1、医院水电故障排查处理及消毒灭菌制度附图编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 医院水、电故障报修、排查、处理制度后勤保障是医院正常运转的重要基础，水、电供应更是医院正常运转的不可或缺的重要部分，在日常工作中应加强对发电机组，高低压配电屏、水管网的巡查、监视，以减少故障的发生并保证能及时的发现问题处理问题，保障医院各科室水、电的正常供应，当发生故障时，应按照以下程序执行，以减少故障对医院造成的影响。 一、当电器线路发生故障或疑似故障 (一)、高低压配电室，按时记录电流、电压，触摸断路器表面及线路判断散热情况。 (二)、故障时2、及时向上级反应，在组长带领下对故障点和疑似故障进行详细排查和处理。 (三)、停电检修，向总务科科长汇报情况，后由总务科科长通知医院分管后勤院长，制定停电计划。（若为紧急情况时，直接停电处理，再向上级汇报） 二、当水管网发生故障 (一)、水管道爆裂事故发生时，首先关闭爆管前端的闸阀，切断爆管处水源，并报告上级领导通知用水重要科室。 (二)、人员立即赶到爆裂处，进行抢修，争取最短时间内恢复正常供水。 (三)、供水管道发生爆管时，应迅速向上级领导汇报，请求外援。 (四)、关闭闸阀时间过长时，应报告上级领导联系地方有关部门或友邻单位给予供水支援。 三、故障排查并处理 (一)、接到上级通知后，要对相应故3、障点进行停电、停水时，由于外科监护室，血库以及手术室为供电供水重要科室，因此需在最短内完成排查检修。 (二)、在水电维修组对疑似故障进行一一排查处理。 (三)、用备用零件对损坏零件进行更换，记录检修维护。水、电故障报修、排查、处理流程报修巡查发现故障值班人员安排、做好记录维修人员到现场现场维修现场可修复现场无法修复向科室解释，拿回维修室可修复无法修复报告后勤部处理th th th th th，可修复无法修复，申请报废修理完成，做好记录 夜间节假日联系维修电话： 医院消毒灭菌管理制度为做好医院消毒灭菌与隔离管理，减少医院感染，根据医院感染管理办法、医疗机构消毒技术规范和医疗机构隔离技术规范要求，4、制定本制度。一、管理要求：1、各科室根据工作特点制定本科室消毒灭菌与隔离管理制度，科室医院感染管理小组长负责督促本科室人员执行消毒隔离制度，医院感染管理科负责对全院消毒灭菌与隔离工作的监督和指导。2、医院所有消毒器械、消毒剂，均应符合卫生部消毒管理办法要求，物资采购部门负责审查相关证件（卫生许可证、卫生安全评价报告等），负责对产品检查验收。二、基础措施：(一) 布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好，设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。(二) 医护人员上岗应衣帽整洁，无菌操作应戴帽子、口罩，禁止穿工作服去食堂或医院以外的地方。严格遵5、守无菌操作规程及医务人员手卫生规范，掌握七步洗手法和手消毒的操作步骤和指征。手消毒剂应注明开启日期，易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天，应在有效期内使用。(三) 环境清洁消毒要求：1、空气净化与消毒：医院现采用自然通风、紫外线灯照射空气消毒方法，一般不使用化学法消毒空气。紫外线消毒：一般每天下班后或上班前进行空气消毒60分钟，室内有人时不能使用。在用于物体表面照射消毒时有效距离不宜超过1米，消毒有效区域为灯管周围1.5-2米，照射时间1小时。每周用75%乙醇棉球擦拭灯管，每半年对灯管进行照射强度监测，辐照强度达不到要求时应及时更换；并有相应的6、照射、擦拭、监测记录。2、地面、物体表面的清洁与消毒：(1) 保持环境清洁干燥。普通科室病房、门诊的地面、物体表面无明显污染时，每日湿式清洁2次。对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。人员流动频繁、拥挤的诊疗场所应每天在工作结束后进行清洁、消毒。感染高风险部门（病房手术室、外科门诊手术室、妇科门诊手术室、供应室、检验科、口腔科、急诊室、发热门诊、肠道门诊）等的地面和物体表面在清洁的基础上，每天消毒1次。当受到血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。消毒方法：用500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30min。(2) 病床应湿7、式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布；患者的床单、被套、枕套等应一人一更换，住院时间长者，每周更换，遇污染随时更换消毒。禁止在病房、走廊清点更换的衣物。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。(3) 擦拭布巾、拖布应分区使用，标记明确。使用后先清洗干净，用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，向下悬挂晾干备用。如物表和地面被血液、体液和排泄物污染，先用1000mg/L含氯消毒剂倒于污染处再用拖布清洗干净，用后的布巾和拖布1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟晾干备用。传染病区用后的布巾和拖布1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟向下悬挂晾干备用。(四) 医疗器械、8、物品消毒灭菌要求：1、凡进入人体组织、无菌器官或接触破损皮肤、粘膜的高度危险性物品，如各种手术器械、穿刺针等，必须达到灭菌水平。耐热、耐湿的器械首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。2、仅与完整粘膜相接触，而不进入人体组织、无菌器官的中度危险性物品，如压舌板、喉镜、鼻镜、口镜等应采用中水平以上消毒效果的方法处理；仅与完整皮肤接触的低度危险性物品，可采用低水平消毒或清洁处理。如：连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等器材应每日消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水；腋下体温计、止血带应一人一用一消毒。消毒用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净干燥备用。血9、压计袖带、听诊器，应保持清洁，被污染时随时消毒。血压计外壳、听诊器用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒。治疗盘用后用含氯消毒剂擦拭消毒，每周灭菌一次。接触病人的仪器设备可先用清水擦净再用75%酒精表面擦拭消毒。3、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。首选物理方法，不能用物理方法消毒的选用化学方法。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测，做好记录。4、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，无菌物品与污染物品不得混放。进入病房的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。5、无菌物品应专柜10、存放，灭菌物品标记明确，按灭菌日期排列，无过期。普通棉布包装有效期为夏季7天，冬季14天。在使用消毒灭菌物品时，应认真检查消毒灭菌日期、有效期、包外和包内灭菌指示标识，消毒灭菌不合格的物品不得使用。6、需要连续使用的无菌物品需注明开启日期及时间，一经打开，使用时间不得超过24小时，例如：棉球、棉签、纱布等。7、碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存，使用中的容器每周更换、灭菌2次，并注明更换日期。瓶装碘酒、酒精，注明启封时间，启封后倒出使用的大瓶装有效期30天，蘸取使用的小包装使用时间不超过7天。8、无菌持物钳及容器独立包装灭菌，打开后干燥保存，4小时内有效，如污染随时更换。9、抽出的药液、开启的静脉输11、入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。10、清洗后待消毒或灭菌的的器械应达到：表面及其关节、齿牙处光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁；清洗质量不合格的，应重新处理；做好清洗后的保养工作；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。11、病历夹每周清洗，当受到病原微生物污染时用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。12、病人用后的运输工具如平车、轮椅、担架用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。如被体液、血液、排泄物污染可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟再擦拭。13、共用坐便每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒坐板及盖板，便器外表面用清水冲洗。传染病人的便器使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后刷洗干净，再用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后冲洗干净备用。