1、医院总值班管理制度及发生各种突发急救事件工作程序编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 一、总则为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜，协调好各方 面工作，行政管理机关在非办公吋间实行总值班负责制，院领导实行周待班制。 总值班在值班期间，代替院长行使职权，总值班做出的决定，各部门、科室必须 认真贯彻执行，不得推诿延谋。二、医院总值班由职能部门领导、部分医技科室主任，职能、辅助、后勤科 室工作人员参加（男职工年龄W59岁，女职工年龄W54,且孕期七个月以上及哺 乳期不安排总值班），负责处理非办公时间全院医务、行政和临时工作，及时传 达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承2、接未办事宜。三、总值班时间：非工作时间四、总值班期间要巡视全院医疗工作情况，具体时间为白班9： 00-10： 30, 夜班18： 3020： 00o巡视期间需保持手机畅通。五、总值班人员要严格坚守工作岗位，保持医院工作和指挥系统的连续性， 如遇重大事项和不能解决的问题应及时请示二线值班院领导。六、总值班人员冇权组织人员集中力量解决临吋发生的问题，冇权调用医院 机动车辆。七、总值班人员遇有特殊情况不能值班时，经医院办公室主任同意后在值班 人员范围内调换值班，不得擅自找他人代替。八、总值班人员需做好值班记录，对于临床科室请求亲临现场处理的事务， 总值班人员必须立即赶到现场进行协调和处理，不得以任何3、理由推诿。九、重要问题的处理情况以及本班未完成的事项，除向下一班交接外，还应 及吋向办公室及有关主管部门报告。十、每班交班前清扫室内卫生，认真做好物品交接班。十一、二线值班院领导应对总值班情况进行不定期抽杳和相关情况了解。西安xx医院总值班记录期 星 IJ 年囂室 科 查 巡值员 琏人室 科 查 巡值员 雀人内外科 二 内科 二 外科 三 内科 三 外科 四 内科 四 外科产妇科 年 老科 神 精科 诊 急药剂科部 院 住手麻科科 醉 麻诊 訂室 术 手检验科部 院 住功 能 科图 电7诊超B室 费 收站 救 急班录一、接到传报卡二、接到病危通知单总值班人员立即联系医务科医疗干事，告知 其患者4、病情，并做好总值班记录。当班人员下班前及时将通知单送至医务科。三、发生各种突发急救事件（-）重大紧急信息界定标准包括可能发生和已经发生的集体上访、请愿、游行、罢工、非法集会，械斗、 枪杀、抢劫，或虽只有少数人员参加但影响极坏的突发事件；爆炸、火灾、翻车、 飞机坠毁等重大伤亡；风灾、雪灾、水灾、旱灾及地震和严重疫情等，严格按照 阎良区重大紧急信息界定标准（试行）执行。（-）重大紧急信息报送范围1. 阎良区重大紧急信息界定标准（试行）规定的事项；2死亡1人以上的（含1人），或受伤人数在3人（含3人）以上的突发事 件。包括医疗机构参与因车祸等非正常原因导致人员死亡的医疗救治工作；3. 儿童受伤害的突5、发事件；4. 社会影响面较大的预警信息或突发事件，如：爆炸、机械、枪杀、抢劫、 投毒、劫机、公共交通、地铁施工、生产安全、需耍政府立即救援的突发事件信 息等；5重要时期、重要场合、嫩感问题的事件，如“两会”期间的进京访，省委、 省政府、市委、市政府门询上访，有反党反社会苗头的活动；6. 重特大突发公共卫生事件或传染病类信息；重特大群体性急性屮毒事件及 卫生应急工作信息；重特大食品安全事故医疗救治和流行病学调查信息；发生特 大医疗事故，可能引发不稳定因素信息；7. 由媒体或网络传播导致，可能或已经引发公众高度关注、媒体炒作的热点 事件信息；8. 可能造成重大影响或引发群众性事件的苗头性或预警类信6、息；9. 集体上访、请愿、游行、罢工、非法集会等事件；10市、区政府主要领导关注的事项。（三）重大紧急信息报送程序四、夜间接医生出诊按照医院相关规定当H （夏季）23： 00次日06:00； （冬季）22:00次口 07:00,接到科室电话后联系待 班司机前去相应地点接送医牛岀诊。总值班人员做好总值班记录。五、开具死亡证明节假日08:00-18:00联系医务科待班人员來院开具死亡 证明，其余时间次口联系医务科待班人员，总值班人员 做好交接(特殊情况可肓接联系医务科待班人员到院)。总值班人员做好总值班记录。六、火灾、打架滋事事件七、开通绿色通道(-)绿色通道的适用范围1 需耍进入急救绿色通道的患7、者是指在短时间内可能危及生命的急危重患 者。2. 无家属陪同且须急诊处理的患者。3. 无法确定身份且须急诊处理的患者。4. 不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。5 其它应当开通绿色通道的紧急情况。(-)绿色通道开通流程接诊医生严格掌控“绿色通道”主耍救治对彖，确定 需耍开放绿色通道，报请科主任，经科主任同意后方 可开放。V八、病人转院联系急救站值班人员。若急救站无人，联系急救站站长。总值班人员做好总值班记录。九、出现水、矜、气、暖故障联系物业公司值班人员，联系电话：86847203。总值班人员做好总值班记录。若联系不到，联系人顺序为：（1）医院物 业公司医院项目经理；（2）总务科科长；（3） 总务室主任。I 、病人死亡需送太平间联系太平间工作人员，联系电话：若联系不到，联系总务科科长或总 务室主任。总值班人员做好总值班记录。1-一、氧气出现故障十二、公司试飞保障任务调遣非正常工作时间（8小时以外）总值班人员转达给相关人员（急 救站站长、保健站负责人）总值班人员做好总值班记录。