1、医疗诊所工作规范基础管理制度编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 诊所工作制度一、以救死扶伤，实行社会主义人道主义为己任，热爱本职工作，具有奉献精神。二、遵守国家法律，卫生法规、部门规章及各项技术操作常规。三、严格执行首诊医师负责制，对急救重症患者和针对不明者应及时转往上级医院治疗。四、医务人员工作时须穿工作服，戴工作帽，并保持着装整洁。五、接诊就诊者态度和蔼，亲切热情，询问病史耐心、全面，检查认真仔细，诊断清楚，治疗安全、经济、有效。 六、医疗文书书写工整 ，符合医学文书规范。七、严格规范购药途径，确保药品质量，不得自2、制药剂。八、严格遵守无菌操作规程，各种医疗器具应定时消毒灭菌，有紫外线灯照射或消毒液喷雾作空气消毒。九、一次性无菌医疗用品使用后，应进行消毒、毁形，禁止重复使用和回收市场。十、发现传染病人，应采取隔离、消毒措施，并做好疫情报告。十一、执行保护性医疗制度，不泄露病人隐私和秘密。十二、虚心学习，刻苦钻研，对技术精益求精，积极吸收国内外先进经验，不断提高技术水平。医生职责一、具有良好的职业道德和医疗技术水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。二、做到衣帽整洁，举止端庄，谦虚有礼，作风正派，语言文明，态度和蔼，服务周到，不推诿，刁难病人。三、尊重病人的人格和权利，对待病3、人，不分民族、性别、职业、地位，财产状况，都应一视同仁。四、对工作认真负责，在诊疗过程中，要尊重科学，坚持因病施治，做到一视同仁。五、认真书写医疗文书，做到看病有登记，用药有处方，转诊有记录。六、对急危重症及疑难病患者，及时做好转诊工作，并做好记录。七、严格执行各种卫生法规，认真执行各项规章制度和技术操作常规，精心诊疗，严禁医疗差错事故的发生。八、认真学习，刻苦钻研，运用国内外的先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，并及时总结经验，不断提高医疗技术水平。九、必须遵守保护性医疗原则，不泄露病人隐私和秘密。十、遇到自然灾害，传染病流行，突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应4、当服从县以上人民政府卫生行政部门的调遣。，消毒隔离制度一、医务人员工作时应穿工作衣，戴工作帽，并保持环境清洁。下班、外出时应脱掉工作衣。二、进行治疗、护理、处理前均应洗手，必要时用消毒液浸泡双手。三、进行无菌技术操作时，应严格遵守无菌操作规程，无菌器械、敷料槽、持物钳等应定时消毒灭菌。定时更换消毒液。各种医疗用具使用后均应清洁消毒。四、保持室内清洁，使用专用清洁用具，每天用消毒水拖地一次，每周用紫外线空气消毒一次，保持室内空气清洁。五、治疗室清洁区和污染区有明显标识，消毒灭菌物品及用过的物品要分类放置，每日对治疗室的空气进行紫外线消毒或用消毒液喷雾消毒。六、发现传染病人，应立即采取消毒、隔离措5、施，并作好疫情报告。七、凡传染病病人用过的物品，如碗筷、器械等均应经过初步消毒处理后再同其他物品一起消毒灭菌。八、传染病人的排泄物、分泌物必须经过消毒净化处理后，方可排入下水道。九、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，患者用过后的器械、被褥、房间都要严格消毒处理，用过的敷料要销毁。十、一次性医疗用品领用及回收渠道正规，使用后应立即毁形，并用消毒液浸泡。传染病登记监测报告制度一、 认真贯彻执行传染病防治法、突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法、医疗机构法定传染病报告管理规范等国家相关法律法规和技术规范，全面做好传染病报告管理工作。二、 接诊医生为疫情责任报告人。三、 按照湖北省贯6、彻工作规范医疗机构部分（试行）规定，建立健全门诊日志、传染病登记本等相关登记，按照规范认真填写相关记录。四、 传染病报告实行首诊医生负责制，首诊医生首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。五、 首诊医生发现甲类传染病和乙类传染病中属甲类管理的传染病，应于2小时内向辖区疾病预防控制机构及乡镇卫生院公共卫生科报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡；传染病报告卡报出后，应登记备案。六、 配合疾病预防控制机构做好传染病流调、采样、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。七、 定期参加传染病防治知7、识和相关法规的学习、培训。八、 定期对传染病报告管理相关资料进行分类归档，各类资料至少保存5年被查。安全注射制度一、 坚守工作岗位，加强业务学习，熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。二、 严格按照处方和医嘱执行注射。过敏性药物按规定进行注射前的过敏试验。注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。三、 严格执行查对制度，细致、准确进行注射，对病人人情、体贴。四、 注射前，仔细检查药品的外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的药品，一律不得使用。五、 严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌塑料注射器，实行一人一针一管，用后8、按照要求立即进行销毁，严禁再次使用。六、 密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，立即停止注射，迅速采取紧急处置措施，处置效果不明显时，应果断、快速转上级医院。七、 抢救用药品、器械，定位放置在利于实施抢救的位置，并定期检查，及时调整补充。八、 严格执行隔离消毒制止，防止交叉感染，注射室内每日消毒，定期检测。医疗废弃物处置制度一、严格执行医疗废弃物管理条例，正确处理医疗废弃物。二、在医疗过程中尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。三、医疗废物采取分类收集，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋：黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾（感染性废弃物）；红色袋，装可以直9、接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选科讲解可降解朔料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，按照先毁形处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋进行处理。五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排除的体液、浓液等、先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。六、完整保存医疗废弃物处置登记记录。七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。医疗文书书写制度一、 按规定完善医疗文书，主要包括：门诊病历、门诊登记本、处方、处置（注射、清创、换药等）登记本、输液卡等。二、 医疗文书由具备执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写本人签名。三、 医疗文书使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚，不得随意涂改，特殊情况下必须修改时，应当在修改处签名并注明修改日期。四、 严格执行处方管理办法。书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。五、 所有使用药品的治疗过程，必须同时又处方和调剂记载。六、 医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于1年。