1、文化科技产业基地高处坠落、机械起重伤害安全事故应急预案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 目录安全生产事故三级应急预案4一、 预案宗旨和适用范围4二、 应急预案的任务和目标4三、 应急救援组织机构情况4四、 应急救援组织机构的职责、分工、组成4五、 应急救援的培训与演练10六、 事故报告指定机构11七、 救援器材、设备、车辆等落实11八、 应急救援预案的启动、终止和终止后工作恢复11九、 其它12应急救援知识培训12A机械伤害急救常识12B触电伤害急救常识14C高空坠落伤害急救常识15D物体打击伤害急救常识16E坍塌事2、故伤害急救常识16F烧伤、休克急救常识17G现场灭火常识19H煤气中毒急救常识21I爆炸事故预防常识24事故预防及应急响应预案24一、防止触电伤害的基本安全要求：25二、潜在的事故及可能产生的后果26三、急救组织构成27四、触电事故应急预案27高处坠落应急预案29一、防止高处坠落事故的基本要求29二、潜在的事故及可能产生的后果30三、急救组织构成30四、高空坠落应急预案31机械、起重伤害应急预案32一、 潜在的事故及可能产生的后果32二、 急救组织构成33三、机械伤害应急预案33物体打击应急预案35一、 防止物体打击事故的基本要求35二、潜在的事故及可能产生的后果35三、急救组织构成36四、物3、体打击应急预案36中毒应急预案37一、 预防职业中毒事故的基本要求37二、 预防食物中毒事故的基本要求38三、潜在的事故及可能产生的后果39四、急救组织构成40五、中毒、中暑应急预案40中暑应急预案41一、预防中暑事故基本安全要求采取综合的措施，切实预防中暑事故的发生，从技术、保健、组织等多方面去做好防署降温工作。42二、 发生中暑的表现及其应急预案43防止坍塌应急预案43一、安装工人在基坑内进行各种作业时，必须注意周围土方的支护是否有效。基坑边的坡度较大时，雨后禁止作业。严禁拆卸任何防护设施。43二、发生坍塌事故应急预案43安全生产事故三级应急预案 为加强对本工程施工生产安全事故的防范，及时4、做好安全事故发生后的救援处置工作，最大限度地减小事故损失，根据中华人民共和国建筑法、中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国安全消防法、建设工程安全生产管理条例、生产安全事故报告和调查处理条例、河南省生产安全条例的有关规定，结合我公司及本工程施工生产的实际，特制定我公司关于本工程施工生产事故应急救援预案。一、 预案宗旨和适用范围该预案是应公司要求编制的三级应急预案，适用于施工现场安全事故的紧急救援，立足于工程项目自援自救，结合于工程所在地政府和当地社会资源的救助，执行事故报告程序。根据建设工程的特点，施工现场可能发生的安全事故有：物体打击、高空坠落、机械伤害、坍塌、触电、火灾爆炸、中毒等。 该5、应急预案的人力、物资、资金、技术准备主要针对这几类事故。二、 应急预案的任务和目标 更好地适应法律和经济活动的要求，给公司员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急反应资源处于良好的备战状态；指导应急反应行动计划有序地进行，防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。三、 应急救援组织机构情况 我公司施工生产安全事故应急救援预案的应急反应组织机构分为一、二级编制，公司总部设置应急预案实施的一级应急反应组织机构，工程项目经理部设置应急计划实6、施的二级应急反应组织机构。四、 应急救援组织机构的职责、分工、组成（一）、一级应急反应组织机构各部门的职能及职责1、应急预案组长的职能及职责 分析紧急状态确定相应报警级别，根据相关危险类型、潜在后果、现有资源控制紧急情况的行动类型。 指挥、协调应急反应行动。 与公司外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络。 直接监察应急操作人员行动。 最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全。 协调后勤方面以支援应急反应组织。 应急反应组织的启动。 应急评估、确定升高或降低应急警报级别。 通报外部机构，决定请求外部援助。 决定应急撤离，决定事故现场外影响区域的安全性。2、应急预案副组长的职能及职责 协7、助应急组长组织和指挥应急操作任务。 向应急组长提出采取的减缓事故后果行动的应急反应对策和建议。 保持与事故现场副组长的直接联络。 协调、组织和获取应急所需的其它资源，设备以下支援现场的应急操作。 组织公司总部的相关技术和管理人员对施工场区生产过程各危险源进行风险评估。 根据各施工场区的实际条件，努力与周边有条件的公司为在事故应急处理中共享资源、相互帮助、建立共同应急救援网络和制定应急救援协议。3、现场抢救组的职能及职责 抢救现场伤员。 抢救现场物资。 组建现场消防队。 保证现场救援通道的畅通。4、技术处理组的职能和职责 根据各项目经理部的施工生产内容及特点，制订其可能出现而必须运用建筑工程技术8、解决的应急反应方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备。 应急预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急组长提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。5、善后工作组织的职能和职责 做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定，大灾之后不发生大乱。 做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾。 与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作。 慰问有关伤员及家属。6、 事故调查组的职能及职责 保护事故现场；对现场的有关实物资料进行取样封存； 调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任； 按事故调查处9、理应坚持“四不放过”的原则。即：事故原因不清楚不放过，事故责任者和应受教育者没有受到教育不放过，没有采取防范措施不放过，事故责任者没有受到处罚不放过，对相关人员进行处理（罚）、教育、总结。7、 后勤供应组的职能及职责 协助制订施工项目应急反应物资资源的储备计划，按已制订的项目施工生产厂场的应急反应物资储备计划，检查、监督、落实应急反应物资的储备数量，收集和建立并归档。 定期检查、监督、落实应急反应物资资源管理人员的到位和变更情况及时调整应急反应物资资源的更新和达标。 定期收集和整理项目经理部施工场区的应急反应物资资源信息、建立档案并归档，为应急反应行动的启动，做好物资资源数据储备。 应急预案启10、动后，按应急组长的部署，有效地组织应急反应物资资源到施工现场，并及时对事故现场进行增援，同时提供后勤服务。（二）、二级应急反应组织机构各部门的职能及职责1、事故现场副指挥的职能及职责所有施工现场操作和协调，包括与指挥中心的协调；现场事故评估；保证现场人员和公众应急反应行动的执行；控制紧急情况；做好与消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系；2、现场伤员营救组的职能与职责引导现场作业人员从安全通道疏散；对受伤人员进行营救至安全地带；3、物资抢救组的职能和职责抢救可以转移的场区内物资；转移可能引起新危险源的物资到安全地带；4、消防灭火组的职能和职责启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期11、的消防灭火自救工作。协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。5、保卫疏导组的职能和职责对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作；疏散场区内外人员撤出危险地带。6、后勤供应组的职能及职责迅速调配抢险物资器材至事故发生点；提供和检查抢险人员的装备和安全防护；及时提供后续的抢险物资；迅速组织后勤必须供给的物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。（三）、应急反应组织机构人员的构成应急小组组长 现场抢救组 医疗救治组 现场维护组 后勤服务组 通信联络组 劳务公司 劳务公司 劳务公司 劳务公司各部门应急组织机构图应急反应组织机构在应急组长、应急副组长的领导下由项目经理、安全员、工长、技术负12、责人、特种工等成员构成。XX文化科技产业基地A座项目工地应急反应组织机构人员构成表序号应急岗位应急人员姓名1应急小组组长XX2应急小组副组长XX3现场抢救组组长XX4医疗救治组组长XX5现场保护组组长XX6后勤服务组组长XX7事故调查组组长XX8事故现场副指挥XX9通讯联络组组长XX10物资抢救组组长XX11善后及后勤供应工作组组长XXXX文化科技产业基地A座项目工地应急救援器材配置情况一览表序号名 称单位数 量1消防栓及水带套32消防桶个33灭火器个64手电筒个35应急车辆辆16简易担架副37应急药箱只18铁锹只39麻袋只610蓄水池个311对讲机部812电 话部人手一部1、 应急小组组长：13、项目经理为该小组组长，生产经理任副组长。项目工地发生安全事故时，负责指挥工地抢救工作，向各抢救小组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，随时掌握各组最新动态并做出最新决策，第一时间向110、120、119、当地安监部门、公安部门求援和报告实情。平时应急领导小组成员轮流值班，值班者必须住在工地现场，发生事故时，在项目部应急组长抵达工地前，值班者即为临时救援组长。2、 现场抢救组：项目部安全员为组长。 采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。3、 医疗救治组：项目部技术负责人为组长。对抢救的伤员，视情况采取急救处理措施，快速送医院抢救。4、 现场保护组：劳务公司负责人为14、组长。负责工地的安全保卫，支援其他抢救组的工作，保护好现场。5、 后勤服务组：项目部材料员为组长。负责交通车辆的调配，紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。6、 通信联络组：项目部施工员为组长。负责及时通知各相关方。7、 善后及后勤供应工作组：组长由公司的办公室负责人担任，办公室人员为成员；8、 事故调查组：组长由公司的项目经理担任；应急组织的分工及人数应根据事故现场需要灵活调配。五、 应急救援的培训与演练（一）、培训应急预案和应急计划确立后，按计划组织施工项目部的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。1、 一级应急组织每季度进行一次培训；2、 二级应急组织每月进行一次15、培训;3、 新加入的人员及时培训；主要培训以下内容：1、 灭火器的使用以及灭火步骤的训练;2、 施工安全防护、作业区内安全警示设置、个人的防护措施施工用电常识、在建工程的交通安全、大型机械的安全使用；3、 对危险源的突显特性辩识；4、 事故报警；5、 紧急情况下人员的安全疏散；6、 现场抢救的基本知识。（二）、演练应急预案和应急计划确立后，经过有效的培训，施工项目部在项目开工后演练一次，根据工程工期长短不定期举行演练，施工作业人员变动较大时增加演练次数。每次演练结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。六、 事故报告指定机构项目质安部是事故报告的指定机构，安全员接到报告后及时16、向项目经理报告，项目经理根据有关法规及时、如实地向负责安全生产监督管理的部门、建设行政主管部门或其他有关部门报告，特种设备发生事故的，还应当同时向特种设备安全监察管理部门报告。七、 救援器材、设备、车辆等落实根据工地施工生产的性质、特点以及应急救援工作的实际需要有针对、有选择地配备应急救援器材、设备，并对应急救援器材、设备进行经常性维护、保养，不得挪作他用。启动应急救援预案后，公司的机械设备、运输车辆统一纳入应急救援工作之中。八、 应急救援预案的启动、终止和终止后工作恢复当事故的评估预测达到起动应急救援预案条件时，由应急组长启动应急反应预案令。对事故现场经过应急救援预案实施后，引起事故的危险源17、得到有效控制、消除；所有现场人员均得到清点；不存在其它影响应急救援预案终止的因素；应急救援行动已完全转化为社会公共救援；应急组长认为事故的发展状态必须终止的；应急组长下达应急终止令。应急救援预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场和物证，经有关部门认可后可恢复施工生产。对应急救援预案实施的全过程，认真科学地做出总结，完善应急救援预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制订、修改提供经验和完善的依据。九、 其它本预案制定后报建设行政主管部门备案后正式实施。应急救援知识培训A机械伤害急救常识机械伤害造成的受伤部位可以遍及我们全身各个部位，如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，18、有些机械伤害会造成人体多处受伤，后果非常严重。现场急救对抢救受伤非常关键，如果现场急救正确及时，不仅可以减轻伤者的痛苦，降低事故的严重程度，而且可以为争取抢救时间，挽救更多人的生命。作为一个建筑工人，学一些有关机械伤害的现场急救技术和急救知识，对自己和对工友都是非常有用的。1、 人工呼吸口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是： （1） 对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。（2） 使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔19、，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹人气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。（3） 吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩。2、 心肺复苏胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法，它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是；（1） 让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上；（2） 施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34cm，然后迅速20、放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。 （3） 胸外心脏按摩时的注意事项： 1） 部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此法。2） 胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。3） 按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。4） 随时观察伤员情况，作出相应的处理。3、 止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种：(1) 伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有21、异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。 (2) 手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心脏的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。(3) 止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、22、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。4、 搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程，是现场急救过程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各种伤病员搬运方式23、的不同：(1) 上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。(2) 下肢骨折用担架抬送。 (3) 脊柱骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。(4) 昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸入气管。 B触电伤害急救常识1、 触电的描述电击伤俗称触电，是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致，也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止，200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止，2201000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。触电局部可有深度灼伤，而呈焦黄色，与周围正常组织分界清楚，有2处以上的创口，重者创面深及皮下组织、肌24、腱、肌肉、神经，甚至深达骨骼，呈炭化状态。2、 触电的急救方法（1） 立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。（2） 当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。十、 轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。十一、 呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴，或给予呼吸兴奋剂（如山梗菜碱、咖啡25、因、可拉明）。十二、 心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。十三、 呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以便呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。十四、 处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。十五、 现场抢救中，不要随意26、移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。C高空坠落伤害急救常识(5) 高空坠落伤害：高空坠落伤害是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足27、或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。(6) 急救方法5、 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。6、 在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。 7、 创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 8、 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠28、或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。 9、 复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。 10、 周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时（冷天不超过半小时）为宜，做好标记，注明上止血带时间。 11、 有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。 12、 快速平稳地送医院救治。D物体打击伤害急救常识脑是神经中枢，脑组织最脆弱，难再生修复。颅脑损伤易造成伤员死亡、留下残疾。颅脑损伤死亡原因主要是：颅内出血、脑挫29、裂伤，这两者相互关联，均会发展形成脑疝。脑疝形成23小时则可造成伤员致残，时间越长，抢救成功的机会越少，脑疝超过6小时的，救活的机会渺茫。脑出血的疗效优于脑挫裂伤，而脑出血中的硬膜外血肿疗效最佳，抢救及时可完全恢复。在抢救现场中除了大出血的伤员之外，应首先抢救头部有伤的伤员。刚发生事故后，昏迷的伤员一般是头部受伤，脉搏微弱的伤员是休克伤员，休克也会意识不清，但休克伤昏迷稍晚于头部伤，这些昏迷伤员要马上送到就近的医院。被送的伤员要平卧，伤员呕吐需及时处理，因为昏迷伤员会将呕吐物误吸入肺中，堵塞气道，造成窒息，使伤情加重，甚至呼吸停止。E坍塌事故伤害急救常识坍塌事故的掩埋压迫多形成挤压伤。四肢躯干30、肌肉丰富的部位受外部重物重力长时间压榨，造成筋膜间隔内肌肉组织缺血、变性、坏死，现肢体肿胀，组织间隙出血、水肿、筋膜内压升高，长时间的压榨容易发生急性肾功能衰竭，称为挤压综合征。挤压伤的主要表现为受压部位多有压痕、皮肤擦伤。肢体呈渐进性肿胀，皮肤张力显著增加，皮肤紧张、发亮、触诊较硬。受压部位或其远端可出现片状红斑、皮下淤血和水瘤。肢体远端皮肤发白，皮温降低。伤肢远端血管搏动早期可触及，随筋膜腔的压力增高，可逐渐减弱或消失。肢体运动障碍，受压筋膜腔内肌肉收缩无力，被动牵拉肌肉时引起患肢剧烈疼痛。肢体关节活动受限，皮肤感觉迟钝。挤压伤现场急救处理：1、 尽快解除重物压迫，减少挤压综合症的发生。231、 伤肢制动，可用夹板等简单托持伤肢。3、 伤肢降温（避免冻伤），尽量避免局部热缺血 。4、 伤肢不应抬高，按摩或热敷。5、 如果挤压部位有开放性创伤及活动出血者，应止血，但避免加压，除有大血管断裂外不用止血带。6、 迅速转往医院。F烧伤、休克急救常识1、 根据烧伤的不同类型，可采取以下急救措施： 采取有效措施扑灭身上的火焰，使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时，应采用各种方法尽快地灭火，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，千万不可直立奔跑或站立呼喊，以免助长燃烧，引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱去，如衣服和皮肤粘在一起，可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去，并对创面进行包扎。 防止32、休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染，应给伤员口服止痛片（有颅脑或重度呼吸道烧伤时，禁用吗啡）和磺胺类药，或肌肉注射抗生素，并给口服烧伤饮料，或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜，如发生呕吐、腹胀等，应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水，以免引起脑水肿等并发症。 保护创面。在火场，对于烧伤创面一般可不做特殊处理，尽量不要弄破水泡，不能涂龙胆紫一类有色的外用药，以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染，避免加重感染和加深创面，对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣眼和被单等，给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时，应将各个指、趾分开包扎，以防粘连。 合并伤处理。有骨折者应予以固33、定；有出血时应紧急止血；有颅脑、胸腹部损伤者，必须给予相应处理，并及时送医院救治。 迅速送往医院救治。伤员经火场简易急救后，应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔，行动要平稳，以尽量减少伤员痛苦。2、 火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命，极危险的严重综合症。3、 虽然有些伤不能直接置人于死地，但如果救治不及时，其引起的严重休克常常可以使人致命。休克的症状是口唇及面色苍白、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴，严重者可出现反应迟钝，甚至神志不清或昏迷，口唇肢端发绀，四肢冰凉，脉搏摸不清，血压下降，无34、尿。预防休克和休克急救的主要方法是:（1） 在火场上要尽快地发现和抢救受伤人员，及时妥善地包扎伤口，减少出血、污染和疼痛。尤其对骨折、大关节伤和大块软组织伤，要及时地进行良好的固定。一切外出血都要及时有效地止血。凡确定有内出血的伤员，要迅速送往医院救治。（2） 对急救后的伤员，要安置在安全可靠的地方，让伤员平卧休息，并给予亲切安慰和照顾，以消除伤员思想上的顾虑。待伤员得到短时间的休息后，尽快送医院治疗。（3） 对有剧烈疼痛的伤员，要服止痛药。也可以耳针止疼，其方法是在受伤相应部位取穴，选配神门、枕、肾上腺、皮质下等穴位。（4） 对没有昏迷或无内脏损伤的伤员，要多次少量给予饮料，如姜汤、米汤、热35、茶水或淡盐水等。此外，冬季要注意保暖，夏季要注意防暑，有条件时要及时更换潮湿的衣服，使伤员平卧,保持呼吸通畅,必要时还应做人工呼吸。已昏迷的伤员可针刺人中、十宣、内关、涌泉穴以急救。G现场灭火常识按照燃烧原理，一切灭火方法的原理是将灭剂直接喷射到燃烧的物体上，或者将灭火剂喷洒在火源附近的物质上，使其不因火焰热辐射作用而形成新的火点。常见的灭火方法有三种，常用的几种灭火器的使用方法见下文。1、 冷却灭火法这种灭火法的原理是将灭火剂直接喷射到燃烧的物体上，以降低燃烧的温度于燃点之下，使燃烧停止。或者将灭火剂喷洒在火源附近的物质上，使其不因火焰热辐射作用而形成新的火点。 冷却灭火法是灭火的一种主要方36、法，常用水和二氧化碳作灭火剂冷却降温灭火。灭火剂在灭火过程中不参与燃烧过程中的化学反应。这种方法属于物理灭火方法。2、 隔离灭火法隔离灭火法是将正在燃烧的物质和周围未燃烧的可燃物质隔离或移开，中断可燃物质的供给，使燃烧因缺少可燃物而停止。具体方法有：9、 把火源附近的可燃、易燃、易爆和助燃物品搬走；10、 关闭可燃气体、液体管道的阀门，以减少和阻止可燃物质进入燃烧区；11、 设法阻拦流散的易燃、可燃液体；12、 拆除与火源相毗连的易燃建筑物，形成防止火势蔓延的空间地带。3、 窒息灭火法窒息灭火法是阻止空气流入燃烧区或用不燃烧区或用不燃物质冲淡空气，使燃烧物得不到足够的氧气而熄灭的灭火方法。具体37、方法是：7、 用沙土、水泥、湿麻袋、湿棉被等不燃或难燃物质覆盖燃烧物；8、 喷洒雾状水、干粉、泡沫等灭火剂覆盖燃烧物；9、 用水蒸气或氮气、二氧化碳等惰性气体灌注发生火灾的容器、设备；10、 密闭起火建筑、设备和孔洞；11、 把不燃的气体或不燃液体（如二氧化碳、氮气、四氯化碳等）喷洒到燃烧物区域内或燃烧物上。空气泡沫灭火器适应火灾和使用方法适用范围：适用范围基本上与化学泡沫灭火器相同。但抗溶泡沫灭火器还能扑救水溶性易燃、可燃液体的火灾如醇、醚、酮等溶剂燃烧的初起火灾。使用方法：使用时可手提或肩扛迅速奔到火场，在距燃烧物6米左右，拔出保险销，一手握住开启压把，另一手紧握喷枪；用力捏紧开启压把，打38、开密封或刺穿储气瓶密封片，空气泡沫即可从喷枪口喷出。灭火方法与手提式化学泡沫灭火器相同。但空气泡沫灭火器使用时，应使灭火器始终保持直立状态、切勿颠倒或横卧使用，否则会中断喷射。同时应一直紧握开启压把，不能松手，否则也会中断喷射。酸碱灭火器适应火灾及使用方法适应范围：适用于扑救A类物质燃烧的初起火灾，如木、织物、纸张等燃烧的火灾。它不能用于扑救B类物质燃烧的火灾，也不能用于扑救C类可燃性气体或D类轻金属火灾。同时也不能用于带电物体火灾的扑救。使用方法：使用时应手提筒体上部提环，迅速奔到着火地点。决不能将灭火器扛在背上，也不能过分倾斜，以防两种药液混合而提前喷射。在距离燃烧物6米左右，即可将灭火器39、颠倒过来，并摇晃几下，使两种药液加快混合；一只手握住提环，另一只手抓住筒体下的底圈将喷出的射流对准燃烧最猛烈处喷射。同时随着喷射距离的缩减，使用人应向燃烧处推近。4、 二氧化碳灭火器的使用方法灭火时只要将灭火器提到或扛到火场，在距燃烧物5米左右，放下灭火器拔出保险销，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手紧握启闭阀的压把。对没有喷射软管的二氧化碳灭火器，应把喇叭筒往上扳70-90度。使用时，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金属连线管，防止手被冻伤。灭火时，当可燃液体呈流淌状燃烧时，使用者将二氧化碳灭火剂的喷流由近而远向火焰喷射。如果可燃液体在容器内燃烧时，使用者应将喇叭筒提起。从容器的一侧上部向燃烧的40、容器中喷射。但不能将二氧化碳射流直接冲击可燃液面，以防止将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难。推车式二氧化碳灭火器一般由两人操作，使用时两人一起将灭火器推到或拉到燃烧处，在离燃烧物10米左右停下，一人快速取下喇叭筒并展开喷射软管后，握住喇叭筒根部的手柄，另一人快速按逆时针方向旋动手轮，并开到最大位置。灭火方法与手提式的方法一样。使用二氧化碳灭火器时，在室外使用的，应选择在上风方向喷射。在室外内窄小空间使用的，灭火后操作者应迅速离开，以防窒息。5、 手提式1211灭火器使用方法使用时，应将手提灭火器的提把或肩扛灭火器带到火场。在距燃烧处5米左右，放下灭火器，先拔出保险销，一手握住开启把，另41、一手握在喷射软管前端的喷嘴处。如灭火器无喷射软管，可一手握住开启压把，另一手扶住灭火器底部的底圈部分。先将喷嘴对准燃烧处，用力握紧开启压把，使灭火器喷射。当被扑救可燃烧液体呈现流淌状燃烧时，使用者应对准火焰根部由近而远并左右扫射，向前快速推进，直至火焰全部扑灭。如果可燃液体在容器中燃烧，应对准火焰左右晃动扫射，当火焰被赶出容器时，喷射流跟着火焰扫射，直至把火焰全部扑灭。但应注意不能将喷流直接喷射在燃烧液面上，防止灭火剂的冲力将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难。如果扑救可燃性固体物质的初起火灾时，则将喷流对准燃烧最猛烈处喷射，当火焰被扑灭后，应及时采取措施，不让其复燃。1211灭火器使用42、时不能颠倒，也不能横卧，否则灭火剂不会喷出。另外在室外使用时，应选择在上风方向喷射；在窄小的室内灭火时，灭火后操作者应迅速撤离，因1211灭火剂也有一定的毒性，要注意防止对人体的伤害。6、 推车式1211灭火器使用方法灭火时一般由二人操作，先将灭火器推到或拉到火场，在距燃烧处10米左右停下，一人快速放开喷射软管，紧握喷枪，对准燃烧处；另一个则快速打开灭火器阀门。灭火方法与手提式1211灭火器相同。7、 1301灭火器的使用方法方法和适用范围与1211灭火器相同。但由于1301灭火剂喷出成雾状，在室外有风状态下使用时，其灭火能力没1211灭火器高，因此更应在上风方向喷射。H煤气中毒急救常识煤气中43、毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%0.06%时，就可使人中毒，与空气混合达12.5%时，还可能产生爆炸。1、 常见的煤气中毒原因 （1） 在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。（2） 门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗。1） 疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出。2） 烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流。 3） 气候条件不好，如遇刮风、阴天、气压低，煤气难以流通排出。（3） 城区居民使用管道煤气，其一氧化碳量为25%30%。如果管道漏气、开关不44、紧，或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。 （4） 使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。（5） 冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。 因为汽车尾气中含一氧化碳4%8%，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。 （6） 其他如矿井下爆破产生的炮烟，化肥厂使用煤气为原料，设备故障、管道漏气等均可造成煤气中毒。 2、 一氧化碳中毒机理 一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换，进入血流，并散布全身，造成中毒。 一氧化碳攻击性很强，空气中含0.04%0.06%或以上浓度很快进入血流，在较短的时间内45、强占人体内所有的红细胞，紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放，使其形成碳氧血红蛋白，取代正常情况与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍。一氧化碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气，这时，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，一旦断绝氧气供应，由于体内的氧气只够消耗10分钟，很快造成人的昏迷并危及生命。3、 识别急性一氧化碳中毒 4、 轻度中毒：在上述可能产生大量煤气的环境中，感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力，这时如能觉察到是煤气中毒，及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状很快减轻46、消失。5、 中度中毒：除上述症状外,尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力，如能及时识别，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。6、 重度中毒：意外情况下，特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。7、 极度危重者：持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。4、 决定煤气中毒轻重程度的因素（1） 一氧化碳在空气中的47、含量和接触时间。（2） 患者所处的状态。（3） 婴幼儿在同样环境条件下较成人易于中毒。（4） 个人身体状况：原有慢性病如贫血、心脏病，可较其他人中毒程度重。5、 煤气中毒的现场急救原则 应尽快让病人离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。 患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。 有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。 呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。 呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。 病情稳定后，将病人护送到医院进一步检查治疗。 煤气中毒急救要点148、） 立即打开门窗，流通空气，同时尽快离开中毒环境。2） 有自主呼吸，充分给以氧气吸入。3） 呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。4） 呼叫120急救服务。5） 争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。爆炸事故预防常识1、 要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，在库房门口张挂醒目的防火警示标志，配备充足有效的灭火器材。2、 乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。在易燃、易爆场所动火作业，必须先办理“三级”动火审批手续，领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随时观察动火情况。3、 严禁对盛装过可燃气体的容器进行焊割。4、 焊割（动火）作业操作人49、员必须参加劳动、消防部门的培训，考试合格取得焊工证后，方可上岗，在作业时应做到“八不”、“四要”、“一清”。5、 仓库存放物品应分类、分堆储存，甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品，必须分间、分库储存。6、 储存丙类固体物品库房，不准使用碘钨灯和超过60瓦以上的白炽灯高温照工具。7、 厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。事故预防及应急响应预案触电应急预案触电事故与其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体的电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应；但当流经人体的电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，50、并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，乃至人体窒息（“假死”），在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害得极易发生的。所以，施工中做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。一、防止触电伤害的基本安全要求：根椐安全用电“装得安全、拆得彻底、用得正确、修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工用电中要严格执行有关用电的安全要求。 用电应制定相应施工组织设计，并经分公司技术负责人审批，签字盖章齐全。 一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。 非电工严禁接拆电气线路、插头、插座51、电气设备、电灯等。 根椐不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。 带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。 在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。 采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔壁起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。 采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属52、结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。 施工现场供电必须采用TN-S或TT的四相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施，同一工地不能同时存在TN-S或TT两个供电系统。注意事项有：a在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部分设备做保护接地；b采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠，接地电阻值4；c所有振动设备的重复接地必须有两个接地点；d 保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合；e电动设备和机具实行一机一闸一漏电一保护，严禁一闸多机，闸53、刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查；f电源线必须通过漏电开关，开关箱漏电开关控制电源线长度30m。二、潜在的事故及可能产生的后果引起触电的原因：1、人的原因：新工人上岗未经三级教育，思想麻痹松懈；安全交底不清，照顾亲朋当电工，无证上岗，电工操作时不穿戴所发的劳动保护用品。2、环境因素：突遇大风雷雨等恶劣天气；与户外高压线距离太近，又未设置保护网；工作场所有大量的蒸汽、粉尘或爆炸危险的气体。3、材料因素：电气设备、电气材料不符合规范要求，假冒伪劣，以次充好；电线磨损破皮、老化、绝缘不好；照明用花线或塑料胶质线。4、机械设备原因电气设备和54、装置的金属部分绝缘损坏；机电设备的电气开关无防雨、防潮设施；绝缘、检验工具无专人保管，不定期检查、校验、失灵。5、技术安全措施不到位工地电线架设不当、拖地、与金属物接触、高度不够；电箱闸刀处不加“严禁合闸”安全标牌，随意合闸；电箱不装门、锁、电箱门出线混乱、随意加保险丝（用铜丝）；一闸控制多机；电箱位置安装不当，无防雨装置，箱内有杂物；随意拉电线接电气用具（电炉），电线上挂物；室外照明灯具距地低于3m，室内照明灯具距地低于2.4m；行灯电压超过36V，潮湿处、金属容器内行灯电压超过12V；焊机一次电源线长大于5m，二次电源线长大于30m；使用振捣器不穿胶鞋，湿手去接触开关；相线直接进入灯具、电55、器；潜水电泵、水磨石机无防触电措施未用防水橡皮护套电缆；电动机械设备不按规定接地接零；手持电动工具无漏电保护装置；工地上高低压设备及线路不按电气安装技术规范和施工组织设计等安装；触电事故后不及时切断电源，去碰被触电人。产生的后果：触电造成人员伤亡。三、急救组织构成现场应急组长：XX 电话：应急成员：XX、XX、XX、XX、XX、XX四、触电事故应急预案1、 触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根椐触电者的具体症状进行对症施救。2、 脱离电源的基本方法有；3、 将出事附近电56、源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源；4、 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上剥离或者将触电者剥离电源；5、 必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线；6、 救护人员可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源；7、 如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人员可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电源，然后再采取其他办法把电源切断；8、 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证断路无电之前，救护人员不可进入断线落地点810米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应57、穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、 在使触电者脱离电源时应注意的事项：（5） 未采取绝缘措施前，救护人员不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服；（6） 严禁救护人员直接用手推、拉和触摸触电者；救护人员不得采用金属或其他绝缘性能较差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具；（7） 在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作，这样对救护人比较安全；（8） 当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）；（9） 夜间发生触电58、事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。4、 触电者未失去知觉的救护措施：应认触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5、 触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳停止，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。6、 对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救，方法如下：（4） 通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤59、带。若发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部向后推，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。（5） 口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尺量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸60、一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏住鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分种1618次为宜。（6） 胸外心脏挤压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头部放底以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。7、 现场抢救小组由XX负责，可根据触电人员的伤势情况，采取相应的应急措施，发生轻伤时由本人或其他人员进行61、包扎，发生重伤昏迷或死亡时，应立即抢救触电人，进行现场人工呼吸，同时拨打120急救，及时将触电人送往就近医院（卫辉市人民医院）或等待急救中心急救。材料准备：担架、急救药箱等必备品。8、 运输队由XX负责准备车辆备用。9、 事故现场保护由XX负责保护事故现场，作好警戒以免事故现场被破坏，影响事故调查。 高处坠落应急预案 建筑行业施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在四边临空的高处进行作业，施工条件差，危险因素多。 多年来，高坠伤亡事故占全部事故的比例较高，这种事情对社会影响较大,必须认真对待。 避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理，对职工及劳务人员进行预防高处坠落的技术知识教育，使他们熟悉操62、作时必须使用的工具和防护用具，同时在技术上采取有效的防护措施。一、防止高处坠落事故的基本要求 以预防坠落事故为目标，对于恐怕要发生坠落事故等事故的特定危险施工，在施工前制定防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。1、 凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。2、 严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。3、 作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险。4、 不得攀爬脚手架。5、 进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。6、 施工使用的临时梯子要牢固，踏步300-400，与地面角度成6070度，梯脚要有防滑措施，顶端捆绑牢固或设专人扶梯，二63、潜在的事故及可能产生的后果引起高处坠落的原因1、人的原因：新工人上岗未经三级教育，思想麻痹松懈；有高血压、心脏病、癫痫病工人登高作业；安全交底不清，坐在防护栏上休息，在脚手架上睡觉，外架及室内防护不到位，高空作业未系好安全带。2、环境因素：突遇大风、暴雨天气，冬雨季施工脚手板上雨泡霜冻易滑；危险地段或坑井边、陡砍处未设警示、警灯，未加围护杆，夜间施工照明不够；夏季高温中暑。3、材料因素：安全网质量不好或有破损，安全带质量不好或使用过久，安全帽质量不好或未扣帽带；架杆、扣件材料质量规格不符合要求，围护杆、栅栏不结实或质量有问题，梯子材料不结实。4、机械设备因素：施工电梯限位保险装置失灵或“带病64、”工作，施工电梯超载、钢丝绳磨损断裂，自制爬架设备未经有关部门检验审批。5、安全技术措施不到位：脚手架、垂直机械未经验收就使用，垂直运输机械操作工无证上岗，井架吊蓝载人上下；同口、临边未防护，架杆塔设不符合要求，4M以上立柱、独立梁支模不搭脚手架，在屋架上弦、支撑、衍条、挑梁未固定物件上行走作业，脚手板有空头板，爬架提升时违章作业；拆除工程违章作业（拆脚手架、拆建筑物等）。产生的后果；发生高处坠落造成人员伤亡。三、急救组织构成现场应急组长：XX 电话：应急成员：XX、XX、XX、XX、XX、XX四、高空坠落应急预案1、 当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。2、 发65、生高处坠落事故，应马上组织挽救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尺快送医院进行抢救治疗。3、 出现颅脑损伤时，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。4、 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤66、口，用绷带或布条包扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5、 发现伤者手足骨折者，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤的位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹子等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。6、 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头底脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：（1） 一般伤口的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，67、涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。（2） 加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软件垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。（3） 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。7、 通讯由XX负责与上级单位进行联系，一旦发生高处坠物，可根据高处坠物的实际情况进行具体分析，采取相应的应急措施，发生轻伤时由本人或其他人员进行包扎，发生重伤或死亡时应立即救人，同时拨打120急救。8、 68、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同是真实性密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。9、 医疗救护组XX负责组织抢救伤员，不同的伤情采取不同的抢救方法，并及时送往就近医院（卫辉市人民医院）或等待急救中心救援。材料配备：担架、急救药箱等必备用品。10、 运输队由XX负责准备车辆备用。11、 事故现场保护由XX负责保护事故现场，作好警戒，以免事故现场被破坏，影响事故调查。 机械、起重伤害应急预案4、 潜在的事故及可能产生的后果引起机械起重伤害的原因：1、人的原因：新工人上岗未经三级教育，思想麻痹；上下交叉作业组织不合理；安全交底不清，信号工指挥失69、灵或指挥不到位。2、环境因素：突遇大风，暴雨的恶劣天气；夜间施工照明不够。3、材料因素：塔吊材料、零件有损，未正常保养维修；垂直运输钢丝绳磨损断裂。4、机械设备因素：机械动力机机座不稳固；机械设备超负荷运转或带病工作；起重牵引机械无标明安全速度；各种起重设备根据需要未设置卷扬机限制器、起重质量控制、联锁开关等安全装置；传动带、明齿、砂轮、电锯、接近于地面的连轴节、转轴、皮带轮和飞轮等危险部分，未设安全防护装置；各种起重设备未标明机械性能指示器；轨道臂式塔吊无夹轨钳，无轨道极限位置阻挡器；翻斗车制动装置失灵。5、技术安全措施不到位：塔机装拆无证上岗，不经验收就使用；主要机械设备不定机定人；起重指70、挥、操作未经过培训考核，无证上岗；物体吊悬空时指挥、驾驶员离场；清理设备、维修保养不拉闸断电，在运行中工作；机械工作时，将头、手伸入机械行程范围内；钢丝绳在卷筒上排列不齐，尾部未卡牢工作时间保留圈数少于3圈，钢丝绳不定期保养，检查更新；平刨、电锯、手持电动工具、钢筋机械、电焊机、搅拌机等无保护接地；对焊机操作时不戴防护眼镜、手套，不站在绝缘板材上工作；圆盘锯操作时不戴防护眼镜，手臂跨越锯盘；木工压刨机操作，送料、接料戴手套；平刨无护手安全装置，电锯无防护挡板，手持电动工具无断电保安器；搅拌机无保险挂钩或不挂保险钩；钢筋切断机断料时手距刀口太近（150mm）；钢筋切断机活动刀片前进时送料，切断钢71、筋用手直接送料；翻斗车无证驾驶、违章驾驶、载人驾驶；料斗下站人；不严格执行“十不吊”。产生后果：机械起重伤害造成人员伤亡及财产损失。5、 急救组织构成现场应急组长：XX 电话：应急成员：XX、XX、XX、XX、XX、XX三、机械伤害应急预案（4） 发生机械伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。 （5） 急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。（1） 检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。（2） 让人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。 记住报72、警电话很重要，我国通用的医疗急救电话为120。在发生伤害事故后，要迅速及时拨打急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题： 在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法(如电话号码)、行驶路线。 简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。派人到路口准备迎候救护人员。（3） 遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。 （4） 检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。 （5） 如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。 （6） 如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。 （7） 如果伤者出血，73、进行必要的止血及包扎。（8） 大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。 （9） 让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。（10） 动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。（11） 救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。 （12） 不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。 （6） 通讯由XX负责与上级单位进行联系，一旦发生发生机械伤害事故，可根据发生机械伤害事故的实际情况进行具体分析，采取相应的应急措施，发生74、轻伤时由本人或其他人员进行包扎，发生重伤或死亡时应立即救人，同时拨打120急救。（7） 医疗救护组XX负责组织抢救伤员，不同的伤情采取不同的抢救方法，并及时送往就近医院（卫辉市人民医院）或等待急救中心救援。（8） 材料配备：担架、急救药箱等必备用品。（9） 运输队由XX负责准备车辆备用。（10） 事故现场保护由XX负责保护事故现场，作好警戒，以免事故现场被破坏，影响事故调查。 物体打击应急预案物体打击伤害是建筑行业常见事故的五大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料转接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防75、止物体坠落伤人的事故发生。一、 防止物体打击事故的基本要求1 人员进入施工现场必须按规定佩戴安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下，不得在非规定通道位置行走。2 安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。3边长小于或等于250的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。4作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得堆在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。5高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。6吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑码，散料应用吊篮装置好后才能起吊。7 各种物料、建筑垃76、圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。二、潜在的事故及可能产生的后果引起物体打击的原因：1、人的原因新工人上岗未经三级教育，思想麻痹；上下交叉作业组织不合理；安全交底不清。2、环境因素：突遇大风，暴雨的恶劣天气；雨季施工土方未采取措施防止坍塌；拆除工程未设置警示，周围未设置护栏。3、材料原因安全帽质量不好或使用过久；防护栏、围网等材料质量规格不符合要求或使用过久；高处作业工具袋（套）以损坏，未检查仍在使用。4、机械设备原因塔吊钢丝绳磨损断裂，井架缆风绳、地锚埋设不牢或缆风绳不符合要求；垂直运输机械搭设违章，未验收就使用或平时检查不及时。5、技术安全措施不到位起重吊装未按“十不吊”77、规定执行；未按规定架设安全网；底层、通道口未按规定设隔离网；悬吊式脚手架、脚手板间有空隙；从高处往下抛掷建筑材料、杂物、物体打击的垃圾或向上抛递工具、小材料；脚手架上材料堆放不稳、过多、过高；高层脚手架外侧、上料平台周围未设围网；不戴安全帽或未扣帽带；张拉、调直钢筋自我保护不好；沟槽土方施工未按规定放坡或支撑，并在沟槽边堆放超高土方；工地材料堆放不坚实，超高、不稳妥；洞口未盖严、临边未防护；脚手板未固定；高处作业工具不入袋；在可能坠物处未设“当心落物“安全标志；拆除工程违章作业，掏墙角、推倒墙体、数层同拆。产生的后果：物体打击造成人员伤亡。三、急救组织构成现场应急组长：XX 电话：应急成员：X78、X、XX、XX、XX、XX、XX四、物体打击应急预案5） 当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。6） 发生物体打击事故，应马上组织挽救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尺快送医院进行抢救治疗。7） 出现颅脑损伤时，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤79、处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。8） 通讯由XX负责与上级单位进行联系，一旦发生物体打击事故，可根据发生事故实际情况进行具体分析，采取相应的应急措施，发生轻伤时由本人或其他人员进行包扎，发生重伤或死亡时应立即救人，同时拨打120急救。9） 医疗救护组XX负责组织抢救伤员，不同的伤情采取不同的抢救方法，并及时送往就近医院（卫辉市人民医院）或等待急救中心救援。10） 运输队由XX负责准备车辆备用。11） 事故现场保护由XX负责保护事故现场，作好警戒，以免事故现场被破坏，影响事故调查。中毒应急预案中毒分为职业中毒和食物中毒。职业中毒是指劳动者在从事80、生产劳动的过程中，由于接触毒物及有毒有害气体（一氧化碳、硫化氢、甲烷、苯）含量超标造成缺氧而发生的窒息及中毒现象。食物中毒是指由于人体食用了含有有毒有害物质的食品而引起的急性、亚性中毒现象。中毒事故在建筑工地时有发生，特别是食物中毒，更容易造成群死群伤的严重后果。因此，必须提高劳动者对防止中毒的认识，加强宣传教育工作和预防措施的落实。一、 预防职业中毒事故的基本要求1、根除毒物。从生产工艺流程中消除有毒物质，用无毒或低毒物质代替有害物质是最理想的防毒措施。2、降低毒物浓度革新技术，改造工艺。尽量采用先进技术和工艺过程，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件。（1）有可能时采用遥控乃至程序控制，最大81、限度地减少工人接触毒物的机会。采用新技术、新方法，亦可从根本上控制毒物的逸散。（2）通风排毒。安装通风装置时，首先要考虑在毒物逸出的局部就地排出，尽量缩小其扩散范围。最常用的是局部抽出式通风。在地下室和密闭房间内作业以及储存油漆等有毒化学物品的仓库，都必须安装通风设备，保持新鲜空气流通。局部排毒装置的结构和样式，以尽量接近毒物逸出处，最大限度地阻止毒物扩散，而又不妨碍生产操作，便于检修为原则。经通风排出的废气，要加以净化回收，综合利用。当建筑物地下室侧回填土方公剩下后浇带部分而且正要进行的该部分的防水施工时，必须定时监测防水材料可能产生的有毒气体的浓度，并采取适当的通风措施。（3）布局卫生。不82、同生产工序的布局，不仅要满足生产上的需要，而且要考虑卫生上的要求。有毒物逸散的作业，应设在单独的房间内；可能发生剧毒物质泄漏的生产设备应隔离。使用容易积存或被吸附的毒物（如汞），或能发生有毒粉尘飞扬的工房，其内部装饰应符合卫生要求。3、搞好个体防护和个人卫生。除普通工作服外，对某些作业工人还需提供特殊质地或式样的防护服装、防毒口罩和防毒面具。应设置盥洗设备、淋浴室及存衣室，配备个人专用更衣箱。接触经皮肤吸收及局部作用危险性大的毒物，要有皮肤洗消和冲洗眼的设施。4 增强体质。合理实施有毒作业保健待遇制度，因地制宜地开展体育活动，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季节性多发病的预防。5 安全卫生管理83、。对于特殊有毒作业，应制定有针对性的规章制度，及时调整劳动制度与劳动组织。6 健康监护和环境监测a 实施就业前健康检查，排除有职业禁忌病者（心脏病、高血压、过敏性皮炎及外伤者）参加接触毒物的作业。坚持定期健康检查，尽早发现工人健康受损情况并及时处理。b要定期监测作业场所空气中毒物的浓度。c 地下室防水作业施工，操作人员与监护人员定好联络信号，此外应采取轮换作业方式。二、 预防食物中毒事故的基本要求1 应当有与产品品种、数量相适应的食品原料处理、加工、储存等场所。门、窗、锁要牢固，钥匙要专人保管。2 保持食品加工场所内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孳生条件的措施，与有毒、84、有害场所保持规定的距离。3 应当有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。4 设备布局和工艺流程应当合理，防止生食品与熟食品、原料与成品交叉污染，食品不得接触有毒物、不洁物，食品过夜要上锁封存。茶缸、饮用水热水器必须上锁，钥匙由专人保管。5 设置卫生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，其他用具用后必须洗净，保持清洁。6 用水必须符合国家规定生活饮用水卫生标准。7卫生许可证要挂在显目处，从业人员每年进行健康检查，持有效合格的健康证上岗。食品生产人员应当经常保持个人卫生，穿戴清洁工作衣帽。非厨房工作人员不得擅自进入85、厨房。8 生、熟食品要定点采购。9 从市场上购回的蔬菜要先用清水洗净，浸泡约半小时后，用开水烫过才煮炒。10 切菜的砧板、盛食品的容器要生熟分开，碗筷和洗碗布要经常消毒。11 所有食品均应实行24小时留样。12 不进食含有毒素的食物，如河豚鱼、发芽的土豆和发霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食品。13 不要自行采摘、进食山上及野外的野生蘑菇。14 不售卖、食用腐烂变质或过期的食品。隔餐的饭菜要加热煮透才食用。15 不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黄鳝、甲鱼、虾、蟹、贝类等水产品。三、潜在的事故及可能产生的后果引起中毒的原因：1、化学物质类原因：金属类金属化合物：铅、汞、锰、镉、磷、砷、铊、钒等86、及其化合物中毒。刺激性气体：氯气、二氧化硫、氨、甲醛、氮氧化合物等。窒息性气体：一氧化碳、硫化氢、氰及腈类化合物等。有机溶剂：苯、甲苯、二甲苯、汽油、二氯一烷、四氯化碳、二硫化碳、氯乙烯等。苯的氨基及硝基化合物：苯胺、甲苯胺、硝基苯等中毒。2、人的原因：食物：扁豆，亚硝酸钠及变质食物。3、环境因素：高温天气，露天作业中暑。4、安全措施不到位：A 安全健康知识，管理者及作业工人未接受职业安全健康知识及相关法律、法规的培训；不能辨识作业现场危害因素的强度或危害度，盲目作业导致事故的发生。B 管理者对职业安全健康工作有一定认识，但未能引起重视，管理制度不健全，缺乏自身管理。C 作业人员缺乏自我保护意87、识，违章操作，抢救人员无防护意识，盲目救人。D 使用化学物质不符合国家有关规范及管理办法的要求。E 作业场所狭小（容器、管道、地沟等），自然通风不良及无机械通风和个人防护用品。F 突击生产。产生的后果：中毒、中暑造成人员死亡或留有后遗症。四、急救组织构成现场应急组长：XX 电话： 应急成员：XX、XX、XX、XX、XX、XX五、中毒、中暑应急预案1、 食物中毒的症状：表现为起病急骤，轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等现象；重者出现呼吸困难、抽搐、昏迷等症状，如不及时抢救，极易死亡。2、 食品中毒的特点：a 突然暴发。在短期内（一般224小时）有多人发病，所有发病者与进食某种食品有明显的关系。88、如果停止食用引起食品中毒的食品，则发病迅速停止。b 发病者多是在同一伙食单位理食同一种食品。进食量多的人，病情较重。c 细菌性食物中毒多发生在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发生在春、夏多雨及暖湿的季节。3、 一旦发生食物中毒，要报告当地卫生局和防疫站。中毒者应及时送医院治疗。在送医院前，如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物，又清醒合作，可即让其饮水23碗，至感饱满为度。随即用手刺激其咽部与舌根，引起迷走神经兴奋而发生呕吐，将毒物吐出。4、 当发生职业中毒事故时，首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，然后派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将89、患者移至空气流通处，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救。5、 在切断毒物来源之前，严禁任何人未佩带防毒器具进入现场抢救。6、 地下室外壁下的中毒、窒息者时应安全带系好其两腿根部及上体，避免影响其呼吸或触及受伤部位。7、 通讯由XX负责与上级单位进行联系，一旦发生食物中毒，可根据中毒实际情况进行具体分析，采取相应的应急措施，同时拨打120急救。8、 医疗救护组XX负责组织抢救伤员，不同的伤情采取不同的抢救方法，并及时送往就近医院（卫辉市人民医院）或等待急救中心救援。材料配备：担架、急救药箱等必备用品。9、 运输队XX负责准备车辆备用。10、事故现场保护由XX负责保护事故现场，作好警戒，90、以免事故现场被破坏，影响事故调查。中暑应急预案夏季施工气候炎热，建筑工人普遍在露天和高处作业，劳动强度大，时间长，随时都有发生中暑事故的可能。因此，加强夏季的防署降温工作是保护职工身体健康，保证完成生产任务的一项重要措施。一、预防中暑事故基本安全要求采取综合的措施，切实预防中暑事故的发生，从技术、保健、组织等多方面去做好防署降温工作。1、组织措施：加强防署降温工作的领导，在入署以前，制订防署降温计划和落实具体措施。a 要加强对全体职工防署降温知识教育，增加自防中暑和工伤事故的能力。注意保持充足和睡眠时间。b 应根椐本地气温情况，适当调整作息时间，利用早晨、傍晚气温较低时工作，延长休息时间等办法91、，减少阳光辐射热，以防中暑。还可根椐施工工艺合理调整劳动组织，缩短一次性作业时间，增加施工过程中的轮换休息。c 贯彻劳动法，控制加班加点，加强工人集体宿舍管理；切实做到劳逸结合，保证工人吃好、睡好、休息好。2、技术措施a 进行技术革新，改革工艺和设备，尽量采用机械化、自动化，减轻建筑业劳动强度。b 在工人较集中的露天作业施工现场中设置休息室，室内通风良好，室温不超过30；工地露天作业较为固定时，也可采用活动幕布或凉棚，减少阳光辐射。c 在车间内操作时，应尽量利用自然通风天窗排气，侧窗进气，也可采用机械通风措施，向高温作业点输送凉风，或抽走热风，降低车间气温。3、卫生保健措施a 入署前组织医务人92、员对从事高温和高处作业的人员进行一次健康检查。凡患持久性高血压、贫血、肺气肿、肾脏病、心血管系统和中枢神经系统疾病者，一般不宜从事高温和高处作业工作。b 对露天和高温作业者，应供给足够的符合卫生标准的饮料；供给含盐浓度0.10.3%的清凉饮料。署期还可供约工人绿豆汤、茶水，但切忌暴饮，每次最好不超过300毫升。c 加强个人防护。一般宜选用浅蓝色或灰色的工作服，颜色越浅阻率越大。对辐射强度大的工种应供给白色工作服，并根椐作业需要配戴好各种防护用具。露天作业应戴白色安全帽，防止阳光曝晒。二、 发生中暑的表现及其应急预案1 中暑症状的表现a先兆中暑。其症状为：在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗93、口渴、身感到无力、注意力不能集中，动作不能协调等症状，一般情况此时体温正常或略有升高，但不会超过37.5。b轻症中暑。其症状为：除有先兆中暑外，还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥，还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升至38.5以上。此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。c重症中暑。一般是因为未及时适当处理出现的轻症中暑（病人），导致病情继续严重恶化，随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。稍作观察会发现，此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至40以上，若不赶紧抢救，很可能危及生命安全。2 发生中暑事故的应急预案a发生中94、暑事故后，应立即将病人扶（抬）至通风良好且阴凉的地方，将病人的领扣松开，以利呼吸，同时给病人服下解署药十滴水，采取适当的降温措施；b对重症中暑者，除按上述条件施救外，还应对病人进行严密观察，并动用工地的交通工具或拦截出租车及时将病人送往就近有条件的医院进行治疗。防止坍塌应急预案一、安装工人在基坑内进行各种作业时，必须注意周围土方的支护是否有效。基坑边的坡度较大时，雨后禁止作业。严禁拆卸任何防护设施。二、发生坍塌事故应急预案当发生坍塌事故后，抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方构件搬离，受伤者抬出来并立即抢救。1 如伤员发生休克，应先处理休克。处于休克状态的伤员要让其安静、保95、暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心心脏挤压。2 出现脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者立即平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉堵塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折，严重的骨及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口，用绷带或步条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口，用绷带或步条包扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。抢救脊椎受伤者。搬运过程中严禁只抬伤者的两肩与两96、腿或单肩脊运。4 发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上、下关节原则，可就地取材，用木板、竹头等。无材料的情况下，上肢可固定在身侧、下肢与健侧下肢在一起。5 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。a 一般伤口的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶剂）冲洗伤口，涂上红药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。b 加压包扎止血法：用纱布、棉花等作软垫，放在伤口上再包扎，来增加压力而达到止血。c 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血者扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。6 动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送涂中应尽量减少颇。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。