1、儿童中医特色治疗康复中心建设项目可行性分析报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月儿童中医特色治疗康复中心建设项目可行性分析报告建设单位：XX建筑工程有限公司建设地点：XX省XX市编制单位：XX工程咨询有限公司20XX年XX月91可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位：XX工程咨询有限公司资格等级： 级证书编号：（发证机关：中华人民共和国住房和城乡建设部制）编制人员： XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日目 录第一章 总论11.1 项目简介11.1.1 项目概况11.1.2 项目承办单位概况11.1.3 项目建设的必要性和意义21.2 2、编制依据和原则31.2.1编制依据31.2.2编制原则41.3 可行性编制中的工作范围41.4 建设规模与方案5第二章 项目建设背景及相关产业分析62.1 项目建设背景62.1.1 我国医疗行业发展概括62.1.2 我国对儿童医疗体系建设的支持72.2 相关产业分析7第三章 市场分析103.1 儿童医疗市场概况103.2 中医儿科的特色医疗的特色与发展113.1.1中医儿科的特点123.1.2 中医儿科学的特色与优势133.1.3 中医儿科学的未来发展153.3 xx市当地医疗市场情况163.3.1 xx市医疗卫生资源概况163.3.2 xx市儿童医疗行业的现状193.3.3 xx市主要医院儿3、科情况203.4 项目市场需求分析25第四章 服务功能及建设规模274.1 服务功能274.2 建设规模27第五章 设备方案和工程方案295.1 主要设备方案295.2 工程方案335.2.1 供电335.2.2 供水335.2.3 供气335.2.4 采暖、通风与空气调节33第六章 项目建设方案356.1设计依据356.2 总平面设计366.2.1 总平面设计理念366.2.2 总平面设计的基本原则和要求376.2.3 总平面设计386.3 给排水系统设计406.3.1 水源406.3.2 供水方式406.3.3 排水系统设计416.4 电气设计416.4.1 供配电416.4.2 照明系统4、426.4.3 防雷保护、安全措施及接地系统436.4.4 智能化系统446.5 暖通设计466.5.1 设计内容466.5.2 设计依据466.5.3 设计参数476.5.4 空调系统设计486.5.5 通风系统设计486.5.6 消声、减振、环保、卫生防疫设计496.5.7 管材与保温496.6 消防设计496.7 节能设计526.7.1 建筑节能设计：526.7.2 结构节能设计：526.7.3 给排水节能设计526.7.4 暖通专业节能设计536.7.5 电气节能设计：53第七章 项目实施条件557.1 项目地理环境557.2 项目自然环境557.3 建设地区社会经济现状567.3.15、 综 合567.3.2 农 业577.3.3 工业和建筑业587.3.4 招商引资和园区建设597.3.5 贸易和旅游607.3.6 交通和邮电617.3.7 金融和保险627.3.8 科学技术和教育637.3.9 文化、卫生和体育647.3.10 城市建设和环境保护657.3.11 人口、人民生活、就业和社会保障677.4 交通运输现状687.5 当地基础设施情况697.6 当地施工和协作条件69第八章 环境保护708.1 主要污染源、污染物及其处理708.1.1 医疗、检验废物及放射性污染物的治理708.1.2 废物、废水的治理718.1.3噪声控制718.1.4 扬尘及油烟处理728.26、 劳动保护728.3 节能73第九章 人员建设培训759.1 人员建设759.2 人员培训75第十章 项目实施管理与进度安排7610.1 项目管理7610.2 项目招投标7710.3 项目实施进度安排78第十一章 投资估算及资金筹措7911.1 投资估算依据7911.1.1 估算范围7911.1.2项目投资估算依据7911.2 项目投资估算7911.2.1 固定资产投资估算8011.2.2 流动资金估算8011.2 资金筹措与使用计划81第十二章 财务评价8212.1 财务估算与评价的依据8212.2 基本数据8212.2 财务评价8312.2.1 营业收入8312.2.2 成本费用估算8317、2.2.3利润及分配8412.3 经济评价综合结论84第十三章 项目社会效益分析8513.1项目建设社会影响分析8513.2社会影响分析结论86第十四章 结论与建议8714.1 结论8714.2 建议87第一章 总论1.1 项目简介1.1.1 项目概况项目名称：xx市中医医院儿童中医特色治疗康复中心项目项目承担单位：xx市中医医院建设地点：xx市xx区建设期限：第1年10月-第3年3月项目总投资及规模：5500万元人民币，其中：3000万元中央安排；2500万元地方配置，项目位于xx市xx区中医医院院城南院区，利用现有土地30亩，建设儿童中医特色治疗康复中心，规划建筑面积13750平方米，共八8、层楼。1.1.2 项目承办单位概况xx市中医医院创建于1958年，历史悠久，被誉为“中医江南一枝花”，服务范围辐射一市四县及皖南地区。该院儿科是xx市医学重点专科，名医辈出，凭借高尚的医德、精湛的医术在群众中享有极高信誉。近几年来科室在顾敏勇主任的带领下，坚持发挥中医特色，继承创新，不断进取，与时俱进，逐步建立起一支集医、教、研于一体的学科团队。对儿科常见病、多发病及疑难杂症的诊治效果显著，“看儿科到中医院”，已成为xx市及周边地区群众的第一选择，年住院人次逾3千人，门诊量32万人次，门诊量接近全市其他三级医院儿科门诊量总和，医院设有儿科门诊、24小时急诊、专家门诊及知名专家门诊，拥有门诊输液9、室、急诊抢救室、儿科病房及新生儿病房等独立工作单元。科室人才梯队合理，有主任医师1人，副主任医师4人，主治医师11人，医师14人。其中硕士学位2人，本科学位26人。同时，还不断安排医护人员到上海儿童医院、南京儿童医院、安医附院进修学习，中西并进，兼收并蓄，重视医务人员的继续教育工作。多年来，xx市中医医院儿科坚持走“人无我有，人有我特”的发展道路，逐步形成以咳喘疾病为优势，以脾胃、肾病疾病为特色的发展模式。在长期的临床实践中积累了丰富的临床经验，摸索出了具有明显中西医结合特色的一系列治疗方法，中药汤剂、针灸、中药灌肠、穴位注射、穴位敷贴、脐贴、小儿推拿、儿童膏方等中医特色疗法，提高了临床疗效。10、特别是对婴幼儿腹泻、肺炎、哮喘、营养不良（疳积）的诊治具有很好疗效。配合使用小儿雾化治疗仪，中药经皮给药治疗仪等各类医疗设备，中药外治独树一帜，疗效显著，特色鲜明，强化了皖南地区中医儿科治疗水平。加之中医药治疗费用低，无副作用，治疗方法多样化，深受广大患儿及家属的青睐。1.1.3 项目建设的必要性和意义近年来，我省对儿童健康问题高度重视，将儿童疾病救治体系建设纳入医改范畴、列入民生工程加以推进，取得了显著成效，但是仍有许多亟待加强的地方。目前，我省18岁以下儿童近2000万，占全省总人口的近1/3。近年来，随着医疗条件的改善和医疗技术水平的提高，儿童疾病救治水平有了较大提高。但是，我省尚未建立11、和完善健全的儿童医疗、急救网络救治体系和培训体系，一些儿童常见病、多发病，尤其是危重疾病、重大传染病及突发、新发疾病依然威胁着儿童健康，一些重大的儿科疾病和疑难杂症不能得到及时有效的治疗。作为xx市城南唯一一所三级医院，除发挥自身中医特色外，xx市中医医院还承担着城南及周边县区乃至整个皖南地区的基本医疗服务工作和对县级及社区基层医院的指导工作。城南及周边县区作为我市住宅集聚区和高教园区，人口众多且呈大幅上升趋势，随着多所幼儿园、小学的迁入，城南儿童数量急剧增加，对儿科医院需求也随之上升。儿科作为该院的品牌科室，在皖南地区享有较高的声誉，有着更为瞩目的发展前景。因为儿科在百姓中的良好口碑，新院区12、开诊不足半年，儿科病房一床难求，外地就诊患儿急剧上升，儿科知名专家门诊号已实行限号，且仅可提供预约号。为进一步提升儿科的服务能力，满足广大xx市区、四县以及皖南地区患儿的医疗保健需求，成立儿童中医特色治疗康复中心迫在眉睫。1.2 编制依据和原则1.2.1编制依据1. 国家发改委产业结构调整指导目录（2011年本）（2013年修订版）2. 国家发改委发布的建设项目经济评价方法与参数（第三版）及现行财税制度3.公共建筑节能设计标准4.企业提供的相关资料5.关于项目的相关合同6.有关部门提供的水文、气象、地质等资料1.2.2编制原则严格按照国家规定的可行性研究报告编制的标准进行设计，优先选用国产先进13、设备，力争新建项目在设施上达到国内领先水平。1.3 可行性编制中的工作范围（1）对拟建项目提出的建设背景、必要性、建设内容、建设规模及建设条件分析；（2）项目总体建设方案；（3）环境保护；（4）劳动安全卫生；（5）节能；（6）项目组织管理；（7）工程实施进度安排；（8）对投资估算、资金筹措、经济效益进行定量分析，测算各种效益指标和项目的抗风险能力；（9）对项目的社会效益进行综合评价；（10）得出可行性研究结论。1.4 建设规模与方案项目位于xx市xx区，利用中医医院院城南院区现有土地30亩，计划建设儿童中医特色治疗康复中心，规划建筑面积13750平方米，共八层楼。一层为门诊诊区及输液中心，设有14、小儿内、外科急诊诊室，普通门诊诊室，专病门诊诊室，专家门诊诊室十余间，以及小儿输液中心和留观室。二层为中医特色治疗区，包括推拿室、针灸室、敷贴室、熏蒸室、药浴室、药膳指导室、雾化治疗室等。为患儿提供传统中医特色治疗。三层为康复治疗区，设理疗室、体疗室、语言训练室、认知训练室、功能锻炼室，为脑瘫、脑炎后遗症、精神发育迟缓、自闭症患儿提供医疗康复服务。四至八层为儿科病房，设置床位160张，包含设置4个普儿病区，1个重症监护病区（含新生儿病区）。xx市中医医院儿童中医特色治疗康复中心的建成将使该院乃至xx市及皖南地区的儿科医疗保健水平走上一个新的台阶。第二章 项目建设背景及相关产业分析2.1 项目建15、设背景2.1.1 我国医疗行业发展概括“十五”时期，我国医疗行业事业得到了长足发展。医疗服务网络基本建立，城乡医疗机构基础条件和服务设施得到了改善。服务领域扩大，服务能力有所提高。医疗行业在应对突发公共卫生事件和防治重大疾病能力有一定的提高，特别是在防治非典的战役中，广大医疗行业和医务工作者的作用得到了社会的一致公认，受到了世界卫生组织的积极评价。同时，在疑难杂病及医疗科学研究方面取得了较好的效果，医疗服务业是为全社会提供医疗卫生服务产品的要素，活动和关系的总和。目前在我国，医疗服务业仍然是一种由政府实行一定福利政策的社会公益事业，医治和预防疾病、保障全民身体健康、提高全民身体素质是其最重要的16、基本功能。医疗服务业是社会保障体系的重要组成部分，与国民经济发展计划和综合财政计划紧密相关。目前我国医疗事业基础较为薄弱，尚不能满足社会的需求，尤其在农村基层和城镇社区。国家对医疗行业一直采取扶持和鼓励的政策，给予免税、财政补贴等各个方面的优惠政策，从而保障了人民身体健康水平的提高，医疗行业目前正处在成长阶段，国家对医疗行业的支持短期内不会改变。2.1.2 我国对儿童医疗体系建设的支持2013年国家发展改革委、卫生和计划生育委员会联合印发了地市级医院建设方案和儿童医疗服务体系建设规划。方案和规划明确，自2012年起，分5年完成地市级医院和儿童医疗服务体系中央建设任务。中央资金重点支持承担当地危17、急重症和疑难病症诊疗任务的地市级医院和地市级以上综合医院儿科、儿童医院建设，改善医院诊疗环境，提高医疗服务能力和水平。方案和规划提出，到第3年，中央投资在全国范围支持270所左右的地市级医院和400所左右的地市级以上儿科、儿童医院建设，项目预计总投资597.5亿元。2012年，我省已有4所市级医院5个儿童专科得到中央资金支持。下一步，省发展改革委、省卫生厅将按照国家要求，做好规划衔接、项目争取和实施效果评估等工作。2.2 相关产业分析安徽省“十二五”卫生事业发展规划明确提出，“十二五”时期，是我省抢抓机遇，奋力崛起，实现跨越式发展，全面建设小康社会的重要历史时期，也是我省卫生事业发展的重要战略18、机遇期，卫生改革与发展面临重要的机遇和挑战。加强儿童医疗服务体系建设，建设省级儿童医疗中心，在县级加强综合医院儿科建设，对于促进经济社会全面、协调、可持续发展具、控制儿童因疾病、意外伤害造成的残疾、死亡率有十分重要的意义。安徽省深入贯彻落实科学发展观，坚持党在新时期的卫生工作方针，以深化医药卫生体制改革统领儿童医疗救治体系建设发展，全面加强儿童疾病医疗救治网络体系、儿科急诊急救网络体系、儿科人才培养教育体系、儿科发展政策保障体系、儿科考核评价体系等方面建设；深化管理体制和运行机制改革；积极争取政策，多渠道投入，使儿童医疗资源实现平稳、较快增长；加大对重大疾病的科研攻关投入，充分发挥中医药在儿科19、治疗中的作用；制定相关配套政策，支持开展中医药防治儿科疾病的科研攻关；加强儿科专业的亚专科建设，提高儿童常见病、多发病防治以及急危重症患儿转诊抢救能力。加强重点学科建设，人才队伍建设力争加大。开展了第二周期临床医学科预防医学领域重点学科建设，在财政上重点支持和优先发展我省卫生科技优势领域，进一步加强临床医学重点学科和预防医学重点实验室、重点专科建设，提高水平和能力，力争在一些重大疾病防治关键技术或研究难点上取得突破，部分优势学科达到国内先进水平。经过20多年的改革开放，不断又好又快的发展，xx成为初具规模的新兴现代化城市，2013年，xx市实现地区生产总值2099.53亿元，比上年增长12%,20、总量位列全省第二位，GDP增幅在全省16个市中连续四年保持第一。国民经济的快速增长，医疗卫生服务能力的显著提高，仍不能满足人们对医疗、健康所需。xx市为全国医改试点城市，2012年xx市卫生工作的重点是全面加强公共卫生体系的建设，推进卫生事业的现代化。总之，本项目建设，得到国家政策的大力支持，同时自身优势明显，有能力承担本项目建设，另外地理位置优越、交通方便、有较为良好的道路、供电、供水、供气、通讯等基础设施条件可供利用，项目单位是完全可以承担本项目的建设，因此本项目的建设是可行的。第三章 市场分析3.1 儿童医疗市场概况目前，我国儿童医院数量严重不足、儿科医务人员严重缺乏的现象比较普遍，甚至21、很多中等城市都没有专科儿童医院。据统计，2012年全国有专科儿童医院86家，从业儿科医生6万名左右，相当于约每3千名儿童只拥有1名儿科医生。随着我国近1亿独生子女进入生育旺盛期，以及单独生子女家庭可生育二胎的政策放开，我国将出现第四次生育高峰。如果不加快儿童医院建设，儿童看病难的问题会越来越突出，这对儿童医疗和健康成长是十分不利的。儿童健康与成年人完全不同，有其特殊性和特殊要求。儿童处于身体、大脑、神经系统的发育生长期，没有独立自主的能力，无表达能力或表达能力低，抵抗力弱，先天性疾患较多，病情变化迅速，并且用药的特点以及诊治、护理的方法与成年人有很大的不同。儿童就诊相对比较专科和专业，由于很多22、地方没有专科儿童医院，使家长不得不带着孩子到成年人医院，往往由于不专业，造成治疗效果不理想，或贻误了病情。儿童是民族的未来和家庭的希望。为了我们的后代能够拥有更好的医疗条件，健康成长，建议政府高度重视儿童医疗事业的建设与发展，在全国对建设专科儿童医院做出专门的规划，争取在100万人口以上的城市至少应有一座专科儿童医院，在大城市增建高水平的专科儿童医院，并把儿科医生作为急需紧缺专门人才进行系统培训，建立高素质的儿科医疗队伍。儿童医疗服务的市场化必然要求医疗服务的管理方式适应医疗市场的需求,调整医疗服务的对策。由于现行中国儿童医疗市场潜在空间巨大,并逐步向买方市场转换和过渡,且儿童医疗需求将呈现结23、构的多元化与层次的多样化,决定了我们在现代化医院建设的过程中,将通过扩大整体医疗规模满足儿童医疗市场的需求,通过增强学科建设提供安全有效的医疗技术赢得稳定的医疗市场,通过调整医疗服务内涵适应儿童医疗需求的结构多元化与层次多样化。3.2 中医儿科的特色医疗的特色与发展中医儿科，源远流长，早在年前，“小儿医”扁鹊就为中医儿科学的发展奠定了基础。从古至今儿科疾病一直是广大医者努力和探索的方向，并且在不断的实践中形成许多独特的认识特点和特色治疗方法，因此中医儿科名家辈出、经验丰富，中医儿科为中华民族的繁衍昌盛及炎黄子孙的健康事业立下了不可磨灭的功劳与业绩，同时中医儿科学也在历史的发展的进程中积累了宝贵24、的医学财富。学科的发展必须对已有的学术成果进行传承，因此中医儿科的发展要以弘扬其学术精华为核心，尤其是在中医儿科临床上要充分发挥其特色及优势的治疗方法，不断扩大学科服务范围，促进中医儿科更加快速、优质的发展。历代中医医家有关儿科的论述著作颇多，内容丰富，如伤寒类书活人总括、仁斋直指方论、仁斋小儿方论、医学真经、察脉总括等，归结起来可有如下特点。3.1.1中医儿科的特点3.1.1.1生理特点通过文献综述分析，大致可将小儿的生理特点归纳为“脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速”。前者可以概括为小儿处于生长发育期，机体的形态发育尚未成熟，各种生理功能尚未健全，此时若调护不当，极易受各种病邪的侵袭，25、如肺主气、司呼吸，小儿肺脏娇嫩，表现为呼吸不均、频率较快、易发感冒、哮喘等；后者可表述为无论是在形态结构，还是生理功能方面，小儿机体都处在不断地、迅速地成长发育阶段，儿科专著颅囟经将小儿这种生理特点喻为“纯阳”（“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳尚未耗散，“阳”指小儿的生命力，犹如旭日之初升，草木之方萌）。3.1.1.2 病证特点小儿脏腑娇嫩，形气未充，体质和生理功能均较脆弱，并且年龄越小，表现越突出。正是由于小儿机体这种不成熟、不够完善的生理特点，形成了小儿的御邪能力较弱，抗病能力较差，易被外邪所伤，出现病情多变且迅速传变的特点。小儿最易发生肺脾肾系疾病，其次是时行疾病，而且传变迅速，易虚易实，26、易寒易热。因此将小儿病证的特点可以归纳为：易感六淫发生肺系病证。易伤饮食发生脾胃病证。易染疫疠发生时行之病。禀赋不足，发生“肾常虚”病证。易受惊恐，易于传变，发生心惊、肝风病证。易虚易实、易寒易热。脏气清灵、易趋康复。3.1.1.3 辨证特点基于小儿生理及临床病证的特点，医生在诊断和治疗的过程中，尤其是辨证过程中应注意：辨证要及时准确：小儿病情变化较快，可在较短时间内，外邪由表入里，由实转虚，一日可数变，因此要根据病情变化，进行及时准确的辨证，根据不同证候采取相应的措施。辨识主证与兼证：基于小儿体质的特点，其临床证候多见寒热虚实错杂，因此要分清患儿的主证与兼证，分清主次矛盾，进而采取不同的措施27、。3.1.2 中医儿科学的特色与优势3.1.2.1 整体观念和辨证论治整体观和辨证论治是中医学的精髓所在，因此在该哲学理论的指导下，中医儿科同样秉承“天人合一、天人相应”的整体观，注重时节、气候、地域特点及自身体质等因素，即因时、因地、因人制宜，通过辨证给予不同的治疗方法，这些观点虽然都是在数千年前提出的，但是却与当今社会对“健康”的定义完全契合，要求到达身体、心理和社会的健康统一。中医在治疗儿科疾病方面经过长期的实践与探索，在治疗各系统疾病时均有其优势病种，如：新生儿：婴幼儿脐炎、脐疝、新生儿硬肿症等。肺系病证：感冒、支气管哮喘、小儿肺炎、支气管炎、外感高热、腮腺炎等。脾系病证：口疮、小儿腹28、泻、厌食症、疳证、肠炎等。心肝病证：夜啼、癫痫、高热惊厥、自汗等。肾系病证：遗尿、小儿急性肾炎、解颅等。3.1.2.2 中医技术的简、便、廉、验、效中医传统的治疗手法多种多样，大部分是从民间积累而成，内外治相结合，针药并用，形成了一系列具有中医特色的儿科适宜技术，如小儿推拿、熏洗、敷贴、针灸、拔罐、灌肠等，简、便、廉、验、效的优势使中医操作技术在儿科的应用逐渐增多。同时相比较西医诊疗手段而言，中医药方法的应用可以降低抗生素、激素和某些其他药物的使用率，进而避免了药物不良反应的发生，保证了患儿的治疗安全不受其他内容所干扰。3.1.2.3 “治未病”贯穿儿科疾病治疗始终“治未病”的学术思想贯穿于中29、医治疗的始终，它包含三个层面：未病先防，防微杜渐，既病防变，其最初记载见于黄帝内经，并将“治未病”之医称为“圣人”。未病包括“无病”，病而未发和已病未传三个状态。“未病先防”是指在人未发生疾病之前，采取各种有效措施，做好预防工作，以防止疾病的发生，这是中医学预防疾病思想最突出的体现。疾病的发生主要关系到邪正盛衰，正气不足是疾病发生的内在根据，邪气是发病的重要条件。因此，未病先防就必须从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。小儿为“稚阴稚阳”之体，易受各种外邪侵袭，且病情变化迅速危急。肺、脾、肾三脏虚损而导致卫外不固，反复感邪，病性多为本虚标实，发病关键并非真正的外邪而是自身的正气不足所致。因此30、中医通过中药内服，各种中医技术外治的综合方法，改善儿童不良体质，增强自身抵抗力，取得了很好的收效，如相关研究显示，综合运用饮食调节、中药调理和捏脊手法治疗小儿食积具有很好的收效。3.1.3 中医儿科学的未来发展中医儿科学要想发展，首要任务是传承，中医儿科医生要熟读医家经典之作，继承名老中医的诊治精髓，做一名合格的中医儿科继承人。其次进入21世纪以来，多学科的交叉融合促进了各学科的发展，更好的提高了各行业的水平。循证医学的引入使得医学的发展又向科学化迈进了一步，为人类的健康提供了更安全的保障，因此中医儿科应借鉴循证方法，养成良好的学术氛围，不断将中医儿科与新技术、新理论与新方法融合，为中医儿科的31、发展拓宽思路，促进中医儿科更高、更快地发展。在“继承不泥古，发扬不离宗”的原则下，以人才培养为基础，科学研究为动力，继承发扬为先导，思维创新为途径，加速引进和应用现代科学技术发展的最新成果，使中医儿科学在深厚传统积淀的基础上，迈进创新、提高、发展的现代化之路，让中医儿科走向世界，让中医药为世界儿童的健康服务。3.3 xx市当地医疗市场情况3.3.1 xx市医疗卫生资源概况 1、xx市医疗服务人员分析 2012年末安徽全省共有医疗卫生机构23277个，其中医院930所、基层医疗卫生机构21812个、专业公共卫生机构449个，其他卫生机构86个。每千人口床位3.22人，每千人口卫生技术人员3.4232、人，每千人口执业（助理）医师1.33人，每千人口注册护士1.38人。安徽省平均每千人拥有医疗人员数量2012年末，xx市有卫生技术人员16908人，其中执业医师5609人，执业（助理）医生6754人，注册护士7186人。平均每千人有3.22个医师，高于全国平均值每千人有1.94个医师。2012年xx市专业卫生人员统计 2、xx市医疗机构现状 到2012年末，全市拥有各类卫生机构604个（不含村卫生室）；其中，医院、卫生院134个，疾病控制中心9个，妇幼保健院、所、站8个，社区卫生服务中心33个，社区卫生服务站98个。卫生机构拥有床位14598张，其中医院、卫生院13655张。卫生技术人员16933、08人，其中执业（助理）医生6754人，注册护士7186 人。2012年xx市现有三级医院五家，二级医院二十家，一级医院三十七家，医院现有病床约为14004床。2012年xx之医疗服务总量情形，统计于图-5，其中门诊为13,835,993人次/每年，急诊为：529,601人次/每年，出院人次：370.937人次/每年。xx市2012年门急诊及出院人次 而以2013年第一季度（中间有遇到过年），xx市市级三级医院三个月服务量统计如下表：xx市市级三级医院三个月服务量统计2012年xx之各不同性质医院，其平均住院日情形，统计如下图：xx市2012年出院者平均住院日（天）3.3.2 xx市儿童医疗行34、业的现状xx市常住人口中，0-14岁人口284468人，占12.57% 近三年xx中医院儿科的接待量2011年儿科门急诊总计108822人次，2012年儿科门急诊总计136162人次，2013年儿科门急诊总计166426人次，第1年儿科门急诊总计64483人次，2011年至第1年4月30日儿科门急诊总计475893人次。2013年9月至12月，总入院人数620人次，总出院人数588人次，治愈率达59.9%，好转率38.1%，病床使用率达113.7%，出院者平均住院日为5.8。第1年1月至4月，总入院人数635人次，总出院人数623人次，治愈率达45.3%，好转率53.1%，病床使用率达106%35、，出院者平均住院日为6.0。3.3.3 xx市主要医院儿科情况1、皖南医学院弋矶山医院儿科皖南医学院弋矶山医院儿科是早期设立的科室之一，其前身是妇幼科，最早的妇幼科主任是我国儿科学奠基人之一的陈翠贞教授，后调任上海第一医学院（现在的复旦大学医学院），任儿科医院院长，主持创办了“中华儿科杂志”。鲍兰芬主任历任安徽省儿科学会常委；杨月如主任历任安徽省医学会常委；周名雄原常务副院长现任安徽省医学会常委、安徽省儿科学会副主任委员；茅双根主任现任安徽省儿科学会常委、安徽省变态反应学会副主任委员。儿科现有医师32人，护士40人，其中主任医师8人，副主任医师7人，主管护师5人，硕士学位10人，硕士生导师6人36、。现有病床97张，拥有设备完善的新生儿病房及NICU（30张）、PICU（5张）和小儿哮喘门诊、小儿心血管门诊、“矮小症”门诊、小儿神经康复、儿童保健门诊及小儿血液病门诊等。年门急诊人次73520，年住院人次4630，年抢救治疗危重病人1260人，抢救成功率99.2%。新生儿重症监护病房（NICU）是省级专科护士培训基地，条件省内一流，年收治危重新生儿1070例，抢救成功率99.0%，治愈好转率98.1%；年抢救各种新生儿呼吸衰竭62例；年气管内滴入肺表面活性物质（PS）防治新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）66例；年应用血凝酶联合机械通气治疗新生儿肺出血46例；在早产儿及危重新生儿中常规应用胃37、肠外营养；在静脉营养中常规开展PICC技术以保证极低体重儿的营养需求；在高危新生儿随访中常规应用全身运动质量评估等方法早期诊断中枢神经系统疾病。2005年开始常规开展小儿先天性心脏病（PDA、ASD、VSD）的介入治疗，具有损伤小、恢复快等优点。2003年设立“小儿哮喘门诊”，采用“全球哮喘防治的创议（GINA）”方案防治哮喘并进行咨询服务，能进行肺功能测定及哮喘雾化治疗，年治疗小儿喘息性疾病2860例。常规开展小儿矮小症、性早熟的诊治工作，年诊治病人149例。儿童重症监护病房（PICU），省内为数不多的几家，常规收治儿童危重病人。年收治儿童危重病人86例，治愈好转率96.5%。常规开展了小儿38、白血病规范化诊疗工作，初治缓解率几乎100%。常规开展小儿神经康复工作，常规检测0-6岁小儿神经发育情况，专人指导早期神经康复。是安徽省“新农合”重点补贴的小儿重大疾病（先天性心脏病、小儿白血病）首批定点诊治单位。儿科作为皖南医学院儿科学教研室，认真落实皖南医学院教学任务，广播专业医学知识。每年承担皖南医学院儿科学课堂教学任务700学时左右，带教实习医生及实习研究生260人左右，举办各种讲座、学术研讨会及学习班20余次。2004年5月在我院举办“皖南地区儿科学术研讨会”；2006年至2012年连续七年举办“安徽省新生儿学新进展继教班”，授予省级类学分；已建成“儿科学精品课程”及硕士点。不断引进39、“三新”项目，开展儿科专业科研工作，不断提升医疗服务质量。近五年来开展的“三新”项目有12项；承担的省厅级课题有8项；发表论文72篇，其中国家级杂志32篇，国家重点杂志12篇；参编专业著作6部。认真贯彻落实政府各种指令性任务，如救灾、扶贫、义诊等，积极应对突发性公共卫生事件，如“三聚氰胺”奶粉事件、手足口病、“甲流”等，充分体现公立医院的福利性、优越性。作为皖南地区的医教研中心，儿科享有良好的社会声誉。2、xx市第二人民医院儿科xx市第二人民医院儿科现有医生27人，其中主任医师1名，副主任医师7人，硕士研究生10名，主管护师6名。共有床位101张。分新生儿及普儿2个病区。新生儿重症监护病房，有40、先进的呼吸机2台，CPAP2台，中央监护设备、静脉输液泵，为抢救重症患儿提供了有力的保障。应用无创及有创机械通气抢救重症新生儿窒息，应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合症， PICC置管静脉营养技术，治疗750g以上超早产儿和极低体重儿。儿童哮喘门诊，采用综合疗法治疗小儿哮喘取得了良好的治疗效果。生物反馈治疗小儿腹泻及小儿肺炎。承担医学院学生的儿科理论教学和临床教学工作。荣获省科技成果3项、市级科技成果奖6项。出版医学著作中毒急救指南、新生儿喂养及疾病防治两部。3、xx市第一人民医院儿科xx市第一人民医院儿科，成立于1954年，是医院最早独立成科的科室之一，目前拥有新生儿和普儿两个病区，为41、市临床医学重点扶持学科。科室拥有高级职称医师7人，中初级职称医师8人。科室拥有德国进口小儿呼吸机、注射泵，压缩泵、微量血气分析仪、心电监护仪、各种保温箱、远红外抢救台、低压吸引器、黄疸蓝光治疗仪等先进医疗设备。在全院及儿科医护人员的共同努力下，儿科（新生儿专业）已被确定为2011年国家临床重点专科建设项目，成为一院的骄傲。新生儿病室始建于1984年，为xx市第一家新生儿专业病房，可诊治新生儿各类常见病、多发病，进行各种危急重症的抢救，如：新生儿窒息、黄疸、重症肺炎、缺氧缺血性脑病、重度早产儿救治（包括使用呼吸机、肺表面活性物质、肠外营养支持等），使新生儿疾病的治疗水平得到很大的提高。普儿病区除42、可进行儿童常见病、多发病的诊治外，还具有抢救各种危急重症及疑难病症的诊治能力。儿科除常规的门急诊外还开设了儿童哮喘门诊、儿童保健门诊、儿童内分泌及生长发育门诊、儿童心理咨询等专科门诊，许多诊疗项目属市内乃至皖南地区先进水平，在治疗儿童内分泌疾病领域取得了丰硕成果。4、宣城地区人民医院儿科儿科病房成立于1956年，经过几代人的辛勤努力，现已发展成集医疗、教学、科研为一体的科室。科室现有副主任医师2人，主治医师6人，主管护师5人。设置床位28张。 科室曾抢救成功多位危急重症患儿，如休克、阿斯综合征、房室传导阻滞、各种中毒、新生儿颅内出血、缺氧缺血脑病，对新生儿先天性消化道畸形或并发外科急症均能及时43、给予准确诊断，赢得抢救时机，成功抢救多例极低体重儿，最低一例体重仅1.2kg。成功缓解急淋病人长达10余年。针对支气管哮喘患儿逐年增多，根据GINA（全球哮喘防治创议）方案，进行以吸入疗法为基础的分级治疗，取得较好疗效，减轻药物的副作用，缓解病人痛苦。目前重点发展新生儿科，先后派出多名医师外出进修学习新生儿急救专业，常年深入我院妇产科产房及手术室，进行新生儿的体检、筛查，参与新生儿的复苏、急救及后续治疗。科室拥有多参数监护仪、微量注射泵、婴儿培养箱、蓝光治疗箱、辐射式新生儿抢救台、经皮黄疸仪、微量血糖仪、雾化吸入机、Drager Babylog8000呼吸机等先进仪器设备。承担着皖南医学院临床44、学院的授课和临床实习带教工作，积累了丰富的教学、临床、科研经验，近10年发表专业论文几十篇。科室多人次赴北京、上海、南京等专科医院进修学习。3.4 项目市场需求分析数千年来，中医儿科随着中医学的发展，对中华民族的繁衍昌盛作出了卓越的贡献，在小儿保育、预防和医疗方面积累了极其丰富的临床经验和理论知识，并以其显著的疗效、独特的诊疗方法、费用比较低廉的特色优势，得到了老百姓的肯定。 中医中药在儿童呼吸和消化领域的治疗优势和特色明显，尤其是在治疗小儿反复呼吸道感染、小儿功能性消化不良、小儿多动症等领域，中医儿科用药有着显著的治疗学优势。尤其是近年来，上海龙华医院在小儿肺炎之后，采用内服开水冲泡的中药剂45、型，秋冬进补膏方以及外治法穴位贴敷、耳穴治疗等获得了显著疗效。避免了因一味使用抗生素及激素类药品而带来的诸多不良反应，让小儿肺炎之后轻松呼吸，健康成长。还有些示范中医医院，根据小儿生理和病理特点，除了开展儿科内治用药，还开展多种外治疗法，如采用熏洗法、中药雾化吸入法、直肠给药、中药经皮导入、中药贴敷、穴位经络针灸推拿疗法等，对于小儿发热、咳嗽、厌食、腹泻等多种病症进行治疗，形成了中医传统疗法与先进诊疗技术相结合、优势互补的治疗手段，解决了小儿服药难、打针痛苦等问题，具有操作简便、疗效显著、费用低廉等特点，深受群众欢迎。 在西方儿科医学迅猛发展的今天，中医儿科同样有发展的空间和独特优势，特别是中46、医中药可最大限度地克服因抗生素的滥用产生耐药性以及体质的损伤。从这个意义上讲，中医儿科应该大有作为，临床前景广阔。 然而，现实情况是不少基层中医医院由于人才短缺、人才断层，或者是顾虑经济效益和医疗风险，中医儿科成为短腿或者是薄弱科室。这与当前深化医改，维护医院公益性，缓解老百姓“看病难、看病贵”的形势显然是不相适应的。期望基层中医医院将中医儿科作为重点特色专科来加强建设，为充分发挥中医药在维护和增进儿童身心健康方面，作出新贡献。 xx市中医医院儿童中医特色治疗康复中心项目依托xx市中医医院儿科在长期的临床实践中积累了丰富的临床经验，独树一帜的中医特色治疗方法，加之中医药治疗费用低，无副作用，治47、疗方法多样化的特点，不仅提高了xx市及周边区域的儿童医疗服务水平，并且促进经济社会全面、协调、可持续发展具、控制儿童因疾病、意外伤害造成的残疾、死亡率有十分重要的意义。第四章 服务功能及建设规模4.1 服务功能xx市中医医院儿童中医特色治疗康复中心依托xx市中医医院儿科在长期的临床实践中，摸索出的具有明显中西医结合特色的一系列治疗方法，中药汤剂、针灸、中药灌肠、穴位注射、穴位敷贴、脐贴、小儿推拿、儿童膏方等中医特色疗法，是集医疗、保健、教学为一体的三级儿童中医特色医疗机构。中心的建设改善了城南地区儿童病房一床难求的状况，满足广大xx市区、四县以及皖南地区患儿的医疗保健需求。4.2 建设规模中医48、院儿童治疗康复中心拟建设一栋八层儿童诊疗楼，包括门诊诊区、输液中心、中医特色治疗区、康复治疗区以及儿科病房，总建筑面积为13750平方米，总投资5500万元人民币。一层为门诊诊区及输液中心。设有小儿内、外科急诊诊室，普通门诊诊室，专病门诊诊室，专家门诊诊室十余间，以及小儿输液中心和留观室。面积：2632平方米;层高：4.5米。二层为中医特色治疗区，包括推拿室、针灸室、敷贴室、熏蒸室、药浴室、药膳指导室、雾化治疗室等。为患儿提供传统中医特色治疗。面积：2632平方米；层高：4.5米。三层为康复治疗区，设理疗室、体疗室、语言训练室、认知训练室、功能锻炼室，为脑瘫、脑炎后遗症、精神发育迟缓、自闭症患49、儿提供医疗康复服务。面积：2632平方米；层高：4.5米。四至八层为儿科病房，设置床位160张。设置4个人普儿病区，1个重症监护病区（含新生儿病区）。面积：1170平方米；层高：3.6米。xx市中医医院儿童中医特色治疗康复中心的建成将使该院乃至xx市及皖南地区的儿科医疗保健水平走上一个新的台阶。第五章 设备方案和工程方案5.1 主要设备方案中心设置4个普儿病区，1个重症监护病区（含新生儿病区），1个输液大厅（含抢救室），1个康复中心，所需设备如下：一、（五个）普儿病区儿童心电监护仪5台15万低压电动吸引器5台2万超声脉冲电导治疗仪5台12万双道微量注射泵20个10万单道微量注射泵40个12万输50、液泵10个8万压缩空气雾化器10个3万二、重症监护病区（含新生儿病区）小儿心电图1个5万新生儿无创呼吸机4个50万新生儿呼吸机4台120万新生儿心电监护仪10台25万儿童心电监护仪10 台30万儿童呼吸机2台40万经皮黄疸测试仪2台2万婴儿辐射保暖台1台3万婴儿培养箱8台20万兰光治疗箱4台10万微量血糖仪2台1万血气分析仪1台15万三、康复中心中药熏蒸室中药熏蒸机2台 2万药浴室中医针灸、推拿室体外反博室语言训练室双通道多频道稳态听觉反应及脑干诱发电位测试仪1台 10万功能锻炼室35万1训练浪桥1套2儿童平行杠1套3儿童训练用阶梯1套4儿童肋木1套5可调式沙模板1套6儿童站立架1套7磁性钮151、套8坐姿矫正椅1套9儿童安全椅1套10儿童梯椅1套11矫正背带1套12儿童分指板1套13双轮助行器1套14肢体康复器1套15儿童液压踏步器1套16儿童蹦跳器1套17圆柱球1套18巴氏球1套19训练滑梯1套20握握球1套21儿童作业工作台1套22训练套圈1套23捶球训练器1套24儿童认知训练组1套25引导式训练组合1套孤独症儿童康复10万1自闭与多动障碍干预仪1套2可视音乐干预仪1套3认知能力测试与训练仪1套4积木式语音训练器1套5沟通辅具1套6早期干预卡片1套7言语功能评估与训练卡片、用具1套8口部构音运动训练组件1套9语言功能评估与训练卡片、用具1套5.2 工程方案5.2.1 供电xx发电厂52、为全国一流发电厂，拥有12.5万kW机组六台。而华东地区规模最大的现代化电厂保定电厂现已在施工投产阶段，2010年第一期2台/60万kW机组并网发电，且xx响水之涧抽水蓄能电厂和核电站正在建设中，发电能力强，供电充足，而且医院现有供配电能力完全可以保证本项目的用电需要，用电无须增容，完全满足以后医院的发展所需。5.2.2 供水全市的供水能力为88万吨，供水能力是实际用水的2倍。根据市政资源和消防要求，从市政供水网上引入DN200给水管，接入处设置水表计量；从医院自备水源引入一根DN200给水管，和消防水池共同供给室外DN200消防环网消防用水。5.2.3 供气xx市实现天然气管网供气，随着储存53、18万立方米、日供气能力达105万立方米的xx市天然气北门站的建成，供气专项建设得到完善，能满足全市企业生产、生活对燃气的需求。5.2.4 采暖、通风与空气调节本项目设有完备的采暖通风空调系统，以满足医院正常运作的要求。第六章 项目建设方案6.1设计依据1、建筑灭火器配置设计规范GB50140-20052、建筑工程设计文件编制深度规定3、综合医院建设标准建标 110-20084、民用建筑设计通则GB50352-2005 5、综合医院建筑设计规范JGJ-88（1998）6、中医医院建设标准建标 106-20087、建筑设计防火规范GB50016-2006 8、高层民用建筑设计防火规范GB500454、5-959、无障碍设计规范GB50763-201210、建筑结构荷载规范GB50009-20012006年版11、建筑抗震设计规范GB50011-201012、建筑地基基础设计规范GB50007-200213、混凝土结构设计规范GB50010-201014、砌体结构设计规范GB5003-200115、建筑工程抗震防分类标准GB50223-200816、建筑结构可靠度设计统一标准GB50068-200817、地下工程防水技术规范GB 50108-200818、建筑给水排水设计规范GB50015-2003（2009版）19、自动喷水灭火系统设计规范GB50084-2001(2005版)20、自动喷55、水灭火系统施工及验收规范GB50261-200521、采暖通风与空气调节设计规范GB50019-200322、污水综合排放标准GB8978-199623、医院污水处理设计规范CECS07-200424、供配电系统设计规范GB50052-200925、低压配电设计规范GB50054-9526、建筑物防雷设计规范GB50057-9427、建筑物电子信息系统防雷技术规范GB50343-200428、火灾自动报警系统设计规范GB50116-9829、建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范GB/T50311-200030、公共建筑节能设计标准GB50189-200531、国家颁布的其它相关规范、规定6.256、 总平面设计6.2.1 总平面设计理念xx市中医医院院城南院区是一所以医疗建筑为主体，集康复、教学实训、后勤等配套设施为一体的大型建筑群，建设用地位于城南，西靠九华南路，北依纬三路，西面与会展中心相峙，东面与“汇成名郡”相望，地势较平坦，用地南北长约420米，东西长平均170米。总用地面积7.3万平方米，总建筑面积 12.77万平方米，拥有病床1000张，分两期建设。目前，xx市中医医院院城南院区尚有30亩地可供二期建设使用，儿童中医特色治疗康复中心计划建在城南院区北侧，规划建筑面积13750平方米，共八层楼。九华南路是xx市南大门通向南陵、xx县等重要交通枢纽；纬十二路与花津路和在建的宁安城57、际铁路在xx区设立南站口相连。医院周边5公里内有多个集中居住的生活区，人口集中。九华南路和纬三路都是交通要道，医院就诊交通方便。本设计以“净、静、境、近、禁”五字为中心原则，以人为本，以整个社会效益、经济效益、环境效益三者统一为基准点，着意为送患塑造优美健康、舒适便捷、卫生安全的护理环境。1、“以患者为中心”，关爱就医儿童诊疗的心理感受，为他们创造轻松雅致的就医环境，从而升华科学人性的医疗效果。2、从城市设计角度出发，分析处理拟建建筑体量、形态关系，使用功能分区合理，流线明确、洁污分流，管理科学灵活，空间张驰有度，体现可持续的科学发展观。3、构思新颖，注重儿童行为和心理特点，以具有象征意义的简58、约设计手法，创造尺度宜人、活泼生动的建筑形象，突出自身的特色和个性，注重使用需求与形式的平衡统一。6.2.2 总平面设计的基本原则和要求总平面设计应符合医院的总体规划布置要求，正确处理内部和外部的运输线路、管线、排水等的联系，协调与协作部门总图布置之间的关系。总平面设计根据本项目的性质、规模、中医特色的医疗专业要求以及防火、安全、卫生、施工及检修等要求，结合场地自然条件，全面合理布置建筑物、构筑物、运输线路管线等。总平面以绿化建筑标准进行设计，采用多种措施最大限度节约资源（节能、节地、节水、节材、节资）。符合各专业业务要求，防火、卫生和安全间距要求，并满足各种工程管线布置和建筑构筑物发展条件下59、，力求布置紧凑合理。充分利用地形，选择适宜的竖向布置形式，减少土方及建筑工程量，并为场地排水创造良好条件。医院的整体布置要为病人提供一个安静、舒适、优美、清洁的环境。医院建筑在节约用地的同时，尽可能地多安排绿化面积，使医院环境庭院化、公园化。大楼主体建筑高起点、现代化、美观、活泼、大方。6.2.3 总平面设计项目位于xx区南，九华山路与纬三路交汇处，主要出入口临纬三路。功能分区：一层为门诊诊区及输液中心。设有小儿内、外科急诊诊室，普通门诊诊室，专病门诊诊室，专家门诊诊室十余间，以及小儿输液中心和留观室。二层为中医特色治疗区，包括推拿室、针灸室、敷贴室、熏蒸室、药浴室、药膳指导室、雾化治疗室等。60、为患儿提供传统中医特色治疗。三层为康复治疗区，设理疗室、体疗室、语言训练室、认知训练室、功能锻炼室，为脑瘫、脑炎后遗症、精神发育迟缓、自闭症患儿提供医疗康复服务。四至八层为儿科病房，设置床位160张。四层为重症监护病区（含新生儿病区），五-八层为4个普儿病区，以上各功能区布局合理，联系便利，互不干扰。3、交通组织医院对交通流线的区分十分严格，本方案在结合地形和周边道路环境的前提下，实现了多种路线的分流：（1）洁-污分流医疗过程中产生的污物通过设于建筑北端的污物梯和污物电梯集中运送到运出地面，运出医院。供应物品和洁净物品从建筑西南端的供应入口进入，然后通过内部洁物梯和洁物电梯供应到各个部门。外来61、人员和车辆则主要是使用建筑外围道路。从而有效的实现了洁污分流。（2）人-车分流实行人车分流的交通设计，人员入口和车辆入口尽量分开，人员通过建筑前的入口广场可步行进入各个部门，车辆则从广场两侧的车道抵达建筑入口。（3）医-患分流医护人员从场地内的南侧道路到达各个部门，患者和外来人员则主要使用建筑北侧主出入口，住院部设置单独的出入口。各主要部门各层平面中均设有患者活动区域和医护人员活动区域，互不干扰，有效的实现医患分流。6.3 给排水系统设计6.3.1 水源根据xx市市政资源及消防要求，从市政供水管网引入一根DN200给水管，接口处设置水表计量；从医院自备水源引入一路DN200给水管，和消防水池共62、同供给室外DN200消防环网消防用水。生活给水管从市政DN200供水管接口处引出一路DN200给水管道，供医院内部生活和医疗用水；设置DN200生活水表各一只。6.3.2 供水方式市政管线最低保证压力为0.25MPa，故采用市政管网压力直接供给,给水系统为下行上给式,给水管室内部分为PP-R给水管,室外部分为钢塑复合管。6.3.3 排水系统设计建筑物污水排放量将根据民用建筑工程设计技术措施建质20034号进行取值设计，做到清污分流，节约用水。按照平均污水量为300400L/床.d计算建设医院污水处理设施的规模。排水系统及排水体制采用雨污分流，室内排水为单设伸顶通气管排水。室外室外污水经化粪池处63、理后排至院内污水处理站，经二级生化处理并消毒达标后排至市政污水管网中。雨水系统：室内雨水采用内排水，屋面雨水设计重现期为5年。室外雨水汇集后排放至市政雨水管，设计重现期为10年，暴雨强度计算公式采用鲜析法编制的xx地区暴雨计算公式：q=4203.4(1+0.7929LqTE)/(t+14.941)0.871=338.29升/秒公顷6.4 电气设计6.4.1 供配电1、负荷等级：根据医院的功能区分，具体负荷等级为：消防控制室、消防用电设备、计算机网络系统电源，安全防范系统，应急照明疏散指示等为一级负荷；客梯用电为二级负荷；空调、普通照明等其他用电为三级负荷。2、供电电源：本工程采用两路10KV电64、源供电，配电房内设置两台630KVA干式变压器（SCB10型），高压柜采用KYN-28型中置柜，低压配电柜采用GCS型抽屉柜。3、继电保护及计量：继电保护方式及信号装置的设置，进线采用过流、速断、零序；联络采用过流、速断；出线采用过流、速断、零序；集中计量，在每路电源进线处设置专用计量装置。6.4.2 照明系统1、照明光源、电压照度标准：护士站、办公室等主要工作场所采用格栅荧光灯；病房采用直管荧光灯；治疗室采用紫外线杀菌灯，一般公共场所为荧光灯或节能性光源。按照现行国家标准建筑照明设计标准对照度的标准要求如下：病房： 100LX监护病房（ICU、CCU）： 300LX护士站、处置室、医办： 365、00LX设备用房照明： 200LX医技用房： 300LX电梯厅： 100LX计算机房、办公室： 300LX门厅： 200LX走道、库房等： 50LX2、应急照明：配电房、消防控制室、计算机房、消防泵房、楼梯间、前室、等场所设置应急照明，采用220V电源供电，应急时能迅速点亮的光源，采用现场控制开关。同时在大空间用房、走廊、安全出口、楼梯间及其前室、电梯间及其前室、主要出入口等场所设置疏散指示标志。6.4.3 防雷保护、安全措施及接地系统1、防雷保护：根据规范规定本项目工程为第三类防雷建筑物，采用下列措施：防直接雷措施；防雷电波浸入措施；设总等电位联结。2、安全措施：本工程低压配电系统接地型式采66、用TN-S系统，其中性线和保护地线（PE）在接地点后要严格分开，凡正常不带电而当绝缘破坏有可能呈现电压的一切电气设备金属外壳都应可靠接地；防雷接地、变压器中性点接地及电器设备保护接地等共用统一的接地装置；在配电房、水泵房、有淋浴的卫生间等处设局部等电位联结；本工程采用总等电位联结，将建筑物内保护干线、设备进线总管、建筑物金属构件进行联结；计算机电源系统、有线电视引入端、电信引入端设过电压保护装置。3、接地系统：医院高压电源进户后，变压器低压侧中心点直接接地，采用TN-S制接地系统，设专用接地线（PE线），接地体利用建筑物的基础钢筋、镀锌扁钢与接地体所有进户金属管线连成一体。大楼内的电梯接地、防67、雷接地、弱电接地、医疗设备接地及大楼内的各种水平、垂直金属管干线与大楼接地体全部连接，形成总等电位联结。强弱电共用联合接地装置，要求接地电阻应不大于1欧姆；电梯机房、消防控制室、计算机网络机房、电视机房、安防控制室等设备用房的接地利用大楼统一接地装置，独立设引下线，采用RVS-125穿PC32。6.4.4 智能化系统包括火灾自动报警及联动控制系统、安全技术防范系统、综合布线系统、公共广播系统、有线电视系统、楼宇自控系统、病房呼叫系统、排队叫号系统等。1、火灾自动报警及联动控制系统：本工程采用智能型火灾报警控制系统，系统采用全总线通讯技术，由联动型火灾报警制器、火灾显示盘、智能型感烟（温）探测器68、声光报警器、手动报警按钮、控制模块、输入模块、CRT微机显示系统等组成。探测器设于病房、诊室、办公室、门厅、走道、机房、设备用房等处。报警信号经确认，联动系统启动消防设施，实施疏散及灭火。消防控制中心设在一层。2、安全技术防范系统：主要包括闭路电视监控系统、防盗报警系统、门禁系统、电子巡更系统等。本工程在各出入口、门厅、走道、候梯厅、电梯轿厢等场所设置监视摄像机，采用矩阵控制系统，通过数字硬盘录像机记录存储摄像数据。监控中心设在一层。在重要的设备用房、机房、库房等场所设双鉴探测器，用于夜间或无人状态下安全防范。对重要办公室、机房、设备用房等设置出入口控制系统，设置电子门锁及读卡器，由监控中心69、统一监控。3、综合布线系统：本工程从市政通讯网络引来电话电缆和宽带数据光纤，利用双绞线来传输语音和数据信号。配线架采用柜式落地安装。楼内支线采用六类双绞线，干线采用光纤。在各个办公场所、诊室、护士站等场所设置相应数量的模块化信息终端盒。4、公共广播系统：本工程设置公共广播系统，在走道、门厅等公共场所设置扬声器，平时进行公共广播或播放背景音乐，火灾时由消防控制器强制切换成紧急广播，指挥人员疏散和灭火。5、有线电视系统：在门厅、候梯厅、候诊厅、病房等场所设置有线电视插座。有线电视节目源由城市有线电视网引来，用户分配网络采用独立前端系统模式，各层弱电间设置有线电视接线盒，经放大分配，采用SYWV-770、5-9同轴电缆送到各电视终端盒。6、楼宇自控系统：本工程楼宇自控系统可控制各种风机、水泵、空调等设备，对公共场所照明进行控制接收变配电、监控和火灾报警系统信号。7、其他系统：根据医院工作的需要，本工程设置病房呼叫系统、排队叫号系统、手术示教系统等。 6.5 暖通设计6.5.1 设计内容考虑到xx地区夏热冬冷情况，为了给病人和工作人员创造一个安静、舒适的医疗环境和工作环境，采用集中式供热、制冷设计，主要设计内容如下：1、一般中央空调系统设计。2、医疗用房的排风系统设计。3、设备用房、卫生间、淋浴间、各功能房间的机械通风设计。4、防排烟系统设计。6.5.2 设计依据建筑设计防火规范（GB5001671、-2006）高层民用建筑设计防火规范GB50045-95采暖通风与空气调节设计规范（GB50019-2003）全国民用建筑工程设计技术措施（暖通空调动力）（2009年）公共建筑节能设计标准（ GB50189-2005）全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇（暖通空调动力）（2007年）6.5.3 设计参数1、室外气象参数根据采暖通风与空气调节设计规范（GB50019-2003）的要求，采用中国气象局与清华大学合著的中国建筑热环境分析专用气象数据集附录1和附录2中的有关数据。气象台站参考地理位置“xx市”，北纬31.33，东经118.33，海拔14.8米。（1）夏季室外计算参数夏季室外大气压力1072、0280Pa，夏季空调室外计算干球温度35，夏季空调室外计算湿球温度28.2，夏季空调室外计算日平均温度32.2，夏季通风室外计算温度32，夏季通风室外计算相对湿度63%，夏季室外平均风速2.3m/s。（2）冬季室外计算参数冬季室外大气压力102390Pa，冬季空调室外计算温度-5，冬季空调室外计算相对湿度77%，冬季采暖温度-2，冬季通风室外计算温度3，平均风2.4m/s。（3）极端最低温度-13.1，极端最高温度39.5，年平均温度约162、室内主要房间设计计算参数详表。名 称温度相对湿度%新风量m3/hp夏季冬季夏季冬季办公室26-2818-2050-6030医疗区26-2718-22673、040-55206.5.4 空调系统设计本项目建筑采用中央空调。1、空调冷热源根据各空调房间的使用要求，本建筑采用可变冷媒流量空调系统。每层为独立系统，室内机置于室内吊顶，室外机置于屋面。本工程机组采用新型环保制冷剂R410a。2、空调冷、热负荷 空调计算冷负荷约为1500kW,冷负荷指标为135W/M；冬季总热负荷为1180kW, 热负荷指标为108W/M。3、空调系统本工程中央空调建筑各房间内采用四面出风式及暗藏风管式室内机。本项目空调采用独立控制器单独控制和集中控制器统一控制，便于日常管理与维护。6.5.5 通风系统设计本工程设置机械排风系统。换气系数为10次/h。6.5.6 消声、减振74、环保、卫生防疫设计1、室外热泵机组采用超低噪声设备。2、制冷机组、空气处理机组、通风机等选用低噪声设备，设置减震器与结构进行隔振处理。其进出口接管处均设置柔性接管，并按实际情况设置减振吊架以减小振动及固体传声。3、采用环保型设备材料。4、变制冷剂流量多联机空调系统制冷剂选用环保型冷媒R410A。6.5.7 管材与保温1、空调、通风管道采用镀锌钢板制作，厚度按通风与空调工程施工质量验收规范 GB50243-2002有关规定执行。3、空调系统风管、冷媒管采用难燃（B1级）型闭泡橡塑绝热材料保温，空调风管保温厚度30m，空调冷媒管保温厚度25；空调冷凝水管保温厚度20。6.6 消防设计本项目建筑分75、类为一级，耐火等级为一级，按照国家的有关规范进行消防设计。结构型式均采用钢筋混凝土框架，板厚120mm，梁宽及柱截面宽均200mm，建筑物构件的构造及耐火极限均能满足现行消防规范的要求。消防设计的主要内容为：总体设计与总平面设计。医院的总平面布局、耐火等级、建筑平面布局、安全疏散、消防设施必须符合GBJ16、GB50045、GB50098、JGJ49等国家有关消防技术规范的具体规定。合理规划消防通道，病房楼、危险品仓库应相对独立，建筑间及建筑与液氧、液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距，合理确定消防水源的位置。液氧储罐不应设在地下室内，当其总容量不超过3m3时，储罐间可单面贴邻建筑外墙建造，76、但应采用防火墙隔开。采用耐火等级为一、二级的建筑，建筑内设置自动灭火系统的设备室、通风空调机房，使用耐火极限不低于2h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，其房间门高层建筑应采用甲级防火门，多层应采用乙级防火门。防火分区内的病房、产房、手术室、精密贵重医疗设备用房等，均应采用耐火极限不低于1h的非燃烧体与其他部位隔开。2、给排水消防设计。（1）消防水源: 消防水源为院内市政给水干管。（2）消防水池水泵房:设于楼宇一层,消防水池存水250T。（3）室外消火栓给水系统:设计用水量25L/S,火灾延续时间两小时,室外消火栓为地上式,布置间距120M。（4）室内消火栓系统: 设计用水量15L/S,火灾77、延续时间两小时,管道系统为环状给水系统,给水系统为临时高压给水系统,屋面设18T水箱稳压,消火栓为单栓,火灾时通过消火栓箱内按钮启动消防主泵为系统加压供水,加压主泵设于一层水泵房。（5）灭火设施:自动喷淋系统为中危一级,设计用水量为30L/S,火灾延续时间为1小时,管道系统为枝状给水系统, 给水系统为临时高压给水系统,屋面设18T水箱稳压,加压主泵及水池设于一层,设湿式报警阀两组.3、电气消防设计。本工程消防用电设备负荷等级为一级。本工程所有消防用电设备均采用两路电源供电并在末端设双电源自动切换装置。消防用电设备配电线路采用NH-YJV型电缆沿桥架（刷防火涂料两遍）或穿管敷设。消防应急照明采用78、双头应急照明灯及疏散指示标志，灯具均自带镉镍电池，应急放电时间不小于90分钟。火灾自动报警系统：消防控制室设在一层。本工程在门厅、电梯前室、楼梯间、病房、电气管井等处均安装智能型感烟探测器，在疏散走道设声光报警器和带消防专用电话插孔的手动报警按钮，在消火栓箱内安装消火栓按钮，在各消防设备的电气控制箱附近安装控制模块。火灾发生时，各消防泵、喷淋泵、应急照明、非消防电源切除等消防设备均通过控制模块进行自动（手动）控制。消火栓设直接启泵按钮，启泵控制线路由消防泵房穿管埋地引至各消火栓。各层设火灾报警接线箱，火灾报警、联动线路、消防电话线路等均由消防控制室穿管埋地引来。本工程设置漏电火灾监控系统，漏电79、监控主机设在本工程一层的消防控制室内。6.7 节能设计6.7.1 建筑节能设计：1、设计依据：民用建筑热工设计规范（GB50176-93）;公共建筑节能设计标准（GB50189-2005）;夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准（JGJ134-2010）;2、为改善建筑热工性能，建筑物的外窗、玻璃、屋面均采用节能、环保的建筑材料，屋顶均做隔热保温层。6.7.2 结构节能设计：1、本工程主体结构体系采用钢筋混凝土框架结构，安全可靠并满足建筑各种实用功能的要求，同时尽量采用国家提倡的高强材料以利节能；钢筋混凝土采用C30，钢筋全部采用高强HRB400级热轧钢筋；2、填充墙体采用砂加气混凝土砌块，砌块砌筑80、等级为B级，砌块采用B05级，砂浆采用砂加气专用砌筑砂浆，满足国家现行绿色节能要求；6.7.3 给排水节能设计1、给水水嘴选用陶瓷阀芯等密封性能好能限制出流流率水嘴，以及选用节水阀门、节水器具等。2、卫生洁具及配件采用节能型产品,不得使用一次性冲水量大于6L的坐便器。6.7.4 暖通专业节能设计（1）、与建筑专业配合选用热工性能好的建筑材料，减少建筑物外围护结构的热传递，建筑物外围护结构的热工性能满足公共建筑节能设计标准对夏热冬冷地区的要求。（2）、变频多联空调机组系统均设温度控制，自动保持室内温度，防止室内温度过高或过低，浪费能源。（3）、采用高效空调设备，变流量多联机空调系统性能系数（CO81、P）不低于3.2，风机总效率不低于55%；风系统均采用低阻过滤器。（4）、普通机械通风系统风机的最大单位风量耗功率不大于0.32w/（m3/h），空调风机最大单位风量耗功率不大于0.46w/（m3/h）。（5）、空调系统风管、冷媒管均采用难燃（B1级）型闭泡橡塑绝热材料保温，可靠、保温效果好。空调送风管绝热层最小热阻0.74.k/w。6.7.5 电气节能设计：（1）、按照负荷分布及容量配置电气系统，合理设置变压器及选择变压器容量；选择技术先进的节能型干式变压器产品，降低变压器空载损耗。（2）、照明采用绿色、节能、高效、长寿、环保光源，疏散指示灯光源选用发光二极管（LED）或场致发光光源。（3）82、所有气体放电灯采用灯具内设电容补偿和变电所设集中电容补偿的方式，减少无功损耗，有效节能。第七章 项目实施条件7.1 项目地理环境xx市位于安徽省东南部，地处长江下游南岸，市域面积5988平方公里，人口384.21万，其中市区面积1064.7平方公里、人口123.8万。项目位于xx市xx区南，九华山路与纬三路交汇处，主要出入口临纬三路。7.2 项目自然环境xx属于亚热带季风湿润性气候，四季分明，雨量充沛，无霜期长。冬季多偏北风，春秋季偏东风。年平均气温15-16，冬季最低气温-13，夏季最高气温39.5。年平均相对湿度为70%-80%，最热月份相对湿度为80%，最冷月份相对湿度为77%。年平均83、降雨量为1220mm,日最大降雨量为233.2 mm，3-8月份降雨量占全年降雨量的70%以上，夏季降雨量占全年降雨量的40%，最大积雪深度为350mm。全年日照为2075小时，最大冻土深度为90mm。洪水位：百年一遇长江水位为黄海高度10.95m，市区警戒水位为黄海高度8.95m，历年最高水位为吴淞高程12.87m。7.3 建设地区社会经济现状7.3.1 综 合国民经济：初步核算，2013年全年实现地区生产总值2099.53亿元，比上年增长12.0%。其中，第一产业增加值128.60亿元，增长3.3%；第二产业增加值1388.22亿元，增长13.8%；第三产业增加值582.70亿元，增长9.84、4%。按户籍人口计算，人均生产总值54676元，比上年增长11.7%，按年末汇率折算为8963美元；按常住人口计算，人均生产总值58535元，比上年增长11.5%，按年末汇率折算为9596美元。三次产业增加值比例由上年的6.365.927.8调整为6.1：66.1：27.8。财政收支：2013年全年实现财政收入381.73亿元，比上年增长13.2%，其中，地方财政收入213.99亿元，增长19.6%。在地方财政收入中，增值税36.07亿元，增长62.5%；营业税48.87亿元，下降4.7%；企业所得税15.76亿元，增长6.5%；城市建设维护税12.00亿元，增长16.0%；契税18.65亿元85、，增长37.5%。全年完成财政支出319.63亿元，比上年增长5.8%，其中，农林水事务支出25.44亿元，增长15.3%；教育支出50.74亿元，增长3.2%；社会保障和就业支出31.09亿元，增长16.7%；医疗卫生支出21.64亿元，增长9.0%；城乡社区事务支出54.92亿元，增长54.1%。固定资产投资：2013年全年完成固定资产投资2040.65亿元，比上年增长20.0%。全年新增固定资产1242.61亿元。本年项目建成投产率65.4%，固定资产交付使用率60.9%。固定资产投资中，第一产业投资47.47亿元，增长119.0%；第二产业投资1006.87亿元，增长16.8%，其中工86、业投资995.88亿元，增长15.8%；第三产业投资986.31亿元，增长20.7%，其中房地产开发投资446.12亿元，增长21.7%。市场价格：2013年，城市居民消费价格（CPI）比上年上涨2.5%，其中食品类价格上涨4.9%。城市商品零售价格比上年上涨1.3%。工业生产者出厂价格比上年下降2.0%，工业生产者购进价格比上年下降2.0%。7.3.2 农 业农业生产：2013年全年粮食种植面积198743公顷，油料种植面积49802公顷，棉花种植面积44442公顷。粮食产量132.71万吨，比上年减产0.7%；油料产量13.20万吨，减产13.7%；棉花产量5.42万吨，减产1.2%；蔬菜87、产量133.07万吨，增产6.2%；肉类产量15.29万吨，增长2.7%；水产品产量16.24万吨，与上年持平（参见附表）。当年完成造林面积11805公顷。新增无公害农产品认证20个，绿色食品认证46个，有机食品认证4个，农产品地理标志1个。超级杂交稻推广面积72.8万亩，实施了12万亩国家优质油菜生产基地建设项目。年末拥有省级及以上农业产业化龙头企业55家。农业生产条件和基础设施：2013年年末，拥有农业机械总动力197.49万千瓦，农用拖拉机5.89万台。农田有效灌溉面积199.12千公顷，其中，节水灌溉面积11.24千公顷。全年农用化肥施用量（折纯）16.50万吨，农村用电量12.33亿88、千瓦时。2013年，农村人口饮水安全工程惠及16万农村居民，农村饮水安全覆盖率已达到88.4%。7.3.3 工业和建筑业工业生产：2013年全年实现工业增加值1264.41亿元，比上年增长14.5%，其中，年主营业务收入2000万元以上工业企业（以下简称规模以上工业）实现增加值1255.63亿元，比上年增长15.0%。在规模以上工业中，国有及国有控股企业实现增加值317.18亿元，增长9.1%；股份制企业实现增加值907.32亿元，增长16.3%；外商及港澳台商投资企业实现增加值222.77亿元，增长15.2%。轻工业增加值341.21亿元，增长17.0%；重工业增加值914.42亿元，增长189、4.3%。工业产品销售率达到97.6%。规模以上工业主要工业产品产量：水泥1617.42万吨，增长3.3%；钢材378.22万吨，增长9.4%；铜材49.27万吨，增长19.5%；汽车47.72万辆，下降15.4%；汽车仪表511.30万台，增长32.4%；船舶62.77万载重吨，下降51.1%；空调1572.10万台，增长11.5%；发电量172.04亿千瓦时，增长4.7%；平板玻璃1858.08万重量箱，增长16.8%；电力电缆150.79万千米，下降10.1%（参见附表）。工业效益：2013年全年规模以上工业实现主营业务收入4494.95亿元，比上年增长14.6%；实现利润总额272.490、6亿元，利税总额504.75亿元，分别比上年增长35.1%和29.4%。工业经济效益综合指数达到343.5%。重点项目建设：工业项目优化升级，新兴铸管三山大型铸锻件一期、奇瑞重工大型农业装备、格力空调及电热水器等项目建成投产；信义玻璃三期、中谷智能电网等项目加快推进；东旭高端显示器件装备、三一重工商砼产业园等项目开工建设。服务业项目提质提效，xx市文化创意产业园、希尔顿逸林酒店等项目建成；华强方特未来世界、中外运码头、万达五星级酒店等项目加快建设；xx火车站站区枢纽工程、新华联文化旅游、宇培现代物流电子商务结算中心等项目开工建设。建筑业：年末具有资质等级的总承包和专业承包建筑业企业233家。全91、年完成总产值383.88亿元，比上年增长12.0%；实现利税26.05亿元，增长34.9%。全年房屋建筑施工面积2392.97万平方米，比上年增加96.44万平方米；房屋建筑竣工面积1003.18万平方米，比上年增加42.47万平方米。7.3.4 招商引资和园区建设招商引资：2013年当年新批外商投资企业28家，合同利用外资4.91亿美元。全年实际利用外资16.41亿美元，比上年增长22.5%，其中外商直接投资16.05亿美元，增长21.9%。实际利用内资2175.28亿元，增长17.4%，其中省外资金1573.62亿元，增长18.6%。新引进麦德龙、富士康等2个境外世界500强企业投资项目，92、累计已有39家境外世界500强企业在xx投资了44家企业。园区建设：2013年全年省级及以上开发区完成固定资产投资1343.12亿元，其中基础设施投资77.74亿元；实际利用省外境内资金1092.23亿元，实际利用外商直接投资13.24亿美元；区内规模以上工业实现总产值3982.56亿元，比上年增长20.6%。跨江发展：2013年全年，江北产业集中区实现固定资产投资72.55亿元，其中工业投资31.80亿元，基础设施投资22.14亿元，实际利用省外境内资金119.07亿元，实际利用外商直接投资0.29亿美元。xx长江公路二桥、合福铁路长江公铁大桥公路桥接线、北沿江高速、宝能组团及江北电子信息产93、业集聚区等重点项目开工建设；合福铁路、海创新型节能材料、双钱轮胎二期等工程加快推进；商合杭铁路获批立项。xx经济技术开发区全年实际利用省外境内资金164.74亿元，实际利用外商直接投资5.61亿美元；进出口总额33.14亿美元。7.3.5 贸易和旅游市场消费：2013年全年实现社会消费品零售总额559.95亿元，比上年增长14.6%。分区域看，城镇零售额507.10亿元，增长14.6%；乡村零售额52.86亿元，增长14.6%。分行业看，批发和零售业零售额488.03亿元，增长14.8%；住宿和餐饮业零售额71.92亿元，增长12.9%。对外贸易：2013年全年实现进出口总额54.33亿美元，94、比上年增长19.1%。其中，进口总额15.02亿美元，增长25.9%；出口总额39.31亿美元，增长16.7%。从出口产品类别看，机电产品出口额29.84亿美元，占出口总额的75.9%。从产品出口地区看，对欧洲出口7.53亿美元，占出口总额的19.1 %；对亚洲出口14.24亿美元，占出口总额的36.2%；对北美出口8.0亿美元，占出口总额的20.4%。旅游：2013年全年接待国内外各类游客2407.3万人次，其中接待国内游客2382.53万人次。实现旅游业总收入267.97亿元，其中旅游创汇收入13220万美元。年末共有旅行社62家；星级饭店32家，其中三星级及以上25家；A级及以上旅游景点95、（区）27处，其中4A级及以上7处。成功举办各类会展60个。7.3.6 交通和邮电2013年全年交通运输、仓储和邮政业实现增加值83.45亿元，比上年增长9.1 %。交通运输：全年公路客运量16591万人，比上年增长13.2%；公路货运量16382万吨，增长16.3%。铁路客运量481.49万人，增长5.6%；铁路货运量142.24万吨，增长18.0%。水路货运量8937万吨，下降4.8%。港口货物吞吐量 9313万吨，增长12.7 %，其中外贸货物吞吐量189.87万吨，增长21.9%；港口集装箱吞吐量28.77万标准箱，增长14.9%。年末民用汽车拥有量27.59万辆，比上年增长13.8%96、，其中私人汽车拥有量22.48万辆，增长18.4%。年末民用船舶拥有量4085艘。全市公路里程9551公里，其中等级公路9153公里。在等级公路中，高速公路144公里，一级公路206公里，二级公路584公里。邮电业：2013年全年邮电业务总量32.20亿元，比上年增长20.5%，其中，邮政业务总量2.52亿元，增长17.2%；电信业务总量29.68亿元，增长20.8%。本地固定电话用户70.62万户，减少8.19万户；移动电话274.38万户，新增5.02万户，其中3G移动电话用户为105.91万户，新增27.33万户。年末计算机互联网用户达到58.94万户，新增15.34万户。7.3.7 金97、融和保险金融业：2013年年末，金融机构本外币存款余额2175.96亿元，比年初增加299.77亿元。其中，单位存款1108.65亿元，比年初增加137.16亿元；个人存款1033.35亿元，比年初增加153.84亿元。金融机构本外币贷款余额1947.45亿元，比年初增加221.51亿元，其中，短期贷款751.14亿元，比年初增加71.13亿元；中长期贷款1021.86亿元，比年初增加112.00亿元。年末外汇存款余额78018万美元，比年初增加45713万美元；外汇贷款余额68644万美元，比年初增加19059万美元。社会融资总量4090.94亿元，较年初增加584.27亿元。信义光能、海螺98、创业2家企业上市，宇业集团“借壳”上市。全市完成直接融资202.57亿元。保险业：2013年全年实现保费收入30.18亿元，比上年增长12.4%。其中，人身险16.57亿元，增长11.4%；财产险13.61亿元，增长13.7%。赔款及给付支出14.62亿元。其中，人身险7.01亿元，财产险7.60亿元。7.3.8 科学技术和教育科学技术：2013年年末，全市拥有省级及以上工程（技术）研究中心59个，其中国家级4个，新增国家级1个，省级11个；省级及以上企业技术中心111个，其中国家级8个，新增国家级1个，省级19个；省级及以上重点（工程）实验室16个；省级及以上质检中心5个，其中国家级 2个，99、国家特种电线电缆产品质检中心、省级机械通用零部件产品质检中心基本建成；院士工作站12个，新增8个，国家级留学人员创业园挂牌。拥有高新技术企业357家，其中当年新认定58家；拥有省级高新技术产品594个，其中当年新认定258个。省级以上创新型（试点）企业51家，其中新增和升级共17家；国家创新型企业2家。各类科技企业孵化器12家，面积38.2万平方米，其中国家级孵化器1个。汽车电子及关键零部件创业园、江北科技企业孵化器一期基本建成。全年组织实施各类科技计划项目294项，其中国家项目41个；全年共登记各类科技成果209项，其中省部级以上125项；获各类科技奖54项，其中省级以上20项。专利申请量1100、9019件，其中发明专利6404件；专利授权量9256件，其中发明专利750件。拥有中国驰名商标22个，当年新认定恒升机床、江淮电缆、华星电缆等8个商标为中国驰名商标；省著名商标208个，当年新认定56个。中国名牌产品6个，省级名牌产品167个。教育：2013年年末，拥有普通高等院校10所，专任教师0.65万人，在校学生15.45万人，招生5.10万人，毕业生4.26万人；普通中学211所，专任教师1.3万人，在校学生16.4万人；中等职业学校29所，在校学生5.9万人；小学418所，专任教师1.1万人，在校学生18.9万人；幼儿园431所，在园儿童8.3万人。小学学龄儿童入学率100%，初中101、阶段适龄人口入学率100%。7.3.9 文化、卫生和体育文化：2013年年末，全市拥有艺术表演团体40个，文化馆8个，公共图书馆7个，馆藏图书127.9万册，其中市区藏书67.5万册；档案馆12个，向社会开放档案数11.79万卷。广播电台5座，电视台5座，广播综合人口覆盖率和电视综合人口覆盖率均达到99.8%，有线电视用户58.02万户，其中数字电视用户33.39万户。全国重点文物保护单位9处，省级重点文物保护单位30处。列入国家级非物质文化遗产名录2项，省级名录18项。全年举办大型文化活动22场次，大型群众性文化活动35场次。文艺团体演出200场次，其中送文化下乡130场次。创作剧目获省级及102、以上表彰奖励56个。xx日报、大江晚报全年总印数3161.7万份；其中xx日报1000.8万份，大江晚报2160.9万份。 卫生：2013年年末，全市拥有各类卫生机构613个（不含村卫生室）；其中，医院、卫生院129个，疾病控制中心9个，妇幼保健院、所、站8个，社区卫生服务中心36个，社区卫生服务站97个。卫生机构拥有床位14855张，其中医院、卫生院13755张。卫生技术人员17967人，其中执业（助理）医生6920人，注册护士7852人。体育：2013年，全市运动员在省级以上国内外重要赛事中共获得奖牌204枚，其中金牌64枚。向省级及以上专业队和体育院校输送运动员60人，审批二级运动员12103、0名。全市举办全民健身活动209次，参加活动人员21.12万人次。全年共销售体育彩票2.7亿元。承办中国体育旅游、体育文化博览会及全国体育产业工作会议、第三届安徽省风筝大赛、安徽省第十八届体育舞蹈锦标赛、“武林风”全球拳王争霸赛、红杨山汽车越野赛等赛事盛会。7.3.10 城市建设和环境保护城市建设：2013年年末，市区建成区面积扩大到155平方公里。全市公交运营线路网长度2224公里，拥有公交车1878辆，新增204辆；拥有出租车4974辆，其中市区3525辆。建成xx市公共自行车租赁系统，投放自行车1.2万辆。城市日供水综合能力80万吨。全年天然气供气总量33709万立方米，用气人口130.104、84万人；液化气家庭用量2.53万吨，用气人口41.74万人，城市气化率100%。全年居民用电量18.16亿千瓦时。年末，城市绿化覆盖面积达到63.25平方公里，建成区绿化覆盖率39.7%，人均公园绿地面积13.80平方米。拆迁改造市区棚户区62.71万平方米，改造老旧小区73个。环境保护：2013年年末，拥有国家三级及以上环境监测站5个，其中二级站1个。市区环境空气质量达优良的天数为314天，空气质量优良率为86.0%。饮用水源水质符合国家类标准。长江和青xx干流xx段水质分别以类和类水质为主。森林覆盖率达到17.9%。7.3.11 人口、人民生活、就业和社会保障 人口：2013年年末，公安105、户籍人口384.54万人，比上年增加1.11万人。全市人口中，男性人口198.61万人，女性人口185.93万人。全年人口出生率10.8，死亡率5.9，自然增长率4.9。 人民生活：据抽样调查，全年城市居民人均可支配收入26264元，比上年增长10.4%；人均消费支出17580元，增长3.5%；人均住房建筑面积31.8平方米。农村居民人均纯收入10962元，比上年增长13.3%；人均生活费支出7131元，增长12.0%；人均生活用房面积37.16平方米。城市居民和农村居民的恩格尔系数分别为39.6%和44.0%，分别较上年上升3.0个和下降0.6个百分点。 就业和社会保障：2013年年末，共有106、人力资源服务机构53个。全年新增城镇就业人员8万人，其中安置下岗失业人员3.09万人。就业技能培训1.69万人次。城镇登记失业率3.5%。年末，企业职工基本养老保险参保人数51.8万人，比上年增加1.37万人；城镇基本医疗保险参保人数62.01万人，增加3.3万人；失业保险参保人数35.11万人，增加1万人；工伤保险参保人数35.37万人，增加0.64万人；生育保险参保人数35万人，增加1.5万人。城镇居民参加基本医疗保险参保人数95.1万人。城乡居民养老保险参保人数162.64万人；农民参加新型农村合作医疗228.11万人，参合率达117.9%。有6.58万城镇居民、8.94万农村居民享受最107、低生活保障。市区最低工资标准达到1040元/月，失业保险金标准达到676元/月，企业离退休人员人均养老金水平1545元/月。全市拥有各类福利机构111个，床位15588张，收养各类人员10059人。全年共销售社会福利彩票3.70亿元，筹集市级公益金3103.5万元。直接接收慈善捐款446.15万元。7.4 交通运输现状xx市地处长江中下游，位于安徽省东南、长江南岸，是华东地区仅次于上海和南京的第三大综合交通枢纽，是国家批准的重点物流建设城市之一，具有方便快捷的公、铁、水立体交通网络。xx市拥有长江上最后一个深水良港，水陆交通十分便捷。尤其是xx长江公铁两用大桥建成后，xx区域性综合交通枢纽地位108、大大加强；xx市及周边地区经济快速发展，货物运输量高速增长，xx已成为内陆地区最大的货物集散中心之一；xx市现代物流业的发展已成经济发展的必然选择。因此，本项目交通运输条件优越。1.公路：沿江、芜杭、合芜、芜太四条高速连接杭州、南京、上海、重庆、武汉等大城市和城市集群。205和318两条国道贯穿城市，联通南北。2.航空：航空交通上，xx市主要依靠的是58公里外的南京禄口机场，二者之间仅为1小时的车程，有205国道和高速公路相通。3.铁路：xx市境内有芜宁、芜铜、皖赣、淮南、宣杭五条铁路干线交汇联接，向外可通达全国各地的车站，而xx公路铁路两用长江大桥的建成更是使长江南北的交通更加快捷。铁路货运109、量174.7万吨。4.港口：xx港是长江溯江而上的最后一个深水良港，共有码头泊位70余座，年综合通过能力为2300万吨。万吨级货轮可直接出口，现已开通了至香港、日本和东南亚的国际航线，并开办了40多个国家和地区的联运中转业务。7.5 当地基础设施情况未来五年，xx市将加快推进城市道路、桥梁、供水、供气、污水等基础设施建设，促进房地产持续发展，开展“大绿化”建设，使城市环境进一步得到改善。至“十二五”期末，力争使城市建成区面积超过185平方公里，城市污水处理率达85%，绿化覆盖率达41%，日供水能力达110万吨，日供气能力达120万立方米，累计完成城市基础设施投资1200亿元，房地产开发投资24110、00亿元，建筑业实现产值3320亿元。进一步加快城市建设的步伐，促进城市化进程，力争至“十二五”期末，市区人口超过170万人，城市化水平超过75%，在省内保持先进水平。7.6 当地施工和协作条件本地及周边地区具有较强的施工与协作能力，本地区拥有许多具备符合资质的专业工程队伍、设计队伍和勘测施工队伍，更拥有大批高素质的产业工人，完全有能力满足施工要求。第八章 环境保护为了促进xx市医疗卫生事业的发展，保障xx市中医医院内部员工相关福利，给患者提供一个安静、舒适、整洁的医疗环境，根据中华人民共和国环境影响评价法、国务院第253号令建设项目环境保护条例等有关国家环保法规，现就该项目的生态环境保护简述111、如下：8.1 主要污染源、污染物及其处理根据同类型医院可比可知，该项目工程在使用过程中主要产生的污染源和污染物有四类，分别分：废水、废气、固体废弃物、噪声。在施工过程中产生的污染物有：废水、废气、噪声和施工渣土和废气物。项目废弃物均可依托院区原有的废弃物处理设施集中处理，原有的废弃物处理设施处理能力完全可以满足新增废弃物的处理需求。8.1.1 医疗、检验废物的治理对医疗、检验等固体废弃物，由xx市由专业的处理医疗废弃物的定点合作单位上门回收处理；对有传染病源的污染物单独集中隔离，根据不同的传染源采用压力蒸汽灭菌式用药物灭菌后统一送市医用废弃物处理中心指定焚烧炉焚烧。8.1.2 废物、废水的治理112、（1）废水：医院污水含有大量的病菌、病毒、寄生虫卵及其它有害物质，本设计污水处理流程为：污水化粪池调节池消毒剂格栅达标排放生化池接触池图8-1 污水处理流程图该工艺对COD的去除率40%，SS的去除率50%，污水经处理后水质为PH6-9，COD126mg/l，SS90mg/l能达到GB8978-1996污水综合排放标准的要求。废水经处理达标后排入城市污水管网。（2）废液：废酸处理时，用4%的碱中和后再用水稀释后排放。对含有KCN的废液的处理：用次氯酸盐法或依靠专业人士进行处理，达到达标排放，防止污染环境。8.1.3噪声控制采用新型、环保型、低噪声污染，并对少数内机、水泵等采取加消音措施，隔音措113、施和减震措施。8.1.4 扬尘及油烟处理施工期间大气的污染源主要为大风气象条件下形成的风蚀扬尘，根据xx市大气污染防治条例应采取有效措施防治粉尘污染。1、工地现场周围应当围挡，防止物料渣土外泄。2、施工场地的出入口道路应当硬化，并采取措施防止车辆将泥沙带出施工现场。3、按规定使用商品混凝土。4、装卸和贮存物料应当防止遗撒或扬尘。5、建筑垃圾应当密封运输。施工期间生活炉灶排放的油烟，根据厨房灶头的风量选择安装合适的油气净化系统，同时使用煤气、液化气等清洁燃料，以减轻对周围大气环境造成的影响。8.2 劳动保护对劳动和安全生产是预防为主、防治结合。该项目施工具备封闭施工条件，施工中将严格按照安全规范114、进行，把施工安全放在第一位置，采用有效的安全保障措施，确保工程安全施工，具体措施如下：1、在建筑物上设置避雷装置。2、通风采用窗户自然通风或机械换气装置，保持室内空气通畅。3、所有用电设备仪器安全接地。4、计算机、手术室等系统为防停电，采用双电源控制。5、对特殊工程，设备维护人员实行岗位培养，持证上岗，对危险地段设置安全警示灯。6、本项目工程建成投入使用后，建筑物本身不直接产生三废，不造成直接对人体的危害，但亦需注意在施工和采购过程中不应采用有污染的材料设备和易燃的材料和设备，同时做好对员工的劳动保护。建立相互的劳动保障机构，监督执行有关劳动安全制度和职工的劳动安全行为。8.3 节能本项目的主115、要能耗为水、电、建筑材料。为进一步降低能耗，节约能源，减少生产成本，必须采用节能措施。本工程采用的节能措施有：1、在节能设计上，严格按照国家的规范和要求设计。2、在设备选用上采用高效低能耗设备。3、照明采用节能型荧光灯为主。4、公用动力设置尽量布置在负荷中心附近，减少管线长度能量损耗。5、全场采用集中与分期相结合的电容补偿方式，使全场的功率因数提高到92%以上，减少无功损耗。6、将用电设备负荷均匀的接在三相网络上，使供电网络的电流不平衡度小于5%。7、在供水系统各个环节上均设水表计量，以便分级核算成本，达到节水目的，在设备选择上，采用高效节能的用水设备，以节约能源。8、为使节能工作落到实处，院116、长负责节能领导工作，在办公室设节能小组，负责节能日常管理。第九章 人员建设培训9.1 人员建设项目全部建成后，医院共需要各层次工作人员306名。 项目实行中心主任负责制。下设医务科、院感办、设备科、人事科、财务科、综合办、信息科、医教科、护理部、防保科等相关职能管理科室；每个部门由一名直接向中心主任负责的科长（主任）主持，并各设一名副科长（主任）。9.2 人员培训医院要在短期内迅速提高医疗人员和护理人员的基本素质和实际操作水平。为此，着重从两方面入手，一方面采用“走出去”的方式，分时分批让主要医护人员、关键岗位人员外出进修学习，另一方面采用“请进来”的方式邀请专家来医院进行专业技能培训，为医院117、医疗工作的开展奠定良好的人才基础。第十章 项目实施管理与进度安排10.1 项目管理本项目的建设应坚持精心组织、精心实施、精心管理的原则。在建设过程中，应严格按照国家建设程序办理，实行合同管理制度和采购招标制度，以确保项目的顺利实施和设备质量。1、根据国家产业政策及市场需求情况，筹划项目建设，组织调查研究，邀请咨询、研究单位对项目进行评估论证。委托设计研究单位编制项目可行性研究报告，进行工程设计，并按有关规定，逐级上报审批。2、落实项目资本金、固定资产投资及相应流动资金。根据项目建设进度需要，保证自筹资金足额到位。3、加强工程设计和施工管理，做到项目工程质量达到设计规范、验收评定标准的要求。4、118、加强医院内部医护人员的岗前和岗位培训工作，做好准备工作。5、及时向有关部门报告项目实施进度安排，进展情况和存在主要问题，并按有关部门做出的决定予以落实。6、项目达到设计要求，通过医院各项技术鉴定，及时组织验收，初步验收中发现的问题及时进行调整和纠正，并向有关部门提出竣工验收申请。7、在项目实施的过程中要加强项目的档案管理工作，项目各个环节的资料都要按照国家有关规定收集、整理和归档。8、根据我国项目建设管理的实际经验，项目建设单位应立即建立精干、高效的项目实施管理机构。管理机构人员中应有设备、电气、财务等专业人员，分工负责抓好项目实施的组织、协调工作。9、项目建成后，加强经营管理，提高经济效益，119、实现资产保值和增值，并确保按期偿还债务。10、在项目建设管理中认真履行职责，对做出显著成绩的单位和个人要给予表彰奖励，对违反有关规定，在项目建设中造成经济损失的予以行政处分，构成犯罪的由司法机关追究刑事责任。10.2 项目招投标本项目在建设过程中，应严格执行中华人民共和国招标投标法、中华人民共和国建筑法和国家计委关于工程建设项目招标范围和规模标准的规定。凡是施工单项合同估算价在100万元以上的工程，重要设备、材料等货物的单项合同估算价在50万元以上的采购，单项合同估算低于上述各单项标准，但项目总投资额在500万元以上的，都必须进行公开招标，择优确定。本项目的具体招标范围、招标组织形式、招标方式120、由项目建设单位按照中华人民共和国招标投标法的规定予以办理。结合本项目的实际情况，本项目招标内容如下：表10-1 招标内容表基本条目招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标设计建筑工程安装工程监理主要设备重要材料其他10.3 项目实施进度安排项目建设期限为第1年8月至第3年1月。项目自第1年8月开始调研并开始建设方案设计及可行性研究报告编制，具体进度如下：第1年10月第1年12月：项目前期调研、项目建设方案设计、可行性研究报告编制；第1年11月第1年12月：人员招聘、培训；2015年1月2015年8月：土建工程建设及公辅设施配套；2015年6月2121、015年9月：主要设备购置、选型；2015年10月2015年12月：主要设备安装、调试；第3年3月：项目竣工验收；第十一章 投资估算及资金筹措11.1 投资估算依据11.1.1 估算范围本项目建设投资估算范围包括可研报告列出的所有建设内容的工程费用、其他费用、预备费及流动资金。工程费用包括建安工程费、医疗设备及器具购置安装费等。11.1.2项目投资估算依据(1)建设项目投资估算办法、建设项目可行性研究报告编制内容深度规定及国家的有关政策法规。(2)工程费用根据安徽省建设工程计价办法和相关工程消耗量标准结合当地人工、材料、机械台班的市场价格估算，设备费用按有关报价资料或厂家报价估算。国家计委建设122、部颁发的建设项目经济评价方法与参数中国工程咨询公司编著的投资项目经济咨询评估指南项目建筑工程费系按安徽现行建筑造价扩大指标进行估算项目安装费系按各单项工程安装工程费率进行计算11.2 项目投资估算项目总投资5500万元，其中固定资产投资4500万元，流动资金1000万元，具体费用明细见下表：11.2.1 固定资产投资估算本项目估算依照建设项目经济评价方法与参数（第三版）的要求和行业有关投资估算规定，以及地方有关取费标准，根据企业现有条件和项目具体情况进行编制。建设投资构成一览表序号类别名称投资额（万元）占投资总额比例（%）1建筑工程费206345.84%2医疗设备购置费4409.78%3内部装123、修及配套辅助设备109424.31%4安装工程80017.78%5预备费1032.29%合计4500100.00%11.2.2 流动资金估算流动资金是指建设项目投产后，为维持正常加工年份的正常经营，用于购买原材料、燃料、支付工资及其他经营费用等所必不可少的周转资金。它是伴随着固定资产投资而发生的永久性流动资产投资，它等于项目投产运营后所需全部流动资产扣除流动负债后的余额。根据本项目的特点流动资金的估算采用分项详细估算法，对流动资产和流动负债主要构成要素，即存货、现金、应收账款、预付账款、应付账款、预收账款等项内容分项进行估算。因为医院预收款和押金较多，铺底流动资金需求经计算为1000万元。11124、.2 资金筹措与使用计划该项目总投资5500万元，其中：3000万元中央安排；2500万元地方配置。第十二章 财务评价12.1 财务估算与评价的依据1、投资项目可行性研究指南2、建设项目经济评价方法与参数（第三版）3、中华人民共和国公司法及其实施条例4、中华人民共和国增值税法及其实施细则5、中华人民共和国企业所得税法及其实施细则6、 财政部颁布的企业财务制度、企业会计制度和近年会计制度改革的有关规定7、国家和当地劳动工资管理和社会保障部门的有关规定12.2 基本数据（1）实施进度项目建设期为1.5年（2）投资估算本项目建设投资为5500万元，固定资产投资为4500万元，流动资金投资1000万元125、。固定资产投资中建筑工程费2063万元，医疗设备购置费440万元，内部装修及配套辅助设备费1094万元，安装工程费800万元，预备费103万元。（3）计算期项目计算期按12年计算（含建设期）。（4）折旧摊销在固定资产折旧中，建筑物按照按30年直线折旧计算，设备按照税法规定医院设备折旧年限折旧计算（一般5-10年），残值率均为5%。无形资产按直线法摊销，期限为20年。（5）维修费设备的年维修费按固定资产原值的2.0%计算。12.2 财务评价12.2.1 营业收入本项目营业收入主要由门诊收入与住院收入组成，根据医院原儿科病房诊疗人数，结合xx市儿童医疗需求市场分析，预计项目建成后年门诊人数约为20126、万人次，诊疗费用按110元/人计算；住院人数约为1.1万人次，住院费用按2500元/人计算，预计年综合性收入4950万元。12.2.2 成本费用估算（1）原料成本项目运营期中所需药品及医疗器械、燃料动力等价格均以现价为基础，预测到运营期初的价格。药品、医疗器械及材料费用按营业收入的65%计算。（2）人员工资费用本项目劳动定员为306人。（3）其他费用其他营业费用按年营业收入的3%计算。（4）折旧摊销在固定资产折旧中，建筑物按照按30年直线折旧计算，设备按照税法规定医院设备折旧年限折旧计算（10年），残值率均为5%。无形资产按直线法摊销，期限为20年。（5）维修费设备的年维修费按固定资产原值的2127、.0%计算。项目建设运营后，正常年总成本费约为4456.8万元。12.2.3利润及分配项目运营正常年利润总额为493.2万元。12.3 经济评价综合结论综上分析，该项目具有较好的盈利能力。项目运营时，年总运营收入可达4950万元；利润总额493.2万元；投资利润率为9.0%；项目投资财务内部收益率为11.5%，投资回收期为6.97年（含建设期）。因此项目从财务角度分析是可行的。第十三章 项目社会效益分析13.1项目建设社会影响分析为防止单纯追求项目的经济效益，可能产生的不利的社会影响和后果及项目建设和运营的社会风险，因此本次报告对该项目进行社会影响分析，对项目的社会影响作出评价。详见下表：表1128、3-1 项目社会影响分析表序号社会因素影响的范围、程度可能出现的后果备注1对居民收入的影响本项目的实施会使餐饮、住宿、运输等行业的收入有所增加当地的餐饮、住宿、运输等行业收入的增加导致部分当地居民收入增加，对当地人均收入和家庭生活的改善有积极作用2对居民生活的影响项目实施后，当地儿童的身体健康得到保障的同时，对控制儿童因疾病、意外伤害造成的残疾、死亡率有重要的意义医院的发展会使排出的废水增加，污染周围环境，对周围居民的生活有一定的影响本项目排出的废水经过处理能够达标排放3对居民就业的影响项目实施后，由于需要大量管理及医疗技术人员，很大程度上为相关专业的人员提供了就业机会、解决就业问题，同时带动129、周边的餐饮业、服务业的发展，间接提供就业岗位直接提供和间接带动大量的工作岗位，减少社会负担，维护社会和谐稳定4对患者群体的影响项目的实施会对当地患者提供很大的便利，甚至可以影响到省内周边地区项目的实施会为当地的患者带来方便5对地区文化、教育、卫生的影响本项目实施后，带动当地经济的发展，增强了当地的医疗条件水平，对卫生事业有很大程度的改善，解决儿童看病难看病贵的问题改善医疗卫生条件为当地的儿童提供了更良好的就医环境使儿童群体的身体健康得到较好的保障6对地区基础设施、社会容量的影响项目实施后对xx市及周边地区有一定的影响，增强xx市医疗技术水平扩大地区基础设施，加大社会服务容量13.2社会影响分析130、结论本项目的建设，将提高xx市城市品位，提高新昌县对外来企业，高端人才的吸引力，促进xx市城南的发展。项目建成后将使该院乃至xx市及皖南地区的儿科医疗保健水平走上一个新的台阶。有效解决儿科病房一床难求的问题，进一步提高xx市基础配套设施建设水平，满足广大xx市区、四县以及皖南地区患儿的医疗保健需求。对于促进经济社会全面、协调、可持续发展具、控制儿童因疾病、意外伤害造成的残疾、死亡率有十分重要的意义。有着较好的社会效益。第十四章 结论与建议14.1 结论1、xx市中医医院儿童中医特色治疗康复中心项目建设符合国家医疗卫生事业发展的政策，符合安徽省“十二五”卫生事业发展规划纲要精神，项目完成后经济社131、会效益显著，将对安徽和xx医疗卫生事业发展产生积极的作用。2、xx市中医医院近几年来发展势头良好，医疗实力不断增强，财务状况优良，目前项目资金安排合理有度，有很强的操作性，总体而言，本项目是积极可行的。14.2 建议1、医疗卫生事业是一项以人为本、利国利民的百年大计。本项目对于保证儿童的身体健康、降低儿童死亡率、维护公共安全卫生，构建和谐xx，促进经济社会全面、协调、可持续发展将发挥积极作用。建议各级主管部门加快项目的审批，使项目能尽早付诸实施。2、鉴于本项目投放资金较大，建议xx市中医医院努力挖掘现有资源不断扩大医院整体规模，提高医疗质量，进一步提升管理和服务水平；同时积极进行资金筹措，保障资金投入，确保项目的顺利实施。 项目设计图纸