1、县城妇幼保健院基础设施改建项目可行性研究报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月XX项目可行性研究报告建设单位：XX建筑工程有限公司建设地点：XX省XX市编制单位：XX工程咨询有限公司20XX年XX月58可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位：XX工程咨询有限公司资格等级： 级证书编号：（发证机关：中华人民共和国住房和城乡建设部制）编制人员： XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目 录 第一章 总 论11.1 项目名称及承办单位11.2 研究工作的依据和范围11.3 项目建设的必要性21.4 建设内容41.5劳动定员和实施进度51.62、投资估算与融资方案51.7社会效益分析和结论51.8主要技术经济指标6第二章 项目背景及承办单位概况72.1项目提出的背景72.2项目建设的必要性142.3XX县现有医疗卫生现状172.4承办单位概况18第三章 建设规模与建设内容203.1建设内容203.2建设规模20第四章 场址与建设条件214.1 县域概况214.2 场址234.3建设条件23第五章 工程技术方案265.1项目组成265.2建设方案的确定265.3主要建筑物设计方案305.4总平面布置355.5 公用工程37第六章 环境保护、消防及安全456.1建设地点环境现状456.2主要污染物和污染源456.3治理方案476.4绿化43、96.5环境监测506.6环境影响评价506.7消防及安全506.8节能53第七章 组织机构及人力资源配置557.1组织机构557.2项目定员557.3组织机构图56第八章 项目管理及实施进度578.1项目管理578.2项目实施阶段和建设周期578.3项目实施进度58第九章 项目招投标599.1招标原则599.2招标范围599.3招投标程序599.4招标基本情况表62第十章 投资估算和融资方案64第十一章 结论与建议68第一章 总 论1.1 项目名称及承办单位 项目名称 项目名称：XX县妇幼保健院基础设施建设项目 项目承办单位项目承办单位：XX县妇幼保健院项 目 法 人 ： 项目主管单位项目主4、管单位：XX市XX县卫生局项目拟建地点项目拟建地点：XX县黄河大道南段路东可行性研究编制单位编制单位：河南省工程咨询公司证 书 号：工咨甲1.2 研究工作的依据和范围研究工作的依据（1）中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要（第四十章 提高人民健康水平 ）；（2）河南省第十一个五年规划纲要（第三十九章人民健康）；（3）农村卫生服务体系建设与发展规划；（4）关于编报2006年农村卫生基础设施建设项目（土建）中央预算内专项资金投资计划的通知发改办社会（2006）1051号；（5）中央预算内专项资金（国债）项目县妇幼保健机构建设指导意见；（6）河南省医疗机构管理办法；（7）医疗机构基本5、标准（试行）1994年9月2日卫生部发；（8）妇幼保健院、所建设标准；（9）XX县县卫生事业第十一个五年规划；（10）承办单位关于编制可行性研究报告委托书；（11）建设项目可行性研究报告编制内容深度的规定；（12）XX县妇幼保健院提供的编制可研的其它基础资料。研究工作的范围根据项目建设条件的实际状况，通过对项目建设背景、必要性、建设场址、工程技术方案、项目的组织管理和定员、项目实施计划、环境保护、消防与公共安全、召投标方案、投资估算与资金筹措等方面进行综合研究和分析，重点研究和论述项目建设的必要性、建设方案、投资估算和融资方案，以便为项目的融资决策和建设，提供可靠的决策依据。1.3 项目建设的6、必要性母亲和儿童是家庭与社会的基础，他们的健康状况甚至决定着社会的发展进程。要使我们的后代拥有健康的身体，就必须从现在起维护母亲和儿童的健康。提高占人口三分之二的妇女儿童的整体素质，关系到社会和谐，关系到提高全民族素质，增强综合国力和实现国家可持续发展的问题。母亲安全、儿童健康是妇女儿童生存与发展的重要基础，妇女儿童健康是卫生工作的一项重要任务，各级政府和卫生部门都在加大财政投入力度，采取一系列法律、行政和卫生行政措施不断健全和完善妇幼保健体系。XX县位于河南省西北部,北依太行，南邻黄河，与省会郑州隔河相望，是XX市的南大门。全县面积832平方公里,耕地面积60万亩，总人口70.45万人，辖77、镇7乡,367个行政村。XX县妇幼保健院肩负着全县妇女儿童保健的重任，业务用房均建于1956年，建筑面积750m2，位于XX县文化路西段，目前妇幼保健院基础设施条件较差，多为砖混结构，由于房屋年久失修，建造质量较差，水泥标号低，致使医院现有业务用房不同程度地出现问题，具体问题如下：1、医院房屋陈旧，布局不合理。医院现有业务用房42间，建筑面积750平方米，且大部分房屋是原卫生局、药检所搬迁后留下的行政办公楼，结构简单，经改造后作为医疗用房，布局极其不合理，不符合卫生学标准。建房之初，房屋墙体采用沙灰粉刷，目前已大量碱化，脱落严重，近年来虽多次投入资金进行维修，但效果不佳，不能解决房屋建设质量较8、差的基本问题。2、病房分布散落。目前医院各科室病房分布极其不合理，仅妇产科病房就分布在两栋楼的两个楼层，给患者和医疗人员带来很大的不便，严重影响了病人病情的观察和治疗；且所有房屋均是单面楼，封闭不好，冬天保暖、夏季降温均达不到理想效果，也造成了很大的资源浪费。3、医院内地势低洼，遇雨、雪天气，院内污水横流，门诊、药房、检验等科室浸泡水中，严重影响了医院的正常工作。4、医院没有绿化空间，环境较差，远远达不到一级妇幼保健院房屋建设标准，阻碍了医院开展新的业务和可持续发展。以上突出问题严重影响了妇幼保健院的良性发展，阻碍了全县妇幼保健工作的顺利完成，因此本项目在黄河大道南段路东建设综合楼，不仅可解决9、医院的基础设施落后的问题，使医院的服务层次得到提升，就医环境明显改善，更好地满足人民群众就医的需要，同时，还可以吸引周边实现的患者来此就医，为医院创品牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础，促进医院的进一步发展。因此本项目的建设是十分必要的。1.4 建设内容根据国家有关县级妇幼保健院建设的指导意见、国家关于妇幼保健院的建设标准和该县妇幼保健院基础设施的现状及该院妇幼保健工作的发展规划，项目建设内容为异地迁建五层综合楼1幢，建筑面积为5500平方米。1.5劳动定员和实施进度妇幼保健院原有劳动定员88人，本项目不再新增。本项目严格按照国家有关项目程序进行，项目实施进度包括准备工作、勘察设计、施工、竣10、工验收四个阶段。经研究，本项目自土建施工始，建设期为1年。1.6投资估算与融资方案项目总投资673万元。融资方案：申请中央专项补助资金、地方财政支持和自筹解决。1.7社会效益分析和结论本项目的建设符合国家产业政策，妇幼保健院在异地建设，完善初步功能，基本上缓解和满足妇女儿童保健工作的需求。通过项目实施，有效改变县妇幼保健院的业务房屋短缺、危险的现状，使其满足该县妇女儿童预防保健业务的需要，有效完善县级妇幼保健机构的公共卫生服务功能。本项目的建设可以大大改善县域内数十万妇女儿童的基本健康状况，有效促进地方经济的发展和小康建设目标的实现。该项目同时在有效防治爱滋病、性病等方面起到积极的作用，在阻断11、爱滋病的母婴传播、性传播及医疗事故发生起到了决定性作用。妇女儿童的健康关系到一个农民家庭、一个县及至全社会和整个民族的健康，关系到广大农民能否实现小康目标和地方经济能否振兴发展，没有千百万健康的农民家庭，就不可能实现国家的整体战略目标。因此本项目的建设有着十分重要的战略意义和极好的社会效益，本项目的建设不但可行，而且十分紧迫。1.8主要技术经济指标主要技术经济指标表序号指 标单位数量备注1县域人口万人70.452异地新建前建筑面积平方米03异地新建后建筑面积平方米55004场区占面积平方米19800异地新建5建设内容5.1综合楼平方米55006项目定员人887建设投资万元6738建设投资万元612、739建筑工程万元59610设备工程万元3911安装工程万元6其他费用万元71第二章 项目背景及承办单位概况2.1项目提出的背景贫困地区妇幼保健工作的现状妇幼保健工作是一项长远的，关系到国计民生的十分重要的工作，妇女儿童占我国人口的三分之二，他们的健康与否，与我们国家的稳定与发展息息相关。我国目前有残疾人口约二千万，占我国人口总数的六十分之一，这个比例远远高于欧、美、亚洲等国家的残疾人口的比例。由于他们的存在也给国家乃至家庭带来了不应有的额外负担。究其原因，不能说这种情况的发生与妇幼保健工作严重滞后无关。大部分贫困地区的妇幼保健工作着手于五十年代初，发展于七十年代末，但从九十年代初便不再被人们13、所重视，与同级的计生部门相比较判若两种处境。在贫困地区的大部分农村，随着生产资料所有制的变更，健全的三级保健网络不复存在，各级财政对妇幼工作的投入比正呈逐年下降的趋势，尽管有些项目投入是针对妇幼保健工作的，但收到的效果不佳。目前许多妇幼保健院处于生存危机当中，条件好的妇幼保健院财政能够基本保证人员工资，但很难再为事业发展提供资金。条件差的已到了连工资也难以发放，许多家妇幼保健机构的管理者，医务工作者都成了经营者，为了生存他们不得不过于重视经济效益，而忽视妇幼保健工作的宗旨。基层的妇幼保健机构基础设施条件较差。由于正常工作不能开展（如产前诊断），近几年新生儿及孕产妇死亡率居高不下，新生儿及孕产妇14、死亡漏报、不报现象严重，新生儿出生缺陷率在逐年上升，这势必导致残疾人口数不断上升。由于财力不足，妇幼保健机构无论是房舍还是设备，均远远落后于其他医疗机构。妇幼保健院的基础设施条件如不能及时改善，势必影响出生人口的质量，影响全面建设小康社会的进程（妇幼保健工作为全面建设小康社会的一项指标）。妇女儿童健康是卫生工作的一项重要任务母亲和儿童是家庭与社会的基础，他们的健康状况甚至决定着社会的发展进程。要使我们的后代拥有健康的身体，就必须从现在起维护母亲和儿童的健康。 世卫组织的调查数据表明，目前在发展中国家，怀孕和分娩是育龄妇女最主要的死因之一。我国妇幼保健滞后于社会发展的问题仍比较严重，地区之间、城15、乡之间和不同人群之间有较大差距。我国妇幼卫生工作的难点在农村，重点在中西部。根据最新的妇幼卫生监测结果，2003年农村孕产妇死亡率是65.410万，是城市27.610万的2.4倍；农村婴儿死亡率为28.7，是城市11.3的2.5倍。造成农村孕产妇和婴儿死亡率高的原因主要有两点：一是农民缺乏基本的医疗保障体系。二是县乡村三级卫生服务机构的服务能力太低，中西部地区因经济贫困面积大，所以妇幼卫生问题显得更为突出。 中国儿童发展纲要和中国妇女发展纲要实施方案中指出，到2010年，妇女、儿童卫生保健的主要目标是：婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%，减少出生缺陷的发生；孕产妇死亡率以2000年为16、基数下降1/4，农村孕产妇住院分娩率达到65%，高危产妇住院分娩率达到90%以上，农村消毒接生率达到95%以上，孕产妇中、重度缺铁性贫血患病率以2000年为基数下降1/3，孕产妇保健覆盖率在城市达到90%以上，在农村达到60%以上，流动人口中的孕产妇享有与当地孕产妇同等的卫生保健服务，并实行保健登记制度；婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数分别下降1/5，降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等构成主要死因的死亡率，新生儿破伤风发病率以县为单位降低到1以下，免疫接种率以乡镇为单位达到90%以上。将乙肝疫苗接种纳入计划免疫，并逐步将新的疫苗接种纳入计划免疫管理；5岁以下儿童中、重度营养不良17、患病率以2000年为基数下降1/4，低出生体重发生率控制在5%以下，婴幼儿家长的科学喂养知识普及率达到85%以上，婴儿母乳喂养率以省(自治区、直辖市)为单位达到85%，适时、合理添加辅食，减少儿童维生素A缺乏，合格碘盐食用率达到90%以上，儿童保健覆盖率在城市达到90%以上，在农村达到60%以上，逐步提高女童及流动人口中儿童保健覆盖率；妇女在整个生命周期享有卫生保健服务，提高妇女的预期寿命，提高妇女生殖健康水平，生殖保健知识普及率达到80%以上，为了达到以上目标要加强农村和西部地区的妇幼卫生保健工作，健全农村初级卫生保健服务体系，把两个纲要规定的卫生指标列入农村小康村建设目标，全面提高农村卫生18、机构的卫生服务能力和农民接受服务的能力，确保农村的妇女儿童享有基本医疗服务和妇幼保健服务。提高占人口三分之二的妇女儿童的整体素质，关系到社会和谐，关系到提高全民族素质，增强综合国力和实现国家可持续发展。母亲安全、儿童健康是妇女儿童生存与发展的重要基础，妇女儿童健康是卫生工作的一项重要任务，各级政府和卫生部门都在加大财政投入力度，采取一系列法律、行政和卫生行政措施不断健全和完善妇幼保健体系，全国城乡已经建立了比较完善的妇幼卫生保健网络体系。目前国家对妇幼保健体系建设支持力度很大，逐年增加对妇幼卫生，计划免疫基本服务经费的投入，不断完善妇幼卫生法律和政策，贯彻落实母婴保健法和中国儿童发展纲要、中国19、妇女发展纲要，依法加强和规范妇幼保健工作，提高出生人口素质和妇女儿童健康水平，实行妇幼卫生全行业管理，保护母亲婴儿健康权利。为此，需不断加强妇幼保健机构的建设，切实提高卫生保健技术和服务质量，进一步加强集保健、临床、科研、教学培训于一体的妇幼保健院的建设，健全和完善以城市妇幼保健院为中心，各县(市、区)妇幼保健院、社区卫生服务中心共同参与的妇幼保健服务网络。农村卫生工作是我国卫生工作的重点医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。因此，深入贯彻落实“三个代表”重要思想和十六大20、精神，认真落实以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观，大力发展我国医疗卫生事业，保障公共卫生安全，适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，提高全民族健康水平，是摆在各级政府、各有关部门面前的重大历史任务。由于长期经济结构的二元性，我国形成了城乡分割的医疗保障和医疗服务体制，占71%的农村人口只拥有20%的医疗资源。城市居民的医疗设施主要由国家供给，而农村主要靠农民自筹解决，卫生资源布局“重城轻乡”，政府对农村卫生长期投入不足，造成农村卫生服务体系不健全，功能不完整，服务能力低下，难以保证农民的公共卫生、基本医疗需求，城乡居民的健康水平差距较大。农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村21、生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。按照建设社会主义新农村、构建和谐社会的要求，统筹解决好农村公共卫生和基本医疗服务问题，必须在指导思想上把加快发展农村卫生作为解决“三农”问题、统筹城乡发展和促进社会公平的重要途径。在发展政策上，要把发展农村卫生作为整个卫生事业发展的重中之重，坚持政府主导，以公共财政为主要支撑，把加快农村卫生服务体系作为着力点。XX县妇幼保健院现状XX县妇幼保健院肩负着全县妇女儿童保健的重任，业务用房均建于1956年，建筑面积750m2，目前妇幼保健院基础设施条件较差，多为砖混结构，由于房屋年久失修，建造质量较差，水泥标号低，致使22、医院现有业务用房不同程度地出现问题，具体问题如下：1、医院房屋陈旧，布局不合理。医院现有业务用房42间，建筑面积750平方米，且大部分房屋是原卫生局、药检所搬迁后留下的行政办公楼，结构简单，经改造后作为医疗用房，布局极其不合理，不符合卫生学标准。建房之初，房屋墙体采用沙灰粉刷，目前已大量碱化，脱落严重，近年来虽多次投入资金进行维修，但效果不佳，不能解决房屋建设质量较差的基本问题。2、病房分布散落。目前医院各科室病房分布极其不合理，仅妇产科病房就分布在两栋楼的两个楼层，给患者和医疗人员带来很大的不便，严重影响了病人病情的观察和治疗；且所有房屋均是单面楼，封闭不好，冬天保暖、夏季降温均达不到理想效23、果，也造成了很大的资源浪费。3、医院内地势低洼，遇雨、雪天气，院内污水横流，门诊、药房、检验等科室浸泡水中，严重影响了医院的正常工作。4、医院没有绿化空间，环境较差，远远达不到一级妇幼保健院房屋建设标准，阻碍了医院开展新的业务和可持续发展。以上突出问题严重影响了妇幼保健院的良性发展，阻碍了全县妇幼保健工作的顺利完成，因此本项目综合楼建设，不仅可解决医院的基础设施落后的问题，使医院的服务层次得到提升，就医环境明显改善，更好地满足人民群众就医的需要，同时，还可以吸引周边实现的患者来此就医，为医院创品牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础，促进医院的进一步发展。全县妇幼保健现状妇幼保健院是全县妇幼卫生24、工作的指导中心，在卫生局的统一领导下，搞好妇女卫生保健，普及科学接生，提高产科质量和住院分娩，开展孕产期保健，对孕产和儿童进行系统管理，降低孕产妇和婴幼儿死亡率，提高民族素质，定期进行妇女常见病，多发病的普查普治。1、县妇幼保健工作采取的措施是：推行县、乡逐级分包机制。是妇幼保健院保健和临床工作人员分包县辖乡镇和乡镇产科包村人员一起深入农村，在村保健员的配合下开展妇幼保健工作，全面掌握孕产妇和儿童底数，按要求对孕产妇和儿童进行系统保健。积极推行住院分娩，从而降低了孕产妇死亡率。2、产科建设卫生局把产科建设作为突出乡镇卫生院职能的主要工作项目，按照河南省爱婴卫生院产科质量检查标准的要求。狠抓产科25、业务用房、布局，基本设备配备、业务人员资格和业务水平的落实。 3、健康教育采取广播、电台、咨询台、宣传单、出动宣传车等形式，对全民进行孕产期保健、母乳喂养和妇女病防治等知识的宣传，同时开展妇女病普查普治和每年两次的儿童健康体检。4、医疗保健技术服务情况县妇幼保健院、县人民医院、县中医院及全县乡镇卫生院均能开展孕产期保健、助产技术、计划生育四种手术。孕产妇及儿童死因变化趋势a、孕产妇死亡的前四位原因分别是：产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、产褥感染。B、儿童死亡的前四位原因分别是：出生窒息、肺炎、早产或低出生体重、神经管畸型。2.2项目建设的必要性促进XX县医疗卫生事业发展XX县经济和社会事26、业发展滞后，医疗卫生事业发展缓慢，广大贫困群众就医就诊难的现象普遍存在。随着国家医疗事业投资力度的加大，全县经济社会不断发展和进步，广大人民群众生活水平有了进一步提高，对医疗卫生服务的需求不断增加。随着近年来城镇人口的增加，从而对医疗卫生事业的发展提出了更高的要求。为了构建与全面建设小康社会相适应的农村医疗卫生保健体系,大力发展卫生事业 ,努力提高人民群众健康水平和整体素质,创造良好的政策和体制环境, 是XX县医疗卫生事业发展面临的重要任务。完善妇幼保健院基础设施，加强妇幼保健工作的需要为贯彻执行母婴保健法，满足妇女儿童日益增长的医疗保健需求，必须抓好妇幼保健机构的建设，使妇幼卫生保健体系不断27、完善。XX县妇幼保健院承担着占全县总人口2/3的妇女儿童的医疗保健服务工作，积极开展婚前保健、孕产期保健、儿童保健等各项工作，使该县妇幼卫生保健水平有了长足的发展，2005年孕产妇系统管理率85%,儿童管理率83.3%,孕产妇死亡率为0,五岁以下儿童死亡率8.64,妇女病普查率20%，孕产妇、婴儿、五岁以下儿童死亡率总体下降，受到了上级管理部门的好评。但是，为进一步贯彻“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合、面向群体、面向基层”的妇幼卫生工作方针，加强妇幼保健机构建设，建立防治结合的妇幼卫生保健现代化体系，必须尽快改变保健院基础设施薄弱的局面，改善就医环境，使其更好地服务于全县28、的妇女儿童。项目的建设是XX县妇女儿童就医保健的需要随着经济社会的迅速发展和人民生活水平的日益提高，医疗保健越来越受到人民的欢迎与重视，保健具有非常广阔的市场，特别是国家“一法两纲要”的贯彻实施，在法律上将这一工作固定下来，使妇女儿童能够真正享有医疗保健的权利。XX县妇幼保健院的基础设施现状主要是现有业务用房目前不能满足广大群众不断提高的健康需求，极不符合妇幼保健院规划标准要求，已不能为病人提供良好的就医环境，严重制约着各项业务的发展，成为制约全县妇幼保健工作发展的瓶颈和阻碍经济社会可持续发展的重要因素。项目的建设对妇女儿童就医保健十分必要，为全面推进全县妇幼保健工作的现代化，确保妇女儿童享有29、卫生保健服务迈进坚实的一步。项目的建设是XX县妇幼保健院长远发展的需要XX县妇幼保健院肩负着全县妇女儿童保健的重任，面对竞争日益激烈的医疗市场，该院以妇幼保健为中心，以加强妇幼保健队伍建设为重点，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，在技术、业务上不及综合医院的情况下，利用自身优势，规范和创新服务于妇女儿童，坚持党的医疗卫生改革方针，“以科带院、专科兴院”，使全县妇幼保健事业蓬勃发展。但是，随着卫生事业改革的不断深入，妇幼保健院也面临着市场经济条件下专科医院的生存挑战，就医环境不佳，直接影响了该院的健康发展。因此，必须利用基础设施建设的契机，壮大自己的整体实力，以保健为主，同时具备多种服务功能30、，突出专科特色，探索一条从专科经营到经营专科的新路子，以利于XX县妇幼保健院的长远发展。项目的建设是开展医疗卫生保健网络建设的需要为更好地提高区域妇幼卫生保健水平，必须加大基层卫生设施建设，形成功能完善的妇幼卫生和计划生育技术服务网络，加强妇幼卫生保健的理论研究，推行适宜技术，重视卫生知识的普及宣传工作。XX县妇幼保健院承担着基层医疗保健单位妇幼卫生人员的业务培训工作，并且要对全县妇幼保健的工作进行业务指导，需对本地区妇女、儿童做系统保健，工作量较大。而目前的基础设施现状严重限制了这一工作的全面深入细致开展，无法起到示范带动基层医疗单位的作用。许多业务培训工作和医技观摩示范指导无法正常进行，制31、约了卫生保健工作的全方位开展。所以，该项目的建设对于该县医疗卫生保健网络建设十分必要。2.3XX县现有医疗卫生现状XX县位于河南省西北部,北依太行，南邻黄河，与省会郑州隔河相望，是XX市的南大门。全县面积832km2,耕地面积60万亩，总人口70.45万人，辖7镇7乡,367个行政村。由于当地经济和社会事业发展滞后，医疗卫生事业发展缓慢，广大贫困群众就医就诊难的现象普遍存在。近年来随着改革开放的不断深入，国民经济的快速增长，城乡居民收入的持续增加，城镇化、工业化、人口老龄化进程加快，人民群众的健康意识不断增强，为卫生事业的发展提供了强大的动力。受居住环境条件、生活习惯等因素影响，XX县城镇居民32、患病前三位为呼吸系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病；农村为呼吸系统疾病、消化系统疾病和传染病。XX县现有医疗机构27个，县直公立医疗卫生单位4个，共有病床位480张，目前，除4个县直公立医疗卫生单位外，县直其它医疗机构技术力量相对薄弱，全县90%以上的病人都在此4医院就诊。随着全县人民生活水平的提高，近几年来XX县各医院新医病员和住院病人均逐年增加，群众对就医条件和医疗水平的要求也在不断增加，XX县医疗卫生机构需要继续提高救治诊断能力，不断改善人民群众看病难的问题，因此，本项目建设是适应XX县经济社会协调发展，构建和谐社会的需要，也是促进XX县医疗卫生事业发展，满足人民群众就医需求的需要。233、.4承办单位概况XX县妇幼保健院肩负着全县妇女儿童保健的重任，业务用房均建于1956年，建筑面积750m2，目前妇幼保健院基础设施条件较差，多为砖混结构，由于房屋年久失修，建造质量较差，水泥标号低，致使医院现有业务用房不同程度地出现问题，具体问题如下：1、医院房屋陈旧，布局不合理。医院现有业务用房42间，建筑面积750平方米，且大部分房屋是原卫生局、药检所搬迁后留下的行政办公楼，结构简单，经改造后作为医疗用房，布局极其不合理，不符合卫生学标准。建房之初，房屋墙体采用沙灰粉刷，目前已大量碱化，脱落严重，近年来虽多次投入资金进行维修，但效果不佳，不能解决房屋建设质量较差的基本问题。2、病房分布散落34、。目前医院各科室病房分布极其不合理，仅妇产科病房就分布在两栋楼的两个楼层，给患者和医疗人员带来很大的不便，严重影响了病人病情的观察和治疗；且所有房屋均是单面楼，封闭不好，冬天保暖、夏季降温均达不到理想效果，也造成了很大的资源浪费。3、医院内地势低洼，遇雨、雪天气，院内污水横流，门诊、药房、检验等科室浸泡水中，严重影响了医院的正常工作。4、医院没有绿化空间，环境较差，远远达不到一级妇幼保健院房屋建设标准，阻碍了医院开展新的业务和可持续发展。以上突出问题严重影响了妇幼保健院的良性发展，阻碍了全县妇幼保健工作的顺利完成，因此本项目综合楼建设，不仅可解决医院的基础设施落后的问题，使医院的服务层次得到提35、升，就医环境明显改善，更好地满足人民群众就医的需要，同时，还可以吸引周边实现的患者来此就医，为医院创品牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础，促进医院的进一步发展。第三章 建设规模与建设内容3.1建设内容根据国家有关县级妇幼保健院建设的指导意见、国家关于妇幼保健院的建设标准和该县妇幼保健院基础设施的现状及该院妇幼保健工作的发展规划，项目建设内容为异地迁建五层综合楼1幢，建筑面积为5500平方米。3.2建设规模根据本项目的具体情况和国家的有关政策，项目建设规模确定为为异地迁建五层综合楼1幢，建筑面积为5500平方米。项目土建工程投资596万元，其它费用为71万元。项目建设投资为673万元。项目建设36、规模一览表序号项目投资额(万元)建设投资6731建筑工程5962设备工程393安装工程64其他费用71第四章 场址与建设条件4.1 县域概况XX县位于河南省西北部，北依太行，南临黄河，与省会郑州隔河相望，是XX市的南大门。全县版图面积832平方公里，耕地面积60万亩，辖7镇7乡，367个行政村，总人口70.45万。XX历史悠久。夏属冀州，春秋置怀县，秦易名武德。隋开皇十六年（公元 596年）始置XX县。境内有仰韶、龙山文化遗址，唐代古建筑妙乐寺塔，明清佛 道合一的千佛阁，清雍正皇帝下谕建造的黄河第一龙王庙嘉应观等名胜古迹 “竹林七贤”中的向秀、山涛，明代礼部尚书何塘，三代帝王之师李堂杰，清代名37、人毛昶熙等历史名人的故里都在XX。 XX交通便利。京广铁路穿境而过，有XX、老田庵两个火车站，是黄河北岸重要的货物换装站。公路四通八达，郑晋高速公路、济焦新高速公路和拟建的孟武高速公路贯穿全境，郑（州）常（平）、新（乡）洛（阳）两条省道在县城交汇，是南北物资文化交流、晋煤南运的重要通道。 XX农业发达。属黄、沁河冲积平原，地势平坦，土地肥沃，水资源丰富，属暖温带大陆性季风型气候，适宜多种农作物生长，是全国粮食生产基地县、商品粮基地县、省优质小麦种植示范基地县和平原绿化达标县。XX县30万亩黄河滩区水丰地肥，林茂粮丰，以奶牛、肉鸡、生猪等为主的畜牧业发展势头强劲，畜牧业产值占农业总产值的比重超过38、了50%。13万亩速生工业原料林基地已形成规模，为林纸一体化项目奠定了基础。“四大怀药”（山药、地黄、菊花、牛膝） 久负盛名，饮誉东南亚。 XX工业发展迅速。已形成造纸、食品、饲料、化工制药、皮毛加工等支柱产业。涌现出了黄河集团、绿宇化电、江河纸业、天津药业XX分公司、金河饲料、正虹饲料XX公司、华威公司、飞鸿包装公司等一批骨干企业。主要名优产品有江河纸业公司开发生产的高档无碳复写纸，远销美、日、德的羊剪绒系列产品，获全国亿万消费者信得过产品称号的“绿宇牌”化肥，获国家金爵奖的沁河系列酒，获国优精品奖的怀山药切片、熟地黄切片，获国家银质奖的“XX油茶 ”等。 XX旅游开发成效显著。近年来，加大39、了嘉应观黄河苑旅游景区建设力度，开通了“嘉应观渠首邙山”旅游线路，初步形成了以嘉应观黄河苑景区为中心，以黄河滩区自然风光为特色，以现代休闲娱乐为热点，以五千年文化为底蕴的旅游格局。1999年6月，江泽民总书记亲临嘉应观、渠首视察，并为“嘉应观”欣然题词。嘉应观、妙乐寺塔被国务院批准为国家重点文物保护单位。 XX投资环境优越。电力供应充裕，网电、自发电兼备，拥有2座110千伏变电站、13座35千伏变电站和3个自备发电厂；通讯快捷方便，形成了覆盖全县的宽带、程控电话和移动数字通讯网络；城市功能完善，环境整洁亮丽，被评为全国城市环境综合整治优秀县城和省级卫生县城；服务设施一流，办事效率快捷，投资政策40、宽松，实行一站式办公、一条龙服务，全力为国内外客商提供良好的投资环境和大展宏图的发展空间。 热情好客的XX人民，竭诚欢迎有识之士来XX投资办厂，技术协作，经商贸易，共创大业，共图繁荣。4.2 场址XX县妇幼保健院位于黄河大道南段路东，医院占地面积19800m2，暂无建筑面积。院综合楼建成后占地面积5500m2，场区周围环境良好，没有污染源。4.3建设条件地形该处属豫中大平原，地势略显西高东低，南高北低，地面海拔高程平均为46m。气象条件XX地处北温带，属暖温带大陆性季风气候，气候温和，四季分明，春暖而干旱，夏热而多雨，秋清而气爽，冬冷而鲜雪。年平均气温 14.6极端最高气温 42.1极端最低气41、温 17.6年平均降雨量 549.5mm月最大降雨量 157mm年平均相对湿度 66%月平均最大湿度 80%月平均最小湿度 57%主导风向 冬季偏西风、夏季偏北风平均风速 2.2米/秒最大风速 17.7米/秒最大积雪深度 31厘米最大冻土厚度 25厘米年平均日照 2496.1小时年平均气压 1002.7毫巴无霜期 210天地质条件XX县属大陆性季风型气候，四季分明。春季干旱多风，夏季炎热雨足，秋季日照较长，冬季雨雪较少。平均年降水量641.2mm；最多的1958年为1014.3mm，最少的1966年340.4mm，且降水量在年际、季节的分布上也极不均匀，其中夏季平均降水量329.9mm，占全年42、总降水量的54%；冬季降水量26.4mm，占全年降水量的4%，春秋则介于两者之间。年平均气温14C，最高气温42.8C，最低气温-18.3C。全年日照总时间2491.1小时，年平均太阳辐射总量为122.3千卡/平方厘米，无霜期为209.8天。根据当地地质资料，该地属黄沁河冲积平原，区域内土壤类型为冲积褐土，土层厚度不一，第一层为褐土，第二层为粘土，第三层为粉质粘土。区域内地震烈度为六度。地下水埋深17米左右，地震设防烈度为7度，地基承载力fk=120kN/m2。城镇规划及社会条件本项目建设符合该县总体规划，项目的建设大大改善了当地妇女儿童的医疗条件，促进了地方医疗卫生水平和妇女儿童健康水平的提43、高，是一个利国利民的项目，得到了地方人民群众和政府的大力支持，有良好的社会基础和条件。公用设施条件供电：该县妇幼保健院用电由县城镇变电所负责供电，新增项目供电仍由县变电所负责。供水：医院用水有县城市政供水管网统一供给。采暖：目前医院尚未建设集体共设施，主要采暖方式为空调采暖。施工条件本项目所需的主要建筑材料砂石、钢筋、水泥等可由本县及周边地区采购，通过汽车运输到施工场地。水、电等可就近引入，条件可满足施工需求。第五章 工程技术方案5.1项目组成根据国家有关县级妇幼保健院建设的指导意见和妇幼保健院的建设标准，项目组成主要为异地迁建五层综合楼一幢，建筑面积为5500m2。具体见项目组成表：项目组成44、一览表序号名称内容1异地迁建五层综合楼一幢根据XX县妇幼保健院的发展需要，异地迁建五层综合楼一幢，占地面积1100m2，建筑面积5500m2。设置化验室、手术室、医技科、妇科、产科、儿科、儿内科、儿外科、不孕不育科、检验科；设置妇科病房、产科病房、儿科病房，同时开设保健科室，开展妇女、儿童保健、五官保健等业务。5.2建设方案的确定建设方案确定的主要原则与依据合理确定方案和正确掌握建设标准可以大大推动妇幼卫生事业的快速发展。建设方案与建设规模确定的原则主要有如下几条：1、妇幼保健院、所的建设必须贯彻艰苦奋斗、勤俭建国的方针，充分利用卫生资源，满足人民群众基本的卫生服务需求，正确处理需要与可能、现45、状与发展的关系。2、妇幼保健院、所，应根据所在地区的人口数量及密度、经济、地理、交通和服务半径等因素，合理确定建设规模。3、县级妇幼保健院的人员编制总额，一般按人口的110000配备；地广人稀、交通不便的地区和大城市按人口的15000配备；人口稠密的省按115000配备。4、各级妇幼保健院，有条件需设正规床位，其人员按综合医院建筑标准和乡(镇)卫生院建设标准相应规模床位与人员比例增加人员编制。5、妇幼保健院、所的选址应符合当地城市的总体规划和医疗网点布局的要求。6、主要要求下述几点：（1）选址地理位置要适中，交通要方便；（2）要节约用地，不占或少占农田；（3）便于利用城市基础设施；（4）要求环46、境安静，不宜与市场、学校、幼儿园、公共娱乐场所、交通干线毗邻，且不宜远离居民区；（5）场地地形力求规整，场地干燥，并有必要的防洪排涝设施；（6）场址要远离易燃、易爆物品的生产和贮存区，并远离污染源和高压线路；7、妇幼保健院、所保健业务用房人均建筑面积指标，要按规定确定。8、妇幼保健院、所设置正规床位的，按相同规模的综合医院或乡(镇)卫生院床位面积指标相应增加。9、有专职科研人员的妇幼保健院、所，可按每名专职科研人员25m2另行增加建筑面积。10、承担妇幼保健在职人员培训任务，且所在地未设在职卫生人员培训机构的，县妇幼保健院按40名学员，每名学员另行增加5m2建筑面积的学员宿舍。11、妇幼保健院47、所在职工住宅、单身宿舍的建设，按国家的有关规定执行。12、妇幼保健院、所保健业务用房的用地，应根据当地土地资源状况，建筑布局力求合理，提高土地的综合使用效益，同时考虑以后的发展。项目主要建设方案1、妇幼保健院建筑物现状XX县妇幼保健院肩负着全县妇女儿童保健的重任，业务用房均建于1956年，建筑面积750m2，位于XX县文化路西段，目前妇幼保健院基础设施条件较差，多为砖混结构，由于房屋年久失修，建造质量较差，水泥标号低，致使医院现有业务用房不同程度地出现问题，具体问题如下：1、医院房屋陈旧，布局不合理。医院现有业务用房42间，建筑面积750平方米，且大部分房屋是原卫生局、药检所搬迁后留下的行政48、办公楼，结构简单，经改造后作为医疗用房，布局极其不合理，不符合卫生学标准。建房之初，房屋墙体采用沙灰粉刷，目前已大量碱化，脱落严重，近年来虽多次投入资金进行维修，但效果不佳，不能解决房屋建设质量较差的基本问题。2、病房分布散落。目前医院各科室病房分布极其不合理，仅妇产科病房就分布在两栋楼的两个楼层，给患者和医疗人员带来很大的不便，严重影响了病人病情的观察和治疗；且所有房屋均是单面楼，封闭不好，冬天保暖、夏季降温均达不到理想效果，也造成了很大的资源浪费。3、医院内地势低洼，遇雨、雪天气，院内污水横流，门诊、药房、检验等科室浸泡水中，严重影响了医院的正常工作。4、医院没有绿化空间，环境较差，远远达49、不到一级妇幼保健院房屋建设标准，阻碍了医院开展新的业务和可持续发展。以上突出问题严重影响了妇幼保健院的良性发展，阻碍了全县妇幼保健工作的顺利完成，因此本项目在黄河大道南段路东建设综合楼，不仅可解决医院的基础设施落后的问题，使医院的服务层次得到提升，就医环境明显改善，更好地满足人民群众就医的需要，同时，还可以吸引周边实现的患者来此就医，为医院创品牌、树形象、扩大影响力打下良好的基础，促进医院的进一步发展。2、建设方案的确定项目原有建筑物总面积为750m2，考虑到XX县70.45万人，同时根据本项目的具体情况和妇幼保健院的发展规划，确定建设方案为异地迁建五层综合楼一幢，占地面积1100m2，建筑面50、积为5500m2。由于国家关于县级妇幼保健院建设规模的确定标准为50万人口的界限，XX县拥有人口70.45万人，妇幼保健业务的工作量及工作人口，大大高于普通县的数量，约是普通标准妇幼保健院的1.5倍，因此本项目充分考虑内XX具体情况，同时也是按照XX县十一五发展规划的要求，XX县妇幼保健院建设规模为异地迁建五层综合楼一幢，占地面积1100m2，建筑面积为5500m2。5.3主要建筑物设计方案设计原则1、妇幼保健院保健业务用房根据安全、卫生、适用的原则和使用功能要求，一般情况下采用混合结构，但对地质复杂、规模大、层数多、地震裂度高的也可采用框架结构。2、保健业务用房的室内净高应不低于3米。3、给51、排水应符合生活饮用水卫生标准和污水排放的有关规定。4、保健业务用房层数在四层及四层以上的应安装电梯。5、保健和主要业务用房地面宜采用便于清洗的建筑材料，室内装修应符合表面光滑洁净、色调舒适明快的要求。6、妇幼保健院、所保健业务用房的单方造价，以当地住宅造价的1.5-2倍为宜。7、在满足国家有关规程、规范的前提下，强调功能的合理性以及主要标准层设计的合理性-功能分区明确合理、护理路线简捷便利、技术经济指标先进。8、医患分流、洁污分流、医疗抢救与消防疏散分流。也就是建筑设计必须做到医护人员效能流线与患者及其家属效能流线分开，互不干扰；洁净物品和药品、餐车等与污染物品，如废弃物等的交通流线完全分开，52、互不交叉，医疗抢救设专用电梯，设计合理流线，不占用消防专用电梯。9、统一协调的室内外环境设计创造舒适、宜人的医疗环境。重视医院内外环境设计，结合地方气候条件，创造优美室内外环境，室内从空间布局、无障碍设计。建筑方案设计建设妇幼保健院综合楼建筑方案如下：建设妇幼保健院门诊楼为南北走向建筑，楼高五层，总建筑面积5500m2。平面设计根据妇幼保健院用房设计的基本原则，经认真考察调研，最后确定建设妇幼保健院综合楼内主要设置科室为：一层为保健部：开设妇女保健、儿童保健、五官保健、孕产妇学校、儿童健康乐园等科室及卫生间、护士站等辅助用房。二层主要为医技和门诊部：设置医技科、化验室、妇科、产科、儿科、儿内科53、儿外科、不孕不育科、检验科等科室及卫生间、护士站等辅助用房。三层主要为手术室、产房和产科病房及卫生间、护士站等辅助用房。四层主要为妇科病房（病床25张）及卫生间、护士站等辅助用房。五层主要为儿科病房（病床25张）及卫生间、护士站等辅助用房。（2）建筑立面造型设计在空间设计上，本着“以人为本”、“以妇女儿童为中心”的设计思想，在科学合理安排外科综合后各功能用房的基础上，建筑立面设计以简洁庄重富有现代感为原则，立面以条形窗组成的方框为构图主体。入口处配合门厅的视觉要求，以玻璃幕墙构成，使门厅形成宽敞、明亮的视觉效果。屋顶流线型的花架装饰，使整个建筑物富有动感，充满现代气息。整个建筑铝板玻璃装修和54、外墙涂料，局部使用磨光花岗岩石材，外窗为中空透明玻璃，铝合金窗，与周围环境融为一体，产生了良好的视觉效果。土建工程1、设计依据（1）本专业有关的规范、规定建筑结构荷载规范GB50009-2001；建筑抗震设计规范GB50011-2001；混凝土结构设计规范GB50010-2002；建筑地基基础设计规范GB50007-2002。（2）项目承办单位提供的水文地质报告（3）建筑设计方案（4）其它相关专业提供的资料2、建筑设计建设妇幼保健院门诊楼拟建5层,总建筑面积5500m2，建筑尺寸：55m20m。建设妇幼保健院综合楼应根据各科室的需要选用适当的平面尺寸，地面、墙面、顶棚、壁橱等应采用易冲洗，以消55、毒的饰面材料。可采用天然光源或人工照明。3、结构设计a、抗震设计及荷载取值（1）抗震设防烈度度（2）场地土类别：类（3）根据建筑重要性，建筑抗震类别为乙类建筑。（4）抗震等级：二级。（5）楼面活荷载： 不上人屋面：0.5KN/m2 上人屋面：2.0KN/m2 卫生间、走道：2.0KN/m2职能科室：2.0KN/m2疏散楼梯：3.5KN/m2基本风压：0.45KN/m2基本雪压：0.40KN/m2b、结构材料（1）砼强度等级C30-C40砼，其中水池、屋顶水箱、地下室采用防水密实砼。（2）钢筋：级钢 fy=210KN/m2，级钢：fy=310KN/m2。（3）墙体：0.00以下采用240厚标准机56、制砖墙。C、结构选型地基基础的设计根据岩石工程勘察报告、场地的地震危险性作综合评价，正确确定地基承载力。基础埋置身度应根据地质情况、土的冻层深度以及地下水位等情况，综合考虑后确定。本项目拟采用复合地基处理后的人工基础。建设妇幼保健院门诊楼共三层，采用砖混结构。4、主要建筑用料做法建设妇幼保健院门诊楼的建筑装修和环境设计要利于体现清新、典雅、朴素的行业特点。各类职能用房及配套房间均设计空调、供暖及洗涤用具，地面采用防滑地板砖，墙壁及天花板涂刷白色环保无毒害纳米涂料。一般装修如下：（1）外装修-外墙涂料（2）内墙-病房：混合砂浆墙面，外罩仿瓷涂料（3）屋面-保温、隔热、高分子防水材料防水层、有组织57、排水（4）楼地面-大厅、走廊：彩色水磨石地面 病房：水磨石地面（5）门窗-木门、木质防火门、卷帘门、铝合金窗（6）顶棚-同内墙5、建筑风格为突出医院建筑的特点，建设妇幼保健院门诊楼建筑物外墙主色调采用白色，红色点缀。建筑风格与色彩要统一协调。要避免缺乏文化内涵的外观设计。窗户尽量采用白色透明玻璃，以提高室内天然光照度，避免采用蓝、绿、茶等较深颜色的玻璃。从而体现医院建筑“轻快而明亮”的风格。5.4总平面布置1、指导思想方案的构思首先从总体环境入手，根据县妇幼保健院的现状，结合现代妇幼保健院发展的理念，确定其指导思想：充分结合现状、尊重环境、功能分区合理、清污路线清楚。充分体现“以人为本”的精神58、，充分展现人与自然、人与人与环境高度融合的思想，创造人性化的、不同层次的空间，提供一个安静、舒适的就医场所。2、总平面布置原则（1）最大限度地利用宝贵的土地资源进行规划建筑物，布局紧凑、交通便捷、管理方便；（2）规划建筑物保持合理的功能分区，洁污路线清晰，避免或减少交叉感染；（3）依据国家有关规划、建筑、环保、防火、抗震、劳动安全及医院卫生的规范和标准进行设计；（4）对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定；（5）在尽可能条件下，加大绿化面积，美化县妇幼保健院环境。3、平面布置县妇幼保健院的总平面设计按不同功能要求进行合理布置，首先，力求做到布局合理、联系方便，互59、不干扰，使其在建筑容量、环境容量、功能结构、空间布局等方面相互协调，并努力使各类用地及其功能关系配置达到最佳。其次，充分考虑县妇幼保健院的景观组织与环境绿化所营造的医院氛围，以突出的空间布局轴线和强烈的方向感，简化县妇幼保健院空间结构、强化空间秩序，使之大中见小。县妇幼保健院综合楼建设主要分为四个功能分区：急诊区、门诊区、病房区和保健区，均在一个楼内，各功能分区明确，联系方便。4、道路系统与环境绿化便捷的交通流线是本设计的立足之一，遵循统一性、安全性、舒适性等交通道路规划设计的原则，形成科学合理的医院交通流线。医院院内道路系统以出口为纲，围绕入口广场的各功能分区，进行即科学的组织，形成使用、美60、观的环形路网，使整个医院院内的道路系统构成一个有机的整体，既是景观组织的骨架，由满足消防规范的技术要求。结合建筑入口设计各种交通流线及区域，妇幼保健院门诊楼正对主出入口，使各种功能流线互不交叉、避免干扰。场区道路以环形通路组成道路系统的基本骨架，形成高效快捷安全的场区交通系统。医院主出入口处的路面宽9m；进入场区院内的环路路面宽度为9m；场区次干路路面宽度6m，庭院路宽2.5m，其余路面宽度均为35m。绿地、阳光和清新的空气是人们赖以生存的物质要素。对于营造优美的医院环境，这些要素同样重要。生活在这里病人，生机盎然的绿色环境无疑对他们的健康是十分有益的。因此，建设要求利用一切可以绿化的空间，对61、妇幼保健院门诊楼周围进行多层次立体绿化。除了可以种植花草的地块外，建议需要硬化的地块多植速生落叶乔木（如家杨、法桐等），以改善小气候，并使妇幼保健院门诊楼建筑融入绿色的自然环境之中。而重要地段则建议作专项景观设计，以起到画龙点睛的作用。5.5 公用工程5.5.1给水1、设计依据建筑给水排水设计规范（GBJ15-88）；室内给水设计规范（GBJ13-86）。2、用水量分析医院工作人员用水按110升/人日，现有工作人员88人；医疗用水100升/床日，医院有病床位50张。日用水小时按12h计，是变化系数取2.0。经计算，平均用水量为1.23t/h，最大用水量为2.46t/h。年用水量为5387.4t62、。消防用水量另计。生活饮用水的水质标准应符合国家生活饮用水卫生标准。各用水处供水管道入口处水压不小于0.2MPa。3、水源和供水设施供水：由县城市政管网供水，可以满足项目用水需求。4、热水系统热水供应温度一般在60左右,特殊需要更高的温度可以采用局部加热的方法进行加热，热水供应采用电热方式供应热水。采暖供应系统利用县妇幼保健院1t/h锅炉系统供热。5、消防给水系统根据建筑设计防火规范和的有关规定，本建筑物室内应设置消火栓给水系统。室内消防给水系统由室内消防管网、室内消火栓和高位消防水箱组成。室内消防给水系统与生活给水系统分开独立设置。设置2根 DN100热镀锌铜管作为消防立管，由室外环状管网引63、入。消火栓用水 量室内为10L/S,室外为20L/S,火灾持续时间接l小时计，折合为最大小时消防用水量为108m3/h。在屋顶15m3的水箱一个，其中消防储水容积为6m3, 供应前10 分钟的室内消防用水，室内消火栓选用 65mm 口径消火栓、19mm喷嘴水枪、直径65mm、长度25m的麻质水龙带，保证同层相邻两个消火栓水枪的充实水柱同时到达被保护范围内的任何部位。消防立管及上下环状管均采用100mm管径，每根消防立管每层按一定距离设置室内消火栓1个，消火栓口距地面1.10m。室外消防采用低压消防制，控制半径按80m计。室外消防给水系统由环状管网、室外消火栓组成。室外消火栓灭火系统由项目建设单64、位统一考虑。消防给水系统管材均采用热镀锌铜管。另外，本项目建筑物应根据需要设置足够数量的干粉灭火器。排水1、设计依据（1）建筑给水排水设计规范(GBJl5-88 0997 年版 )；（2）污水综合排放标准（GB8798-1996)；（3）妇幼保健院、所建设标准 (JCJ49-88)；（4）建设单位及相关专业提供的有关资料和设计要求。2、排水量计算项目排水量按给水量的80%计算，经计算，日排污水量估算为11.81m3/d，最大时污水量约1.97m3/h，时排水量2.08m3/h，年排水量4310.7m3。3、排水方式和设施排水系统采用雨污分流制。（1）雨水：建筑物屋面雨水采用有组织排水，设置屋面65、 PVC 雨水口、雨水斗、落水管，将雨水排至室外地面，经院内雨水排水管网收集后，直接排入围墙外城市雨水管网。（2）污水排放污水主要包括含粪便污水、医疗污水。污水中含有大量的病菌、病毒、寄生虫卵及其它有害物质，因此污水系统应防止与供水系统交叉污染。医疗污水，需送污水处理站采用医院专用的污水处理设备进行综合处理，处理后水质达到国家规定的排放标准时方可外排。生活废水中含粪便废水需经化粪池处理后与医院排水系统汇合后，排入市政污水管网。生活污水由管道收集，经化粪池预处理后，排入医院排水管网。供电1、设计依据（1）供配电系统设计规范(GB50052-96)；（2）民用建筑照明设计标准(GBJ133-90)66、；（3）民用建筑电气设计规范（JGJ/Tl6-92)；（4）建筑设计防火规范（GB50045-96)；（5）建筑物防雷设计规范（GB50057-94)；（6）妇幼保健院、所建设标准；（7）建设单位及相关专业提供的有关资料和设计要求。2、设计内容（1）供电电源的引入；（2）一般照明设计；（3）动力，如消防设备、大型医疗及检测设备等的供配电；（4）事故照明和消防应急照明设计；（5）供配电线路敷设；（6）防雷及接地工程、电气安全等。3、用电负荷、负荷等级和供电参数 用电量办公区按20w/m2计,其它建筑区按平均15w/m2，中央空调按60w/m2计。经计算，项目总安装容量为287KW，视在功率为1867、5.60KVA（新增用负荷）。年用电量129104kwh。供电参数为电压380/220V，50HZ，三相交流电，功率因数经补偿后在0.9以上。电力：项目新增1台200KVA的电力变压器，总供电能力为200KVA可以为满足供电需求。4、电源、电源设施和外部条件供电电源线路由妇幼保健院内主供电线路直接引线接入，用电负荷为二级负荷，由县变电所负责供电，可满足本项目的需求。5、照明用电照明控制，每层均设置电压为220V的照明配电箱，采用分散控制和集中控制相结合的方式，以节约能源。照明灯具均选用不同型式的节能型灯具，按相应的照度标准设计。公共场所:50-100LX；妇幼保健院职能科室：不低于150LX；68、厕所、走道、楼梯间：按20LX设计。灯具选择以荧光灯为主，并尽量采用节能型日光灯，卫生间、走廊、楼梯间等为吸顶灯，病房内以床头照明为主，另设置一般照明及夜间照明。护理走道设置夜间照明。另外，在部分科室房间设置紫外线杀菌。室内根据需要配置插座，电源插座和开关离地面的高度不小于1.5m，病房内离最近的病床的水平距离不小0.6m。另外在消防疏散道路，出入口、前室以及一层大厅等处均设置疏 散标志灯。灯具选用内置蓄电池应急灯或层号灯、标志灯及疏散指示 灯，应急时间不低于40分钟，应急照明灯具选用三线制控制，平时可兼做一般照明，停电状态下作应急照明。6、配电及线路敷设电线、电缆的敷设应根据建筑物的性质、要69、求、用电设备的分布 及环境特征等因素确定。应避免因外部热源、灰尘聚集及腐蚀或污染 物存在对布线系统带来的影响。并应防止在敷设及使用过程中因受冲 击、震动和建筑物伸缩、沉降等各种外界应力作用而带来的损害。新增各类用房内配电方式采用放射式和树干式相结合的混合方式，电源电压为220V/380V。从医院配电所直接引入一层总低压配电箱，楼内强电及弱电垂直布置采用电缆穿管暗敷以树干式供电， 每层设配电箱，水平干线采用穿管暗敷以放射式供电，地下来用电缆沟或电缆直接埋地敷设，室内根据实际情况设配电箱和插座箱。室内分支线路则采用BV-500型铜芯塑料绝缘线、穿铜管或塑料PVC管沿墙、现浇楼板或地坪内暗敷设。 770、防雷与接地建筑物顶部采用避雷网作防雷接闪器，突出屋面的物体应沿其顶部装设避雷针。避雷针、避雷网、均压环、引下线及所有引入室内的金属管线均与接地装置可靠连接在一起。用电设备接地、防雷接地、弱电系统接地及其它电力系统接地可采用联合接地形式，接地电阻不大于1。弱电1、设计依据（1）民用建筑电气设计规范（GJ/T16-92)；（2）民用闭路监视电视系统设计规范(GB50198-94)；（3）火灾自动报警系统设计规范(GB50116-98)；（4）建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范（GB/T50311-2000)；（5）综合布线设计技术规定 ；（6）妇幼保健院、所建设标准；（7）建设单位及相关专业提71、供的有关资料和设计要求。2、火灾自动报警系统及消防联动装置火灾报警制采用集中系统、总线结构、模拟量智能探测器、自动与手动相结合的控制方式，使系统布线简单，报警准确 ，又可避免误动作造成损失。 通风及空调1、通风妇幼保健院某些房间常常会产生臭气、粉尘、有害气体和致病微生物，为了避免污染，保护医护人员的身体健康，提高工作效率和保证医疗质量，在这些房间必须设计安装良好的机械通风系统，以保证良好的通风环境。2、空调系统夏季采用电力作能源，分散空调采用分体及柜式空调机进行调节。（2）室外内空气计算参数室外温度 35.60C室内温度 240C空气湿度 60%风速 0.25m/s。第六章 环境保护、消防及安72、全6.1建设地点环境现状本项目所在区域附近为商业及居住用地，空气、声环境质量现状良好，适合本项目的建设，但在设计、建设和使用中要实行环保和污染治理措施，避免造成对环境的不良影响。6.2主要污染物和污染源工程建设期1工程建设时由于车辆运输等原因，会使交通变得拥挤和频繁，易造成交通问题，这种影响随着工程的结束而消失。2工程施工期间，运输的泥土通常堆放在施工现场，直至施工结束，长达数月。堆土裸露，车辆过往，满天尘土，使大气中悬浮颗粒物含量骤增，使院内的环境整洁难以保持。3施工期间的噪声，主要是施工机械和建筑材料的运输等。特别是夜间。4施工时，工人临时食宿地的水、电及生活废弃物，若无妥善安排则会影响施73、工区的卫生环境。5期间将产生许多废弃物，如车辆装载过多时导致沿途废弃物散落等，都可能对环境产生影响。项目运营期项目运营期主要污染物为医院产生的医疗废水和医疗垃圾，职工及病人产生的生活污水和生活垃圾。本项目产生的污染物和污染源主要有污水、噪声、废渣、废气。详细情况分述如下：1废渣主要为妇幼保健院医疗垃圾、生活垃圾。2污水废水主要来源于卫生清洗水和工作人员及患者的生活用水。3噪声噪声主要来源于空调等设备，声强在40-45dB（A）左右。4废气无废气。5辐射主要来源于放射科的检查设备。排放标准1大气污染物综合排放标准GB16297-1996；2污水综合排放标准GB8978-1996；3建筑施工场界噪74、声限值GB12523-90；4污水排入城市下水道水质标准CJ3082-1999；5医院污水排放标准GBJ48-83；6危险废弃物焚烧污染控制标准GWKB-1999。6.3治理方案施工期1对于工程建设期交通特别繁忙的道路要求避让高峰时间(如采用夜间运输)。2对于施工中的尘土飞扬，建议采取定期清扫，定期洒水等方法解决。3对于施工期间的噪声治理，一般不充许晚上十一点至次日上午六时内施工，同时施工设备尽量采用低噪声机械。对夜间一定要施工的工序，应对施工机械采取降噪措施，并在工地周围设临时声障之类的装置，以保证妇幼保健院的声环境质量。4施工现场的废弃物，施工单位应与当地环卫部门联系，及时清理施工现场的生75、活废弃物，对施工人员加强教育，不随意乱丢废弃物，保证工人工作、生活环境卫生质量。5施工单位应安排好废弃物处置计划及运输计划，按规定路线运输，并不定期检查执行计划情况。项目运营期1依据（1）中华人民共和国大气污染防治法；（2）中华人民共和国水污染防治法；（3）中华人民共和国噪声污染防治法；（4）中华人民共和国固体废物污染环境防治法；（5）建设项目环境保护管理条例（国务院令第253号）。2执行标准（1）GB8978-1996 污水综合排放标准表2二级；（2）GB13271-91 锅炉大气污染物排放标准表2二类区； （3）GB3938-88 地面水环境质量标准IV类水域；（4）GB1312348-976、0工业企业厂界噪声标准类标准。3治理方案（1）废渣治理项目产生的垃圾危害较大的是医疗垃圾，要求按国家标准，送妇幼保健院专用的垃圾焚烧炉进行焚烧。其它生活垃圾集中收集后，定期外运。锅炉燃煤炉渣集中堆放，做建房铺路用，不会在场内形成污染。（2）废水治理本项目废水主要来源于卫生清洗水和患者的医疗用水。废水治理流程：办公室医疗废水化粪池格栅集水井泵投氯接触池排入城市下水道职工办公、病人生活废水及医疗废水(COD220mg/L，BOD5 60mg/L，PH6.8，SS215mg/L，粪大肠菌群数9600个/L)。经处理后废水中COD去除率50%，SS去除率50%，BOD5去除率50%，粪大肠菌群数灭除率77、94%，可满足CJ3082-1999污水排入城市下水道水质标准的要求。（3）噪声治理凡产生噪声、振动的设备如水泵、风机等除由建筑专业做隔声处理之外，均考虑安装消声，减振设备。空调、通风设备选用高效、低转速、低噪声设备、使噪声dB（A） 控制在国标限制的范围之内。以上措施可以使噪声降低到环保标准规定的指标以下，确保良好的环境。（4）废气治理不需要治理。（5）辐射影响治理妇幼保健院放射科设备含有辐射影响，根据辐射防护要求铅玻璃要选用1.5-2cm厚，含2mm铅当量的铅玻璃，门要选用包有1.5mm铅皮的铅防护门；推拉门与墙体之间的间隙不大于1cm,对开门要保证门框与墙，门框与门之间所包铅皮相互重叠，78、不留缝隙。小于24墙体，要用重晶石：水泥：沙1：1：6的混合物粉墙2cm厚。项目引进医疗设备，要按国家要求进行防辐射设计安装，同时按严格的操作规程进行作业和一期检测，确保万无一失，有效保证工作人员和患者的生命安全和身体健康。6.4绿化绿化在防止污染、保护和改善环境方面起着特殊作用，它具有较好地调温、调湿、改善气候、绿化空气、减弱噪声等功能。根据妇幼保健院的总体规划，妇幼保健院总体布局中考虑充足的绿化区，能够保持妇幼保健院良好的生态环境和卫生环境。6.5环境监测环境监测的主要任务是监测地下水的卫生标准和环境的卫生标准，以确保生活环境和周围没有被污染。妇幼保健院将设有专职环保人员负责环保工作，并建79、立严格规章制度，使环保工程有效运行。6.6环境影响评价本项目实施以后，妇幼保健院和周围环境不会产生新的污染。项目产生的废水、废渣、废气、噪声、辐射均可以得到有效的控制和治理。所有排放物可以做到按国家规定的排放标准达标排放。针对项目建设期中产生的污染，经过综合、科学的治理以后，均可达到国家规定的标准。本项目运营期产生的废水、垃圾等均可得到有效的治理和最大限度的综合利用。所有排放物可以做到按国家规定的排放标准标排放。6.7消防及安全消防1、设计依据及标准规范（a）中华人民共和国公安部令第30号建筑工程消防监督审核管理规定；（b）建筑设计防火规范（GBJ1687）（1995年修订版）；（c）火灾自动80、报警系统系统设计规范（GBJ11688）；（d）建筑灭火器配置设计规范（50166-92）。2、建筑防火本项目建筑执行“建筑设计防火规程”（GBJ16-87）。建筑防火应符合国家现行有关建筑防火标准的规定。建筑物的耐火等级：建筑物一级。3、消防措施（a）妇幼保健院建筑单体周围道路一般宽度大于3.5m，有障碍处的净高度大于4m，可作为消防车道使用。（b）设置有火灾报警系统及消防连动装置，消火拴灭火系统和自喷淋灭火系统，当发生火灾事故时，灭火系统的加压泵均由联动控制装置联动控制。（c）在进线电缆沟内安装防火墙、防火门，电缆竖井和电缆穿墙孔采用耐火材料堵墙。在易发生火灾处使用电线槽盒，公用重要回路如81、直流电源、消防报警、架空电缆等处采用防火材料。电气系统设计中，确保电器设备、弱点系统、计算机网络系统等保护接地系统的可靠性。职业安全、卫生1、标准（a）电气设备安全设计手则GB4064-83；（b）工业与民用电力装置的接地设计规范GBJ63-83（试行）；（c）建筑抗震设计规范GBJ11-89；（d）建筑防雷设计规范GB50057-94。2、妇幼保健院自然条件安全根据河南省地震局提供的资料，该县为度地震区，建筑抗震设计按“工业与民用建筑抗震设计规范”执行。3、总图布置安全总图布置充分考虑安全因素，如消防通道，人、物流通道宽度，道路转弯半径及各建筑物之间的防火间距等满足安全使用要求。4、电器安全82、妇幼保健院配电及照明共用变压器，车间配电电压为380/220V，工作照明和事故照明电压为220V，特别危险场所照明为12V。5、安全措施（a）锅炉等压力容器按有关规定装压力表、安全阀及报警装置，制定安全教育制度，并要定期检修。（b）对在辐射岗位工作的职工，应做好个人防护措施，并定期进行身体检查，保障职工的身体健康。（c）人身防护措施在岗工作人员要按规定要求洗手、洗澡、更衣，保持个人清洁卫生。工作服不得穿离规定的区域。病房内严禁吸烟。医务工作人员要每年体检一次，建立健康档案。患有传染病、隐性传染病、皮肤病及其他有可能污染影响其它人的，不得从事直接接触病人的工作。6.8节能6.8.1设计依据设计依83、据为中华人民共和国节约能源法（1998年1月1日起施行）及国务院节约能源管理暂行条例（1998年1月1日发布）。6.8.2设计原则（1）合理选择和利用资源根据国家的有关能源政策和法规，在设计中因地制宜选择能源种类；在生产过程中尽可能作到能源综合利用、重复利用、分级利用。（2）积极推广应用新技术、新设备、新材料设备优先选用国家推荐节能产品，严禁选用国家明令淘汰的高能耗设备。（3）设置能源检测仪表，加强妇幼保健院对能源的计量和管理。6.8.3节电措施（1）采用合理的配电方式，电器设备选用节能型产品，照明设计推广绿色工程产品，以节约能源。（2）供电系统中设电容器及进相补偿，提高功率因数，降低电耗。（84、3）加强供配电管理，合理使用及调度用电负荷。（4）供暖、给排水系统采用新型建筑材料和节能设备，并合理设计控制系统，以节约能源。第七章 组织机构及人力资源配置7.1组织机构XX县妇幼保健院目前组织机构完善，该院实行院长负责制，院内原机构设置不变。7.2项目定员妇幼保健院现有职工88人，本项目以现有组织机构和人员为基础，现有人员即可满足，不需新增人员。定员一览表 单位：人序号科室名称医护人员管理人员工人合计1群体保健管理451.1妇女保健科991.2儿童保健科11111.3健康教育科661.4信息管理科442临床科室222.1妇科992.2产科882.3儿科883医技科室6284消毒供应室225药85、房5276行政、后勤5397小计6815388熟练的工作人员是妇幼保健院正常运行的基本保障，本项目要求医务人员和管理人员具有较高的技术素质，所有人员必须经过专门的技术培训，考核合格，方可上岗，培训可采用送出去和请进来的方式进行。妇幼保健院要统筹安排，合理规划、注重妇幼保健人员的基本功训练与专业训练，一般培养与重点培养，当前需要与长远需要三结合的原则。培训一支具备开拓性、智力型的妇幼保健队伍。要经常对妇幼保健人员进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核，把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项妇幼保健工作中去。7.3组织机构图院 长总 务 科医 政 科儿 科检 验 科办 公 室财 务86、 科住 院 部产 科放 射 科妇 科儿童保健科妇女保健科副 院 长副 院 长组织机构图第八章 项目管理及实施进度8.1项目管理项目在建设过程中，县妇幼保健院应结合建设条件及项目资金情况，充分发挥建设单位和技术协作单位各自的优势，节省投资，加快进度 ，争取早开工、早建成、早见效益。为保证项目如期完成，可成立建设项目领导小组，由县妇幼保健院主要领导任组长，下设办公室，合理配置相关专业人员，组成精简、高效的管理机构。1、项目的实施严格按照“项目法制、招投标制、施工监理制”等原则进行管理。2、实行工程质量终身责任制。对项目建设工程质量负主要责任的领导、参建单位的领导人和直接责任人实行工程质量终身追究制87、度。3、实行工程监理制。项目建设过程中，聘请有资格的监理单位和人员，对项目建设进行监理，抓好工程进度，提高工程质量，降低成本。4、严格按照基本建设程序办事，建设过程中，接受计划、审计等部门和社会舆论的监督，建成后按照有关规定进行严格的竣工验收。5、严格项目资金管理。对项目资金实行专账管理、专款专用，严禁挪用和挤占。8.2项目实施阶段和建设周期本项目严格按照国家有关项目程序进行，待可行性研究报告批准后，立即进行初步设计，初步设计审批后开始施工图设计。项目实施进度包括以下四个阶段：（1）准备工作编制可行性研究报告及评估、融资、准备设计资料等。（2）勘察设计场地的测量勘察、初步设计及审批、施工图设计88、。（3）施工土建施工及水电安装等。（4）竣工验收、交付使用等。8.3项目实施进度本项目自土建施工始，建设期为1年。建议实施进度如下表：工程实施进度表名称123456789101112可研究报告编制、报批勘察设计土建工程水电安装投入使用第九章 项目招投标9.1招标原则为提高经济效益，保证工程质量，缩短工程建设期，防范和避免工程建设中的违规行为，规范招标、投标活动，保护国家利益、社会公共利益和招标活动当事人的合法权益，按照中华人民共和国招标投标法，编制了本项目的招投标方案。在招标过程中遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则，并应当接受依法实施的监督。9.2招标范围招标的范围包括项目建设的勘察设计招标89、施工监理招标、施工企业选择招标，面向社会全部进行公开招标。9.3招投标程序招标鉴于项目法人单位目前尚不具备自行招标所具备的编制招标文件和组织评标的能力，该项目招投标活动，全部委托给有资质的招标代理机构办理。具体程序如下：1.本项目按照有关规定先履行项目审批手续，取得批准后委托招标代理机构进行公开招标。2、招标人在指定媒体上发布招标公告。公告应当载明招标人名称和地址、招标项目的性质、数量、实施地点和时间以及获取招标文件的办法等事项。3、本项目的招标文件应当包括招标项目的技术要求、对招标人资格审查的标准，投标报价要求和评标标准等所有实质性要求和条件以及拟鉴定合同的主要条款。（1）勘察设计招标勘察90、设计是整个项目的前期基础性工作。对项目的设计进行公开招标时，公开挑选勘察设计单位，招标人的资质要求为乙级以上。（2）施工监理招标施工监理招标对工程的质量起着关键的作用。在进行施工监理招标时，公开选择施工监理企业进行项目的监理。招标人的资质要求为乙级以上。（3）施工企业选择招标依据工程的需要，采用总承包方式，选择施工企业。本工程要求资质二级以上，公开选择投标人。（4）主要材料采购招标依据项目的需要，公开选择材料生产厂家，投标人的设备技术水平应符合本项目设计要求，质优价廉且有可靠的售后服务。投标1、本项目的投标人应具备承担招标项目的能力，并应按照招标文件的要求编制投标文件。投标文件的内容应当包括拟91、派出的项目负责人与主要技术人员的简历、业绩和拟用于完成招标项目的机械设备等。2、投标人应当在招标文件要求提交投标文件的截止时间前，将投标文件送达投标地点。投标人少于三个的，招标人应当依照本办法重新招。3、投标人中标后将中标项目的部分非主体、非关键性工作进行分包的，应当在招标文件中截明。4、投标人不得相互踊投标报价，不得排挤其它投标人的公平竞争，不得损害招标人或其它投标人的合法权益。5、投标人不得以低于成本的报价投标，也不以他人名义投标或者以其它方式弄虚作假、骗取中标。开标、评标和中标1、开标由招标人主持，在招标文件确定的提交投标文件截止时间的同一时间，招标文件中预先确定的地点，邀请所有投标人参92、加。2、评标由投标人依法组建的评标委员会负责。评标委员会由五人以上单数组成，其中技术、经济等方面的专家不得少于成员总数的三分之二。专家应当从事相关领域工作满八年并具有高级职称或具有同等专业水平。3、评标委员会成员应当客观、公正地履行职务，遵守职业道德，对提出的评审意见承担个人责任。4、中标人确定后，招标人应向其发出中标通知书，并同时将中标结果通知所有未中标投标人。自中标通知发出三十日内，招标人和中标人应按招标文件和投标文件订立书面合同。9.4招标基本情况表招标基本情况表招标范围组织形式招标方式自行询价采购标的估算金额 (万元）备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标148.32勘察93、2.88设计工程建筑安装工程144.00监理1.44设备主要材料其他第十章 投资估算和融资方案10.1投资估算10.1.1估算说明县妇幼保健院基础设施建设项目投资估算内容包括妇幼保健院综合楼的土建工程费用、其它费用、基本预备费及配套设施费用等。10.1.2投资估算依据1、投资项目可行性研究指南（计办投资2002 15号）；2、投资项目经济咨询评估指南 （咨经1998 11号）；3、关于编报2006年农村卫生基础设施建设项目（土建）中央预算内专项资金投资计划的通知发改办社会（2006）1051号；4、中央预算内专项资金（国债）项目县妇幼保健机构建设指导意见；5、河南省建筑装饰工程综合基价（20094、2）；6、当地建设工程材料基准价格信息。编制方法和估算指标1、土建工程以单方造价指标计算，依据中央预算内专项资金（国债）项目县妇幼保健机构建设指导意见：“房屋建设造价原则上按每平方米1000元控制（不含土地和各种取费），具体根据气候、地域等因素可上下浮动10%-20%，改造按每平方米500元控制”。依据以上原则，本项目房屋造价按每平方米1000元计算（不含土地及各种取费）。2、二类费用按有关规定计取。其中：（1）建设单位管理费：按豫财建2002125号文规定计算；（2）勘查设计费：按工程费用的2%计算；（3）工程监理费：按工程费用的1%计算；（4）工程招投标费：按计价格20021980号文规定95、计算；（5）其他前期工作费：按工程费用的2%计算。5、基本预备费费率按3%计取。6、建设期利息本项目不进行融资贷款，故没有建设期利息。建设投资估算建设投资经估算为673万元，投资估算见投资估算表。投资估算见投资估算表附表1 项目名称:XX县妇幼保健院综合楼建设项目序号工程或费用名称建筑面积 (平方米)建筑工程设备工程安装工程其它费用合计一一类工程费用1 妇幼保健楼5500 550 550 2 水0 0 11 111 3 电15 215 4 暖13 213 5 消防7 17 小计5500 550 46 60 602 二二类工程费用39 39 1待摊费用39 39 1.1 建设单位管理费12 1296、 1.2 勘探设计费0 0 1.3 监理费9 9 1.4 前期工作费18 18 2递延资产0 0 2.1培训费0 三预备费32 32 1基本预备费32 32 2涨价预备费0 四投资方向调节税0 五建设期利息0 建设投资550 46 670 673 投资构成分析表序号项目投资额(万元)百分比(%)建设投资673100.001一类工程费用60289.52二类工程费用395.83基本预备费324.710.2融资方案项目建设投资673万元。融资方案：申请中央专项补助资金、地方财政支持和自筹解决。第十一章 结论与建议近年来，由于受各种客观因素影响，对卫生事业投入不足，特别是妇幼保健院基础设施建设的不足，97、直接影响了当地妇幼保健事业的发展。项目的建设改善当地妇幼保健工作的软硬环境，吸引高素质的人才到基层从事卫生保健工作，提高医技水平，吸引当地居民到基层妇幼保健院看病，可以充分利用基层卫生资源，在一定程度内起到了公平区域内卫生资源的作用。妇幼保健院坚持“以妇女儿童健康为目的，以人为本，提供质优、价廉、满意的服务”的质量方针，坚持“儿童优先，母亲安全”为服务宗旨，承担全县妇女儿童、生殖医学等为重点的医疗保健、健康教育、妇幼卫生信息服务任务。强化妇幼保健院预防保健、基本医疗、公共卫生管理等职能，保护妇女儿童身心健康，维护妇女儿童的健康权益，提升整体素质水平，不断提高本地区妇女儿童的健康水平。该项目建设98、投资中70%左右的资金利用国家专项资金，降低了投资风险，有利于该项目的实施。经投资估算，项目总投资673万元，由申请中央专项补助资金、地方财政支持和自筹三部分组成。本项目的建设符合国家产业政策，妇幼保健院在原有场地异地迁建，完善初步功能，基本上缓解和满足妇女儿童保健工作的需求。通过本项目建设，有效改变县妇幼保健院的业务房屋短缺、破旧的现状，使其初步缓解和达到该县妇女儿童预防保健业务的需要，有效完善县级妇幼保健机构的公共卫生服务功能。本项目的建设可以大大改善县域内数十万妇女儿童的基本健康状况，有效促进地方经济的发展和小康建设目标的实现。该项目同时在有效防治爱滋病、性病等方面起到积极的作用，在阻断爱滋病的母婴传播、性传播及医疗事故传播起到了决定性作用。妇女儿童的健康善关系到一个农民家庭、一个县及至全社会和整个民族的健康，关系到广大农民能否实现小康目标和地方经济能否振兴发展，没有千百万健康的农民家庭，就不可能实现国家的整体战略目标。因此本项目的建设有着十分重要的战略意义和极好的社会效益，本项目的建设不但可行，而且十分紧迫。综上所述，本项目资金有保证，建设方案合理，作为公益性项目，本项目符合国家的有关政策，给XX县和周边县的经济发展和妇女儿童身体健康带来巨大效益。建议作好资金筹措工作，抓好工程建设管理，加快项目按计划实施，尽早创造良好的社会效益。75