1、医院急诊科请示报告管理制度编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 急诊科请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告：一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、重点管理传染病及必须动员全院力量抢救的大批伤病员时；（一）突发公共卫生事件：1、传染病1）鼠疫：发现1例及以上鼠疫病例。2）霍乱：发现1例及以上霍乱病例。3）传染性非典型肺炎：发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4）人感染高致病性禽流感：发现1例及以上人感染高致病性禽流感病例。5）炭疽：发生1例及以上肺炭疽病例；或1周内，同一学校、幼儿园2、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病例。6）甲肝/戊肝：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例。7）伤寒（副伤寒）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒（副伤寒）病例，或出现2例及以上死亡。8）细菌性和阿米巴性痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例，或出现2例及以上死亡。9）麻疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例。10）风疹：3、1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上风疹病例。11）流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡。12）登革热：1周内，一个县（市、区）发生5例及以上登革热病例；或首次发现病例。13）流行性出血热：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例（高发地区10例）及以上流行性出血热病例，或者死亡1例及以上。14）钩端螺旋体病：1周内，同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例，或者死亡1例及以上。15）流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上4、乙脑病例，或者死亡1例及以上。16）疟疾：以行政村为单位，1个月内，发现5例（高发地区10例）及以上当地感染的病例；或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，1个月内发现5例及以上当地感染的病例；在恶性疟流行地区，以乡（镇）为单位，1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。17）血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例10例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上；在传播控制地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病5例及以上，或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上；5、在传播阻断地区或非流行区，发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。18）流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。19）流行性腮腺炎：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。20）感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例，或死亡1例及以上。21）猩红热：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。22）水痘：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生16、0例及以上水痘病例。23）输血性乙肝、丙肝、HIV：医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。24）新发或再发传染病：发现本县（区）从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。25）不明原因肺炎：发现不明原因肺炎病例。2、食物中毒：1）一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上；2）学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。3）地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。3、职业中毒：发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。4、其他中毒：出现7、食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。5、环境因素事件：发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上。6、意外辐射照射事件：出现意外辐射照射人员1例及以上。7、传染病菌、毒种丢失：发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。8、预防接种和预防服药群体性不良反应：1）群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。2）群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）10例及以上；或死亡1例及以上。9、医源性感染事件：医源性、实验室和医院感染暴发。群体性不明原因疾病：2周内，一个医疗机构或同一自然村8、寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。10、各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件。（二）突发重大伤害性事件：严重火灾、水灾、爆炸事件，建筑物倒塌事故，特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故。（三）大规模群体性事件：严重危害人民群众生命财产安全、扰乱社会治安秩序的群体性行为，以及造成重大社会影响的群体性行为。二、凡有首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。三、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。四、发生医疗纠纷或严重差错事故，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时。五、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。六、重大经济开支报批时。七、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。八、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时。九、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。