1、智慧医院与临床数据中心建设医院信息化发展历程第一阶段医院管理信息化核心：财务管理第二阶段临床管理信息化核心：电子病历第三阶段区域卫生服务信息化核心：信息交换1990s2000s2010s大部分三级医院及部分先行的二级医院，开始全面进入建设临床信息化阶段。现状不容乐观：信息孤岛！数据采集：数据进入计算机中信息共享：多个环节、各个流程共享数据智能支持：各医疗环节中有智能化支持0级：未形成电子病历系统1级：部门内初步数据采集2级：部门内数据交换3级：部门间数据交换，初级医疗决策支持4级：全院信息共享，中级医疗决策支持5级：统一数据管理，各部门系统数据集成6级：全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持2、7级：完整电子病历系统，区域医疗信息共享互联互通闭环管理数据利用持续推进医院信息化纵深发展打破信息藩篱医院信息平台定位智慧医院的中枢（3）标准化建设数据标准化卫生信息元标准化建设疾病分类与编码电子病历基本数据集基础类标准卫生信息模型受控医学术语（2）信息架构优化系统集成ESB连接中枢降低集成耦合度业务与界面集成统一认证，单点登录互联互通院内信息共享对外融入区域医疗优化信息架构，梳理业务系统标准规范化建设，全院互联互通多院区管理，跨院区共享（1）多院区管理一体化管理统一术语与主数据统一数据中心统一EMPI管理跨院区共享检查检验互认跨院区病历医院信息平台-开放化、标准化、智能化医院信息平台全院数据3、中心（CDR+ODR+RDR）患者主索引（EMPI）主数据及术语管理SSO+统一身份认证专业的医疗行业服务总线 ESB平台接入层集成交换层平台服务层平台数据层医疗协同安全管理平台运维平台应用层临床科研/教学医院运营管理基于HL7适配器的业务系统符合HL7的其他友商业务系统非HL7标准自定义接口HL7HL7自定义条业务总线1个数据中心3类应用系统4组服务模块5医院信息平台的实施推进了业务的可插拔，实现业务系统的快速部署开放化：信息集成平台优化信息架构消灭软件接口，构筑互联互通医疗生态圈ESB内置支持14大类、130+集成场景内置支持10+厂商的30多套系统标准化：简化信息管理患者唯一性标识院内外4、资源共享的必要条件主数据统一管理术语统一管理保证数据准确、一致、完整减少运维成本患者主索引EMPI术语及主数据管理统一便捷登录统一安全认证统一维护管理单点登录/统一权限基于ESB集成系统统一运维基础设施统一运维平台运维院外协同区域平台区域医疗居民医疗协同统一索引统一术语及主数据统一运维规范协同统一登录及认证智能化：沉淀医院数据全院数据服务和应用的基础（CDR+ODR+RDR）规范：数据标准（XML、HL7、IHE、DICOM3、SNOMED、ICD10等）核心：病人主索引安全：安全机制同步业务数据同步业务数据知识知识 库库临床数据中心临床数据中心药品知识药品知识疾病知识疾病知识诊疗知识诊疗知识5、检验检查检验检查医保医保患者主索引信息患者主索引信息医医嘱嘱病病历历文文书书检检验验报报告告检检查查报报告告诊诊断断手手术术麻麻醉醉护护理理患者患者产生产生数据数据运营数据中心运营数据中心费费用用人人力力资资源源预预算算成成本本物物资资固固定定资资产产医疗医疗质量质量科研数据科研数据中心中心患患者者分分组组库库疾疾病病本本体体库库临床科研临床科研决策决策支持支持数据驱动智慧医疗：基于平台的四大类应用12统一登陆统一登陆(SSO)(SSO)主数据管理主数据管理(MDM)(MDM)患者主索引患者主索引(EMPI)(EMPI)互联互通共享文档互联互通共享文档共享诊疗服务共享诊疗服务1、平台为主线标准6、稳定临床数据中心临床数据中心CDRCDR患者患者360360视图视图医嘱闭环管理医嘱闭环管理临床知识库临床知识库全景医疗全景医疗专科视图专科视图健康管理健康管理2、临床为核心方便、简洁运营数据中心运营数据中心ODRODR院长决策支持院长决策支持科主任决策支持科主任决策支持医疗质量管理医疗质量管理病种病种DRGsDRGs分析分析绩效考核绩效考核成本核算成本核算3、管理为手段高效、精细临床数据搜索引擎临床数据搜索引擎单病种数据库单病种数据库科研数据管理科研数据管理科研量表管理科研量表管理科研随访系统科研随访系统CDSSCDSS临床辅助决策临床辅助决策4、科研为支撑促进、转化重塑医疗服务模式数据驱7、动管理临床统一视图，助力连续医疗服务服务 临床迈向未来医院1 典型场景：交接班病例讨论会诊某病区患者全面概览单个患者全面概览影像图像报告影像检查报告历史就诊信息检验指标趋势分析生命体征（体温）医嘱全息医疗，创建互动式医疗沟通模式服务 临床迈向未来医院1迈向未来医院1基于CDR，临床&科研有机整合聚焦 科研聚焦医院管理2临床临床患者临床统患者临床统一视图一视图科主任决策科主任决策院长决策院长决策临床辅助决临床辅助决策策临床临床科研科研质量管理质量管理质量指标质量指标管理管理病种分析病种分析绩效管理绩效管理绩效绩效考核管理考核管理成本核算管成本核算管理理评审上报评审上报等级评等级评审管理审管理HQ8、MSHQMS临床科室临床科室职能科室职能科室临床临床教学教学科研教学科研教学临床辅助科室临床辅助科室综合概览综合概览业务量主题业务量主题医保主题医保主题收入主题收入主题药品主题药品主题手术主题手术主题质量控制质量控制平台平台数据来源业务应用面向不同的使用主体决策促进业务优化运营决策分析运营分析促进业务流程优化20个主题域分析800多个分析指标聚焦医院管理2医疗质量管理全过程医疗质量管理聚焦医院管理2医疗质量分析全面医疗质量分析聚合院长最关注的核心指标覆盖运营（医、药、费用等）、质量、医保等形式：柱形图、气泡图、扇形图、折线图、雷达图、趋势图、统计表比较等院长决策分析聚焦医院管理2医院战略层统筹9、决策构建友好的患者服务体系3基于平台优化诊疗服务模式,提高患者友好度构建友好的患者服务体系3微信关注网上预约自助预约常规预约通过微信公众号，实现预约、挂号、三维导诊、药师在线、育儿宝典网上预约、银行预约、第三方预约的统一管理现场预约、电话预约、诊间预约、住院复诊预约，满足常规需求住院病人智能床旁自助预约服务、满足个性化需求构建共享型、立体化预约网络多途径 预约提高服务可及性构建友好的患者服务体系3部署开发手机APP应用，实现智能分诊、预约挂号、在线报告、在线支付等功能提供一站式在线就医服务掌上医院App构建友好的患者服务体系3提供覆盖院内院外的连续医疗服务掌上医院App健康管理APP患者健康档案患者院后健康计划把握行业及未来发展医院信息平台当下的时代：深化医疗3.0，推进医疗4.0国家政策的开放推动产业市场的风起云涌进一步改善医疗服务行动计划推进和规范医师多点执业加快发展现代保险服务业推进医疗机构远程医疗服务加快发展商业健康保险政府和社会资本合作模式健康管理养老服务新型医保互联网健康基因检测手术机器人健康可穿戴健康大数据关键词：数据分析智慧医院信息平台的发展趋势1、更广泛的数据联接2、更优化的服务模式3、更精准的个性服务