1、医院医师业务学习绩效考核管理制度编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 为了进一步提高我院医疗、护理、医技人员专业技术水平，规范我院医务人员的医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全。同时为加强和规范我院学术活动，营造良好的学术氛围，促进医院整体发展，结合我院实际情况，特制定此业务学习及考核制度。一、 培训原则培训内容突出专业理论知识、实际操作技能的提升和综合素质的提高,根据医院发展需求和业务需要,按需施教,结合不同岗位和不同层次,分类培训,做到层次清晰,实事求是,精心组织,注重实效,不断完善,确保质量。二、培训对象各临床及辅2、助科室医护人员、技师、药师。三、 培训内容1、 医疗相关法律、法规。2、 医疗核心制度、医疗相关诊疗制度及流程。如危急值报告制度、交接班制度、临床路径与单病种管理、病历书写规范与住院病历质量监控等。3、 临床常见基本技能操作、体格检查、急救技能操作。4、 专业知识：临床常见疾病的诊断及治疗、常见疾病新版诊疗指南、医学新技术新项目。5、结合疾病预防，组织学习常见病、多发病、传染病的预防和用药，院内感染预防与控制，医务人员手卫生等。四、 培训形式及安排业务学习分为全院性业务学习和科室内业务学习两大类。1、 全院性业务学习：由医务科拟定学习计划并安排通知，原则上每周一次，参加培训的次数和考试成绩均纳3、入培训人员的绩效考核。2、 科室内业务学习：1）临床科室业务学习分为晨会业务学习及周业务学习。辅助科室只组织周业务学习。2）晨会业务学习：晨会医护交班完成后，科主任安排科室人员主讲某项内容。内容：疾病的诊断、治疗及临床表现等、核心制度、医院诊疗制度、医疗相关法律法规等。时间：每周一周五，每次510分钟。3）周业务学习：每周至少一次，内容时间科室自行安排。4）制定本科室月度学习计划表，每月底25号前报医务处备案。5）科室建立业务学习登记本，科主任指定专人负责登记、保管。五、培训流程1、培训时间：全院性业务学习以医务科通知为准，时间固定为每周二下午15:0016:30。科室内周业务学习由科室主任按4、照月度学习计划时间安排。2、培训签到：参加培训人员提前5分钟入场签到。3、培训照片：院内业务培训医务科负责打印存档，科室内的培训由科主任指定专人打印存档。4、培训课件：同上存档。5、培训考核：与本次培训相关的试题在下次培训结束后进行考试，试题及成绩单医务处进行打印存档。6、 授课老师是本院医务人员的提前2周备课,课件形式以幻灯片为主并提前3天将课件电子版,交医务科备案。7、 外出进修学习人员回院后必须举办学术讲座。8、 每次讲课授予主讲人学分2分。六、培训要求1、考试内容：试题内容全部出自培训内容。试卷满分100分，试题形式统一为10道选择题（30分），15道填空题（30分），10道判断题（25、0分），2道简答题（20分）。2、培训记录要求：院内业务培训由医务科保留培训内容目录、培训课件、培训通知、签到表、培训照片、试题及成绩单；科室内业务培训由科室指定人员对培训计划表、科室业务学习登记本（见附件）、照片进行存档。3、培训说明：（1） 业务学习采取年度学分制 全年累计培训总学分4860分； 每次参加院内培训均可获得1个学分，缺席、迟到、早退0分； 全年累计取得学分38个学分及以上者为合格； 统计时间：每年1月1日至12月31日。（2） 院内业务培训采取考勤制 院内业务培训每月4次，特殊情况以医务科通知为准； 要求被通知的培训人员必须参加（值班人员及外出公干人员除外），因故不能参加者必6、须提前向医务科请假，请假需本人提出书面申请并附请假理由，科主任签字后上交医务科备案，未请假者按缺勤处理（不接受口头及信息请假）； 考勤方式：签名式+点名式，点名不在人员记为缺勤； 每月累计出勤率80%为合格。七、绩效考核考核采取奖惩方式，纳入绩效考核。分为月度考核、季度考核和年终考核三类，其中科室行政主任、副高及以上职称人员或周岁超过50岁的医护人员，满足以上任一条件者予以免理论考试。1、 月考核度1） 以参加培训次数和考试成绩为标准；2） 全月参加培训次数累计满3次者为合格，每缺一次扣50元；3） 试卷满分100分，考试成绩以80分为合格，考试成绩不合格者（含缺考人员），给于补考机会。初次补7、考不合格者扣10元；再次补考不合格者扣50元；第三次补考仍不合格者扣100元，同时到医务处轮岗学习。4） 考试时间定为每周二下午培训结束，具体时间以医务处安排为准；5） 补考时间为每周三下午15:0015:30。2、 季度考核1） 每季度进行一次“三基”考核，试卷满分100分，其中笔试分值占70%，基本技能操作分值占30%；2） 技能评审人员由业务院长、临床科室主任、副主任医师及高年资主治医师担任；3） 成绩80分为合格，对考核不合格的人员取消年终评优活动。4） 对考核成绩突出者给予奖励，按照考试成绩医护人员分别取前三名。设一等奖1名，奖励现金1000元；二等奖1名，奖励现金500元；三等奖18、名，奖励现金300元。3.年终考核1） 对全年累计学分不足38分的，每缺一分扣100元。2） 年终考核计算方式：年终总分=全年院业务培训成绩总分90% + 日常工作综合评分10%3) 全院医护人员按照全年业务培训总成绩排名，取前十名，结合日常综合评分，计算年终总分。医院对前三名医护人员进行奖励，分别设立“优秀医生”、“优秀护士”一、二、三等奖。一等奖奖励现金3000元，二等奖奖励现金2000元，三等奖奖励现金1000元。4)获得“优秀医生”和“优秀护士”称号的人员在外出进修学习、职称晋升、休假时予以优先考虑。4、考核附则 出现考勤代签字情况：代签字者扣10元，被代签者扣50元； 特殊情况如参加9、手术或抢救病人等人员，可工作结束后向医务处说明情况，不按缺勤处理。如发现欺瞒说谎者，发现一次扣200元。 如因工作需要，培训中途退席，点名时未在场者，需向医务处说明情况，否则按缺勤处理。如发现欺瞒说谎者，发现一次扣100元。 科室要建立业务学习记登记本，医务科负责对各科室学习开展情况进行监督检查，发现未组织学习的科室或未参加学习的个人进行全院通报，同时给予科主任50元/次经济处罚，个人10元/次的处罚，取消当年科室评优。对全年未参加学习超过3次以上的人员（含3次，包括以请假等理由未参加的在内），取消年终评优资格。 科室业务学习登记本内容未及时记录，扣此登记本责任人5元/次；内容作假（未学习，只10、有文字记录，扣科主任100元/次）。 未按归档时间上交医务处科室业务学习计划表，扣除科主任50元/次。候选人姓名: 科室: 职称: 考评时间： 总分：评选指标序号综合考评基本条件是否审核部门审核者签名说 明基本条件1遵守医院各项规章制度,品行端正,遵纪守法,年内无处罚记录医务处/院办达标 不达标 2在医院工作满6个月以上，出勤率90%人事科3热爱医院,自觉地维护医院利益和声誉院 办4积极参与医院组织的各项医疗活动医务处/护理部5全年业务学习总成绩排名前十医务处在符合上述基本条件的前提下,进行下列项目综合标准评分综合评分标准评审小组人员评分综合考评评分细则优秀良好合格差医务处护理部科主任护士长责11、任感1具有强烈的工作责任感,对工作高度负责,尽职尽责4321团队合作2具有团队合作精神,顾大局,主动合作,积极支持配合相关工作4321工作态度3工作态度端正,任劳任怨,能主动承担工作任务4321工作能力4有较强的判断能力,能独立处理工作中遇到的疑难问题3210工作绩效5积极追求工作效率,合理高效完成临床工作3210创新精神6具有创新思维,独特的见解,前瞻性理念,表现出超前的意识3210总结检讨7擅于对自已的工作进行总结检讨,防止重现差错3210个人素养8具有良好的个人素养,有礼貌.尊重上司同事.说话和气3210执行能力9执行力强,灵活,不死板3210人际沟通10擅于与同事间坦诚沟通,在医院中建立良好的人际关系,但不违反原则3210奉献精神11不计较个人得失,把医院利益放在第一位,具有奉献精神4321专业水平12对业务熟悉,有很好的专业水平,足以应对本职工作4321技能学习13擅于学习,不断提高自我综合水平和能力,有积极的学习态度4321资源控制14具有资源成本控制意识,主动带头节约医院资源3210工作质量15按质完成上级下达的工作任务,并具有可检验性3210评审说明1.基本条件满足80%为达标；2.综合考评总分10%计入年度总分；部门评审得分:总分医务处签名： 护理部签名： 科主任签名: 护士长签名: 院长审核签名：