1、汕头市汕头市XXXX区第二人民医院区第二人民医院XXXX集团中集团中医医院及分院建设项目医医院及分院建设项目可行性研究报告可行性研究报告建设单位：汕头市XX区第二人民医院XX集团编制单位：深圳市XX建设工程顾问有限公司编制时间：2021 年 10 月I目 录目 录1 总论总论.11.1 项目概况.11.2 报告编制依据与编制范围.21.3 项目提出的理由和过程.31.4 项目概况.51.5 项目建设工期.61.6 投资估算.71.7 发债期限目标.71.8结论与建议.72 项目建设背景与必要性项目建设背景与必要性.92.1 城市背景.92.2 项目建设背景.112.3 项目建设的必要性.2032、 需求分析及建设规模需求分析及建设规模.243.1 需求分析.243.3 建设规模内容.274 项目选址与建设条件项目选址与建设条件.324.1 建设地点.324.2 场地现状环境分析.324.3 建设条件.345 工程建设方案工程建设方案.385.1 设计依据.385.2 设计原则.395.3 建设规模及内容.405.4建筑规划方案.405.5 装修设计方案说明.485.6 结构设计方案说明.495.7 给排水设计方案说明.515.8 电气设计方案说明.535.9 消防设计方案说明.56II6 环境影响评价环境影响评价.606.1 分析依据.866.2 项目环境现状.876.3 施工期环境影3、响分析.896.4 营运期环境影响分析.896.5 评价结论.927 节能分析节能分析.937.1 分析依据.937.2 能耗状况.947.3 项目建设和生产过程采取的节能措施.967.4 项目节能效果分析.1028 劳动安全与卫生防疫、消防劳动安全与卫生防疫、消防.1048.1 设计原则.1048.2设计依据.1048.3危险、有害因素.1058.4劳动安全、卫生防疫措施.1068.5消防.1119 建设管理模式、组织机构与人力资源配置建设管理模式、组织机构与人力资源配置.1129.1 项目建设期管理.1129.2 运行期的组织机构.1129.3 项目管理.1139.4 组织架构及人力资源配4、置.1199.5 人员培训.11910 项目实施方案项目实施方案.12010.1 项目实施原则.12010.2 项目进度安排.12011 招标方案招标方案.12211.1 项目招标的主要依据.12211.2 招标的原则.12311.3 项目招标的组织形式.12411.4 项目招标的具体实施方式.12412 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措.12712.1 编制范围.127III12.2 编制依据.12712.3 总投资估算.12912.4 资金筹措.14713 财务评价财务评价.14813.1 编制说明.14813.2 财务评价.14813.3 财务评价结论.14914 社会效益评价社会效5、益评价.15014.1 社会影响分析.15014.2 互适性评价.15114.3 社会效益分析.15214.4 社会评价结论.15315 社会稳定风险分析社会稳定风险分析.15415.1 编制依据.15415.2 风险调查.15515.3 社会风险分析.15715.4 风险防范措施分析.15915.5 风险结论.16016 新技术的应用与科研项目建议新技术的应用与科研项目建议.16116.1 计算机应用.16116.2 计算机信息化处理.16116.3 从技术上保证进度.16216.4 推广采用新技术、新材料、新工艺，组织好施工生产.16317 结论与建议结论与建议.16517.1 结论.166、517.2 相关建议.166汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告11总论总论1.1 项目概况1.1 项目概况1.1.1 项目名称1.1.1 项目名称汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目1.1.2 项目建设单位1.1.2 项目建设单位XX集体以XX区第二人民医院为总医院，实行党委领导下的院长负责制，建立由XX区第二人民医院和各成员单位共同参与的议事决策机制。落实XX在日常运行、人员管理、内设科室和岗位设置、绩效考核、收入分配、职称评聘等方面的自主权，实行行政、人员、财务汕头市XX区第二人民医院XX集团单位概况：XX区区域XX集体由XX区第二人民医7、院（XX医院）牵头组建，XX 区第三人民医院、外砂社区医院、新溪社区医院、珠津社区卫生服务中心、鸥汀社区卫生服务中心，以及以上医院、社区卫生服务中心所辖卫生站（社区卫生服务站）等为成员单位，鼓励社会办医疗机构加入XX。、质量、药械、信息系统六个方面统一管理。通过XX集体建设的扎实推进，优化配置区、街道、社区三级医疗卫生资源，促进优质医疗卫生资源和医疗卫生人才下沉到基层，增强基层医疗卫生服务能力，逐步实现区域医疗服务同质化，有效解决基层群众看病难、看病贵问题，从而更好地满足人民群众健康需求，增强人民群众健康服务获得感，对健康XX的战略实施起到了非常积极的促进作用。汕头市XX区第二人民医院XX集团8、中医医院及分院建设项目可行性研究报告1.2 报告编制依据与编制范围1.2 报告编制依据与编制范围21.2.1 编制依据1.2.1 编制依据1、投资项目可行性研究指南（试用版）；2、建设项目经济评价方法与参数（第三版）；3、建筑工程设计文件编制深度规定（2016 年版）；4、全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年)；5、广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要6、广东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020 年)；7、汕头市区域卫生规划(2016-2020 年)；8、汕头市医疗卫生设施专项规划(2020-2035 年)9、汕头市卫生健康事业发展“十四五”规划（征求意见稿）；19、0、国家、省级、市级等颁布的有关法规、技术规范；11、建设单位提供的相关项目资料；12、其他与项目相关资料。1.2.2 报告编制范围1.2.2 报告编制范围参照建筑工程设计文件编制深度规定（2016 年版），本项目可行性研究报告范围包括以下内容：1、项目建设背景与必要性；2、需求分析与建设规模；3、场址选择与建设条件；4、工程建设方案；5、环境保护与节能分析；6、消防、劳动安全与卫生；7、项目实施进度计划与招投标；8、投资估算与资金筹措；汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告9、社会评价；10、社会稳定风险分析；11、结论与建议等。31.2.3 投资项目性质1.210、.3 投资项目性质本项目为汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目，属于改扩建项目，根据产业结构调整指导目录（2019 年本），本项目属于鼓励类（卫生健康）项目。1.3 项目提出的理由和过程1.3 项目提出的理由和过程新冠肺炎疫情发生之后，国家高度重视公共卫生防控救治能力建设，并于 2020 年 5 月 9 日，国家发展和改革委员会、国家卫生健康委员会、国家中医药局联合发布了关于印发公共卫生防控救治能力建设方案的通知（发改社会2020735 号）（以下简称建设方案），提出了疾病预防控制体系现代化建设、全面提升县级医院救治能力提升、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基11、地和推进公共设施平战两用改造 5 项重点建设任务，分别明确了建设目标、建设内容、建设要求。近期国家和省先后召开“公共卫生防控救治能力建设项目视频推进会”，全力推动公共卫生防控救治能力建设。汕头市卫生健康事业发展“十四五”规划（征求意见稿）提出：要建设粤东医疗高地，打造区域医疗中心。通过提升和整合市中心区现有医疗卫生资源，进一步提高区域医疗服务能力，聚焦疑难病、多发病，突出专科特色，建设布局合理、特色突出、优势明显的一流学科群，构建辐射粤东，乃至在全省、国内有一定影响力的医疗卫生高地。增强基层服务能力，构建合理医疗格局。补齐基层医疗卫生服务体系短板，加强卫生服务能力建设，促进医疗卫生工作重点下移12、汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告资源下沉，加快推进分级诊疗制度实施，形成“小病在基层，大病到4医院，康复回社区”的就医格局。到 2025 年，健康汕头建设取得明显成效，人民健康水平进一步提高，区域医疗高地建设取得显著成效，粤东区域医疗中心地位进一步强化巩固。为进一步加强汕头市综合医疗水平的提高，经研究，XX区第二人民医院XX集团提出对汕头市XX区第三人民医院加挂XX区中医医院、汕头市XX区外砂社区医院、汕头市XX区新溪社区医院等 3 个医院进行升级改建配套，进一步健全完善全市医疗水平环境。汕头市XX区第三人民医院由原下蓬医院自 1958 年成立以来，在市、13、区各级领导的大力支持帮助下，按照综合医院的标准和要求，在科室设置、人员配备、设备购置、进行整合、不断完善。积极开展社区疾病预防、治疗、中医康复、健康教育、中医适应技术服务工作，为社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务，缓解社区居民“看病难、看病贵”做出了一定的贡献，受到社区居民的普遍欢迎和好评。汕头市XX区外砂社区医院是一所集医疗、预防、保健为一体的综合性公立医院。医院由六层主楼和西侧三层副楼组成，占地面积4000 多平方米，建筑面积 6650 平方米，服务半径 5 公里，服务人口约 10 万人。现有职工 130 多人，配备副主任医师、副主任护师、主治医师、执业医师、主管护师、护师、药师等各类14、专业技术人员，能独立开展普外科、胃肠镜检查及手术、妇产科手术。汕头市XX区新溪社区医院是XX区政府举办的公立非营利性综合医院、爱婴医院。汕头市城镇职工，城镇、城乡居民医疗保险定点机构，同时也系汕头市国际眼科中心技术帮扶单位，XX区第二人民医院XX集团成员单位、粤东眼科专科联盟成员单位、汕头大学汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告医学院第二附属医院胸痛中心网络合作单位。医院承担着新溪街道、5新海街道的医疗、基本公共卫生服务等工作。上述医院因建成已有较长年限，很多医疗设施及用房已陈旧，配套设施跟不上需要，现有业务用房面积也无法满足医院业务经营需求，与新的医疗形势和日15、益增长的群众医疗需求形成强烈的矛盾，随着汕头市加快东区建设，医疗服务供需不平衡将越发激烈，本项目的建设尤为迫切而必要。为加快推进项目建设，我司受汕头市XX区第二人民医院XX集团的委托，根据基本建设程序，启动汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告的编制工作。1.4 项目概况1.4 项目概况1.4.1 项目选址1.4.1 项目选址汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目分为 3 个子项目，其中：1、汕头市XX区第三人民医院加挂XX区中医医院建设项目一期位于汕头市XX区鸥汀街道证果路 27 号，二期位于新海街道六份村；2、汕头市XX区外砂社区医院升级改造项16、目位于汕头市XX区外砂镇迎宾北路西侧；3、汕头市XX区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程位于汕头市XX区新溪街道文化路东侧。1.4.2 项目规模及建设内容1.4.2 项目规模及建设内容本项目主要包括汕头市XX区第三人民医院加挂XX区中医医院建设项目、汕头市XX区外砂社区医院升级改造项目、汕头市XX区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程等 3 个子项目，项目分两期建汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告6设，其中：一期工程主要包括：1、汕头市XX区第三人民医院加挂XX区中医医院建设项目，主要将XX区第三人民医院现有综合楼进行改建配套，改建综合楼共6 层，总建筑面积约 4217、00 平方米。2、汕头市XX区外砂社区医院升级改造项目，主要对现有一栋6层住院综合楼进行改建配套，总建筑面积约 3600 平方米。建设内容主要包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。3、汕头市XX区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程，主要对对住院大楼进行改建配套，总建筑面积约 12787 平方米，建设内容包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。二期工程主要包括：汕头市XX区第三人民医院加挂XX区中医医院建设项目建设一栋综合大楼。总建筑面积约 12040 平方米，其中地上 建筑 6 层，建筑面积约 10470 平方18、米，地下二层，建筑面积约 1570.5 平方米，设置床位 100 张。建设内容包括 100 床位配套的急诊、门诊、住院、医技、药剂、保障系统、行政管理、生活用房，以及配套建设红线内道路、广场、绿化、围墙等配套设施。1.5 项目建设工期1.5 项目建设工期项目建设期计划按 42 个月控制，于 2021 年 11 月开展前期工作，2022 年 8 月开始施工，预计 2025 年 3 月完工，施工期共 32 个月。汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告71.6 投资估算1.6 投资估算本项目估算总投资约为 31640 万元，其中建设工程费为 11420 万元（其中一期工19、程费为 6520 万元、二期工程费为 4900 万元）、设备购置费约 14500 万元（其中一期设备购置费为 9000 万元、二期设备购置费为 5500 万元），建设工程其他费为 3929.06 万元、工程预备费为 1790.94 万元。项目资金来源：向上级单位申请专项债券及自筹资金。1.7 发债期限目标1.7 发债期限目标1.7.1 绩效目标1.7.1 绩效目标总体绩效目标预计增加床位 350 床。1.7.2 发债期限内收入1.7.2 发债期限内收入项目拟申报专项债劵资金需求 25100 万元，拟发债期限内收入10000 万元。1.8结论与建议1.8结论与建议1.8.1 项目结论1.8.1 20、项目结论本项目的建设有利于提升汕头市XX区第三人民医院加挂XX区中医医院、汕头市XX区外砂社区医院、汕头市XX区新溪社区医院综合能力，提高XX区域内住院率，有利于整合优化XX区域内优质医疗卫生资源，提高整体水平和运行效率，为实现人人享有基本医疗卫生服务和全面建成小康社会提供坚实保障。且项目建设对促进经济增长、扩大劳动就业具有重要作用，也是打造区域医疗高地提升省域副中心城市医疗卫生服务能级。因此，项目的建设是必要的。本项目经过扎实的方案设计及技术论证，建设规模符合规划要求，建设方案可行，资金来源明确，投资估算合理，项目实施具有可汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告21、行性.8因此，项目建设是非常必要的且可行的。1.8.2 相关建议1.8.2 相关建议1、本项目需妥善计划安排好施工过程中运输和劳动安全保护等措施方案。2、加强对建设项目的管理，强化对项目建设的监督，使建设项目更快更好发挥效益。3、建议同步推进本项目其他审批工作，遵守各项环保法律、法规，接受当地的环保部门的监督和管理，严格执行我国建设项目环境保护“三同时制度”，对各项污染防治措施逐项予以落实、并加强污染治理设施的运行管理。4、项目在设备系统的设计与选型既要实用、经济、又要满足未来大学发展需要，个别系统可适当超前，特别是智能化部分，要有扩展的兼容性。5、注重节能减排及环境保护，利用先进的科学技术降22、低项目建设过程中的资金投入及环境影响。6、用先进的科学技术降低项目建设过程中的资金投入及环境影响。汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告29项目建设背景与必要性项目建设背景与必要性2.1 城市背景2.1 城市背景2.1.1 汕头市概况2.1.1 汕头市概况1、基本情况、基本情况汕头市位于广东省东部，韩江三角洲南端，东北接潮州市饶平县，北邻潮州市潮安县，西邻揭阳普宁市，西南接揭阳市惠来县，东南濒临南海。全境位于东经 11614401171935和北纬 230233233850之间，市区距香港 187 海里，距台湾高雄180 海里。历来是粤东、赣南、闽西南一带的重要交23、通枢纽、进出口岸和商品集散地，素有“华南之要冲，粤东之门户”的美称。汕头全市总面积 2064 平方公里，2018 年全市常住人口 560.82 万人。辖金平、XX、澄海、濠江、潮阳、潮南六个区和南澳县。图图 2-1 汕头市行政区划图汕头市行政区划图汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告2、经济发展情况、经济发展情况2020 年，全市实现地区生产总值 2730.58 亿元，增长 2.0%，五年间年均增长 6.5%，分别高于全国、全省同期水平 0.8 和 0.5 个百分点。2020 年，来源于我市的财政收入 510.63 亿元，年均增长 10.3%；一般公共预算收入 24、143.45 亿元，同比增长 3.8%；争取上级转移支付补助 224.2 亿元，新增地方政府债券资金 132.32 亿元，分别是 2015 年的 1.5 倍、8.3 倍。充分发挥投资关键性作用，实现固定资产投资2203.74 亿元，年均增长 14.7%2.1.32.1.3 XXXX10区概况区概况1、基本情况XX区是汕头经济特区发祥地和汕头市中心城区，也是汕头建设海湾新区、华侨经济文化合作试验区的核心区。区域面积 124.69 平方公里，下辖 10 个街道（金霞街道、珠池街道、新津街道、龙祥街道、鸥汀街道、外砂街道、龙华街道、新溪街道、新海街道、龙腾街道），共有村（社区）121 个，居住人口约25、 90 万人，其中常住人口55.2 万人（户籍人口 45.18 万），外来人口约 35 万人。近年来，XX区继承发扬“敢闯敢试、敢为人先、埋头苦干”的特区精神，以争当全面振兴协调发展排头兵为导向，注重夯实发展基础，提升发展质量。2、经济发展情况2020 年，全区实现地区生产总值（初步核算数）559.57 亿元，比上年增长 3.6%。其中，第一产业增加值 7.48 亿元，下降 4.6%；第二产业增加值 208.05 亿元，增长 5.5%，第二产业中工业增加值 137.17亿元，增长 3.5%；第三产业增加值 344.04 亿元，增长 2.7%。全区三次产业比例为 1.29：37.40：61.3126、，与上年相比，第一产业比重下汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告降 0.10 个百分点，第二产业比重上升 0.53 个百分点，第三产业比重下降 0.4311个百分点。3、医疗情况全区拥有公立医院（卫生院）5 个，民营医院 12 个，门诊部 42家、中医诊所 80 家、口腔诊所 59 家、医疗美容诊所 6 家、西医综合类 59 家、村卫生站 33 家。全区执业（助理）医师 1085 人，注册护士 1054 人，病床 1499 张。全区已建立社区卫生服务中心 3 个，社区卫生服务站 1 个，实现社区卫生服务街道全覆盖。拥有农村卫生站33 个。2.2 项目建设背景2.27、2 项目建设背景2.2.1 相关规划发展背景2.2.1 相关规划发展背景2.2.1.1“健康“健康 2030”规划”规划党中央、国务院对人民健康高度重视，2016 年 10 月 17 日，中共中央、国务院印发“健康中国 2030”规划纲要从战略和全局的高度提出建设健康中国的宏伟目标。为贯彻落实“健康中国 2030”规划纲要和全国以及广东省卫生与健康大会精神，瞄准卫生强省和健康广东的目标，全面提升人民健康水平，努力形成大健康格局的决策部署，2017 年 9 月，广东省政府常务会议和省委常委会议先后审议通过了“健康广东 2030”规划。作为推进健康广东建设的行动纲领，“健康广东 2030”规划主要28、明确推进健康广东建设的指导思想、目标要求以及一系列重点任务安排，围绕全民健康的根本目的，着重从普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域，提出了建设健康广东的具体任务。汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告“健康广东 2030”规划中提出，将健康广东主要指标总体设定在全国平均水平之上，至 2030 年主要健康指标达到高收入国家(地区)水平，明确了下一阶段医疗卫生服务体系建设定位在“现代医疗卫生服务体系”的建设方向，提出了建设国内领先、具有全球影响力的医学中心的目标。2.2.1.212粤港澳大湾区医疗卫生发展粤港澳大湾区医疗卫29、生发展2018 年 1 月 9 日，为贯彻落实国务院粤港澳大湾区战略及深化粤港澳合作推进大湾区建设框架协议，促进内地与香港、澳门建立更紧密交流合作关系，推动粤港澳大湾区卫生和健康事业协同发展，共建健康优质生活圈。广东省卫生计生委、香港食卫局、澳门卫生局三方在首届粤港澳大湾区卫生与健康合作大会上签署 粤港澳大湾区卫生与健康合作框架协议，三方将加强粤港澳大湾区医疗卫生交流合作，提高卫生服务质量，完善创新合作机制，推动重大合作平台、重大项目建设，加强合作政策研究，建立合作长效机制，促进人才交流和培训，完善防治传染性疾病联席会议制度，建立突发公共卫生应急和医疗救治机制，促进粤港澳健康产业发展，构建粤港30、澳大湾区健康共同体，打造大湾区优质生活圈。2019 年 2 月 18 日，中共中央、国务院印发的粤港澳大湾区发展规划纲要中也提出了“塑造健康湾区”的发展要求，即要密切医疗卫生合作，推动优质医疗卫生资源紧密合作，支持港澳医疗卫生服务提供主体在珠三角九市按规定以独资、合资或合作等方式设置医疗机构，发展区域医疗联合体和区域性医疗中心；加强医疗卫生人才联合培养和交流，开展传染病联合会诊，鼓励港澳医务人员到珠三角九市开展学术交流和私人执业医务人员短期执业；研究开展非急重病人跨境陆路转运服务，探索在指定公立医院开展跨境转诊合作试点；汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告完善紧31、急医疗救援联动机制；推进健康城市、健康村镇建设。2.2.1.313汕头市卫生健康事业发展“十四五”规划（征求意见稿）汕头市卫生健康事业发展“十四五”规划（征求意见稿）规划提出：到 2025 年，健康汕头建设取得明显成效，人民健康水平进一步提高，区域医疗高地建设取得显著成效，粤东区域医疗中心地位进一步强化巩固。医疗卫生资源布局更加均衡合理，优质医疗资源供给持续扩容、有效下沉，新增医疗资源向潮阳、潮南等人口大区和基层倾斜；卫生健康服务体系持续完善，优质高效的整合型医疗卫生服务体系进一步完善，医疗卫生机构间的分工协作更加紧密，分级诊疗制度完善，治理体系和治理能力现代化水平不断提升；公共卫生安全保障能32、力显著增强，创新医防协同机制，健全公共卫生防控救治体系，重大疫情和公共卫生事件应对能力和水平不断提升；疾病预防控制成效显著，改革疾病预防控制体系，普及健康生活方式，更加注重预防为主和健康促进，有效控制健康危险因素，全民健康素养水平稳步提高；健康服务水平和质量大幅度提升，实现健康服务模式转变，深化新兴信息技术在卫生健康领域的应用，不断提高人民群众就医获得感、幸福感、安全感。围绕“十四五”目标，规划（征求意见稿）从 8 个方面全面推进我市卫生健康事业建设。一是健全公共卫生体系，织牢公共卫生防护网。以“大卫生、大健康”为导向，深化以人民健康为中心的公共卫生体系改革，加快补短板，强弱项，建立统一、高效33、的疾病预防控制体系和现代化应急管理体系，强化政府公共卫生管理职能。“十四五”期间，建设辐射粤东各市，集公共卫生临床中心、疾病预防控制中心和卫生应急物资储备中心、公共卫生培训中心“四位一体”的汕头市公共卫生医学中心。二是建设粤东医疗高地，打造区域医疗中心。通过提升和整合市中心区现有医疗卫生资源，进一步提高区域医疗服务汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告能力，聚焦疑难病、多发病，突出专科特色，建设布局合理、特色突出、优势明显的一流学科群，构建辐射粤东，乃至在全省、国内有一定影响力的医疗卫生高地。三是增强基层服务能力，构建合理医疗格局。补齐基层医疗卫生服务体系短板，加34、强卫生服务能力建设，促进医疗卫生工作重点下移、资源下沉，加快推进分级诊疗制度实施，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。四是深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度。贯彻落实以人民健康为中心的发展思想，坚持保基本、强基层、建机制，深化医疗、医保、医药联动改革，增强公立医院的公益性和公平性，调动医务人员积极性，着力解决看病难、看病贵问题，促使医患共同获益。五是创新中医中药服务模式，促进中医事业守正传承创新。坚持中西医并重，补齐中医药服务短板，健全中医药服务体系，提升中医药服务能力，实现覆盖全民全方位全生命周期的中医药服务。六是优化医疗服务供给，加快建立全生命周期健康服务体系。以35、人的生命周期为主线，为全人群提供覆盖生命不同阶段的公平可及、系统连续的健康服务和管理，突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人等重点人群的健康问题。坚持预防为主，强化干预，促进健康管理关口前移，实现从胎儿到生命终点的全程卫生与健康服务。七是加快信息化建设步伐，深化健康医疗大数据应用。大力加强人口健康信息化和健康医疗大数据服务体系建设，推动健康医疗数据互联融合、开放共享，探索创新“互联网+健康医疗”服务新模式，大力促进健康医疗大数据应用发展，着力提升人口健康信息化治理能力和水平。八是推进健康汕头建设，提高群众健康水平。凝聚个人和社会力量，建设促进全民健康的制度体系。倡导健康生活方式，提高群众健康素养水36、平，使主要影响居民健康的14因素得到有效控制。汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告2.2.2 医疗卫生事业发展现状2.2.2 医疗卫生事业发展现状2.2.2.115广东省医疗卫生事业发展现状广东省医疗卫生事业发展现状截止 2020 年底，全省医疗卫生机构 5.59 万家，其中：医院 1700家，基层医疗卫生机构 53069 家，专业公共卫生机构 897 家，其他机构 234 家。与上年相比，医疗卫生机构总量增加 1972 家，其中医院增加 69 家，基层医疗机构增加 2005 家，其他机构增加 47 家，专业公共卫生机构减少 149 家。全省三甲医疗机构 12937、 家，较上年增加 2家，增长 1.6%。医院：按机构类别分，全省综合医院 934 家，中医医院 192 家（注：含中西医结合医院 16 家），专科医院 534 家，护理院 40 家；按医院等级分，全省三级医院 231 家（其中三甲医院 122 家）、二级医院560 家、一级医院 450 家、未定级医院 459 家；按经济类型分，公立医院 735 家、民营医院 965 家。基层医疗卫生机构：按机构类别分，基层医疗机构中卫生院 1175家、社区卫生服务机构 2679 家、门诊部（所）23328 家、村卫生室25788 家。与上年相比，社区卫生服务机构增加 54 家、门诊部（所）增加 1863 家、38、村卫生室增加 99 家、卫生院减少 11 家。专业公共卫生机构：按机构类别分，专业公共卫生机构中妇幼保健机构 130 家、专科疾病防治机构 130 家、疾病预防控制机构 137 家、卫生监督机构 147 家、计划生育技术服务机构 229 家。与上年相比，急救中心（站）增加 4 家，疾病预防控制机构增加 3 家，计划生育技术服务机构减少 110 家，卫生监督机构减少 42 家，采供血机构减少6 家，专科疾病防治机构、妇幼保健机构基本保持稳定。汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告16图图 2-2 2011-2020 年广东省医疗卫生机构数年广东省医疗卫生机构数2.239、.2.2 汕头市医疗卫生事业发展现状汕头市医疗卫生事业发展现状近年来，汕头市坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，积极实施健康广东战略，启动卫生强市创建工作，过去三年全市共新增医疗卫生机构 172 家，床位 3400 多张，执业(助理)医生近1700 名，全部实现两位数增长，人民健康保障水平进一步提升。2019年，全市医疗机构总出院人数达到 28.85 万人次，总诊疗量超过1000 万人次，在全省 2019 年排名中，汕头市域内住院率达到91.1%。汕头市拥有汕头市中心医院、汕大附一院、汕大附二院和汕头市中医医院等 4 家“三甲医院”。汕头市当前医疗服务水平、科研能力和高端医疗资源居全40、省前列，是继广州、佛山之后的省内第三大跨市异地住院病人流入城市；拥有门类齐全、体系完整、各具特色的高水平医院群，汕头市中心医院等三家医院进入全省三级医院综合实力前 30 强，在全省排名仅次于广州；拥有 54 个省级以上重点专科，眼科、肿瘤、心脑血管、骨科、脑外科和精神卫生专科在全省有一定汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告的知名度和影响力；拥有一支高层次的科研临床队伍，9 名专家入选广东省“扬帆计划”，22 名医生被评为广东省杰出青年医学人才，近三年获得国家和广东省科技进步奖 6 项，汕头大学香港大学联合病毒学研究所管轶教授团队的“以防控人感染 H7N9 禽流感41、为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术突破”项目获 2017 年度国17家科学技术进步奖特等奖。汕头市正集中精力打造一批业内公认、群众信赖的高水平医院。全市 11 家三级医院正在按照省高水平医院、高水平临床重点专科的标准，就医院建设高水平医院、高水平临床重点学科、引进高水平专科人才、引进高端医疗设备等方面进行全面规划，将出台汕头市医院重点学科建设计划 和相应的政府扶持政策，促进医院临床、教育、科研工作跨上新台阶。2.2.3 汕头市2.2.3 汕头市XXXX区第三人民医院发展现状区第三人民医院发展现状汕头市XX区第三人民医院由原下蓬医院自 1958 年成立以来，在市、区各级领导的大力支持帮助下42、，按照综合医院的标准和要求，在科室设置、人员配备、设备购置、进行整合、不断完善。积极开展社区疾病预防、治疗、中医康复、健康教育、中医适应技术服务工作，为社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务，缓解社区居民“看病难、看病贵”做出了一定的贡献，受到社区居民的普遍欢迎和好评。拥有病床 60 张，员工 179 人，有专业技术人员 162 人，具有医类专业技术 40 人，具有中医医师执业资格 16 人，设有中医馆和康复类病房从事中医诊疗服务。现有XX区第三人民医院综合大楼作为业务用房，现用于中医诊疗服务面积共约 1260 平方米，医院设有住院部（包括综合科、妇产科、传染科）、手术室、急诊科、全科诊室、预43、防保健科、计划免疫汕头市XX区第二人民医院XX集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告室、计划生育手术室、康复治疗室、中医馆、残疾人康复门诊、图书室、全科医学教室、心电图室、B 超室、检验科、放射科、中西药18房等科室。医院贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针，坚持公益性，强化以中医药服务为主的办院模式和服务功能，注重在疾病治疗、预防和康复中发挥中医药特色优势，保障人民群众健康，推动医院各方面工作健康发展。2019 年以来，医疗业务稳步发展，做到便民利民，为周边群众的身体健康和地区卫生事业作出了应有的贡献。为辖区内居民提供中医药服务和中医康复服务。医务人员经常深入居委、学校、幼儿园，广泛宣传中44、医药知识。2019 年以来共完成中医类门诊 2.5 万人次，同时，康复门诊还为当地残疾人开展中医康复服务，中医药业务占到2019 年的 32.2%。2.2.4 汕头市2.2.4 汕头市XXXX区外砂社区医院发展现状区外砂社区医院发展现状汕头市龙湖区外砂社区医院是一所集医疗、预防、保健为一体的综合性公立医院。医院由六层主楼和西侧三层副楼组成，占地面积4000 多平方米，建筑面积 6650 平方米，服务半径 5 公里，服务人口约 10 万人。现有职工 130 多人，配备副主任医师、副主任护师、主治医师、执业医师、主管护师、护师、药师等各类专业技术人员，能独立开展普外科、胃肠镜检查及手术、妇产科手术45、。医院开设门诊部和住院部：门诊部设有胃肠专科特色门诊、妇科门诊、妇保门诊、肠道门诊、西医门诊、外科门诊、痔科门诊、骨伤科门诊、预防接种门诊等；住院部设有妇产科病区和联合病房，并开放病床 40 张。辅助科室设有检验科、放射科、B 超室、心电图室等。医院设备齐全、仪器先进。配备有胃肠镜、全自动生化分析仪、汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告19全自动五分类血液分析仪、尿液分析仪、电解质分析仪、血凝分析仪、全数字便捷式超声诊断系统、彩色多普勒超声诊断仪和十二导联心电图机、医用 X 射线诊断设备等。为了加强医用之间的协作，充分利用双方医疗资源，优势互补、资源共享，委广46、大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务。2020 年成立汕头市龙湖区第二人民医院医共体（集团）外砂医院,不断提升基层医疗卫生服务能力，推进引导优质卫生资源有序下沉，不断提高医保基金使用效率，改进和完善公共卫生服务模式，落实分级诊疗制度，促进建成目标明确、权责清晰、分工协作、服务同质、有效运行的县域医共体，有效建立以大健康为中心、医防融合的县镇村三级整合型县域医疗卫生健康服务新体系，有效解决群众特别是农村群众看病难、看病贵的问题。外砂社区医院辖区内共有 17 个村级卫生站，医院按照上级要求对各村卫生站实行统一管理，严格实行持证上岗，并进行经常性的监督和指导，不定期组织村医进行培训与考47、核，是基层农村卫生人员技术水平明显提高，为村卫生站的健康发展打下坚实的基础，让辖区人民身体健康有了有利的保障。2.2.5 汕头市龙湖区新溪社区医院发展现状2.2.5 汕头市龙湖区新溪社区医院发展现状汕头市龙湖区新溪社区医院是龙湖区政府举办的公立非营利性综合医院、爱婴医院。汕头市城镇职工，城镇、城乡居民医疗保险定点机构，同时也系汕头市国际眼科中心技术帮扶单位，龙湖区第二人民医院医共体集体成员单位、粤东眼科专科联盟成员单位、汕头大学医学院第二附属医院胸痛中心网络合作单位。医院承担着新溪街道、新海街道的医疗、基本公共卫生服务等工作。2017 年新溪社区医院被国家卫计委评为“群众满意的乡镇卫生院”。汕48、头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告20医院坚持“以病人为中心，为病人提供价廉质优的医疗服务”的办院宗旨，秉持以人为本，以技术为抓手的服务理念，科学管理，创新发展，现有各类医务工作人员 90 多人，配备主任医师、副主任医师、主治医师、药师、护理师、检验师等各类专业技术人员。门诊部设有急诊科、全科医疗科、预防保健科、公共卫生科和临床中西医各科室。住院部设有内科、儿科、妇产科、外科、中医康复科、眼科，设置病床 90 张，配设套间住院病房。社区医院开展多发病、常见病诊疗，为居民提供建立城乡居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务、06 岁儿童健康管理、孕产妇健49、康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2 型糖尿病患者健康管理服务，严重精神障碍患者健康管理服务、肺结核患者健康管理、中医药管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务、卫生监督协管服务、免费提供避孕药具服务、健康素养促进项目等社区公共卫生服务工作。社区医院特色科室有中医馆、眼科健康中心、数字化预防接种门诊。2.2.6 现状小结2.2.6 现状小结上述医院因建成已有较长年限，很多医疗设施及用房已陈旧，配套设施跟不上需要，现有业务用房面积也无法满足医院业务经营需求，与新的医疗形势和日益增长的群众医疗需求形成强烈的矛盾，随着汕头市加快东区建设，医疗服务供需不平衡将越发激烈，本50、项目的建设尤为迫切而必要。2.3 项目建设的必要性2.3 项目建设的必要性2.3.1 项目建设是落实各项医疗卫生规划的切实举措2.3.1 项目建设是落实各项医疗卫生规划的切实举措无论是国家社会、经济发展规划，还是地方各项发展规划，都是汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告21以人们健康为基础的，而各项健康卫生发展规划是人们健康的保障，有了规划，我们还要切实落实。汕头市在经济社会发展上迎来了大好机遇，在这样的发展机遇下，更要同时建设好相关基础设施，尤其是保障人们健康，本项目的建设就是各项健康卫生规划的切实落实，是保障人们健康的重要举措，为经济社会发展保驾护航。2.51、3.2 项目建设是推进汕头市医疗基础设施建设，缓解医疗卫生床位缺口的需要2.3.2 项目建设是推进汕头市医疗基础设施建设，缓解医疗卫生床位缺口的需要从 2015 年到 2018 年，汕头市诊疗人次从 1999.37 万增长至2242.59 万，平均年增长率约为 3.04%；住院人次从 49.7 万增长至55.07 万，每年增长率约为 2.7%，截止 2020 年末，预计全市诊疗人次将达 2310.76 万，住院人次将达到 56.56 万。截止 2018 年末，汕头市实有病床位 18909 张，全市每千人床位数为 3.35 张，较广东省每千常住人口卫生机构床位数为 4.56 张低，与汕头市区域卫52、生规划(2016-2020)中到 2020 年医疗机构床位数达到每千人 5.7 张相比，全市医疗床位缺口将达 14144 张(根据 汕头市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要2020 年规划常住人口 580 万)，由此可见，汕头市医疗床位缺口大，亟需加大医疗设施投资建设。本项目拟建床位数为 276 张，将在一定程度上缓解汕头市床位紧张的局面，推进汕头市医疗基础设施建设。2.3.3 项目建设是促进区域医疗资源均衡发展，满足患者就诊的需要2.3.3 项目建设是促进区域医疗资源均衡发展，满足患者就诊的需要目前，汕头市共有 44 家医院，由于区域医疗资源不平衡，缺少优质医疗资源，既造成患者就医不便和53、拥挤，也造成医院的压力，而城市东部片区医疗资源比较紧缺。因此，加强医疗基础设施建设，提供更多的优质医疗资源，是促进区域医疗资源均衡发展，满足患者就汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告22诊的有力措施。2.3.4 项目建设是汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院、汕头市龙湖区外砂社区医院、汕头市龙湖区新溪社区医院发展的需要2.3.4 项目建设是汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院、汕头市龙湖区外砂社区医院、汕头市龙湖区新溪社区医院发展的需要由于汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院、汕头市龙湖区外砂社区医院、汕头市龙湖区新溪社区医院的现状条件逐渐跟54、不上新的医疗形势和群众需求，许多经济条件好的病人都转院到其他医院就医。一方面由于汕头市的经济发展，大量外来人口涌入，就医需求远高于医疗资源供给，随着汕头市加快东区建设开发，未来十年将是一个人口较快增长的时期，东区人口激增和经济的发展，不但会带来更为广阔的医疗市场，而且也迫切需要增加就医设施。本项目建成后，将新增业务用房、医疗设备及病床数等，不仅可解决上述该医院存在问题，更好地为人民的健康服务，还可提升其综合能力、提升其硬件设施水平、提高住院率等整体水平和运行效率，对其自身的发展是十分必要且迫切的。2.3.5 项目建设是对龙湖区经济发展和医疗卫生事业发展的需要2.3.5 项目建设是对龙湖区经济发55、展和医疗卫生事业发展的需要医疗卫生无论是作为一种产业，还是作为人类战胜疾病的必需品，都不是一种单纯的消费。作为产业，它是一种科技含量很高，能够提高就业率和帮助人们群众脱贫致富的产业；作为医院，它可以使广大民众免受疾病的折磨和摧残，保护人民的健康。总之，对国家来说，人民的身心健康是重要的生产力，是国强之基；对于一个地区来说是强区之基。重视和关心人民群众的医疗卫生问题，保护人民的身心健康，就是保护和发展生产力，生产力的发展促进了地方经济的发展。因此，发展医疗卫生事业，搞好医院的扩建和完善医院的各种医疗设施，是推动地方经济发展的基石。综上所述，本项目的建设有利于提升龙湖区（县级）医院综合能汕头市龙湖56、区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告23力、提高龙湖区域内住院率，有利于整合优化龙湖区域内优质医疗卫生资源，提高整体水平和运行效率，为实现人人享有基本医疗卫生服务和全面建成小康社会提供坚实保障，更好胜任分级诊疗工作，也将进一步深化医院医药卫生体制改革,补强医药卫生事业短板,提升服务能力,让辖区内群众能够共享医疗卫生事业发展成果，因此，项目建设是非常必要的且可行的。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告243 需求分析及建设规模需求分析及建设规模3.1 需求分析3.1 需求分析3.1.1 广东省医疗床位需求3.1.1 广东省医疗床位需求广东57、省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要提出：提高医疗卫生服务能力，着力构建与经济社会发展水平相适应，与居民健康需求相匹配、体系完整、层次分明、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。全面加强基层医疗卫生服务能力建设。到 2020 年，每千人口医疗机构床位数达到6.0 张。2020 年广东省医疗卫生服务体系资源配置主要指标见下表。表表 3-1 2020 年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标目前，广东省医疗机构拥有床位 51.7 万张，每千常住人口卫生机构床位数为4.56张。若按2020年规划常住人口千人床位数达到58、 6.0张的目标计算，根据广东省国民经济和社会发展第十三个五年规划汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告25纲要，到 2020 至 2021 年，广东省常住人口将达到 11400 万人，则省医疗机构床位需求缺口约为 167000 张。3.1.2 汕头市医疗床位需求3.1.2 汕头市医疗床位需求从 2015 年到 2018 年，汕头市诊疗人次从 1999.37 万增长至2242.59 万，平均年增长率约为 3.04%；住院人次从 49.7 万增长至55.07 万，每年增长率约为 2.7%，截止 2020 年末，预计全市诊疗人次将达 2310.76 万，住院人次将达59、到 56.56 万。目前，汕头市实有病床 18909 张，全市常住人口 500 多万人，每千人床位数为 3.35 张，低于广东省每千常住人口卫生机构床位数为 4.56 张。根据汕头市区域卫生规划(2016-2020)，到 2020 年医疗机构床位数达到每千人 5.7 张，根据汕头市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要，截止 2021 年，常住人口 550 万人，全市医疗床位缺口将达 14144 张。可见，汕头市医疗设施的建设还任重道远。3.1.3 区域医疗服务需求3.1.3 区域医疗服务需求根据近年来龙湖区人口的变化、近几年医院的年门诊总量、年住院总量、病床使用率的情况，分析项目所在区域（特60、别是龙湖区）的医疗服务需求。2015 年至 2018 年汕头市龙湖区的医疗条件虽逐年有所改善，但基层卫生机构医疗业务用房的建筑和装备标准普遍偏低，业务用房的硬件条件普遍较差。再加上大多医院经过了长期的使用，很多设施都已经比较陈旧，许多经济条件好的病人都转院到汕头市的三级医院就医。从整个汕头市东区现有的医疗现状看，基层医院就医环境差的问题相对突出，龙湖区各医院的医疗服务和质量相对难以保证。而从龙汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告26湖区的总人口情况看，随着汕头市加快东区建设开发，未来十年将是一个较快增长的时期。同时，东区人口激增和经济的发展，不但会带来更为广阔61、的医疗市场，而且也迫切需要增加就医设施。3.1.4 政策指标需求3.1.4 政策指标需求1、广东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020 年）2020年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标，详见下表：表表 3-22020 年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标年广东省医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标2、广东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020 年）各地级以上市每千常住人口医疗卫生机构床位配置标准。要求各地应结合当地实际情况，到 2020 年末，每千常住人口公立医院床位数 3.6 张（含妇幼保健院床位）。其中，县办医院床位数1.8 张，地市办医院床位数 1.0 张，省办及62、以上医院床位数 0.6 张，其他公立医院床位数 0.2 张。每千常住人口公立医院床位数超过 3.6 张的，原则上不再扩大公立医院规模，鼓励各地对过多的存量资源进行优化调整。对医疗卫生服务资源短缺、社会资本投入不足的地区和领域，政府要加大投入，满足群众基本医疗卫生服务需求。中医类医院汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告27床位数可以按照每千常住人口 0.55 张配置。同时，可以按照 15%的公立医院床位比例设置公立专科医院。3、中共龙湖区委关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划要求：建立结构合理、覆盖城乡、发展均衡的医疗服务体系。加快大型医疗机构的筹建速度，63、推进龙湖医院与汕头大学医学院第一附属医院、国瑞医院、汕头口腔医院、珠池医院、东方医院、东海岸新城新津片区医院等各类医院建设。加强乡镇卫生院基础设施、设备以及人才队伍建设，提升社区卫生服务网底功能，提升医疗机构为老服务能力。3.2 本项目医院建设需求目标3.2 本项目医院建设需求目标根据区卫健局工作指示，为改善龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院、新溪社区医院、外砂社区医院基础设施条件，进一步提高医院卫生服务能力工作目标，提高医院卫生基础设施条件，为患者提供安全、舒适的就医环境，就医院卫生投入提出建设需求目标。3.2.1 龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院3.2.1 龙湖区第三人民医院加挂龙湖64、区中医医院本项目将对医院原有综合楼进行改建，改建后各功能科室能达到中医医院标准。改建后各功能科室包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、药剂科室、保障系统、行政管理、院内生活服务等。拟新建二期中医医院综合大楼，新增医院床位数规模为 100 床，根据中医医院建设标准（建标 1062008），100 床建设规模床均建筑面积指标为 72-75/床，结合医院实际情况，本项目取 74/床，即中医医院的急诊部、门诊部、住院部、医技科室和药剂科室等基本用房及保障系统、行政管理和院内生活服务等辅助用房的建设汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告28规模为 7400 平方米。3.265、.2 外砂社区医院建设需求目标3.2.2 外砂社区医院建设需求目标1、为合理配置医疗资源，提高优质资源利用效率，构建基层首诊，双向转诊、分级诊疗，与医共体集团总院更好形成上下联动机制，让群众就近享受优质医疗服务，因此要加快建设与医共体集团医疗卫生服务体系相适应的医疗设备，现阶段需补充和更新一批医疗设备，按照现有设备的使用期限和紧缺医疗设备，未来预估需要投入 1000 万元用于配备紧缺医疗设备和更新老化医疗设备。2、外砂社区医院副楼续建、修缮及大门改造工程。现副楼为三层建筑，建筑面积 1500 平方米，地基设计为四层结构，由于业务发展，业务用房不够，预计加建第四层约 500 平方米，作为业务用房66、，副楼部分墙体及楼层出现漏水情况必须加以修复加固，消除安全隐患；改善诊疗环境。3、医院目前发电机老化、机房设施落后，存在安全隐患，已经无法满足医院要求。建设一个现代化的发电机组及机房迫在眉捷，满足医院的日常需求，消除工作隐患。医院目前尚未完成雨污分流工作，完善消防及环保设施。4、外砂社区医院住院（主楼）大楼修缮：包括药房、收费处、急诊科改造，二楼门诊改造，三楼至六楼住院病房改造及部分职能科区域改造，以便更好承担医疗服务的需求，更好服务辖区于内群众的诊疗需求，涉及面积 3600 平方米。5、停车场改建，停车场占地面积约 500 平方，计划建 6 层连地下停车 2 层及配套建设。汕头市龙湖区第二人67、民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告296、推进医疗卫生信息化建设。外砂社区医院是龙湖区医共体集团成员单位，需要建立一套与珠池总院相关联的信息系统，因此医院将加快医院信息化管理的建设水平,将城乡居民健康信息、基本医疗、公共卫生、药品供应数据等纳入统一管理。充分利用大数据技术,推进医院和村卫生站医疗卫生信息采集、处理、共享、安全技术的现代化。构建区域内医疗服务公众平台,推动预约诊疗、价格公示、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等服务,增强医疗就医信息透明度,方便群众求医问药。3.2.3 新溪社区医院建设需求目标3.2.3 新溪社区医院建设需求目标为合理配置医疗资源，提高优68、质资源利用效率，构建基层首诊，双向转诊、分级诊疗，与医共体集团总院更好形成上下联动机制，让群众就近享受优质医疗服务，因此要加快建设与医共体集团医疗卫生服务体系相适应的医疗设备，现阶段需补充和更新一批医疗设备，按照现有设备的使用期限和紧缺医疗设备，未来预估需要投入 1000 万元用于配备紧缺医疗设备和更新老化医疗设备。2、新溪社区医院修缮：新溪社区医院需从多方面考虑，需要对医院进行修缮，包含修复院内所有受到白蚁侵害及盐花蚀坏的门窗，修复加固门诊大楼内外墙体，消除安全隐患，同时兼顾改善院容院貌，改善诊疗环境。医院目前发电机老化、机房设施落后，存在安全隐患，已经无法满足医院要求。建设一个现代化的发电69、机组及机房迫在眉捷，满足医院的日常需求，消除工作隐患。医院目前尚未完成雨污分流工作，因医院占地面积 20 亩，建筑面积 12787 平方米，涉及雨污分流工程量较大。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告303、新溪社区医院住院大楼病房修缮：新溪社区医院对住院大楼四、五、六楼三个楼层的烂尾工程重新进行修缮，修复强固住院大楼外墙体，消除安全隐患。根据医院院实际情况按照功能区域重新进行修缮，以便更好承担医疗服务的需求，更好服务辖区于内群众的诊疗需求，涉及面积 3600 平方米。4、推进医疗卫生信息化建设：新溪社区医院是龙湖区医共体集团成员单位，需要建立一套与珠池总院相70、关联的信息系统，因此医院将加快医院信息化管理的建设水平,将城乡居民健康信息、基本医疗、公共卫生、药品供应数据等纳入统一管理。充分利用大数据技术,推进医院和村卫生站医疗卫生信息采集、处理、共享、安全技术的现代化。构建区域内医疗服务公众平台,推动预约诊疗、价格公示、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等服务,增强医疗就医信息透明度,方便群众求医问药。3.3 建设规模内容3.3 建设规模内容本项目主要包括汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程等 3 个子项目，项目分两期建设，其中：一期工程主要包括：71、1、汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目，主要将龙湖区第三人民医院现有综合楼进行改建配套，改建综合楼共6 层，总建筑面积约 4200 平方米。2、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目，主要对现有一栋6 层住院综合楼进行改建配套，总建筑面积约 3600 平方米。建设内汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告31容主要包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。3、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程，主要对对住院大楼进行改建配套，总建筑面积约 12787 平方米，建设内容包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇72、产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。二期工程主要包括：汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目建设一栋综合大楼。总建筑面积约 12040 平方米，其中地上 建筑 6 层，建筑面积约 10470 平方米，地下二层，建筑面积约 1570.5 平方米，设置床位 100 张。建设内容包括 100 床位配套的急诊、门诊、住院、医技、药剂、保障系统、行政管理、生活用房，以及配套建设红线内道路、广场、绿化、围墙等配套设施。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告324 项目选址与建设条件项目选址与建设条件4.1 建设地点4.1 建设地点汕头市龙湖区第二人民医73、院医共体集团中医医院及分院建设项目分为 3 个子项目，其中：1、汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目一期位于汕头市龙湖区鸥汀街道证果路 27 号，二期位于新海街道六份村；2、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目位于汕头市龙湖区外砂镇迎宾北路西侧；3、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程位于汕头市龙湖区新溪街道文化路东侧。图图 4-1 项目位置分布图项目位置分布图4.2 场地现状环境分析4.2 场地现状环境分析本项目场址符合综合医院建筑设计规范（GB 51039-2014）汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告33及综合医院建设标准（建标 174、10-2008）等的选址要求，即：综合医院的选址应满足医院功能与环境的要求，院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置，并尽可能充分利用城市基础设施，应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。另外还应充分考虑医疗工作的特殊性质，按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。本项目 3 个子项目医院现状条件较好，本项目为在原址现状基础上进行改造提升，现在医院场地较为平整。本次拟建设项目现状交通、供水、供电等建设条件较好。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告34图图 4-2 医院现状局部照片医院现状局部照片4.3 建设条件475、.3 建设条件4.3.1 气候条件4.3.1 气候条件汕头境内大部分属亚热带，处于赤道低气压带和副热带高气压带之间，在东北信风带的南缘。汕头市地处亚欧大陆的东南端、太平洋西岸，濒临南海。冬季常吹偏北风，夏季常吹偏南风或东南风，具有明显的季风气候特征。北回归线从汕头市区北域通过。全市温和湿润，阳光充足，雨水充沛，无霜期长，春季潮湿，阴雨日多；初夏气温回升，冷暖多变，常有暴雨；盛夏虽高温而少酷暑，常受台风袭击；秋季凉爽干燥，天气晴朗，气温下降明显；冬无严寒，但有短期寒冷。年日照 20002500 小时，日照最短为 3 月份。年降雨量 13001800 毫米，多集中在 49 月份。年平均气温 21276、2，最低气温汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告35在 0以上；最高气温 3538，多出现于 7 月中旬至 8 月初受太平洋副热带高压控制期间。冬季偶有短时霜冻。本项目区位地处低纬度，属冬暖夏凉的亚热带海洋性季风气候，冬无严寒，夏无酷暑，日照充足，雨量充沛。年平均气温 21.3，年平均日照率为 49%，年平均湿度为 82%，年平均海水表层温度 21.1，年平均海水表层盐度 3.15%。4.3.2 地形地貌条件4.3.2 地形地貌条件汕头地貌以三角洲冲积平原为主，占全市面积 63.62%，丘陵山地次之，占土地面积 30.40%，台地等占总面积 5.98%。汕头市77、地处海滨冲积平原之上，处在粤东的莲花山脉到南海之间，境内地势自西北向东南倾斜，整个地形自西北向东南依次是中低山丘陵，台地或阶地冲积平原或海积平原海岸前沿的砂陇和海蚀崖岛屿。东北部有莲花山脉，西北是桑浦山，西南有大南山。东南部沿海沿出江口处为冲积平原或海积平原和海蚀地貌以及港湾和岛屿的分布。韩江、榕江、练江的中、下游流经市境，三江出口处成冲积平原。4.3.3 社会环境条件4.3.3 社会环境条件汕头市历来是粤东、赣南、闽西南一带的重要交通枢纽、进出口岸和商品集散地，素有“岭东门户、华南要冲”的美称，粤东政治、经济、文化中心城市，全国最早开放的经济特区，是全国五大经济特区之一和南方重要港口城市，是78、沿海开放城市和著名侨乡。汕头市行政区县主要包括金平区，龙湖区，濠江区，潮阳区，潮南区，澄海区，南澳县。汕头于 1860 年开埠，是近代中国最早对外开放的港口城市之一，商贸历来比较发达。20 世纪 30 年代，汕头港口吞吐量曾居全国第 3位，商业之盛居全国第 7 位，是粤东、闽西南、赣东南的交通枢纽、汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告36进出港口和商品集散地。汕头与世界 180 多个国家和地区建立经贸关系。世界 40 多个国家和地区的客商到汕头投资，有 50 多家跨国公司、大财团在汕投资 150 多个项目。世界 500 强中的沃尔玛等 18 家企业在汕投资。汕79、头市人口密度为每平方公里 2676 人，相当于全省的 4.5 倍；人均耕地面积 0.13 亩，相当于全省的三分之一；人均淡水资源量 400立方米，相当于全省的五分之一。全市海域面积 1.05 万平方公里，海洋功能区划面积 2570 平方公里。4.3.4 交通条件4.3.4 交通条件本项目周边已形成成熟的趋于完善的路网结构，项目所在地内外交通便捷，有利于项目的建设。4.3.5 上位规划条件4.3.5 上位规划条件本项目 3 个医院建设用地性质均为医院用地，满足规划条件，下一步建设单位将结合项目情况，积极开展办理项目规划用地相关手续，确保在项目开工前完成相关用地手续。4.3.6 法律支持条件4.380、.6 法律支持条件本项目为汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目，属于改扩建项目，根据产业结构调整指导目录（2019年本），本项目属于鼓励类（卫生健康）项目。4.3.7 材料及运输条件4.3.7 材料及运输条件本项目位于市政基础设施较成熟的城区，周边市政配套成熟、交通路网完善，建设条件良好。1、工程用水用电本项目位于市政基础设施较成熟的城区，工程用电用水可接市政用水用电解决。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告372、运输条件工程主要为工程材料，主要采用汽车运输方式。项目所在地处汕头市中心城区，城市道路网基本形成，为本工程施工运输提供了便利的81、条件，但小区内道路狭窄且与居民紧密相关，对施工材料、施工机械运输安装等要求较高。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告385 工程建设方案工程建设方案5.1 设计依据5.1 设计依据1、汕头市城市总体规划（2002-2020 年）（2017 年修订）；2、汕头经济特区城乡规划条例；3、汕头经济特区城乡规划管理技术规定；4、汕头经济特区城市建设用地使用性质和容积率规划管理办法（市政府 147 号令）；5、汕头经济特区道路交通安全条例；6、中华人民共和国传染病防治实施办法(2013 年 6 月 29 日修订)；7、医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-201382、)；8、广东省医院基本现代化建设标准（试行）；9、综合医院分级管理标准（试行草案）；10、综合医院组织编制原则试行草案；11、中医医院建设标准（建标 1062008）；12、综合医院建设标准(建标 110-2008)；13、综合医院建筑设计规范（GB 51039-2014）；14、民用建筑设计通则（GB 50352-2019）；15、建筑设计防火规范（GB50016-2014)(2018 年版）16、公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)；17、建筑设计防火规范(GB50016-2014)(2018 年版)；18、室内装饰工程质量规范QB1838-1993；19、建筑装饰装修工程质量83、验收规范（GB50210-2011）；20、建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2015）；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告3921、其它现行国家、部委、省市有关规范、标准和文件；22、现场调查基础资料。5.2 规划原则5.2 规划原则规划设计指导思想：以人为本、功能完善、布局科学、便捷适用、绿色节能、适当超前。5.2.1 以人为本以人为本以人为本就是以患者为中心，充分考虑患者特点进行规划设计，使他们获得规范、便捷、安全的医疗保健服务；以人为本还要考虑医务人员的需要进行设计规划，使他们有好的工作环境为病患提供优质的医疗保健服务；以人为本也要考虑医护人84、员的需要进行规划设计，使他们有合适的工作地点为医疗保障提供安全迅速的后勤服务。尊重患者的身体、生理和心理需要，将人文关怀贯穿环境和医疗、护理服务的全方位、全过程，最大程度地满足患者。2、功能完善、功能完善规划设计需满足提供便利、安全、符合国家对医疗卫生机构规范要求的急诊、门诊、医技、住院、和后勤保障服务。同时要注重现代化医院的运行辅助功能、后勤保障功能、科技服务功能、安全防范功能的规划和设计，各功能之间要相辅相成、相互协调。3、布局科学、布局科学建筑布局合理安排急诊、门诊、医技、住院、行政、后勤保障等部门；房间布局应合理安排诊疗、病房、医辅、生活等区域。总的要求动静分区、洁污分流、上下呼应、内85、外相连、集分结合、方位易辨、地点易找，有利于医疗、有利于保障、有利于安全，最大程度的资源共享，减少人流、物流对患者的影响。同时，总平面布置应统筹考虑近远期用地需求，建筑功能配置应考虑远期建筑功能重新调整的需汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告40求。4、便捷适用、便捷适用规划设计应减少患者的诊疗路径和医护人员的服务路径；建筑规模适合当前要求又预留有发展空间；各种人流、车流、物流、信息流顺畅、交叉少、污染小；停车场宜设置在地下，少量设置在地面；门诊垂直电梯宜分区设置，手术室与消毒供应室之间、手术室与病理科之间最好有专用通道。5、绿色节能、绿色节能建筑规划须符合汕86、头市的总体规划的要求，具有鲜明的现代特色，为龙湖区居民营造一个良好的医疗场所。满足汕头市对公共建筑的绿色节能要求，符合国家绿色医院建设标准。6、适当超前、适当超前设计规划力争体现当今医院规划、医疗建筑最先进理念，达到国内先进水平；同时充分考虑医院可持续发展、医疗技术和设备更新发展的需求，在满足当前门急诊量和住院床位需要的前提下，充分考虑医技部门的技术设备日新月异，给予宽松的空间预留。但超前而不奢华、先进与适用并举。5.3 建设规模及内容5.3 建设规模及内容本项目主要包括汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病87、房修缮工程等 3 个子项目，项目分两期建设，其中：一期工程主要包括：1、汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目，主要将龙湖区第三人民医院现有综合楼进行改建配套，改建综合楼共汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告416 层，总建筑面积约 4200 平方米。2、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目，主要对现有一栋6 层住院综合楼进行改建配套，总建筑面积约 3600 平方米。建设内容主要包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。3、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程，主要对对住院大楼进行改建配套，总建筑面积88、约 12787 平方米，建设内容包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。二期工程主要包括：汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目建设一栋综合大楼。总建筑面积约 12040 平方米，其中地上 建筑 6 层，建筑面积约 10470 平方米，地下二层，建筑面积约 1570.5 平方米，设置床位 100 张。建设内容包括 100 床位配套的急诊、门诊、住院、医技、药剂、保障系统、行政管理、生活用房，以及配套建设红线内道路、广场、绿化、围墙等配套设施。5.4 总体规划方案5.4 总体规划方案5.4.1 龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院5.4.1 89、龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院1、一期综合楼改建方案、一期综合楼改建方案本项目将对医院原有综合楼进行改建，改建后各功能科室能达到中医医院标准。改建后各功能科室包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、药剂科室、保障系统、行政管理、院内生活服务等。参考中医医院建设标准，并结合医院的实际需求，各类功能用房建筑面积具体如下表所示：汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告42（1）建筑设计说明）建筑设计说明1不改变现有建筑结构，改造调整原结构为原则；2调整各科室床位规模，使得住院流程更合理，诊治方便，功能分区布置明确；3对原建筑按国家新的建设技术标准要求，对原建筑进行更90、新补充设计，使建筑使用的各种功能参数符合现行国家政策法规的规定，保障安全质量指标要求；4对能耗设备使用年代久远、能耗大的进行淘汰，更新符合国家节能政策的新型设备，节约能源的原则；（2）建筑工程）建筑工程1在不影响原有建筑结构前提下，将原有旧墙体进行拆除，拆除墙体前确认墙内电线断电、附着的管道断水；墙体拆除之前楼板面垫好模板，防止物体下落时楼板振动过大；拆除墙体与其它墙体之间连接时，先用切割机进行切割，再由人工剔凿，确保拆除分界线规范，并避免拆除时其它墙体的震动破坏；墙体拆除时，一边拆除一边将垃圾清运下楼，不得积压，清运时洒水降尘。室内非承重墙体按病房规划重新分隔，新砌墙体采用环保节能的轻质砖，91、重新建设门诊科室、医技科室、住院病房等功能场所。2对室内前面基层进行处理，砸除现有墙面，清除所有附墙管汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告43线、防护网等，对原基层上由于拆除、析盐或侵蚀所产生的的损害予以修复，对油污和灰尘进行清洗；对墙面基层空鼓、开裂、缺损及空洞等不平应彻底清除干净，局部清理后，采用水泥砂浆填补密实找平。3对改建原建筑物进行加固：增设抗震墙；采用钢筋混凝土套加固框架梁、柱；内外隔墙改用轻型加气混凝土墙；去除外墙悬挑窗台。结合此次改造进行抗震加固，使建筑物抗震设防烈度达到 8 度。4本项目改建完后，综合考虑与现有建筑联系方便等因素，每层将通过连92、廊方式与综合住院楼进行连接，连廊与建筑之间的门需要满足疏散要求。2、二期新建综合楼、二期新建综合楼二期中医医院综合大楼的建设应贯彻安全、适用、经济、在可能条件下注意美观的原则，设计充分考虑到功能分区的要求，同时考虑到联系方便的要求，并必须保证内部用房具有良好的室内外环境。本项目拟设置二层地下室，主要设置为地下停车库、设备用房等，综合大楼首层设置为急诊部、门诊大厅、挂号收费处、内科诊室、外科诊室、妇（产）科诊室、儿科诊室、骨科诊室、中医治疗室、留 观室、抢救室、输液室、治疗室、医护休息室、办公室、护士站、收费室、挂号室、药房、化验室、放射室等。2 层设置门诊部。包括内科诊室、外科诊室、妇（产）科93、诊室、儿科诊室、皮肤诊室、眼科诊室、耳鼻咽喉诊室、口腔诊室、肿瘤诊室、骨伤科诊室、肛肠诊室、老年病诊室、针灸诊疗室、推拿诊疗室、康复诊室、中心输液室、中医换药室、体检中心等。3 层设置为医技科室。包括检验科、血库、放射科、功能检查室、内窥镜室、手术室、病理科、供应室、营养部（含营养食堂）、医疗汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告44设备科、中心供氧站、核医学科、介入室、核磁共振室、办公室、休息室等。4 层设置为药剂科室、行政管理办公区。包括中药饮片库房、西药库房、中药调剂室、西药调剂室、临方炮制室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、门诊药房、住院药房、中药煎药94、室、办公室、休息室、办公室、计算机房、中医示范教学培训室、档案室等等。5-6 层为病房区。设有住院病房、产房、护士站、病人活动室、开水间、主任办公室、护长办公室、配药室、男/女更衣室、男/女值班室、示教室、污洗间、卫生间等。5.4.2 汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目5.4.2 汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目1、为合理配置医疗资源，提高优质资源利用效率，构建基层首诊，双向转诊、分级诊疗，与医共体集团总院更好形成上下联动机制，让群众就近享受优质医疗服务，因此要加快建设与医共体集团医疗卫生服务体系相适应的医疗设备，现阶段需补充和更新一批医疗设备，按照现有设备的使用期限和紧缺医疗设备，未来95、预估需要投入 1000 万元用于配备紧缺医疗设备和更新老化医疗设备。2、外砂社区医院副楼续建、修缮及大门改造工程。现副楼为三层建筑，建筑面积 1500 平方米，地基设计为四层结构，由于业务发展，业务用房不够，预计加建第四层约 500 平方米，作为业务用房，副楼部分墙体及楼层出现漏水情况必须加以修复加固，消除安全隐患；改善诊疗环境。3、医院目前发电机老化、机房设施落后，存在安全隐患，已经无法满足医院要求。建设一个现代化的发电机组及机房迫在汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告45眉捷，满足医院的日常需求，消除工作隐患。医院目前尚未完成雨污分流工作，完善消防及环保设96、施。4、外砂社区医院住院（主楼）大楼修缮：包括药房、收费处、急诊科改造，二楼门诊改造，三楼至六楼住院病房改造及部分职能科区域改造，以便更好承担医疗服务的需求，更好服务辖区于内群众的诊疗需求，涉及面积 3600 平方米。5、停车场改建，停车场占地面积约 500 平方，计划建 6 层连地下停车 2 层及配套建设。6、推进医疗卫生信息化建设。外砂社区医院是龙湖区医共体集团成员单位，需要建立一套与珠池总院相关联的信息系统，因此医院将加快医院信息化管理的建设水平,将城乡居民健康信息、基本医疗、公共卫生、药品供应数据等纳入统一管理。充分利用大数据技术,推进医院和村卫生站医疗卫生信息采集、处理、共享、安全技97、术的现代化。构建区域内医疗服务公众平台,推动预约诊疗、价格公示、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等服务,增强医疗就医信息透明度,方便群众求医问药。5.4.3 汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程5.4.3 汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程为合理配置医疗资源，提高优质资源利用效率，构建基层首诊，双向转诊、分级诊疗，与医共体集团总院更好形成上下联动机制，让群众就近享受优质医疗服务，因此要加快建设与医共体集团医疗卫生服务体系相适应的医疗设备，现阶段需补充和更新一批医疗设备，按照现有设备的使用期限和紧缺医疗设备，未来预估需要投入 1000 万元用于配备紧缺医疗设备和更新老98、化医疗设备。2、新溪社区医院修缮：新溪社区医院需从多方面考虑，需要对汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告46医院进行修缮，包含修复院内所有受到白蚁侵害及盐花蚀坏的门窗，修复加固门诊大楼内外墙体，消除安全隐患，同时兼顾改善院容院貌，改善诊疗环境。医院目前发电机老化、机房设施落后，存在安全隐患，已经无法满足医院要求。建设一个现代化的发电机组及机房迫在眉捷，满足医院的日常需求，消除工作隐患。医院目前尚未完成雨污分流工作，因医院占地面积 20 亩，建筑面积 12787 平方米，涉及雨污分流工程量较大。3、新溪社区医院住院大楼病房修缮：新溪社区医院对住院大楼四、五、六楼99、三个楼层的烂尾工程重新进行修缮，修复强固住院大楼外墙体，消除安全隐患。根据医院院实际情况按照功能区域重新进行修缮，以便更好承担医疗服务的需求，更好服务辖区于内群众的诊疗需求，涉及面积 3600 平方米。4、推进医疗卫生信息化建设：新溪社区医院是龙湖区医共体集团成员单位，需要建立一套与珠池总院相关联的信息系统，因此医院将加快医院信息化管理的建设水平,将城乡居民健康信息、基本医疗、公共卫生、药品供应数据等纳入统一管理。充分利用大数据技术,推进医院和村卫生站医疗卫生信息采集、处理、共享、安全技术的现代化。构建区域内医疗服务公众平台，推动预约诊疗、价格公示、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等100、服务,增强医疗就医信息透明度,方便群众求医问药。5.5建筑规划方案5.5建筑规划方案5.5.1 总平面布置原则5.5.1 总平面布置原则1、坚持科学合理、节约用地的原则；2、在满足基本功能需要的同时，考虑未来的发展；3、合理确定功能分区，医院各部门的建筑布局要合理；应科学汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告47地组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求；4、应充分利用地形、地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，提高建筑组合的集中程度；在符合安全和技术经济合理的条件下，应采用管线共架、共杆、共沟的布置，提高土地的利用率；5101、根据当地的气象条件，使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度，为患者提供良好的医疗环境。5.5.1 总平面布置5.5.1 总平面布置本项目新建建筑整体场地规划采用院落式布局，在外围以绿化和广场形成隔离带，不周边道路和居民区形成良好的界面。同时形成以“医技”为核，紧密联系门诊、住院的核心体系，营造出一种具有引力，宁静的内聚空间。本项目平面布局力求创造一个统一的整体，用建筑的语言强调和区分门诊、医技、住院、后勤、公共交通等医院模块的功能。在平面设计中引入“医疗街”的概念，设置一条宽敞通透的医疗街，连接门诊单元医技和住院单元。平面布局以模块方式为基调，一站式的诊疗中心服务模式，采用前面102、为患者候诊大厅，中间为诊疗单元，后面为医生休息办公，会诊教学区，医患各设通道，实现医患分流。当科室不是很大，一个单元中间可以加设玻璃隔断，分成两个不同的门诊科室。5.5.2 景观布局方案5.5.2 景观布局方案根据规范要求，医院的环境设计应充分利用地形、建筑间距和其它空地布置绿化，并应有供病人康复活动的专用绿地。本项目用地紧张，但是通过立体化架构的设计，用立体绿化平台汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告48和空中花园紧密联系，为住院患者提供了丰富的休息、锻炼和交流的空间。地下空间通过下沉花园的设置使得地下室有明亮的采光和自然通风条件，并为患者和家属提供了休息就103、餐的舒适空间。使得整个建筑呈现绿色生态、人文关怀、优雅舒适的环境。5.5.3 无障碍设施5.5.3 无障碍设施本项目按城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ50 进行无障碍设计，在入口、通道、电梯、卫生间等公共部分严格按规范设计，满足使用要求。候诊区等公共空间应充分考虑老弱病残孕等特殊患者需要，设置无性别卫生间、哺乳室和婴儿整理台等。5.5.4 地下室5.5.4 地下室本项目地下室主要功能为车库、保障系统、单列用房和院内生活。地下室部分功能兼作人防考虑，人防工程应本着平战结合的原则进行设计。在整个医疗业务区建筑群区域设计建造全架空或地下室，用于停车场、内部平面交通、太平间、负压机房、配发电设施、104、锅炉房等。地下室应具备自然采光和通风条件，必要时可设置采光、通风井或等同功能设施。人防工程必须按相关规范设计。5.6 装修设计方案说明5.6 装修设计方案说明5.6.1 室内装修方案5.6.1 室内装修方案楼地面、墙面及天花等根据不同部位的功能性质区别设计。室内色彩采用以白色涂料为基调的主色调，辅以米黄、淡绿色作为衬托，给人以宁静、自然、安详的空间环境。建筑物首层门厅处采用花岩石地面，走廊、病房、诊室业务用房的楼地面采用米黄色釉面地砖，行政用房楼地面采用彩釉砖，卫生间、淋浴间采用米黄色防滑地砖；楼汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告49梯采用米黄色釉面砖加装防105、滑条；卫生间、淋浴室、盥洗室均采用瓷片贴全高。建筑物首层门厅采用花岗岩贴全高、其余内墙及天花均采用水泥批荡扫乳胶漆。建筑装饰材料的选用须符合民用建筑工程室内环境污染控制规范的要求。宜有利于患者生理、心理，体现清新、典雅、朴素的行业特点，符合患者的生理和心理特点，并根据不同部位的功能性质区分。（1）地面：大堂、出入口大厅、教学、科研等用房地面采用抛光砖；门诊、病房、放射科、检验科、中心供应室等功能用房的内走廊和各功能用房地面采用 PVC 塑胶地板；管理用房、卫生间及污洗室地面采用防滑耐磨砖。（2）内墙：大堂、出入口大厅、教学、科研用房、门诊、病房、放射科、检验科的内走廊和各功能用房采用乳胶漆；行106、政管理用房等的内墙面采用墙面砖；卫生间及污洗室内墙面贴普通瓷砖到顶。（3）天花：一般空间采用满刮腻子，乳胶漆两遍；门诊、住院楼采用铝扣板吊顶，卫生间采用铝扣板吊顶。5.6.2 室外装饰方案5.6.2 室外装饰方案外墙建议采用外墙饰面砖。本工程的门窗选用首先满足和符合医院建筑的使用性质，外立面的门窗均采用铝合金门窗(考虑采用隔声材料和采取隔声降噪措施)，其铝合金窗框的颜色为墨绿色，玻璃为无色透明中空 low-e 玻璃，铝合金推拉玻璃门，内走廊窗与外立面材料一致，内门基本为夹板门，消防前室及防烟楼梯门的门均为甲级防火门。外立面主要采用釉面砖、外挂石材，部分采用彩砂涂料，以体现医院温馨、宁静的建筑风107、格，整体色调明快淡雅，形成较高的现代品汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告50味。5.6.3 建筑立面5.6.3 建筑立面本项目中建筑色彩和立面要与城市和周边环境相协调，但医疗建筑不同于一般公共建筑，建筑设计应能够体现有利于患者生理、心理健康的需要，有利于患者康复的要求，建筑造型应体现清新、典雅、朴素的行业特点，不得追求过度夸张、强烈对比等冲击视觉的效果。建筑的体型以方正实用为好，朝向以南北向为优。综合大楼面临城市主干道的单体建筑，应表现本项目的特点、内涵价值、特色，具有时代、科技、创新、大气、向上、充满生机和活力的观感。门诊立面效果、人性化设施、人工景观、道108、路、停车位、绿化应形成协调的有机整体，表现本项目特色和内涵价值。5.7 结构设计方案说明5.7 结构设计方案说明5.7.1 工程地质概况5.7.1 工程地质概况本项目尚未进行地质勘探，现阶段地质概况主要参考周边邻近地块地质情况。5.7.2 荷载取值5.7.2 荷载取值根据 建筑结构荷载规范 结合广东省标准 建筑结构荷载规范中的有关条文规定取值如下：钢筋砼结构自重按 25 kN/计算，填充间墙采用轻质墙体材料，容重不超过 10 kN/。楼面均布活荷载按 荷载规范 第 4.1.l 条取值，屋面均布荷载按荷载规范第 4.3.l 条取值。恒荷载按实际计算。5.7.3 结构设计安全等级5.7.3 结构设109、计安全等级(1)根据工程结构可靠性设计统一标准，本项目结构的设计汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告51使用年限为 50 年。(2)根据建筑抗震设防分类标准及中国地震局文件的中震防发2009 49 号第二条的相关规定，位于地震动峰值加速度 0.20g 分区的，地震动峰值加速度取值应提高至 0.30g，按 9 度要求加强抗震措施。(3)根据建筑抗震设计规范和高层建筑混凝土结构技术规范,本项目主体结构的抗震等级为：10 层高结构主体采用钢筋混凝土框架剪力墙结构的建筑物抗震等级为一级；15 层高结构主体采用钢筋混凝土框架剪力墙结构的建筑物抗震等级为特一级；(4)根据110、建筑地基基础设计规范，本项目的地基基础设计等级为甲级。(5)基础根据周边地质情况确定,建议可能采用的基础形式有高强预应力混凝土管桩基础、混凝土旋挖灌注桩基础等。5.8 给排水设计方案说明5.8 给排水设计方案说明5.8.1 给水工程5.8.1 给水工程1、水源本项目室内生活用水、室外景观用水由市政给水管网直接供水，拟从地块已建建筑的市政自来水干管引入一条 DN150 给水管，经变频调压供水系统供给各层使用。2、给水系统（1）供水设施应安全可靠，供水水质应符合生活饮用水卫生标准。（2）给水系统分设生产给水、生活给水、绿化给水和消防给水系统。（3）给水系统利用城市市政给水管网直接供水，设置地下水池111、汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告52和加压装置，贮水调节水压、水量不足情况。3、给水管材室外埋地管建议采用孔网钢带塑料给水管，采用电熔焊接，埋地敷设。室内给水管建议采用卡压式钢管，阀门采用弹性座封闸阀或铜截至阀，给水管道过变形缝处设不锈钢波纹管。给水排水、消防给水与灭火系统的管道应在管道井、吊顶和墙内隐蔽安装，当不能满足上述安装要求时应采取必要的安全防护措施。4、给水要点（1）淋浴喷头应采用与墙或吊顶平齐的安装方式。（2）当在病房或医护人员监管不便的场所设置自动喷水喷头时，宜采用隐蔽式喷头。（3）生活热水宜采取供水温度恒定和防烫伤的技术措施。（4）供患者使112、用的水龙头宜采用自动感应龙头。5.8.2 排水工程5.8.2 排水工程1、排水系统分污水、雨水二个系统，严格按照雨污分流的原则实施，分别排到市政道路下的雨水、污水管网。2、雨水系统雨水收集应符合现行国家标准 建筑与小区雨水利用工程技术规范（GB50400-2006）。场地雨水经明渠、暗渠、雨水井等汇集后，直接排入市政雨水管。3、污水系统生活污水排入市政污水管网。卫生间粪便污水设化粪池处理后排到市政污水管网；卫生洁具采用节水型，蹲便器、洗脸盆和小便斗采用感应式冲洗阀，底层卫生间单独排水。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告53应建设污水、污物处理设施。污水水质应113、满足医疗机构水污染物排放标准中有关医院污水排放的规定。污物处理应满足医疗废物管理条例有关规定。废弃物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置应遵守国家有关环境保护的规定。5.9 电气设计方案说明5.9 电气设计方案说明5.9.1 负荷等级5.9.1 负荷等级根据项目使用性质，本项目消防设备、消防控制室、防排烟设施、火灾自动报警、闭路电视系统、事故照明、疏散指示标志等消防设施电源为二级负荷，其余按三级负荷设计。5.9.2 供电照明5.9.2 供电照明1、供电电源（1）医院的供配电系统设计应按照新的医疗场所分类及自动恢复供电时间进行设计。这种方式参照了现行国家标准建筑物电气装置第 7-710 部分：特殊114、装置或场所的要求医疗场所GB1689524-2005(IEC-60364-710)中的相关标准制订。医疗场所分类体现了医疗环境对患者的影响。自动恢复供电时间，针对患者对环境的要求，也包含了对设备的要求。（2）部分医疗设备对电源的要求较高，为便于管理和节约成本，宜采用集中净化系统，且需满足工艺及设备要求。（3）放射科大型医疗设备瞬时压降大，由变电所单独供电，一方面保证线路的压降控制在一定范围，另一方面减少对其他设备的干扰。（4）大型医疗设备对电源压降均有具体要求，有的体现为电源压降指标，有的体现为电源内阻指标。本项目供电电源由已建建筑物电源引入。同时选用柴油发电机组汕头市龙湖区第二人民医院医共体115、集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告54作为应急备用电源。2、照明（1）室内照明分为一般照明和应急疏散照明。根据场所不同，选取不同的照明形式、光源及灯具。电梯、前室及梯间等消防动力及照明用电，采用双回路供电，两路电源在最末一级配电箱处自动切换。（2）照明应按照设计规范而定。照明系统光源和灯具的选择，要注意考虑实用、经济、美观、节能、易维修保养等方面因素，并应与环境相匹配。（3）火灾应急照明和疏散指示标志火灾应急照明灯宜设在墙面或顶棚上，其地面最低照度不应低于0.5lx。疏散指示标志宜设在疏散出口的顶部或疏散通道及其转角处，且距地面高度 1m 以下的墙面上。通道上的指示标志，其间距不宜大于2116、0m。5.9.3 防雷接地5.9.3 防雷接地1、本工程按第二类建筑物（构筑物）防雷设计，总接地电阻不大于 1 欧姆，接地体均压环在穿过变形缝处均采用“V”型连接或用软导线连接。2、工程采用暗装避雷带，采用 254 镀锌扁钢暗敷设于女儿墙压顶中，距批挡面 10mm，并在建筑物屋顶女儿墙转角处敷设的镀锌扁钢电焊25 的镀锌圆钢（长度 400mm）顶削尖作接闪器。3、利用立柱中外侧两主筋焊接连通作避雷引下线，利用梁底两主筋焊接连通作为接地装置。4、本工程变压器低压侧中性点直接接地，电力装置采用低压接零保护，电源进户后在配电盘应重复接地。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性117、研究报告555、大楼所有的移动电气设备和电源插座箱装设漏电保护。5.9.4 弱电系统5.9.4 弱电系统1、停车场设备监控系统工程内设置设备监控系统，对供配电系统以及照明系统等进行监控。2、安全监控系统系统本工程中设置保安监控系统，在停车场内、各出入口、通道、楼梯间设置固定或云台式保安监控彩色摄像头。对整个停车场的人流和车流状况、突发事件等进行监控并记录。3、消防报警及联动控制系统（1）按国家消防规范要求进行设计，本工程设置火灾自动报警系统及消防联动控制系统、消防广播与疏散事故照明。接受火灾报警，发出火灾声、光信号，播放事故广播和安全疏散指令等；控制消防水泵、固定灭火装置、防火卷帘门和防火门、118、通风空调系统、各种风道阀门、防烟排烟设施；消防专用通讯及 119 专线电话；电梯控制；非消防电源的切除与应急照明的启动等。（2）消防控制室设在出口处。4、紧急广播系统本工程中在停车场所、楼梯、通道和各个出入口以及主要设备机房设置背景音乐广播，平时作为背景音乐和事务性业务广播使用，在发生紧急情况或火灾时在控制中心进行紧急广播，用于进行人员的疏散指挥。扬声器功率不小于 3w。在火灾时，应急广播机在相关区域播放疏散广播。应急广播的播放声压皱高于背景环境噪声 15dB 内设置扩声系统。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告565.10 消防设计方案说明5.10 消防设计119、方案说明5.10.1 消防系统设计5.10.1 消防系统设计本项目耐火等级应为级。根据建筑防火设计规范和“以防为主，防消结合”的方针，进行有关的消防设计，具体如下：1、室外消防栓系统适当位置设置室外消防栓，消防栓间距不超过 120 米，保护半径小于 150 米。2、室内消防给水系统包括室内消防栓系统、自动喷水灭火系统。用室外消防给水干管送入各建筑物内，用做室内相关的消防供水，并在相关系统的建筑入口部位设置室外消防水泵结合器。3、室内消防栓系统室内消火栓给水系统采用变频调速设备供水。每层均布置室内消火栓，保证两股水柱同时达到每一个位置，室内消防管道环状布置，并设置消防水泵接合器，以便消防车利用室120、外消火栓取水向室内消火栓管网供水。室内消火栓水枪的充实水柱不应小于 10m，消火栓口径应为65mm，水枪口径应为 19mm，保护半径不应超过 25m。4、自动喷水灭火系统及气体灭火系统按 自动喷水灭火系统设计规范（GB50084-2001（2005 年版）要求设置灭火系统。5、灭火器配置按现行国家标准建筑灭火器配置设计规范（GBJ140-2005）的规定，根据建筑物使用性质、火灾危险性、可燃物数量、火灾蔓延速度以及扑救难易程度等因素，根据火灾的种类，每个灭火器配置场汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告57所均配置适量的手提式灭火器，以扑救初始火灾。室内消火栓、121、灭火器等灭火设施应设置于便于医护人员监管的区域，当所在位置不便医护人员监管时，应采取安全防护措施。5.10.2 消防用水量5.10.2 消防用水量室内消防栓用水量不小于 10L/s；室外消防栓用水量 20L/s；水泵接合器的流量应按 1015L/s 计算。另外，设置一定容量的地下贮水池，以满足本项目消防需求。采用消防水池作为消防水源时，其容量应满足 2.00h 火灾延续时间内室内外消防用水量总量的要求，但自动喷水灭火系统可按火灾延续时间 1.00h 计算，泡沫灭火系统可按火灾延续时间 0.50h 计算；当室外给水管网能确保连续补水时，消防水池的有效容量可减去火灾延续时间内连续补充的水量。消防水122、池的补水时间不宜超过 48h，保护半径不宜大于 150m。5.10.3 消防管材选用5.10.3 消防管材选用消火栓系统和自动喷淋系统均采用内涂塑热镀锌钢管。DN50mm 的管路采用卡箍连接，DN50mm 的管路采用丝扣连接。5.10.4消防报警系统5.10.4消防报警系统本项目火灾自动报警系统保护对象等级为一级。系统采用地址式总线制控制中心报警系统。根据需要在建筑物内设置消防泵破玻按钮、手动报警按钮、感烟探测器、感温探测器。公共场所设置扬声器，火灾时自动接通火灾事故广播，设置火灾应急广播备用扩音机，另设置火灾应急照明系统及漏电火灾报警系统。同时，根据现行城市消防远程监控系统技术规范要求，应将123、汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告58消防系统与当地城市的远程监控系统进行联网，本项目建设时根据实际需要预留远程连接的接驳口，以满足消防外协的需要。5.10.5 安全疏散方案5.10.5 安全疏散方案1、人员安全出口和汽车疏散出口分开设置。2、本项目每个防火分区内，人员安全出口建议不少于两个。3、室外的疏散楼梯可采用金属楼梯。室外楼梯的倾斜角度不应大于 450，栏杆扶手的高度不应小于 1.1m，每层楼梯平台均应采用不低于 1.00h 耐火极限的不燃烧材料制作。在室外楼梯周围 2m 范围内的墙面上，除设置疏散门外，不应开设其他的门、窗、洞口。5.10.6 消防124、用电方案5.10.6 消防用电方案本项目消防水泵、火灾自动报警、自动灭火、排烟设备、火灾应急照明、疏散指示标志等消防用电应符合下列要求：1、应按一级负荷供电；2、消防用电设备的两个电源或两个回路应在最末一级配电箱处自动切换。消防用电的配电线路，必须与其他动力、照明等配电线路分开设置。3、消防用电的配电线路，应穿金属管保护并敷设在不燃烧体结构内。当采用防火电缆时，应敷设在耐火极限不小于 1.00h 的防火线槽内。4、楼内应设火灾应急照明和疏散指示标志。火灾应急照明和疏散指示标志，可采用蓄电池作备用电源，但其连续供电时间不应少于20min。5、火灾应急照明灯宜设在墙面或顶棚上，其地面最低照度不应低125、于 0.5lx。6、疏散指示标志宜设在疏散出口的顶部或疏散通道及其转角处，汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告59且距地面高度 1m 以下的墙面上。通道上的指示标志，其间距不宜大于 20m。7、应按现行国家标准火灾自动报警系统设计规范设置火灾自动报警系统。8、本项目设有火灾自动报警系统和自动灭火系统，应设置消防控制室，消防控制室宜独立设置，也可与其他控制室、值班室组合设置。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告606 绿色建筑绿色建筑6.1 编制依据6.1 编制依据6.1.1 绿色建筑评价标准6.1.1 绿色建筑评价标准随着我国126、经济社会的发展，资源节约、建设节约型社会已经成为我国一项重大战略决策。在社会生产、建设、流通、消费的各个领域，在经济和社会发展的各个方面，切实保护和合理利用各种资源，提高资源利用效率，以尽可能少的资源消耗获得最大的经济效益和社会效益，是实施可持续发展战略必然的选择和重要保证。结合 广东省人民政府办公厅关于印发广东省绿色建筑行动实施方案的通知等文件规定，根据汕头市人民政府办公室关于印发贯彻落实广东省绿色建筑行动实施方案的意见的通知（汕府办201542号），自意见实施之日起，新建大型公共建筑以及新建的保障性住房、全部或部分使用财政资金及国有资金超过 50%的民用建筑，全面执行绿色建筑标准。力争绿色127、建筑发展取得新突破，建筑建造和使用过程的能源资源消耗水平接近同期发达国家水平，公共建筑全面实行能耗定额管理。根据绿建要求、综合项目地理位置、区域环境资源、建筑规模类型等多项基本情况，响应广东省发展绿色建筑的指导要求，建设更符合现代绿色、环保、实用性建筑，结合本项目实际的建设功能、开发目的和使用要求，因此，拟将本项目建设成为绿色建筑评价标准一星级的绿色建筑。根据龙湖区经济发展现状和项目的实际情况，建议本项目在工程规划、勘察设计、施工、验收及备案等环节严格执行建筑节能和绿色建筑一星级别的相关技术标准、规范及技术措施。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告616.1.128、2绿色建筑建设依据6.1.2绿色建筑建设依据1、绿色建筑评价标准（GB/T50378-2019）；2、广东省绿色建筑评价标准（DBJ/T15-83-2017）；3、民用建筑绿色设计规范（JGJ/T229-2010）；4、建筑门窗玻璃幕墙热工计算规程（JGJ/T0151-2008）；5、建筑采光设计标准（GB50033-2013）；6、建筑照明设计标准（GB50034-2013）；7、民用建筑热工设计规范（GB50176-2016）；8、民用建筑节水设计标准（GB50555-2010）；9、民用建筑隔声设计规范（GB/T50118-2010）；10、建筑幕墙（GB21086-2007）；11、公129、共建筑节能监测系统技术规范（DBJ14-071-2010）；12、民用建筑太阳能热水系统应用技术标准（GB50364-2018）；13、夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准JGJ75-2012；14、民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012）；15、广东省居住建筑节能设计标准（DBJ/T15-133-2018）；16、公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）；17、单元式空气调节机能效限定值及能源效率等级（GB19576-2004）；18、建筑外窗气密、水密、抗风压性能分级及其检测方法（GB7106-2008）；19、国家、省、市现行的相关绿色建筑法律、法规。6.1.3130、绿色建筑设计定位6.1.3绿色建筑设计定位本项目绿色建筑设计以创建环境友好、健康舒适、能源与资源消耗较低的公共建筑为基本理念，以建筑节能 50%为基础，参照现行 广汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告62东省绿色建筑评价标准（DBJ/T15-83-2017）中“省标一星 A 级”绿色建筑设计要求进行设计，统筹考虑建筑全寿命周期内，节能、节地、节水、节材、保护环境以及满足使用功能之间的关系。通过采用综合优化设计、适宜的绿建应用技术、施工控制及运营管理等措施，体现经济效益、社会效益和环境效益的统一。绿色建筑生态体系如下：1、技术体系依据绿色建筑评价标准（CB/T5131、0378-2019），绿色建筑要最大限度地节约资源（节能、节地、节水、节材）、保护环境和减少污染。重点应用的绿色技术主要包括减排技术（建筑自然通风、采光、污水排放减量化、低冲击开发、中水回用、减少机动车尾气排放等）和生态补偿技术（太阳能、绿容率、场地遮阴等）。2、绿色亮点在设计上重点突出被动式节能设计、太阳能利用、低冲击开发和餐厨垃圾处理等技术亮点。（1）原生态保护尊重自然，广种树木及花草；与城市道路及内部道路无高差衔接；利用台地和坡度，减少土方量以控制造价。（2）慢行系统构建自行车道、步行道和市政路慢行道相结合的慢行系统，串联校园各功能区域、共享校园景观带，体现生态、低碳理念。（3）被动式节132、能设计物理环境控制，包括热环境控制和声环境控制。热环境控制：结合空中花园，合理采用屋顶绿化；场地采用绿地、植草格、透水砖等透水铺装，减少地表径流，涵养地下水，缓解热岛效应；绿化物种选择适宜当地气候和土壤条件的乡土植物，且采用包含乔、灌木的复层绿化，提升生态效益。声环境控制：通过控制机动车噪声影响，创汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告63造良好的声环境。通风模拟分析通过夏季通风模拟分析，合理布局建筑位置和开敞空间，预留通风廊道、减少风阻影响、提高室内和室外活动的舒适度。日照模拟分析通过日照模拟分析，夏季考虑公共空间遮阳设施布置和建筑物立面光污染控制，优化光环境133、的舒适度；冬季考虑公共空间日照时间长度和建筑物室内自然采光，满足健康生活需求，提高节能环保程度。（4）太阳能利用充分利用场地所处区域的地理环境、太阳辐射量和气候特点，热水供应采用太阳能+空气源热泵系统，实现双重节能减排效果。（5）低冲击开发减少开发地区不透水表面的面积，保持原有的水文状态，充分利用入渗能力、增加集流时间，以达到降低开发行为对水质水量冲击的目标。6.1.4主要绿色建筑技术应用6.1.4主要绿色建筑技术应用1、节地与室外环境本次实施绿色建筑的是完全医院综合楼，本项目场地适宜建设，汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告64周边无文物、自然水系、湿地、基134、本农田、森林和其它保护区，项目选址不在城市各类保护区范围内，符合城乡规划要求。建筑场地选址科学，土地平整，无洪涝、滑坡、泥石流等自然灾害，无危险化学品、易燃易爆危险源的威胁，无电磁辐射、含氡土壤等危害。本次参评为医院新建部分，含各类门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房与设备用房。其中：1、汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目，项目分两期实施，其中：一期总建筑面积约 4200 平方米。二期总建筑面积约 12040 平方米。2、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目总建筑面积约 3600平方米。3、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程总建筑面积约 12787 平方米。根据室135、外风环境模拟报告，场地冬季人行区风速小于 5m/s，室外风速放大系数小于 2；过渡季、夏季场地内人行活动区不出现涡旋和无风区。50%以上可开启外窗室内外表面的风压差大于 0.5Pa。本项目选址出入口的设置方便，充分利用公共交通网络。本项目部分设置有地下车库，机动车停车位配置有地下停车位及地面停车位，机动车停车位设置在地下室，防止日晒雨淋。种植适应当地气候和土壤条件的植物，采用乔、灌、草结合的复层绿化，种植区域覆土深度和排水能力满足植物生长需求。屋顶绿化比例达到可绿化屋顶面积的 30%以上。本项目无障碍设计包括无障碍人行通道及坡道、建筑入口、坡道、汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院136、建设项目可行性研究报告65无障碍厕所、无障碍电梯、卫生间、停车位。本项目设计合理，红线范围内户外活动地有乔木、构筑物遮荫措施的面积达到 20%以上。2、节能与能源利用本项目围护结构热工性能指标符合国家批准或备案的建筑节能标准的规定。项目各楼栋体形系数简单，外墙、屋顶的热工性能参数，建筑各朝向的窗墙面积比均满足节能标准的相关规定。结合场地自然条件，对建筑的体形、朝向、楼距等进行优化设计。本项目设有外窗，所以楼栋的外窗可开启面积比例均大于 35%。本项目主要功能房间采用分体空调。设备由用户自行安装。建筑专业预留空调室外/内机安装位置，电气专业预留空调电源，给排水专业设计空调冷凝排水立管。其能效指标137、满足现行国家标准的二级能效要求。各房间或场所的照明功率密度值不应高于现行国家标准 建筑照明设计标准（GB50034-2013）中规定的现行值，公共部位满足目标值要求。走廊、楼梯间、门厅、大堂、大空间、地下停车库等场所的照明系统采取分区、定时、感应等节能控制措施。电梯均采用节能电梯，电梯组采用群控，电梯采用变频调速等节能技术。3、节水与水资源利用水源采用市政自来水，市政给水管网供水。给水系统竖向分区，由变频调速加压泵供给。选用密闭性能好的阀门、设备，使用耐腐蚀、耐久性能好的管材、管件。按使用用途安装计量水表，按管理单元设置用水计量水表。本项目用水器具均用节水器具，用水效率等级达到 2 级。汕头市138、龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告66本项目给水系统充分利用市政供水压力，用水点供水压力不大于0.20MPa，且不小于用水器具要求的最低工作压力，大于 0.20MPa 的给水支管设减压阀减压。4、节材与材料利用本项目建筑造型简约，无大量装饰性构件。根据抗震概念设计的要求，本项目形体属于国家标准建筑抗震设计规范（GB50011-2010）规定，建筑形体为不规则。本项目采用钢筋混凝土结构体系，受力钢筋使用 HRB400 级（或以上）钢筋占受力钢筋总量的比例大于 85%。全部采用预拌混凝土、预拌砂浆。5、室内环境质量本项目主要功能房间的室内噪声级满足现行国家标准 民用建139、筑隔声设计规范（GB50118-2010）中的标准要求；主要功能房间的外墙、隔墙、楼板和门窗的隔声性能应满足现行国家标准中的低限标准限值的值求。本项目设计合理，视野开阔，室内视野良好，自然采光较好，采光系数达标比例达到 80%以上；室内自然通风良好，换气次数达到 2次/h。地下车库设置与排风设备联动的一氧化碳浓度监测装置。6.2 绿色建筑初步技术方案6.2 绿色建筑初步技术方案绿色建筑对其采用在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源(节能、节地、节水、节材)、保护环境和减少污染，为人们提供健康、适用和高效的使用空间，与自然和谐共生的建筑。绿色建筑从节能、节地、节水、节材、保护环境和减少污染等方140、面采用各类节能措施，例如采用太阳能光伏发电系统、光热制热水控制、雨水收集，控制绿色建筑增量资金，起到绿色建筑示范效应。严格执行空调温度控制标汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告67准，严格执行国家机关、学校、医院、博物馆、科技馆、体育馆等建筑的能源审计、能效公示和能耗定额管理制度，开展能耗监测和节能监管体系建设，按绿色建筑要求开展既有建筑节能改造，发挥示范带动效应。同时，建设项目依靠所采用的一系列节能、节水、节材、节地和生态环保技术，可以大大减少建筑日常的运行管理费用。同时也减少对资源消耗和环境污染，并创造良好的工作生活环境，具有良好的生态环境效益。绿色建筑评141、价的必备条件应为全部满足公共建筑中控制项要求。划分为三个等级，绿色建筑分为一星级、二星级、三星级 3 个等级。3 个等级的绿色建筑均应满足本标准所有控制项的要求，且每类指标的评分项得分不应小于 40 分。当绿色建筑总得分分别达到 50 分、60分、80 分时，绿色建筑等级分别为一星级、二星级、三星级。评价指标体系 7 类指标的总分均为 100 分。7 类指标各自的评分项得分 Q1、Q2、Q3、Q4、Q5、Q6、Q7 按参评建筑该类指标的评分项实际得分值除以适用于该建筑的评分项总分值再乘以 100 分计算。其中设计评价只评价前五项。绿色建筑评价的总得分按下式进行计算，其中评价指标体系 5 类指标142、评分项的权重 w1w5按下表取值。表表 7-1绿色建筑各类评价指标权重（设计评价）绿色建筑各类评价指标权重（设计评价）建筑类型建筑类型节地与室外环境节地与室外环境 W1节能与能源利用节能与能源利用 W2节水与水资源利用节水与水资源利用 W3节材和材料资源利用节材和材料资源利用 W4室内环境质量室内环境质量 W5公共建筑公共建筑0.160.280.180.190.19Q=W1Q1+W2Q2+W3Q3+W4Q4+W5Q5+Q8根据关于贯彻落实广东省绿色建筑行动实施方案的意见，新汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告68建大型公共建筑以及新建的保障性住房、全部或部分使143、用财政资金及国有资金超过 50的民用建筑，全面执行绿色建筑标准。按照以上绿色建筑技术体系及广东省绿色建筑评价标准7 类指标计算，项目初步评估得分 51.18 分，满足绿色建筑省标一星 A 级。6.2.1节地与室外环境6.2.1节地与室外环境1、项目选址应符合所在地城乡规划，且应符合各类保护区、文物古迹保护的建设控制要求。2、场地应无洪涝、滑坡、泥石流等自然灾害的威胁，无危险化学品、易燃易爆危险源的威胁，无电磁辐射、含氡土壤等危害。3、场地内不应有排放超标的污染源。4、建筑规划布局应满足日照标准，且不得降低周边建筑的日照标准。本项目需满足全部控制项要求。6.2.2节能与能源利用6.2.2节能与能144、源利用1、建筑设计应符合国家现行有关建筑节能设计标准中强制性条文的规定。2、不应采用电直接加热设备作为供暖空调系统的供暖热源和空气加湿热源。3、对建筑内各耗能环节如冷热源、输配系统、照明和集中热水能耗等应进行独立分项计量。4、采用区域集中供冷、集中供热的建筑应设置计量装置。5、各房间或场所的照明功率密度值不得高于现行国家标准建筑照明设计标准(GB50034-2013)中的现行值规定。6、建筑的用电指标（负荷）不超过当地用电规划要求，并符合本省及本城市的相关规定。本项目需满足全部控制项要求，并将在运营期增设太阳能热水器汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告69及电145、车充电桩。6.2.3节水与水资源利用地与室外环境6.2.3节水与水资源利用地与室外环境1、在方案、规划阶段，根据本地水资源状况、气候特征，以“低质低用，优质优用”原则，制定合理的建筑水（环境）系统规划方案，统筹利用各种水资源。2、各类供水系统应采取用水安全保障措施，且不对人体健康与周围环境产生不良影响。3、给排水系统设置应合理、完善。4、应采用节水型生活用水器具。本项目需满足全部控制项要求。6.2.4节材与材料资源利用6.2.4节材与材料资源利用1、不得采用国家和地方禁止和限制使用的建筑材料及制品。2、混凝土结构中梁、柱纵向受力普通钢筋应采用不低于 400MPa级的热轧带肋钢筋。3、建筑造型要146、素应简约，且无大量装饰性构件。本项目需满足全部控制项要求。6.2.5室内环境质量材与材料资源利用6.2.5室内环境质量材与材料资源利用1、主要功能房间的室内噪声级应满足现行国家标准民用建筑隔声设计规范（GB50118-2010）中的低限要求。2、主要功能房间的外墙、隔墙、楼板和门窗的隔声性能应满足现行国家标准民用建筑隔声设计规范（GB50118-2010）中的低限要求。3、建筑照明数量和质量应符合现行国家标准建筑照明设计标准（GB50034-2013）的规定。4、采用供暖空调系统的建筑，房间内的温度、湿度、新风量等设计参数应符合现行国家标准 民用建筑供暖通风与空气调节设计规汕头市龙湖区第二人民147、医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告70范（GB50736-2012）。5、在室内设计温、湿度条件下，建筑围护结构内表面不得结露。(首层卧室、起居室、半地下室、地下空间采取有效措施防止发霉）6、屋顶和东、西外墙隔热性能应满足现行国家标准民用建筑热工设计规范(GB50034-2013)的要求。7、室内空气中的氨、甲醛、苯、总挥发性有机物、氡等污染物浓度应符合现行国家标准室内空气质量标准（GB/T18883-2002）的有关规定。本项目需满足全部控制项要求。6.2.6提高与创新6.2.6提高与创新绿色建筑评价时，提高与创新对加分项进行评价。加分项包括性能提高和创新两部分。加分项的附加148、得分为各加分项得分之和。当附加得分大于 20 分时，应取为 20 分。6.2.7项目绿色建筑等级6.2.7项目绿色建筑等级本项目满足绿色建筑标准各控制项的要求，本项目满足绿色建筑等级：一星级。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告717 海绵城市海绵城市7.1 海绵城市概述7.1 海绵城市概述在城市传统的发展模式和灰色基础设施下，雨水难以渗入地下，形成了远高于城市开发前的雨水径流总量和径流洪峰，导致越来越严重的城市内涝问题。与此同时，雨水排放总量增加和径流冲刷作用增大，大量污染物随径流进入城市水体，加剧了城市水环境污染，影响城市水环境及整个流域地表水体和地下水的149、水文循环，影响城市生态系统甚至危及城市饮用水水源。随着城市发展建设过程中面临日益严重的城市内涝、径流污染、水资源短缺等问题，中央城镇化工作会议精神明确提出了绿色基础设施建设理念，提出了要大力建设自然积存、自然渗透、自然净化的“海绵城市”的理念。7.2 设计原则7.2 设计原则1、保护性开发原则工程建设过程中应保护河流、湖泊、湿地、坑塘、沟渠等水生态敏感区。2、低影响开发原则海绵城市建设应遵循生态优先等原则，将自然途径与人工措施结合，在确保城市排水防涝安全前提下，最大限度地实现雨水在城市区域的积存、渗透和净化，促进雨水资源的利用和生态环境保护。建设“海绵城市”并不是推倒重来，取代传统的排水系统，150、而是对传统排水系统的一种“减负”和补充，最大程度地发挥城市本身的作用。在海绵城市建设过程中，应统筹自然降水、地表水和地下水的系统性，协调给水、排水等水循环利用各环节，并考虑其复杂性和长汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告72期性。7.3 目标及指标7.3 目标及指标7.3.1 一般规定7.3.1 一般规定1、汕头市应依托“山、水、城”的自然格局和优良的生态资源本底，坚持走绿色发展道路，在创建国家生态园林城市的同时，融入和突出“海绵城市”理念，全力打造“水韵山灵新汕头”，实现“旖旎山水卷，园林海绵城”的总体目标，建设自然渗透、自然积存、自然净化的粤东水网海绵城市151、建设示范典型。2、汕头市海绵城市建设控制指标应包括年径流总量控制率、年径流污染物总量削减率、排水防涝标准和雨水资源化利用率等。3、海绵城市规划应以源头治理为重点，结合过程控制与末端治理，形成完善的雨水综合管控体系。4、汕头市海绵城市建设规划控制目标的选择与取值应以城市雨水排水现状问题为导向，以地区排水防涝、水污染防治和水环境改善为主要目标，以逐步推进雨水资源化利用作为促进城市节水的有效手段。5、汕头市年径流总量控制率与设计降雨量对应关系如下表：表表 7-1 汕头市年径流总量控制率与设计降雨量的关系汕头市年径流总量控制率与设计降雨量的关系6、低影响开发的各类工程设施应与城镇雨水管渠系统合理衔接，152、不应降低城镇雨水管渠系统的设计标准。7、应通过综合整治保证城市自然水体旱天无污水、废水直排，采取措施控制雨天分流制雨污混接污染和合流制溢流污染，以保证自然水体不出现恶臭。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告738、应根据汕头市城市总体规划和相关规划科学划定城市水系蓝线，并做好蓝线管控，已划定为饮用水水源的水体，其蓝线还应结合饮用水水源保护区划分技术规范相关要求划定，禁止城市规划区的涝水向水源保护区排放。7.3.2 年径流总量控制率7.3.2 年径流总量控制率1、年径流总量控制目标，应综合考虑当地水资源禀赋情况、降雨规律、开发强度、海绵设施的利用效率和经济发展水153、平等因素后确定；具体到某个地块或建设项目的开发，应结合该区域建筑密度、绿地率和土地利用布局等因素确定。2、汕头市选取年径流总量控制率作为年径流总量控制目标的反映指标，年径流总量控制率取值应不低于 70%。综合考虑区域排水规划和现状、区域开发强度和建设阶段等因素，确定不同区域的年径流总量控制率。3、汕头市年径流总量控制率按照区县行政区域、排水单元（排水分区）分为两级规划控制指标。指标取值应在城市总体规划（全市指标）、区域总体规划（区域指标）、控制性详细规划（控规单元指标）层面的海绵城市相关规划中予以确定。下一级指标的加权平均应满足上一级指标的要求。4、汕头市各类海绵城市控制目标的制定应围绕排水单154、元（分区）展开并向下逐级分解。5、可根据地块建筑密度、绿地率、建设状况（是否建成）以及用地性质，对年径流总量控制率进行修正执行。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告74表表 7-2 基于建筑密度的控制率调整表基于建筑密度的控制率调整表表表 7-3 基于绿地率的控制率调整表基于绿地率的控制率调整表表表 7-4 基于建设状况的控制率调整表基于建设状况的控制率调整表表表 7-5 基于用地性质的控制率调整表基于用地性质的控制率调整表6、汕头市各类用地年径流总量控制率取值不宜高于 85%。7、公园绿地（G1 类用地）、防护绿地（G2 类用地）和广场（G3类用地）、停车场155、（S42 类用地）由于低影响开发建设条件较好，年汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告75径流总量控制率应按 85%目标控制。8、城市道路的年径流总量控制目标，应根据道路红线内机动车道所占比例确定，城市道路的年径流总量控制率原则上不宜低于60%，但坡度大于 6%的城市道路可不作径流控制要求。9、应做好城市水系的蓝线管控，保证城市开发建设过程中天然水域总面积不减少。10、在整治城市水系岸线时，除码头等生产性岸线及必要的防洪岸线外，生态性岸线率不宜小于 70%。7.3.3 年径流污染物总量削减率7.3.3 年径流污染物总量削减率1、年径流污染物总量（以 SS 计）削156、减率应结合区域（项目）内建设情况、用地性质、水环境质量要求、径流污染特征等合理确定。2、新建项目的年径流污染物总量（以 SS 计）削减率不宜小于50%，改扩建项目不宜小于 40%。3、各类低影响开发设施对于径流污染物总量的削减率应以实测数据为准。表表 7-6 低影响开发设施年径流污染物总量削减率一览表低影响开发设施年径流污染物总量削减率一览表汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告767.3.4 城市防洪排涝标准7.3.4 城市防洪排涝标准1、雨水排水系统设计重现期，应按下表的规定取值，并应符合下列规定：新建地区按本规定执行，建成区应结合地区改建，道路建设等更新排157、水系统，并按本规定执行。2、同一排水系统可采用不同的设计重现期。表表 7-7 雨水排水系统设计重现期雨水排水系统设计重现期注：表中所列设计重现期适用于采用年最大值法确定的暴雨强度公式；重要地区是指人员相对密集的商业区、医院、学校等，其他地区为一般地区。3、内涝防治设计重现期，应按下表的规定取值，并应符合下列规定：（1）目前不具备条件的区域，可分期达到标准。（2）当地面积水不满足下表的要求时，应采取低影响开发、雨水系统调蓄、设置雨洪行泄通道和内河整治等综合控制措施。表表 7-8 内涝防治设计重现期内涝防治设计重现期注：表中所列设计重现期适用于采用年最大值法确定的暴雨强度公式。4、汕头市城市防洪标158、准，应按下表的规定取值，并应符合下列规定：（1）汕头市防潮标准与防洪标准相同。（2）目前不具备条件的区域，可分期达到标准。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告77表表 7-9 汕头市城市防洪标准汕头市城市防洪标准7.3.5 雨水资源化利用率7.3.5 雨水资源化利用率1、海绵城市建设应鼓励开展雨水资源化利用，区域规划控制指标中雨水资源化利用率不宜低于 5%（2020 年底前不宜低于 3%）。2、建筑与小区系统中，宜对屋面雨水进行收集回用，新建住宅、公建和改建住宅、公建项目的雨水资源化利用率不宜低于 5%。规划用地面积 2 公顷以上的新建公建应配套建设雨水收集利159、用设施。3、绿地系统中，新建绿地项目的雨水资源化利用率不宜低于10%，改建绿地项目的雨水资源化利用率不宜低于 5%。4、城市公共供水管网的漏损率应不高于 8%（2020 年底前可不高于 10%）。7.4 参考的规范及标准7.4 参考的规范及标准1、国务院办公厅关于推进海绵城市建设的指导意见（国办发201575 号）；2、广东省人民政府关于加快推进城市基础设施建设的实施意见（粤府201556 号）；3、海绵城市建设技术指南低影响开发雨水系统构建（试行）（住房城乡建设部 2014 年 10 月）；4、海 绵 城 市 建 设 工 程 材 料 技 术 标 准（试 行）（DB3502/Z5011-201160、6）；5、海绵城市建设工程施工与质量验收标准（试行）（DB3502/Z5010-2016）；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告786、海绵城市建设技术指南低影响开发雨水系统构建（试行）；7、海绵城市建设绩效评价与考核办法（试行）；8、汕头市海绵城市建设技术导则及图集（试行版）；9、其它相关的国家、行业地方技术规程、规范等。7.5 设计参数7.5 设计参数1、暴雨强度公式设计暴雨强度公式参照韶关地区暴雨强度公式：式中：q暴雨强度（L/s ha）；t降雨历时（min），t=t1+mt2；t1地面集雨时间，取 t1=10min；t2管渠内雨水流行时间（min），取161、 t2=20min；m折减系数，取 m=2；P重现期，取 P=3。2、雨水流量计算公式雨水量设计采用下列公式：QqF式中：Q雨水设计流量（L/s）；q设计暴雨强度（L/shm2）；径流系数，公共绿地，林地，园地等取 0.200.30，道路取 0.90，其余均采用 0.70，综合径流系数=0.60.75；F汇水面积（hm2）。3、径流控制要求道路高粘彩色透水砼非机动车车道铺装占总人行道及非机动车铺装面积 50%以上。对场地雨水实施外排总量控制，场地年径流总量控制率达到 70%。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告797.6 指标体系7.6 指标体系根据海绵城市建162、设绩效评价与考核办法（试行）明确的水生态、水环境、水资源、水安全等 4 个方面的定量指标适用于本市市域范围，是海绵城市建设的总体控制指标，绿地、道路和广场、建筑与小区、海绵型村镇等 4 类系统指标是分类控制指标，适用于各类项目建设。指标类型分为约束性、鼓励性 2 种。约束性指标为所有新建（含扩建、成片改造）、改建项目必须执行。鼓励性指标为各项目规划设计时参照执行。本项目将按照总体指标中约束项执行标准执行。表表 7-10 海绵城市建设绩效评价与考核指标海绵城市建设绩效评价与考核指标汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告807.7 本项目海绵城市建设指引7.7 本项163、目海绵城市建设指引根据汕头市海绵城市建设技术导则及图集（试行版）技术指引要求，本项目拟采用以下措施：1、海绵城市的设计，应从系统研究出发，统筹考虑城市建设与城市水安全、水环境、水资源、水生态的关系进行总体设计，科学指导小区、公园与绿地、城市水系等的海绵设施设计，避免海绵城市的汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告81碎片化建设。2、海绵城市的设计目标应满足国土空间规划、海绵城市专项规划及控制性规划提出的控制目标与指标要求。3、根据不同区域的规划控制目标、地块特性，按照因地制宜和经济适用的原则选择海绵城市建设技术措施。4、源头海绵设施应与排水管渠设施、调蓄设施、排164、涝除险设施合理衔接，且不应降低城市雨水管渠系统的设计标准。5、海绵城市的各类设施应采取保障公众安全的防护措施，不应对建筑、绿地、道路、广场的安全和正常使用功能造成负面影响。6、海绵设施设计应强化经济性和可操作性分析，应尽可能减小后期管理维护的工作量，降低运行成本，确保长效运行。7.8 布置思路7.8 布置思路根据项目用地性质、用地规模、项目定位及规划要求等实际情况合理布置海绵城市设施，对排水系统、绿地系统、道路系统等区域的雨水进行有效吸纳、蓄渗和缓释，有效控制雨水径流，实现海绵建设总体控制目标。具体规划方案如下：(1)项目采用雨污分流制排水。(2)项目区域中的道路结合景观设计，采用下沉式绿地进165、行雨水调蓄，并设置溢流口。(3)部分铺装建设为透水铺装。(4)遵循暴雨处理为主、景观设计为辅的方针。(5)在雨水管网末端采用雨水调蓄池进行调蓄。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告82图图 7-1 雨水控制流程图雨水控制流程图7.9 采取措施7.9 采取措施7.9.1 雨水花园7.9.1 雨水花园概念：雨水花园具有狭义和广义之分，狭义的雨水花园指低于周边铺砌地面或道路在 350mm 以内的绿地；广义的雨水花园泛指具有一定的调蓄容积（在以径流总量控制为目标进行目标分解或设计计算时，不包括调节容积）,且可用于调蓄和净化径流雨水的绿地，包括生物滞留设施、渗透塘、湿塘166、雨水湿地、调节塘等，广义的雨水花园下沉深度无硬性规定。适用范围：雨水花园可广泛应用于城市建筑与小区、道路、绿地和广场内。对于径流污染严重、设施底部渗透面距离季节性最高地下水位或岩石层小于 1m，及距离建筑物基础小于 3m（水平距离）的区域，应采取必要的措施防止次生灾害的发生。功能：通过调整、增加植物覆盖以及利用其他技术措施来降低暴雨径流的流速、流量、延长滞留时间，改善绿地土壤的渗透条件，从而增加雨水的入渗量、补充地下水、消减峰值流量、净化雨水。设计要点：（1）对以草皮为主的绿地，下沉深度应根据植物耐淹性能和土壤渗透性能确定，宜为 50mm200mm，且不得大于300mm。汕头市龙湖区第二人民167、医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告83（2）根据雨水花园的设计和主要目的，绿地内应选用适合绿地运行条件，并满足景观设计要求的植物品种。（3）雨水花园内宜设置雨水口，并应满足暴雨时径流的溢流排放，雨水口顶部标高应低于周边硬化汇水面不小于 50mm 宜采用立体排水等不易堵塞的雨水口。（4）绿地排空时间一般为 24h-48h。（5）溢流口宜设有沉泥斗，深度不应小于 300mm。图图 7-2 雨水花园剖面图雨水花园剖面图图图 7-3 雨水花园实景图雨水花园实景图7.9.2 透水铺装7.9.2 透水铺装透水铺装是可渗透、滞留和排放雨水并满足荷载要求和结构强度的铺装结构。透水铺装按照面层材168、料不同和结构下层是否设置排水盲管，可分透水砖铺装、透水水泥混凝土铺装和透水沥青混凝土铺装，嵌草砖、园林铺装中的鹅卵石、碎石铺装等也属于渗透铺装。透水铺汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告84装典型构造如下图所示：图图 7-4 透水铺装典型构造示意图透水铺装典型构造示意图透水铺装结构应符合透水混凝土路面技术规程（CJJ/T188）、透水沥青路面技术规程（CJJ/T190）和透水水泥混凝土路面技术规程（CJJ/T135）的规定。透水铺装还应满足以下要求：透水铺装对道路路基强度和稳定性的潜在风险较大时，可采用半透水铺装结构。土地透水能力有限时，应在透水铺装的透水基层169、内设置排水管或排水板。当透水铺装设置在地下室顶板上时，顶板覆土厚度不应小于600mm，并应设置排水层。图图 7-5 项目透水铺装做法实景图项目透水铺装做法实景图7.9.3 雨水调蓄池7.9.3 雨水调蓄池雨水收集系统既能有效调蓄雨水径流量、减轻径流面源污染，又能将雨水资源化，有重要的环境和经济意义。本项目雨水收集系统将汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告85前期的雨水（前 2 毫米或者 5 分钟的降雨量）弃流，弃流后较干净的雨水引入雨水收集池。在雨水收集池中通过雨水提升泵提升至处理设备处理，经消毒后送至清水池储存待用。图图 7-6 雨水调蓄排放系统示意图雨水调170、蓄排放系统示意图汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告868 环境影响评价环境影响评价8.1 分析依据8.1 分析依据1.中华人民共和国国务院令第 682 号 建设项目环境保护管理条例2017 年；2.中华人民共和国交通部令 2003 年第 5 号交通建设项目环境保护管理办法；3.中华人民共和国环境保护法2015 年 1 月；4.中华人民共和国环境影响评价法2016 年 9 月修订；5.中华人民共和国大气污染防治法 2018 年 10 月第二次修订；6.中华人民共和国水污染防治法2017 年 6 月修订；7.中华人民共和国环境噪声污染防治法2018 年 12 月171、修订；8.中华人民共和国固体废物污染环境防治法2016 年 11 月 7日修正版；9.中华人民共和国水污染防治法实施细则，2000 年 3 月 20日国务院第 284 号令；10.地表水环境质量标准（GB3838-2002）；11.环境空气质量标准（GB3095-2012）；12.声环境质量标准（GB3096-2008）；13.大气污染物综合排放标准（GB1629-1996）；14.广东省大气污染物排放限值（B44/27-2001）；15.污水综合排放标准（GB8978-1996）；16.广东省水污染物排放限值（DB44/26-2001）；17.建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2172、011）；18.环境影响评价技术导则总纲（HJ2.1-2016）；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告8719.环境影响评价技术导则地面水环境(HJ/T2.3-93)；20.环境影响评价技术导则生态影响（HJ19-2011）；21.建设项目环境风险评价技术导则（HJ/T169-2004）；22.环境影响评价技术导则地下水环境（HJ610-2016）；23.环境影响评价技术导则大气环境（HJ2.2-2018）；24.环境影响评价技术导则声环境（HJ2.4-2009）；25.其它有关的法规与标准；8.2 项目环境现状8.2 项目环境现状根据2021 年汕头市环境状173、况公报第一季度数据显示，项目所在区域环境质量良好。1、环境空气汕头市区环境空气质量日报优天数 22 天，良天数 67 天，轻度污染 1 天，AQI 达标率为 98.89%。各区县中南澳县城区、濠江区、龙湖区和澄海区，达标率均为 100%。市区环境空气质量指数 AQI50时，首要污染物以臭氧为主，占 71.0%，其次是细颗粒物和可吸入颗粒物，均占 14.5%。2、水环境（1）饮用水源汕头市饮用水源地水质状况良好，市区 6 个地表水水源地和南澳县黄花山水库水源地的水质达标率均为 100%。（2）江河全市江河水系共监测 7 个江段，12 个常规监测断面。其中韩江大衙断面、外砂断面、隆都断面、莲阳桥闸174、和下寨断面等 5 个断面水质均达到类及以上标准，水质优，占比 41.7%；韩江东里桥闸、榕江地都和梅溪河杏花、升平等 4 个断面水质为类，水质良好，占比汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告8833.3%；练江和平桥断面水质类别为类，水质轻度污染，占比 8.3%；练江海门湾桥闸断面水质类别为类，水质中度污染，占比 8.3%；练江青洋山桥断面水质类别为劣类，水质为重度污染，占比 8.3%。（3）入海河口韩江东溪莲阳桥闸断面、外砂河外砂断面 2 个入海口断面的水质均为类，水质优；韩江北溪东里桥闸断面、韩江梅溪河升平断面和榕江地都断面水质为类，水质良好；练江入海口海门175、湾桥闸断面水质为类，水质中度污染。（4）水功能区国考水功能区：10 个国考河流水功能区断面水质均达到或优于相应的功能区水质目标要求，各功能区水质均达标。省考水功能区：7 个省考水功能区断面中，练江闸坝、秋风岭水库、龙溪二坝水库、河溪水库和红口輋水库等 5 个断面水质均达标；上金溪水库和小龙溪水库 2 个断面水质未达到相应功能区水质目标要求，水质类别为类。（5）地表水自动监测韩江外砂、隆都、莲阳桥闸和溪头亭等 4 个地表水自动监测站站点水质类别均达到类及以上标准，水质优；韩江梅溪河升平水站为类水质，水质良好；练江海门湾桥闸水站水质为类，水质轻度污染；练江青洋山桥水站水质为劣类，未能满足水环境功能176、区目标要求。3、功能区环境噪声汕头市区功能区噪声 1 类区、2 类区和 3 类区的昼、夜间等效声级监测结果均达标；4a 类区昼间等效声级达标，夜间超标 2.9 分贝。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告898.3 施工期环境影响分析8.3 施工期环境影响分析1、建设期主要污染物和污染物分析、建设期主要污染物和污染物分析施工期主要环境污染包括扬尘、废气、施工机械废气、施工废水、施工噪声、建筑垃圾以及施工人员产生的生活污水和生活垃圾。由于汕头位于沿海，多台风暴雨，若在预计施工可能会造成较为严重的水土流失情况。（1）水土流失在项目施工期会进行挖土、堆土等建设活动，遇177、到雨季，施工时造成裸露地面遭雨水淋溶和地面径流冲刷会引起水土流失。（2）废水主要为建筑废水和施工人员产生的生活污水。（3）废气主要来自建筑施工扬尘、装修产生的有机废气、运输车辆及施工机械尾气。（4）噪声主要是建筑施工材料运输车辆和施工机械产生的噪声。（5）固体废弃物主要是建筑垃圾及施工人员产生的生活垃圾。8.4 营运期环境影响分析8.4 营运期环境影响分析8.4.1 运行期水污染的治理8.4.1 运行期水污染的治理污水处理措施，医院生活废水主要含有致病细菌和病毒、有毒有害物质，不能直接排入污水管道，在废水治理上，该治理工程将大楼污水经格栅、格网、沉沙井、调节池、接触氧化池、沉淀池进行处理，最后178、再经消毒池加二氧化氯对污水进行消毒，处理后的污水经检查合汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告90格后排入市政管道。现有医院污水处理能力 60 吨/日，院方必须在大楼扩建的同时配套污水处理站，使污水处理能力达到 100 吨/日。加强对废水处理设施的管理，使经处理排放的废水应达到目的广东省对水污染物排放标准（DB4426-89）中二级标准的要求。污水处理拟采用工艺流程如图：图图 8-1 污水处理工艺流程图污水处理工艺流程图生活污水经处理后，达到排放标准后再排入市政排水管中。8.4.2 运行期固体废物污染的治理8.4.2 运行期固体废物污染的治理根据 2001 年 179、11 月卫生部发布医疗感染管理规范（试行）规定：一次性无菌医疗用品使用后，必须进行消毒毁形，并按照当地卫生行政部门规定进行无害化处理。项目固体废物种类繁多，性质各异，因此需根据废物的性质，将其分为一般性固废和危险固废。医院废物遵循在废物收集处理过程中，将带有传染性的垃圾废料和不带传染性的严格分开，尽量减少有毒有害垃圾和带传染性垃圾的数量，以利于废物的回收利用和处理。不带传染性和未受污染的纸类、塑料类及瓶罐等废物，木材、金属、玻璃等废料均可回收利用，或委托废品收购部门处理。锅炉炉渣作为建材外售。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告91医院垃圾处理的目的是使排出的180、垃圾废物稳定化（有机垃圾无机化）、安全化（有毒有害物质分解去除，细菌病毒灭菌消毒）和减量化。处理过程包括收集、密封、运送、贮存、中间处理和最终处置等过程，其流程如下：收集密封输送存放运输焚烧最终处置。医院的垃圾污物大多是带传染性的，采用焚烧的办法处理是最彻底和比较简便的方法。首先垃圾采取分类收集措施，生活垃圾与医院垃圾分开，对具传染性的有害废物与一般垃圾分类收集；生活垃圾可由环卫部门定期统一清运处理。其次医疗废物暂时按规定收集、贮存，地点为医院后门处，为避免二次污染、交叉感染，要求运往汕头市医疗特种废弃物处理中心进行焚烧处理。8.4.3 运行期空气、噪声污染的治理8.4.3 运行期空气、噪声污181、染的治理1.加强监督，车辆的尾气要达标才能行驶，医院区域内禁鸣喇叭。2.采用先进、科学的交通管理方法，令车辆畅通，可减少有害气体的排放。3.实验室废气处理达标后排放。4.食堂的油烟净化处理后再排放。5.加大绿化力度，降低尘埃和噪声。6.选用低噪声的设备，或采用隔声减震措施，降低噪声和震动。8.4.4 环保“三同时”竣工验收表8.4.4 环保“三同时”竣工验收表项目“三同时”环境保护验收情况见下表。表表 8-1项目“三同时”环境保护验收一览表项目“三同时”环境保护验收一览表项目项目内容内容防治措施防治措施验收要求验收要求备注备注废水生活污水清洗废水三级化粪池、污水处理设施广东省水污染物排放限值（182、DB44/26-2001）标准中第二时总排水口汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告92项目项目内容内容防治措施防治措施验收要求验收要求备注备注段三级标准废气粉尘生产车间设置高效过滤器阻隔粉尘 大 气 污 染 物 排 放 限 值（DB44/272001）第二时段的无组织排放监控浓度限值边界恶臭加强周边绿化，通过自然扩散后达到恶臭污染物排放标准（GB145541993）污水处理设施按一般固废处置不排入外环境生活垃圾避雨集中堆放、交由环境卫生部门运往垃圾处理场进行无害化处理厨房油烟专用烟管引至楼顶排放油烟废气排放应达到 饮食业油烟排放标准（试行）(GB1848320183、01)噪声设备运作噪声等经隔声、消声、减振等治理措施工业企业厂界环境噪声排放标准（GB123482008）3 类标准8.5 评价结论8.5 评价结论本项目在施工和运营期间所产生的污染物，在经过一系列严格的环境保护措施后，对于自然环境、生态环境和社会环境的影响都将得到严格的控制，是可以接受的。同时，建议在工程中，采用国家建设部、省建设厅等相关部门推荐使用的环建材和设备，并满足生态循环的要求，交付使用前对室内环境进行监测评估，防止形成建材污染、使项目成为绿色、环保产业园。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告939 节能分析节能分析9.1 分析依据9.1 分析依据9184、.1.1 相关法律及条例9.1.1 相关法律及条例1、中华人民共和国节约能源法；2、公共建筑节能设计标准 GB50189-2005；3、公共建筑节能设计标准广东省实施细则；4、固定资产投资项目节能审查办法（中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 44 号）；5、绿色建筑评价标准 GB/T50378-2019；6、绿色建筑技术导则(建科【2005】199 号)；7、夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准 JCJ75-2003；8、建筑照明设计标准；9、建筑采光设计标准 GB/T 50033-2001；10、民用建筑节能条例中华人民共和国国务院令第 530 号；11、国家和地方颁布的有关合理用能标准；1185、2、综合能耗计算通则GB/T2589-2008；13、固定资产投资项目节能报告编制指南（2018 年本；14、广东省固定资产投资项目节能审查实施办法（粤发改环资2018268 号）；9.1.2 相关标准及规范9.1.2 相关标准及规范1、公共建筑节能设计标准（GB50189-2015)；2、夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准(JGJ 75-2012)；3、民用建筑热工设计规范(GB50176-2016)；4、建筑照明设计标准（GB50034-2013)；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告945、民用建筑电气设计规范（JCJ16-2008)；6、建筑外窗气密、水186、密、抗风压性能分级及其检测方法(GB/T7106-2008)；7、建筑外门窗保温性能分级及检测方法(GB/T8484-2008)；8、绿色建筑评价标准(GB/T50378-2019)；9、绿色建筑技术导则(建科20051199 号)；10、绿色建筑评价技术细则（建科2015108 号）；11、广东省用水定额（DB44/T1461-2014）；12、建筑设计防火规范（GB50016-2014）2018 年修订版；13、建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；14、气体灭火系统设计规范(GB 50370-2005)；15、气体灭火系统施工及验收规范（GB50263-2007）；16、汽187、车库、修车库、停车场设计防火规范（GB50067-2014）；17、通风机能效限定值及能效等级（GB19761-2009）；18、通风与空调工程施工质量验收规范（GB50243-2002）；19、房 间 空 气 调 节 器 能 效 限 定 值 及 能 源 效 率 等 级（GB12021.3-2010）；20、采暖通风与空气调节设计规范 GB50019-2003；21、通风与空调工程施工质量验收规范 GB50243-2002；22、民用建筑太阳能热水系统应用技术规范 GB50364-2005；23、民用建筑电气设计规范 JGJ/T16-92；24、空调通风系统运行管理规范 GB50365-200188、5；25、国家和地方颁布的有关节能设计规范；9.2 能耗状况9.2 能耗状况选址供电、供排水管网完备，水电供应充足。项目用电、水从用汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告95地内已建成的电网、市政供水管网接驳使用。拟建场址基础配套设施齐全，电、水供给充足，已达到项目使用所需要求，根据初步估算，项目年耗能情况如下。9.2.1 能源品种分析9.2.1 能源品种分析项目建成使用后，主要使用的能源是电能（包括设备能耗以及照明系统能耗等）、生活用水（包括患者、工作人员等生活用水）、燃气、柴油和医用氧气。9.2.2 能耗分析9.2.2 能耗分析根据项目建设单位提供的基础资料189、，各能源消耗分述如下：1、电本项目电力消耗环节主要包括照明系统、办公设备、食堂。根据采暖通风与空气调节设计规范（GB50019-2003）、民用建筑电气设计规范（JGJ162008）及类似项目建筑估算面 积用电指标，对项目用电进行估算。经测算，则合计年用电量为 442.06 万 kWh。2、水项目投运后，用水主要为医疗用水、医务人员用水、绿化用水和道路浇洒用水。本次项目未预见用水量按医疗用水、医务人员用水总用水量的 10%计。项目用水量根据建筑给水排水设计规范（GB50015-2010）计算。表表 9-1 各种能源实物消耗及综合能耗情况各种能源实物消耗及综合能耗情况能源种类能源种类实物量实物量190、折标系数折标系数当量值（tce）当量值（tce）等价值（tce）等价值（tce）当量值各能源总占比（%）当量值各能源总占比（%）等价值各能源总占比（%）等价值各能源总占比（%）电力（万 kWh）442.061.229tce/万 kWh543.2989.373.00tce/万 kWh1326.1795.35汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告96能源种类能源种类实物量实物量折标系数折标系数当量值（tce）当量值（tce）等价值（tce）等价值（tce）当量值各能源总占比（%）当量值各能源总占比（%）等价值各能源总占比（%）等价值各能源总占比（%）自来水（万 m）191、75.390.857tce/万 m64.6164.6110.634.65合计607.901390.78100100综上所述，本项目正常年综合能耗总量约综上所述，本项目正常年综合能耗总量约 607.90 吨标准煤。吨标准煤。9.3 项目建设和生产过程采取的节能措施9.3 项目建设和生产过程采取的节能措施9.3.1 建筑设计规划中的节能措施9.3.1 建筑设计规划中的节能措施1、建筑朝向和平面形状。同样形状的建筑物，南北朝向比东西朝向的冷负荷小，因此建筑物应尽量采取南北朝向；空调建筑的平面形状，应在体积一定的情况下，采用外围护结构表面积小的建筑，因为外表面积越小，冷负荷越小，能耗越少；2、合理规划192、空间布局及控制体形系数。设有空调系统的建筑，其空间布局应十分紧凑，尽量减少建筑物外表面积和窗洞面积，这样可以减少空调负荷。体形系数的定义是建筑物的外表面积与其所包围的体积之比值。对于相同体的建筑物，体形系数越大，说明单位建筑空间的热散失面积越高，研究表面，体形系数每增大 0.01，能耗指标约增加 2.5%。因此，在建筑设计时应尽量控制建筑物的体形系数；3、增加场址的绿化面积。绿化对区域气候条件起着十分重要的作用，它能调节改善气温，调节碳氧平衡，减弱温室效应，减轻城市的大气污染，降低噪声，遮阳隔热，是节约建筑能耗的有效措施；4、条件允许情况，建议采用屋顶或外墙铺设太阳能光伏发电装置，或者外墙利用193、光伏材料，光伏材料发电以提供本建筑的部分用电，以减少电能消耗；5、严格按照室外给水设计规范（GB50013-2006）进行给水汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告97系统的设计，从给水系统的设计上限制超压出流的产生。9.3.2 建筑围护结构的节能措施9.3.2 建筑围护结构的节能措施据有关资料介绍，围护结构的传热系数每增大 1w/.k，在其他条件不变的条件下，空调系统设计计算负荷增加近 30%。所以改善建筑外围护结构的保温性能是建筑首要的节能措施。1、外墙的节能措施。采用环保、节能型建筑材料，可有效减少通过围护结构的传热，达到显著的技能效果。采用新型墙体材料和194、复合墙体围护结构。对垂直墙面可采用外廓、阳台、挑檐阳遮阳设施和浅色墙面、反射幕墙等；2、门窗节能措施。门窗是建筑能耗散失的最薄弱部位，面积约占外围护结构面积的 30%，其能耗约占建筑总能耗的 2/3，其中传热损失为 1/3。所以应合理控制窗墙比，一般北向不大于 25%，南向不大于 35%，东西向不大于 30%。尽量使用新型保温节能门窗，采用热阻大、能耗低的节能材料制造的新型保温节能门窗（塑钢门窗）可大大提高热工性能。尽量减少门窗的面积，设置调节的活动遮阳，如窗帘、百叶、热反射连或自动卷帘等。通过改善门窗产品结构（如加装密封条），提高门窗的气密性，防止空气对流传热。9.3.3 屋面节能措施9.3195、.3 屋面节能措施可采用架空屋面、浅色屋面和种植屋面来隔离太阳辐射热，本项目将增加隔热层并设架空通风层，在空气通风层内贴上热反射材料来通风散热。9.3.4 空调通风系统节能措施9.3.4 空调通风系统节能措施1、选用高效的多联机空调机组，IPLV(C)比规范要求的节能限值提高 8%；分体空调能效比满足 2 级能效。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告982、空调通风系统采用自动控制，既提高了使用的舒适性，又防止了因超温和不合理运行造成的浪费。3、普通机械通风系统风机单位风量耗功率0.27；新风系统风机单位风量耗功率0.24；全空气系统风机单位风量耗功率0.30196、。4、选用低噪音、高效率的通风设备，禁止采用淘汰产品。9.3.5 照明系统节能措施9.3.5 照明系统节能措施1、一般照明采用直接照明方式，所有照明灯具、光源、电气附件等均选用高效、节能型，提高照明效率。尽量采用细管高效 LED灯作为照明的主要灯具。此灯具有管细（26cm）、效率高（比普通 LED 灯节电 10%，亮度提高 20%）、寿命长（达 8000h）、与传统粗管 LED 灯完全兼容等特点；2、直管形 LED 灯配电子镇流器或节能型电感镇流器；3、走道、楼梯等地方主装设定时开关（声控延时开关），节省用电；4、尽可能充分利用自然光，保证建筑物内部有足够日照。9.3.6 电气节能措施9.3.197、6 电气节能措施本工程采取以下电气节能措施：1、供配电系统节能：降低配电系统自身的能耗，提高设备用能效率；2、自控系统节能：提高机电设备的能效比，使机电系统高效运行；3、照明节能：提高照明方式与照明器具的效率，实现照明系统的实时控制；4、节能管理：避免人为浪费，为提高用能管理水平提供技术手段。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告995、供配电系统节能措施变配电系统设备采用节能、高效型设备，实现变配电系统的经济运行。低压配电系统采用单母线分段运行方式，空调等季节性使用负荷由独立的低压母线配电，系统接线适应负荷变化时，按经济运行方式灵活投切变压器。按照经济电流合理198、选择电缆截面，降低线路损耗。在低压配电系统设功率因数自动补偿装置，补偿后的功率因数大于0.9，减少无功损耗。水泵等采用节能型电动机，提高电动机的能效。对于动态变化的负荷，如：生活给水泵等，采用变频器控制，根据负荷大小实时调节电能供应。9.3.7 节水措施9.3.7 节水措施1、项目内污水网线及雨水管线的规划、设计应原则上采用以重力流为主的方案，以节省能源消耗。同时，采用合适的供水系统，充分利用市政供水压力，按规范进行合理的给水系统分区，杜绝超压出流的情况。2、水泵采用节能型电动机，提高电动机的能效；生活给水泵采用变频器控制，根据负荷大小实时调节电能供应。3、项目建筑中所有卫生间选用的卫生洁具均199、应为符合国家节水标准节水型卫生洁具，可显著节约用水。例如：洗手盆采用延时自动关闭的水龙头、冲洗厕所应选用节水型水箱等。4、节水的前提是防止漏损，最大的漏损途径是管道。为了减少管道漏损，在铺设管道时，需选用质量好的管材并采用橡胶柔性接口。另外还须加强日常的管道检漏工作，杜绝长流水的现象。5、项目通风、空调设备的冷却用水，均应循环使用，提高水的循环利用率及回用率。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1006、给水泵等赢选取节能机组和设备。7、绿化采用滴灌、漫灌等方式，并可考虑使用天然水体的储水作为绿化用水，以节约用水。当条件成熟后，可考虑增加中水回用系统，将中水在200、绿化、清洗等用水水质要求较低的场所使用，使水资源得到循环使用。8、要不断强化节水教育，在公共场所张贴节水宣传资料，在广大员工中传播节水理念，树立节水意识，努力培养科学、文明、节约的用水习惯。9.3.8 施工节能措施9.3.8 施工节能措施1、施工区和生活区分区供电，选用节能用电设备，由专业人员优化用电线路布设，减少多余线路；2、严格控制非节能大功率用电器具的使用；3、合理选用降耗装置，确定机械使用最大满载率，减少单位工作消耗量；4、尽量避免夜间施工，确需夜间施工时，要使用于施工照明的太阳灯得到最优化布置；5、采用先进的节水施工工艺和合理的管网布置，选用优质的管材和附件；6、建立健全用水责任制，201、并安排专人负责节水工作；7、建立用水记录和统计分析，加强用水设施的日常维护和管理。9.3.9 运营管理节能措施9.3.9 运营管理节能措施1、提高运行管理人员的技术素质，加强对管理人员的专业培训，提高管理人员的专业素质，实行管理人员从业证书制度。2、实行合理的用能计费制度。3、定期对本项目管路系统进行检漏，减少泄露带来的能量损失。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1014、在过渡季节尽量利用室外空气的自然冷量。5、合理设定设备的启动和停止时间。6、做好设备管理运行及维护工作，保证各系统良好高效运行，既是项目正常运营的基础保障，也是做好节能降耗工作的前提。7、202、针对本项目各单位的实际消耗量，参照相应能源管理制度，对节能表现好的部门，给予一定的物质奖励；而对于能源浪费的行为，视行为的轻重，给予相应的处罚。8、加强管理，合理使用设备，严格按照操作规程进行操作，尽量避免空转、空载等无用功的情况出现。9、要做好对所有设备的耗能量数据采集分析、审核工作，定期对设备各系统的水电气能耗、环境温度变化和设备运行数据进行采集整理，并定期分析能耗与设备运行情况，以提高设备的运行效率并制定改善方案。10、杜绝长流水、长夜灯；管理用房要求人离关灯、关风扇；严格按照操作规程进行操作，尽量避免空转、空载等无用功的情况出现。11、加大节能宣传力度大力宣传绿色节能生活方式和工作方式203、，将节能贯穿到日常生活和工作中，使大家养成绿色生活的意识和节能习惯，有关人员养成绿色工作意识和节能习惯。应当将绿色节能意识体现到生活和工作的各个细节，如温馨提示语可有效地起到提示作用，养成离开室内随手关灯的习惯，杜绝白昼灯、长明灯，尽量使用自然光，室内亮度足够时，不开灯。空调温度设置在 26以上，不使用时要关闭，养成节约用水的好习惯，杜绝“跑冒滴漏、细水长流”现象，节约每一滴水。9.3.10 其他节能措施9.3.10 其他节能措施绿色建材的使用标准：汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1021、水泥制品及混凝土产品混凝土外加剂释放氨限量应符合 室内装饰装修材料204、混凝土外加剂释放氨的限量GB18588 的要求；放射性限量应符合建材放射性核素限量（GB6566）的要求；能耗应符合水泥制品能耗等级定额（JC710）的要求；碱含量、氯离子应符合相关国家或行业产品标准。2、墙体材料使用代用纤维制造无石棉的墙体材料；鼓励使用废物（工业矿渣等）加工利用制造的墙体材料产品；3、玻璃产品采用热反射玻璃、低辐射（LOW-E）镀膜玻璃、吸热玻璃构成的中空玻璃。4、卫生器具节能执行建筑卫生陶瓷能耗等级定额（JC72）的标准；使用节水型器具；给排水管材符合生活饮用水输配水设备及防护材料的安全性评定标准（GB/T17219）。5、建筑门窗使用保温、密封性能好的门窗型材、玻璃和密205、封结构；木门窗有害物质应符合室内装饰装修材料木家具中有害物质限量（GB18584）规定的有害物质限量要求。6、装饰装修材料材料中的氡、甲醛、氨、苯和挥发性有机化合物等有害物质的含量应符合相关的国家标准和行业规定。9.4 项目节能效果分析9.4 项目节能效果分析1、选用保温隔热性能良好的墙体材料。从建筑体形来说，同样汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告103面积的建筑物，接近立方体的外表面积最小，可以节能。对于长方形的建筑物，朝向对空调负荷有相当的大的影响，长边（主要面）朝向西或东的比朝向南或北的大，最大设计冷负荷约大 25%左右，也即选择正确可以减少 25%的206、冷负荷。2、高效节能 LED 灯与普通白炽灯之比为 12.6，用高效节能LED 灯替代白炽灯可节电 7080%，用电子镇流器替代传统电感镇流器可节电 2030%。3、室内设计温度每提高 1，空调系统将减少能耗约 6%；由于夏季室内设计相对湿度一般不会低于 50%，所以以 50%为基准，相对湿度每增加 5%，节能 10%。4、一般空调冷冻水泵、冷却水泵耗电量占空调系统耗电量约15%25%，通过减少循环流量和降低水泵扬程可减少水泵电耗。由于建筑全年平均冷热负荷只有最大冷热负荷的 50左右，如果通过使用变频调速水泵使水量随冷热负荷变化，那么全年平均的水量只有最大水流量的 50左右，水泵能耗只有定水量207、系统水泵能耗的 12.5，节能效果是非常明显的。5、由于新风负荷占建筑物总负荷的 2030，控制和正确使用新风量是空调系统最有效的节能措施之一。总的来说，按节能标准进行设计的建筑，在保证相同的室内环境参数条件下，与未采取节能措施前相比，全年采暖、通风、空气调节和照明的总能耗应可减少 50%。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告10410 劳动安全与卫生防疫、消防劳动安全与卫生防疫、消防10.1 设计原则10.1 设计原则1、劳动安全及卫生必须惯彻“安全第一，预放为主”的方针，根据国家及地方相关劳动安全及卫生的规程、规范及标准，确定工程设计采用的劳动安全及卫生技208、术标准。2、因地制宜，选择技术成熟、性能可靠、经济实用的劳动安全及卫生措施工艺。新建项目的劳动卫生防护措施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产。3、工程项目及劳动场所的劳动安全卫生防护措施和有毒有害因素的浓度（强度），必须符合国家有关劳动安全卫生技术标准和相关的设计卫生标准。4、建筑施工现场的运输道路、机械安装、供水、排水、供电系统、材料堆放、脚手架及食堂等临时设施，必须符合安全和劳动卫生的要求，最大限度减少劳动安全事故隐患，确保工程施工期间安全、文明施工。10.2设计依据10.2设计依据1、广东省劳动安全卫生条例；2、工业企业设计卫生标准（GBZ1-2002）；3、生活饮用水卫生标准209、；4、民用建筑隔声设计规范（GB50118-2010）；5、工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）；6、建筑设计防火规范（GB50016-2014）2018 年修订版；7、工业建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50019-2015）；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1058、建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（2016 年局部修改稿）；9、建筑工程施工职业技能标准（JGJT 314-2016）；10、机械安全防止上下肢触及危险区的安全距离（GB23821-2009）。10.3危险、有害因素10.3危险、有害因素本项目仅针对一般210、情况的主要危险有害因素进行论述。1、危险因素分析（1）土石方工程：在土石方工程施工期间，乱挖乱填不作支撑防护边坡坍塌而造成人身伤亡，机具事故，填方不密实引起下沉失稳，明挖回填不紧密、会导致地面沉陷。乱弃土石方污染环境，作业场所排水不畅灌淹坑泡浸致使边坡坍塌，不设沉淀池引起泥浆、砂石漫流，排入市政管道会堵塞渠道，污染水质，污染环境。（2）机械伤害：主要有挤压、碰撞和撞击、接触(包括夹断、剪切、割伤、擦伤、卡住)等。在建筑施工安装及设备使用过程中，由于使用不当或意外故障可能导致对机械安装使用人员的伤害。（3）高处坠落：施工人员高处作业如果没有防护措施或防护措施有缺陷，工人有坠落摔伤的危险。在项目建211、设过中，若电梯或高空防护措施出现严重质量问题，将有可能引发高处坠落伤害。（4）电气伤害：电气事故可分为触电事故、静电事故和电气系统故障危害事故等几种。（5）违反操作规程电焊或吸烟有可能引发火灾、项目建成使用过程中，场地内的各类设施和家具等均属于易燃物质，若遇明火可能会引发火灾危险。2、有害因素分析汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告106（1）粉尘危害：项目在建设过程中将产生施工粉尘，若浓度高于容许浓度，施工人员将直接遭受粉尘的危害。（2）噪声危害：在施工及使用过程期间均存在不同程度的噪声污染，如打桩、混凝土浇筑、汽车运输、泵机、设备、电梯等。10.4劳动安全212、卫生防疫措施10.4劳动安全、卫生防疫措施10.4.1 劳动安全措施10.4.1 劳动安全措施1、安全管理规定、安全管理规定（1）执行政府管理部门、业主、监理及公司关于安全生产的各项规章制度，实行项目管理。（2）凡进入施工现场必须戴好安全帽，自觉遵守现场施工的有关规定，严禁赤脚或穿拖鞋进入施工现场。（3）严格遵守施工用电安全规范，电源线不能乱拉乱接及拖地。（4）工程施工阶段，注意楼梯口，预留洞口、管道井间的维护安全栏，特别在其范围施工，更要切实做好安全保护措施。（5）牢记建筑工地安全措施十四项技术措施的有关要求。（6）施工现场要听从管理指挥，虚心接受质安管理及相关人员的检查。（7）现场施工每213、个工作面安装完毕后，必须清理现场，做到工完场清。（8）高空作业使用梯子时，应系好安全带，梯脚要麻布包缠，并且地面上要有人监护。（9）在管井口施工时，管井口要有标志，防止管井坠物伤人。（10）临时用电箱要有接地保护系统，严禁用铜线代替保险丝，手持电动工具要用插头连接，并要有漏电保护器的配电箱，严禁把导线搭在保险丝上取电源，手持电动工具外壳要有良好的接地保护。临汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告107时电源引线要采用护套或电缆，移动电动工具的移动软线采用双层三芯橡皮绝缘导线，移动时应停电。（11）施工管理人员下达任务单的同时，必须做好安全交底记录，施工过程中加强214、检查、监督、并对质安部提出的安全隐患，整改得力。2、临电管理制度、临电管理制度（1）施工现场内临时用电的施工和维护必须由经过培训后取得上岗证书的专业电工完成，电工的等级应同工程的难易程度和技术复杂型相适应，初级电工不允许进行中、高级的作业。（2）使用设备前必须按规定穿戴和配备好相应的劳动防护用品；并检查电气装置和保护设施是否完好。严禁设备带”病”运转。（3）负责保护所用设备的负荷线、保护零线和开关箱。发现问题，及时报告解决。（4）搬迁或移动用电设备，必须经电工切断电源并做妥善处理后进行。（5）施工现场的所有配电箱、开关箱应每周进行一次检查和维修。检查、维修人员必须是专业电工。工作时必须穿戴好绝215、缘用品，必须使用电工绝缘工具。（6）检查、维修配电箱、开关箱时，必须将其前遗迹相应的电源开关分闸断电，并悬挂停电标志牌，严禁带电作业。（7）总、分配电箱门应配锁，配电箱、开关箱应指定专人负责。施工现场停止作业 1 小时以上时，应将动力、开关箱上锁。（8）各种电气箱内不允许放置任何杂物，并保持清洁。箱内不得挂接其它临时用电设备。（9）现场所有架空线路的导线必须采用绝缘铜线或电缆。导线架设高度在 2 米以上。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告108（10）贯彻”一机、一闸、一漏电保护制度，不得违规乱接电源。3、高空作业管理规定、高空作业管理规定（1）凡在 2 米216、以上高度施工的作业均为高空作业。包括天花龙骨安装、面板安装、灯具安装、天花 IcI 等。（2）高空作业所用平台必须稳固、安全，上层设有防护栏杆，下腿设有固定支撑，中间有安全通道；作业层必须满铺跳板，探头板两端扎牢。（3）在地面松动处或已做好地面处使用门字型平台时，平台四腿必须垫用紧固木板，以防止平台倾斜或损坏地面。（4）高空施工人员必须配带安全带、安全帽。安全带必须捆牢，并挂于绝对安全之处。（5）高空作业人员在小范围内施工需不停调换位置时，在小范围内根据人员多少计算，拉条能承重所需的钢索。施工人员将安全带挂于钢索上，以免人员移位时出现安全盲点。（6）作业平台移动时，严禁上面有人或物品。（7）高217、空施工人员必须精神集中不准打闹嘻笑，更不准上下投掷物品。（8）高空作业所用材料、半成品、成品均应堆放平稳，工具应随手放在工具袋内，传递物件禁止抛掷，禁止向下丢弃任何工具、材料、建筑垃圾等。10.4.2 卫生防疫措施10.4.2 卫生防疫措施1、“六个、“六个 100%”疫情防控措施”疫情防控措施广东省住房城乡建设厅印发关于在全省房屋市政工地实施“六个 100%”疫情防控措施的紧急通知，围绕工地人员实名登记、行程汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告109核查、核酸检测、疫苗接种以及做好发现情况报告、应急值守等方面，紧急部署在全省房屋市政工程工地实施“六个 100218、%”疫情防控措施，确保参建人员的生命安全和身体健康。（1）100%实名扫码（亮码）登记所有进出房屋市政工地（包括施工区、办公区、生活区）的人员必须百分之百通过粤省事等实名扫码（亮码）登记，并每日报告行程及健康状况，未通过实名扫码（亮码）登记的人员一律不得进入工地。各在建工地要结合人员行程排查情况进一步核对实名登记信息的真实性。（2）100%核查人员行程督促参建单位全覆盖核查工地参建人员 14 天内的行程，有效排查发现有 14 天内中高风险地区旅居史的人员、解除隔离后人员及公安部门推送的其他重点人员，并迅速严格落实健康管理措施。本地如局部区域被确定为中高风险等级时，中高风险区域的工地人员要足不出219、工地，其他区域的工地要立即采取有效措施，加强人员流动管控，确保按经批准的路线、规定时间出行，返回工地必须实名扫码（亮码）并出示行程卡。（3）100%查验核酸检测结果所有房屋市政工地新进人员必须持有 48 小时内核酸检测阴性证明，无相关证明的，一律严禁进入；要求进行全员核酸检测的市县（区），所有参建人员须持有当地规定时间之日起的检测结果，否则不得进入工地；其它地区必须限期完成全部参建人员的核酸检测。工地参建人员参与核酸检测等疫情防控管理而产生的医疗费用，可列入项目建设费用开支。（4）100%接种新冠疫苗汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告110督促参建单位迅速建220、立参建人员疫苗接种档案，切实加强与疫苗接种有关部门、机构的沟通协调，力争早日安排参建人员全员接种，筑牢房屋市政工地防疫屏障。（5）100%做好“双报告”督促参建单位做好相关情况的“双报告”，对房屋市政工地发现有中高风险地区旅居史人员等重点人员的，要立即报告上级主管部门和工地所在地的社区，按照属地疫情防控要求，严格落实隔离管理措施；对房屋市政工地发现有中高风险地区所在城市的其他区域人员的，要立即报告上级主管部门和工地所在地的社区，迅速落实“四个一”健康管理措施，及时纳入社区网格化管理（6）100%落实应急值守。督促所有在建工地立即落实关键岗位 24 小时值班值守制度，领导干部要在岗带班，确保一旦221、发现涉及疫情防控的突发异常情况，能立即启动工地疫情应急处置，并第一时间向主管部门和工地所在地社区报告，不得迟报、瞒报、漏报。2、新型冠状病毒预防措施、新型冠状病毒预防措施在传染病爆发流行时，采取的措施包括针对病原体、易感人群、传播途径和疫源地等方面的措施。新型冠状病毒肺炎暂时没有有效的疫苗，做好个人防护是最切实可行的办法。预防手段包括但不限于如下措施，具体应严格按国家、省、市的相关规定执行：在项目运行过程中尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；管理人员和施工人员作业时需佩戴医用外科口罩或 N95 口罩；不要接触、购买和食用野生动物(即野味)，避免在未加防护的222、汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告111情况下接触野生动物和家禽家畜；注意手卫生，勤洗手，使用洗手液或肥皂，流水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液；打喷嚏或咳嗽时不要用手去捂，要用手时部或纸巾遮住口、鼻;工作场所保持清洁，勤开窗，多保持通风状态；注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动，以提高个体免疫能力；注意营养、合理饮食，肉类、禽类和蛋类要充分煮熟后食用；准备常用物资，如体温计、一次性口罩、消毒用品等。10.5 消防10.5 消防1、生产、储存、运输、销售或者使用、销毁易燃易爆危险物品的单位、个人，必须执行国家有关消防安全的规定。进入生产、储存易燃易爆危险223、物品的场所，必须执行国家有关消防安全的规定。禁止携带火种进入生产、储存易燃易爆危险物品的场所。储存可燃物资仓库的管理，必须执行国家有关消防安全的规定。2、禁止在具有火灾、爆炸危险的场所使用明火；因特殊情况需要使用明火作业的，应当按照规定事先办理审批手续。作业人员应当遵守消防安全规定，并采取相应的消防安全措施。进行电焊、气焊等具有火灾危险的作业人员和自动消防系统的操作人员，必须持证上岗，并严格遵守消防安全操作规程。3、公安消防机构及其工作人员不得利用职务为用户指定消防产品的销售单位和品牌。4、电器产品、燃气用具的质量必须符合国家标准或者行业标准。5、任何单位、个人不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用224、消防设施、器材，不得埋压、圈占消火栓，不得占用防火间距，不得堵塞消防通道。公用和城建等单位在修建道路以及停电、停水、截断通信线路时有可能影响消防队灭火救援的，必须事先通知当地公安消防机构。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告11211 建设管理模式、组织机构与人力资源配置建设管理模式、组织机构与人力资源配置11.1 项目建设期管理11.1 项目建设期管理本项目承办单位为汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团，为做好规划建设工作，医院成立项目建设领导小组，负责基地规划、设计、报批与实施等工作。下设领导小组办公室，负责具体项目的组织、协调、管理。1、项目实施严格按照“225、项目法人制、施工招标制和质量管理责任制”的原则进行管 理。2、实行工程质量终身负责制。对项目建设工程质量负主要责任的领导、参建单位的 领导人和直接责任人，实行工程质量终身追究制度。3、实行工程监理制。项目建设过程中，聘请有资格的监理单位和人员，对项目建设 进行监理，抓好工程进度，提高工程质量，降低成本。4、严格按照基本建设程序办事，建设过程中，接受计划、审计等部门和社会舆论的 监督，建成后按照有关规定进行严格的竣工验收。5、严格项目资金管理。对项目资金实行专帐管理、专款专用，严禁挪用和挤占。11.2 运行期的组织机构11.2 运行期的组织机构项目建成后由汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团对第三226、人汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告113民医院、外砂社区、新溪社区医院进行总运营管理监督，第三人民医院、外砂社区、新溪社区医院独立管理运营，不再单独设立管理部门。11.3 项目管理11.3 项目管理11.3.1 工程实施过程各阶段内容11.3.1 工程实施过程各阶段内容项目实施时期是指从开展项目前期工作、立项正式确定该建设项目到建成后建筑及配套设施正常使用的这段时间，这一时期包括项目实施准备、资金筹集安排、勘察设计和材料采购、施工准备、施工和使用准备、试运转直到竣工验收和交付使用等各个工作阶段。这些阶段的各项投资活动和各个工作环节，有些是相互影响，前后紧密227、衔接的；也有些是同时开展、相互交叉进行的。因此需将项目实施时期各个阶段的各个工作环节进行统一规划、综合平衡，作出合理而又切实可行的安排。1、建立项目实施管理机构项目实施管理机构，其主要职能是建设前期准备阶段、规划、设计以及施工所需各项报批手续。办理设计的委托手续及签订相应的合同和协议；提供设计必需的基础资料；项目初步设计及总概算一旦批准之后，即可着手进行施工准备，项目建设施工阶段中，项目实施管理机构对项目实施全面的质量、进度、成本、合同、信息、安全文明的控制管理，并组织协调好各方关系，直至竣工验收交付使用。项目管理部具体负责组织项目的实施，主要任务是组织协调建设项目相关的各部门关系，办理整个建228、设过程的建设手续，组织招标确定施工、监理单位及签订相应的合同和协议；提供设计必需的汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告114基础资料；申请或订购设备和材料；管理工程施工直至竣工验收交付使用。2、工程建设准备阶段在工程建设准备阶段，提前联合相关单位，做好交通组织及疏解通知通告工作，做好施工场地准备工作，有序组织教学活动。同时，加强施工招标过程监督管理，通过公开招标方式确定施工及建设工程监理单位。3、施工准备项目初步设计及总概算一旦批准之后，即可着手进行施工准备。施工准备包括的主要工作内容有：通过招标或比选形式选择施工、施工图设计、监理服务机构等，并签订工程合同。229、此外，还需组织设备和材料订货；完成施工用水、用电和道路等工程；进行临时设施建设和报批开工报告等。施工单位要根据施工图编制详细的施工组织设计，监理单位编制工程建设监理大纲和细则，获得开工前各项批准文件。4、施工阶段管理施工阶段是项目实施时期的主要阶段，是项目从开工到竣工验收所经过的过程，此阶段的主要工作目标就是要在投资预算的范围内，按项目建设进度计划的要求，高质量地完成相关工程等施工，对项目实施全面的质量、进度、成本、合同、信息、安全文明的控制管理，并组织协调好各方关系。5、竣工验收这个阶段包括以下各项活动：工程使用前准备工作；竣工验收、交付使用。该项目按批准的设计文件规定的内容建设完，并经工程230、建设质量主管部门按照国家规定的质量标准，检查验收。合格后，汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告115签发验收报告。会同施工单位办理竣工结算，提交竣工验收资料，并整理归档，完成整个项目建设。11.3.2 工程建设管理方案11.3.2 工程建设管理方案1、资金管理项目在执行过程中，必须具有严格的资金计划，具备完善的资金管理制度，并凭借经济、行政和法律三种约束手段，把资金落到实处。2、监管工作（1）建设管理单位根据项目的管理特点和要求，确定项目高质量的管理人员，凡具备该资格的从业人员才有可能从事项目的管理工作。（2）充分利用经济合同法规各级项目责任人的权利和义务，有231、效避免各级责任人间的冲突和矛盾，加强各级责任人间的协调与配合，使“责、权、利”相对等的原则得以充分体现。（3）招标采购工作是项目管理的核心环节，直接影响项目的进度和质量。需加强对项目招标采购的监督管理。3、建设管理建设管理工作的重点是：工程质量、工程进度和工程投资。项目建设管理单位应做好项目的组织协调工作，确保项目按合同工期、投资、质量完成。（1）编制建设管理计划及资金计划、审查施工图纸是否满足设计文件和规范要求，以及使用单位提出的一些特殊的功能和技术要求；（2）采用公开招标确定施工单位，签订施工合同；（3）建议可采用比选形式确定工程监理单位，签订监理合同；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中232、医医院及分院建设项目可行性研究报告116（4）审批承建商提交的施工组织设计、施工进度计划、施工方案、施工质量保证体系等技术文件，并检查落实；（5）检查承建商执行工程施工合同过程中的技术规范，作好投资、进度、质量和合同管理工作；（6）检查工程所采用由投资方招标确定的供货商提供的主要设备和关键材料是否符合设计图纸和合同所规定的质量标准，并作好其他材料的招标采购工作；（7）作好资金管理，按进度作好结算工程提款工作，节约投资；（8）根据工程进度情况，审核承建商进度及付款申请，签发工程付款凭证、支付工程款；（9）组织竣工验收；（10）组织工程竣工决算的审查和审计；（11）审查接收承建商及监理公司规整的技233、术业务资料，建立工程技术档案。4、投资管理项目的投资控制着重是在承发包阶段和施工阶段采取有效措施，随时纠正发生的偏差，把工程造价的发生控制在造价限额以内，以求在工程项目建设中取得较好的投资效益和社会效益。项目建设过程中，首先确定造价控制目标，制定工程费用支出计划并付诸实施，在计划执行过程中对其进行跟踪检查，收集有关反映费用支出的数据，将实际费用支出额与计划费用支出额进行比较，发现实际支出额与计划支出额之间的偏差，并分析产生偏差的原因，采取有效措施加以控制，以保证控制目标的实现。5、质量管理工程质量达到国家现行规范要求，并经验收合格。质量管理内汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设234、项目可行性研究报告117容主要有以下几个方面：（1）审查监理、施工单位的资格和质量保证条件；（2）组织和建立本项目的质量控制体系，完善质量保证体系；（3）对工程质量进行跟踪、检查、监督、控制；（4）质量事故的报告和处置；（5）督促、检查工程建设是否符合设计图纸要求；（6）督促、检查工程建设是否符合国家有关的规范要求；（7）督促、检查工程材料是否符合要求。6、进度管理在施工承包合同、监理合同中写进有关工期、进度、进度违约金等条款，通过招标的优惠条件鼓励施工单位加快进度，控制对投资的投放速度，控制对物资的供应，建立相应的奖励和惩罚措施等。依据规划、控制和协调等管理职能手段，在工程的准备及实施的全过235、程中，对工程进度进行控制。根据目标工期编制合理的项目进度计划，定期收集反映实际进度的有关数据，同时进行现场实地检查。7、合同管理合同管理是工程建设管理的重要内容之一，是控制工程投资、进度质量的基本依据。由于建设工程投入涉及的单位多等原因，有必要将建设工程合同作为一个系统工程进行科学管理，从而提高工程项目的经济效益和社会效益。因此，工程实施过程中的每个项目，均要以合同形式确定双方或多方的责、权、利，以保证工程项目和工作任务的实现。在项目建设管理过程中，制定具体的合同管理办法，对合同管理的原则、范围、主要内容、合同管理的组织原则及职责、合汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行236、性研究报告118同承办人的职责、对合同的订立、审查及履行的监督检查，都提出了具体要求，对合同的变更、转让、解除、纠纷等做出符合法律规定的程序要求和解决办法，使合同管理有章可循。严格按照合同办事，在工程建设招标、材料供应招标、监理招标中应按照合同法和工程建设有关管理制度和规章与中标单位签订完善的合同条款，并严格按照合同进行管理，以保证项目经营管理活动的顺利进行，提高工程管理水平，实现项目工程投资、进度、质量、环保等目标，取得良好的社会和经济效益。8、组织协调协调工作是项目管理的重点，也是保证工程顺利实施的关键。在工程实施过程中，建设项目组织与外部各关联单位之间，建设项目组织内部各单位、各部门之间237、，专业与专业间、环节与环节间，以及建设项目与周围环境、其它建设工程间存在着相互联系、相互制约的关系和矛盾，特别是工期紧迫，需进行多头、平行作业的情况下尤为突出。因此，必须通过积极有效的组织协调、排除障碍、解决矛盾，以保证实现建设项目的各项预期目标。9、安全建设管理首先，监督和要求施工单位建立健全工程项目安全生产制度。必须建立有符合该项目特点的安全生产制度，参与项目的管理、监理、施工及相关人员都必须认真执行制度的规定和要求。工程项目安全生产制度要符合国家、地方、相关行业及单位的有关安全生产政策、法规、条例、规范和标准。其次，做好安全检查。对安全检查结果必须认真对待，需要整改的必须限定整改完成时间238、，落实整改方案和责任人。10、资金管理汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告119项目建设资金开设专用账户，专款专用。制定每月用款计划，确保建设资金足额、恰当、适时用于工程建设。11.4 组织架构及人力资源配置11.4 组织架构及人力资源配置1、建设期间组织管理机构本项目由汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团为项目建设管理单位，负责实施管理。2、运营管理机构项目建成投入使用后，运行期间的管理由汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团自行管理，不再单独设立独立管理机构。3、人员配置项目建成后由汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团根据综合医院组织编制原则(试行草案)，进行行政239、和后勤人员的配置。11.5 人员培训11.5 人员培训随着社会的进步与科技的发展，新技术、新知识、新手段的不断涌现，根据项目实施、运行的实际情况及工作需要，合理安排，对不同的在职岗位人员进行培训、学习，以提高工作人员的技术、业务、服务素质与管理水平，以创造更好的效益、价值，更好的服务于社会。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告12012 项目实施方案项目实施方案12.1 项目实施原则12.1 项目实施原则在项目建设实施的过程中，要本着“全面布局、合理安排、科学设计、保证质量”的原则，认真组织项目的实施，科学安排工程进度，保证项目高效率、高质量的实施。12.2 240、项目进度安排12.2 项目进度安排为了确保项目能及时投入使用，在保证建设质量的同时，尽量缩短建设时间。项目拟按照统筹安排、统一设计、分项施工、交叉进行的原则，安排各项工作的次序及其所需时间。项目建设期计划按 42 个月控制，于 2021 年 11 月开展前期工作，2022 年 8 月开始施工，预计 2025 年 3 月完工，施工期共 32 个月。具体进度计划如下：（1）项目可研等前期专题编制，完成立项工作：2 个月；（2）完成工程施工招标等开工前准备工作：7 个月（3）施工等各项工程有序交叉展开：32 个月；（4）竣工验收：1 个月；项目的具体进度计划安排见表 12-1。汕头市龙湖区第二人民医241、院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告121表表 12-1项目建设进度计划表项目建设进度计划表序号阶段内容预计工期2021 年2022 年2023 年2024 年2025序号阶段内容预计工期2021 年2022 年2023 年2024 年202511121234567891011121121121234一项目前期阶段项目可研等前期专题编制，完成立项工作2 个月二项目准备阶段完成工程施工招标等开工前准备工作7 个月三项目实施阶段施工等各项工程有序交叉展开32 个月竣工验收1 个月汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告12213 招标方案招标方案13.1 242、项目招标的主要依据13.1 项目招标的主要依据1、中华人民共和国招标投标法；2、中华人民共和国招标投标法实施条例；3、工程建设项目施工招标投标办法（2013 年修订）；4、政府采购货物和服务招标投标管理办法（中华人民共和国财政部令第 87 号）；5、中华人民共和国政府采购法实施条例；6、必须招标的工程项目规定（国家发展计划委员会第 16 号令）；7、广东省建设工程招标投标管理条例；8、广东省人民政府办公厅关于进一步深化政府采购管理制度改革的意见（粤办函2015532 号）；9、关于印发关于进一步加强汕头市政府投资房屋建筑和市政公用工程招标投标管理工作意见的通知汕府办201943 号；10、关于243、调整广东省政府采购限额标准的通知（粤财采购20177 号）；11、汕头经济特区建设工程施工招标投标管理条例；12、汕头经济特区政府投资项目管理条例；13、关于调整汕头市政府采购限额标准的通知（汕市财采购201711 号）；14、汕头市 2017 年政府集中采购目录及采购限额标准（汕市财采购20173 号）；15、汕头市 2017 年集中采购机构采购项目实施方案（汕市汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告123财采购20174 号）；16、其他有关招标投标事项的规定。13.2 招标的原则13.2 招标的原则招标投标法 第五条规定了招标投标活动应遵循的原则，即“招标244、投标活动应当遵循公开、公平、公正和诚实信用原则。”（1）公开原则公开原则是指招投标的程序应透明，招标信息和招标规则应公开，有助于提高投标人参与投标的积极性，防止权钱交易等腐败现象的滋生。（2）公平原则公平原则是指参与投标者的法律地位平等，权利与义务相对应，所有投标人的机会平等，不得实行歧视。（3）公正原则公正原则是指投标人及评标委员会必须按统一标准进行评审，市场监管机构对各参与方都应依法监督，一视同仁。“三公”原则中，公开是基础，只有完全公开才能做到公平和公正。（4）诚实信用原则诚实信用原则是指招标、投标人都应诚实、守信、善意、实事求是，不得欺诈他人，损人利己。“诚实信用原则”在西方常被称为债245、法中的“帝王原则”，也是我国民法和合同法的基本原则。“诚实信用原则”要求重合同、守信用是对当事人利益之间的平衡。在法律上，“诚实信用原则”属于强制性规范，当事人不得以其协议加以排除和规避。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告12413.3 项目招标的组织形式13.3 项目招标的组织形式招标有组织自行招标和委托招标两种形式。具备编制相应招标文件的标底，组织开标、评标能力的业主可以自行招标；凡不具备条件的业主应当委托具有相应资质证书的工程建设招标代理机构代理招标。如业主自行招标，则需要按照 工程建设项目自行招标试行办法（国家发展计划委员会令第 5 号）的规定向项目246、审批部门报送书面材料。本项目招标拟委托有资质的中介机构进行招标。13.4 项目招标的具体实施方式13.4 项目招标的具体实施方式依据 汕头市人民政府关于印发关于进一步加强汕头市政府投资房屋建筑和市政公用工程招标投标管理工作意见的通知（汕府201943 号）的相关规定。本项目分两期招标，其中：一期“设计、建筑工程、监理、勘察、设备”的招标方式为公开招标。二期“设计、建筑工程、监理、勘察、设备”的招标方式为公开招标。本项目的招标具体要求见下表。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告125表 13-1一期工程招标基本情况申报表表 13-1一期工程招标基本情况申报表子项247、招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标子项招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察155.19设计561.78含初步设计、施工图设计建筑安装工程6520监理315.09设备9000其他2875.80备注：项目估算总投资为 19427.86 万元，其中建筑安装工程费用 6520 万元、设备费 9000 万元、设计费用 561.78 万元、监理费 315.09 万元、勘察费 155.19万元。为加快项目实施进度、提高工程质量，根据必须招标的工程项248、目规定（中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 16 号）的相关规定，申请该项目的一期工程的建筑工程、设计、监理、勘察、设备实行公开招标。建设单位盖章年月日汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告126表 13-2二期工程招标基本情况申报表表 13-2二期工程招标基本情况申报表子项招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标子项招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察104设计394.10含初步设计、施工图设计建筑安装249、工程4900监理225.59设备5500其他1088.45备注：项目估算总投资为 12212.14 万元，其中建筑安装工程费用 4900 万元、设备费 5500 万元、设计费用 394.10 万元、监理费 225.59 万元、勘察费 104万元.为加快项目实施进度、提高工程质量，根据必须招标的工程项目规定（中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 16 号）的相关规定，申请该项目二期工程的建筑工程、设计、监理、勘察、设备实行公开招标。建设单位盖章年月日汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告12714 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措14.1 编制范围14.1 250、编制范围本项目估算的范围为汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目的建设总投资，由建设工程费用、工程建设其他费用、工程预备费三部分构成，项目资金来源：向上级单位申请专项债券及自筹资金。14.2 编制依据14.2 编制依据1、国家发展改革委、建设部联合以“发改投资20061325 号 关于印发建设项目经评价方法与参数的通知”颁发的文件及其有关规定、方法（第三版）；2、中国国际工程咨询公司咨经199811 号关于印发经济评估方法的通知，中国国际工程咨询公司投资项目经济咨询指南；3、中国建设工程造价管理协会建设项目投资估算编审规程；4、中国建设工程造价管理协会建设项目总投资组成及其他251、费用规定；5、国家计委关于工程建设其他项目划分暂行规定、关于改进建筑安装工程费用项目划分的若干规定；6、财政部关于印发基本建设项目建设成本管理规定的通知（财建2016504 号）；7、广东省物价局、广东省财政厅关于调低城市基础设施配套费标准的通知（粤价2003160 号）；8、汕头市财政局、汕头市规划局关于收取城市基础设施配套费有关问题的通知（汕规200570 号）；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1289、汕头市财政局、汕头市规划局关于调整城市基础设施配套费计算基数的通知（汕市财综201027 号）；10、参照国家计委 关于印发建设项目前期工作咨询收费暂252、行规定的通知（计价格19991283 号）；11、参照广东省物价局、广东省计划委员会转发国家计委关于印发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知(粤价20008 号)；12、参照国家计委、建设部关于发布工程勘察设计收费管理规定的通知（计价格200210 号）；13、参照 国家发展改革委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知（发改价格2011534 号）；14、参照国家发改委建设工程监理与相关服务收费标准（发改价格2007670 号）；15、广东省物价局发布的 关于调整我省建设工程造价咨询服务收费的复函（粤价函2011742 号）；16、国家计委 国家计委关于加强对基本建设大中型253、项目概算中“涨价预备费”管理有关问题的通知（计投资19991340 号）；17、建设工程工程量清单计价规范（GB50500-2013）；18、广东省住房和城乡建设厅 广东省房屋建筑与装饰工程综合定额（2018）、广东省市政工程综合定额（2018）、广东省通用安装工程综合定额（2018）、广东省园林绿化工程综合定额（2018）广东省建设工程施工机具台班费用编制规则（2018）；19、财政部、国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知（财税201636 号）；20、广东省住房和城乡建设厅关于营业税改征增值税后调整广东省建设工程计价依据的通知（粤建市函20161113 号）；汕头市龙湖区第二254、人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告12921、关于调整我市中心城区人工单价及建筑材料综合价的通知（汕建价20161 号）；22、关于执行营改增后建设工程计价依据有关事项的通知（汕建价20162 号）；23、本报告所确定的工程技术方案和工程量；24、汕头市现行取费等有关规定；25、国家规定的相关法律、法规等；26、委托单位提供的其它资料。14.3 总投资估算14.3 总投资估算项目总投资估算约为 31640 万元。具体如下：1、建设工程费用：建设内容主要包括汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大255、楼病房修缮工程等内容，建设工程费为11420 万元（其中一期工程费为 6520 万元、二期工程费为 4900 万元）、设备购置费约 14500 万元（其中一期设备购置费为 9000 万元、二期设备购置费为 5500 万元）。工程建设其他费：包括项目建设管理费、可行性研究报告、工程勘察费、工程设计，施工图审查费，建设工程监理费，招标代理费，场地准备及临时设施费，工程保险费，白蚁防治费，检验监测费及其他，估算费用为 3929.06 万元。4、工程预备费：基本预备费按建设工程费、工程建设其他费、设备购置费三项之和的 6%计算。涨价预备费按零计算。估算费用为1790.94 万元。详见建设投资估算汇总表256、。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告130表 14-1：建设投资估算汇总表表 14-1：建设投资估算汇总表序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计一建设工程费11420.000.0014500.000.0025920.00建筑面积（一）一期项目6520.000.009000.000.0015520.001汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程2520.000.000257、.000.002520.00约 4200 平方2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目1500.000.005000.000.006500.002.1分院住院综合楼改建配套工程1500.000.000.000.001500.00含雨污分流、污水处理处理2.2设备配套工程0.000.004000.000.004000.002.3信息系统建设工程0.000.001000.000.001000.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告131序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费258、安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程2500.000.004000.000.006500.003.1住院大楼部分配套用房改造工程2500.000.000.000.002500.00约 12787 平方3.2设备配套工程0.000.003000.000.003000.003.3信息系统建设工程0.000.001000.000.001000.00（二）二期项目4900.000.005500.000.0010400.001汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-新建综合大楼4900.000.005500.00259、0.0010400.00约 12040 平方1.1地上工程（不含设备）3600.000.000.000.003600.00约 10470 平方1.2地下工程（不含设备）1000.000.000.000.001000.00约 1570 平方1.3场内道路、广场、绿化、围墙等配套设施300.000.000.000.00300.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告132序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计260、小计1.4急诊、门诊、住院、医技、药剂、保障等系统0.000.005500.000.005500.00二工程建设其他费用3929.063929.061征地拆迁费用（含征地社保费）910.88910.882建设单位管理费200.00200.003前期咨询费用71.8471.843.1可行性研究报告编制37.3637.363.2编制及评估环境影响报告书(含大纲)16.4816.483.3社会稳定风险分析报告12.0012.003.4社会稳定风险评估报告6.006.004场地准备费及临时设施费129.60129.60汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告133序号序号261、工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计5工程保险费77.7677.766工程设计费955.88955.886.1一期项目561.78561.786.2二期项目394.10394.107工程勘察费259.20259.207.1一期项目155.20155.207.2二期项目104.00104.008施工图审查费78.9878.988.1一期项目46.6046.608.2二期项目32.3832.389全过程造价咨询服务费214.64214.64汕头262、市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告134序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计9.1一期项目125.24125.249.2二期项目89.4089.4010工程监理费540.68540.6810.1一期项目315.09315.0910.2二期项目225.59225.5911工程招标代理服务费51.4651.4611.1一期项目31.2631.2611.2二期项目20.2020.2012设备招标代理服务费5263、0.1050.1012.1一期项目28.5528.5512.2二期项目21.5521.55汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告135序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计13监理招标代理服务费5.725.7213.1一期项目3.223.2213.2二期项目2.502.5014设计招标代理服务费7.207.2014.1一期项目4.144.1414.2二期项目3.063.0615检验检测费129.6012264、9.6016高可靠性供电费59.7659.7617防白蚁费8.538.5318城市基础配套设施费177.23177.23三工程预备费1790.941790.94汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告136序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计1基本预备费1790.941790.94（一+二）*6%2涨价预备费0.000.00四建设投资（一+二+三）31640.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医265、院及分院建设项目可行性研究报告137表 14-2：一期建设投资估算表表 14-2：一期建设投资估算表序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计一建设工程费6520.000.009000.000.0015520.00建筑面积（一）一期项目6520.000.009000.000.0015520.001汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程2520.000.000.000.002520.00约 4200 平方266、2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目1500.000.005000.000.006500.002.1分院住院综合楼改建配套工程1500.000.000.000.001500.00含雨污分流、污水处理处理2.2设备配套工程0.000.004000.000.004000.002.3信息系统建设工程0.000.001000.000.001000.003汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程2500.000.004000.000.006500.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告138序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万267、元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计3.1住院大楼部分配套用房改造工程2500.000.000.000.002500.00约 12787 平方3.2设备配套工程0.000.003000.000.003000.003.3信息系统建设工程0.000.001000.000.001000.00二工程建设其他费用2808.172808.171征地拆迁费用（含征地社保费）910.88910.88在一期项目内统一考虑2建设单位管理费200.00200.00在一期项目内统一考虑3前期咨询费用71.8471.84在一期项268、目内统一考虑3.1可行性研究报告编制37.3637.363.2编制及评估环境影响报告书(含大纲)16.4816.483.3社会稳定风险分析报告12.0012.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告139序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计3.4社会稳定风险评估报告6.006.004场地准备费及临时设施费77.6077.605工程保险费46.5646.566工程设计费561.78561.786.1初269、步设计费252.80252.806.1.1汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程40.4540.456.1.2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目106.18106.186.1.3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程106.18106.186.2施工图设计费308.98308.98汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告140序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小270、计6.2.1汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程49.4449.446.2.2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目129.77129.776.2.3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程129.77129.777工程勘察费155.19155.197.1汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程24.8324.837.2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目65.1865.187.3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程65.1865.18汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告141序271、号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计8施工图审查费46.6046.608.1汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程7.467.468.2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目19.5719.578.3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程19.5719.579全过程造价咨询服务费125.24125.249.1汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程20.0420272、.049.2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目52.6052.60汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告142序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计9.3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程52.6052.6010工程监理费315.09315.0910.1汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-现有综合楼改建配套工程50.4150.4110.2汕头市龙湖区外砂社区医院升級改造项目1273、32.34132.3410.3汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程132.34132.3411工程招标代理服务费31.2631.2612设备招标代理服务费28.5528.5513监理招标代理服务费3.223.22汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告143序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计14设计招标代理服务费4.144.1415检验检测费77.6077.6016高可靠性供电费35.8635274、.8617防白蚁费4.924.9218城市基础配套设施费111.83111.83三工程预备费1099.691099.691基本预备费1099.691099.69（一+二）*6%2涨价预备费0.000.00四建设投资（一+二+三）19427.86汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告144表 14-3：二期建设投资估算表表 14-3：二期建设投资估算表序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计一建设工程费4900275、.000.005500.000.0010400.00建筑面积小计一建设工程费4900.000.005500.000.0010400.00建筑面积（一）二期项目4900.000.005500.000.0010400.001汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目-新建综合大楼4900.000.005500.000.0010400.00约 12040 平方1.1地上工程（不含设备）3600.000.000.000.003600.00约 10470 平方1.2地下工程（不含设备）1000.000.000.000.001000.00约 1570 平方1.3场内道路、广场、绿化、围墙等配套设施276、300.000.000.000.00300.001.4急诊、门诊、住院、医技、药剂、保障等系统0.000.005500.000.005500.00二工程建设其他费用1120.891120.89二工程建设其他费用1120.891120.894场地准备费及临时设施费52.0052.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告145序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计5工程保险费31.2031.206工程设计277、费394.10394.107工程勘察费104.00104.008施工图审查费32.3832.389全过程造价咨询服务费89.4089.4010工程监理费225.59225.5911工程招标代理服务费20.2020.2012设备招标代理服务费21.5521.5513监理招标代理服务费2.502.5014设计招标代理服务费3.063.0615检验检测费52.0052.00汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告146序号序号工 程 和 费 用 名 称工 程 和 费 用 名 称估算价值（万元）估算价值（万元）备注备注建筑工程费建筑工程费安装工程费安装工程费设备及工器具购278、置费设备及工器具购置费其他费用其他费用小计小计16高可靠性供电费23.9023.9017防白蚁费3.613.6118城市基础配套设施费65.4065.40三工程预备费691.25691.25三工程预备费691.25691.251基本预备费691.25691.25（一+二）*6%2涨价预备费0.000.00四建设投资（一+二+三）12212.14四建设投资（一+二+三）12212.14汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告14714.4 资金筹措14.4 资金筹措本项目估算总投资约为 31640 万元，其中建设工程费为 11420 万元（其中一期工程费为 6520279、 万元、二期工程费为 4900 万元）、设备购置费约 14500 万元（其中一期设备购置费为 9000 万元、二期设备购置费为 5500 万元），建设工程其他费为 3929.06 万元、工程预备费为 1790.94 万元。项目资金来源：向上级单位申请专项债券及自筹资金。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告14815 财务评价财务评价15.1 编制说明15.1 编制说明医院执行财政部颁发的事业单位财务规则、事业单位会计准则和事业单位会计制度以及财政部、卫生部颁发的医院财务制度和医院会计制度。15.2 财务评价15.2 财务评价15.2.1 分析说明15.2.1 280、分析说明本项目属卫生公益性项目，是非盈利性项目。在此不作财务分析，仅分析项目投入运营后新增的运营成本，以供参考：1、项目所需建设资金申请由各级财政资金补助，不足部分由建设单位自筹解决；2、项目运营期间发生的费用由项目使用单位负责编制年度财务费用算并上报上级管理部门报财政审核、审批。15.2.2 支出估算15.2.2 支出估算本项目的营业支出主要包括药品材料费、工资福利费、水电费、购置及修缮费、公务费及其他费用及其他费用，本项目属公共事业项目，税率为零。1、药品及材料费：药品采购成本按占总收入 33%计，卫生材料及其他低值易耗材料采购成本按总收入收入的 12%计，因此，药品及材料费合计按 45%281、计。2、工资福利费：2019 年人均工资(含福利和社会保障)按 10 万元估算，暂不考虑增长。3、水费支出：本项目水费按照广东省物价局有关规定按 3.46 元汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告149/吨计算。4、电费支出：本项目电费按照广东省物价局有关规定按 0.9028元/度计算。5、公务办公费：包括办公费、差旅费、邮电通讯费等，按营业收入的 5%提取。6、设备购置费：由政府财政拨款购置医疗设备，医院运营成本暂不计入设备购置费。7、修缮费：参照同类医院的实际水平，以固定资产原值为基础，按项目工程费用的 3%计提。8、其他费用：按营业收入的 5%提取。15.282、3 财务评价结论15.3 财务评价结论本项目属于公益项目，不以营利为目的，建成后将具有广泛的影响和良好的社会效益。在财务上基本能够维持自身的运营与发展需要，项目是可行的。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告15016 社会效益评价社会效益评价16.1 社会影响分析16.1 社会影响分析本项目为社会公共产品，是公益性的，主要服务于汕头市及周边区域，项目建成后有利于增强当地人民的健康水平，改善医疗环境，促进当地医疗事业的发展，对当地社会及经济环境产生积极的影响。16.1.1 对当地居民收入的影响16.1.1 对当地居民收入的影响增加收入来源，提高居民收入水平。本项283、目的建成运营，会造成周边餐饮业、住宿、运输等行业收入有所增加。16.1.2 对当地就业的影响16.1.2 对当地就业的影响本项目在建设过程中和建成后均能提供一定数量的就业机会。同时，由于项目的建设，带动周边餐饮、住宿、交通等服务行业的发展，也可以提供部分劳动岗位，能够增加就业机会，安置社会劳动力。16.1.3 对不同利益群体的影响16.1.3 对不同利益群体的影响本项目的建设会提高从事该项目建设的有关材料供应商、施工方、运输行业等的收入。项目建设过程可能对周边居民有一定影响，有关部门需要提前做好协调工作。16.1.4 对弱势群体利益的影响16.1.4 对弱势群体利益的影响正面影响较大，对妇女儿284、童的身体健康健康保驾护航。16.1.5 对文化、教育、卫生的影响16.1.5 对文化、教育、卫生的影响本项目在运营过程中，若严格执行相关规范标准，不会对环境造成不利影响；项目的建成运营将显著带动当地卫生条件的改善，对当地文化教育和人文环境有正面影响，能够显著促进当地医疗卫生事业的发展。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告15116.1.6 对当地基础设施、服务容量和城市化进程的影响16.1.6 对当地基础设施、服务容量和城市化进程的影响本项目的建成，推动基础设施建设和社会服务容量增大。加快城市化进程。有关部门应注意发展的规划、管理和指导。综上所述，项目建成投入285、使用后，所取得的社会效益是非常显著的，将在社会各方面间接体现。表表 16-1 项目社会影响分析表项目社会影响分析表16.2 互适性评价16.2 互适性评价互适性分析主要是分析预测项目能否为当地的社会环境、人文条件所接纳，以及当地政府、居民支持项目存在与发展的程度，考察项目与当地社会环境的相互适应关系。社会对项目的适应性和可接收程汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告152度分析详见下表。表表 16-2 社会对项目的适应性和接受程度分析表社会对项目的适应性和接受程度分析表16.3 社会效益分析16.3 社会效益分析本项目为社会公共产品，是公益性的，主要服务于汕头市286、及周边区域，项目建成后有利于增强当地人民的健康水平，改善医疗环境，促进当地医疗事业的发展，对当地社会及经济环境产生积极的影响。1、有利于提升区域整体形象。项目的建成可以改善地区医疗条件，规范地区医疗体系，提高地区医疗水平，从而提升该区域的整体形象。2、改善投资环境、促进招商引资。项目建成后，增加了该区域的 公共产品投资，提升了汕头的整体形象，促进了投资环境的改善，促 进当地经济的发展。3、有利于提升当地政府形象。项目为公益性质的公共产品，服务 于广大人民群众，作为政府在当地的主要公共产品之一，有利于提升当地政府的形象。4、增加政府对公共事业的投入。从项目的总投资情况及资金来源 上可以看出，政府287、将投入巨额资金在公共产品的建设上以满足人民日益增长的公共服务需求，突出政府在公共事业投入上的决心和作用。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告15316.4 社会评价结论16.4 社会评价结论本项目建成后，扩大龙湖区医院综合能力，满足承担患者的医疗需求，建立院间危重病 人转运体系，充分发挥区域医疗救治中心作用。本项目建成后，进一步改善当地就医条件，提高医疗质量，切实保障人民群众的身心健康，提高劳动能力，减轻社会负担。同时也为文明城市、和谐社会打下良好基础，项目具有良好的社会效益，社会风险较少。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告288、15417 社会稳定风险分析社会稳定风险分析社会稳定风险，广义上是指一种导致社会冲突，危及社会稳定和社会秩序的可能性，是一类基础性、深层次、结构性的潜在危害因素，对社会的安全运行和健康发展会构成严重的威胁。一旦这种可能性变成现实性，社会风险就会转变成公共危机。广义的社会风险是一个抽象的概念，它涵盖了生态环境领域、政治领域、经济领域、社会领域和文化领域的各种风险因素。在狭义上，社会风险是指由于所得分配不均、发生天灾、政府施政对抗、结社群斗、失业人口增加造成社会不安、宗教纠纷、社会各阶级对立、社会发生内争等社会因素引起的风险，仅指社会领域的风险。17.1 编制依据17.1 编制依据1、中华人民共和289、国突发事件应对法；2、中 华 人 民 共 和 国 风 险 管 理 原 则 与 实 施 指 南（GBT24353-2009）；3、中共中央业务厅、国务院业务厅转发的通知（中办发200946 号）；4、关于建立健全重大决策社会稳定风险评估机制的指导意见（试行）（中办发20122 号）；5、国家发展和改革委员会关于印发国家发展改革委重大固定资产投资项目社会稳定风险评估暂行办法的通知（发改投资20122492 号）；汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1556、国家发展改革委业务厅关于印发重大固定资产投资项目社会稳定风险分析篇章和评估报告编制大纲（试行）的通知及其附件290、（发改投资2013428 号）；7、广东省发展改革委重大项目社会稳定风险评估暂行办法（粤发改重点20121095 号）；8、汕头市人民政府关于印发汕头市人民政府重大行政决策社会稳定风险评估办法的通知（汕府20168 号）；17.2 风险调查17.2 风险调查17.2.1 调查的内容和范围17.2.1 调查的内容和范围1、风险调查的内容（1）搜集相近工程资料；（2）搜集相关文献资料；（3）社会环境调查。2、调查范围周边居民及相关学校、政府等人员。17.2.2 调查的方式和方法17.2.2 调查的方式和方法本项目主要采取实地勘察、走访群众、网上调查、舆情分析等方式和方法。17.2.3 项目的合法性291、17.2.3 项目的合法性本项目的建设符合国家和当地经济社会发展规划、行业规划、产业政策、标准规范的符合性，与土地利用总体规划、城乡规划的符合性，相关规划、国土前置审批文件相对齐全。17.2.4 项目公众参与情况17.2.4 项目公众参与情况本项目归属于医院范围内，属于调研的一个组成部分，经查看有汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告156关资料，项目的公众参与度较高。调研过程中，项目周边的街道和居民十分欢迎项目开展，认为这是增加当地设施设备配套，提高当地生活居住水平，提高周边居民素质水平的公益事情，周边居民的支持力度较高，能够紧密配合项目的推进实施。17.2.292、5 项目环境状况17.2.5 项目环境状况1、周边自然环境状况和社会环境状况项目对土地、能源、水资源、交通、污染物排放指标、自然和生态环境等带来的影响极小，详见以上有关章节论述。项目的建设和运营对项目所在地文化、生活方式、宗教信仰、社会习俗等非物质性因素的影响较好，参照有关项目的实施，其实施能被当地的社会环境、人文条件所接纳。2、项目建设对当地经济、社会发展的影响依上文有关论述，项目的实施有利于当地的经济发展、社会发展。17.2.6 项目周边敏感目标与历史矛盾17.2.6 项目周边敏感目标与历史矛盾项目位于龙湖区，对龙湖区而言，占地相对集中，不涉及敏感目标与历史矛盾。17.2.7 利益相关方的293、诉求17.2.7 利益相关方的诉求建设方案将主要通过公开招标选定，将在后续进行，参考相关项目实施情况，其影响将能够满足有关规定及各方利益。同时，项目的建设受到当地各级干部及居民的欢迎，各方均指出将紧密配合项目的推进实施。项目的生态环境保护、文物保护、交通影响、施工措施及对周边居民的生产生活的不会较大影响。17.2.8 政府、基层组织态度17.2.8 政府、基层组织态度周边政府（街道办事处）、相关基层组织（居委会等）、社会团体等组织均对项目的实施表示支持和理解。项目所在地不存在社会历汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告157史矛盾和社会背景。17.2.9 媒体舆294、情导向17.2.9 媒体舆情导向参照汕头市城市发展情况，可知媒体、网络论坛等将会支持和理解。17.2.10 同类项目风险情况17.2.10 同类项目风险情况区内相类似的教育基础设施项目无社会风险。17.3 社会风险分析17.3 社会风险分析17.3.1 医疗政策风险17.3.1 医疗政策风险1)政策风险：项目相关规划政策文件的调整变动，增加项目立项等前期工作开展的难度。措施：加强与政府相关部门的沟通。第一时间获取相关规划政策调整信息，对存在的问题进行协调，并制订出切实可行的支持措施，保障项目能顺利。2)其他政策风险：本项目报批时限和难度。项目报批时间可能受到政府运作时间等其他因素的影响，使项目295、的立项和建设期产生一定的不确定性。措施：积极主动推进项目立项进度，保证项目如期开展建设。17.3.2 资金风险17.3.2 资金风险风险：主要资金风险在于项目建设资金不到位，导致建设工期延长甚至被迫终止。措施：积极开展项目建设工作，及时与上级主管部门进行沟通，保证资金供应充足；强化资金内部管理，对资金实行动态全过程跟踪监督，积极主动地防范各种资金风险。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告15817.3.3 工程建设风险17.3.3 工程建设风险1）风险：主要包括因原建筑物结构安全性情况、部分建筑物原有图纸不全等，出现实际施工时与预测发生重大变化，导致工程在建设296、过程中工程量增加、投资增加、工期延长的风险。措施：在工程建设方案及设计阶段对项目进行缜密的论证和分析，确保工程建设的科学性和合理性。工程施工采用全额招标承包，以限定金额、限定时间的方式进行建设，如超预算超工期，施工单位将负责赔偿由此造成的损失。同时，在项目实施中将周密组织、科学管理、严格监理，加强工程质量和进度管理和监督，保质保量如期完成项目建设工程，尽量降低工程风险。2）风险：项目采取的建筑技术不先进、不合理引起的各种工程问题，会给项目造成质量、工期以及资金的损失，尽量选择技术成熟、先进、适用、可靠的施工方案。措施：健全工程监督机制与责任机制，及时发现施工过程中出现的各种技术、质量问题，并在297、调整达到要求后方可允许继续施工，杜绝因责任心不强或谋私动机引起的各种施工质量问题。17.3.4 外部协作风险17.3.4 外部协作风险风险：本项目建设所需的原料材料供应、重大设备预安排、供水排水、供电供气、通讯、交通等主要外部协作条件若发生重大变化，将给项目建设开展带来困难。措施：本项目所在地交通较为便利，原材料供应较为充足，项目所在地基础配套设施完善，相关部门积极配合，不存在较大风险。5、运营管理风险风险：更高的医疗水平，更好的医疗设备，更加规范的医疗体系以及部分新建建设工程建成后缺乏一定数量的新的医护人员，这都将汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告159对298、日后的运营管理是一个很大考验。措施：项目运作由各单位现有的领导班子组织建设，医院组织机构健全，经营管理经验丰富，不存在太大风险。17.4 风险防范措施分析17.4 风险防范措施分析在项目的实施和运营过程中，要注意加强对项目实施和运行过程中可能出现的个体矛盾冲突的防范，并随时戒备和监控项目实施和运行过程中可能出现的风险发生。根据对项目可能诱发的风险及其评价，可采取以下的风险防范措施。17.4.1 加强项目的建设规划的宣传，以营造良好的社会舆论氛围17.4.1 加强项目的建设规划的宣传，以营造良好的社会舆论氛围要通过电视、广播、报纸等多种新闻媒体，宣传项目的实施将对区域医疗水平进一步提升，尽管短期299、内当地群众会有少量的利益损失或者转型期的生活不便，甚至带来感情的痛苦、焦虑等，权衡利弊，当地群众将会是最大的受益者。因此，有必要继续加强国家的政策法规宣传，宣传项目的合法和合理性，营造良好的社会舆论氛围。17.4.2 减少施工期间的扰民17.4.2 减少施工期间的扰民遵守土地、城市管理部门和市、镇、村等政府及职能部门的法律法规，严格要求和监督施工单位文明施工，减少扰民，降低对项目沿线周边群众日常生活的影响。施工过程中所产生的垃圾、废水、废气等有可能污染周围环境的，应采取相应措施及时处理，不可随意倾倒、排放，运输车辆在市区穿越时，应注意车速、行驶时间等，水泥、砂和石灰等易洒落散装物料在装卸、使用300、转运和临时存放等全部过程中，应采取防风遮盖措施以减少扬尘。17.4.3 完善配套工程，严格执行环境保护措施17.4.3 完善配套工程，严格执行环境保护措施完善配套工程，严格实施对施工期和运营期污染的控制措施，执行环境保护措施。尽量采取环保材料和节能设计。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告16017.4.4 加强风险预警17.4.4 加强风险预警建立风险预警制度，对项目建设和运行过程中发生的不稳定因素进行每日排查。突发事件一旦发生或是出现苗头后，各方力量和人员都能立即投入到位，各司其职，有条不紊开展工作；涉及单位的主要领导要亲临现场，对能解决的问题要现场给予301、承诺和答复，确保事态不扩大，把不稳定因素的影响控制在最小范围内。与相关管理部门紧密联系和依靠村镇政府，采取以预防为主的治安防范和环境保护措施。17.5 风险结论17.5 风险结论根据上诉情况分析和单因素风险程度评判标准分析，本项目的社会稳定分析评估为：低风险。低风险。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告16118 新技术的应用与科研项目建议新技术的应用与科研项目建议遵循“科技是第一生产力”的原则，广泛应用新技术、新工艺、新产品、新材料“四新”成果，充分发挥科技在施工生产中的先导、保障作用。根据本工程的实际情况，计划在该工程上推广以下新技术等。18.1 计算机应302、用18.1 计算机应用本项目所有设计图表，均采用计算机辅助设计，计算机出图率达 100。18.2 计算机信息化处理18.2 计算机信息化处理目前，计算机的应用已普及到各行各业，在施工企业的管理过程中，计算机也起着越来越重要的作用。采用计算机管理技术，实施信息化施工管理，已是历史发展的必然。应用计算机进行项目管理。采用计算机对施工进度实施动态管理和监控，能有效地适应施工现场的情况变化，通过应用项目管理软件，可以对材料、工序、人工、机械设备等进行优化，达到确保总工期目标的目的。1、信息化施工管理、信息化施工管理（1）信息化是指用电子信息技术等高新技术对社会经济的各个方面进行改造、革新和重组，从而达303、到一个比工业化时期更先进，更高效的新的人类文明水准。（2）企业信息化将有利于企业合理配置企业资源，优化组合企业生产要素，从而在市场竞争中取得优势。信息化施工就是利用计算机技术、网络技术，并采用相关的软件搜索、整理、传送、处理汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告162和反馈施工过程和管理过程中的信息，从而及时、准确的实施决策，并通过合理配置和优化组合生产要素，确保工程管理目标的实现。2、文档和合同管理系统、文档和合同管理系统使用文档和合同管理系统，建立科学合理的文档管理体系。所有文件、合同、协议等通过输入或扫描手段存入微机，使各种来往的文件、信息以文字。图片或声304、音的形式存储到计算机中。操作者或使用者可以快速查询，做到信息的完整和有序。3、施工管理、施工管理（1）采用项目计划管理软件，编制工程进度计划，并对施工进度进行跟踪管理，确保关键工序，并根据现场实际情况，对网络计划及时做出调整，保证施工工期达到预期目的。（2）采用项目成本管理软件，对施工进行综合管理。（3）使用财务软件，通过使用计算机进行财务处理，减少信息处理时间，使项目和总部对项目财务状况有详细的了解。4、网络及应用方案、网络及应用方案通过国际互联网或企业内部信息网技术，使企业和工程项目达到信息资源共享，提高决策能力和管理水平。同时，现场的工程质量、进度、安全、文明施工情况，以及资源需求情况可305、及时向总部汇报并取得支持。18.3 从技术上保证进度18.3 从技术上保证进度1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理，项目经理部设置工程技术部，负责制定施工方案，编制施工工艺，及时解决施工中出现的问题，以方案指导施工，防止出现返工现象而影响工期。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1632、实行图纸会审制度，在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审，并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处，使工程能顺利进行。3、采用新技术、新工艺，尽量压缩工序时间，安排好供需衔接，统一调度指挥，使工程有条不紊地进306、行施工。4、实行技术交底制度，施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。5、施工时采用计算机进行网络管理，确保关键线路上的工序按计划进行，若有滞后，立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要，符合业主统一的管理的规定。18.4 推广采用新技术、新材料、新工艺，组织好施工生产18.4 推广采用新技术、新材料、新工艺，组织好施工生产1、推行全面质量管理，开展群众性的 QC 小组活动，在施工中制定全面质量管理、工作规划，超前探索和解决施工中的疑难问题，消除质量等通病。2、用现代化技术设备工程实施中，将运用高精度的仪器，采用先进的检测手段，控制施工的每个环节。3、建立完善的技术管理307、体系按照实施性施工组织设计确定的施工程序，精心组织流水线平行作业，控制每道工序，狠抓工序衔接，实行施工技术、测量、试验、计量技术资料全过程的标准化管理，做到技术标准、质量标准、管理标准相统一。4、妥善保管好有关工程进度、质量检验、障碍物拆除以及所有汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告164影响本工程的原始记录和照片。5、按照监理工程师和业主的技术要求，利用人才优势，发挥技术专长，实行规范化、程度化、标准化施工作业，在现场树立典型示范作业面，为创优质工程奠定坚实的技术基础工作。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告16519 结论308、与建议结论与建议19.1 结论19.1 结论1、本项目的建设有利于提升龙湖区（县级）医院综合能力、提高龙湖区域内住院率，有利于整合优化龙湖区域内优质医疗卫生资源，提高整体水平和运行效率，为实现人人享有基本医疗卫生服务和全面建成小康社会提供坚实保障。且项目建设对促进经济增长、扩大劳动就业具有重要作用，因此，项目的建设是必要的。2、本项目主要包括汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目、汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目、汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程等 3 个子项目，项目分两期建设，其中：一期工程主要包括：（1）汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目，主要将309、龙湖区第三人民医院现有综合楼进行改建配套，改建综合楼共6 层，总建筑面积约 4200 平方米。（2）汕头市龙湖区外砂社区医院升级改造项目，主要对现有一栋 6 层住院综合楼进行改建配套，总建筑面积约 3600 平方米。建设内容主要包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。（3）汕头市龙湖区新溪社区医院住院大楼病房修缮工程，主要对对住院大楼进行改建配套，总建筑面积约 12787 平方米，建设内容包括门诊用房、住院用房、医疗科室、妇产科用房以及配套购置设备、信息系统建设等内容。二期工程主要包括：汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究310、报告166汕头市龙湖区第三人民医院加挂龙湖区中医医院建设项目建设一栋综合大楼。总建筑面积约 12040 平方米，其中地上 建筑 6 层，建筑面积约 10470 平方米，地下二层，建筑面积约 1570.5 平方米，设置床位 100 张。建设内容包括 100 床位配套的急诊、门诊、住院、医技、药剂、保障系统、行政管理、生活用房，以及配套建设红线内道路、广场、绿化、围墙等配套设施。3、项目建设期计划按 42 个月控制，于 2021 年 11 月开展前期工作，2022 年 8 月开始施工，预计 2025 年 3 月完工，施工期共 32 个月。4、本项目估算总投资约为 31640 万元，其中建设工程费为311、 11420万元（其中一期工程费为 6520 万元、二期工程费为 4900 万元）、设备购置费约 14500 万元（其中一期设备购置费为 9000 万元、二期设备购置费为 5500 万元），建设工程其他费为 3929.06 万元、工程预备费为 1790.94 万元。项目资金来源：向上级单位申请专项债券及自筹资金。综上所述，综上所述，本项目经过扎实的方案设计及技术论证，建设规模符合规划要求，建设方案可行，资金来源明确，投资估算合理，项目实施具有可行性.因此，项目建设是非常必要的且可行的。建议尽快给予立项，以便开展下一轮工作。19.2 相关建议19.2 相关建议1、本项目用地相关手续尚未办理完善，312、建议建设单位下一步将结合项目情况，积极开展办理项目规划用地相关手续，确保在项目开工前完成相关用地手续。汕头市龙湖区第二人民医院医共体集团中医医院及分院建设项目可行性研究报告1672、本项目存在部分医院主体工程尚未验收，为确保项目的实施，建议建设单位下一步积极开展项目主体工程相关验收手续，以便开展下一步改造。3、本项目需妥善计划安排好施工过程中运输和劳动安全保护等措施方案。4、加强对建设项目的管理，强化对项目建设的监督，使建设项目更快更好发挥效益。5、建议同步推进本项目其他审批工作，遵守各项环保法律、法规，接受当地的环保部门的监督和管理，严格执行我国建设项目环境保护“三同时制度”，对各项污染防治措施逐项予以落实、并加强污染治理设施的运行管理。6、项目在设备系统的设计与选型既要实用、经济、又要满足未来大学发展需要，个别系统可适当超前，特别是智能化部分，要有扩展的兼容性。7、注重节能减排及环境保护，利用先进的科学技术降低项目建设过程中的资金投入及环境影响。8、用先进的科学技术降低项目建设过程中的资金投入及环境影响。