阻的测试；3、表中A代表第一相99、B代表第二相、C代表第三相、N代表零线（中性线）、E代表接地线。附表C临时用电接地电阻测试记录表AQ-C7-3编号工程名称施工单位仪表型号 测试日期 年 月 日计量单位天气情况气温 测试项目测试内容防雷接地保护接地重复接地接地接地设计要求 测试结论参加人员签 字监 理负责人电 气负责人安全员测试电工（二人）监理单位意见： 符合测试程序，同意使用（ ） 不符合测试程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：1、本表由施工单位填写。 附表C电工巡检维修记录（表AQ-C7-4）工程名称： 施工单位： 电工巡检维修记录（表AQ-C7-4）电工姓名值班时间 时 分至 时 分供电方式额定容量序100、号巡视检查项目巡视检查内容隐患维修结果1高压线防护按方案进行防护并做到严密，安全可靠。2接地或接零保护系统工作接地、重复接地牢固可靠。系统保护零线重复接地不少于3处。工作接地电阻不大于4，定期检测重复接地电阻，阻值不大于10。保护零线正确，采用绿黄双色线用做负荷线。3配电箱总配电箱中应在电源隔离开关（可视明显断开点）的负荷侧装置漏电保护器，并灵敏可靠.分配电箱设置正确并与开关箱距离不大于30m.固定配电箱、开关箱（一机一闸一漏一箱）漏电保护装置在设备负荷侧，灵敏可靠，并距离设备不大于3m。固定配电箱、开关箱装位置正确，高度在1.41.6m.移动配电箱、开关箱安装高度在0.81.6m。电箱底进出101、线，不混乱，并应加绝缘护套采用固定线夹成束卡牢在箱体花栏架上。箱内无杂物，有门、锁、编号、防触电标志及防雨措施。闸具、保护零线端子、工作零线端子齐全完好。箱门与箱体之间必须采用编制软铜线电气连接。电器用途明确标识。箱内不应有带电明露点。箱内应有本箱体的配电系统图。4现场现场照明回路有漏电保护器，动作灵敏可靠。灯具金属外壳应做保护接零。室内220V灯具安装高度大于2.5m，低于2.5m使用安全电压供电。手持照明灯具必须使用电压36V（含）以下照明，电源线必须采用橡套电缆线，不得使用塑绞线，手柄及外防护罩完好无损。低压安全变压器应放置在专用配电箱内。碘钨灯照明必须采用密闭式防雨灯具，金属灯具和金属102、支架应做好保护接零，架杆手持部位应采取绝缘措施，电源线必须采用橡套电缆线，电源侧应装设漏电保护器。5配电线路配电线路无老化、破损、断裂现象，与交通线路交叉的电源线应符合有关安装架设标准有线路过路保护。架空线路架符合有关规定，严禁架在树木、脚手架上。6变配电装置露天变压器设置符合规定要求，配电元器件间距符合规范要求，并有可靠安全的防护措施，及正确悬挂警告标志，门应朝外开，有锁。变配电室内不得堆放杂物，并设有消防器材。发电机组及其配电室内严禁存放贮油桶，发电机设有短路、过负荷保护。配电室必须有相应的配电制度、配电平面图、配电系统图、防火管理制度、值班制度、责任人；具有良好的照明及应急照明；具有防止103、小动物的措施；具有良好的绝缘操作措施；良好通风条件。易发热元件是否在正常工作范围内。7其它除以上内容发现的其他隐患。北京市塔式起重机拆装统一检查验收表格（表AQ-C8-1） 工程名称： 拆装单位（盖章）： 施工单位： 租赁单位： 产权单位： 拆装负责人： 北京市建设委员会制定填表说明1、 本表共九张，适用于塔式起重机的安装、顶升、锚固和拆卸的过程控制记录。2、 塔式起重机拆卸时，填写表AQ-C8-1-1、AQ-C8-1-3、AQ-C8-1-4。3、 安装固定式塔式起重机时，填写表AQ-C8-1-1、AQ-C8-1-2（1）、AQ-C8-1-3、AQ-C8-1-4、AQ-C8-1-5（1）、AQ104、-C8-1-5（2）。 安装行走式塔式起重机时，填写表AQ-C8-1-1、AQ-C8-1-2（1）、AQ-C8-1-2（2）、AQ-C8-1-3、AQ-C8-1-4、AQ-C8-1-5（1）、AQ-C8-1-5（2）。 每次顶升时，均应填写AQ-C8-1-6；每次锚固时，均应填写AQ-C8-1-7；4、 除表AQ-C8-1-2（1）、表AQ-C8-1-2（2）以外，其他表格均应由拆装单位加盖公章。复印件无效。5、 内爬式塔吊的安装、爬升、锚固和拆卸，参照本表进行检查、验收。6、 以上资料，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各留存一份原件。塔式起重机安装、拆卸任务书表AQ-C8-1-1档案编105、号： 年 月 日工程名称安、拆装单位 （盖章）施工地点工地负责人电话资质等级安全生产许可证编号塔式起重机型号统一编号塔高 （米）臂长 （米）安、拆期限 年 月 日至 年 月 日任务下达者要求及说明：现场情况和建筑物平面示意图：任务接受者： 年 月 日塔式起重机基础检验记录表AQ-C8-1-2（1）档案编号： 年 月 日工程名称施工单位施工地点工地负责人检查项目实测数据结论路基允许承载能力 牛顿平方米土壤干容重 克立方厘米石灰：土 ：基坑边坡坡度 度路基距基坑边距离 米暗沟、防空洞、坑（有、无）排水沟（有、无）高压线（有、无）场地平整情况混凝土强度固定支腿安装垂直度、平面度固定支腿接地电阻的设置106、其它检验意见：基础施工负责人签字： 年 月 日塔式起重机轨道验收记录表AQ-C8-1-2（2）档案编号： 年 月 日工程名称施工单位施工地点工地负责人塔机型号钢轨型号轨道长度 （米）检验项目和标准实测数据结论碎石粒度 20-40毫米路基碎石厚度 大于250毫米枕木间距 小于等于600毫米钢轨接头间隙 不大于4毫米钢轨接头高度差 小于等于2毫米两头钢轨接头错开距离 小于等于1.5米两头拉杆距离 小于等于6米轨距误差 小于等于千分之一钢轨顶面纵、横方向倾斜度 小于等于千分之二点五测量点距离不大于10米接地装置组数（每隔20米1组）和质量接地电阻 小于等于4欧姆检查意见验收签字：轨道铺设负责人：塔吊107、安装负责人：土建施工安全负责人： 年 月 日塔式起重机安装、拆卸安全和技术交底书表AQ-C8-1-3档案编号： 年 月 日工程名称施工地点 施工单位安、拆装单位 （盖章）塔式起重机型号统一编号塔高 （米）臂长 （米）起重设备配备运输设备配备交 底 内 容一、安全交底 交底人签字： 年 月 日二、技术交底交底人签字： 年 月 日安装负责人签字： 年 月 日 说明：1.常规拆装只需写明按说明书或按照拆装工艺。2.特殊情况拆装必须进行交底并附拆装方案。塔式起重机安装、拆卸过程记录表AQ-C8-1-4档案编号： 年 月 日工程名称安、拆装单位 （盖章） 施工地点安、拆负责人 塔式起重机型号统一编号塔高108、 （米）臂长 （米）起重设备配备司机日期风力人员工种工 作 内 容姓名工种塔式起重机安装、拆卸过程记录表AQ-C8-1-5（1）档案编号： 年 月 日工程名称安、拆装单位 （盖章） 施工地点安、拆负责人 塔 式 起重 机型 号统一编号起升高度 米幅度米起重力矩 吨.米最大起重量 吨中心压重重量吨平衡重重 量 吨臂端起重量（24绳） 吨项 目内 容 和 要 求结 果塔吊结构部件、附件、联结件安装是否齐全，位置是否正确螺栓拧紧力矩是否达到技术要求，开口销是否安全撬开结构是否有变形、开焊、疲劳裂纹压重、配重重量、位置是否达到说明书要求绳轮钩系统钢丝绳在卷筒上面缠绕是否整齐、润滑是否良好钢丝绳规格是否109、正确、断丝和磨损是否达到报废标准钢丝绳固定和编插是否符合国家标准各部件滑轮转动是否灵活、可靠，有无卡塞现象吊钩磨损是否达到报废标准、保险装置是否可靠传动系统各机构转动是否平稳、有无异常响声各润滑点是否润滑良好、润滑油牌号是否正确制动器、离合器动作是否灵活可靠电气系统电缆供电系统供电是否充分、正常工作、电压3805%炭刷、接触器、继电器触点是否良好仪表、照明、报警系统是否完好、可靠控制、操纵装置动作是否灵活、可靠电气各种安全保护装置是否齐全、可靠电气系统对塔吊的绝缘电阻不小于0.5兆欧塔式起重机安装、拆卸过程记录表AQ-C8-1-5（2）档案编号： 年 月 日安全限位和保险装置力矩限制器是否灵活110、可靠、其综合误差不大于额定值的8%重量限制器是否灵活、可靠、其误差不大于额定值的8%回转限位器是否灵活、可靠行走限位是否灵活、可靠变幅限位器是否灵活、可靠超高限位器是否灵活、可靠吊钩保险是否灵活、可靠卷筒保险是否灵活、可靠小车断绳保护器是否灵敏可靠小车断轴保护器是否灵敏可靠路基复验复查路基资料是否齐全、准确钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于千分之5在空载无风状态下塔身对支承面垂直度小于等于千分之4止挡装置距钢轨两端距离 大于等于1米行走限位装置距止挡装置距离 大于等于1.5米试运行空荷载额定载荷超载10%动载超载25%静载幅度重量幅度重量幅度重量检查各传动机构工作是否准确、平稳，有无异常声音111、，液压系统是否渗漏，操作和控制系统是否灵敏可靠，钢结构是否有永久变形和开焊，制动是否可靠。调整安全装置并进行不少于3次的检测。验收结论验收责任人签字安装单位质量检查员： 安 全 员：拆装负责人： 技术负责人：设备租赁（或产权）单位单位负责人： 塔吊机长：说明：“试运行”栏中“超过25%静载”只在新塔和大修后第一次安装时做。塔式起重机顶升检验记录表AQ-C8-1-6档案编号： 年 月 日工程名称安装单位施工地点顶升负责人塔机型号统一编号原塔高 米顶升后高 米顶升之前检查标准节数量和型号是否正确标准节套架，平台等是否开焊、变形和裂纹套架滚轮转动是否灵活，与塔身的间隙是否合适液压系统压力是否达到要求112、，油路是否畅通，无泄漏钢轨顶面纵横方向倾斜度是否超过千分之5电缆线是否放松到足够高度顶升套架和回转支承是否可靠连接顶升之后检查塔身连接是否可靠，螺栓和销子是否齐全塔身与回转平台连接是否可靠，螺栓拧紧力矩是否达标套架是否降低到规定位置，电源是否接好塔身对支承面垂直度是否小于千分之4顶升油缸是否放置在规定位置检查验收结论验收签字安装单位技术负责人：安装单位安全员：顶升作业负责人： 年 月 日塔式起重机附着锚固检验记录表AQ-C8-1-7档案编号： 年 月 日工程名称安装单位（盖章）施工地点锚固负责人塔式起重 机型号统一编号塔高 米锚固后高 米附着道数与下面一道附着间距 米与建筑物水平附着距离 米附113、着锚固之前检查项目框架、锚杆、墙板等是否开焊、变形和裂纹锚杆长度和结构形式是否符合附着要求建筑物上附着点布置和强度是否符合要求基础经过加固后强度是否满足承压要求第一道锚固以下高度不得大于说明书中规定锚固之间距离符合要求附着锚固之后检查项目锚固框架安装位置是否符合规定要求塔身与锚固框架是否固定牢靠框架、锚杆、墙板等各处螺栓、销轴是否齐全、正确、可靠垫块、楔快等零、部件齐全可靠最高附着点以下塔身轴线对支承面垂直度不得大小于相应高度的千分之2最高附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大小于千分之4锚固点以上塔机自由高度不得大于说明书要求检查验收结论验收负责人签字安装技术负责人：安全员：土建安全负责人：114、 年 月 日施工起重机械运行记录表AQ-C8-2编号年主 要 内 容司机（签名）月日时 分起止起止起止起止 注：1.外用电梯、塔吊、移动式起重机、井字架等起重机械的司机，应按照规定认真填写记录并在机组存放。2.工作记录主要内容：（1）每班首次作业前试验情况；（2）各安全装置、电气线路检查的情况；（3）设备作业的情况。3.运行中如发现设备有异常情况，应立即停机检查报修，排除故障后方可继续运行，同时将情况填入记录。4.起重机械运行记录单独组卷，每本填写完后送交设备产权单位存档。附表C北京市施工升降机拆装统一检查验收表格（表AQ-C9-1） 工程名称： 拆装单位（盖章）： 施工单位： 租赁单位： 产115、权单位： 拆装负责人： 北京市建设委员会制定填表说明1. 本表共七张，适用于施工升降机的安装、接高、附着和拆卸的过程控制记录。2. 施工升降机拆卸时，填写表AQ-C9-1-1、AQ-C9-1-2、AQ-C9-1-4。3. 每次接高时，均应填写AQ-C9-1-6。4. 除表AQ-C9-1-3以外，其他表格均应由拆装单位加盖公章。复印件无效。5. 以上资料，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各留存一份原件。北京市施工升降机安装拆卸任务书表AQ-C9-1-1档案编号： 年 月 日安装拆卸单位（盖章）施工地点工程名称施工单位统一编号设备型号安装高度安拆日期任务下达者 安装拆卸说明、要求：安装负责人116、签字： 年 月 日北京市施工升降机安装拆卸安全、技术交底表AQ-C9-1-2档案编号： 年 月 日安装拆卸单位（盖章）施工地点工程名称施工单位统一编号设备型号安装高度安拆日期任务下达者 1、安全交底： 安全交底人签字： 年 月 日二、技术交底 技术交底人签字： 年 月 日安装负责人签字： 年 月 日北京市施工升降机基础验收表表AQ-C9-1-3档案编号： 年 月 日施工单位施工地点工程名称工地负责人验收项目及标准要求实测数据验收结论地基的承载能力不小于 Mpa土壤干容重 克立方厘米基础混凝土强度 （并附试验报告）基础周围有无排水设施基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料）混凝土基础尺寸（预埋件尺寸117、）和地脚螺栓数量、规格是否符合图纸及说明书要求砼基础表面平整情况验收意见：基础施工负责人签字： 年 月 日北京市施工升降机安装拆卸过程记录表AQ-C9-1-4档案编号： 年 月 日安装拆卸单位（盖章）工程名称施工地点安、拆装负责人设备编号设备型号装拆时间安、拆装高度姓 名工 种工 作 内 容安装拆卸负责人签字： 年 月 日北京市施工升降机安装完毕验收记录表AQ-C9-1-5（1）档案编号： 年 月 日安装单位 （盖章）施工地点工程名称施工单位统一编号型 号安装高度最大载重量安装负责人结构名称验收内容和标准要求金属结构零部件是否齐全，安装是否符合产品说明书要求结 论结构有无变形、开焊、裂纹、破损118、等问题联结螺栓和拧紧力矩是否符合产品说明书要求相邻标准节的立管对接处的错位阶差不大于0.8mm对重安装是否符合产品说明书要求导轨架对底座水平基准面的垂直度是多少（是否符合国家标准）电器及控制系统电线、电缆有无破损，供电电压3805%接地是否符合技术要求，接地电阻是否小于4电机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地缘电阻应0.5M，电气线路的对地缘电阻应1M仪表、照明、电笛是否完好有效操纵装置动作是否灵敏可靠是否配备专门的供电电源箱绳轮系统钢丝绳的规格是否正确，是否达到报废标准滑轮、轮滑组在运行中有无卡塞，润滑是否良好滑轮、滑轮组的防绳脱槽装置是否有效、可靠钢丝绳的固定方式是否符合国家标准卷扬机119、传动时，应有排绳措施，润滑是否良好（对SS型）导轨架附着附着联结方式及紧固是否符合产品说明书要求最上一道附着以上自由高度是多少（说明要求 M）附着架的间距是多少（说明书要求 M）北京市施工升降机安装完毕验收记录表AQ-C9-1-5（2）档案编号： 年 月 日安全装置吊笼门的机电、联锁装置是否灵敏、可靠安全装置吊笼顶部活板门安全开关是否灵敏、可靠基础防护围栏门的机、电联锁装置是否灵敏可靠防坠安全器（即限速器）的上次标定时间（是否符合国家标准）吊笼的安全钩是否可靠（对SC型）上、下限位开关是否灵敏、可靠上、下极限开关是否灵敏、可靠急停开关是否灵敏、可靠防松（断）强保护安全装置是否灵敏、可靠安全标志120、（限载标志、危险警示、操作标识、操作规程、是否齐全）传动系统检查各机构传动是否平稳，是否有漏油等异常现象，润滑是否良好齿轮与齿条的啮合侧隙应为0.2-0.5mm（对SC型）相邻两齿条的对接处沿齿高方向的附差不大于0.3mm（对SC型）滚轮与导轨架立管的间隙是否符合产品说明书要求齿轮齿的磨损是否符合产品说明书要求靠背轮与齿条背面的间隙是否符合产品说明书要求试运行空载荷额定载荷超载25%动载双笼升降机应该分别进行空载荷和额定载荷试运行，试验应符合起、制动正常，运行平稳，无异常现象。坠落实验吊笼制动停止后：结构及联接应无任何损坏及永久变形、制动距离是多少（是否符合国家标准）验收结论： （安装单位盖章121、） 年 月 日验收责任人签字安装单位质量检查员： 安 全 员：拆装负责人： 技术负责人： 设备租赁（或产权）单位单位负责人： 外梯机长： 注：新安装的施工升降机及在用的施工升降机至少每三个月进行一次额定载荷的坠落实验；只有新安装及大修后的施工升降机才做“超25%动”试运行。北京市施工升降机安装完毕验收记录表AQ-C9-1-6档案编号： 年 月 日安装单位工程名称设备编号施工地点规格型号原 高 度接高后高度项 目检查内容结果接高前检查天轮及对重是否按要求拆下附着件、标准节型号及数量是否正确、齐全附着件、标准节是否有开焊、变形和裂纹等问题吊杆是否灵活可靠、吊具是否齐全吊笼起、制动是否正常，无异常响122、声表（五）（二）所列安全装置是否灵敏、可靠地线是否压接牢固在使用控制盒操作时，其它操作装置应均不起作用，但吊笼的安全装置仍应起保护作用接高后检查标准节联合是否可靠，螺栓是否齐全标准节联结螺栓拧紧力矩是否符合技术要求导轨架安装垂直误差是否符合技术要求天轮与对重安装是否符合技术要求限位开关、极限开关安装是否符合技术要求、是否灵敏、可靠附着件的安装是否符合设计要求附着架的安装间距是多少米（说明书要求 M）验收结论 （验收单位盖章）验收责任人 签 字安装负责人：外梯机长：安装技术负责人：安装单位安全员： 年 月 日施工机械检查验收表（电动吊篮）表AQ-C9-2编号工程名称设备型号总包单位项目负责人使用123、单位额定载荷租赁单位安全锁编号市建委统一编号提升机编号标定日期验收日期验收项目验收结果技术资料经过审批合格的安装：技术方案 出租单位营业执照、产品合格证齐全安全锁的标定证书安装、使用维护保养说明书齐全安装人员的操作证件产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）吊篮平台防护吊篮主构件有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀吊篮平台使用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、吊篮平台底板是否有防滑措施，三面用密目网封闭提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置提升机的连接螺母是否紧固电磁制动124、器和机械制动器是否灵敏有效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离100mm 摆臂防倾38锁绳独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀，无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求钢丝绳的固定是否符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损配重应固定牢固，重量及块数 （是否符合要求）悬挂机构挑梁外伸长度 （1.5M），两根挑梁之间的距离是 ，悬挂机构前高后底设置，纤绳张紧125、度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数符合安全使用要求 （2）行走轮用木方垫起脱离地面电气系统电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧电线、电缆有无破损，供电电压38010%电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠电气元件是否灵敏可靠验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位安装单位监理单位验收：符合验收程序，同意使用（ ）不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。打桩（钻孔）机械验收表表AQ-C9-3编号工程名称设备型号总包单位分包单位租赁单位安装单位验收日期序号检查项目验 126、收 内 容验收结果一外观验收灯光正常、仪表正常齐全有效全车各部位无变形、驱动轮、托链轮、支重轮无变形、行走链条磨损符合机械性能要求配重安装符合要求无任何部位的漏油、漏气、漏水、机容机况整洁二油位水位检查 水箱水位、电瓶水位正常机油油位正常、液压油位正常方向机油油位正常、刹车制动油正常变速箱油位正常、各齿轮油位正常三部分发动机机油压力怠速时不少于1.5千克平方厘米水温正常发动机运转正常无异响各附助机构工作正常四部分传动 液压液压泵压力正常、液压油温无异常支腿正常伸缩，无下滑拖滞现象、回转正常变幅油缸无下滑现象、钻斗提升油缸正常五部分底盘变速箱正常刹车系统正常、各操作控制机构正常动力头运转正常、钻127、杆无弯扭变形六安全防护部分有产品质量合格证起重钢丝绳无断丝、断股，无乱绳，润滑良好，符合安全使用要求吊钩、卷筒、滑轮无裂纹，符合安全使用要求提升高度限位器的报警切断动力功能正常水平仪的指示正常防过放绳装置的功能正常高压线附近作业，保证足够的安全距离设置专用配电箱，符合临电规范要求，电源线按要求架设或有保护措施操作工持证上岗，遵守操作规程驾驶室内挂设安全技术性能表和操作规程验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位安装单位监理单位验收：符合验收程序，同意使用（ ）不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日附表C注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一128、份。附表C施工机械安装验收表（搅拌机）表AQ-C9-4编号工程名称设备型号施工单位分包单位租赁单位机具安装位置验收日期检查项目检查内容与要求验收结果机体安装在有防雨、防砸、防噪声操作棚内设备周围排水通畅、严谨积水，必须设置沉淀池安装牢固平稳，轮胎离地并做保护搅拌机离合器、制动器、传动部位有防护罩操作手柄有保险装置料斗保险挂钩齐全完好钢丝绳使用符合规定要求开关箱距设备距离不大于3米且电源线穿管保护挂设安全操作规程牌操作人员持证上岗按要求设置喷淋降尘装置验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位监理单位意见：符合验收程序，同意使用（ ）不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注129、：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械安装验收表（机动翻斗车）表AQ-C9-5编号工程名称设备型号施工单位分包单位租赁单位验收日期检查项目检查内容与要求验收结果发动机冷却水充足，水箱浮子有效。曲轴箱机油油面在油标尺上两条刻线中间。机油指示器有效。空气滤清器清洁，机油添加符合要求。减压装置灵敏有效。不漏水，不漏油，不漏气。放水嘴通畅。转向系统方向盘自由行程小于15。转向桥与车架连接可靠。行驶系统离合器踏板自由行程25-30mm。离合器结合时不发抖、不打滑。轮胎气压符合要求。变速箱齿轮油添加符合要求。车辆制动灵敏有效。脚制动踏板自由行程10-15mm。传动三角皮130、带不的老化，张紧度符合要求。手刹手柄向后拉过3-4齿时，制动应起作用。其它锁斗器、回斗器灵敏有效。灯光、喇叭齐全有效。蓄电池外观清洁，符合要求。设备操作人员持证上岗操作。设备具有生产合格证书。驾驶室内挂设设备操作规程。整机清洁、防护齐全。验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位监理单位意见：符合验收程序，同意使用（ ）不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械安装验收表（龙门吊、桥吊、电动葫芦）表AQ-C9-6编号工程名称设备名称及型号总包单位分包单位租赁单位安装单位验收日期验收项目验 收 内 容验131、收结果安全管理施工方案安全使用技术交底操作人员持证上岗设备产品生产合格证轨道铺设路基、固定基础承载能力符合要求，有排水、防雨设施，没有积水；道渣层厚度大于250mm；枕木间距小于600mm，道钉数量不得少于50%钢轨接头间隙不大于24mm，两轨顶高度差不大于2mm。鱼尾板安装符合要求纵横方向上钢轨顶面倾斜度不得大于1安全装置起升超高限位器小车行走限位器大车行走限位器操作室门连锁安全限位器维修平台门连锁安全限位器警示电铃完好有效多机在同一轨道作业防碰撞限位器。吊钩保险装置齐全大车夹轨器，轨道终端1m处必须设置缓冲止挡器钢丝绳起重钢丝绳无断丝、断股，无乱绳，润滑良好，符合安全使用要求吊钩滑轮吊钩、132、卷筒、滑轮无裂纹，符合安全使用要求架体架体稳固、焊缝无开裂、符合安装技术要求用电管理设置专用配电箱，符合临电规范要求。卷线器、滑线器运转正常，电源线无破损，压接、固定牢固地线设置符合规范要求，地线接地电阻4机械机构验收结论验收人签字总包单位分包单位出租单位安装单位监理单位验收：符合验收程序，同意使用（ ）不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。附表C施工机械检查验收表（汽车吊）表AQ-C9-7编号工程名称设备型号总包单位分包单位租赁单位验收日期序号验收项目验 收 内 容验收结果一外观验收灯光正常仪表正常133、，齐全有效轮胎螺丝紧固无缺少传动轴螺丝紧固无缺少方向机横竖拉杆无松动无任何部位的漏油 漏气 漏水全车各部位无变形二检查各油位水位水箱水位正常机油油位正常方向机油油位正常刹车制动油正常变速箱油位正常液压油位正常各齿轮油位正常电瓶水位正常三发动机部分机油压力怠速时不少于1.5kgcm2水温正常发动机k转正常无响各附属机构齐全正常四液压传动部分液压泵压力正常支腿正常伸缩，无下滑拖滞现象变幅油缸无下滑现象主臂伸缩油缸正常，无下滑回转正常液压油温无常五底盘部分离合器正常无打滑变速箱正常刹车系统正常各操控系统机构正常行走系统正常六安全防护部分有产品合格证起重钢丝绳无断丝、断股，润滑良好，直径缩径不大于10134、%吊钩及滑轮无裂纹，危险断面磨损不大于-尺寸的10%起重量-幅度指示器正常力矩限制器（安全荷限制器）装置灵敏可靠起升高度限位器的报警切断动力功能正常水平仪的指示正常防过放绳装置的功能正常卷筒无裂纹无乱绳现象吊钩防脱装置工作可靠操作人员持证上岗驾驶室内挂设安全技术操作规程验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ）不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械检查验收表（挖掘机）表AQ-C9-8编号工程名称设备型号总包单位分包单位租赁单位验收日期序号验收项目验 收 135、内 容验收结果一外观验收灯光正常仪表齐全有效驱动轮、托链轮、支重轮无变形行走链条磨损符合机械性能要求配重安装正常无任何部位的漏油、漏气、漏水全车各部位无变形二检查各油位水位水箱水位正常机油油位正常变速箱油位正常液压油位正常各齿轮油位正常电瓶水位正常三发动机部分机油压力怠速时不少于1.5kgcm2水温正常发动机运转正常无异响各附属机构齐全正常四液压传动部分液压泵压力正常大臂油缸伸缩正常小臂油缸伸缩正常转斗油缸伸缩正常回转正常液压油温无异常五底盘部分变速箱正常刹车系统正常各操控系统机构正常行走系统正常六安全防护具有产品质量合格证操作人员持证上岗驾驶室内挂设安全技术操作规程验收结论验收人签字总包单位136、分包单位租赁单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械检查验收表（装载机）表AQ-C9-9编号工程名称设备型号总包单位分包单位租赁单位验收日期序号验收项目验 收 内 容验收结果一外观验收1. 灯光正常2. 仪表正常，齐全有效3. 轮胎螺丝紧固无缺少4. 传动轴螺丝紧固无缺少5. 方向机横竖拉杆无松动6. 无任何部位的漏油、漏气、漏水7. 全车各部位无变形二检查各油位水位1. 水箱水位正常2. 机油油位正常3. 方向机油油位正常4. 刹车机动油正常5. 137、变速箱油位正常6. 液压油位正常7. 各齿轮油位正常8. 电瓶水位正常三发动机部分1. 机油压力怠速时不少于1.5kgcm22. 水温正常3. 发动机运转正常无异响4. 各附属机构工作正常四液压传动部分1. 液压泵压力正常2. 行走系统正常3. 举臂油缸起升正常无下滑4. 转斗油缸伸缩正常5. 液压油温无异常五底盘部分1. 液压耦合器正常2. 变速箱正常3. 刹车系统正常4. 各操控正常5. 行走系统正常六安全防护1. 具有产品质量合格证2. 操作人员持证上岗3. 驾驶室内挂设安全技术操作规程验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序138、，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械安装验收表（龙门架及井字架物料提升机）表AQ-C9-10编号工程名称总包单位租赁单位验收项目验收结果验收项目验收结果管理安装方案吊盘两侧防护安全技术交底导轨间隙基础基础承载能力安全装置安全停靠装置水平偏差超高（低）限位装置架体标准节连接信号装置断绳保护装置垂直度限重装置架体防护制动装置缆风和拉接防护门进料门自由高度出料门防雷装置吊盘防护门卷扬机锚固首层防护护头棚与定滑轮距离周边防护机棚及护栏其他钢丝绳钢丝绳过路保护持证上岗钢丝绳验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位安装139、单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。附表C施工机械检查验收表（混凝土泵）表AQ-C9-11编号工程名称设备型号总包单位分包单位租赁单位验收日期序号验收项目验 收 内 容验收结果一外观验收设备基础平整坚实，安装平稳，有足够的操作空间仪表齐全有效轮胎螺丝紧固无缺失，地泵支腿插销入位，安全可靠料斗螺丝紧固无缺失，隔栅安装可靠机容机况整洁，无任何部位的漏油、漏气、漏水泵体各部位无变形二检查各油位水位水箱水位正常机油油位正常液压油位正常电瓶水位正常三发动机部分140、机油压力怠速时不少于1.5kgcm2水温正常发动机运转正常无异响液压泵压力正常各辅助机构工作正常四底盘部分变速箱正常行走、刹车系统正常各操控系统机构正常五安全防护具有产品质量合格证泵管布设合理，臂厚和材质符合安全使用要求，卡箍安装单位，逆止阀工作可靠搭设符合要求的防雨、防砸、防噪声的操作棚，棚内悬挂安全技术操作规程，操作人员持证上岗验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序，重新组织验收（ ） 监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械安装验收表（钢筋弯曲、切断、调直、冷拉机）141、表AQ-C9-12编号工程名称验收日期总包单位分包单位安装单位机具安装位置检查项目检查内容与要求验收结果钢筋机械必须安装在符合要求的防护棚内，基础平整坚实，周围排水畅通，安装平稳牢固，保持水平位置调直机工作区域应设置警戒区，并且安装防护栏杆及警告标志；冷拉机防护棚前用钢管做防回弹隔挡；切断机旁应有存放材料、半成品的场地设备完好，安全装置齐全有效，传动部位必须安装防护罩，传动箱齿轮油应清洁饱满。切断机切刀无裂痕、刀架螺栓紧固，防护罩牢固可靠弯曲机传动机构间隙符合要求，齿轮啮合和滑动部位润滑良好，运行无异响；芯轴和成型轴、挡铁轴及轴套符合工作要求并且无裂痕和损伤冷拉卷扬机连轴器的连接螺栓连接牢固、142、抱闸间隙符合1-1.5mm要求；钢丝绳应经滑轮并和被拉钢筋水平方向成直角，操作人员要能看见整个冷拉场地，卷扬机与冷拉中线不得小于5m；卷扬机必须使用封闭式导向滑轮，严禁使用开口拉板式滑轮，卷筒上的钢丝绳应排列整齐，至少保留3-5圈，夹板完好；卷扬机背后应设置稳固可靠的地锚并与卷扬机底座牢固连接设置独立的开关箱必须达到“一机、一闸、一箱、一漏”，开关箱距设备距离不大于3米且电源线穿管保护。漏电保护开关灵敏、匹配正确、保护接零符合要求，严禁使用铁壳倒顺开关电动机、电缆线绝缘电阻是否符合要求机旁悬挂设安全操作规程牌，明确责任人，操作人员持证上岗验收结论验收人签字总包单位分包单位安装单位监理单位意见：143、 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序，重新组织验收（ ）监理工程师： 年 月 日注：1、以钢筋加工棚为单位进行验收，2、本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表C施工机械安装验收表（木工设备）表AQ-C9-13编号工程名称验收日期总包单位分包单位租赁单位安装单位机具安装位置检查项目安装在符合降低噪声要求的防护棚内并有良好的通风验收结果安装平稳牢固、工作台平整光滑，床身工作时不得有明显震动，有足够宽敞场地保证操作平刨必须安装安全防护手装置，圆盘锯锯盘护罩、分料器（锯尾刀）、防护挡板安全装置齐全有效刀片和刀片螺丝的硬度、重量必须一致，刀片严禁有裂纹，刀架夹板必须平整144、贴紧，合金刀片焊缝的高度不得超出刀头，刀片紧固螺丝应按入刀片槽内，槽端离刀背不得小于10mm传动部位防护罩齐全牢固设置独立的开关箱必须达到“一机、一闸、一箱、一漏”，开关箱距设备距离不大于3米且电源线穿管保护。漏电保护开关灵敏、匹配正确、保护接零符合要求，严禁使用铁壳倒顺开关必须独立使用一台电动机，不得与其它机械用同一台电动机，多功能木工设备严禁两项（含）以上功能同时使用设备旁悬挂设安全操作规程牌，明确责任人，操作人员持证上岗验收结论验收人签字总包单位分包单位安装单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序，重新组织验收（ ）监理工程师： 年 月 日注：1、以木工房为单位进145、行验收。2、本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。附表C施工机具安装验收表（其它中小型）表AQ-C9-14编号工程名称设备名称及型号总包单位分包单位租赁单位验收日期验收项目验收结果验收项目验收结果状况机架、机座电源部分开关箱动力、传动部分一（二）次线长度附件漏（触）电保护防护装置防护罩接零保护轴盖绝缘保护刃口防护操作场所空间、安装情况挡板阀验收结论验收人签字总包单位分包单位安装单位监理单位意见： 符合验收程序，同意使用（ ） 不符合验收程序，重新组织验收（ ）监理工程师： 年 月 日注：本表由施工单位填报，施工单位、租赁单位各存一份。附表C机械设备检查维修保养记录146、表表AQ-C9-15编号工程名称使用单位租赁单位备案号设备名称规格型号自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间检查维修保养记录更换主要配件记录记录人 年 月 日注：本表由施工单位填写。附表C施工现场消防重点部位登记表表AQ-C10-1编号工程名称序号部位名称消防器材配备情况防火责任人检查时间和结果消防安全员项目负责人填表日期注：本表由施工单位填写。附表C用火作业审批表表AQ-C10-2编号工程名称苹果社区二期工程施工单位申请用火单位用火班组用火部位用火作业级别及种类（用火、气焊、电焊等）用火作业起止时间由 年 月 日 时 分起至 年 月 日 时 分止用火原因、防火的主要安全措施和配备的消防器材147、：作业前必须清除易染物，配备灭火器，设专人看火，人走火灭，不留火种 看火人员： 申请人： 年 月 日审批意见：经查手续齐全、措施到位、准许电气焊作业、作业时必须遵守施工现场的各项管理规定。审批人签名： 年 月 日注：1、本表由施工单位填写。2、用火证当日有效，变换用火部位时应重新申请。附表C安全技术交底表表AQ-C11-1编号工程名称施工单位交底部位工种安全技术交底内容针对性交底：交底人签名职务交底时间接受交底人签名注：项目对操作人员进行安全技术交底时填写此表；2、签名处不够时，应将签到表附后。附表C施工安全日志（ 年 月 年 月）（表AQ-C11-2）工程名称： 施工单位： 安 全 员： 附148、表C施工安全日志表AQ-C11-2编号 年 月 日星期天气：检查情况检查部位存在问题处理情况专职安全员：注：本表由施工单位填写。附表C班组班前安全活动记录（ 年 月 年 月）（表AQ-C11-3）工程名称： 总包单位： 作业单位： 班组名称： 班组班前讲话记录表AQ-C11-3编号工程名称：操作班组： 年 月 日当天作业部位当天作业内容作业人数安全防护用品配备、使用班组讲话内容参加活动作业人员名单注：本表由施工单位填写。附表C工程项目安全检查隐患整改记录表表AQ-C11-4编号工程名称：施工单位：施工部位：作业单位：检查情况及存在的隐患：整改要求：检查人员签名复查意见复查人签名： 复查日期：注149、：本表由施工单位填写。北京市地方标准建设工程施工现场安全资料管 理 规 程Management Specification of Safety Documentation forConstruction Engineering Position（培训教材）北京市建设委员会二六年八月97目 次1 总则-12 施工现场安全资料管理职责-2通用职责- -2建设单位管理职责-2监理单位管理职责-3施工单位管理职责-33 施工现场安全资料分类-44 建设单位施工现场安全资料（AQ-A类）内容与要求-115 监理单位施工现场安全资料（AQ-B类）内容与要求-12监理单位施工现场安全资料的内容-12安全监理150、工作记录-126 施工单位施工现场安全资料内容与要求-15工程项目安全管理资料-15工程项目生活区资料-19工程项目现场、料具资料-20工程项目环境保护资料-21工程项目脚手架资料-21工程项目安全防护资料-23工程项目施工用电资料-23工程项目塔吊、起重吊装资料-25工程项目机械安全资料-26工程项目保卫消防资料-28其它资料-297 施工现场安全资料的编制与组卷-31质量要求-31组卷的基本原则-31附 表-32 附表A 建设单位施工现场安全资料用表-32 附表B 监理单位施工现场安全资料用表-33 附表C 施工单位施工现场安全资料用表-44北京市施工现场检查汇总表表AQ-C1-6施工单位资质等级项目经理开工证号资 质工程名称面积结构类型层 数在施部位开工日期工程详细地点北京市朝阳区百子湾路32号表号检查项目标准分值得分率折 合标准分10.安全管理1011.文明施工生活区管理10 现场、料具10 12.环境保护1013.脚手架10 14.安全防护（基坑支护与模板工程、“三宝”、“四口”防护）10 15.施工用电10 16.塔吊、起重吊装 1017.机械安全（物料提升机与外用电梯、工程机具）1018.保卫消防10 总评分申报单位主管经理签字年 月 日检查单位检 查负责人评语：年 月 日监理评语：签字： 年 月 日