1、2018年“原味小镇醉美偏坡”建设工程施工安全监督管理台账工程名称： 建设单位： 监理单位： 施工单位： 贵阳市乌当区五彩生态农业发展投资有限责任公司工程部 编1.安全管理工程名称： 施工单位： 贵阳市乌当区五彩生态农业发展投资有限责任公司工程部 编1.1建设工程项目安全管理监督登记清单建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设日期： 安全目标： 安全达标 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目备案内容有无备注建设单位1建设工程项目基本情况表施工单位2危险性较大分部分项工程清单3危险源识别与风险评价表4重大危险源动态管理控制表5施工现场管理人员及资格证2、书登记表6施工现场主要机械设备一览表；7施工现场总平面布置图8施工现场安全防护用具一览表9建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单；安全生产责任制；各级安全生产责任书；安全生产事故应急救援预案10施工现场建筑工人三级教育登记表11项目管理人员年度安全培训登记表12安全技术交底记录汇总表；安全技术交底记录表13工地安全日记14班组安全活动记录表15项目负责人施工现场带班安全检查记录16安全隐患整改记录表17其它相关资料（按工程实际补充填写）注：1、本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位一份； 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 五彩农投工程部（章） 年 月 3、日1.2 建设工程项目基本情况表建设单位（章）： 项目负责人（建设单位）： 安监编号登记日期工程名称 工程地址结构类型建筑面积（）层/栋工程造价（万元）计划开、竣工期安全管理目标安全达标施工单位 法定代表人联系电话项目负责人资格等级联系电话勘察单位项目负责人联系电话设计单位项目负责人联系电话监理单位项目总监联系电话施工单位项目负责人（签名）：年 月 日项目总监理工程师（签名）： 年 月 日注：1.“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名；2.本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份。 填表人： 联系电话： 291.3 危险性较大分部分项工程清单工程名称： 日期： 年4、 月 日危险性较大分部分项工程名程有无备注一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。二、土方开挖工程开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程三、模板工程及支撑体系（一）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10KN/及以上；集中线荷载15Kn/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。四、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规超重设备5、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。（二）采用起重机械进行安装的工程。（三）起得机械设备自身的安装、拆卸。五、脚手架工程（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（二）附着式整体和分片提升脚手架工程。（三）悬挑式脚手架工程。（四）吊篮脚手架工程。危险性较大分部分项工程名称有无备注(五)自制卸料平台、移动操作平台工程。(六)新型及异形脚手架工程。六、拆除、爆破工程(一)建筑物、构筑物拆除工程。七、其他(一)建筑幕墙安装工程。(二)钢结构、网架和索膜结构安装工程。(三)人工挖扩孔桩工程。(四)预应力工程。(五)采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大6、的分部分项工程。注：1、凡有上述超过一定规模危险性较大分部分项工程专项方案在备注中注明，并由施工单位按有关规定组织专家论证；2、本表一式三份（建设、监理、施工单位各一份）。施工单位项目负责人签字： 监理单位项目负责人签字：建设单位项目负责人签字：1.4 施工现场管理人员及资格证书登记表工程名称：序号工作单位姓名性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注123456789注：1、项目管理人员资格证书原件查验后，将复印件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3、分包单位管理人员证书一并登记。填表人： 项目负责人： 日期：1.5 施工现场主要机械设备一览表工程名称：序号机械设7、备名称型号使用部位设备产权备案编号产权单位安（拆）单位使用单位计划进场日期计划退场日期1-2-3-4-5-6-7-注：1、主要机械设备指：土石方机械、打桩机械、起重机械等机械设备；2、无设备产权备案编号的应填写企业自编号。填表人： 项目负责人： 日期：1.6 施工现场安全防护用具一览表工程名称：序号安全防护用具名称规格型号生产厂家生产许可证编 号数量购置日期进场日期合格证/检验报告1234注：安全防护用具：安全网、安全帽、安全带、劳动保护用具等。填表人： 项目负责人： 日期：2.文明施工与消防管理工程名称： 施工单位： 贵阳市乌当区五彩生态农业发展投资有限责任公司工程部 编2.1建设工程项目文8、明施工与消防管理登记清单建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设日期： 安全目标： 安全达标 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目备案内容有无备注施工单位1文明施工专项方案2文明施工验收表3临时设施专项施工方案4消防安全管理方案及应急预案5消防安全检查记录表6其它相关资料（按工程实际补充填写）注：1、本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位一份； 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 五彩农投工程部（章） 年 月 日2.2 文明施工检查表工程名称：序号检查项目技术要求检查结果1专项方案施工现场文明施工应单独编制专项方案，制9、定专项安全文明施工措施，经项目负责人批准后方可实施。2封闭管理围墙应沿工地四周连接设置，要求坚固、稳定、整洁、美观，不得采用彩条布、竹笆等。市区围墙设置高度2.5m且应美化，其他工地高度1.8m；彩钢板围挡高度不宜超过2.5m，立柱间距不宜大于3.6m，围挡应进行抗风计算；进出口应设置大门、门卫室，门头应有企业“形象标志”，大门应采用硬质材料制作，能上锁且美观、大方。外来人员进出应登记，工作人员必须佩戴工作卡。3施工场地施工现场主要道路加工场地、生活区应全硬化，平整、畅快、环通，裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖、固化等措施。施工现场应设置吸烟处，建筑材料、构件、料具须按总平面布置图，分门别10、类堆放，并标明名称、品种、规格等，堆放整齐，有防止扬尘措施。4现场绿化位于城市主要道路和重点地段的建筑工地，应当在城市道路红线与围墙之间、沿施工围墙及建筑工地合适区域临时绿化；现场出入口两侧，须进行绿化布置，种植乔木、灌木，设置花坛并布置草花；在建筑工地办公室、生活区的适当位置布置集中的绿地，绿地布置应以开敞式为主并设置花坛。5进出车辆从事土方、渣土、松散材料和施工垃圾运输应采取密闭式运输车辆或采取覆盖措施；施工现场出入口处应采取保证车辆清洁的冲水设施（洗车池及压力水源），并设置排水系统，做到不积水、不堵塞、不外流。序号检查项目技术要求检查结果6临时用房临时用房选址应科学合理，搭设应编制专项施11、工方案。现场作业区与生活区、办公区必须明显划分，宿舍内净高度2.5m必须设置可开启式窗户，宿舍内的床铺不得超过2层，每间宿舍不宜超过8人，严禁采用通铺，临时用房主体结构安全，必须具备产品合格证或设计图纸且不得超过二层。7生活卫生设施施工现场应设置食堂、厕所、淋浴间、开水房、密闭式垃圾站（或容器）及盥洗设施等临时设施。盥洗设施使用节水龙头，食堂必须有餐饮服务许可证，炊事员必须持有健康证上岗，应穿戴洁净的工作服、工作帽和口罩，食堂配置消毒设施。办公区和生活区应有灭鼠、灭蟑螂、灭蚊、灭蝇等措施。固定的男女淋浴室和厕所，天棚、墙面刷白，墙裙应当贴面钻，地面铺设地砖，施工现场应设置自动水冲或移动式厕所。12、宿舍建立卫生管理制度，生活用品摆放整齐。8防火防中毒建立防火防中毒责任制，有专职（或兼职）的消防安全人员及足够的灭火器，在建工程（高度24m以上或单体30000m以上）应设置消防立管，数量不少于2根，管径不小于DN100，每层留消防水源接口，配备消防水枪、水带和软管；动用明火部位应有专人负责，宿舍内严禁使用煤气灶、电饭煲及其他电热设备。宿舍区域内设置消防通道，且有标志，使用有毒材料或有可能存在有毒气体的部位施工要采取防中毒措施。9综合治理建立门卫值班制度，治安保卫责任制落实到人，建立防范盗窃、斗殴等事件发生的应急预案，建立学习和娱乐场所。现场建立民工学校，开展教学活动。10标牌标识现场设有“五13、牌二图”及读报栏、宣传栏、黑板报；主要施工部位、作业点和危险区域以及主要通道口必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产宣传横幅。序号检查项目技术要求检查结果11保健急救现场必须备有保健药箱和急救器材、配备经培训的急救人员。经常开展卫生防病宣传教育、并做好记录。12节能环保临时设施应采用节能材料，墙体、屋面应采用隔热性能好的材料。施工现场采取降噪声措施，夜间施工应办理有关手续，现场禁止焚烧各类废弃物质，对现场易飞扬物质采取防扬尘措施，生活和施工污水经过处理后排放。验 收 结 论验 收 人 员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日3、安全检查与验14、收工程名称： 施工单位： 贵阳市乌当区五彩生态农业发展投资有限责任公司工程部 编3.1建设工程项目安全检查与验收登记清单建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设日期： 安全目标： 安全达标 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目备案内容有无备注施工单位1安全检查记录汇总表2项目安全生产检查记录表3高处作业防护设施安全验收表4基坑支护设计方案5模板支架工程安全专项施工方案6模板支架工程安全技术交底记录7脚手架工程安全专项施工方案8高处作业吊篮安装拆卸方案9施工用电专项施工方案10安全防护用品发放记录表11其它相关资料（按工程实际补充填写）12注：1、本15、表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位一份； 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 五彩农投工程部（章） 年 月 日3.2 高处作业防护设施安全检查表施工单位： 工程名称： 序号检查项目技术要求检查结果1安全帽应符合GB2811标准，进场使用前必须经检测合格，不得使用缺衬、缺带及破损的安全帽，在使用期内使用。 2安全网必须有产品生产许可证和产品合格证，产品应符合GB5725标准，进场使用前必须经检测合格。3安全带必须有产品生产许可证和质量合格证，应符合GB6095标准，进场使用前必须经检测合格。安全带外观无异常，各种部件齐全。在使用期内使用。 4楼梯口电梯井口楼梯口和16、梯段边应在1.2m、0.6m高处及底部设置三道防护拦杆、杆件内侧挂密目式安全网。顶层楼梯口应有防护设施。安全防护门高度不得低于1.8m，并设置180mm高踢脚板。电梯井内应每层设置硬隔离措施。防护设施定型化、工具化，牢固可靠。5预留洞口坑井防护楼板面等处短边长为250500mm的水平洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措施；短边长为500-1500mm的水平洞口，应设置网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手片；短边长大于1500mm的水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。各种预留洞口防护设施应严密、稳固。6通道口防护防护棚宽度、长度17、符合规定，各通道应搭设双层防护棚，采用脚手片时，层间距为600mm，铺设方向应相互垂直，防护棚应按建筑物坠落半径搭设，各类防护棚应有单独的支撑系统。不得悬挑在外架上。7临边防护临边防护应在1.2m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆，杆件内侧挂密目式安全立网。横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱。坡度大于1：2.2的斜面（屋面），防护栏杆的高度应为1.5m。双笼施工升降机卸料平台门与门之间空隙处应封闭。吊笼门与卸料平台边缘的水平距离不应大于50mm。吊笼门与层门间的水平距离不应大于200mm 8攀岩作业梯脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为350-450，并应设有可靠的拉撑装置，梯18、子材质和制作质量应符合规范要求。9悬空作业悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠的安全设施。悬空作业所用的索具、吊具等应经验收，悬空作业人员应系挂安全带或佩带工具袋。10移动式操作平台操作平台未按规定进行设计计算。移动式操作平台，轮子与平台应连接牢固、可靠，立柱底端距离地面不得大于80mm。操作平台应设计和规范要求组装，平台台面铺板严密。操作平台四周应按规定设置防护栏杆，并设置登高扶梯，操作平台的材质应符合规范要求。11悬挑式物料平台悬挑式物料平台的制作、安装应编制专项施工方案，并应进行计算。悬挑式物料平台的下部支撑系统或上部拉结点，应设置在建筑结构上；斜拉杆或钢丝绳应按规范要求在平台两侧设置前后19、两道；钢平台两侧必须安装固定的防护栏杆，并应在平台明显处设置荷载限定标牌；钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板应严密、牢固。 检查结论检查人员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日3.3 模板支架工程安全技术综合检查表施工单位： 工程名称： 序号检查项目技术要求检查结果1施工方案模板支架工程专项施工方案编制、审核、审批手续齐全，超过一定规模危险性较大的模板支架工程应按规定进行专家论证。方案实施前必须进行安全技术交底。 2支架基础基础坚实、平整、承载力符合方案要求，支架底部垫板符合规范要求，底部设纵横向扫地杆，有排水措施。 3支架构造立杆纵横间距不20、应大于1.2m，模板支架步距不应大于1.8m，水平杆连续设置；模板支架四周应满布竖向剪刀撑，中间每隔四排立杆设置一道纵、横向剪刀撑，由底至顶连续设置；模板支架四边与中间每隔4排立杆，从顶层开始向下每隔2步设一道剪刀撑。4支架稳定支架高宽比不宜大于3，当高宽比大于3时，应设置缆风绳或连墙件；立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑点的长度应符合规范要求；浇筑混凝土时应对架体基础沉降、架体变行进行监控，基础沉降、架体变形应在规定允许范围内。5施工荷载施工均布荷载、集中荷载应在设计允许范围内；当浇筑混凝土时，混凝土堆积高度应符合规定。6杆件荷载立杆应采用对接、套接或承插式连接方式，水平杆的连接应符合规范要求；21、当剪刀撑斜杆采用搭接时，搭接长度不应小于1m。7底座与托撑可调底座、托撑螺杆直径应与立杆内经匹配，配合间隙应符合规范要求，螺杆旋入螺母内长度不应小于5倍的螺距。可调托撑符合规范要求。8支架材质钢管应选用外径48.3mm，壁厚3.6mm的Q235钢管，无锈蚀、裂纹、弯曲变形、扣件应符合标准要求，并按要求进行检测。9支拆模板支拆模板时，2m以上高处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板应经批准，拆模时应设置警戒区、设专人监护，不得留有未拆除的悬空模板。 10模板存放各种模板堆放整齐、安全，高度不超过2m，大模板存放要有防倾斜措施。脚手架或操作平台上临时堆放的模板不宜超过3层。 122、1混凝土强度模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到设计要求后方可办理拆模审批手续。12运输道路在模板上运输混凝土必须有专用运输通道，运输道应平整牢固13作业环境模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，垂直作业应采取上下隔离措施检查结论检查人员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日3.4施工用电安全技术综合检查表序号检查项目技术要求检查结果1施工方案施工现场临时用电设备在5台及以上或设备总容量在50kW及以上者，应编制用电组织设计。临时用电组织设计及变更时，必须履行，“编制、审核、批准”程序，由电气工程技术人员组织编制，经企业技术负责人和项目23、总监批准后方可实施。方案实施前必须进行安全技术交底。2外电防护外电线路与在建工程及脚手架、起重机械、场内机动车道的安全距离应符合规范要求；当安全距离不符合规范要求时，必须编制外电安全防护方案，采取隔离防护措施，隔离防护应达到IP30级（防止2.5m的固体侵入），防护屏障应用绝缘材料搭设，并应悬挂明显的警示标志。防护设施与外电线路的安全距离应符合规范要求，并应坚固、稳定。外电架空线路正下方不得进行施工、建造临时设施或堆放材料物品。3接地与接零保护系统施工现场应采用TN-S接零保护系统，不得同时采用两种保护系统；保护零线应由工作接地线、总配电箱电源侧零线或总漏电保护器电源零线处引出，电气设备的金属24、外壳必须与保护零线连接；保护零线应单独敷设，线路上严禁装设开关或熔断器，严禁通过工作电流；保护零线应采用绝缘导线，规格和颜色标记应符合规范要求；保护零线应在总配电箱处、配电系统的中间处和末端处不少于3处重复接地，工作接地电阻不得大于4,重复接地电阻不得大于10:接地装置的接地线应采用2根及以上导体，在不同点与接地体做电气连接。接地体应采用角钢、钢管或光面圆钢；施工现场起重机、物料提升机、施工升降机、脚手架应按规范要求采取防雷措施，防雷装置的冲击接地电阻值不得大于30；做防雷接地机械上的电气设备，保护零线必须同时做重复接地。施工单位： 工程名称： 序号检查项目技术要求检查结果4配电线路线路及接头25、应保证机械强度和绝缘强度；线路应设短路、过载保护，导线截面应满足线路负荷电流；线路的设施、材料及相序排列、档距、与邻近线路或固定物的距离应符合规范要求；严禁使用四芯或三芯电缆外加1根电线代替五芯或四芯电缆以及老化、破皮电缆；电缆应采用架空或埋地敷设并应符合规范要求，严禁沿地面明设或沿脚手架、树木等敷设；电缆中必须包含全部工作芯线和用作保护零线的芯线，并应按规定接用；室内明敷主干线距地面高度不得小于2.5m。5配电箱、开关箱施工现场配电系统应采用三级配电、三级漏电保护系统，用电设备必须有各自专用的开关箱；箱体结构、箱内电器设置及使用应符合规范要求；配电箱必须分设工作零线端子板和保护零线端子板，保26、护零线、工作零线必须通过各自的端子板连接；总配电箱、分配电箱与开关箱应安装漏电保护器，漏电保护器参数应匹配并灵敏可靠；箱体应设置系统接线图和分路标记，并应有门、锁及防雨措施；箱体安装位置、高度及周边通道应符合规范要求；分配箱与开关箱间的距离不应超过30m,开关箱与用电设备间的距离不应超过3m。6配电室与配电装置配电室的建筑耐火等级不应低于三级，配电室应配置适用于电气火灾的灭火器材；配电室、配电装置的布设应符合规范要求；配电装置中的仪表、电器元件设置应符合规范要求；配电室内应有足够的操作、维修空间，备用发电机组应与外电线路进行联锁；配电室应采取防止风雨和动物侵入的措施；配电室应设置警示标志、工地27、供电平面图和系统图。7现场照明照明用电应与动力用电分设；特殊场所和手持照明灯应采用36V及以下安全电压供电；照明变压器应采用双绕组安全隔离变压器；灯具金属外壳应接保护零线；灯具与地面、易燃物间的距离应符合规范要求；照明线路和安全电压线路的架设应符合规范要求；施工现场应按规范要求配备应急照明。序号检查项目技术要求检查结果8用电档案总包单位与分包单位应签订临时用电管理协议，明确各方相关责任；用电各项记录应按规定填写，记录应真实有效；用电档案资料应齐全，并应设专人管理。检查结论检查人员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日4、施工机械工程名称： 施工28、单位： 贵阳市乌当区五彩生态农业发展投资有限责任公司工程部 编 4.1建设工程项目施工机械登记清单建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设日期： 安全目标： 安全达标 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目备案内容有无备注施工单位1建筑起重机械安装拆卸专项施工方案2建筑起重机械基础工程资料3建筑起重机械安全事故应急救援预案4建筑起重机械使用登记表5桩基工程安全生产文明施工措施6桩机工程安全技术综合验收表7起重吊装工程安全专项施工方案8起重吊装机械作业试吊记录表9起重吊装作业安全技术交底记录10钢筋机械安全技术验收表11电焊机安全技术验收表12搅拌机安29、全技术验收表13挖土机械安全技术验收表14施工机械操作人员上岗证15其它相关资料（按工程实际补充填写）16注：1、本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位一份； 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 五彩农投工程部（章） 年 月 日 4.2 钢筋机械安全技术验收表工程名称： 设备名称： 设备编号： 序号检查项目技术要求检查结果1一般规定机械安装必须坚实牢固，固定式机械应有可靠的基础，室外作业应设防护棚，机旁应有堆放原料、半成品的场地，加工较长钢筋时，应有专人帮扶，并听从操作人员指挥。钢筋冷操作业应按规定设置防护栏。对焊机作业应设置防火花飞溅的隔离设施。2安全装置钢筋冷30、拉场地在两端地锚外侧应设警戒区，设置警告标志，对焊机作业时闪光区域应设防护挡板，各种钢筋机械的安全装置必须齐全有效。3控制箱及线路设专用开关箱、漏电保护器（漏电动作电流30mA，漏电动作时间小于0.1S）电箱要防雨、防潮、清洁无杂物，保护零线单独设置，并应安装漏电保护装置，电动机金属外壳接保护零线，线路接头连接牢固，绝缘良好、无破损、无漏电，对焊机应做好可靠接地。4各部位紧固情况各传动机构和工作装置螺丝应紧固，各种模具、刀片等无裂纹，刀片间隙调整适当。5传动装置齿轮、皮带、链条松紧度，间隙调整应适宜，机械传动部位防护装置、防护板等齐全有效。6润滑系统按润滑表规定执行。7运转检查察听电机转动机件31、应运转平衡、无异常响声和振动。8安全防护钢筋加工区应按搭设作业棚、并应具有防雨、防晒等功能。检查结论检查人员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日4.3 搅拌机安全技术验收表工程名称： 设备编号： 序号检查项目技术要求检查结果1电气安全电器开关箱内应有防雨措施，保护零线应单位设置，并应安装漏电保护装置。设专用开关箱、漏电保护器（漏电动作电流30mA，漏电动作时间小于0.1S）2安全装置离合器、制动器应灵敏有效，操作手柄应有保险装置；料斗钢丝绳的磨损、锈蚀变形应在规定允许范围内。料斗应设置安全挂钩或止挡装置，传动部位应设防护罩。3防护搅拌机应按规32、定设置作业棚，并应具有防雨、防晒功能。临近建筑物的还应搭设防护棚，并设50cm高翻边。4操作平台操作平台尖有足够的空间，平台应平整。5基础基础应稳固，不得有移位现象，工期超过3个月轮胎应卸掉。检查结论检查人员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日4.4 挖土机械安全技术验收表工程名称： 设备编号： 序号检查项目技术要求检查结果1一般要求挖土机行走和作业场地地面应坚实平整，如地面松软应垫有枕木或垫板，施工区内有地下电缆和供排水管道时，必须有标志，严禁在离电缆1米内作业。雨季施工时，机械作业完毕应停放在较高的坚实地面上，挖土尝试超过5米时，应计算土壤稳定性。2空载试验各仪表指示正常，操作控制灵敏有效，离合器接合平稳，分离彻底，无异响、不过热；工作及回转机构，工作正常无卡滞、抖动、撞击现象，制动灵敏可靠；行走机构行驶时无偏磨、啃轨现象。3载荷试验动臂倾斜45度，以正常作业速度用较大切土深度挖掘到满斗，然后收回铲斗；铲斗满载时，伸到最低位置，提升到最大高度后下降铲斗，每下降1米，制动一次；满载提升到离地面2米处，向左、右各回转360亩；再作挖掘、装载、回转、自由卸载作业循环试验。检查结论检查人员项目技术负责人：项目专职安全员：监理单位负责人：建设单位负责人： 检查日期： 年 月 日